時(shí)間：2023-03-15 15:05:11
序論：在您撰寫(xiě)臨床康復(fù)實(shí)習(xí)個(gè)人總結(jié)時(shí)，參考他人的優(yōu)秀作品可以開(kāi)闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
2017護(hù)理新入職員工工作總結(jié)范文(一)
神經(jīng)內(nèi)科是我們?cè)诓》康牡谝徽?，剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺(jué)，但是老師很快讓我們熟悉適應(yīng)了環(huán)境，使我們以最快的速度投入到病房實(shí)習(xí)中來(lái)。雖然內(nèi)四科是個(gè)很忙的科室，但每次我們做護(hù)理 操作時(shí)，老師都會(huì)陪在一旁，為我們的成功高興，我們失敗了會(huì)鼓勵(lì)我們。老師的認(rèn)真負(fù)責(zé)，像朋友般的和我們交流，讓我們?cè)跍剀暗沫h(huán)境中度過(guò)了這段時(shí)光。同時(shí)老師還會(huì)經(jīng)常結(jié)合病例給我們安排小講課，讓我們形象深刻的記住所學(xué)的東西。有時(shí)老師怕我們記不住，還利用下班時(shí)間給我們開(kāi)小灶。
從手術(shù)室到病房，要求我們更多地與病人及其家屬交流，這很大程度決定了病人對(duì)于我們實(shí)習(xí)生的態(tài)度。有時(shí)病人會(huì)因我們是實(shí)習(xí)生而有些意見(jiàn)，老師總會(huì)教我們換位思考，理解同情病人，消除我們的負(fù)面情緒，讓我們更加細(xì)心耐心的對(duì)待病人，醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理更加平和的去和病人交流。
在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下，我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，關(guān)心病人，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，將理論與實(shí)踐相結(jié)合，護(hù)理工作有措施，有記錄。實(shí)習(xí)期間，始終以"愛(ài)心，細(xì)心，耐心"為基本，努力做到"眼勤，手勤，腳勤，嘴勤"，想病人之所想，急病人之所急。
在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里，我們的收獲很多很多，如果用簡(jiǎn)單的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)蒼白無(wú)力，至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。
總之，謝謝老師對(duì)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴的培養(yǎng)，常說(shuō)“護(hù)士要有一顆同情的心，要有一雙愿意工作的手。”我們將會(huì)以更積極主動(dòng)的學(xué)習(xí)態(tài)度，來(lái)面對(duì)接下來(lái)的實(shí)習(xí)，努力扎實(shí)我們的操作技能，學(xué)習(xí)豐富深厚的理論知識(shí)，提高臨床護(hù)理工作能力。
2017護(hù)理新入職員工工作總結(jié)范文(二)
時(shí)間飛逝，內(nèi)科實(shí)習(xí)即將結(jié)束，在老師的辛勤指導(dǎo)下，經(jīng)過(guò)不斷實(shí)踐，我受益頗多?；仡欉@些日子，是苦是樂(lè)，是酸是甜，相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道，即將要出科了，卻有好多的不舍。對(duì)于我們的實(shí)習(xí)，科里的老師們都很重視，每周的實(shí)習(xí)安排也謹(jǐn)然有序，從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長(zhǎng)。
神經(jīng)內(nèi)科是我在內(nèi)科病房的第一站，剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺(jué)，但是老師很快讓我們熟悉適應(yīng)了環(huán)境，使我們以最快的速度投入到病房實(shí)習(xí)中來(lái)。雖然神經(jīng)內(nèi)科科是個(gè)很忙的科室，但每次我們做護(hù)理操作時(shí)，老師都會(huì)陪在一旁，為我們的成功高興，我們失敗了會(huì)鼓勵(lì)我們。老師的認(rèn)真負(fù)責(zé)，像朋友般的和我們交流，讓我們?cè)跍剀暗沫h(huán)境中度過(guò)了這段時(shí)光。同時(shí)老師還會(huì)經(jīng)常結(jié)合病例給我們安排小講課，讓我們形象深刻的記住所學(xué)的東西。
心內(nèi)科是我在內(nèi)科病房的第二站，它以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見(jiàn)，在老師的帶教下，我基本掌握了一些常見(jiàn)病的護(hù)理及基本操作。按時(shí)參加醫(yī)院安排的講課及科室的教學(xué)查房;微笑迎接新病人并做好入院評(píng)估;嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征并規(guī)范記錄;正確采集血、尿標(biāo)本;積極配合醫(yī)生治療;嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì);認(rèn)真執(zhí)行靜脈輸液……
經(jīng)過(guò)這近二個(gè)月的心內(nèi)科實(shí)習(xí)，使我對(duì)內(nèi)科常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識(shí)和提高，在突發(fā)病方面，學(xué)到了應(yīng)對(duì)的知識(shí)和技巧?？傊?，在內(nèi)科實(shí)習(xí)的日子里，我受益匪淺，雖然我還只是學(xué)生，我的能力有限，但我會(huì)不斷摸索，用微笑溫暖病人心田，用努力充實(shí)我的知識(shí)與技能。溫故而知新，用實(shí)踐來(lái)驗(yàn)證及鞏固所學(xué)。
在實(shí)習(xí)過(guò)程中，我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，踏實(shí)工作，關(guān)心病人。不遲到，不早退，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護(hù)理靈活化，愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)常化，將理論與實(shí)踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃、有重點(diǎn)，護(hù)理工作有措施、有記錄。
2017護(hù)理新入職員工工作總結(jié)范文(三)
xxxx年金秋，我滿懷著憧憬的心情來(lái)到了流溪河畔的璀璨明珠—xx工傷康復(fù)醫(yī)院實(shí)習(xí)。剛踏入這片熱土，醫(yī)院工作人員的熱情、實(shí)習(xí)小結(jié)師專業(yè)技術(shù)的年少卻老成和高素質(zhì)及病人的評(píng)價(jià)和感受就讓我很快融入了這個(gè)溫暖的大家庭，更讓我對(duì)她充滿無(wú)限敬意，我深深地知道自己為何而來(lái)，來(lái)了以后應(yīng)該做什么?做完之后應(yīng)該實(shí)習(xí)小結(jié)什么?想完之后應(yīng)該再做什么?經(jīng)過(guò)近8個(gè)月的學(xué)習(xí)和老師的教誨，我已具備了步入社會(huì)的基本條件，以下就是我的幾點(diǎn)體會(huì)。
1、注重實(shí)習(xí)“方法”的學(xué)習(xí)。工傷康復(fù)醫(yī)院以成人康復(fù)為主，分為骨科康復(fù)、神經(jīng)康復(fù)和燒傷康復(fù)三大版塊。由于我的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)護(hù)理實(shí)習(xí)小結(jié)，在這里可以充分展示和狠抓基本技能訓(xùn)練，找出相同病種不同病歷的共同點(diǎn)(如脊髓損傷和偏癱病人就是好的例子)，并且可以普外科醫(yī)生 專題學(xué)習(xí)法，針對(duì)一種病，從康復(fù)評(píng)定、治療再到評(píng)定，系統(tǒng)的結(jié)合基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和康復(fù)骨科護(hù)理實(shí)習(xí)小結(jié)，勤學(xué)好問(wèn)、舉一反三，還可以寫(xiě)好實(shí)習(xí)日記和科室小結(jié)。山東省立醫(yī)院血管外科 治療師的一對(duì)一訓(xùn)練給了我在學(xué)習(xí)中工作，在工作中求進(jìn)步的護(hù)理實(shí)習(xí)小結(jié)。醫(yī)院的圖書(shū)館的專業(yè)書(shū)籍和資料給我提供了良好的北京天壇醫(yī)院腦外科 場(chǎng)所和求知的平臺(tái)，而我則應(yīng)該充分利用資源，學(xué)會(huì)善于把握。
2、具備康復(fù)治療師應(yīng)有的素質(zhì)。經(jīng)常會(huì)有病人問(wèn)我：“你們康復(fù)醫(yī)生跟臨床醫(yī)生真不一樣，你們天天幫我們動(dòng)手動(dòng)腳難道不累嗎?”我對(duì)著他們笑笑，心里想：我們和臨床醫(yī)生的目標(biāo)是一樣的，愛(ài)因斯坦說(shuō)過(guò)：“熱愛(ài)是最好的老師”，這點(diǎn)在醫(yī)院康復(fù)治療師的身上得到了很好的體現(xiàn)。所以首要的是要熱愛(ài)自己的專業(yè)，每一次康復(fù)部的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)基本上都是滿滿的，治療師的提問(wèn)和授課都說(shuō)明他的那種虛心求學(xué)的態(tài)度，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和求是的科學(xué)態(tài)度。都是值得我學(xué)習(xí)和去做的。在8個(gè)月里我沒(méi)看到有一個(gè)治療師上班遲到早退的，在治療病人時(shí)一個(gè)接一個(gè)，認(rèn)真對(duì)待，還要給我們講知識(shí)，充分體現(xiàn)了他們勇于吃苦的精神和良好的思想品質(zhì)。
3、學(xué)會(huì)能夠解決問(wèn)題的能力。在實(shí)習(xí)中我們擁有實(shí)習(xí)生和醫(yī)生的雙重身份。對(duì)于醫(yī)院病人的現(xiàn)狀和預(yù)后，大部分都是比較差的，尤其是sci、hi、cva、燒傷的病人，都存在著心理問(wèn)題，而醫(yī)院的病人以青壯年居多，還會(huì)把我們當(dāng)成好朋友，說(shuō)些心里話。面對(duì)這些患者，我們要清楚自己處于一個(gè)怎樣的位置，你將如何回答他，回答他以后特會(huì)有什么想法，將給他帶來(lái)什么樣的問(wèn)題，是好是壞?卻值得我們?nèi)ニ伎?，說(shuō)話就要負(fù)責(zé)任。這是做醫(yī)生的原則。因此，在老師的教導(dǎo)下和自己的切身體會(huì)，我們一定要學(xué)會(huì)善于察顏觀色，與病人的交流能力和處于突發(fā)事故或情況的應(yīng)急能力，以及邏輯思維能力。更應(yīng)該懂得這方面的知識(shí)、法律法規(guī)等。如工傷病人咨詢工傷認(rèn)知和賠償?shù)葐?wèn)題。說(shuō)明要學(xué)會(huì)正確處理好醫(yī)患關(guān)系，使患者得到最大的康復(fù)。
4、勇于嘗試和創(chuàng)新，工傷康復(fù)醫(yī)院是全國(guó)第一家?？瓶祻?fù)醫(yī)院，是一個(gè)大膽的嘗試而且獲得成功，這就是好比我們?cè)诠ぷ髦袆?chuàng)新，去嘗試用新的方法去治療病人，當(dāng)然這是經(jīng)驗(yàn)積累和通過(guò)理論的結(jié)果，這種方法對(duì)患者沒(méi)有副作用和負(fù)面影響。年青人正值創(chuàng)業(yè)和學(xué)習(xí)能力的高峰階段。我應(yīng)該抓好專業(yè)基本功，理論聯(lián)系實(shí)踐，結(jié)合現(xiàn)狀，提高科研能力和技術(shù)水平。
需要總結(jié)的還有很多，我將堅(jiān)持不懈地去理解，去學(xué)會(huì)，實(shí)習(xí)結(jié)束，意味著步入社會(huì)的開(kāi)始，而在工傷康復(fù)醫(yī)院實(shí)習(xí)讓我有能力更有信心在康復(fù)這塊領(lǐng)域里去做好每一件事，迎接每一個(gè)挑戰(zhàn)，我衷心地祝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和全體醫(yī)護(hù)人員身體健康、工作順利、合家幸福!祝工傷康復(fù)醫(yī)院越飛越高!
