時間：2023-03-28 15:04:50
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關(guān)鍵詞：本科畢業(yè)論文；質(zhì)量；影響因素；解決措施
畢業(yè)論文是本科培養(yǎng)過程中一個極為重要的綜合性實踐環(huán)節(jié)，是對本科階段所學理論知識、專業(yè)知識及基本技能的綜合、鞏固和提升。［1］對于理科學生來說，畢業(yè)論文是每個大學生培養(yǎng)科研能力的開始，一個好的畢業(yè)論文，可以極大地提高學生的創(chuàng)新意識，培養(yǎng)學生的獨立思考能力和動手能力。如果學生能扎扎實實地完成畢業(yè)論文，這將是大學生人生的一筆寶貴財富，對他們今后參加工作或進一步深造會產(chǎn)生重要的影響。
一、理科類畢業(yè)論文存在的問題
1.對論文的重要性認識不足。畢業(yè)論文的完成是本科生獲得學士學位的必要條件，按理說應(yīng)當?shù)玫綄W生的高度重視，畢竟學位對大學生工作或深造影響巨大。但是，近年來由于高校大幅擴招，加上某些理科類專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)形勢的嚴峻性，很多畢業(yè)生在修完課程，取得規(guī)定學分之后，將就業(yè)放在了第一位。［2］有的學校，以就業(yè)和考研為導(dǎo)向，遷就了學生畢業(yè)論文的質(zhì)量，更為嚴重的是，受上屆畢業(yè)生的影響，有的學生認為畢業(yè)論得好壞都能畢業(yè)，都能拿學位，久而久之，產(chǎn)生惡性循環(huán)，學生對畢業(yè)論文不正確對待。當然，除學生認識不夠外，許多大學本身也對本科論文的重要性沒有充分認識，結(jié)果造成有些教師對學生畢業(yè)論文選題隨意沒有介意，過程管理也比較松懈，很難給予學生有益的指導(dǎo)。
2.課題陳舊。傳統(tǒng)的畢業(yè)論文模式首先由指導(dǎo)教師列出幾個課題，再由學生選題，這雖然實現(xiàn)了“雙向選擇”，重視到學生的意愿，然而卻帶來了許多問題，最顯著的問題是教師有時使用多年的陳舊課題，有的課題甚至幾年一貫制，缺乏創(chuàng)新。例如，有的教師要學生研究重金屬對植物的影響，可能連續(xù)幾年換換重金屬，換換植物種類，缺乏創(chuàng)新。另外，畢業(yè)論文中的綜述部分是學生對資料的歸納與總結(jié)，如果課題陳舊，重復(fù)以前的類似課題，學生很有可能照搬以前畢業(yè)生的綜述，這對學生文獻閱讀的培養(yǎng)提高是極為不利的。
3.指導(dǎo)教師科研水平和時間的限制。在高校，本科論文的指導(dǎo)一般是由年輕教師承擔，而這些教師科研水平相對薄弱，另外，近年來高校連續(xù)擴招，學生人數(shù)不斷增加，造成指導(dǎo)教師資源相對緊缺，很多學校出現(xiàn)了一個指導(dǎo)教師帶數(shù)十個學生的現(xiàn)象，許多教師缺乏指導(dǎo)學生的經(jīng)驗，畢業(yè)論文的質(zhì)量難以得到保障。［3］此外，理科學生畢業(yè)論文大多需要通過實驗才能完成，這些實驗涉及的知識面寬，綜合性和實踐性強。畢業(yè)論文的選題應(yīng)該具有創(chuàng)新性，可見畢業(yè)論文的工作本質(zhì)上具有科學研究的特點。有些指導(dǎo)教師，特別是平日不開展科研活動的教師，缺乏課題支撐，沒有實踐經(jīng)驗，對科研工作的認識膚淺，很難擔當起指導(dǎo)教師的角色。還有的教師干脆把本科生交給研究生管理，自己不聞不問，研究生包辦了論文的選題和方案，結(jié)果本科生只起了一個簡單實驗員的作用，學生缺乏獨立思考及解決問題的能力。
4.完成畢業(yè)論文的時間沒有保障。目前，大多高校的本科畢業(yè)論文都安排在大四的第二學期，大約為3-4個月。［4］這一階段正是學生面臨就業(yè)問題的重要階段，他們要為就業(yè)而奔波；有些考研的學生還得準備研究生復(fù)試；有些地方公務(wù)員和事業(yè)單位的招考或復(fù)試也往往在這個時候進行。所以很多學生完成畢業(yè)論文的時間非常短促，不能全身心投入畢業(yè)論文工作。理工科院校的畢業(yè)論文大多需要學生認真進行重復(fù)性的實驗后方能完成，若時間安排的不合理，畢業(yè)論文的工作很容易流于形式。
此外，經(jīng)費緊缺、條件不足以及畢業(yè)論文管理制度不健全、實施不到位，也是影響畢業(yè)論文質(zhì)量的重要因素。
二、提高本科論文質(zhì)量的措施
1.認識本科論文的重要性。在畢業(yè)論文工作開展前，各教學專業(yè)應(yīng)采取各種形式，使學生明確畢業(yè)論文是大學學習的重要環(huán)節(jié)，是離開校門前的“最后一課”，是獲得學士學位的必要條件。同時，學校要制定相關(guān)制度，嚴控本科論文質(zhì)量，對質(zhì)量較差的論文進行否決，責令其在一定的時間內(nèi)按要求完成畢業(yè)論文，使學生明白，如果本科論文不認真完成，將無法獲得學士學位。學校還可以在研究生的錄取過程中考查學生的論文質(zhì)量，優(yōu)先錄取優(yōu)秀本科論文獲得者，進一步讓學生認識本科論文的重要性。對教師來說，首先要明確指導(dǎo)學生畢業(yè)論文是自己的重要職責，同時也是提升自身科研水平的途徑。
2.提高指導(dǎo)教師的科研水平和素養(yǎng)。在大多數(shù)學校，年輕教師承擔了主要的指導(dǎo)本科論文任務(wù)，而這一部分教師相對科研較弱，學校應(yīng)在科研項目的申報上向年輕教師傾斜，同時，組織學術(shù)團隊，讓年輕教師融入到科研團隊中去，學術(shù)帶頭人或者資深教授可以讓年輕教師協(xié)助完成相關(guān)課題，創(chuàng)造學術(shù)氛圍，使年輕教師的科研水平快速提高。另一方面，學校要明確指導(dǎo)教師的責任，制定相關(guān)的考核獎懲辦法。比如，有的學校把教師職稱的評定與是否順利指導(dǎo)過本科畢業(yè)論文聯(lián)系起來。學校要安排那些具有責任心，平日又一直在開展科研工作、具有科研能力和科研素質(zhì)的教師來指導(dǎo)學生。［5］對于帶有研究生的指導(dǎo)教師，可以安排自己的研究生協(xié)助其指導(dǎo)本科生完成論文，鼓勵本科生與研究生相互交流思想、共同提高。但指導(dǎo)教師要避免本科生成為研究生單純的“實驗員”，要抽出一定的時間和本科生定期交流，了解論文進展。當然，教師要經(jīng)常深入實驗室，及時糾正論文開展中出現(xiàn)的問題，有時可以親自示范操作。
