時(shí)間：2023-03-15 15:04:33
序論：在您撰寫(xiě)護(hù)理繼續(xù)教育實(shí)習(xí)總結(jié)時(shí)，參考他人的優(yōu)秀作品可以開(kāi)闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
為達(dá)到臨床護(hù)理教育工作總體管理和質(zhì)量控制的目的,保證人力、物力、財(cái)力資源的合理使用,參照國(guó)外部分醫(yī)院護(hù)理教育管理模式,于1994年成立了護(hù)理教育部,建立相應(yīng)的臨床教育組織管理體系。
1.1護(hù)理教育部組織結(jié)構(gòu)
護(hù)理教育部(下稱教育部)是護(hù)理部下設(shè)的一個(gè)獨(dú)立部門,設(shè)專職人員2名,即中、美雙方各1名主任(與科護(hù)士長(zhǎng)平級(jí)),受護(hù)理院長(zhǎng)直接管理。教育部下設(shè)各科室或病區(qū)固定兼職帶教老師1名,受護(hù)士長(zhǎng)直接管理,教育部間接管理。
1.2教育部任務(wù)
遵照教育部宗旨”結(jié)合中西方護(hù)理教育管理模式,培養(yǎng)高素質(zhì)護(hù)理人才,促進(jìn)我國(guó)護(hù)理學(xué)科發(fā)展”。本著及時(shí)為本院護(hù)士提供最新國(guó)內(nèi)外護(hù)理知識(shí)和技術(shù),其主要任務(wù)是:負(fù)責(zé)全院日常護(hù)理教育工作的計(jì)劃、組織、落實(shí)、管理和指導(dǎo);負(fù)責(zé)再職護(hù)士、進(jìn)修護(hù)士、實(shí)習(xí)護(hù)士教學(xué)計(jì)劃制定及落實(shí);負(fù)責(zé)新護(hù)士上崗培訓(xùn);負(fù)責(zé)全院護(hù)理教學(xué)教具(如人體模型、教學(xué)電器設(shè)備、錄像帶)的預(yù)算、購(gòu)置及統(tǒng)一管理;負(fù)責(zé)全院護(hù)理繼續(xù)教育經(jīng)費(fèi)的預(yù)算、計(jì)劃和統(tǒng)一管理?？剖?guī)Ы汤蠋熤饕蝿?wù)是:負(fù)責(zé)本科室教學(xué)工作的計(jì)劃、組織、落實(shí)、管理和指導(dǎo);協(xié)助教育部完成全院各項(xiàng)教學(xué)工作;負(fù)責(zé)本科室教學(xué)教具使用的管理;負(fù)責(zé)本科室繼續(xù)教育經(jīng)費(fèi)的預(yù)算和統(tǒng)計(jì)等。[2]
1.3護(hù)理教育委員會(huì)
為了不斷提高和完善護(hù)理教育工作,醫(yī)院組建護(hù)理教育委員會(huì),保證教育工作有效、順利進(jìn)行。委員會(huì)由護(hù)理院長(zhǎng)、教育部主任及各科室?guī)Ы汤蠋熃M成。每月定期召開(kāi)1次會(huì)議,主要討論和總結(jié)教育部工作計(jì)劃、工作成績(jī)和需要改進(jìn)的問(wèn)題,擬定的重大決策需提交護(hù)理部及醫(yī)院教育委員會(huì)審批。
2臨床帶教老師管理方法
嚴(yán)格管理是臨床帶教工作有效、順利開(kāi)展的保證。[2]醫(yī)院參照國(guó)外臨床護(hù)理教育管理模式,建立相應(yīng)的管理制度。
2.1臨床教育管理制度
為達(dá)到規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化管理,[3]制定在職護(hù)士、進(jìn)修護(hù)士、實(shí)習(xí)護(hù)士教育管理制度。主要有:①臨床教學(xué)管理制度;②繼續(xù)教育項(xiàng)目管理制度;③實(shí)習(xí)生,進(jìn)修生管理制度;④授課老師管理制度;⑤目標(biāo)教學(xué)管理制度;⑥學(xué)分授予管理制度等。
2.2教學(xué)質(zhì)量評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)
為保證教學(xué)質(zhì)量,教育部要求對(duì)每一項(xiàng)繼續(xù)教育項(xiàng)目建立課程目標(biāo),按目標(biāo)設(shè)置課程內(nèi)容及進(jìn)行教學(xué)活動(dòng),并建立教學(xué)質(zhì)量評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)。每次課程結(jié)束時(shí)由學(xué)員對(duì)本課程進(jìn)行無(wú)記名評(píng)定,一周內(nèi)教育部將信息反饋給授課老師,作為教學(xué)質(zhì)量考評(píng)和教學(xué)工作改進(jìn)的依據(jù)。主要評(píng)定項(xiàng)目有:①教學(xué)評(píng)價(jià):包括教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)內(nèi)容對(duì)學(xué)員的幫助、教學(xué)內(nèi)容深淺度等。②對(duì)授課老師評(píng)價(jià):包括授課水平、材料組織、課程對(duì)學(xué)員吸引力、教學(xué)教具效果等。實(shí)習(xí)生教學(xué)質(zhì)量評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)采用實(shí)習(xí)周目標(biāo),即各科室及病區(qū)制定以認(rèn)知、情感、技能3個(gè)領(lǐng)域在內(nèi)的標(biāo)準(zhǔn)臨床實(shí)習(xí)周目標(biāo)。帶教老師根據(jù)學(xué)生不同的實(shí)習(xí)周次,以標(biāo)準(zhǔn)周目標(biāo)為基礎(chǔ)制定個(gè)體的周目標(biāo),每周按目標(biāo)對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行評(píng)價(jià),并用周目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)情況來(lái)評(píng)價(jià)實(shí)習(xí)生臨床實(shí)習(xí)的質(zhì)量和帶教老師的教學(xué)質(zhì)量。
2.3帶教老師工作職責(zé)及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
為了使臨床帶教老師有明確的工作目標(biāo)及工作范圍,制定相應(yīng)工作職責(zé)條例和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。[2]主要條例及標(biāo)準(zhǔn)包括:①制定本科室繼續(xù)教育的長(zhǎng)期規(guī)劃(1~3年)和短期規(guī)劃(1個(gè)月);②負(fù)責(zé)本科室護(hù)士繼續(xù)教育的組織、落實(shí)及質(zhì)量管理;③承擔(dān)各項(xiàng)操作技術(shù)指導(dǎo)及考核;④本科護(hù)士繼續(xù)教育學(xué)分管理;⑤護(hù)士上崗前(新護(hù)士,進(jìn)修生,實(shí)習(xí)生)的組織和培訓(xùn);⑥制定及落實(shí)學(xué)生、進(jìn)修生的教學(xué)計(jì)劃;⑦承擔(dān)部分學(xué)生和繼續(xù)教育的教學(xué)任務(wù);⑧協(xié)助教育部組織和落實(shí)全院性教育工作;⑨撰寫(xiě)論文及參與護(hù)理研究;⑩不斷提高自身的業(yè)務(wù)水平,參與各種學(xué)習(xí)和繼續(xù)教育等。教育部及護(hù)士長(zhǎng)每年根據(jù)上述條例和標(biāo)準(zhǔn)對(duì)帶教老師進(jìn)行評(píng)價(jià),評(píng)價(jià)結(jié)果作為對(duì)帶教老師工作業(yè)績(jī)、評(píng)選、續(xù)聘的依據(jù)。評(píng)價(jià)方式分:自我評(píng)價(jià)、同事間評(píng)價(jià)、教育部及護(hù)士長(zhǎng)評(píng)價(jià)。
