時間：2023-03-25 11:24:16
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醫(yī)學(xué)模擬教學(xué)是指利用模擬技術(shù)創(chuàng)設(shè)仿真模擬患者和臨床情景來代替真實患者進(jìn)行臨床教學(xué)實踐的教育方法。醫(yī)學(xué)模擬教學(xué)從規(guī)模上分為臨床技能模擬實驗室、醫(yī)學(xué)模擬中心及模擬醫(yī)院。
1模擬醫(yī)學(xué)教學(xué)的優(yōu)勢
模擬醫(yī)學(xué)教育模式是目前國際醫(yī)學(xué)教育界正在推行的一種全新教育模式。模擬醫(yī)學(xué)教育是從課堂到臨床實際的橋梁，能使學(xué)生有獨(dú)立思考和診斷的機(jī)會并實地檢驗診斷的正確性，不會對患者造成任何傷害，既有真實感又不受時間限制。通過仿真模擬人、臨床操作模擬、典型病例診治情景模仿的有機(jī)結(jié)合，讓學(xué)生體會到臨床工作中的真實診療環(huán)境，逐漸培養(yǎng)其臨床綜合診斷思維能力。同時結(jié)合臨床操作模型的應(yīng)用，學(xué)生可以利用模型反復(fù)進(jìn)行各種臨床操作技能的訓(xùn)練完成培訓(xùn)。本院成立臨床技能綜合培訓(xùn)中心后，醫(yī)學(xué)模擬教學(xué)內(nèi)容根據(jù)各個?？萍寄芘嘤?xùn)要求，進(jìn)行基本技能、專業(yè)技能等方面的訓(xùn)練?；九R床技能培訓(xùn)主要是針對心、肺聽診及腹部觸診進(jìn)行，本院購進(jìn)心、肺聽診電子模擬人及腹部觸診電子模擬人。模擬人可以為學(xué)生營造一個較為真實的診斷環(huán)境和目標(biāo)，根據(jù)臨床學(xué)習(xí)的需求熟悉不同體征。高仿真的模擬人能夠?qū)θ梭w的真實病理和生理特點進(jìn)行模擬，能夠表現(xiàn)出與臨床實際相符合的體征，并且能夠經(jīng)過數(shù)字化技術(shù)檢測和顯示模擬的生理參數(shù)，針對治療措施做出相應(yīng)的反應(yīng)，對疾病的演變進(jìn)行模擬，因此，能夠應(yīng)用于多種疾病和危重癥的教學(xué)。高仿真模擬人在內(nèi)科教學(xué)中可以用來訓(xùn)練學(xué)生掌握正確的心、肺聽診部位，掌握典型的臨床病理性雜音。還可以在模擬人身上反復(fù)進(jìn)行腹部觸診手法（深觸診、淺觸診、滑行觸診、沖擊觸診等）、部位、力度、單手觸診、雙手觸診，特殊壓痛點的觸診（麥?zhǔn)宵c等）。因為由于生活條件的改善，一些以前的常見病現(xiàn)在已經(jīng)少見，比如心內(nèi)科的風(fēng)濕性心臟病的患者已經(jīng)減少，使得學(xué)生對這種疾病典型的二尖瓣病理性雜音的聽診機(jī)會明顯減少，高仿真電子模擬人的出現(xiàn)解決了這一難題，高仿真電子模擬人可以模擬各種內(nèi)科疾病及典型的生理性聲音及病理性雜音，學(xué)生可以反復(fù)進(jìn)行練習(xí)，使基礎(chǔ)理論知識與實踐有機(jī)地結(jié)合起來。專業(yè)臨床技能訓(xùn)練包括各種臨床常用的診斷技術(shù)（胸穿、腹穿等）及常見的急救措施。穿刺操作、心肺復(fù)蘇等都具有很大的復(fù)雜性，如操作者不熟練，那么在實施過程中出現(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥的概率就會大大提高。電子模擬人具有高度的仿真效果，可以用來訓(xùn)練學(xué)生掌握胸穿、腹穿、骨穿、腰穿的穿刺方法、步驟及無菌操作的具體過程等。學(xué)生在進(jìn)行實際操作前應(yīng)該在模型上進(jìn)行反復(fù)練習(xí)，熟練掌握操作技巧，達(dá)到臨床教學(xué)的規(guī)范化目的。模擬醫(yī)學(xué)教育在急救醫(yī)學(xué)方面的應(yīng)用更是具有傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教學(xué)無法比擬的優(yōu)勢，因急救醫(yī)學(xué)是一門多專業(yè)的綜合科學(xué)，所涉及的疾病往往危急、復(fù)雜。在進(jìn)行搶救和應(yīng)對一些突發(fā)事件時，考慮到學(xué)生能力和經(jīng)驗的缺乏及患者的安全需要，不能讓其承擔(dān)第一處理者，造成理論與實踐難以結(jié)合。在教學(xué)中，使用高端模擬系統(tǒng)進(jìn)行訓(xùn)練和搶救模擬演習(xí)，可使醫(yī)學(xué)生直接參與“搶救工作”，處理“各類問題”，能提高醫(yī)學(xué)生今后的工作自信度和學(xué)習(xí)遷移力。在仿真模擬人身上，可通過電腦編程設(shè)計，開展心肺復(fù)蘇、嚴(yán)重心律失常診治的模擬訓(xùn)練，在實踐中增強(qiáng)急救意識和掌握急救能力，有利于學(xué)生的專業(yè)能力培養(yǎng)和綜合能力的應(yīng)用。仿真模擬人還可以進(jìn)行綜合能力的訓(xùn)練，如氣管插管，且可以模擬各種困難氣道插管，如牙關(guān)緊咬、咽部水腫等，這些訓(xùn)練可以讓學(xué)生熟練掌握臨床技能。
2醫(yī)學(xué)模擬教學(xué)的缺陷醫(yī)學(xué)模擬教學(xué)并非完美的，也存在一些缺陷。
（1）電腦模擬人所包含的體征具有一定的局限性，缺乏實際病例的整體性。心肺電腦模擬人所包含的體征只能用于聽診或觸診方法感知，而通過視診和叩診方法所獲的體征則缺乏。如可以通過電腦模擬人聽診慢性阻塞性肺疾病并發(fā)肺性腦病患者的干、濕啰音，但是其他如呼吸急促、二氧化碳潴留所致的球結(jié)膜水腫、面色潮紅等綜合表現(xiàn)無法反映出來。
（2）電腦模擬人部分體征失真。有些模型制作粗糙，其真實度、手感、成功率均不能滿足培訓(xùn)的要求；另外一些模擬人的部分體征與臨床真實患者的體征有一定差異，甚至有可能失真，如部分呼吸音、心臟雜音等可能與真實患者有一定差異。這就要求代教教師具備較高的臨床專業(yè)技能，及時指出問題，避免誤導(dǎo)學(xué)生。
（3）單純應(yīng)用模擬人教學(xué)可能導(dǎo)致人文關(guān)懷的缺少，因為學(xué)生均了解模擬人并非真正的患者，可能在操作中動作粗暴，且與模擬人無法進(jìn)行交流，缺少醫(yī)護(hù)人員對患者基本的人文關(guān)懷。
（4）培訓(xùn)師資不足，培訓(xùn)人員多為臨床醫(yī)生，平時臨床工作較忙，培訓(xùn)時間有限。
二優(yōu)化組合醫(yī)學(xué)模擬教學(xué)及傳統(tǒng)教學(xué)是臨床教學(xué)的發(fā)展趨勢
學(xué)生的能力不僅僅體現(xiàn)在專業(yè)知識上，還體現(xiàn)在實際動手能力、技術(shù)熟練程度以及和他人的溝通能力上。王小艷(2011)結(jié)合國際貿(mào)易專業(yè)人才的特點，指出國際貿(mào)易應(yīng)用型人才不僅應(yīng)該具備思維、知識技能、身心道德、創(chuàng)新特質(zhì)等基本素質(zhì)，而且應(yīng)該具備以“通識”為目標(biāo)的專業(yè)基礎(chǔ)理論、寬廣的知識面，綜合性的能力和全面的職業(yè)素養(yǎng)。綜合來看，國際貿(mào)易應(yīng)用型人才的能力結(jié)構(gòu)包括掌握“必要夠用”的國貿(mào)專業(yè)理論知識、基本的國貿(mào)專業(yè)實踐技能，擁有良好的身心道德素質(zhì)和較強(qiáng)的道德意志力量等一般素質(zhì)，以及具有通識性的知識、綜合性的能力以及全面的素養(yǎng)等。
