時(shí)間：2023-03-15 15:04:38
序論：在您撰寫護(hù)理調(diào)查報(bào)告時(shí)，參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
為了解上海護(hù)理工發(fā)展?fàn)顩r及存在的問題，上海市婦女學(xué)學(xué)會(huì)、復(fù)旦大學(xué)婦女研究中心和交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院婦女研究中心課題組在對瑞金、靜安區(qū)中心醫(yī)院、淮海地段醫(yī)院等30家醫(yī)院的護(hù)理工調(diào)研后，了首份《上海女性護(hù)理工現(xiàn)狀調(diào)查報(bào)告》。
護(hù)工職業(yè)認(rèn)同度較高
調(diào)查顯示，有74.3%的人認(rèn)為自己做護(hù)理這份工作非常滿意和滿意，有24.3%的人認(rèn)為一般，認(rèn)為不滿意的占1.4%。他們中有44.2%的認(rèn)為“工作中最大的快樂是掙到錢”，有28%的人認(rèn)為“為了病人的康復(fù)”，有27.4%的人認(rèn)為“是得到病人的尊重”。被調(diào)查者中有54.1%的人認(rèn)為護(hù)理工作能給自己提供很多學(xué)習(xí)和發(fā)展機(jī)會(huì)，也有26%的人持不同看法。此外，還有80.3%的人認(rèn)為從事護(hù)理工作能認(rèn)識(shí)更多的人，能建立社會(huì)關(guān)系。上述情況表明，護(hù)理工本人對這份職業(yè)的認(rèn)同度較高，認(rèn)為這份工作能積累知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，崗位比較穩(wěn)定。
工作強(qiáng)度大收入低
關(guān)鍵詞：內(nèi)科護(hù)理學(xué)；崗位能力；問卷調(diào)查
中圖分類號(hào)：G526.5 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B 文章編號(hào)：1671-1246（2016）04-0136-02
中職護(hù)生的專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)是為基層和一線醫(yī)療機(jī)構(gòu)培養(yǎng)實(shí)用型、技能型護(hù)理人才，要將實(shí)現(xiàn)人才培養(yǎng)目標(biāo)和醫(yī)院崗位要求緊密銜接[1]。為了解用人單位對護(hù)理專業(yè)人才的需求，拓寬學(xué)生的就業(yè)渠道，提高內(nèi)科護(hù)理學(xué)的教學(xué)質(zhì)量，本課程組選取了12家醫(yī)院，開展用人單位對內(nèi)科護(hù)理學(xué)崗位能力要求的問卷調(diào)查，為課程教學(xué)改革提供了寶貴資料，現(xiàn)將調(diào)研結(jié)果匯報(bào)如下。
1資料與方法
1.1調(diào)查對象
本次調(diào)查的對象均是在護(hù)理崗位上從事護(hù)理管理、護(hù)理教學(xué)和臨床護(hù)理第一線的專業(yè)人員。醫(yī)療單位包括新鄉(xiāng)市市區(qū)、下屬縣及外地市縣的醫(yī)院，醫(yī)院級(jí)別包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院、縣醫(yī)院、市醫(yī)院三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及1家教學(xué)醫(yī)院，共計(jì)12家。
1.2調(diào)查內(nèi)容
本次問卷緊緊圍繞崗位需求、護(hù)生能力、整體護(hù)理實(shí)施情況、內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)內(nèi)容（健康評估）和要求增加的教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行討論和咨詢。
1.3調(diào)查方法
1.3.1問卷調(diào)查由各科室護(hù)理專業(yè)人員根據(jù)自身所在科室的實(shí)際情況填寫。發(fā)出調(diào)研問卷240份，實(shí)際回收有效問卷231份，有效問卷回收率為96.25%。1.3.2專家咨詢以座談形式與護(hù)理管理人員和專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行交流，就以上調(diào)研內(nèi)容相互交流意見。
2調(diào)查結(jié)果與分析
2.1內(nèi)科護(hù)理學(xué)健康評估內(nèi)容調(diào)查結(jié)果與分析
2.1.1內(nèi)容（1）病史詢問。（2）生命體征測量；心、肺的視、觸、叩、聽檢查；肝、脾、膽的視、觸、叩、聽檢查；神經(jīng)系統(tǒng)檢查。（3）心電圖描記；心電圖分析。（4）血、尿、糞標(biāo)本收集；血、尿、糞檢查的臨床意義。（5）腹腔穿刺術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中配合及術(shù)后護(hù)理；胸腔穿刺術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中配合及術(shù)后護(hù)理；腰椎穿刺術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中配合及術(shù)后護(hù)理；骨髓穿刺術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中配合及術(shù)后護(hù)理。2.1.2結(jié)果與分析調(diào)查結(jié)果顯示，病史詢問經(jīng)常用到占78.9%；生命體征測量經(jīng)常用到占96.5%；血、尿、糞標(biāo)本收集經(jīng)常用到占95.4%；血、尿、糞檢查的臨床意義經(jīng)常用到占84.9%；心電圖描記經(jīng)常用到占55.0%，其余項(xiàng)目經(jīng)常用到所占比例均不超過40%。提示內(nèi)科護(hù)理學(xué)需要加強(qiáng)護(hù)理常用操作技術(shù)的教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生的基本操作技能。
2.2護(hù)生需要具備的能力調(diào)查結(jié)果與分析
（見表1）從表1中可以看出，中職護(hù)生的整體工作水平不高，尤其是在文書書寫能力、創(chuàng)新能力、組織管理能力上較為欠缺。
2.3內(nèi)科臨床護(hù)理實(shí)際工作中整體護(hù)理實(shí)施情況調(diào)查結(jié)果分析
健康史詢問、身體狀況評估、護(hù)理診斷、護(hù)理目標(biāo)制訂、護(hù)理評價(jià)以及健康教育6個(gè)內(nèi)容，在臨床護(hù)理實(shí)際工作中使用比例均占到90%以上，是護(hù)生學(xué)習(xí)中的重中之重。
