時間：2023-03-15 15:08:00
序論：在您撰寫孕婦瑜伽時，參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
【摘要】目的 探討孕婦孕育健康寶寶，為生產(chǎn)做好身體和心理上的準(zhǔn)備。方法：輕柔的產(chǎn)前瑜伽可以幫助孕婦在孕期放松身心，伸展身體所有的肌肉。結(jié)果 孕婦只有擁有了健康的體魄才能孕育健康的寶寶。結(jié)論 ：孕婦可以在孕期選擇難度低，健身效果顯著的瑜伽體式，幫助孕婦順利的度過孕期和生產(chǎn)。
【關(guān)鍵詞】孕婦 瑜伽
首先瑜伽的呼吸法可以幫助孕婦呼吸順暢，通過練習(xí)瑜伽可以懂得正確的呼吸技巧和放松的方法，從而使心臟和肺部肌肉處于良好狀態(tài)，為順利分娩和產(chǎn)后身體的恢復(fù)打好基礎(chǔ)。正確的呼吸可以使人放松緊張的情緒，提高注意力，緩解產(chǎn)前的焦慮緊張和恐懼，同時還可以很好的改善睡眠，給予胎兒適當(dāng)而溫和的刺激和按摩，增加胎兒對外界的反應(yīng)，更利于寶寶健康成長。
下面介紹幾個經(jīng)典而簡單的孕婦瑜伽體式的要點(diǎn)和益處：
1 月亮呼吸法，舒適的坐姿坐在墊子上，右手的大拇指和無名指放于鼻翼的兩側(cè)，大拇指輕按右鼻孔 用左鼻孔吸氣，然后無名指按住左鼻孔用右鼻孔呼氣，吸氣和呼氣的時間要相等，按住鼻孔時不要太用力。
2 貓伸展式：雙膝跪地，雙膝和雙臂與地面垂直，雙手十指叉開，吸氣時抬頭塌腰，伸展脊柱，呼氣低頭，眼睛看肚臍，背部向上弓起，可以增強(qiáng)脊柱的彈性，改善血液循環(huán)，促進(jìn)消化和吸收，增加胎兒的營養(yǎng)，補(bǔ)充自身的體力。
3 三角側(cè)伸展式：兩腿打開兩倍肩寬，右腳腳尖向右打開，左腳稍內(nèi)收，雙手臂伸直與肩平行，呼氣時彎曲右膝，右大腿與地面平行，深吸氣，呼氣時身體向右向下，右手貼地（如果不能貼地，可以將手臂放在大腿上），兩臂成一條直線，眼睛向上看，這個體式可以增強(qiáng)腿部的力量，促進(jìn)腸胃蠕動，很好的緩解便秘。
4 束角式：兩腳心相對雙膝向兩側(cè)打開雙手握住雙腳深吸氣伸展脊柱，呼氣上身平直向前下落，做到自己的極限保持順暢的呼吸，可以增加下背部腹部和骨盆區(qū)域 的血液流通，防止靜脈曲張，有助于打開髖部利于分娩。
5 下犬式：雙手雙腳貼地，雙手雙腳打開與肩同寬，深吸氣，呼氣時雙肩向下壓，做到自己的極限，可以很好的促進(jìn)全身的血液循環(huán)，當(dāng)然還有很多初級的瑜伽體式可以練習(xí)，練習(xí)過程中可以根據(jù)自己身體情況增加練習(xí)的時間和強(qiáng)度。
注意事項(xiàng)孕婦練習(xí)瑜伽需要注意的是，前三個月最好不要練習(xí)瑜伽，孕三個月時胎兒不穩(wěn)定，容易造成流產(chǎn)，所以最好不要練習(xí)，臨產(chǎn)前一個月體重增加很多練習(xí)時也要注意，有過流產(chǎn)史和合并癥的孕婦不要練習(xí)瑜伽，同時瑜伽中的一些彎曲和折疊的擠壓腹部的動作容易造成胎兒缺氧，練習(xí)過程中不要太累和幅度過大，總之只要掌握好練習(xí)的幅度，相信對每一個孕婦都會有很大幫助的。
體會
通過修煉瑜伽體式，可以改善全身的血液循環(huán)，加強(qiáng)肌肉的力量和伸展性，增強(qiáng)髖部脊柱和腹部肌肉，來支撐子宮里寶寶的重量，有效緩解腰酸背疼，不知不覺的練習(xí)中，放松和控制了腹部的肌肉，擴(kuò)張骨盆和子宮的收縮，這對于緩解或減少生產(chǎn)過程中的疼痛和不適有很大的幫助，還可以縮短產(chǎn)程。長時間的練習(xí)，還可以增加整個肌肉組織的柔韌性和身體的靈活性，走路更加平穩(wěn)，即使肚子一天天變大變沉重，也不用擔(dān)心走路不平穩(wěn)而發(fā)生意外