3.注重學生選題。不同于其他如工科類本科畢業(yè)生，理科類本科生畢業(yè)論文的選題尤為重要，因為理科專業(yè)的培養(yǎng)更注重思維的培養(yǎng)，知識的綜合運用。論文選題必須遵守科研選題的基本原則和方法，在立足于培養(yǎng)學生科研能力、創(chuàng)新能力與實踐能力的基礎(chǔ)上，從不同角度、不同渠道擬定畢業(yè)論文題目。應(yīng)當鼓勵學生根據(jù)所學知識自擬題目，同時指導(dǎo)教師給予必要指導(dǎo)。對不能自擬題目的本科畢業(yè)生，指導(dǎo)教師應(yīng)在考慮學生興趣的基礎(chǔ)上，結(jié)合自身科研項目，給出幾個相關(guān)題目，明確研究目標，讓學生在規(guī)定的時間內(nèi)給出論文方案，這樣，學生的培養(yǎng)目的就達到了。另外，論文選題時，不能單純求簡單易完成，還要考慮選題的意義，所選的題目應(yīng)能達到培養(yǎng)學生獨立思考、獨立分析問題解決問題的能力。
4.靈活掌握學生論文開展的時間。我國絕大多數(shù)高校把本科論文開展的時間放在最后一個學期，由于時間較緊，加之其他客觀原因，使學生本科論文開展的時間難于保證。為避免時間短促對畢業(yè)論文質(zhì)量的影響，學校可鼓勵學生提前進入實驗室參與教師的科研活動。學?？梢怨膭顚W有余力或?qū)蒲杏信d趣的學生選擇教師參與科研活動，做教師的科研助手，提前熟悉實驗室里的各種儀器和設(shè)備，接受科研活動的熏陶，培養(yǎng)自己的科學思維。在適當?shù)臅r候與教師一道選定自己的畢業(yè)論文題目，提前進入畢業(yè)論文階段［6］。學校也應(yīng)制定相關(guān)制度，彈性處理學生本科論文開展和結(jié)束的時間，比如可以把論文開展的時間提前到三年級下學期，因為這個時候?qū)W生學習任務(wù)相對較輕，也沒有考研和考公務(wù)員等找工作的壓力，時間相對充足。
畢業(yè)論文教學是一個復(fù)雜的系統(tǒng)工程，應(yīng)當結(jié)合理科類專業(yè)的具體情況來開展和進行。另外，畢業(yè)論文的管理、質(zhì)量評價體系等的科學性和有效性也是影響質(zhì)量的重要原因，這同樣需要我們不斷研究和探索，形成一套適應(yīng)當前形勢的畢業(yè)論文教學模式。
參考文獻：
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［3］ 陳景文.如何提高理工科本科畢業(yè)論文的質(zhì)量［J］.鹽城工學院學報（社會科學版），2008，（4）：79-81.
［4］ 韓玉志.高校本科畢業(yè)論文中存在的問題及改革對策［J］.中國高教研究，2000，（9）：78-79.
(一)旅游管理專業(yè)論文指導(dǎo)教師隊伍不斷擴大，素質(zhì)不斷提高以云南師范大學旅游與地理科學學院旅游系旅游管理專業(yè)為例，2001年指導(dǎo)本科畢業(yè)論文時，共有專業(yè)指導(dǎo)教師11人，指導(dǎo)教師中教授1人，副教授4人，講師6人。而到2013年，共有專業(yè)指導(dǎo)教師14人，指導(dǎo)教師中教授有2人，副教授6人，講師6人。其中，博士研究生2人，碩士研究生4人。此外，還從學院地理系、教師教育系等聘請相關(guān)教師參與畢業(yè)論文的指導(dǎo)。指導(dǎo)教師隊伍不斷擴大，職稱、學歷不斷提升。
(二)旅游管理專業(yè)論文選題逐漸向細致化、具體化轉(zhuǎn)變由于旅游管理專業(yè)所涉及的學科范圍廣，理論知識基礎(chǔ)寬且實踐性強，所以，旅游管理專業(yè)的本科畢業(yè)生在進行畢業(yè)論文選題時范圍相對較寬，增加了選題的難度，導(dǎo)致學生選題出現(xiàn)空泛的問題。如“我國旅行社人力資源的現(xiàn)狀與對策”、“中國旅游市場營銷策略研究”、“云南少數(shù)民族文化旅游產(chǎn)品的開發(fā)研究”等。從2002年開始至今，從各屆學生的畢業(yè)論文選題來看，已逐步向細致化、具體化轉(zhuǎn)變，多以中國、云南的某一縣市、某一區(qū)域的區(qū)域旅游開發(fā)、旅游產(chǎn)品開發(fā)，抑或某一酒店某一類型服務(wù)項目的開發(fā)，抑或某一旅行社產(chǎn)品營銷策略、人力資源現(xiàn)狀等進行探討研究。
(三)旅游管理專業(yè)論文指導(dǎo)工作已實現(xiàn)了從重結(jié)果向重過程的轉(zhuǎn)變論文指導(dǎo)工作從第七學期學生教育實習回來后的11月初開始直至第八學期的5月中下旬，歷時6個月的時間中，對學生畢業(yè)論文召開專門的動員大會，交代畢業(yè)論文撰寫工作中的整個流程、具體要求、注意事項并分旅行社管理、區(qū)域規(guī)劃與開發(fā)、酒店管理三個方向要求學生報名，按照學生報名情況進行分組并安排指導(dǎo)教師，各指導(dǎo)教師按計劃進行各組開題，要求學生提交開題報告、論文研究綜述，之后再進行論文撰寫及一、二、三稿的修改工作，同時學生還要對指導(dǎo)教師論文每一稿的修改意見進行整理記錄，提交論文指導(dǎo)記錄表。論文指導(dǎo)的每一個環(huán)節(jié)都是按程序環(huán)環(huán)相扣，如果哪一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)了問題，后面的工作將無法順利進行，這種論文指導(dǎo)工作重心的轉(zhuǎn)變，也說明了論文指導(dǎo)工作正逐步邁向規(guī)范化。
二、地方高校旅游管理專業(yè)本科畢業(yè)論文指導(dǎo)工作中面臨的困境
(一)旅游管理專業(yè)畢業(yè)論文與就業(yè)、考研、出國的沖突統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明，隨著高校的不斷擴招，大學畢業(yè)生的人數(shù)在逐年增加，2006～2009年，高校畢業(yè)生分別為413萬人、495萬人、559萬人、611萬人，而就業(yè)率分別為77%、70%、68%、68%;2010年高校畢業(yè)生增至630萬人。擴招與就業(yè)的雙重壓力使大部分學生奔忙于找工作、考研、考公務(wù)員、出國等，無法專心致志地完成或更好地完成畢業(yè)論文的撰寫。
