時(shí)間：2022-04-07 21:52:54
序論：在您撰寫(xiě)環(huán)節(jié)管理論文時(shí)，參考他人的優(yōu)秀作品可以開(kāi)闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
那么，我們?cè)鯓硬拍芗せ顚W(xué)生生機(jī)勃勃寫(xiě)作的創(chuàng)造力和想像力呢？
一、用發(fā)展的眼光審視新作文的寫(xiě)法.。
現(xiàn)在頒布試行的《語(yǔ)文新課程標(biāo)準(zhǔn)》中要求：“鼓勵(lì)自由表達(dá)和有創(chuàng)意的表達(dá)，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和創(chuàng)新意識(shí)?！币虼耍瑢?xiě)創(chuàng)新作文已成為作文教學(xué)的重頭戲。
要進(jìn)行創(chuàng)新作文，生活和閱讀———?jiǎng)?chuàng)新的沃土。
要豐富學(xué)生在學(xué)校、家庭、社會(huì)的生活，使他們情緒飽滿(mǎn)地投入其創(chuàng)新寫(xiě)作的摸索，讓他們?nèi)コ浞指惺苌?，從生活中提取?chuàng)新寫(xiě)作的材料。誠(chéng)然，教師也應(yīng)該充分注重學(xué)生感受生活的過(guò)程，讓其動(dòng)口、動(dòng)腦、動(dòng)手，紛繁多彩的生活會(huì)在他們的內(nèi)心世界激起波瀾，饋贈(zèng)給他們寫(xiě)作的素材和靈感。教師要教給學(xué)生篩選素材，及時(shí)捕捉靈感的方法，使學(xué)生創(chuàng)新作文的土壤越積越肥沃。同時(shí)，還應(yīng)轉(zhuǎn)變純語(yǔ)文教學(xué)觀和為寫(xiě)而讀的功利化的讀寫(xiě)結(jié)合訓(xùn)練方式，將閱讀內(nèi)容拓展到現(xiàn)實(shí)生活的各個(gè)方面，如有意識(shí)地引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)中外名著、名人名言，豐富自己的知識(shí)量，提高自身的素質(zhì)等。古人云“熟讀唐詩(shī)三百首，不會(huì)作詩(shī)也會(huì)吟”。通過(guò)大量閱讀，讓學(xué)生獲得豐富的間接生活經(jīng)驗(yàn)和信息，增強(qiáng)學(xué)生認(rèn)識(shí)事物的能力，使他們?cè)趶V泛閱讀的基礎(chǔ)上吸納精華，達(dá)到“讀萬(wàn)卷書(shū)”，才能“行萬(wàn)里路”的效果。
二、、寫(xiě)自己緣于生活真實(shí)的新體驗(yàn)。
創(chuàng)新作文要求求真和想像并存。求真，就是寫(xiě)生活，寫(xiě)真情實(shí)感。作文是反映學(xué)生情感的一個(gè)載體。同樣的生活內(nèi)容，不同的學(xué)生就會(huì)有不同的寫(xiě)作內(nèi)容和情感體驗(yàn)。德國(guó)哲學(xué)家黑格爾說(shuō)：“最杰出的藝術(shù)本領(lǐng)就是想像，一切創(chuàng)造性活動(dòng)都伴隨著想像?！比绻麑W(xué)生能夠做到神思互動(dòng)，文思泉涌，浮想聯(lián)翩，那么寫(xiě)出來(lái)的文章肯定會(huì)讓人耳目一新的。
1、求真和想象———?jiǎng)?chuàng)新的方法。
《語(yǔ)文課程標(biāo)準(zhǔn)解讀》指出：“在今后的作文教材建設(shè)中，首先要更新觀念，作文是一種精神產(chǎn)品的獨(dú)創(chuàng)，要引導(dǎo)學(xué)生說(shuō)真話，抒真情，反對(duì)套話、空話、假話；要引導(dǎo)學(xué)生切實(shí)體會(huì)作文是生活的一部分，作文與做人密切相關(guān)；要使教師認(rèn)識(shí)到，提高學(xué)生作文的能力，也是‘立人’的一個(gè)重要方面。第二，使學(xué)生認(rèn)識(shí)到作文也是生活的一種實(shí)際本領(lǐng)。而不是為了應(yīng)試；要培養(yǎng)學(xué)生簡(jiǎn)潔、明了、準(zhǔn)確地表達(dá)信息的能力，包括善于觀察、勤于思考、積累生活素材的習(xí)慣，良好的思維習(xí)慣和語(yǔ)言習(xí)慣，認(rèn)真寫(xiě)作、反復(fù)修改的習(xí)慣等。”創(chuàng)新作文提倡新思維、新表達(dá)、真體驗(yàn)，讓學(xué)生寫(xiě)自己的話，不油滑、不輕浮、不虛無(wú)，釋放出充滿(mǎn)熱情、飽含生命的蓬勃張力，這應(yīng)該成為我們作文教學(xué)努力的方向。
2、仿寫(xiě)到創(chuàng)寫(xiě)———?jiǎng)?chuàng)新的途徑。
仿寫(xiě)就是對(duì)文章的立意構(gòu)思、謀篇布局、遣詞造句和表現(xiàn)手法進(jìn)行模擬訓(xùn)練。要多仿形式少仿內(nèi)容，力求仿中有創(chuàng)，創(chuàng)中有新。學(xué)生可仿課文，因?yàn)檎n文都是佳作，都有自己獨(dú)特的表達(dá)方式。也可仿課外文章。如讀過(guò)童話，讓學(xué)生仿寫(xiě)，這是一種從仿到創(chuàng)的過(guò)程。再讓學(xué)生自選素材另寫(xiě)童話，這則是深層次的創(chuàng)新。
3、我筆寫(xiě)我口———?jiǎng)?chuàng)新的秘訣。
創(chuàng)新作文的一個(gè)秘訣是說(shuō)自己的話，抒自己的情，寫(xiě)自己獨(dú)特的見(jiàn)解。因此，創(chuàng)新作文應(yīng)還學(xué)生作文的自。學(xué)生喜歡寫(xiě)什么就寫(xiě)什么，喜歡用什么方式寫(xiě)就用什么方式寫(xiě)。如學(xué)生可選擇喜歡的話題，可選擇靈活多樣的形式，或記敘，或說(shuō)明，或議論，或抒情，或想像等。同時(shí)，教師要善于鼓勵(lì)學(xué)生創(chuàng)新。
三、“新”——作文教學(xué)的新理念。
“新”——鮮活的作文流程。
真誠(chéng)感受生活，充實(shí)源頭活水，作文就是這個(gè)理。作為教師，應(yīng)教會(huì)學(xué)生去感受生活，教會(huì)學(xué)生認(rèn)真過(guò)好每一天，注意身邊那些看起來(lái)細(xì)小瑣碎的事情。在實(shí)實(shí)在在的生活中體味人生的酸甜苦辣，這樣寫(xiě)出來(lái)的文章才會(huì)有生命力。
我們發(fā)現(xiàn)歷年高考凡是滿(mǎn)分作文，一般說(shuō)來(lái)都有它過(guò)人之處的“新”奇。翻一翻近幾年來(lái)的高考滿(mǎn)分作文，不難發(fā)現(xiàn)，這些文章寫(xiě)作總在力求凸現(xiàn)一個(gè)“新”字。那么，我們?cè)鯓硬拍茏寣W(xué)生的作文“新”起來(lái)呢？
1、題目要新。題目是文章的眼睛，我們常規(guī)做法是教師命題，寫(xiě)“我的老師”、“校園一角”、“橋”等等，這些老掉牙的題目，學(xué)生寫(xiě)煩了，很大程度上難以達(dá)到練好筆的目的。有時(shí)候老師也想到了要變個(gè)花樣，出點(diǎn)有新意的有特色的題目，可一旦題目“新”起來(lái)，學(xué)生就無(wú)從下筆了。更多的時(shí)候，則是老師們難以命出一個(gè)有新意的題目來(lái)。那么創(chuàng)新題目的第一步，就是要把命題權(quán)還給學(xué)生，學(xué)生就會(huì)根據(jù)自己寫(xiě)作的需要，根據(jù)自己對(duì)眾多創(chuàng)新類(lèi)作文的借鑒，擬出一個(gè)讓人耳目一新的題目來(lái)。
2、“視角”要新。有一個(gè)全新的題目，僅僅是創(chuàng)新作文的第一步。接下來(lái)，是要確定寫(xiě)作的新視角。從哪里入手，怎樣圍繞話題立意，這是需要認(rèn)真思考和研究的。像2001年圍繞“誠(chéng)信”話題創(chuàng)作的新類(lèi)作文《赤兔之死》，2002年圍繞“心靈的選擇”話題創(chuàng)作的新類(lèi)作文《老張算命記》，就從擬題到行文都給人一種耳目一新的感覺(jué)。指導(dǎo)學(xué)生從一個(gè)全新的視角構(gòu)思作文，就要切實(shí)要求他們善于捕捉生活、情感、理性等諸方面的瞬間感受，深入挖掘。
3、語(yǔ)言要新。近幾年的滿(mǎn)分作文都在語(yǔ)言上占據(jù)了先天優(yōu)勢(shì)。有的靠風(fēng)趣幽默取勝，有的靠清新明麗奪魁，有的靠婉曲動(dòng)人得寵，……總之，在創(chuàng)新類(lèi)作文中，語(yǔ)言本身的魅力無(wú)疑是成功的關(guān)鍵。緣于此情，語(yǔ)文老師要善于指導(dǎo)學(xué)生在平時(shí)的作文訓(xùn)練中有意識(shí)地借鑒和模仿，修改錘煉，努力打造出文質(zhì)兼美的文章來(lái)。
