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關(guān)鍵詞：統(tǒng)計信息；醫(yī)院；信息化；管理分析
中圖分類號：R197.32 文獻標識碼：A 文章編號：1007-9599 （2012） 19-0000-02
隨著科學(xué)技術(shù)水平的突飛猛進的發(fā)展，醫(yī)院的統(tǒng)計信息工作也發(fā)生了翻天覆地的變化，傳統(tǒng)的手工、人力統(tǒng)計數(shù)據(jù)的現(xiàn)象已經(jīng)逐漸淡出歷史的舞臺。醫(yī)院的統(tǒng)計工作有了進一步的發(fā)展，但是，其中還是存在一定的問題，那么如何才能做到加強統(tǒng)計信息工作促進醫(yī)院信息化管理呢？解決好了這一個問題，那么醫(yī)院的統(tǒng)計管理工作就會有一個更高層次的發(fā)展和進步，對將來醫(yī)院工作的開展將有十分重要的意義和作用。
1 統(tǒng)計信息工作在醫(yī)院的工作中的職能
加強醫(yī)院的統(tǒng)計信息工作，就是進一步加強整個醫(yī)院的信息資源管理，來促進整個醫(yī)院的信息化管理工作。一個醫(yī)院的信息化管理工作，涉及到統(tǒng)計工作開展的每一個領(lǐng)域，包括行政方面，物資方面，財力方面，設(shè)備方面，科研方面，教學(xué)方面以及醫(yī)療方面的各種數(shù)據(jù)統(tǒng)計和管理。要想更好的促進醫(yī)院的信息化管理工作，就必須加強統(tǒng)計信息的工作，將統(tǒng)計信息的工作由原來的封閉式的進行轉(zhuǎn)變成先現(xiàn)在的公開性的、開放性的進行，另外在信息統(tǒng)計的內(nèi)涵和外延上也要進一步的拓展，由過去的單純的統(tǒng)計數(shù)字，轉(zhuǎn)變成現(xiàn)在的統(tǒng)計工作與管理工作詳解的綜合性的管理職能。
2 統(tǒng)計信息工作在醫(yī)院的工作中的作用
2.1 醫(yī)院的統(tǒng)計信息工作可以為醫(yī)院的各項工作提供依據(jù)和咨詢。醫(yī)院的信息統(tǒng)計工作，可以準確的、及時的、前面的、綜合的反應(yīng)出醫(yī)院的各項工作指標和各項數(shù)據(jù)指標，這些數(shù)據(jù)可以為管理者制定政策和決策，進而進行各項管理的時候提供一定的科學(xué)依據(jù)可參考，這是醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)進行工作開展的依據(jù)。比如說，濟南市兒童醫(yī)院通過掌握他所管轄和負責地區(qū)的人員的健康狀況和疾病的流行以及分類情況，從而可以更好的安排好醫(yī)院的人力資源、物力資源和財力資源，可以更好的滿足患者和病人的需要，在根本上提高了醫(yī)院社會效益和經(jīng)濟效益的提高。
2.2 醫(yī)院的統(tǒng)計信息工作在一定程度上起到了檢驗和監(jiān)督的作用。我國出臺的統(tǒng)計法明確的規(guī)定了，做好統(tǒng)計監(jiān)督工作，是統(tǒng)計人員應(yīng)該有的法律工作。通過各項監(jiān)督工作來保證醫(yī)院的各項統(tǒng)計數(shù)據(jù)和資料的及時性、準確性，從而能夠更好的反映出醫(yī)院的各項工作的進展情況和效果如何。評定一個醫(yī)院的等級和效能，首先是通過這個醫(yī)院里面的一系列的真實、可靠的數(shù)據(jù)來進行評定的。醫(yī)院制定出來的各項指標，直接的反映出了整個醫(yī)院的醫(yī)療水平的優(yōu)劣和醫(yī)療質(zhì)量的高低，是醫(yī)院的各項技能水平和技能指標的綜合、科學(xué)體現(xiàn)。另外，醫(yī)院的管理層次的人員也可以通過醫(yī)院的各項管理指標、統(tǒng)計數(shù)據(jù)反映出來的各種信息來進行工作的安排和調(diào)整的計劃，從而更好的促進了醫(yī)院的發(fā)展。
3 醫(yī)院的統(tǒng)計信息工作是醫(yī)院信息化管理工作的需要
3.1 進一步提高醫(yī)院統(tǒng)計信息的情況和質(zhì)量狀況。首先，要進一步加強醫(yī)院統(tǒng)計數(shù)據(jù)資源的管理。隨著科學(xué)技術(shù)的進一步發(fā)展，醫(yī)院的統(tǒng)計工作已經(jīng)由原來的單人統(tǒng)計數(shù)據(jù)情況變成了，醫(yī)院的各個站點都要設(shè)立相應(yīng)的數(shù)據(jù)網(wǎng)站進行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計和匯總。所以說，現(xiàn)在的數(shù)據(jù)統(tǒng)計工作比原來多了很多的環(huán)節(jié)和領(lǐng)域。為了進一步做好醫(yī)院的統(tǒng)計工作就必須做好醫(yī)院的各個站點的數(shù)據(jù)的統(tǒng)計工作。每一個小的環(huán)節(jié)出現(xiàn)錯誤以后，就會嚴重影響到整個數(shù)據(jù)統(tǒng)計的科學(xué)性和合理性。其次，進一步完善和加強統(tǒng)計信息的標準。信息統(tǒng)計工作要涉及到醫(yī)院的各個領(lǐng)域，所以，在對每一個領(lǐng)域進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計的時候一定要有統(tǒng)一的標準進行衡量，這樣才能確保信息統(tǒng)計的合理性和科學(xué)性。