時(shí)間：2023-03-15 15:05:01
序論：在您撰寫臨床醫(yī)學(xué)碩士論文時(shí)，參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
1.1臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生臨床工作負(fù)荷過高
目前培養(yǎng)研究生的大學(xué)院校附屬醫(yī)院往往是各地區(qū)級(jí)別較高的三甲醫(yī)院，醫(yī)療任務(wù)重，門診住院患者較多，醫(yī)生需要完成大量的臨床工作。研究生成為此項(xiàng)工作的主力軍，工作負(fù)擔(dān)巨大。另外，醫(yī)院硬件資源有限，電腦軟件操作繁瑣復(fù)雜，這些無形中增加了工作量，浪費(fèi)了寶貴的時(shí)間，為了完成工作，研究生需要經(jīng)常加班。導(dǎo)致他們沒有時(shí)間提高自己的業(yè)務(wù)水平。也可能使部分研究生身心俱疲，容易出現(xiàn)身心問題。
1.2對(duì)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生的培養(yǎng)模式陳舊或認(rèn)識(shí)不到位
一些導(dǎo)師最初為科研型碩士研究生導(dǎo)師，培養(yǎng)模式陳舊，重科研，輕臨床，導(dǎo)致臨床實(shí)踐時(shí)間減少，臨床技能提高有限。反之，專業(yè)學(xué)位碩士研究生畢業(yè)時(shí)也需要畢業(yè)論文答辯，他們也需要有一定的科研能力，但有部分導(dǎo)師重臨床、輕科研，導(dǎo)致他們科研能力低下，偏廢一方[1]。
1.3臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生輪轉(zhuǎn)實(shí)習(xí)落實(shí)不到位。
1.3.1按照輪轉(zhuǎn)計(jì)劃，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生需要至少在其他相關(guān)科室輪轉(zhuǎn)1年左右，但目前研究生輪轉(zhuǎn)時(shí)間較短，約4-6月。
1.3.2輪轉(zhuǎn)期間，部分同學(xué)對(duì)輪轉(zhuǎn)不重視，缺乏自覺性，未去輪轉(zhuǎn)科室輪轉(zhuǎn)，或輪轉(zhuǎn)科室要求不嚴(yán)格，輪轉(zhuǎn)流于形式。
1.3.3各輪轉(zhuǎn)科室缺乏有效、規(guī)范的管理體制和流程，缺乏有效管理，導(dǎo)致輪轉(zhuǎn)一團(tuán)糟。
1.3.4還有一部分研究生導(dǎo)師所在科室在分院區(qū)，部分科室床位數(shù)較少或是病種單一，導(dǎo)師未安排研究生去病種全面的綜合科室輪轉(zhuǎn)，限制了研究生臨床能力的提高。
1.4缺乏專業(yè)規(guī)范化的臨床技能培訓(xùn)及理論講座
按照培養(yǎng)方案的要求，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生須達(dá)到衛(wèi)生部頒發(fā)的《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試行辦法》中規(guī)定第一階段培訓(xùn)結(jié)束時(shí)要求的臨床工作水平。故培訓(xùn)結(jié)束后應(yīng)該掌握臨床上常見的操作技能。部分研究生反映醫(yī)院或科室沒有相關(guān)培訓(xùn)，導(dǎo)致他們常見操作技能低下，或難以按照最新的標(biāo)準(zhǔn)操作。醫(yī)院或教研室沒有安排針對(duì)研究生的理論講座或課題匯報(bào)討論，使得研究生缺乏理論學(xué)習(xí)的動(dòng)力，而且科研課題進(jìn)行中遇到的難題無從請(qǐng)教和解決。
1.5實(shí)習(xí)科室、輪轉(zhuǎn)科室缺乏考核或考核不嚴(yán)謹(jǐn)
臨床能力考核是檢驗(yàn)臨床能力培訓(xùn)效果最直接有效的方法。但由于各個(gè)醫(yī)學(xué)院校、科室具體情況不同，在臨床能力考核工作，臨床能力考核內(nèi)容及形式均不統(tǒng)一，存在較大差異。據(jù)調(diào)查，相當(dāng)多的科室缺乏臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生的出科考試。在一定程度上，放松了對(duì)研究生的評(píng)估和管理。缺乏一套科學(xué)有效的臨床能力考核體系對(duì)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生的臨床能力不能完整有效的評(píng)價(jià)，也不能為臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)提供必要的反饋。臨床能力的提高急需一套科學(xué)規(guī)范、切實(shí)可行的考核體系作為保障，這也是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位教育急需解決的難點(diǎn)。
1.6部分臨床活動(dòng)缺乏權(quán)限
大部分研究生為應(yīng)屆畢業(yè)生，無臨床工作經(jīng)驗(yàn)，而我國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法規(guī)定，具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷，在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿一年的，才可參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試，故應(yīng)屆本科畢業(yè)生沒有資格參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試，在進(jìn)入臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位培養(yǎng)后不能從事臨床工作，缺乏正規(guī)系統(tǒng)的臨床技能培訓(xùn)。部分研究生取得醫(yī)師資格證書，但卻不能在實(shí)習(xí)醫(yī)院注冊(cè)執(zhí)業(yè)，不能取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，沒有處方權(quán)，難以獨(dú)立進(jìn)行臨床活動(dòng)，畢業(yè)時(shí)臨床能力難以達(dá)到臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位要求相應(yīng)的臨床能力。
1.7缺乏臨床工作中溝通能力的培訓(xùn)
部分研究生反映，他們?cè)谂R床工作過程中因?yàn)槿狈σ欢ǖ呐R床診治能力，同時(shí)也缺乏溝通技巧，往往難以有效的、全面的跟患者及家屬進(jìn)行溝通。
1.8缺乏對(duì)研究生的心理關(guān)注度
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生同時(shí)需兼顧臨床及科研，心理壓力較大。在目前較差的醫(yī)療環(huán)境下，研究生在臨床工作過程中也容易成為醫(yī)鬧針對(duì)的對(duì)象，身心容易受到傷害。所以，預(yù)防性心理關(guān)注也是有必要的。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生培養(yǎng)的質(zhì)量保障策略教育部于2009年下發(fā)的《關(guān)于做好全日制碩士專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)工作的若干意見》明確指出，做好全日制碩士專業(yè)學(xué)位研究生教育的合理定位，深入研究和準(zhǔn)確把握專業(yè)學(xué)位研究生教育規(guī)律，創(chuàng)新培養(yǎng)理念，改革培養(yǎng)模式，確保培養(yǎng)質(zhì)量。
2我們?cè)诎盐赵瓌t基礎(chǔ)上，根據(jù)我院存在的問題，提出以下改革策略
（1）優(yōu)化臨床資源、簡(jiǎn)化工作流程，減少臨床工作量，給研究生減負(fù)；
（2）更新理念，明確學(xué)位特點(diǎn)，臨床工作及科研并重；臨床醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)應(yīng)按照專業(yè)學(xué)位的標(biāo)準(zhǔn)，調(diào)整培養(yǎng)方案和要求，要注重拓寬知識(shí)面，突出應(yīng)用和強(qiáng)調(diào)解決臨床實(shí)際問題，加強(qiáng)臨床能力和考核。醫(yī)學(xué)院應(yīng)該加強(qiáng)帶教醫(yī)院及導(dǎo)師的培訓(xùn)，提高他們對(duì)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生的認(rèn)識(shí)和理解，解放思想，與時(shí)俱進(jìn)，充分理解專業(yè)學(xué)位特點(diǎn)。
