時(shí)間：2023-03-27 16:46:41
序論：在您撰寫(xiě)醫(yī)療衛(wèi)生制度論文時(shí)，參考他人的優(yōu)秀作品可以開(kāi)闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)統(tǒng)籌安排
各醫(yī)療衛(wèi)生單位要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，成立科技工作領(lǐng)導(dǎo)小組，明確主要分管領(lǐng)導(dǎo)和成員，根據(jù)本單位專(zhuān)業(yè)優(yōu)勢(shì)制定本單位科技工作遠(yuǎn)、中期規(guī)劃和年度工作計(jì)劃，并組織實(shí)施，督促落實(shí)，建立健全科技工作制度和激勵(lì)機(jī)制，誠(chéng)信科研，營(yíng)造自主創(chuàng)新良好氛圍，提升醫(yī)藥衛(wèi)生科研人員科學(xué)道德修養(yǎng)，確保科技工作的順利開(kāi)展。
二、目標(biāo)任務(wù)
（一）積極申報(bào)科研項(xiàng)目。市級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位要對(duì)往年已立項(xiàng)開(kāi)展而正在繼續(xù)中的科研課題，要按課題設(shè)計(jì)的要求予以結(jié)題，并力爭(zhēng)有新的實(shí)用性強(qiáng)、效益大的科研課題立項(xiàng)。市人民醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院、市骨科醫(yī)院、市疾病預(yù)防控制中心要在科研工作上起到標(biāo)榜作用，年內(nèi)要有一項(xiàng)以上新科研課題立項(xiàng)，并爭(zhēng)取有市（州）級(jí)以上的科研課題。其它市級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位要根據(jù)本單位的業(yè)務(wù)專(zhuān)長(zhǎng)擬定科研課題立項(xiàng)計(jì)劃，力爭(zhēng)有新的科研課題立項(xiàng)。
（二）加強(qiáng)重點(diǎn)專(zhuān)科能力建設(shè)。各單位要以省、市重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)的要求為標(biāo)準(zhǔn)，著力打造有特色的重點(diǎn)專(zhuān)科，加強(qiáng)科室建設(shè)和學(xué)科帶頭人培養(yǎng)，充分發(fā)揮本單位技術(shù)優(yōu)勢(shì)，進(jìn)而提升醫(yī)院服務(wù)能力。
（三）加強(qiáng)科技成果推廣運(yùn)用。各單位要積極開(kāi)展衛(wèi)生科技成果推廣運(yùn)用，要根據(jù)本單位專(zhuān)業(yè)需求和人員、技術(shù)能力建設(shè)的要求，按照國(guó)家、省、市批準(zhǔn)公布的先進(jìn)科技成果推廣項(xiàng)目和適宜技術(shù)項(xiàng)目，積極選送專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員參加培訓(xùn)學(xué)習(xí)，并將其運(yùn)用于臨床，轉(zhuǎn)化為社會(huì)和經(jīng)濟(jì)效益。市級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位年內(nèi)要引進(jìn)和推廣三項(xiàng)以上的衛(wèi)生科技成果項(xiàng)目；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要充分利用衛(wèi)生科技成果推廣項(xiàng)目，積極開(kāi)展推廣適宜基層群眾需求的適宜項(xiàng)目，年內(nèi)要引進(jìn)和推廣一項(xiàng)以上的適宜項(xiàng)目。
（四）積極撰寫(xiě)學(xué)術(shù)論文。各單位要結(jié)合醫(yī)務(wù)人員晉升職稱(chēng)的要求制定激勵(lì)措施，提高衛(wèi)生技術(shù)人員撰寫(xiě)本專(zhuān)業(yè)論文的積極性，爭(zhēng)取在權(quán)威刊物上發(fā)表。二級(jí)及以上醫(yī)療衛(wèi)生單位年內(nèi)要10篇以上，其他市級(jí)單位5篇以上。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要積極鼓勵(lì)衛(wèi)生技術(shù)人員，針對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生工作、基層臨床經(jīng)驗(yàn)題材撰寫(xiě)論文。對(duì)在國(guó)家級(jí)、省級(jí)刊物發(fā)表的論文，市醫(yī)學(xué)會(huì)組織專(zhuān)家評(píng)選，給予優(yōu)秀論文作者獎(jiǎng)勵(lì)。
三、目標(biāo)考核
各醫(yī)療衛(wèi)生單位要將科技工作納入本單位目標(biāo)考核內(nèi)容，以促進(jìn)本單位科技工作的開(kāi)展。市衛(wèi)生局將此項(xiàng)工作納入對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生單位的年終目標(biāo)考核重要內(nèi)容，以督促科技各項(xiàng)工作順利開(kāi)展。
四、資料上報(bào)
（一）全市各醫(yī)療衛(wèi)生單位務(wù)必于年3月前將本單位科技工作實(shí)施計(jì)劃上報(bào)市衛(wèi)生局醫(yī)政中醫(yī)科教科。凡往年已立項(xiàng)開(kāi)展的科研課題，需提交進(jìn)展情況小結(jié)，與科技工作計(jì)劃同時(shí)上報(bào)。新立項(xiàng)的科研課題，事先應(yīng)將課題設(shè)計(jì)提交衛(wèi)生局醫(yī)政中醫(yī)科教科備案，對(duì)重大科研立項(xiàng)需經(jīng)專(zhuān)家論證。
關(guān)鍵詞：新農(nóng)村，醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)，存在問(wèn)題，建議
根據(jù)中國(guó)民主建國(guó)會(huì)黔東南州委會(huì)落實(shí)社會(huì)主義科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)實(shí)施方案安排第二階段工作要求，我參加了中國(guó)民主建國(guó)會(huì)黔東南州委會(huì)直屬第一支部組織的以黔東南民族職業(yè)技術(shù)學(xué)院、貴陽(yáng)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員為主的調(diào)研小組，開(kāi)展了“如何有效地推進(jìn)黔東南州新農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)”的調(diào)研活動(dòng)。我們先后到鴨塘、龍場(chǎng)、萬(wàn)潮、旁海等鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院與衛(wèi)生院院長(zhǎng)、業(yè)務(wù)骨干座談，聽(tīng)取他們對(duì)當(dāng)前新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度在我區(qū)農(nóng)村的落實(shí)情況及存在的問(wèn)題的意見(jiàn)及建議。又與參合農(nóng)戶進(jìn)行座談，聽(tīng)取農(nóng)戶的意見(jiàn)及建議。