在統(tǒng)計工作中，數(shù)據(jù)的路徑好字段，以及統(tǒng)計指標的各個含義、統(tǒng)計的公式都必行進行統(tǒng)一的規(guī)范，只有這樣才能確保統(tǒng)計工作的科學(xué)性和合理性，才能進一步有效的促進醫(yī)院的信息化管理工作。再次，應(yīng)該進一步加強對統(tǒng)計信息工作的監(jiān)督力度。對數(shù)據(jù)的同級監(jiān)督是提高整個信息統(tǒng)計工作的重要的保證。所以，醫(yī)院應(yīng)該出臺相應(yīng)的規(guī)章制度，讓信息統(tǒng)計的工作有規(guī)章制度可以依據(jù)。一定要出臺明確的懲罰和獎勵的制度，進一步加大對信息統(tǒng)計工作的制度監(jiān)督。
3.2 進一步加強對統(tǒng)計信息數(shù)據(jù)的開發(fā)和利用的工作。這一項工作要求在進一步深入展開統(tǒng)計分析工作的同時，將加強對信息的科學(xué)的、合理的分析和利用，從而可以更好的、更進一步廣泛的為醫(yī)院的各項工作的開展提供一定的信息咨詢，從而促進醫(yī)院的信息化水平建設(shè)。
3.3 進一步提高和加強統(tǒng)計人員的水平和綜合素質(zhì)。首先，要提高統(tǒng)計人員積極主動參與的意識。作為醫(yī)院的信息統(tǒng)計人員，應(yīng)該及時的轉(zhuǎn)變工作思維，在進行工作的同時，應(yīng)該及時的引入競爭的觀念和市場的觀念，體現(xiàn)出數(shù)據(jù)超前預(yù)測的分析。所以說，數(shù)據(jù)統(tǒng)計工作人員，應(yīng)該及時的、經(jīng)常性的深入到一線科室進行具體的調(diào)查研究工作，以便更好的及時掌握醫(yī)院各個方面的綜合情況，在做好檢查和監(jiān)督工作的同時，在進行數(shù)據(jù)分析的基礎(chǔ)上，可以更加積極主動的參與到醫(yī)院的各方面的決策上來。為醫(yī)院的各項工作的開展，及時的提出自己的建議和想法。讓數(shù)字這個富有說服力的數(shù)據(jù)來進行說話，從而讓醫(yī)院的各項工作的開展都有一個科學(xué)的依據(jù)和保證，從而統(tǒng)計工作更好的服務(wù)于醫(yī)院的各項工作的開展和管理，更好的促進了醫(yī)院信息化管理工作的開展。其次，要對醫(yī)院的統(tǒng)計人員進行進一步的綜合培訓(xùn)，來提高他們的業(yè)務(wù)技能和水平。其次，醫(yī)院的統(tǒng)計工作的開展不再是過去的人工進行統(tǒng)計和運算。由于多媒體技術(shù)的引入，使得醫(yī)院的各項工作更加的數(shù)據(jù)化和現(xiàn)代化，這種科學(xué)化的操作工具的使用，要求醫(yī)院的統(tǒng)計工作者必須進一步的提高自己的技能水平和技術(shù)，在不斷的進行學(xué)習(xí)和培訓(xùn)的基礎(chǔ)上，不斷的提高自己的業(yè)務(wù)水平和技能，不斷的進行相關(guān)的專業(yè)和技能知識的學(xué)習(xí)、培訓(xùn)。因為醫(yī)院的統(tǒng)計人員要深入到醫(yī)院的各個領(lǐng)域進行調(diào)查和研究，所以這就需要醫(yī)院的統(tǒng)計人員除了提高本專業(yè)所要求的技能和水品之外，還需要了解到醫(yī)院的其他崗位的知識，例如說，行政方面的、衛(wèi)生經(jīng)濟方面的、醫(yī)院管理方面的、醫(yī)學(xué)方面的、計算機網(wǎng)絡(luò)方面的等等，總而言之，醫(yī)院的統(tǒng)計工作人員要成為一個復(fù)合型的、專業(yè)型的人才，從而可以更好的為醫(yī)院的信息統(tǒng)計工作的開展貢獻自己的力量。再次，對醫(yī)院的醫(yī)務(wù)工作人員進行全面、系統(tǒng)的綜合培訓(xùn)。醫(yī)院的信息統(tǒng)計工作是涉及到醫(yī)院的各個領(lǐng)域的，所以這就要求醫(yī)院的醫(yī)院工作人員都要了解信息統(tǒng)計的各項數(shù)據(jù)和技能，從而更好的為醫(yī)院的信息化建設(shè)貢獻自己的一份力量。所以，要進一步加強對醫(yī)院醫(yī)務(wù)工作人員的培訓(xùn)，進一步的對他們進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計的工作流程和具體操作方面的培訓(xùn)，從而可以更好的提高各個領(lǐng)域的數(shù)據(jù)統(tǒng)計人員的業(yè)務(wù)水平，更能提高醫(yī)院的各項統(tǒng)計數(shù)據(jù)的規(guī)范化和標準化、科學(xué)化，從而，可以更好的促進醫(yī)院的信息化建設(shè)。
四、結(jié)語
綜上所述，本文從統(tǒng)計信息工作在醫(yī)院的工作中的職能的重要作用入手分析，在三個大的方面：進一步提高醫(yī)院統(tǒng)計信息的情況和質(zhì)量狀況，進一步加強對統(tǒng)計信息數(shù)據(jù)的開發(fā)和利用的工作，進一步提高和加強統(tǒng)計人員的水平和綜合素質(zhì)，提出了醫(yī)院的統(tǒng)計信息工作是醫(yī)院信息化管理工作的需要，醫(yī)院要切實做好這三個大方面的工作，從而更好的促進醫(yī)院信息化管理。
參考文獻：
[1]王春安.醫(yī)院信息化管理在護理工作中的應(yīng)用體會[J].護理實踐與研究，2011，14.
