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研究生醫(yī)學(xué)論文范文

時間:2023-03-27 16:45:42

序論:在您撰寫研究生醫(yī)學(xué)論文時,參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野,小編為您整理的7篇范文,希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情,引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。

研究生醫(yī)學(xué)論文

第1篇

生源素質(zhì)直接制約研究生的培養(yǎng)質(zhì)量。由于研究生在本科階段接受培訓(xùn)的差異性,以及近年來考研對本科實習(xí)階段的沖擊,很多研究生在臨床技能方面還存在很多缺陷,如何選拔優(yōu)秀生源成了把好入口的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。為此,我們申請了專項教學(xué)提高項目,一方面加大招生咨詢、宣傳力度,努力使考生增加對醫(yī)院的了解、對學(xué)校政策的了解。另一方面考慮到入學(xué)次年要參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試,在招生中盡量避免非臨床專業(yè)跨專業(yè)跨學(xué)科考研現(xiàn)象,同時規(guī)范招生工作,加大復(fù)試中技能考核的權(quán)重,采取模擬人實際操作訓(xùn)練考核,注重學(xué)生實際動手的能力。

2加強(qiáng)師資力量,實行導(dǎo)師、教研室團(tuán)體培養(yǎng)模式

為加強(qiáng)我院研究生臨床輪轉(zhuǎn)的規(guī)范化管理,建立和完善培訓(xùn)體系,保證研究生培訓(xùn)質(zhì)量和考核通過率,臨床階段以教研室為單位進(jìn)行二級學(xué)科管理,每個教研室選派一名執(zhí)行負(fù)責(zé)人,和研究生導(dǎo)師一起共同作為研究生培養(yǎng)的第一責(zé)任人,全面負(fù)責(zé)研究生的臨床過程培養(yǎng)。學(xué)生按臨床輪轉(zhuǎn)時間表進(jìn)入科室,接受科室業(yè)務(wù)培訓(xùn)、考勤管理、規(guī)章制度管理和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理。作為研究生指導(dǎo)教師,應(yīng)針對學(xué)校要求和學(xué)生特點制定合理的培養(yǎng)計劃、督促學(xué)生按要求進(jìn)行臨床輪轉(zhuǎn),培養(yǎng)學(xué)生的臨床科研意識,督促學(xué)生發(fā)表與臨床應(yīng)用相關(guān)、符合畢業(yè)要求的科研論文,按期拿到學(xué)歷和學(xué)位證書。

3課程彈性化,加強(qiáng)臨床準(zhǔn)入培訓(xùn)課程建設(shè)

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)要求培訓(xùn)時間為36個月,而研究生從入學(xué)到最終畢業(yè)實際參加輪轉(zhuǎn)時間一共不到34個月。在此期間還要進(jìn)行理論課程學(xué)習(xí),修滿一定的分?jǐn)?shù),如何有效利用時間保證研究生完成兩個層次的培養(yǎng)任務(wù)是急需解決的問題。其有效方法之一就是充分利用學(xué)生的業(yè)余時間,實行彈性課程實習(xí),盡量減少課程學(xué)習(xí)與臨床輪轉(zhuǎn)沖突,統(tǒng)一安排晚上和周末上課,同時優(yōu)化課程體系、創(chuàng)建精品課程,提高課程的質(zhì)量和專業(yè)覆蓋度。加強(qiáng)臨床準(zhǔn)入培訓(xùn)課程建設(shè)。目前我院開展了兩門崗前培訓(xùn)課程,臨床綜合素質(zhì)訓(xùn)練課程和臨床通用技能訓(xùn)練課程。前者主要包括醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、介紹醫(yī)院的規(guī)章制度,合理用藥原則以及醫(yī)患溝通技能等,后者主要是“三基”訓(xùn)練,病例書寫質(zhì)量、急救基本操作流程、醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范、護(hù)理相關(guān)知識等。使研究生對醫(yī)院在臨床工作中的要求有所了解,為臨床實踐的順利開展打下良好的基礎(chǔ)。

4加強(qiáng)臨床輪轉(zhuǎn)環(huán)節(jié)的過程管理

抓好專業(yè)實踐的過程管理是確保專業(yè)實踐成效的基本條件。為推進(jìn)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng),所有學(xué)生必須在合格的住院醫(yī)師基地內(nèi)輪轉(zhuǎn)。切忌“流水式”管理和“跟班式”管理,入學(xué)之初,由教研室為學(xué)生制定輪轉(zhuǎn)計劃,一旦確定,不能隨意變更。如確須變更,應(yīng)至少提前2周由學(xué)生本人提交書面申請及修改后的輪轉(zhuǎn)計劃,經(jīng)由導(dǎo)師、教研室主任、教育處審批后方能執(zhí)行。嚴(yán)格考勤制度,教研室指派教學(xué)經(jīng)驗豐富的高年資醫(yī)生負(fù)責(zé)帶教,并成立導(dǎo)師指導(dǎo)小組,充分發(fā)揮相關(guān)專業(yè)導(dǎo)師和導(dǎo)師組的群體指導(dǎo)作用。為保證教學(xué)時間和質(zhì)量,一個帶教教師最多指導(dǎo)2名碩士研究生。積累臨床經(jīng)驗必須有一定的工作量,對轉(zhuǎn)科時間和目標(biāo)都提出不同的量化要求,應(yīng)積極為學(xué)生創(chuàng)造實際操作機(jī)會。每月至少撰寫3份普通病歷,讓研究生參與到科室的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和疑難病例討論,有意識安排研究生在實踐中多與患者溝通,在實踐中提高溝通能力,樹立“人性化服務(wù)理念”。臨床實踐培訓(xùn)中應(yīng)以病例教學(xué)及手術(shù)(操作)演示為主,以學(xué)生為中心,建立學(xué)習(xí)小組,開展情景式(PBL)教學(xué),使學(xué)生由被動接受變?yōu)橹鲃犹剿鳎岣邔W(xué)生自主發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的能力。

