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（一）成立預(yù)算制機(jī)構(gòu)
由管理公司班子成員組成管理公司的預(yù)算管理委員會，負(fù)責(zé)核定各項(xiàng)目經(jīng)理2011年預(yù)算；管理公司四部一辦以及管理公司下屬項(xiàng)目部為預(yù)算的執(zhí)行部門，其中財務(wù)部作為實(shí)行預(yù)算制管理的職能辦公室，監(jiān)督預(yù)算的執(zhí)行過程，評價執(zhí)行結(jié)果。
（二）確定預(yù)算制管理對象
工程管理公司預(yù)算制管理對象由五名項(xiàng)目經(jīng)理和管理公司機(jī)關(guān)本部共六個預(yù)算編制單位組成。其中王經(jīng)理負(fù)責(zé)第一、第二、第三個項(xiàng)目，他的預(yù)算數(shù)字就來源于三個項(xiàng)目預(yù)算數(shù)的匯總。李經(jīng)理，馬經(jīng)理，張經(jīng)理，趙經(jīng)理下屬均為一個項(xiàng)目，他們的預(yù)算數(shù)字就來源于其所管的具體項(xiàng)目。
（三）制定預(yù)算制管理配套辦法
制定預(yù)算制管理配套辦法是前期基礎(chǔ)工作的重點(diǎn)，公司制定了《預(yù)算制管理辦法》，涵蓋了預(yù)算編制、賬務(wù)核算、過程控制、結(jié)果獎懲四方面的內(nèi)容。出臺了《費(fèi)用報銷制度》，包括了報銷范圍、報銷標(biāo)準(zhǔn)、審批程序等。規(guī)定了預(yù)算制管理流程即上報方案———財務(wù)初審———反饋修正———二次上報———班子審查———下發(fā)執(zhí)行———跟蹤監(jiān)控。確定了預(yù)算制管理原則，即預(yù)算編制要緊密結(jié)合管理職責(zé)的劃分；預(yù)算執(zhí)行要切實(shí)符合管理流程要求；預(yù)算調(diào)整要尊重實(shí)際工作的變化等。初步形成了預(yù)算制管理的運(yùn)轉(zhuǎn)體系。
二、科學(xué)編制年度預(yù)算
年度預(yù)算的編制是實(shí)施預(yù)算制管理的首要環(huán)節(jié)，關(guān)鍵要把握好其合理性、可行性、有效性。我們的做法是以固定費(fèi)用和變動費(fèi)用為兩條主線，以支撐全年的工作目標(biāo)要求為目的，進(jìn)行合理編制。具體以2010年實(shí)際發(fā)生數(shù)為基數(shù)，劃分固定費(fèi)用和變動費(fèi)用。對年初就能確定的費(fèi)用支出，如工資、固定資產(chǎn)折舊即以實(shí)際支出計算預(yù)算支出，工資附加費(fèi)工會經(jīng)費(fèi)按工資2%，職教經(jīng)費(fèi)按工資1.5%計提，住房公積金按工資總額10%計提。稅金在征詢了項(xiàng)目經(jīng)理后，根據(jù)2011年的預(yù)計產(chǎn)值，乘以稅金比例得出。對不能嚴(yán)格計算的變動費(fèi)用支出，在2010年數(shù)據(jù)基礎(chǔ)上，由預(yù)算管理委員會根據(jù)2011年具體預(yù)計情況作出調(diào)整。
三、動態(tài)跟蹤，過程控制
第一，各項(xiàng)目經(jīng)理預(yù)算下發(fā)后，財務(wù)人員嚴(yán)格按照費(fèi)用預(yù)算表中所列項(xiàng)目進(jìn)行費(fèi)用的分解。第二，資金的支付。遵循“無預(yù)算不開支，有預(yù)算不超支”的原則，對于預(yù)算內(nèi)的資金支付，按照授權(quán)審批程序執(zhí)行。對于預(yù)算外的費(fèi)用支出，應(yīng)當(dāng)報管理公司經(jīng)理予以特別審批，否則不予支付。第三，年度預(yù)算按月下達(dá)，保證年度目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。全年財務(wù)預(yù)算執(zhí)行目標(biāo)可以通過月度預(yù)算加以控制，按照“以月保季，以季保年”的原則，控制年度費(fèi)用。每月5號財務(wù)部向項(xiàng)目經(jīng)理通報本月費(fèi)用實(shí)際情況，發(fā)現(xiàn)有超出預(yù)算的情形要及時向項(xiàng)目經(jīng)理予以特別提醒，使各項(xiàng)目經(jīng)理及時掌握預(yù)算執(zhí)行情況。第四，實(shí)際與預(yù)算偏差分析。根據(jù)財務(wù)部提供的預(yù)算執(zhí)行情況表，及時發(fā)現(xiàn)預(yù)算執(zhí)行中的新情況、新問題以及出現(xiàn)偏差較大的項(xiàng)目，并由預(yù)算管理委員會責(zé)成有關(guān)單位查找原因，對應(yīng)提出改進(jìn)管理的措施和建議，以推動預(yù)算制管理的良性運(yùn)轉(zhuǎn)。第五，嚴(yán)格費(fèi)用控制。錢要用到刀刃上，對于可以避免的招待費(fèi)用、辦公費(fèi)用和維修費(fèi)用，就是兩個字“不花”。對于必須要支出的，嚴(yán)格控制。具體措施是：一是辦公用品由管理公司辦公室統(tǒng)一購買，管理公司各部門根據(jù)生產(chǎn)、辦公需要統(tǒng)一領(lǐng)用。辦公室對辦公用品的領(lǐng)用分部門進(jìn)行登記。項(xiàng)目部辦公用品由專人統(tǒng)一購買，并登記臺賬。二是電話費(fèi)實(shí)行定額報銷，管理公司領(lǐng)導(dǎo)每人每月在300元范圍內(nèi)實(shí)報實(shí)銷。其他人員每人每月100元，直接在工資表中予以體現(xiàn)。項(xiàng)目經(jīng)理每人每月在200元范圍內(nèi)實(shí)報實(shí)銷。其他人員每月不超過100元。三是業(yè)務(wù)招待費(fèi)須事前向主管領(lǐng)導(dǎo)請示批準(zhǔn)，報銷時須注明招待事由并由部門負(fù)責(zé)人簽字、經(jīng)理審核報銷。項(xiàng)目部應(yīng)由項(xiàng)目經(jīng)理審核報銷。四是差旅費(fèi)按報銷制度標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)實(shí)報實(shí)銷。
四、上半年預(yù)算制管理成效
通過上半年預(yù)算制管理的實(shí)施，財務(wù)部對管理公司各項(xiàng)目2011年上半年預(yù)算執(zhí)行情況做一匯總，同時對2010年實(shí)際費(fèi)用和2011年預(yù)算費(fèi)用對比進(jìn)行了簡要分析:截止2011年6月底累計費(fèi)用397.7萬元，占全年預(yù)算的45.90%。第四項(xiàng)目費(fèi)用超支，主要原因?yàn)?010年的一筆方案編制費(fèi)19.85萬元，2010年的一筆中標(biāo)交易費(fèi)5.3萬元，扣除這兩筆費(fèi)用6月累計占全年費(fèi)用47.13%，其余項(xiàng)目部費(fèi)用在預(yù)算的可控范圍之內(nèi)。與2010年半年費(fèi)用360萬相比，2011年上半年費(fèi)用增加37萬元，但扣除工資后2010年上半年費(fèi)用179萬元，2011年上半年費(fèi)用121萬元，相對節(jié)約58萬元。除了工資因素外，2010年上半年只有第五、第六、第七三個項(xiàng)目，職工47人，外聘人員38人，職工人均費(fèi)用3.8萬元，含外聘人均費(fèi)用2.1萬元。而2011年上半年卻是七個項(xiàng)目，職工75人，外聘人員42人，職工人均費(fèi)用1.6萬元，含外聘人均費(fèi)用1.03萬元。同期職工人均費(fèi)用降低2.2萬元，含外聘人均費(fèi)用降低1.07萬元。通過2011年預(yù)算和2010年實(shí)際對比：2010年未實(shí)行預(yù)算制管理，完成產(chǎn)值1.418億元，管理費(fèi)開支721.84萬元（其中工資開支363.21萬元），產(chǎn)值費(fèi)用率為5.09%；2011年預(yù)計完成產(chǎn)值1.7億元，預(yù)計管理費(fèi)開支866.46萬元（其中工資開支567.45萬元），預(yù)計產(chǎn)值費(fèi)用率為5.1%；2011年預(yù)計比2010年工資增長204.24萬元，增長率56%。剔除工資后2011年預(yù)計管理費(fèi)比2010年實(shí)際管理費(fèi)降低59.62萬元，降低率16.62%。
五、預(yù)算制管理的進(jìn)一步設(shè)想
（一）預(yù)算的調(diào)整
前期未考慮預(yù)計開工項(xiàng)目的預(yù)算，一旦中標(biāo)，公司就會根據(jù)此項(xiàng)目的中標(biāo)價，參考以往同類工程項(xiàng)目的年實(shí)際發(fā)生費(fèi)用，制定出該項(xiàng)目的月度預(yù)算，半年度、年度預(yù)算，進(jìn)而調(diào)整管理公司的年度預(yù)算。管理公司嚴(yán)格要求新建項(xiàng)目從開工進(jìn)場開始專人負(fù)責(zé)建立現(xiàn)場管理費(fèi)、安全及文明施工費(fèi)等明細(xì)臺賬，有利于此筆費(fèi)用與投標(biāo)時相關(guān)費(fèi)用對比，建立項(xiàng)目目標(biāo)成本，有效控制施工成本。
（二）建立年費(fèi)臺賬
隨著四部一辦的成立，機(jī)關(guān)本部費(fèi)用也將分解到各部門，要求各部門建立2011年費(fèi)用臺賬，有利于2012年四部一辦上報本部門預(yù)算，使管理公司機(jī)關(guān)本部預(yù)算更加準(zhǔn)確。
（三）預(yù)算執(zhí)行的考核
關(guān)鍵詞藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)費(fèi)用，藥品控制
PharmaceuticaleconomicsanditsroleincontrollingdrugcostsHeZhigao,ChenJie,Dept.ofResearchonHospitalAdministrationofShanghaiUniversityofMedicalSciences,200032
AbstractControllingtheriseofdrugcostshasbecomeaproblemwhichisindireneedofsolution.Thestudyofpharmaceuticaleconomicsprovidesanewapproachtothesolutionoftheproblem.Thepaperoffersanintroductiontothedefinition,researchmethods,applicationstepsandfunctionsofpharmaceuticaleconomics.
