時(shí)間:2023-03-23 15:20:17
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119.660例尋常型銀屑病中醫(yī)體質(zhì)與中醫(yī)證型分布規(guī)律研究
一、資料與方法
1.一般資料。本文選擇我校2014年參加護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試的在校護(hù)生200例作為研究對(duì)象,統(tǒng)計(jì)其各個(gè)科目的具體過線情況,已知過線人數(shù)為165人,過線率為82.5%。
2.方法和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。在考試前,向200例在校護(hù)生發(fā)放調(diào)查問卷,并統(tǒng)計(jì)在校護(hù)生的復(fù)習(xí)方式和考試想法。其中調(diào)查問卷內(nèi)容包括在考試前是否做過相關(guān)的考試模擬題、是否參加培訓(xùn)班、是否存在緊張情緒、是否獨(dú)生子女以及是否城鎮(zhèn)考生等,分析調(diào)查問卷中的統(tǒng)計(jì)結(jié)果。[1]
二、結(jié)果
根據(jù)調(diào)查可知,在校護(hù)生參加執(zhí)業(yè)資格考試的相關(guān)影響因素主要有心理因素、家庭因素、社會(huì)因素、復(fù)習(xí)因素以及是否參與培訓(xùn)等。
1.調(diào)查中200例在校護(hù)生在參加護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試之前皆做過相關(guān)的考試模擬題,由此表明在校護(hù)生十分重視護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試。
2.在200例在校護(hù)生中,有100例護(hù)生參與了培訓(xùn)班,考試過線人數(shù)為90人,過線率是90%,而不參加培訓(xùn)班的100例護(hù)生中考試過線人數(shù)為70人,過線率是70%,參與培訓(xùn)班的在校護(hù)生考試過線率明顯比不參加培訓(xùn)班的護(hù)生過線率高,數(shù)據(jù)對(duì)比明顯(P<0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
3.在200例在校護(hù)生中,有195例護(hù)生存在考前緊張、焦慮和不安等情緒,占97.5%,由此可見考前出現(xiàn)緊張等不良情緒是護(hù)生普遍的心理,應(yīng)該對(duì)其進(jìn)行心理疏導(dǎo),以避免不良情緒對(duì)考生考試的影響。
4.在未過線的35例考生中,有28例考生為獨(dú)生子女,占80%,所占比值較高。這主要是由于我國(guó)的傳統(tǒng)觀念較強(qiáng),多數(shù)家庭的獨(dú)生子女在成長(zhǎng)過程中大多嬌生慣養(yǎng),怕苦怕累,其學(xué)習(xí)的刻苦性受到了一定的影響。
5.在165例考試過線的在校護(hù)生中,有108人為農(nóng)村考生,占65.4%,明顯比城鎮(zhèn)考生高,數(shù)據(jù)對(duì)比明顯(P<0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
6.在校護(hù)生參加執(zhí)業(yè)資格考試時(shí),其影響過線率的相關(guān)因素對(duì)比見下表:
三、討論
護(hù)理工作的開展質(zhì)量與患者的生命健康安全息息相關(guān),提高治療質(zhì)量,有利于減輕疾病對(duì)患者的影響,能有效促進(jìn)患者的康復(fù),其職業(yè)能力與法律責(zé)任密不可分。對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行考試和注冊(cè)制度是國(guó)際慣例,例如美國(guó)的國(guó)際護(hù)士資格證CGFNS考試等在全球40多個(gè)不同國(guó)家中盛行。我國(guó)為了提高護(hù)理質(zhì)量,加強(qiáng)臨床護(hù)理工作的管理,鞏固護(hù)理技能以及進(jìn)一步保證護(hù)理的工作安全性,在1994年實(shí)施了護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試,在2003年時(shí)將其和衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試合并,而到了2009年在考試資格的報(bào)考條件上得以放松,在校的護(hù)生也擁有報(bào)考資格,考試模式由一年通過代替了兩年滾動(dòng)式通過的模式,讓護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試成為了考生進(jìn)入護(hù)士職業(yè)隊(duì)伍的敲門磚。因?yàn)閺臉I(yè)資格具有法律效力,報(bào)考條件的放松使得考試范圍也開始進(jìn)行改革,加大了考試難度,對(duì)考生的護(hù)理職業(yè)技術(shù)水平要求也越發(fā)嚴(yán)格。[2]
護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試主要考核兩個(gè)項(xiàng)目,即專業(yè)實(shí)務(wù)和實(shí)踐能力。調(diào)查資料顯示,在校護(hù)生中專業(yè)實(shí)務(wù)過線率較低,而實(shí)踐能力過線率較高,這表明了考生在實(shí)習(xí)階段會(huì)將重點(diǎn)放在實(shí)踐操作上,對(duì)專業(yè)實(shí)務(wù)的提高重視不大。因此,在護(hù)生的實(shí)習(xí)期間,應(yīng)該注重對(duì)護(hù)生專業(yè)實(shí)務(wù)和實(shí)踐能力的雙向提升,基于“三基”的訓(xùn)練方式,令護(hù)生通過臨床的實(shí)踐來不斷加深對(duì)專業(yè)實(shí)務(wù)的理解和掌握,提高考試的過線率。
資格考試所涉及的范圍廣,包括內(nèi)科護(hù)理、外科護(hù)理、婦產(chǎn)科護(hù)理、兒科護(hù)理、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)、法規(guī)與護(hù)理管理、人際溝通、中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)、護(hù)理倫理等多門學(xué)科,如果想通過考試就必須全面對(duì)護(hù)理知識(shí)進(jìn)行復(fù)習(xí)和鞏固,加強(qiáng)對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)的掌握,端正學(xué)習(xí)態(tài)度,既要重視臨床實(shí)踐的動(dòng)手能力,又要認(rèn)真對(duì)待理論的基礎(chǔ)知識(shí),在課后復(fù)習(xí)時(shí)應(yīng)該重點(diǎn)關(guān)注自身的薄弱環(huán)節(jié),多下功夫以提高自身對(duì)護(hù)理知識(shí)的掌握能力。對(duì)于教師而言,在授課時(shí)應(yīng)該注重護(hù)理知識(shí)經(jīng)驗(yàn)的傳授,不能因?yàn)樽o(hù)生即將畢業(yè)或者沒有考試科目而放松對(duì)護(hù)生的要求,應(yīng)該以培養(yǎng)全面優(yōu)秀的考生為教學(xué)目標(biāo),不斷鞏固考生的護(hù)理知識(shí),以提高考生的護(hù)理水平。[3]
調(diào)查結(jié)果顯示,在考試前對(duì)考生進(jìn)行培訓(xùn)有利于提高考生的過線率,因此在考生考試之前,教師應(yīng)該增加培訓(xùn)的次數(shù),對(duì)考生進(jìn)行全面系統(tǒng)的護(hù)理知識(shí)復(fù)習(xí),查漏補(bǔ)缺,指導(dǎo)考生進(jìn)行合理有效的復(fù)習(xí),同時(shí)根據(jù)考生的實(shí)際情況進(jìn)行有針對(duì)性的心理疏導(dǎo),鼓勵(lì)考生積極克服不良情緒的影響,從容地面對(duì)考試。調(diào)查還反映,農(nóng)村考生的考試過線率比城鎮(zhèn)考生高,且獨(dú)生子女的考試過線率明顯比普遍過線率低,這反映了考生對(duì)學(xué)習(xí)的態(tài)度會(huì)直接影響到考試的成績(jī),特別是家庭條件較好,從小嬌生慣養(yǎng),不愿意吃苦的考生會(huì)經(jīng)常處于被 [本文由wWw. dYLw.neT提供,第 一論 文 網(wǎng)專業(yè)寫作教育教學(xué)論文和畢業(yè)論文以及服務(wù),歡迎光臨DyLw.neT]動(dòng)學(xué)習(xí)中,學(xué)習(xí)的積極性較差,因此教師應(yīng)該培養(yǎng)這類考生的責(zé)任感,令其了解到護(hù)理工作的重要性以及護(hù)理工作不合格將會(huì)引發(fā)的后果,并給予一定的學(xué)習(xí)壓力,提高考生的責(zé)任感,讓其將壓力轉(zhuǎn)化成動(dòng)力,提高考試的過線率。
參考文獻(xiàn):
[1] 劉亞紅,韓德蘭,苑建兵,等.在校護(hù)生參加執(zhí)業(yè)資格考試的相關(guān)影響因素研究[J].解放軍護(hù)理雜志,2014(8):67-68.