3討論與建議
3.1調(diào)整教學(xué)內(nèi)容，創(chuàng)新教學(xué)方法，貼近臨床實(shí)際
內(nèi)科護(hù)理學(xué)是一門著重培養(yǎng)護(hù)生臨床實(shí)踐能力的課程，在護(hù)理過程中鼓勵(lì)護(hù)生積極參與，促進(jìn)護(hù)生的個(gè)性發(fā)展，培養(yǎng)批判性思維和創(chuàng)新意識(shí)，提高護(hù)生分析問題和解決問題能力[2]。本著“以教師為主導(dǎo)，學(xué)生為主體”的原則，讓護(hù)生在“做中學(xué)，學(xué)中做”[1]，以基本理論、基本知識(shí)和基本技能與臨床相適應(yīng)為原則調(diào)整教學(xué)內(nèi)容。內(nèi)科護(hù)理學(xué)包括健康評估與內(nèi)科疾病護(hù)理兩大塊內(nèi)容，在調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，對于健康評估這方面的內(nèi)容，病史詢問、生命體征測量、血尿糞檢查的標(biāo)本收集與臨床意義、心電圖描記用得較多，對于其他體格檢查方法及心電圖分析等內(nèi)容，臨床用得較少，大部分是借鑒臨床醫(yī)生的檢查，因此在教學(xué)中可適當(dāng)減少此部分內(nèi)容。在疾病護(hù)理方面，臨床護(hù)士護(hù)理評估、護(hù)理診斷、目標(biāo)制訂、護(hù)理評價(jià)等內(nèi)容使用較多，在教學(xué)過程中應(yīng)借助多媒體教學(xué)，模擬醫(yī)院場景，采用案例教學(xué)、情景教學(xué)和角色互換教學(xué)等方法開展教學(xué)，讓護(hù)生在全面了解病情后提出護(hù)理診斷與目標(biāo)，整個(gè)過程需要護(hù)生綜合考慮患者的現(xiàn)病史（癥狀與體征、輔助檢查等）、潛在健康問題等多個(gè)方面，既可以充分鍛煉護(hù)生綜合分析問題和解決問題的能力，也可以使護(hù)生對疾病的診治與護(hù)理有一個(gè)系統(tǒng)的、整體的認(rèn)識(shí)。
3.2結(jié)合臨床實(shí)際，改革實(shí)驗(yàn)教學(xué)
目前內(nèi)科護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)教學(xué)的模擬環(huán)境相對較單純，現(xiàn)在的醫(yī)患環(huán)境也使護(hù)生在實(shí)習(xí)期間的操作積極性和創(chuàng)新性受到了限制，因此在校內(nèi)的實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)教學(xué)中要盡可能完善教學(xué)條件?？蛇m當(dāng)調(diào)整實(shí)驗(yàn)課時(shí)，利用開放實(shí)驗(yàn)室使護(hù)生在病史詢問、體格檢查、血尿糞標(biāo)本收集、生命體征測量及心電圖描記等內(nèi)容的學(xué)習(xí)上得到充分訓(xùn)練。通過反復(fù)訓(xùn)練，使學(xué)生提格執(zhí)行操作規(guī)程的能力、人際溝通能力和全心全意服務(wù)患者的觀念。
3.3開設(shè)見習(xí)課，增強(qiáng)護(hù)生對內(nèi)科護(hù)理學(xué)的認(rèn)識(shí)
在進(jìn)行內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)前，可以組織護(hù)生到醫(yī)院參觀學(xué)習(xí)，了解內(nèi)科病房的操作要求，給護(hù)生介紹內(nèi)科護(hù)理學(xué)的地位和性質(zhì)，激發(fā)護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣，提高護(hù)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性和積極性。要求護(hù)生利用假期進(jìn)行醫(yī)院實(shí)踐，做到理論教學(xué)與見習(xí)（實(shí)踐）交叉進(jìn)行，提高護(hù)生對理論知識(shí)的感性認(rèn)識(shí)，促使理論聯(lián)系實(shí)際，增強(qiáng)教學(xué)的互動(dòng)性。通過見習(xí)，可以使護(hù)生對患者的護(hù)理有整體的認(rèn)識(shí)，跨越教材中單個(gè)疾病護(hù)理的介紹，將理論知識(shí)貫穿到護(hù)理程序的各個(gè)環(huán)節(jié)中，對護(hù)生的知識(shí)拓展能力、文書書寫能力和人際溝通能力是一個(gè)很好的鍛煉。本調(diào)查問卷主要設(shè)計(jì)內(nèi)容為對健康評估、護(hù)生能力以及整體護(hù)理實(shí)施的調(diào)查。在調(diào)查過程中，對所要調(diào)查科室沒有進(jìn)行嚴(yán)格規(guī)劃，屬于隨機(jī)抽選，不同科室對健康評估的側(cè)重點(diǎn)不同，例如穿刺術(shù)方面，心血管內(nèi)科、腎內(nèi)科基本不用此類操作，因此在此方面的調(diào)查結(jié)果可能不夠準(zhǔn)確。
參考文獻(xiàn)：
[1]趙卿，王發(fā)寶，魯俊華.從護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試淺析中職護(hù)理專業(yè)建設(shè)與教學(xué)改革[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2014，14（24）：227-230.
(1)所學(xué)專業(yè)符合招聘職位所需的資格的條件。一般來講從事護(hù)理工作的人員應(yīng)具有兩個(gè)基本的條件：一是具有良好的身體和心理素質(zhì);二是具有扎實(shí)的護(hù)理理論知識(shí)和實(shí)際操作技能。
《護(hù)士條例》規(guī)定了執(zhí)業(yè)護(hù)士注冊的四個(gè)條件：
第一，具有完全的民事行為能力，這是從法律意義上最基本的要求，一個(gè)沒有完全民事行為能力的人，不可能對社會(huì)、對他人、對本人負(fù)責(zé)。
第二，在中等職業(yè)學(xué)校或高等學(xué)校完成了規(guī)定的普通全日制3年以上的護(hù)理專業(yè)課程學(xué)習(xí)并完成8個(gè)月以上護(hù)理臨床實(shí)習(xí)，取得相應(yīng)的學(xué)歷證書。這項(xiàng)規(guī)定強(qiáng)調(diào)執(zhí)業(yè)護(hù)士不僅要接受過一定的學(xué)歷教育，而且必須有較長時(shí)間的(八個(gè)月)臨床實(shí)習(xí)，積累一定的護(hù)理實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，掌握實(shí)際操作技能，以便順利履行護(hù)理職責(zé)，為患者服務(wù)。