KeyWordsPharmaceuticaleconomicsCost,DrugControl
近年來，我國的醫(yī)療費(fèi)用每年以30%的速度增長，遠(yuǎn)遠(yuǎn)地超出了國內(nèi)生產(chǎn)總值10%左右的增長速度，從而嚴(yán)重影響了我國經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人民生活水平的提高。如何控制醫(yī)療費(fèi)用的迅速增長已成為大家所關(guān)心和需要解決的問題。藥品費(fèi)用是醫(yī)療費(fèi)用的重要組成部分，在整個醫(yī)療費(fèi)用中占有相當(dāng)大的比例，是影響醫(yī)療費(fèi)用急劇增長的主要因素之一。目前我國醫(yī)院的業(yè)務(wù)收入中有50%左右來源于藥品，因而醫(yī)療費(fèi)用的控制焦點(diǎn)之一就是如何控制藥品費(fèi)用的迅速增長。
控制藥品費(fèi)用迅速增長的關(guān)鍵是弄清楚藥品費(fèi)用上漲的原因，然后對癥下藥。造成藥品費(fèi)用迅速增長的因素很多，但歸納起來不外乎兩個方面：一是合理因素即不可控因素，如人口增加和老齡化、疾病譜改變、慢性病增加、居民保健意識增加、藥品成本提高等；二是不合理因素，如價格管理存在漏洞，醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制不完善，以藥養(yǎng)醫(yī)、用藥管理松懈，現(xiàn)行的醫(yī)療制度存在弊端和不合理用藥等。
藥品費(fèi)用控制要從醫(yī)療服務(wù)的提供方即醫(yī)院，付費(fèi)方、需求方即病人等方面著手，重點(diǎn)是在盡可能滿足人民群眾的醫(yī)療需求的基礎(chǔ)上控制費(fèi)用上漲中的一些不合理因素，核心是合理使用有限的衛(wèi)生資源，保證衛(wèi)生服務(wù)的公平性和特需性。
目前國內(nèi)外在控制藥品費(fèi)用方面采取了許多切實(shí)可行的方法，如藥物利用評價［1］，藥品價格控制，風(fēng)險共擔(dān)合同［2］，制定基本醫(yī)療目錄和醫(yī)療保險用藥目錄，實(shí)行“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整”，改革城鎮(zhèn)職工醫(yī)療制度即費(fèi)用共擔(dān)［3］，以及職業(yè)道德教育。這些方法對控制藥品費(fèi)用的上漲確實(shí)起到了關(guān)鍵作用，但也存在著某些不足之處。一是它更多地考慮藥品的價格，而忽視了藥品的成本效果，因而其在控制藥品費(fèi)用短期上漲的同時，可能帶來藥品費(fèi)用的長期上漲；二是它對醫(yī)療服務(wù)的提供方和需求方的控制帶有一定的強(qiáng)迫性，沒有充分發(fā)揮他們的主觀能動性。藥物的經(jīng)濟(jì)學(xué)評價可彌補(bǔ)這一缺陷，它從藥物的成本和治療效果兩個角度出發(fā)，綜合評價藥物治療的成本效益。
一、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)
(一)定義：藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)(pharmacoeconomics)是指藥物治療對衛(wèi)生保健系統(tǒng)和人類社會所付出的成本和產(chǎn)生效果的描述和分析。具體地說，藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)應(yīng)用現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)學(xué)的研究手段，結(jié)合流行病學(xué)、決策學(xué)、生物統(tǒng)計學(xué)等多學(xué)科研究成果，全方位地分析不同藥物治療方案、藥物治療方案與其它方案，如手術(shù)治療以及不同醫(yī)療或社會服務(wù)項(xiàng)目，如社會養(yǎng)老與家庭照顧等的成本、效益或效果及效用，評價其經(jīng)濟(jì)學(xué)價值的差別。藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)的服務(wù)對象包括醫(yī)療保健體系的所有參與者：政府管理部門、醫(yī)療提供單位、醫(yī)療保險公司、醫(yī)生以及病人。藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)目前已發(fā)展成為一門新興的邊緣學(xué)科，受到越來越多的研究者的重視。
(二)研究方法：藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究的方法主要有4種：最小成本分析(CostMinimizationAnalysis,CMA)，成本效果分析(CostEffectivenessAnalysis,CEA)，成本效用分析(CostUtilityAnalysis,CUA)和成本效益分析(CostBenefitAnalysis,CBA)。
1.最小成本分析：最小成本分析是在臨床效果完全相同的情況下，比較何種藥物治療，包括其它醫(yī)療干預(yù)方案的成本最小。它首先必須證明兩個或多個藥物治療方案所得結(jié)果無顯著性差異，然后通過分析找出成本最小者。由于它要求藥物的臨床治療效果，包括療效、副作用、持續(xù)時間完全相同，應(yīng)用范圍較局限。
2.成本效果分析：成本效果分析是較為完備的綜合經(jīng)濟(jì)評價形式之一，比較健康效果差別和成本差別，其結(jié)果以單位健康效果增加所需成本值即成本效果比值表示。其特點(diǎn)是治療結(jié)果不用貨幣單位來表示，而采用臨床指標(biāo)，如：搶救病人數(shù)、延長的生命年、治愈率等。成本效果分析的比值通常采用兩種表示方法：(1)成本與效果比值法：成本與效果比值，即每產(chǎn)生一個效果所需的成本。(2)額外成本與額外效果比值法：是指如果給予一額外成本，是否能產(chǎn)生額外效果，成本效果分析雖然受到其效果單位的限制，不能進(jìn)行不同臨床效果之間的比較，但其結(jié)果易于為臨床醫(yī)務(wù)人員和公眾接受，是藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究的常用手段。
3.成本效用分析：成本效用分析是成本效果的發(fā)展，與成本效果有許多相似之處。從某種程度上講，兩者均用貨幣來衡量成本，并且測量結(jié)果也都采用臨床指標(biāo)作為最終結(jié)果的衡量參數(shù)。所不同的是成本-效果為一種單純的生物指標(biāo)，如延長壽命時間、增加體重、降低的血壓數(shù)等。相反，成本效用分析中的結(jié)果卻與質(zhì)量密切相關(guān)，注意到病人對生活質(zhì)量的要求，采用效用函數(shù)變化，即常用單位是生活質(zhì)量調(diào)整年(QualityAdjustedLifeYears，QALY)，而非健康結(jié)果變化。可以進(jìn)行不同疾病藥物治療措施的比較，是近年來受到推崇的藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究方法。然而，不同疾病影響病人生活的不同方面，通用的生活質(zhì)量指標(biāo)不能反映疾病的特殊性，因此，藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究界對于成本效用分析的合理性尚有爭議。
4.成本效益分析：成本效益分析是一種成本和結(jié)果均以貨幣單位測量的經(jīng)濟(jì)學(xué)分析方法。與成本效果分析所不同的是結(jié)果以貨幣形式表現(xiàn)出來，它不僅具有直觀易懂的優(yōu)點(diǎn)，還具有普遍性，既可以比較不同藥物對同一疾病的治療效益，還可以進(jìn)行不同疾病治療措施間的比較，甚至疾病治療與其它公共投資項(xiàng)目，例如公共教育投資的比較，適用于全面的衛(wèi)生以及公共投資決策。然而，許多中、短期臨床效果變化，例如患病率、死亡率、殘疾狀態(tài)難以用貨幣單位衡量，有關(guān)長期效果的數(shù)據(jù)資料很少或者很不全面，而且經(jīng)濟(jì)學(xué)家以外的臨床醫(yī)療人員和公眾很難接受以貨幣單位衡量的生命、健康的貨幣價值。所以，成本效益分析在衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)以及藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究上的應(yīng)用遠(yuǎn)遠(yuǎn)少于成本效果分析。
(三)實(shí)施步驟：藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)分析的實(shí)施需要10個步驟來完成［4］：(1)明確藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究的問題；(2)確立研究的觀點(diǎn)；(3)治療方案和結(jié)果的確立；(4)選擇恰當(dāng)?shù)乃幬锝?jīng)濟(jì)學(xué)方法；(5)結(jié)果的貨幣價值；(6)資源的區(qū)分；(7)確立結(jié)果事件的概率；(8)決策分析；(9)進(jìn)行成本兌現(xiàn)或敏感性或增量成本分析；(10)結(jié)果表示。
必須明確藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)所研究的問題和研究觀點(diǎn)。藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)的觀點(diǎn)可來自于社會、付費(fèi)方、機(jī)構(gòu)、部門、病人、任何或所有這些方的一個結(jié)合。其次，必須區(qū)分治療方案和與它們相關(guān)的積極或消積的后果。選擇藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)的分析方法，將其治療結(jié)果用貨幣價值來表示。藥物獲得成本與醫(yī)療成本包含在與臨床效果直接相關(guān)的成本之中，也可來源于文獻(xiàn)或者歷史記載，也可以將其建立在合理的假設(shè)基礎(chǔ)之上。
二、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究在控制藥品費(fèi)用上漲方面的作用
藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)不僅注重藥物治療的成本，同時也關(guān)注藥物治療的結(jié)果，因而在控制藥品費(fèi)用方面具有較強(qiáng)的科學(xué)性和可接受性。藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)的作用主要通過下面幾個方面來體現(xiàn)：
(一)指導(dǎo)新藥的研制生產(chǎn)：我國實(shí)行的是社會主義的市場經(jīng)濟(jì)，在市場經(jīng)濟(jì)中，商品的需求取決于商品的價值和質(zhì)量。藥品雖作為一種特殊商品，但其仍具有一般商品的特征，其需求同樣的取決于藥品的價值和質(zhì)量(效果)。藥品的成本效果(效益)越大，其需求量也越大。因此，對研制生產(chǎn)藥品的廠商來說，必須盡可能研制生產(chǎn)出成本-效果好的藥品，從而獲取所需的利潤。藥品生產(chǎn)廠商可根據(jù)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究結(jié)果，作出是否生產(chǎn)某種藥品或在遵循藥品價格制定原則的前提下適當(dāng)降低藥品的價格以提高藥品的成本效果。
(二)用于制定公費(fèi)醫(yī)療用藥報銷范圍：目前我國的《國家基本藥物目錄》主要是根據(jù)臨床醫(yī)療需要來考慮的，即藥物的安全性和有效性，經(jīng)濟(jì)因素、價格因素考慮較少。該藥物名錄適用于全民，主要是指導(dǎo)和規(guī)范臨床用藥行為。公費(fèi)醫(yī)療用藥報銷范圍的藥物遴選是以《國家基本藥物目錄》為基礎(chǔ)進(jìn)行的。用藥報銷范圍既考慮臨床需要，又考慮經(jīng)濟(jì)等綜合因素。其經(jīng)濟(jì)因素主要指藥物的療程價格，它沒有考慮藥物治療過程中的其它費(fèi)用，如檢查化驗(yàn)費(fèi)、住院費(fèi)等；它也不考慮藥物的成本-效果比或成本效益比，因而存在著一定的缺陷。目前國外如澳大利亞和加拿大在確定藥品報銷范圍時，除了要求廠商提供藥物的安全性和有效性數(shù)據(jù)外，還要求廠商提供該藥與國內(nèi)治療同樣疾病的最常用藥物或以適當(dāng)?shù)姆撬幬镏委煷胧┳鳛閷φ毡容^物的藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)結(jié)果，國家指導(dǎo)委員會將參考藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)的結(jié)果來作出是否給予報銷的決定。
(三)幫助醫(yī)院制訂醫(yī)院用藥目錄、規(guī)范醫(yī)生用藥：目前我國許多省市為了控制醫(yī)療費(fèi)用的迅速上漲，開始實(shí)行“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整”政策。其基本思想是提高醫(yī)務(wù)人員的勞務(wù)價值，降低醫(yī)院的藥品收入，使藥品費(fèi)用的增長幅度控制在一定的范圍內(nèi)。這一政策的推行，對醫(yī)院的藥品使用提出了新的要求。它要求醫(yī)院盡可能使用療效好、價格低的藥物，即成本效果好的藥物，將成本效果好的藥物納入醫(yī)院的用藥目錄中，以便藥物費(fèi)用的增長幅度控制在政策規(guī)定的范圍內(nèi)。藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)的研究結(jié)果有助于醫(yī)院將那些成本效果好的藥物選進(jìn)醫(yī)院用藥目錄中。同時，醫(yī)院用藥目錄的制訂可規(guī)范醫(yī)生的用藥行為，阻止不合理用藥。
(四)確定藥物的適用范圍：任何藥物都不是萬能的，都有一定的適用范圍。對患某種疾病的某一人群有效的藥物對另一人群不一定有效，其成本效果也是低的。例如，降膽固醇藥物用于治療具有一定危險因素的高膽固醇血癥病人，是公認(rèn)成本效果好的治療措施，而用于單純高膽固醇血癥病人，則成本效果不佳。若將降膽固醇藥物用于治療許多沒有危險因素的單純高膽固醇血癥病人，則不但不能降低醫(yī)療費(fèi)用，相反將引起醫(yī)療費(fèi)用的上漲。藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究的是特定人群特定疾病藥物治療的成本效果，因而其針對性較強(qiáng)，目的比較明確。
(五)幫助病人正確選擇藥物：隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人民生活水平和文化素質(zhì)的提高以及醫(yī)療體制的改革，病人的自我保健意識將逐步增強(qiáng)，醫(yī)療服務(wù)市場的特殊性也將因此有所改變，不會純粹是醫(yī)療服務(wù)的供方市場，尤其是藥品服務(wù)，越來越多的病人將會自己到醫(yī)藥商店選擇和購買藥品。因此，病人對有關(guān)藥品信息的需求將會增加，尤其是藥品的價格、效果和成本效果。病人希望得到成本效果比較好的藥品，藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究可滿足病人這方面的需求。
藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)可從多方面來控制藥品費(fèi)用的迅速上漲，在我國開展藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究具有非常重要的現(xiàn)實(shí)意義，必須給藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)在控制藥品費(fèi)用中的作用以一席之地。目前，我國的藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究還剛剛起步，許多人對其還不了解，知之甚少，國家在制訂《公費(fèi)醫(yī)療用藥報銷范圍》沒有完全考慮藥品的藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)特性。因此從現(xiàn)在開始必須大力開展藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)的宣傳和研究工作，并象澳大利亞和加拿大國家一樣將藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究納入有關(guān)的規(guī)定中，充分發(fā)揮藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)的作用。
作者單位：200032上海醫(yī)科大學(xué)醫(yī)院管理學(xué)教研室
參考文獻(xiàn)
1查仲玲.藥物利用研究.藥物流行病學(xué)雜志，1996，2：112.