關(guān)鍵詞：信息化 公立醫(yī)院 人力資源管理
中圖分類號：G203 文獻標識碼：A
一、公立醫(yī)院人力資源管理工作面臨的困難及問題
（一）人力資源管理體制落后
由于有著濃厚的行政背景，我國公立醫(yī)院人力資源管理大部分仍然停留在傳統(tǒng)的人事管理階段，人力資源管理部門只是一個簡單的執(zhí)行部門，負責醫(yī)務(wù)人員的招聘、考勤、績效等常規(guī)性工作。隨著民營和外資醫(yī)院的擴張不斷加速，勢必會在日后市場人才競爭中處于劣勢。部分公立醫(yī)院已意識到問題的嚴重性，并在人事管理體制上進行調(diào)整，但是由于缺乏有效的管理手段以及高水平的管理人才，人力資源管理體制改革成效不大，仍面臨著巨大困難。
（二）人力資源管理效率低下
傳統(tǒng)的人力資源管理以招聘、薪酬、績效、檔案等為主要內(nèi)容。目前，公立醫(yī)院人力資源管理普遍采用EXCEL表格或單機版系統(tǒng)進行管理，公立醫(yī)院人力資源信息化建設(shè)仍然停留在辦公自動化OA階段，無法實現(xiàn)人力資源信息的集中與共享，管理效率低下。以職稱評審為例，人力資源管理部門通知并收集評審相關(guān)材料，隨后對提交的材料進行人工審核，組織人員召開會議開展評審，隨后考核結(jié)果并歸檔相關(guān)材料。由于涉及大量手工作業(yè)，在降低工作效率的同時，提高了錯誤的發(fā)生率。
（三）人力資源激勵機制不健全
有效的績效考核及激勵機制是人力資源管理體系的核心，是推進人力資源管理工作水平提升、實現(xiàn)醫(yī)院發(fā)展目標的關(guān)鍵。雖然近期部分公立醫(yī)院已引入了績效工資，但由于缺乏規(guī)范的考核量化標準，績效認定過程透明度不夠，以及績效考核反饋機制不健全，績效工資分配存在一定程度的失效。不合理的績效考核體系勢必降低醫(yī)務(wù)人員工作的積極性，并由此帶來醫(yī)務(wù)人員工作效率低下、人才流失加劇等后果。
二、人力資源管理系統(tǒng)對提升醫(yī)院人力資源管理水平的意義
（一）固化人力資源管理理念及機制
通過建設(shè)人力資源管理系統(tǒng)，實現(xiàn)招聘、考勤、績效、薪酬、職稱評審等流程信息化，有助于固化現(xiàn)代人力資源管理理念和機制，克服公立醫(yī)院人力資源管理人才缺失等困難。對人力資源管理的日常工作實現(xiàn)計算機管理，提高效率，逐步實現(xiàn)管理程序化、標準化，完善業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)。通過信息化手段規(guī)范人力資源管理體制，并在使用系統(tǒng)過程中實現(xiàn)相關(guān)理念及機制的推廣及理解。人力資源策略調(diào)整通過調(diào)整系統(tǒng)功能即可實現(xiàn)，醫(yī)院人力資源管理工作執(zhí)行力大大提升。
（二）提升人力資源管理決策分析能力
通過建設(shè)人力資源管理系統(tǒng)，實現(xiàn)包括招聘、考勤、績效、薪酬等數(shù)據(jù)的集中存儲，對提升人力資源管理決策分析能力意義重大。以人員招聘為例，通過在崗人員及崗位關(guān)系，分析各崗位人員緊缺程度，可以快速生成招聘人才需求。此外，通過分析在崗醫(yī)務(wù)人員的績效考核結(jié)果，可以為人才招聘范圍、院校、專業(yè)提供參考。完備的人力資源系統(tǒng)支持各級領(lǐng)導(dǎo)自助查詢所管理員工的綜合情況，為領(lǐng)導(dǎo)管理決策提供支持。
（三）奠定人力資源績效考核數(shù)據(jù)基礎(chǔ)
公立醫(yī)院績效考核工作面臨的最大問題是績效考核數(shù)據(jù)收集機制、完備的人力資源管理系統(tǒng)記錄員工職級信息及請休假信息；然后通過對接考勤機系統(tǒng)，獲取員工考勤記錄；通過對接科研信息網(wǎng)、護理管理系統(tǒng)、醫(yī)生工作站以及繼續(xù)教育管理系統(tǒng)，獲取醫(yī)務(wù)人員工作業(yè)績信息，通過固定在系統(tǒng)中的算法完成人員績效考核工作，并自動生成相應(yīng)薪酬信息，通過對接財務(wù)管理系統(tǒng)，實現(xiàn)薪酬信息的實時同步。人力資源系統(tǒng)為績效考核自動化奠定了數(shù)據(jù)基礎(chǔ)。
（四）促進人力資源管理工作公開透明
當前，我國公立醫(yī)院普遍面臨人才流失率高的問題，一方面是由于面臨來自民營醫(yī)院及合資醫(yī)院的競爭，以及自身績效考核、薪酬管理、人才發(fā)展體系的不完善所致；另一方面原因是人力資源管理工作的公開透明程度不高。這在一定程度上加劇了人才的流失。通過在系統(tǒng)中固化相關(guān)政策流程，實現(xiàn)員工自助查詢功能，提升人力資源管理的透明程度，有助于醫(yī)院全體員工形成共識及合力，提升醫(yī)院的整體競爭力。
三、建立適用于公立醫(yī)院的標準化人力資源管理平臺
針對公立醫(yī)院人力資源管理、區(qū)別于傳統(tǒng)的單機版系統(tǒng)，按照“數(shù)據(jù)集中、架構(gòu)可擴”理念，筆者提出一種適用于公立醫(yī)院基于B/S架構(gòu)的標準化人力資源管理平臺，它包含基礎(chǔ)業(yè)務(wù)管理子系統(tǒng)、職能業(yè)務(wù)管理子系統(tǒng)、報表及檔案管理子系統(tǒng)以及員工自助在線服務(wù)子系統(tǒng)。
（一）基礎(chǔ)業(yè)務(wù)管理子系統(tǒng)
1.機構(gòu)管理。支持組織機構(gòu)新增、修改、合并，支持多機構(gòu)的創(chuàng)建，提供虛擬機構(gòu)建立及維護功能，支持組織結(jié)構(gòu)圖自動生成、查詢、輸出及打印功能，支持科室變更審批流程，支持組織機構(gòu)歷史信息查詢。
2.崗位管理。支持崗位的新建、修改、刪除，支持崗位說明書自動生成及導(dǎo)出，支持崗位歷史變化信息查詢，支持以崗位維度的員工信息查詢，支持崗位間關(guān)系維護及管理，支持崗位招聘要求的自動生成。
3.編制管理。支持機構(gòu)下編制數(shù)目管理，支持機構(gòu)下崗位編制數(shù)目管理，支持機構(gòu)編制自主配置功能，提供超編或缺編提醒功能，支持根據(jù)缺編情況自動生成招聘需求。