（3）建立并健全輪轉(zhuǎn)、培訓(xùn)、考核制度，規(guī)范管理a.臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生進(jìn)入臨床后應(yīng)該與導(dǎo)師仔細(xì)計(jì)劃好輪轉(zhuǎn)實(shí)習(xí)計(jì)劃，醫(yī)院或教學(xué)分管部門應(yīng)嚴(yán)格按照輪轉(zhuǎn)計(jì)劃安排研究生實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)。b.研究生進(jìn)入相關(guān)臨床輪轉(zhuǎn)科室后首先進(jìn)行登記，向科室負(fù)責(zé)人進(jìn)行報(bào)道，由科室負(fù)責(zé)人分配帶教老師進(jìn)行帶教，輪轉(zhuǎn)期間需全面了解及熟悉輪轉(zhuǎn)科室業(yè)務(wù)及疾病特點(diǎn)。在科室輪轉(zhuǎn)期間，科室需安排業(yè)務(wù)講座。同時(shí)，醫(yī)院教育科也應(yīng)定時(shí)安排適合專業(yè)研究生的講座。c.出科時(shí)建議完善考核制度，不僅需測(cè)評(píng)思想道德，而且要進(jìn)行理論考試，同時(shí)還建議進(jìn)行輪轉(zhuǎn)科室相關(guān)技能的考試。對(duì)于不能達(dá)到輪轉(zhuǎn)水平的，應(yīng)該增加輪轉(zhuǎn)時(shí)間。醫(yī)院按照國(guó)家培養(yǎng)要求分階段、定期進(jìn)行考試，定時(shí)評(píng)估，優(yōu)化培訓(xùn)考核制度?？己梭w系包含初期的課程考核，計(jì)入學(xué)分，進(jìn)入臨床之后還有參加學(xué)術(shù)講座規(guī)定學(xué)分考核，輪轉(zhuǎn)科室考核，畢業(yè)考核及論文答辯考核。
（4）開拓新的培養(yǎng)思路，事半功倍，培養(yǎng)全面研究生2010年，上海市開展了臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生教育與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)相結(jié)合的改革試驗(yàn)，基本思路是醫(yī)學(xué)本科生畢業(yè)以后，通過研究生入學(xué)考試和住院醫(yī)師招錄，進(jìn)入住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地，具有住院醫(yī)生和研究生雙重身份。學(xué)生畢業(yè)時(shí)，合格者可以獲得四證，即研究生畢業(yè)證書、碩士學(xué)位證書、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)證書、執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)照。我們也應(yīng)借鑒上海甚至國(guó)外的研究生培養(yǎng)思路，力求高質(zhì)量的培養(yǎng)能力全面的研究生。
（5）開放執(zhí)業(yè)權(quán)限，充分發(fā)揮研究生的積極性
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生是以培養(yǎng)應(yīng)用型專門人才為目標(biāo)，旨在提高其臨床診療和操作水平。因此，新生入校后，應(yīng)加強(qiáng)入學(xué)教育，讓其認(rèn)識(shí)到醫(yī)學(xué)科學(xué)學(xué)位與專業(yè)學(xué)位培養(yǎng)的區(qū)別，做好自身定位，避免因認(rèn)識(shí)不夠、安排不合理而造成臨床能力和科研能力“兩失誤”。新生應(yīng)盡早接觸臨床，盡快熟悉醫(yī)院環(huán)境、操作流程，了解醫(yī)學(xué)研究、醫(yī)療服務(wù)以及對(duì)整個(gè)醫(yī)學(xué)職業(yè)有一個(gè)全面而深刻的認(rèn)識(shí)。在實(shí)踐中學(xué)習(xí)，在實(shí)踐中應(yīng)用知識(shí)，在實(shí)踐中感悟，從而激發(fā)其熱愛醫(yī)學(xué)事業(yè)、獻(xiàn)身醫(yī)學(xué)事業(yè)的精神。傳統(tǒng)上，醫(yī)學(xué)院校研究生第一學(xué)期主要時(shí)間用在理論課程的學(xué)習(xí)，這樣會(huì)縮短臨床實(shí)踐實(shí)踐時(shí)間，不利于專業(yè)型研究生培養(yǎng)。為解決這一矛盾，作者所在院校開始試行新的培養(yǎng)模式：新生報(bào)到后便安排進(jìn)入本專業(yè)臨床科室，跟隨導(dǎo)師或?qū)熃M成員管理病人，周末集中學(xué)習(xí)理論課程。這樣時(shí)間得到優(yōu)化，使其快速適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，熟悉各種操作流程，迅速由醫(yī)學(xué)生轉(zhuǎn)變到臨床醫(yī)生的角色，培養(yǎng)重點(diǎn)轉(zhuǎn)移到臨床實(shí)踐能力上。新生入學(xué)后，根據(jù)專業(yè)要求，結(jié)合培養(yǎng)目標(biāo)及個(gè)人實(shí)際情況制定出培養(yǎng)計(jì)劃，并認(rèn)真填寫培養(yǎng)手冊(cè)。導(dǎo)師是培養(yǎng)計(jì)劃的責(zé)任人，需要做出培養(yǎng)總體安排，如熟悉本專業(yè)臨床工作時(shí)間，輪轉(zhuǎn)科室及時(shí)間，本專業(yè)定向?qū)W習(xí)時(shí)間，論文預(yù)答辯、答辯時(shí)間等，然后統(tǒng)一送教研室、科研處審查，確保輪轉(zhuǎn)科室、輪轉(zhuǎn)時(shí)間得到充分合理安排。
2培養(yǎng)方式與實(shí)踐
2．1突出臨床能力，強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練
美國(guó)國(guó)家醫(yī)學(xué)考試委員會(huì)認(rèn)為，臨床能力包括如下9方面：①病史采集；②體格檢查；③應(yīng)用診斷性輔助檢查；④臨床診斷；⑤醫(yī)療決策；⑥執(zhí)行醫(yī)療決策；⑦繼續(xù)治療護(hù)理；⑧正確處理醫(yī)患關(guān)系；⑨職業(yè)態(tài)度。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位本質(zhì)是職業(yè)型學(xué)位，臨床能力訓(xùn)練是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位培養(yǎng)的核心。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)是改善醫(yī)務(wù)人員基本素養(yǎng)，加強(qiáng)基本技能，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的重要保障，是臨床綜合能力培養(yǎng)的基礎(chǔ)。“三基”即基本理論、基本知識(shí)、基本技能；“三嚴(yán)”即嚴(yán)格要求、嚴(yán)肅作風(fēng)、嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度。把“三基三嚴(yán)”貫穿到培訓(xùn)始終，建立研究生“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)檔案，可以幫助研究生打下堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)，掌握系統(tǒng)的專業(yè)知識(shí)，熟悉各種技能操作。
2．2制定全面、規(guī)范的考核制度