2鄭淑鵬.美國受控醫(yī)療計劃的藥品政策.國外醫(yī)學(xué).醫(yī)院管理分冊，1994.4∶165.
（一）成本控制的概念
成本控制是指在成本形成過程中，對其事先進(jìn)行規(guī)劃、預(yù)算和制定系數(shù)目標(biāo)；事中進(jìn)行指導(dǎo)、限制和監(jiān)督，及時發(fā)現(xiàn)和糾正偏差；事后進(jìn)行評價分析，在總結(jié)和改進(jìn)的基礎(chǔ)上，修訂和建立新成本目標(biāo)的一系列活動。簡而言之，成本控制是為實(shí)現(xiàn)成本管理目標(biāo)而采取的行動和措施，包括成本預(yù)測、成本計劃、成本控制、成本核算、成本考核和成本分析6個環(huán)節(jié)，它的最終目標(biāo)是力求以較小的耗費(fèi)換取最大的經(jīng)濟(jì)效益。
而商品流通企業(yè)在成本控制的外延上，則更突出的是費(fèi)用在經(jīng)營過程中的控制。
（二）成本（費(fèi)用）控制的重要性
1．成本控制是企業(yè)增加利潤的根本途徑。無論在什么情況下，降低成本都可以增加利潤。在企業(yè)銷售收入不變的情況下，降低成本可以使利潤增加；在企業(yè)銷售收入增長的情況下，降低成本可以使企業(yè)利潤更快地增長；在企業(yè)銷售收入下降的情況下，降低成本可以有效地控制利潤的下降。因此，企業(yè)應(yīng)該把成本控制作為日常管理的一項(xiàng)重要內(nèi)容來抓。
2．成本控制是企業(yè)抵抗內(nèi)外壓力的重要武器。企業(yè)在生產(chǎn)經(jīng)營過程中，會遇到來自各方面的壓力，如：同行業(yè)的競爭、企業(yè)職工要求提高薪水、改善福利待遇等。企業(yè)要想在壓力中尋求生存及發(fā)展，降低成本是最重要的措施。降低成本可以降低保本點(diǎn)，擴(kuò)大安全邊際，增強(qiáng)企業(yè)抵抗風(fēng)險的能力，使企業(yè)在激烈的市場競爭中處于有利地位。
3．成本控制是企業(yè)發(fā)展的基礎(chǔ)。企業(yè)降低成本、擴(kuò)大銷售后有了穩(wěn)固的經(jīng)營基礎(chǔ)，才能有力量去尋求新的發(fā)展。
二、國內(nèi)外企業(yè)成本控制的現(xiàn)狀及問題
（一）國內(nèi)外企業(yè)成本控制的總體現(xiàn)狀
目前國內(nèi)外企業(yè)在成本（費(fèi)用）控制方面的現(xiàn)狀：一是國外發(fā)達(dá)國家的成本控制水平較高，且都形成了具有企業(yè)文化特點(diǎn)的成本（費(fèi)用）管理模式；二是國內(nèi)企業(yè)成本（費(fèi)用）控制還在探索和借鑒的進(jìn)程中，成本管理水平參差不齊，具體來說可細(xì)分成：工業(yè)企業(yè)的成本控制水平較高，而其他行業(yè)企業(yè)的成本控制水平則較低，商品流通類企業(yè)又較服務(wù)業(yè)、施工業(yè)等行業(yè)略好些；從整體看，越是大型的企業(yè)，企業(yè)成本控制水平就越高；從產(chǎn)權(quán)性質(zhì)來區(qū)分的話，上市公司的成本控制水平最高，國有企業(yè)成本控制水平較私營企業(yè)水平要略高。
（二）國內(nèi)外企業(yè)成本控制存在的問題
就國內(nèi)外企業(yè)成本控制的特點(diǎn)來看，還存在著以下幾方面的缺陷：
1．由于受量化的影響，國外成功的成本（費(fèi)用）控制更多是在工業(yè)企業(yè)方面得到廣泛應(yīng)用，商品流通類及其他類企業(yè)則還較欠缺。
2．由于信息化社會發(fā)展迅猛，尤其是在商品流通領(lǐng)域的運(yùn)用，使得經(jīng)營模式打破了傳統(tǒng)零售和批發(fā)格局，同時也帶來了如何適應(yīng)新型的如超級市場、企業(yè)連鎖店、網(wǎng)絡(luò)銷售等營銷業(yè)務(wù)的成本控制問題。
3．對成本（費(fèi)用）控制的實(shí)踐還帶有地域性、文化性的差異，例如：西方發(fā)達(dá)國家工業(yè)化進(jìn)程較早，隨著工業(yè)技術(shù)的革命，企業(yè)管理也經(jīng)歷了幾次較重大的創(chuàng)新，并且已發(fā)展到較為成熟階段，而我國還處于初級階段，許多經(jīng)驗(yàn)無法照搬、照抄過來的。
4．我國正處于經(jīng)濟(jì)迅猛發(fā)展階段，在目前的市場環(huán)境下，企業(yè)的發(fā)展更多的依賴于其他因素，如：國家政策、經(jīng)濟(jì)環(huán)境、市場營銷、技術(shù)開發(fā)等等，成本問題并不對企業(yè)有太大的影響，因而勢必在一定時期不會給予足夠的重視。
三、企業(yè)成本（費(fèi)用）控制探討
隨著我國加入世界貿(mào)易組織，市場化進(jìn)程也進(jìn)一步加快，與國際同行競爭也不再隔山隔海，如何發(fā)展和壯大自己，是我國許多企業(yè)正在探索的問題。一些企業(yè)已走出國門，在與世界商業(yè)巨子站在同一舞臺的同時，不斷地學(xué)習(xí)和借鑒他們的成功經(jīng)驗(yàn)。國門打開了，也給我們引進(jìn)了許多先進(jìn)的企業(yè)管理理論，這些理論是否適合中國這片土壤，能否在中國生根發(fā)芽，還值得我們?nèi)ド钊氲膶W(xué)習(xí)和探討，尤其是對企業(yè)成本（費(fèi)用）控制方面理論的認(rèn)識。
長期以來，許多人都曾經(jīng)提出過有效控制成本的種種途徑，筆者認(rèn)為應(yīng)采取以下幾種有效途徑：
（一）建立現(xiàn)代企業(yè)成本控制組織體系
現(xiàn)代企業(yè)成本控制組織體系就其整體結(jié)構(gòu)而言可分為三個層次。一是成本控制決策系統(tǒng)：該系統(tǒng)負(fù)責(zé)決策成本控制總體目標(biāo)，制定成本控制戰(zhàn)略措施。二是成本控制管理系統(tǒng)：該系統(tǒng)是以成本控制總體目標(biāo)和戰(zhàn)略目標(biāo)為指導(dǎo)，制定成本控制計劃，行使協(xié)調(diào)、監(jiān)督職能，是成本控制主體層次系統(tǒng)的中間層次。三是成本控制執(zhí)行系統(tǒng)：該系統(tǒng)一方面從已經(jīng)明確的成本控制責(zé)任出發(fā)，各具體控制現(xiàn)代企業(yè)人財物對象成本和產(chǎn)供銷環(huán)節(jié)成本的成本控制主體（包括各部門、各內(nèi)部單位和各崗位職工），從實(shí)際出發(fā)，采取一系列戰(zhàn)術(shù)和措施，努力完成或超額完成各自分解到的成本子目標(biāo)；另一方面，根據(jù)各部門、各內(nèi)部單位的工作特點(diǎn)和生產(chǎn)工藝及成本的形成特點(diǎn)，制定二級成本控制方法，并行使相應(yīng)的決策、管理職能，以保證完成或超額完成各自分解到的成本控制子目標(biāo)。
（二）改革財務(wù)管理體制
在實(shí)際工作中，特別是企業(yè)內(nèi)部劃分為小核算單位后，相繼出現(xiàn)了一些經(jīng)營實(shí)體另立戶頭，財權(quán)分散，出現(xiàn)了開支成本總部負(fù)擔(dān)，盈利留在下屬部門，而對下屬部門的財務(wù)監(jiān)督力度較軟，造成企業(yè)效益流失的現(xiàn)象。針對這一現(xiàn)象，必須改革現(xiàn)行的財務(wù)管理制度，解決好擴(kuò)權(quán)、放權(quán)與必要集中的關(guān)系，將分散的財權(quán)收歸總部統(tǒng)一管理。為確保這一集中的實(shí)現(xiàn)，各單位的核算員必須與原單位（或部門）脫鉤，劃歸財務(wù)部門統(tǒng)一管理，人員的聘用應(yīng)由財務(wù)部門決定，使核算員能在職權(quán)范圍內(nèi)盡職盡責(zé)地做好財務(wù)核算工作。（三）加強(qiáng)企業(yè)成本的日常管理工作
成本的日常管理，在企業(yè)既是一項(xiàng)極其普通的管理工作，又是一項(xiàng)極其難以控制到位的工作。成本控制的效果受內(nèi)在及外在因素的影響，包括執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)的科學(xué)性，貫徹的準(zhǔn)確性、普遍性及個案的特殊性等。企業(yè)成本的日常管理要根據(jù)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和分級管理相結(jié)合的原則，實(shí)行成本分級歸口管理責(zé)任制，明確企業(yè)內(nèi)部應(yīng)建立以資金、固定費(fèi)用、變動成本三大指標(biāo)為中心的核算、控制、考核體系。企業(yè)財務(wù)部門應(yīng)會同經(jīng)營管理等相關(guān)部門，根據(jù)企業(yè)的經(jīng)營情況對下一年度進(jìn)行成本預(yù)測，并將成本分解落實(shí)到各下屬單位、部門，加強(qiáng)考核與控制，把下屬單位、部門的變動成本和利潤作為考核指標(biāo)，把勞動生產(chǎn)率和利潤捆綁在一起，作為評分計獎的依據(jù)，總部下屬各單位、部門應(yīng)對責(zé)任指標(biāo)進(jìn)一步分解為產(chǎn)量、質(zhì)量、消耗、出勤率4項(xiàng)指標(biāo)下達(dá)到下一層，以保證本單位責(zé)任指標(biāo)的完成，月終通過編制責(zé)任會計內(nèi)部報表，反映各單位各項(xiàng)指標(biāo)的實(shí)際完成情況，以達(dá)到事前、事中控制，降低成本的目的。
（四）加強(qiáng)物資采購的管理
物資采購是企業(yè)物資管理的重要環(huán)節(jié)，健全的物資采購制度，合理的采購分工，科學(xué)的采購方式是降低采購成本的根本保障。因此，采取必要的措施，加強(qiáng)物資采購管理是非常重要的。
1．物資采購應(yīng)實(shí)行歸口管理。物資采購只有歸口物資部門，才能為實(shí)現(xiàn)集中批量采購打下基礎(chǔ)，反之，不實(shí)行歸口管理，造成多頭采購，必然形成管理混亂、成本失控的局面。
2．實(shí)行集中批量采購。集中批量采購是市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必然趨勢，是實(shí)現(xiàn)降低采購價格的前提。要實(shí)現(xiàn)控制，首先就要集中采購，只有集中才能形成批量，有了批量才能爭取到生產(chǎn)企業(yè)的各種優(yōu)惠政策，才能達(dá)到企業(yè)成本控制的目標(biāo)。
3．加強(qiáng)物資采購來源渠道的管理。選擇物資采購來源渠道，應(yīng)堅持“質(zhì)量合格、費(fèi)用最低，費(fèi)用相同、質(zhì)量選優(yōu)”的原則。按照這樣的原則確定長期的采購供應(yīng)渠道，建立物資采購來源渠道檔案，對物資采購來源渠道實(shí)行動態(tài)分析管理，定期評審，不符合要求的及時調(diào)整。同時還要繼續(xù)開辟更優(yōu)的渠道，形成渠道間的競爭，為保證物資供應(yīng)和降低采購成本創(chuàng)造條件。
