時間：2023-03-15 15:07:43
序論：在您撰寫護理專業(yè)畢業(yè)總結時，參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導您走向新的創(chuàng)作高度。
1.1對象
整群隨機抽取我校護理專業(yè)2010級本科畢業(yè)生82人、2011級?？飘厴I(yè)生127人作為調查對象，共209人。
1.2方法
在文獻研究的基礎上自編調查問卷，內容包括3部分：（1）調查對象的一般情況；（2）基層就業(yè)意愿情況；（3）對國家基層就業(yè)相關政策的了解情況。問卷采用當場發(fā)放當場收回的方式，回收有效問卷209份，回收率100.00%。數(shù)據(jù)分析用Excel建立數(shù)據(jù)庫，采用SPSS19.0軟件進行分析。
2分析與討論
2.1畢業(yè)生對國家基層就業(yè)相關政策缺乏了解
近年來，國家出臺一系列優(yōu)惠政策鼓勵高校畢業(yè)生到基層就業(yè)，雖然我校近年加強了就業(yè)指導工作，但調查顯示，有41.46%的本科生和40.16%的?？粕鷮一鶎泳蜆I(yè)相關政策不完全了解，本科生和?？粕鸁o顯著性差異（P>0.05）。高校就業(yè)指導工作是大學生順利就業(yè)的重要保障，就業(yè)指導作為連接大學生學業(yè)與職業(yè)的橋梁，作為促進大學生就業(yè)、提高就業(yè)質量的有效手段，完善其工作體系，開展全程化、系統(tǒng)化、專業(yè)化的就業(yè)指導和職業(yè)生涯規(guī)劃教育至關重要。要積極宣傳黨和國家的就業(yè)方針政策，宣傳國家醫(yī)療衛(wèi)生制度改革成果及醫(yī)療衛(wèi)生工作良好前景，讓畢業(yè)生真正了解就業(yè)形勢。學校要鼓勵護理專業(yè)畢業(yè)生到基層去鍛煉，為社會作出自己應有的貢獻。
2.2不同學歷護理專業(yè)畢業(yè)生基層就業(yè)意愿情況分析
調查顯示，我校不同學歷護理專業(yè)畢業(yè)生基層醫(yī)院就業(yè)意愿不高，本科生和?？粕鸁o顯著性差異（P>0.05）。雖然有45.12%的本科生和44.09%的?？粕敢馊セ鶎俞t(yī)院就業(yè)，但仍有54.88%的本科生和55.91%的?？粕辉敢馊セ鶎?，可能與我校護理專業(yè)畢業(yè)生對基層醫(yī)院認識不夠、沒有基層醫(yī)院工作環(huán)境的體會、個人期望過高、沒有認識到基層醫(yī)院是鍛煉自己的重要途徑、對醫(yī)療衛(wèi)生服務模式的轉變認識不清等因素有關。近幾年，烏魯木齊等城市大型綜合醫(yī)院由于工作條件好、福利待遇優(yōu)厚、專業(yè)發(fā)展更廣闊，吸引了大批護理專業(yè)畢業(yè)生。但如果畢業(yè)生都不愿意去基層就業(yè)，會導致大型綜合醫(yī)院畢業(yè)生供需矛盾突出。陳晨等研究發(fā)現(xiàn)，護理人才集中涌向大型醫(yī)院，導致中小型醫(yī)院護理人才缺乏，不利于醫(yī)療資源優(yōu)化配置和基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設。通過調查分析，筆者提出以下建議：（1）我校課程設置沒有較好反映農村衛(wèi)生服務的實際需要，課程設置不合理，學校較少到基層和農村等醫(yī)療衛(wèi)生機構開展實踐教學活動，使護理專業(yè)畢業(yè)生對農村醫(yī)療狀況了解不夠，缺乏服務農村意識；（2）農村基層醫(yī)療衛(wèi)生服務條件差是影響畢業(yè)生到農村就業(yè)的一個重要原因，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應進一步加強基礎設施、醫(yī)療設備建設，不斷改善醫(yī)療環(huán)境，建立健全激勵機制，提高醫(yī)生待遇；（3）學校應加強畢業(yè)生就業(yè)指導工作，多安排相關講座介紹國家政策，開展針對性就業(yè)指導，轉變畢業(yè)生就業(yè)觀念。
2.3不同學歷護理專業(yè)畢業(yè)生不愿意到基層醫(yī)院就業(yè)原因分析
調查顯示，我校不同學歷畢業(yè)生不愿意到基層醫(yī)院就業(yè)的原因，主要是不利于個人發(fā)展和家里不同意，本科生和?？粕謩e占40.00%、37.78%和26.76%、25.35%；其次是福利待遇低、生活條件差等因素，本科生和專科生無顯著性差異（P>0.05）。同時，結果顯示我校畢業(yè)生很重視今后的個人發(fā)展，說明他們認識到今后社會需要大批高層次護理人才。大部分學生就業(yè)時考慮父母意見，說明他們自主性不強，內在社會環(huán)境認識、父母及家人的意見有著重要參考價值，這與梁輝、吳彩霞等的調查結果一致。為此，學校應對畢業(yè)生開展基層醫(yī)院認知教育，開設相關專題講座，深入宣傳《關于引導和鼓勵高校畢業(yè)生面向基層就業(yè)的意見》（中辦發(fā)[2005]18號）等高校畢業(yè)生就業(yè)政策，幫助其正確認識就業(yè)形勢；同時充分發(fā)揮報刊、廣播、電視、網絡等媒體作用，加大引導和鼓勵高校大學生基層就業(yè)的宣傳力度，幫助其樹立正確就業(yè)觀念，使畢業(yè)生就業(yè)期望趨于理性，避免人才浪費。