(二)旅游管理專業(yè)畢業(yè)論文完成時間倉促畢業(yè)論文的撰寫一般安排在大四下學期，從學生參加各種專業(yè)實習、教育實習(師范類學生)等返校后僅6個月或8個月時間，在僅有的這幾個月時間里，學生既要確定選題又要參與一系列的實證調(diào)研、收集文獻、撰寫等工作，時間非常緊迫，加之找工作、考研等，論文質(zhì)量往往不盡人意。有的學生為節(jié)省時間，干脆省略了實地調(diào)研的環(huán)節(jié)，使論文空泛、缺乏論證數(shù)據(jù)。有的學生甚至從網(wǎng)絡(luò)或其他途徑大篇幅抄襲他人論文，學校對此雖三令五申并采取將學生畢業(yè)論文上網(wǎng)、學術(shù)不端檢測等手段，但抄襲現(xiàn)象仍屢禁不止。
(三)地方高校旅游管理專業(yè)畢業(yè)論文指導(dǎo)資金不足資金不足是地方高校旅游管理專業(yè)畢業(yè)論文指導(dǎo)中遇到的最大難題。畢業(yè)論文的指導(dǎo)無形中加大了教師的工作量，但教師除了論文指導(dǎo)費用外，沒有其他經(jīng)費的支持。學生為撰寫論文的實地調(diào)研、實習等經(jīng)費也十分有限。
(四)旅游管理專業(yè)學生水平層次參差不齊隨著高校的擴招、大學入學門檻的降低，大學已由以往的精英教育向大眾教育轉(zhuǎn)變。截至2009年底，我國高校在校生為2900余萬人，居世界第一。旅游管理專業(yè)由于是面向全國招生，招收的學生來自全國各地，學生間本身在學習水平方面就存在較大的差異，加之學習態(tài)度和對自身要求的不同，使得學生的水平參差不齊，對專業(yè)基礎(chǔ)知識的把握也存在很大差異，因此，在撰寫論文的過程中，有的學生一、二稿就可通過，有的卻需要五、六稿甚至更多。此外，學生對畢業(yè)論文的認識也存在一定偏差，排除時間的倉促外，有的學生雖已找到了工作，但考慮到畢業(yè)論文并未對今后的工作產(chǎn)生直接影響，依然不會以積極認真的態(tài)度完成論文撰寫。
(五)部分教師缺乏責任心在高校論文指導(dǎo)教師學歷、職稱不斷提升，綜合素質(zhì)增強的同時，仍有部分教師由于主客觀原因不能高度重視旅游管理專業(yè)本科畢業(yè)論文指導(dǎo)工作，出現(xiàn)學生找不到教師或教師不能及時修改學生提交的論文;論文選題不符合專業(yè)培養(yǎng)目標、論文缺乏新意、條理不清、論證不充分等論文質(zhì)量問題。
(六)缺乏完善的監(jiān)督機制和獎懲機制在整個畢業(yè)論文指導(dǎo)過程中，學校雖讓指導(dǎo)教師通過網(wǎng)絡(luò)完成論文選題、開題、答辯等的審核工作，但這些做法流于形式，除了增加教師的工作量外并未產(chǎn)生真正監(jiān)督的作用。另外，在獎懲機制方面，除對為數(shù)較少的優(yōu)秀論文進行獎勵外，對出現(xiàn)質(zhì)量問題的論文卻沒有明確的懲罰措施。這在某種意義上也嚴重挫傷了那些責任心強，認真指導(dǎo)論文教師的積極性。
三、地方高校旅游管理專業(yè)本科畢業(yè)論文指導(dǎo)工作改革的措施
(一)調(diào)整畢業(yè)論文工作時間將畢業(yè)論文撰寫時間調(diào)整至大四上學期，在大三時就確定論文研究方向，明確指導(dǎo)教師，布置科研任務(wù)、閱讀材料，大四下學期學生便可專心進行實證調(diào)研、收集資料數(shù)據(jù)，有充足的時間準備論文的撰寫，也能與指導(dǎo)教師進行充分溝通、交流，有利于提高畢業(yè)論文質(zhì)量。同時也能減少大四下學期中論文撰寫與就業(yè)、考研的沖突。
(二)設(shè)置“本科畢業(yè)論文專項基金”隨著高校的擴招，學生人數(shù)的增加，教師指導(dǎo)論文的學生人數(shù)也有增無減，一個教師指導(dǎo)8～10個學生已是家常便飯。通過學校和學院共同承擔的方式，可設(shè)置一個“本科畢業(yè)論文專項基金”，根據(jù)教師指導(dǎo)工作量給予相應(yīng)的報酬。同時也可增加學生論文調(diào)研、實習中的經(jīng)費。
(三)加強學生監(jiān)管、提高學生專業(yè)素質(zhì)旅游管理專業(yè)畢業(yè)論文質(zhì)量提高的關(guān)鍵在于從思想上提高學生對畢業(yè)論文的認識，除畢業(yè)論文動員大會教育學生重視畢業(yè)論文、了解畢業(yè)論文外，還應(yīng)對課程設(shè)置進行改革，增加“論文指導(dǎo)”之類的課程，培養(yǎng)學生發(fā)現(xiàn)問題、思考問題、解決問題的能力以及論文寫作的能力。與此同時，指導(dǎo)教師也可在條件許可的情況下，讓所指導(dǎo)的學生參與到自己的科研項目中，為學生提供科研訓(xùn)練的機會。
(四)加強對指導(dǎo)教師的監(jiān)督檢查學校以及學院各主管部門應(yīng)加強對教師的職業(yè)道德、愛崗敬業(yè)、為人師表方面的教育，為教師更新知識、提高業(yè)務(wù)水平提供條件。對論文指導(dǎo)工作的監(jiān)督必須實現(xiàn)具體化、量化管理，如修改次數(shù)、與學生見面次數(shù)等都必須有具體的標準和要求。
論文關(guān)鍵詞：初等教育系學科專業(yè)建設(shè)規(guī)劃
初等教育系成立于2000年，原名小學教育系。2004年首次招收本科生，分小學教育文科方向和小學教育理科方向。2006年7月從教科系劃入學前教育專業(yè)，現(xiàn)共有兩個專業(yè)。目前初等教育系有教師18人，其中教授1人，副教授4人，講師10人，高級實驗師1人，輔導(dǎo)員2人。
作為新建系，做好科學發(fā)展規(guī)劃，對初等教育系有著十分重要的作用。
一、“十一五”規(guī)劃執(zhí)行情況
1.教學建設(shè)工作上所做的工作
過去的幾年，我們嚴格按照本科教學計劃開設(shè)課程，制定了本科教學大綱，大綱規(guī)范、科學合理、實用，指導(dǎo)性強；從06年開始我們?nèi)嬉蠼贪付及凑战虅?wù)處規(guī)定的格式撰寫，其中還通過開學、期中、期末三次檢查來強調(diào)它的規(guī)范性和實用性；今年，我們對期末試卷的檢查加強了力度，使得這次試卷的質(zhì)量大為提高；在課程建設(shè)方面，我系4門學院重點建設(shè)課程---小學語文教學論、小學數(shù)學教學論、兒童文學和學前教育學，建設(shè)工作正在進行中；在抓教學質(zhì)量上教育管理論文，我系按照學院的有關(guān)教育教學質(zhì)量要求的文件進行教育教學管理，注意常規(guī)工作的管理環(huán)節(jié)；學生管理組織機構(gòu)運轉(zhuǎn)正常，黨建工作井然有序，學生活動豐富多彩，特別是我系一年一度的“12.9”師生手工作品展已成為遵義師院學生時間活動和課程應(yīng)用的一個亮點。
