時(shí)間:2023-03-14 15:17:04
序論:在您撰寫(xiě)公司搬遷通知時(shí),參考他人的優(yōu)秀作品可以開(kāi)闊視野,小編為您整理的7篇范文,希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情,引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
公司搬遷需給公司員工及客戶(hù)發(fā)通知。下面是公司搬遷通知范文,歡迎參閱。
公司搬遷通知范文1因公司業(yè)務(wù)發(fā)展需要和規(guī)模的擴(kuò)大,自2013年_月_日起,我司將搬遷至新的辦公地址,具體聯(lián)系方式:
新辦公地址:
電話:___
郵編:___
_____技術(shù)有限公司
2013年_月_日
公司搬遷通知范文2尊敬的客戶(hù):
您好!
承蒙您長(zhǎng)期以來(lái)對(duì)本公司的大力支持與配合,本公司全體員工表示由衷的感謝!
因業(yè)務(wù)發(fā)展需要和公司規(guī)模的擴(kuò)大,自20__年3月1日起,公司將搬遷至新的地址(具體聯(lián)系方式附后),因公司搬遷期間給您帶來(lái)的不便,我們深表歉意!我司將以此次搬遷為一個(gè)新的起點(diǎn),進(jìn)一步為您提供更優(yōu)質(zhì)的產(chǎn)品和服務(wù),與您共同發(fā)展,并再次感謝您長(zhǎng)期以來(lái)給予本公司的支持與合作!
新地址: 電話:0577- 2782____
傳真:0577- 6262____
如因公司的搬遷給您與貴公司帶來(lái)不便,我們深感歉意,并敬請(qǐng)諒解!
特此通知!
南京王統(tǒng)防雷科技有限公司
20__年 2 月 22 日
公司搬遷通知范文3尊敬的合作伙伴、新老客戶(hù):
我公司因業(yè)務(wù)發(fā)展需要,原“ 有限公司”已于 年 月 日起正式更名為“ 衛(wèi)浴有限公司”,并已搬遷新址。 各部門(mén)各團(tuán)隊(duì)衷心答謝各位客戶(hù)的鼎力支持,將以更完善的管理為合作伙伴、新老客戶(hù)提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)!
在此附上公司新地址及聯(lián)系方式;
公司地址:
總 機(jī): 聯(lián) 系 人:
總 經(jīng) 理: 聯(lián) 系 人:
財(cái) 務(wù): 聯(lián) 系 人:
研 制 部: 聯(lián) 系 人:
生 產(chǎn) 部: 聯(lián) 系 人:
倉(cāng) 庫(kù): 聯(lián) 系 人:
傳 真:
由于原有的傳真號(hào)碼已經(jīng)停止使用了,如貴司 年 月 日- 月 日期間有傳真給我司的,請(qǐng)將這段時(shí)間的傳真?zhèn)鞯叫碌膫髡嫣?hào)碼,給您帶來(lái)不便,我司深感抱歉!
特此通知!
衛(wèi)浴有限公司
年 月 日
公司搬遷通知范文4尊敬的客戶(hù):您好!
承蒙您長(zhǎng)期以來(lái)大力支持與配合,在此,_______全體員工謹(jǐn)表示由衷的謝意!因我司業(yè)務(wù)發(fā)展需要和公司規(guī)模的擴(kuò)大,自20_____年_____月_____日起,_____公司將搬遷至新的辦公地址,聯(lián)系方式不變。給您帶來(lái)的不便,我們深表歉意!
我司將以此次搬遷為一個(gè)新的起點(diǎn),竭誠(chéng)為各位尊敬的客戶(hù)提供更加滿(mǎn)意的服務(wù)與合作,并再次感謝您長(zhǎng)期以來(lái)給與的支持與關(guān)注!