5規(guī)范考核制度,建立有效監(jiān)控機(jī)制

每個臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生的培養(yǎng)周期至少為3年,培養(yǎng)過程長、涉及專業(yè)、科室、帶教教師較多;只有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)格要求、把握好每個環(huán)節(jié)才有可能保證學(xué)生學(xué)業(yè)結(jié)束時能取得相關(guān)證書。因此要加強(qiáng)研究生在臨床培養(yǎng)過程中的管理與考核,其考核方式、標(biāo)準(zhǔn)要與住院醫(yī)師培訓(xùn)考核要求相銜接。專業(yè)學(xué)位研究生完成第一年臨床輪轉(zhuǎn)后,按照國家有關(guān)要求參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試并注冊。日??己耍貉芯可鷳?yīng)根據(jù)每天完成的臨床培訓(xùn)工作如實填寫《研究生培訓(xùn)登記手冊》,帶教教師審核并簽字,作為研究生輪轉(zhuǎn)出科考核的重要內(nèi)容和參加階段考試的重要依據(jù)。出科考核:在研究生臨床培訓(xùn)過程中,各??婆嘤?xùn)基地必須高度重視臨床技能規(guī)范化培訓(xùn),研究生在完成規(guī)定的每一科室輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)后,由??婆嘤?xùn)基地負(fù)責(zé)人組織指導(dǎo)老師按照培訓(xùn)內(nèi)容及考核項目要求進(jìn)行考核,檢查培訓(xùn)內(nèi)容的完成時間與數(shù)量、重點考核職業(yè)道德和臨床技能,將考核結(jié)果認(rèn)真記錄在《研究生培訓(xùn)考核手冊》中,作為參加住院醫(yī)師第一階段考核的重要依據(jù)。階段考核:專業(yè)學(xué)位研究生按照住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實踐要求完成臨床實踐培養(yǎng)后,于畢業(yè)當(dāng)年參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)理論和實踐考試,合格者獲得北京地區(qū)專科醫(yī)師培訓(xùn)合格證書。模擬考核:教學(xué)管理部門分學(xué)科選拔醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)高超,有教學(xué)經(jīng)驗的臨床醫(yī)學(xué)專家成立學(xué)科考核委員會,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試和階段考核前各組織一次模擬考試,一方面旨在讓學(xué)生對自己有一個大致客觀的了解,繼續(xù)強(qiáng)化自己的臨床知識和技能,另一方面通過模擬考核,使教研室及時發(fā)現(xiàn)問題,及時修改或調(diào)整培養(yǎng)計劃,提高培訓(xùn)效果,保證臨床培養(yǎng)質(zhì)量。

6評教評學(xué)、制定合理的獎罰制度

第2篇

博士研究生在本科和碩士階段已經(jīng)進(jìn)行了醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識的系統(tǒng)學(xué)習(xí),博士階段的課程安排主要體現(xiàn)兩個特點:第一是“精”,把眼科重要基礎(chǔ)知識和相關(guān)臨床操作理論依據(jù)作為教學(xué)培養(yǎng)的重要內(nèi)容,尤其是常見病、多發(fā)病的基礎(chǔ)知識的傳授,力求在疾病和診療理論上筑構(gòu)堅實的理論基礎(chǔ)。第二是“新”,增加以新理論、新知識為重點,貼近科學(xué)前沿,介紹技術(shù)創(chuàng)新的選修課程,以了解本學(xué)科和相關(guān)學(xué)科的科研動態(tài)及臨床醫(yī)療方面的進(jìn)展。學(xué)習(xí)北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部等院校的先進(jìn)經(jīng)驗,在專業(yè)基礎(chǔ)課上給予較大的自由度,采取不脫產(chǎn)上課方式,以保證臨床訓(xùn)練時間。

2加強(qiáng)臨床技能訓(xùn)練,提高分析解決問題的能力

臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位培養(yǎng)臨床應(yīng)用型人才,培養(yǎng)的根本目標(biāo)是使之成為高水平的臨床醫(yī)學(xué)專家。但許多獲得臨床博士學(xué)位的畢業(yè)生仍不具備獨(dú)立進(jìn)行臨床工作的能力,畢業(yè)后盡管按其資歷或?qū)W術(shù)成就很快晉升為高級職稱但仍需在主治醫(yī)師的指導(dǎo)下工作,從住院醫(yī)師重新做起,其原因主要是缺少嚴(yán)格規(guī)范的技能培訓(xùn)體系。將研究生納入住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作,制定專業(yè)學(xué)位博士研究生學(xué)分制考核方案,按主治醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn)考核。根據(jù)眼科學(xué)專業(yè)培訓(xùn)細(xì)則要求,明確提出專業(yè)學(xué)位博士研究生的培養(yǎng)目標(biāo)。眼科學(xué)作為二級學(xué)科,又分為角膜病、白內(nèi)障、青光眼、眼底病、眼眶病、眼屈光及眼肌、眼科病理等三級學(xué)科。根據(jù)專業(yè)學(xué)位博士研究生的專業(yè)方向,制定重點突出、全面培養(yǎng)的科室輪轉(zhuǎn)計劃,明確在輪轉(zhuǎn)科室、??朴?xùn)練期間,在理論和技能上應(yīng)達(dá)到的要求,制定出臨床能力訓(xùn)練的量化指標(biāo),如訓(xùn)練時間、掌握病種、操作技能、主管病例數(shù)及手術(shù)例數(shù)等,要求研究生在臨床實踐中認(rèn)真完成,既有利于保證臨床能力訓(xùn)練的時間、內(nèi)容和質(zhì)量,又為臨床能力考核與評估提供可靠的依據(jù)。通過擔(dān)任或協(xié)助總住院醫(yī)師,對臨床常見病種的診斷治療充分掌握,保證臨床能力訓(xùn)練的系統(tǒng)性。利用臨床技能訓(xùn)練仿真模擬教具及實驗外科動物訓(xùn)練,加強(qiáng)臨床操作技能培訓(xùn)。導(dǎo)師對眼科治療和手術(shù)方式設(shè)計有針對性的訓(xùn)練方案,實施研究生臨床準(zhǔn)入制度,使研究生利用教具和實驗動物充分掌握操作技能后逐步參與臨床實踐。導(dǎo)師及指導(dǎo)小組負(fù)責(zé)為學(xué)生創(chuàng)造臨床實踐機(jī)會,落實各項技能的訓(xùn)練及輔導(dǎo),定期組織考核。定期進(jìn)行教學(xué)查房、專題講座、病例討論、疑難病例討論、會診、競賽等臨床學(xué)術(shù)活動,訓(xùn)練研究生的臨床思維及解決實際問題的能力。改變以往研究生參加討論時的被動狀態(tài),為研究生提供表達(dá)觀點的機(jī)會,培養(yǎng)其主動學(xué)習(xí)、積極思考和敢于承擔(dān)的工作作風(fēng)。

3開展以培養(yǎng)臨床科研能力為特點的科研訓(xùn)練

隨著我國人才評價標(biāo)準(zhǔn)的變遷,對科研能力的要求越來越高,科學(xué)研究是目前體制下衡量醫(yī)學(xué)人才水平的重要指標(biāo)。專業(yè)學(xué)位博士研究生在實驗室進(jìn)行基礎(chǔ)研究的時間和機(jī)會有限,為適應(yīng)臨床工作的需求,加強(qiáng)研究生臨床科研能力的培訓(xùn)是專業(yè)學(xué)位研究生教育的必由之路。具體方式包括:強(qiáng)化研究生公共衛(wèi)生學(xué)基礎(chǔ),訓(xùn)練科學(xué)的臨床研究基本方法和技能,將研究生作為導(dǎo)師臨床課題的主要參與者負(fù)責(zé)課題的設(shè)計和實施。科室定期舉辦科研方法、課題申請、成果申報等系列講座及高水平學(xué)術(shù)講座,培養(yǎng)臨床科學(xué)思維能力。開展國際間學(xué)術(shù)交流,加快研究生教學(xué)國際化進(jìn)程。通過臨床科研能力培養(yǎng),研究生選擇臨床醫(yī)療實踐中出現(xiàn)的理論或技術(shù)問題為研究課題,利用已有的研究手段,進(jìn)行臨床應(yīng)用或臨床應(yīng)用基礎(chǔ)的研究,從中學(xué)會臨床科學(xué)研究方法,從而掌握了從事眼科臨床科學(xué)研究的能力,同時可以促進(jìn)臨床經(jīng)驗的積累和提高。