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一、實(shí)習(xí)工作
2019年上半年，完成了2016級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)及2016級(jí)康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)共10個(gè)班共計(jì)446人實(shí)習(xí)工作，其中有1人被醫(yī)院提前終止實(shí)習(xí)，遣返學(xué)校，后自行聯(lián)系就業(yè)單位完成實(shí)習(xí)。完成了2017級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)、2017級(jí)康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)、2017級(jí)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)及2015級(jí)五年制康復(fù)技術(shù)專業(yè)共計(jì)11個(gè)班506人的實(shí)習(xí)安排工作。其中，統(tǒng)一安排實(shí)習(xí)生人數(shù)434人，實(shí)習(xí)基地36所；另有71名學(xué)生，因個(gè)人需求，自行聯(lián)系實(shí)習(xí)醫(yī)院，共計(jì)61所。
二、就業(yè)工作
2019年上半年，在推進(jìn)應(yīng)屆畢業(yè)生就業(yè)工作方面，為應(yīng)屆畢業(yè)生提供大量就業(yè)招聘信息，于5月27日成功舉辦醫(yī)學(xué)專場(chǎng)招聘會(huì)1次，本次招聘會(huì)共有13家招聘單位到會(huì)，提供超過(guò)200個(gè)就業(yè)崗位，并根據(jù)我系2018屆畢業(yè)生及20畢業(yè)生上報(bào)的就業(yè)情況將信息錄入就業(yè)系統(tǒng)。在畢業(yè)生求職創(chuàng)業(yè)補(bǔ)貼方面，為我系149名應(yīng)屆畢業(yè)生完成畢業(yè)生求職創(chuàng)業(yè)補(bǔ)貼申報(bào)工作。在在校生方面，組織我系2017級(jí)及2018級(jí)學(xué)生完成學(xué)院求職簡(jiǎn)歷大賽及職業(yè)生涯規(guī)劃大賽，在比賽中獲得2個(gè)二等獎(jiǎng)、4個(gè)優(yōu)秀獎(jiǎng)的好成績(jī)。
三、見(jiàn)習(xí)工作
【關(guān)鍵詞】運(yùn)動(dòng)康復(fù)與健康；學(xué)生；實(shí)踐能力
文章編號(hào)：1004-7484（2013）-01-0374-02
運(yùn)動(dòng)康復(fù)與健康專業(yè)是新興的體育、健康和醫(yī)學(xué)交叉結(jié)合的前沿學(xué)科，2005年經(jīng)國(guó)家教育部批準(zhǔn)在全國(guó)醫(yī)學(xué)高等院校首次開(kāi)設(shè)，彌補(bǔ)了我國(guó)健身康復(fù)人才緊缺的局面。本專業(yè)是適應(yīng)社會(huì)對(duì)健康及康復(fù)的需求而設(shè)立的體育與醫(yī)學(xué)交叉的新專業(yè)，主要研究運(yùn)動(dòng)與健康的關(guān)系。本專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)是培養(yǎng)適應(yīng)現(xiàn)展需要，在初步掌握運(yùn)動(dòng)人體科學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)基本知識(shí)的基礎(chǔ)上，系統(tǒng)掌握運(yùn)動(dòng)康復(fù)與健康專業(yè)的基本理論、基本技能、基本方法和相關(guān)知識(shí)，成為具有一定發(fā)展?jié)摿皠?chuàng)新精神、具有較強(qiáng)實(shí)踐能力的高級(jí)康復(fù)治療師。
2008年2月，遼寧省教育廳批準(zhǔn)我院新增運(yùn)動(dòng)康復(fù)與健康試辦專業(yè)（依據(jù)遼教發(fā)[2008]18號(hào)文件），專業(yè)代碼為040206S，修業(yè)四年，授予理學(xué)學(xué)士學(xué)位。沈陽(yáng)體育學(xué)院2008年開(kāi)始招生，經(jīng)過(guò)幾年的教學(xué)研究發(fā)現(xiàn)本專業(yè)的實(shí)踐教學(xué)和臨床實(shí)踐能力有待提高[1，2]，筆者認(rèn)為改進(jìn)以下幾點(diǎn)有利于學(xué)生實(shí)踐能力的提高。
1增加實(shí)踐課和實(shí)習(xí)的課時(shí)
運(yùn)動(dòng)康復(fù)作為一門(mén)以康復(fù)技能和經(jīng)驗(yàn)為導(dǎo)向的學(xué)科，理論與實(shí)踐的結(jié)合最為重要。我國(guó)臨床醫(yī)學(xué)大都采用五年制，實(shí)踐課時(shí)與實(shí)習(xí)課時(shí)所占總課時(shí)比例為五分之二，注重學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng)，一直是我國(guó)臨床醫(yī)學(xué)注重的環(huán)節(jié)；德國(guó)，美國(guó)，日本等發(fā)達(dá)國(guó)家的運(yùn)動(dòng)康復(fù)專業(yè)有幾十年的發(fā)展歷史，醫(yī)療康復(fù)和運(yùn)動(dòng)康復(fù)體系較成熟，課程主要是康復(fù)醫(yī)學(xué)，運(yùn)動(dòng)機(jī)能學(xué)，運(yùn)動(dòng)生物力學(xué)，康復(fù)心理學(xué)，運(yùn)動(dòng)療法原理與技術(shù)，運(yùn)動(dòng)損傷學(xué)等，理論與實(shí)踐課時(shí)安排為一比一，每門(mén)課程的安排都參照這一標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格執(zhí)行，培養(yǎng)出來(lái)的學(xué)生無(wú)需崗前培訓(xùn)，可即刻上崗。結(jié)合到目前我院運(yùn)動(dòng)康復(fù)與健康專業(yè)的實(shí)際情況，實(shí)踐技能和實(shí)習(xí)的時(shí)間可提高到一年半，醫(yī)療系統(tǒng)和體育行業(yè)實(shí)習(xí)時(shí)間各占一半。
2調(diào)動(dòng)學(xué)生實(shí)踐熱情和主觀能動(dòng)性
理論課時(shí)中的實(shí)踐環(huán)節(jié)學(xué)生須輪流操作，物理治療設(shè)備的使用，康復(fù)手法的熟練應(yīng)用，康復(fù)評(píng)定軟件的操作都需要在實(shí)踐中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，應(yīng)用到實(shí)際的病例中。實(shí)踐環(huán)節(jié)查找理論學(xué)習(xí)中的不足，及時(shí)糾正錯(cuò)誤手法，調(diào)動(dòng)學(xué)生積極性，每月增加競(jìng)賽環(huán)節(jié)，評(píng)定技能手法和康復(fù)效果好的學(xué)生，給予獎(jiǎng)勵(lì)，提高學(xué)生的主觀能動(dòng)性，開(kāi)拓學(xué)生的自主創(chuàng)新思維。在傳統(tǒng)康復(fù)技能和康復(fù)技術(shù)的基礎(chǔ)上，發(fā)展成適合學(xué)生個(gè)體的操作思路。
提高學(xué)生參與實(shí)踐課興趣，給學(xué)生主動(dòng)表達(dá)和交流的平臺(tái)，引用醫(yī)療和體育病例或?qū)嶋H生活中發(fā)生在身邊的例子，作為康復(fù)教案，由點(diǎn)到面，由面概全，推廣到相似病例的研究與康復(fù)技能的探討。
3充分指導(dǎo)發(fā)揮指導(dǎo)老師的監(jiān)督指導(dǎo)作用
目前我國(guó)大部分在職康復(fù)治療師多由其他專業(yè)轉(zhuǎn)行過(guò)來(lái)，知識(shí)技能較差，教學(xué)內(nèi)容和方法不規(guī)范[3]，這就要求專業(yè)的指導(dǎo)教師，深入教學(xué)醫(yī)院，與帶教治療師加強(qiáng)溝通，定期回訪帶教治療師，協(xié)助完成學(xué)生實(shí)習(xí)，及時(shí)解決學(xué)生實(shí)習(xí)中遇到的問(wèn)題。
4培養(yǎng)知識(shí)結(jié)構(gòu)多元化的運(yùn)動(dòng)康復(fù)人才
現(xiàn)代社會(huì)知識(shí)結(jié)構(gòu)多樣化越來(lái)越明顯，醫(yī)學(xué)工程和社會(huì)制造技術(shù)不斷提高，行業(yè)交流越發(fā)頻繁，對(duì)于醫(yī)療和體育人才的要求不僅僅滿足于理論知識(shí)的考核，只有知識(shí)結(jié)構(gòu)多元化的康復(fù)人才最終能適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的步伐。運(yùn)動(dòng)康復(fù)涉及康復(fù)醫(yī)學(xué)、骨科學(xué)、神經(jīng)科學(xué)、體育學(xué)等眾多學(xué)科，這就要求學(xué)生具有一專多用的特點(diǎn)。
5盡早了解和掌握臨床操作規(guī)范
包括兩方面，一方面是熟悉臨床科室的基本安排，人員設(shè)置和相關(guān)基本準(zhǔn)則；另一方面，要學(xué)會(huì)與患者及其家屬溝通[4，5]。
運(yùn)動(dòng)康復(fù)專業(yè)學(xué)生，必須有完整的醫(yī)療康復(fù)經(jīng)驗(yàn)，由于國(guó)內(nèi)目前沒(méi)有印發(fā)康復(fù)醫(yī)學(xué)指南，這就要求我們對(duì)康復(fù)專業(yè)本身和相關(guān)專業(yè)都得有所了解，骨科的手術(shù)流程，CT，HR等影像學(xué)檢查，神經(jīng)科疾病的診斷和治療都需要在臨床科室體驗(yàn)實(shí)習(xí)，知行合一，學(xué)習(xí)的最終目的就是應(yīng)用，只有了解臨床的整體環(huán)境，運(yùn)動(dòng)康復(fù)專業(yè)的學(xué)生才能在日后的醫(yī)療崗位，體育崗位上盡快的融入，適應(yīng)自己的角色。