化學(xué)實(shí)驗(yàn)在化學(xué)教學(xué)中最有魅力，對(duì)激發(fā)學(xué)生興趣，培養(yǎng)學(xué)生各種能力和提高教學(xué)質(zhì)量有著極其重要的作用，實(shí)驗(yàn)的主要形式是演示實(shí)驗(yàn)和學(xué)生實(shí)驗(yàn)兩種。要過(guò)好實(shí)驗(yàn)關(guān)，教師必須切實(shí)做到以下幾點(diǎn)：第一，堅(jiān)持親自準(zhǔn)備實(shí)驗(yàn)，提前試做實(shí)驗(yàn)，切不可只靠實(shí)驗(yàn)員準(zhǔn)備好，自己在課堂上無(wú)的放矢；第二，不要怕麻煩，對(duì)實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象差、成功率低的實(shí)驗(yàn)，要反復(fù)做，尋找突破口，力爭(zhēng)做到演示實(shí)驗(yàn)成功率百分之百，我們?cè)诮處熯^(guò)好實(shí)驗(yàn)關(guān)方面，主要抓了以下幾個(gè)方面：一是學(xué)校在抓好實(shí)驗(yàn)室建設(shè)的基礎(chǔ)上，制定嚴(yán)格的實(shí)驗(yàn)教學(xué)計(jì)劃，積極開(kāi)展以老帶新的傳、幫、帶活動(dòng)，并建立實(shí)驗(yàn)教學(xué)考核檔案，使青年教師順利通過(guò)實(shí)驗(yàn)關(guān)。二是教研組內(nèi)積極開(kāi)展演示實(shí)驗(yàn)探討與改進(jìn)，對(duì)成功率低，在實(shí)踐中可觀性差的實(shí)驗(yàn)設(shè)立專(zhuān)題共同研討，大家動(dòng)手設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)，改進(jìn)方案，使得實(shí)驗(yàn)效果明顯提高。如對(duì)甲烷制取采用在無(wú)水醋酸鈉和堿石灰中加入適量氧化鐵，并用座式噴燈加熱的方法，使甲烷氣體產(chǎn)生平穩(wěn)，燃燒火焰達(dá)2cm以上；對(duì)膠體的丁達(dá)爾實(shí)驗(yàn)自制了特殊的暗室，大大提高了實(shí)驗(yàn)可觀度；三是積極創(chuàng)造條件，協(xié)助實(shí)驗(yàn)員搞好學(xué)生實(shí)驗(yàn)的準(zhǔn)備工作，確保學(xué)生實(shí)驗(yàn)?zāi)馨雌陧樌瓿伞?/p>
二、做好演示實(shí)驗(yàn)是搞好實(shí)驗(yàn)教學(xué)和提高化學(xué)教學(xué)質(zhì)量的基礎(chǔ)
演示實(shí)驗(yàn)不同于其他實(shí)驗(yàn)，它是師生之間的一種教學(xué)“雙邊”活動(dòng)，通過(guò)實(shí)驗(yàn)達(dá)到培養(yǎng)學(xué)生觀察能力、分析問(wèn)題和解決問(wèn)題能力以及基本操作能力，鞏固和驗(yàn)證理論上有關(guān)的化學(xué)知識(shí)。教師課堂演示實(shí)驗(yàn)必須做到目的明確，操作規(guī)范，現(xiàn)象明顯。為達(dá)到此要求教師必須做到以下幾點(diǎn)。
1．明確演示實(shí)驗(yàn)?zāi)康?/p>
每個(gè)演示實(shí)驗(yàn)，師生必須目的明確，搞清實(shí)驗(yàn)要解決的問(wèn)題、操作的要領(lǐng)、實(shí)驗(yàn)的現(xiàn)象、注意的事項(xiàng)以及如何啟發(fā)學(xué)生積極思維等，教師若不明確上述目的就會(huì)在課堂演示實(shí)驗(yàn)教學(xué)中顧此失彼，造成重點(diǎn)不突出、難點(diǎn)不明確；學(xué)生不明確目的，就會(huì)把實(shí)驗(yàn)當(dāng)魔術(shù)，憑興趣湊熱鬧，其結(jié)果收效甚微或一無(wú)所獲。
2．嚴(yán)格演示實(shí)驗(yàn)操作，發(fā)揮示范作用
教師的演示操作是學(xué)生學(xué)習(xí)、模仿的榜樣，演示中教師必須操作規(guī)范、步驟正確，藥品取用、試劑滴加、儀器放置合理得當(dāng)，切忌粗枝大葉，草率操作。
3．注意演示實(shí)驗(yàn)改進(jìn)，增強(qiáng)實(shí)驗(yàn)直觀性
對(duì)一些現(xiàn)象不明顯，可見(jiàn)度小的實(shí)驗(yàn)，最好選擇變通的實(shí)驗(yàn)方法，提高實(shí)驗(yàn)效果。例如，我是這樣做濃度對(duì)化學(xué)反應(yīng)速度影響實(shí)驗(yàn)的，首先在兩支試管中分別加入1mL濃鹽酸和1mL1∶1鹽酸；之后在兩個(gè)試管中同時(shí)各放入大小相同的鋅粒，迅速塞好帶玻璃管的橡膠塞（玻璃管上各套一個(gè)塑料袋）；最后引導(dǎo)學(xué)生細(xì)心觀察，根據(jù)塑料袋膨脹體積即可說(shuō)明化學(xué)反應(yīng)速度的快慢。此方法特點(diǎn)是學(xué)生觀察明顯，對(duì)比、定量性好，從而增強(qiáng)了實(shí)驗(yàn)的直觀性。
三、落實(shí)實(shí)驗(yàn)預(yù)習(xí)和實(shí)驗(yàn)報(bào)告措施，確保學(xué)生實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果
為了使學(xué)生實(shí)驗(yàn)?zāi)塬@得良好效果，必須抓好預(yù)習(xí)、實(shí)驗(yàn)、實(shí)驗(yàn)報(bào)告三個(gè)環(huán)節(jié)。
1．預(yù)習(xí)。每次學(xué)生實(shí)驗(yàn)前，教師要指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行預(yù)習(xí)。要求學(xué)生認(rèn)真閱讀實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，明確實(shí)驗(yàn)?zāi)康?，了解?shí)驗(yàn)步驟、操作過(guò)程和實(shí)驗(yàn)時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng)，寫(xiě)好預(yù)習(xí)筆記即填寫(xiě)好實(shí)驗(yàn)預(yù)習(xí)單。這樣做好處是：（1）學(xué)生通過(guò)閱讀思考、討論、筆寫(xiě)，其實(shí)驗(yàn)內(nèi)容便成竹在胸，避免實(shí)驗(yàn)操作盲目性；（2）參照預(yù)習(xí)單做實(shí)驗(yàn)便于克服學(xué)生看書(shū)做實(shí)驗(yàn)慢的陋習(xí)，使之集中精力做好實(shí)驗(yàn)。
護(hù)理臨床實(shí)習(xí)是護(hù)生理論與實(shí)踐相結(jié)合的必經(jīng)之路，護(hù)理臨床實(shí)習(xí)效果關(guān)鍵在于臨床教學(xué)的組織和管理。我院是一所綜合性二級(jí)甲等醫(yī)院，近年來(lái)，我院將目標(biāo)管理原理融入臨床實(shí)習(xí)管理實(shí)踐中，加強(qiáng)對(duì)護(hù)理臨床實(shí)習(xí)教學(xué)環(huán)節(jié)的管理，規(guī)范了護(hù)理臨床教學(xué)，提高了教師的綜合素質(zhì)，保證了教學(xué)質(zhì)量。
1護(hù)理臨床實(shí)習(xí)環(huán)節(jié)的管理
1.1臨床實(shí)習(xí)管理組織的建立及帶教教師的選拔
1.1.1按分級(jí)管理的原則，建立了三級(jí)護(hù)理教學(xué)管理體系一級(jí)管理組織，由主管教學(xué)的院長(zhǎng)、教學(xué)辦公室主任組成，負(fù)責(zé)教學(xué)工作的宏觀管理；二級(jí)管理組織，由教辦分管護(hù)理教學(xué)干事、護(hù)理部教學(xué)干事組成，主要職責(zé)是制定總實(shí)習(xí)計(jì)劃和質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，定期指導(dǎo)、督促檢查；三級(jí)管理組織，由各科室護(hù)士長(zhǎng)、帶教教師組成，負(fù)責(zé)本科室護(hù)生實(shí)習(xí)計(jì)劃的制定和實(shí)施。
1.1.2帶教教師的選拔臨床帶教質(zhì)量的高低，關(guān)鍵在于帶教教師的自身素質(zhì)［1］。因此，我院嚴(yán)格掌握帶教教師的任職條件，帶教教師須滿(mǎn)足以下條件。（1）大專(zhuān)畢業(yè)3年以上，具有較為豐富的專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)和一定的帶教能力；（2）熱愛(ài)護(hù)理教學(xué)，作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)，工作認(rèn)真負(fù)責(zé)；（3）具有良好職業(yè)道德、較強(qiáng)表達(dá)能力及交流溝通能力，熟悉和掌握實(shí)綱、實(shí)習(xí)計(jì)劃、護(hù)生量化指標(biāo)及考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)；（4）勤奮好學(xué)，能用新理論、新技能和現(xiàn)代護(hù)理觀指導(dǎo)臨床教學(xué)。