第三，通過國務(wù)院衛(wèi)生主管部門組織的護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試，也就是說要通過全國統(tǒng)一的護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試。第四，符合國家規(guī)定的健康標(biāo)準(zhǔn)，這也是一項(xiàng)最基本的要求。
這四個(gè)條件非常明確，也十分嚴(yán)格，是執(zhí)業(yè)護(hù)士必須具備的。
(2)基礎(chǔ)知識(shí)扎實(shí)，實(shí)踐能力強(qiáng)。學(xué)習(xí)，貴在學(xué)以致用。只學(xué)不用，那是讀死書，應(yīng)失去了學(xué)習(xí)的價(jià)值。
護(hù)士是跟病人生病打交道的，一個(gè)不小心，造成的損失，可能就無法挽回。作為一個(gè)護(hù)士，光有牢靠的基礎(chǔ)知識(shí)，是不行的，我們所學(xué)的，不過都是為臨床實(shí)踐打基礎(chǔ)，只有具備扎實(shí)的知識(shí)和良好的操作技能，才能為病人的生命保駕護(hù)航。
這些條件都是一個(gè)基礎(chǔ)，是每一個(gè)護(hù)理人員都應(yīng)具備的最基本的條件，我們要想更好的適應(yīng)以后的就業(yè)形勢，還需要我們自己的努力但總的來說我們護(hù)理專業(yè)的就業(yè)形勢是很不錯(cuò)的，隨著我國向老齡化社會(huì)轉(zhuǎn)變，專業(yè)的護(hù)理人員的需求量也將增大。
關(guān)鍵詞：高職護(hù)理 實(shí)習(xí)學(xué)生 基本情況 調(diào)查報(bào)告
1、目的
此次調(diào)查為在于為學(xué)生職業(yè)核心能力的培養(yǎng)提供理論依據(jù)，樹立高職護(hù)理教育"以人為本"的理念，使學(xué)生既有專業(yè)技術(shù)知識(shí)，還有良好的職業(yè)態(tài)度和較強(qiáng)的職業(yè)能力，同時(shí)加強(qiáng)學(xué)生人文素質(zhì)的培養(yǎng)，用以體現(xiàn)現(xiàn)代護(hù)理專業(yè)的特色，并使學(xué)生能夠適應(yīng)職業(yè)崗位任務(wù)的要求和未來職業(yè)發(fā)展的需求，幫助學(xué)生盡快完成由"準(zhǔn)社會(huì)人"向"社會(huì)人"的轉(zhuǎn)變，實(shí)現(xiàn)自己的人生價(jià)值，作者展開此次調(diào)查。
2、范圍
3+2護(hù)理專業(yè)實(shí)習(xí)學(xué)生215人參與，回收有效試卷211份。
3、方法
本次調(diào)查采用問卷的形式，試題分兩大部分，選擇題部分和問答題部分。選擇題20小題，屬封閉性問題，即學(xué)生必須在規(guī)定的答案范圍內(nèi)做出選擇。問答題部分設(shè)4個(gè)小題，所設(shè)問題全部是開放型問題，可以說是一個(gè)采訪提綱，即學(xué)生可以根據(jù)看法各抒己見，采取無記名方式，用自己的語言表達(dá)內(nèi)心的真實(shí)想法。調(diào)查由實(shí)習(xí)科統(tǒng)一組織試卷發(fā)放與回收，然后再對調(diào)查試卷進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與分析。
4、內(nèi)容
本次調(diào)查涉及實(shí)習(xí)生概況、實(shí)習(xí)生對本專業(yè)的認(rèn)知程度、人際關(guān)系與協(xié)調(diào)溝通能力、理想與現(xiàn)實(shí)的反差等四大項(xiàng)的20小項(xiàng)內(nèi)容。
4.1 實(shí)習(xí)生概況
（1）實(shí)習(xí)生性別；（2）實(shí)習(xí)醫(yī)院；（3）實(shí)習(xí)生活的適應(yīng)狀況；（4）對實(shí)習(xí)工作的態(tài)度
4.2 對護(hù)理專業(yè)的認(rèn)知程度
（1）是否喜歡本專業(yè)；（2）對護(hù)理事業(yè)的了解程度；（3）對實(shí)習(xí)現(xiàn)狀的滿意程度；（4）對學(xué)校護(hù)理專業(yè)教育教學(xué)質(zhì)量的滿意程度；（5）對實(shí)習(xí)中轉(zhuǎn)科室實(shí)習(xí)的態(tài)度。
4.3 人際關(guān)系與溝通、協(xié)調(diào)能力
（1）能否與醫(yī)務(wù)人員、患者關(guān)系和諧相處；（2）和帶教老師的關(guān)系；（3）與他人交往上是否存在障礙及出現(xiàn)障礙后的調(diào)節(jié)方式。
4.4 理想與現(xiàn)實(shí)的反差
（1）對實(shí)習(xí)環(huán)境滿意程度；（2）對自己的就業(yè)前途是否感到困惑和擔(dān)憂；（3）對理想與現(xiàn)實(shí)的沖突的感受。
5結(jié)果與分析：
通過對調(diào)查內(nèi)容的統(tǒng)計(jì)和分析，結(jié)果表明：
5.1女性護(hù)士絕對占優(yōu)，實(shí)習(xí)場所單一，適應(yīng)實(shí)習(xí)生活但缺乏吃苦精神
實(shí)習(xí)生中女生占93.4%，屬絕對優(yōu)勢。實(shí)習(xí)地點(diǎn)分布在32家醫(yī)院，其中市級(jí)三甲醫(yī)院8個(gè)，二級(jí)綜合醫(yī)院24個(gè)。從實(shí)習(xí)醫(yī)院可以看出，實(shí)習(xí)場所單一，不利于學(xué)生將來從事基層工作。能適應(yīng)實(shí)習(xí)的生活，并按照規(guī)定上下班，但缺乏吃苦耐勞精神，有28%實(shí)習(xí)生認(rèn)為實(shí)習(xí)場所臟、亂、差，從而不愿實(shí)習(xí)。（見表1）
表1 生源概況的調(diào)查
5.2 喜歡所學(xué)專業(yè)，但不能正確認(rèn)識(shí)所學(xué)專業(yè)，對就業(yè)前景抱悲觀態(tài)度
調(diào)查中回答喜歡自己所學(xué)專業(yè)的占93.8%，但對自己將來的就業(yè)環(huán)境和工作性質(zhì)了解的只占65.4%，認(rèn)為專業(yè)能力欠缺的有85.3%，而以南丁格爾為偶像的僅占58.3%，這表明學(xué)生既對自己的專業(yè)能力沒有信心，也缺乏精神上的動(dòng)力支持。認(rèn)為學(xué)校的專業(yè)課程設(shè)置認(rèn)為合理的占84.4%，但在開放性問題回答中認(rèn)為理論脫離實(shí)際工作，應(yīng)用困難。再有對將來從業(yè)所必需的護(hù)士職業(yè)資格證書比較重視，有75.4%的人能正確認(rèn)識(shí)，92.4%的人準(zhǔn)備考取護(hù)士資格證。但實(shí)習(xí)學(xué)生的法律意識(shí)有待加強(qiáng)，只有31.8%的人知道《護(hù)士條例》。（見表2）
表2 對護(hù)理專業(yè)的認(rèn)知程度的調(diào)查