實(shí)踐過(guò)程中，學(xué)會(huì)與患者及家屬溝通的技能非常重要。當(dāng)前，醫(yī)患矛盾不斷激化，醫(yī)療官司逐漸增多，正常的醫(yī)療秩序常常被打亂，治療師無(wú)法專心地進(jìn)行診療活動(dòng)，患者無(wú)法得到最佳的治療，在這種極為緊張的醫(yī)療環(huán)境下，醫(yī)患之間的交流溝通顯得尤為重要。95%的患者無(wú)法正常交流，與病人的交流實(shí)陳上變成了與家屬的交流，這就需要具備一定的技巧，實(shí)踐過(guò)程中一定要處理好這方面的問(wèn)題。大多數(shù)病人看病時(shí)都會(huì)感到焦慮和緊張，理想的醫(yī)患關(guān)系建立在對(duì)患者及其家屬充分理解，相互信任和相互交流的基礎(chǔ)上。
6掌握多套康復(fù)手法，至少精通一種康復(fù)治療技術(shù)
流行的康復(fù)治療技術(shù)較多，六大關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，神經(jīng)促通術(shù)，懸吊技術(shù)等，每套治療手法都有適合的領(lǐng)域和患者人群。運(yùn)動(dòng)康復(fù)專業(yè)的學(xué)生在實(shí)踐中，針對(duì)個(gè)人的特點(diǎn)和周?chē)h(huán)境，熟悉掌握一整套技術(shù)，同時(shí)對(duì)于其他治療手法有一定的了解。老師在指導(dǎo)過(guò)程中也要結(jié)合教育醫(yī)院，體育運(yùn)動(dòng)隊(duì)的實(shí)際情況，強(qiáng)化治療手法，拓展學(xué)生視野。
7掌握常用物理康復(fù)治療設(shè)備的使用
除了康復(fù)治療手法之外，物理治療設(shè)備的使用決定著康復(fù)療效的好壞[6]，對(duì)于學(xué)生來(lái)說(shuō)，不僅僅是一臺(tái)設(shè)備治什么病癥，每臺(tái)設(shè)備的使用原理須深刻了解，編制個(gè)體使用程序。同時(shí)要注意，每種物理治療手段的禁忌癥，和臨床操作技巧。在實(shí)踐過(guò)程中不斷總結(jié)。
常用設(shè)備為電療，超聲，微波。電療設(shè)備使用過(guò)程中注意：嚴(yán)重高血壓，嚴(yán)重心臟病，起搏器，心臟支架的患者不能適用，皮膚有破損盡量避開(kāi)，防止交叉感染，正負(fù)極引起電灼傷的處理，海綿墊水分要足，防止電灼傷，加載電流的大小，由患者的主觀難受度為宜。操作過(guò)程一定要規(guī)范，時(shí)刻關(guān)注患者的反應(yīng)。超聲波治療儀治療時(shí)間控制在十分鐘之內(nèi)。
微波治療儀使用時(shí)，金屬物件，潮濕衣物，心臟起搏器，助聽(tīng)器會(huì)形成干擾，不在出現(xiàn)在同一房間或周?chē)?。影響骨垢形成，?duì)未愈合的骨折產(chǎn)生不利影響。操作者與設(shè)備保持一定距離，防輻射。
實(shí)踐能力強(qiáng)，知識(shí)結(jié)構(gòu)多樣化的運(yùn)動(dòng)康復(fù)專業(yè)學(xué)生，符合現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)和社會(huì)的發(fā)展，最終才能適應(yīng)社會(huì)。
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xx-xx年金秋，我滿懷著憧憬的心情來(lái)到了流溪河畔的璀璨明珠xx工傷康復(fù)醫(yī)院實(shí)習(xí)。剛踏入這片熱土，醫(yī)院工作人員的熱情、實(shí)習(xí)小結(jié)師專業(yè)技術(shù)的年少卻老成和高素質(zhì)及病人的評(píng)價(jià)和感受就讓我很快融入了這個(gè)溫暖的大家庭，更讓我對(duì)她充滿無(wú)限敬意，我深深地知道自己為何而來(lái)，來(lái)了以后應(yīng)該做什么?做完之后應(yīng)該實(shí)習(xí)小結(jié)什么?想完之后應(yīng)該再做什么?經(jīng)過(guò)近8個(gè)月的學(xué)習(xí)和老師的教誨，我已具備了步入社會(huì)的基本條件，以下就是我的幾點(diǎn)體會(huì)。
1、注重實(shí)習(xí)方法的學(xué)習(xí)。工傷康復(fù)醫(yī)院以成人康復(fù)為主，分為骨科康復(fù)、神經(jīng)康復(fù)和燒傷康復(fù)三大版塊。由于我的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)護(hù)理實(shí)習(xí)小結(jié)，在這里可以充分展示和狠抓基本技能訓(xùn)練，找出相同病種不同病歷的共同點(diǎn)(如脊髓損傷和偏癱病人就是好的例子)，并且可以普外科醫(yī)生專題學(xué)習(xí)法，針對(duì)一種病，從康復(fù)評(píng)定、治療再到評(píng)定，系統(tǒng)的結(jié)合基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和康復(fù)骨科護(hù)理實(shí)習(xí)小結(jié)，勤學(xué)好問(wèn)、舉一反三，還可以寫(xiě)好實(shí)習(xí)日記和科室小結(jié)。山東省立醫(yī)院血管外科治療師的一對(duì)一訓(xùn)練給了我在學(xué)習(xí)中工作，在工作中求進(jìn)步的護(hù)理實(shí)習(xí)小結(jié)。醫(yī)院的圖書(shū)館的專業(yè)書(shū)籍和資料給我提供了良好的北京天壇醫(yī)院腦外科場(chǎng)所和求知的平臺(tái)，而我則應(yīng)該充分利用資源，學(xué)會(huì)善于把握。
2、具備康復(fù)治療師應(yīng)有的素質(zhì)。經(jīng)常會(huì)有病人問(wèn)我：你們康復(fù)醫(yī)生跟臨床醫(yī)生真不一樣，你們天天幫我們動(dòng)手動(dòng)腳難道不累嗎?我對(duì)著他們笑笑，心里想：我們和臨床醫(yī)生的目標(biāo)是一樣的，愛(ài)因斯坦說(shuō)過(guò)：熱愛(ài)是最好的老師，這點(diǎn)在醫(yī)院康復(fù)治療師的身上得到了很好的體現(xiàn)。所以首要的是要熱愛(ài)自己的專業(yè)，每一次康復(fù)部的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)基本上都是滿滿的，治療師的提問(wèn)和授課都說(shuō)明他的那種虛心求學(xué)的態(tài)度，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和求是的科學(xué)態(tài)度。都是值得我學(xué)習(xí)和去做的。在8個(gè)月里我沒(méi)看到有一個(gè)治療師上班遲到早退的，在治療病人時(shí)一個(gè)接一個(gè)，認(rèn)真對(duì)待，還要給我們講知識(shí)，充分體現(xiàn)了他們勇于吃苦的精神和良好的思想品質(zhì)。
3、學(xué)會(huì)能夠解決問(wèn)題的能力。在實(shí)習(xí)中我們擁有實(shí)習(xí)生和醫(yī)生的雙重身份。對(duì)于醫(yī)院病人的現(xiàn)狀和預(yù)后，大部分都是比較差的，尤其是sci、hi、cva、燒傷的病人，都存在著心理問(wèn)題，而醫(yī)院的病人以青壯年居多，還會(huì)把我們當(dāng)成好朋友，說(shuō)些心里話。面對(duì)這些患者，我們要清楚自己處于一個(gè)怎樣的位置，你將如何回答他，回答他以后特會(huì)有什么想法，將給他帶來(lái)什么樣的問(wèn)題，是好是壞?卻值得我們?nèi)ニ伎?，說(shuō)話就要負(fù)責(zé)任。這是做醫(yī)生的原則。因此，在老師的教導(dǎo)下和自己的切身體會(huì)，我們一定要學(xué)會(huì)善于察顏觀色，與病人的交流能力和處于突發(fā)事故或情況的應(yīng)急能力，以及邏輯思維能力。更應(yīng)該懂得這方面的知識(shí)、法律法規(guī)等。如工傷病人咨詢工傷認(rèn)知和賠償?shù)葐?wèn)題。說(shuō)明要學(xué)會(huì)正確處理好醫(yī)患關(guān)系，使患者得到最大的康復(fù)。
4、勇于嘗試和創(chuàng)新，工傷康復(fù)醫(yī)院是全國(guó)第一家?？瓶祻?fù)醫(yī)院，是一個(gè)大膽的嘗試而且獲得成功，這就是好比我們?cè)诠ぷ髦袆?chuàng)新，去嘗試用新的方法去治療病人，當(dāng)然這是經(jīng)驗(yàn)積累和通過(guò)理論的結(jié)果，這種方法對(duì)患者沒(méi)有副作用和負(fù)面影響。年青人正值創(chuàng)業(yè)和學(xué)習(xí)能力的高峰階段。我應(yīng)該抓好專業(yè)基本功，理論聯(lián)系實(shí)踐，結(jié)合現(xiàn)狀，提高科研能力和技術(shù)水平。
需要總結(jié)的還有很多，我將堅(jiān)持不懈地去理解，去學(xué)會(huì)，實(shí)習(xí)結(jié)束，意味著步入社會(huì)的開(kāi)始，而在工傷康復(fù)醫(yī)院實(shí)習(xí)讓我有能力更有信心在康復(fù)這塊領(lǐng)域里去做好每一件事，迎接每一個(gè)挑戰(zhàn)，我衷心地祝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和全體醫(yī)護(hù)人員身體健康、工作順利、合家幸福!祝工傷康復(fù)醫(yī)院越飛越高。
骨科實(shí)習(xí)心得體會(huì)