4加強(qiáng)人文教育和自我修養(yǎng)

臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位博士研究生除掌握高水平的專業(yè)知識外,還必須具有寬闊的知識視野、靈活的思維、深厚的文化底蘊(yùn)、高尚的人格情操、較強(qiáng)的社會活動能力,不僅能應(yīng)用自然科學(xué)方法來解決醫(yī)學(xué)問題,也能應(yīng)用社會科學(xué)和人文科學(xué)方法來研究醫(yī)學(xué)問題,為患者的健康服務(wù)。在研究生培養(yǎng)過程中,導(dǎo)師在指導(dǎo)研究生做課題和科研的同時,要關(guān)心研究生的人文精神培養(yǎng),將人文精神合理的滲透到專業(yè)課的學(xué)習(xí)中,引導(dǎo)其樹立醫(yī)學(xué)科學(xué)與人文科學(xué)并重的學(xué)習(xí)思想[9]。組織研究生開展“近視普查與防治教育”、“社區(qū)老年人白內(nèi)障篩查”等社會實踐活動,使其在實踐中學(xué)會承擔(dān)責(zé)任與義務(wù),掌握與人溝通的方法和技巧,更能激發(fā)其學(xué)習(xí)人文精神的積極性,引導(dǎo)其對人生價值、目的和意義的正確思考,使得個人素質(zhì)得到提高。

第3篇

1.1本科教育忽略學(xué)生實驗技能、邏輯思維和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)本科生學(xué)習(xí)模式中老師與學(xué)生基本是零交流,老師幻燈片教授已有現(xiàn)成的書本知識,學(xué)生接受、理解、記憶,完成考試即可。這種方式嚴(yán)重忽略了學(xué)生思考能力和創(chuàng)新力的培養(yǎng),使其缺乏邏輯思維和創(chuàng)新思維的意識習(xí)慣。而學(xué)生在面臨探索型科學(xué)研究時就似隔屋攛椽,無法勝任。

1.2本科教育學(xué)習(xí)環(huán)境簡單,缺乏必需的社交經(jīng)驗醫(yī)學(xué)生的本科學(xué)習(xí)任務(wù)相對其他專業(yè)更加繁重,課業(yè)、考試壓力大,大學(xué)生實踐活動較少,缺乏豐富的人際交往經(jīng)驗。而研究生學(xué)習(xí)環(huán)境相對復(fù)雜,需要處理好與導(dǎo)師、同門、廠家、其他實驗室之間的關(guān)系,存在一定的利益誘惑。一旦進(jìn)入研究生階段學(xué)習(xí),如何適應(yīng)這種環(huán)境的改變就顯得尤為重要。

1.3研究生生源種類多,知識背景相差大目前研究生招生來源很多,甚至還會有跨專業(yè)報考的現(xiàn)象,所以知識背景相差很大。比如現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)科學(xué)研究常常接觸到分子水平的實驗,本科為臨床醫(yī)學(xué)或護(hù)理學(xué)的醫(yī)學(xué)研究生比較缺乏。即使本科階段有一些相關(guān)基礎(chǔ)課,由于沒有認(rèn)識到重要性,知識也比較薄弱;而本科為生物技術(shù)的研究生比其他專業(yè)的學(xué)生掌握更多的分子生物學(xué)背景知識。研究生階段的教學(xué)是以自學(xué)為主,在參差不齊的背景下,如何讓醫(yī)學(xué)研究生迅速學(xué)習(xí)和掌握良好的科研技能,是一個非常重要的問題。

2醫(yī)學(xué)研究生科研技能培養(yǎng)的模式探討

2.1加強(qiáng)本專業(yè)相關(guān)理論知識的積累并進(jìn)行科研嘗試為彌補(bǔ)本科生理論基礎(chǔ)薄弱的情況,研究生一年級主要是進(jìn)行理論學(xué)習(xí)以滿足將來的科研要求,如實驗動物學(xué)提供動物實驗的基礎(chǔ)知識,科學(xué)研究嚴(yán)謹(jǐn)?shù)脑O(shè)計和分析需要統(tǒng)計學(xué)。但研究生導(dǎo)師的研究方向很多,對學(xué)生的要求也不一樣,已有的學(xué)校研究生課程無法滿足每個方向的不同要求。為此,重點學(xué)習(xí)相關(guān)專業(yè)的背景知識尤為重要。如對于生殖醫(yī)學(xué)研究方向的研究生,就需要加強(qiáng)生殖醫(yī)學(xué)和生殖生物學(xué)的基礎(chǔ)知識,與其他方向的研究生要求略有不同。為了讓研究生學(xué)習(xí)生殖相關(guān)基礎(chǔ)知識,學(xué)校最近專門開設(shè)了生殖生物學(xué)選修課程,供生殖醫(yī)學(xué)研究方向的研究生選修?,F(xiàn)在的醫(yī)學(xué)研究已經(jīng)深入細(xì)胞和分子水平,需要用到多種大型儀器。儀器分析課程可以幫助研究生了解常見大型儀器的原理,如用于斷層掃描的激光共聚焦、細(xì)胞檢測和分選用的流式細(xì)胞儀、超高分辨率的電子顯微鏡等。通過這些理論課程的學(xué)習(xí),研究生可以掌握常見大型儀器的基本原理,有助于將來課題的實驗設(shè)計。以上的努力仍然不能為每個研究方向的研究生開展課題研究提供足夠的理論知識。所以在已有的理論課程的基礎(chǔ)上,通過組織相關(guān)研究方向的研究生深入學(xué)習(xí)專業(yè)相關(guān)的專著就很有意義。如本實驗室從事發(fā)生研究的研究生,就組織學(xué)習(xí)發(fā)生相關(guān)的英文專著,如HistologicalandHistopathologicalE-valuationoftheTestis和Andrology-MaleReproductiveHealthandDysfunction。研究生自學(xué)后以講座的形式,給其他同學(xué)介紹各個章節(jié)的內(nèi)容。通過這種途徑,在學(xué)到專業(yè)知識的同時,提高了自學(xué)能力和英文專著閱讀能力,鍛煉了總結(jié)、陳述、演示以及制作講解報告的能力,有助于開題報告和畢業(yè)答辯的順利完成。