現(xiàn)對(duì)黔東南州新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實(shí)行以來(lái)存在的問(wèn)題、原因及各方面的意見(jiàn)、建議總結(jié)如下：
一、存在的問(wèn)題及原因
1、部分農(nóng)民的參合積極性不高，基金難以征收。究其原因主要是對(duì)合作醫(yī)療政策缺乏了解、認(rèn)識(shí)。首先對(duì)參加合作醫(yī)療表現(xiàn)積極的一般都是經(jīng)常有人生病的家庭和今年享受了醫(yī)療補(bǔ)償?shù)募彝ゼ捌溧従?。他們認(rèn)為“新農(nóng)合”政策就是好，而目前家人身體健康狀況良好的家庭卻持反對(duì)態(tài)度，他們說(shuō)今年一年都沒(méi)有發(fā)生過(guò)打針吃藥現(xiàn)象，明年就不想?yún)⒑狭?；其次是壯年群體參合費(fèi)收繳將會(huì)是一大難題，如有村民說(shuō)他只交老人孩子的參合費(fèi)，而不交自己的，究其原因是他本人身強(qiáng)力壯不生病，交了不起作用。再有就是低收入家庭醫(yī)療消費(fèi)觀念尚未建立，部分農(nóng)戶對(duì)政策不理解，仍處于等待觀望狀態(tài)，對(duì)這部分農(nóng)民收繳參合費(fèi)存在一定難度。
2、農(nóng)民思想上依然存有僥幸的心理。部分農(nóng)戶的醫(yī)療保險(xiǎn)意識(shí)不強(qiáng)，沒(méi)有真正認(rèn)識(shí)到合作醫(yī)療的意義，怕交了錢(qián)而不得病，錢(qián)被別人使用，心理上不平衡。用村民自己的話說(shuō)“我交了錢(qián)而沒(méi)有得病就要虧了，沒(méi)啥意思”。
3、參保期限制了新生嬰兒的享受，在參合費(fèi)收繳后出生的嬰兒因沒(méi)有交今年的參合費(fèi)就意味著新生兒出生的第一年得不到大病醫(yī)療保障，而新生兒患病的概率是比較高的。
4、參保農(nóng)民期望值較高。對(duì)不予報(bào)銷(xiāo)部分思想準(zhǔn)備不足，造成部分人員不理解；對(duì)逐級(jí)轉(zhuǎn)診制，農(nóng)民認(rèn)為限制了自由選擇醫(yī)院的權(quán)利；新型農(nóng)村合作醫(yī)療原則是解決“因病致貧、因病返貧”問(wèn)題，保“大?。ㄗ≡海?rdquo;的同時(shí)，兼顧“小病（門(mén)診）”。部分農(nóng)民抱怨門(mén)診報(bào)銷(xiāo)封頂線太低而體會(huì)不到報(bào)銷(xiāo)的優(yōu)越性；對(duì)費(fèi)用總額減去自費(fèi)部分后再按比例報(bào)銷(xiāo)不理解，農(nóng)戶認(rèn)為既然政府給報(bào)銷(xiāo)部分醫(yī)療費(fèi)，為什么還要減去自費(fèi)部分。
5、基層醫(yī)療衛(wèi)生資源有待進(jìn)一步激活。論文參考，存在問(wèn)題。由于各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療環(huán)境相對(duì)較差，技術(shù)水平受到一定制約，而農(nóng)民的生活水平不斷提高，不能滿足患者的就醫(yī)需求；醫(yī)院的“轉(zhuǎn)診證明”具有很強(qiáng)的責(zé)任性，醫(yī)務(wù)人員不能對(duì)患者提出的轉(zhuǎn)診要求給予滿意答復(fù)，部分患者家屬不理解，從而對(duì)合作醫(yī)療政策產(chǎn)生了不滿情緒。
6、醫(yī)院認(rèn)為：次均費(fèi)用太低，造成患者不能治愈就得出院，然后再住院治療，造成重復(fù)檢查，反而增加了患者負(fù)擔(dān)，由于沒(méi)有治愈出院，藥效不能持續(xù)，治療效果不佳，造成患者對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)產(chǎn)生懷疑。
二、根據(jù)以上存在的問(wèn)題及原因提出如下建議
1、通過(guò)報(bào)銷(xiāo)實(shí)例，用事實(shí)說(shuō)話，使其幫助我們宣傳“新農(nóng)合”政策，讓農(nóng)民切實(shí)感覺(jué)到合作醫(yī)療的好處。清楚新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是針對(duì)大病而設(shè)，根本原則就是防止農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”。
2、要抓住宣傳對(duì)象做到有的放矢。農(nóng)民是新農(nóng)合醫(yī)療的主體，對(duì)政策的理解程度直接影響到這一制度的推行效果。如僅把統(tǒng)一制定的《新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳提綱》等資料發(fā)放到農(nóng)民的手中，但由于農(nóng)民生活環(huán)境和條件有限，能認(rèn)真閱讀和理解的農(nóng)民沒(méi)有多少。我們必須采取農(nóng)民喜聞樂(lè)見(jiàn)的形式進(jìn)行宣傳如利用趕場(chǎng)天在大街上進(jìn)行宣傳、在村宣傳欄上舉辦特刊、組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)村給農(nóng)民檢查身體、舉辦“新農(nóng)合”知識(shí)競(jìng)賽等，讓農(nóng)民真正吃透上級(jí)政策，理解新型農(nóng)村合作醫(yī)療。