在整個妊娠過程中,孕婦可以練習(xí)不同的瑜伽姿勢,但必須以個人的需要和舒適度為準(zhǔn)。建議孕婦從妊娠第4個月開始進(jìn)行鍛煉。對沒有流產(chǎn)史、身體健康的未來媽媽,只要有能力,就可以開始進(jìn)行一些輕柔的增強(qiáng)身體力量、提高肌肉柔韌性和張力的鍛煉。瑜伽的練習(xí)因人而異,練習(xí)中如有不適感,可以改用更適合自己的練習(xí)姿勢。
不管以前是否有過瑜伽練習(xí)的經(jīng)歷,所有孕婦都必須得到醫(yī)生的允許,并且在有教授孕婦練習(xí)經(jīng)驗(yàn)的合格瑜伽教練的指導(dǎo)下進(jìn)行。本文所設(shè)計(jì)的練習(xí)姿勢都可以在妊娠中進(jìn)行,但初級、中級或高級的練習(xí)姿勢有所區(qū)分,練習(xí)分為:1.調(diào)息與放松;2.坐姿和臥姿;3.站姿。
調(diào)息與放松
可采用坐姿與仰臥姿勢,這套動作為初級者練習(xí)姿勢。
坐姿(圖1):兩腿向前伸直,右腿屈膝,并讓右腳緊靠左膝下側(cè),左腿屈膝并把左腳放在右膝上面。頭、頸和軀干保持在一條直線上。兩臂放松,兩手放于兩膝上。
仰臥(圖2):躺在墊子或毛巾上屈膝,兩膝靠攏,雙腳分開比臀稍寬。隨著妊娠時間的增加,可以在膝部下放一個軟墊以便更舒適。仰臥時下巴朝上會引起頸椎緊張,可在頭下放一個軟墊。
功效:理氣調(diào)息,緩解疲勞和緊張感。
要領(lǐng):同勝利式呼吸法。
注意:由于胎兒時時刻刻都需要氧氣,所以孕婦在練習(xí)任何姿勢時都絕對不要屏住呼吸。這套動作均采用勝利式呼吸法。
方法:勝利式呼吸法的主要特點(diǎn)是關(guān)閉聲門的氣管。聲門的位置在咽喉后部,勝利式呼吸時需要緊縮咽喉根部在鎖骨附近的肌肉。關(guān)閉聲門就如同關(guān)閉了控制空氣流進(jìn)和流出的閘門,能讓你更好地控制呼吸。收縮聲門,緩慢呼吸至咽喉后部,然后再到肺。吸氣時讓空氣把肺和胸部全部充滿,用鼻子緩慢呼氣,保持聲門部分關(guān)閉。在整個練習(xí)過程中,注意力要集中在咽喉后部,而不是鼻孔。重復(fù)10次勝利式呼吸法,然后恢復(fù)正常呼吸,過一會兒再進(jìn)行另外10次練習(xí)。
坐姿和臥姿(圖3)
這動作適于初級者按順序進(jìn)行練習(xí)。
功效:消除頸部和肩部的疲勞及緊張感。
要領(lǐng):肩部不要向上聳,保持自然舒展。
方法:選擇一個你認(rèn)為最舒適的位置坐好。
A:吸氣,然后呼氣,下巴慢慢放下,并盡量靠近胸部(A1)。這個動作持續(xù)時間與呼氣時間相當(dāng)。然后吸氣,慢慢抬起頭恢復(fù)到正常位置(A2)。再次呼氣,向上抬起下巴,把咽喉部位的肌肉往上拉伸(A3)。下巴朝上,張大嘴巴,然后閉合,重復(fù)3次。整個練習(xí)重復(fù)3個回合。
B:吸氣,伸開左臂與身體呈45°角。呼氣,頭向右倒,右耳靠近右肩(B1)吸氣,頭部恢復(fù)正常位置。重復(fù)3次,第3次呼氣時左手臂放下。然后伸出右手臂與身體呈45°角,重復(fù)前面的動作(B2)。
蛙式(圖4)
功效:伸展臀部和肌肉。
注意:如果感覺肌肉伸展過于劇烈,雙膝之間的距離可以稍微縮短。如果你感覺不到伸展的效果,雙膝可以分開寬些。
方法:屈膝跪坐,兩膝分開至舒適的寬度(C1)。雙腳放在臀部下并大腳趾相觸。雙手撐在兩膝之間稍靠前的地面上(C2),吸氣并抬升胸骨,保持脊椎直立。呼氣時手向前伸直,胸部盡量貼地(C3)。不要讓臀部從腳跟抬起。如果可能的話,將前額貼近地面。如果你感覺這個姿勢非常舒適,不妨將下巴貼近地面,加強(qiáng)伸展。保持這個姿勢,以感覺舒適為度,同時練習(xí)勝利式呼吸法。
仰臥式(圖5)
功效:伸展髖部和骨盆的關(guān)節(jié)及肌肉。
注意:妊娠30周以后不能練習(xí)這個姿勢。
方法:仰臥,雙膝盡量屈于胸前(圖5-1)。雙膝保持彎曲,向上舉起雙腳,讓小腿與地面垂直(圖5-2)。雙手分別握住兩腳外側(cè)邊緣,把膝蓋拉近腋窩(圖5-3),尾椎骨貼緊地面。保持這個姿勢,以感覺舒適為度。然后,雙腳放回地面,雙膝彎曲。
相對姿勢:仰臥,雙膝盡量屈于胸前。吸氣,然后呼氣,將雙膝倒向身體右側(cè)并貼地。注意,不要向上抬腳。吸氣,雙膝恢復(fù)起始姿勢。然后呼氣,雙膝倒向身體左側(cè)并貼地。吸氣,回到起始姿勢。身體每側(cè)各重復(fù)5次。這個姿勢可以減輕剛才練習(xí)時髖部的緊張、疼痛感。