3.總結
【關鍵詞】就業(yè) 思想政治教育 心理調適
作為護理學院的專職輔導員及就業(yè)聯(lián)絡員，我從調查分析中可以看出我院護理專業(yè)畢業(yè)生存在著不同的就業(yè)心理現(xiàn)狀——積極性就業(yè)心理和消極性就業(yè)心理。導致這些問題的原因主要包括社會、家庭以及大學生的就業(yè)觀念、意志、人格等方面。針對問題的誘發(fā)原因，一方面，要對畢業(yè)生進行有效的心理調適，以幫助其成功就業(yè)；另一方面，應通過學生就業(yè)指導體系，對畢業(yè)生實施個性化指導。
一、 案例簡介
劉××，系我校護理學院09級護理?？瓢鄬W生，該生學習成績中等，沉默寡言，身高不足155，長相一般，平時看上去缺乏自信。在面試過程中經常出現(xiàn)緊張、說話結巴等狀況，再加上該生的身高原因，使該生在面試中屢試屢敗。最終導致該生在求職過程中，出現(xiàn)求職焦慮，然越是焦慮，導致在應聘中越是緊張，如此出現(xiàn)惡性循環(huán)。從此，她開始懷疑自己，自我否定，懷疑自己是否真的有能力適應護士這一職業(yè)。
二、案例分析
面對激烈的就業(yè)競爭，許多大學生存在一定的求職心理障礙，如焦慮、抑郁、自卑等。對于護理專業(yè)畢業(yè)生來說，其就業(yè)狀況相對其他醫(yī)學專業(yè)來說，雖說還比較樂觀，但是也面臨著前所未有的挑戰(zhàn)。大部分護理專業(yè)的畢業(yè)生能夠樹立正確的擇業(yè)觀，準確定位自我，及時調整心態(tài)，但仍有一部分學生不能正視現(xiàn)實，在擇業(yè)過程中存在著一些不良心理傾向，制約了他們的擇業(yè)。那么，導致護理專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)受挫的主要原因有哪些呢？通過調查分析，筆者得出了以下幾個方面。
（一）尋求安逸
護士職業(yè)相對是比較辛苦的，很多畢業(yè)生缺乏艱苦奮斗、吃苦耐勞的精神，一味追求安逸穩(wěn)定，就業(yè)時眼光只盯在大城市和經濟發(fā)達地區(qū)，不愿意到基層去，這與我國農村基層對護理人才的需求現(xiàn)狀背道而馳。對于劉XX同學，我曾經找過其談話，我建議她可以到縣里或鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院去應聘，因為在這些地方的醫(yī)院對護士的身高不會有太高的要求，但該生又表示，只想去大城市或經濟發(fā)達城市發(fā)展，并不想留在農村基層。
（二）盲目自卑
有的學生只看到自身的不足，甚至夸大自身的不足。就像我們剛才案例里的劉XX同學，該生身高不足155，長相一般，使她深感自卑，但其實她求職失敗的最重要的原因，并不是她外表，而是該生在面試過程中極度不自信導致，因為有些外表條件比她差，但是性格活潑開朗，在面試過程中鎮(zhèn)定自若的同學都取得了成功，找到了自己滿意的工作。
（三） 專業(yè)思想不穩(wěn)定
目前，社會上有很多人對護士這一職業(yè)評價很低，社會公眾對其也沒有充分認可，這常常會影響到護理專業(yè)大學生的專業(yè)思想牢固程度，甚至有的畢業(yè)生在離畢業(yè)時仍處于動搖、徘徊、困惑階段，以致喪失就業(yè)的信心。
三、解決問題的措施
由于缺乏自信，盲目自卑，又缺乏艱苦奮斗、吃苦耐勞精神，不愿意到農村基層就業(yè)，以及對自身專業(yè)思想不穩(wěn)定，導致劉XX到現(xiàn)在還未找到滿意的工作，這就需要對劉XX樹立正確的擇業(yè)觀，調適其求職受挫心理，提高其自我效能感。
（一） 提高自身專業(yè)素養(yǎng)
面對日趨嚴峻的就業(yè)形勢，大學生應在專業(yè)知識、實踐能力、綜合素質等方面多下工夫，早做準備。夯實擇業(yè)基礎，練就較強的綜合能力。作為一名未來的護理工作者，尤其要不斷培養(yǎng)自己的思維能力、解決問題的能力、溝通與團隊合作的能力。劉XX成績平平，專業(yè)知識學得也不夠牢固，這也是她求職受挫的一個重要原因。
（二） 樹立自信
正確地認識自己的綜合能力，對自己的優(yōu)點和長處，缺點和短處，要有比較清晰的了解。不能因為自己某一方面的缺點，就完全地否認自己。對于劉XX而言，她僅僅是因為自己的身高不足，長相一般，就否認自己，但如果她通過其他方面來彌補，比如：培養(yǎng)自己的親和力，鍛煉自身口才，及培養(yǎng)活潑開朗的性格等等，是可以彌補自己身高方面的劣勢的。
（三） 改變護理專業(yè)大學生的就業(yè)觀念