3、改善農(nóng)村醫(yī)療條件，讓農(nóng)民就近就醫(yī)。一是優(yōu)化農(nóng)村衛(wèi)生資源。發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制作用，動(dòng)員和鼓勵(lì)社會(huì)力量參與興辦農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。多渠道籌集資金，重點(diǎn)加強(qiáng)鄉(xiāng)、村兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)，逐步配套必要的醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)備，合理優(yōu)化農(nóng)村衛(wèi)生資源。二是增加農(nóng)村衛(wèi)生投入。對(duì)目前部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療設(shè)備投入不足，藥品周轉(zhuǎn)資金短缺狀況，要結(jié)合建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村的機(jī)遇，積極立項(xiàng)，爭(zhēng)取資金，有針對(duì)性地加大投入，改善醫(yī)療條件。三是加大醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)力度，加強(qiáng)縣、鄉(xiāng)、村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)縱向業(yè)務(wù)合作，采取上級(jí)醫(yī)療單位派員幫教，到上級(jí)醫(yī)院跟班學(xué)習(xí)等方式，不斷提高鄉(xiāng)、村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)能力和水平，努力做到農(nóng)民“小病不出村，大病不出鄉(xiāng)，疑難重病不出縣”，盡量減少農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，用優(yōu)質(zhì)低廉的醫(yī)療服務(wù)使農(nóng)民受益，不斷提高農(nóng)民的滿意度。
4、合理調(diào)整補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)，更大線度讓利于民。一是從實(shí)際出發(fā)，及時(shí)調(diào)整補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)，降低起付線、提高封頂線。二是適當(dāng)擴(kuò)大補(bǔ)償范圍，合理提高分級(jí)報(bào)銷(xiāo)比例，實(shí)行二次補(bǔ)償。積極探索大額為主，兼顧小額費(fèi)用補(bǔ)償方式，盡可能大病大補(bǔ)，小病小補(bǔ)，提高農(nóng)民的參合積極性。三是逐步降低藥品價(jià)格。進(jìn)一步完善藥品采購(gòu)制度，在定點(diǎn)醫(yī)院設(shè)立明白藥房、放心藥房、平價(jià)藥房，盡量使醫(yī)院藥價(jià)與市場(chǎng)同價(jià)。
5、取消次均費(fèi)用限制，應(yīng)控制費(fèi)用總額，由醫(yī)院根據(jù)患者病情掌握費(fèi)用支出，大病費(fèi)用高些，小病費(fèi)用低些。論文參考，存在問(wèn)題。論文參考，存在問(wèn)題。全年費(fèi)用不超出控制總額即可。論文參考，存在問(wèn)題。論文參考，存在問(wèn)題。
時(shí)代在前進(jìn)，社會(huì)在發(fā)展，疾病象毒蔓一樣危害我們的身體，我們應(yīng)該提高警惕，防患于未然。論文參考，存在問(wèn)題。有句俗話說(shuō)的好：治標(biāo)更要治本，我認(rèn)為，只有做好防病工作，農(nóng)民才能更好的安居樂(lè)業(yè)，創(chuàng)造更多的價(jià)值；只有做好防病工作，才能真正的減輕農(nóng)民的疾苦；只有做好防病工作，才能解脫新農(nóng)合入不敷出的困境，只有防病才能消滅疾病，這應(yīng)該是我們的真正目的。
參考文獻(xiàn)：
1、李郁蔥。我國(guó)新農(nóng)村合作醫(yī)療體制試點(diǎn)問(wèn)題與對(duì)策探討?！冬F(xiàn)代商貿(mào)工業(yè)》2008年第20卷第07期
2、呂蓁。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度明年將基本覆蓋全國(guó)《中國(guó)醫(yī)院院長(zhǎng)》2007年18期
3、湯敏。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度可持續(xù)發(fā)展的思考《社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志》2007年9X期
4、陳竺部長(zhǎng)介紹新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度運(yùn)行情況《健康大視野：醫(yī)術(shù)人生》2007年10期
論文摘要：本文從明確我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的性質(zhì)和醫(yī)療衛(wèi)生資源配置的目標(biāo)入手，依據(jù)公共經(jīng)濟(jì)學(xué)原理，提出了構(gòu)建醫(yī)療衛(wèi)生資源配置框架的思路，建立完善的公共衛(wèi)生體制及建立適合我國(guó)國(guó)情的多層次的城鎮(zhèn)和農(nóng)村醫(yī)療體制等方面的內(nèi)容。
一、我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的性質(zhì)及醫(yī)療衛(wèi)生資源配置的目標(biāo)
(一)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的性質(zhì)
醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)是政府實(shí)行一定福利政策的社會(huì)公益事業(yè)。所謂“公益”，泛指公眾的、公共的利益。公益事業(yè)是一種行業(yè)性質(zhì)的界限劃分。提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)是為了滿足人們的共同需要，發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)體現(xiàn)廣大人民和全社會(huì)的共同利益、共同需要。福利性是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的社會(huì)屬性，體現(xiàn)我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)承擔(dān)一定社會(huì)分配職能的特性。
(二)醫(yī)療衛(wèi)生資源配置的目標(biāo)
本文所指的醫(yī)療衛(wèi)生資源是開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生保健活動(dòng)所使用的社會(huì)資源，即社會(huì)在提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)過(guò)程中占用或消耗的各種生產(chǎn)要素的總稱(chēng)。
1、實(shí)現(xiàn)全體人口醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的可及性目標(biāo)。
2、實(shí)現(xiàn)聯(lián)合國(guó)千年發(fā)展NI標(biāo)(MDGs)中的人口和衛(wèi)生健康發(fā)展目標(biāo)
3、實(shí)現(xiàn)與小康社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平相適應(yīng)的醫(yī)療保障目標(biāo)。