骨盆傾斜式(圖6)
關(guān)鍵詞：負(fù)商譽(yù)；公允價值；會計(jì)處理
企業(yè)合并中的商譽(yù)問題，長期以來都是會計(jì)學(xué)界的研究重點(diǎn)。其中，有關(guān)正商譽(yù)的系列問題已基本達(dá)成共識，然而關(guān)于負(fù)商譽(yù)的爭議卻從未停止，主要集中于負(fù)商譽(yù)的存在性、本質(zhì)以及會計(jì)處理方法的選擇。將公允價值作為計(jì)量屬性是商譽(yù)本質(zhì)的內(nèi)在要求，使商譽(yù)的計(jì)量反映出實(shí)際市場價值，更加客觀、真實(shí)，并提高了會計(jì)信息的相關(guān)性。以下筆者將基于公允價值計(jì)量屬性，對負(fù)商譽(yù)的相關(guān)問題進(jìn)行探討。
一、負(fù)商譽(yù)的存在性
關(guān)于負(fù)商譽(yù)是否客觀存在，會計(jì)學(xué)界有著不同看法。著名會計(jì)學(xué)家亨德里克森曾在其著作《會計(jì)理論》中否認(rèn)負(fù)商譽(yù)的存在，認(rèn)為若被合并企業(yè)可辨認(rèn)凈資產(chǎn)的整體售價低于其公允價值之和，則會選擇逐項(xiàng)分拆出售其資產(chǎn)，從邏輯上否認(rèn)了負(fù)商譽(yù)的存在。還有學(xué)者從商譽(yù)的性質(zhì)角度考慮，認(rèn)為商譽(yù)能夠使企業(yè)在未來獲取超額經(jīng)濟(jì)利益，是一項(xiàng)積極、有利的資產(chǎn)，所以不可能存在負(fù)商譽(yù)這種負(fù)資產(chǎn)。此外，還有觀點(diǎn)認(rèn)為，由于市場信息不完善、交易雙方地位不平等，并購中的差價很可能產(chǎn)生于資產(chǎn)價值的高估，并非存在負(fù)商譽(yù)。
然而在企業(yè)并購實(shí)務(wù)中，收購價格低于可辨認(rèn)凈資產(chǎn)公允價值的情況是客觀存在的，且有多種產(chǎn)生原因，例如交易費(fèi)用高昂、避免實(shí)施破產(chǎn)程序、資產(chǎn)的專用性、被收購企業(yè)存在隱性負(fù)債等等。從理論來看，正商譽(yù)是由企業(yè)的先進(jìn)技術(shù)、社會形象等因素綜合產(chǎn)生的，它可以為企業(yè)帶來超額經(jīng)濟(jì)利益，當(dāng)這些資源的協(xié)同效應(yīng)產(chǎn)生低于行業(yè)水平的效率時，便體現(xiàn)為負(fù)商譽(yù)。因此，筆者認(rèn)為負(fù)商譽(yù)是客觀存在的，它是經(jīng)濟(jì)發(fā)展過程中的特殊產(chǎn)物。
二、負(fù)商譽(yù)的本質(zhì)
目前，會計(jì)學(xué)界已經(jīng)基本認(rèn)同負(fù)商譽(yù)的定義，即企業(yè)并購時取得的可辨認(rèn)凈資產(chǎn)公允價值高于其收購成本的差額，但對于負(fù)商譽(yù)本質(zhì)的認(rèn)識仍存在較大爭議，主要有以下四種觀點(diǎn)：
1、負(fù)商譽(yù)是一項(xiàng)“遞延收益”。收購企業(yè)付出較低成本得到被收購企業(yè)凈資產(chǎn)，獲得了一筆收益，該收益會導(dǎo)致以后各期實(shí)際消耗的成本、費(fèi)用小于賬面記錄，因此應(yīng)該遞延到以后各期，并與以后各期的費(fèi)用配比。
2、負(fù)商譽(yù)是一種負(fù)債。收購企業(yè)承擔(dān)了被并購企業(yè)未來收益減少、資產(chǎn)貶值的責(zé)任，這一項(xiàng)隱性負(fù)債由被收購企業(yè)賬面未反映的不利因素引起，它可能導(dǎo)致企業(yè)未來經(jīng)濟(jì)利益的流出。購買方因承擔(dān)未來的費(fèi)用支出而獲得收購價格的折讓，這是對未來支出的提前補(bǔ)償。