臨床專業(yè)型研究生考核制度是培養(yǎng)過程中重要環(huán)節(jié)，也是研究生質(zhì)量的保證。目前臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生單位采取多種考核方法，如自我總結(jié)，理論考試，帶教教師、導(dǎo)師組評(píng)論，專家考評(píng)意見等。評(píng)分有百分制法，主觀判斷法（優(yōu)、良、中、差）等。主要采取如下考核內(nèi)容：①研究生階段理論考試。成績(jī)以百分制，大于或等于70分為合格，若1門低于70分，可申請(qǐng)下一年補(bǔ)考，若2門不及格延緩畢業(yè)或退學(xué)處理。②臨床能力評(píng)價(jià)。每個(gè)輪轉(zhuǎn)科室結(jié)束后，科研處統(tǒng)一時(shí)間，統(tǒng)一地點(diǎn)舉行考試，內(nèi)容包括：理論基礎(chǔ)（筆試）、臨床操作、輔助檢查、病例書寫及分析?？荚囆〗M專家成員一般3－5人，提供一份本學(xué)科常見病例的現(xiàn)成病史資料，或準(zhǔn)備一位常見病病人（研究生未參加治療），由研究生詢問病史、體格檢查、分析資料、作出診斷、鑒別診斷、提出處理意見。在此過程中，考試小組提問，研究生答辯?？荚囆〗M提問應(yīng)注意了解研究生對(duì)本學(xué)科常見病、多發(fā)病的有關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)和臨床診療知識(shí)的掌握程度，注意考察其臨床分析及思維能力，以及對(duì)學(xué)科發(fā)展動(dòng)向和新知識(shí)、新方法的掌握與應(yīng)用情況。診斷治療技術(shù)操作考試，內(nèi)科系統(tǒng)主要考輔助診斷方法或有關(guān)特殊檢查，如心電圖檢查、骨穿、胸穿、腰穿、骨髓涂片、X線讀片等。外科系統(tǒng)各專業(yè)，主要考手術(shù)操作，無菌操作規(guī)范。醫(yī)療技術(shù)學(xué)科及專業(yè)（如影像、核醫(yī)學(xué)）則以考有關(guān)儀器的使用、操作和診斷為主。③階段考核。研究生應(yīng)認(rèn)真填寫《臨床碩士研究生培養(yǎng)手冊(cè)》及《臨床能力訓(xùn)練手冊(cè)》，如實(shí)作好平時(shí)收治病人記錄，如門、急診就診病人數(shù)、病房分管床位數(shù)、所進(jìn)行的診療操作、手術(shù)類型、術(shù)后并發(fā)癥、病例討論及參加學(xué)術(shù)活動(dòng)次數(shù)等。輪轉(zhuǎn)結(jié)束時(shí)認(rèn)真填寫統(tǒng)一制訂的輪轉(zhuǎn)小結(jié)表，對(duì)照培養(yǎng)方案的要求進(jìn)行自我小結(jié)，業(yè)績(jī)記錄，然后由病房負(fù)責(zé)帶教的主治醫(yī)師審核研究生的自我小結(jié)，根據(jù)研究生在該科室的學(xué)習(xí)、工作情況，寫出評(píng)語，并由科室考核小組，進(jìn)行臨床考核、評(píng)分。④畢業(yè)論文答辯。第六學(xué)期，培養(yǎng)科室及科研處組織學(xué)生統(tǒng)一答辯。
2．3培養(yǎng)臨床思維與創(chuàng)新型思維能力
臨床思維是培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才的關(guān)鍵。在臨床上認(rèn)真對(duì)學(xué)生進(jìn)行臨床思維的訓(xùn)練和培養(yǎng)，達(dá)到分析問題、解決問題及獨(dú)立工作的能力。醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的科學(xué)，臨床思維是在臨床實(shí)踐中通過不斷積累得來的，因此，在臨床訓(xùn)練中，如詢問病史、體格檢查、基本操作、病例分析等，讓學(xué)生處于主體地位，主動(dòng)分析解決問題，具備較強(qiáng)的分析、綜合、判斷、鑒別等臨床思維能力，這是今后在臨床工作中正確診療的根本保證。哈佛大學(xué)校長(zhǎng)普西曾說過：一流人才與三流人才之間的分水嶺在于是否具有創(chuàng)新能力。創(chuàng)新型思維是創(chuàng)新能力的關(guān)鍵，具有創(chuàng)新能力的人必需具有創(chuàng)新思維。創(chuàng)新型思維需在廣泛積累知識(shí)的基礎(chǔ)上結(jié)合臨床實(shí)踐逐漸養(yǎng)成的。由于研究生整天忙碌臨床瑣碎的工作，憑借個(gè)人經(jīng)驗(yàn)，機(jī)械地接受上級(jí)醫(yī)生意見，依葫蘆畫瓢，不善于獨(dú)立思考，缺乏臨床思維，更談不上創(chuàng)新思維，這樣使得其思維變的狹隘、固化，難以達(dá)到高層次人才要求。在培養(yǎng)過程中不僅要加強(qiáng)理論知識(shí)學(xué)習(xí)，加強(qiáng)“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，更應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生從被動(dòng)中接受變?yōu)橹鲃?dòng)求索的學(xué)習(xí)方式，在掌握相關(guān)疾病診治的同時(shí)加強(qiáng)臨床思維鍛煉。
2．4增加人文素質(zhì)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育
醫(yī)學(xué)教育，德育為先。要將德育和職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)列為醫(yī)學(xué)教育人才培養(yǎng)的重要內(nèi)容。當(dāng)前，患者對(duì)自身權(quán)利意識(shí)逐漸增強(qiáng)，對(duì)醫(yī)生的期望和要求也越來越高。醫(yī)生的服務(wù)對(duì)象是人，直接面對(duì)患者及家屬，在利益與道德選擇上難免不會(huì)受到環(huán)境影響，稍有不慎便容易引發(fā)醫(yī)患糾紛。因此，醫(yī)學(xué)生不但要注重醫(yī)技水平的提高，同時(shí)要加強(qiáng)人文素養(yǎng)及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培養(yǎng)。除在本科階段接觸醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、思想品德教育外，在研究生階段很少把人文學(xué)科納入培訓(xùn)計(jì)劃內(nèi)，形成一種重知識(shí)、技能，而偏廢人文素質(zhì)教育。吳孟超曾說過：“醫(yī)德比醫(yī)術(shù)更重要，醫(yī)生最重要的是學(xué)會(huì)做人”，做人先立德，只有德才兼?zhèn)涞尼t(yī)生才能盡心盡責(zé)為病人服務(wù)，才會(huì)不斷提高自己的醫(yī)技水平。在研究生培養(yǎng)過程中，應(yīng)加設(shè)倫理學(xué)、醫(yī)療法規(guī)、心理學(xué)等人文學(xué)科，把專業(yè)型研究生培養(yǎng)成臨床過硬，溝通能力強(qiáng)，具有高尚醫(yī)德、較強(qiáng)人格魅力的合格醫(yī)生。啟發(fā)學(xué)生設(shè)身處地替病人著想，急病人所急，痛病人所痛，一切為病人。只有全心全意為病人服務(wù)，才能贏得病人的信賴，獲得第一手臨床資料，做出符合病人實(shí)際情況的診斷，制訂出合理的治療方案。
3加強(qiáng)導(dǎo)師隊(duì)伍建設(shè)
導(dǎo)師在研究生培養(yǎng)過程中占有十分重要角色，是培養(yǎng)高質(zhì)量專業(yè)型研究生的關(guān)鍵。一支優(yōu)秀的德才兼?zhèn)涞难芯可鷮?dǎo)師隊(duì)伍才能培養(yǎng)出優(yōu)秀的研究生。在研究生培養(yǎng)諸多因素中，導(dǎo)師是最基本的，最具有能動(dòng)作用的因素，始終起著引路、督促、指導(dǎo)作用。導(dǎo)師的人生態(tài)度、學(xué)術(shù)作風(fēng)以及思維方式，時(shí)刻影響著學(xué)生的成長(zhǎng)。在研究生導(dǎo)師隊(duì)伍建設(shè)中考慮如下幾點(diǎn)：①研究生導(dǎo)師遴選與考核。研究生導(dǎo)師不僅要具有較高學(xué)術(shù)水平、較強(qiáng)科研能力，還要具備較高的道德境界，對(duì)自己品行嚴(yán)格要求，恪守學(xué)術(shù)道德和教育規(guī)范。只有這樣才能保證培養(yǎng)出高層次、高水平的研究生。一但成為研究生導(dǎo)師并不是一勞永逸，還應(yīng)加強(qiáng)考核，如：科研項(xiàng)目、學(xué)術(shù)水平、論文質(zhì)量、研究生實(shí)踐與培養(yǎng)情況，對(duì)于責(zé)任心不強(qiáng)，自身素質(zhì)差的導(dǎo)師，相關(guān)部門應(yīng)給予停招或取消資格等處理。②培養(yǎng)研究生導(dǎo)師后備力量。把優(yōu)秀青年教師吸納入研究生導(dǎo)師后備隊(duì)伍中，加強(qiáng)對(duì)他們的培養(yǎng)，提供更多的深造機(jī)會(huì)，從而形成較強(qiáng)研究生導(dǎo)師人才梯隊(duì)，為培養(yǎng)高素質(zhì)專業(yè)型研究生奠定良好的基礎(chǔ)。