整體上看，我系整體水平和實力在學院十八個系部中還處于中等偏下水平；與省內(nèi)師范類院校中舉辦小教專業(yè)系部相比，從招收本科生時間來看，我系在全省招生比本科生較早；從管理模式上看，我們是獨立建系，獨立管理，這在全省市少有的，管理優(yōu)勢明顯；我系與西南地區(qū)師范類院校中舉辦同類專業(yè)本科的系部相比，我們升本時間較早，積累了一定的辦學經(jīng)驗，同時，我們屬于獨立管理的“主流”式的管理模式，管理相對成熟。
2.存在問題
（1）教師隊伍中高職比偏低，僅有25%，高職數(shù)缺少2人。同時，還存在理科方向高職教師缺乏的嚴重困難。
（2）教師學緣結(jié)構(gòu)不盡合理。主要表現(xiàn)為：一是到目前為止，全系教師中還沒有一位畢業(yè)于全國著名師范類院校（如北京師范大學、華東師范大學等）的，僅有一位教師來自重點大學，其余教師均集中在省內(nèi)高校；二是教師來源低學歷化程度仍然較重—有些教師還只有本科學歷。
（3）教師隊伍中碩士比雖然勉強達到評估要求（包括在職碩士達50%），但是，存在學科專業(yè)分布不均、大多集中在教育學方向的不利現(xiàn)實。
（4）專業(yè)方向建設(shè)仍顯單一，只有小學教育和學前教育兩個專業(yè)。還沒有新的專業(yè)方向，這與當前小學教育教學和幼教工作發(fā)展的需求現(xiàn)狀不相適應(yīng)論文的格式。
（5）在教育研究和課題申報上，盡管現(xiàn)在2個國家課題，但是在科研論文與著述上，整體水平偏低，整體實力不夠。
（6）理科方向教師隊伍和文科方向教師隊伍比較，職稱、學歷、教學經(jīng)驗和教學能力等方面的整體實力懸殊大，急需補充有經(jīng)驗、有能力的高職稱學歷的教師。
（7）教學管理和學生管理方面仍顯得辦法不多，經(jīng)驗和能力不足。
（8）在部分專業(yè)課程上，我們還缺乏專業(yè)的師資（如寫字訓(xùn)練是書法教師、簡筆畫訓(xùn)練的美術(shù)教師、兒童手工訓(xùn)練的手工教師等）。
（9）小學教育專業(yè)和學前教育專業(yè)必須的實驗室建設(shè)還未進行，這對來年各個專業(yè)的發(fā)展有一定影響。
二、“十二五”規(guī)劃的指導(dǎo)思想和基本原則
1.指導(dǎo)思想
（1）堅持社會主義辦學方向，貫徹國家教育方針，堅持教育必須為社會主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)，為人民服務(wù)，教育與生產(chǎn)勞動相結(jié)合，培養(yǎng)德智體美等方面全面發(fā)展的社會主義事業(yè)的建設(shè)者和接班人教育管理論文，全面貫徹實施素質(zhì)教育。
（2）堅持以人為本科學發(fā)展觀，根據(jù)學院面向基層、服務(wù)基礎(chǔ)教育及地方經(jīng)濟發(fā)展的教學型本科院校的定位，揚師范教育之長，構(gòu)架教學質(zhì)量的可持續(xù)發(fā)展提高機制，培養(yǎng)適應(yīng)現(xiàn)代小學教育和學前教育的合格本科應(yīng)用型人才。
2.基本原則
（1）立足于社會發(fā)展需要。
根據(jù)國家“十一五”發(fā)展規(guī)劃關(guān)于大學應(yīng)注重質(zhì)量發(fā)展的要求，根據(jù)貴州省“十一五”規(guī)劃關(guān)于大力發(fā)展高等教育，努力提高教學質(zhì)量的要求，根據(jù)遵義市“十一五”規(guī)劃提出的在基本完成“普九”基礎(chǔ)上農(nóng)村急需大量合格教師的需求，并根據(jù)學院“十一五”學科專業(yè)發(fā)展規(guī)劃確立的“以生為本，因材施教”的辦學思路和培養(yǎng)應(yīng)用性人才的目標要求，確立初等教育系以質(zhì)量求生存的辦學理念。
（2）立足于學科專業(yè)自身條件的發(fā)展?jié)摿Α?/p>
充分考慮初等教育系在遵義師范學院所處的地位，并結(jié)合全省、全西南本科專業(yè)的發(fā)展情況；充分考慮到我們現(xiàn)有的師資力量和教學條件；充分考慮本專業(yè)學生的來源情況和思想狀況，以學院定位為基本辦學方針。
（3）突出 “小教性”、“幼教性”，堅守學科專業(yè)特點，立足自身，辦出特色。
根據(jù)國家教育部“留得住、下得去、用得上”的關(guān)于大學生基本素質(zhì)要求和學院人才培養(yǎng)定位目標，“十一五”期間，我們將立足實際，先“強本”，再“爭碩”。突出“小教本科”和“學前本科”的特點，堅持應(yīng)用于學術(shù)基礎(chǔ)一起抓的辦學思路，突出應(yīng)用能力，努力培養(yǎng)應(yīng)用型的本科高質(zhì)量小學教師和幼兒教師。
我國旅游管理專業(yè)現(xiàn)行的課程結(jié)構(gòu)，在進入新世紀之后做出的調(diào)整幅度不大，可能各院校之間在細節(jié)方面有所差異，但是整體結(jié)構(gòu)差異不大。就目前來看，課程結(jié)構(gòu)按模塊化劃分主要有公共課程、專業(yè)理論、應(yīng)用理論、專業(yè)常識以及實踐模塊。其中專業(yè)理論課程主要包括了旅游業(yè)相關(guān)的經(jīng)濟學、管理學以及旅游學的相關(guān)知識，原理性的知識較多，為以后專業(yè)課學習其他知識打下良好的理論基礎(chǔ)；其次應(yīng)用理論學包括了心理學、旅游文化學、市場影響、人力資源管理等等，多為應(yīng)用性的內(nèi)容和理論知識，指向性明顯。專業(yè)常識的內(nèi)容包括了旅游業(yè)中設(shè)計到的民俗知識、傳統(tǒng)禮儀以及關(guān)于旅游相關(guān)的法律法規(guī)等等。從整體來看，我國高校旅游管理專業(yè)課程結(jié)構(gòu)的設(shè)計相對比較合理，不論從理論知識的全面性以及實用性方面，還是從專業(yè)的應(yīng)用型方面，都有相關(guān)的課程設(shè)置，體系結(jié)構(gòu)幾乎涵蓋了旅游業(yè)能夠涉及到的全部知識和內(nèi)容，不過從我們培養(yǎng)專業(yè)人才的目的性和資源利用方面來看，還有需要改進和調(diào)整的地方。