論文致謝一:
行文至此,文章已經(jīng)圓滿畫上句號(hào)。同時(shí),也意味著長(zhǎng)達(dá)八年的大學(xué)馬拉松終于跑到了盡頭。當(dāng)恍然從臨床實(shí)習(xí)、執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試、工作面試以及畢業(yè)論文撰寫等工作中解脫出來時(shí),心中既充滿了無限的喜悅,同時(shí)又隱約帶著一絲淡淡的憂傷。喜悅的是即將順利完成學(xué)業(yè),踏入社會(huì),以自己的雙手創(chuàng)造自己的未來;憂傷的是馬上就要離開這停放了八年青春的校園,離別那些曾經(jīng)給過我喜怒哀樂的兄弟。八年時(shí)間,說長(zhǎng)不長(zhǎng),可說短也不短,仔細(xì)數(shù)數(shù)這匆匆的一生又會(huì)有多少個(gè)這樣的八年。
恰是這八年,應(yīng)該是人生舞臺(tái)上最充實(shí)、最美好的場(chǎng)景。此時(shí),情不自禁的回想起八年來經(jīng)歷的風(fēng)風(fēng)雨雨,從一個(gè)少不更事的愣頭小子逐漸成長(zhǎng)成一名能擔(dān)當(dāng)、有作為的有志青年。我深知,在這八年的成長(zhǎng)歷程中,有太多太多的人默默的支持和幫助著我:在我迷茫時(shí),有人給我光明;在我頹廢時(shí),有人給我警醒;在我失望時(shí),有人給我鼓勵(lì);在我犯錯(cuò)時(shí),有人給我寬心;在我猶豫不決時(shí),有人給我出謀劃策;在我失望無助時(shí),有人給我鼓舞關(guān)心…...平時(shí),大家有機(jī)會(huì)在一起時(shí),全然沒覺得可貴;可如今,馬上就要離別時(shí),才懂得好好去珍惜。心中有好多話,既然不能當(dāng)面道來,只好借此最后機(jī)會(huì)一一傾盡。
我要感謝我的家人,尤其是我的生身父親。我很慶幸,感謝我的家庭,這么多年來,不管多苦多累,始終沒放棄給我不斷學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。父親常說,只要你有能力,就算砸鍋賣鐵我也會(huì)供你繼續(xù)上學(xué)。如果沒有父親的這種堅(jiān)持,就不會(huì)有今天我所有的這些成績(jī)。好在艱苦的日子終將過去,我會(huì)用自己的雙手好好報(bào)答您。我還要感謝我的母親是您這么多年以來一直教育我,支持我,在我最困難的時(shí)候鼓勵(lì)我,但正是因?yàn)槿绱耍炀土宋覉?jiān)韌、成熟、不屈不撓的精神,一路堅(jiān)持著我走到今天。還要感謝我的愛人婧雯,以及婧雯的家人,在我大學(xué)最后最累的日子里,你如夭使般的出現(xiàn)在我的生活中,給予了我愛情的滋潤(rùn),是我在前進(jìn)的路上更有動(dòng)力。感謝你們,我的家人,感謝你們的犧牲,感謝你們的付出,感謝你們的默默無聞,感謝你們的勇氣和堅(jiān)持!
論文致謝二:
時(shí)光如白駒過隙匆匆流逝,一轉(zhuǎn)眼,八年的醫(yī)學(xué)生生涯在這個(gè)夏天即將結(jié)束。畢業(yè)在即,不久就將開啟人生的另一個(gè)全新階段,此時(shí)此刻,我感慨良多?;厥走^去八年的求學(xué)生活,深感自己收獲頗豐。能夠順利完成這八年的學(xué)習(xí)、實(shí)習(xí)工作,與此同時(shí)積極、努力的生活、交友,與我的導(dǎo)師、家人及同學(xué)的幫助和支持是密不可分的。
首先,特別感謝我的導(dǎo)師郭小梅教授。我進(jìn)入專科學(xué)習(xí)后,就深深的感受到了郭教授淵博的專業(yè)知識(shí)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目蒲袘B(tài)度、腳踏實(shí)地的工作作風(fēng)。在他孜孜不倦的教導(dǎo)下,我的專業(yè)水平和科研水平都有了一定的提高。在我的畢業(yè)論文從設(shè)計(jì)到最終完成的過程中,郭教授一直非常關(guān)心、耐心指導(dǎo),讓我受益頗多。
同時(shí),感謝師母郝巧玲老師在學(xué)習(xí)和生活上給予我的關(guān)心與幫助。非常感謝我的父母對(duì)我的關(guān)懷備至及正確引導(dǎo),感謝他們八年來對(duì)我的無私奉獻(xiàn)和支持。也要感謝我所有的家人一直以來對(duì)我的關(guān)心、幫助。沒有他們做我堅(jiān)實(shí)的后盾,我無法如此順利且偷快的完成這八年的學(xué)業(yè)。
感謝華中科技大學(xué)給我提供的求學(xué)機(jī)會(huì),感謝同濟(jì)醫(yī)學(xué)院給我提供的學(xué)習(xí)平臺(tái),在這里,我不斷學(xué)習(xí)先進(jìn)的專業(yè)知識(shí),提高自己的臨床技能和科研水平。感謝同濟(jì)醫(yī)院所有科室醫(yī)生、護(hù)士老師在我實(shí)習(xí)期間的指導(dǎo)和幫助。感謝心內(nèi)科全體教授及肖志超老師、秦瑾老師等在專科學(xué)習(xí)中對(duì)我的諄諄教導(dǎo),他們給予我的指導(dǎo)與幫助為我今后的臨床工作奠定了基礎(chǔ)。
感謝一起走過八年的所有同學(xué),是他們這群一起奮斗的小伙伴,讓我原本艱辛、枯燥的醫(yī)學(xué)生生活豐富多彩。感謝和我一起做實(shí)驗(yàn)、上門診的課題組同學(xué)賀超、李丹、夏南、白靜、周顏慧、劉純、彭穩(wěn)中、錢翠平、鄭立勝、喻敬文、張棄、葛北海、劉聰、溫玉祥、魯澤浩,是你們無私的幫助和鼓勵(lì),讓我在??茖W(xué)習(xí)的一年多時(shí)間里收獲頗多。
衷心感謝所有曾經(jīng)關(guān)心和鼓勵(lì)過我的人,謝謝你們!
論文致謝三:
光陰荏苒,八年大學(xué)生活轉(zhuǎn)瞬即逝。在這個(gè)春光明媚的畢業(yè)季,回首八年異鄉(xiāng)求學(xué)生涯,真誠(chéng)感謝所有給予我關(guān)懷和幫助的人!首先感謝我的導(dǎo)師廖玉華教授。廖教授醫(yī)德高尚,臨床經(jīng)驗(yàn)豐富,對(duì)待患者耐心溫和,對(duì)待學(xué)生和藹可親、循循善誘、關(guān)懷備至,在廖教授身上我不僅學(xué)到了扎實(shí)的臨床知識(shí),更學(xué)到了很多為人處世的道理。作為學(xué)者,廖玉華教授科研功底深厚,博學(xué)多才,作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn),一絲不茍,對(duì)學(xué)生嚴(yán)格要求,培養(yǎng)了我嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的科學(xué)思維。
在我心中,廖教授永遠(yuǎn)是風(fēng)度翩翩、氣質(zhì)高潔的長(zhǎng)者,祝愿廖教授身體健康,平安快樂!感謝袁璟教授為我細(xì)心規(guī)劃安排實(shí)驗(yàn)課題和臨床實(shí)習(xí)工作,手把手將我從對(duì)實(shí)驗(yàn).一竅不通培養(yǎng)到現(xiàn)在可以熟練掌握常用實(shí)驗(yàn)技術(shù)進(jìn)行課題研究。“嚴(yán)師出高徒",衷心感謝袁教授對(duì)我的嚴(yán)格要求,指導(dǎo)我在有限的時(shí)間內(nèi)順利完成了博士課題研宄并積累的一定的臨床經(jīng)驗(yàn),謝謝您!我還要感謝余淼師兄。余淼師兄的嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致、熱心、真誠(chéng),給我留下了深刻的印象。在做實(shí)驗(yàn)中最難熬的日子里,余淼師兄的鼓勵(lì)給了我莫大的支持。在余淼師兄身上,我學(xué)習(xí)到了科研工作者應(yīng)有的學(xué)術(shù)素養(yǎng)與工作態(tài)度,謝謝!
感謝心研所的王敏、劉奇志、郭和平等諸位老師,感謝你們幾年來給予的幫助和指導(dǎo),感謝你們營(yíng)造的優(yōu)秀的學(xué)習(xí)與科研環(huán)境。在心研所科研的時(shí)光,格外的開心和快樂。感謝梁薇師姐、李歡歡、朱明鑫、龍琦師妹、文爽師妹、張雨濛師妹、丁培武師弟給予我的支持幫助,一起做實(shí)驗(yàn)的日子總是那么快樂,祝福大家實(shí)驗(yàn)順利,多發(fā)文章!特別感謝梁薇師姐和文爽師妹對(duì)我實(shí)驗(yàn)的無私幫助,你們的辛勤付出,給予了我很大的支持,確保了我的論文工作按時(shí)順利的完成。
感謝朱明鑫,八年同學(xué)情誼相知相伴,一切盡在不言中。一見歡歡,心情永遠(yuǎn)是晴天,感謝李歡歡帶給我的輕松和歡樂。感謝實(shí)驗(yàn)室的各位師兄師姐師弟師妹,無論是借用試劑儀器還是請(qǐng)教實(shí)驗(yàn)方法,大家總是那么熱心和無私,謝謝你們給我的幫助!我還要感謝親愛的室友蔣順、蔣蔚蔚和許瓊元,八年來一起學(xué)習(xí)、生活的時(shí)光,一起經(jīng)歷的風(fēng)風(fēng)雨雨,是我美好的回憶,馬上就要各奔前程了,祝你們一路順風(fēng)!
最后,感謝26年來一直陪伴我的父母,女兒一直是你們最大的牽掛,在千里之外求學(xué),每年陪伴你們的時(shí)間都很短暫,感謝你們一直以來對(duì)我的支持和理解,你們永遠(yuǎn)是我最堅(jiān)強(qiáng)的后盾。希望爸爸媽媽永遠(yuǎn)開心、健康!就要開始工作了,我會(huì)繼續(xù)努力,向下一個(gè)人生目標(biāo)奮斗!謝謝你們!