2國際貿(mào)易模擬實驗教學(xué)的能力目標(biāo)分析
以軟件為平臺的進(jìn)出口貿(mào)易模擬實驗具有一個仿真的外貿(mào)環(huán)境的模擬場景，為學(xué)生全方位地接觸國際貿(mào)易實際業(yè)務(wù)操作的各個流程，融入近乎真實的外貿(mào)環(huán)境，解決國際貿(mào)易業(yè)務(wù)中可能遇到的各種問題提供了良好的平臺。其目標(biāo)體現(xiàn)在:首先，通過虛擬的國際環(huán)境，學(xué)生通過扮演進(jìn)出口、銀行等不同角色虛擬貿(mào)易往來，可以切身體會實際業(yè)務(wù)中將會遇到的各種糾紛問題并及時解決，還能牢固掌握國際貿(mào)易中涉及的各種貿(mào)易術(shù)語、結(jié)算方式及其運(yùn)作方式，同時也鍛煉了自己的隨機(jī)應(yīng)變能力和溝通合作能力，為將來就業(yè)打下牢固的基礎(chǔ)。其次，通過仿真的進(jìn)出口貿(mào)易模擬實驗平臺，學(xué)生不僅可以熟悉外貿(mào)實務(wù)的具體操作，增強(qiáng)對外貿(mào)知識的感性認(rèn)識，進(jìn)一步鞏固、深化已學(xué)過的知識，更加全面地掌握外貿(mào)實務(wù)、商務(wù)英語和電子商務(wù)等相關(guān)的理論與實務(wù)知識，還可以在具體業(yè)務(wù)操作過程中通過獨(dú)立解決各種可能遇到的問題，提高其綜合運(yùn)用所學(xué)知識發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力，此外，在業(yè)務(wù)操作訓(xùn)練過程中，學(xué)生還會學(xué)到各種職業(yè)通用的知識和經(jīng)驗，可在提高專業(yè)能力的同時，明顯地提高社會適應(yīng)能力。最后，在虛擬的外貿(mào)環(huán)境中，學(xué)生自己填制相關(guān)單據(jù)，自己選擇結(jié)算方式和貿(mào)易術(shù)語等等，這些相關(guān)單據(jù)制作和現(xiàn)實的國際貿(mào)易是相通的，唯一虛擬的貿(mào)易往來的貨物。學(xué)生通過模擬操作，可以經(jīng)歷全部業(yè)務(wù)操作過程，了解和弄清其各環(huán)節(jié)之間的聯(lián)系，掌握各種進(jìn)出口單據(jù)的填制、進(jìn)出口業(yè)務(wù)的核算，學(xué)習(xí)商貿(mào)規(guī)則，熟悉市場機(jī)制。
3國際貿(mào)易模擬實驗教學(xué)的能力結(jié)構(gòu)框架
根據(jù)以上對國際貿(mào)易模擬實驗課程教學(xué)的能力目標(biāo)分析，通過國際貿(mào)易模擬實驗課程的學(xué)習(xí)，學(xué)生應(yīng)該具備的能力主要有國際貿(mào)易業(yè)務(wù)操作的專業(yè)技能、國際市場分析與決策的能力、靈活運(yùn)用外貿(mào)知識綜合解決問題的能力、其他綜合素養(yǎng)等四個方面，為了更加詳細(xì)和清晰地反映通過場景實課程的學(xué)習(xí)學(xué)生應(yīng)具備的能力，本研究將各種能力進(jìn)行了細(xì)分學(xué)生通過國際貿(mào)易模擬實驗課學(xué)習(xí)應(yīng)該具備的綜合能力和具體能力，在這些能力中，業(yè)務(wù)操作專業(yè)技能的提高是國際貿(mào)易模擬實驗最重要的能力目標(biāo)，學(xué)生可通過選擇不同的國際貿(mào)易術(shù)語和結(jié)算方法進(jìn)行反復(fù)的訓(xùn)練，而恰恰是在業(yè)務(wù)訓(xùn)練的過程中，通過選擇合適的貿(mào)易對象、與客戶建立業(yè)務(wù)關(guān)系、進(jìn)行出口報價的核算和進(jìn)口預(yù)算以及交易磋商，國際市場分析和決策能力、靈活運(yùn)用外貿(mào)知識的能力以及綜合的職業(yè)素養(yǎng)都得以提高。
4國際貿(mào)易模擬實驗課的教學(xué)模式選擇
如何讓學(xué)生更加全面地實現(xiàn)能力目標(biāo)是國際貿(mào)易模擬實驗教學(xué)應(yīng)該重點關(guān)注的問題，筆者結(jié)合實驗教學(xué)的實踐，對教學(xué)模式提出以下幾點建議。第一，教師參與角色扮演，且角色扮演方式要多樣化。國際貿(mào)易模擬實驗課程大多數(shù)是借助進(jìn)出口貿(mào)易模擬實驗軟件來進(jìn)行教學(xué)的，在這樣一個模擬的實驗平臺上學(xué)生要扮演外貿(mào)業(yè)務(wù)中可能涉及到的不同角色，主要有進(jìn)出口商、進(jìn)出口地銀行、供貨商(工廠)等。教師在教學(xué)過程中可以扮演其中一個角色，隨機(jī)選擇一個學(xué)生作為貿(mào)易伙伴，將自己與學(xué)生進(jìn)行貿(mào)易的這筆業(yè)務(wù)作為參考樣本一邊做一邊講解。教師的參與將大大提高學(xué)生的積極性和能動性。同時，為保證學(xué)生能盡快熟悉每一個角色的業(yè)務(wù)操作，第一筆業(yè)務(wù)盡可能讓學(xué)生同時分擔(dān)所有角色，這樣學(xué)生就可以接觸到幾乎所有的外貿(mào)業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)，而且通過教師講解，可把以前學(xué)過的國際貿(mào)易相關(guān)的知識尤其是國際貿(mào)易實務(wù)系統(tǒng)地鞏固一遍。在完成以自己為貿(mào)易對象的這筆業(yè)務(wù)之后，可以選擇不同的角色(主要是在進(jìn)口商和出口商之間選擇)尋找貿(mào)易伙伴進(jìn)行下一筆業(yè)務(wù)。在同貿(mào)易對手進(jìn)行貿(mào)易時，以學(xué)生獨(dú)立操作為主，老師指導(dǎo)為輔。學(xué)生在尋找貿(mào)易伙伴過程中，不僅要對市場信息進(jìn)行收集、甄別和利用，對市場環(huán)境、潛在的競爭對手進(jìn)行分析，還要對盈利能力進(jìn)行估算，最終選擇合適的貿(mào)易對象，這是一個能大幅度提高國際市場分析與決策能力的過程。而在這個過程中電子商務(wù)、外貿(mào)英語等知識也得到了很好運(yùn)用。另外，在與貿(mào)易對手進(jìn)行業(yè)務(wù)往來的過程中，各環(huán)節(jié)必須有序地銜接，否則業(yè)務(wù)流程就不能繼續(xù)下去，這就培養(yǎng)了學(xué)生團(tuán)隊合作、協(xié)同作戰(zhàn)的能力。第二，多種貿(mào)易術(shù)語和結(jié)算方式相結(jié)合訓(xùn)練。在國際貿(mào)易模擬實驗平臺上，涉及到多種貿(mào)易術(shù)語和結(jié)算方式，每一種貿(mào)易術(shù)語和結(jié)算方式的組合都構(gòu)成了一種貿(mào)易方式。貿(mào)易術(shù)語的不同，意味著進(jìn)出口商各自的權(quán)利義務(wù)和風(fēng)險承擔(dān)的變化，相應(yīng)的進(jìn)出口商的預(yù)算也會發(fā)生變化，業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)也可能發(fā)生變化。