5.3實(shí)習(xí)生與醫(yī)患溝通存在障礙，能配合帶教老師工作，但關(guān)系淡漠
在人際關(guān)系方面，有60.2%的實(shí)習(xí)生表示與醫(yī)患溝通存在障礙。在開放型調(diào)查中，在回答你如何處理醫(yī)患糾紛時(shí)，多數(shù)同學(xué)表示要講道理，將不通或被誤解就不去解釋，保持沉默或自我調(diào)節(jié)。實(shí)習(xí)生認(rèn)為自己能配合帶教老師工作的占86.7%，但由于轉(zhuǎn)科室時(shí)間短，師生關(guān)系淡漠，交流少，相互之間不了解。他們心目中的理想帶教老師的形象，是和藹、可親、朋友式的，且業(yè)務(wù)能力強(qiáng)，道德品質(zhì)高。（見表3）
表3 人際關(guān)系與溝通、協(xié)調(diào)能力的調(diào)查
5.4理想與現(xiàn)實(shí)反差大，對自己的人生前途感到渺茫
在調(diào)查中，有95.7%的學(xué)生對所學(xué)專業(yè)將來的就業(yè)前景認(rèn)為有壓力，理想與現(xiàn)實(shí)的沖突感到困惑很大的占87.7%，只有45.5%的學(xué)生經(jīng)常思考人生意義、目標(biāo)。在開放型試題調(diào)查中，學(xué)生認(rèn)為母校在加強(qiáng)專業(yè)理論培養(yǎng)的同時(shí)，應(yīng)給她們更多地實(shí)踐機(jī)會(huì)，以增強(qiáng)專業(yè)技術(shù)能力，并且要使職業(yè)生涯等課程更接近就業(yè)實(shí)際，對將來的職業(yè)生涯的開啟具有現(xiàn)實(shí)的指導(dǎo)意義。（見表4）
表4 理想與現(xiàn)實(shí)反差的調(diào)查
6、建議
通過對實(shí)習(xí)生基本情況調(diào)查結(jié)果的分析，提出以下建議：
針對實(shí)習(xí)生現(xiàn)狀，學(xué)校要加強(qiáng)高職護(hù)理專業(yè)思想教育和宣傳力度，擴(kuò)大男性護(hù)士的招生培養(yǎng)力度，改變女性護(hù)士一邊倒?fàn)顩r，滿足醫(yī)院對男性護(hù)士的需求。增加學(xué)生實(shí)習(xí)、見習(xí)的機(jī)會(huì)，采取措施改變學(xué)生只在三甲醫(yī)院實(shí)習(xí)的現(xiàn)狀，讓學(xué)生有機(jī)會(huì)了解鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的狀況，培養(yǎng)吃苦耐勞精神，從心理上做好思想準(zhǔn)備，為將來做好基層醫(yī)療單位工作奠定基礎(chǔ)。
針對要根據(jù)實(shí)習(xí)學(xué)生學(xué)習(xí)和就業(yè)的實(shí)際，探索教學(xué)方法和教學(xué)內(nèi)容改革，縮短在校所學(xué)知識(shí)與臨床實(shí)際應(yīng)用的差距，學(xué)校應(yīng)和醫(yī)院結(jié)合，經(jīng)常邀請臨床護(hù)理工作者到學(xué)校開講座和座談，傳授臨床經(jīng)驗(yàn)。護(hù)理專業(yè)課教師要定期到醫(yī)院接觸臨床，提高臨床工作能力，以便應(yīng)用于日常教學(xué)。并結(jié)合實(shí)際，為實(shí)習(xí)學(xué)生分期制定目標(biāo)，不斷積累經(jīng)驗(yàn)。實(shí)習(xí)初期：老師應(yīng)先試教，使她們掌握要領(lǐng)，及時(shí)加以指導(dǎo)糾正，采取多鼓勵(lì)少批評的教學(xué)方法，使護(hù)生在短時(shí)間適應(yīng)環(huán)境。實(shí)習(xí)中期：老師應(yīng)適時(shí)激發(fā)她們的積極性，盡量給她們提供操作及書寫機(jī)會(huì)，但必須做到放手不放眼，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正，加以分析，加強(qiáng)道德素質(zhì)培養(yǎng)，使她們養(yǎng)成良好的工作作風(fēng)和學(xué)習(xí)習(xí)慣，了解工作職責(zé)及核心制度。實(shí)習(xí)后期：在實(shí)習(xí)中積累了一定的經(jīng)驗(yàn)后，可增加她們的工作量，鼓勵(lì)參加重癥及疑難病例的討論，書寫標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃，培養(yǎng)溝通和語言表達(dá)能力，使其盡快適應(yīng)即將擔(dān)任的護(hù)士崗位，培養(yǎng)獨(dú)立工作能力，以便更好地開展工作。同時(shí)在專業(yè)教學(xué)中引入醫(yī)學(xué)人文知識(shí)教學(xué)，增強(qiáng)學(xué)生的法律意識(shí)，并幫助學(xué)生通過其專業(yè)資格證書考試，使學(xué)生的專業(yè)自豪感和歸屬感的內(nèi)容充實(shí)有物，從思想上和專業(yè)能力上堅(jiān)定從事并熱愛護(hù)理工作的信心。
針對學(xué)生人際關(guān)系與溝通、協(xié)調(diào)能力方面存在的問題，要疏通師生溝通的渠道，建立校園心理疏導(dǎo)園地，為學(xué)生的身心健康全面發(fā)展創(chuàng)造更加有利件。同時(shí)針對實(shí)習(xí)生實(shí)際建議采用情景教學(xué)，讓學(xué)生模擬醫(yī)生、護(hù)士、患者等角色扮演，練習(xí)如何接診、如何鼓勵(lì)患者、如何交代注意事項(xiàng)等，讓學(xué)生學(xué)會(huì)語言的組織、語氣的使用、動(dòng)作神態(tài)的展示。練就自然得體的交往技巧。提高學(xué)生的交往能力、溝通能力，增強(qiáng)自信心，使其以良好的心態(tài)進(jìn)入實(shí)習(xí)。在實(shí)習(xí)過程中，鼓勵(lì)學(xué)生主動(dòng)與老師、患者及其家屬接觸、溝通，鍛煉口頭表達(dá)能力，在實(shí)踐中培養(yǎng)其主動(dòng)溝通、協(xié)調(diào)的能力。
針對理想與現(xiàn)實(shí)的反差問題，以“治病救人、救死扶傷”為基本點(diǎn)，學(xué)校要采取學(xué)生易于接受的各種形式，把“三觀”教育貫穿到學(xué)生日常的生活和學(xué)習(xí)中，教師可結(jié)合實(shí)例，請優(yōu)秀護(hù)士進(jìn)行護(hù)理工作先進(jìn)事跡講座；組織護(hù)理專業(yè)學(xué)生開展怎樣做一個(gè)合格的護(hù)士專題討論等活動(dòng)。讓她們認(rèn)識(shí)到護(hù)理工作的重要意義和作用，且要從新生入學(xué)開始直到畢業(yè)，進(jìn)行學(xué)生就業(yè)觀教育，使其能夠準(zhǔn)確定位，立志在社會(huì)需要的平凡的工作崗位上做出不平凡的業(yè)績。