新辦公地址:_____市_____區(qū)_____路_____弄_____棟
_____有限公司
20_____年_____月_____日
公司搬遷通知范文5尊敬的新、老客戶(hù):
我公司因城市改建需要,辦公、倉(cāng)儲(chǔ)物流中心分別將于20_____年_____月_____日搬入新址(聯(lián)系方式不變)。新址環(huán)境優(yōu)雅、設(shè)施齊全,更便于我公司為各位新老客戶(hù)提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。如因公司的搬遷給您與貴公司帶來(lái)不便,我們深表歉意。如有疑問(wèn)歡迎致電:________。
特此通知!
新址:________路(_______廠區(qū)內(nèi))
郵編:____________
公交路線:
1、從____公交總站乘公交___路至____站下車(chē)即到。
(后附線路表)
2、從____乘___路至____站下車(chē)即到。
(后附線路表)
_____有限公司
20_____年_____月_____日
公司搬遷通知范文6尊敬的新、老客戶(hù):
承蒙您對(duì)我公司長(zhǎng)期以來(lái)的信任與支持,在此,__________全體員工瑾表示由衷的謝意。現(xiàn)因公司擴(kuò)大規(guī)模及業(yè)務(wù)發(fā)展需要,從20_____年_____月_____日起,我司正式搬遷至新廠房,電話和傳真將保持不變,地址如下:
地址:_______開(kāi)發(fā)區(qū)_____區(qū)_____路_____號(hào)
郵編:__________
電話:__________
傳真:__________
郵箱:__________
如因公司的搬遷給您與貴司帶來(lái)不便,我們深表歉意,敬請(qǐng)諒解。
_____有限公司
關(guān)于公司搬遷通知
尊敬的新老客戶(hù):
我公司因現(xiàn)代化物流中心竣工,辦公、倉(cāng)儲(chǔ)物流中心將于20xx年x月x日搬入新址(聯(lián)系方式不變),20xx年x月x日起在新址辦公,新址環(huán)境優(yōu)雅、設(shè)施齊全,更便于我公司為各位新老客戶(hù)提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。 現(xiàn)將搬遷安排通知如下:
1、x月x日-x月x日,公司不收貨;
2、x月x日后到貨提前與采購(gòu)或倉(cāng)庫(kù)預(yù)約,協(xié)調(diào)藥品存放地點(diǎn);
3、開(kāi)具增值稅發(fā)票照舊,何時(shí)變更另行通知。
如因公司的搬遷給您與貴公司帶來(lái)不便,我們深表歉意。如有疑問(wèn)歡迎致電:(采購(gòu)部),(收貨組)。
特此通知!
新址:xx市xx路33號(hào),xx路限高:4.2米
郵編:
公交路線:
1、市區(qū)方向至公司:16路至xx路口下車(chē)
2、沈家方向至公司:16路至xx路口下車(chē)
3、駕車(chē)路線:(后附)
xx醫(yī)藥有限公司
20xx年x月x日
關(guān)于公司搬遷通知
xx利友機(jī)電泵業(yè)搬遷至白溝北環(huán)路160號(hào) 時(shí)氏正骨醫(yī)院路口東行路北電話xx。
新店名為《xx星茗水電工程設(shè)備制造集團(tuán)有限我們公司》
星茗集團(tuán)旗下xx星茗水電工程設(shè)備制造集團(tuán)有限我們公司是一家集制造、銷(xiāo)售、安裝為一體的現(xiàn)代化企業(yè)! 我們公司主要制造、組裝、銷(xiāo)售:泵類(lèi)產(chǎn)品、發(fā)電機(jī)組、機(jī)電設(shè)備、全自動(dòng)給排水設(shè)備、污水處理工程、 設(shè)計(jì)、安裝、消防,農(nóng)田節(jié)水灌溉、自來(lái)水管道及泵站等安裝工程。
關(guān)于公司搬遷通知
各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、廣大農(nóng)民朋友:
因城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)整合,縣農(nóng)合局辦公地點(diǎn)搬遷至人社局服務(wù)大廳(民政局隔壁),即日起,辦理業(yè)務(wù)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、農(nóng)民群眾請(qǐng)到人社局服務(wù)大廳城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)窗口辦理。聯(lián)系電話:
對(duì)此給定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、農(nóng)民朋友帶來(lái)的不便,敬請(qǐng)諒解。
20xx年x月x日
關(guān)于公司搬遷通知
各位用戶(hù):
公司搬遷通知1
尊敬的客戶(hù)及各位合作伙伴:
因業(yè)務(wù)擴(kuò)展及公司發(fā)展規(guī)模需要,我公司辦公室已于XX年XX月XX日喜遷至XX市XX區(qū)XX工業(yè)園區(qū),在搬遷過(guò)程中給您帶來(lái)的不便,敬請(qǐng)諒解。在此,我公司對(duì)于大家長(zhǎng)期以來(lái)的支持與幫助深表感激,我們也將繼續(xù)為您提供更優(yōu)質(zhì)的產(chǎn)品和更完善的服務(wù),并祝各位客戶(hù)生意興隆!財(cái)源滾滾!萬(wàn)事如意!