2.2培養(yǎng)良好的實驗技能分子生物學(xué)是從分子水平研究生命現(xiàn)象、生命本質(zhì)、生命活動及其規(guī)律的科學(xué),與其他學(xué)科廣泛交叉滲透,是當(dāng)前生命科學(xué)中迅速發(fā)展的前沿學(xué)科。醫(yī)學(xué)分子生物學(xué)是實驗性極強(qiáng)的學(xué)科,其實驗技術(shù)和方法已普遍應(yīng)用到各個學(xué)科的研究中。除了分子生物學(xué)技術(shù),其他如細(xì)胞生物學(xué)等技術(shù)也在科研中廣泛使用,這些實驗技能的培養(yǎng)對于其課題開展均具有重要的意義。目前研究生數(shù)量多,教育資源有限,即使有實驗課程安排也無法實現(xiàn)讓每個研究生動手操作。所以研究生實驗技能的培養(yǎng)不能僅靠學(xué)校的研究生課程;再者醫(yī)學(xué)研究生一般來自于醫(yī)學(xué)專業(yè)如臨床醫(yī)學(xué)或者護(hù)理學(xué)等,本科教育沒有經(jīng)過分子生物學(xué)理論和實踐培訓(xùn),所以研究生進(jìn)入實驗室后,還需要進(jìn)一步培訓(xùn)。為此,本實驗室在培養(yǎng)模式上進(jìn)行了一些嘗試。組織由多位教師、技術(shù)員和高年級博士組成的培訓(xùn)團(tuán)隊,以專題培訓(xùn)的方式對實驗室基本科研技能進(jìn)行短期培訓(xùn),包括RT-PCR、蘇木素伊紅染色、免疫熒光、Westernblot、流式細(xì)胞術(shù)、顯微鏡操作、文獻(xiàn)檢索等多種常規(guī)實驗方法和技術(shù),目的是讓剛進(jìn)入實驗室的研究生迅速掌握常用分子生物學(xué)和細(xì)胞生物學(xué)技術(shù)以及常規(guī)實驗儀器和設(shè)備的使用。實驗技能培訓(xùn)分為三個部分,首先介紹實驗的基礎(chǔ)理論,然后演示實驗操作,最后由學(xué)生獨(dú)立完成實驗,完成的實驗結(jié)果由老師統(tǒng)一評價。只有能獨(dú)立地完成每個實驗,才算順利通過培訓(xùn)。我們深知理論是為了指導(dǎo)實踐,所以理論與實踐齊頭并進(jìn)的模式能取得更好的效果。在基本理論知識學(xué)習(xí)的過程中,同時進(jìn)行實踐操作,引導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題并探索思考,形成邊動手邊思考、理論指導(dǎo)實踐的學(xué)習(xí)模式。本實驗室通過這樣統(tǒng)一的理論和實踐相結(jié)合的培訓(xùn),幫助研究生在短時間內(nèi)系統(tǒng)而迅速地掌握常用的基礎(chǔ)實驗理論和技術(shù),為后續(xù)課題開展奠定了堅實的基礎(chǔ),取得了很好的效果。

2.3嚴(yán)格實驗室規(guī)范管理實驗室是高校研究生科研實驗技能培養(yǎng)的主要場所,其建設(shè)和管理水平直接影響研究生科研實驗技能的水平。比如一個實驗室通常有多個研究生,每個研究生在課題開展中一般會使用多種儀器設(shè)備。有的儀器設(shè)備比較貴重,操作不當(dāng)可以導(dǎo)致儀器損壞,甚至威脅人身安全。如高速離心機(jī)使用時,轉(zhuǎn)子不蓋蓋子,高速旋轉(zhuǎn)時,轉(zhuǎn)子可以飛出離心機(jī),導(dǎo)致財產(chǎn)或人身損傷。所以如何能保證儀器的正常使用和得到高質(zhì)量的研究數(shù)據(jù),有序的管理就顯得非常重要。以本實驗室為例,實驗過程中會有常見儀器,如pH計、天平等;有貴重儀器,如高速離心機(jī)、熒光顯微鏡、定量PCR儀等;還有一些大型的儀器,如電子顯微鏡、流式細(xì)胞儀、激光共聚焦顯微鏡等。本實驗室采用如下管理方式:對于實驗室常見儀器,研究生通過培訓(xùn)過后可以自由使用。而大型儀器一般都有分析測試中心集中管理,如電子顯微鏡、流式細(xì)胞儀等設(shè)備有工作人員操作,學(xué)生只需理解原理,按照要求準(zhǔn)備樣本和學(xué)會分析數(shù)據(jù)。但有的大型儀器如激光共聚焦,學(xué)生可以通過專門的操作培訓(xùn),自己獨(dú)立操作。高速離心機(jī)、熒光顯微鏡等設(shè)備一般都有專人管理。在學(xué)生進(jìn)入實驗室統(tǒng)一培訓(xùn)時,會涵蓋這些設(shè)備的使用。如此,既使得實驗室儀器得到正常使用,又營造了嚴(yán)謹(jǐn)、有序和安全的實驗室環(huán)境,為進(jìn)行科學(xué)研究提供了必要保證。

2.4培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目蒲袘B(tài)度和團(tuán)隊合作精神研究生在開展科研的準(zhǔn)備過程中,完成了理論知識的儲備、實驗技能的掌握和實驗室管理的規(guī)范,還面臨著最關(guān)鍵的科研精神和習(xí)慣的培養(yǎng),因為這與最終科研活動的完成并被接受認(rèn)可密切相關(guān)。研究活動中,能拿到客觀的數(shù)據(jù)至關(guān)重要,而嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目蒲辛?xí)慣恰恰決定了客觀數(shù)據(jù)的可信度,所以我們要培養(yǎng)研究生客觀詳實地記錄實驗過程和結(jié)果的習(xí)慣,也就是實驗記錄的撰寫。一份好的實驗記錄能讓人知道為何開展該實驗(實驗?zāi)康?,實驗如何進(jìn)行(實驗流程),實驗得出什么結(jié)果(實驗原始數(shù)據(jù)),這些結(jié)果提示了什么,其中有什么問題(結(jié)果分析)。所以實驗記錄的培訓(xùn)是研究生培訓(xùn)的重要組成部分。為了便于管理,本實驗室引進(jìn)了Elab電子實驗記錄,學(xué)生通過電子實驗記錄,將實驗結(jié)果通過Word文檔或附件形式保存在數(shù)據(jù)庫中,導(dǎo)師可以及時對實驗結(jié)果進(jìn)行評價,對研究生科研中存在的問題做到早發(fā)現(xiàn)、早糾正,把研究生弄虛作假的現(xiàn)象消滅于萌芽,有效預(yù)防了研究生學(xué)術(shù)道德腐敗現(xiàn)象的發(fā)生。這些實驗記錄可以長期保存,彌補(bǔ)了紙質(zhì)記錄保存期限的不足??蒲械膰?yán)謹(jǐn)性還在于數(shù)據(jù)的客觀性。因?qū)嶒炗幸欢ǖ淖儺?,人群或動物個體差異,實驗結(jié)果都需要重復(fù),由統(tǒng)計學(xué)得出結(jié)論。所以要讓學(xué)生掌握t檢驗、單因素方差分析等基本的分析方法。在涉及人工計數(shù)的實驗,需要至少兩位同學(xué)分別統(tǒng)計,最后得到客觀的計量結(jié)果??茖W(xué)研究靠的是自身不懈的努力,更離不開團(tuán)隊合作[5]?,F(xiàn)在科學(xué)研究涉及的技術(shù)方法越來越多,好的研究結(jié)果工作量也很大,常常不是由一個人獨(dú)立完成,需要多人互相配合協(xié)作,所以良好的團(tuán)隊合作精神非常重要。團(tuán)隊合作可以增進(jìn)學(xué)生之間的交流,互相借鑒研究方法,甚至觸發(fā)研究思路和靈感。為此,本實驗室研究并實行“新老結(jié)合、以老帶新”的模式,以課題組為單位,讓高年級學(xué)生帶動低年級學(xué)生探索學(xué)習(xí),如此不僅使得實驗技巧得以傳承并優(yōu)化,更能通過不斷交流學(xué)習(xí)迸發(fā)更多科研想法和理念,實現(xiàn)雙贏。