4、普及醫(yī)療衛(wèi)生教育，實(shí)現(xiàn)全民健身和建立高效、靈活、接近患者的醫(yī)療衛(wèi)生體系。
二、對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給和居民對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需要的劃分
(一)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給的劃分
對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給進(jìn)行劃分，即運(yùn)用公共經(jīng)濟(jì)學(xué)的基本原理界定醫(yī)療衛(wèi)生產(chǎn)品的性質(zhì)，原則上可將其劃分為：消費(fèi)上具有非競(jìng)爭(zhēng)性和非排他性的純公共產(chǎn)品，如有些公共衛(wèi)生服務(wù)，公共場(chǎng)所衛(wèi)生等監(jiān)督監(jiān)測(cè)。消費(fèi)上具有競(jìng)爭(zhēng)性和排他性的私人產(chǎn)品，如私人保健。
(二)對(duì)居民醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需要的劃分及醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給需求組合
依據(jù)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下公民權(quán)利和義務(wù)規(guī)范，居民醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需要可以劃分為基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需要與非基本的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需要，政府應(yīng)保障居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需要，而居民非基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需要由個(gè)人負(fù)擔(dān)。
三、建立適合我國(guó)國(guó)情的多層次的城鎮(zhèn)和農(nóng)村醫(yī)療體制
(一)適合我國(guó)國(guó)情的城鎮(zhèn)醫(yī)療體制的建立
1、從醫(yī)療服務(wù)的供給來(lái)看，主要實(shí)現(xiàn)兩個(gè)方面的改革：一是醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類(lèi)管理制度改革，二是建立完善的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系。
2、從醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需求方來(lái)看，要建立完善的城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)制度。
(二)區(qū)分貧困地區(qū)和發(fā)達(dá)地區(qū)，因地制宜的建立農(nóng)村合作醫(yī)療制度。
1、對(duì)中國(guó)農(nóng)村貧困地區(qū)舉辦合作醫(yī)療的政策建議。第一，各級(jí)政府應(yīng)將衛(wèi)生工作放在與發(fā)展經(jīng)濟(jì)和教育同等重要的地位。第二，多方籌資，明確政府支持的力度、水平和目標(biāo)人群。中國(guó)農(nóng)村貧困地區(qū)舉辦合作醫(yī)療，籌資是一大難題。正常年景下，農(nóng)民個(gè)人籌資1．5％一2％，各級(jí)政府用1％一1．5％的財(cái)政收入支持合作醫(yī)療是可以承受的。在多方籌資中，明確政府支持的力度和水平不僅是合作醫(yī)療籌資的穩(wěn)定來(lái)源，而且是合作醫(yī)療可持續(xù)發(fā)展的必要條件。第三，堅(jiān)持“以家庭為單位，農(nóng)民自愿參加”的原則。主要理由是，如何建立貧困地區(qū)農(nóng)村的健康保障制度還有一個(gè)探索的過(guò)程不宜過(guò)早的進(jìn)行合作醫(yī)療立法或采取強(qiáng)制性措施。第四，建立合作醫(yī)療“籌資風(fēng)險(xiǎn)基金”使合作醫(yī)療健康和可持續(xù)發(fā)展。建議由鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府財(cái)政每年撥出一定數(shù)額的資金，加上歷年合作醫(yī)療結(jié)余資金的部分或全部，逐年累計(jì)，形成合作醫(yī)療“籌資風(fēng)險(xiǎn)基金”。第五，擴(kuò)大合作醫(yī)療籌資統(tǒng)籌面，增強(qiáng)互助供給和抗疾病風(fēng)險(xiǎn)的能力。合作醫(yī)療應(yīng)盡可能做到鄉(xiāng)辦鄉(xiāng)管。在全面開(kāi)展合作醫(yī)療的縣，可以逐步向以縣為單位的社會(huì)統(tǒng)籌與以鄉(xiāng)為單位的互助供給的方向發(fā)展，進(jìn)一步增強(qiáng)抗大病風(fēng)險(xiǎn)的能力。
2、對(duì)農(nóng)村發(fā)達(dá)地區(qū)舉辦合作醫(yī)療保險(xiǎn)的政策建議
合作醫(yī)療保險(xiǎn)是合作醫(yī)療發(fā)展的高級(jí)階段，是具有中國(guó)特色的農(nóng)民社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度，社會(huì)統(tǒng)籌和抗大病風(fēng)險(xiǎn)是其主要特征。這一制度適合農(nóng)村發(fā)達(dá)地區(qū)采用。
第一，加強(qiáng)合作醫(yī)療保險(xiǎn)制度立法。
第二，遵循“少數(shù)服從多數(shù)”的原則，以村集體為單位參加?！白栽冈瓌t對(duì)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)來(lái)講就不適用了，這將造成逆向選擇，不能廣覆蓋、風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)和使抗風(fēng)險(xiǎn)能力降低，以及籌資標(biāo)準(zhǔn)不斷提高，最終失去社會(huì)保障的意義。因此合作醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)當(dāng)采用凡符合條件的參保對(duì)象，經(jīng)民主討論，少數(shù)服從多數(shù)，以村集體為單位自愿參加。
關(guān)于農(nóng)村醫(yī)療保障論文參考文獻(xiàn)：
[1]崔卓蘭，趙靜波.農(nóng)村社會(huì)保障制度的價(jià)值取向與制度創(chuàng)新——以城鄉(xiāng)一體化為視角．吉林大學(xué)社會(huì)科學(xué)學(xué)報(bào)．2010（5）.