1.2實(shí)習(xí)計(jì)劃與量化指標(biāo)的制定
1.2.1實(shí)習(xí)計(jì)劃和量化指標(biāo)實(shí)習(xí)計(jì)劃是教學(xué)活動(dòng)的向?qū)Ш托袨橹改?，是教學(xué)目標(biāo)和效果評(píng)價(jià)的依據(jù)。制定出不同的實(shí)習(xí)計(jì)劃和量化指標(biāo)：（1）中專(zhuān)學(xué)生以掌握整體護(hù)理觀、人際交流技巧、護(hù)理基本知識(shí)、基本理論、基本技能，完成中專(zhuān)實(shí)習(xí)量化指標(biāo)為主；（2）大專(zhuān)學(xué)生以掌握整體護(hù)理理論、護(hù)理程序的工作方法、對(duì)患者及家屬實(shí)施健康教育計(jì)劃，完成大專(zhuān)實(shí)習(xí)量化指標(biāo)為主；（3）實(shí)習(xí)科室在護(hù)生實(shí)習(xí)結(jié)束前必須進(jìn)行專(zhuān)科理論及護(hù)理技術(shù)操作考試。
1.2.2帶教教師擬定科內(nèi)實(shí)習(xí)計(jì)劃帶教教師根據(jù)教學(xué)辦公室的總體要求擬定本科實(shí)習(xí)計(jì)劃，設(shè)立教學(xué)目標(biāo)，做到有的放矢，并將計(jì)劃上交教辦，制定計(jì)劃時(shí)需注意明確：（1）實(shí)習(xí)目的和目標(biāo)；（2）完成目標(biāo)所用的技術(shù)；（3）項(xiàng)目評(píng)價(jià)，對(duì)學(xué)生實(shí)習(xí)、科室?guī)Ы糖闆r進(jìn)行評(píng)價(jià)。
1.3實(shí)習(xí)質(zhì)量的管理
1.3.1按計(jì)劃開(kāi)展帶教工作要求各科室嚴(yán)格按照實(shí)綱及實(shí)習(xí)計(jì)劃、實(shí)習(xí)目標(biāo)，對(duì)護(hù)生進(jìn)行帶教和管理。
1.3.2帶教教師指導(dǎo)及督促檢查以下內(nèi)容（1）采用啟發(fā)式的教學(xué)方法對(duì)護(hù)生進(jìn)行指導(dǎo)，科室通過(guò)教學(xué)查房、專(zhuān)科疾病知識(shí)講座、早交班、危重患者床旁提問(wèn)等形式，護(hù)生輪流擔(dān)任責(zé)任組長(zhǎng)。（2）調(diào)動(dòng)護(hù)生主觀能動(dòng)性，讓護(hù)生對(duì)各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作質(zhì)量進(jìn)行自查、互查、教師督查后講評(píng)。（3）每輪護(hù)生實(shí)習(xí)結(jié)束前由護(hù)士長(zhǎng)及帶教教師召開(kāi)護(hù)生實(shí)結(jié)會(huì)。
1.3.3護(hù)理教學(xué)組對(duì)護(hù)生實(shí)習(xí)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)抽查（1）抽查護(hù)生對(duì)分管患者生理、心理、社會(huì)情況評(píng)估了解程度；（2）對(duì)護(hù)生護(hù)理技術(shù)操作過(guò)程質(zhì)量進(jìn)行檢查；（3）將患者及家屬對(duì)護(hù)生的服務(wù)態(tài)度及溝通能力等情況進(jìn)行反饋；（4）詢(xún)問(wèn)護(hù)生對(duì)教師帶教情況、方法進(jìn)行反饋。
1.3.4教辦組織召開(kāi)教學(xué)情況聯(lián)系會(huì)（1）通過(guò)召開(kāi)帶教教師聯(lián)系會(huì)，了解各實(shí)習(xí)科室教學(xué)計(jì)劃實(shí)施情況、存在的問(wèn)題，提出改進(jìn)措施；（2）通過(guò)召開(kāi)學(xué)生組長(zhǎng)聯(lián)系會(huì)，收集學(xué)生對(duì)帶教教師的工作態(tài)度、能力和教學(xué)計(jì)劃實(shí)施的意見(jiàn)和建議，對(duì)教學(xué)有益的意見(jiàn)和建議立即采納，存在的問(wèn)題及時(shí)采取對(duì)策。
1.3.5實(shí)結(jié)及教學(xué)質(zhì)量評(píng)比（1）實(shí)結(jié)：護(hù)理教學(xué)組針對(duì)本輪護(hù)生實(shí)習(xí)情況、存在的問(wèn)題、改進(jìn)措施進(jìn)行總結(jié)；（2）教學(xué)質(zhì)量管理主要通過(guò)實(shí)習(xí)結(jié)束前的理論和臨床操作考核，結(jié)合教學(xué)辦公室、護(hù)理教學(xué)組檢查情況和各病區(qū)教學(xué)資料記錄情況等進(jìn)行教學(xué)質(zhì)量評(píng)審，根據(jù)評(píng)審結(jié)果評(píng)出帶教先進(jìn)科室和優(yōu)秀帶教教師，并給予獎(jiǎng)勵(lì)。
2效果
2.1促進(jìn)了帶教教師教學(xué)理念的轉(zhuǎn)變教師用現(xiàn)代護(hù)理觀指導(dǎo)學(xué)生，保證了護(hù)理教學(xué)質(zhì)量；由于教師做到了尊重、鼓勵(lì)、支持學(xué)生，從而減少了護(hù)生的焦慮心理，加快了護(hù)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性和角色轉(zhuǎn)變。
2.2提高了教師綜合素質(zhì)和帶教水平在實(shí)施實(shí)習(xí)計(jì)劃過(guò)程中要求教師必須掌握教學(xué)大綱、實(shí)習(xí)計(jì)劃以及量化指標(biāo)的考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)，教師們自覺(jué)提高自身素質(zhì)及專(zhuān)科理論水平，采用啟發(fā)式的教學(xué)方法指導(dǎo)學(xué)生，保證了教學(xué)效果，達(dá)到了教學(xué)相長(zhǎng)的目的。
2.3提高了學(xué)生的綜合能力注重學(xué)生綜合能力的培養(yǎng)及人際交流技巧的訓(xùn)練。在實(shí)習(xí)過(guò)程中培養(yǎng)了整體護(hù)理觀念，提高了理論聯(lián)系實(shí)際、運(yùn)用護(hù)理程序工作方法以及判斷問(wèn)題、解決問(wèn)題和獨(dú)立工作的能力。護(hù)生由被動(dòng)接受轉(zhuǎn)為主動(dòng)參與，有效地激發(fā)了護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣［2］。
通過(guò)加強(qiáng)護(hù)理臨床實(shí)習(xí)環(huán)節(jié)的管理，使臨床實(shí)習(xí)教學(xué)質(zhì)量得到保證,護(hù)生的綜合能力及服務(wù)質(zhì)量較前有明顯提高，同時(shí)也增強(qiáng)了教師的教學(xué)意識(shí),提高了她們的自身素質(zhì)和知識(shí)結(jié)構(gòu)，發(fā)表臨床護(hù)理教學(xué)論文的篇數(shù)也明顯增加。
3存在的問(wèn)題
（1）醫(yī)院的護(hù)理基礎(chǔ)條件影響教學(xué)質(zhì)量及教學(xué)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，把學(xué)生當(dāng)成勞動(dòng)力使用，如學(xué)習(xí)期間頂班等。（2）目前臨床護(hù)理人員普遍缺編，致使帶教教師在工作中承擔(dān)了多種角色，因而使臨床教學(xué)質(zhì)量的管理受到了一定程度的影響。
［參考文獻(xiàn)］
關(guān)鍵詞支付方式企業(yè)并購(gòu)價(jià)格
在企業(yè)并購(gòu)活動(dòng)中，完成對(duì)目標(biāo)公司的定價(jià)工作（確定了收購(gòu)價(jià)格）之后，即進(jìn)入支付環(huán)節(jié)。支付方式的選取是支付環(huán)節(jié)管理中的關(guān)鍵要素，某些情況下甚至決定了整個(gè)并購(gòu)活動(dòng)的成敗。本文從并購(gòu)雙方對(duì)支付方式的選擇入手，結(jié)合實(shí)際案例，探討多種支付方式的特征、優(yōu)劣，以期對(duì)業(yè)界企業(yè)并購(gòu)中支付環(huán)節(jié)的管理起到一定的借鑒作用。
1選取支付方式要考慮的因素
1.1并購(gòu)方考慮的因素
流動(dòng)性的變化并購(gòu)者在選擇金融支付工具時(shí)，首先要考慮的因素就是采用的金融支付工具能否獲得充足的流動(dòng)性來(lái)源，以及對(duì)其速動(dòng)資產(chǎn)（主要是現(xiàn)金頭寸）的影響，并購(gòu)行為發(fā)生前后公司流動(dòng)性將發(fā)生怎樣的變化。