3、負(fù)商譽(yù)是收購企業(yè)的自創(chuàng)商譽(yù)。收購企業(yè)具有更高的產(chǎn)品知名度、更好的管理機(jī)制、銷售渠道等商譽(yù)，利用自身商譽(yù)可以提高被收購企業(yè)的未來經(jīng)濟(jì)效益。因此，交易中的折價即為被收購企業(yè)獲得這項(xiàng)商譽(yù)資產(chǎn)投資的代價。
4、負(fù)商譽(yù)是一種利得。這一觀點(diǎn)認(rèn)為，企業(yè)以較少的資金獲取了更多凈資產(chǎn)，這部分差額即為購買方在并購業(yè)務(wù)中獲得的利益，因此應(yīng)作為當(dāng)期利得進(jìn)入損益表。
分析以上幾種觀點(diǎn)，將負(fù)商譽(yù)理解為遞延收益，明顯不符合負(fù)商譽(yù)產(chǎn)生的客觀實(shí)際，因?yàn)榈蛢r并購業(yè)務(wù)中所含的隱性負(fù)債等消極因素會導(dǎo)致未來收益的減少而非增加，可能誤導(dǎo)會計(jì)信息使用者的決策；將負(fù)商譽(yù)視為負(fù)債，較好的解釋了企業(yè)存在隱性負(fù)債情況下的合并差價，但忽略了負(fù)商譽(yù)產(chǎn)生的其他原因；將負(fù)商譽(yù)作為收購企業(yè)自創(chuàng)商譽(yù)，有一定道理但過于片面，并非所有收購業(yè)務(wù)都是為了獲取商譽(yù)資產(chǎn)投資；將負(fù)商譽(yù)計(jì)入當(dāng)期利得，合理解釋了被收購企業(yè)急于變現(xiàn)、收購企業(yè)具有談判優(yōu)勢等情況，但為管理層提供了通過虛構(gòu)合并操縱利潤的盈余管理空間。
筆者認(rèn)為，企業(yè)合并作為一種市場行為，其決策基礎(chǔ)是整體的協(xié)同效應(yīng)，即并購的預(yù)期收益大于成本。負(fù)商譽(yù)受并購雙方的企業(yè)價值、合并成本、市場環(huán)境等多種因素影響和制約，其實(shí)質(zhì)要根據(jù)并購雙方的并購動機(jī)和定價方式具體分析。因此，負(fù)商譽(yù)的本質(zhì)不應(yīng)只是單純的一種收益、負(fù)債、利得或自創(chuàng)商譽(yù)，它是多種因素協(xié)同作用的結(jié)果，對于負(fù)商譽(yù)本質(zhì)的認(rèn)識應(yīng)與其產(chǎn)生原因相聯(lián)系，根據(jù)不同情況具體分析。
三、負(fù)商譽(yù)的會計(jì)處理
由于對負(fù)商譽(yù)本質(zhì)認(rèn)識的差異，學(xué)界對于負(fù)商譽(yù)的會計(jì)處理方法也存在著不同看法，歸納起來主要有如下幾種方法：
1、全部作為遞延收益，在一定期限內(nèi)等額攤銷，計(jì)入各期損益。優(yōu)點(diǎn)是考慮了公允價值計(jì)量對于決策的相關(guān)性，在實(shí)務(wù)操作上直接、簡便。但遞延收益的攤銷將會使各期收入虛增，引起投資者的盲目樂觀，違背了會計(jì)原則的穩(wěn)健性。
2、先按比例沖減有價證券以外非流動資產(chǎn)的公允價值，如有余額則作為遞延收益，在規(guī)定的期間內(nèi)均勻攤銷。這種會計(jì)處理方法更為穩(wěn)健，但是調(diào)整后的非流動資產(chǎn)賬面價值較低，每年的折舊攤銷金額也相應(yīng)減少，可能引起財(cái)務(wù)報(bào)表使用者對財(cái)務(wù)狀況的誤解。
3、視為所有者權(quán)益增加，直接計(jì)入資本公積。企業(yè)并購屬于資本易，因此應(yīng)該繞過利潤表項(xiàng)目，作為權(quán)益的變動進(jìn)行調(diào)整。將負(fù)商譽(yù)計(jì)入“資本公積”，實(shí)質(zhì)是將負(fù)商譽(yù)看作被合并企業(yè)股東的一種財(cái)產(chǎn)捐贈，將外購商譽(yù)與企業(yè)未確認(rèn)的自創(chuàng)商譽(yù)相合并，但無法揭示企業(yè)凈資產(chǎn)變動的原因。