4．合理制定采購方案。制定合理的采購方案是降低采購成本的有效措施，對需采購的物資，采購部門要依據(jù)企業(yè)審定的渠道，根據(jù)到站情況、運(yùn)輸方式等，逐一測算采購總成本并用采購成本法進(jìn)行核算，據(jù)以確定最佳方案。
（五）充分利用閑置資源
這里所說的閑置資源并不僅僅指企業(yè)內(nèi)部的閑置資源，包括充分利用外部和內(nèi)部本身的閑置資源，如土地、未開發(fā)的礦產(chǎn)及自然物，閑置的廠房、倉庫以及機(jī)器設(shè)備等等。這些資源本身具有使用價值，由于種種原因而廢棄不用，使其價值被埋沒。如果通過合作、租賃等方式將它們合理的經(jīng)營運(yùn)作或以較少的資金擁有它們，就會產(chǎn)生低投入、高產(chǎn)出的效果。
（六）盤活積壓商品
商品滯銷積壓，是企業(yè)經(jīng)營中常見的問題。商品賣不出去，其價值自然會減損，這時候，及時處理積壓商品就成為企業(yè)經(jīng)營中的一件重要事項(xiàng)。積壓的商品如果不及時推銷出去，便會慢慢地失去市場，企業(yè)能在最短的時間內(nèi)把積壓商品賣出去，表面看依然是虧損，實(shí)際上是把企業(yè)因商品積壓而造成的虧損降到了最低，從這個意義上來講積極處理積壓商品對企業(yè)來說也是一種成本的節(jié)約。
（七）加強(qiáng)費(fèi)用管理，控制不合理支出
在費(fèi)用管理上，要全面實(shí)行目標(biāo)限額控制以及節(jié)約獎勵超支處罰制度。首先要根據(jù)《企業(yè)財務(wù)通則》和企業(yè)財務(wù)制度的要求，正確確定費(fèi)用開支范圍和各項(xiàng)目開支標(biāo)準(zhǔn)，按照費(fèi)用項(xiàng)目的性質(zhì)和可控制原則，歸口到各有關(guān)單位，如：營業(yè)費(fèi)用歸口由物資采購部門、銷售部門管理，管理費(fèi)用、財務(wù)費(fèi)用歸口由其他各職能部門管理。各部門還要將費(fèi)用項(xiàng)目分解到下屬各車間、班組及個人，明確責(zé)任，使全員提高費(fèi)用控制意識，以達(dá)到全面控制費(fèi)用支出的目的。
關(guān)鍵詞：電制冷溴化鋰制冷直燃機(jī)蒸發(fā)冷卻空調(diào)水源熱泵
烏魯木齊地區(qū)室外氣候特點(diǎn)是：1、夏季空調(diào)系統(tǒng)運(yùn)行時間不長（最熱月平均溫度23.5℃）、冷負(fù)荷相對不是很大，室外空氣干燥（最熱月14時平均室外相對濕度31%），每天晝夜溫差較大，沒有新風(fēng)冷負(fù)荷(室外計算濕球溫度TWS=18.5℃)；2、冬季屬嚴(yán)寒地區(qū)，空調(diào)系統(tǒng)運(yùn)行時間長（設(shè)計計算用采暖期天數(shù)177天），熱負(fù)荷較大,尤其是新風(fēng)負(fù)荷較大（冬季空調(diào)室外計算溫度-27℃）。因此，烏魯木齊地區(qū)的空調(diào)系統(tǒng)設(shè)計選用就應(yīng)特別關(guān)注冬季經(jīng)濟(jì)使用情況。由于各地氣侯特點(diǎn)、能源特性及其價格、空調(diào)制冷系統(tǒng)自身特性的不同等，不同冷源空調(diào)系統(tǒng)在不同地方使用，它們的運(yùn)行費(fèi)用是不一樣。相對于某地一個確切的工程，可以有多種系統(tǒng)選擇，但是只有經(jīng)過具體計算、比較、分析才能為此工程選出最恰當(dāng)?shù)南到y(tǒng)。這是許多用戶最為關(guān)心的，是一個工程好壞的關(guān)健。
1、設(shè)計條件與依據(jù)
1．1、烏魯木齊某商業(yè)建筑物：面積10000.0m2，商場內(nèi)共有人員4500.0人（0.45人/m2）。
1．2、烏魯木齊夏室外空調(diào)空氣參數(shù)：（1）、夏季：干球溫度34.1℃，濕球溫度18.5℃，
含濕量：8.4g/kg，室外空氣焓值56kj/kg.；
（2）、冬季：干球溫度-27℃,相對濕度80%，
室外空氣焓值-26.6kj/kg。
1．3、室內(nèi)空氣狀態(tài)參數(shù)：（1）、夏季：tn=25℃,ф=55%,in=56.6kj/kg；
（2）、冬季：tn=22℃,ф=40%,in=40.8kj/kg。
1．4、夏季：冷負(fù)荷指標(biāo)120w/m2，冷負(fù)荷1200kw，含濕量：0.3g/kg，
濕負(fù)荷：736kg/h，熱濕比：ε=5870.0kj/kg；
冬季：圍護(hù)結(jié)構(gòu)熱負(fù)荷指標(biāo)80w/m2，圍護(hù)結(jié)構(gòu)熱負(fù)荷：800kw
（不包括新風(fēng)負(fù)荷），濕負(fù)荷：600.0kg/h，
熱濕比：ε=-4800.0kj/kg。
1．5、熱媒供回水溫度：夏季：7~12℃，冬季：60~50℃。
1．6、夏季空調(diào)系統(tǒng)為全新風(fēng)全空氣系統(tǒng)，冬季時，空調(diào)系統(tǒng)為全空氣系統(tǒng)，
其中新風(fēng)量占總風(fēng)量15%，305000*0.15=45750（m3/h）,對應(yīng)新風(fēng)負(fù)荷748.9kw
(二級蒸發(fā)冷卻空調(diào)系統(tǒng)的新風(fēng)量也一樣)。
1．7、天然氣低位發(fā)熱量8600kcal/m3，烏市天然氣價：1.34元/m3。
1．8、烏市用水價格：商業(yè)用水2.33元/立方米；辦公、民用、工業(yè)用水1.53元/立方米。
1.9、烏市商業(yè)電價:：高峰：0.801元/度，平段：0.535元/度，低谷：0.272元/度；商業(yè)營業(yè)時間按：
10.00~22.00,12個小時計算；目前，商業(yè)使用實(shí)際電價應(yīng)為：0.560元/度；
辦公電價:：高峰：0.536元/度，平段：0.362元/度，低谷：0.189元/度；
目前，辦公用實(shí)際電價應(yīng)為：0.420元/度。
1．10、烏市城市采暖費(fèi):：22.00元/m2。
1．11、系統(tǒng)補(bǔ)水泵影響較小，其能耗忽略不計；系統(tǒng)漏水量按循環(huán)水量的0.5%計。
12、地源熱泵制冷系統(tǒng)水井井深50米。
2、夏季設(shè)計工況
由于，夏季室內(nèi)外空氣的焓值基本相等,采用100%的室外新風(fēng)在不增加能耗的情況下，有利于室內(nèi)空氣品質(zhì)改善。在I——d圖上（略），空氣處理過程是：等濕降溫——絕熱加濕。通過計算，對于機(jī)械制冷空調(diào)系統(tǒng)：送風(fēng)狀態(tài)是：溫度to=14.5℃，焓值io=38.3kj/kg，含濕量do=9.3g/kg，總送風(fēng)量為：L=300000m3/h，直接加濕量：508.3kg/h，可選擇6臺50000m3/h的空調(diào)機(jī)組負(fù)責(zé)送風(fēng)；冷水機(jī)組選擇2臺，每臺制冷量：600kw。對于二級蒸發(fā)冷卻空調(diào)系統(tǒng)：間冷效率（IEC）按65%計，送風(fēng)狀態(tài)達(dá)到：to=16.9℃，io=45.5kj/kg（由于室內(nèi)濕度大，直冷效率（DEC）80%既可），含濕量：do=10.1g/kg，相應(yīng)的總送風(fēng)量為：L=464000m3/h，直接加濕量：720.0kg/h，選擇6臺80000m3/h空調(diào)機(jī)組負(fù)責(zé)送風(fēng)。
夏季各制冷空調(diào)系統(tǒng)耗能、耗氣、耗水計算結(jié)果表一
耗能、耗水
系統(tǒng)
耗電量
（kw）
耗氣量
（m3/h）
耗水量
（kg/h）
電制冷空調(diào)系統(tǒng)
冷水機(jī)組
118*2
空調(diào)機(jī)組
22*6
760
水泵、冷卻塔
5．5*2+15*2+15*2
1150+2200
小計
439
4112
直燃式制冷空調(diào)系統(tǒng)
直燃式冷水機(jī)組
4*2
45.3*2
空調(diào)機(jī)組
22*6
760
水泵、冷卻塔
15*2+15*2+5.5*2
1380+2200
小計
211
90.6
3656
地源熱泵制冷空調(diào)系統(tǒng)
地源熱泵制冷機(jī)組
143*2
空調(diào)機(jī)組
22*6
760
冷水泵、冷卻水
提升泵
24*2+11*2
800+900
小計
488
2460
二級蒸發(fā)冷卻空調(diào)系統(tǒng)
送風(fēng)機(jī)
30*6
二次風(fēng)風(fēng)機(jī)
5.5*6
循環(huán)水泵
(1.1+1.5)*6
1080+2400
小計
228.6
3480
夏季設(shè)計計算結(jié)果一覽表表二
結(jié)果
系統(tǒng)
總耗電量(元/h)
天然氣
總耗量
(元/h)
總耗水量
(元/h)
總耗電、
氣、水耗費(fèi)用(元/h)
四種系統(tǒng)
之間關(guān)系
方案
1
電制冷空調(diào)
系統(tǒng)
245.8
9.6
255.4
1．0
方案2
直燃式制冷空調(diào)系統(tǒng)
118.2
121.4
8.5
248.1
0.97
方案3
地源熱泵制冷空調(diào)
系統(tǒng)
273.3
5.7
279.0
1.10
方案4
二級蒸發(fā)冷卻空調(diào)
系統(tǒng)
128.0
8.1
136.1
0.53
3、夏季設(shè)計工況下結(jié)論
3．1、通過對表中數(shù)據(jù)分析,電制冷空調(diào)系統(tǒng)電耗占總成本98%，水耗只占2%。而在電耗中：冷水機(jī)組電耗占53.8%,水系統(tǒng)設(shè)備電耗占16.2%，空氣處理機(jī)組電耗占30%。
3．2、對直燃式制冷空調(diào)系統(tǒng)：按當(dāng)前各種能源價格，系統(tǒng)電耗占總成本52.6%,天然氣占總成本45.3%,水耗只占2.1%。而在電耗中：直燃式冷水機(jī)組電耗占3.9%,水系統(tǒng)設(shè)備電耗占33.6%，空氣處理機(jī)組電耗占62.5%。
3．3、地源熱泵制冷空調(diào)系統(tǒng)：通過對表中數(shù)據(jù)分析，系統(tǒng)電耗占總成本98.3%，水耗只占1.7%。而在電耗中：冷水機(jī)組電耗占58.6%,水系統(tǒng)設(shè)備電耗占14.3%，空氣處理機(jī)組電耗占27.0%。雖然,熱泵機(jī)組耗電占系統(tǒng)較大比重；但地下水位不能太深（H≤60米），否則會對系統(tǒng)電耗影響較大，因?yàn)镹=kQH，如：某工程井深280米，比設(shè)計井深大5倍，則對應(yīng)深井泵的總能耗將增加約200kw，水系統(tǒng)設(shè)備電耗占總系統(tǒng)電耗也大幅增加24%，。此外，考慮深水井的造價較高（一般650元/米左右），工程上往往只打一口取水井，這樣冷卻水提升泵只設(shè)一臺，熱泵機(jī)組也應(yīng)設(shè)一臺，不然如設(shè)二臺熱泵機(jī)組，部分負(fù)荷時，運(yùn)行一臺熱泵機(jī)組工作,匹配的冷卻水提升泵能耗會過大。