由于大部分護理專業(yè)畢業(yè)生都想到大城市或經濟發(fā)達城市發(fā)展，而不愿意留在農村基層，因此，我們要改變畢業(yè)生的這種就業(yè)觀念。讓她們知道，廣大的農村地區(qū)、邊遠地區(qū)、社區(qū)等對護理專業(yè)畢業(yè)生的需求量大，而且也能施展她們的才華，對她們也有發(fā)展的空間，畢業(yè)生應該樹立先就業(yè)后擇業(yè)的理念，到基層去，到社區(qū)去。到祖國最需要的地方去發(fā)展鍛煉自己。
【關鍵詞】護理專業(yè);職業(yè)前景;調查
隨著人們對健康標準、衛(wèi)生服務質量要求的提高,護理專業(yè)的人才需求量急劇增加,高職護理;?？谱o理;一本、二本、三本護理;碩士護理等多層次學歷相繼出現(xiàn),致使就業(yè)競爭日趨激烈。表面看護理人才出現(xiàn)供過于求,但據(jù)資料顯示,醫(yī)療衛(wèi)生改革尤其鄉(xiāng)村基層醫(yī)療體系仍亟需大量護理人才,這一市場并沒有達到飽和。一方面護理專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)困難,另一方面用人單位招聘困難。這是一個值得思考的問題。筆者現(xiàn)就獨立學院護理專業(yè)畢業(yè)生的擇業(yè)意向展開調查,了解現(xiàn)階段獨立學院護理專業(yè)畢業(yè)生的就業(yè)意向,分析其形成的原因和影響因素,有針對性地提出解決方案,從而提高獨立學院護理專業(yè)畢業(yè)生的就業(yè)質量,促進護理畢業(yè)生與用人單位更好地實現(xiàn)各自目標。
1.對象和方法
1.1 對象
采用抽樣方法選取浙大城市學院、杭州師范大學錢江學院、浙醫(yī)高專應屆畢業(yè)生,共發(fā)放調查問卷155份,收回有效問卷150份,其中女147人,男3人;最大年齡者24歲,最小年齡者21歲,平均年齡為23歲;地域分布均為浙江省。
1.2 方法
采用自行設計的調查問卷,在就業(yè)形勢的評估、就業(yè)途徑選擇、就業(yè)意向單位及薪酬、就業(yè)時的自我心理狀態(tài)、就業(yè)影響因素5個方面進行調查,共計25項,全部為選擇題。共發(fā)出問卷155份,收回150份,有效回收率為96.8%。
2.結果
2.1 獨立學院護理專業(yè)畢業(yè)生對就業(yè)形勢的評估
(1)對護理專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)形勢的看法(見表1)
(2)對于社會對護理人才的需求情況(見表2)
2.2 對就業(yè)途徑的選擇
對就業(yè)途徑的選擇(多選題)見表4。
2.3 就業(yè)意向單位和薪酬
(1)目前形勢下希望就業(yè)的單位(多選題)(見表5)
(2)希望得到的薪酬(見表6)
2.4 就業(yè)時的自我心理狀態(tài)
(1)一直找不到滿意的工作單位,會不會降低自己的期望值?(見表7)
(2)自己對現(xiàn)在的就業(yè)形勢的了解程度(見表8)
2.5 就業(yè)的影響因素
(1)選擇護理專業(yè)的原因(見表9)
(2)求職時遇到的最大困難(見表10)
(3)應加強的職業(yè)指導(見表11)
3.分析及討論
3.1 目前的就業(yè)形勢加大心理壓力
從表1看69.8%畢業(yè)生認為形勢嚴峻,比較困難。而表2顯示74.8%畢業(yè)生認為護理人才緊缺。可見畢業(yè)生對就業(yè)的供需認知存在矛盾。一方面,從護理專業(yè)的總需求來看,護理專業(yè)2004年被六部委確定為技能型緊缺人才培養(yǎng)培訓工程專業(yè)之一,預測到2015年我國護理人才將需232萬人。另一方面,護理專業(yè)的擴招使畢業(yè)生數(shù)量急劇增多,超過了目前的需求量,造成了護理人才供需失衡,導致縣級以上公立醫(yī)院招聘時學歷要求越來越高;而基層鄉(xiāng)村社區(qū)衛(wèi)生服務站、衛(wèi)生保健崗位卻招不到護理人才。表3顯示這種就業(yè)現(xiàn)狀造成多數(shù)畢業(yè)生對就業(yè)前景感到一般;感到樂觀的人僅占19.7%,加重了畢業(yè)生的心理負擔。
究其原因,一是擴招造成畢業(yè)生數(shù)量增多,競爭日趨激烈。二是畢業(yè)生對工作單位的地點、規(guī)模較關注,不愿意下基層,目光只盯在省市級大醫(yī)院或城市。三是各級醫(yī)療機構對護理人才需求小,不平衡,目前我國省、地市級、縣級大醫(yī)院護士已日趨飽和,緊缺的是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及家庭、老年護理等方向所需要的護理人才。四是政府對衛(wèi)生事業(yè)投入不足,致使醫(yī)院在用人方面出現(xiàn)護士配備嚴重不足。五是需求方面目的人才“高消費”觀,許多醫(yī)藥衛(wèi)生單位用人上相互攀比,形成重學歷輕技能的不合理用人觀,導致獨立學院畢業(yè)生就業(yè)上處于弱勢。六是學校培養(yǎng)目標滯后于工作崗位的實際需求,造成“產品”與“市場”脫節(jié)。
3.2 就業(yè)途徑趨向自主自立