論文致謝四:
時(shí)光匆匆,如白駒過隙。轉(zhuǎn)眼間,三年的博士生涯即將結(jié)束?;厥走@三年來的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,感恩之情如泉水般噴涌而出。首先感謝我的恩師鄭家偉教授,生活中無微不至的關(guān)懷及學(xué)習(xí)中諄諄善誘的指導(dǎo)讓我在求學(xué)之路上不斷前進(jìn)。先生宅心仁厚、虛懷若谷,他的一言一行在潛移默化中幫我樹立了正確的人生觀、價(jià)值觀。
能成為他的學(xué)生是我此生莫大的榮幸!臨床工作中,從最初的叩開口腔醫(yī)學(xué)之門到現(xiàn)在對(duì)常見病的熟練診治,都離不開恩師的悉心培養(yǎng)。科研工作中,恩師嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的科研態(tài)度及不懈探索的科研精神將永駐吾心,正是在恩師的悉心指導(dǎo)下,本課題研究得以圓滿完成。此刻,學(xué)生只想由衷地對(duì)恩師說聲:謝謝您!
在口腔頜面外科病房學(xué)習(xí)期間,得到葉為民教授的悉心指導(dǎo),在此致以衷心感謝!同時(shí)還要感謝竺涵光、季彤、王延安等老師的幫助。
萬分感謝口腔腫瘤生物實(shí)驗(yàn)室陳萬濤教授、韓澤廣教授,張萍、徐骎、嚴(yán)明、王旭、張建軍等老師在實(shí)驗(yàn)操作等方面的無私幫助和指導(dǎo)。
由衷感謝華東理工大學(xué)鄭靜教授,復(fù)旦大學(xué)史懿教授在課題設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)操作中的支持。感謝黃如林、孫文濤、張凱、孫偉、楊志、呂明明、李輝、秦金寶、陳正崗、朱凌、周琴、楊秀娟、戈旌、秦星、余靖爽、謝芙蓉等同學(xué)好友的幫助和鼓勵(lì),使本課題能最終順利完成。
最后,感謝我的家人多年來給予我的無私幫助。你們的體諒、包容和支持,是我不斷進(jìn)步的最大動(dòng)力!
論文致謝五:
值此課題論文完成之際,我謹(jǐn)向三年間曾給予我指導(dǎo)、幫助、關(guān)心和支持的所有老師、同學(xué)、朋友和親人致以最誠(chéng)摯的謝意。首先感謝我的導(dǎo)師陳楠教授,是陳老師給我這個(gè)機(jī)會(huì)讓我可以在瑞金醫(yī)院腎臟科繼續(xù)我的博士生涯。
三年來,陳老師正直的為人,高尚的醫(yī)德,務(wù)實(shí)的作風(fēng),寬廣的胸懷都深深感染和激勵(lì)著我,她淵博的知識(shí)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)態(tài)度、以及她對(duì)科學(xué)孜孜不倦地追求、對(duì)工作的兢兢業(yè)業(yè)和對(duì)腎臟科工作的無私奉獻(xiàn)精神更將是我一生的學(xué)習(xí)榜樣。在本課題中,從選題、課題設(shè)計(jì)、到病例家系收集、試驗(yàn)操作直到最后的論文完成,多次得到陳老師的悉心指導(dǎo)和耐心點(diǎn)撥。陳老師給我很多臨床、科研、學(xué)術(shù)交流等多方面工作的機(jī)會(huì),使我從中得到鍛煉,是我這三年來最寶貴的收獲!
在今后的工作道路上,我將時(shí)時(shí)刻刻牢記陳老師對(duì)我的教誨,踏踏實(shí)實(shí)做一名當(dāng)之無愧的好醫(yī)生。感謝瑞金醫(yī)院腎臟王偉銘老師一直以來在實(shí)驗(yàn)及課題進(jìn)行中的悉心指導(dǎo)和生活中對(duì)我的關(guān)心,在六年的研究生生活中給予我莫大的支持。
感謝王老師在我課題進(jìn)行中對(duì)我的幫助,讓我可以少走彎路順利完成實(shí)驗(yàn)。感謝瑞金醫(yī)院腎臟科謝靜遠(yuǎn)老師三年來對(duì)我的關(guān)心和支持。謝老師在從我課題的選題、課題設(shè)計(jì)及課題進(jìn)行過程中都給予我很大的幫助和關(guān)懷,每當(dāng)遇到困難的時(shí)候,謝老師都會(huì)給予我莫大的鼓勵(lì),讓我有信心可以順利完成三年的博士課題。謝老師嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)態(tài)度、敏銳的科研思路及平易近人的品格將是我學(xué)習(xí)的榜樣。
感謝任紅主任、張文主任、陳曉農(nóng)主任在我課題進(jìn)行中給予我的支持和幫助。感謝沈平雁老師、李曉老師、王朝暉老師、潘曉霞老師、馬駿老師、馮曉蓓老師、徐耀文老師、史浩老師、陳偉紅護(hù)士長(zhǎng)、楊儷及腎內(nèi)科病房全體護(hù)士。感謝腎臟實(shí)驗(yàn)室董曉蓓老師、倪莉燕、盛征、俞建民、俞夏蓮等老師。衷心感謝瑞金醫(yī)院科教處徐勤毅老師在學(xué)習(xí)上的關(guān)心指導(dǎo)和生活上的幫助。衷心感謝與我同甘共苦的腎臟科的師兄弟姐妹:張倩穎老師、嚴(yán)富洪老師、戴芹、章曉炎、林力、劉劍、徐麗梨、杜云蕾、鄒彥芳、杜琇、仝君、高琛妮等。我們?cè)谝黄饘W(xué)習(xí)工作的日子值得永遠(yuǎn)珍惜和回憶。感謝與我同窗三年的好友趙雪松、石娟、劉威,與你們一起的日子是快樂的,三年中我們互相鼓勵(lì)互相支持,我們是一起苦中作樂的好伙伴,相信這份珍貴的友誼將是我今生寶貴的財(cái)富。
醫(yī)學(xué)護(hù)理論文2100字(一):持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在重癥醫(yī)學(xué)護(hù)理中的應(yīng)用研究論文
【摘要】目的:針對(duì)持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在重癥醫(yī)學(xué)護(hù)理中的應(yīng)用做出進(jìn)一步探究和分析。方法:病情比較嚴(yán)重的患者,并且病情變化比較快,需要護(hù)理人員密切監(jiān)護(hù)的患者,所以護(hù)理人員的責(zé)任非常重要,有著非常大的工作量,但是護(hù)理人員的數(shù)量并不多,屬于護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)控制當(dāng)中的一項(xiàng)薄弱環(huán)節(jié)。本院在2018年之后,將排班模式進(jìn)行了改變,持續(xù)質(zhì)量改進(jìn),并實(shí)施全程監(jiān)控結(jié)果:直到2019年,在1年的改進(jìn)以及實(shí)施當(dāng)中,患者的需求以及監(jiān)護(hù)質(zhì)量有了明顯的提升,同時(shí)減輕了護(hù)理人員的壓力,有益于持續(xù)護(hù)理質(zhì)量的進(jìn)一步改進(jìn),減少了護(hù)理當(dāng)中產(chǎn)生的差錯(cuò),存在的差異性具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:持續(xù)護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)在護(hù)理管理中,是不可缺少的靈魂,排班模式的更新,有益于護(hù)士長(zhǎng)管理,更能更加合理的用人,避免對(duì)人才和勞動(dòng)力方面出現(xiàn)浪費(fèi)情況,使得護(hù)理人員的工作壓力要所減輕,有效提升了重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理質(zhì)量。
【關(guān)鍵詞】持續(xù)質(zhì)量改進(jìn);重癥醫(yī)學(xué)科;排班模式
【中圖分類號(hào)】R16.1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019(2020)10-118-02
持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)(CQI),為實(shí)施全面質(zhì)量管理的前提下,逐步發(fā)展的。其中,對(duì)于管理以及環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制更加注重,為新質(zhì)量管理理論,護(hù)理質(zhì)量可對(duì)患者的病情恢復(fù)產(chǎn)生直接影響,三分靠治療、七分靠護(hù)理。重癥監(jiān)護(hù)病房,為危重患者以及現(xiàn)今設(shè)備儀器集中的科室,利用相應(yīng)的監(jiān)護(hù),可對(duì)患者的病情進(jìn)行判斷,并將有針對(duì)性的護(hù)理措施提出來。所以,強(qiáng)化對(duì)ICU患者實(shí)施的安全管理,提升護(hù)理質(zhì)量監(jiān)管。因此,本文針對(duì)持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在重癥醫(yī)學(xué)護(hù)理中的應(yīng)用進(jìn)行了如下分析。
1資料與方法
1.1一般資料
本科室共有24名護(hù)理人員,主管護(hù)師2名,護(hù)師共8名。其余人員為護(hù)士職稱,??谱o(hù)士一共為6名。平均工齡6.54年,其中有5年以上工作經(jīng)驗(yàn)的人員為10人。所以,護(hù)理人員的年輕化,工作方面存在不足,患者要求復(fù)雜以及多樣化,需要經(jīng)驗(yàn)十分豐富的高年資護(hù)理人員對(duì)其給予強(qiáng)化監(jiān)督,對(duì)護(hù)理進(jìn)行完善,以便患者和家屬更加滿意。如表一所示。
1.2方法
科室共有床位12張,為兩組,2名??谱o(hù)士擔(dān)任護(hù)理組長(zhǎng),護(hù)士長(zhǎng)以及護(hù)理組長(zhǎng),需要做好相應(yīng)的監(jiān)控護(hù)理質(zhì)量[1]。第一組人員應(yīng)用床位包干制度,一名護(hù)理人員對(duì)1-2名患者負(fù)責(zé),這些患者的治療以及相應(yīng)的護(hù)理工作、健康教育等都由該護(hù)理人員負(fù)責(zé)。其中,需要精準(zhǔn)、完善的對(duì)護(hù)理記錄進(jìn)行書寫,將專科特征進(jìn)行體現(xiàn),組長(zhǎng)以及專科護(hù)士需要對(duì)年資低的護(hù)士給予指導(dǎo),幫助其完成相應(yīng)的護(hù)理工作等,并定期學(xué)習(xí)和反思。第二組應(yīng)用統(tǒng)一管理制度,所有護(hù)理對(duì)全部病房進(jìn)行管理,組長(zhǎng)以及專科護(hù)士實(shí)施相應(yīng)的健康監(jiān)獄工作等護(hù)理內(nèi)容,護(hù)士負(fù)責(zé)護(hù)理工作,記錄護(hù)理過程等。持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)涵蓋了危病患者護(hù)理質(zhì)量、環(huán)境監(jiān)管、技術(shù)操作、患者安全以及舒適等。結(jié)合每一項(xiàng)護(hù)理環(huán)節(jié)當(dāng)中存在的安全隱患,質(zhì)量控制,針對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行控制,并確定質(zhì)控點(diǎn),將理論和技術(shù)操作培訓(xùn)進(jìn)行強(qiáng)化。利用有組織以及有目的考核,可對(duì)搶救措施的落實(shí)有效性給予保證。護(hù)理組長(zhǎng)和相關(guān)??谱o(hù)士,針對(duì)重?;颊邠尵裙ぷ鳌⒅匕Y患者的臨時(shí)處置,需要快速、正確、果斷,及時(shí)采取相應(yīng)的搶救任務(wù)。