現(xiàn)地址:XX市XXX工業(yè)園區(qū)XXXXXX
郵編:XXXX
聯(lián)系電話:XXXXXX
敬請(qǐng)新老客戶(hù)留意,謝謝!
XX有限公司
XX年XX月XX日
公司搬遷通知2
尊敬的客戶(hù):
您好!承蒙您對(duì)我司的關(guān)注和支持,在此,****科技有限公司全體員工謹(jǐn)表由衷的謝意!
因我司發(fā)展需要和公司規(guī)模的擴(kuò)大,自****年**月**日起,公司將搬遷至新地辦公地址,具體的新辦公地址附后。搬遷期間,由于我司電話通訊線路的調(diào)試,可能會(huì)影響到您與我司正常的電話通話。對(duì)于我司的搬遷給您帶來(lái)的不便,我們深表歉意,敬請(qǐng)諒解!
在新的辦公地點(diǎn),我司將一如既往為您提供更加滿(mǎn)意的服務(wù)與合作,并再次感謝您給與我司的支持與關(guān)注!
新辦公地址:**市**區(qū)**大道**號(hào)****樓****室
特此公告
****科技有限公司
****年**月**日
公司搬遷通知3
搬遷通知
尊敬的客戶(hù):
衷心感激您對(duì)我司長(zhǎng)久以來(lái)的信任與厚愛(ài)。由于公司規(guī)模擴(kuò)大,我公司將于20__年_月_日自__搬遷至__,請(qǐng)您從檔案中更新新地址,具體如下:
地址更改:__
__公司
20__-_-_
公司搬遷通知4
搬遷通知
尊敬的客戶(hù):您好!
承蒙您長(zhǎng)期以來(lái)大力支持與配合,在此,__全體員工謹(jǐn)表示由衷的謝意!因我司業(yè)務(wù)發(fā)展需要和公司規(guī)模的擴(kuò)大,自20__年_月_日起,__公司將搬遷至新的辦公地址,聯(lián)系方式不變。給您帶來(lái)的不便,我們深表歉意!
我司將以此次搬遷為一個(gè)新的起點(diǎn),竭誠(chéng)為各位尊敬的客戶(hù)供給更加滿(mǎn)意的服務(wù)與合作,并再次感激您長(zhǎng)期以來(lái)給與的支持與關(guān)注!
新辦公地址:_市_區(qū)_路(___建筑)_棟
聯(lián)系電話:___
__有限公司
20__年_月_日
公司搬遷通知5
隨著,公司經(jīng)過(guò)穩(wěn)健的發(fā)展和公司業(yè)務(wù)范圍的擴(kuò)大,業(yè)務(wù)量的增加,員工數(shù)量的不斷增長(zhǎng),異常是運(yùn)營(yíng)規(guī)模的不斷擴(kuò)大,原公司辦公場(chǎng)所已不能滿(mǎn)足公司發(fā)展需要,公司辦公場(chǎng)所亟需進(jìn)一步改善。公司于20__年8月8日正式入駐____新都。對(duì)在喬遷期間(8月8日——8月11日)給各位客戶(hù)在工作上帶來(lái)的不便,我們深表歉意。同時(shí)_______科技有限公司所有員工將在新的環(huán)境里為大家供給更優(yōu)質(zhì)的服務(wù),期望大家一如既往的支持。
公司詳細(xì)地址:__________(郵寄地址:____)
注:公司電話和傳真不變電話:__
(8月8日——8月11日暫停使用)
___公司
20__年__月__日
公司搬遷通知6
尊敬的新、老客戶(hù):
我公司因城市改建需要,辦公、倉(cāng)儲(chǔ)物流中心分別將于20___年___月___日、___月___日日搬入新址______不變___。新址環(huán)境優(yōu)雅、設(shè)施齊全,更便于我公司為各位新老客戶(hù)提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。 如因公司的搬遷給您與貴公司帶來(lái)不便,我們深表歉意。如有疑問(wèn)歡迎致電:___-______。
特此通知!