控制權(quán)的變化有關(guān)金融支付工具使用后，會(huì)否導(dǎo)致并購(gòu)方現(xiàn)有股權(quán)結(jié)構(gòu)發(fā)生變化；或者在支付工具使用當(dāng)時(shí)對(duì)股權(quán)結(jié)構(gòu)雖無(wú)影響，但由于存在債權(quán)轉(zhuǎn)換為股權(quán)的可能性，從而在未來(lái)發(fā)生股權(quán)結(jié)構(gòu)變動(dòng)和股權(quán)稀釋。而股權(quán)稀釋的發(fā)生，將使股東擁有的公司權(quán)益比率下降甚至失去其控制權(quán)。
收益的稀釋在并購(gòu)過(guò)程中，并購(gòu)者的目標(biāo)之一是設(shè)法提高新老股東的每股收益。若采用的金融支付工具使公司股本增加，那么參與利潤(rùn)分配的股本數(shù)就會(huì)增多，致使原來(lái)股東的收益被稀釋或攤薄。即使是由一個(gè)具有高市盈率的公司并購(gòu)低市盈率公司，雖其當(dāng)期的每股收益會(huì)提高，但在未來(lái)也可能會(huì)導(dǎo)致每股收益的下降。
資本結(jié)構(gòu)的狀況如果并購(gòu)公司為完成并購(gòu)計(jì)劃而需要向外部貸款，那么公司的這筆額外債務(wù)對(duì)公司資本結(jié)構(gòu)的影響是：提高企業(yè)資產(chǎn)負(fù)債率、改變財(cái)務(wù)杠桿比例、使企業(yè)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)上升。
資成本的差異并購(gòu)中常用的融資方式一般有借貸和發(fā)行股票兩種，通常選擇其中融資成本比較低的金融支付工具參與并購(gòu)。
1.2并購(gòu)方考慮的因素
收入影響被并購(gòu)公司的情況一般有：支付價(jià)值的不確定性和股息紅利收入的不穩(wěn)定。
稅收從被并購(gòu)公司的稅收地位看，如果是溢價(jià)并購(gòu)，溢價(jià)代表著資本增益的產(chǎn)生，現(xiàn)金支付使得原持股人要為這種資本收益和增益付稅；如果是證券支付形式則延緩了稅收支出，資本增益被轉(zhuǎn)移到所獲得的證券成本之中。
管理層的選擇對(duì)被并購(gòu)公司的高級(jí)管理人員而言，他們?cè)诔钟泄竟煞莸耐瑫r(shí)，還經(jīng)營(yíng)管理著公司，并獲得相當(dāng)?shù)母咝?，一旦公司被并?gòu)，則可能失去對(duì)公司的控制權(quán)，從而喪失他們的既得利益。因此，在并購(gòu)發(fā)生時(shí)他們不得不擇取比較有利的支付工具。
2現(xiàn)存支付方式的比較研究
2.1現(xiàn)金支付
現(xiàn)金支付是指兼并或收購(gòu)方按照所確定的被收購(gòu)公司的收購(gòu)價(jià)格，向被收購(gòu)方資產(chǎn)所有人一次性或分期償付現(xiàn)金的方式。對(duì)于兼并方來(lái)說(shuō)，在這里需要做出兩個(gè)決策：是一次性支付，還是分期支付；是用公司現(xiàn)有的資金支付，還是專(zhuān)門(mén)籌集資金來(lái)支付。
2.1.1現(xiàn)金支付工具的優(yōu)勢(shì)
從并購(gòu)公司的角度來(lái)看，現(xiàn)金作為并購(gòu)支付工具，其最大優(yōu)點(diǎn)就是速度快，是最直接、最清楚的支付方式。①收購(gòu)公司利用現(xiàn)金標(biāo)購(gòu)可迅捷獲取被收購(gòu)公司的有效控股權(quán)，使有敵意情緒的被并購(gòu)公司措手不及，無(wú)法獲取充分的時(shí)間進(jìn)行反收購(gòu)布防；②使與并購(gòu)公司競(jìng)爭(zhēng)并購(gòu)的對(duì)手因一時(shí)難以籌措大量的現(xiàn)金，難以與其抗衡；③使用現(xiàn)金支付不會(huì)使并購(gòu)公司原有的股權(quán)結(jié)構(gòu)發(fā)生變動(dòng)，引起控股權(quán)的轉(zhuǎn)移和收益的稀釋。如2003年7月，深圳明倫集團(tuán)有限公司收購(gòu)上市公司明星電力（SH，600101），收購(gòu)價(jià)款38075萬(wàn)元人民幣，全部以現(xiàn)金支付，既彰顯了明倫集團(tuán)的實(shí)力，又很快得到國(guó)家財(cái)政部和中國(guó)證監(jiān)會(huì)的審批，為成功并購(gòu)上市公司和擊退其他潛在買(mǎi)家打下了基礎(chǔ)。
從被并購(gòu)公司的角度來(lái)看，現(xiàn)金支付優(yōu)于有價(jià)證券而更具吸引力。①現(xiàn)金不存在流動(dòng)性或變現(xiàn)問(wèn)題，支付的價(jià)值確定，而有價(jià)證券（主要是股票）給被并購(gòu)公司股東所帶來(lái)的收入具有不確定性；②由于現(xiàn)金具有最強(qiáng)的流動(dòng)性，對(duì)那些舉債過(guò)度、信用程度差而被迫出售的公司，現(xiàn)金支付是比較受歡迎的付款方式。在上述并購(gòu)中，遂寧興業(yè)資產(chǎn)經(jīng)營(yíng)公司、遂寧電力物資公司作為轉(zhuǎn)讓方，其意圖是實(shí)施國(guó)有經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)調(diào)整和國(guó)有股退出戰(zhàn)略，即國(guó)家股東通過(guò)上市公司國(guó)有股轉(zhuǎn)讓變現(xiàn)得到發(fā)展優(yōu)勢(shì)產(chǎn)業(yè)所需要的資金，因此現(xiàn)金需求明確，明倫集團(tuán)正是憑借現(xiàn)金支付方式使得自己的并購(gòu)方案更具有吸引力。
2.1.2現(xiàn)金支付工具的劣勢(shì)
從并購(gòu)公司的角度來(lái)看，一是現(xiàn)金支付工具的使用，對(duì)應(yīng)了一項(xiàng)巨大的即時(shí)現(xiàn)金支出，易受到本身現(xiàn)金頭寸的制約。二是并購(gòu)的交易規(guī)模常會(huì)受到獲得能力的限制。2004年月1月份，TCL集團(tuán)吸收合并上市公司TCL通訊（SZ，000100），收購(gòu)價(jià)款規(guī)模高達(dá)17億元人民幣，對(duì)急需資金的TCL集團(tuán)來(lái)說(shuō)要完全現(xiàn)金支付顯然比較困難，而換股方式則使得這次并購(gòu)得以成功完成。
從被并購(gòu)公司的角度來(lái)看，一方面被并購(gòu)公司的股東收到現(xiàn)金，不能享受到稅收上的優(yōu)惠；另一方面收取現(xiàn)金、放棄股權(quán)使被并購(gòu)公司股東無(wú)法擁有并購(gòu)所形成新公司的股東權(quán)益。在TCL集團(tuán)吸收合并上市公司TCL通訊（SZ，000100）案中，換股不僅降低了TCL集團(tuán)的支付壓力，使得大規(guī)模并購(gòu)成為可能，而且還使得TCL通訊被下市注銷(xiāo)后，其流通股東仍有選擇機(jī)會(huì)成為T(mén)CL集團(tuán)的股東，并可因此享受股東權(quán)益。
現(xiàn)金支付工具多適用于資本市場(chǎng)發(fā)展的初級(jí)階段，其原因是此時(shí)市場(chǎng)的金融支付工具單一，運(yùn)作者缺乏一定的并購(gòu)交易經(jīng)驗(yàn)和靈活性。
2.2普通股支付
如果投資者不是以現(xiàn)金為媒介對(duì)目標(biāo)公司進(jìn)行收購(gòu)，而是以本公司新發(fā)行的股票替換被收購(gòu)公司的股票，則被稱(chēng)為普通股票支付。
2.2.1普通股支付工具的優(yōu)勢(shì)
從并購(gòu)公司的角度來(lái)看，首先，使用并購(gòu)者的股票（普通股）來(lái)進(jìn)行支付，并購(gòu)公司無(wú)需另行籌資，也不會(huì)擠占其營(yíng)運(yùn)資金，減輕了現(xiàn)金壓力；其次，普通股作為支付工具，適用聯(lián)營(yíng)法會(huì)計(jì)處理，不用負(fù)擔(dān)商譽(yù)的攤銷(xiāo)；再者，使用普通般支付雖稀釋了并購(gòu)方的股權(quán)和每股收益，但對(duì)于市盈率高的公司并購(gòu)市盈率低的公司這種情況，反而能提高并購(gòu)后新公司的每股收益。
從被并購(gòu)公司的角度來(lái)看，如果收購(gòu)者是業(yè)績(jī)優(yōu)良的上市公司，對(duì)被購(gòu)者來(lái)說(shuō)股票反而比現(xiàn)金更受歡迎；此外，按照稅法規(guī)定，被購(gòu)方只有在未來(lái)出售所換來(lái)股票時(shí)，才需要對(duì)其收入納稅，持股股東可以推遲收益實(shí)現(xiàn)的時(shí)間并享受推遲或低稅率的稅收優(yōu)惠。在TCL集團(tuán)吸收合并上市公司TCL通訊（SZ，000100）案中，TCL通訊（SZ，000100）流通股東大規(guī)模認(rèn)購(gòu)TCL集團(tuán)的股票即是這種情況。
2.2.2普通股支付工具的缺陷