在骨科實(shí)習(xí)一個(gè)月里，大大小小手術(shù)經(jīng)歷了二十多個(gè)，值過(guò)三個(gè)夜班，一個(gè)周末白班?？梢哉f(shuō)，通過(guò)這些手術(shù)以及術(shù)后處理，使我學(xué)到了很多。不僅有技術(shù)上，還有人文關(guān)懷上。在這短短30天里，痛苦與快樂(lè)并存。而最大痛苦，莫過(guò)于身體上勞累――在創(chuàng)傷骨科手術(shù)中，有很多是四肢骨折，而在四肢骨折中，下肢骨折尤其多見(jiàn)。骨折按照不同角度有不同分類(lèi)，按照骨折部位是不是有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開(kāi)放骨折，其中開(kāi)放骨折必須進(jìn)行手術(shù)復(fù)位，而閉合骨折可依據(jù)手法復(fù)位情況及病情嚴(yán)重程度決定是不是需應(yīng)切開(kāi)復(fù)位。當(dāng)一個(gè)下肢骨折確定應(yīng)進(jìn)行手術(shù)切開(kāi)復(fù)位，那么在手術(shù)之前都應(yīng)將整個(gè)創(chuàng)肢消毒。消毒過(guò)程是這樣，先用2%碘酒消毒，再用75%酒精脫碘。病人平是躺在手術(shù)臺(tái)上，當(dāng)我們消過(guò)腿正面及側(cè)面之后，你就會(huì)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，腿與手術(shù)臺(tái)接觸部分如何消毒?對(duì)，你想法完全正確――把腿抬高，消毒后面就可以了，但事情遠(yuǎn)沒(méi)有你想象那么簡(jiǎn)單和輕松。很多人以為只需應(yīng)抬一下腿嘛，沒(méi)什么大不了?？墒?，當(dāng)腿骨斷開(kāi)之后，斷端會(huì)變成一把極其鋒利刀，如果我們單純抬高患肢醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)
手術(shù)室里無(wú)菌觀念應(yīng)求是很?chē)?yán)格，而且手術(shù)室里護(hù)士又是極其嚴(yán)格，稍有不遵守?zé)o菌規(guī)范動(dòng)作就會(huì)立刻招致她們不滿，很多實(shí)習(xí)醫(yī)生因此挨過(guò)不少罵，而我則因?yàn)樵谀M手術(shù)室和見(jiàn)習(xí)時(shí)受過(guò)嚴(yán)格訓(xùn)練，所以在手術(shù)室里極少看過(guò)她們臉色，并且基于我表現(xiàn)很專業(yè)，她們不知不覺(jué)中已經(jīng)不再把我當(dāng)成一個(gè)學(xué)生，而是當(dāng)成一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)醫(yī)生來(lái)對(duì)待。
我優(yōu)秀表現(xiàn)自然也讓我們手術(shù)小組李正維教授看在眼里，所以他對(duì)我也特別放心，有些活也放心讓我去做。最讓我興奮是一次股骨干手術(shù)，他主刀，一共上臺(tái)了5個(gè)人，他，他手下住院醫(yī)生，進(jìn)修醫(yī)生，還有一個(gè)他研究生，還有我，論資排輩我最小，但就在這臺(tái)手術(shù)上，我完成了自己首次表演。當(dāng)時(shí)情況是，骨折部位已切開(kāi)，骨折對(duì)位良好，李教授將鋼板架好，當(dāng)他打完第一個(gè)骨釘之后，醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)
在骨科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束，在這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)期間，我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，嚴(yán)格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位對(duì)待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。在此過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)，盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力，不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在本科室實(shí)習(xí)期間，遵守勞動(dòng)紀(jì)律，工作認(rèn)真，勤學(xué)好問(wèn)，能將自己在書(shū)本中所學(xué)知識(shí)用于實(shí)際。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了骨科一些常見(jiàn)病的護(hù)理以及一些基本操作，是我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過(guò)度，從而讓我認(rèn)識(shí)到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見(jiàn)并非想象那么簡(jiǎn)單，并非如書(shū)上說(shuō)寫(xiě)那么典型，好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累，所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí)，好好體會(huì)才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。
關(guān)于骨科實(shí)習(xí)心得體會(huì)
xxx中醫(yī)院 xxx
摘要：在實(shí)習(xí)的過(guò)程中我們應(yīng)當(dāng)把自己當(dāng)作是一名護(hù)士，要用護(hù)士的行為規(guī)范來(lái)要求自己，很多時(shí)候，我都覺(jué)得自己是實(shí)習(xí)生，不敢動(dòng)手，不該發(fā)問(wèn)，不管來(lái)叫老師做什么都覺(jué)得理所當(dāng)然的。其實(shí)我們有時(shí)候失去了很多鍛煉機(jī)會(huì)，實(shí)習(xí)很重要，如果實(shí)習(xí)的很好對(duì)以后走上工作崗位，會(huì)懂得的更多一點(diǎn)。實(shí)習(xí)期間必須不怕苦、臟、累，付出比別人更多一點(diǎn)，這樣你才能比別人學(xué)的更多。假如你多看、多想那么在你以后的工作中你可以不那么費(fèi)勁，不要讓自卑埋沒(méi)你的才能。
當(dāng)我們還在學(xué)校的時(shí)候，是多么地羨慕，那些學(xué)姐們看到她們洗著工作服，幻想著自己什么時(shí)候也能像她們那樣穿著護(hù)士服，早點(diǎn)實(shí)習(xí)吧，心中無(wú)限期待。
剛實(shí)習(xí)時(shí)，很茫然，不知該干什么，從何入手找不到一點(diǎn)頭緒，是帶教老師引導(dǎo)我、鼓舞我。端正我的思想，護(hù)士不是簡(jiǎn)單的機(jī)械化，而是用心、用愛(ài)去關(guān)懷每一個(gè)病人，在工作中不斷地學(xué)習(xí)，不斷地完善，、提高，我們的技術(shù)，減輕病人痛苦。
帶著一份希翼和一份茫然來(lái)到了沭陽(yáng)縣中醫(yī)院，開(kāi)始了我的實(shí)習(xí)生涯。從此，我的身份將從一個(gè)學(xué)生變?yōu)榱艘粋€(gè)實(shí)習(xí)護(hù)士，生活環(huán)境將從學(xué)校轉(zhuǎn)為醫(yī)院，接觸的對(duì)象將從老師，同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生，護(hù)士，病人。對(duì)于這三大轉(zhuǎn)變，對(duì)于如何做一個(gè)合格的實(shí)習(xí)護(hù)士，雖說(shuō)老師對(duì)我們已是千叮嚀萬(wàn)囑咐，可我心里還是忐忑不安的，怪不適應(yīng)，怕被帶教老師罵，害怕自己做得比別人差怕，自己不知從何入手……
在重癥監(jiān)護(hù)病房我的帶教老師是院里的操作能手，干活麻利，動(dòng)作漂亮，操作規(guī)范，這無(wú)形中給了我很大壓力。實(shí)習(xí)生活的開(kāi)始就讓我有種挫敗感，在老師面前感覺(jué)自己很渺小，甚至于工作都不帶腦子，只機(jī)械的執(zhí)行任務(wù)，每次只想把工作做好，可越想先做好它越出錯(cuò)，越錯(cuò)越害怕，越怕越錯(cuò)，這就形成了一個(gè)惡性循環(huán)。以至于我都不敢主動(dòng)要求做操作，可這樣老師又覺(jué)得活不主動(dòng)，有時(shí)候覺(jué)得委屈了就自己大哭一常每天面對(duì)著老師如魚(yú)得水忙碌的身影，我心里只有怨嘆，怨自己無(wú)法將理論應(yīng)用于實(shí)踐，怨自己在以前見(jiàn)習(xí)時(shí)沒(méi)有好好學(xué)，愿自己笨手笨腳。可能是我適應(yīng)能力差，又不會(huì)與老師溝通，還是處在彷徨中，但我也很感激我的帶教老師，對(duì)我很耐心，也很關(guān)心我。到了手術(shù)室?guī)Ы汤蠋熇蠋熋刻於寄芸吹轿业倪M(jìn)步，即使是一點(diǎn)點(diǎn)她也鼓勵(lì)我，即使我很笨犯了錯(cuò)她也會(huì)給我講原理，讓我知道錯(cuò)誤的根源而不是訓(xùn)斥。它起到了一個(gè)引導(dǎo)的作用，我開(kāi)始有了自己的思路，又重新有了工作的激-情，不管多苦多累只要心里舒服，我就
可以開(kāi)心度過(guò)每一天!
現(xiàn)在我進(jìn)入了骨科。本以為可以很快適應(yīng)，但現(xiàn)實(shí)確潑了我一頭冷水，感覺(jué)自己變得更傻了，不知該干什么，而老師也覺(jué)得我們實(shí)習(xí)了這么長(zhǎng)時(shí)間，做起事來(lái)應(yīng)得心應(yīng)手才是，我又一次陷入了低谷，又回到了沒(méi)腦子的生活，做事一點(diǎn)條理也沒(méi)有。然而帶教老師知道了我由于自卑，不主動(dòng)而沒(méi)有得到操作鍛煉時(shí)，她就給我講操作技術(shù)的重要性，并幫我尋找鍛煉機(jī)會(huì)。是老師又一次激發(fā)我的熱情，真的很感
謝老師對(duì)我的關(guān)懷，我也會(huì)加倍努力，不辜負(fù)老師對(duì)我的期望!
在外科的時(shí)候，經(jīng)常有插胃管，每次看到帶教老師插都想自己試一（2017年119消防宣傳月活動(dòng)方案及文案）把，可當(dāng)胃管遞到手中時(shí)卻不知該如何下手。看別人做事和自己做事是兩把事，應(yīng)該謙虛一點(diǎn)把握好每次機(jī)會(huì)!