4.員工管理。支持員工基本信息管理，支持管理數(shù)據(jù)項的定制，提供員工基本信息自動審核功能，支持員工晉級等時間節(jié)點提醒功能。提供員工入職管理、試用期管理、崗位變動管理、離職管理等功能及審批流程。支持員工出國管理、崗位聘用管理。支持各類人才庫的創(chuàng)建及維護，支持醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格管理功能。
（二）職能業(yè)務(wù)管理子系統(tǒng)
1.招聘管理。通過設(shè)置人力資源配置規(guī)則，支持招聘需求的自動生成，實現(xiàn)系統(tǒng)與外部招聘系統(tǒng)的對接，支持科室招聘需求發(fā)起流程，支持招聘短信及郵件的自動發(fā)送，自動生成面試評分表，支持面試過程的管理。
2.合同管理。支持合同模板定制，提供合同審批流程，支持各種聘用模式合同簽訂流程，提供合同到期提醒功能，支持合同文本掃描件上傳功能。
3.考勤管理。支持日常考勤管理功能，實現(xiàn)與考勤機打卡數(shù)據(jù)的集成。支持靈活的考勤規(guī)則設(shè)定，提供考勤數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析功能。提供假期管理功能，根據(jù)設(shè)定規(guī)則確定員工假期天數(shù)，支持強制休假管理。支持休假申請審批流程，支持加班補助標準設(shè)置、加班申報等功能。
4.職稱管理。支持專業(yè)技術(shù)資格考試信息及管理，支持專業(yè)技術(shù)資格在線評審功能，支持專業(yè)技術(shù)職務(wù)聘任管理，支持從通知到最終聘用全流程管理。
5.社保管理。支持保險信息庫維護，支持保險繳費比例參數(shù)設(shè)置，支持社保繳費基數(shù)自動調(diào)整功能，支持工傷申請、社保補繳、停繳等功能，支持社保繳費額多維度統(tǒng)計功能。
6.績效管理。支持科室績效考核工作，支持自定義科室考核表格，支持科室考核工作在線流程，實現(xiàn)醫(yī)院對績效目標分解下達、績效過程、考核、總結(jié)等全面績效流程管理。支持員工績效考核工作，支持KPI、360度評估等多種考核方式，支持員工年度考核通知、在線評分、匯總考核結(jié)果等全流程管理。
7.薪酬管理。支持醫(yī)院工資福利規(guī)則設(shè)定，支持根據(jù)上級部門政策進行薪級調(diào)整，支持工資發(fā)放規(guī)則設(shè)定，實現(xiàn)工資發(fā)放過程的流程管理，支持月度、年度薪酬測算等統(tǒng)計核算功能，支持歷史薪酬統(tǒng)計分析功能，支持工資歷史變動查詢。支持與財務(wù)管理系統(tǒng)對接，實現(xiàn)薪酬數(shù)據(jù)的實時同步。
8.培訓(xùn)管理。支持培訓(xùn)需求的收集及培訓(xùn)計劃制定，支持在線網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)功能，自動記錄員工培訓(xùn)檔案，支持根據(jù)條件篩選培訓(xùn)參加人員。
（三）報表及檔案管理子系統(tǒng)
1.報表管理。支持常用登記表、花名冊等統(tǒng)計表格自動生成及導(dǎo)出，支持自動生成上級部門要求的各類統(tǒng)計報表。支持靈活報表查詢功能，支持通過系統(tǒng)前臺功能配置新增報表。
2.檔案管理。支持常用文書檔案的歸檔審批流程，支持檔案電子件及掃描件的上傳及導(dǎo)出，支持歸檔匯總報表的自動生成，支持歸檔文件的查詢及下載。
（四）員工自助在線服務(wù)子系統(tǒng)
1.員工自助服務(wù)。支持查看系統(tǒng)公告，支持查詢本人基本信息、薪酬、休假信息以及相關(guān)申請流程進度，支持在線提交報名考試、培訓(xùn)、出國、轉(zhuǎn)正、競聘、職稱、休假、開具證明等申請，支持提交個人總結(jié)報告、述職報告等各類材料。
2.部門領(lǐng)導(dǎo)自助服務(wù)。除具備員工自助服務(wù)相關(guān)功能外，支持查詢本部門員工花名冊、部門考勤情況，支持在線審批員工提起的各類申請，支持提交部門級解聘、返聘、人員需求等申請，支持在線開展員工評價及部門間年度考核工作。
3.院領(lǐng)導(dǎo)管理駕駛艙。支持院領(lǐng)導(dǎo)在線審批各部門提出的申請，支持查詢醫(yī)院人力資源總體配置情況，開通報表查詢功能，便于院領(lǐng)導(dǎo)掌握醫(yī)院總體情況，為領(lǐng)導(dǎo)決策提供支持。
四、結(jié)束語
通過建設(shè)標準化的人力資源管理系統(tǒng)，同時對接財務(wù)管理系統(tǒng)、考勤機系統(tǒng)、醫(yī)生工作站等系統(tǒng)，實現(xiàn)人力資源數(shù)據(jù)大集中，勢必推進公立醫(yī)院人力資源管理水平大幅提升，從而提高公立醫(yī)院在市場人才的競爭力，更好地發(fā)揮公立醫(yī)院在國家醫(yī)療體系中的支柱作用。
參考文獻
[1] 馬靜，郭月利，耿超.公立醫(yī)院人力資源標準化管理系統(tǒng)建設(shè)[J].中國衛(wèi)生人才，2013（08）：83- 85.
關(guān)鍵詞：信息化技術(shù) 醫(yī)院 檔案管理 優(yōu)化
隨著醫(yī)療制度改革的不斷深入，細致化、透明化是醫(yī)院工作的鮮明特征。同時，醫(yī)院檔案管理工作日趨規(guī)范化、工作內(nèi)容繁雜、工作形式多樣化。面對這種情況，醫(yī)院檔案管理部門需要與時俱進，以信息化為基點，在采用現(xiàn)代化設(shè)備、革新工作人員思想，提高綜合素質(zhì)的基礎(chǔ)上，不斷優(yōu)化醫(yī)院的檔案管理工作。進而，提高其管理水平，為醫(yī)院相關(guān)工作的開展提供有力的支撐力量。 信息化技術(shù)下醫(yī)院檔案管理工作概述
1.信息化技術(shù)下醫(yī)院檔案管理工作的特點