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員數(shù)量嚴(yán)重不足問題，是什么導(dǎo)致這一原因呢？在山區(qū)想做一名專業(yè)的養(yǎng)老護(hù)理員并不是一件容易的事情，面臨著世俗觀念、收入低、壓力重、沒有職業(yè)認(rèn)同感等諸多困難，直接影響了福利事業(yè)的健康快速發(fā)展。
專業(yè)知識(shí)的欠缺養(yǎng)老護(hù)理是一項(xiàng)專業(yè)性、技術(shù)性較強(qiáng)的工作，不僅僅是簡單的日常照料，還包括老年人的生理、心理及康復(fù)等方面的內(nèi)容，需要專業(yè)的知識(shí)和技能?，F(xiàn)實(shí)工作中護(hù)理員經(jīng)過短暫的崗前培訓(xùn)就上崗了，原則上是老護(hù)理員帶班1～2周就開始獨(dú)立工作，僅局限于實(shí)際操作的學(xué)習(xí)，一般都是邊做邊學(xué)，理論上的培訓(xùn)很少。我院就存在養(yǎng)老護(hù)理隊(duì)伍中專業(yè)醫(yī)護(hù)人員不愿意進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，而招進(jìn)的養(yǎng)老護(hù)理人員中年齡普遍較大、文化水平低、沒有受過專業(yè)的日常生活和醫(yī)療護(hù)理技能培訓(xùn)，出現(xiàn)了“專業(yè)的人不肯干，肯干的人不專業(yè)”。護(hù)理員對素質(zhì)與行為規(guī)范、心理護(hù)理知識(shí)、一般護(hù)理知識(shí)、營養(yǎng)與飲食、患者的基本生命體征觀察、常見癥狀、老年病護(hù)理等知識(shí)掌握膚淺，不能全方位應(yīng)對各種老年人的整體護(hù)理，提升服務(wù)質(zhì)量就成了紙上談兵。
社會(huì)地位的低下受傳統(tǒng)世俗、家庭觀念的影響，山區(qū)縣對養(yǎng)老護(hù)理員的職業(yè)存在著一定的歧視現(xiàn)象，大多數(shù)人不愿意從事養(yǎng)老護(hù)理工作，當(dāng)前不僅護(hù)理學(xué)院的學(xué)生對養(yǎng)老護(hù)理敬而遠(yuǎn)之，就連“4050”人員也對此退避三舍。很多人認(rèn)為服侍老人又臟又累，是低人一等的工作，收入低、壓力大、工作臟、社會(huì)地位低，稍有條件的人尤其是年輕人不愿意從事護(hù)理老人的行當(dāng)。因此，從事該行業(yè)的人主要是年齡大的下崗、失業(yè)人員和一些農(nóng)村務(wù)工人員，女性占絕大多數(shù)，而男性少有問津。對護(hù)理員的職業(yè)歧視同樣存在于一些入住老人及其家屬的觀念中。不尊重護(hù)理員，當(dāng)自家的保姆一樣對待。甚至遭受來自老人的猜疑、誤解和不文明行為的侵?jǐn)_，以及老人親屬的斥責(zé)和上訪，這也是影響?zhàn)B老護(hù)理員隊(duì)伍發(fā)展壯大的最主要因素。
工作責(zé)任壓力重大養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)是一項(xiàng)長期、連續(xù)的工作，不僅工作量大，而且異常繁瑣。面對的是癡、呆、傻的肢殘、智殘、失能的弱勢群體，護(hù)理員每天的工作就是給老年人洗澡洗衣、清理大小便、喂飯、翻身、喂藥、打掃衛(wèi)生等，為照顧好老人一天24小時(shí)他們都是忙上忙下，不敢有絲毫懈怠，加上老人的行為舉止、性格脾氣表現(xiàn)各異，護(hù)理員只有通過長期的觀察、接觸和溝通才能掌握。碰上老年癡呆嚴(yán)重的老人，會(huì)經(jīng)常亂發(fā)脾氣，甚至還會(huì)打罵護(hù)理員。另外老人身體比較脆弱，突發(fā)性和不可預(yù)見性問題發(fā)生率高，護(hù)理員的神經(jīng)隨時(shí)處于緊繃狀態(tài)，必須時(shí)刻保持高度警覺，避免老人發(fā)生意外，特別是遇到老人正?；蛞馔馑劳黾凹覍贌o理取鬧時(shí)，護(hù)理員更要承受巨大的責(zé)任壓力和精神壓力，所以擔(dān)驚受怕成了這個(gè)行業(yè)從業(yè)者的一個(gè)心理特征。怕老人生病，怕老人受傷，怕老人在院里去世。養(yǎng)老護(hù)理員基本沒有節(jié)假日和八小時(shí)內(nèi)外之分，五一、十一、春節(jié)等重大節(jié)假日，由于許多老人在福利院生活習(xí)慣了，都不愿回家，而有些家屬也不愿老人“侵占”他們得來不易的長假，于是，假日對養(yǎng)老護(hù)理員們來說就成了“奢侈品”，他們不得不犧牲自己與親人團(tuán)聚的機(jī)會(huì)陪護(hù)老人們。在院里護(hù)理員沒有固定的假期，要休息還得履行請假手續(xù)辦好老人護(hù)理交接。
1、轉(zhuǎn)變思想觀念
養(yǎng)老服務(wù)是一項(xiàng)社會(huì)急需的新型職業(yè)，也是各級(jí)黨委政府應(yīng)高度重視的社會(huì)事業(yè)，政府部門應(yīng)大力弘揚(yáng)敬老愛老的傳統(tǒng)美德，倡導(dǎo)尊老愛老的社會(huì)風(fēng)氣，營造尊重老人，尊重養(yǎng)老護(hù)理員的社會(huì)氛圍，教育人們摒棄職業(yè)貴賤之分的觀念，樹立養(yǎng)老護(hù)理工作是平凡而偉大的，是上為政府分憂、下為百姓解愁的崇高職業(yè)理念，把養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)建設(shè)成為社會(huì)上一項(xiàng)受人尊敬、令人羨慕的職業(yè)，提高社會(huì)的認(rèn)知度。另外福利院領(lǐng)導(dǎo)要注重提升養(yǎng)老護(hù)理員的幸福指數(shù)，在生活上對他們多關(guān)心，精神上多鼓勵(lì)，物質(zhì)上多支持，才能使他們安心工作，并在為老服務(wù)工作中實(shí)現(xiàn)自己的人生價(jià)值，在和諧社會(huì)建設(shè)中體現(xiàn)養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)的重要社會(huì)價(jià)值。
2、加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)
一是專業(yè)隊(duì)伍培訓(xùn)。高度重視養(yǎng)老護(hù)理員教育、培訓(xùn)工作，與人事、教育部門研討在當(dāng)?shù)芈殬I(yè)院校開展養(yǎng)老護(hù)理專業(yè)，加快培養(yǎng)老年醫(yī)學(xué)、護(hù)理、營養(yǎng)和心理等方面的專業(yè)人才，對在崗的護(hù)理員通過“送出去、請進(jìn)來”方式讓護(hù)理員積極參加培訓(xùn)，增強(qiáng)業(yè)務(wù)技能知識(shí)，定期組織開展養(yǎng)老護(hù)理技能競賽，激發(fā)員工學(xué)技術(shù)、練技能的熱情，促進(jìn)養(yǎng)老護(hù)理員隊(duì)伍建設(shè)和服務(wù)質(zhì)量的全面提升；二是職業(yè)道德培訓(xùn)。正確對待自己的工作崗位，樹立干一行愛一行，干一行鉆一行的思想?？吹闷鹱约旱墓ぷ?，熱愛自己的工作，樹立職業(yè)的責(zé)任感和榮譽(yù)感；三是心理素質(zhì)培訓(xùn)。教育大家深刻地認(rèn)識(shí)到這一點(diǎn)，生老病死是自然規(guī)律，每個(gè)人都有老的時(shí)候，要教育服務(wù)人員把老人當(dāng)作親人那樣對待，通過思想政治工作，轉(zhuǎn)變大家鄙視看不起這項(xiàng)工作的思想，樹立正確的人生觀和價(jià)值觀，在平凡的崗位作出非凡的業(yè)績，只要是為人民服務(wù)，就是最崇高的理想。