3帶教老師的選拔和培養(yǎng)
3.1帶教老師選拔
醫(yī)院在帶教老師選拔過(guò)程中十分嚴(yán)謹(jǐn),制定帶教老師任職條例。采用自愿報(bào)名、護(hù)理部考核、臨床試用(3個(gè)月)、聘用四個(gè)過(guò)程進(jìn)行嚴(yán)格篩選,要求入選者對(duì)帶教工作具有高度的敬業(yè)心和奉獻(xiàn)精神。聘用后的帶教老師如果不能勝任及時(shí)進(jìn)行調(diào)換,以保證臨床教學(xué)工作順利進(jìn)行。
3.2教學(xué)能力和技能培養(yǎng)
對(duì)帶教老師的培養(yǎng)著重從增加她們的教育理論知識(shí)、能力、技能及英語(yǔ)水平,具體分3階段進(jìn)行。初始階段,每年教育部為帶教老師設(shè)定3-4個(gè)培訓(xùn)日(約20~24h),主要開(kāi)設(shè)教學(xué)原理和教學(xué)方法專題講座;教育部專職人員每周不少于15h進(jìn)病房對(duì)帶教老師進(jìn)行實(shí)地指導(dǎo),并每月在帶教會(huì)議上進(jìn)行工作情況交流。此階段主要讓帶教老師了解護(hù)理教育的基本理論和技能;在高年資帶教老師的指導(dǎo)下,初步掌握臨床帶教方法,教學(xué)目標(biāo)制定及運(yùn)用;承擔(dān)科室的繼續(xù)教育項(xiàng)目及中專學(xué)生的授課任務(wù);能用英語(yǔ)進(jìn)行簡(jiǎn)單的臨床教學(xué)工作。該階段的評(píng)價(jià)工作由本科室護(hù)士長(zhǎng)承擔(dān)。
基本階段,教育部每年設(shè)定2~3個(gè)帶教老師培訓(xùn)日(約12~16h),主要是在上一階段培訓(xùn)的基礎(chǔ)上,通過(guò)開(kāi)設(shè)護(hù)理新知識(shí)及技能的培訓(xùn)項(xiàng)目,如整體護(hù)理、健康教育臨床指導(dǎo)等,使帶教老師的教學(xué)理論與技能得到更進(jìn)一步培養(yǎng)。教育部專職人員每周不少于10h進(jìn)病房進(jìn)行實(shí)地指導(dǎo)。此階段主要培養(yǎng)帶教老師能將教育理論貫穿于教學(xué)工作中;運(yùn)用科學(xué)的程序方法(護(hù)理程序方法)進(jìn)行臨床教學(xué)管理;深刻領(lǐng)會(huì)及運(yùn)用目標(biāo)教學(xué)的方法;承擔(dān)院一級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目及大專實(shí)習(xí)生授課任務(wù);在臨床教學(xué)中主動(dòng)運(yùn)用英語(yǔ)進(jìn)行帶教。該階段評(píng)價(jià)工作由本科室護(hù)士長(zhǎng)及教育部主任共同承擔(dān)。
成熟階段,在上二個(gè)階段培養(yǎng)的基礎(chǔ)上,為帶教老師提供多渠道的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),如選送外出學(xué)習(xí)及參加學(xué)術(shù)交流會(huì)議;教育部專職人員每周不少于5h進(jìn)病房實(shí)地指導(dǎo)。此階段主要培養(yǎng)帶教老師能將教育理論融會(huì)貫通于教學(xué)工作中;靈活將程序方法運(yùn)用于教學(xué)管理;熟練掌握目標(biāo)教學(xué)的方法;承擔(dān)省級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目及本科實(shí)習(xí)生授課任務(wù);熟練用英語(yǔ)進(jìn)行臨床教學(xué)工作。通過(guò)上述3個(gè)階段的階梯式培養(yǎng)方式逐步提高帶教老師的整體素質(zhì)及教學(xué)水平。
4效果及討論
5年來(lái)教育部在帶教老師共同努力下舉辦多層次、多渠道、多項(xiàng)目的教育活動(dòng)162次,培訓(xùn)護(hù)理人員15807人次(每月舉辦3~4個(gè)培訓(xùn)項(xiàng)目,平均每項(xiàng)目參加人員70人);接受國(guó)內(nèi)外實(shí)習(xí)生約150人,其中來(lái)自德國(guó)、香港實(shí)習(xí)生5人;接受國(guó)內(nèi)進(jìn)修老師18人,其中來(lái)自學(xué)校老師15人。
4.1借鑒國(guó)外教育管理模式,提高臨床帶教水平
隨著我國(guó)護(hù)理教育層次的不斷提高,有相當(dāng)一部分護(hù)理教學(xué)骨干充實(shí)到臨床教學(xué)中。但由于缺乏較好的帶教管理模式,使臨床帶教工作不能滿足學(xué)科的快速發(fā)展及護(hù)理院校臨床教學(xué)工作的需要。醫(yī)院借鑒國(guó)外的教育管理模式成立教育部,建立一套完整的管理體系,將醫(yī)院護(hù)理教育納入日常工作管理中,并有專職人員進(jìn)行集中管理,最大限度保證了臨床教學(xué)工作的有效開(kāi)展和教學(xué)水平的提高。[3]
4.2加大系統(tǒng)培養(yǎng)力度,快速提高帶教水平
作者簡(jiǎn)介：陳陽(yáng)（1974- ），男，四川人，博士，副主任醫(yī)師，副教授，碩士研究生導(dǎo)師，研究方向?yàn)槎茖W(xué)的臨床和實(shí)驗(yàn)研究。
基金項(xiàng)目：國(guó)家自然科學(xué)基金青年項(xiàng)目（30600703）；國(guó)家自然科學(xué)基金面上項(xiàng)目（81170911）；第四軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院臨床新技術(shù)項(xiàng)目（XJZT09Y31）
【摘要】以耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)為例，分析當(dāng)前本科臨床教學(xué)在教學(xué)設(shè)計(jì)和授課方式上的局限性，在總結(jié)科室繼續(xù)教育平臺(tái)建設(shè)的基礎(chǔ)上，提出在本科臨床教學(xué)中讓醫(yī)學(xué)生充分利用和參與科室繼續(xù)教育活動(dòng)，使他們更加深入地了解臨床面臨的問(wèn)題，培養(yǎng)分析病案的臨床思維，激發(fā)他們獻(xiàn)身醫(yī)學(xué)事業(yè)的熱情，提高學(xué)習(xí)效率和加快由學(xué)生到醫(yī)生的轉(zhuǎn)變。
【關(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育；本科教學(xué)；人才培養(yǎng)
Utilization of Department Continuing Education Platform in Undergraduate Clinical Course
Chen Yang, Qiao Lilu Lian-junqiu Jian-hua(Department of Otolaryngology，Xijing Hospital，F(xiàn)ourth Military Medical University，Xi’an 710032，China)
【Abstract】
The authors take otolaryngology for example to analyze the limitations in the undergraduate clinical course. After summary the construction of continuing education platform in the department, the authors suggest utilization of department continuing education in undergraduate clinical teaching. It will help the students comprehend the practical issue, cultivate clinical thoughts, motivate learning enthusiasm, improve learning efficiency.