4、視為當(dāng)期收益。我國2006年頒布的新會計(jì)準(zhǔn)則規(guī)定，購買成本小于被收購單位可辨認(rèn)凈資產(chǎn)公允價值的差額，視為收購當(dāng)期的經(jīng)濟(jì)利益流入，計(jì)入營業(yè)外收入。由于該部分經(jīng)濟(jì)利益并非現(xiàn)金流入，這種做法不但虛增利潤并且增加了企業(yè)的應(yīng)交所得稅，不符合謹(jǐn)慎性原則。
以上幾種會計(jì)處理方法各有優(yōu)劣，但都只適用于特定的企業(yè)合并情形。負(fù)商譽(yù)的產(chǎn)生是多種主客觀因素的綜合，應(yīng)區(qū)分不同情況選擇會計(jì)處理方法：如果負(fù)商譽(yù)是由于被收購企業(yè)的隱性負(fù)債等不利因素引起，則應(yīng)將該部分差額計(jì)入負(fù)債項(xiàng)目；如果負(fù)商譽(yù)的產(chǎn)生是因?yàn)橘Y產(chǎn)價格的高估，則應(yīng)該按比例調(diào)整相關(guān)非貨幣性資產(chǎn)價值至購買成本，剩余部分若與未來費(fèi)用支出相關(guān)則確認(rèn)為負(fù)債，或者計(jì)入遞延收益在規(guī)定期限內(nèi)攤銷；如果負(fù)商譽(yù)是由于廉價交易產(chǎn)生，這部分利得應(yīng)直接計(jì)入當(dāng)年的損益賬戶。這樣既考慮了負(fù)商譽(yù)的性質(zhì)、又結(jié)合其產(chǎn)生原因，更加符合謹(jǐn)慎性和配比原則。
考慮到影響負(fù)商譽(yù)因素的多樣性與復(fù)雜性，在實(shí)務(wù)中可能難以辨認(rèn)其產(chǎn)生原因，若將負(fù)商譽(yù)一次性計(jì)入當(dāng)期損益可能引起并購前后期間利潤的巨大波動，增大了所得稅負(fù)擔(dān)；若計(jì)入資本公積，不能反映出負(fù)商譽(yù)的經(jīng)濟(jì)實(shí)質(zhì)以及所有者投入資本的構(gòu)成?；凇皺?quán)益易應(yīng)繞過損益表直接進(jìn)入資產(chǎn)負(fù)債表”的觀點(diǎn)，筆者認(rèn)為可以將負(fù)商譽(yù)計(jì)入資產(chǎn)負(fù)債表中的“其他綜合收益”項(xiàng)目，并在報(bào)表附注中進(jìn)行披露。在以后會計(jì)期間，根據(jù)并購負(fù)商譽(yù)對企業(yè)的后續(xù)影響，重分類計(jì)入損益或者留存在資產(chǎn)負(fù)債表中。這樣處理既繞開了利潤表，又能清楚區(qū)分負(fù)商譽(yù)與所有者投入的資本，同時避免了并購當(dāng)期企業(yè)所得稅過高和管理層的利潤操縱行為。
四、結(jié)束語
綜上所述，負(fù)商譽(yù)的本質(zhì)具有綜合性特點(diǎn)，是多種主客觀因素協(xié)同的結(jié)果。負(fù)商譽(yù)的會計(jì)處理應(yīng)結(jié)合其產(chǎn)生原因，并充分考慮可能產(chǎn)生的后果，區(qū)分不同情況選擇會計(jì)處理方法?；凇皺?quán)益易應(yīng)繞過損益表直接進(jìn)入資產(chǎn)負(fù)債表”的觀點(diǎn)，并綜合考慮各種現(xiàn)有會計(jì)處理方法的優(yōu)劣，筆者建議將負(fù)商譽(yù)計(jì)入資產(chǎn)負(fù)債表中的“其他綜合收益”項(xiàng)目，并根據(jù)負(fù)商譽(yù)對企業(yè)的長期影響進(jìn)行后續(xù)處理，一方面體現(xiàn)了權(quán)益易的經(jīng)濟(jì)實(shí)質(zhì)，另一方面也更加符合穩(wěn)健性原則。（作者單位：四川大學(xué)商學(xué)院）
參考文獻(xiàn)：
[1] 李曉玲.對負(fù)商譽(yù)理論的思考[J].會計(jì)研究，1999，（2）.