第4篇

質(zhì)量的提高培養(yǎng)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)碩士研究生初步具備獨(dú)立進(jìn)行相應(yīng)學(xué)科科研和教學(xué)能力,是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)碩士研究生培養(yǎng)的目標(biāo),這就要求基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專業(yè)的碩士研究生畢業(yè)時,除了了解本學(xué)科領(lǐng)域的一些重要研究進(jìn)展,還必須較為全面的掌握本學(xué)科專業(yè)知識。在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)碩士研究生的日常工作中,大多數(shù)是從事自己學(xué)科領(lǐng)域中某一方面的科學(xué)研究工作,因此,學(xué)生對自己研究領(lǐng)域的研究進(jìn)展了解較多,科研能力提升較為明顯,但學(xué)生對相應(yīng)學(xué)科基本知識卻缺乏全面了解,基礎(chǔ)理論薄弱。比如,病理學(xué)的碩士研究生,其研究方向是呼吸道腫瘤,其對呼吸道相應(yīng)腫瘤研究進(jìn)展了解較多,研究方法也較熟悉,但對呼吸系統(tǒng)其他疾病病理乃至病理學(xué)的一些基本病理變化和病理過程則了解很少。因此,唯有通過參與病理學(xué)教學(xué)助教,在參加對本科生的教學(xué)過程中,才能相對全面的去進(jìn)一步學(xué)習(xí)和掌握病理學(xué)的知識,使自身專業(yè)水平得到全面提升。由于未能充分認(rèn)識到助教制度對培養(yǎng)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)碩士研究生的重要性,目前,基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)碩士研究生的教育過分注重對其科研學(xué)習(xí)方面的考察,而忽視了對學(xué)生全面的學(xué)科知識的教育,導(dǎo)師普遍認(rèn)為助教工作比較費(fèi)時間,對提高學(xué)生科研能力沒有幫助,即便有些學(xué)生參加了助教工作,導(dǎo)師也疏于管理和指導(dǎo),使學(xué)生在這一過程總并沒有真正有所收獲。因此,我們認(rèn)為,必須充分認(rèn)識助教制度對于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)的重要性,不能單純強(qiáng)調(diào)對其科研能力的考察。在整個培養(yǎng)過程中,不僅要強(qiáng)調(diào)培養(yǎng)其科研能力,同時對其教學(xué)能力的培養(yǎng)也同樣需要重視。在參與助教過程中,學(xué)生通過協(xié)助主講教師課堂教學(xué)、輔導(dǎo)答疑、查閱資料、組織討論、實驗準(zhǔn)備、批改作業(yè)、監(jiān)考等工作,可掌握專業(yè)知識、熟悉教學(xué)過程、學(xué)習(xí)教學(xué)技巧、獲取教學(xué)的相關(guān)技能,從而全面提高自身專業(yè)水平。研究生助教通常年紀(jì)與在校大學(xué)生相仿,有利于與本科生進(jìn)行溝通,可以作為主講老師和本科學(xué)生之間的橋梁,更好地發(fā)現(xiàn)本科生學(xué)習(xí)當(dāng)中的問題,增強(qiáng)“教”與“學(xué)”的互動,這也促進(jìn)了本科生教學(xué)質(zhì)量的提高。

2健全基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)碩士研究生助教制度,保證助教質(zhì)量的提高

目前,在我國尚缺乏完善的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)碩士研究生助教制度。一般而言,大多數(shù)學(xué)校安排基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)碩士研究生參加助教,并無嚴(yán)格的培養(yǎng)計劃,無明確的目標(biāo)要求,導(dǎo)師亦無明確責(zé)任,學(xué)生也無積極性。研究生上崗前,缺乏正規(guī)的上崗前培訓(xùn),導(dǎo)師一般也很少在教學(xué)思想、教學(xué)方法等方面給予專門的指導(dǎo),其后果是研究生本身參加助教工作收獲不大,同時,也會嚴(yán)重影響本科生教學(xué)質(zhì)量。在國外,為確保助教教學(xué)質(zhì)量,一些學(xué)校規(guī)定研究生助教上崗前,必須經(jīng)歷至少1個學(xué)期的助教培訓(xùn)階段以掌握教學(xué)方法、技巧、工具的使用并熟悉教學(xué)材料。美國一些著名大學(xué)都有較完善詳細(xì)的助教崗前培訓(xùn),日本大學(xué)的研究生助教在學(xué)期前也要進(jìn)行專門的培訓(xùn)。因此,有必要借鑒國外的方法,結(jié)合我國基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)碩士研究生的實際情況,對基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)碩士研究生建立助教上崗前培訓(xùn)制度,通過講座或其他形式對其進(jìn)行崗前培訓(xùn),并且在最后由課程主講教師對其進(jìn)行考評,考評合格者才能獲得正式助教的資格,以保證助教質(zhì)量。

3建立有效的監(jiān)督機(jī)制,全面提供基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)碩士研究生綜合能力

第5篇

口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育起步晚,各高校受師資力量、培養(yǎng)條件等制約,專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)方式差異較大,不利于學(xué)生的培養(yǎng)。其次,專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)方式應(yīng)與學(xué)術(shù)學(xué)位研究生的培養(yǎng)模式差別仍不夠突出[3]。學(xué)術(shù)學(xué)位研究生更強(qiáng)調(diào)其科研能力;專業(yè)學(xué)位研究生側(cè)重臨床素質(zhì)培養(yǎng),包括專業(yè)知識、臨床分析能力、臨床診療能力、臨床操作能力、臨床思維能力等。