3．4、二級蒸發(fā)冷卻空調(diào)系統(tǒng)：是幾種空調(diào)系統(tǒng)中運(yùn)行費(fèi)用最經(jīng)濟(jì)的一種，這是其利用天然冷源的機(jī)理決定的。主要運(yùn)行成本也是電耗，占96.4%。
3．5、在電制冷與直燃式機(jī)械制冷空調(diào)方式對比中，電價和氣價不同決定了二種制冷空調(diào)方式運(yùn)行費(fèi)用的高低。經(jīng)推導(dǎo)可得出電價氣價關(guān)系為：X=2.9Y，比如：當(dāng)氣價為：X=1.34元/m3時，電價為：Y=1.34/2.9=0.46元/度，二種制冷空調(diào)方式的運(yùn)行費(fèi)用相當(dāng)，如電價高于0.46元/度，則電制冷空調(diào)的運(yùn)行費(fèi)用就會高于直燃式機(jī)械制冷空調(diào)。
4、冬季運(yùn)行費(fèi)用
依據(jù)上述設(shè)計條件,空調(diào)系統(tǒng)冬、夏季送風(fēng)量相同，L=305000m3/h，仍由6臺50800m3/h的空調(diào)機(jī)組負(fù)責(zé)送風(fēng)；冬季新風(fēng)量占總風(fēng)量15%，新風(fēng)量45750（m3/h）,新風(fēng)負(fù)荷748.9kw，圍護(hù)結(jié)構(gòu)熱負(fù)荷：800kw，總空調(diào)熱負(fù)荷1548.9kw濕負(fù)荷：600.0kg/h，熱濕比：
ε=-4800.0kj/kg。在I——d圖上（略），空氣處理過程是：新風(fēng)予熱——新風(fēng)與室內(nèi)回風(fēng)混合——再熱。送風(fēng)狀態(tài)是：溫度to=34.7℃，焓值io=51.7kj/kg，含濕量do=6.5g/kg。對于二級蒸發(fā)冷卻空調(diào)系統(tǒng)：其送風(fēng)量為：L=432000m3/h，由6臺72000m3/h空調(diào)機(jī)組負(fù)責(zé)送風(fēng),經(jīng)計算：送風(fēng)狀態(tài)為：送風(fēng)溫度to=31.3℃，焓io=49.3kj/kg,含濕量do=7.1g/kg。熱水循環(huán)流量：133.2m3/h。
冬季各制冷空調(diào)系統(tǒng)耗能、耗水計算結(jié)果表三
系統(tǒng)
供熱
方式
耗能、耗水設(shè)備
耗電量
（kw）
耗氣量
（m3/h）
耗水量
（kg/h）
備注
電制冷空調(diào)系統(tǒng)
城市集中供熱
換熱器、二次水
水處理、水泵
500
一次水未能耗考慮
空調(diào)機(jī)組
22*6+0.55*6
160
小計
135.3
660.0
燃?xì)鉅t自供熱
燃?xì)鉅t
1.5*2
88*2
水處理、循環(huán)水泵
7.5*2+2.2*0.3
+1.5*0.2
500
空調(diào)機(jī)組
22*6+0.55*6
160
小計
154.3
176
660.0
直燃式空調(diào)系統(tǒng)
高發(fā)加大直燃機(jī)組供熱
直燃式冷水機(jī)組
4.0*2
93*2
空調(diào)機(jī)組
22*6+0.55*6
160
水處理、循環(huán)水泵
7.5*2+2.2*0.3
+1.5*0.2
500
小計
159.3
186
660.0
地源熱泵空調(diào)系統(tǒng)
地源熱泵機(jī)組供熱
地源熱泵制冷機(jī)組
220*2
空調(diào)機(jī)組
22*6+0.55*6
160
冷水泵、冷卻水
提升泵
24*2+7.5*2
900
小計
638.3
1060.0
二級蒸發(fā)冷卻空調(diào)系統(tǒng)
城市集中供熱
送風(fēng)機(jī)
15.0*2*6
循環(huán)水泵
0.75*6
200
直接加濕
換熱器、二次水水處理、水泵
500
小計
184.5
700.0
燃?xì)鉅t自供熱
燃?xì)鉅t
1.5*2
88*2
水處理、循環(huán)水泵
7.5*2+2.2*0.3
+1.5*0.2
600
空調(diào)機(jī)組
15*2*6+0.75*6
200
小計
238.5
176.0
800.0
冬季各系統(tǒng)一小時運(yùn)行費(fèi)用的結(jié)果表四
參數(shù)
系統(tǒng)
供熱
方式
總耗
電量
(元/h)
天然氣
總耗量(元/h)
總耗水量
(元/h)
總耗電、氣、水耗用
(元/h)
四種系統(tǒng)
之間關(guān)系
電制冷空調(diào)系統(tǒng)
集中
供熱
75.8
1.53
77.9+1.53+101.9=179.2
1．0
燃?xì)?/p>
供熱
86.4
235.8
1.53
323.7
1.81
直燃式制冷空調(diào)系統(tǒng)
高發(fā)加大直燃機(jī)組
供熱
89.4
249.2
1.53
340.1
1.90
地源熱泵制冷空調(diào)系統(tǒng)
地源熱泵機(jī)組供熱
357.4
2.47
360.0
2.01
二級蒸發(fā)冷卻空調(diào)系統(tǒng)
集中
供熱
103.3
1.63
103.3+1.63+101.9=206.8
1.15
燃?xì)?/p>
供熱
133.6
235.8
1.86
371.2
2.07
注：集中供熱按城市采暖費(fèi)22.0元/m2標(biāo)準(zhǔn)計算（空調(diào)用熱與采暖用熱價格暫定一樣）,這包括了鍋爐房一、二次水泵耗能，燃煤、人工、維修等總費(fèi)用；一個采暖期180天(每天12小時)，折合到本建筑每小時費(fèi)用101.9元/h。
5、冬季設(shè)計工況下的結(jié)果
5．1、冬季各系統(tǒng)運(yùn)行時費(fèi)用相差較大，這對采暖期長，能耗大的寒冷地區(qū)特別重要;從表四可以得出：冬季在烏魯木齊除采用城市集中供熱外（不考慮熱貼），其它任何空調(diào)系統(tǒng)在采用以天燃?xì)鉃橹饕獰嵩垂峄虻卦礋岜脵C(jī)組方式供熱都很不經(jīng)濟(jì)，所以應(yīng)避免采用。
5．2、冬季新風(fēng)量雖然占總送風(fēng)量不大，但空調(diào)機(jī)組在對其加熱、加濕過程中能耗確很大，在采用集中供熱的空調(diào)系統(tǒng)中，新風(fēng)負(fù)荷約占總負(fù)荷50%，其運(yùn)行費(fèi)用也占總費(fèi)用50%左右，所以設(shè)計時對冬季新風(fēng)是否采用、采用多少應(yīng)特別注意。如：在直燃式空調(diào)和地源熱泵空調(diào)系統(tǒng)的有些設(shè)計中，設(shè)計人為了滿足全年負(fù)荷要求，就以冬季這二種機(jī)組的額定出力選擇設(shè)備，其結(jié)果必然是出投資增大，冬季系統(tǒng)運(yùn)行費(fèi)用高，夏季系統(tǒng)長年在部分負(fù)荷情況下運(yùn)行，對即機(jī)組不利，運(yùn)行也不經(jīng)濟(jì)，是應(yīng)禁止選擇的設(shè)計方案。
5．3、在不考慮一次用水情況下，水的損耗占總費(fèi)用不到1%；在采用集中供熱的空調(diào)系統(tǒng)中，集中供熱費(fèi)用是固定不變的，空調(diào)機(jī)組能耗約占50%左右。
6、全年設(shè)計工況下的結(jié)果
6．1、在現(xiàn)有收費(fèi)條件下，用城市集中供熱是冬季空調(diào)系統(tǒng)的最經(jīng)濟(jì)用熱方式。
6．2、使用天然蒸發(fā)冷卻冷源空調(diào)系統(tǒng)——方案4是夏季各類空調(diào)系統(tǒng)中最為經(jīng)濟(jì)的系統(tǒng)，冬季使用城市集中供熱也較經(jīng)濟(jì)。
6．3、夏季使用常規(guī)典型的螺桿式電制冷空調(diào)系統(tǒng)——方案1，在設(shè)計工況下其運(yùn)行費(fèi)用是方案4的一倍，冬季應(yīng)使用城市集中供熱供熱。
6．4、夏季使用直燃型溴化鋰制冷空調(diào)系統(tǒng)——方案2，其運(yùn)行費(fèi)用與方案1相當(dāng)，冬季不應(yīng)時用直燃機(jī)供熱。
6．5、由于冬季熱負(fù)荷較大，再使用地源熱泵供熱相對就很不合理，夏季使用地?zé)崴礋岜谩桨?供冷是否經(jīng)濟(jì)，主要取決于地下水水位或井深。
事實(shí)上，選擇何種方式的制冷空調(diào)系統(tǒng)對一項(xiàng)工程不僅重要，而且相當(dāng)復(fù)雜；除了應(yīng)進(jìn)行經(jīng)濟(jì)分析比較外，還必須考慮到一次投資、人員成本、技術(shù)上可靠合理、設(shè)備的性能和使用壽命、設(shè)備的使用與維修、自動化管理與調(diào)節(jié)、設(shè)備和管道占用場地和空間情況、對環(huán)境影響等。只有全面掌握有關(guān)信息，分析比較后才能得出最佳方案。
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現(xiàn)在的企業(yè)管理者日益感到企業(yè)經(jīng)營之艱難：一方面是暴利時代結(jié)束，企業(yè)利潤空間大幅壓縮，經(jīng)濟(jì)效益下滑；一方面是渠道商快速崛起，并開始向上游制造商“爭權(quán)奪利”，逼迫制造商降低成本，讓利于渠道商；一方面是企業(yè)經(jīng)營費(fèi)用大幅度上升，尤其是營銷費(fèi)用，更成為讓企業(yè)管理者大感頭痛的難題。
那么，有沒有好的控制營銷費(fèi)用的方法或技巧呢？筆者在從事營銷、管理類工作時，深感其中奧妙之無窮，現(xiàn)將自己的一些心得講述出來，以供同仁參考。
一、找個好的“管家婆”
男人在結(jié)婚前，多是自由自在，“一人吃飽，全家不餓”，今朝有錢今朝花，從不考慮積蓄問題；但結(jié)婚之后就不一樣了，這時“管家婆”就要出來干涉“財政”問題了，所以人們經(jīng)常說，男人只有結(jié)婚后才變成熟。企業(yè)在控制營銷費(fèi)用方面，道理也是這樣。所以，企業(yè)管理者、銷售老總或銷售經(jīng)理應(yīng)該找一個好的財務(wù)人員，當(dāng)好自己的“管家婆”。
每個企業(yè)、銷售分公司都有自己的專職財務(wù)人員，但是許多財務(wù)人員并沒有將營銷費(fèi)用控制得很好。問題出在“管家婆”身上，與財務(wù)人員的直接上司更有直接的關(guān)系。