3、建立激勵(lì)機(jī)制
建立激勵(lì)機(jī)制針對養(yǎng)老護(hù)理員隊(duì)伍難招人，難留住人的現(xiàn)狀，以及現(xiàn)有隊(duì)伍素質(zhì)與當(dāng)前需要不相匹配的問題，各級(jí)應(yīng)加強(qiáng)養(yǎng)老護(hù)理激勵(lì)機(jī)制建設(shè)。一是物質(zhì)激勵(lì)。物質(zhì)需要是人的最基本的需要。覺悟是從物質(zhì)利益中產(chǎn)生出來的，物
一、護(hù)理人才隊(duì)伍建設(shè)存在的主要問題
目前,我市有注冊護(hù)士4000余名,實(shí)際在崗約3500名左右。長期以來,我市各級(jí)衛(wèi)生行政主管部門和醫(yī)療單位高度重視護(hù)理工作,不斷加強(qiáng)護(hù)理人才隊(duì)伍建設(shè),有力保障了衛(wèi)生服務(wù)水平的提高。
但是,從調(diào)研的情況看,護(hù)理人才隊(duì)伍建設(shè)中也存在著不少問題,嚴(yán)重影響到醫(yī)療與護(hù)理工作的協(xié)調(diào)發(fā)展,影響到醫(yī)療質(zhì)量的提高。主要表現(xiàn)在:
1、護(hù)理人員編制不足,護(hù)理服務(wù)質(zhì)量難以保證。在調(diào)研的11所醫(yī)療機(jī)構(gòu)中,普遍存在護(hù)理人員配置不足問題。各醫(yī)院床位與護(hù)士之比均小于1∶0.35,實(shí)際醫(yī)護(hù)比例平均為1∶1.05。
2、大量使用臨時(shí)護(hù)士,護(hù)理隊(duì)伍不穩(wěn)定。近年來,所有醫(yī)院均使用臨時(shí)護(hù)士,部分醫(yī)院臨時(shí)護(hù)士比例占到全院護(hù)理人員的50%以上。由于臨時(shí)護(hù)士中多數(shù)人員與醫(yī)院沒有合同關(guān)系,大多數(shù)人在自己技術(shù)水平熟練后即“跳槽”。
3、護(hù)理人員待遇偏低,積極性難以充分以揮。一是學(xué)習(xí)培訓(xùn)機(jī)會(huì)少,業(yè)務(wù)素質(zhì)提高困難。醫(yī)院在職護(hù)理人員每年能夠外出參加進(jìn)修學(xué)習(xí)和培訓(xùn)的人次僅占全院護(hù)士總數(shù)的5.7%,占全院外出培訓(xùn)學(xué)習(xí)人員的20%(護(hù)士占全院業(yè)務(wù)人員的40%左右),大多數(shù)護(hù)士都是通過業(yè)余時(shí)間自學(xué)或崗位練兵來提高業(yè)務(wù)能力。二是福利待遇得不到保障。一些醫(yī)院對護(hù)士的10%的工資和護(hù)齡津貼根據(jù)本單位情況已被取消,縣級(jí)醫(yī)院護(hù)理人員的“三金”仍未辦理,成為廣大護(hù)理工作者的后顧之憂。三是職業(yè)防護(hù)不得力,健康狀況受到威脅。在腫瘤、放療等科室工作的護(hù)士由于長期接觸化療藥物,致使身體抵抗力下降,近80%的護(hù)士感到護(hù)理執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)大。四是護(hù)理職稱設(shè)置不合理,高級(jí)職位偏少。
4、護(hù)理的專業(yè)性未得到認(rèn)可,年齡偏大的護(hù)士在“二次擇業(yè)”時(shí)多數(shù)被安排在非護(hù)理崗位。在醫(yī)院管理中,40多歲的老護(hù)士多數(shù)被安排到行政、后勤、醫(yī)技科室,醫(yī)院沒有建立結(jié)構(gòu)合理的護(hù)理專業(yè)人才梯隊(duì),極不利于護(hù)理事業(yè)的發(fā)展和人才隊(duì)伍的穩(wěn)定。
5、護(hù)士整體素質(zhì)偏低,不能滿足醫(yī)療工作的需要。全市護(hù)理隊(duì)伍中具有本科學(xué)歷的人員僅占護(hù)士總數(shù)的0.34%,中專及以下學(xué)歷人員占70.3%,個(gè)別醫(yī)院達(dá)83%以上。具有高級(jí)職稱的人數(shù)占護(hù)士總數(shù)的0.5%.中級(jí)職稱占18.6%,其余均為初級(jí)職稱。
二、影響護(hù)理人才隊(duì)伍健康發(fā)展的主要原因
1、醫(yī)院管理層“重醫(yī)輕護(hù)”,對護(hù)理工作重要性認(rèn)識(shí)不足。多年來,醫(yī)院在工資、獎(jiǎng)金、住房、工作條件、發(fā)展前景等方面向臨床醫(yī)療和醫(yī)技人員傾斜,不少人認(rèn)為護(hù)理工作缺乏技術(shù)含量,把護(hù)理等同于普通服務(wù)工作,護(hù)理人員未能按職稱上崗,無論年資高低都承擔(dān)同樣的工作。減人首先減在編護(hù)士,造成護(hù)理人力資源的浪費(fèi)和護(hù)理隊(duì)伍的不穩(wěn)定。
2、財(cái)政對公立醫(yī)院的扶持力度不到位。近年來財(cái)政對醫(yī)院均實(shí)行定額補(bǔ)助,補(bǔ)助數(shù)量少還經(jīng)常不到位,這種趨勢越到基層醫(yī)院越明顯。大量使用廉價(jià)的臨時(shí)護(hù)士,從客觀上講也是醫(yī)院為了降低醫(yī)療成本。
3、護(hù)士畢業(yè)后就業(yè)困難。護(hù)士畢業(yè)后,由于體制方面的原因,沒有形成向基層醫(yī)療單位流動(dòng)的機(jī)制,造成城鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)大量使用聘用臨時(shí)護(hù)士。聘用的臨時(shí)護(hù)士在醫(yī)院護(hù)士隊(duì)伍中所占比例越來越大,成為醫(yī)院護(hù)士隊(duì)伍重要組成部分。
三、加強(qiáng)護(hù)理人才隊(duì)伍建設(shè)的對策