如，用CIF術(shù)語時，由出口商負(fù)責(zé)運(yùn)輸和保險，而采用FOB術(shù)語時，則由進(jìn)口商負(fù)責(zé)運(yùn)輸和保險。結(jié)算方式的不同，也會在進(jìn)出口預(yù)算和業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)上有所區(qū)別。比如，采用L/C結(jié)算方式時，就要涉及到信用證的申請、開立、審證等一系列環(huán)節(jié)，且銀行收取的費(fèi)用相對較高;如果是用T/T方式結(jié)算，那就省了這些環(huán)節(jié)，而且沒有銀行費(fèi)用。學(xué)生選擇不同的貿(mào)易術(shù)語和結(jié)算方式進(jìn)行訓(xùn)練，可以接觸到所有的業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)和單據(jù)的制作與處理，可以熟悉各種貿(mào)易方式的業(yè)務(wù)特點及各種外貿(mào)法規(guī)，也培養(yǎng)了學(xué)生對國際貿(mào)易實務(wù)知識靈活運(yùn)用的能力。第三，合理設(shè)置考核方式和標(biāo)準(zhǔn)。在國際貿(mào)易模擬實驗平臺上，可以設(shè)置對學(xué)生考核的內(nèi)容，針對一筆業(yè)務(wù)而言，主要考核的是學(xué)生所扮演角色對自己公司和產(chǎn)品的宣傳能力、盈利能力、單據(jù)繕制的準(zhǔn)確性、整個外貿(mào)履約流程的完整性。這些考核標(biāo)準(zhǔn)和以上的能力指標(biāo)是緊密聯(lián)系著的。學(xué)生從不同角色資料的填寫(相當(dāng)于注冊公司)到對自己公司和產(chǎn)品的宣傳、到尋找貿(mào)易伙伴并進(jìn)行核算和磋商、到整個外貿(mào)業(yè)務(wù)的順利完成，無不體現(xiàn)了學(xué)生駕馭整個外貿(mào)業(yè)務(wù)操作的能力、市場分析和決策的能力、對外經(jīng)貿(mào)相關(guān)知識靈活運(yùn)用的能力，以及快速應(yīng)變、理性分析、協(xié)同合作等綜合的職業(yè)素養(yǎng)。對于單據(jù)準(zhǔn)確性，一般是通過設(shè)置一個準(zhǔn)確率來考核的，當(dāng)單據(jù)的準(zhǔn)確率達(dá)到這個百分比就可以通過，繼續(xù)下一步的業(yè)務(wù)，如果沒能達(dá)到這個準(zhǔn)確率就不能繼續(xù)進(jìn)行。為了培養(yǎng)學(xué)生認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度以及發(fā)現(xiàn)并解決問題的能力，單據(jù)的準(zhǔn)確率可以設(shè)置得相對高一點，學(xué)生在完成單據(jù)過程中可以通過反復(fù)檢查發(fā)現(xiàn)其中的問題，并運(yùn)用所學(xué)的專業(yè)知識予以解決。對于盈利能力，要求所扮演角色的盈利能力相對均衡，也就是出口商、進(jìn)口商和供貨商各方都要盈利，且盈利水平大致相當(dāng)，這是一項很重要的考核指標(biāo)，因為這個最能培養(yǎng)學(xué)生駕馭整個外貿(mào)業(yè)務(wù)的能力。對于業(yè)務(wù)操作的完整性，每完成一筆業(yè)務(wù)才給業(yè)務(wù)能力分，如果在履約過程中，碰到棘手的問題就放棄的話，不僅該筆業(yè)務(wù)沒有了業(yè)務(wù)能力分，還可能因為之前的操作將以前完成的業(yè)務(wù)得分拉下來。因此，業(yè)務(wù)完整性的要求對于培養(yǎng)學(xué)生堅持不懈的精神、全方位溝通和資源整合的能力有著重要作用。事實上，國際貿(mào)易模擬實驗的教學(xué)對學(xué)生能力的培養(yǎng)是貫穿在整個業(yè)務(wù)操作過程之中的，在鍛煉業(yè)務(wù)專業(yè)技能的同時其他能力也都得到了相應(yīng)的提高。
5結(jié)語
【關(guān)鍵詞】模擬教學(xué) 問題教學(xué) 醫(yī)學(xué)臨床教學(xué)
【中圖分類號】G426 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1006-5962（2013）06（b）-0018-01
1、研究對象
隨機(jī)抽取2012年醫(yī)學(xué)院進(jìn)行醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)的臨床醫(yī)學(xué)系2009級學(xué)生兩組，每組50人，分別作為觀察組和對照組，觀察組采用模擬教學(xué)結(jié)合問題教學(xué)的教學(xué)模式，對照組采用傳統(tǒng)臨床教學(xué)模式。兩組見習(xí)前均已系統(tǒng)地學(xué)習(xí)了醫(yī)學(xué)理論知識，教師、學(xué)時、教材及教學(xué)內(nèi)容、見習(xí)時間均相同，兩組學(xué)生的基礎(chǔ)課程成績無統(tǒng)計學(xué)差異。
2、教學(xué)方法
2.1 觀察組：模擬教學(xué)結(jié)合問題教學(xué)教學(xué)模式
首先，鼓勵學(xué)生參與標(biāo)準(zhǔn)化病人的角色扮演，再結(jié)合學(xué)校已有的標(biāo)準(zhǔn)化病人，學(xué)生以小組為單位，每個學(xué)生輪流安排扮演“病人”與“醫(yī)生”角色，以情景劇形式模擬臨床首診情景，完成臨床典型病例的臨床問診。接著，充分利用學(xué)校的醫(yī)學(xué)模型，在模型上進(jìn)行體檢，通過?？企w查（如雙合診、骨盆測量）對學(xué)生進(jìn)行醫(yī)學(xué)臨床基本手法規(guī)范訓(xùn)練，規(guī)范化培養(yǎng)學(xué)生的臨床基本技能。隨后，要求學(xué)生在規(guī)定時間內(nèi)完成病例書寫及診斷。由“病人”評改“醫(yī)生”的病例書寫。
再次，老師以每個病例的某一常見或典型癥狀或體征為問題，安排學(xué)生以小組形式根據(jù)已有的課本知識，充分利用圖書館資源，查閱參考書籍、網(wǎng)絡(luò)醫(yī)學(xué)信息資料。然后，在老師引導(dǎo)下以該問題為中心，以病例討論形式對上一節(jié)課涉及病例開展第一次討論，由學(xué)生討論初步診斷和處理方式。隨后教師再提供該患者的進(jìn)一步檢查結(jié)果，安排學(xué)生先小組內(nèi)討論，再小組間討論，進(jìn)一步明確診斷和治療方案。教師總結(jié)討論，總結(jié)時均先由學(xué)生代表先.發(fā)言，其他學(xué)生可作補(bǔ)充，甚至展開辯論；帶教教師根據(jù)回答的具體情況引導(dǎo)啟發(fā)學(xué)生思考、分析、討論問題，針對學(xué)生回答問題存在的不足，進(jìn)行總結(jié)。最后接受同病種真實病人見習(xí)教學(xué)，并進(jìn)行相關(guān)臨床手術(shù)操作視頻學(xué)習(xí)。
2.2 對照組：傳統(tǒng)臨床教學(xué)模式
采用傳統(tǒng)臨床教學(xué)模式，教師通過傳統(tǒng)教學(xué)方式完成基礎(chǔ)理論課的內(nèi)容，帶學(xué)生看病人，帶領(lǐng)學(xué)生詢問病史、進(jìn)行體格檢查、查閱病歷、總結(jié)病例特點、提出診斷及治療方案，從而完成臨床教學(xué)。