新址:_______
郵編:________
公交路線:
1、從斗潭公交總站乘公交106路至園區(qū)大道站下車(chē)即到。
2、從南湖廣場(chǎng)乘3路至園區(qū)大道站下車(chē)即到。
駕車(chē)路線:___________
__有限公司
尊敬的各位客戶(hù):
您好!因公司業(yè)務(wù)發(fā)展需要和規(guī)模的擴(kuò)大,自xx年x月x日起,我司將搬遷至新的辦公地址,具體聯(lián)系方式:新辦公地址:xxx路xx號(hào)xx樓xxx房電話:xxx,郵編:xxx。
xxx技術(shù)有限公司
xx年x月x日
2、
關(guān)于公司搬遷的通知1
各部門(mén):
深圳市**股份有限公司定于2014年9月13日(本周六)實(shí)施總部辦公場(chǎng)地整體搬遷到***B1棟6—10層。搬遷工作應(yīng)遵循“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分工負(fù)責(zé)、協(xié)調(diào)配合”的原則,確保搬遷過(guò)程安全、有序、及時(shí)完成。
一、為確保搬遷工作的順利完成,公司成立搬遷工作領(lǐng)導(dǎo)小組,人員構(gòu)成如下:
組 長(zhǎng):***
執(zhí)行組長(zhǎng):***(全面負(fù)責(zé)) 副組長(zhǎng):***
組 員:***
以上人員9月11日晚上7點(diǎn)在培訓(xùn)室參加搬遷動(dòng)員會(huì)議。
二、公司整體搬遷分階段進(jìn)行,具體搬遷日期、順序安排如下:
第一階段時(shí)間:2014年9月12日下午5點(diǎn)全體員工開(kāi)始打包物品并貼識(shí)別標(biāo)簽(參照附件),6點(diǎn)開(kāi)始拆卸、搬遷需在新辦公樓安裝使用的辦公桌;
第二階段時(shí)間:2014年9月 13日上午8:30開(kāi)始,搬遷按照如下順序正式開(kāi)始; 搬遷順序:診斷事業(yè)部、硬件部、系統(tǒng)平臺(tái)部及無(wú)人機(jī)項(xiàng)目組、采購(gòu)、財(cái)務(wù)、市場(chǎng)、人事行政等部門(mén)。
三、搬遷要求:
1、搬遷具體工作應(yīng)遵循:“自力更生,各部門(mén)以自己搬遷為主,行政部服務(wù)為輔”的原則進(jìn)行搬遷;
2、所有參與搬遷的內(nèi)部和外部工作人員要求佩帶公司統(tǒng)一制作的臨時(shí)識(shí)別卡,參與搬遷人員需準(zhǔn)時(shí)到位、認(rèn)真負(fù)責(zé);
3、 搬遷前,各部門(mén)負(fù)責(zé)人應(yīng)對(duì)新辦公樓的布局做到心中有數(shù),以便搬遷時(shí)一步擺放到位;為核定用車(chē)數(shù)量,各部門(mén)應(yīng)對(duì)擬搬運(yùn)物品數(shù)量進(jìn)行統(tǒng)計(jì)上報(bào)(9月11日下班前),報(bào)總經(jīng)辦匯總,統(tǒng)一協(xié)調(diào)車(chē)輛使用,各部門(mén)應(yīng)有人積極配合;
4、公司員工如無(wú)其他安排,盡量呆在自己的辦公區(qū),不得隨意到處走動(dòng),各部門(mén)負(fù)責(zé)人要管好自己部門(mén)員工,一切行動(dòng)聽(tīng)從指揮;