記者了解到，4月29日，遇害孕婦的三位親屬還獲得了中國人壽保險北京市分公司8.8萬余元的人壽保險理賠金。遇害孕婦的丈夫薛先生將付給自己的近3萬元理賠金轉(zhuǎn)交給了岳父、岳母。
據(jù)了解，孕婦劉女士遇害前曾投保了重大疾病終身保險。按照該保險條款，在劉女士身故的情況下，保險公司將按照保額的三倍給付人壽保險理賠金9萬元，扣除當(dāng)年應(yīng)繳納的保費(fèi)1980元，共理賠8.8萬余元。
據(jù)中國人壽保險北京市分公司西城區(qū)分部總經(jīng)理劉戰(zhàn)介紹，4月28日，劉女士的親屬將保單報(bào)到了保險公司后，公司相關(guān)部門緊急啟動快速理賠程序，僅用了一天時間就將保險理賠款交到了劉女士的親屬手中。
【關(guān)鍵詞】孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理 孕產(chǎn)婦死亡率 免費(fèi)孕檢 貧困危重孕產(chǎn)婦救助 住院分娩救助
為進(jìn)一步貫徹落實(shí)《中華人民共和國母嬰保健法》，完成《中國婦女發(fā)展規(guī)劃綱要（2001-2010）》目標(biāo)，綠園區(qū)衛(wèi)生局制定并下發(fā)相關(guān)文件，制定了各項(xiàng)工作規(guī)章制度，結(jié)合本區(qū)特點(diǎn)，采取各項(xiàng)措施，以加強(qiáng)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理，提高住院分娩率，降低孕產(chǎn)婦死亡率。
1 資料與方法
1.1資料 收集2006-2010年全區(qū)相關(guān)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，見表1。
表1 2006-2010年綠園區(qū)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理表
1.2方法
1.2.1落實(shí)相關(guān)政策，加強(qiáng)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理，提高住院分娩率，降低孕產(chǎn)婦死亡率。按照“長春市優(yōu)生優(yōu)育促進(jìn)活動實(shí)施細(xì)則”，結(jié)合綠園區(qū)實(shí)際情況，制定了綠園區(qū)實(shí)施方案。成立優(yōu)生優(yōu)育領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)小組，確定免費(fèi)孕檢單位，實(shí)施免費(fèi)孕檢。自2009年至2010年共免費(fèi)孕檢4805人，免費(fèi)金額達(dá)38萬余元。按照“長春市農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目管理方案”和“降消項(xiàng)目實(shí)施方案”，分別制定了我區(qū)的具體實(shí)施方案，通過各種方式宣傳，“農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目”和“降消項(xiàng)目”已家喻戶曉。2009和2010年我區(qū)已對608名農(nóng)村孕產(chǎn)婦進(jìn)行了補(bǔ)助，補(bǔ)助金額達(dá)18萬余元。按照“長春市貧困、危重孕產(chǎn)婦醫(yī)療救助方案”，綠園區(qū)積極開展貧困、危重孕產(chǎn)婦救助工作，綠園區(qū)自2006年至2010年共對145人給予補(bǔ)助，共計(jì)補(bǔ)助金額170703元整。
1.2.2加強(qiáng)基層網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，做好孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理，提高住院分娩率，降低孕產(chǎn)婦死亡率。綠園區(qū)成立城區(qū)以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和區(qū)婦幼保健院，農(nóng)村以區(qū)、鄉(xiāng)、村為支架的三級婦幼保健網(wǎng)絡(luò)。婦幼保健網(wǎng)絡(luò)全區(qū)覆蓋面達(dá)100%，基層?jì)D幼保健人員及早掌握孕情，負(fù)責(zé)早孕建冊、孕期檢查、產(chǎn)后訪視和高危篩查、登記、轉(zhuǎn)診，區(qū)婦幼保健院對全區(qū)婦幼保健工作負(fù)總責(zé)，網(wǎng)絡(luò)以月例會形式上下溝通，以定期督導(dǎo)形式完成統(tǒng)一一致。