表4顯示,自己應聘者占36.2%,親朋介紹者占35.2%,反映出畢業(yè)生的自主自立能力較強,對就業(yè)的公平、公正性有一定的認同,但對社會關系在就業(yè)中的作用認同度還是比較高的,這也是符合社會現(xiàn)狀的。
3.3 就業(yè)意向單位定位不準,薪酬期望相對理性
從表5看選擇鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務站者僅占17.5%、6.7%,顯示出大部分畢業(yè)生就業(yè)時以醫(yī)院地點、規(guī)模為主導因素,不愿意去農村基層工作,與實際的市場需求相違背,造成就業(yè)困難。
表6顯示選擇最多的月薪是1000-1499元占39.7%,1500-1999元者占25.7%,2000元者以上者占24.2%,說明畢業(yè)生對薪酬的期待還是比較理性,只有小部分畢業(yè)生期望值過高。
3.4 就業(yè)時的自我心理狀態(tài)比較務實
表7顯示56.6%的人選擇在長時間找不到滿意工作后會降低標準,29.4%的人選擇不會,這反映出多數(shù)畢業(yè)生找工作較務實。
表8在就業(yè)形勢的了解程度上,83.8%的人選擇了解一些,5.5%的人選擇非常了解,其他選擇不了解。說明在畢業(yè)生了解就業(yè)形勢方面學校還做得不夠。
3.5 外界影響因素較為復雜
表9顯示,在“選擇護理專業(yè)的原因”這一問題上,選擇工作較穩(wěn)定的畢業(yè)生最多,占49.6%,其次21.9%的人選擇了父母的選擇,而選擇喜歡護理工作的人僅占6.2%?？梢娊^大部分畢業(yè)生是受外在因素影響而選擇護理專業(yè)的,真正喜歡護理工作的比較少,缺少學好護理專業(yè)的內驅力,這對就業(yè)的內在需求和將來工作的發(fā)展都是不利的。
表10顯示,在求職時遇到的最大困難,53.9%選擇個人能力不足,31.2%認為是對單位的用人標準了解太少,7.2%認為學校指導不夠。說明畢業(yè)生自信心缺乏同時學校指導也有所欠缺。
表11顯示55.1%的人希望得到盡可能多的就業(yè)信息、就業(yè)政策,24.2%的人渴望求職面試技巧、簡歷制作和寫求職信培訓,19.7%的人要求開設職業(yè)指導課,8.5%喜歡各類講座。說明大多數(shù)畢業(yè)生是在就業(yè)需要時才想到急需信息和技巧,忽略了對就業(yè)政策和就業(yè)技巧的平時積累,也暗指學校就業(yè)指導還不夠到位。
4.建議及對策
4.1 調整學校課程設置,以就業(yè)為導向培養(yǎng)護理人才
學校教育應以就業(yè)為導向,要從課程設置、教學內容、教學方法、教育形式、實踐技能、價值取向、道德素養(yǎng)等方面與用人單位的需求相銜接,多做調研,搞清楚用人單位最急需的是什么,按需培養(yǎng)出實用型護理人才。
4.2 科學統(tǒng)籌護理崗位編制,維護護士合法權益
當今護士工作任務重,壓力大,但因經費緊張,醫(yī)療機構對護理人員的配備都不足。許多醫(yī)院除正式在編護士外,還有合同制護士、臨時工護士,同工不同酬的現(xiàn)象普遍存在,這些都挫傷了護士工作的積極性,長期下去勢必對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)造成損害,不利于醫(yī)療衛(wèi)生改革與發(fā)展。
4.3 培養(yǎng)科學的價值觀、人生觀、擇業(yè)觀
高校在校學生,年齡一般處在19-23歲,是價值觀、人生觀、擇業(yè)觀形成的重要時期,學校、社會、家庭應共同承擔起教育任務,從各方面正面引導,提倡到艱苦的地方去、到社會最需要的地方去實現(xiàn)自我價值,應擺正位置、腳踏實地,努力實現(xiàn)個人價值與社會價值的完美結合。
4.4 加強就業(yè)指導工作,增強就業(yè)競爭能力
調查顯示,許多畢業(yè)生對就業(yè)形勢及用人單位錄用標準缺乏了解。學校應針對畢業(yè)生的需求深入開展工作,及時就業(yè)信息,邀請護理部主任開展醫(yī)院錄用標準等就業(yè)知識講座。就業(yè)指導還要動員班主任、任課教師、輔導員及各職能科室等全員參與,從而不斷增強畢業(yè)生的就業(yè)競爭能力。
4.5 增強內驅力,提高綜合素質
部分學生被動選擇護理專業(yè),缺少學習內驅力,應注重逐步培養(yǎng)對護理職業(yè)的興趣,讓學生用心去體會護理事業(yè)的真、善、美,并為護理事業(yè)付出自己的智慧和真情。
4.6 克服自卑心理,加強自信心的培養(yǎng)
護理學專業(yè)是個相對女性化專業(yè),學生性格較內斂,獨立學院的文憑在就業(yè)競爭中更易滋生自卑心理。因此,要重視對獨立學院護生心理壓力的正確疏導,多表揚鼓勵,多給機會,幫助樹立信心。
參考文獻
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[3]付偉,劉婷婕.應屆護理專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)現(xiàn)狀調查[J].護理學雜志,2008,23(8):56.