5、 搬遷過(guò)程部門(mén)須全程跟人(裝車(chē)、卸車(chē)、擺放),整個(gè)過(guò)程不離人,以防物品丟失,如有物品丟失責(zé)任人照價(jià)賠償;
6、對(duì)于各部門(mén)公用區(qū)域的文件、辦公設(shè)備(例如打印機(jī)、復(fù)印機(jī)、傳真機(jī)等)原則上是“誰(shuí)管理誰(shuí)負(fù)責(zé)”要求各部門(mén)進(jìn)行打包整理,貼上識(shí)別,易掉易損部件應(yīng)拆卸分開(kāi)獨(dú)立包裝,使之成為獨(dú)立整體,便于搬運(yùn),確保不漏掉一個(gè)零件,一根數(shù)據(jù)線,貴重、易碎物品應(yīng)特別作出注明;
7、各部門(mén)提前處理不要的物品(由行政部統(tǒng)一安排廢品堆放區(qū),各部門(mén)負(fù)責(zé)人自己審查資料是否可廢棄),并對(duì)自己用的電腦進(jìn)行拆卸(將主機(jī)、線路、個(gè)人文件用品等放置于包裝箱中,封裝并貼上識(shí)別標(biāo)簽;顯示器由本人乘坐大巴自帶)。本部門(mén)安排人員打包,對(duì)需要拆裝的辦公家具進(jìn)行拆卸和保護(hù)性包裝,確保相關(guān)物品在搬運(yùn)過(guò)程中無(wú)損;
8、 搬遷完畢后,各部門(mén)的搬遷小組成員負(fù)責(zé)檢查原設(shè)施是否完好,是否有應(yīng)搬而未搬的物品、淘汰桌、柜中是否清空等,關(guān)好門(mén)窗、水電,打掃好原辦公室衛(wèi)生,將原辦公室鑰匙交至行政部并簽字做好交接登記。
深圳市****股份有限公司
二xx年九月十日
關(guān)于公司搬遷的通知2
各位客戶(hù):
衷心感謝您對(duì)我公司一直以來(lái)的信任與厚愛(ài),正得益于您的關(guān)注與支持,我司才能不斷發(fā)展壯大,走向成熟。現(xiàn)因公司發(fā)展需要,從xxxx年x月x日起,我司正式搬遷至如下地址,電話和傳真將保持不變。
地址:
郵編:
電話:
傳真:
e-mail:
不便之處,敬請(qǐng)諒解。
我們將更加努力,竭誠(chéng)為您提供更專(zhuān)業(yè)、更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
x x x x x x x有限公司
x x x x年x月x x日
關(guān)于公司搬遷的通知3
各位客戶(hù):
衷心感謝您對(duì)我公司一直以來(lái)的信任與厚愛(ài),正得益于您的關(guān)注與支持,我司才能不斷發(fā)展壯大,走向成熟?,F(xiàn)因公司發(fā)展需要,從xxxx年x月x日起,我司正式搬遷至如下地址,電話和傳真將保持不變。
地址:
郵編:
電話:
傳真:
e-mail:
不便之處,敬請(qǐng)諒解。
我們將更加努力,竭誠(chéng)為您提供更專(zhuān)業(yè)、更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
公司一直沒(méi)有簽訂勞動(dòng)合同屬于勞動(dòng)糾紛,勞動(dòng)糾紛只能先仲裁,對(duì)仲裁結(jié)果不服再起訴。
直接起訴法院不受理,仲裁結(jié)果對(duì)訴訟沒(méi)影響,兩個(gè)完全沒(méi)關(guān)系的系統(tǒng)。沒(méi)有勞動(dòng)合同,所有人要提供能證明和單位存在勞動(dòng)關(guān)系的證據(jù),如工資卡、出勤卡之類(lèi)。
【法律依據(jù)】