從并購(gòu)公司的角度來(lái)看，主要有以下幾點(diǎn)：股價(jià)的不確定性，使并購(gòu)公司不能固定其收購(gòu)成本；換股并購(gòu)經(jīng)常會(huì)招來(lái)風(fēng)險(xiǎn)套利者，導(dǎo)致并購(gòu)方的股票因套利者造成的賣(mài)壓而滑落；換股可能使并購(gòu)方發(fā)生股權(quán)稀釋?zhuān)タ毓蓹?quán)；每股收益被稀釋的預(yù)期會(huì)導(dǎo)致并購(gòu)方股價(jià)下滑；普通股支付因其處理程序復(fù)雜和煩瑣，可能會(huì)延誤收購(gòu)時(shí)機(jī)，給對(duì)方造成防范的便利，也使競(jìng)爭(zhēng)并購(gòu)對(duì)手有機(jī)會(huì)組織參競(jìng)。
從被并購(gòu)公司的角度來(lái)看，主要有兩點(diǎn)：因?yàn)楣蓹?quán)和每股收益的稀釋?zhuān)瑫?huì)使股價(jià)下滑，給被并購(gòu)公司股東造成損失；股票價(jià)值波動(dòng)的不確定性，使被并購(gòu)公司股東無(wú)法確定他們?cè)诓①?gòu)中獲得的收益。
在當(dāng)前我國(guó)企業(yè)營(yíng)運(yùn)資金普遍缺乏的情況下，企業(yè)并購(gòu)交易采用普通股支付工具，是一種較好的選擇。但是，由于受股票發(fā)行方式限制，此支付工具在企業(yè)并購(gòu)交易中難以廣泛推行。
2.3垃圾債支付
垃圾債券是低于投資等級(jí)或未被評(píng)級(jí)的高收益風(fēng)險(xiǎn)債券，在標(biāo)準(zhǔn)普爾的評(píng)級(jí)體系中，垃圾債券被定義為BBB-以下級(jí)別，而其利率卻高達(dá)25％以上甚至更高，主要為并購(gòu)交易的籌資公司所發(fā)行。垃圾債支付工具的優(yōu)勢(shì)也可能在另一方面表現(xiàn)為劣勢(shì)，具體為：
（1）從并購(gòu)者的角度來(lái)看，主要有：在垃圾債券發(fā)行之時(shí)，一般都規(guī)定有較明確的利息率即融資成本固定；垃圾債券的高利息支出屬于免稅支出，對(duì)企業(yè)來(lái)講可以享受債券利息的抵稅收益；延緩了并購(gòu)者現(xiàn)時(shí)的現(xiàn)金支出負(fù)擔(dān)；此債券因高利率使其發(fā)行量較大，有助于并購(gòu)交易的順利完成。但缺點(diǎn)是：采用垃圾債支付工具將使并購(gòu)者的財(cái)務(wù)杠桿比例提高、財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)增大。
（2）從被并購(gòu)者或投資者角度來(lái)看，由于債券的固定高利率，將使被并購(gòu)者或投資者獲得穩(wěn)定的高利息收益；但因此債券屬于高息風(fēng)險(xiǎn)債券，在并購(gòu)公司經(jīng)營(yíng)不景氣時(shí)可能會(huì)發(fā)生大規(guī)模的償債違約事件。
我國(guó)的國(guó)情和相關(guān)政策對(duì)公司債券利率做了嚴(yán)格限制，規(guī)定債券的票面利率不得高于同期限居民儲(chǔ)蓄定期銀行存款利率的40％，且需要繳納利息所得稅，對(duì)被并購(gòu)者吸引力不大，這就決定了垃圾債這一支付工具，在我國(guó)的企業(yè)并購(gòu)交易中是不宜采用的。
2.4混合支付
混合支付工具，就是綜合現(xiàn)金、股權(quán)、其他證券等一攬子支付工具。既然各種支付工具優(yōu)劣互見(jiàn)，那么將若干種金融支付工具組合在一起，就有可能集結(jié)各種支付工具的長(zhǎng)處，克服短處。但并購(gòu)方若將各種工具搭配不當(dāng)，不但不能盡各種工具之長(zhǎng)，反有集他們之短的可能。鑒于此，并購(gòu)者在選用一攬子支付工具時(shí)，要周密計(jì)劃和分析，以預(yù)防并購(gòu)風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生。
在我國(guó)并購(gòu)交易中，企業(yè)很少采用混合支付工具。主要原因有兩方面：目前并購(gòu)交易的規(guī)模較小，單一支付工具可以滿(mǎn)足要求；能夠用于混合支付的工具有限，缺乏靈活組合的空間。
參考文獻(xiàn)
1干春暉，劉祥生．企業(yè)并購(gòu)理論與實(shí)務(wù)［M］．上海：立信會(huì)計(jì)出版社，1999
1.財(cái)務(wù)內(nèi)控制度規(guī)定
（1）集團(tuán)公司采購(gòu)預(yù)算由采購(gòu)中心管理部門(mén)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)采購(gòu)管理部）負(fù)責(zé)，采購(gòu)管理部以集團(tuán)年度產(chǎn)品產(chǎn)量大綱為基礎(chǔ)，結(jié)合市場(chǎng)價(jià)格走勢(shì)編制年度《物資采購(gòu)預(yù)算表》，經(jīng)主管副總審核后，提交財(cái)務(wù)中心預(yù)算管理小組初審，之后報(bào)送預(yù)算管理委員會(huì)審核，最后上報(bào)董事會(huì)、股東大會(huì)審批并執(zhí)行。
（2）采購(gòu)中心在執(zhí)行采購(gòu)預(yù)算過(guò)程中，若預(yù)算制定不符合實(shí)際情況或外部環(huán)境發(fā)生重大變化，應(yīng)申請(qǐng)預(yù)算調(diào)整，并按照規(guī)定的程序進(jìn)行授權(quán)審批。
（3）財(cái)務(wù)中心預(yù)算管理小組負(fù)責(zé)：制定預(yù)算管理的具體措施和辦法，協(xié)調(diào)并解決預(yù)算編制和執(zhí)行中的具體問(wèn)題，對(duì)預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督、檢查和考核，督促完成預(yù)算目標(biāo)。
2.實(shí)際執(zhí)行情況分析
（1）預(yù)算編制，從流程上看雖然符合規(guī)定，但是通過(guò)檢查取證發(fā)現(xiàn)，“走過(guò)場(chǎng)”現(xiàn)象嚴(yán)重，預(yù)算人員的工作態(tài)度不端正，存在簡(jiǎn)單的數(shù)據(jù)邏輯錯(cuò)誤，編制依據(jù)不科學(xué)、不切實(shí)，在將年度細(xì)化為季度預(yù)算當(dāng)中直接將年度預(yù)算總額平分至各季，根本沒(méi)有結(jié)合企業(yè)的實(shí)際情況，編制環(huán)節(jié)實(shí)質(zhì)僅是一個(gè)形式上的數(shù)字匯總、表單簽字審批，使采購(gòu)預(yù)算流于形式。財(cái)務(wù)中心預(yù)算管理小組由于綜合能力有限，無(wú)法對(duì)預(yù)算數(shù)字的合理性、科學(xué)性等進(jìn)行把關(guān)，預(yù)算管理委員會(huì)幾乎是名存實(shí)亡，沒(méi)有發(fā)揮應(yīng)有的作用。這樣上報(bào)董事會(huì)、股東大會(huì)的預(yù)算初稿也即成了最終的定稿。
（2）預(yù)算執(zhí)行環(huán)節(jié)，通過(guò)對(duì)采購(gòu)中心某年度預(yù)算情況的專(zhuān)項(xiàng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，預(yù)算執(zhí)行嚴(yán)重偏離了制度規(guī)定，該調(diào)整的未調(diào)整，多采購(gòu)、該采購(gòu)未及時(shí)采購(gòu)現(xiàn)象屢禁不止，造成了資金盲目占用、生產(chǎn)被迫停止，采購(gòu)環(huán)節(jié)的成本不斷上升。
（3）預(yù)算執(zhí)行后期考核環(huán)節(jié)，僅停留在數(shù)字羅列上，對(duì)預(yù)算產(chǎn)生差異的原因沒(méi)有進(jìn)行分析、責(zé)任追究，使預(yù)算執(zhí)行不了了之，造成采購(gòu)人員麻痹大意、為所欲為的工作態(tài)度，直接影響了集團(tuán)經(jīng)營(yíng)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。
3.應(yīng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的策略
（1）集團(tuán)公司董事會(huì)要準(zhǔn)確定位預(yù)算管理委員會(huì)職能，督促高管層提高預(yù)算管理意識(shí)。
（2）財(cái)務(wù)中心預(yù)算管理小組應(yīng)把好預(yù)算事前控制關(guān)，深入實(shí)際、調(diào)查研究，了解預(yù)算年度的產(chǎn)品需求情況、生產(chǎn)加工能力等，對(duì)采購(gòu)中心上報(bào)預(yù)算數(shù)據(jù)的合理性、科學(xué)性、準(zhǔn)確性等進(jìn)行求證、判斷、過(guò)濾，發(fā)揮好預(yù)算事前控制作用，對(duì)重復(fù)編制預(yù)算、預(yù)算編制數(shù)字出錯(cuò)、為應(yīng)付檢查拼湊上報(bào)預(yù)算數(shù)據(jù)等現(xiàn)象，要嚴(yán)加管制；要注重預(yù)算管理小組成員綜合能力的培養(yǎng)，加大對(duì)預(yù)算管理小組的考核力度，使其成為實(shí)質(zhì)意義上的“預(yù)算管理小組”，避免其配合其他中心一起走過(guò)場(chǎng)現(xiàn)象。