【Key words】continuing medical education；undergraduate course；Training
【中圖分類號(hào)】G643．0【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】2095-3089(2012)06-0023-01
一、臨床教學(xué)中的不足點(diǎn)
我國(guó)醫(yī)學(xué)院校的耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)臨床教學(xué)課時(shí)一般在20～38學(xué)時(shí)，作者所在單位本科生理論課為30學(xué)時(shí)，實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)2周。然而，耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)涉及的解剖部位復(fù)雜，如顳骨的解剖是人體所有骨骼中最復(fù)雜的；鼻竇又與眼眶、垂體窩、海綿竇、視神經(jīng)及頸內(nèi)動(dòng)脈等多個(gè)顱底深在結(jié)構(gòu)相毗鄰。本科生在校期間所學(xué)的耳鼻咽喉科知識(shí)僅僅是最低限度基本知識(shí)，臨床理論課又與耳鼻喉科實(shí)習(xí)間隔了一年左右的時(shí)間。理論課學(xué)習(xí)期間，縱然教師常常以臨床病例來(lái)講解疾病，畢竟學(xué)生沒(méi)有親身與患者和病例接觸，思而不學(xué)則殆矣。短短2周的實(shí)習(xí)期，學(xué)員常常是剛適應(yīng)科室的工作流程，開(kāi)始采集病史、書(shū)寫(xiě)病歷、?？撇轶w等基本醫(yī)療活動(dòng)，就到了結(jié)束的時(shí)候。因此，以耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)為例，當(dāng)前的本科臨床教學(xué)設(shè)計(jì)還有相當(dāng)?shù)木窒扌裕h(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足現(xiàn)代本科臨床教學(xué)的需要。實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí)，學(xué)生對(duì)臨床問(wèn)題認(rèn)識(shí)膚淺，沒(méi)有正確的臨床思維，也難以激發(fā)出學(xué)習(xí)的熱情。
二、科室繼續(xù)教育平臺(tái)建設(shè)
近年來(lái)，耳鼻咽喉頭頸外科新技術(shù)、新進(jìn)展不斷出現(xiàn)， 要跟上和適應(yīng)學(xué)科發(fā)展的需要，必需不斷更新知識(shí)。作者所在科室自2004年7月至2011年5月間共進(jìn)行了287人次的醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育講座，建立了有效的科室學(xué)術(shù)交流和繼續(xù)教育平臺(tái)［1-3］。中高級(jí)職稱醫(yī)師的講座占總數(shù)的一半，帶動(dòng)了整個(gè)科室的學(xué)術(shù)研究和氛圍，在提高自身的同時(shí)也向年輕醫(yī)師傳授了科研的方法和新的臨床發(fā)展方向。通過(guò)每周一次的繼續(xù)教育講座，對(duì)學(xué)科前沿和交叉學(xué)科問(wèn)題反復(fù)深入的探討、總結(jié)，科室近5年相繼開(kāi)展了耳神經(jīng)外科、耳硬化癥、喉微創(chuàng)外科、鼾癥、突發(fā)性耳聾、顱頜面修復(fù)、腮腺外科和內(nèi)鏡甲狀腺手術(shù)等領(lǐng)域開(kāi)展了十余項(xiàng)創(chuàng)新性手術(shù)治療方法。既提高了學(xué)科的學(xué)術(shù)水平，又拓展了學(xué)科的業(yè)務(wù)范圍。因?yàn)槁?tīng)課的范圍包括除醫(yī)療系列外的病房和手術(shù)室護(hù)理組，以及技術(shù)員、技師、聽(tīng)力師，使得全科人員有機(jī)會(huì)了解到科室發(fā)展的方向，強(qiáng)化了科室的學(xué)術(shù)氣氛。
三、科室繼教平臺(tái)在本科臨床教學(xué)中的應(yīng)用分析
雖然本科實(shí)習(xí)醫(yī)生在耳鼻咽喉頭頸外科輪轉(zhuǎn)期間也常常旁聽(tīng)科室的繼續(xù)教育講座，但是還缺乏一個(gè)系統(tǒng)的教學(xué)設(shè)計(jì)和安排。其實(shí)實(shí)習(xí)醫(yī)生完全可以在上級(jí)醫(yī)師的指導(dǎo)下開(kāi)始初步的臨床科研實(shí)踐，追蹤疑難病例，總結(jié)臨床資料，檢索查閱文獻(xiàn)，從而提高學(xué)生對(duì)臨床問(wèn)題的認(rèn)識(shí)，培養(yǎng)正確的臨床思維，同時(shí)積極參與臨床實(shí)踐的過(guò)程也更能激發(fā)出醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)的熱情。
首先，在臨床理論課中加入PBL教學(xué)實(shí)踐。傳統(tǒng)的LBL模式“以教師為主體，以講課為中心”，采取的是“填鴨式教學(xué)”，對(duì)各科知識(shí)進(jìn)行灌輸教學(xué)，學(xué)生始終處于消極被動(dòng)的學(xué)習(xí)地位，只是課后對(duì)講授的知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行機(jī)械式記憶。而PBL模式強(qiáng)調(diào)“以學(xué)生為主體，以問(wèn)題為中心”，將學(xué)生分出若干小組，一般6-8人為一組，使學(xué)生面對(duì)具體的臨床問(wèn)題，尋找問(wèn)題的答案。在小組討論會(huì)上，在導(dǎo)師的指導(dǎo)下，學(xué)生相互討論，在討論中相互學(xué)習(xí)，最終達(dá)到解決問(wèn)題的目的 ，從中學(xué)到知識(shí)。這樣培養(yǎng)學(xué)生以病例的診治為中心的發(fā)散思維和橫向思維，學(xué)生靈活運(yùn)用知識(shí)的能力大大提高，并逐步具備一名合格醫(yī)生的素質(zhì)。而在科室繼續(xù)教育平臺(tái)上，病例分析是最常見(jiàn)的講座形式，這樣備課的醫(yī)生也不用花大量的時(shí)間和精力去美化幻燈而是將工作中的實(shí)際病例融入到PBL教學(xué)，可以和學(xué)生一起通過(guò)翻閱大量的資料，包括基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的所有知識(shí)，實(shí)現(xiàn)學(xué)生為主體的臨床教學(xué)。
其次，在臨床實(shí)習(xí)教學(xué)中讓實(shí)習(xí)醫(yī)生充分參與科室繼續(xù)教育講座活動(dòng)?，F(xiàn)實(shí)中的醫(yī)學(xué)生臨床實(shí)習(xí)常常淪為帶教醫(yī)生的“學(xué)徒工”，基本上都是幫著寫(xiě)病歷、開(kāi)檢查單、貼檢查單，要不就是提血、送冰凍等跑路的活，每天重復(fù)相同的操作，缺少獨(dú)立的思考。帶教醫(yī)生很少讓實(shí)習(xí)醫(yī)生去思考病人有什么問(wèn)題，如何分析問(wèn)題，怎么解決問(wèn)題。而我們的科室繼續(xù)教育講座內(nèi)容包括：①綜述本學(xué)科某一方面的新進(jìn)展；②介紹本學(xué)科正在或者準(zhǔn)備開(kāi)展的新技術(shù)、新業(yè)務(wù)；③參加國(guó)內(nèi)外學(xué)習(xí)班或者研討會(huì)的情況匯報(bào)；④常見(jiàn)病的療效或并發(fā)癥的總結(jié)報(bào)告；⑤結(jié)合文獻(xiàn)報(bào)道，匯報(bào)科室經(jīng)治的少見(jiàn)病例或疑難病例等。帶教醫(yī)師在準(zhǔn)備這些講座的過(guò)程中完全可以讓實(shí)習(xí)醫(yī)生參與甚至完成一次綜述或者病例匯報(bào)。因?yàn)閷?shí)習(xí)醫(yī)生經(jīng)過(guò)了基礎(chǔ)和臨床理論課的學(xué)習(xí)，又接受過(guò)良好的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索培訓(xùn)，查閱文獻(xiàn)的能力普遍較強(qiáng)。而且他們初次進(jìn)行接觸病人，分析疾病的診治過(guò)程，會(huì)有強(qiáng)烈的學(xué)習(xí)熱情和表現(xiàn)欲望。讓醫(yī)學(xué)生參與和完成一次醫(yī)學(xué)專題講座，可以使他們更加深入地了解臨床面臨的問(wèn)題，培養(yǎng)分析病案的臨床思維，激發(fā)他們獻(xiàn)身醫(yī)學(xué)事業(yè)的熱情，提高學(xué)習(xí)效率和加快由學(xué)生到醫(yī)生的轉(zhuǎn)變。
另一方面，醫(yī)學(xué)生深度參加科室的繼續(xù)教育活動(dòng)，也使得學(xué)生和老師以及科室的其他成員有更加深入的了解，容易培養(yǎng)出醫(yī)學(xué)生對(duì)?？频呐d趣和志向?？剖翌I(lǐng)導(dǎo)也可以通過(guò)醫(yī)學(xué)生在繼教講座中的表現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)有潛力的“好苗子”，為科室儲(chǔ)備后備新生力量。筆者所在科室就已經(jīng)有兩位曾經(jīng)參與病例匯報(bào)的醫(yī)學(xué)生后來(lái)成功考上了專業(yè)的碩士研究生。實(shí)習(xí)期間的這種特殊經(jīng)歷給他們留下了深刻的印象，影響到他們?cè)趯I(yè)發(fā)展方向上的選擇。所以，在本科臨床教學(xué)中充分利用科室繼續(xù)教育平臺(tái)，可以實(shí)現(xiàn)“教”與“學(xué)”的雙贏。
參考文獻(xiàn)
［1］陳陽(yáng) 喬莉 盧連軍 邱建華.學(xué)習(xí)型組織理論在臨床科室繼續(xù)教育平臺(tái)建設(shè)中的應(yīng)用. 西北醫(yī)學(xué)教育2010, 18(6):1088-1089.