每日需要對(duì)兩名激動(dòng)護(hù)士進(jìn)行安排,以便幫助兩組護(hù)士,對(duì)相應(yīng)的護(hù)理工作完成。夜間護(hù)理,需要高年資的護(hù)士帶領(lǐng)兩名低年資護(hù)士。年資低的忽視,分別管一組,高年資護(hù)士對(duì)護(hù)理質(zhì)量實(shí)施全面系統(tǒng)的質(zhì)量監(jiān)控、將參與性、監(jiān)督管理以及質(zhì)量控制等職能進(jìn)行了發(fā)揮,使得低年資值班護(hù)士減輕了自身的工作壓力以及心理壓力,避免了有差錯(cuò)產(chǎn)生[2]。
針對(duì)有著疑難病例的患者,需要組織全科護(hù)士對(duì)其實(shí)施每月1次的護(hù)理病例查房,責(zé)任護(hù)士匯報(bào)護(hù)理患者的床號(hào)、基本情況等,其中要包括飲食要求、護(hù)理級(jí)別等。之后,科室人員給予補(bǔ)充和完善,最后護(hù)士長(zhǎng)和護(hù)理責(zé)任組長(zhǎng)提出問題,全員進(jìn)行討論,護(hù)士長(zhǎng)最后給予相應(yīng)的講評(píng)。在護(hù)理工作中,護(hù)理人員要有耐心以及愛心、理解等,關(guān)心患者。所以,要強(qiáng)化護(hù)理責(zé)任心,正確處理護(hù)患關(guān)系。
2結(jié)果
兩組工作不同的小組,對(duì)于質(zhì)量的提升起到的效果是不同的。如表2所示。
3討論
持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)是一種全新的管理措施,對(duì)于管理以及環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制更加注重,為新質(zhì)量管理理論,護(hù)理質(zhì)量可對(duì)患者的病情恢復(fù)產(chǎn)生直接影響。特征為組織性強(qiáng)、參與面廣的不間斷活動(dòng),護(hù)理效果質(zhì)量非常高[3]。所以,在日常工作中,護(hù)理人員需要對(duì)質(zhì)量意識(shí)進(jìn)行強(qiáng)化,堅(jiān)持質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),強(qiáng)化質(zhì)量監(jiān)控,以便將質(zhì)量水平進(jìn)行有效提升。對(duì)于護(hù)理質(zhì)量水平的不斷提升,需要護(hù)理人員不斷的學(xué)習(xí)以及提升自己的專業(yè)知識(shí),以便自身的能力提升。此外,護(hù)理人員要做到技術(shù)精湛、技術(shù)操作規(guī)范、創(chuàng)新求實(shí)。積極主動(dòng)學(xué)習(xí)更多的新技術(shù),對(duì)新的領(lǐng)域進(jìn)行開拓。總之,持續(xù)護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)在護(hù)理管理中,是不可缺少的靈魂,排班模式的更新,有益于護(hù)士長(zhǎng)管理,更能更加合理的用人,避免對(duì)人才和勞動(dòng)力方面出現(xiàn)浪費(fèi)情況,使得護(hù)理人員的工作壓力要所減輕,有效提升了重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)理質(zhì)量。
醫(yī)學(xué)護(hù)理畢業(yè)論文范文模板(二):淺析中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理醫(yī)學(xué)的護(hù)理理念及其發(fā)展論文
摘要:中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理作為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中護(hù)理方面必不可少的一種護(hù)理方法,它在很多臨床驗(yàn)證中均發(fā)揮了非常重要的作用,但是現(xiàn)在的中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理依然存在著非常多的現(xiàn)實(shí)問題。將分析中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理發(fā)展的現(xiàn)狀,其中包括人力方面的不足、科學(xué)研究能力的欠缺以及實(shí)際操作條件的匱乏等等,對(duì)中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理未來的發(fā)展方向提出了建議,對(duì)中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理人員的實(shí)踐能力以及專業(yè)醫(yī)學(xué)素質(zhì)的提升具有重要的意義。
關(guān)鍵詞:現(xiàn)狀;中醫(yī);內(nèi)科;護(hù)理
進(jìn)入21世紀(jì)以來,我國(guó)加大了在各個(gè)醫(yī)學(xué)研究中的經(jīng)濟(jì)投人,很多的新式醫(yī)學(xué)研究開始不斷涌現(xiàn)出來,而且現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)模式也得到了很大的改善,其中就包括越來越現(xiàn)代化的中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理學(xué),中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理學(xué)很早以前就有了,但是它的發(fā)展卻一直在停滯,隨著醫(yī)學(xué)模式的不斷轉(zhuǎn)變以及科學(xué)技術(shù)的不斷加入,中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理學(xué)的發(fā)展處在一個(gè)前所未有的良好環(huán)境。
1.中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理概述
中醫(yī)護(hù)理是我國(guó)自古就存在的,指在中醫(yī)基礎(chǔ)理論的指導(dǎo)下開展的相關(guān)護(hù)理工作,是中醫(yī)學(xué)的重要組成部分,有著悠久的歷史和豐富的內(nèi)涵,而我國(guó)本土存在的護(hù)理中,古代中醫(yī)師既是治病救人的醫(yī)生,同時(shí)又扮演著中醫(yī)的護(hù)理工作者。中醫(yī)護(hù)理,尤其是中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理在數(shù)千年的實(shí)踐中積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。隨著國(guó)際交流的不斷深人,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的護(hù)理行為和護(hù)理理念初入中國(guó),使得中醫(yī)護(hù)理進(jìn)入了一段時(shí)間的低迷期。但近年的各種研究數(shù)據(jù)顯示,中醫(yī)護(hù)理可有效提高臨床療效,較大幅度地改善患者的生活質(zhì)量,這點(diǎn)得到了醫(yī)學(xué)界學(xué)者的普遍認(rèn)可。
中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理以整體護(hù)理和辨證實(shí)施護(hù)理行為為基本理論和基本特色,這也是基于中醫(yī)學(xué)整體觀念與辨證論治基本理論之上的,體現(xiàn)了中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理的科學(xué)性和先進(jìn)性。臨床護(hù)理離不開各種護(hù)理技術(shù),中醫(yī)護(hù)理技術(shù)是中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理的核心,包括針灸、拔罐、中醫(yī)貼敷等等,其正逐漸得到醫(yī)學(xué)界人士的廣泛采用,也得到廣大患者的充分肯定。
2.中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理發(fā)展的現(xiàn)狀
2.1中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理專業(yè)人員匱乏
雖然我國(guó)現(xiàn)在的整個(gè)醫(yī)學(xué)系統(tǒng)相對(duì)已經(jīng)較為完善,而且從醫(yī)人員也在大幅度增加,但是,專業(yè)素質(zhì)較高的中醫(yī)醫(yī)學(xué)人員卻非常之少,只占到所有醫(yī)學(xué)人員比例的9%?,F(xiàn)在的很多醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)校大部分都是以教授西方醫(yī)學(xué)為主要內(nèi)容,中醫(yī)醫(yī)學(xué)的教學(xué)內(nèi)容非常少,所以醫(yī)學(xué)院校培養(yǎng)出來的人員只有很少一部分是專業(yè)素質(zhì)較高的中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理人員。
目前,據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),很多大醫(yī)院中的護(hù)理人員中的92%都是學(xué)習(xí)西方醫(yī)學(xué)出身,對(duì)中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理的基礎(chǔ)知識(shí)以及運(yùn)用手法出現(xiàn)了很大程度上的不足,對(duì)中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理中常用的針灸、藥透等等護(hù)理方法的運(yùn)用很不熟練。因此,中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理人員的匱乏是目前中醫(yī)護(hù)理發(fā)展的一大阻礙,人員的匱乏直接導(dǎo)致了中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理的地位始終不能提升,醫(yī)學(xué)護(hù)理也會(huì)因此不完善,出現(xiàn)明顯的短板。
2.2中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理人員操作自由性不足