二、培養(yǎng)質(zhì)量監(jiān)督與考核體系不完善

口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)質(zhì)量監(jiān)督與考核體系尚需完善,缺乏系統(tǒng)全面的質(zhì)量監(jiān)督與評估機(jī)制,課程考核多采用課程論文形式,并不能有效地對研究生專業(yè)基礎(chǔ)知識的掌握程度進(jìn)行全面評價,其教育模式尚未擺脫學(xué)術(shù)學(xué)位研究生培養(yǎng)的傳統(tǒng),側(cè)重科學(xué)研究,論文選題也與臨床工作實際聯(lián)系不緊密。專業(yè)學(xué)位研究生教育是一個系統(tǒng)工程,除依靠導(dǎo)師培養(yǎng)和嚴(yán)格的過程管理,還需規(guī)范的評估機(jī)制及一系列規(guī)章制度來保證[4]。

三、提高培養(yǎng)質(zhì)量對策

培養(yǎng)質(zhì)量是專業(yè)學(xué)位研究生教育的核心。加強(qiáng)質(zhì)量監(jiān)督與評估可以使研究生的培養(yǎng)步入規(guī)范化的軌道,重視過程管理,規(guī)范培養(yǎng)過程,保證培養(yǎng)質(zhì)量,在研究生教育過程中注入全程培養(yǎng)觀念,即從研究生導(dǎo)師遴選到招生選拔,從制定培養(yǎng)方案到實施并進(jìn)行考核評估及論文答辯的整個過程中,保證每個環(huán)節(jié)的質(zhì)量,從而使培養(yǎng)質(zhì)量得到保證。

1.不斷壯大高水準(zhǔn)的導(dǎo)師隊伍,提高師資力量。在提高專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)師資隊伍方面,可通過以下方式解決:(1)通過“內(nèi)培外引”等方式,努力構(gòu)建結(jié)構(gòu)合理的導(dǎo)師隊伍;(2)注重導(dǎo)師遴選,應(yīng)重點考察其知識結(jié)構(gòu),尤其對本學(xué)科發(fā)展趨勢和臨床前沿的了解;(3)加強(qiáng)對現(xiàn)有學(xué)術(shù)型導(dǎo)師的實踐性培訓(xùn)和考察,促進(jìn)師資轉(zhuǎn)型;(4)增加專業(yè)學(xué)位導(dǎo)師的進(jìn)一步深造和培訓(xùn)機(jī)會,注重導(dǎo)師對研究生培養(yǎng)與管理的學(xué)習(xí)與交流,促進(jìn)導(dǎo)師隊伍建設(shè)。

2.控制生源質(zhì)量。注重口腔醫(yī)學(xué)研究生生源質(zhì)量,嚴(yán)格控制專業(yè)學(xué)位研究生獲得入學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。除研究生招生所必備初試、復(fù)試的嚴(yán)格考核和把關(guān)外,專業(yè)學(xué)位研究生還需強(qiáng)調(diào)其臨床操作基礎(chǔ),應(yīng)掌握基本的技術(shù)知識,具有獨(dú)立診療臨床常見病、多發(fā)病的能力和較強(qiáng)的臨床操作能力。

3.確立培養(yǎng)目標(biāo)及培養(yǎng)計劃。專業(yè)學(xué)位研究生所需的“臨床、科研”協(xié)同培育以能力和思維培養(yǎng)為中心,需因材施教、嚴(yán)格要求,同時,還要保障研究生培養(yǎng)計劃的實施,制定全面的培養(yǎng)流程[4]。(1)研究課題應(yīng)與臨床緊密聯(lián)系,主要研究疾病診斷、治療與服務(wù)等臨床實際問題;(2)制定科學(xué)、合理的培養(yǎng)計劃,使研究生培養(yǎng)根據(jù)課題選題、研究條件等有序進(jìn)行;(3)科室應(yīng)成立具有豐富臨床經(jīng)驗的帶教老師為指導(dǎo)小組,全面開展臨床指導(dǎo)工作;(4)根據(jù)研究生培養(yǎng)要求提供相應(yīng)的臨床病例和實踐操作機(jī)會,應(yīng)用新技術(shù),提高治療水平。

4.監(jiān)督與評估培養(yǎng)環(huán)節(jié)。培養(yǎng)質(zhì)量監(jiān)控與評估是保證口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)質(zhì)量的重要措施[5]。學(xué)位授予單位通過常態(tài)性的自我評估工作,及時發(fā)現(xiàn)、分析和解決問題,不斷完善管理職能,確保培養(yǎng)質(zhì)量。(1)理論課程:組織成立專家委員會,采取隨堂聽課,問卷調(diào)查,抽查考核等方式,對部分學(xué)位課程教學(xué)成效等進(jìn)行督導(dǎo),對存在問題提出意見和舉措;(2)培養(yǎng)環(huán)節(jié):完善臨床訓(xùn)練、中期考核相關(guān)機(jī)制,成立督導(dǎo)與考核小組,對研究生臨床訓(xùn)練、中期考核等環(huán)節(jié)進(jìn)行評估,口腔醫(yī)學(xué)臨床訓(xùn)練與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)接軌,嚴(yán)格輪轉(zhuǎn)制度,建立培養(yǎng)檔案,確保培養(yǎng)質(zhì)量[6]。

第6篇

隨著醫(yī)學(xué)日新月異的發(fā)展,傳統(tǒng)灌注式教育的不足日漸明顯,這種經(jīng)驗式的教育方法已不能適應(yīng)醫(yī)學(xué)發(fā)展的需求。循證醫(yī)學(xué)教學(xué)模式的提出,使醫(yī)學(xué)生變被動學(xué)習(xí)為主動學(xué)習(xí),可培養(yǎng)他們的臨床創(chuàng)造能力、創(chuàng)新思維能力以及解決臨床問題的能力。該教學(xué)模式可在對基本知識、基本技能進(jìn)行理論教學(xué)的基礎(chǔ)上,結(jié)合具體病例,提出問題,針對提出的問題尋找科學(xué)的證據(jù)來解決問題,從而樹立醫(yī)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)、科學(xué)、求實的工作作風(fēng)。從基本的理論教學(xué)到病例討論,最后回到臨床解決實際問題,既增加了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,也提高了臨床教學(xué)的效果,達(dá)到了很好的實踐教學(xué)目的。醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng),是對高素質(zhì)人才的培養(yǎng),其要求是非常嚴(yán)格的。目前,許多國家都在探索適應(yīng)醫(yī)學(xué)發(fā)展的教學(xué)模式和實施方法,強(qiáng)調(diào)循證醫(yī)學(xué)和以問題為基礎(chǔ)的自我教育式的學(xué)習(xí)方式。結(jié)合我國目前醫(yī)學(xué)生教育的發(fā)展現(xiàn)狀及兒科專業(yè)特點,在兒科研究生臨床學(xué)習(xí)階段引入EBM教育是可行的,其教學(xué)過程主要包括4個步驟:

⑴根據(jù)處理病人時遇到的情況提出臨床問題,即要找什么樣的證據(jù);

⑵檢索回答相關(guān)問題的文獻(xiàn),即如何發(fā)現(xiàn)證據(jù);