要想控制好營銷費(fèi)用，首先應(yīng)該制定出詳盡的營銷費(fèi)用使用制度。“制度重于一切”，現(xiàn)在的市場環(huán)境競爭日益激烈，而且十分復(fù)雜，單靠個人的自律和財務(wù)人員的個人努力是沒法對營銷費(fèi)用進(jìn)行有效的控制的。企業(yè)（含銷售分公司）必須制定詳細(xì)的財務(wù)制度，大到銷售額、回款、沖帳、促銷費(fèi)用、市場建設(shè)費(fèi)用、廣告宣傳費(fèi)、工資獎金、贈品費(fèi)、活動（展會、座談會等）費(fèi)、報帳等，小到辦公用品的采購、內(nèi)勤雜務(wù)以及其他事項(xiàng)，這些都是必須明確的。
其次，必須將這些制度貫徹到底。企業(yè)營銷費(fèi)用控制不力，很重要的一點(diǎn)就是“有令不行”，“管家婆”和直接上司對這些財務(wù)制度視而不見，“上行下效”，下面的營銷人員對這些制度更是不屑一顧了，控制營銷費(fèi)用變成一句“口號”。我初出茅廬，到一個銷售分公司任職時，財務(wù)人員和銷售經(jīng)理都很重視“大”的營銷費(fèi)用的控制和使用問題，比如，市場建設(shè)費(fèi)用控制，促銷經(jīng)費(fèi)控制，工資獎金發(fā)放，每月報帳沖帳等等，但是對于一些“小節(jié)”則疏忽了（或者是為了緩解員工緊張情緒吧）。那時，我們租住的房子整天都開著空調(diào)，亮著燈，水是嘩啦啦不斷的流，辦公室里面的紙張、墨筆以及其他用品四處亂扔，促銷禮品被員工分次郵寄回家……實(shí)情如此，試問我們的營銷費(fèi)用又怎能控制呢？
最后，要學(xué)會唱紅臉、白臉。有的財務(wù)人員能夠制定完善的營銷費(fèi)用控制制度，而且也能貫徹執(zhí)行下去，但光有這些還是不夠的。財務(wù)人員還要有靈活而非死板的頭腦，同時要學(xué)會“演戲”。表面看上去，這對于控制營銷費(fèi)用并沒有太多用處，但在具體的營銷過程中，財務(wù)與銷售經(jīng)理、銷售人員一個唱白臉，一個唱紅臉，對于控制營銷費(fèi)用將起到令人驚異的效果。比如，在與商家談判時，銷售經(jīng)理唱紅臉，表示理解；而財務(wù)唱白臉，堅決反對，不肯付款，商家一般會主動降低門檻的，這對于降低營銷費(fèi)用無疑是有現(xiàn)實(shí)意義的。
事實(shí)上，找到一個好的“管家婆”，控制營銷費(fèi)用也就成功了一大半。當(dāng)然，這個前提是“管家婆”的直接上司有發(fā)現(xiàn)人才、使用人才之領(lǐng)導(dǎo)才能，且受到“管家婆”的信任與尊重。
二、個人效益成本帳
由于營銷費(fèi)用主要產(chǎn)生于企業(yè)的市場營銷工作中，而市場營銷是營銷人員的工作范疇，所以我們講控制營銷費(fèi)用，實(shí)際也是講如何控制每個營銷人員的營銷活動費(fèi)用。從做營銷工作的第二年起，我就將控制營銷費(fèi)用與營銷人員的個人效益成本掛鉤上了。
所謂個人效益成本帳，就是每個營銷人員創(chuàng)造出的效益減去必要的成本，就是他們最終應(yīng)拿到的收益。
其中，創(chuàng)造出的效益是比較容易理解的。每個營銷人員每個月的出庫數(shù)、銷量、回款數(shù)、沖帳數(shù)（沖帳數(shù)與回款數(shù)在許多時候并不一致）都是可以確定了。效益主要根據(jù)當(dāng)月沖帳數(shù)來確定，比如，當(dāng)月沖帳100萬，提成比例1.5%，那么，當(dāng)月效益應(yīng)該是1.5萬元。但這其中還有其他一些考核制度，比如，總部規(guī)定的每月出庫、銷量、回款等要求，達(dá)不到或者超額完成有懲罰或獎勵，這些都是可以計算出來的。另外，一些商品在賣給經(jīng)銷商時是加了價的，對于這部分增收部分，營銷人員可以得到60—80%.綜合算出的就是營銷人員自己創(chuàng)造出的最終效益。
營銷人員最終拿到的收益很簡單，就是最終的工資、獎金以及其他一些福利。
成本是我們重點(diǎn)考察對象，控制營銷費(fèi)用的關(guān)鍵之處也即在此。成本大體上分為四類：一類是必要的工商稅收等；第二類是總部和銷售分公司提成的部分（養(yǎng)活其他非營銷類員工，利潤源泉，這占了很大一個比例）；第三類是銷售分公司自留資金；第四類是營銷人員每個月花費(fèi)的其他營銷費(fèi)用，包括報帳費(fèi)用（含每月交通、通訊、食宿、請客吃飯、租車送貨等開支）、市場建設(shè)費(fèi)用（商場進(jìn)場費(fèi)、展臺修繕費(fèi)以及其他）、促銷活動費(fèi)用（戶外活動費(fèi)用、臨時促銷員工資、促銷禮品及其他）、廣告宣傳費(fèi)用等等，這些費(fèi)用中除報帳費(fèi)用是每月一結(jié)算外，其他多為營銷人員分?jǐn)傎M(fèi)用，或一次付清，此后按月扣除。前三類成本可以看做是“固定投資”，我們基本上是沒法控制的。而第四類成本就是企業(yè)經(jīng)營者和營銷工作者必須加以關(guān)注的，因?yàn)闋I銷費(fèi)用的控制關(guān)鍵就在此。
確定“個人效益成本帳”制度之后，企業(yè)經(jīng)營者和營銷經(jīng)理在控制營銷費(fèi)用方面將得心應(yīng)手，而營銷人員也知道該如何去盡量節(jié)約成本，提高效益。
從報帳費(fèi)用來講，在缺少個人效益成本帳前，財務(wù)人員根本不知道哪些帳是應(yīng)該報的，哪些是不應(yīng)該報的，報多報少也沒依據(jù)；但現(xiàn)在有了個人效益成本帳，那么，財務(wù)人員可以報銷營銷人員所有的帳，只是最終營銷人員拿到的工資獎金就相差迥異了。而且，每個營銷人員都應(yīng)該沒有抱怨，因?yàn)殇N售業(yè)績和效益擺在這里。
從市場建設(shè)費(fèi)用來考慮，以前大家對進(jìn)場費(fèi)、修繕展臺費(fèi)都是非常積極，而且毫無異議，因?yàn)榛ㄥX多少與自己無干，而且對自己營銷工作有利。但現(xiàn)在不行了，有了個人效益成本帳，這個投入要計算到自己頭上，那么，營銷人員必定要與商場負(fù)責(zé)人軟硬兼磨，降低進(jìn)場費(fèi)（這個商場進(jìn)場費(fèi)是大有講究可言的，并非鐵板一塊，說一不二的），挑選好的展臺位置，與展臺制造商討價還價，最終算下來，營銷費(fèi)用要降低一大截。我所了解的，當(dāng)初我們一個地級市分公司，一年的展臺修繕費(fèi)就達(dá)30萬，而這其中至少可以降低10—20%.
廣告宣傳費(fèi)用更是如此，包括電視、報刊、電臺、郵報、夾報、墻體廣告等等，這筆開支甚至比市場建設(shè)費(fèi)更多，小一點(diǎn)的分公司一年也有三四十萬。以前沒人關(guān)注，現(xiàn)在則需要專人負(fù)責(zé)，一筆一筆的談，一點(diǎn)一點(diǎn)的降成本，而且做了宣傳還要有效果，要不就是提升品牌形象，要不就是為了促銷造勢。以前可沒這么多的想法。
促銷活動方面更是如此，以前搞促銷活動，每個人都是積極申請要錢要物，但是活動效果從沒人關(guān)注過，現(xiàn)在不行了。成本與效益緊密掛鉤。從前的促銷員都是多而無用，現(xiàn)在則是少而精干，不但活躍氣氛，還要能賣產(chǎn)品；以前禮品四處亂放，現(xiàn)在則是精心保管，那可是自己的錢呀；以前是為了促銷活動而搞促銷活動，現(xiàn)在是為了賣產(chǎn)品而搞促銷活動。
這樣一來，營銷費(fèi)用得到了極好的利用，費(fèi)用控制都是順?biāo)浦鄣氖虑榱恕６?，個人效益成本帳還告訴營銷人員一個真理：最佳的控制營銷費(fèi)用的方式，其實(shí)就是把市場做好，做的越大越好。從我們開始看的“收益=效益—成本”這個公式也可看出，把市場做好，增加效益，收益也同比增加了，相當(dāng)于是節(jié)約了成本。在我從事營銷工作中，堅決執(zhí)行此項(xiàng)政策，均取得了不俗的成績，而營銷人員的工作積極性也大大提高。
三、調(diào)用一切社會資源
“勞心者治人，勞力者治于人”，聰明的人會利用一切現(xiàn)實(shí)的和潛在的資源為自己辦事；企業(yè)亦如此，一個企業(yè)是否真正把營銷費(fèi)用降低下來，主要看它在營銷渠道上能否最大限度的利用社會資源。
我的經(jīng)驗(yàn)是：捆綁經(jīng)銷商利益，以市場來養(yǎng)開支，從而達(dá)到控制營銷費(fèi)用的目的。
具體而言，就是重視經(jīng)銷商，通過利益關(guān)系將經(jīng)銷商與自己（企業(yè)或銷售分公司）捆綁起來，讓經(jīng)銷商和自己同一條心。然后雙方共同出資出力，將市場拓展開來，從而獲取市場上的勝利，以市場上的收益來填補(bǔ)付出的成本和開支，從而達(dá)到以市場養(yǎng)市場的目的，最終營銷費(fèi)用也得到很好的控制。
我在各地分公司任職時，多采用此種營銷策略。公司主要是通過提供特價產(chǎn)品、策劃方案、條幅橫幅、宣傳資料、服務(wù)人員和給經(jīng)銷商優(yōu)惠的營銷政策，而經(jīng)銷商提供場所、促銷禮品、促銷人員和其他必要的輔助設(shè)施，共同舉辦一系列促銷活動。其中促銷禮品在月末，由我方?jīng)_帳，經(jīng)銷商沒有半點(diǎn)損失，但我方也不吃虧，因?yàn)榇黉N禮品是賣出產(chǎn)品才贈送出去的，而在銷售產(chǎn)品創(chuàng)造的效益中包含了禮品的價值。雙方是各得其所，共同贏利。
在廣告宣傳方面，通過經(jīng)銷商也可有效降低、控制營銷費(fèi)用。由于經(jīng)銷商多在當(dāng)?shù)赜幸欢ㄓ绊懀c當(dāng)?shù)孛襟w關(guān)系良好，而且這些經(jīng)銷商在當(dāng)?shù)仉娨暸_、報紙上有固定的廣告宣傳時段，我們利用這點(diǎn)，可以在平時加強(qiáng)與經(jīng)銷商的感情交流和密切聯(lián)系，通過這些“免費(fèi)的中介”在當(dāng)?shù)刈鰪V告宣傳，價錢會比較實(shí)惠；同時嘗試讓經(jīng)銷商在他們自己做的廣告宣傳中著重描述我們企業(yè)產(chǎn)品和形象，做到不花錢做廣告的程度。這等于是變相的降低了企業(yè)營銷費(fèi)用，達(dá)到控制營銷費(fèi)用的目的。
目前許多企業(yè)意識到企業(yè)銷售管理中的物流工作的重要作用，也在公司中設(shè)立相應(yīng)的職能部門從事物流管理，但是企業(yè)沒有從整體上協(xié)調(diào)銷售與物流兩個部門，每個部門還是上下道的承接關(guān)系。物流管理工作也沒有細(xì)化，大多數(shù)企業(yè)還是停留在倉儲管理、運(yùn)輸管理等工作上。因此，企業(yè)銷售管理中的物流費(fèi)用不能很好的控制。
二、企業(yè)銷售管理中的物流工作及物流費(fèi)用控制存在的問題
1.物流管理思路落后，不能從總體上控制物流費(fèi)用
當(dāng)今，部分企業(yè)物流管理思路落后，認(rèn)為企業(yè)銷售管理中的物流管理工作僅僅是倉儲管理、運(yùn)輸管理及交付管理，只要做好這幾項(xiàng)工作不出差錯就行了。沒有考慮到如何整合各項(xiàng)物流工作，降低物流費(fèi)用，同時縮短物流時間，盡快將企業(yè)產(chǎn)品交付到客戶手中。