在信息化大背景下，醫(yī)院檔案管理工作也呈現(xiàn)出新的特點。首先，檔案信息來源的多元化。隨著醫(yī)院內(nèi)部信息化改造，各個部門緊密相連。檔案管理部門能夠采集到各個職能部門的檔案信息，比如，醫(yī)療、財務(wù)、教學(xué)，充分體現(xiàn)了醫(yī)院檔案信息的多元化。其次，檔案處理要求具有時效性。在醫(yī)院日常工作中，檔案信息管理部門在服務(wù)各個職能部門的同時，也要服務(wù)于對應(yīng)的上級部門、病人。因而，檔案管理部門在獲取不同部門信息之后，需要在最短的時間內(nèi)處理好數(shù)據(jù)信息，使其系統(tǒng)化、電子化，為以后的使用提供便利。同時，檔案管理部門具有多種服務(wù)功能，比如，光盤儲存服務(wù)、現(xiàn)代通信網(wǎng)絡(luò)服務(wù)。服務(wù)對象能夠迅速獲取各方面的檔案信息，提高了檔案信息的利用價值，還節(jié)約了大量的時間。最后，檔案儲存方式的多樣化。文本方式儲存是傳統(tǒng)型檔案管理的主要形式。隨著時代不斷演變，檔案管理工作的信息化不斷普及。隨之，它的儲存方式變得豐富多彩，而文本儲存只是其中的一種。主要以在給病人服務(wù)過程中，所產(chǎn)生的電子文件、視聽檔案為主，比如，圖像、聲音。檔案儲存方式的多樣化在減少檔案信息儲存空間的同時，還擴大了儲存的范圍，增加了儲存的內(nèi)容。進而，在保證檔案信息完整性的同時，也使它的使用壽命得以延長，更好地展現(xiàn)自身的價值。
2.醫(yī)院檔案信息管理信息化的意義
在新時代下，醫(yī)院檔案管理信息化有著非常深遠的意義。它能夠?qū)崿F(xiàn)檔案信息的整合共享，充分體現(xiàn)檔案信息的有效性、共享性、系統(tǒng)性。在擴大檔案信息資源使用范圍的同時，也更加容易導(dǎo)航，為醫(yī)院不同部門、醫(yī)療科室提供便利。它能夠?qū)φ滟F的檔案原件加以保護，避免檔案原件遭到損壞，降低關(guān)鍵性資料外流、丟失的風險。此外，它有利于檔案管理水平的提高。就醫(yī)院檔案來說，數(shù)量大、種類多是其鮮明的特征。因而，檔案的管理也比較復(fù)雜。對于這方面，檔案管理的信息化能夠減少工作人員工作量的同時，提高數(shù)據(jù)信息的準確性，提高工作效率。
二、信息技術(shù)下醫(yī)院檔案管理工作的優(yōu)化
1.提高醫(yī)院檔案管理人員的綜合素質(zhì)
首先，檔案管理人員在提高專業(yè)理論知識的同時，還要加強相關(guān)方面的學(xué)習(xí)，比如，檔案軟件知識、計算機知識、醫(yī)學(xué)常識。以此，具備現(xiàn)代化的信息管理理論，成為新時代需要的綜合型人才。其次，要不斷提高醫(yī)院檔案管理人員的業(yè)務(wù)水平。對于這方面，醫(yī)院可以采取各種形式，比如，繼續(xù)教育、專業(yè)技能培訓(xùn)、進修學(xué)習(xí)，提高其專業(yè)技能。最后，醫(yī)院要不斷引入外部優(yōu)秀人才，比如，從各個高校中招聘優(yōu)秀的專業(yè)人才，為醫(yī)院檔案管理工作的優(yōu)化提供重要的人才資源，注入新鮮的血液。此外，要加大醫(yī)院檔案管理工作的宣傳力度，轉(zhuǎn)變工作人員的觀念，具備一定的思想素養(yǎng)、職業(yè)道德，保證檔案信息的保密性。
2.以計算機技術(shù)為紐帶，構(gòu)建醫(yī)院檔案管理信息系統(tǒng)
從某種意義上說，構(gòu)建合理的醫(yī)院檔案管理信息系統(tǒng)已成為優(yōu)化醫(yī)院檔案管理工作的首要前提。它是其核心組成元素，具有多樣化的功能，比如，儲存、查閱、利用。而在構(gòu)建該系統(tǒng)的時候，需要以這幾個方面為切入點。第一，相關(guān)的計算機技術(shù)是檔案管理人員必須具備的能力，為實現(xiàn)檔案管理的規(guī)范性操作，完善對應(yīng)的信息管理系統(tǒng)做好鋪墊。第二，要以醫(yī)院的實際情況為基點，全面而系統(tǒng)地分析存在的問題，使所構(gòu)建的信息系統(tǒng)具有一定的有效性。需要注意的是：在設(shè)計過程中，需要堅持客觀、適用、簡易的原則。第三，加強醫(yī)院檔案信息系統(tǒng)的內(nèi)部控制、管理，避免醫(yī)院檔案資料外流、丟失。醫(yī)院檔案管理部門要具有一定的安全意識。在凈化網(wǎng)絡(luò)環(huán)境的同時，規(guī)范計算機操作，有效防止受到網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)受到不法侵害，比如，病毒、木馬。此外，由于各種客觀因素影響，檔案的原始數(shù)據(jù)、電子數(shù)據(jù)很容易出現(xiàn)偏差，使原始資料信息丟失、遺漏等。進而，使檔案信息數(shù)據(jù)不完整，不具備一定的真實性。在構(gòu)建檔案信息的時候，一定要謹慎小心，查缺補漏，使檔案信息真實、可靠，并具有一定的完整性。
3.以先進技術(shù)、設(shè)備為橋梁，提高檔案管理工作效能
以往，人工作業(yè)是眾多行業(yè)采取的方法，比如，醫(yī)院檔案管理，需要大量的人力資源，工作效率也不高。就醫(yī)院檔案管理來說，紙質(zhì)化是文檔處理的主要形式，附加一些圖片，錄音等。檔案管理是一項復(fù)雜而系統(tǒng)的工作，需要進行一系列的操作，比如，收集、日常維護、封存。如果都采用人工操作，將會加大工作的難度，不利于工作效率的提高。對于這方面，醫(yī)院需要順應(yīng)時展的規(guī)律，引進一些現(xiàn)代化的檔案管理設(shè)備，比如，信息處理系統(tǒng)、網(wǎng)上管理平臺。進而，在簡化檔案信息管理流程，豐富管理形式的同時，能夠減少醫(yī)院在檔案管理方面的成本支出，減輕工作人員的工作壓力，提高工作效率，保證檔案信息資料的完整、準確，提高其使用價值，避免重復(fù)使用檔案資料。
4.強化醫(yī)院檔案管理制度建設(shè)
在日常工作中，管理層人員要對檔案管理工作引起重視，還要熟悉檔案管理工作。要以《檔案法》為基點，從醫(yī)院的實際情況出發(fā)，對檔案管理的各項規(guī)章制度予以健全，為相關(guān)工作的開展提供重要的理論依據(jù)。比如，以醫(yī)院檔案信息的辨認難度，需要建立標準化的管理體系。這樣可以為檔案管理各方面工作的開展提供重要的理論依據(jù)，比如，信息的采集、分類，為檔案信息的真實性、規(guī)范性奠定堅實的基礎(chǔ)。此外，需要明確檔案管理部門職責，落實到具體的工作崗位上。以此，提高檔案信息資料的使用價值，具有一定的完整性。