1、樹立科學(xué)發(fā)展觀,努力實(shí)現(xiàn)護(hù)理工作與醫(yī)療工作的和諧發(fā)展。政府主管部門應(yīng)結(jié)合護(hù)理人才隊(duì)伍培養(yǎng)的實(shí)際制定準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn),合理確定護(hù)理人員學(xué)歷準(zhǔn)入門檻,按照衛(wèi)生部《醫(yī)院管理評價(jià)指南(試行)》規(guī)定,醫(yī)院護(hù)士編制總數(shù)至少達(dá)到衛(wèi)生技術(shù)人員的50%。醫(yī)療衛(wèi)生單位領(lǐng)導(dǎo)要克服“重醫(yī)輕護(hù)”傾向,定期分析護(hù)理隊(duì)伍的現(xiàn)狀以及制約護(hù)理隊(duì)伍學(xué)科發(fā)展的因素,重視護(hù)理學(xué)科帶頭人的選拔,著力穩(wěn)定并發(fā)展護(hù)理隊(duì)伍。要充分考慮臨床對人力資源的調(diào)配使用是否合理,考慮為護(hù)士構(gòu)建“從一般到專業(yè)、從專業(yè)到專家”的職業(yè)階梯;要根據(jù)崗位的不同,向護(hù)士提出要求,建立引導(dǎo)護(hù)士發(fā)展的機(jī)制,讓護(hù)士踏實(shí)在臨床工作。充分認(rèn)識(shí)護(hù)理人才在醫(yī)學(xué)發(fā)展中的重要作用,把培養(yǎng)、使用好護(hù)理人員作為一項(xiàng)重要任務(wù)切實(shí)抓好,以促進(jìn)醫(yī)療與護(hù)理的協(xié)調(diào)發(fā)展,為提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
2、完善聘任制度,建立一支穩(wěn)定的護(hù)理人才隊(duì)伍。一是各級(jí)政府應(yīng)深入貫徹《陜西省深化衛(wèi)生事業(yè)單位人事制度改革實(shí)施意見》精神,在衛(wèi)生系統(tǒng)全行業(yè)認(rèn)真落實(shí)全員聘用制,建立新型的選人用人機(jī)制。二是制定鼓勵(lì)大中專畢業(yè)生到基層醫(yī)療單位工作的措施,由縣區(qū)政府對到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的注冊執(zhí)業(yè)護(hù)士按編制數(shù)量予以工資保障。三是人事、衛(wèi)生部門指導(dǎo)醫(yī)療單位嚴(yán)格遵循“按需設(shè)崗、以崗定人、以條件進(jìn)人、以崗定薪、同工同酬”的原則,完善護(hù)士聘用管理機(jī)制,在有編制情況下,應(yīng)盡量和醫(yī)生一樣,引進(jìn)高素質(zhì)的護(hù)理人才。醫(yī)療單位根據(jù)護(hù)理人員的職業(yè)特點(diǎn),積極落實(shí)護(hù)理人員的職業(yè)防護(hù),落實(shí)“三金”,建立必備的防護(hù)設(shè)施,解除她們的后顧之憂。四是人事、勞動(dòng)和社會(huì)保障管理部門認(rèn)真貫徹落實(shí)《勞動(dòng)法》,監(jiān)督醫(yī)院落實(shí)對護(hù)理人員待遇,落實(shí)漢中市最低工資的規(guī)定,確保廣大護(hù)士的合法權(quán)益。
3、改善護(hù)理隊(duì)伍的學(xué)歷、職稱結(jié)構(gòu)。加強(qiáng)培養(yǎng)?？谱o(hù)士工作,培養(yǎng)造就基礎(chǔ)理論扎實(shí)、素質(zhì)技能好、能在緊急條件下應(yīng)戰(zhàn)的護(hù)理人才。三級(jí)醫(yī)院大專以上學(xué)歷的護(hù)士必須達(dá)40%以上,護(hù)理管理者必須具備大專以上學(xué)歷,定期接受管理培訓(xùn)。把護(hù)理人員繼續(xù)教育與護(hù)士注冊、職稱晉升、年度考核結(jié)合起來。
4、 加強(qiáng)護(hù)理人員的繼續(xù)教育。根據(jù)護(hù)理事業(yè)發(fā)展的需要,積極發(fā)展多層次、多渠道、多規(guī)格的成人教育,為護(hù)理人員在職廣開學(xué)路。由衛(wèi)生行政部門對護(hù)理人員的繼續(xù)教育提出具體的管理辦法,繼續(xù)教育的學(xué)分與晉升職稱、護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊、年度考核掛鉤,達(dá)不到學(xué)分要求的人員,不得晉升職稱,不能執(zhí)業(yè)注冊,年度不能考核“合格”以上格次。
關(guān)鍵詞：南疆 護(hù)理 人才需求
依據(jù)《中國護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2011-2015年）》、《護(hù)士條例》等指導(dǎo)性文件的精神，結(jié)合護(hù)理專業(yè)特點(diǎn)，通過對護(hù)理專業(yè)人才需求變化、就業(yè)情況和職業(yè)能力的調(diào)查，為我校在專業(yè)建設(shè)和課程建設(shè)、人才培養(yǎng)方案制定等方面提供科學(xué)決策依據(jù)。報(bào)告如下：
一、 對象與方法
1. 調(diào)研對象
醫(yī)院（企業(yè)）：護(hù)理管理人員（護(hù)理部主任、護(hù)士長）、臨床帶教老師；我校護(hù)理專業(yè)工作3年以內(nèi)的畢業(yè)生。
2. 調(diào)研方法
（1）查閱文獻(xiàn)法
對衛(wèi)生部網(wǎng)站、新華網(wǎng)、護(hù)理專業(yè)相關(guān)網(wǎng)站、萬方數(shù)據(jù)庫的查閱。
（2）問卷調(diào)查法
在巴州和南疆地區(qū)共39家醫(yī)院和鄉(xiāng)村衛(wèi)生院發(fā)放《護(hù)理人力資源現(xiàn)狀與需求調(diào)查問卷》、護(hù)士職業(yè)能力調(diào)查、畢業(yè)生就業(yè)情況調(diào)查問卷表等。
二、結(jié)果與分析
1.南疆地區(qū)護(hù)理專業(yè)人力資源現(xiàn)狀
（1） 目前護(hù)士隊(duì)伍結(jié)構(gòu)現(xiàn)狀
調(diào)查顯示，目前巴州地區(qū)醫(yī)院護(hù)士床護(hù)比例平均為1：0.35，在編在崗護(hù)士占52.8%，存在床護(hù)比例和崗位明顯缺編問題。[1]
（2）護(hù)士學(xué)歷結(jié)構(gòu)
調(diào)查顯示，醫(yī)院護(hù)理人員中雖然已經(jīng)有本科、大專，但是各醫(yī)院仍以中專生為主，占60.1%，大專只占到31.26%，護(hù)士的整體素質(zhì)偏低。
（3） 護(hù)士年齡結(jié)構(gòu)
南疆地區(qū)醫(yī)院護(hù)士的年齡結(jié)構(gòu)顯示，年齡結(jié)構(gòu)趨于年輕化，其中30歲以下的護(hù)士達(dá)60.2%。醫(yī)院如果高年資有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士相對較少，不利于護(hù)士的可持續(xù)發(fā)展。[2]
（4）護(hù)士的職稱結(jié)構(gòu)
根據(jù)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，目前南疆地區(qū)醫(yī)院護(hù)理人員主任護(hù)師和副主任護(hù)師只占到4.4%，主管護(hù)師12.5%，護(hù)師15.6%，護(hù)士67.3%。這說明醫(yī)院護(hù)理人員職稱結(jié)構(gòu)不合理，護(hù)理隊(duì)伍中不僅高級(jí)、副高職稱人員比例較少，而且臨床中作中高級(jí)、副高職稱年齡偏大，難以發(fā)揮指導(dǎo)作用。