2.銷售部門與物流部門沒有協(xié)調(diào)管理，無法協(xié)同控制物流費(fèi)用
在企業(yè)中，銷售管理人員與物流管理人員各自分工按部就班，兩個部門之間沒有就如何促進(jìn)銷售、控制物流費(fèi)用、降低總體銷售費(fèi)用等工作進(jìn)行很好溝通協(xié)調(diào)。比如，銷售人員有時為了滿足客戶需求將貨物盡快交付，不管貨量大小以及交貨時限，一律要求物流進(jìn)行快遞送貨或者加急送貨，這樣銷售工作是完成了，但是物流費(fèi)用也上升了；物流人員也可能為了降低物流費(fèi)用，一定要等到貨量達(dá)到一定時才發(fā)貨，這樣交付到客戶的時間就被延長，導(dǎo)致客戶投訴甚至拒收退貨，給公司銷售造成負(fù)面影響。
3.物流部門內(nèi)沒有進(jìn)行整體管理，物流費(fèi)用無法有效控制
許多企業(yè)由于產(chǎn)銷量大，在總部之外設(shè)立了若干分支機(jī)構(gòu)，相應(yīng)分支機(jī)構(gòu)下也設(shè)了物流管理人員。因?yàn)榭偣疚锪骱头种C(jī)構(gòu)物流分屬于總公司和分支機(jī)構(gòu)，總公司物流沒有直接權(quán)力直接管理分支機(jī)構(gòu)物流，只能在業(yè)務(wù)上指導(dǎo)，這兩段物流工作沒有直接整合，無法發(fā)揮總體上更大的作用。
4.物流服務(wù)項(xiàng)目沒有細(xì)分，物流費(fèi)用不能準(zhǔn)確核算
許多企業(yè)中，物流管理部門沒有對公司銷售配送需求進(jìn)行細(xì)致的調(diào)查，也沒有對市場上物流服務(wù)進(jìn)行深入地調(diào)查。與物流供應(yīng)商談判物流合同時，沒有細(xì)化物流服務(wù)項(xiàng)目和計費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，導(dǎo)致合作中許多物流服務(wù)不能明確界定，費(fèi)用不能明確計算，核算相對籠統(tǒng)，物流費(fèi)用控制就更不必說了。根據(jù)目前企業(yè)會計制度，企業(yè)會計報表中反映的物流成本只是總成本中很小的一部分，其余大部分成本與其他費(fèi)用混雜在一起，所反映出的物流成本只是冰山一角，這種現(xiàn)象產(chǎn)生的原因是，我國現(xiàn)行會計制度和核算方法的局限性造成的，但卻是使企業(yè)管理者無法把握企業(yè)實(shí)際物流成本水平，有效控制更是無從談起。
5.物流管理人員管理知識有限，物流費(fèi)用控制意識不強(qiáng)
許多企業(yè)中，物流管理人員是從倉儲部門、發(fā)貨運(yùn)輸管理部門等人員直接轉(zhuǎn)為銷售管理中的物流人員，現(xiàn)代物流管理的知識不足，沒有物流總體費(fèi)用意識。企業(yè)也沒有進(jìn)行對開展銷售管理中的物流工作進(jìn)行專項(xiàng)培訓(xùn)提升。這樣，企業(yè)銷售管理中物流管理工作不能很好開展，物流費(fèi)用控制也難以全面開展。
三、企業(yè)銷售管理中的物流費(fèi)用控制的對策
在當(dāng)今市場環(huán)境下，要想讓企業(yè)銷售滿足市場的需求，同時降低企業(yè)銷售管理中的物流費(fèi)用，就必須要對企業(yè)物流管理進(jìn)行創(chuàng)新，切實(shí)有效提升物流服務(wù)和有效控制物流費(fèi)用。筆者就企業(yè)銷售管理中的物流費(fèi)用控制提出如下創(chuàng)新對策。
1.改進(jìn)物流管理思路，從總體上控制物流費(fèi)用
企業(yè)對于銷售管理中的物流管理工作（主要涵蓋成品倉儲、干線發(fā)貨、二次配送、客戶退貨返回等）應(yīng)從總體整合，尋求與第三方物流公司合作。由于從總體將業(yè)務(wù)量承包給第三方物流，第三方物流可以再通過與其獲得的其他物流業(yè)務(wù)再整合，給予企業(yè)比較合理優(yōu)惠的各項(xiàng)物流服務(wù)單價，從總體上控制單位物流價格，降低物流費(fèi)用。
2.銷售與物流部門協(xié)同降低物流費(fèi)用
企業(yè)的銷售部門與物流部門就工作交接中存在的問題以及協(xié)作進(jìn)行溝通，達(dá)成實(shí)現(xiàn)兩個部門目標(biāo)的管理標(biāo)準(zhǔn)。主要有：銷售部門制定緊急送貨及普通送貨的總量控制及考核目標(biāo)，通過提前與客戶達(dá)成訂貨意向，選擇普通送貨，降低物流費(fèi)用；物流部門要求第三方物流盡可能開通直接送貨線路，減少經(jīng)過企業(yè)在分支機(jī)構(gòu)設(shè)立周轉(zhuǎn)庫中轉(zhuǎn)的運(yùn)輸量，減少環(huán)節(jié)，降低物流費(fèi)用；物流部門要求銷售部門在設(shè)立分支機(jī)構(gòu)時，合理設(shè)立分支機(jī)構(gòu)周轉(zhuǎn)庫。在滿足銷售的情況下，減少分支機(jī)構(gòu)周轉(zhuǎn)庫在庫量，減少倉庫租用面積，降低物流費(fèi)用；由于物流存在最低起運(yùn)價，銷售與物流部門共同商定客戶直送最低起運(yùn)數(shù)量，銷售人員取得訂單貨量不得低于該數(shù)量，合理降低物流費(fèi)用。
3.實(shí)現(xiàn)物流整體管理，有效控制物流費(fèi)用
企業(yè)在外地設(shè)立分支機(jī)構(gòu)中的物流人員，原來其管理都由分支機(jī)構(gòu)進(jìn)行，總部物流部門進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)。應(yīng)改為業(yè)務(wù)工作管理、考評由總部物流部門統(tǒng)一進(jìn)行，分支機(jī)構(gòu)物流費(fèi)用預(yù)算及控制納入企業(yè)總部物流統(tǒng)一管理，從總體上嚴(yán)格控制物流費(fèi)用。分支機(jī)構(gòu)物流人員應(yīng)做到減少分支機(jī)構(gòu)在庫量，減少從周轉(zhuǎn)庫發(fā)貨給客戶的數(shù)量，改由從企業(yè)總倉直發(fā)給客戶，減少貨物中轉(zhuǎn)環(huán)節(jié)及物流時間，降低物流費(fèi)用。
4.物流服務(wù)項(xiàng)目細(xì)分管理，準(zhǔn)確核算及控制物流費(fèi)用
由于銷售活動中的物流送貨種類多，必須通過細(xì)致調(diào)查，充分調(diào)研后與第三方物流談判，與其達(dá)成每項(xiàng)物流服務(wù)單價。如干線運(yùn)輸單價，每個地點(diǎn)倉儲單價，二次配送單價（如城區(qū)、15-50公里、50-100公里、100-300公里等等），一趟運(yùn)輸多點(diǎn)送貨計費(fèi)單價，送貨返程帶貨返庫價格，加急費(fèi)用等，以及每項(xiàng)物流項(xiàng)目的服務(wù)時限。產(chǎn)生的物流費(fèi)用就能明確核算及控制。
5.加強(qiáng)企業(yè)物流成本核算，降低企業(yè)物流成本
健全企業(yè)物流管理體制，降低企業(yè)物流成本的首要任務(wù)是：明確物流成本的構(gòu)成，從原來財務(wù)成本中分離出屬于物流成本范疇的內(nèi)容，切實(shí)掌握物流系統(tǒng)的成本，可以把物流成本分別按運(yùn)費(fèi)、保管費(fèi)、包裝材料費(fèi)、企業(yè)內(nèi)部配送費(fèi)、人事費(fèi)、物流管理費(fèi)等支付形態(tài)記賬?；蛘甙垂δ芊謩e包裝、配送、保管、搬運(yùn)、信息、物流管理等功能計算企業(yè)物流費(fèi)用。
6.引進(jìn)物流管理人才，增強(qiáng)物流費(fèi)用控制意識
離開了現(xiàn)代物流就沒有真正的服務(wù)質(zhì)量，企業(yè)需要進(jìn)一步提高服務(wù)能力和質(zhì)量，而這些都必須要有高素質(zhì)的物流從業(yè)人員來實(shí)現(xiàn)。企業(yè)發(fā)展物流和控制物流成本必須重視物流人才的培養(yǎng)，只有擁有高素質(zhì)的物流人才，才能夠更加有效地提高服務(wù)質(zhì)量，迅速提升品牌形象，贏取市場消費(fèi)者贊賞，降低企業(yè)物流成本，以促進(jìn)企業(yè)快速發(fā)展。因此，企業(yè)必須重視引進(jìn)相關(guān)人才，對現(xiàn)有人員加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提升企業(yè)銷售管理中物流管理的水平，增強(qiáng)物流費(fèi)用控制意識，更好地為企業(yè)銷售服務(wù)。
四、結(jié)語
關(guān)鍵詞產(chǎn)權(quán)會計交易費(fèi)用產(chǎn)權(quán)會計理論
1產(chǎn)權(quán)理論
1.1產(chǎn)權(quán)的定義
產(chǎn)權(quán)是為了界定人們利用稀缺資源之間的關(guān)系而存在的。在經(jīng)濟(jì)學(xué)界，由于不同的經(jīng)濟(jì)學(xué)家研究產(chǎn)權(quán)的角度不同、時期不同,賦予它的含義也不盡相同。產(chǎn)權(quán)經(jīng)濟(jì)學(xué)的開山鼻祖科斯認(rèn)為，產(chǎn)權(quán)就是財產(chǎn)所有者的行為權(quán)利，即可以做什么和不可以做什么的權(quán)利。顯然，科斯是從外部性的角度來定義的。產(chǎn)權(quán)經(jīng)濟(jì)學(xué)家德姆賽茨認(rèn)為，產(chǎn)權(quán)就是使自己或他人受益或受損的權(quán)利，它是一種社會工具，其重要性來自于以下事實(shí)，即產(chǎn)權(quán)幫助人形成那些當(dāng)他與他人打交道時能夠合理持有的預(yù)期，這種預(yù)期通過法律，習(xí)俗和社會道德表達(dá)出來。以菲呂博騰為代表的西方經(jīng)濟(jì)學(xué)家在綜述現(xiàn)代產(chǎn)權(quán)理論時，對產(chǎn)權(quán)下了一個被大多數(shù)人認(rèn)可的定義，產(chǎn)權(quán)不是指人與物之間的關(guān)系，而是指由于物的存在和使用所引起的人們之間相互認(rèn)可的行為關(guān)系等。
以上產(chǎn)權(quán)的概念都是來自于西方學(xué)者，他們基本上是以私有產(chǎn)權(quán)為出發(fā)點(diǎn),而我國學(xué)者大多是以公有產(chǎn)權(quán)或國有產(chǎn)權(quán)為出發(fā)點(diǎn)。在我國具有代表性的產(chǎn)權(quán)觀點(diǎn)有：產(chǎn)權(quán)就是所有制權(quán)利；產(chǎn)權(quán)是反映經(jīng)濟(jì)主體對財產(chǎn)的權(quán)力關(guān)系的概念；產(chǎn)權(quán)包括兩層含義即所有權(quán)與債權(quán)；產(chǎn)權(quán)是在資源稀缺的條件下人們使用資源的權(quán)利，或者說人們使用資源時的適當(dāng)規(guī)則；產(chǎn)權(quán)是以財產(chǎn)權(quán)為基礎(chǔ)所形成的權(quán)力集合體，這個權(quán)利集合體由一組權(quán)利構(gòu)成，包括產(chǎn)權(quán)主體對財產(chǎn)享有的所有、占有、使用、處置、收益等權(quán)利。