⑶迅速評價所找到證據(jù)的科學(xué)性、適用性和準(zhǔn)確性;

⑷把這些證據(jù)有效用于解決臨床實際問題,即用這些證據(jù)做什么。這4個步驟概括了循證醫(yī)學(xué)教育模式的特色和創(chuàng)新之處,是該教學(xué)模式的精髓所在,順應(yīng)了臨床教育的發(fā)展趨勢。

2循證醫(yī)學(xué)教學(xué)在兒科研究生培養(yǎng)中的應(yīng)用

2.1在兒科領(lǐng)域應(yīng)用循證醫(yī)學(xué)的必要性

兒童時期是人生的基礎(chǔ)階段。兒科學(xué)是一門特殊的臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科,其特殊性主要表現(xiàn)在兒童年齡及個體差異都非常大,不能用同一標(biāo)準(zhǔn)去衡量每一個兒童的健康和疾病狀態(tài)。兒科疾病特點是起病急、病情變化快、病死率高。如果搶救不及時、處理不當(dāng)則會錯失搶救時機(jī),造成難以挽回的后果。因此兒科醫(yī)師不僅要有豐富的跨專業(yè)的臨床經(jīng)驗,同時更應(yīng)具有良好的臨床思維和不斷更新的專業(yè)知識及技能。隨著社會進(jìn)步及醫(yī)學(xué)的發(fā)展,醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)化是不可避免的,也是醫(yī)學(xué)變革的主流。循證醫(yī)學(xué)是評估醫(yī)學(xué)實踐的重要手段,在兒科專業(yè)人才的教學(xué)培養(yǎng)中應(yīng)用循證醫(yī)學(xué)原理,使教、研、學(xué)一體化,有助于培養(yǎng)復(fù)合型人才,促進(jìn)學(xué)科發(fā)展。

2.2在兒科研究生培養(yǎng)中采用循證醫(yī)學(xué)教育的意義

兒科研究生一般掌握了初步的診斷及治療技能,但他們?nèi)狈ψ銐虻呐R床經(jīng)驗和應(yīng)變能力,因此在教學(xué)過程中,需引導(dǎo)他們掌握正確學(xué)習(xí)方法、不斷總結(jié),才能迅速提高診療水平。這就要求每一個兒科專業(yè)研究生必須不斷學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識,大量閱讀專業(yè)最新文獻(xiàn)及診治指南,從而用更科學(xué)、準(zhǔn)確的臨床證據(jù)來指導(dǎo)患者的診治,不斷積累經(jīng)驗,才能成為一名合格的兒科醫(yī)師,而循證醫(yī)學(xué)教育模式為醫(yī)學(xué)研究生的培養(yǎng)提供了一種新的思路,彌補(bǔ)了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育模式的不足。兒科研究生在本科學(xué)習(xí)階段都受過正規(guī)系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育,積累了一定專業(yè)知識及技能,同時具備一定的英語水平和文獻(xiàn)檢索能力,但他們對循證醫(yī)學(xué)的理論比較陌生。傳統(tǒng)的臨床教學(xué)中,帶教老師往往只依據(jù)教科書或自身臨床經(jīng)驗為依據(jù)指導(dǎo)他們?nèi)ヌ幚聿∪?,而醫(yī)學(xué)專業(yè)技能的培養(yǎng),不是單純的理論或臨床經(jīng)驗的堆積。所以在醫(yī)學(xué)研究生專業(yè)學(xué)習(xí)中采用循證醫(yī)學(xué)教學(xué)模式可以將理論知識、臨床經(jīng)驗與科學(xué)證據(jù)相結(jié)合來為患者作出最佳診療,使醫(yī)學(xué)生具備科學(xué)的臨床思維和扎實的專業(yè)技能,為今后的住院醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)打下良好基礎(chǔ),更是為他們成長為一名合格的兒科醫(yī)師創(chuàng)造有利的條件。此外,EBM強(qiáng)調(diào)一切以病人為中心,尊重病人的價值和愿望,充分體現(xiàn)了良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的基本要求,可培養(yǎng)學(xué)生以病人為主的人本主義思想。在循證醫(yī)學(xué)中,醫(yī)生有義務(wù)將診療方案及制定該方案的證據(jù)如實告知患者,使其參與臨床決策,幫助患者行使知情權(quán)及選擇權(quán)。這對醫(yī)學(xué)生確立醫(yī)患溝通的思想觀念及掌握溝通技巧非常關(guān)鍵,這也是醫(yī)學(xué)生人文教育的重要部分,是研究生專業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)不可或缺的部分。

2.3循證醫(yī)學(xué)教育模式在兒科研究生培養(yǎng)中的實施

那么,在兒科研究生的培養(yǎng)過程中,如何實施循證醫(yī)學(xué)教學(xué)模式呢?醫(yī)學(xué)研究生進(jìn)入臨床實習(xí)后,邁出了他們??漆t(yī)師職業(yè)生涯的第一步,研究生不僅要在上級醫(yī)師的指導(dǎo)下逐漸熟悉臨床工作流程,親自參加病人的診斷、治療、搶救及疑難危重癥的處理,還要將課堂所學(xué)的理論知識合理應(yīng)用于臨床,完成理論聯(lián)系實際的過渡,因此他們每天都會面臨許多臨床實際問題。各級帶教老師不僅要定期給研究生講課,進(jìn)行基礎(chǔ)及最新的專業(yè)知識培訓(xùn),還要帶領(lǐng)研究生進(jìn)行日常查房、疑難病例討論及教學(xué)查房。教學(xué)中,教師一定要自覺應(yīng)用循證醫(yī)學(xué)的理念,采用以問題為中心的學(xué)習(xí)方式,充分調(diào)動學(xué)生探討及解決問題的興趣,提高學(xué)習(xí)主動性及效率,在鍛煉他們臨床技能的同時,也培養(yǎng)了他們的臨床思維及創(chuàng)新能力。從而真正體現(xiàn)了循證醫(yī)學(xué)利用科學(xué)證據(jù)解決實際問題的優(yōu)勢所在。循證醫(yī)學(xué)教育模式的實施,應(yīng)在研究生進(jìn)入兒科臨床工作階段即開始進(jìn)行,在他們熟悉科室工作環(huán)境及流程之后,就應(yīng)安排有循證醫(yī)學(xué)教學(xué)經(jīng)驗的高年資醫(yī)師對學(xué)生進(jìn)行相關(guān)知識講座,讓他們充分認(rèn)識到該醫(yī)學(xué)模式的特點及其對日常臨床工作的重要性。在平時臨床帶教中除直接傳授經(jīng)過EBM驗證的知識外,應(yīng)鼓勵和引導(dǎo)研究生不斷閱讀國內(nèi)外級別高、有價值的專業(yè)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)及疾病診治指南,并對這些資料進(jìn)行科學(xué)分析,從社會、經(jīng)濟(jì)、倫理的角度評價其可行性。培養(yǎng)他們進(jìn)行循證醫(yī)學(xué)實踐及對專業(yè)的學(xué)習(xí)興趣。針對臨床典型疑難病例科室可進(jìn)行集體交流,由主管住院醫(yī)師帶領(lǐng)研究生詳細(xì)詢問病史,搜集并總結(jié)第一手的臨床資料,結(jié)合病例特點綜合分析,提出問題,并要求他們通過查閱相關(guān)的書籍和文獻(xiàn)資料來解決問題,做出有理有據(jù)的臨床診斷,同時對相關(guān)疾病進(jìn)行鑒別診斷,最后是診療計劃的制定、預(yù)后判斷。上級醫(yī)師指導(dǎo)整個過程并進(jìn)行總結(jié),同時介紹一些專業(yè)前沿知識,針對具體病例提出一些有科學(xué)依據(jù)的新觀點,以拓寬學(xué)生的知識面,培養(yǎng)他們的科研意識和創(chuàng)新能力。