總而言之，對信息化技術(shù)下的醫(yī)院檔案管理工作進行優(yōu)化具有一定的實踐意義，它能夠使醫(yī)院檔案管理工作更加簡化，使資料信息更加準確。同時，它能夠在減少醫(yī)院支出，提高工作人員綜合素質(zhì)，具備各方面專業(yè)技能的同時，提高工作效率，更好地服務(wù)于其它部門與患者。此外，在新形勢下，檔案管理的信息化、網(wǎng)絡(luò)化已成為現(xiàn)代化醫(yī)院發(fā)展的必然趨勢。醫(yī)院需要對此引起重視，加大投入力度，不斷順應(yīng)時展的客觀要求。在提高檔案管理安全防范意識的同時，不斷加強電子檔案的管理，提高自動化的運用水平。以此，不斷促進自身的發(fā)展，擁有更好的發(fā)展前景。
參考文獻
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一、目前學(xué)校檔案信息化管理中存在的問題
(一)學(xué)校檔案管理人員的信息化識薄弱，對信息化管理的重要性認識不夠。
長期以來，許多檔案人員對信息化檔案管理工作認識不足，意識中的檔案管理工作仍然局限于紙質(zhì)檔案的建立和保管層面上，認為檔案管理就是人員手工裁剪、裝訂、保管等事務(wù)工作，只要紙質(zhì)材料不丟失、不泄密，能存檔，可以應(yīng)付日常的查檔工作就行。沒有意識到信息化的重要性。
（二）學(xué)校檔案管理人員的信息化、現(xiàn)代化水平不高。
目前檔案管理主要仍保持實體管理，沒有隨著科學(xué)技術(shù)的進步而實現(xiàn)高校檔案的電子化管理。檔案管理人員也往往沒有接受過系統(tǒng)的檔案專業(yè)知識和技術(shù)培訓(xùn)，部分檔案管理者自身的電子系統(tǒng)操作水平也十分有限。這些都導(dǎo)致高校檔案管理只能在低水平層面上進行。
（三）學(xué)校檔案管理系統(tǒng)硬件條件的缺失。
檔案的信息化管理離不開整套完整、有效的信息管理網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，而放眼目前高校的情況，基本的硬件及系統(tǒng)都處于缺失狀態(tài)。檔案室所配備的電腦也大多只限于打印檔案目錄，無法進行信息的查詢和檢索，更無法實現(xiàn)信息篩選、排序、分類、匯總等操作，因此導(dǎo)致很多檔案管理工作只能靠低現(xiàn)代化的手工操作來完成。
二、學(xué)校檔案人員在信息管理新時期中工作改革的幾點建議
（一）建立完善的檔案信息管理網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。
當今社會，信息、網(wǎng)絡(luò)和通訊技術(shù)對檔案工作者的角色既提出了挑戰(zhàn)，又帶來了相應(yīng)的解決方案，依靠現(xiàn)代化科技手段實現(xiàn)檔案的現(xiàn)代化管理。利用目前的網(wǎng)絡(luò)條件及數(shù)據(jù)庫處理技術(shù)，選用適合本校檔案管理工作的管理軟件，實現(xiàn)檔案管理的信息化。檔案人員應(yīng)該積極接受并鼓勵信息管理網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的建立，同時更應(yīng)該意識到不應(yīng)局限于已經(jīng)使用的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)及信息操作平臺。隨著技術(shù)發(fā)展日新月異，會不斷產(chǎn)生新的文件處理和信息傳遞的方法，檔案人員應(yīng)該與時俱進，不斷學(xué)習(xí)和適應(yīng)新的系統(tǒng)規(guī)則和操作方式。
（二）健全檔案管理信息化的各項規(guī)章制度。
不斷健全并認真貫徹落實檔案管理方面的各項規(guī)章制度，使檔案管理信息化的工作制度化、規(guī)范化。在信息化轉(zhuǎn)變的過程中，結(jié)合學(xué)校檔案管理工作的實際，進一步完善各項相關(guān)制度，對檔案信息的接收、傳遞、審核、整理、保管、查閱等的收集、審核、整理等環(huán)節(jié)做出明確而嚴格的規(guī)定。檔案工作者必須嚴格遵守相關(guān)制度，不斷規(guī)范現(xiàn)代化信息管理的過程。
（三）提高檔案人員的文化知識和素養(yǎng)。
作為一個能夠適應(yīng)信息管理轉(zhuǎn)變的新時期檔案管理工作者，積極介入信息流程的意識，其知識水平和文化素養(yǎng)都需要有相應(yīng)的提高。檔案工作者不僅應(yīng)具有較高的檔案專業(yè)知識水平，還要熟悉與檔案工作相關(guān)的文化與科學(xué)技術(shù)知識。在新時期中，科技的發(fā)展決定了計算機與網(wǎng)絡(luò)必將成為今后信息傳播的主要途徑，經(jīng)濟全球化的發(fā)展也勢必將學(xué)校推向多種語言檔案管理的先鋒行列。學(xué)校的檔案工作者做為多語言信息的收集者和傳播者，必須掌握一定的計算機知識和外語知識。
（四）提升檔案人員的信息處理技能。
首先檔案工作者在從事檔案工作實踐活動中需要對信息進行搜集、理解、分析、處理等操作，才能對檔案進行一系列處理，使其形成檔案信息資源為人所用。因此，檔案工作者需要具備信息收集、選擇、信息加工的能力。其次，在學(xué)校檔案管理的過程中，不同群體對檔案信息有不同的要求，不同科目有著不同的教研成功檔案，師生的需求也就更有不同。對不同類型受眾的需求進行分析，分類整合、系統(tǒng)梳理和操作，將有利于提高檔案信息的管理和使用的效率。第三，學(xué)校作為新一代人才孕育和成長的地方，檔案工作者也必須時刻關(guān)注外界信息，并學(xué)校的實際工作相聯(lián)系，將一手的信息存檔，作為有價值的資料提供給全校師生參考。
（五）培養(yǎng)檔案人員的信息安全意識。
關(guān)鍵詞：以生為本；高職院校；學(xué)生管理；信息化體系建設(shè)
中圖分類號：G717 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2013）39-0019-02
一、構(gòu)建學(xué)生工作管理信息化體系的必要性
1.高職學(xué)生特點所需。高職學(xué)生文化基礎(chǔ)課相對薄弱，自我學(xué)習(xí)能力不強，自我管理不嚴，遲到、曠課嚴重，傳統(tǒng)學(xué)生過程管理無法監(jiān)督。教育學(xué)有個觀點：“沒有教不好的學(xué)生，只有教不好的老師?！边@就需要我們突破傳統(tǒng)的教育管理方式、方法、手段。