關(guān)于骨科實(shí)習(xí)心得體會(huì)
【摘要】目的探討臨床路徑在康復(fù)科護(hù)理本科生教學(xué)中的應(yīng)用，并評(píng)價(jià)其教學(xué)效果。方法制定康復(fù)科本科護(hù)生臨床教學(xué)路徑表，將2012年7月～2013年4月實(shí)習(xí)護(hù)生作為實(shí)驗(yàn)組，應(yīng)用臨床護(hù)理教學(xué)路徑模式；2011年7月～2012年4月實(shí)習(xí)護(hù)生作為對(duì)照組，應(yīng)用傳統(tǒng)帶教模式。比較兩組護(hù)理本科生的教學(xué)效果。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組護(hù)生的實(shí)習(xí)態(tài)度、理論考試、技能操作、組織護(hù)理查房和綜合能力的成績(jī)明顯優(yōu)于對(duì)照組;儀表素養(yǎng)兩組相比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；實(shí)驗(yàn)組護(hù)生對(duì)科室教學(xué)氛圍、教學(xué)安排及教學(xué)效果的評(píng)價(jià)均有顯著改善。結(jié)論臨床護(hù)理教學(xué)路徑可以提高康復(fù)科護(hù)理本科生的理論和技能考試成績(jī)，提高護(hù)生組織護(hù)理查房能力和綜合能力，同時(shí)亦提高了帶教科室護(hù)理教學(xué)質(zhì)量。
【關(guān)鍵詞】康復(fù)科臨床路徑護(hù)理教學(xué)本科教學(xué)
doi:10.3969/j.issn.1671-332X.2014.06.056
目前臨床路徑已較成熟運(yùn)用于臨床醫(yī)療與護(hù)理之中，臨床路徑能夠改善醫(yī)護(hù)質(zhì)量，降低住院費(fèi)用，提高病人滿意度。我們將臨床路徑的管理理念引入到臨床護(hù)理教育中，使教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)方法和時(shí)間管理具體化，管理者更容易控制帶教質(zhì)量，隨時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)查找原因并給予干預(yù)，可有效提高臨床護(hù)理教學(xué)質(zhì)量??［1］??？祻?fù)科護(hù)理實(shí)習(xí)教學(xué)專業(yè)性強(qiáng)，帶教涉及面廣，而臨床護(hù)理實(shí)習(xí)的學(xué)生在康復(fù)科實(shí)習(xí)的時(shí)間有限。而且，在目前康復(fù)護(hù)理學(xué)未納入大學(xué)本科教育的形勢(shì)下,如何在有限的時(shí)間內(nèi)，提升護(hù)理本科生在康復(fù)科的實(shí)習(xí)效果，樹(shù)立早期康復(fù)理念。為此，我科把臨床路徑的理念和方法引入康復(fù)科護(hù)理教學(xué)中進(jìn)行試驗(yàn)性探討，取得很好的教學(xué)效果，現(xiàn)報(bào)道如下。?
1對(duì)象與方法?
1.1對(duì)象?
選擇2011年7月～2012年4月在康復(fù)科實(shí)習(xí)的45名護(hù)生為對(duì)照組，沿用傳統(tǒng)帶教方法; 2012年7月～2013年4月在康復(fù)科實(shí)習(xí)的48名護(hù)生為實(shí)驗(yàn)組，應(yīng)用臨床教學(xué)路徑教學(xué)方法。兩組護(hù)生均為全日制本科，每批3～5人，在康復(fù)科實(shí)習(xí)時(shí)間4周。兩組護(hù)生均來(lái)自廣州中醫(yī)藥大學(xué)、廣州醫(yī)學(xué)院、山西醫(yī)科大學(xué)、湖北醫(yī)藥學(xué)院、嘉應(yīng)大學(xué)、河南新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院，由護(hù)理層級(jí)相同的老師帶教，護(hù)生的教育經(jīng)歷、學(xué)歷層次、年齡、性別等比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(?p?>0?05)，具有可比性。?
1.2方法?
1.2.1對(duì)照組沿用傳統(tǒng)教學(xué)法。?
1.2.1.1護(hù)生入科當(dāng)日，由護(hù)長(zhǎng)或教學(xué)組長(zhǎng)集中護(hù)生進(jìn)行入科介紹，包括科室環(huán)境、規(guī)章制度、工作流程、教學(xué)計(jì)劃及相關(guān)注意事項(xiàng)等。?
1.2.1.2護(hù)士長(zhǎng)安排護(hù)生跟相對(duì)固定的帶教老師，帶教老師根據(jù)教學(xué)計(jì)劃對(duì)學(xué)生進(jìn)行帶教。?
1.2.1.3本科室教學(xué)組長(zhǎng)于實(shí)習(xí)第1或2周內(nèi)任意一天對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行小講課及操作示范。?
1.2.1.4科室實(shí)習(xí)期間學(xué)生自行收集一例在院典型病例，上交一份護(hù)理查房個(gè)案，并由學(xué)生組織個(gè)案討論，帶教老師參加并點(diǎn)評(píng)。?
1.2.1.5出科前由護(hù)士長(zhǎng)組織一次師生座談會(huì)，總結(jié)學(xué)生的實(shí)習(xí)及教學(xué)情況，為后期臨床教學(xué)提出意見(jiàn)和建議。?
1.2.1.6出科前進(jìn)行理論與操作考試。?
1.2.2實(shí)驗(yàn)組采用臨床路徑教學(xué)法。?
1.2.2.1臨床教學(xué)路徑的制定：以臨床路徑為理論框架，結(jié)合康復(fù)科護(hù)理的具體要求及護(hù)生反饋的信息和建議，由臨床護(hù)理班主任、片區(qū)教學(xué)秘書(shū)、護(hù)士長(zhǎng)及臨床帶教老師共同擬定了本科護(hù)生康復(fù)實(shí)習(xí)路徑表。?
1.2.2.2對(duì)帶教老師的培訓(xùn)：護(hù)士長(zhǎng)組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)臨床教學(xué)路徑基本知識(shí)，了解教學(xué)路徑的觀念。對(duì)科室護(hù)士重新進(jìn)行帶教資格認(rèn)定，對(duì)有帶教資格的老師進(jìn)一步培訓(xùn)康復(fù)護(hù)理教學(xué)路徑的實(shí)施方法、具體內(nèi)容、目標(biāo)和細(xì)則。最后將康復(fù)科教學(xué)路徑手冊(cè)擺放在病區(qū)教學(xué)資料夾內(nèi)，便于帶教老師及護(hù)生隨時(shí)了解教學(xué)內(nèi)容和進(jìn)度，同時(shí)方便進(jìn)一步督促路徑的實(shí)施。?
1.2.2.3根據(jù)帶教老師的帶教能力，安排護(hù)生跟相對(duì)固定的帶教老師，我院康復(fù)專科實(shí)習(xí)期限為4周，采用五個(gè)階段進(jìn)行帶教。具體如下：①入科1~2天：帶教組長(zhǎng)在實(shí)習(xí)護(hù)生入科當(dāng)天詳細(xì)介紹環(huán)境、規(guī)章制度、入科須知、實(shí)習(xí)帶教計(jì)劃及專業(yè)發(fā)展現(xiàn)況，完成護(hù)生的入科評(píng)估。每位學(xué)生手頭上發(fā)一張康復(fù)教學(xué)路徑表，使每位護(hù)生清楚地了解康復(fù)科實(shí)習(xí)的內(nèi)容和進(jìn)度。②入科3~7天：對(duì)護(hù)生的工作能力進(jìn)行初評(píng)，使其熟悉工作流程及工作職責(zé)，同時(shí)向其示范路徑涵蓋的護(hù)理技術(shù)操作，?？朴盟幭嚓P(guān)知識(shí)介紹、臨床檢驗(yàn)結(jié)果的分析與判斷、常見(jiàn)及專科儀器設(shè)備的使用方法。③入科8~14天：專科常見(jiàn)病的康復(fù)護(hù)理常規(guī)介紹并示范；康復(fù)護(hù)理病歷書(shū)寫(xiě)；康復(fù)科護(hù)理知識(shí)講座、?？谱o(hù)理查房、工作能力階段評(píng)估。④入科14~21天：在老師的指導(dǎo)下，完成專科常見(jiàn)病護(hù)理 2~3例并完成護(hù)理病例書(shū)寫(xiě)2~3例、護(hù)理操作訓(xùn)練各10例；護(hù)理教學(xué)查房1次、工作能力階段評(píng)估。⑤入科22~28天：護(hù)理管理帶教、組織學(xué)生小課、征求學(xué)生意見(jiàn)、理論考試、操作考試、出科鑒定填寫(xiě)、學(xué)生出科綜合測(cè)評(píng)。?
1.2.2.4帶教質(zhì)量控制：護(hù)理教學(xué)組長(zhǎng)與臨床帶教老師嚴(yán)格按照路徑的計(jì)劃與要求，到具體時(shí)間點(diǎn)落實(shí)具體教學(xué)內(nèi)容；帶教組長(zhǎng)定期聽(tīng)取學(xué)生的反饋意見(jiàn)，對(duì)教學(xué)中存在的不足及時(shí)給予修正，對(duì)于因故延誤的，在剩余的時(shí)間進(jìn)行補(bǔ)充。?
1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)?
出科前由臨床帶教老師、帶教組長(zhǎng)和護(hù)士長(zhǎng)中的兩個(gè)人對(duì)每一位學(xué)生作出公平、公正、合理的評(píng)價(jià)：儀表素養(yǎng)占5%，實(shí)習(xí)態(tài)度5%，綜合能力30%，技能操作20%，組織護(hù)理查房20%，專科理論知識(shí)20%。?？评碚摚簩?shí)驗(yàn)組、對(duì)照組均采用同一套試卷考核；?？撇僮鳎簝山M的考核均為同一種操作；護(hù)理病例查房：查房的成績(jī)?yōu)閹Ы探M長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)、帶教老師根據(jù)護(hù)生查房的準(zhǔn)備情況、組織能力、表達(dá)能力、學(xué)生互動(dòng)情況按比例打分。出科后三天內(nèi)，由護(hù)生對(duì)帶教科室進(jìn)行教學(xué)氛圍20% 、教學(xué)安排60%、教學(xué)效果20%三個(gè)方面進(jìn)行評(píng)價(jià)。?