（3）財(cái)務(wù)中心預(yù)算管理小組應(yīng)認(rèn)真履行采購(gòu)預(yù)算的事中、事后監(jiān)督職能。一是制定《預(yù)算管理實(shí)施細(xì)則》、《預(yù)算管理考核辦法》、《預(yù)算考核細(xì)則》等制度，并嚴(yán)格執(zhí)行，防止預(yù)算走形式的現(xiàn)象發(fā)生；二是監(jiān)督采購(gòu)中心嚴(yán)格按照預(yù)算要求執(zhí)行，對(duì)不符合要求的情況進(jìn)行制止或情況上報(bào)；三是加強(qiáng)預(yù)算執(zhí)行情況的事后考核，考核時(shí)不能僅僅依據(jù)采購(gòu)中心管理部門(mén)上報(bào)的預(yù)算執(zhí)行情況報(bào)告，要深入實(shí)際自行調(diào)查，使考核做到有理有據(jù)有說(shuō)服力，監(jiān)督被考核單位自覺(jué)遵守采購(gòu)預(yù)算，從而達(dá)到預(yù)算控制的目的。
二、采購(gòu)定價(jià)與執(zhí)行環(huán)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)分析與應(yīng)對(duì)策略
1.財(cái)務(wù)內(nèi)控制度規(guī)定
（1）采購(gòu)物資實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)價(jià)格，新物資價(jià)格定價(jià)時(shí)，財(cái)務(wù)中心價(jià)格處人員應(yīng)在采購(gòu)中心管理部門(mén)配合下與供方議價(jià)，之后提交集團(tuán)公司的CFO（首席財(cái)務(wù)官）或CEO（首席執(zhí)行官）審批，審批通過(guò)后財(cái)務(wù)中心進(jìn)行備案并以此作為采購(gòu)物資的標(biāo)準(zhǔn)價(jià)格；常規(guī)物資采購(gòu)價(jià)格，隨著市場(chǎng)環(huán)境的不斷變化，價(jià)格處應(yīng)不定期與供應(yīng)商議價(jià)，切實(shí)做好標(biāo)準(zhǔn)價(jià)格的調(diào)整工作。
（2）簽訂采購(gòu)合同時(shí)，財(cái)務(wù)中心應(yīng)派出相關(guān)人員對(duì)采購(gòu)物資價(jià)格進(jìn)行監(jiān)督，對(duì)不符合標(biāo)準(zhǔn)價(jià)格的情況要予以制止，情況嚴(yán)重者及時(shí)上報(bào)相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)。
2.實(shí)際執(zhí)行情況分析
（1）實(shí)物中定價(jià)高了供應(yīng)商保持沉默，定價(jià)低了反復(fù)討價(jià)還價(jià)，甚至出現(xiàn)在集團(tuán)公司生產(chǎn)任務(wù)較忙時(shí)拒絕供貨的尷尬局面。
（2）財(cái)務(wù)中心價(jià)格處反映物資價(jià)位難以制定，尤其是采購(gòu)一些不具有可比性的物資，再加上財(cái)務(wù)人員缺乏產(chǎn)品技術(shù)、加工工藝等方面的知識(shí)，難免出現(xiàn)“拍腦袋”定價(jià)格的現(xiàn)象。
（3）其他管理中心屢屢反映價(jià)格處亂砍價(jià)，或直接將采購(gòu)中心第一次采購(gòu)價(jià)格作為集團(tuán)公司標(biāo)準(zhǔn)價(jià)的失職行為。
（4）幾年來(lái)，因定價(jià)不合理，造成采購(gòu)員從中謀利、供應(yīng)商提供質(zhì)次材料、影響集團(tuán)公司產(chǎn)品質(zhì)量信譽(yù)度的情況時(shí)有發(fā)生，給企業(yè)帶來(lái)了巨額損失。
3.應(yīng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的策略
（1）正視目前大多數(shù)企業(yè)出現(xiàn)的自相矛盾現(xiàn)象：物資采購(gòu)?fù)耆韶?cái)務(wù)中心定價(jià)，財(cái)務(wù)人員沒(méi)這個(gè)能力，由采購(gòu)中心配合定價(jià)的，財(cái)務(wù)中心管理者又不放心。為了解決這種難題，可采取兩種策略：一是為財(cái)務(wù)中心價(jià)格處補(bǔ)充技術(shù)方面的人員，鼓勵(lì)價(jià)格處人員走出去，到市場(chǎng)上多做調(diào)查，不要關(guān)起門(mén)來(lái)搞定價(jià)，與供應(yīng)商多溝通，了解采購(gòu)材料的加工過(guò)程、需要的材質(zhì)、供應(yīng)商的加工能力及內(nèi)部管理情況等，為采購(gòu)定價(jià)做到心中有數(shù)；二是加強(qiáng)與采購(gòu)中心管理部門(mén)的橫向溝通，積極主動(dòng)索取供應(yīng)商的綜合材料、利用財(cái)務(wù)歷史數(shù)據(jù)進(jìn)行價(jià)格分析等方式進(jìn)行合理定價(jià)。
（2）財(cái)務(wù)中心管理者應(yīng)督促價(jià)格處，對(duì)常規(guī)物資采購(gòu)定價(jià)的合理性，定期進(jìn)行評(píng)估、更新，對(duì)嚴(yán)重偏離市場(chǎng)價(jià)格的情況及時(shí)進(jìn)行調(diào)整。
（3）財(cái)務(wù)中心應(yīng)扭轉(zhuǎn)價(jià)格控制即是壓價(jià)的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，產(chǎn)品都是有成本的，利潤(rùn)空間更是有限度的，一味虧本做生意的企業(yè)是做不下去的，應(yīng)懂得“雙贏”的道理。
三、付款環(huán)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)分析與應(yīng)對(duì)策略
1.財(cái)務(wù)內(nèi)控制度規(guī)定
（1）財(cái)務(wù)中心在辦理會(huì)計(jì)付款業(yè)務(wù)時(shí)，應(yīng)當(dāng)對(duì)采購(gòu)發(fā)票、結(jié)算憑證、驗(yàn)收證明、質(zhì)檢證明等相關(guān)憑證的真實(shí)性、合法性、合規(guī)性、完整性進(jìn)行認(rèn)真審核。
（2）1萬(wàn)元以下的零星采購(gòu)支出方可采用現(xiàn)金支付方式。
（3）監(jiān)督采購(gòu)中心業(yè)務(wù)執(zhí)行是否符合集團(tuán)內(nèi)控規(guī)定。
2.實(shí)際執(zhí)行情況分析
（1）財(cái)務(wù)中心管理者誤認(rèn)為，采購(gòu)中心供應(yīng)商的選擇及采購(gòu)數(shù)量的確定、采購(gòu)管理部是否對(duì)供應(yīng)商管理進(jìn)行了規(guī)范管理等這些事情與財(cái)務(wù)中心無(wú)關(guān)，結(jié)果集團(tuán)公司應(yīng)當(dāng)享受到的商業(yè)折扣或現(xiàn)金折扣未享受到。
（2）對(duì)采購(gòu)方式監(jiān)督不力。集團(tuán)公司規(guī)定的采購(gòu)方式有定點(diǎn)采購(gòu)、招標(biāo)采購(gòu)、比價(jià)采購(gòu)、零星采購(gòu)等，但結(jié)果全部執(zhí)行為定點(diǎn)采購(gòu)，采購(gòu)當(dāng)事人借此機(jī)會(huì)利用權(quán)力之便從中謀利。
（3）財(cái)務(wù)中心付款環(huán)節(jié)管理薄弱。一是近1年內(nèi)超限額規(guī)定，現(xiàn)金支付貨款業(yè)務(wù)累計(jì)發(fā)生19筆業(yè)務(wù)；二是對(duì)網(wǎng)上支付貨款業(yè)務(wù)監(jiān)控不嚴(yán)，存在經(jīng)辦人隨意轉(zhuǎn)款，擅自購(gòu)買(mǎi)銀行理財(cái)事件的發(fā)生；三是對(duì)付款印章管理不規(guī)范，在辦理付款業(yè)務(wù)所需的全部印章交由一個(gè)人保管，用印時(shí)未履行相關(guān)的審批手續(xù)；四是對(duì)辦理貨幣資金支付業(yè)務(wù)的財(cái)務(wù)人員，多年未實(shí)行輪崗，存在隱患。
3.應(yīng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的策略
（1）財(cái)務(wù)中心管理者應(yīng)樹(shù)立企業(yè)業(yè)務(wù)事前、事中、事后全過(guò)程監(jiān)督的意識(shí)，這是因?yàn)槠髽I(yè)的一切經(jīng)濟(jì)活動(dòng)最終都會(huì)在財(cái)務(wù)數(shù)字上面得到體現(xiàn)。