2.高職學(xué)生工作適應(yīng)新時期所需。現(xiàn)在很多高職院校多校區(qū)，學(xué)生規(guī)模上萬；管理職能增加，由單一的管理教育向服務(wù)轉(zhuǎn)變，如學(xué)生資助管理、綠色通道、心理健康建檔篩查等。這些都需要打破傳統(tǒng)紙質(zhì)辦公、手工作業(yè)的固有模式。
3.信息化發(fā)展必然。隨著計算機信息技術(shù)的發(fā)展，網(wǎng)絡(luò)、應(yīng)用軟件技術(shù)的推廣，教育信息化已成為當今教育工作的“熱門”，數(shù)字化校園的建設(shè)、實施、應(yīng)用和升級已是大家研討的重點對象。高職院校學(xué)生工作是學(xué)校教育教學(xué)的重要組成部分，運用數(shù)字化校園建設(shè)，構(gòu)建學(xué)生工作管理信息化體系是提高學(xué)校管理效率、服務(wù)學(xué)生成長成才的重要手段和載體。
二、現(xiàn)有學(xué)生管理信息系統(tǒng)存在的主要問題
1.系統(tǒng)體系不完善，功能單一，覆蓋面窄。目前絕大多數(shù)高職院校在推行“數(shù)字化”校園工程，但主要集中在網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、網(wǎng)絡(luò)使用，保證學(xué)生、教學(xué)上網(wǎng)需要，對學(xué)生工作管理信息化體系建設(shè)考慮較少，大多數(shù)學(xué)校僅限于教務(wù)管理系統(tǒng)、財務(wù)收費系統(tǒng)等，部分學(xué)校的學(xué)生信息管理系統(tǒng)也僅停留于對學(xué)生基本信息進行“增、刪、改、查”等簡單功能上。
2.各系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫不統(tǒng)一，數(shù)據(jù)不一。由于高職學(xué)生中途退學(xué)、休學(xué)，甚至不管學(xué)籍，一走了之的現(xiàn)象較為普遍，因而導(dǎo)致學(xué)校很難對在校學(xué)生說出一個準確數(shù)字。主要是因為各系統(tǒng)建立的時間不一、開發(fā)公司不一，導(dǎo)致數(shù)據(jù)庫接口不開放，基礎(chǔ)數(shù)據(jù)不能及時共享等。
3.應(yīng)用推廣度不夠。目前部分學(xué)生管理信息系統(tǒng)是由公司開發(fā)成品，直接拿到各學(xué)校使用，但不同單位管理模式、方法和流程不一，未進行有針對的二次開發(fā)，導(dǎo)致“水土不服”，并未提升工作效率，反而增重負責，導(dǎo)致學(xué)生工作管理者、輔導(dǎo)員和學(xué)生等不愿使用。
三、構(gòu)建新型學(xué)生管理信息系統(tǒng)的主要特點
1.以生為本，服務(wù)學(xué)生成長。構(gòu)建本系統(tǒng)的主要思想就是“以生為本，服務(wù)學(xué)生成長”。如一：學(xué)生日常管理子系統(tǒng)中對學(xué)生考勤管理，可以采用指紋打卡或教師課堂考勤網(wǎng)上錄入學(xué)生課堂出勤情況，如果一個學(xué)生課堂缺勤達到不同數(shù)量，可采用不同的顏色對其個人進行警示，同時輔導(dǎo)員、任課教師也可看到其出勤情況，對其進行必要的教育管理。
2.數(shù)據(jù)接口統(tǒng)一，數(shù)據(jù)共享。構(gòu)建此系統(tǒng)時打破原有的數(shù)據(jù)接口不統(tǒng)一，無法實現(xiàn)數(shù)據(jù)共享的問題。系統(tǒng)統(tǒng)一規(guī)劃，共享數(shù)據(jù)接口，數(shù)據(jù)庫采用SQL2005或Oracle，不同子系統(tǒng)可以數(shù)據(jù)互訪互調(diào)。
3.體系完善，結(jié)構(gòu)清晰。根據(jù)高職院校學(xué)生工作管理工作職責與特點，為更加合理有效第構(gòu)建管理信息化體系，把體系分為“1個核心數(shù)據(jù)庫，4個管理模塊系統(tǒng)，10個子系統(tǒng)”?！?個核心數(shù)據(jù)庫”即為學(xué)生管理信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)共享中心；“4個管理模塊系統(tǒng)”即根據(jù)學(xué)生管理工作職責與需要，分為“學(xué)生管理”、“學(xué)生成長與服務(wù)”、“學(xué)生個人評價”和“管理績效”四個管理模塊系統(tǒng)。
四、高職院校學(xué)生管理信息系統(tǒng)體系各子系統(tǒng)功能簡介
針對高職學(xué)生工作管理與服務(wù)權(quán)責，高職院校學(xué)生管理信息系統(tǒng)體系包含了我們前面所提及的全部核心系統(tǒng)和子系統(tǒng)（功能系統(tǒng)），現(xiàn)在就各主要模塊的基本功能作一個簡要分析。
1.核心系統(tǒng)。核心系統(tǒng)同時作為一個數(shù)據(jù)中心，主要提供全部學(xué)生管理工作中的信息收集、處理、存儲、交換，以及用戶管理等功能，其數(shù)據(jù)中心所擁有的數(shù)據(jù)不僅包含學(xué)生自身的各種信息，而且包括各種與學(xué)生有關(guān)的文件資料。它沒有直接的用戶，但又同時為所有使用本系統(tǒng)的用戶提供服務(wù)。信息系統(tǒng)應(yīng)有專門的維護人員進行維護，以保障其持續(xù)正常運行。
2.信息系統(tǒng)。主要有關(guān)學(xué)生相關(guān)信息的平臺，并且按院、部門、單個學(xué)生來、查詢、審核。
3.學(xué)生基礎(chǔ)信息管理系統(tǒng)。主要負責對學(xué)生基礎(chǔ)信息管理，采用系統(tǒng)編號的管理模式。主要提供對學(xué)號、學(xué)生身份證、學(xué)生家庭信息、學(xué)生簡歷、學(xué)生在校異動、學(xué)生聯(lián)系方式的查詢服務(wù)。
4.公寓管理系統(tǒng)。其功能包括學(xué)生入住、學(xué)生寢室調(diào)換、學(xué)生退寢等，主要管理者為公寓管理部門，主要權(quán)限為調(diào)用數(shù)據(jù)中心學(xué)生學(xué)號、考生號等信息進行學(xué)生入住、對學(xué)生在公寓住宿情況的統(tǒng)計、修改、審核、統(tǒng)計等。