由于國內涉外護理專業(yè)開設時間比較短，缺乏與之相應的統(tǒng)一的教學大綱，教學目標及考核標準，在課程設置方面一直處于探索階段。對于涉外護理專業(yè)的英語課程設置，相當部分的高校依然采用的是公共英語的教學方式；所選用的教材也以服務于公共英語教學的教材為主，缺乏學科針對性。以筆者所在的南陽醫(yī)專為例，涉外護理專業(yè)英語課每周4個學時，所選用的教材為外語教學與研究出版社出版的《新視野英語教程》，課程的設置和教材的選取所針對的是高職高專公共英語即基礎英語能力的培養(yǎng)，鍛煉的是學生在基礎英語運用方面的聽說讀寫能力，而非針對涉外護理與英語的課程銜接進行有針對性的教育教學。這一現(xiàn)象究其原因在于對涉外護理專業(yè)英語教育的定位不清晰，人才培養(yǎng)的目標不明確，缺乏科學的規(guī)劃和安排，導致了與涉外護理的專業(yè)特色不相符的情況，進而使所培養(yǎng)的學生達不到涉外護理所要求的專業(yè)化英語水平。
從學生的角度而言，在校期間通過大學英語AB級，四六級考試則更有吸引力，因為可以獲得相應的證書，增加在找工作等人才競爭中的砝碼。因此學生學習英語的重點放在了背單詞，追求通過率而非與專業(yè)相關的英語知識的學習，這對于提高學生的基礎英語能力有一定的促進作用，但是學生的專業(yè)英語能力就處在被忽視的地位。另外，學生缺乏對專業(yè)英語的認知，并未認識到涉外護理專業(yè)英語的學習與公共英語學習內容和學習方法上的不同，也未認識到涉外護理專業(yè)英語在以后的護理基礎研究工作和臨床工作中的重要性。單純地認為只要將自己的專業(yè)知識夯實就足夠了，不愿在英語上花費過多的精力。此外，護理英語本身學習難度較大，記憶困難，文章中復合句多，難以理解，使得部分同學產生了畏難情緒，這也造成了學生對涉外護理專業(yè)英語的學習缺乏動力。
二、英語教育師資配備缺乏專業(yè)針對性，存在重英語輕護理的現(xiàn)象
培養(yǎng)合格涉外護理專業(yè)人才，在英語教育方面有兩個側重點，即通過教學一方面讓學生具有護理專業(yè)的英語知識技能，另一方面讓學生具有用英語進行溝通交流滿足涉外環(huán)境下護理工作所需的英語技能。這就要求涉外護理專業(yè)英語教師不僅要具備扎實的英語功底而且熟練掌握護理專業(yè)的相關知識，可以將涉外護理專業(yè)的相關知識與英語教學實現(xiàn)無縫連接。目前從事涉外護理專業(yè)英語教育的師資組成存在著兩極分化的現(xiàn)象，一部分老師是具有高學歷的英語專業(yè)畢業(yè)，另一部分則是具有豐富臨床實踐背景知識的護理專業(yè)畢業(yè)，而其中英語專業(yè)畢業(yè)的教師所占比例更大。
這兩種情況下的英語教學各有利弊：英語專業(yè)畢業(yè)的教師英語基礎知識比較扎實，能夠從二語習得的角度出發(fā)有針對性的對學生的詞匯、語法、閱讀、口語進行指導，進而培養(yǎng)學生的語言分析能力；但是由于對護理的相關知識不甚了解，無法將護理專業(yè)知識融入英語教學中，不能使學生身臨其境的在英語大背景下將護理專業(yè)知識融會貫通。護理專業(yè)畢業(yè)的英語教師對于護理方面的知識手到擒來，但是由于缺乏英語方面的專業(yè)知識培訓，英語的語言表達能力欠佳，無法充分的利用英語這一媒介進行護理專業(yè)知識的講解，進而容易出現(xiàn)漢語化的英語教學。而以上這些對于涉外護理專業(yè)的英語教育是不利的。
三、教學方式及教學內容與實際脫節(jié)，缺乏涉外護理的語境，不能做到與時俱進
目前的醫(yī)學院校由于學制，課程設置等多方面因素的影響，英語課程多受到壓縮，且多為大班授課。教師為了能在有限的課時內完成授課任務多采用的是滿堂講，甚至是填鴨式的授課方式。學生在被動接受知識的情況下很難完全理解所學內容，學習興趣不高，這對提高英語分析應用能力是非常不利的。在課堂上所用的教材教具多為公共英語的視聽說教材及多媒體課件，缺乏有針對性的與涉外護理專業(yè)相關的教材教具，更缺乏與涉外護理場景相關的情景教學環(huán)境，這導致教師和學生只能在無語境的情況下利用沒有專業(yè)針對性的教材教具進行語言學習，這很難提高學生的涉外護理英語的交際能力，降低了教學效果，弱化了學生的英語實踐能力，從而很難達到提高學生在涉外護理背景下的英語應用能力的目的。
由于國內涉外護理專業(yè)開設時間比較短，缺乏與之相應的統(tǒng)一的教學大綱，教學目標及考核標準，在課程設置方面一直處于探索階段。對于涉外護理專業(yè)的英語課程設置，相當部分的高校依然采用的是公共英語的教學方式；所選用的教材也以服務于公共英語教學的教材為主，缺乏學科針對性。以筆者所在的南陽醫(yī)專為例，涉外護理專業(yè)英語課每周4個學時，所選用的教材為外語教學與研究出版社出版的《新視野英語教程》，課程的設置和教材的選取所針對的是高職高專公共英語即基礎英語能力的培養(yǎng)，鍛煉的是學生在基礎英語運用方面的聽說讀寫能力，而非針對涉外護理與英語的課程銜接進行有針對性的教育教學。這一現(xiàn)象究其原因在于對涉外護理專業(yè)英語教育的定位不清晰，人才培養(yǎng)的目標不明確，缺乏科學的規(guī)劃和安排，導致了與涉外護理的專業(yè)特色不相符的情況，進而使所培養(yǎng)的學生達不到涉外護理所要求的專業(yè)化英語水平。從學生的角度而言，在校期間通過大學英語AB級，四六級考試則更有吸引力，因為可以獲得相應的證書，增加在找工作等人才競爭中的砝碼。因此學生學習英語的重點放在了背單詞，追求通過率而非與專業(yè)相關的英語知識的學習，這對于提高學生的基礎英語能力有一定的促進作用，但是學生的專業(yè)英語能力就處在被忽視的地位。另外，學生缺乏對專業(yè)英語的認知，并未認識到涉外護理專業(yè)英語的學習與公共英語學習內容和學習方法上的不同，也未認識到涉外護理專業(yè)英語在以后的護理基礎研究工作和臨床工作中的重要性。單純地認為只要將自己的專業(yè)知識夯實就足夠了，不愿在英語上花費過多的精力。此外，護理英語本身學習難度較大，記憶困難，文章中復合句多，難以理解，使得部分同學產生了畏難情緒，這也造成了學生對涉外護理專業(yè)英語的學習缺乏動力。