3、教學(xué)效果評價
3.1 學(xué)生滿意度評價
通過問卷調(diào)查方式對學(xué)生對教學(xué)方法的綜合滿意度進(jìn)行調(diào)查，并鼓勵其提出不足及需改進(jìn)之處。
3.2 學(xué)生學(xué)習(xí)效果評價
相關(guān)內(nèi)容臨床學(xué)習(xí)結(jié)束時，學(xué)生獨(dú)立床邊采集病史、書寫完整病例l份，完成病例分析及相關(guān)臨床操作1例。從病例書寫（占總評成績的20%）、理論考核（占總評成績的30%）、操作考核（占總評成績的30%）、門診考核（占總評成績的20%）四個方面綜合考核評估學(xué)生的臨床綜合能力。
4、統(tǒng)計學(xué)分析
應(yīng)用spss13.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析。計數(shù)資料采用卡方檢驗，考核學(xué)生成績采用獨(dú)立樣本的秩和檢驗。
5、結(jié)果
觀察組46名學(xué)生對教學(xué)模式表示滿意，滿意率為92%；對照組38名學(xué)生對教學(xué)模式滿意，滿意率為76%，P
學(xué)生學(xué)習(xí)效果評估中觀察組病歷書寫、理論考核、操作考核均高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P
6、討論
6.1 當(dāng)前醫(yī)學(xué)臨床教學(xué)面臨的巨大困難和壓力
近年來，我國醫(yī)學(xué)教育為適應(yīng)社會需求，招生規(guī)模迅速擴(kuò)大。以往見習(xí)帶教以4～6人為一組，而現(xiàn)在基本上為8～10人，甚至有12人一組，2000年后在該大學(xué)附屬醫(yī)院臨床同步實習(xí)的醫(yī)學(xué)生均在200人以上。如此多的學(xué)生增加了臨床帶教的難度，因此很難保證每個學(xué)生都能接觸到病人，也較難尋找大量的典型病例示教，明顯降低了臨床教學(xué)的質(zhì)量和效果。同時，臨床醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)的一個很重要的部分就是臨床思維的訓(xùn)練。傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育多數(shù)停留在“教”上，使學(xué)生習(xí)慣灌輸式被動教育，缺乏主動學(xué)習(xí)的積極性，缺乏思考和分析，只會一味的死記知識點，不會靈活應(yīng)用，以致學(xué)生進(jìn)入臨床工作后感覺所學(xué)知識與實際實踐脫軌。
以上目前客觀存在的醫(yī)學(xué)臨床教學(xué)面臨的問題對醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的影響不可低估。如何結(jié)合學(xué)科特點、專業(yè)特點，培養(yǎng)具有扎實的基本功、一定的創(chuàng)新能力、良好的職業(yè)態(tài)度和行為的醫(yī)學(xué)人才。是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育面臨的一個重要課題。
6.2 模擬式教學(xué)與問題式教學(xué)模式的應(yīng)用進(jìn)展
論文關(guān)鍵詞：國際貿(mào)易；模擬課程；教學(xué)案例；特點
近年來，大學(xué)實踐類課程的教學(xué)設(shè)計和教學(xué)模式探討成為熱點。借鑒國外職業(yè)教育的先進(jìn)經(jīng)驗，比如德國的“雙元制”即教學(xué)活動的一元是在學(xué)校教學(xué)另一元是在企業(yè)實訓(xùn)，加拿大的CBE(CompetencBasedEducation)模式即能力本位教育，結(jié)合我國大學(xué)教育的人才培養(yǎng)功能、社會對于人才的實際工作要求在國際貿(mào)易課程中開始越來越重視學(xué)生實踐能力的培養(yǎng)。但是，招生規(guī)模的擴(kuò)大與外貿(mào)企業(yè)的減少矛盾突出，商業(yè)機(jī)密和工作效率導(dǎo)致外貿(mào)公司不愿接納學(xué)生實習(xí)…，使得企業(yè)作為實踐教學(xué)資源并不能完全配合學(xué)生規(guī)模、訓(xùn)練強(qiáng)度和教學(xué)時間等，擬景教育引已成為實踐類課程廣泛應(yīng)用的新教學(xué)模式。因此教學(xué)內(nèi)容不能僅僅依賴于原先的教材，而是需要根據(jù)真實交易資料和課程訓(xùn)練要求來設(shè)計制作一些教學(xué)案例，并配以良好的軟件和硬件環(huán)境來運(yùn)行，探究實踐教學(xué)案例的特點，能讓教師在設(shè)計、制作、應(yīng)用、優(yōu)化這類新型教學(xué)資源的工作中進(jìn)一步明確基本原則和理論依據(jù)。
一、充分認(rèn)識教學(xué)案例應(yīng)切合課程目標(biāo)
國際貿(mào)易模擬TMT(TeachMeTrade)課程就是為了培養(yǎng)學(xué)生國際貿(mào)易實際操作能力而開設(shè)的仿真實習(xí)依托精心設(shè)計的課程平臺，學(xué)生進(jìn)入一家虛擬的中國貿(mào)易公司，以公司實習(xí)生身份親身體驗一筆出口貿(mào)易的全過程，動手完成各業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)的業(yè)務(wù)操作，通過“做中學(xué)”，來實現(xiàn)“熟悉貿(mào)易流程、掌握操作技能的課程目標(biāo)。因此，高質(zhì)量、仿真度高的教學(xué)案例設(shè)計是實現(xiàn)課程目標(biāo)的關(guān)鍵。
TMT課程的教學(xué)案例區(qū)別于其他課程教學(xué)案例的最大特點，就在于它已經(jīng)成為教學(xué)內(nèi)容的主體部分。
從教學(xué)角度來看它就是通過網(wǎng)絡(luò)平臺呈現(xiàn)的電子版的動態(tài)開放式的國際貿(mào)易實務(wù)訓(xùn)練教材；從實習(xí)角度來看它就是一份完整的出易業(yè)務(wù)資料，包括從交易磋商、合同簽訂、合同履行到交易善后的全過程中出口商與進(jìn)口商或相關(guān)機(jī)構(gòu)的所有業(yè)務(wù)往來文件。
教師在設(shè)計、制作、應(yīng)用教學(xué)案例前充分認(rèn)識關(guān)鍵兩點：第一、學(xué)生在TMT課程中能學(xué)習(xí)到什么?國際貿(mào)易的業(yè)務(wù)流程和操作技能。第二、學(xué)生該如何參與TMT課程的學(xué)習(xí)?利用網(wǎng)絡(luò)平臺自主訓(xùn)練、“做中學(xué)”、發(fā)現(xiàn)問題時與同學(xué)或教師交流以解決問題。這完全區(qū)別于傳統(tǒng)教學(xué)中“教師主動講授、學(xué)生被動接受”的教學(xué)方法。
在充分認(rèn)識上述兩點的基礎(chǔ)上，TMT課程教學(xué)團(tuán)隊通過數(shù)十年來的不斷思考和實踐，共制作教學(xué)案例20多套，全部以擬景操作形式呈現(xiàn)于課程平臺www．scicib．conl，已有近萬名本科學(xué)生利用TMT課程教學(xué)案例進(jìn)行模擬實習(xí)。