2.探微現(xiàn)行的旅游管理課程結(jié)構(gòu)
在對一個專業(yè)的課程結(jié)構(gòu)進行剖析的過程就是對整個專業(yè)做全面了解的過程，從培養(yǎng)的意義、目的到課程的方法等。對于一門專業(yè)來說，課程結(jié)構(gòu)的設(shè)置是為培養(yǎng)人才所服務(wù)的，因此在對課程結(jié)構(gòu)的評價中一定要抓住服務(wù)程度，也就是說課程的設(shè)置是不是在實質(zhì)中高效地在為我們培養(yǎng)專業(yè)人才，有沒有無關(guān)緊要的課程設(shè)置或者說“性價比”不高的課程是否在課時安排中過多造成了資源的浪費。對此，我們進行了相關(guān)的調(diào)研，相較于旅游管理學建立之初的混亂現(xiàn)象，當前形成的基本框架已經(jīng)比較全面，但是與國外優(yōu)秀的旅游管理專業(yè)相比較，我們培養(yǎng)的人才與市場的需求還有比較大的出入，教學的效率也較低。所以我們需要對課程結(jié)構(gòu)體系有一個改進。
2.1不重視增強學生的職業(yè)意識
現(xiàn)行的專業(yè)課程結(jié)構(gòu)所包含的知識量而言，能夠滿足從業(yè)人員的要求，但是沒有在培養(yǎng)學生職業(yè)意識方面做太多工作。從市場的需求角度來看，旅游管理專業(yè)人才在畢業(yè)之后需要迅速融入到自己的職務(wù)角色之中去，行業(yè)的緩沖期較短，也就是說我們培養(yǎng)的專業(yè)人才是直接對口的技能型人才。對于從業(yè)者的要求來看，要求知識橫向發(fā)展，不需要縱向發(fā)展，所以涉及到的管理學、經(jīng)濟學、心理學、地理學、生態(tài)學等等學科知識都要有，但除此之外，在我們調(diào)查的這些高校的專業(yè)課程中，幾乎沒有從傳統(tǒng)的學科式教學方法中解放出來，變?yōu)閷嵺`性的教學。溯源而上我們可以看到，旅游管理學最初就是對一線的在職人員進行培訓(xùn)而來的，我們不能完全拋棄這種教育方式包含的一些精髓，也就是說要增強學生的職業(yè)意識。
2.2重應(yīng)用培養(yǎng)方式變?yōu)榧埳险劚?/p>
面對我們培養(yǎng)的目標，在現(xiàn)行的旅游管理專業(yè)課程結(jié)構(gòu)中，輕基礎(chǔ)、重應(yīng)用的傾向比較嚴重。從某個角度看上去，大量的應(yīng)用性理論似乎是順應(yīng)了我們培養(yǎng)人才的方向，但仔細思考我們可以找到一些問題。目前我國的旅游管理專業(yè)還是在學歷制的教育體制下來運行的，與職業(yè)培養(yǎng)的方式有較大的差異，這就造成了我們雖然在一味給學生灌輸一些應(yīng)用性理論知識，但由于體制的限制導(dǎo)致大多數(shù)學校都無法提供相應(yīng)的實踐場所，“重應(yīng)用”成為一句空話，雖然部分院校會安排學生進行校外的實習，但是實際效果并不理想，脫離了體制而受不到控制的實習，實際上讓學生成為了廉價勞動力。
2.3內(nèi)容重復(fù)現(xiàn)象嚴重
在課程結(jié)構(gòu)的建立中比較棘手的問題，而在旅游管理專業(yè)課程中，由于課程比較多而雜，所以內(nèi)容重復(fù)更為明顯。我們隨便拿來旅游地理學、旅游文化學以及旅游經(jīng)濟學的內(nèi)容來做對比，就能發(fā)現(xiàn)其中重復(fù)的內(nèi)容所占比例非常之大，這就直接造成了培養(yǎng)學生效率的直線下降，學生在寶貴的時間中不斷在學習重復(fù)的知識。而深入探究我們能夠發(fā)現(xiàn)，這些都是由于旅游相關(guān)專業(yè)理論研究比較薄弱，管理專業(yè)課程不夠成熟的表現(xiàn)，在這些看似“高大上”的各類課程教材中，幾乎都是淺顯的內(nèi)容介紹，是沒有經(jīng)過深入研究的基礎(chǔ)上編寫而來，沒有形成概念體系。許多從業(yè)很多年的教師都說部分課程沒有開設(shè)的必要，基本就是其他課程內(nèi)容的拼湊版。
3.關(guān)于探微內(nèi)容的思考
盡管針對國內(nèi)旅游管理專業(yè)相關(guān)的課程結(jié)構(gòu)調(diào)研以及評價并不完善，但反應(yīng)出的問題還是比較全面和嚴重的。在梳理之后我們發(fā)現(xiàn)在旅游管理專業(yè)的建設(shè)過程中表現(xiàn)出來的更深的矛盾并沒有隨著社會需求的變化而得到有效的解決，也可以說我們對于旅游管理在教育體制內(nèi)的認識還比較模糊，不知道怎樣建起一座“大樓”。首先，我們需要思考關(guān)于旅游管理專業(yè)的道路，到底是走高等教育模式比較好還是職業(yè)教育道路比較好。就從國際上來看，走前者的比較多，但是我國的高等教育教育體制對于這類專業(yè)的來說，還是有一定的制約。并且，就目前我國對于旅游管理專業(yè)的重視程度來看，生源素質(zhì)在短時間內(nèi)無法提升。其次，我們還要思考我們的教育方式到底是以能力為導(dǎo)向還是以學科為導(dǎo)向。從目前來看，基礎(chǔ)課+專業(yè)基礎(chǔ)課+專業(yè)課這樣的模式體系主要強調(diào)理論知識，但是對于旅游管理專業(yè)這種職業(yè)導(dǎo)向比較明顯的專業(yè)來看，學科式的導(dǎo)向有著明顯的缺陷，但是能力導(dǎo)向的教學方式在實施中會不會遇到新的困難我們暫時還不得而知。
4.結(jié)語
1．一般資料
我院于2009年開始與江蘇建康職業(yè)學院按照“雙向選擇”的原則，學生自愿報名，醫(yī)院面試選拔，組建駐點教學班。從學院的2007－2012級高護專業(yè)學生中，每年組建一個駐點教學班，每班學生24－31人，年齡18－22歲。醫(yī)院具備承擔臨床護理教學能力，開放床位1020張，有內(nèi)、外、婦、兒等30多個業(yè)務(wù)科室，具備學生臨床見習和實習條件。
2．方法
（1）通過雙向選擇，組建駐點教學班：學院在高職護理專業(yè)第一學年第二學期的學生中進行宣傳發(fā)動，醫(yī)院再到學院向?qū)W生作醫(yī)院情況介紹，學生與醫(yī)院進行雙向選擇，組建醫(yī)院駐點教學班。