據(jù)相關(guān)資料統(tǒng)計(jì)表明［3］。一個(gè)人畢業(yè)后從事本職工作所運(yùn)用的知識(shí)內(nèi)容，僅是在學(xué)校所學(xué)知識(shí)的10％～20％，絕大部分知識(shí)是靠上崗后受教育獲得的。因此，我院積極進(jìn)行繼續(xù)教育，每批新入職護(hù)士、進(jìn)修護(hù)士、各大醫(yī)院實(shí)習(xí)護(hù)士均需進(jìn)行崗前培訓(xùn)，每月組織全院護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與考核，每年組織教學(xué)組長(zhǎng)進(jìn)行護(hù)理技能等培訓(xùn)。培訓(xùn)考核做到“六有”（有計(jì)劃、有記錄、有現(xiàn)場(chǎng)照片、有簽到、有成績(jī)匯總、有分析評(píng)價(jià)），對(duì)于考核或考試不合格的護(hù)士，進(jìn)行再培訓(xùn)、補(bǔ)考，直至合格。針對(duì)存在問(wèn)題，進(jìn)行原因分析，并提出整改措施，使培訓(xùn)工作不斷完善，并積極探索出TOT培訓(xùn)模式。
1．1完善護(hù)士繼續(xù)教育相關(guān)制度、各種表格及登記本
完善護(hù)士繼續(xù)教育管理制度及檢查標(biāo)準(zhǔn)，建立健全各種登記本、護(hù)理理論知識(shí)考核評(píng)價(jià)表、護(hù)理技術(shù)操作考核評(píng)價(jià)表。進(jìn)一步規(guī)范臨床護(hù)理教學(xué)管理，確保護(hù)士繼續(xù)教育工作順利開(kāi)展，使臨床護(hù)理教學(xué)有章可循、有據(jù)可依。
1．2護(hù)理人員分層培訓(xùn)
1．2．1護(hù)理管理人員培訓(xùn)
為適應(yīng)醫(yī)學(xué)科學(xué)不斷發(fā)展，使護(hù)理工作與時(shí)俱進(jìn)，加強(qiáng)護(hù)理管理隊(duì)伍建設(shè)，培養(yǎng)一支既精通護(hù)理業(yè)務(wù)又具備科學(xué)管理知識(shí)、能力的護(hù)理管理隊(duì)伍。實(shí)行“請(qǐng)進(jìn)來(lái)，送出去”的培訓(xùn)方式，舉辦護(hù)理管理人員培訓(xùn)班，教學(xué)內(nèi)容豐富多彩，教學(xué)方法、形式多樣，進(jìn)行考核，并頒發(fā)合格證書(shū)。
1．2．2教學(xué)組長(zhǎng)培訓(xùn)
教學(xué)組長(zhǎng)在科室承擔(dān)了培訓(xùn)低年資護(hù)士、實(shí)習(xí)護(hù)士、進(jìn)修護(hù)士等任務(wù)，操作培訓(xùn)是必不可少的組成部分，對(duì)培訓(xùn)質(zhì)量的把關(guān)起著舉足輕重的作用，因此，對(duì)教學(xué)組長(zhǎng)高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求，必須熟練掌握各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作?？谇蛔o(hù)理、氧氣吸入、吸痰術(shù)等是臨床護(hù)理人員必須掌握的基礎(chǔ)護(hù)理技能。每年的1月、4月、7月、10月對(duì)教學(xué)組長(zhǎng)進(jìn)行培訓(xùn)、考核，采用TOT培訓(xùn)模式，讓培訓(xùn)考核合格的教學(xué)組長(zhǎng)負(fù)責(zé)組織本科室護(hù)理人員、實(shí)習(xí)護(hù)士、進(jìn)修護(hù)士的護(hù)理技能培訓(xùn)與考核工作。
1．2．3五年資以下護(hù)士的培訓(xùn)
5年資以下護(hù)士是一支年輕而富有朝氣的隊(duì)伍，護(hù)理部非常重視其培養(yǎng)，專門對(duì)五年資以下護(hù)士進(jìn)行了理論授課及教學(xué)查房。護(hù)理部對(duì)各科室《五年資以下護(hù)士理論培訓(xùn)本》《五年資以下護(hù)士操作培訓(xùn)本》的培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)計(jì)劃等執(zhí)行情況進(jìn)行不定期教學(xué)檢查，起到監(jiān)督作用。
1．2．4新入職護(hù)士的培訓(xùn)與考核
對(duì)新入職護(hù)士精心、周密地制訂培訓(xùn)計(jì)劃，并對(duì)新入職護(hù)士進(jìn)行理論授課及操作培訓(xùn)，對(duì)授課的理論知識(shí)及培訓(xùn)的操作技能分別進(jìn)行考核、評(píng)價(jià)?？己司细窈箢C發(fā)合格證書(shū)。經(jīng)過(guò)規(guī)范化崗前培訓(xùn)，按計(jì)劃完成所有培訓(xùn)內(nèi)容，使新入職護(hù)士掌握上崗所需掌握的理論知識(shí)，讓其盡快地融入醫(yī)院的文化氛圍，使新入職護(hù)士從學(xué)生角色順利過(guò)渡到護(hù)士角色，縮短角色適應(yīng)期，培養(yǎng)良好的服務(wù)意識(shí)和職業(yè)道德。對(duì)崗前培訓(xùn)護(hù)士針對(duì)課程設(shè)置、教學(xué)效果等問(wèn)題進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，積極進(jìn)行教學(xué)方法改革，分析原因，調(diào)查授課中存在問(wèn)題，持續(xù)改進(jìn)，提高培訓(xùn)效果，最大限度地讓新護(hù)士學(xué)到更多的知識(shí)，更好地適應(yīng)臨床工作。
1．2．5探索更細(xì)化的不同層級(jí)護(hù)士培養(yǎng)方案根
據(jù)不同層級(jí)護(hù)士（N0、N1、N2、N3、N4）制定相應(yīng)的培養(yǎng)方案，正在積極探索中。
1．3進(jìn)行全院護(hù)士護(hù)理理論知識(shí)培訓(xùn)與考核
1．3．1每月組織護(hù)理理論新知識(shí)培訓(xùn)與考核
由于臨床年輕護(hù)士較多，通過(guò)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)不僅能拓展護(hù)士的知識(shí)面，提高護(hù)士的業(yè)務(wù)水平，還有助于提高護(hù)士的語(yǔ)言構(gòu)思、組織表達(dá)能力等，因此，要求全院護(hù)士進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，豐富其理論知識(shí)，增強(qiáng)護(hù)士的自信心，邀請(qǐng)護(hù)理專家每月對(duì)全院護(hù)士進(jìn)行護(hù)理理論知識(shí)培訓(xùn)，內(nèi)容涉及護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案及緊急情況下護(hù)理人員調(diào)配制度培訓(xùn)與演練、臨床護(hù)理技術(shù)常見(jiàn)并發(fā)癥預(yù)防與處理、2010版心肺復(fù)蘇等，培訓(xùn)后進(jìn)行考核，并采取自制的護(hù)理理論知識(shí)考核評(píng)價(jià)表進(jìn)行評(píng)價(jià)。
1．3．2護(hù)理核心制度培訓(xùn)與考核
為保障病人安全，降低護(hù)理不良事件發(fā)生率，深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，了解護(hù)理人員對(duì)核心制度的掌握情況，促進(jìn)全院護(hù)理人員積極學(xué)習(xí)和踐行護(hù)理核心制度，為此，組織全院護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)與考核，并對(duì)各片區(qū)護(hù)士的考核合格率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
1．3．3護(hù)理管理制度培訓(xùn)與考核
為加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍內(nèi)涵建設(shè)，營(yíng)造良好的學(xué)習(xí)氛圍，提高護(hù)理服務(wù)能力，制定詳盡的培訓(xùn)計(jì)劃，每年度對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理管理制度培訓(xùn)與考核，促進(jìn)護(hù)士的學(xué)習(xí)熱情，提高護(hù)理理論知識(shí)水平，并對(duì)各片區(qū)護(hù)士的考核合格率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
1．3．4“三基三嚴(yán)”知識(shí)考核