在現(xiàn)在的絕大部分醫(yī)院之中,很多能夠?qū)嵤┲嗅t(yī)內(nèi)科護(hù)理人員的實(shí)際護(hù)理過程受到了很大程度上的限制,比如說經(jīng)常用到的穴位按摩、中藥敷貼以及拔罐等等,由于很多醫(yī)院沿用了人為老式的護(hù)理制度,導(dǎo)致這些中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理方法失去了被執(zhí)的靈活性??傮w來說,利用中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理來恢復(fù)患者的過程會(huì)受到嚴(yán)格的限制,中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理的實(shí)際運(yùn)用不容樂觀。
2.3中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理創(chuàng)新匱乏、制度老化
現(xiàn)存的中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理在一定程度上來說是一潭死水,由于護(hù)理人員無法進(jìn)行大量的中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理,因此經(jīng)驗(yàn)的缺乏使得他們沒有方法去通過自身的認(rèn)識(shí)以及護(hù)理過程的問題解決并去創(chuàng)新中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理技術(shù),即便是專業(yè)的中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理創(chuàng)新研發(fā)人員,也是因?yàn)槿鄙倥R床的實(shí)際經(jīng)驗(yàn)而事倍功半,而中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理的制度固守也導(dǎo)致了這項(xiàng)技術(shù)不能將制度作為依托來發(fā)展,因此制度的老化也使得中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理技術(shù)發(fā)展緩慢。
3.中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理教育發(fā)展趨勢(shì)
3.1人才培養(yǎng)模式
中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理事業(yè)是我國(guó)衛(wèi)生醫(yī)療事業(yè)的重要組成部分。我國(guó)現(xiàn)有中西醫(yī)結(jié)合機(jī)構(gòu)已有200多家,至2009年,我國(guó)有三甲綜合性中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院18所”。在現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)正形成治療、康復(fù)、預(yù)防、養(yǎng)生、保健的多元化形式背景下,中西醫(yī)結(jié)合事業(yè)的發(fā)展面臨著前所未有的機(jī)遇,社會(huì)將需要大量的中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理人才。而高層次、高素質(zhì)中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理人才在中西醫(yī)結(jié)合事業(yè)發(fā)展中的作用至關(guān)重要。一方面,可以在高等中醫(yī)藥院校開設(shè)中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理專業(yè),依托中醫(yī)藥大學(xué)的優(yōu)質(zhì)資源,充分發(fā)揮高校中醫(yī)護(hù)理人才優(yōu)勢(shì),培養(yǎng)高素質(zhì)的、具有科研攻堅(jiān)能力的中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理人才,為中西醫(yī)護(hù)理的真正融合儲(chǔ)備人才。另一方面,加快西醫(yī)院校護(hù)理學(xué)專業(yè)的中醫(yī)護(hù)理課程改革力度,逐步實(shí)現(xiàn)中醫(yī)護(hù)理與西醫(yī)護(hù)理的基本融合,培養(yǎng)具有較強(qiáng)西醫(yī)護(hù)理能力以及一定中醫(yī)護(hù)理能力,能在臨床護(hù)理、社區(qū)護(hù)理領(lǐng)域發(fā)揮主力軍作用的基層中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理人才。
3.2培養(yǎng)目標(biāo)
目前公認(rèn)中西醫(yī)結(jié)合人才的內(nèi)涵標(biāo)準(zhǔn)為“系統(tǒng)掌握中醫(yī)、西醫(yī)兩種醫(yī)學(xué)知識(shí)與技能的中西醫(yī)結(jié)合人才”。人才培養(yǎng)目標(biāo)應(yīng)與社會(huì)發(fā)展和諧統(tǒng)一,順應(yīng)社會(huì)的需求,并反映時(shí)代先進(jìn)水平。中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理人才應(yīng)具備中西醫(yī)結(jié)合臨床與社區(qū)護(hù)理能力,實(shí)踐能力,創(chuàng)新能力,初步的科研能力,溝通能力,跨文化護(hù)理能力。將中醫(yī)整體觀、辯證施護(hù)與西醫(yī)整體護(hù)理、護(hù)理程序有機(jī)結(jié)合。辨病護(hù)理、辨癥護(hù)理、辨證護(hù)理有機(jī)結(jié)合。
3.3課程內(nèi)容改革
中西醫(yī)結(jié)合臨床護(hù)理以中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科護(hù)理學(xué)引領(lǐng)和整合臨床護(hù)理;選取中醫(yī)護(hù)理特色明顯的病種,以整體護(hù)理和辨證施護(hù)理念,根據(jù)護(hù)理程序重組中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理課程內(nèi)容,使中西醫(yī)護(hù)理措施有效融合。加快中西醫(yī)結(jié)合社區(qū)護(hù)理課程內(nèi)容改革步伐,以順應(yīng)社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展進(jìn)程。社區(qū)中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理課程內(nèi)容改革可采用系統(tǒng)論的觀點(diǎn),課程內(nèi)容體系的設(shè)計(jì)應(yīng)遵循整體優(yōu)化原則、合理組合原則、環(huán)境適應(yīng)原則、動(dòng)態(tài)平衡原則。
4.小結(jié)
論文致謝一:
值此課題論文完成之際,我謹(jǐn)向三年間曾給予我指導(dǎo)、幫助、關(guān)心和支持的所有老師、同學(xué)、朋友和親人致以最誠(chéng)摯的謝意。首先感謝我的導(dǎo)師陳楠教授,是陳老師給我這個(gè)機(jī)會(huì)讓我可以在瑞金醫(yī)院腎臟科繼續(xù)我的博士生涯。
三年來,陳老師正直的為人,高尚的醫(yī)德,務(wù)實(shí)的作風(fēng),寬廣的胸懷都深深感染和激勵(lì)著我,她淵博的知識(shí)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)態(tài)度、以及她對(duì)科學(xué)孜孜不倦地追求、對(duì)工作的兢兢業(yè)業(yè)和對(duì)腎臟科工作的無私奉獻(xiàn)精神更將是我一生的學(xué)習(xí)榜樣。在本課題中,從選題、課題設(shè)計(jì)、到病例家系收集、試驗(yàn)操作直到最后的論文完成,多次得到陳老師的悉心指導(dǎo)和耐心點(diǎn)撥。陳老師給我很多臨床、科研、學(xué)術(shù)交流等多方面工作的機(jī)會(huì),使我從中得到鍛煉,是我這三年來最寶貴的收獲!
在今后的工作道路上,我將時(shí)時(shí)刻刻牢記陳老師對(duì)我的教誨,踏踏實(shí)實(shí)做一名當(dāng)之無愧的好醫(yī)生。感謝瑞金醫(yī)院腎臟王偉銘老師一直以來在實(shí)驗(yàn)及課題進(jìn)行中的悉心指導(dǎo)和生活中對(duì)我的關(guān)心,在六年的研究生生活中給予我莫大的支持。
感謝王老師在我課題進(jìn)行中對(duì)我的幫助,讓我可以少走彎路順利完成實(shí)驗(yàn)。感謝瑞金醫(yī)院腎臟科謝靜遠(yuǎn)老師三年來對(duì)我的關(guān)心和支持。謝老師在從我課題的選題、課題設(shè)計(jì)及課題進(jìn)行過程中都給予我很大的幫助和關(guān)懷,每當(dāng)遇到困難的時(shí)候,謝老師都會(huì)給予我莫大的鼓勵(lì),讓我有信心可以順利完成三年的博士課題。謝老師嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)態(tài)度、敏銳的科研思路及平易近人的品格將是我學(xué)習(xí)的榜樣。
感謝任紅主任、張文主任、陳曉農(nóng)主任在我課題進(jìn)行中給予我的支持和幫助。感謝沈平雁老師、李曉老師、王朝暉老師、潘曉霞老師、馬駿老師、馮曉蓓老師、徐耀文老師、史浩老師、陳偉紅護(hù)士長(zhǎng)、楊儷及腎內(nèi)科病房全體護(hù)士。感謝腎臟實(shí)驗(yàn)室董曉蓓老師、倪莉燕、盛征、俞建民、俞夏蓮等老師。衷心感謝瑞金醫(yī)院科教處徐勤毅老師在學(xué)習(xí)上的關(guān)心指導(dǎo)和生活上的幫助。衷心感謝與我同甘共苦的腎臟科的師兄弟姐妹:張倩穎老師、嚴(yán)富洪老師、戴芹、章曉炎、林力、劉劍、徐麗梨、杜云蕾、鄒彥芳、杜琇、仝君、高琛妮等。我們?cè)谝黄饘W(xué)習(xí)工作的日子值得永遠(yuǎn)珍惜和回憶。感謝與我同窗三年的好友趙雪松、石娟、劉威,與你們一起的日子是快樂的,三年中我們互相鼓勵(lì)互相支持,我們是一起苦中作樂的好伙伴,相信這份珍貴的友誼將是我今生寶貴的財(cái)富。
感謝我的父母,是你們默默的支持可以讓我毫無顧慮的順利完成三年的博士生涯,感謝你們?nèi)陙韺?duì)我的理解,你們的理解是我不斷前進(jìn)的動(dòng)力和精神支柱。學(xué)生生涯即將結(jié)束,我將會(huì)用接下來幾十年的時(shí)間報(bào)達(dá)你們?nèi)陙韺?duì)我的恩情,很榮幸能成為你們的女兒,相信在你們的支持下,今后的路會(huì)越走越好。
最后還要感謝為本課題默默付出的患者,特別是連鎖分析大家系的先證者和全體成員,他們所承受的病痛、他們超乎尋常的勇氣以及對(duì)我們的理解和信任,促使我也能夠面對(duì)所有的困難不斷前進(jìn),祝他們平安幸福!