2.4循證醫(yī)學(xué)教育模式的應(yīng)用效果評價

第7篇

(1)大部分臨床醫(yī)學(xué)研究生是應(yīng)屆本科畢業(yè)生或者有臨床經(jīng)驗的基層臨床醫(yī)生,在入校前基本沒有科研基礎(chǔ),對實驗室環(huán)境陌生。一年級的研究生課業(yè)繁重,學(xué)生往往沒有時間進(jìn)入實驗室,得不到有針對性的科研素質(zhì)訓(xùn)練,因此等進(jìn)入實驗室工作后,通常需要大量時間熟悉和學(xué)習(xí)實驗基本技能。臨床醫(yī)學(xué)研究生往往希望能有更多時間在醫(yī)院科室進(jìn)行相關(guān)臨床專業(yè)的學(xué)習(xí),跟著導(dǎo)師做手術(shù)、上門診。

(2)臨床專業(yè)的導(dǎo)師大都是臨床醫(yī)生,由于醫(yī)生的工作量大,大多數(shù)醫(yī)生基本沒有時間到實驗室工作,對科研過程和實驗室技術(shù)都不熟悉,對研究生科研工作的指導(dǎo)也是力不從心,研究生不能得到系統(tǒng)有效的訓(xùn)練。另外,有一部分導(dǎo)師自身能力有限,業(yè)務(wù)繁忙,對學(xué)科學(xué)術(shù)前沿缺乏了解,導(dǎo)致其知識老化、知識結(jié)構(gòu)不合理、綜合素質(zhì)不高,無法很好地指導(dǎo)研究生,嚴(yán)重影響到研究生科研能力的培養(yǎng)。

(3)研究生創(chuàng)新能力差是目前我國研究生教育中一個突出的問題?!皠?chuàng)新是一個民族進(jìn)步的靈魂”,但目前存在的問題是研究生對導(dǎo)師的科研方向、方法依賴性較強(qiáng),缺乏自己獨(dú)到的見解,這樣會嚴(yán)重阻礙其自身科研能力的培養(yǎng)。研究生應(yīng)該在臨床及科研過程中提出前人未解決的問題,并將之轉(zhuǎn)化為科研問題,進(jìn)而進(jìn)行科學(xué)設(shè)計,并輔以必要的科學(xué)實驗研究。只有敢于提出問題、挑戰(zhàn)權(quán)威,才能有利于創(chuàng)新人才的培養(yǎng),并不斷推動生命科學(xué)的發(fā)展。

(4)學(xué)校應(yīng)該鼓勵創(chuàng)新,制訂相應(yīng)的獎勵制度,調(diào)動研究生的主觀能動性,使研究生樂于超越自我、開拓創(chuàng)新??茖W(xué)創(chuàng)新是需要勇氣的,任何創(chuàng)新都不是一帆風(fēng)順的。因此,學(xué)校應(yīng)制訂適當(dāng)?shù)莫剟钪贫燃钛芯可?/p>

2提高臨床醫(yī)學(xué)研究生科研能力的具體措施

研究生教育不同于普通教育,新形勢對醫(yī)療行業(yè)從業(yè)者提出了更多更高的要求。為適應(yīng)社會發(fā)展的需要,新時期的臨床醫(yī)學(xué)研究生必須全面發(fā)展,因此,臨床醫(yī)學(xué)研究生的培養(yǎng)需要探索新的出路。

(1)無論是科研思維的建立還是創(chuàng)新能力的培養(yǎng),都離不開一個有利于研究生學(xué)習(xí)和鍛煉的環(huán)境。在研究生的教育和培養(yǎng)過程中,環(huán)境的影響甚至大于導(dǎo)師的影響。因此,建立一個結(jié)構(gòu)合理、層次豐富、分工明確的研究生培養(yǎng)基地是十分必要的。將基地構(gòu)建成一個包含臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究生、臨床醫(yī)生和基礎(chǔ)研究人員、實驗室技術(shù)人員在內(nèi)的互助體系,使臨床醫(yī)學(xué)研究生與基礎(chǔ)學(xué)科的導(dǎo)師及研究生有常態(tài)化的交流。牛頓說過:“我之所以看得這么遠(yuǎn),是因為我站在巨人的肩上?!比绻麤]有知識積累的高度,那么高水平的科學(xué)研究也就無從談起。扎實的理論知識是進(jìn)行科學(xué)研究的必要條件,臨床醫(yī)學(xué)研究生得到具有豐富學(xué)識的基礎(chǔ)學(xué)科導(dǎo)師的指導(dǎo),使得自己的知識理論體系不斷完善,對學(xué)科學(xué)術(shù)的認(rèn)識不斷加深,為科研活動的進(jìn)行打下良好基礎(chǔ),在遇到困難時也不會盲目??蒲蟹椒ㄊ墙鉀Q問題的手段,熟練掌握才能事半功倍。實驗技術(shù)人員可以幫助研究生尋找更科學(xué)合理的科研方法,創(chuàng)新科研思路。臨床醫(yī)學(xué)研究生與基礎(chǔ)研究生的交流能促進(jìn)雙方共同進(jìn)步。這樣,無論是課題的設(shè)計、實驗的具體實施,還是論文的撰寫,臨床醫(yī)學(xué)研究生都會覺得得心應(yīng)手。

(2)在實驗基地內(nèi)部創(chuàng)立一個有利于創(chuàng)新和求真的學(xué)術(shù)環(huán)境,以促進(jìn)研究生科研能力的培養(yǎng)和提升。高壓學(xué)術(shù)氛圍和不健康的學(xué)術(shù)攀比氛圍都不利于研究生的成長。實驗基地可以在小環(huán)境內(nèi)提高畢業(yè)門檻,這對研究生來說是壓力也是動力;建立有效的正刺激和反刺激體制,調(diào)動研究生的積極性;設(shè)立創(chuàng)新獎勵基金;對發(fā)表高質(zhì)量論文的研究生進(jìn)行獎勵,例如制訂留校優(yōu)先和出國推薦等制度,創(chuàng)造一個鼓勵創(chuàng)新的環(huán)境。