4加強(qiáng)培養(yǎng)過程中的日常管理
4．1關(guān)心研究生身心健康
如今就業(yè)壓力大，學(xué)習(xí)科研任務(wù)重，研究生內(nèi)心脆弱，人生目標(biāo)不明確、人際關(guān)系不協(xié)調(diào)等問題仍較突出。研究生導(dǎo)師及科研處工作人員應(yīng)在研究生入學(xué)后全面了解其思想政治、身心健康等狀況，每學(xué)期應(yīng)與研究生直面交流，對(duì)其學(xué)習(xí)生活、思想動(dòng)態(tài)及個(gè)人發(fā)展中存在的問題和實(shí)際困難及時(shí)給予指導(dǎo)和幫助，生活上應(yīng)給予關(guān)心和照顧，使其順利完成學(xué)業(yè)。
4．2規(guī)范培養(yǎng)過程中的管理
在研究生培養(yǎng)過程中強(qiáng)化院級(jí)對(duì)培養(yǎng)環(huán)節(jié)、教學(xué)環(huán)節(jié)的監(jiān)控及規(guī)范化是提高研究生培養(yǎng)質(zhì)量的有力保障。醫(yī)學(xué)專業(yè)型研究生除其導(dǎo)師直接管理外，每個(gè)輪轉(zhuǎn)科室應(yīng)配有教學(xué)秘書并與科研處相關(guān)人員共同執(zhí)行培養(yǎng)計(jì)劃、監(jiān)督，使學(xué)生順利完成學(xué)業(yè)保證研究生培養(yǎng)質(zhì)量。①做好考勤、考核登記管理制度。認(rèn)真填寫臨床培訓(xùn)手冊(cè)及訓(xùn)練手冊(cè)。研究生入學(xué)后根據(jù)培養(yǎng)計(jì)劃進(jìn)入各個(gè)臨床學(xué)習(xí)，教學(xué)秘書應(yīng)對(duì)研究生認(rèn)真做好考勤、考核工作，如實(shí)登記，并監(jiān)督研究生。②加強(qiáng)輪轉(zhuǎn)管理及階段檢查。據(jù)研究生培養(yǎng)計(jì)劃有12－18個(gè)月輪轉(zhuǎn)時(shí)間，須嚴(yán)格按照輪轉(zhuǎn)培養(yǎng)要求進(jìn)行，加強(qiáng)輪轉(zhuǎn)期間檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理，順利完成培養(yǎng)計(jì)劃。
5結(jié)語
關(guān)鍵詞：臨床醫(yī)學(xué)專業(yè) 科研思維能力培養(yǎng)
一 臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生進(jìn)行科研訓(xùn)練的必要性
根據(jù)國(guó)家教委高等醫(yī)學(xué)教育的有關(guān)文件精神，其培養(yǎng)目標(biāo)為: 1.有厚實(shí)的人文和科學(xué)素養(yǎng); 2.有較強(qiáng)的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)踐技能；3.有一定的醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的訓(xùn)練；4.有較大的發(fā)展?jié)摿秃髣?，是未來的醫(yī)學(xué)精英人才。實(shí)現(xiàn)我國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育與國(guó)際醫(yī)學(xué)教育接軌，適應(yīng)未來國(guó)際醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的競(jìng)爭(zhēng), 培養(yǎng)具有高素質(zhì)和發(fā)展?jié)摿Φ尼t(yī)學(xué)人才，實(shí)行本、碩連讀制的七年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)培養(yǎng)是一條重要途徑。為確保上述目標(biāo)，對(duì)七年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生進(jìn)行醫(yī)學(xué)科研訓(xùn)練是必不可少的重要內(nèi)容。
二 七年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生科研分階段訓(xùn)練及其重要性
七年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)科研訓(xùn)練可分三個(gè)階段。第一階段：一、二年級(jí) : 基礎(chǔ)學(xué)科階段, 初步培養(yǎng)學(xué)生科研的基本素質(zhì),可以通過導(dǎo)師、名醫(yī)、科研人員講座等形式, 啟發(fā)學(xué)生的科研興趣, 培養(yǎng)其初步具備科研的條件、方法和態(tài)度; 第二階段： 三至五年級(jí)：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)階段, 進(jìn)行系統(tǒng)科研訓(xùn)練, 培養(yǎng)學(xué)生科研能力, 如通過“課題設(shè)計(jì)—課題實(shí)施—撰寫論文—理性認(rèn)識(shí)”科研訓(xùn)練過程培養(yǎng)學(xué)生科研能力; 第三階段: 臨床學(xué)習(xí)階段, 則在臨床導(dǎo)師的指導(dǎo)下, 進(jìn)行臨床科研訓(xùn)練, 通過完成碩士研究論文和碩士論文答辯, 培養(yǎng)學(xué)生的科研能力。
在基礎(chǔ)學(xué)科階段, 學(xué)生的課程以理科類基礎(chǔ)課程為主,還沒有足夠能力參與科研, 而基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)階段的科研訓(xùn)練則直接關(guān)系到學(xué)生進(jìn)入臨床階段能否以較短的時(shí)間開展課題研究, 撰寫學(xué)位論文, 乃至能否順利完成本碩連讀學(xué)業(yè)的大事。因此, 如何做好基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)階段的科研訓(xùn)練工作是七年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)培養(yǎng)中一項(xiàng)值得研究的課題[1]。
三 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)科研訓(xùn)練的方法—“大學(xué)生科研訓(xùn)練計(jì)劃”
1988年起國(guó)家教委批準(zhǔn)招收七年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生, 新疆醫(yī)科大學(xué)至今已招收10 屆,實(shí)施的“大學(xué)生科研訓(xùn)練計(jì)劃”(Student Research Training Program,SRTP)已歷經(jīng)5期,它以學(xué)生完成課題，SRTP立項(xiàng)的方法, 經(jīng)過系統(tǒng)的訓(xùn)練, 把學(xué)生從“以教師為中心”的管理模式轉(zhuǎn)變?yōu)樽灾鱾€(gè)性發(fā)展的管理模式, 靈活運(yùn)用所學(xué)的理論知識(shí), 通過實(shí)驗(yàn)或調(diào)查研究等方法去發(fā)現(xiàn)和解決問題以及突破常規(guī)進(jìn)行創(chuàng)新研究, 摸索出科學(xué)研究的性質(zhì)和律, 逐步形成創(chuàng)新意識(shí)、創(chuàng)新思維和科研能力。
四 “大學(xué)生科研訓(xùn)練計(jì)劃”的實(shí)施
新疆醫(yī)科大學(xué)SRTP 實(shí)施包括如下方面:
1.組織機(jī)構(gòu)：成立了新疆醫(yī)科大學(xué)大學(xué)生創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)計(jì)劃領(lǐng)導(dǎo)小組和新疆醫(yī)科大學(xué)大學(xué)生創(chuàng)新性試驗(yàn)計(jì)劃專家委員會(huì)。由新疆醫(yī)科大學(xué)教務(wù)處實(shí)驗(yàn)管理科負(fù)責(zé)日常管理工作。