論文致謝二:
行文至此,文章已經(jīng)圓滿畫上句號(hào)。同時(shí),也意味著長(zhǎng)達(dá)八年的大學(xué)馬拉松終于跑到了盡頭。當(dāng)恍然從臨床實(shí)習(xí)、執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試、工作面試以及畢業(yè)論文撰寫等工作中解脫出來時(shí),心中既充滿了無限的喜悅,同時(shí)又隱約帶著一絲淡淡的憂傷。喜悅的是即將順利完成學(xué)業(yè),踏入社會(huì),以自己的雙手創(chuàng)造自己的未來;憂傷的是馬上就要離開這停放了八年青春的校園,離別那些曾經(jīng)給過我喜怒哀樂的兄弟。八年時(shí)間,說長(zhǎng)不長(zhǎng),可說短也不短,仔細(xì)數(shù)數(shù)這匆匆的一生又會(huì)有多少個(gè)這樣的八年。
恰是這八年,應(yīng)該是人生舞臺(tái)上最充實(shí)、最美好的場(chǎng)景。此時(shí),情不自禁的回想起八年來經(jīng)歷的風(fēng)風(fēng)雨雨,從一個(gè)少不更事的愣頭小子逐漸成長(zhǎng)成一名能擔(dān)當(dāng)、有作為的有志青年。我深知,在這八年的成長(zhǎng)歷程中,有太多太多的人默默的支持和幫助著我:在我迷茫時(shí),有人給我光明;在我頹廢時(shí),有人給我警醒;在我失望時(shí),有人給我鼓勵(lì);在我犯錯(cuò)時(shí),有人給我寬心;在我猶豫不決時(shí),有人給我出謀劃策;在我失望無助時(shí),有人給我鼓舞關(guān)心…...平時(shí),大家有機(jī)會(huì)在一起時(shí),全然沒覺得可貴;可如今,馬上就要離別時(shí),才懂得好好去珍惜。心中有好多話,既然不能當(dāng)面道來,只好借此最后機(jī)會(huì)一一傾盡。
我要感謝我的家人,尤其是我的生身父親。我很慶幸,感謝我的家庭,這么多年來,不管多苦多累,始終沒放棄給我不斷學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。父親常說,只要你有能力,就算砸鍋賣鐵我也會(huì)供你繼續(xù)上學(xué)。如果沒有父親的這種堅(jiān)持,就不會(huì)有今天我所有的這些成績(jī)。好在艱苦的日子終將過去,我會(huì)用自己的雙手好好報(bào)答您。我還要感謝我的母親是您這么多年以來一直教育我,支持我,在我最困難的時(shí)候鼓勵(lì)我,但正是因?yàn)槿绱?,造就了我?jiān)韌、成熟、不屈不撓的精神,一路堅(jiān)持著我走到今天。還要感謝我的愛人婧雯,以及婧雯的家人,在我大學(xué)最后最累的日子里,你如夭使般的出現(xiàn)在我的生活中,給予了我愛情的滋潤(rùn),是我在前進(jìn)的路上更有動(dòng)力。感謝你們,我的家人,感謝你們的犧牲,感謝你們的付出,感謝你們的默默無聞,感謝你們的勇氣和堅(jiān)持!
論文致謝三:
時(shí)光如白駒過隙匆匆流逝,一轉(zhuǎn)眼,八年的醫(yī)學(xué)生生涯在這個(gè)夏天即將結(jié)束。畢業(yè)在即,不久就將開啟人生的另一個(gè)全新階段,此時(shí)此刻,我感慨良多?;厥走^去八年的求學(xué)生活,深感自己收獲頗豐。能夠順利完成這八年的學(xué)習(xí)、實(shí)習(xí)工作,與此同時(shí)積極、努力的生活、交友,與我的導(dǎo)師、家人及同學(xué)的幫助和支持是密不可分的。
首先,特別感謝我的導(dǎo)師郭小梅教授。我進(jìn)入專科學(xué)習(xí)后,就深深的感受到了郭教授淵博的專業(yè)知識(shí)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目蒲袘B(tài)度、腳踏實(shí)地的工作作風(fēng)。在他孜孜不倦的教導(dǎo)下,我的專業(yè)水平和科研水平都有了一定的提高。在我的畢業(yè)論文從設(shè)計(jì)到最終完成的過程中,郭教授一直非常關(guān)心、耐心指導(dǎo),讓我受益頗多。
同時(shí),感謝師母郝巧玲老師在學(xué)習(xí)和生活上給予我的關(guān)心與幫助。非常感謝我的父母對(duì)我的關(guān)懷備至及正確引導(dǎo),感謝他們八年來對(duì)我的無私奉獻(xiàn)和支持。也要感謝我所有的家人一直以來對(duì)我的關(guān)心、幫助。沒有他們做我堅(jiān)實(shí)的后盾,我無法如此順利且偷快的完成這八年的學(xué)業(yè)。
感謝華中科技大學(xué)給我提供的求學(xué)機(jī)會(huì),感謝同濟(jì)醫(yī)學(xué)院給我提供的學(xué)習(xí)平臺(tái),在這里,我不斷學(xué)習(xí)先進(jìn)的專業(yè)知識(shí),提高自己的臨床技能和科研水平。感謝同濟(jì)醫(yī)院所有科室醫(yī)生、護(hù)士老師在我實(shí)習(xí)期間的指導(dǎo)和幫助。感謝心內(nèi)科全體教授及肖志超老師、秦瑾老師等在??茖W(xué)習(xí)中對(duì)我的諄諄教導(dǎo),他們給予我的指導(dǎo)與幫助為我今后的臨床工作奠定了基礎(chǔ)。
感謝一起走過八年的所有同學(xué),是他們這群一起奮斗的小伙伴,讓我原本艱辛、枯燥的醫(yī)學(xué)生生活豐富多彩。感謝和我一起做實(shí)驗(yàn)、上門診的課題組同學(xué)賀超、李丹、夏南、白靜、周顏慧、劉純、彭穩(wěn)中、錢翠平、鄭立勝、喻敬文、張棄、葛北海、劉聰、溫玉祥、魯澤浩,是你們無私的幫助和鼓勵(lì),讓我在??茖W(xué)習(xí)的一年多時(shí)間里收獲頗多。
衷心感謝所有曾經(jīng)關(guān)心和鼓勵(lì)過我的人,謝謝你們!
論文致謝四:
光陰荏苒,八年大學(xué)生活轉(zhuǎn)瞬即逝。在這個(gè)春光明媚的畢業(yè)季,回首八年異鄉(xiāng)求學(xué)生涯,真誠(chéng)感謝所有給予我關(guān)懷和幫助的人!首先感謝我的導(dǎo)師廖玉華教授。廖教授醫(yī)德高尚,臨床經(jīng)驗(yàn)豐富,對(duì)待患者耐心溫和,對(duì)待學(xué)生和藹可親、循循善誘、關(guān)懷備至,在廖教授身上我不僅學(xué)到了扎實(shí)的臨床知識(shí),更學(xué)到了很多為人處世的道理。作為學(xué)者,廖玉華教授科研功底深厚,博學(xué)多才,作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn),一絲不茍,對(duì)學(xué)生嚴(yán)格要求,培養(yǎng)了我嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的科學(xué)思維。
在我心中,廖教授永遠(yuǎn)是風(fēng)度翩翩、氣質(zhì)高潔的長(zhǎng)者,祝愿廖教授身體健康,平安快樂!感謝袁璟教授為我細(xì)心規(guī)劃安排實(shí)驗(yàn)課題和臨床實(shí)習(xí)工作,手把手將我從對(duì)實(shí)驗(yàn).一竅不通培養(yǎng)到現(xiàn)在可以熟練掌握常用實(shí)驗(yàn)技術(shù)進(jìn)行課題研究?!皣?yán)師出高徒",衷心感謝袁教授對(duì)我的嚴(yán)格要求,指導(dǎo)我在有限的時(shí)間內(nèi)順利完成了博士課題研宄并積累的一定的臨床經(jīng)驗(yàn),謝謝您!我還要感謝余淼師兄。余淼師兄的嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致、熱心、真誠(chéng),給我留下了深刻的印象。在做實(shí)驗(yàn)中最難熬的日子里,余淼師兄的鼓勵(lì)給了我莫大的支持。在余淼師兄身上,我學(xué)習(xí)到了科研工作者應(yīng)有的學(xué)術(shù)素養(yǎng)與工作態(tài)度,謝謝!