二、英語教育師資配備缺乏專業(yè)針對性，存在重英語輕護理的現(xiàn)象
培養(yǎng)合格涉外護理專業(yè)人才，在英語教育方面有兩個側重點，即通過教學一方面讓學生具有護理專業(yè)的英語知識技能，另一方面讓學生具有用英語進行溝通交流滿足涉外環(huán)境下護理工作所需的英語技能。這就要求涉外護理專業(yè)英語教師不僅要具備扎實的英語功底而且熟練掌握護理專業(yè)的相關知識，可以將涉外護理專業(yè)的相關知識與英語教學實現(xiàn)無縫連接。目前從事涉外護理專業(yè)英語教育的師資組成存在著兩極分化的現(xiàn)象，一部分老師是具有高學歷的英語專業(yè)畢業(yè)，另一部分則是具有豐富臨床實踐背景知識的護理專業(yè)畢業(yè)，而其中英語專業(yè)畢業(yè)的教師所占比例更大。這兩種情況下的英語教學各有利弊：英語專業(yè)畢業(yè)的教師英語基礎知識比較扎實，能夠從二語習得的角度出發(fā)有針對性的對學生的詞匯、語法、閱讀、口語進行指導，進而培養(yǎng)學生的語言分析能力；但是由于對護理的相關知識不甚了解，無法將護理專業(yè)知識融入英語教學中，不能使學生身臨其境的在英語大背景下將護理專業(yè)知識融會貫通。護理專業(yè)畢業(yè)的英語教師對于護理方面的知識手到擒來，但是由于缺乏英語方面的專業(yè)知識培訓，英語的語言表達能力欠佳，無法充分的利用英語這一媒介進行護理專業(yè)知識的講解，進而容易出現(xiàn)漢語化的英語教學。而以上這些對于涉外護理專業(yè)的英語教育是不利的。
三、教學方式及教學內容與實際脫節(jié)，缺乏涉外護理的語境，不能做到與時俱進
關鍵詞：成人護理學；畢業(yè)設計；問題；調查
畢業(yè)設計（論文）在培養(yǎng)大學生探求真理、強化社會意識等方面，具有不可替代的作用，是教育與生產勞動和社會實踐相結合的重要體現(xiàn)，是培養(yǎng)大學生的創(chuàng)新能力、實踐能力和創(chuàng)業(yè)精神的重要實踐環(huán)節(jié)。但成人學生個體差異性較大，學習動機、需求及文化層次、認知能力等多元化，使成人護理學專業(yè)的學生畢業(yè)設計（論文）時出現(xiàn)了一些問題。本課題對成人護理學學生在畢業(yè)設計（論文）過程中存在的問題進行了調查并作出了相關分析。
一、調查對象與方法
（1）本課題調查的對象：中南大學邵陽醫(yī)專教學點，南華大學邵陽醫(yī)專教學點，邵陽醫(yī)學高等?？茖W校的不同年級的護理專業(yè)成教在校專、本科學生。
（2）調查的方式。本課題采取的調查方式是發(fā)放問卷?！冻扇私逃o理專業(yè)學生畢業(yè)設計（論文）所存在的主觀問題問卷調查》是由本課題的主要成員設計，同時征求了其他幾位歷年擔任成人護理專業(yè)畢業(yè)設計（論文）指導的指導老師意見后完成。主要調查成人護理學專業(yè)學生對目前畢業(yè)設計（論文）存在的主觀問題。
（3）問卷的回收及統(tǒng)計。本課題共向中南大學邵陽醫(yī)專教學點，南華大學邵陽醫(yī)專教學點，邵陽醫(yī)學高等?？茖W校的不同年級的護理專業(yè)成教在校專、本科學生發(fā)放問卷95份，收回有效問卷91份，有效率95.8%。
二、調查結果與分析
成人護理學專業(yè)的學生來源于臨床一線，有豐富的實踐經驗，但理論水平的個體差異性較大。其中許多學員由于缺乏平時訓練，對畢業(yè)論文的獨立寫作感到壓力很大，無從下筆。此次調查中發(fā)現(xiàn)以下幾個問題：
（1）學生對畢業(yè)設計（論文）寫作興趣不高，重視度不夠。學生意識不到畢業(yè)設計（論文）對其工作的重要性，認為做畢業(yè)設計（論文）只是為了拿到畢業(yè)證，能交差就可以了，寫得好壞對自己沒有多大影響，所以對畢業(yè)設計（論文）興趣不高，只有31.9%的學生了解畢業(yè)設計（論文）的意義。
（2）學生對畢業(yè)設計（論文）有畏懼心理。此次調查56%的學生，是第一次撰寫畢業(yè)設計（論文），在學生眼里是不可企及的東西。還沒開始寫作，心里就已經緊張得難以下筆。
（3）學生在畢業(yè)設計（論文）中的主要困難。為了了解學生在寫作中的主要困難，本次調查設計了一個由五個選項組成的選擇題，答案可以多選。調查結果顯示，學生寫作中的主要問題是：25.3%不知怎么選題；45%不知道查閱文獻；30%不會收集資料；10%不知道怎么下筆；58%難以將臨床中的實踐經驗用文字的形式表達并總結出來。