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法?
計(jì)量資料采用表示，使用SAS9.1分析軟件，對(duì)兩個(gè)組變量進(jìn)行獨(dú)立樣本?t?-test， H?o（零假設(shè)）：對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組的教學(xué)效果相同，H?1（備擇假設(shè)）：對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組的教學(xué)效果有差異。顯著性水平取?α?=0?05，變量的?p?值<0?05，拒絕H?o（零假設(shè)）。?
2結(jié)果?
2.1兩組護(hù)生實(shí)習(xí)期間各項(xiàng)考核成績(jī)比較?
采用獨(dú)立樣本?t?-test統(tǒng)計(jì)分析，結(jié)果顯示：實(shí)驗(yàn)組護(hù)生實(shí)習(xí)態(tài)度、綜合能力、技能操作、護(hù)理查房及理論知識(shí)較對(duì)照組均有顯著提高（?p?<0?05），同時(shí)，?t?值的絕對(duì)值越大，說(shuō)明兩組的差異越大；而兩組護(hù)生儀表素養(yǎng)未見(jiàn)明顯差異（?p?>0?05）。見(jiàn)表1。?
2.2兩組實(shí)習(xí)護(hù)生對(duì)帶教科室評(píng)價(jià)比較?
按照康復(fù)醫(yī)學(xué)科護(hù)理本科生教學(xué)路徑表帶教后，與對(duì)照組相比，實(shí)驗(yàn)組護(hù)生對(duì)科室教學(xué)氛圍、教學(xué)安排以及教學(xué)效果的評(píng)價(jià)均有顯著改善（?p?<0?000 1），其中，兩組對(duì)比后，實(shí)驗(yàn)組教學(xué)氛圍?t?值絕對(duì)值最大，說(shuō)明實(shí)驗(yàn)組中教學(xué)氛圍的改善較其他兩項(xiàng)突出。結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組護(hù)生對(duì)臨床教學(xué)路徑模式教學(xué)方法滿意。見(jiàn)表2。
3討論?
臨床護(hù)理教學(xué)是護(hù)理教育的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，是護(hù)理學(xué)生走進(jìn)護(hù)士職業(yè)生涯的里程碑，是護(hù)士樹(shù)立專業(yè)素質(zhì)的關(guān)鍵一步。臨床路徑是一種高效、低耗、程序化、標(biāo)準(zhǔn)化、有時(shí)間性、有計(jì)劃性的先進(jìn)的管理模式??［2］?。在護(hù)理教學(xué)方面，教學(xué)臨床路徑也為臨床護(hù)理教學(xué)提供了一種新的教學(xué)模式。臨床路徑教學(xué)法能顯著提高臨床教學(xué)效果??［3-4］??？祻?fù)科的病種多，康復(fù)涉及的范圍廣，需要康復(fù)護(hù)理專業(yè)指導(dǎo)和宣教的內(nèi)容也廣。而傳統(tǒng)的教學(xué)隨意性大，缺乏全面性、系統(tǒng)性，護(hù)生對(duì)學(xué)習(xí)的內(nèi)容和進(jìn)度也不清晰。使帶教容易和教學(xué)目標(biāo)產(chǎn)生沖突，我們通過(guò)使用臨床教學(xué)路徑對(duì)本科生進(jìn)行帶教，使教學(xué)目標(biāo)、帶教方法、教學(xué)內(nèi)容具體化，有利于教學(xué)管理者發(fā)現(xiàn)教學(xué)中存在的問(wèn)題，及時(shí)查找原因并給予干預(yù)，從而提高臨床教學(xué)質(zhì)量。?
3.1規(guī)范教學(xué)流程，明確教學(xué)目標(biāo)?
傳統(tǒng)帶教方法屬于跟班式帶教，帶教內(nèi)容局限于班內(nèi)臨床護(hù)理問(wèn)題，易于忽略康復(fù)護(hù)理專業(yè)知識(shí)和技術(shù)操作，尤其是康復(fù)護(hù)理學(xué)涉及的病種繁多，康復(fù)護(hù)理所涉及的病種很多，傳統(tǒng)的帶教容易使護(hù)生產(chǎn)生不知所措的感覺(jué)，不能清楚地判斷康復(fù)護(hù)理中了解、熟悉、掌握的理論及操作內(nèi)容。與此同時(shí)，由于臨床護(hù)理帶教老師并非專職帶教，工作繁忙時(shí)，易出現(xiàn)對(duì)護(hù)生帶教內(nèi)容的遺漏或忽視。因此通過(guò)制定康復(fù)科護(hù)理臨床教學(xué)路徑表，將教學(xué)內(nèi)容具體規(guī)范到每個(gè)環(huán)節(jié)， 使教與學(xué)雙方明確教學(xué)內(nèi)容,一方面使護(hù)生預(yù)先明確整個(gè)實(shí)習(xí)期間所需要掌握的內(nèi)容，促使其提前預(yù)習(xí)，查閱相關(guān)資料，調(diào)動(dòng)了護(hù)生的學(xué)習(xí)積極性。另一方面，也使帶教老師查找在帶教過(guò)程中產(chǎn)生的遺漏，從而在空余時(shí)間進(jìn)行彌補(bǔ)。本次調(diào)查中也發(fā)現(xiàn)臨床路徑教學(xué)組的護(hù)生的在實(shí)習(xí)態(tài)度方面的得分要高于傳統(tǒng)帶教組。?
3.2使教學(xué)內(nèi)容系統(tǒng)化，提高了教學(xué)質(zhì)量?
傳統(tǒng)的帶教方法，實(shí)習(xí)護(hù)生因帶教老師所掌握知識(shí)的差異，導(dǎo)致學(xué)生學(xué)到的東西很片面、零散或者與教學(xué)大綱脫離。同時(shí)，帶教老師能力和資歷的差異易造成帶教質(zhì)量的偏差。而臨床教學(xué)路徑要求師生雙方按照路徑有計(jì)劃、有目的、有時(shí)間限制地進(jìn)行教學(xué)活動(dòng)，避免教學(xué)內(nèi)容中出現(xiàn)缺漏、重復(fù)或隨意教學(xué)，臨床教學(xué)路徑發(fā)揮了教學(xué)的指引作用并增強(qiáng)了教學(xué)的系統(tǒng)性??［5］?。臨床路徑教學(xué)模式在安排教學(xué)內(nèi)容時(shí)注重要求護(hù)生掌握康復(fù)科常見(jiàn)的典型病例和康復(fù)科常見(jiàn)的康復(fù)護(hù)理操作，有的放矢的講解、示范教學(xué)內(nèi)容的重點(diǎn)，以避免在教學(xué)內(nèi)容出現(xiàn)重復(fù)或缺漏，有利于護(hù)生掌握康復(fù)護(hù)理的相關(guān)知識(shí)與技能。我們?cè)谠O(shè)計(jì)教學(xué)路徑時(shí)除了對(duì)本科實(shí)習(xí)護(hù)生臨床護(hù)理實(shí)踐能力的培養(yǎng)外，也加入了對(duì)實(shí)習(xí)的本科護(hù)生的護(hù)理管理能力和護(hù)理教學(xué)能力的培養(yǎng)。此外，通過(guò)學(xué)生的反饋和不斷評(píng)價(jià)教學(xué)效果的基礎(chǔ)上，對(duì)教學(xué)路徑進(jìn)行及時(shí)、恰當(dāng)?shù)匦薷?，保證了臨床教學(xué)路徑的科學(xué)性與實(shí)用性，有利于取得最好的教學(xué)效果。同時(shí)，教學(xué)內(nèi)容的系統(tǒng)化也有利于教師和教學(xué)管理者控制教學(xué)進(jìn)程和教學(xué)質(zhì)量。?
3.3有利于帶教老師和護(hù)生進(jìn)行溝通，提高教學(xué)滿意度?
姚瑞芳等??［6］?的研究指出，通過(guò)路徑式的集中帶教使護(hù)生〖HJ1.95mm〗能夠盡快熟悉環(huán)境，為實(shí)踐打下基礎(chǔ)，減輕護(hù)生的心理負(fù)擔(dān)，可以更好的投入到學(xué)習(xí)中去。本研究的結(jié)果也表明，護(hù)生對(duì)教學(xué)氛圍、教學(xué)安排及教學(xué)效果的評(píng)價(jià)明顯高于傳統(tǒng)的教學(xué)法。而且，臨床教學(xué)路徑明確了護(hù)生在本科室要求掌握的內(nèi)容，要求師生根據(jù)教學(xué)路徑共同完成實(shí)習(xí)計(jì)劃并進(jìn)行階段性評(píng)價(jià)，這就促使帶教老師要不斷學(xué)習(xí)更新自己的專業(yè)知識(shí)，達(dá)到教學(xué)相長(zhǎng)的目的。通過(guò)溝通，一方面，帶教老師能夠及時(shí)的了解護(hù)生的思想和對(duì)臨床康復(fù)護(hù)理知識(shí)掌握程度；另一方面，密切了師生關(guān)系，使護(hù)生對(duì)臨床教學(xué)的滿意度隨之?提高?。
參考文獻(xiàn)?