[2]王峰．完善我國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障制度的路徑選擇．法制與社會(huì)．2010（1）．
[3]曾國(guó)平，曹躍群，王韌．重慶：大城市帶動(dòng)大農(nóng)村協(xié)調(diào)發(fā)展．中國(guó)社會(huì)科學(xué)出版社．2007．
[4]黃泓．重慶農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展現(xiàn)狀與問(wèn)題．重慶出版社．2006.
[5]何淑明．新農(nóng)村建設(shè)背景下重慶農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)現(xiàn)狀及發(fā)展對(duì)策研究．開(kāi)發(fā)研究．2008（2）.
[6]周輝．試析我國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障制度建設(shè)的現(xiàn)狀、問(wèn)題和對(duì)策．金卡工程·經(jīng)濟(jì)與法．2010（3）.
[7]李錚.完善中國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障制度的思考．經(jīng)濟(jì)研究導(dǎo)刊．2010（4）.
關(guān)于農(nóng)村醫(yī)療保障論文參考文獻(xiàn)：
[1]張琪．中國(guó)醫(yī)療保障理論、制度與運(yùn)行[M]．北京：中國(guó)勞動(dòng)社會(huì)保障出版社，2003．
[2]王保真．醫(yī)療保障[M]．北京：人民衛(wèi)生出版社，2005．
[3]田勇，馮振翼．醫(yī)療保險(xiǎn)基本理論與實(shí)踐[M]．北京：中國(guó)勞動(dòng)社會(huì)保障出版社，2003．
[4]王隴德．用改革解決發(fā)展中的問(wèn)題[J]．中國(guó)衛(wèi)生，2005(10)．
[5]國(guó)務(wù)院發(fā)展研究中心課題組．中國(guó)醫(yī)改的成敗得失[J]．中國(guó)衛(wèi)生，2005(8)．
[6]沈松泉．推進(jìn)可持續(xù)發(fā)展，構(gòu)建小康社會(huì)的醫(yī)療保障體系[J]．中國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)，2004(4)．
[7]世界銀行．1993年世界發(fā)展報(bào)告[M]．北京：中國(guó)財(cái)政經(jīng)濟(jì)出版社，1993．
[8]張曉，劉蓉．社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)概論[M]．北京：中國(guó)勞動(dòng)社會(huì)保障出版社，2004．
[9]宋曉梧．中國(guó)社會(huì)保障體制改革與發(fā)展報(bào)告[M]．北京：中國(guó)人民大學(xué)出版社，2001．
[10]蔡仁華．中國(guó)醫(yī)療保障制度改革實(shí)用全書(shū)[M]．北京：中國(guó)人事出版社，1998．
[11]許正中．社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)：制度選擇與管理模式[M]．北京：社會(huì)科學(xué)出版社，2002．
[12]烏日?qǐng)D．醫(yī)療保障制度國(guó)際比較[M]．北京：化學(xué)工業(yè)出版社．2003．
關(guān)于農(nóng)村醫(yī)療保障論文參考文獻(xiàn)：
[1]馬克思.恩格斯選集[M].北京：人民出版社，1995.
[2]祝小寧.對(duì)馬克思、恩格斯城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展理論體系的當(dāng)代解讀[J].西華師范大學(xué)學(xué)報(bào)，2008（05）.
[3]姜作培.統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展：主要矛盾和出路分析[J].理論前沿，2003（22）.
[4]黨雙忍.城鄉(xiāng)統(tǒng)籌推動(dòng)九大制度創(chuàng)新[J].經(jīng)濟(jì)學(xué)家，2004（13）.
[5]陳希玉.城鄉(xiāng)統(tǒng)籌：解決三農(nóng)問(wèn)題的重大戰(zhàn)略方針[J].山東農(nóng)業(yè)，2005（05）.
[6]蔡玉勝.城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展的國(guó)際經(jīng)驗(yàn)與啟示[J].吉林財(cái)稅高等專(zhuān)科學(xué)校學(xué)報(bào)，2007（01）.