二、全面把握教學(xué)案例應(yīng)具備的特點
在實踐和總結(jié)中，T課程教學(xué)團(tuán)隊對于該課程教學(xué)案例的特點有了全面透徹的認(rèn)識和把握，不斷優(yōu)化教學(xué)案例，以更符合課程目標(biāo)、更利于學(xué)生自主訓(xùn)練、更切合實際工作要求。TMT課程的教學(xué)案例具備以下四個突出的特點：
(一)完整性
一方面，為了讓學(xué)生熟悉國際貿(mào)易業(yè)務(wù)流程，教學(xué)案例的設(shè)計不能只是出口業(yè)務(wù)涉及的某個方面、某個階段或某個片段，而是一筆出口業(yè)務(wù)完整的操作流程及涵蓋的全部操作文件。教學(xué)案例的設(shè)計內(nèi)容完整地涵蓋實際業(yè)務(wù)中的每～個操作環(huán)節(jié)，包括l2周次的實習(xí)任務(wù)，按照此筆交易的進(jìn)程依次完成，從而使得學(xué)生對于一筆出易的全部流程和各環(huán)節(jié)具體操作有了直觀的體驗和整體的把握。另一方面，除了在整體上把握流程外，課程要求學(xué)生在每個操作環(huán)節(jié)中根據(jù)業(yè)務(wù)信息制作每個具體文件，共20個操作文件涵蓋了國際貿(mào)易專業(yè)人才所需的六大操作技能：商務(wù)信函擬寫、出口價格核算、出口合同填制、信用證操作、出口貨物托運(yùn)報關(guān)、出口單據(jù)填制審核。
(二)仿真性
TMT教學(xué)案例盡可能地與實際的外貿(mào)業(yè)務(wù)相符合，包括遠(yuǎn)程實習(xí)的平臺環(huán)境及現(xiàn)場實習(xí)的辦公環(huán)境、交易商品、費(fèi)用信息、客戶、出口履約中各受理機(jī)構(gòu)的辦事程序及機(jī)構(gòu)文件的樣式和內(nèi)容等等，讓學(xué)生在模擬實習(xí)中仿佛置身于一場正在進(jìn)行的貿(mào)易實戰(zhàn)。這種高度的仿真性會讓學(xué)生更投入公司實習(xí)生這一角色，感受學(xué)習(xí)樂趣的同時從一個貿(mào)易理論的學(xué)習(xí)者向外貿(mào)工作人員過渡。而在整個教學(xué)案例的編寫過程中，始終以真實的出口業(yè)務(wù)資料為參考，結(jié)合模擬實習(xí)的需要進(jìn)行整理、設(shè)計和編寫，以交易進(jìn)程為主線，從實際業(yè)務(wù)的角度去考慮各個環(huán)節(jié)設(shè)計的合理性和必要性，讓教學(xué)案例盡可能地呈現(xiàn)出客觀真實性。
比如在進(jìn)行出口認(rèn)證時，出口商應(yīng)根據(jù)客戶的要求去申領(lǐng)不同的認(rèn)證文件，若客戶要求的是普惠制原產(chǎn)地證明格式A，學(xué)生則應(yīng)在課程平臺下載相應(yīng)格式的申請文件，填制好后交由上海出入境檢驗檢疫局認(rèn)證簽署，隨后會收到受理機(jī)構(gòu)反饋的已簽署的淺綠色底的普惠制原產(chǎn)地證明格式A。這就充分體現(xiàn)了該履約過程的高度仿真性：第一、辦理流程、受理機(jī)構(gòu)及提交文件完全與實際業(yè)務(wù)相符合；第二、即使是同一個履約環(huán)節(jié)，由于客戶的要求不同，其辦理的相關(guān)文件也不同，這也與實際業(yè)務(wù)相符合；第三、上述兩種原產(chǎn)地證明的樣式、顏色、填制內(nèi)容與實際業(yè)務(wù)完全相符。
(三)實踐性
TMT課程利用教學(xué)案例運(yùn)行教學(xué)過程，全過程模擬實習(xí)淋漓盡致地體現(xiàn)了學(xué)生的主體性。學(xué)生登錄課程平臺，按照課程平臺的“操作要求”結(jié)合自己的思考判斷去跟進(jìn)業(yè)務(wù)，理解每個環(huán)節(jié)“做什么”，通過自己動手完成每個操作文件并在線提交，將學(xué)習(xí)的理論知識運(yùn)用于實踐。而教師在學(xué)生實踐過程中也有其不可忽視的引導(dǎo)作用，通過課程平臺的“操作示范”提供每份操作文件的示范樣本，讓學(xué)生查看后反思自己的文件“做得如何”，同時通過階段講座、在線討論等多種形式和學(xué)生交流，引導(dǎo)他們思考“為什么要這么做”和“如何做得更好”。這樣讓學(xué)生收獲的不僅是知識和技能，還有學(xué)習(xí)的方法和工作的態(tài)度。
比如客戶需要產(chǎn)品插頁，教學(xué)案例中已通過課程平臺為實習(xí)公司建立了相應(yīng)的商品信息庫。學(xué)生在課程平臺的“商品查詢”欄目中根據(jù)商品類別查詢，然后在下載的實習(xí)公司信紙上自行制作各種直觀生動的產(chǎn)品插頁以提供給客戶，待學(xué)生提交文件時間截止后教師會在課程平臺的“操作示范”中提供一份規(guī)范的產(chǎn)品插頁供學(xué)生參考，讓學(xué)生在自己動手操作后通過查看示范明確自己制作的產(chǎn)品插頁是否符合要求，包括信息是否齊全、格式是否工整、圖片是否清楚美觀。
(四)可控性
TMT課程的教學(xué)案例是依托精心設(shè)計的課程平臺和先進(jìn)的教學(xué)軟件來呈現(xiàn)的。盡管學(xué)生可以通過網(wǎng)絡(luò)不受時空限制地參與模擬實習(xí)，但教師可通過課程平臺的管理端、教師端、學(xué)生端來控制業(yè)務(wù)的進(jìn)展，并且平臺各模塊設(shè)計充分體現(xiàn)了網(wǎng)絡(luò)課程設(shè)計的指標(biāo)體系的5個一級指標(biāo)即課程內(nèi)容設(shè)計、課程交互設(shè)計、課程結(jié)構(gòu)設(shè)計、課程導(dǎo)航設(shè)計及學(xué)習(xí)評價設(shè)計。
1學(xué)習(xí)實驗室生物安全法規(guī)及要求
實驗室生物安全是指以實驗室為科研和工作場所時，避免危險生物因子造成實驗室人員暴露、向?qū)嶒炇彝鈹U(kuò)散并導(dǎo)致危害的綜介措施[Ll。而實驗室生物安全問題正是每位即將進(jìn)入臨床實驗室實習(xí)的學(xué)生所要而臨的首要問題。對于本科生而言，無論是進(jìn)行實驗室的檢測操作還是將來從事檢驗工作，生物安全防護(hù)知識都必小可少。在學(xué)生進(jìn)入實驗室實習(xí)前，首先要進(jìn)行實驗室生物安全相關(guān)理論知識培訓(xùn)，包括《實驗室生物安全通用要求》<GB19489}08)以及國務(wù)院頒發(fā)的《病原微生物實驗室生物安全管理條例》《醫(yī)療廢物管理條例》等國家標(biāo)準(zhǔn)和管理條例，通過對相關(guān)知識的學(xué)習(xí)，提高主觀上對實驗室生物安全重視程度，從而自覺遵守實驗室各項規(guī)章制度和操作規(guī)程，避免實驗室獲得性感染的發(fā)生。在授課過程中，減少枯燥的安全知識及相關(guān)安全規(guī)定講解，盡可能采用照片、示意圖、動u,視頻、網(wǎng)絡(luò)等多媒體手段，結(jié)介實際案例，生動形象地講述生物安全的重要性。這樣學(xué)生小僅容易接受，還能更好地結(jié)介自身實踐，融會貫通地運(yùn)用理論知識[#]。同時，結(jié)介國內(nèi)外實驗室生物安全相關(guān)規(guī)定及最新動態(tài)，使學(xué)生增強(qiáng)自我防護(hù)意識，深刻工里角軍生物安全的重要性。