（4）學生渴望的畢業(yè)設計（論文）指導教學方式。從對于老師指導畢業(yè)設計（論文）的要求方面，體現(xiàn)出學生還是渴望得到老師盡心盡力指導的。調查中發(fā)現(xiàn)，雖然只有15%的學生選擇主動和老師交流、討論，有60%的學生希望在畢業(yè)設計（論文）的全過程都能獲得老師的指導。說明成人學生還是有提高自己畢業(yè)設計（論文）水平的愿望，學生知道自己的不足，也怕暴露自己的不足，因此，希望得到老師的全程指導。
（5）實際的成人護理專業(yè)學生畢業(yè)設計（論文）教學狀況。由于課時的限制，成人護理專業(yè)學生沒有安排系統(tǒng)的論文寫作課。只有36.3%的學生了解怎樣書寫論文，說明成人護理專業(yè)學生很少得到論文寫作方面的系統(tǒng)指導。
三、結論
此次調查顯示急需為成人護理學專業(yè)的學生提供一個切實可行的適合成人護理學專業(yè)的畢業(yè)論文指導模式。通過成人護理學專業(yè)畢業(yè)設計（論文）指導模式建立和運用，使學生能綜合運用所學知識和技能與臨床經驗相結合，培養(yǎng)學生分析問題、解決問題和科學研究的能力，為今后的工作和科研奠定良好的基礎。
參考文獻：
【關鍵詞】 護理 就業(yè)
近年來，在中國就業(yè)形勢較為嚴峻的大背景之下，大學畢業(yè)生就業(yè)問題成為中國社會問題中排序在前幾位的重要問題，大學畢業(yè)生就業(yè)形勢成為社會關注的焦點之一，因此，研究大學畢業(yè)生就業(yè)問題也就成為社會科學的重要課題。為深入了解護理畢業(yè)生就業(yè)情況與心態(tài)，我們于2008年11月對我院近三屆畢業(yè)生就業(yè)情況進行了總結分析，以利于今后就業(yè)工作的進一步拓展和深入。
1 對象和方法
1.1 對象 湖北中醫(yī)學院護理學院護理學本科2006、2007、2008屆畢業(yè)生339人，女336人，男3人，年齡最大26歲，最小22歲，平均23.5歲，學制為五年制。
1.2 方法 采用我院近三年公布、統(tǒng)計的畢業(yè)生就業(yè)情況資料。對所得數(shù)據(jù)采用SPSS 13.0進行統(tǒng)計分析。另外，對在武漢市就業(yè)的部分畢業(yè)生進行了訪談，訪談的內容主要包括就業(yè)狀況滿意度、擇業(yè)心態(tài)。
2 結果
護理畢業(yè)生就業(yè)情況見表1。護理學本科畢業(yè)生就業(yè)形勢良好，且呈現(xiàn)出以下特點：（1）參加工作的護生人數(shù)遠遠大于考研究生者；（2）就業(yè)主要集中在中等以上城市；（3）就業(yè)單位主要選擇醫(yī)院；（4）就業(yè)方向比較單一。通過訪談，我們感到畢業(yè)生普遍對能在臨床從事護理工作感到滿意，但對臨床護理工作的待遇低和今后升遷感到茫然和無奈。
3 護理畢業(yè)生就業(yè)特點的原因分析
3.1 護理人才需求量大 盡管近年來護理人才培養(yǎng)不斷擴大，但是根據(jù)社會對護理的需求，護士數(shù)量仍嚴重不足。據(jù)統(tǒng)計，我國每萬人擁有護士數(shù)為7.6人，這與發(fā)達國家如美國（71.4/萬人）、日本（41.7/萬人）相比差距很大。另外，為完善初級衛(wèi)生保健和滿足人們對健康多方面高層次需求，護理人員與醫(yī)生在數(shù)量上的比例應達到2∶1或4∶1，而我國目前只達到1∶1左右。因此，為實現(xiàn)WTO“人人享有衛(wèi)生保健”的全球戰(zhàn)略目標，迫切需要大批高層次護理人員。本院近三屆本科護生的高就業(yè)率也證明了這點。全國政協(xié)委員王智瓊委員表示，我國目前護士總人數(shù)相對于13億的總人口來說，這一數(shù)量還遠遠不夠，我國護士仍然嚴重缺編。世界上大多數(shù)國家護士與總人口的比例約為千分之五，而我國這一比例只有千分之一，以此計算，我國尚缺數(shù)百萬名護士。整整一百萬護士的巨大缺口，顯然，醫(yī)療領域也同樣出現(xiàn)了類似于“民工荒”的“護士荒”。有人認為“護士荒”缺口達百萬是醫(yī)改不成功的另一標志。表1 近三屆畢業(yè)生就業(yè)情況一覽表
3.2 衛(wèi)生服務需求高 為了使衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展適應社會經濟的發(fā)展，各級各類醫(yī)療機構對本科層次護士充實到臨床第一線的要求越來越迫切；隨著醫(yī)學的發(fā)展，高新技術的應用，系統(tǒng)化整體護理工作的開展，對護理人才的知識、技能，職業(yè)素質也提出了更高的要求［1］，為此用人單位在招聘新護士時優(yōu)先錄用本科學歷層次的護理人員。
3.3 護生專業(yè)思想較穩(wěn)定 本調查顯示，大部分畢業(yè)生選擇了臨床護士這一職業(yè)，說明護生通過5年的學校學習、臨床見習和實習，專業(yè)思想逐漸穩(wěn)定。也有部分畢業(yè)生選擇了護理教師及其他職業(yè)（主要指國家公務員、企業(yè)管理人員），雖然這一部分畢業(yè)生占的比例很小，也說明護理畢業(yè)生正根據(jù)不斷變化的市場需求在調整著自身的選擇，但也不排除個別畢業(yè)生厭倦護理工作想改行的心態(tài)。
3.4 擇業(yè)中向往城市心態(tài) 隨著市場經濟觀念的深入人心，經濟收入的高低也成為畢業(yè)生選擇職業(yè)的重要因素。大多數(shù)畢業(yè)生最理想的工作單位位于地市級以上城市，只有少數(shù)畢業(yè)生愿意到鄉(xiāng)鎮(zhèn)農村。這種向往城市，不愿到農村基層的心態(tài)，與我國農村基層對護理人才的需求現(xiàn)狀背道而馳；這樣過分追求經濟利益，淡漠社會責任的傾向，增加了就業(yè)難度。很多縣市級醫(yī)院已有明確的用人意向，可我院學生卻不愿簽約也說明了這點。