論文關(guān)鍵詞：農(nóng)村，衛(wèi)生資源，配置
1引言
長(zhǎng)期以來(lái)，由于我國(guó)社會(huì)城鄉(xiāng)“二元”結(jié)構(gòu)的特征，包括醫(yī)療資源在內(nèi)的各種社會(huì)資源享有與分配存在著嚴(yán)重不平衡，致使城鄉(xiāng)差距日益增大。雖然近年來(lái)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度形成了以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度，對(duì)減輕農(nóng)民因疾病帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)、提高農(nóng)民健康水平起到了重要作用，但是當(dāng)前我國(guó)衛(wèi)生資源配置的城鄉(xiāng)差距仍然過(guò)大。如何縮小城鄉(xiāng)衛(wèi)生差距，合理配置城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生資源，實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)衛(wèi)生的均衡發(fā)展，讓農(nóng)民也能享受到和城鎮(zhèn)居民同樣的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，全面提高我國(guó)農(nóng)村居民健康保障水平和生活質(zhì)量，這是擺在我們面前的重要課題之一。
2衛(wèi)生資源配置的內(nèi)涵
衛(wèi)生資源是社會(huì)在提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)過(guò)程中占用或消耗的各種生產(chǎn)要素的總稱(chēng)。衛(wèi)生資源配置是指衛(wèi)生資源在衛(wèi)生行業(yè)(或部門(mén))內(nèi)的分配和轉(zhuǎn)移(流動(dòng))。其有兩層含義：一是衛(wèi)生資源的分配，稱(chēng)為初配置，其特點(diǎn)是衛(wèi)生資源的增量分配；二是衛(wèi)生資源的流動(dòng)，稱(chēng)為再配置，其特點(diǎn)是衛(wèi)生資源的存量調(diào)整。衛(wèi)生資源配置的內(nèi)容主要有衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的設(shè)置、醫(yī)院床位、衛(wèi)生人力、衛(wèi)生設(shè)備和衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)配置等5個(gè)方面。
3安徽省農(nóng)村衛(wèi)生資源配置的現(xiàn)狀
近年來(lái)，安徽省政府為建立完善社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制下的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系，優(yōu)化農(nóng)村衛(wèi)生資源配置，提高其效率和效益，滿足農(nóng)村居民多層次的健康需求，提高農(nóng)村居民健康水平，不斷加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村地區(qū)衛(wèi)生資源的投入，使得農(nóng)村衛(wèi)生資源配置方面有了顯著改善，農(nóng)村衛(wèi)生資源總量不斷增長(zhǎng)。2005—2009年，鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員數(shù)量共增加0.2萬(wàn)人；參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療人數(shù)持續(xù)增長(zhǎng)畢業(yè)論文ppt，已由2005年的614萬(wàn)人，增加到2009年的4651.7萬(wàn)人，增加了4037.7萬(wàn)人；截止到2009年末，新農(nóng)合參合率已達(dá)到93.57%，有效地減輕了農(nóng)民就醫(yī)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，改善了農(nóng)民的就醫(yī)狀況，提高了農(nóng)民健康水平。
在村衛(wèi)生室總量方面則呈遞減趨勢(shì)，且減幅比較明顯。2005—2009年間村衛(wèi)生室數(shù)量由2.3萬(wàn)個(gè)，下降到1.9萬(wàn)個(gè)，共減少0.4萬(wàn)個(gè)。究其原因在于近年來(lái)在優(yōu)化農(nóng)村衛(wèi)生資源配置方面，安徽省堅(jiān)持“控制總量、盤(pán)活存量、優(yōu)化增量、提高質(zhì)量”的原則，結(jié)合各地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)劃的調(diào)整、交通條件的改善和農(nóng)村衛(wèi)生資源的現(xiàn)狀，調(diào)整農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生資源的布局，對(duì)原有的村衛(wèi)生診所進(jìn)行了整合中國(guó)。并按照《安徽省農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置指導(dǎo)意見(jiàn)》的要求，原則上一個(gè)行政村設(shè)置一所村衛(wèi)生室。衛(wèi)生院所在地的行政村可以不設(shè)衛(wèi)生室，人口少的鄰近行政村也可以聯(lián)合設(shè)置衛(wèi)生室。因此，近年來(lái)在村衛(wèi)生室總量方面有所下降（見(jiàn)表1）。
表1 2005—2009年安徽省農(nóng)村衛(wèi)生資源配置情況
年份
村衛(wèi)生室
（萬(wàn)個(gè)））
鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員
（萬(wàn)人）
農(nóng)村有醫(yī)療點(diǎn)的村
占總村數(shù)的比例（%）
參加新農(nóng)合人數(shù)
（萬(wàn)人）
參合率（%）
2005
2.3
4.7
95
614
—
2006
2.2
4.6
96
1384.8
—
2007
2.1
4.4
96
3602
85.7
2008
1.9
5
96
4523.9
90.12
2009
1.9
4.9
96
4651.7
論文關(guān)鍵詞：農(nóng)村，衛(wèi)生資源，配置
1引言
長(zhǎng)期以來(lái)，由于我國(guó)社會(huì)城鄉(xiāng)“二元”結(jié)構(gòu)的特征，包括醫(yī)療資源在內(nèi)的各種社會(huì)資源享有與分配存在著嚴(yán)重不平衡，致使城鄉(xiāng)差距日益增大。雖然近年來(lái)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度形成了以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度，對(duì)減輕農(nóng)民因疾病帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)、提高農(nóng)民健康水平起到了重要作用，但是當(dāng)前我國(guó)衛(wèi)生資源配置的城鄉(xiāng)差距仍然過(guò)大。如何縮小城鄉(xiāng)衛(wèi)生差距，合理配置城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生資源，實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)衛(wèi)生的均衡發(fā)展，讓農(nóng)民也能享受到和城鎮(zhèn)居民同樣的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，全面提高我國(guó)農(nóng)村居民健康保障水平和生活質(zhì)量，這是擺在我們面前的重要課題之一。
2衛(wèi)生資源配置的內(nèi)涵
衛(wèi)生資源是社會(huì)在提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)過(guò)程中占用或消耗的各種生產(chǎn)要素的總稱(chēng)。衛(wèi)生資源配置是指衛(wèi)生資源在衛(wèi)生行業(yè)(或部門(mén))內(nèi)的分配和轉(zhuǎn)移(流動(dòng))。其有兩層含義：一是衛(wèi)生資源的分配，稱(chēng)為初配置，其特點(diǎn)是衛(wèi)生資源的增量分配；二是衛(wèi)生資源的流動(dòng)，稱(chēng)為再配置，其特點(diǎn)是衛(wèi)生資源的存量調(diào)整。衛(wèi)生資源配置的內(nèi)容主要有衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的設(shè)置、醫(yī)院床位、衛(wèi)生人力、衛(wèi)生設(shè)備和衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)配置等5個(gè)方面。