（2）選拔授課老師，組建教學班子：醫(yī)院理論教學老師具備良好的政治素質(zhì)，熱心教學工作，有扎實的理論基礎(chǔ)，豐富的臨床經(jīng)驗；護理老師具備大專以上學歷或主管護師及以上職稱，醫(yī)療老師具備本科以上學歷或副主任醫(yī)師以上職稱。臨床護理帶教老師熱愛帶教工作，工作責任心強，大專學歷且工作5年以上的護師或以上職稱，為臨床護理骨干，有一定的語言表達能力，每個科室選拔2－4人，負責學生在第二學年理論期間本科室的臨床見習和第三學年的臨床護理實習帶教。
（3）教學方法：第一學年，學生在學院完成公共課程（政治理論、英語、計算機等）、醫(yī)學基礎(chǔ)課程（人體解剖、生理、生物化學、藥理、病理、病原生物及免疫、健康評估等）學習。第二學年，醫(yī)院根據(jù)學院護理專業(yè)人才培養(yǎng)方案，在醫(yī)院完成護理學臨床專業(yè)課程的教學：內(nèi)科護理學、外科護理學、婦產(chǎn)科護理學、兒科護理學、危重癥護理學、傳染病護理學、護理管理學、臨床營養(yǎng)、護患溝通、護理倫理等的學習。授課老師將理論教學與臨床見習緊密聯(lián)系，內(nèi)、外、婦、兒科護理學一個系統(tǒng)的理論課授完，由授課老師選擇典型病例進行床邊教學。同時授課老師將該病例作為科內(nèi)護理人員個案護理查房的病例準備，再組織學生和科內(nèi)護理人員根據(jù)患者的生理、病理、臨床表現(xiàn)、護理診斷、護理措施等方面進行分析討論，學生通過課堂理論知識的學習，再到臨床患者的觀察，理論聯(lián)系實際，鞏固所學知識。同時，制訂基礎(chǔ)護理操作臨床見習計劃表，將常用的基礎(chǔ)護理操作、?？谱o理操作根據(jù)各專科特點分解到各科室進行臨床見習帶教。第三學年，學生進入臨床實習。根據(jù)學院護理專業(yè)人才培養(yǎng)方案和實習計劃、實綱的要求，在醫(yī)院各科室進行輪轉(zhuǎn)實習；學生在各科室實習期間由具備帶教資格的老師進行帶教。帶教老師與實習學生每日進行問答互動，出科時進行雙向評價。同時，在整個實習輪轉(zhuǎn)期間醫(yī)院安排帶教老師一對一全程跟蹤帶教，關(guān)心指導(dǎo)學生在各科室的實習情況。
3．統(tǒng)計學處理采用
SPSS16．0統(tǒng)計軟件，計數(shù)資料用百分率表示，采用χ2檢驗；P＜0．05為差異有統(tǒng)計學意義。
二.結(jié)果
我院36位老師參與教學自我評價，在院校合作辦學與護理學科建設(shè)結(jié)合后，教學老師的語言表達能力、教學責任意識、溝通交流能力、為人師表意識、課件制作能力、理論知識水平、教學重點的把握、激發(fā)學生的學習能力、操作示范能力、教學活動能力、授課互動能力均明顯提高。實施駐點辦班后，護理人員考試合格率及護理質(zhì)量提高，與駐點辦班前比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0．05）。
三.討論
1．參與教學后老師的自我評價較高
教師在理論授課前須進行備課、制作課件，備課階段需要全面掌握教學大綱的設(shè)置，熟知教材內(nèi)容及相關(guān)知識體系；還須掌握最新的護理理念和專業(yè)知識，才有能力給學生提供豐富的知識和嫻熟的技能，潛移默化中提高了自身的教學水平。同時，在教學過程中經(jīng)常開展一些活動，如教學評比活動，邀請學院的專職教授參與現(xiàn)場點評，學院老師來院上公開課，使老師們的授課技巧也得到了提高。通過辦班，培養(yǎng)了一批護理骨干，使她們的語言表達能力、理論知識水平等得到了提高。在醫(yī)院每年新招護理人員進臨床后必須納入規(guī)范化培訓(xùn)，駐點班老師是護士規(guī)范化培訓(xùn)各階段中進行理論教學與操作培訓(xùn)的骨干成員，他們的授課技巧在此得到了充分的展示，為醫(yī)院培養(yǎng)護理人才打下了堅實的基礎(chǔ)。
2．護理學科發(fā)展
1.1行業(yè)標準分析
通過走訪相關(guān)行政部門（如省、市衛(wèi)生和計劃生育委員會等部門），了解行業(yè)頒布的專業(yè)準入標準；教師到臨床一線進行行業(yè)調(diào)研，了解社會對護理人才的需求情況及護理人才標準和內(nèi)容要求。通過調(diào)研、分析得出護理職業(yè)崗位及崗位群的知識、技能、素質(zhì)要求，及時調(diào)整教學目標、計劃，優(yōu)化專業(yè)知識結(jié)構(gòu)，使培養(yǎng)出的學生符合行業(yè)需要。
1.2護士執(zhí)業(yè)資格考試考點分析
分析近年護士執(zhí)業(yè)資格考試相關(guān)考點，得出本門課程在從業(yè)中所應(yīng)掌握的知識點和能力點，再結(jié)合行業(yè)標準，圍繞職業(yè)崗位所需知識和能力進行課程教學設(shè)計。
2課程教學圍繞核心，從“五個面”與崗位工作相結(jié)合
2.1課程目標設(shè)置護理學
基礎(chǔ)課程目標設(shè)置貼近護理崗位需要，按崗位標準培養(yǎng)學生良好的職業(yè)道德，掌握現(xiàn)代護理學基本理論知識及最新進展，掌握護理基本技能，了解臨床新技術(shù)、新方法的運用，具備從事基礎(chǔ)護理的能力，為學習臨床護理課程和從事護理相關(guān)工作奠定基礎(chǔ)。
2.2教學內(nèi)容構(gòu)建教學內(nèi)容與崗位工作內(nèi)容相對接
教學內(nèi)容構(gòu)建緊扣課程目標，按崗位工作任務(wù)組織教學，在內(nèi)容選擇上體現(xiàn)實用、能用、夠用、貼近崗位的特點。課程教學不是機械的“教教材”，應(yīng)按實際的崗位工作任務(wù)，通過增、融、改、組等方式重構(gòu)教材內(nèi)容，優(yōu)化知識結(jié)構(gòu)，使教學內(nèi)容的廣度和深度能夠滿足實踐教學和未來從事崗位工作的需要，符合人才培養(yǎng)目標。
2.2.1臨床新技術(shù)和經(jīng)驗介紹