盡管上述有關(guān)產(chǎn)權(quán)定義的表述各不相同，但學(xué)術(shù)界對產(chǎn)權(quán)的理解已達(dá)成以下共識：第一，產(chǎn)權(quán)不再簡單地被看作是人與外界稀缺物之間的關(guān)系；第二，產(chǎn)權(quán)不只是所有權(quán)，也是一組權(quán)利束；第三，產(chǎn)權(quán)作為一種人造的社會工具或制度安排，在協(xié)調(diào)和規(guī)范人們爭奪稀缺資源的過程中，必須得到社會的強(qiáng)制實(shí)施。這三點(diǎn)共識是對產(chǎn)權(quán)基本性質(zhì)的界定，其他一切分歧主要是源于研究的視角不同。
1.2產(chǎn)權(quán)的種類與功能
產(chǎn)權(quán)一般可以分為私有產(chǎn)權(quán)和公有產(chǎn)權(quán)兩大類。產(chǎn)權(quán)的功能是指產(chǎn)權(quán)對社會經(jīng)濟(jì)關(guān)系和經(jīng)濟(jì)運(yùn)行的作用。產(chǎn)權(quán)一般具有資源配置功能、激勵功能、減少不確定、外部性內(nèi)部化功能、效率及效益功能的基本功能。
1.3產(chǎn)權(quán)與交易費(fèi)用
談到產(chǎn)權(quán)，不可避免地要涉及交易費(fèi)用概念。尼漢斯在新帕爾格雷夫經(jīng)濟(jì)學(xué)大辭典里把交易費(fèi)用看成是起因于產(chǎn)權(quán)的轉(zhuǎn)移，即由于產(chǎn)權(quán)的分散和交易才導(dǎo)致交易費(fèi)用的存在。這就是說，在一個人的世界里雖存在生產(chǎn)費(fèi)用，但因無產(chǎn)權(quán)，無需交易，也就不存在交易費(fèi)用。從這個角度看，交易費(fèi)用產(chǎn)生于產(chǎn)權(quán)主體之間的交易摩擦。在傳統(tǒng)的新古典主義經(jīng)濟(jì)學(xué)中是沒有交易費(fèi)用的，是科斯在1937年首先把交易費(fèi)用因素引入經(jīng)濟(jì)學(xué)的分析框架，他把交易費(fèi)用主要概括為發(fā)現(xiàn)相對價格的成本和簽訂合約的成本，但后來的一些經(jīng)濟(jì)學(xué)家趨向于把交易費(fèi)用作更寬泛的理解，認(rèn)為交易費(fèi)用就是一切制度運(yùn)行的成本，是除生產(chǎn)費(fèi)用以外的一切成本。如果這樣，交易費(fèi)用就是一個很難定義的概念。筆者贊同馬修斯對交易費(fèi)用所下的定義，他認(rèn)為，交易費(fèi)用是事前發(fā)生的為達(dá)成一項(xiàng)合約而支付的成本和事后發(fā)生的監(jiān)督、貫徹該項(xiàng)合約而支付的費(fèi)用。
雖然交易費(fèi)用起源于產(chǎn)權(quán)交易，但是，產(chǎn)權(quán)制度的不同安排，直接影響交易費(fèi)用的大小?？扑苟ɡ碇赋觯诮灰踪M(fèi)用為零時，產(chǎn)權(quán)作任何安排都是無所謂的；但在交易費(fèi)用為正時，產(chǎn)權(quán)對資源配置的效率就起著至關(guān)重要的作用。所以，張五常極而言之，產(chǎn)權(quán)制度的不同安排引起交易費(fèi)用的多少，是決定一國經(jīng)濟(jì)增長的關(guān)鍵因素。
2產(chǎn)權(quán)與會計
2.1任何時期的會計都是建立在一定的產(chǎn)權(quán)關(guān)系上的
人類歷史經(jīng)歷了原始社會、奴隸社會等五個社會形態(tài)，由于各個歷史時期的所有制形態(tài)和政治體制不同，相對應(yīng)的會計也不同。這種不同從產(chǎn)權(quán)理論的角度來看，由產(chǎn)權(quán)關(guān)系所致。在原始社會，財產(chǎn)屬于公有，人與人之間的關(guān)系是平等的，這一時期出現(xiàn)的會計是建立在樸素的公有產(chǎn)權(quán)關(guān)系基礎(chǔ)上，其主要職能是簡單地反映生產(chǎn)活動。從奴隸社會以后，隨著私有產(chǎn)權(quán)，即排他性產(chǎn)權(quán)的出現(xiàn)，會計明顯地表現(xiàn)出了雙重性，即一方面要達(dá)到生產(chǎn)管理和提高經(jīng)濟(jì)效益的目的，另一方面還要維護(hù)產(chǎn)權(quán)主體的利益。會計作為一種有效的監(jiān)督和管理手段所發(fā)揮的作用，更是最大限度地被財產(chǎn)所有者利用。如果說會計的產(chǎn)生是一種必然，那么會計也就是為特定的產(chǎn)權(quán)服務(wù)的，并建立在必要的產(chǎn)權(quán)關(guān)系上。
2.2任何一種類型的會計都要維護(hù)特定的產(chǎn)權(quán)制度
任何一種類型的會計都會受產(chǎn)權(quán)的影響，并表現(xiàn)為維護(hù)特定的產(chǎn)權(quán)制度。世界各國的會計模式同一個國家的法律體系存在著一定的聯(lián)系。由于法律體系是產(chǎn)權(quán)關(guān)系和產(chǎn)權(quán)制度在法律上的直接表現(xiàn)，所以會計模式更直接的是與一個國家的產(chǎn)權(quán)結(jié)構(gòu)相關(guān)。由此可見,會計與產(chǎn)權(quán)的關(guān)系是密切的。
3產(chǎn)權(quán)會計理論
3.1產(chǎn)權(quán)會計理論的起源與發(fā)展
產(chǎn)權(quán)會計理論在學(xué)科淵源上起源于產(chǎn)權(quán)經(jīng)濟(jì)學(xué)與會計學(xué)的交叉與融合。會計學(xué)在發(fā)展過程中是不斷借鑒相鄰學(xué)科，尤其是經(jīng)濟(jì)學(xué)的新思想與新概念。產(chǎn)權(quán)會計理論則正是會計界在借鑒產(chǎn)權(quán)經(jīng)濟(jì)學(xué)的新思想與新方法的基礎(chǔ)上所取得的一個研究成果。在產(chǎn)權(quán)經(jīng)濟(jì)學(xué)產(chǎn)生之前，中外會計界普遍奉行的是“技術(shù)主義至上”的研究思想，關(guān)注與研究的焦點(diǎn)主要是會計計量程序、計量方法等純技術(shù)的問題，來提高會計信息的質(zhì)量，結(jié)果卻是事與愿違。會計界有識之士很快意識到以產(chǎn)權(quán)制度的合理配置為基礎(chǔ)對會計研究具有重要意義，認(rèn)為其完全適用于會計領(lǐng)域。因?yàn)闀嬍且粋€人造的信息系統(tǒng)，在信息的接受、加工與傳遞的過程中，充滿著行為選擇與價值判斷，而行為選擇是否適當(dāng)對會計信息的質(zhì)量同樣也應(yīng)該產(chǎn)生著影響。按照產(chǎn)權(quán)經(jīng)濟(jì)學(xué)觀點(diǎn)，這種影響是決定性的，它遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于某項(xiàng)計量程序，計量方法的改進(jìn)所帶來的結(jié)果。于是從20世紀(jì)70～80年代產(chǎn)權(quán)經(jīng)濟(jì)學(xué)形成之后，會計研究人員廣泛借鑒產(chǎn)權(quán)經(jīng)濟(jì)學(xué)的思想、概念和分析方法來研究和解釋會計領(lǐng)域中所遇到的理論與實(shí)務(wù)問題，使得會計理論研究越來越經(jīng)濟(jì)學(xué)化。
3.2產(chǎn)權(quán)會計理論的主要特征與基本觀點(diǎn)
3.2.1產(chǎn)權(quán)會計理論的主要特征
產(chǎn)權(quán)會計理論是以一個全新的角度和視野來研究思考與解決會計領(lǐng)域中的一切問題．與傳統(tǒng)會計理論相比，主要特征可以概括為：從研究對象來看，傳統(tǒng)會計理論主要研究會計假設(shè)、會計計價和會計計量方法等問題，而產(chǎn)權(quán)會計理論主要研究會計信息的產(chǎn)權(quán)制度與會計制度問題。從研究思想來看，傳統(tǒng)會計理論關(guān)注的是會計信息的計量問題，而產(chǎn)權(quán)會計理論關(guān)注的是會計信息生成時所依據(jù)的一系列制度和制度背后所體現(xiàn)的各種產(chǎn)權(quán)利益以及圍繞這種產(chǎn)權(quán)利益所進(jìn)行的制度博弈。從研究范式來看，傳統(tǒng)會計理論的研究范式：計量程序—計量質(zhì)量—信息反映；而產(chǎn)權(quán)會計理論的研究范式：會計信息產(chǎn)權(quán)制度安排—制度變遷—制度效果。
3.2.2產(chǎn)權(quán)會計理論學(xué)派的基本觀點(diǎn)
目前產(chǎn)權(quán)會計理論學(xué)派的研究內(nèi)容比較廣泛，按照它們間的關(guān)聯(lián)性可以歸納為以下幾點(diǎn)：
（1）會計產(chǎn)權(quán)理論。該理論認(rèn)為，會計從最根本上講是產(chǎn)權(quán)結(jié)構(gòu)變化的產(chǎn)物，是為監(jiān)督企業(yè)契約簽訂和執(zhí)行而產(chǎn)生的，會計存在與發(fā)展的根本使命在于反映產(chǎn)權(quán)結(jié)構(gòu)、體現(xiàn)產(chǎn)權(quán)關(guān)系、維護(hù)產(chǎn)權(quán)意志。
（2）會計制度決定理論。該理論認(rèn)為會計制度是一份公共合約，是一份降低交易費(fèi)用的制度安排。
（3）會計制度的博弈理論。該理論認(rèn)為對各方利益同等的制度在理論上是不存在的，為了使得制度對自己最有利，有關(guān)各方圍繞著會計規(guī)則制定權(quán)而展開博弈活動。
（4）會計制度可復(fù)制或可轉(zhuǎn)移理論。該理論認(rèn)為，在會計制度中，正式契約性的制度具有可復(fù)制性，并且移植制度的成本比創(chuàng)立新制度的成本低。
（5）會計制度變遷理論。會計制度與制度環(huán)境具有一定適應(yīng)性，制度環(huán)境的改變會導(dǎo)致會計制度出現(xiàn)僵滯，進(jìn)而引起它走向變遷與創(chuàng)新，而會計制度的變遷與創(chuàng)新意味著新一輪的博弈活動的開始。
（6）企業(yè)剩余計量是靠會計系統(tǒng)來完成的會計對剩余的計量結(jié)果將直接影響著各主體的產(chǎn)權(quán)利益。