（2）建立健全財(cái)務(wù)中心付款控制制度，可通過(guò)四個(gè)環(huán)節(jié)規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)：一是采購(gòu)中心提出支付申請(qǐng)時(shí)，經(jīng)辦人必須填寫(xiě)請(qǐng)（借）款單，并注明款項(xiàng)的用途、金額、預(yù)算情況、支付方式等內(nèi)容，同時(shí)加附：相關(guān)交易或事項(xiàng)發(fā)生的原始批準(zhǔn)件、發(fā)票、驗(yàn)收入庫(kù)單、質(zhì)量管理中心質(zhì)檢單、采購(gòu)合同等相關(guān)原始單據(jù)；二是支付審批環(huán)節(jié)，財(cái)務(wù)中心應(yīng)監(jiān)督支付業(yè)務(wù)嚴(yán)格按照財(cái)務(wù)制度規(guī)定的“審批權(quán)限一覽表”執(zhí)行，價(jià)格處應(yīng)特別關(guān)注采購(gòu)物資價(jià)格的復(fù)核，確認(rèn)結(jié)算單價(jià)與合同單價(jià)、財(cái)務(wù)中心標(biāo)準(zhǔn)價(jià)格三者是否完全一致，對(duì)存在不真實(shí)、不合理、不合規(guī)、不合法等情形，予以拒絕；三是支付款項(xiàng)復(fù)核。應(yīng)付賬款主辦會(huì)計(jì)應(yīng)當(dāng)對(duì)批準(zhǔn)后的支付申請(qǐng)進(jìn)行復(fù)核，復(fù)核支付申請(qǐng)的批準(zhǔn)范圍、權(quán)限、程序是否正確，手續(xù)及相關(guān)單證是否齊備、合法合規(guī)，金額計(jì)算是否準(zhǔn)確，支付方式、收款人是否正確等。確認(rèn)無(wú)誤后，交由出納辦理支付手續(xù)；四是辦理支付。財(cái)務(wù)中心應(yīng)建立備用金管理制度，避免因資金緊張?jiān)斐傻暮贤`約現(xiàn)象的發(fā)生，出納人員對(duì)付款憑證進(jìn)行最終再次復(fù)核，查看所有付款手續(xù)是否齊備、付款憑證金額與附件金額是否相符、付款單位是否與發(fā)票一致等，復(fù)核無(wú)誤后按規(guī)定辦理貨款支付手續(xù)。
（3）對(duì)網(wǎng)上銀行支付業(yè)務(wù)實(shí)行特殊控制。集團(tuán)公司應(yīng)與承辦銀行簽訂網(wǎng)上銀行操作協(xié)議，明確雙方在資金安全方面的責(zé)任、義務(wù)、交易范圍等；應(yīng)實(shí)行網(wǎng)上交易、電子支付操作人員不相容崗位相互分離的原則，同時(shí)配備專(zhuān)人加強(qiáng)對(duì)支付行為的審核，監(jiān)督操作人員根據(jù)操作授權(quán)和密碼進(jìn)行規(guī)范操作，以防舞弊現(xiàn)象的發(fā)生。
（4）盡量杜絕現(xiàn)款采購(gòu)業(yè)務(wù)的發(fā)生，以防舞弊現(xiàn)象的發(fā)生，如遇特殊情況必須現(xiàn)金支付供應(yīng)商的，應(yīng)有財(cái)務(wù)人員的跟蹤監(jiān)督。
（5）堅(jiān)持實(shí)行財(cái)務(wù)人員輪崗制度，以強(qiáng)化復(fù)核的作用，防止錯(cuò)誤或舞弊發(fā)生。
四、采購(gòu)物資、應(yīng)付/預(yù)付賬款，后期財(cái)務(wù)管理風(fēng)險(xiǎn)分析與應(yīng)對(duì)策略
1.財(cái)務(wù)內(nèi)控制度規(guī)定
（1）財(cái)務(wù)中心定期或不定期與物流中心進(jìn)行賬務(wù)核對(duì)、實(shí)物盤(pán)點(diǎn)。
（2）財(cái)務(wù)中心應(yīng)付賬款管理處，至少每月與供應(yīng)商對(duì)賬一次。
2.實(shí)際執(zhí)行情況分析
（1）財(cái)務(wù)中心缺乏對(duì)實(shí)物的監(jiān)督，對(duì)超量采購(gòu)、退貨、已采購(gòu)并領(lǐng)用但未入庫(kù)等違規(guī)現(xiàn)象未予以監(jiān)督。依據(jù)一次對(duì)物流中心采購(gòu)物資庫(kù)存情況的專(zhuān)項(xiàng)檢查發(fā)現(xiàn)，大批預(yù)算物資采購(gòu)生產(chǎn)車(chē)間已領(lǐng)用但未經(jīng)過(guò)倉(cāng)庫(kù)入庫(kù)的現(xiàn)象，財(cái)務(wù)賬面上也無(wú)任何反應(yīng)，直接帶來(lái)管理的混亂，造成產(chǎn)品成本不實(shí)。
（2）財(cái)務(wù)中心管理者錯(cuò)誤地認(rèn)為，采購(gòu)物資給不給錢(qián)買(mǎi)方說(shuō)了算，不主張與供應(yīng)商對(duì)賬，造成往來(lái)賬目不清，預(yù)付賬款占資金現(xiàn)象不斷加劇、合同付款到期應(yīng)付未付貨款違約現(xiàn)象不斷發(fā)生。
（3）財(cái)務(wù)中心與采購(gòu)中心橫向溝通不暢，對(duì)供應(yīng)商的后期監(jiān)督管理不嚴(yán)，出現(xiàn)供應(yīng)商已破產(chǎn)、注銷(xiāo)、更名，集團(tuán)還未知情，預(yù)付賬款無(wú)法收回，給集團(tuán)公司直接造成經(jīng)濟(jì)損失。
（4）財(cái)務(wù)中心與供應(yīng)商財(cái)務(wù)相關(guān)人員缺少溝通，發(fā)票丟失現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生，采購(gòu)員怕?lián)?zé)任隱瞞不報(bào)，財(cái)務(wù)后期發(fā)現(xiàn)時(shí)，增值稅專(zhuān)用發(fā)票已經(jīng)過(guò)期，后期責(zé)任難以追究。
3.應(yīng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的策略
（1）對(duì)于超預(yù)算采購(gòu)問(wèn)題，財(cái)務(wù)中心在付款審核環(huán)節(jié)應(yīng)予以監(jiān)督，凡屬于超預(yù)算的情況不付款；對(duì)未入庫(kù)直接領(lǐng)用的情況，督促集團(tuán)公司高管層追究采購(gòu)中心、物流中心、使用單位的責(zé)任，并將結(jié)果與集團(tuán)公司年終的經(jīng)濟(jì)責(zé)任考核直接掛鉤。
（2）驗(yàn)收環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制，是目前很多企業(yè)面臨的難題，尤其是大型制造業(yè)。采購(gòu)物資如果完全檢查不現(xiàn)實(shí)，抽查的結(jié)果又不完全可靠。因此，集團(tuán)公司應(yīng)堅(jiān)持合作共贏的經(jīng)營(yíng)理念，加強(qiáng)與供應(yīng)商的高層交流，與其建立長(zhǎng)期戰(zhàn)略伙伴關(guān)系，共同應(yīng)對(duì)質(zhì)量問(wèn)題，從源頭解決質(zhì)量問(wèn)題，因?yàn)橘|(zhì)量好壞不是抽查的結(jié)果而是制造的結(jié)果。
（3）財(cái)務(wù)中心管理者應(yīng)當(dāng)扭轉(zhuǎn)對(duì)采購(gòu)環(huán)節(jié)往來(lái)賬務(wù)管理的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，分階段對(duì)目前存在的問(wèn)題進(jìn)行整頓。一是集團(tuán)公司內(nèi)部進(jìn)行付款環(huán)節(jié)的賬務(wù)清理，對(duì)應(yīng)付賬款、預(yù)付賬款進(jìn)行整頓，分出應(yīng)付未付、超付與預(yù)付等情況；二是與供應(yīng)商進(jìn)行溝通，核對(duì)往來(lái)賬務(wù)，對(duì)存在的對(duì)賬差異進(jìn)行清查，保證雙方掛帳的一致性，并形成長(zhǎng)期有效的財(cái)務(wù)對(duì)賬機(jī)制，以免造成賬務(wù)混亂的局面；三是賬務(wù)中心與物流中心應(yīng)定期或不定期進(jìn)行溝通，材料會(huì)計(jì)應(yīng)至少每月一次與物流中心核算員進(jìn)行對(duì)賬、抽查盤(pán)點(diǎn)實(shí)物，從賬務(wù)、實(shí)物兩種途徑對(duì)物流中心進(jìn)行監(jiān)督，切實(shí)做到賬賬相符、賬實(shí)一致，確保集團(tuán)公司資產(chǎn)的安全性。
五、結(jié)語(yǔ)
一、讀。
讀書(shū)是學(xué)生吸收知識(shí)、發(fā)展智力的重要手段，是學(xué)生識(shí)記化學(xué)知識(shí)的主要途徑之一，也是培養(yǎng)學(xué)生自學(xué)能力的重要方法。為培養(yǎng)和提高學(xué)生閱讀化學(xué)課本的能力，我采取了如下的訓(xùn)練方法。