3安徽省農(nóng)村衛(wèi)生資源配置的現(xiàn)狀
近年來(lái)，安徽省政府為建立完善社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制下的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系，優(yōu)化農(nóng)村衛(wèi)生資源配置，提高其效率和效益，滿足農(nóng)村居民多層次的健康需求，提高農(nóng)村居民健康水平，不斷加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村地區(qū)衛(wèi)生資源的投入，使得農(nóng)村衛(wèi)生資源配置方面有了顯著改善，農(nóng)村衛(wèi)生資源總量不斷增長(zhǎng)。2005—2009年，鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員數(shù)量共增加0.2萬(wàn)人；參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療人數(shù)持續(xù)增長(zhǎng)畢業(yè)論文ppt，已由2005年的614萬(wàn)人，增加到2009年的4651.7萬(wàn)人，增加了4037.7萬(wàn)人；截止到2009年末，新農(nóng)合參合率已達(dá)到93.57%，有效地減輕了農(nóng)民就醫(yī)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，改善了農(nóng)民的就醫(yī)狀況，提高了農(nóng)民健康水平。
在村衛(wèi)生室總量方面則呈遞減趨勢(shì)，且減幅比較明顯。2005—2009年間村衛(wèi)生室數(shù)量由2.3萬(wàn)個(gè)，下降到1.9萬(wàn)個(gè)，共減少0.4萬(wàn)個(gè)。究其原因在于近年來(lái)在優(yōu)化農(nóng)村衛(wèi)生資源配置方面，安徽省堅(jiān)持“控制總量、盤(pán)活存量、優(yōu)化增量、提高質(zhì)量”的原則，結(jié)合各地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)劃的調(diào)整、交通條件的改善和農(nóng)村衛(wèi)生資源的現(xiàn)狀，調(diào)整農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生資源的布局，對(duì)原有的村衛(wèi)生診所進(jìn)行了整合中國(guó)。并按照《安徽省農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置指導(dǎo)意見(jiàn)》的要求，原則上一個(gè)行政村設(shè)置一所村衛(wèi)生室。衛(wèi)生院所在地的行政村可以不設(shè)衛(wèi)生室，人口少的鄰近行政村也可以聯(lián)合設(shè)置衛(wèi)生室。因此，近年來(lái)在村衛(wèi)生室總量方面有所下降（見(jiàn)表1）。
表1 2005—2009年安徽省農(nóng)村衛(wèi)生資源配置情況
年份
村衛(wèi)生室
（萬(wàn)個(gè)））
鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員
（萬(wàn)人）
農(nóng)村有醫(yī)療點(diǎn)的村
占總村數(shù)的比例（%）
參加新農(nóng)合人數(shù)
（萬(wàn)人）
參合率（%）
2005
2.3
4.7
95
614
—
2006
2.2
4.6
96
1384.8
—
2007
2.1
4.4
96
3602
85.7
2008
1.9
5
96
4523.9
90.12
2009
1.9
4.9
96
4651.7
【關(guān)鍵字】城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)；問(wèn)題；管理對(duì)策
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是城市醫(yī)療衛(wèi)生的重要組成部分，發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)有助于提高城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的水平，促進(jìn)社會(huì)和諧。然而，在當(dāng)今社會(huì)，醫(yī)患關(guān)系日益緊張，基層醫(yī)療服務(wù)體系也不完善，所以需要我們多方力量去促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的進(jìn)步。
一、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的含義與內(nèi)容
城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是指在城市社區(qū)的服務(wù)范圍內(nèi)為社區(qū)居民提供醫(yī)療保健服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)，在政府的領(lǐng)導(dǎo)下，社區(qū)參與，上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)指導(dǎo)，為社區(qū)居民提供從身體到心靈的預(yù)防保健內(nèi)容。城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)包括預(yù)防、醫(yī)療、康復(fù)、保健、健康教育、計(jì)劃生育，具有連續(xù)性特點(diǎn)，從新生兒到老年，持續(xù)為居民服務(wù)。
二、完善城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的意義
1、有利于推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革
醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的出發(fā)點(diǎn)是保障城鄉(xiāng)居民身體健康，為建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療衛(wèi)生制度。完善城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系，通過(guò)日常生活中的醫(yī)療保健知識(shí)，使人們更加注重生活中的健康問(wèn)題，確保了居民的基礎(chǔ)健康問(wèn)題，有助于調(diào)整醫(yī)療服務(wù)結(jié)構(gòu)，降低醫(yī)療成本，提高了城鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)效率，對(duì)推動(dòng)城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革有一定的作用。
2、有利于滿足人民日益增長(zhǎng)的衛(wèi)生服務(wù)需求
完善城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，有助于提供人們更好的醫(yī)療保健服務(wù)，提高了人們的預(yù)防保健意識(shí)，。當(dāng)居民去醫(yī)院的時(shí)候，不僅僅關(guān)注的是身體上的病痛治療，更在意的是以后的預(yù)防治療，對(duì)保障人民身體健康起了非常大的作用。
3、有利于緩解大醫(yī)院的就醫(yī)壓力
據(jù)可靠數(shù)據(jù)顯示，絕大部分的病癥在基層醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)就能得到很好的治療，可是大醫(yī)院人滿為患。如果城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)更加完善，那么人們更多的去選擇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心作為治療地，就會(huì)緩解大醫(yī)院的壓力，有利于大醫(yī)院研究疑難雜癥，從而促進(jìn)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。
三、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)存在的問(wèn)題
1、對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)觀念認(rèn)識(shí)不足
在發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的過(guò)程中，依然有很多人不重視，包括政府本身在內(nèi)，不注重社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的管理，因循守舊，限制了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展[1]。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心忽視了預(yù)防保健，只注重治療服務(wù)，只一味追求眼前經(jīng)濟(jì)利益，忽視了長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。