為了激發(fā)護(hù)理人員的學(xué)習(xí)熱情，增強(qiáng)護(hù)理人員熟練掌握并正確落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)，提高護(hù)理質(zhì)量，每年年底進(jìn)行全院護(hù)士三基三嚴(yán)知識(shí)考核，對(duì)前三名護(hù)士給予獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)于考試不合格的護(hù)理人員進(jìn)行懲罰，如補(bǔ)考、張榜公示、取消該同志年終被評(píng)先選優(yōu)的資格，相應(yīng)科室寫(xiě)出整改意見(jiàn)。
1．4全院護(hù)士操作技能培訓(xùn)與考核
1．4．1每季度對(duì)全院護(hù)士進(jìn)行護(hù)理技能考核
為進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)，提高護(hù)理質(zhì)量管理的有效性，實(shí)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量可持續(xù)改進(jìn)，護(hù)理部每年度的1月、4月、7月、10月對(duì)教學(xué)組長(zhǎng)進(jìn)行培訓(xùn)與考核，考核合格后對(duì)所在科室護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)與考核。每年度的3月、6月、9月、12月隨機(jī)抽取各科室護(hù)理人員到護(hù)理技能室進(jìn)行操作考試，并采取自制的護(hù)理技能操作考核評(píng)價(jià)表評(píng)價(jià)其培訓(xùn)效果。嚴(yán)格按照排班表隨機(jī)抽考，考試項(xiàng)目也采取抽簽方式。計(jì)算其合格率，通過(guò)有效評(píng)價(jià)，為護(hù)士長(zhǎng)提供反饋信息，肯定成績(jī)、發(fā)現(xiàn)不足，并針對(duì)問(wèn)題進(jìn)行研究、分析原因、制定整改方案。
1．4．2對(duì)新技術(shù)進(jìn)行培訓(xùn)與考核
如床旁血糖監(jiān)測(cè)及胰島素注射技術(shù)與腸道外營(yíng)養(yǎng)液注射劑配制資格培訓(xùn)與考試，為了規(guī)范血糖監(jiān)測(cè)與腸道外營(yíng)養(yǎng)液注射劑配制，提高其理論和操作水平，邀請(qǐng)專家進(jìn)行授課，培訓(xùn)后進(jìn)行考核，合格后頒發(fā)合格證書(shū)，具有合格證書(shū)的護(hù)士才能在臨床對(duì)病人進(jìn)行相應(yīng)的操作。
1．4．3制作護(hù)理技術(shù)操作光盤
經(jīng)過(guò)護(hù)理部的精心策劃、各片區(qū)護(hù)士長(zhǎng)的技術(shù)指導(dǎo)，我院操作能手互相擔(dān)任導(dǎo)演、配音，進(jìn)行操作示范，培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)化病人進(jìn)行病人扮演，邀請(qǐng)貴州升格影視傳媒有限公司進(jìn)行拍攝制作，現(xiàn)制作了吸氧、約束法、心肺復(fù)蘇等護(hù)理技術(shù)操作光盤，以指導(dǎo)、規(guī)范臨床護(hù)士及護(hù)生的操作。并且對(duì)教學(xué)組長(zhǎng)的培訓(xùn)采取幻燈授課＋光盤播放＋操作示范＋分組練習(xí)教學(xué)模式后，對(duì)教學(xué)組長(zhǎng)進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，評(píng)價(jià)其效果，并持續(xù)改進(jìn)與推廣。
1．5舉行各種比賽
1．5．1英語(yǔ)口語(yǔ)能力大賽
為了提高護(hù)士英語(yǔ)口語(yǔ)表達(dá)能力，提升護(hù)理服務(wù)品質(zhì)，展現(xiàn)我院護(hù)士風(fēng)采，打造朝氣蓬勃的護(hù)理隊(duì)伍，為英語(yǔ)愛(ài)好者提供展示才能的平臺(tái)，每年均舉辦“護(hù)士英語(yǔ)口語(yǔ)能力大賽”，充分地帶動(dòng)全院護(hù)士學(xué)習(xí)英語(yǔ)的濃厚興趣。
1．5．2新文獻(xiàn)、優(yōu)秀論文報(bào)告會(huì)
隨著信息化時(shí)代的發(fā)展，知識(shí)不斷更新，新文獻(xiàn)層出不窮，為了了解更多護(hù)理前沿，學(xué)習(xí)更多新知識(shí)，每年均舉辦新文獻(xiàn)、優(yōu)秀論文報(bào)告會(huì)，并評(píng)出獎(jiǎng)項(xiàng)，鼓勵(lì)大家學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技術(shù)，提高其學(xué)習(xí)能力。
1．5．3?？萍寄鼙荣?/p>
為了規(guī)范臨床全體護(hù)士的?？撇僮饕?guī)程，提高護(hù)理人員專業(yè)操作水平，保證治療的安全、有效，提高醫(yī)院的護(hù)理水平，除了季度操作質(zhì)量檢查，護(hù)理部不定期舉辦靜脈留置針操作等?？萍寄鼙荣悺Ｍㄟ^(guò)參加“2012年全國(guó)女職工崗位創(chuàng)新技能大賽兒科項(xiàng)目”，護(hù)理部認(rèn)真總結(jié)，吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，按照此次競(jìng)賽模式，以“5•12”國(guó)際護(hù)士節(jié)為契機(jī)，擬開(kāi)展5•12護(hù)理“三基”知識(shí)競(jìng)賽活動(dòng)。
1．6積極申報(bào)國(guó)家級(jí)、省級(jí)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班
目前我院承擔(dān)了貴州省手術(shù)室?？谱o(hù)士理論及實(shí)踐培訓(xùn)基地、危重癥專科護(hù)士實(shí)踐培訓(xùn)基地、急診專科護(hù)士實(shí)踐培訓(xùn)基地的培訓(xùn)工作，?？谱o(hù)士學(xué)員經(jīng)嚴(yán)格培訓(xùn)、考核，順利結(jié)業(yè)。
2開(kāi)展座談會(huì)及年度繼續(xù)教育工作檢查
為了解臨床繼續(xù)教育開(kāi)展情況，進(jìn)行全院護(hù)理繼續(xù)教育工作檢查，達(dá)到教學(xué)相長(zhǎng)，并開(kāi)展由全院臨床護(hù)士長(zhǎng)、教學(xué)組長(zhǎng)組成的座談會(huì)，集思廣益，持續(xù)改進(jìn)繼續(xù)教育工作。
3小結(jié)
1立題管理
先提出科研設(shè)計(jì)和實(shí)施報(bào)告，凡課題申請(qǐng)者根據(jù)查新檢索和文獻(xiàn)綜述情況。通過(guò)學(xué)術(shù)委員會(huì)及相關(guān)專家論證同意后填寫(xiě)《科研項(xiàng)目計(jì)劃設(shè)計(jì)書(shū)》申報(bào)時(shí)附指定情報(bào)部門出具的查新證明，有動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的課題還須附醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)管理部門出具的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物和實(shí)驗(yàn)場(chǎng)所合格證明，杜絕申請(qǐng)程序上的一切不規(guī)范行為。
2計(jì)劃管理
即立入院內(nèi)科研計(jì)劃實(shí)施專項(xiàng)管理，一旦經(jīng)上級(jí)有關(guān)部門批準(zhǔn)同意立項(xiàng)。以保證工作順利進(jìn)行，課題負(fù)責(zé)人全面負(fù)責(zé)計(jì)劃的實(shí)施、經(jīng)費(fèi)使用、定期匯報(bào)課題執(zhí)行情況，總結(jié)驗(yàn)收等工作，研究的各個(gè)階段，課題負(fù)責(zé)人要做好實(shí)驗(yàn)研究原始資料的收集、整理，經(jīng)常進(jìn)行檢查、評(píng)估、分析。每年10月底前，由課題負(fù)責(zé)人填寫(xiě)《科研課題進(jìn)展情況檢查表》報(bào)報(bào)衛(wèi)生局。凡課題計(jì)劃實(shí)施中需要更改研究?jī)?nèi)容、更換課題負(fù)責(zé)人、中止計(jì)劃實(shí)施、延長(zhǎng)年限的由課題負(fù)責(zé)人提交書(shū)面報(bào)告，經(jīng)醫(yī)院和市衛(wèi)生局審查簽署意見(jiàn)，報(bào)送課題下達(dá)部門審批。課題研究結(jié)束3個(gè)月內(nèi)，課題負(fù)責(zé)人撰寫(xiě)總結(jié)報(bào)告，內(nèi)容包括課題完成、未完成或超出研究?jī)?nèi)容情況；研究結(jié)果的學(xué)術(shù)意義和應(yīng)用價(jià)值；對(duì)課題深入研究的設(shè)想；經(jīng)費(fèi)決算情況。并附發(fā)表或未發(fā)表的全部研究論文。報(bào)送市衛(wèi)生局，作為再次申請(qǐng)課題和申請(qǐng)成果鑒定的依據(jù)之一。