1．扶著走。學(xué)生開(kāi)始不明白應(yīng)該怎樣讀化學(xué)課本，教師可先示范，再領(lǐng)讀，進(jìn)而剖析課文中的詞（特別是概念）或語(yǔ)句。如“分子是保持物質(zhì)的化學(xué)性質(zhì)的一種微?！币痪洌▋蓪右馑迹阂皇怯赏N分子構(gòu)成的物質(zhì)，其化學(xué)性質(zhì)相同，反之，則化學(xué)性質(zhì)不同；二是構(gòu)成物質(zhì)的微粒有多種，分子只是其中的一種。另外，化學(xué)上所說(shuō)的微粒，一般指用肉眼看不到的微觀粒子。這樣“扶著走”，學(xué)生就可以逐漸摸到“讀”書(shū)的門(mén)路了。
2．領(lǐng)著走。待學(xué)生初步具備“讀”的能力后，教師應(yīng)進(jìn)一步提出新的要求。閱讀前，先提出閱讀的重點(diǎn)和目的，較全面地?cái)M定閱讀提綱，讓學(xué)生在提綱的引導(dǎo)下，讀懂、讀透。如我們?cè)诮痰诎苏碌谝还?jié)時(shí)，擬定了如下閱讀提綱：①為什么氯化鈉、硝酸鉀等物質(zhì)的溶液能導(dǎo)電，而蔗糖、酒精等物質(zhì)的溶液不能導(dǎo)電？②為什么氯化鈉固體不能導(dǎo)電？③化合物溶液與金屬單質(zhì)其導(dǎo)電實(shí)質(zhì)是否相同？④物質(zhì)發(fā)生電離的內(nèi)因和外因是什么？
3．撒手走。當(dāng)學(xué)生的閱讀能力提高到相當(dāng)程度后，教師就不必再擬訂詳盡的閱讀提綱，而只需交待清楚目的、要求和重點(diǎn)，就可以放手讓學(xué)生自己閱讀了。閱讀這一環(huán)節(jié)，不僅講新課時(shí)可以用，復(fù)習(xí)課、實(shí)驗(yàn)課同樣適用，而且可以貫穿學(xué)習(xí)化學(xué)的全過(guò)程。
二、驗(yàn)。
化學(xué)是以實(shí)驗(yàn)為基礎(chǔ)的學(xué)科，做實(shí)驗(yàn)應(yīng)被視為學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)的重要手段。在課堂上，或邊講邊實(shí)驗(yàn)，或讀書(shū)后再實(shí)驗(yàn)，或?qū)嶒?yàn)后再讀、講，不論哪種形式，都要著重抓好兩個(gè)方面的實(shí)驗(yàn)：第一是驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)。組織學(xué)生做好這些實(shí)驗(yàn)，不僅可以使學(xué)生認(rèn)識(shí)到所學(xué)知識(shí)經(jīng)得起檢驗(yàn)，受到認(rèn)識(shí)論和科學(xué)方法論的教育，同時(shí)還能加深理解所學(xué)的知識(shí)，掌握實(shí)驗(yàn)技能，提高學(xué)生觀察與思考的能力。第二是探索性實(shí)驗(yàn)。化學(xué)課本中的實(shí)驗(yàn)習(xí)題或需用實(shí)驗(yàn)來(lái)解答的習(xí)題就屬這一類(lèi)。這一類(lèi)實(shí)驗(yàn)有利于學(xué)生綜合運(yùn)用所學(xué)知識(shí)、技能去解決問(wèn)題，提高學(xué)生的創(chuàng)造能力。但這類(lèi)實(shí)驗(yàn)一般開(kāi)始時(shí)學(xué)生不易掌握，教師必須加以認(rèn)真指導(dǎo)，讓學(xué)生從模仿開(kāi)始，逐漸培養(yǎng)學(xué)生能獨(dú)立設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)、解決問(wèn)題。
三、講。
講課是課堂教學(xué)中引導(dǎo)學(xué)生突破知識(shí)難點(diǎn)和關(guān)鍵的重要環(huán)節(jié)，但不是課堂教學(xué)的全部，更不能代替學(xué)生的思考和認(rèn)識(shí)過(guò)程。為搞好這一環(huán)節(jié)的教學(xué)，應(yīng)注意以下三個(gè)方面。
1．講什么。教師講解的內(nèi)容應(yīng)該是解決問(wèn)題的關(guān)鍵，要精講，所以教師必須明確教學(xué)目的，“吃透”教材和學(xué)生，這樣講起來(lái)才能得心應(yīng)手。
2．怎樣講。“啟發(fā)式”和“引導(dǎo)式”的講解方法，可以調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，生動(dòng)、形象的語(yǔ)言可以增強(qiáng)學(xué)習(xí)的直觀性，對(duì)比、分析、綜合、概括等方法有利于學(xué)生將感性知識(shí)變?yōu)槔硇灾R(shí)。
3．什么時(shí)候講。教師必須把握講解的最佳時(shí)機(jī)，才能取得較好的講解效果。按照學(xué)生的心理特點(diǎn)，講解的時(shí)刻應(yīng)該是學(xué)生處于“憤悱”狀態(tài)，即對(duì)知識(shí)似懂非懂、急切地需要教師作結(jié)論的時(shí)候。
四、練。
練習(xí)是引導(dǎo)學(xué)生檢查和運(yùn)用知識(shí)的重要環(huán)節(jié)，它在學(xué)生知識(shí)系統(tǒng)化中能起到組織作用，并能完成從理性認(rèn)識(shí)到實(shí)踐的第二次飛躍。這一環(huán)節(jié)，應(yīng)著重注意兩個(gè)問(wèn)題。
對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)手術(shù)室管理，包括對(duì)手術(shù)器械的消毒、手術(shù)室消毒、手術(shù)設(shè)備常規(guī)檢查、手術(shù)器械的擺放、術(shù)后醫(yī)療廢品的回收和處理等。觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上實(shí)行手術(shù)室環(huán)節(jié)質(zhì)量管理。(1)手術(shù)室人員:要求手術(shù)室人員在術(shù)前有很強(qiáng)的無(wú)菌意識(shí)和無(wú)菌操作，嚴(yán)格限制手術(shù)過(guò)程中的參觀人數(shù)，嚴(yán)格控制所有的手術(shù)操作均在無(wú)菌區(qū)域內(nèi)進(jìn)行，并采取背靠背方式對(duì)患者的位置進(jìn)行更換。(2)手術(shù)器械:手術(shù)前應(yīng)當(dāng)認(rèn)真檢查所有的無(wú)菌用品是否在有效期內(nèi)，并確保所有手術(shù)器械的安全性。(3)手術(shù)室緩解:手術(shù)前使手術(shù)室內(nèi)的空氣自我凈化30min，然后使手術(shù)室內(nèi)的溫度保持在20℃左右，確保相對(duì)濕度為40%～50%。采用我院自主設(shè)計(jì)的問(wèn)卷調(diào)查患者對(duì)手術(shù)的滿(mǎn)意度，總分100分，86～100分為非常滿(mǎn)意，71～85分為滿(mǎn)意，56～70分為一般，0～55分為不滿(mǎn)意?？倽M(mǎn)意率=［(非常滿(mǎn)意+滿(mǎn)意+一般)/總病例數(shù)］×100%。記錄二組患者術(shù)后切口感染發(fā)生率、平均愈合時(shí)間、住院時(shí)間及手術(shù)室差錯(cuò)情況。三、統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS17．0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料以x珋±s表示，二組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用率(%)表示，采用χ2檢驗(yàn)進(jìn)行比較，P＜0．05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
二、結(jié)果
觀察組總滿(mǎn)意率為98．51%，明顯高于對(duì)照組88．06%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(表1)。觀察組切口感染6例(4．48%)，平均愈合時(shí)間、住院時(shí)間分別為(6．3±2．2)d、(10．2±6．0)d;對(duì)照組切口感染11例(8．21%)，平均愈合時(shí)間、住院時(shí)間分別為(12．0±3．4)d、(18．2±7．3)d，二組切口感染、平均愈合時(shí)間及住院時(shí)間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(表2)。觀察組設(shè)備故障1例(0．75%)，操作不當(dāng)致患者損傷1例(0．75%);對(duì)照組用藥錯(cuò)誤2例(1．49%)，手術(shù)錯(cuò)誤1例(0．75%)，設(shè)備故障4例(2．99%)，操作不當(dāng)致患者損傷3例(2．24%)，二組手術(shù)室差錯(cuò)比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(表3)。
三、討論