2、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)短缺，政府投入不足
政府對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)投入不足，造成城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)條件差，設(shè)備簡(jiǎn)陋，不能滿足城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療服務(wù)要求。城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)作為一項(xiàng)公益事業(yè)，卻缺少正常的資金來(lái)源和經(jīng)費(fèi)補(bǔ)償機(jī)制，影響了衛(wèi)生服務(wù)中心的建立，更是達(dá)不到醫(yī)保定點(diǎn)單位的要求。
3、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)不足
城鄉(xiāng)缺乏專(zhuān)業(yè)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍，大多數(shù)服務(wù)人員學(xué)歷較低，難以承擔(dān)復(fù)雜的衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容；城鄉(xiāng)缺少全科的醫(yī)學(xué)人才，也沒(méi)有培訓(xùn)人才的能力；人員流動(dòng)過(guò)大，沒(méi)有穩(wěn)定性，大多數(shù)人不愿留在城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，只追求更高待遇的服務(wù)地點(diǎn)。
4、雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制不完善
我國(guó)的雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制還處于起步階段，理所當(dāng)然的還有很多不足。雙向轉(zhuǎn)診只能往上不能往下，轉(zhuǎn)去大醫(yī)院的多，轉(zhuǎn)向社區(qū)的少。只重形式不重實(shí)質(zhì)，沒(méi)有確定的制度，也沒(méi)有標(biāo)準(zhǔn)的轉(zhuǎn)診制度。很多人只知道向大醫(yī)院轉(zhuǎn)去，卻不知道簡(jiǎn)單的病可以轉(zhuǎn)回社區(qū)，能轉(zhuǎn)也不會(huì)轉(zhuǎn)。
四、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的管理對(duì)策
1、加大政策宣傳力度
政府要加大城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)政策的宣傳力度，使居民熟悉這項(xiàng)服務(wù)的具體內(nèi)容，這樣才能促進(jìn)這項(xiàng)服務(wù)的普遍性開(kāi)展。培養(yǎng)居民的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)意識(shí)，使人們感受到預(yù)防、保健、康復(fù)等為一體的綜合性的持續(xù)性的服務(wù)的好處。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員在服務(wù)開(kāi)展初期，應(yīng)主動(dòng)為人民服務(wù)，使人民積極參與到這項(xiàng)服務(wù)活動(dòng)中。政府也要鼓勵(lì)支持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容。
2、完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)籌資機(jī)制
政府應(yīng)該加大對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的資金投入，設(shè)立專(zhuān)項(xiàng)服務(wù)補(bǔ)助資金，用來(lái)開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)活動(dòng)，擴(kuò)大政府預(yù)算，合理配置醫(yī)療衛(wèi)生資源[2]，減輕社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的負(fù)擔(dān)，使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心能更好的為居民服務(wù)。同時(shí)，要調(diào)整經(jīng)費(fèi)分布結(jié)構(gòu)，把大醫(yī)院的經(jīng)費(fèi)向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)分流，合理分配資源，使資源利用最大化。
3、加快社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍建設(shè)
要全面提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員整體素質(zhì)，就要控制人員總量，提高個(gè)人素質(zhì)，加強(qiáng)對(duì)服務(wù)人員的專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，將培訓(xùn)結(jié)果與未來(lái)待遇掛鉤，加大服務(wù)人員的學(xué)習(xí)動(dòng)力，大力引進(jìn)專(zhuān)業(yè)的服務(wù)人員。完善資金分配制度，人事安排制度，有助于穩(wěn)定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍，避免人才的流失。還有，也可以建立完善的績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)，把居民的評(píng)價(jià)作為考核人員的一部分內(nèi)容。服務(wù)人員的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)不僅僅是考核的唯一標(biāo)準(zhǔn)，服務(wù)態(tài)度也很重要。
4、加快建立完善雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制
為了更好的讓城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和大醫(yī)院連接在一起為人民服務(wù)，需要加快建立完善雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制。提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的管理水平和服務(wù)質(zhì)量是實(shí)現(xiàn)雙向轉(zhuǎn)診制度的前提和基礎(chǔ)。國(guó)家和政府要確立確切的轉(zhuǎn)診制度，有一套完整又標(biāo)準(zhǔn)的轉(zhuǎn)診秩序。實(shí)現(xiàn)“大病去醫(yī)院，小病進(jìn)社區(qū)”的理想目標(biāo)。
五、結(jié)束語(yǔ)
我們可以欣喜的看到城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)在發(fā)展的過(guò)程中取得了很好的成就我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)也在快速的發(fā)展，但是在發(fā)展的過(guò)程中[3]，它產(chǎn)生的問(wèn)題，我們也不能夠忽視。因?yàn)檫@些問(wèn)題影響了城鄉(xiāng)居民對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的信心和期待，也阻礙了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展。不過(guò)，我們應(yīng)該相信隨著醫(yī)療改革的深入，國(guó)家也大力投資醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，從而漸漸的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)也會(huì)得到很好的改善，進(jìn)一步的為城鄉(xiāng)居民的健康保駕護(hù)航。
【參考文獻(xiàn)】
[1]梁萬(wàn)年我國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢(shì)[期刊論文]-中國(guó)全科醫(yī)學(xué) 2002（01）