2了角軍實驗室感染的來源
臨床實驗室是醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)學(xué)生從理論知識學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)化為醫(yī)學(xué)實踐學(xué)習(xí)的第一場所，學(xué)生在課間實習(xí)及畢業(yè)實習(xí)過程中逐漸了解臨床實驗室的日常工作，并參與其中。在熟知實驗室生物安全重要性及危害性的基礎(chǔ)上，通過教師集中授課及模擬教學(xué)，使醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)學(xué)生充分了解臨床實驗室感染的來源，提高處理生物危害等緊急情況的能力。臨床實驗室感染的主要來源如下。
2.1待檢標(biāo)本是實驗室感染的主要來源
臨床實驗室的標(biāo)本種類繁多，常見于血液、排泄物及體液等，如動靜脈血、尿液、糞便、痰液、腦脊液、漿膜腔積液、羊水、乳汁、自帶、前列腺液和等。各種疾病的臨床病人標(biāo)本所含有的多種致病因子可以通過感染呼吸道、消化道、皮下?lián)p傷部位、角膜等部位，以氣溶膠、接觸等形式給臨床實驗室人員帶來危害[r}。依據(jù)標(biāo)本中的菌毒種對人類危害性及其是否具備有效治療與預(yù)防手段，根據(jù)衛(wèi)生部《中國微生物菌毒種管理方法》，可將其分為4類。醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)學(xué)生在臨床實驗室學(xué)習(xí)工作過程中，應(yīng)明確標(biāo)本的危害級別，而對小同程度的危害性標(biāo)本，要做好防護(hù)，時刻將自身及環(huán)境的生物安全放在第一位。
2.2操作及儀器設(shè)備使用過程中所產(chǎn)生的污染是實驗室感染的重要來源
標(biāo)本采集及標(biāo)本處理較容易引起實驗室感染，如針頭和注射器的使用，接種，吸管、離心機(jī)、攪撲器等使用過程中均可引起微生物氣溶膠的形成，從而導(dǎo)致實驗室感染發(fā)生同]。此外，隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，臨床實驗室也小斷向自動化、信息化方向發(fā)展。標(biāo)本在前期手工處理、檢測及儀器自動化檢測過程中，需用到多種儀器設(shè)備，對其使用小當(dāng)，亦可造成氣溶膠、飛濺物和溢出物等，這些污染物可引起嚴(yán)重的實驗室感染，如樣本分揀掃L、混勻器、恒溫水浴箱、振蕩器等使用中。所有實驗室人員應(yīng)遵守實驗室標(biāo)準(zhǔn)化操作規(guī)程。因此，學(xué)生在進(jìn)行操作之前，首先要學(xué)習(xí)實驗室標(biāo)準(zhǔn)化操作規(guī)程，山帶教教師先進(jìn)行規(guī)范化操作演示，而后以小組形式在設(shè)置的模擬場景中使用無生物危害的模擬標(biāo)本輪流進(jìn)行接收、分揀、離心等處理，并山帶教教師和同學(xué)進(jìn)行評比，完成后，再次對學(xué)生的理論知識及操作進(jìn)行考核。通過該過程學(xué)習(xí)，學(xué)生基本上對操作及儀器使用過程中的污染有了較深刻的認(rèn)識。
3加強(qiáng)實驗室安全防護(hù)教育
為了加強(qiáng)醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)學(xué)生實驗室安全防護(hù)教育，在學(xué)生接觸實驗室之前，先讓學(xué)生對生物安全有清晰的認(rèn)識，明確其重要性及危害。通過設(shè)置模擬場景，使學(xué)生進(jìn)一步學(xué)習(xí)如何在實驗室進(jìn)行正確的自我防護(hù)，確保自身安全。在標(biāo)本處理及儀器使用過程中，如何正確操作，以避免生物因子對操作人員及實驗室造成危害。
3.1設(shè)置進(jìn)出實驗室場景，學(xué)習(xí)掌握個體防護(hù)措施
做好個體防護(hù)可有效減少有害生物因子的致病，有效減少生物安全事件的發(fā)生。在進(jìn)入實驗室前，根據(jù)帶教教師指導(dǎo)，學(xué)生穿戴好個人防護(hù)用品，如自大褂、帽子和日罩等。離開實驗室時，要脫下防護(hù)用品，并根據(jù)六步洗手法清潔雙手;一次性用品使用后應(yīng)置于指定的醫(yī)療垃圾桶內(nèi);自大褂需定期消毒。此外，嚴(yán)格要求學(xué)生小可將實驗室內(nèi)的物品帶入生活清潔區(qū)，也小可將飲品、食物帶到實驗室。
3.2模擬緊急情況場景，學(xué)習(xí)相應(yīng)處理方法
醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)學(xué)生日后實習(xí)及從事檢驗工作，會遇到針刺損傷，感染性樣品濺及體表或日、鼻、眼內(nèi)或污染實驗臺而，化學(xué)藥品或試劑污染皮膚等突發(fā)事件。模擬上述緊急情況場景，使學(xué)生在實踐中掌握正確的處理方法，了解實驗室內(nèi)沖洗裝置、消毒滅菌物品的位置及其正確使用方法，做到遇到緊急情況小慌張，在第一時f}J能夠有條小紊地防比自身或他人感染。與此同時，向?qū)W生強(qiáng)調(diào)一旦發(fā)生可能的實驗室污染，需立即向帶教教師報告，以免發(fā)生嚴(yán)重的生物安全事件。
3.3模擬工作場景，學(xué)習(xí)使用實驗室生物安全設(shè)備與儀器
首先，學(xué)生應(yīng)對所在實驗室的生物安全級別、結(jié)構(gòu)布局及設(shè)備設(shè)施有所了解。使用無生物危害性標(biāo)本模擬實驗室實際工作場景，使學(xué)生熟練掌握生物安全設(shè)備及儀器的使用方法和應(yīng)用范圍，以保證操作過程中的生物安全。如:對于可能產(chǎn)生氣溶膠樣品的處理以及所有細(xì)菌樣本的接種、涂片應(yīng)在生物安全柜內(nèi)進(jìn)行。從使用生物安全柜前的準(zhǔn)備工作到使用中的操作方法、注意事項及使用后的清潔處理，先山部分學(xué)生輪流演示，再山教師及同學(xué)找出其在操作中的正確與錯誤點。這一過程可使學(xué)生將理論知識完美地轉(zhuǎn)換成實踐能力，尤其是找錯環(huán)節(jié)，能讓學(xué)生對常見的易錯操作印象深刻，為進(jìn)入檢驗科實習(xí)打下良好基礎(chǔ)。
3.4模擬醫(yī)療垃圾處理場景，熟悉垃圾分類處理辦法
根據(jù)國家衛(wèi)生部和環(huán)境總局制定的《醫(yī)療廢物分類目錄》，對醫(yī)療廢物實施分類管理。醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)學(xué)生應(yīng)明確醫(yī)療垃圾的分類，實驗室各類醫(yī)療廢物應(yīng)分開放置。用無潛在生物危險性的道具模擬醫(yī)療垃圾，使學(xué)生能夠獨(dú)立對各類醫(yī)療垃圾進(jìn)行正確分類和處理。如模擬使用銳器(針頭、穿刺針、吸頭架時，進(jìn)行規(guī)范化操作，使用后需單獨(dú)放置于防滲漏、耐刺的專用利器盒內(nèi)，小得與其他醫(yī)療廢物混放，對包裝紙盒、試劑盒、液體廢物等進(jìn)行分類處理。學(xué)生小用死記硬背，在場景模擬中很容易熟記實驗室小同廢物的種類及危害程度，進(jìn)而進(jìn)行小同的處理，以避免醫(yī)療垃圾帶來的生物安全隱患。