3經(jīng)費(fèi)和成果管理
?？顚Ｓ?，課題經(jīng)費(fèi)按項(xiàng)目獨(dú)立建帳。專項(xiàng)核算，分管領(lǐng)導(dǎo)審批后課題負(fù)責(zé)人有權(quán)在規(guī)定范圍內(nèi)支配經(jīng)費(fèi)的使用?？萍汲晒芾戆ǔ晒陥?bào)、鑒定、評(píng)審、登記、歸檔、上報(bào)、獎(jiǎng)勵(lì)、推大應(yīng)用、技術(shù)市場(chǎng)等內(nèi)容的一套完整管理制度，按規(guī)定善始善終，做好各項(xiàng)工作。
市衛(wèi)生局優(yōu)秀新技術(shù)項(xiàng)目的申報(bào)參照?qǐng)?zhí)行。
二、人才培養(yǎng)
1外出?？坪蛯ｎ}進(jìn)修
更好地為病員服務(wù)，為不斷提高醫(yī)院的整體水平。根據(jù)市衛(wèi)生局的要求，醫(yī)院應(yīng)派醫(yī)技人員總數(shù)（護(hù)理除外）8%上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行?？苹?qū)ｎ}進(jìn)修，外出進(jìn)修計(jì)劃由各科主任提出初步方案，科教科整理后報(bào)辦公會(huì)討論，通過(guò)后作為年度計(jì)劃予以落實(shí)，通醫(yī)有指標(biāo)和在醫(yī)院的科教科可幫助聯(lián)系，其他醫(yī)院原則上由進(jìn)修本人聯(lián)系，接到進(jìn)修通知交相關(guān)科室主任，外出進(jìn)修前到科教科簽合同、備案，通知人事科，不足6月的可不簽合同，但科教科必須備案。
2遠(yuǎn)程教育和院內(nèi)外專家講座
醫(yī)務(wù)人員知識(shí)更新的重要途徑，遠(yuǎn)種教育是繼續(xù)教育的重要組成部分。且能確保醫(yī)務(wù)人員獲取i類學(xué)分，為使這一寶貴資源得到充分利用，將采用下列三種方法播放：1醫(yī)技樓多功能廳播放；2較?？葡盗袃?nèi)容將光盤交相關(guān)科室在電腦上組織學(xué)習(xí)；3凡本院人員可用u盤將有關(guān)內(nèi)容考回家看，做好登記工作，凡不參加遠(yuǎn)程教育的人員，將不考慮派出進(jìn)修及短期學(xué)習(xí)。發(fā)放試卷，完成考試，辦理好i類學(xué)分證書(shū)，安排組織和落實(shí)邀請(qǐng)的院外專家來(lái)院的學(xué)術(shù)講座和院內(nèi)安排的講座。
3住院醫(yī)師繼續(xù)教育
對(duì)住院醫(yī)院師繼續(xù)教育對(duì)象進(jìn)行輪轉(zhuǎn)，按照省衛(wèi)生廳住院醫(yī)師繼續(xù)教育大綱的要求?？剖矣刑厥馇闆r，由所在科室科主任提出書(shū)面報(bào)告，并說(shuō)明暫緩原因，何時(shí)補(bǔ)輪轉(zhuǎn)，經(jīng)分管院長(zhǎng)批準(zhǔn)后，方可暫緩輪轉(zhuǎn)，但要在適當(dāng)?shù)臅r(shí)間補(bǔ)上，否則作未輪轉(zhuǎn)處理，及時(shí)組織住院醫(yī)師繼續(xù)教育對(duì)象參加省衛(wèi)生廳組織的考試，做好考核工作和合格審批申報(bào)工作。
4職學(xué)歷教育
鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員，不影響工作的前提下。尤其是護(hù)理人員，參加成人業(yè)余學(xué)歷教育，按醫(yī)院有關(guān)文件精神對(duì)脫產(chǎn)研究生學(xué)歷教育的對(duì)象簽置有關(guān)合同，并報(bào)人事科備案。非脫產(chǎn)研究生的學(xué)習(xí)按醫(yī)院規(guī)定辦理.
5按醫(yī)院的規(guī)定。做好審批、登記工作，科主任外出須經(jīng)院長(zhǎng)、分管院長(zhǎng)同意方可外出，科室一般人員先須科主任批準(zhǔn)同意，科教科審批后報(bào)分管院長(zhǎng)批示，凡本市醫(yī)學(xué)會(huì)的學(xué)術(shù)活動(dòng)，不影響工作，盡量讓相關(guān)人員與會(huì)。
6按照大學(xué)醫(yī)學(xué)院校的實(shí)綱編制實(shí)習(xí)生輪轉(zhuǎn)表。審核進(jìn)修生進(jìn)修申請(qǐng)表，按規(guī)定通知財(cái)務(wù)科對(duì)進(jìn)修實(shí)習(xí)生收費(fèi)，定期召開(kāi)進(jìn)修實(shí)習(xí)生會(huì)議，定期檢查進(jìn)修實(shí)習(xí)生宿舍安全、衛(wèi)生情況，經(jīng)常檢查進(jìn)修實(shí)習(xí)生的工作、實(shí)習(xí)情況，定期組織進(jìn)修實(shí)習(xí)生的文體活動(dòng)，按學(xué)校要求，對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行出科的考試考核，簽署進(jìn)修實(shí)習(xí)鑒定意見(jiàn)等。
7定期組織醫(yī)院“三基”訓(xùn)練考試。會(huì)同醫(yī)務(wù)科、其他各科室做好其他考務(wù)工作。
8注重醫(yī)學(xué)重點(diǎn)人才的培訓(xùn)。應(yīng)為熱愛(ài)祖國(guó)，具有良好的職業(yè)道德和強(qiáng)烈的事業(yè)心，40歲以下具有本科學(xué)歷和中級(jí)以上職稱的業(yè)務(wù)骨干。
三、?？平ㄔO(shè)
但在管理上要規(guī)范，院在?？平ㄔO(shè)方面出現(xiàn)了一些可喜的跡象?？剖覒?yīng)有制度計(jì)劃，醫(yī)院應(yīng)與科室簽定合同，并在考核中體現(xiàn)，要以形成明顯的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益為目標(biāo)。
一月
1.做好年個(gè)人工作總結(jié)及工作總結(jié)
2.組織完成對(duì)護(hù)士長(zhǎng)年終考核登錄檔案
3.制定年工作計(jì)劃（包括進(jìn)修、繼續(xù)教育、分級(jí)培養(yǎng)、?？婆嘤?xùn)、三基三嚴(yán)、質(zhì)量管理等）
4.護(hù)理質(zhì)量檢查及護(hù)理行政查房
5.召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)
6.組織護(hù)理人員理論考試
7.組織護(hù)理學(xué)術(shù)講座
8.評(píng)選優(yōu)秀工作者
9.啟動(dòng)護(hù)士長(zhǎng)助理的計(jì)劃，安排護(hù)理本科生來(lái)護(hù)理部輪轉(zhuǎn)
10.開(kāi)展以“溫馨護(hù)理站”為主題優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)競(jìng)賽活動(dòng)的動(dòng)員工作
11.總結(jié)醫(yī)療輔助運(yùn)轉(zhuǎn)中心工作，開(kāi)始雙休日值班
12.完成疾病護(hù)理常規(guī)的編寫(xiě)
13.大內(nèi)科護(hù)理業(yè)務(wù)查房
二月
1.節(jié)前護(hù)理安全檢查，安排節(jié)前護(hù)理人員值班
2.護(hù)理質(zhì)量檢查及護(hù)理行政查房
3.召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)
4.組織護(hù)理人員理論考試
5.組織護(hù)理學(xué)術(shù)講座
6.護(hù)士長(zhǎng)管理培訓(xùn)
7.檢查“溫馨護(hù)理站”優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實(shí)施情況
8.大外科護(hù)理業(yè)務(wù)查房
三月
1.護(hù)理質(zhì)量檢查及護(hù)理行政查房
2.召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)
3.組織護(hù)理人員理論考試
4.組織護(hù)理學(xué)術(shù)講座
5.招聘護(hù)士的面試考核
6.組織護(hù)理人員護(hù)理技能操作考試
7.檢查“溫馨護(hù)理站”優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實(shí)施情況