2.執(zhí)行程序：由“申報(bào)、評(píng)審、立項(xiàng)、中期教學(xué)檢查、結(jié)題驗(yàn)收”組成，各學(xué)院教師組織學(xué)生自行申報(bào)，教務(wù)處組織專家委員會(huì)進(jìn)行評(píng)審，確定立項(xiàng)課題，立項(xiàng)負(fù)責(zé)人組織實(shí)施，教務(wù)處組織專家進(jìn)行中期檢查，通過中期檢查的立項(xiàng)繼續(xù)進(jìn)行，最后，教務(wù)處組織結(jié)題驗(yàn)收。
科學(xué)論文是對(duì)科學(xué)領(lǐng)域的現(xiàn)象進(jìn)行研究并描述科學(xué)研究成果的文章,它記載科學(xué)工作者探索未知的過程,反映科研工作的水平和價(jià)值,也是科學(xué)家之間進(jìn)行學(xué)術(shù)交流的文字記錄。
醫(yī)學(xué)的任務(wù)在于認(rèn)識(shí)疾病,掌握疾病發(fā)生、發(fā)展的過程和規(guī)律,尋找防治疾病的有效措施,增進(jìn)健康和延年益壽。醫(yī)學(xué)科學(xué)論文是醫(yī)學(xué)工作者在醫(yī)學(xué)科學(xué)實(shí)驗(yàn)或臨床實(shí)踐過程中的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)。
一、醫(yī)學(xué)論文的性質(zhì)、特征和要求
科學(xué)論文的特征是由科學(xué)研究的性質(zhì)所決定?？茖W(xué)研究的本質(zhì)是創(chuàng)造和無止境地探索未知的過程。
它的顯著特征是 ①系統(tǒng)性 ②客觀性 ③繼承和創(chuàng)造性
醫(yī)學(xué)研究的基本程序:
問題的提出 — 假說的形成 — 假說的驗(yàn)證 — 現(xiàn)象事實(shí)資料的收集分析 — 結(jié)論的得出 — 形成科學(xué)論文
論文的形成也是科學(xué)研究基本程序的描述、概括和反映。
論文的特征是:1、高度的科學(xué)性
2、嚴(yán)密的邏輯性
3、語言文字的準(zhǔn)確、客觀、概括性
4、理論性(由感性上升至理性)
5、規(guī)范性
二、醫(yī)學(xué)論文的類別
1、按專業(yè)性質(zhì)分:
醫(yī)學(xué)論文:A、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)論文(方法、結(jié)果、討論(結(jié)論))
B、臨床醫(yī)學(xué)論文(臨床經(jīng)驗(yàn)體會(huì)、臨床總結(jié)報(bào)告、專題研究總結(jié)、新技術(shù)新方法報(bào)道、病例分析、病例報(bào)告、病案討論)
2、按研究性質(zhì)分:A、探索性研究
B、發(fā)展性研究
3、按科研手段分:A、調(diào)查性研究課題
B、觀察性研究課題
C、實(shí)驗(yàn)性研究課題
D、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)性研究課題
E、整理資料性研究課題
4、按功用分:A、學(xué)術(shù)論文
B、學(xué)位論文:學(xué)士論文 5000~10000字,反映作者學(xué)識(shí)水平和 解決問題的能力
碩士論文 1~5萬字
博士論文 >5萬字
碩士論文的要求:
①反映著者專一專業(yè)的知識(shí)廣度和深度
②反映著者已能獨(dú)立從事該專業(yè)的研究工作
③有獨(dú)立解決問題的能力并有新見解
④對(duì)該專業(yè)的學(xué)術(shù)水平的提高有推動(dòng)作用
博士論文的要求:
①對(duì)某學(xué)科某領(lǐng)域有深入廣博的學(xué)識(shí)
②能對(duì)某學(xué)科提出創(chuàng)造性的見解
③對(duì)該學(xué)科的研究水平有重大突破和重要推動(dòng)作用
④能獨(dú)立選擇具有創(chuàng)造力的研究方向,并能開辟新的研究領(lǐng)域
三、醫(yī)學(xué)科學(xué)論文的體裁
1、論著性
2、學(xué)術(shù)討論性
3、綜述性
4、交流性
5、評(píng)論性
四、醫(yī)學(xué)科學(xué)論文的評(píng)估
1、內(nèi)容的獨(dú)創(chuàng)性
2、資料的正確性
3、結(jié)果的確證性 創(chuàng)新、求是、達(dá)理
4、成果的應(yīng)用性
5、文章的可讀性
五、醫(yī)學(xué)論文的基本格式和規(guī)范要求
㈠標(biāo)題(題目)
要求:1、能揭示論文精髓(研究目的、對(duì)象、指標(biāo)、效果)
2、簡(jiǎn)明、醒目、新穎、準(zhǔn)確、生動(dòng)、富有吸引力
3、<20個(gè)字,盡量不設(shè)副標(biāo)題,需要時(shí)用破折號(hào)分開
4、縮寫和原形不宜同時(shí)出現(xiàn)。10以下用漢字,11以上用阿拉伯?dāng)?shù)字(十二指腸除外)
㈡署名
作用:1、成果的歸屬
2、文責(zé)的歸屬
要求:1、單位左側(cè),姓名右側(cè)
2、個(gè)人成果屬個(gè)人姓名,集體成果按貢獻(xiàn)大小排序
3、著者工作單位一般只列出單一作者,余可作腳注
4、確認(rèn)他人幫助可用致謝
㈢目錄:對(duì)長(zhǎng)篇論文而言,起提供作用,供讀者了解論文內(nèi)容梗概及各論點(diǎn)之間的聯(lián)系。
㈣提要(摘要)
要求:1、字?jǐn)?shù)250~500字左右
2、內(nèi)容包括:本課題的研究原由、目的、范圍和重要性;研究?jī)?nèi)容和方法;突出成果和成果的價(jià)值和意義;闡明結(jié)論(結(jié)論的提出有三次:提要、前言、討論)通過閱讀提要可獲得本文的概念、論點(diǎn)、準(zhǔn)確數(shù)據(jù)和基本結(jié)論
3、文字簡(jiǎn)明扼要,獨(dú)立完整
4、忠實(shí)原文,不加評(píng)論,不與其它研究工作對(duì)比關(guān)鍵詞:不超過5個(gè),列于摘要之后
㈤引言(前言、導(dǎo)言、序論)是論文的開頭、總綱,扼要點(diǎn)破論文的主要內(nèi)容
要求:1、內(nèi)容包括:論文的主題、目的和范圍、課題研究的背景和起點(diǎn),闡明本課題希望解決的問題及意義
2、防止“夜郎自大”和“過度謙虛”
㈥材料與方法是論文的一個(gè)重要內(nèi)容,主要說明試驗(yàn)和觀察所使用的材料方法、研究過程、測(cè)試方法,以便重復(fù)驗(yàn)證和估計(jì)其可靠性。
要求:內(nèi)容包括:實(shí)驗(yàn)裝置、實(shí)驗(yàn)方法、實(shí)驗(yàn)和觀察所用的材料和研究的基本過程,可借助圖表、實(shí)物照片來表示。
㈦結(jié)果——主要陳述實(shí)驗(yàn)和觀察到的事實(shí)結(jié)果
要求:1、客觀、可靠、準(zhǔn)確
2、不要主觀臆測(cè),任意取舍
3、主要是擺事實(shí),不必分析評(píng)論、評(píng)價(jià)
4、必要是用統(tǒng)計(jì)圖表、實(shí)物照片幫助陳述事實(shí)結(jié)果
㈧討論—根據(jù)“結(jié)果”提供的事實(shí),探討主題的一種研究方式
內(nèi)容要求:1、對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行分析、判斷,估計(jì)結(jié)果的正確性,評(píng)價(jià)其意義,從感性認(rèn)識(shí)提高到理性認(rèn)識(shí)。
2、與前人的工作聯(lián)系起來,比較其異同,解釋其因果關(guān)系或提出自己觀點(diǎn)和建議。
3、指出結(jié)果的理論意義及大小,應(yīng)用價(jià)值如何
4、實(shí)驗(yàn)過程有何經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),尚待解決的問題及今后進(jìn)一步研究方向。
5、引用文獻(xiàn)要注明出處,避免與自己的結(jié)果混為一談。
6、避免主觀臆測(cè),自圓其說。對(duì)結(jié)果進(jìn)行深入廣泛的分析和綜合,提高對(duì)結(jié)果的認(rèn)識(shí),為結(jié)論提供理論依據(jù)。
㈨結(jié)論(小結(jié))說明論文闡述的主要發(fā)現(xiàn)所能說明的理論認(rèn)識(shí),是全文的概括和總結(jié)。
要求:1、同研究目的保持一致與前面提出的問題前后呼應(yīng)
2、把討論分析得出的認(rèn)識(shí),以簡(jiǎn)明扼要的論點(diǎn)形成表達(dá)出來,結(jié)論應(yīng)能 概括研究工作的主要內(nèi)容和結(jié)果
一、臨床醫(yī)學(xué)研究生論文存在的問題
目前，就臨床專業(yè)研究生的論文完成情況來看，大部分還是不錯(cuò)的，當(dāng)然也存在一些問題，主要表現(xiàn)為以下幾個(gè)方面：
1.研究課題缺乏創(chuàng)新