4掌握實驗室基本消毒滅菌方法
論文摘要:國際貿(mào)易實務(wù)模擬課程是培養(yǎng)國際貿(mào)易專業(yè)學(xué)生理論知識和實踐技能、提高學(xué)生動手能力的一門重要課程。其目的是讓學(xué)生了解和掌握進(jìn)出口業(yè)務(wù)的基本程序和操作技能，提高專業(yè)能力。這門課對培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識、實踐能力，培養(yǎng)高素質(zhì)的國際貿(mào)易人才具有重要作用。
近年來，隨著高等教育的迅速發(fā)展，全國高校畢業(yè)生就業(yè)難的問題日益突出。在目前的就業(yè)背景下，國際貿(mào)易專業(yè)必須重視技能操作和實踐教學(xué)，把學(xué)生培養(yǎng)成為既掌握國際貿(mào)易的基本理論和業(yè)務(wù)知識，又熟悉有關(guān)國際貿(mào)易的政策、法規(guī)和有關(guān)慣例，具備一定實踐能力的應(yīng)用型人才。國際貿(mào)易實務(wù)模擬課程正是為了增強(qiáng)國際貿(mào)易專業(yè)學(xué)生的就業(yè)競爭力，提高學(xué)生的綜合職業(yè)能力而開設(shè)的一門實踐性極強(qiáng)的專業(yè)課程。
一、國際貿(mào)易實務(wù)模擬課程的教學(xué)目標(biāo)與特點
國際貿(mào)易實務(wù)模擬課程是以SimTrade外貿(mào)實習(xí)平臺為依托，通過該平臺學(xué)生們能很快掌握進(jìn)出口業(yè)務(wù)中的交易磋商、成本核算的基本技巧；熟悉國際貿(mào)易中的貨、款與業(yè)務(wù)的運(yùn)作過程；體會到國際貿(mào)易中不同當(dāng)事人之間的互動關(guān)系；學(xué)會利用各種方式控制成本以達(dá)到利潤最大化的思路，達(dá)到在實踐中學(xué)習(xí)提高的目的。
通過本課程的學(xué)習(xí)，學(xué)生應(yīng)掌握進(jìn)出口業(yè)務(wù)工作的基本環(huán)節(jié)；掌握國際貨物買賣合同的各項交易條件，并能比較熟練地進(jìn)行合同的簽訂與履行工作，同時對違反合同的現(xiàn)象能預(yù)先防范并能妥善處理好索賠、理賠工作；掌握國際上一些通行的慣例和普遍實行的原則，以便按國際規(guī)范辦事，在貿(mào)易做法上加速同國際市場接軌，促進(jìn)我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展。
二、國際貿(mào)易實務(wù)模擬課程的教學(xué)方法與手段
為了滿足社會對應(yīng)用性人才需求的逐步增大，國際貿(mào)易實務(wù)模擬課采用國際貿(mào)易專業(yè)實驗室授課的方式。其思路圍繞如何給學(xué)生提供一個貼近現(xiàn)實的外貿(mào)實務(wù)流程環(huán)境，拓展傳統(tǒng)實驗的空間。
(一)通過外貿(mào)實習(xí)平臺軟件操作，使理論知識與實踐技能相結(jié)合
在進(jìn)出口貿(mào)易模擬實驗室里，同學(xué)們可以在虛擬的貿(mào)易環(huán)境中完成進(jìn)出口業(yè)務(wù)的流程，掌握進(jìn)出口貨物貿(mào)易的具體環(huán)節(jié)和資金流、業(yè)務(wù)流的流向，加深同學(xué)們對理論知識的掌握，同時增強(qiáng)學(xué)生的實踐操作能力。
(二)通過外貿(mào)實習(xí)平臺軟件操作，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣與效率
傳統(tǒng)的講授方法形式單一，以理論教學(xué)為主，一定程度上造成了教學(xué)內(nèi)容的枯燥，學(xué)生容易處于被動的學(xué)習(xí)狀態(tài)。通過外貿(mào)實習(xí)平臺軟件操作，使學(xué)生置身于現(xiàn)實的進(jìn)出口貿(mào)易交易中，成為進(jìn)出口貿(mào)易的交易主體，真正體驗進(jìn)出口貿(mào)易的樂趣與風(fēng)險。激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)進(jìn)出口貿(mào)易的興趣，同時加深了學(xué)生對課程理論的認(rèn)識和對實踐的把握。
(三)通過模擬外貿(mào)情境，為將來就業(yè)打下基礎(chǔ)
SimTrade外貿(mào)實習(xí)平臺創(chuàng)設(shè)了近乎完善的外貿(mào)情境，每個參與SimTrade外貿(mào)實習(xí)平臺虛擬貿(mào)易的學(xué)生都將按照實習(xí)要求扮演進(jìn)出口業(yè)務(wù)流程中的不同當(dāng)事人，從而共同組成模擬的貿(mào)易環(huán)境。通過相互競爭和協(xié)作的角色扮演，每個學(xué)生都將面對出口商、進(jìn)口商、供應(yīng)商及銀行的日常工作，體會客戶、供應(yīng)商、銀行及政府機(jī)構(gòu)的互動關(guān)系，真正了解到國際貿(mào)易的物流、資金流和業(yè)務(wù)流的運(yùn)作方式，從而熟練掌握各種業(yè)務(wù)技巧，使自己更好地融人到國際貿(mào)易的仿真環(huán)境中去，讓抽象化的理論知識更好地服務(wù)于實踐，為即將進(jìn)人社會，練就扎實的基本功。
三、國際貿(mào)易實務(wù)模擬課程存在的問題
(一)學(xué)生基礎(chǔ)不同，教學(xué)難度較大
《國際貿(mào)易實務(wù)模擬》是一門綜合性的專業(yè)課程，在教學(xué)中諸如外貿(mào)函電、國際貿(mào)易實務(wù)、國際市場營銷、國際商務(wù)談判、外貿(mào)英語聽說等各專業(yè)主干課程都是其基礎(chǔ)課程，為本門課程的學(xué)習(xí)做鋪墊。但由于學(xué)生在以上各門課程的學(xué)習(xí)中掌握程度不同，特別是英語水平的參差不齊(還有少數(shù)小語種同學(xué))，影響了本門課程的教學(xué)，使教師和學(xué)生不能達(dá)到有效的互動，導(dǎo)致學(xué)生的積極性不高。(二)模擬環(huán)境具有局限性
通過SimTrade外貿(mào)實習(xí)平臺軟件的運(yùn)用，將國際貿(mào)易業(yè)務(wù)引進(jìn)校內(nèi)實驗室，把學(xué)生分成若干組，分別辦演著各種不同的角色，如出口商、進(jìn)口商、銀行、貨運(yùn)公司、保險公司、海關(guān)、檢驗等部門，在實驗室的環(huán)境內(nèi)完成國際貿(mào)易業(yè)務(wù)的全過程。但是由于模擬軟件僅安裝在實驗室里，實驗室的開放時間有限，因此學(xué)生在課外時間很難得到練習(xí)，模擬軟件在課外難以發(fā)揮作用。
(三)考核方式不夠科學(xué)
模擬課程的考核，通常依據(jù)以下兩個指標(biāo):一是學(xué)生操作的業(yè)務(wù)數(shù)量或完成的業(yè)務(wù)流程步驟，二是看學(xué)生的財務(wù)狀況是盈利還是虧損。這就導(dǎo)致很多學(xué)生只是一味的追求完成業(yè)務(wù)，而不注重業(yè)務(wù)過程中單據(jù)的填寫，造成單據(jù)填寫內(nèi)容簡單，單據(jù)得分低，導(dǎo)致整筆業(yè)務(wù)得分較低。還有部分學(xué)生只顧埋頭交易，忽視了模擬交易的財務(wù)狀況，造成交易的中間環(huán)節(jié)因資金不足而被迫中斷。