感謝心研所的王敏、劉奇志、郭和平等諸位老師,感謝你們幾年來給予的幫助和指導(dǎo),感謝你們營(yíng)造的優(yōu)秀的學(xué)習(xí)與科研環(huán)境。在心研所科研的時(shí)光,格外的開心和快樂。感謝梁薇師姐、李歡歡、朱明鑫、龍琦師妹、文爽師妹、張雨濛師妹、丁培武師弟給予我的支持幫助,一起做實(shí)驗(yàn)的日子總是那么快樂,祝福大家實(shí)驗(yàn)順利,多發(fā)文章!特別感謝梁薇師姐和文爽師妹對(duì)我實(shí)驗(yàn)的無私幫助,你們的辛勤付出,給予了我很大的支持,確保了我的論文工作按時(shí)順利的完成。
感謝朱明鑫,八年同學(xué)情誼相知相伴,一切盡在不言中。一見歡歡,心情永遠(yuǎn)是晴天,感謝李歡歡帶給我的輕松和歡樂。感謝實(shí)驗(yàn)室的各位師兄師姐師弟師妹,無論是借用試劑儀器還是請(qǐng)教實(shí)驗(yàn)方法,大家總是那么熱心和無私,謝謝你們給我的幫助!我還要感謝親愛的室友蔣順、蔣蔚蔚和許瓊元,八年來一起學(xué)習(xí)、生活的時(shí)光,一起經(jīng)歷的風(fēng)風(fēng)雨雨,是我美好的回憶,馬上就要各奔前程了,祝你們一路順風(fēng)!
最后,感謝26年來一直陪伴我的父母,女兒一直是你們最大的牽掛,在千里之外求學(xué),每年陪伴你們的時(shí)間都很短暫,感謝你們一直以來對(duì)我的支持和理解,你們永遠(yuǎn)是我最堅(jiān)強(qiáng)的后盾。希望爸爸媽媽永遠(yuǎn)開心、健康!就要開始工作了,我會(huì)繼續(xù)努力,向下一個(gè)人生目標(biāo)奮斗!謝謝你們!
論文致謝五:
時(shí)光匆匆,如白駒過隙。轉(zhuǎn)眼間,三年的博士生涯即將結(jié)束?;厥走@三年來的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,感恩之情如泉水般噴涌而出。首先感謝我的恩師鄭家偉教授,生活中無微不至的關(guān)懷及學(xué)習(xí)中諄諄善誘的指導(dǎo)讓我在求學(xué)之路上不斷前進(jìn)。先生宅心仁厚、虛懷若谷,他的一言一行在潛移默化中幫我樹立了正確的人生觀、價(jià)值觀。
能成為他的學(xué)生是我此生莫大的榮幸!臨床工作中,從最初的叩開口腔醫(yī)學(xué)之門到現(xiàn)在對(duì)常見病的熟練診治,都離不開恩師的悉心培養(yǎng)??蒲泄ぷ髦?,恩師嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的科研態(tài)度及不懈探索的科研精神將永駐吾心,正是在恩師的悉心指導(dǎo)下,本課題研究得以圓滿完成。此刻,學(xué)生只想由衷地對(duì)恩師說聲:謝謝您!
在口腔頜面外科病房學(xué)習(xí)期間,得到葉為民教授的悉心指導(dǎo),在此致以衷心感謝!同時(shí)還要感謝竺涵光、季彤、王延安等老師的幫助。
萬分感謝口腔腫瘤生物實(shí)驗(yàn)室陳萬濤教授、韓澤廣教授,張萍、徐骎、嚴(yán)明、王旭、張建軍等老師在實(shí)驗(yàn)操作等方面的無私幫助和指導(dǎo)。
我們小組一共有8人,每4人一組,分為兩組分別在不同的科室交替實(shí)習(xí)。今天我主要想給大家說三個(gè)方面:輪轉(zhuǎn)科室,教學(xué)特點(diǎn)和中山醫(yī)院的護(hù)理特色。
我們?cè)谥猩结t(yī)院一共輪轉(zhuǎn)了10個(gè)科室,分別是普外科 、心內(nèi)科 、急診科、 手術(shù)室 、心電圖、重癥監(jiān)護(hù)室 、婦科 產(chǎn)科,其中內(nèi)外科我們各實(shí)習(xí)了10周,10周中讓我們分別輪轉(zhuǎn)了內(nèi)科血液透析室 和外科門診換藥室各 1周,其他科室各實(shí)習(xí)4周。
對(duì)于教學(xué)特色,我想說說中山醫(yī)院的帶教結(jié)構(gòu),教學(xué)內(nèi)容和考試內(nèi)容。中山的帶教主要由護(hù)理部的一位老師負(fù)責(zé),在她下面有內(nèi)外科總帶教,急診總帶教以及其他帶教。在這些總帶教下面還有各個(gè)科室的帶教老師,在實(shí)習(xí)過程中,這些科室?guī)Ы虝?huì)為我們安排有經(jīng)驗(yàn)的老師給我們實(shí)施一對(duì)一帶教,當(dāng)然也有的科室做不到一對(duì)一帶教,這時(shí)候就需要組長(zhǎng)與帶教老師進(jìn)行溝通,盡可能的為同學(xué)爭(zhēng)取最大的利益。而且,我在這里想強(qiáng)調(diào)的是,與老師的有效溝通在中山醫(yī)院實(shí)習(xí)中是非常的重要的,記住,我說的是有效溝通,因?yàn)槲覀冊(cè)趧傞_始的實(shí)習(xí)中,不是沒有和老師溝通,但我們發(fā)現(xiàn)有的老師不是很愿意和我們外地實(shí)習(xí)生多說,經(jīng)常是溝通無效,這就直接導(dǎo)致我們?cè)谧詈蟮目荚嚿襄e(cuò)誤百出,被總帶教批評(píng)的很厲害。
而每次在進(jìn)入一個(gè)新的科室時(shí),每個(gè)科室的老師都會(huì)先給我們介紹一下科室的環(huán)境,在實(shí)習(xí)過程中,有的帶教老師會(huì)抽時(shí)間給我們介紹一些科室的常見疾病和用藥,像我們實(shí)習(xí)的心內(nèi)科的內(nèi)科總帶教就經(jīng)常抽時(shí)間給我們講心內(nèi)科的疾病。然后就是每個(gè)科室老師都會(huì)給我們做一些基礎(chǔ)護(hù)理和??谱o(hù)理的操作,因?yàn)槲覀兇髢?nèi)大外科只轉(zhuǎn)一個(gè)科,所以有些其他的??撇僮骺値Ы叹蜁?huì)集中時(shí)間安排我們?nèi)テ渌剖胰タ词窘?。同樣的,因?yàn)榇髢?nèi)大外科只轉(zhuǎn)一個(gè)科,其他科室的疾病就不太有機(jī)會(huì)見到,為了彌補(bǔ)這方面的不足,總帶教會(huì)在每周安排一個(gè)時(shí)間為我們請(qǐng)各個(gè)科室的老師過來給我們上課,下周就會(huì)對(duì)上周學(xué)的內(nèi)容進(jìn)行考核。
而出科考試成績(jī)主要平時(shí)提問成績(jī)、操作考(基礎(chǔ)+??疲┏煽?jī)、小講課考試成績(jī)、護(hù)理查房和小講課成績(jī)、整體護(hù)理考(大小病史)成績(jī),這里護(hù)理查房和整體護(hù)理考是本科生特有的,總帶教的要求非常高,通常都會(huì)給你挑出很多的毛病,比如在病史考試時(shí),她在聽完你的匯報(bào)以后,通常會(huì)問一些和這份病歷有關(guān)的問題,比如疾病的相關(guān)知識(shí),或是這份病史的信息,比如這位患者是有高熱的,那她會(huì)問你患者哪天發(fā)熱,最高體溫是多少,說實(shí)話,我們都是背病史的,有時(shí)不會(huì)注意的這么小的地方,那你就會(huì)被很嚴(yán)厲的批評(píng),因?yàn)槟銓?duì)病史不熟悉,剛開始也許你會(huì)覺得很委屈,但事后,你會(huì)發(fā)現(xiàn)老師批評(píng)的對(duì),一個(gè)對(duì)病史不熟悉的護(hù)士是稱不上好護(hù)士的,甚至不是一個(gè)合格的護(hù)士。所以在實(shí)習(xí)過程中,也許你會(huì)被批評(píng)很多次,每次都很犀利,特別是總帶教,她所到處沒有批評(píng)人是不正常的,但是我想我們還是要多從自己這里找找原因,因?yàn)槿绻阏娴淖龅暮芎?,她是不?huì)說你不好的,只是她對(duì)實(shí)習(xí)生的要求很高,特別是本科生,當(dāng)她批評(píng)你時(shí),只說明你沒有能達(dá)到她的要求,但是她當(dāng)你面批評(píng)你,但是從她內(nèi)心里還是知道熟好熟壞的,當(dāng)有一天她不再批評(píng)你時(shí),說明她已經(jīng)放棄你了,這種被我們稱為打擊教育的教育方式,讓我們成長(zhǎng)了很多。
最后,我還想和大家說說中山醫(yī)院的護(hù)理特色。說實(shí)話,我很喜歡也很欣賞中山醫(yī)院護(hù)理部老師們的護(hù)理理念,這些理念在她們的護(hù)理中都表現(xiàn)出來了。首先就是雙向核對(duì)制度,在中山醫(yī)院,從病人的入院到出院,無論是進(jìn)行宣教,還是操作,都是雙向核對(duì)的,即:護(hù)士在執(zhí)行任何操作時(shí),不直呼姓名,而是讓患者自己說出姓名。這樣可防止患者因聽錯(cuò)姓名發(fā)生差錯(cuò)事故。當(dāng)護(hù)士在實(shí)施各項(xiàng)治療時(shí),如果忘記呼叫患者姓名,患者可反問護(hù)士自己的姓名或拒絕護(hù)士操作。一般醫(yī)院可能也是要求護(hù)士在核對(duì)時(shí)讓患者自報(bào)姓名,但說實(shí)話,很多護(hù)士都做不到,但是中山醫(yī)院,上至護(hù)理部主任,下到科室護(hù)士長(zhǎng),每天都在病房檢查,檢查的內(nèi)容就是雙向核對(duì)、巡房和健康宣教,也就我今天所介紹的這幾方面,所以在中山醫(yī)院,雙向核對(duì)的執(zhí)行率是很高的,因?yàn)槿绻徊槌鰜砟愫藢?duì)時(shí)沒有讓患者自報(bào)姓名,是會(huì)被嚴(yán)厲批評(píng)的。