有些臨床導(dǎo)師重視對(duì)研究生臨床技能的培養(yǎng)和鍛煉，而在科研課題上投入的時(shí)間和精力相對(duì)較少，手頭沒有較新的研究課題，沒有足夠的時(shí)間指導(dǎo)研究生的課題研究及論文寫作。
2.缺乏研究深度和廣度，實(shí)驗(yàn)方法過于單一
部分臨床研究生學(xué)習(xí)心態(tài)不正確，注重臨床工作，忽略課題研究，選取的實(shí)驗(yàn)方法及檢測(cè)指標(biāo)過于簡(jiǎn)單化。
3.研究生應(yīng)用寫作的基本功較差
一些研究生語言文字表達(dá)欠佳，邏輯較混亂，論文的寫作格式掌握較差。
二、提高臨床醫(yī)學(xué)研究生論文質(zhì)量的措施
提高研究生學(xué)位論文質(zhì)量成為研究生教育的重要任務(wù)。對(duì)于如何提高研究生學(xué)位論文質(zhì)量，可以從以下幾個(gè)方面進(jìn)行相應(yīng)的改進(jìn)：
1.加強(qiáng)發(fā)揮研究生導(dǎo)師在研究生培養(yǎng)過程及學(xué)位論文指導(dǎo)中的作用
研究生教育需要科研的支持，這是研究生教育區(qū)別于其他教育最重要的一方面。研究生教育的發(fā)展需要高水平的科研項(xiàng)目和一定比例的科研經(jīng)費(fèi)的支撐，沒有高水平的科研就談不上高質(zhì)量的研究生教育，更談不上高質(zhì)量的研究生學(xué)位論文。導(dǎo)師對(duì)研究生承擔(dān)指導(dǎo)與引導(dǎo)的責(zé)任，要提高研究生的科研與學(xué)術(shù)水平，首先就要提高研究生指導(dǎo)教師的水平。
2.健全研究生導(dǎo)師考核制度，加強(qiáng)研究生導(dǎo)師隊(duì)伍的考核
應(yīng)該將招生資格、招生名額與導(dǎo)師的科學(xué)研究水平相結(jié)合，取消平均分配研究生數(shù)量，甚至按資排輩帶研究生的做法。對(duì)于一些沒有課題的研究生導(dǎo)師，應(yīng)削減其所指導(dǎo)研究生的數(shù)量。建立導(dǎo)師負(fù)責(zé)制，牢固樹立研究生是導(dǎo)師重要的科研助手的理念。導(dǎo)師必須要有自己的科研課題并帶領(lǐng)研究生共同完成課題研究任務(wù)，通過課題研究提高師生的科研與創(chuàng)新能力，并適應(yīng)學(xué)科發(fā)展的要求，而不是完全放手，讓研究生自己去摸索去尋找研究課題。
3.研究生應(yīng)密切跟蹤前沿學(xué)科進(jìn)展，掌握相關(guān)實(shí)驗(yàn)方法及論文寫作方法
研究生教育不同于本科教育，更應(yīng)注重創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。應(yīng)該鼓勵(lì)研究生注意搜集整理所從事學(xué)科的最新文獻(xiàn)資料，了解學(xué)科發(fā)展前沿相關(guān)資訊，結(jié)合自己所學(xué)學(xué)科的知識(shí)，掌握相關(guān)的科學(xué)實(shí)驗(yàn)方法。在導(dǎo)師的指導(dǎo)下進(jìn)行具有前瞻性及創(chuàng)新性的科學(xué)研究，這不僅能培養(yǎng)研究生的創(chuàng)新能力，有助于科研工作的深入，并且對(duì)碩士學(xué)位論文的撰寫也有很大幫助。
4.加強(qiáng)校際學(xué)術(shù)交流，拓寬研究生學(xué)科視野
學(xué)術(shù)活動(dòng)是研究生創(chuàng)新素質(zhì)培養(yǎng)的一條有效途徑。學(xué)?？梢酝ㄟ^開展廣泛的學(xué)術(shù)交流，鼓勵(lì)研究生積極參加學(xué)術(shù)交流活動(dòng)。參加以自己實(shí)驗(yàn)室或科室為單位的小型專題研討會(huì)，能培養(yǎng)研究生主動(dòng)思考和探索研究的能力。利用學(xué)術(shù)活動(dòng)將本學(xué)科及相關(guān)學(xué)科的國(guó)際發(fā)展新動(dòng)向介紹給學(xué)生，能拓寬學(xué)生的學(xué)科視野，對(duì)他們按時(shí)完成課題和提高課題質(zhì)量也能起到很大的幫助。另外，可以通過高校間的學(xué)術(shù)交流，征集研究生的優(yōu)秀科研成果，進(jìn)行評(píng)比及匯報(bào)學(xué)習(xí)，在這個(gè)過程中也能起到取長(zhǎng)補(bǔ)短的作用，研究生的科研思維、實(shí)驗(yàn)方法都能得到很好的鍛煉。
5.把握研究生論文開展的各個(gè)環(huán)節(jié)，切實(shí)把好研究生論文質(zhì)量關(guān)
首先，從研究生入學(xué)開始，導(dǎo)師就應(yīng)通過個(gè)別指導(dǎo)的方式引導(dǎo)學(xué)生制訂科學(xué)的學(xué)習(xí)計(jì)劃，以便研究生盡早確立自己的研究方向。
其次，選題是學(xué)位論文工作的重要環(huán)節(jié)。開題報(bào)告起到檢驗(yàn)前期的基礎(chǔ)研究工作是否扎實(shí)、所選的課題是否適合做碩士學(xué)位論文、開始學(xué)位論文研究工作時(shí)機(jī)是否成熟的重要作用，好的選題報(bào)告相當(dāng)于碩士論文已經(jīng)完成一半的工作。研究生應(yīng)在導(dǎo)師的指導(dǎo)下，充分查閱中外文獻(xiàn)，做好預(yù)實(shí)驗(yàn)及相關(guān)的調(diào)研工作，為開題做好充分準(zhǔn)備。研究生在作開題報(bào)告時(shí)，需要向?qū)熀拖嗤瑢W(xué)科專家匯報(bào)課題的準(zhǔn)備情況：包括論文題目、研究的目的和意義、國(guó)內(nèi)外相關(guān)研究的進(jìn)展、論文研究的技術(shù)路線、進(jìn)度安排、課題需要解決的技術(shù)難點(diǎn)以及論文的創(chuàng)新點(diǎn)等內(nèi)容，并且要邀請(qǐng)同行專家進(jìn)行評(píng)估把關(guān)。專家小組要對(duì)課題內(nèi)容進(jìn)行集體討論，充分發(fā)表意見，避免流于形式。
再次，應(yīng)有效組織研究生進(jìn)行論文中期考核。由研究生向?qū)＜倚〗M匯報(bào)論文撰寫情況，使導(dǎo)師可以及時(shí)了解研究生的論文進(jìn)展情況，以便更好地指導(dǎo)研究生。論文完成后，導(dǎo)師應(yīng)該及時(shí)對(duì)研究生論文進(jìn)行相應(yīng)的修改，提出修改意見，同時(shí)應(yīng)加大盲審力度，確保論文質(zhì)量。
一、導(dǎo)言
隨著研究生規(guī)模的不斷擴(kuò)大和社會(huì)需求的不斷變化，專業(yè)學(xué)位研究生教育越來越成為我國(guó)研究生教育的熱門話題。為滿足社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需要，我國(guó)從2009年開始加大了研究生人才培養(yǎng)結(jié)構(gòu)的調(diào)整力度，計(jì)劃到2015年實(shí)現(xiàn)全日制專業(yè)型碩士與學(xué)術(shù)型碩士各占一半的目標(biāo)。專業(yè)學(xué)位研究生教育迎來發(fā)展的春天。[1]因此，對(duì)專業(yè)學(xué)位研究生教育的現(xiàn)狀研究越來越成為一項(xiàng)重要的課題。以CNKI學(xué)術(shù)總庫（2002—2011年）關(guān)于專業(yè)學(xué)位研究生教育的文獻(xiàn)為研究對(duì)象，采用文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)方法和內(nèi)容分析法，從文獻(xiàn)數(shù)量、相關(guān)的碩士和博士學(xué)位論文數(shù)量、專業(yè)學(xué)位類別、比較研究文獻(xiàn)、中文關(guān)鍵詞等五個(gè)維度展開統(tǒng)計(jì)分析，試圖闡述國(guó)內(nèi)對(duì)專業(yè)學(xué)位研究生教育的研究現(xiàn)狀和趨勢(shì)，以期為今后我國(guó)專業(yè)學(xué)位研究生教育的發(fā)展提供參考。
二、樣本選擇
1.抽樣。打開CNKI學(xué)術(shù)文獻(xiàn)總庫，輸入主題“專業(yè)學(xué)位”并含“研究生教育”進(jìn)行高級(jí)檢索，且對(duì)每篇文獻(xiàn)進(jìn)行諸篇查閱，以確保檢索結(jié)果的準(zhǔn)確性，檢索出2002—2011年這十年間的1199篇文章。檢索日期為2012年3月25日。從中剔除年鑒、記者報(bào)道、日?qǐng)?bào)、人物與學(xué)校介紹等非學(xué)術(shù)文章，得到有效樣本1047篇。