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去年的這是我們還在學(xué)校憧憬著趕快實(shí)習(xí)，一切都在為實(shí)習(xí)準(zhǔn)備著，努力的想要去好點(diǎn)的醫(yī)院，醫(yī)院定下了，就趕緊準(zhǔn)備著考試了，然后是意味著自己的學(xué)校生活即將結(jié)束，大家心里都有了各自的想法：聚會(huì)的聚會(huì)，吃飯的吃飯，總之是各式各樣的來(lái)感懷自己的大學(xué)時(shí)光和憧憬來(lái)到的實(shí)習(xí)……此時(shí)縱然有無(wú)奈與不情愿，但現(xiàn)實(shí)是殘酷的，由不得你不面對(duì)。因?yàn)樽约洪L(zhǎng)大了，必須結(jié)束屬于自己學(xué)校的生活，無(wú)論學(xué)校的生活多么美好，成績(jī)多么優(yōu)秀，但那都是過(guò)去了的，出了學(xué)校還是一切從頭來(lái)過(guò)，就這樣，我?guī)е悦?，無(wú)奈，不知所措與無(wú)限的憧憬來(lái)到了實(shí)習(xí)醫(yī)院—河南中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院，開(kāi)始了自己為期一年的實(shí)習(xí)生活……
來(lái)到了這陌生的城市，一切都是新的，無(wú)助，迷惑，望著一幢幢林立的高樓大廈，望著頭頂?shù)奶?yáng)，想著自己在這里連個(gè)落腳的地方都沒(méi)有，那是的委屈，那是的無(wú)奈還清晰在目，一條條的街道跑著找房子住，太貴的我們租不起，便宜的離實(shí)習(xí)醫(yī)院太遠(yuǎn)，不能按時(shí)上下班，就這樣，我們一找就是兩三天，在那么熱的天氣里，人家都在空調(diào)房間乘涼，而我們卻在大街上徘徊，甚至連瓶水都舍不得買(mǎi)了，重算是我們幸運(yùn)的在醫(yī)院找到了一間小房子，算是我們的“家”了。終于我們可以稱得上是大學(xué)畢業(yè)生了，那太難了，那一刻，心里的委屈油然而發(fā)，內(nèi)心終于得到了釋?xiě)选砩系脑餆幔慌枧璧臎鏊疀_洗著，遙望著憧憬著自己的未來(lái)，開(kāi)始了自己的拼搏。
就這樣我們還算順利的進(jìn)入到了醫(yī)院，開(kāi)始了我們的實(shí)習(xí)生活。剛進(jìn)入醫(yī)院未免有很多的不適應(yīng)，理論和實(shí)際的集合對(duì)我們來(lái)說(shuō)還是那么的陌生，在學(xué)校學(xué)習(xí)的東西被一點(diǎn)點(diǎn)的抽取，知道這時(shí)才知道在學(xué)校學(xué)習(xí)的東西是多么的稀少。醫(yī)院的龐大，細(xì)分的科室，來(lái)這全國(guó)各地的患者，各個(gè)院校的實(shí)習(xí)生，這些都得自己從新的去梳理適應(yīng)。最難的還是和帶教老師的溝通，他們各個(gè)都是專家教授、醫(yī)學(xué)泰斗，又或是什么領(lǐng)域的權(quán)威，與他們的溝通本來(lái)就是難處很大，但是你還得必須跟上他們的腳步和思路…這對(duì)我們從學(xué)校學(xué)習(xí)到得簡(jiǎn)直是挑戰(zhàn)，使我又是看書(shū)又是寫(xiě)他們的經(jīng)驗(yàn)和總結(jié)，這都是我們學(xué)習(xí)的重點(diǎn)。將近半個(gè)多月的適應(yīng)生活是我一點(diǎn)點(diǎn)的習(xí)慣了實(shí)習(xí)的生活，慢慢的受到帶教老師的好評(píng)，因?yàn)樗麄兊脑u(píng)價(jià)是以學(xué)校為單位的評(píng)價(jià)，因?yàn)槟菚r(shí)的我代表這學(xué)校接受他們的好評(píng)，心里多么的舒心啊。
帶教老師也是人，就有各種各樣的想法，對(duì)于帶教老師幾乎每個(gè)都是自身修養(yǎng)和醫(yī)德能讓人信服的還是那句話“林大什么鳥(niǎo)都有”，其中也不乏有不愿意教授的，我感覺(jué)此時(shí)除了眼勤，腿勤外真的沒(méi)門(mén)兒?!對(duì)于自己可自行操作的(比如骨科中的拆線、換藥等)在得到帶教同意時(shí)，一定要敢于動(dòng)手!因?yàn)閷?shí)踐是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)!還有在康復(fù)中運(yùn)用一些手法對(duì)患者進(jìn)行操作時(shí)你會(huì)發(fā)現(xiàn)課本上的不是全對(duì)，有的就是明顯的錯(cuò)誤，所謂盡信書(shū)不如無(wú)書(shū)，所以看任何教材或資料都應(yīng)該報(bào)一種半信半疑的求學(xué)態(tài)度!況且醫(yī)學(xué)更是關(guān)乎人命的職業(yè)，馬虎不得、麻痹不得、大意不得，不會(huì)時(shí)、遇到疑惑時(shí)一定要敢于發(fā)問(wèn)，敢于和帶教老師討論、辯論，當(dāng)問(wèn)題被解決的那一刻時(shí)你將會(huì)體驗(yàn)到成就感是多么的大!如有不信者，可以嘗試帶著疑問(wèn)或困惑一直實(shí)習(xí)到該轉(zhuǎn)科甚至是實(shí)習(xí)結(jié)束，而你將會(huì)一直郁悶著、煩惱著!不管帶教如何自己作為學(xué)生，學(xué)習(xí)還是最重要的。把他們的偏見(jiàn)放一邊吧，誰(shuí)讓你在他的門(mén)下，醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)|搜集整理只有你自己的努力來(lái)證明自己的價(jià)值吧。
在推拿科的實(shí)習(xí)，我跟著以前的老主任，他是河南推拿界的權(quán)威，脾氣古怪的老教授，早起晚歸的工作，沒(méi)辦法，你得適應(yīng)他的時(shí)間，不可能讓他容忍你的過(guò)錯(cuò)，所以就有了哪一個(gè)月的早起晚歸，幾乎那個(gè)月沒(méi)怎么吃早飯，應(yīng)為真的沒(méi)時(shí)間，老教授的病人太多，每天的加班都不夠用的，不過(guò)這是你學(xué)習(xí)的最佳機(jī)會(huì)，你可以見(jiàn)到各種各樣的病人的病情，使你的見(jiàn)識(shí)更加的淵博。
在針灸科實(shí)習(xí)的一個(gè)多月里，最要的是記準(zhǔn)穴位的位子，作用，主治的病型等，還得學(xué)會(huì)各種進(jìn)針的方法，要點(diǎn)，手勢(shì)等。這個(gè)科室就得要你的細(xì)心了，一般每個(gè)病人都得被扎個(gè)十幾二十針，老師們肯定不會(huì)親自去拔針的，所有的后期工作都是我們學(xué)生去做，說(shuō)以病人身上的每個(gè)針都請(qǐng)務(wù)必要給別人拔凈，如果是你的原因吧針留在病人身上了可能會(huì)造成傷害，不利于你的實(shí)習(xí)。
最后我實(shí)習(xí)的科室是我學(xué)的專業(yè)的科室，康復(fù)科，這次的實(shí)習(xí)使我真正的知道了康復(fù)的意義，康復(fù)的重要性，以及我將來(lái)所從事的何種工作。康復(fù)科分的有康復(fù)臨床病房區(qū)，有康復(fù)治療大廳，有運(yùn)動(dòng)治療師，物理治療師，作業(yè)治療師，言語(yǔ)高級(jí)腦功能治療師等等，通過(guò)我們的治療，看著自己所管的病人好轉(zhuǎn)出院的那份高興的心情，自己所有的開(kāi)心在那一刻也調(diào)動(dòng)出來(lái)，真心的為他們高興。但也有就是實(shí)習(xí)中常見(jiàn)到的，有的患者或家屬屬于“刺頭”，就是沒(méi)事給你找事，看你不順眼，請(qǐng)一定要記得，你是學(xué)生，把你的耐心方的很大，要學(xué)會(huì)自我安慰，應(yīng)為這說(shuō)有的委屈還得是你自己扛著，你不能和他們吵和他們鬧，這也是心理的一大考驗(yàn)，望大家切記。這科室我主要學(xué)習(xí)了臨床各種患者的評(píng)定檢查及安排治療;還學(xué)習(xí)了運(yùn)動(dòng)療法的各項(xiàng)技術(shù)，如Bobath療法，Brunnstrom技術(shù)，Rood技術(shù)等;還要學(xué)會(huì)作業(yè)療法的意義和基本操作，對(duì)以后的工作都很有必要。
以上是我學(xué)習(xí)上的總結(jié)，下面我還想說(shuō)說(shuō)生活上的，在外實(shí)習(xí)肯定要租房，醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)|搜集整理一個(gè)人租太貴，消耗會(huì)很大，一般學(xué)生都支付不起。這就有了合租，但萬(wàn)萬(wàn)不要想著兩個(gè)人合租那么簡(jiǎn)單，住在一起后事情就多了，摩擦就會(huì)有了，后來(lái)怎樣，分家，又是少不了的麻煩，出來(lái)實(shí)習(xí)就提前想請(qǐng)自己的忍耐力。對(duì)你的實(shí)習(xí)生活有好處，經(jīng)驗(yàn)之談。
最后我們的實(shí)習(xí)生活順利結(jié)束了，在你離開(kāi)時(shí)別忘給你的帶教老師打聲招呼，不為別的，就為他教多你，也算是給你的學(xué)弟學(xué)妹們提前鋪鋪路吧。
最后我想給學(xué)校點(diǎn)建議：
1;我們的專業(yè)課時(shí)安排的太少了，很多都沒(méi)有教到……
2;我們學(xué)校安排的間習(xí)應(yīng)該再整加一些，最好在大一能有見(jiàn)習(xí)的機(jī)會(huì)，哪怕就一次，也能提前讓大家知道自己所學(xué)的以后要做什么……
P鍵詞：新畢業(yè)；高校教育；康復(fù)治療技術(shù)；質(zhì)性研究
中圖分類(lèi)號(hào)：G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1674-9324（2017）19-0119-02
康復(fù)醫(yī)學(xué)與保健、預(yù)防、臨床合稱四大醫(yī)學(xué)，它是醫(yī)學(xué)的重要分支，是促進(jìn)病、傷、殘者康復(fù)的學(xué)科[1]。隨著醫(yī)療水平的提高，我國(guó)即將進(jìn)入老齡化社會(huì)，國(guó)家對(duì)康復(fù)專業(yè)人才需求量也越來(lái)越大，因此培養(yǎng)社會(huì)需要的人才才是關(guān)鍵。我校在不斷地進(jìn)行探索，然而通過(guò)隨訪醫(yī)院，很多帶教老師和學(xué)生反映理論知識(shí)不扎實(shí)、實(shí)踐技能急需提高、醫(yī)患溝通缺乏技巧等問(wèn)題。這些說(shuō)明高校教育與崗位需求出現(xiàn)了脫節(jié)。本研究希望通過(guò)訪談探討在校學(xué)習(xí)、臨床實(shí)習(xí)中存在的問(wèn)題，制定措施和方案。