根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第82條規(guī)定:用人單位自用工之日起超過(guò)一個(gè)月不滿(mǎn)一年未與勞動(dòng)者訂立書(shū)面勞動(dòng)合同的,應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者每月支付二倍的工資。用人單位違反本法規(guī)定不與勞動(dòng)者訂立無(wú)固定期限勞動(dòng)合同的,應(yīng)當(dāng)自訂立無(wú)固定期限勞動(dòng)合同之日起向勞動(dòng)者每月支付二倍的工資。
(來(lái)源:文章屋網(wǎng) )
【關(guān)鍵詞】 瘢痕子宮;米非司酮;米索前列醇;中期引產(chǎn);子宮破裂
子宮破裂是指在分娩期或妊娠晚期子宮體或子宮下段發(fā)生破裂,是產(chǎn)科嚴(yán)重的并發(fā)癥,直接危機(jī)著母嬰生命安全。根據(jù)子宮破裂發(fā)生的時(shí)間、部位、程度分為:妊娠期破裂和分娩期破裂;子宮體部破裂和子宮下段破裂;完全性破裂和不完全破裂。根據(jù)破裂原因又分為自然破裂和損傷破裂,而自然破裂可發(fā)生在阻塞難產(chǎn)致子宮下段延伸而破裂,也發(fā)生在子宮手術(shù)后的切口瘢痕上;創(chuàng)傷性破裂是指難產(chǎn)手術(shù)操作不當(dāng)所致。本病例破裂口發(fā)生在瘢痕,為子宮完全性破裂。
近年來(lái)隨著剖宮產(chǎn)的比例升高,瘢痕子宮再次妊娠的增加,瘢痕子宮引產(chǎn)也隨之增加,雖然瘢痕子宮引產(chǎn)存在著危險(xiǎn)性,但由于我國(guó)孕期保健及產(chǎn)科質(zhì)量的提高,其發(fā)病率顯著下降。此病例采用口服米非司酮及陰道后穹窿放置米索前列醇引產(chǎn),致使瘢痕子宮破裂,雖然未造成嚴(yán)重后果,但也要引起高度重視,從中吸取教訓(xùn)?,F(xiàn)將病例報(bào)告如下:
1 病例資料
患者25歲,剖宮產(chǎn)術(shù)后2年,停經(jīng)4個(gè)月欲終止妊娠,在個(gè)體診所給予口服藥物引產(chǎn),既第一天8點(diǎn)口服米非司酮2片,20點(diǎn)口服1片。第二天8點(diǎn)口服1片,20點(diǎn)口服1片。第三天8點(diǎn)口服最后1片,服完最后1片,在半小時(shí)至1小時(shí)之間,陰道后穹窿放置米索前列醇1片,10時(shí)出現(xiàn)下腹陣痛,陰道無(wú)流血,婦科檢查宮口未開(kāi),12時(shí)宮縮不強(qiáng),再次陰道后穹窿放置米索前列醇1片,13時(shí)產(chǎn)婦腹痛劇烈,呈持續(xù)性,陰道少量血性分泌物,于15時(shí)轉(zhuǎn)入我院。
查體:體溫:36.6℃、脈博:88次/分、呼吸:24次/分血壓:110/70mmHg,神智清,急性痛苦面容,強(qiáng)迫,雙肺呼吸音清。查腹部:恥上4公分可見(jiàn)一明顯橫弧形凹陷,全腹呈持續(xù)性脹痛,腹肌緊張,壓痛明顯,以右下腹為主,無(wú)反跳痛,子宮輪廓完整,凹陷處無(wú)明顯肢體感,可捫及一壓痛的包塊,未聞及胎心音。婦科檢查:宮口開(kāi)大2公分,宮頸硬度軟,位置中,宮頸管消退50%,未觸及先露部,陰道有少量血性分泌物。給予床旁B超檢查提示,子宮孕4個(gè)月大小,胎頭位于右下腹,未見(jiàn)胎心搏動(dòng),化驗(yàn)室檢查:血Hb:103g/L wbc:7.0×10^9/L pLT:123×10^9/L A型 Rh 陽(yáng)性 PT 10.84sec APTT 26.31sec其余輔助檢查結(jié)果無(wú)異常。結(jié)合病史、查體及檢查,初步臨床診斷:孕2剖1孕4個(gè)月,瘢痕子宮破裂。