2.對(duì)樣本的討論。研究的樣本是中國(guó)CNKI學(xué)術(shù)總庫“學(xué)術(shù)文獻(xiàn)總庫”收錄的2002—2011年有關(guān)專業(yè)學(xué)位研究生教育的文獻(xiàn)。學(xué)術(shù)文獻(xiàn)總庫里的文獻(xiàn)總量萬篇。CNKI（ChinaNationalKnowledgeInfrastructure）即中國(guó)知識(shí)基礎(chǔ)設(shè)施工程，它是全球信息量最大、最具價(jià)值的中文網(wǎng)站之一。目前已集結(jié)了7000多種期刊，近1000種報(bào)紙以及眾多的博士、碩士論文，會(huì)議論文，圖書以及國(guó)內(nèi)外1100多個(gè)專業(yè)數(shù)據(jù)庫，其信息內(nèi)容是經(jīng)過深度加工、編輯、整合并以數(shù)據(jù)庫形式進(jìn)行有序管理的，有明確的來源、出處，內(nèi)容可信可靠，可以作為學(xué)術(shù)研究、科學(xué)決策的依據(jù)。對(duì)于教育研究熱點(diǎn)的分析，可以通過關(guān)鍵詞數(shù)量的變化來判斷。關(guān)鍵詞出現(xiàn)頻次的升降變化，從一個(gè)方面透露了研究熱點(diǎn)的形成和轉(zhuǎn)移，因而也可以幫助人們預(yù)測(cè)某一領(lǐng)域今后研究的走向。[2]CNKI系統(tǒng)的主題標(biāo)引類型恰能反映出學(xué)科的屬性以及研究熱點(diǎn)、發(fā)展方向，能較好地提供給用戶與學(xué)科研究熱點(diǎn)和發(fā)展趨勢(shì)相吻合的文獻(xiàn)，[3]因此所取樣本是全面、有效的。本研究對(duì)樣本采用內(nèi)容分析法，對(duì)檢索結(jié)果按被引頻次排序?！秾W(xué)位與研究生教育》是研究專業(yè)學(xué)位研究生教育的主要來源期刊，最高被引文章是2006年翟亞軍等人發(fā)表在《學(xué)位與研究生教育》上的《我國(guó)專業(yè)學(xué)位教育主要問題辨識(shí)》。
三、統(tǒng)計(jì)結(jié)果與分析
1.對(duì)專業(yè)學(xué)位研究生教育研究的文獻(xiàn)數(shù)量統(tǒng)計(jì)分析
近10年來，有關(guān)專業(yè)學(xué)位研究生教育的文獻(xiàn)數(shù)量總體呈增長(zhǎng)趨勢(shì)。從2009年開始，文獻(xiàn)數(shù)量明顯增加，平均增長(zhǎng)率為55.3%，其中，2010年的增長(zhǎng)率就到達(dá)68.2%；從圖1中可以直觀的看出，10年來，國(guó)內(nèi)對(duì)專業(yè)學(xué)位研究生教育的研究情況呈上升趨勢(shì)。在2009年之后，上升趨勢(shì)增強(qiáng)，在2010年，增長(zhǎng)趨勢(shì)更加明顯。2009年和2010年是我國(guó)專業(yè)學(xué)位研究生教育發(fā)展歷程中十分重要的年份。2009年，教育部加大研究生人才培養(yǎng)結(jié)構(gòu)的調(diào)整力度，將擴(kuò)招的碩士研究生全部作為專業(yè)碩士進(jìn)行培養(yǎng)；2010年1月，國(guó)務(wù)院學(xué)位委員會(huì)第27次會(huì)議審議通過了19種新增碩士專業(yè)學(xué)位類別。國(guó)務(wù)院學(xué)位委員會(huì)和教育部分別將積極發(fā)展專業(yè)學(xué)位研究生教育，大力推動(dòng)研究生教育結(jié)構(gòu)調(diào)整，著力培養(yǎng)高層次應(yīng)用型專門人才等內(nèi)容列入2009年、2010年工作要點(diǎn)，將研究生教育結(jié)構(gòu)調(diào)整、大力發(fā)展專業(yè)學(xué)位研究生教育作為當(dāng)前學(xué)位與研究生教育改革與發(fā)展的一個(gè)重要任務(wù)。[4]隨著政策的出臺(tái)和相關(guān)會(huì)議的召開，我國(guó)專業(yè)學(xué)位研究教育開始加速度前進(jìn)，專業(yè)學(xué)位研究生教育的發(fā)展同教育政策的制定和改革密切相關(guān)。
2.對(duì)研究專業(yè)學(xué)位研究生教育的碩士、博士學(xué)位論文數(shù)量統(tǒng)計(jì)分析
碩士、博士學(xué)位論文對(duì)專業(yè)學(xué)位研究生教育的研究甚少，10年中僅44篇，占文獻(xiàn)總量的4.20%。從表3的數(shù)據(jù)變化上看，文獻(xiàn)數(shù)量呈波浪式增長(zhǎng)，高峰值出現(xiàn)在2005年和2011年，且2011年的論文數(shù)量最多，其中碩士學(xué)位論文占主要部分。從論文數(shù)量的變化趨勢(shì)上看，2006年，碩士學(xué)位論文數(shù)量的增長(zhǎng)速度最快，2007—2009年有緩慢下降趨勢(shì)，2010年趨于平穩(wěn)，2011年急劇上升。之所以會(huì)出現(xiàn)上述的變化，與2009年和2010年的政策改革有直接關(guān)系。學(xué)位論文體現(xiàn)的是創(chuàng)新，是研究生經(jīng)過2或3年的努力做出的學(xué)術(shù)成果，前期的準(zhǔn)備時(shí)間是1或2年，2011年恰是呈現(xiàn)研究成果的一年。不過，研究專業(yè)學(xué)位研究生教育的博士學(xué)位論文數(shù)量極少，10年中僅有4篇，數(shù)量是碩士學(xué)位論文數(shù)量的1/10，在2009－2010年，研究趨勢(shì)緩慢上升，2011年緩慢下降。相對(duì)而言，專業(yè)學(xué)位研究生教育仍未引起在校博士生足夠的關(guān)注。碩、博學(xué)位論文是經(jīng)過整個(gè)研究生學(xué)習(xí)生涯的深入研究取得的學(xué)術(shù)成果，在學(xué)術(shù)研究成果中具有較大的影響力。在校研究生作為學(xué)術(shù)創(chuàng)新中的主要群體，所研究的領(lǐng)域是引領(lǐng)這一領(lǐng)域發(fā)展的主要激流。因此，我國(guó)專業(yè)學(xué)位研究生教育的發(fā)展，有待依賴在校研究生在相關(guān)方面的科學(xué)研究。在校研究生作為學(xué)術(shù)群體中主要的研究主體，更應(yīng)該拓寬視野、前衛(wèi)創(chuàng)新，將專業(yè)學(xué)位研究生教育分層剖析，理論聯(lián)系實(shí)際，通過分析問題、解決問題，為我國(guó)專業(yè)學(xué)位研究生教育的發(fā)展貢獻(xiàn)自己的力量。另外，通過對(duì)碩、博學(xué)位論文所采取的研究類型進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析發(fā)現(xiàn)，學(xué)位論文的研究類型以理論研究為主，實(shí)證研究的較少。
3.對(duì)不同專業(yè)學(xué)位的文獻(xiàn)數(shù)量統(tǒng)計(jì)分析
除了將專業(yè)學(xué)位分類統(tǒng)計(jì)外，剩余的文獻(xiàn)均歸類到其他綜合論述的文獻(xiàn)上（見表4）。由表4可以看出，國(guó)內(nèi)對(duì)專業(yè)學(xué)位研究生教育的研究，以某一個(gè)專業(yè)學(xué)位為研究對(duì)象的研究甚少，合計(jì)379篇，僅占總研究文獻(xiàn)的36.1%。所研究的專業(yè)學(xué)位類別共29個(gè)，文獻(xiàn)數(shù)量大于10的僅有9個(gè)專業(yè)。分別是工程、臨床醫(yī)學(xué)、教育、農(nóng)業(yè)推廣、體育、公共管理、軍事、法律、藝術(shù)。其中，以工程碩士為研究對(duì)象的最多（75篇），其次是臨床醫(yī)學(xué)碩士（57篇）、教育碩士（56篇）。目前，研究生考試共有39個(gè)專業(yè)開設(shè)了專業(yè)碩士。其中，對(duì)應(yīng)用統(tǒng)計(jì)、稅務(wù)、保險(xiǎn)、資產(chǎn)評(píng)估、出版、林業(yè)、應(yīng)用心理、建筑學(xué)、城市規(guī)劃和審計(jì)等10個(gè)專業(yè)學(xué)位的研究處于空白。從表4的數(shù)據(jù)變化上看，對(duì)29個(gè)專業(yè)學(xué)位的研究基本都處于震蕩波動(dòng)的變化形態(tài)中，并且在2009年開始呈現(xiàn)上升趨勢(shì)。由于我國(guó)專業(yè)學(xué)位研究生教育起步較晚，當(dāng)前正處于起步發(fā)展階段，在理論、經(jīng)驗(yàn)方面尚有不足。“我國(guó)的專業(yè)學(xué)位研究生（俗稱‘應(yīng)用型研究生’）教育始于1991年，但在近20年時(shí)間內(nèi)發(fā)展緩慢。