1.2.3加強(qiáng)高危孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理[1]，提高住院分娩率，降低孕產(chǎn)婦死亡率。結(jié)合綠園區(qū)實(shí)際，制定高危孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理工作原則，建立急危重孕產(chǎn)婦搶救服務(wù)制度，完善孕產(chǎn)婦急救綠色通道，開展死亡孕產(chǎn)婦評審工作[2]。綠園區(qū)基層?jì)D幼保健網(wǎng)和各助產(chǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦科門診，負(fù)責(zé)做好孕早、中、晚期高危篩查，及時轉(zhuǎn)診。綠園區(qū)婦幼保健院確立專人管理高危妊娠，負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)診的聯(lián)系、協(xié)調(diào)、報(bào)告工作，及時通報(bào)全區(qū)高危孕產(chǎn)婦的情況。
1.2.4加強(qiáng)基層業(yè)務(wù)人員培訓(xùn)，做好孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理，降低孕產(chǎn)婦死亡率。區(qū)衛(wèi)生局每年年初組織全區(qū)婦幼保健人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，考核合格上崗，不合格的人員要參加下一輪的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，合格后方可上崗。每季度區(qū)婦幼保健院對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、中心進(jìn)行業(yè)務(wù)質(zhì)控，指導(dǎo)基層按照“高危妊娠評分標(biāo)準(zhǔn)”的要求，做好高危篩查和轉(zhuǎn)診工作。保證高危妊娠能夠做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療、早管理。
1.2.5落實(shí)責(zé)任目標(biāo)制，做好孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理，提高住院分娩率，降低孕產(chǎn)婦死亡率。綠園區(qū)嚴(yán)格執(zhí)行孕產(chǎn)婦死亡責(zé)任追究制和一票否決制，制定了目標(biāo)責(zé)任書，與提供助產(chǎn)服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站和提供四術(shù)服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂了目標(biāo)責(zé)任書，要求各單位、各部門落實(shí)各級責(zé)任，層層簽訂責(zé)任書。所有的基層?jì)D幼保健人員必須根據(jù)自己的管轄范圍掌握孕情，底數(shù)要清，包保到人。進(jìn)行保健管理，包括孕期保健5次和產(chǎn)后訪視2次，保證系統(tǒng)管理率。
2 結(jié)果
2010年孕產(chǎn)婦死亡率為0，從2006年至2010年孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率和住院分娩率逐年增加，孕產(chǎn)婦死亡率逐年下降，做好孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理是降低孕產(chǎn)婦死亡率的必要條件。(2009年和2010年的2例孕產(chǎn)婦死亡經(jīng)專家評審均為不可避免性死亡)見表2。
表2 2006-2010年綠園區(qū)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率和死亡率
年度
系統(tǒng)管理率(%）
住院分娩率(%）
死亡率(/10萬）
2006
61.49
99.65
2007
43.47
99.93
2008
84.08
99.96
19
2009
98.86
100
34
2010
99.03
100
3 討論
3.1加強(qiáng)基層?jì)D幼保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè)是做好孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理，提高住院分娩率，降低孕產(chǎn)婦死亡率的基礎(chǔ)。建立健全基層?jì)D幼保健網(wǎng)絡(luò)，無空白點(diǎn)出現(xiàn)，使全區(qū)孕產(chǎn)婦都能參加孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理，是提高婦幼保健工作的基礎(chǔ)。
3.2貫徹落實(shí)婦幼保健相關(guān)政策是做好孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理，提高住院分娩率，降低孕產(chǎn)婦死亡率的保障。各級政府政策和財(cái)力上的支持，是婦幼保健工作重要保證。