2 治療經(jīng)過(guò)
入院后立即建立靜脈通路,預(yù)防休克發(fā)生,急診在全麻下行剖宮取胎術(shù),術(shù)中發(fā)現(xiàn)與B超診斷相符,子宮下段原瘢痕橫切口右側(cè)端裂開(kāi),長(zhǎng)約5cm, 裂口出血少,覆蓋血塊,無(wú)明顯活動(dòng)出血,胎頭位于右側(cè)闊韌帶區(qū),胎體在宮腔內(nèi),羊膜囊未破,剌破羊膜囊吸凈羊水,取出胎兒,胎盤(pán)位于子宮后壁,取出完整,擦凈宮腔,用0.2%的甲硝唑沖洗宮腔,修剪裂口邊緣,見(jiàn)子宮收縮良好,行子宮裂口修補(bǔ)術(shù),用0號(hào)可吸收線連續(xù)縫合并加固,檢查子宮附件無(wú)活動(dòng)出血,再用0.2%?甲硝唑沖洗腹腔,再次檢查腹腔無(wú)活動(dòng)出血,清點(diǎn)用物無(wú)誤后逐層關(guān)腹,手術(shù)過(guò)程順利,術(shù)后七天痊愈出院。
3 此病例應(yīng)吸取教訓(xùn)
(1)瘢痕子宮中期妊娠引產(chǎn)前,應(yīng)行B超檢查子宮瘢痕處厚度,切口愈合良好方可引產(chǎn);(2)掌握好瘢痕子宮引產(chǎn)的適應(yīng)癥和禁忌癥,謹(jǐn)慎不可違反操作常規(guī);(3)經(jīng)陰道放置米索前列醇劑量不宜過(guò)大,據(jù)宮縮強(qiáng)弱應(yīng)間隔12小時(shí)以上再次放藥,此病例陰道上藥間隔時(shí)間為4小時(shí);(4)對(duì)于瘢痕子宮的引產(chǎn)應(yīng)在有條件的醫(yī)院進(jìn)行,以確保孕婦安全,(5)藥物引產(chǎn)必須加強(qiáng)監(jiān)護(hù),認(rèn)真觀察產(chǎn)程,宮縮過(guò)強(qiáng)應(yīng)迅速應(yīng)用杜冷丁、硫酸鎂等抑制宮縮,以防發(fā)生子宮破裂。筆者認(rèn)為本病例患者子宮破裂出血少,生命體征無(wú)明顯改變,是因?yàn)樽訉m瘢痕組織形成血運(yùn)差,無(wú)較大血管,發(fā)現(xiàn)及時(shí),所以未能造成不良后果
4 討論
本病例發(fā)生在妊娠中期引產(chǎn),為瘢痕子宮完全破裂的不典型個(gè)案,從子宮破裂到手術(shù)大約經(jīng)過(guò)6個(gè)小時(shí),一般情況好,生命體征平穩(wěn),出血量少,從手術(shù)中分析可能是由于完整的妊娠囊及胎頭從子宮下段瘢痕處突破出來(lái),并壓迫破口處,加之胎盤(pán)未剝離,子宮破裂口在瘢痕處,未損傷子宮動(dòng)脈,也無(wú)明顯感染傾向,致臨床癥狀和體征不典型,故給予子宮裂口修補(bǔ)術(shù),術(shù)中順利。術(shù)后經(jīng)過(guò)積極預(yù)防感染治療,患者恢復(fù)良好。從患者恢復(fù)情況說(shuō)明急診手術(shù)的選擇是正確的,瘢痕子宮是造成子宮破裂的一個(gè)主要原因,因此瘢痕子宮妊娠中期引產(chǎn)危險(xiǎn)性極大,應(yīng)提高重視,及早發(fā)現(xiàn),及早治療。
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