中山的護(hù)理特色還有就是每一小時(shí)巡一次房的巡房制度。每個(gè)小時(shí)我們都會(huì)去病房轉(zhuǎn)一圈,補(bǔ)液的病人看看他的補(bǔ)液量和速度,穿刺部位的狀況,有沒靜脈炎等輸液反應(yīng),手術(shù)的病人看看他的傷口有沒有出血,這些看似很小的觀察要點(diǎn),如果不注意觀察,有時(shí)也是會(huì)致命的。因此,中山醫(yī)院的巡房制度讓我們?cè)谶M(jìn)臨床的初期就養(yǎng)成了一個(gè)觀察病情的好習(xí)慣,這對(duì)我們以后獨(dú)立當(dāng)班是有很大好處的。
健康教育也是中山醫(yī)院的一個(gè)護(hù)理特色,無論你在哪個(gè)病房,科室都會(huì)有一本健康教育指導(dǎo)的文件夾,里面有與這個(gè)科室有關(guān)疾病或檢查的健康指導(dǎo)內(nèi)容,這些都是我們實(shí)習(xí)的一個(gè)重要的部分,當(dāng)你熟悉科室環(huán)境以及常見疾病后,老師就會(huì)讓你去和病人做健康指導(dǎo),這不僅讓我們鞏固了知識(shí),也讓我們和患者的距離拉近了許多,當(dāng)我們?cè)诓∪松砩献鲇袆?chuàng)操作時(shí),病人才會(huì)比較愿意讓你在其身上操作,即使失敗,他也會(huì)用一句“沒關(guān)系”來安慰你,不會(huì)讓你很難看。
[關(guān)鍵詞] 心內(nèi)科; 護(hù)生 ; 帶教
[中圖分類號(hào)] R192.6[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A[文章編號(hào)] 1005-0515(2011)-01-155-01
我科自09年接待護(hù)生100多名,現(xiàn)將護(hù)生帶教體會(huì)介紹如下:
護(hù)生進(jìn)入臨床是理論和實(shí)踐相結(jié)合,培養(yǎng)動(dòng)手能力的極好機(jī)會(huì),是護(hù)生實(shí)現(xiàn)知識(shí)向能力轉(zhuǎn)化的過程。為了培養(yǎng)適用型人才,在護(hù)生帶教方面重點(diǎn)做好因材施教,從抓基礎(chǔ)著手,分層次培養(yǎng)角度出發(fā),根據(jù)每個(gè)護(hù)生的特點(diǎn)進(jìn)行個(gè)性化帶教,使其對(duì)護(hù)理工作的內(nèi)涵、特點(diǎn)、要求有一個(gè)全新的認(rèn)識(shí),使她們較順利地完成學(xué)業(yè)。在實(shí)習(xí)中,帶教老師的一言一行直接影響著護(hù)生的實(shí)習(xí)效果,而護(hù)生的實(shí)習(xí)態(tài)度又反過來影響著帶教老師的施教熱情。教和學(xué)既相互制約,又相互促進(jìn),對(duì)做好臨床帶教工作具有十分重要的意義
護(hù)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)一般分三個(gè)階段,每個(gè)階段護(hù)生都有不同的心理反應(yīng),重視各個(gè)階段護(hù)生的思想動(dòng)態(tài),進(jìn)行個(gè)性化管理,不同時(shí)期采取不同帶教方法:
1 前期 護(hù)生剛剛進(jìn)入臨床實(shí)習(xí),新鮮好奇是護(hù)生主要內(nèi)心感受。此階段的護(hù)生表現(xiàn)拘謹(jǐn),但進(jìn)行臨床技術(shù)操作的積極性較高。帶教老師應(yīng)該做到:
1.1多與護(hù)生交流,以減輕護(hù)生緊張心理,盡快進(jìn)入實(shí)習(xí)狀態(tài)。
1.2對(duì)于處在這一階段的護(hù)生,帶教老師應(yīng)該手把手地規(guī)范各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作,及時(shí)發(fā)現(xiàn)她們?cè)诓僮鬟^程中的不足之處,為以后的實(shí)習(xí)和工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
1.3鼓勵(lì)護(hù)生多與患者交流。教會(huì)她們?nèi)绾闻c患者打招呼,談話,融洽護(hù)患關(guān)系,為臨床實(shí)習(xí)操作贏得更多機(jī)會(huì)。但這個(gè)時(shí)期護(hù)生對(duì)患者實(shí)行各項(xiàng)操作時(shí)帶教老師一定要做到眼到手到,及時(shí)彌補(bǔ)護(hù)生操作時(shí)的不足甚至差錯(cuò),以保證安全生產(chǎn)、保護(hù)患者利益。
1.4定期進(jìn)行理論培訓(xùn),讓護(hù)生掌握心內(nèi)科常見疾病護(hù)理常規(guī)及搶救物品的使用及擺放位置,了解搶救必須分秒必爭(zhēng)的重要性。心內(nèi)科危重患者較多,初次遇到死亡患者的護(hù)生心理會(huì)比較恐懼,帶教老師應(yīng)該給予她們一定的心理安慰,以消除恐懼心理。
2 中期 進(jìn)入這個(gè)時(shí)期,護(hù)生已基本掌握各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作,能獨(dú)立完成老師交給的一些任務(wù),但是多數(shù)護(hù)生往往感覺實(shí)習(xí)比較枯燥,重復(fù)性勞動(dòng)太多,自己能勝任護(hù)理工作,對(duì)于這一時(shí)期的護(hù)生帶教老師應(yīng)該做到:
2.1 鼓勵(lì)低年資帶教老師多與護(hù)生交流,交換臨床工作經(jīng)驗(yàn),了解其心理動(dòng)態(tài)。
2.2加強(qiáng)對(duì)護(hù)生的理論培訓(xùn)并鞏固學(xué)到的知識(shí),如健康宣教知識(shí)及一些心臟病保健知識(shí)等,鼓勵(lì)她們對(duì)患者做一些簡(jiǎn)單宣教,幫助她們完成一份護(hù)理病歷。使其明白護(hù)理工作不單單是枯燥的操作和重復(fù)的工作,是一份治病救人、促進(jìn)健康和維護(hù)健康的有意義的工作。樹立正確的就業(yè)觀念。
2.3 在熟練的基礎(chǔ)上加強(qiáng)對(duì)各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作的培訓(xùn),如在晨會(huì)上為大家做示教,以強(qiáng)調(diào)規(guī)范操作的重要性,激發(fā)護(hù)生課余時(shí)間練習(xí)操作的積極性。注重她們工作獨(dú)立性的培養(yǎng)。
2.4 鼓勵(lì)護(hù)生參加本科室的教學(xué)活動(dòng),如理論小講課,也可讓護(hù)生整理材料參與講課,達(dá)到護(hù)士和護(hù)生共同進(jìn)步的目的。
3 后期 實(shí)習(xí)后期絕大部分護(hù)生已經(jīng)能孰練的完成各項(xiàng)操作,甚至有的護(hù)生工作能力比低年資護(hù)士還要強(qiáng)。但是由于就業(yè)壓力較大大,這個(gè)時(shí)期的護(hù)生往往不能專心實(shí)習(xí),且心理及情緒波動(dòng)較大。這個(gè)時(shí)期也是護(hù)生人生的一個(gè)轉(zhuǎn)折點(diǎn),作為帶教老師應(yīng)該:
3.1多與護(hù)生交流,及時(shí)了解其心理動(dòng)態(tài),為她們的就業(yè)提供一些經(jīng)驗(yàn)和意見,幫助她們樹立積極向上的擇業(yè)態(tài)度。
3.2 加強(qiáng)理論培訓(xùn),能運(yùn)用護(hù)理程序?qū)颊哌M(jìn)行整體護(hù)理。讓護(hù)生單獨(dú)做好人科宣教、健康指導(dǎo)和出院指導(dǎo),是構(gòu)建與患者交流、溝通的良好平臺(tái)
3.3 定期或不定期對(duì)各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作進(jìn)行考核或抽查。少數(shù)護(hù)生因?yàn)椴僮鬏^熟練,一些細(xì)節(jié)問題往往被忽略,考核與抽查能提醒她們要時(shí)刻按照規(guī)范程序進(jìn)行操作,以保證臨床的生產(chǎn)安全,保護(hù)患者利益。
3.4 協(xié)助護(hù)生完成畢業(yè)論文,提供相關(guān)資料。