8.心內(nèi)科護(hù)理業(yè)務(wù)查房
年第二季度護(hù)理部工作計(jì)劃
工作重點(diǎn)：組織“5.12”護(hù)士節(jié)活動(dòng)及表彰大會(huì)，舉辦國(guó)家級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目，總結(jié)臨床帶教工作。
四月
1.護(hù)理質(zhì)量檢查及護(hù)理行政查房
2.召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)
3.組織護(hù)理人員理論考試
4.組織護(hù)理學(xué)術(shù)講座
5.“5．12”護(hù)士節(jié)活動(dòng)計(jì)劃，科室相關(guān)工作布置
6.婦產(chǎn)科護(hù)理業(yè)務(wù)查房
五月
1.組織“5.12”各種活動(dòng)及表彰大會(huì)
2.護(hù)理質(zhì)量檢查及護(hù)理行政查房
3.召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)
4.組織護(hù)理人員理論考試
5.組織護(hù)理學(xué)術(shù)講座
6.舉辦國(guó)家級(jí)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班
7.門急診護(hù)理業(yè)務(wù)查房
六月
1.護(hù)理質(zhì)量檢查及護(hù)理行政查房
2.召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)
3.組織護(hù)理人員理論考試
4.組織護(hù)理學(xué)術(shù)講座
5.組織護(hù)理人員護(hù)理技能操作考試
6.新分配護(hù)士的崗前教育
7.制定新護(hù)士輪轉(zhuǎn)計(jì)劃
8.總結(jié)實(shí)習(xí)生帶教工作
9.組織護(hù)理人員護(hù)理技能操作考試
10.大內(nèi)科護(hù)理業(yè)務(wù)查房
年第三季度護(hù)理部工作計(jì)劃
工作重點(diǎn)：加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，檢查“溫馨護(hù)理站”優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)開(kāi)展情況。
七月
1.護(hù)理質(zhì)量檢查及護(hù)理行政查房
2.召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)
3.組織護(hù)理人員理論考試
4.組織護(hù)理學(xué)術(shù)講座
5.檢查“溫馨護(hù)理站”優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實(shí)施情況
6.舉辦國(guó)家級(jí)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班
7.自考本科生的理論答辯
8.大外科護(hù)理業(yè)務(wù)查房
八月
1.護(hù)理質(zhì)量檢查及護(hù)理行政查房
2.召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)
3.組織護(hù)理人員理論考試
4.組織護(hù)理學(xué)術(shù)講座
5.申請(qǐng)國(guó)家級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目
6.加強(qiáng)護(hù)工管理和病人的基礎(chǔ)護(hù)理，降低陪伴率
7.心內(nèi)科護(hù)理業(yè)務(wù)查房
九月
1.護(hù)理質(zhì)量檢查及護(hù)理行政查房
2.召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)
3.組織護(hù)理人員理論考試
4.組織護(hù)理學(xué)術(shù)講座
5.檢查“溫馨護(hù)理站”優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實(shí)施情況
6.組織護(hù)理人員護(hù)理技能操作考試
7.節(jié)前安全工作布置及檢查
8.門急診護(hù)理業(yè)務(wù)查房
年第四季度護(hù)理部工作計(jì)劃
工作重點(diǎn)：10.1期間安全，加強(qiáng)病房管理，保證醫(yī)療安全，總結(jié)“溫馨護(hù)理站”優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)經(jīng)驗(yàn)。
十月
1.節(jié)日期間工作安排
2.護(hù)理質(zhì)量檢查及護(hù)理行政查房
3.召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)
4.組織護(hù)理人員理論考試
5.組織護(hù)理學(xué)術(shù)講座
6.檢查“溫馨護(hù)理站”優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實(shí)施情況
7.大內(nèi)科護(hù)理業(yè)務(wù)查房
十一月
1.病房管理及基礎(chǔ)護(hù)理、危重病人護(hù)理質(zhì)量檢查
2.護(hù)理質(zhì)量檢查及護(hù)理行政查房
3.召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)
4.組織護(hù)理人員理論考試
5.組織護(hù)理學(xué)術(shù)講座
6.提交護(hù)理部用人計(jì)劃
7.檢查“溫馨護(hù)理站”優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實(shí)施情況
8.迎接省衛(wèi)生廳質(zhì)量管理年的督導(dǎo)
9.大外科護(hù)理業(yè)務(wù)查房
十二月
1.完成護(hù)士年終考核
2.各科室提交明年業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及培養(yǎng)計(jì)劃
3.年終質(zhì)控工作總結(jié)
4.總結(jié)開(kāi)展“溫馨護(hù)理站”的經(jīng)驗(yàn)暨表彰大會(huì)
5.護(hù)理質(zhì)量檢查及護(hù)理行政查房
6.召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)
7.組織護(hù)理人員理論考試
8.組織護(hù)理學(xué)術(shù)講座
9.組織年度醫(yī)療差錯(cuò)、事故及缺陷討論會(huì)
一、護(hù)理繼續(xù)教育的必要性
隨著醫(yī)院和各醫(yī)療結(jié)構(gòu)的臨床實(shí)踐案例的越發(fā)復(fù)雜，對(duì)護(hù)理人員的綜合素質(zhì)要求也越來(lái)越高，只有的掌握包括生理、心理、精神、文化、社會(huì)等多方面的綜合知識(shí)，才能更好地適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展的需要。實(shí)施護(hù)理繼續(xù)教育是多方面綜合發(fā)展的需要。
1.護(hù)理學(xué)科發(fā)展的需要由于護(hù)理學(xué)科是一項(xiàng)復(fù)雜、綜合且在不斷發(fā)展中的學(xué)科，很多相關(guān)的專業(yè)知識(shí)都不可能是一層不變的，而是會(huì)隨著不同時(shí)代的發(fā)展而呈現(xiàn)出不同的發(fā)展特點(diǎn)，總是處在不停的更新之中。而且近年來(lái)為了更好地適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的需要，臨床護(hù)理也慢慢地開(kāi)始向家庭、保健中心、社區(qū)等多個(gè)方向發(fā)展，開(kāi)始轉(zhuǎn)向?qū)Ω黝惖募膊〉姆乐螌用嬷衼?lái)。因此所涵蓋的范圍從原來(lái)的醫(yī)學(xué)開(kāi)始向人文、社會(huì)、心理、自然等多種學(xué)科知識(shí)發(fā)展。
2.護(hù)士自身發(fā)展的需要新時(shí)代的社會(huì)護(hù)士的角色定位已經(jīng)發(fā)生了新的改變，護(hù)士不再單單只是為了護(hù)理病人，幫助病人減輕疼痛，維護(hù)病人的健康，照顧病人的日常生活起居等，更多的是開(kāi)始向提高人們的健康意識(shí)，促進(jìn)人們的身心健康，要更好地加強(qiáng)對(duì)各類疾病的預(yù)防上面，因此從某種意義上說(shuō)護(hù)士的工作范圍也更加廣泛了，因此一個(gè)新時(shí)代的合格護(hù)士，不僅需要具備醫(yī)療護(hù)理只是，其他學(xué)科的專業(yè)知識(shí)同樣也需要精通，因此護(hù)士必須通過(guò)繼續(xù)教育的學(xué)習(xí)平臺(tái)，更多地涉獵其他方面的知識(shí)，更好地為自身的職業(yè)發(fā)展提供充電的機(jī)會(huì)。