隨著科學技術(shù)的發(fā)展，臨床上運用了許多新技術(shù)、新方法，教師需通過臨床調(diào)研、閱讀相關(guān)資料、外出進修學習等方式獲取新信息，并將之融入教學中。如近5年在我國迅速發(fā)展的PORT（靜脈輸液港）技術(shù)，該項技術(shù)對于需長期靜脈用藥的病人來說具有避免反復(fù)穿刺和減少藥物外滲的優(yōu)點，能提高病人生活質(zhì)量，是一項正在推廣的新技術(shù)。將此內(nèi)容融入教學中，不僅能開闊學生視野，而且能激發(fā)學生學習專業(yè)的興趣，提高學生今后工作崗位的適應(yīng)性。此外，在各項護理操作中，都會積累一些臨床經(jīng)驗，傳授給學生可減少由于反復(fù)操作或操作失誤給病人帶來的不適和痛苦。如教材上插胃管的方法是在胃管插入到咽喉部時，囑清醒病人做吞咽動作。而在臨床上如病人病情許可，可在插胃管前1分鐘，給病人口含VC片。由于酸的刺激作用可促進唾液腺的唾液分泌，通過病人的主動吞咽動作能使胃管較順利地通過咽喉部插入食道進入胃內(nèi)。臨床上為提高靜脈穿刺成功率，有些方法值得借鑒：如針對貧血、消瘦、惡液質(zhì)病人，扎止血帶后，讓病人握拳、松拳20次，使靜脈充盈，這樣可有效提高穿刺成功率。
2.2.2實踐操作釋義
教材作為學生學習的基本工具，具有指導(dǎo)作用，但教材中部分操作的描述模糊且缺乏細節(jié)，需要教師通過操作演示進行釋義。如做皮試時教材中描述為左手繃緊局部皮膚，右手持注射器，食指固定針栓，針頭斜面向上，與皮膚呈5°刺入皮內(nèi)；靜脈輸液完畢拔針時，用干棉簽或小紗布輕壓在穿刺點上方，快速拔針后按壓片刻至無出血。在該項內(nèi)容講授時，筆者對學生疑惑之處邊講解邊用操作進行釋義。例如如何繃緊注射部位皮膚，有的學生橫向繃緊皮膚，有的學生縱向繃緊皮膚，通過實踐，強調(diào)將皮膚橫、縱向繃緊最有利于進針；而在輸液完畢拔針時，按壓部位為皮膚針眼及上方2cm處（不僅按壓了皮膚穿刺點，而且按壓了血管壁上的穿刺點），按壓時間≥5min，能有效減少皮下淤血的發(fā)生。通過教師釋義、學生實踐，進一步細化和明確操作手法，達到與臨床工作的接軌。
2.2.3及時將行業(yè)頒布的新標準、新規(guī)范反映在教學內(nèi)容中
2.2.4學校與醫(yī)院合作開發(fā)校本教材
按崗位工作任務(wù)構(gòu)建教學內(nèi)容，促進學生職業(yè)崗位能力的提高，為將來從事護理崗位工作做好知識和技能準備。
2.3教學實施方式
根據(jù)課程的教學目標和教學內(nèi)容，通過學校與醫(yī)院的合作，共同承擔教學任務(wù)，將教學過程與崗位實際工作過程相結(jié)合，以校內(nèi)仿真實訓(xùn)室和校外真實工作環(huán)境為教學場所，以項目化教學為主體（項目都是護理專業(yè)學生今后所要從事的工作事項），以“教、學、做一體化”為途徑，讓學生在完成項目實操過程中，學習與掌握整個工作過程所需要的知識和技能，縮短學生的崗位適應(yīng)期。自2012年起，我們對護理專業(yè)學生的臨床實習進行項目化管理，即改變以往實習手冊中對各科室有總體要求而無具體和量化指標的現(xiàn)象，按各臨床學科實際工作任務(wù)將實習內(nèi)容項目化（如學生在外科臨床實習時被要求掌握術(shù)前病人常規(guī)護理、胃腸減壓法、T形管引流法等項目操作），臨床帶教教師按項目進行帶教，學生按項目進行學習，雙方目的明確，學生實習成績按項目完成情況評分，具有客觀性。
2.4職業(yè)防護教育
由于護理工作的特殊性，學生在實習和臨床工作中將面臨多種職業(yè)危害。對我校2004級高護1、2、9班及中職班學生的調(diào)查發(fā)現(xiàn)：在實習期間被銳器刺傷（主要是針頭）的人數(shù)占87.5%；刺傷后未進行規(guī)范處理的占93.7%（護生一般處理為碘酊+乙醇消毒或碘伏消毒）；刺傷后未進行任何處理的占1.1%；在配制化療藥物時，無配套防護的占50.0%；為污染傷口換藥時防護不規(guī)范的占35.7%?，F(xiàn)階段我國護理教育體系尚未開設(shè)系統(tǒng)的職業(yè)防護課程，自2009年起，我們結(jié)合護理學基礎(chǔ)中的各項護理操作，加入職業(yè)性防護知識，加強學生職業(yè)防護意識教育，減少學生今后的職業(yè)暴露，保障學生職業(yè)安全。如在學習各種注射技術(shù)時，傳授銳器傷防護：在用手掰安瓿時應(yīng)墊紗布；注射器用后不可將針頭套回針帽，污染的針頭向下放入耐刺、防滲漏的利器盒內(nèi)，手不可接觸針頭，不取下針頭，減少被銳器刺傷的機會。在學習配藥技術(shù)時，傳授配制化療藥物的防護知識。結(jié)合操作傳授防護知識和技能，能加深學生的理解和記憶，為其在今后工作崗位中自覺運用職業(yè)防護措施并形成良好的職業(yè)行為習慣打下基礎(chǔ)。
2.5行為舉止訓(xùn)練
護理工作是為人群健康服務(wù)的工作，需要具備較高人文素養(yǎng)。護士在為病人進行護理過程中，一舉一動、一顰一笑都會直接或間接影響到病人的身心健康。護士除具有高尚的職業(yè)道德、豐富的專業(yè)知識和嫻熟的技能外，還要有訓(xùn)練有素的行為舉止和良好的人文關(guān)懷品質(zhì)。在工作中，一句親切的問候、一個攙扶的動作都體現(xiàn)出護士對病人的關(guān)愛之情。結(jié)合護理學基礎(chǔ)實操訓(xùn)練，將護理職業(yè)禮儀要求與之有機融合，不僅要求學生按護理程序完成操作，還要注意自己的儀表姿態(tài)、言談舉止，學會與病人交流，體現(xiàn)人文關(guān)懷，體現(xiàn)自身良好職業(yè)素質(zhì)，避免操作時只顧“埋頭苦干”，忽略病人的身心需要和感受。操作與行為舉止的綜合訓(xùn)練，不僅讓學生體驗到崗位工作的具體要求，同時也為塑造良好的職業(yè)形象打下基礎(chǔ)。
3與護士執(zhí)業(yè)資格考試相接軌
分析近年護士執(zhí)業(yè)資格考試相關(guān)考點，得出本門課程在從業(yè)中所應(yīng)掌握的知識點和能力點，再結(jié)合行業(yè)標準，圍繞職業(yè)崗位所需知識和能力進行課程教學設(shè)計。
2課程教學圍繞核心，從“五個面”與崗位工作相結(jié)合
2.1課程目標設(shè)置
護理學基礎(chǔ)課程目標設(shè)置貼近護理崗位需要，按崗位標準培養(yǎng)學生良好的職業(yè)道德，掌握現(xiàn)代護理學基本理論知識及最新進展，掌握護理基本技能，了解臨床新技術(shù)、新方法的運用，具備從事基礎(chǔ)護理的能力，為學習臨床護理課程和從事護理相關(guān)工作奠定基礎(chǔ)。
2.2教學內(nèi)容構(gòu)建