四、國際貿(mào)易實務(wù)模擬課程改進(jìn)方案
(一)抓基礎(chǔ)、重實踐
重視學(xué)生的英語學(xué)習(xí)，根據(jù)學(xué)生英語基礎(chǔ)的不同，采用分班教學(xué)的方式因材施教。加大對低年級學(xué)生專業(yè)課的教學(xué)力度，對于比較抽象難懂的理論課程，可利用學(xué)生的業(yè)余時間，通過不同角色的扮演，模仿外貿(mào)公司的情境，加深學(xué)生們對外貿(mào)情境的了解。如果條件允許可以帶領(lǐng)學(xué)生參觀外貿(mào)公司、碼頭、倉庫等，進(jìn)一步增強(qiáng)學(xué)生們的感性認(rèn)識。
(二)采取開放式實驗教學(xué)方式
通過“開放式”實驗，提升學(xué)生的實踐技能水平。國際貿(mào)易實務(wù)模擬實驗室除在上課時間開放外，也應(yīng)安排一定的課外時間對學(xué)生開放；還可將SimTrade外貿(mào)實習(xí)平臺軟件和實驗教學(xué)大綱中的內(nèi)容安裝在校園網(wǎng)中，學(xué)生只要在校園里就可以在任何時間進(jìn)人到校園網(wǎng)中進(jìn)行實驗，這種開放式的實驗形式能極大地激發(fā)學(xué)生自主學(xué)習(xí)和研究的熱清，提高學(xué)生的實踐操作技能。
關(guān)鍵詞：大學(xué)物理 改革 MATLAB
中圖分類號：G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1672-3791（2013）03（c）-0214-01
大學(xué)物理是理工科院校學(xué)生必修的一門基礎(chǔ)課，一般在大一的下學(xué)期開設(shè)，這時學(xué)生雖然有一定的數(shù)學(xué)基本知識，但由于物理教學(xué)仍停留在理論的層次上，繁瑣的數(shù)學(xué)推導(dǎo)，讓學(xué)生感覺到大學(xué)物理的理論性太強(qiáng)，與實際應(yīng)用偏離很大，這導(dǎo)致一部分學(xué)生失去學(xué)習(xí)物理的興趣，這一現(xiàn)象引起物理教師的對如何講授大學(xué)物理做了一系列的探索改革，主要在教學(xué)方法上、教學(xué)內(nèi)容上以及教學(xué)手段上都做了相應(yīng)的改革方式，關(guān)于大學(xué)物理改革方法的文章也很多，如閆玉麗撰寫的關(guān)于大學(xué)物理教學(xué)改革的思考[1]，管薇的工科大學(xué)物理教學(xué)改革的思考[2]，張明霞淺談大學(xué)物理教學(xué)改革[3]等等。
如今，計算機(jī)技術(shù)的迅速發(fā)展，給我們提供了強(qiáng)大的計算能力，如mathematic、matlab等具有計算能力并有作圖功能的軟件被引入到物理教學(xué)當(dāng)中，尤其是matlab，它集數(shù)值分析、矩陣運(yùn)算、信號處理和圖形顯示于一體，構(gòu)成一個方便、界面友好的用戶環(huán)境[4]。大學(xué)物理課程中有許多抽象、復(fù)雜的物理規(guī)律和現(xiàn)象，用傳統(tǒng)的方法講授會使教學(xué)受到一定的限制。本文結(jié)合matlab語言特點，對大學(xué)物理的教學(xué)內(nèi)容適當(dāng)運(yùn)用matlab模擬，讓學(xué)生體會到學(xué)學(xué)物理的樂趣，激發(fā)他們的學(xué)習(xí)興趣。
1 Matlab在大學(xué)物理教學(xué)內(nèi)容中的模擬應(yīng)用
1.1 Matlab在質(zhì)點力學(xué)中的應(yīng)用
運(yùn)動學(xué)對剛剛進(jìn)入大學(xué)校園的大一學(xué)生來說，既熟悉又陌生，內(nèi)容上都接觸過，但計算方法是大學(xué)學(xué)過的微積分，看似多了這么一點，給學(xué)生卻帶來很大的困擾。一部分學(xué)生由于微積分沒學(xué)好，感覺物理難學(xué)，還有的學(xué)生覺得是高中的知識，簡單，對大學(xué)物理也不夠重視，等等原因，導(dǎo)致學(xué)生對大學(xué)物理失去興趣。如果我們在課堂上，能用其他的方法解決同樣的問題，會收到很好的效果。
這里舉一簡單的例子，用Matlab模擬一下斜拋運(yùn)動。圖1是拋體的射程和射高與拋出角之間的關(guān)系。從圖1中我們可以直觀的看出，拋出角是銳角時，射高隨拋出角的增大而增大，而射程是先隨拋出角增大而增大，然后隨拋出角增大而減小。
1.2 Matlab在聲學(xué)中的應(yīng)用
Matlab在機(jī)械振動方面的模擬應(yīng)用也有很多，比如宿剛等寫的《Matlab在大學(xué)物理課程教學(xué)中的應(yīng)用》[5]，代紅權(quán)所撰寫的教學(xué)論文《Matlab在物理教學(xué)上的一些輔助應(yīng)用》[6]等等，論文里所列舉的Matlab的應(yīng)用實例，在這里就不在重復(fù)了，我們都可以把這些引入到物理課堂上，讓學(xué)生感到學(xué)習(xí)物理能夠開闊他們的視野，體會到物理與現(xiàn)實處處接軌。比如多普勒效應(yīng)可以應(yīng)用在醫(yī)學(xué)上、移動通信和交通上、農(nóng)業(yè)和氣象等等方面，下面給出多普勒在聲學(xué)一種常見的現(xiàn)象?；疖嚾巳耸煜?，而火車從遠(yuǎn)而近時其汽笛聲變響，音調(diào)變尖，相反地，火車從近而遠(yuǎn)時汽笛聲變?nèi)?，音調(diào)變低這其中的原理未必有人去探究，實際上這就是一種多普勒效應(yīng)?，F(xiàn)在用Matlab模擬一下。如圖2上半部分是聲源信號的波形圖，下半部分是觀測者接收到信號的波形圖。從圖2中可以很清楚的知道，觀測者接收到的波像是被壓縮了，很明顯，其頻率大于波源發(fā)出的信號頻率。這樣給學(xué)生講火車汽笛聲的變化就很容易理解，易被學(xué)生接受。
2 結(jié)論
Matlab在大學(xué)物理其它方面的應(yīng)用也很多，光學(xué)、熱學(xué)以及電磁學(xué)，我們都可以適當(dāng)?shù)囊隡atlab，比如光學(xué)中的楊氏雙縫干涉、牛頓環(huán)等，熱學(xué)中的麥克斯韋速率分布，電磁學(xué)中電偶極子的電場以及電勢分布、電流環(huán)的磁場分布等，都可以用Matlab進(jìn)行模擬演示?？傊?，巧妙的利用Matlab，不僅對大學(xué)物理的教學(xué)內(nèi)容甚至教學(xué)手段都做到了適當(dāng)?shù)母倪M(jìn)，這對學(xué)生來說，學(xué)習(xí)物理的積極主動性得到了提高，對教師來講，不斷的去探索教學(xué)改革，達(dá)到提高大學(xué)物理的教學(xué)質(zhì)量。
參考文獻(xiàn)
[1]閆玉麗.大學(xué)物理教學(xué)改革的思考[J].教學(xué)研究，2011（6下）.
[2]管薇.工科大學(xué)物理教學(xué)改革的思考[J].新課程研究，2012（4中旬）.
[3]張明霞.淺談大學(xué)物理教學(xué)改革[J].科技創(chuàng)新導(dǎo)報，2012（9）.
[4]王沫然.MATLAB與科學(xué)計算[M].電子工業(yè)出版社，2003，9.