二、護(hù)理繼續(xù)教育的方式
首先，根據(jù)接受教育的護(hù)理人員的結(jié)構(gòu)組成，以及具體特點(diǎn)的不同采取分層次、分要求的繼續(xù)教育方式。按照他們的學(xué)歷、職稱、經(jīng)驗(yàn)、知識(shí)能力、技術(shù)水平以及工作年限的不同進(jìn)行不同內(nèi)容和不同方式的教育，進(jìn)行不同程度上的側(cè)重。例如，對(duì)護(hù)士長(zhǎng)和職稱高一些的護(hù)理人員，重點(diǎn)進(jìn)行新知識(shí)、新技術(shù)和新的臨床疑難問(wèn)題解決的教育培訓(xùn)，更好地做好景上添花的工作。對(duì)于臨床經(jīng)驗(yàn)豐富、護(hù)齡較高人員可以通過(guò)的學(xué)術(shù)交流、外出進(jìn)修、國(guó)外深造等方式，不斷提高其實(shí)際的科研能力。對(duì)于高校護(hù)理專業(yè)的教師，通常會(huì)進(jìn)行一些專業(yè)知識(shí)教育相關(guān)的培訓(xùn)，增強(qiáng)實(shí)際的專業(yè)知識(shí)的熟練程度，努力培養(yǎng)專業(yè)的領(lǐng)頭人。對(duì)于年輕剛畢業(yè)的護(hù)理人員，重點(diǎn)放在加強(qiáng)他們的實(shí)踐技能訓(xùn)練，提高操作能力，更好低鞏固所學(xué)理論知識(shí)方面。對(duì)于一些短期聘用的合同制的護(hù)理人員，應(yīng)該重在加強(qiáng)崗前培訓(xùn)，提高其獨(dú)立開(kāi)展工作的能力，重在進(jìn)行基本的臨床護(hù)理知識(shí)經(jīng)驗(yàn)的傳授，以更好地加深理論知識(shí)與相關(guān)技能的學(xué)習(xí)。
三、提高護(hù)理繼續(xù)教育臨床效能的對(duì)策
要想真正提高護(hù)理繼續(xù)教育的臨床效能，必須采取相應(yīng)的有效策略。
1.制定合理的教育計(jì)劃方案要加強(qiáng)對(duì)指導(dǎo)教學(xué)活動(dòng)的教育方案的設(shè)計(jì)與計(jì)劃力度，制定明確的學(xué)習(xí)任務(wù)、學(xué)習(xí)目標(biāo)、學(xué)習(xí)要去，對(duì)所有的教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行合理的階段性的分類，明確每個(gè)教育階段所要學(xué)習(xí)的內(nèi)容，所要達(dá)到的教學(xué)目的，所要采取的學(xué)習(xí)形式等。要根據(jù)個(gè)人的學(xué)習(xí)反饋情況，合理制定調(diào)整、補(bǔ)充、刪改計(jì)劃，合理而有針對(duì)性地完成整個(gè)教學(xué)進(jìn)度。一定要遵循按照計(jì)劃、按照需求、按照層次、按照實(shí)際的反饋效果來(lái)合理組織繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，最大限度低調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性和主動(dòng)性，切實(shí)提高學(xué)生的實(shí)際學(xué)習(xí)質(zhì)量。
2.增加繼續(xù)教育的學(xué)習(xí)途徑要根據(jù)學(xué)生的個(gè)人特點(diǎn)，創(chuàng)造多樣化的學(xué)習(xí)途徑。首先，可以根據(jù)護(hù)士工作的時(shí)間安排，選擇短期、函授、業(yè)余教學(xué)、周末班、集體講座、微課播放等多種形式教學(xué)，在不影響正常工作的同時(shí)合理地補(bǔ)充學(xué)習(xí)。其次，利用網(wǎng)絡(luò)遠(yuǎn)程教育?？梢赃x擇合適的集中時(shí)間，在固定地方播放教學(xué)視頻，由專門的會(huì)場(chǎng)主持人員合理地指導(dǎo)學(xué)習(xí)活動(dòng)。學(xué)習(xí)者可以通過(guò)觀看遠(yuǎn)程教學(xué)視頻，記錄筆記，分析總結(jié)來(lái)豐富和提高自身的知識(shí)，達(dá)到補(bǔ)充學(xué)習(xí)的目的。最后，也可以在科室內(nèi)部舉辦專題研討會(huì)、技術(shù)交流會(huì)、臨床問(wèn)題分析等多種形式靈活學(xué)習(xí)安排，這種學(xué)習(xí)主要是以科室內(nèi)部的專業(yè)理論交流為主。
3.實(shí)施多形式的靈活考核方式任何形式的學(xué)習(xí)要想獲取預(yù)期的效果，必須對(duì)整個(gè)的學(xué)習(xí)過(guò)程進(jìn)行的監(jiān)督，對(duì)最終的學(xué)習(xí)效果進(jìn)行考核，必須加強(qiáng)對(duì)受教育人員的科學(xué)管理，能夠保證給學(xué)習(xí)者帶來(lái)一定的壓力。根據(jù)不同的教育內(nèi)容，可以采用全理論考核形式，或者綜合實(shí)踐考核形式，或者理論與實(shí)踐交叉進(jìn)行的形式。實(shí)習(xí)嚴(yán)格的學(xué)分制的管理，建立護(hù)理繼續(xù)教育的個(gè)人檔案，實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)規(guī)范化管理。也可以對(duì)學(xué)生采取適當(dāng)?shù)募?lì)制度，如對(duì)于學(xué)分考核不合格者要求補(bǔ)考，對(duì)于學(xué)分達(dá)標(biāo)者在年終的評(píng)審考核或者評(píng)優(yōu)、聘任、晉升等方面，可以適當(dāng)予以關(guān)聯(lián)，從而更好低提高學(xué)生努力學(xué)習(xí)的積極性。
四、結(jié)語(yǔ)
各位領(lǐng)導(dǎo)、各位主任、護(hù)士長(zhǎng)、各位同事，大家好！在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)大力支持和幫助下，在大家的共同努力下，我院科研、教學(xué)和繼教工作取得了較大的突破和可喜的成果，現(xiàn)由我向大家做個(gè)匯報(bào)：
一、總體上：完成了科教科制度、職責(zé)的制定工作和與科教科相關(guān)的小組匯編工作，完善了我院科研、教學(xué)、繼續(xù)教育、外出學(xué)習(xí)等制度34項(xiàng)?？蒲辛㈨?xiàng)實(shí)現(xiàn)新突破、科研成果碩果累累，組織召開(kāi)了2017年度科教工作會(huì)議、教學(xué)會(huì)議，實(shí)習(xí)生崗前培訓(xùn)、實(shí)習(xí)生工作總結(jié)及表彰大會(huì)、實(shí)習(xí)生座談會(huì)、配合南方醫(yī)科大學(xué)進(jìn)行中期考核。具體如下：
1、制度：教學(xué)管理制度、科研管理制度、繼續(xù)教育管理辦法、實(shí)習(xí)生管理制度等。
2、小組：科教研管理工作委員會(huì)、科研管理領(lǐng)導(dǎo)小組、教學(xué)工作領(lǐng)導(dǎo)小組、繼續(xù)教育工作領(lǐng)導(dǎo)小組、博士工作平臺(tái)建設(shè)小組、實(shí)習(xí)生管理領(lǐng)導(dǎo)小組。
二、科研方面：
1、科研立項(xiàng)實(shí)現(xiàn)新突破：今年我院科研項(xiàng)目成功立項(xiàng)數(shù)量創(chuàng)歷史最高紀(jì)錄，而且較往年翻2-4倍。科研立項(xiàng)通過(guò)率由往年的20%增長(zhǎng)的50%。
2、科研成果取得新碩果：科技局科研立項(xiàng)成功結(jié)題8個(gè)，其中2項(xiàng)獲市科技進(jìn)步獎(jiǎng)三等獎(jiǎng)；在全國(guó)或省級(jí)醫(yī)學(xué)正式刊物上69篇。
三、教學(xué)方面：
1、在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的努力下，今年招收到了本科實(shí)習(xí)生3名，實(shí)現(xiàn)了我院本科教學(xué)零的突破。2017年12月召開(kāi)實(shí)習(xí)生座談會(huì)。
2、組織各教研室、各科室教學(xué)秘書(shū)召開(kāi)了2017年第1次教學(xué)會(huì)議，部署了教學(xué)任務(wù)。
3、接收并安排好等實(shí)習(xí)生共有115名（含臨床、護(hù)理）。