（5） 醫(yī)院對護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證的要求
對采訪的39家醫(yī)院，均要求不管是在編護(hù)士還是合同護(hù)士一定要有護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證。目前護(hù)理執(zhí)業(yè)資格證書為全國統(tǒng)一的《護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證書》。
2.醫(yī)院對畢業(yè)生質(zhì)量評價(jià)
（1）畢業(yè)生就業(yè)形勢調(diào)查
我校2011-13屆護(hù)理專業(yè)共有畢業(yè)生2584人，就業(yè)形勢顯示，近三年護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)率均在95%以上，專業(yè)對口率至2013年達(dá)97.15%。
（2）畢業(yè)生能夠勝任工作時(shí)間
調(diào)查數(shù)據(jù)顯示：護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生基本上一半以上都能在3個(gè)月勝任工作崗位。
（3）畢業(yè)生流動(dòng)性大的原因
調(diào)查結(jié)果顯示：位居前三位的是學(xué)生缺乏責(zé)任心、想追求更高收益的工作和缺乏挫折承受力。
3. 醫(yī)院對護(hù)士職業(yè)能力的需求
將《護(hù)理專業(yè)人才職業(yè)能力調(diào)查問卷》發(fā)放給臨床帶教老師，進(jìn)行護(hù)理專業(yè)人才職業(yè)能力的調(diào)查。其中護(hù)理基本技術(shù)、常見病、多發(fā)病的病情變化、急重癥鑒別和搶救配合護(hù)理知識(shí)、在倫理和法律范圍內(nèi)的良好自我保護(hù)能力、傳染病預(yù)警能力、與患者和同時(shí)的溝通能力超過了80%是非常需要和需要。[3]
三、結(jié)論
1. 護(hù)理人才的需求量大
（1） 醫(yī)院床護(hù)比例不協(xié)調(diào)
《新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2011-2015年）》中提出：三級(jí)醫(yī)院護(hù)士總數(shù)與實(shí)際開放床位比不低于0.8：1，病區(qū)護(hù)士總數(shù)與實(shí)際開放床位比不低于0.6：1；二級(jí)綜合醫(yī)院全院護(hù)士總數(shù)與實(shí)際開放床位比不低于0.6：1，病區(qū)護(hù)士總數(shù)與實(shí)際開放床位比不低于0.4：1[2]。目前新疆南疆地區(qū)醫(yī)院護(hù)士床護(hù)比例平均為1：0.35。顯然醫(yī)院在編護(hù)士床護(hù)比例遠(yuǎn)未達(dá)標(biāo)，護(hù)士配置仍然不足。
（2）護(hù)士年齡及職稱結(jié)構(gòu)失調(diào)
由結(jié)果得知，護(hù)理人才隊(duì)伍職稱和年齡結(jié)構(gòu)普遍偏低，尤其是中高職稱比例比較低，與衛(wèi)生部頒布的護(hù)師職稱比例1：3：5：7的正高、副高、中級(jí)、初級(jí)比例差距較大[3]，這嚴(yán)重影響了護(hù)理人才的專業(yè)素質(zhì)，阻礙了護(hù)理學(xué)科的發(fā)展，護(hù)理服務(wù)質(zhì)量得不到有效的提高。[4]
（3）中職護(hù)士還有存在的必要性
護(hù)士隊(duì)伍已經(jīng)從以中專層次為主轉(zhuǎn)向中專、大專、本科多層次學(xué)歷結(jié)構(gòu)。根據(jù)注冊護(hù)士信息庫數(shù)據(jù)，大專以上學(xué)歷層次的護(hù)士已經(jīng)達(dá)到了51% [4]。通過調(diào)查，我們了解到，年輕的護(hù)理專業(yè)隊(duì)伍具有一定的活力，易接受新鮮事物，家庭瑣事較少；還有些醫(yī)院所在地區(qū)比較偏遠(yuǎn)，經(jīng)濟(jì)發(fā)展比較落后，醫(yī)院難以招到高學(xué)歷護(hù)士。
（4）人才變動(dòng)偏高
調(diào)查結(jié)果顯示：①護(hù)士自然流失。在此次調(diào)查的39家單位里，50歲以上的護(hù)士達(dá)3%，40歲以上的護(hù)士達(dá)16%，這就表明，在近十年內(nèi)，至少有16%的護(hù)士會(huì)離退休；②轉(zhuǎn)換崗位或離職。護(hù)士由于超負(fù)荷的工作壓力、家庭生活瑣事和社會(huì)對勞動(dòng)價(jià)值缺乏重視，使護(hù)士隊(duì)伍中相當(dāng)一些護(hù)士頻頻換崗，比如護(hù)理部、醫(yī)教科、院感辦等崗位；此外護(hù)士崗位缺編及現(xiàn)在年輕護(hù)士較多，工作不安心、缺乏挫折承受力，導(dǎo)致護(hù)士離職比較多。
2. 職業(yè)教育改革勢在必行
隨著2008年《護(hù)士條例》的頒布，護(hù)理教育工作有必要探索中職護(hù)理教育改革，以適應(yīng)技能型護(hù)理人才培養(yǎng)的需要。本次調(diào)查顯示：所有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)都需要護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證；護(hù)士職業(yè)能力的需求顯示醫(yī)療單位對護(hù)理基本技術(shù)、常見病、多發(fā)病的病情變化、急重癥鑒別和搶救配合護(hù)理知識(shí)、對患者的評估能力、在倫理和法律范圍內(nèi)的良好自我保護(hù)能力等的要求較高。中職護(hù)理專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)應(yīng)據(jù)此適當(dāng)調(diào)整，提高學(xué)生的綜合職業(yè)能力。
參考文獻(xiàn)
[1] 汪慶鈴，戴鴻英，巫向前，等.護(hù)理行業(yè)人才結(jié)構(gòu)現(xiàn)狀及需求情況的調(diào)查.上海護(hù)理.2011，11（5）：35-38.
[2] 醫(yī)政司.新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2011-2015年）. [EB/OL] http：///mohyzs/s3593/201201/53897.shtml.
[3] 姜梅. 我國護(hù)理人力資源配置的研究現(xiàn)狀.中華現(xiàn)代護(hù)理雜志. 2011，17（3）： 359-361.
[4] 中新網(wǎng). 中國注冊護(hù)士已達(dá)218萬 逾半數(shù)具有大專以上學(xué)歷. [EB/OL] http：///jk/jk-hyxw/news/2010/05-10/2271844.shtml.