3.3健全婦幼保健相關(guān)制度是做好孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理，提高住院分娩率，降低孕產(chǎn)婦死亡率的重要措施。各項(xiàng)規(guī)章制度能夠使工作規(guī)范，使工作人員有章可循，能夠提高婦幼保健工作質(zhì)量，圓滿完成工作目標(biāo)。
3.4提高基層?jì)D幼保健業(yè)務(wù)人員的業(yè)務(wù)能力和技術(shù)水平是做好孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理，降低孕產(chǎn)婦死亡率的條件。只有提升婦幼保健人員的業(yè)務(wù)能力和技術(shù)水平，才能提高婦幼保健工作質(zhì)量，才能使孕產(chǎn)婦享受到最優(yōu)質(zhì)的保健服務(wù)，才能更好的篩查出高危孕產(chǎn)婦，才能保障孕產(chǎn)婦的生命安全，才能降低孕產(chǎn)婦死亡率。
參 考 文 獻(xiàn)
1、將甲魚翻過身來，背朝地，肚朝天，當(dāng)它使勁翻身將脖子伸到最長時，迅速用快刀在脖根一剁，然后提起控凈血。接著，放入水溫大概有70～80℃，將宰殺后的甲魚放在熱水中，燙2～5分鐘(具體時間和溫度根據(jù)甲魚的老嫩和季節(jié)掌握)撈出。
2、放涼后(迫不及待者可以用涼水浸泡降溫)用剪刀或尖刀在甲魚的腹部切開十字刀口，挖出內(nèi)臟，宰下四肢和尾稍，關(guān)鍵得把腿邊的黃油給拿掉。
3、還要把甲魚全身的烏黑污皮輕輕刮凈。注意可別把裙邊(也叫飛邊，位于甲魚周圍，是甲魚身上滋味最香美的部分)刮破或刮掉。刮凈黑皮后，洗凈。就算基本清理完工了。
4、甲魚加工完成后，放在碗里，把切成片的火腿鋪上，香菇，姜蒜蔥也可以一起放入了，最后加料酒。
幾種云服務(wù)搭建方案的區(qū)別在哪里？
主機(jī)托管的云服務(wù)器解決方案，使公司可以將自己的服務(wù)器和各種關(guān)鍵的遠(yuǎn)程企業(yè)級服務(wù)應(yīng)用部署在公司之外的一個特定場所。這些方案將提供一些公司本身所不具備的專業(yè)服務(wù)器運(yùn)維功能，比如訪問安全控制以及各種供電、冷卻等基礎(chǔ)設(shè)施功能，還有服務(wù)器狀態(tài)監(jiān)控，以便快速解決突發(fā)問題。
公共云計(jì)算是搭建在一種或者多種共享的在線服務(wù)以及計(jì)算機(jī)資源上的共享主機(jī)托管服務(wù)，例如亞馬遜。這種級別的構(gòu)架更適合個人用戶的非持續(xù)性大負(fù)荷服務(wù)器需求。所以，這是一種為了滿足突發(fā)性網(wǎng)速、流量以及服務(wù)器處理能力等需求，而被設(shè)計(jì)為可靈活調(diào)配硬件性能的云服務(wù)。
私有云則主要針對公司內(nèi)部自我運(yùn)維服務(wù)器的管理，從硬件配置和構(gòu)架方面加強(qiáng)了云計(jì)算的能力，并用云概念增強(qiáng)了內(nèi)部部署應(yīng)用的靈活性。
它們各自的優(yōu)缺點(diǎn)是什么？
采用云服務(wù)器托管的方式來處理業(yè)務(wù)中大量數(shù)據(jù)的公司，把這項(xiàng)任務(wù)完全外包出去，這包括購買、搭建和維護(hù)云服務(wù)器等多項(xiàng)專業(yè)的流程與服務(wù)。這種外包合作方式讓企業(yè)可以專注于自己的主營業(yè)務(wù)，而不必煞費(fèi)苦心培養(yǎng)自己的專業(yè)運(yùn)維團(tuán)隊(duì)。從性價比考慮，外包尤其是技術(shù)細(xì)節(jié)要求較高的工作內(nèi)容，對企業(yè)往往是較為優(yōu)化的處理方式。其缺點(diǎn)是企業(yè)不得不在數(shù)據(jù)安全性方面信任外包公司。
公共云計(jì)算解決方案（包括存儲和網(wǎng)站搭建等基礎(chǔ)服務(wù)）的優(yōu)勢是可以快速而且省錢地搭建和部署。缺點(diǎn)則是其“公共”的本質(zhì)，用戶往往無法得知自己的數(shù)據(jù)和哪些企業(yè)的其他數(shù)據(jù)是存放在一起的，這會給數(shù)據(jù)獨(dú)立和安全性較高的企業(yè)帶來很多數(shù)據(jù)敏感問題，且還有可能涉及政府對某些企業(yè)數(shù)據(jù)保密等特定的法律條文。
搭建私有云，可以滿足那些對安全性和信任度要求極高的企業(yè)。這種構(gòu)架可使企業(yè)靈活按照其業(yè)務(wù)需求去配置和調(diào)整這些部署在自己企業(yè)內(nèi)部的云服務(wù)器，同時兼顧云概念的優(yōu)勢。但如此靈活和強(qiáng)大的構(gòu)架與配置，搭建和維護(hù)成本會非常昂貴。
服務(wù)器選址真的那么重要嗎？
肯定是很重要的。
很多企業(yè)都愿意把托管的云計(jì)算服務(wù)器部署在與公司總部不同的地區(qū)。在那里通常不會有太多自然災(zāi)害，也沒有大城市會發(fā)生的事故，比如颶風(fēng)桑迪侵襲紐約。