直到2009年，在全國(guó)招收的40多萬研究生中，專業(yè)學(xué)位研究生僅占大約10%。在社會(huì)上，專業(yè)碩士一直處于被邊緣化的地位。”[5]但是，隨著對(duì)專業(yè)學(xué)位研究生教育的關(guān)注程度逐漸加深，相信國(guó)內(nèi)對(duì)專業(yè)學(xué)位研究生教育的研究會(huì)邁向一個(gè)新的臺(tái)階。例如，2011年3月18日，我國(guó)設(shè)立了促進(jìn)專業(yè)學(xué)位研究生教育指導(dǎo)委員會(huì)。指導(dǎo)委員會(huì)涵蓋的碩士專業(yè)學(xué)位類別有：金融、應(yīng)用統(tǒng)計(jì)、稅務(wù)、保險(xiǎn)、資產(chǎn)評(píng)估、法律、社會(huì)工作、警務(wù)、教育、體育、漢語國(guó)際教育、應(yīng)用心理、藝術(shù)、翻譯、新聞與傳播、出版、文物與博物館、建筑學(xué)、工程、農(nóng)業(yè)推廣、獸醫(yī)、風(fēng)景園林、林業(yè)、臨床醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生、護(hù)理、藥學(xué)、中藥學(xué)、工商管理、公共管理、會(huì)計(jì)、旅游管理、圖書情報(bào)、工程管理等領(lǐng)域。涵蓋的博士專業(yè)學(xué)位類別有：教育、獸醫(yī)、臨床醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)。杜玉波強(qiáng)調(diào)，專業(yè)學(xué)位研究生教育是當(dāng)前研究生教育改革發(fā)展的重要領(lǐng)域。[6]可以說，我國(guó)專業(yè)學(xué)位研究生教育有著極為良好的發(fā)展勢(shì)頭，對(duì)專業(yè)學(xué)位研究生教育的研究是一項(xiàng)亟待深入開展的課題。#p#分頁標(biāo)題#e#
4.按照同國(guó)外專業(yè)學(xué)位研究生教育的比較
研究進(jìn)行統(tǒng)計(jì)由表5可以看出，國(guó)內(nèi)對(duì)專業(yè)學(xué)位研究生教育的研究，比較研究的文獻(xiàn)甚少，僅有42篇，2011年的文獻(xiàn)數(shù)量最多（13篇）。以美國(guó)作為比較研究對(duì)象的論文數(shù)量位居第一，相關(guān)文獻(xiàn)有27篇。其次是日本（5篇），數(shù)量與美國(guó)相差4.4倍。由此可知，國(guó)內(nèi)對(duì)專業(yè)學(xué)位研究生教育的研究主要以美國(guó)作為比較對(duì)象。其中，秦春生的《中美教育碩士教育比較研究》為最高被引文章。2002—2011年比較研究情況整體呈上升趨勢(shì)（見圖4），并在2010年急劇上升。美國(guó)是專業(yè)學(xué)位教育的發(fā)源地，其專業(yè)學(xué)位研究生教育從發(fā)展完善（1970年）至今有42年的歷史，已形成完整的專業(yè)學(xué)位研究生教育體系，因此，是我國(guó)專業(yè)學(xué)位研究生教育的主要參考對(duì)象。“日本的專業(yè)學(xué)位研究生教育剛剛起步，其藍(lán)本取自美國(guó)，雖然目前還僅僅處于初步的模仿階段，起步比我國(guó)還晚，但鑒于我國(guó)目前的專業(yè)學(xué)位研究生教育并不完善，與培養(yǎng)高層次專門人才的要求還有不小的距離，因此關(guān)注日本高等教育領(lǐng)域發(fā)生的這一重大變化仍有必要。”[7]古羅馬著名學(xué)者塔西陀曾說：“要想認(rèn)識(shí)自己，就要把自己同別人進(jìn)行比較。”在科研工作中，同國(guó)外的相關(guān)領(lǐng)域進(jìn)行比較研究是重要的研究途徑，有助于研究者更好地認(rèn)識(shí)事物的本質(zhì)和本國(guó)的教育狀況，把握教育的普遍規(guī)律，取得權(quán)威的研究成果。
5.對(duì)專業(yè)學(xué)研究生教育的研究熱點(diǎn)統(tǒng)計(jì)
“通過關(guān)鍵詞標(biāo)引頻次統(tǒng)計(jì)分析某一時(shí)段的學(xué)術(shù)熱點(diǎn)和升降趨勢(shì)，是一種新的研究范式和路徑。盡管此類基于數(shù)量的評(píng)析往往較少涉及熱點(diǎn)問題本身的具體內(nèi)容和意義，但是只要分析的時(shí)間段有一定的長(zhǎng)度，收集的數(shù)據(jù)充分且具有足夠的覆蓋面，則此種研究方法就具有較好的信度和效度。”[8]表6顯示，關(guān)鍵詞總個(gè)數(shù)排名前七位的分別是：“（研究生）專業(yè)學(xué)位（教育）（744個(gè)）、（研究生）培養(yǎng)（模式）（163個(gè)）、工程碩士（65個(gè)）、（教育、培養(yǎng)）質(zhì)量（保障）（58個(gè)）、臨床醫(yī)學(xué)（53個(gè)）、問題（現(xiàn)狀、對(duì)策）（53個(gè)）、教育碩士（49個(gè)）。由此可以得出，專業(yè)學(xué)位研究生教育的“培養(yǎng)模式”、“工程碩士”、“質(zhì)量”、“臨床醫(yī)學(xué)碩士”、“問題（現(xiàn)狀、對(duì)策）”、“教育碩士”等是近10年國(guó)內(nèi)對(duì)專業(yè)學(xué)位研究生教育的研究熱點(diǎn)。這個(gè)結(jié)論也印證了的統(tǒng)計(jì)結(jié)果。從中也可以看出涉及比較研究的關(guān)鍵詞相對(duì)較少，僅有“美國(guó)（比較研究）”（32個(gè)）。另外，“應(yīng)用型人才”（6個(gè)）、“結(jié)構(gòu)”（5個(gè)）、“學(xué)位制度”（5個(gè)）等關(guān)鍵詞尚少，作為培養(yǎng)應(yīng)用型人才的專業(yè)學(xué)位研究生教育更應(yīng)該注重這方面的研究。值得說明的是，表6中沒有教學(xué)、導(dǎo)師等與之相關(guān)的詞語。盡管培養(yǎng)模式的簡(jiǎn)化公式：培養(yǎng)模式=目標(biāo)+過程與方式（教學(xué)內(nèi)容和課程+管理和評(píng)估制度+教學(xué)方式和方法）中包含著教學(xué)部分，但將其作為關(guān)鍵詞，專門進(jìn)行思考和研究的還未受關(guān)注。國(guó)內(nèi)對(duì)專業(yè)學(xué)位研究生教育教學(xué)方面和導(dǎo)師隊(duì)伍建設(shè)方面的研究處于弱勢(shì)。“教學(xué)如何教”、“教師哪里來”都應(yīng)該成為今后研究選題的重要方向。
四、結(jié)論
公共科目、基礎(chǔ)科目、臨床科目的分值比例分配為10%、20%、70%,共300道試題(滿分300分),考試時(shí)間為180分鐘。基本技能的考試包括實(shí)踐操作和臨床思維能力,考官由學(xué)位主管部門在各學(xué)業(yè)和考試委員會(huì)成員中抽取,采用多站式方式進(jìn)行測(cè)試,考區(qū)設(shè)有實(shí)踐技能考試基地,如體格檢查、胸穿、骨穿、傷口縫合等多項(xiàng)臨床技能操作。根據(jù)考試內(nèi)容分為若干考站(每站設(shè)兩名考官),考生以抽簽的方式依次通過考站接受實(shí)踐技能的考試并有現(xiàn)場(chǎng)提問,每位考生必須在同一考試基地的考站進(jìn)行測(cè)試,需進(jìn)行3站式考試。每站5-10分鐘時(shí)間分值50分(其中提問占10分)共150分?？荚囃瓿珊笥?jì)算兩門總分并加上學(xué)業(yè)和考試委員的評(píng)分(滿分500分)。
1引進(jìn)激勵(lì)機(jī)制、推行研究生按比例末位淘汰制
對(duì)在課程考試和中期綜合能力考試成績(jī)優(yōu)秀者(如總分在前十名)給予一定的獎(jiǎng)勵(lì)(以獎(jiǎng)學(xué)金或優(yōu)先去名校交流、優(yōu)先留校等形式)。課程考試和中期綜合能力考試均通過者頒發(fā)研究生資格考試合格證書,憑此證書方能進(jìn)行學(xué)位論文答辯,同時(shí)按研究生考試人數(shù)5%的比例實(shí)行總分末位淘汰制(軟淘汰),軟淘汰者可延長(zhǎng)學(xué)習(xí)時(shí)間,參加下一學(xué)期的中期綜合能力考試進(jìn)行補(bǔ)考,重新考試合格者方能進(jìn)入論文評(píng)閱和答辯階段,重新考試仍在末位淘汰之列者將終止研究生學(xué)習(xí)(硬淘汰),或與后期沒有通過論文評(píng)審和答辯的學(xué)生(按研究生總?cè)藬?shù)3%的比例)發(fā)給研究生肄業(yè)或結(jié)業(yè)證書。
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