教學內(nèi)容與崗位工作內(nèi)容相對接。教學內(nèi)容構(gòu)建緊扣課程目標，按崗位工作任務(wù)組織教學，在內(nèi)容選擇上體現(xiàn)實用、能用、夠用、貼近崗位的特點。課程教學不是機械的“教教材”，應(yīng)按實際的崗位工作任務(wù)，通過增、融、改、組等方式重構(gòu)教材內(nèi)容，優(yōu)化知識結(jié)構(gòu)，使教學內(nèi)容的廣度和深度能夠滿足實踐教學和未來從事崗位工作的需要，符合人才培養(yǎng)目標[2]。2.2.1臨床新技術(shù)和經(jīng)驗介紹隨著科學技術(shù)的發(fā)展，臨床上運用了許多新技術(shù)、新方法，教師需通過臨床調(diào)研、閱讀相關(guān)資料、外出進修學習等方式獲取新信息，并將之融入教學中。如近5年在我國迅速發(fā)展的PORT（靜脈輸液港）技術(shù)，該項技術(shù)對于需長期靜脈用藥的病人來說具有避免反復(fù)穿刺和減少藥物外滲的優(yōu)點，能提高病人生活質(zhì)量，是一項正在推廣的新技術(shù)。將此內(nèi)容融入教學中，不僅能開闊學生視野，而且能激發(fā)學生學習專業(yè)的興趣，提高學生今后工作崗位的適應(yīng)性。此外，在各項護理操作中，都會積累一些臨床經(jīng)驗，傳授給學生可減少由于反復(fù)操作或操作失誤給病人帶來的不適和痛苦。如教材上插胃管的方法是在胃管插入到咽喉部時，囑清醒病人做吞咽動作。而在臨床上如病人病情許可，可在插胃管前1分鐘，給病人口含VC片。由于酸的刺激作用可促進唾液腺的唾液分泌，通過病人的主動吞咽動作能使胃管較順利地通過咽喉部插入食道進入胃內(nèi)。臨床上為提高靜脈穿刺成功率，有些方法值得借鑒：如針對貧血、消瘦、惡液質(zhì)病人，扎止血帶后，讓病人握拳、松拳20次，使靜脈充盈[3]，這樣可有效提高穿刺成功率。2.2.2實踐操作釋義教材作為學生學習的基本工具，具有指導(dǎo)作用，但教材中部分操作的描述模糊且缺乏細節(jié)，需要教師通過操作演示進行釋義。如做皮試時教材中描述為左手繃緊局部皮膚，右手持注射器，食指固定針栓，針頭斜面向上，與皮膚呈5°刺入皮內(nèi)；靜脈輸液完畢拔針時，用干棉簽或小紗布輕壓在穿刺點上方，快速拔針后按壓片刻至無出血[4]。在該項內(nèi)容講授時，筆者對學生疑惑之處邊講解邊用操作進行釋義。例如如何繃緊注射部位皮膚，有的學生橫向繃緊皮膚，有的學生縱向繃緊皮膚，通過實踐，強調(diào)將皮膚橫、縱向繃緊最有利于進針；而在輸液完畢拔針時，按壓部位為皮膚針眼及上方2cm處（不僅按壓了皮膚穿刺點，而且按壓了血管壁上的穿刺點），按壓時間≥5min，能有效減少皮下淤血的發(fā)生[5]。通過教師釋義、學生實踐，進一步細化和明確操作手法，達到與臨床工作的接軌。2.2.3及時將行業(yè)頒布的新標準、新規(guī)范反映在教學內(nèi)容中2.2.4學校與醫(yī)院合作開發(fā)校本教材按崗位工作任務(wù)構(gòu)建教學內(nèi)容，促進學生職業(yè)崗位能力的提高，為將來從事護理崗位工作做好知識和技能準備。
2.3教學實施方式
根據(jù)課程的教學目標和教學內(nèi)容，通過學校與醫(yī)院的合作，共同承擔教學任務(wù)，將教學過程與崗位實際工作過程相結(jié)合，以校內(nèi)仿真實訓(xùn)室和校外真實工作環(huán)境為教學場所，以項目化教學為主體（項目都是護理專業(yè)學生今后所要從事的工作事項），以“教、學、做一體化”為途徑，讓學生在完成項目實操過程中，學習與掌握整個工作過程所需要的知識和技能[6]，縮短學生的崗位適應(yīng)期。自2012年起，我們對護理專業(yè)學生的臨床實習進行項目化管理，即改變以往實習手冊中對各科室有總體要求而無具體和量化指標的現(xiàn)象，按各臨床學科實際工作任務(wù)將實習內(nèi)容項目化（如學生在外科臨床實習時被要求掌握術(shù)前病人常規(guī)護理、胃腸減壓法、T形管引流法等項目操作），臨床帶教教師按項目進行帶教，學生按項目進行學習，雙方目的明確，學生實習成績按項目完成情況評分，具有客觀性。
2.4職業(yè)防護教育
由于護理工作的特殊性，學生在實習和臨床工作中將面臨多種職業(yè)危害。對我校2004級高護1、2、9班及中職班學生的調(diào)查發(fā)現(xiàn)：在實習期間被銳器刺傷（主要是針頭）的人數(shù)占87.5%；刺傷后未進行規(guī)范處理的占93.7%（護生一般處理為碘酊+乙醇消毒或碘伏消毒）；刺傷后未進行任何處理的占1.1%；在配制化療藥物時，無配套防護的占50.0%；為污染傷口換藥時防護不規(guī)范的占35.7%?，F(xiàn)階段我國護理教育體系尚未開設(shè)系統(tǒng)的職業(yè)防護課程[7]，自2009年起，我們結(jié)合護理學基礎(chǔ)中的各項護理操作，加入職業(yè)性防護知識，加強學生職業(yè)防護意識教育，減少學生今后的職業(yè)暴露，保障學生職業(yè)安全。如在學習各種注射技術(shù)時，傳授銳器傷防護：在用手掰安瓿時應(yīng)墊紗布；注射器用后不可將針頭套回針帽，污染的針頭向下放入耐刺、防滲漏的利器盒內(nèi)，手不可接觸針頭，不取下針頭，減少被銳器刺傷的機會。在學習配藥技術(shù)時，傳授配制化療藥物的防護知識。結(jié)合操作傳授防護知識和技能，能加深學生的理解和記憶，為其在今后工作崗位中自覺運用職業(yè)防護措施并形成良好的職業(yè)行為習慣打下基礎(chǔ)[8]。
2.5行為舉止訓(xùn)練
護理工作是為人群健康服務(wù)的工作，需要具備較高人文素養(yǎng)。護士在為病人進行護理過程中，一舉一動、一顰一笑都會直接或間接影響到病人的身心健康。護士除具有高尚的職業(yè)道德、豐富的專業(yè)知識和嫻熟的技能外，還要有訓(xùn)練有素的行為舉止和良好的人文關(guān)懷品質(zhì)。在工作中，一句親切的問候、一個攙扶的動作都體現(xiàn)出護士對病人的關(guān)愛之情。結(jié)合護理學基礎(chǔ)實操訓(xùn)練，將護理職業(yè)禮儀要求與之有機融合，不僅要求學生按護理程序完成操作，還要注意自己的儀表姿態(tài)、言談舉止，學會與病人交流，體現(xiàn)人文關(guān)懷，體現(xiàn)自身良好職業(yè)素質(zhì)，避免操作時只顧“埋頭苦干”，忽略病人的身心需要和感受。操作與行為舉止的綜合訓(xùn)練，不僅讓學生體驗到崗位工作的具體要求，同時也為塑造良好的職業(yè)形象打下基礎(chǔ)。
3與護士執(zhí)業(yè)資格考試相接軌