3.5 提高學歷層次受現(xiàn)實的制約 由于目前研究生公費名額相對較少，而大部分畢業(yè)生又來自農村，經濟條件相對不好，加上護理本科層次畢業(yè)生不太多，就業(yè)形勢好。另外，將近20年的寒窗苦讀使學生們身心疲憊，考研需要大量的精力、財力和足夠的耐力情況下，大部分護生選擇畢業(yè)后工作而非考研究生。
4 建議
4.1 加大改革力度，為畢業(yè)生就業(yè)做好指導和服務
4.1.1 領導重視、政策支持是做好就業(yè)工作的保障 就業(yè)工作是護理高等教育持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展的重要保證，也是用人單位對護理本科教育培養(yǎng)工作的檢驗。學院應有相應的經費與政策支持，讓各院系走出去、請進來，定期與各大醫(yī)院護理部主任溝通，了解進人情況。每學期到醫(yī)院了解學生實習、就業(yè)情況，聽取用人、臨床教學單位的意見和建議，與用人單位建立良好的友誼與信任。
4.1.2 加大就業(yè)指導工作力度 加強學生畢業(yè)實習期間的就業(yè)指導工作，有針對性地開展。畢業(yè)實習階段是學生從學校走向社會的關鍵過渡時期。畢業(yè)實習生往往從實習中了解自身職業(yè)的社會價值，感受職業(yè)的社會認同感，從而促進學生做出今后職業(yè)就業(yè)展望和擇業(yè)，確定今后職業(yè)的奮斗方向。在畢業(yè)實習期間加強就業(yè)指導工作具有非常大的現(xiàn)實意義和社會價值，會影響到護理從業(yè)人員隊伍整體素質的提高。為進一步加強畢業(yè)實習期間的就業(yè)指導，適時調整集中教育內容，突出就業(yè)指導工作的針對性和時效性，探索適合就業(yè)工作需要的新方法、新途徑，通過多途徑指導，提高學生的就業(yè)競爭力。 轉貼于
4.1.3 加快推進護理教育教學改革 現(xiàn)代護理觀要求護士向服務對象提供包括生理、心理、社會、精神、文化等各方面的整體護理，護理場所從醫(yī)院擴大到社會、家庭。為適應21世紀人人都享有衛(wèi)生保健的需求，護理專業(yè)的知識結構體系要更加優(yōu)化。一方面，增加與護理專業(yè)密切相關的人文社會學科及公共衛(wèi)生知識方面的內容；根據(jù)市場需求開設老年護理、社區(qū)預防保健護理、臨終關懷護理、心理護理、康復護理、涉外護理等方面的專業(yè)課；護理教育應突出對學生思維能力、解決問題能力、溝通與團隊合作能力的培養(yǎng)，充分發(fā)揮學生的主體作用。另一方面，學生實踐能力的培養(yǎng)應大力加強。在訪談中，很多畢業(yè)生對臨床護理工作的待遇低和今后升遷感到茫然和無奈，這最終將影響護理人員專業(yè)思想的穩(wěn)定，是學校教育工作者應該關注的問題，也是用人單位應特別重視的問題。
4.2 護理專業(yè)畢業(yè)生應努力完善自己
4.2.1 提高綜合素質，增強社會競爭力 各級各類各層次都在擴大護理專業(yè)的招生，另外護理成人學歷教育機構以及社會力量辦學機構也在進行現(xiàn)有護理人員的學歷提高和技能培訓工作。因此，護理專業(yè)畢業(yè)生更應提高綜合素質，包括提高心理素質、實踐能力、表達能力、交際能力、應變能力等綜合能力，提高就業(yè)競爭力。
4.2.2 轉變就業(yè)觀念，提高就業(yè)主動性 社會形勢的發(fā)展、就業(yè)環(huán)境的變化，要求護理專業(yè)畢業(yè)生必須更新就業(yè)觀念，大膽地、主動地尋找能充分發(fā)揮自己聰明才智的位置。如正確認識就業(yè)形勢，找準自己的定位。
4.2.3 調整就業(yè)定位，降低就業(yè)期望值 畢業(yè)生和用人單位都有期望值過高的傾向［2］。一方面，用人單位的期望值是按照利潤最大化要求來選擇人才，有片面追求高學歷的傾向。而另一方面，畢業(yè)生就業(yè)定位不準，就業(yè)期望值過高，追求實現(xiàn)自我的最大化。護理專業(yè)畢業(yè)生比其他醫(yī)學專業(yè)就業(yè)形勢好，就使得畢業(yè)生缺乏競爭意識，沒有緊迫感，普遍把擇業(yè)定位在大城市、大醫(yī)院、經濟效益好的單位，反
映出畢業(yè)生追求高薪、舒適、名氣的心態(tài)，導致就業(yè)的期望值居高不下。畢業(yè)生及其家長對到基層或邊遠地區(qū)就業(yè)準備不足，這在今后日趨嚴重的就業(yè)形勢下會錯過很多就業(yè)機會。另外，湖北省的醫(yī)學教育資源豐富，在近幾年教育快速發(fā)展的態(tài)勢中，護理學專業(yè)的招生規(guī)模逐年增加，畢業(yè)生就業(yè)的競爭愈加激烈。我們必須對護理學專業(yè)的就業(yè)前景有正確的認識，認真思考，確立對策。在高等教育中，應對學生的定位、專業(yè)技能上給予引導和指導。
4.3 建立健全畢業(yè)生就業(yè)能力狀況信息庫和用人單位信息庫 今后根據(jù)學生人數(shù)的增加和就業(yè)意向狀況，加強非醫(yī)療單位就業(yè)信息庫的建設，擴大就業(yè)渠道，滿足不同畢業(yè)生的需要。同時要加強畢業(yè)生就業(yè)能力狀況信息庫的建設，使內容更加完善和具體，以提高就業(yè)推薦的準確性。
【參考文獻】