一、研究對(duì)象與方法
1.研究對(duì)象。采用目的抽樣法，在2016年9月―11月間，選取新畢業(yè)康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)學(xué)生作為訪談對(duì)象。研究對(duì)象樣本量以信息資料飽和為準(zhǔn)，其入選標(biāo)準(zhǔn)為：（1）?？茖W(xué)歷；（2）從事康復(fù)專業(yè)工作；（3）參加工作年限為1―2年（含2年）；（4）愿意接受訪談；（5）語(yǔ)言溝通能力良好。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）對(duì)臨床工作有敵對(duì)心理者；（2）不善于交流者。最終納入15名訪談對(duì)象，其中男6例，女9例，年齡21―27歲，平均23.5歲。工作單位：內(nèi)蒙古9例，北京3例，寧夏3例。對(duì)訪談對(duì)象隱私進(jìn)行保護(hù)，用數(shù)字代碼。
2.研究方法。在被訪者同意的前提下，安排訪談時(shí)間和地點(diǎn)。采用一對(duì)一訪談法，訪談對(duì)象在主持者的引導(dǎo)下根據(jù)提綱進(jìn)行討論。（1）說(shuō)明訪談的目的、內(nèi)容和持續(xù)時(shí)間。（2）在訪談?wù)呤煜さ沫h(huán)境進(jìn)行，建立輕松的氣氛。（3）征得同意后，進(jìn)行錄音和筆錄。訪談?wù)咛崆?天把研究目的、內(nèi)容和提綱用郵件的形式發(fā)給被訪者，提前做好準(zhǔn)備再進(jìn)行探討。為保證資料獲取的準(zhǔn)確性、完整性，訪談?wù)咝枰吢?tīng)邊看被訪者的言談舉止，及時(shí)記錄，并且對(duì)內(nèi)容進(jìn)行確認(rèn)以確保沒(méi)有跑題。訪談?wù)咴賹⑻接懙慕Y(jié)果總結(jié)起來(lái)。每次訪談的時(shí)間控制在60―80分鐘，以免訪談?wù)弋a(chǎn)生厭煩情緒，影響討論結(jié)果。訪談提綱如下（1）：教學(xué)內(nèi)容設(shè)置是否符合臨床崗位需求？[2]若不符合，需要在哪些方面進(jìn)行改進(jìn)？哪些理論知識(shí)、技能需要加強(qiáng)？（2）課程設(shè)計(jì)方法和手段是否合理？如理論、實(shí)踐授課方式。（3）不同的課程怎么安排？如基礎(chǔ)課程、專業(yè)課程哪個(gè)學(xué)期上？哪些需要?jiǎng)h減和增加？（4）臨床怎么對(duì)理論知識(shí)和技能進(jìn)行考核？（5）需要哪些知識(shí)和技能才能更好地進(jìn)入臨床？（6）根據(jù)您現(xiàn)在的工作和學(xué)習(xí)經(jīng)歷，探討市場(chǎng)更需要什么樣的康復(fù)人才？
3.資料分析方法。訪談?wù)咴谠L談后的24小時(shí)內(nèi)將錄音和筆錄內(nèi)容輸入計(jì)算機(jī)，分析其含義，對(duì)觀點(diǎn)和看法用不同的顏色進(jìn)行標(biāo)示，根據(jù)頻數(shù)找出共性，利用現(xiàn)象學(xué)分析法對(duì)主題進(jìn)行歸納總結(jié)。
4.質(zhì)量控制。（1）設(shè)計(jì)階段：大量查閱相關(guān)文獻(xiàn)。列好提綱后進(jìn)行預(yù)訪談，發(fā)現(xiàn)其中的問(wèn)題進(jìn)行完善。時(shí)間、地點(diǎn)由被訪者同意后進(jìn)行選擇。錄音筆放在合適的位置，保證錄音質(zhì)量和效果。（2）資料搜集階段：先說(shuō)明研究?jī)?nèi)容和目的，并通知錄音和筆錄會(huì)嚴(yán)格保密，鼓勵(lì)他們表達(dá)自己的觀點(diǎn)，跑題時(shí)進(jìn)行干預(yù)。（3）資料分析階段：24小時(shí)內(nèi)轉(zhuǎn)成文字，保證準(zhǔn)確性和完整性，不摻入個(gè)人觀點(diǎn)和想法，由4人共同分析進(jìn)行歸納。
二、研究結(jié)果
經(jīng)過(guò)對(duì)學(xué)生進(jìn)行一對(duì)一訪談，最終歸納出5個(gè)主題，分別是教學(xué)內(nèi)容、課程設(shè)計(jì)、學(xué)時(shí)安排、考核方式和臨床見(jiàn)習(xí)。
1.教學(xué)內(nèi)容。進(jìn)臨床發(fā)現(xiàn)，工作中《解剖學(xué)》、《人體運(yùn)動(dòng)學(xué)》、《運(yùn)動(dòng)治療技術(shù)》、《康復(fù)評(píng)定技術(shù)》等課程用到最多，而我們?cè)谛＿M(jìn)行教學(xué)時(shí)把《解剖學(xué)》安排在第一年的基礎(chǔ)課，實(shí)習(xí)前沒(méi)有對(duì)知識(shí)進(jìn)行復(fù)習(xí)，畢業(yè)生1、13說(shuō)：“不知道肌肉的具體名稱和功能以及神經(jīng)支配的情況?！闭勗捴斜憩F(xiàn)出失望。畢業(yè)生2訪談中很積極：“大腦有記憶功能就有遺忘功能，忘了再學(xué)，不會(huì)也是可以學(xué)的?！?/p>
2.課程設(shè)計(jì)。畢業(yè)生4說(shuō)：“我利用假期時(shí)間去醫(yī)院學(xué)習(xí)了一周的時(shí)間，發(fā)現(xiàn)教材上的知識(shí)很重要，可就是不想聽(tīng)，要是換種方式說(shuō)不定我就都會(huì)了?！睂W(xué)生6、15說(shuō)：“教學(xué)有些死板，不想聽(tīng)，操作和臨床不一樣?！?/p>
3.學(xué)時(shí)安排。學(xué)生7、9說(shuō)：“學(xué)習(xí)政治等課程不實(shí)用，我們以后是當(dāng)技師的，技術(shù)是看家本領(lǐng)，應(yīng)該從這個(gè)方面入手?！睂W(xué)生12說(shuō)：“第二學(xué)期的課程有很多學(xué)時(shí)浪費(fèi)了，要是多安排實(shí)踐就好了，學(xué)過(guò)的技能一周不練就忘了?！?/p>
4.考核方式。學(xué)生14提議：“每次實(shí)訓(xùn)課都寫(xiě)實(shí)驗(yàn)報(bào)告，費(fèi)時(shí)費(fèi)力，不如去醫(yī)院考，邊和患者溝通邊鍛煉自己的技能?！睂W(xué)生11說(shuō)：“康復(fù)專業(yè)要求技能很強(qiáng)，現(xiàn)在已經(jīng)進(jìn)入到信息化時(shí)代，學(xué)校的考核方式是不是可以與時(shí)俱進(jìn)呢？”學(xué)生3補(bǔ)充到：“可以拍照片或者小視頻的形式進(jìn)行驗(yàn)收，這樣印象就深刻了?！?/p>
5.臨床見(jiàn)習(xí)。學(xué)生10提到：“實(shí)習(xí)前能否通過(guò)案例的形式進(jìn)行崗前培訓(xùn)，把常用技能由老師教一下，好多都忘了，需要回顧?！睂W(xué)生5、8建議：“可以把教學(xué)視頻或操作視頻發(fā)到我們手里，我們自己進(jìn)行復(fù)習(xí)也可以?！睆膶W(xué)生8的表情可以看出，非常同意這個(gè)觀點(diǎn)。
三、建議
1.教學(xué)內(nèi)容要與時(shí)俱進(jìn)。帶教老師要經(jīng)常下臨床并且查閱文獻(xiàn)，學(xué)習(xí)新技能和新知識(shí)，適當(dāng)增減內(nèi)容、課程[3]。與醫(yī)院的帶教老師溝通教學(xué)中存在的問(wèn)題，然后改進(jìn)。
2.以學(xué)生為主體，多種教學(xué)方法并用，結(jié)合學(xué)生具備的特點(diǎn)靈活運(yùn)用，避免單一、沉悶。如學(xué)生通過(guò)討論，進(jìn)行合作學(xué)習(xí)，讓學(xué)生在小組或團(tuán)隊(duì)中展開(kāi)學(xué)習(xí)，讓所有的人都能參與到明確的集體任務(wù)中，強(qiáng)調(diào)集體性任務(wù)，強(qiáng)調(diào)教師放權(quán)給學(xué)生。合作學(xué)習(xí)的關(guān)鍵在于小組成員之間相互依賴、相互溝通、相互合作、共同負(fù)責(zé)，從而達(dá)到共同的目標(biāo)。通過(guò)開(kāi)展課堂討論，培養(yǎng)思維與語(yǔ)言表達(dá)能力，讓學(xué)生多多參與，親自動(dòng)手、親自操作，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，促進(jìn)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)。
3.把R床常用技能多排學(xué)時(shí)，反復(fù)學(xué)習(xí)和考核，提高應(yīng)用能力。
4.考核方式要符合教學(xué)目的，實(shí)踐性強(qiáng)的要嚴(yán)格，且環(huán)境要仿真。將信息技術(shù)手段作為模擬教學(xué)、案例教學(xué)、討論等教學(xué)方式的有效輔助形式。教師有目的地?cái)z錄學(xué)生進(jìn)行模擬教學(xué)的片斷，作為教學(xué)評(píng)價(jià)的第一手資料，鼓勵(lì)學(xué)生積極地進(jìn)行自評(píng)、互評(píng)，進(jìn)行班與班之間的教學(xué)交流。
5.進(jìn)行理論知識(shí)和技能的復(fù)習(xí)，實(shí)現(xiàn)在校與臨床的無(wú)縫對(duì)接。
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Qualitative Research on New Graduates of Rehabilitation Therapy Specialty Experiencing Higher Education
SUN Xue-ming，LIU Bing
（Hetao College，Bayannur，Inner Mongolia 015000，China）