5.學(xué)生檔案管理系統(tǒng)。主要是對學(xué)生檔案入校后的管理、主要管理者為學(xué)校學(xué)生及二級院系學(xué)生事務(wù)辦公室，含檔案入庫、退學(xué)、休學(xué)、畢業(yè)離校檔案的管理，并可以進行錄入、修改、審核、統(tǒng)計等。
6.學(xué)生就業(yè)管理系統(tǒng)，主要是對學(xué)生在校期間的創(chuàng)業(yè)、就業(yè)數(shù)據(jù)的管理、主要管理者為學(xué)校就業(yè)與創(chuàng)業(yè)服務(wù)指導(dǎo)中心，含學(xué)生投放簡歷、學(xué)生就業(yè)情況、學(xué)生創(chuàng)業(yè)情況的管理，并可以進行錄入、修改、審核、統(tǒng)計等。
7.學(xué)生獎懲管理系統(tǒng)。包括學(xué)生處分管理、學(xué)生獎學(xué)金評定系統(tǒng)和學(xué)生三優(yōu)評定系統(tǒng)、學(xué)生違紀記錄系統(tǒng)。
8.學(xué)生資助管理系統(tǒng)。主要是幫助學(xué)生在生源地、綠色通道等有關(guān)學(xué)生資助方面的事務(wù)，將相關(guān)信息傳送給財務(wù)系統(tǒng)，并可以進行錄入、修改、審核、統(tǒng)計等。
本文從學(xué)生工作管理體系出發(fā)，分析高職院校學(xué)生管理工作的主要問題和特點。同時結(jié)合信息技術(shù)，實現(xiàn)學(xué)生工作的信息化管理。設(shè)計完了高職院校學(xué)生管理信息系統(tǒng)體系結(jié)構(gòu)，并對系統(tǒng)模塊進行解釋和分析。
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[關(guān)鍵詞]信息化管理；醫(yī)院；建設(shè)
[中圖分類號]C931.6 [文獻標識碼]A [文章編號]1672-5158（2013）06-0080-01
1 信息化管理在醫(yī)院建設(shè)中存在的問題
1.1 欠缺醫(yī)學(xué)信息處理的標準
對于醫(yī)院的信息化管理的建設(shè)，需要從醫(yī)院的整體的戰(zhàn)略規(guī)劃方面來進行考慮，做好對系統(tǒng)建設(shè)的加速和完備。實現(xiàn)需要搞清楚自己需要什么樣的系統(tǒng)，知道自己有什么，還需要什么?，F(xiàn)今我國的醫(yī)院多種多樣的信息平臺和非標準化的信息格式，這樣的形式和現(xiàn)狀直接影響和阻礙信息的交流和互動。尤其是面對患者的轉(zhuǎn)診時，很難做到電子信息的交換，只能運用一些手工的辦法來進行，這就讓信息的交流的速度大大降低。同時數(shù)據(jù)的安全性也無法得到保障。醫(yī)學(xué)的信息標準不僅僅是對其進行分類和實現(xiàn)代碼化。還有一些信息的表達和交換方面的工作。要實現(xiàn)整個信息的處理和標準的規(guī)范化。如果是一個沒有經(jīng)過標準處理的業(yè)務(wù)，很容易存在自由和隨意性，不利于醫(yī)院信息管理，有很明顯的模糊性和不確定性。這就出現(xiàn)根本沒辦法發(fā)揮出計算機的優(yōu)勢，無法對一些原有的工作進行程序化和標準化的處理。
1.2 系統(tǒng)和實際存在脫節(jié)現(xiàn)象
對于計算機的個別信息的管理和設(shè)計的思路不夠清晰，就出現(xiàn)在對信息的管理和實施中，對過去的信息過于依賴的情況，不能有效實現(xiàn)現(xiàn)有預(yù)知目標的實現(xiàn)。譬如對醫(yī)院的病案的統(tǒng)計的數(shù)據(jù)資料，依據(jù)工作的流程需要讀病案的信息進行整理和歸檔入庫之后，對這方面的統(tǒng)計數(shù)據(jù)就可以實現(xiàn)直接從計算機中調(diào)取。目前還多的醫(yī)院還需要進行人工的調(diào)取，當然，醫(yī)院信息化的發(fā)展速度很快，有些大醫(yī)院已經(jīng)能夠?qū)崿F(xiàn)信息的同步和迅速處理，但是還有很多沒能做到。當然，系統(tǒng)在不斷的運轉(zhuǎn)中，很容易出現(xiàn)一些漏洞，而且在實際的使用方面，醫(yī)院也會提出一些新的要求，這就需要相關(guān)的軟件的開發(fā)商對軟件進行規(guī)范和完善。
1.3 系統(tǒng)開發(fā)應(yīng)該和實際相符
對于醫(yī)院的信息化的管理建設(shè)，需要做到依據(jù)醫(yī)院的實際情況，從實際運用和使用方面出發(fā)。還要依據(jù)醫(yī)院對信息化管理的目標和要求，提出一些切合實際的方案，不要把自己醫(yī)院方面的問題全部推給建設(shè)方面。不是一切的問題信息系統(tǒng)都可以解決，對于醫(yī)院本身的問題，也要做好及時的完善。醫(yī)院需要做好全面的市場調(diào)查，依據(jù)實際的需要制定符合醫(yī)院信息化管理建設(shè)的要求，依據(jù)項目的需要，確保整個信息系統(tǒng)的正式和有效。
1.4 信息的安全共享不足
還有許多醫(yī)院的計算機是分散的局域網(wǎng)，還有服務(wù)器的內(nèi)存和容量也不夠大，許多的信息不能實現(xiàn)有效和及時的共享，因為一些數(shù)據(jù)的來源是不童的數(shù)據(jù)站，統(tǒng)計結(jié)果的數(shù)據(jù)也不盡相同，存在很多的重復(fù)性勞動，這就直接影響了數(shù)據(jù)的準確和完整。諸多的數(shù)據(jù)不能有效的實現(xiàn)共享。還有些數(shù)據(jù)之間不能進行及時的校對和完善?；颊叩尼t(yī)療記錄是一種具備法律效力的文件，在出現(xiàn)醫(yī)療糾紛和商業(yè)保險方面有著重要的作用，因此，醫(yī)院的信息化建設(shè)之中，更需要注重信息的安全和實現(xiàn)患者的隱私的保護。只有在信息方面能夠采取有效的安全保障體系，需要實現(xiàn)信息的安全和完整，以及實現(xiàn)數(shù)據(jù)的有效共享。
1.5 相關(guān)人員的綜合素質(zhì)不夠高
醫(yī)院的信息化管理是一項系統(tǒng)的工程，在實際的運用和實現(xiàn)醫(yī)院的信息化的管理過程中，就需要一些擁有專業(yè)技能的專業(yè)性人才，信息化管理是個很專業(yè)的管理，需要相關(guān)的技術(shù)人員具備綜合的素質(zhì)，整個業(yè)務(wù)的流程也是很繁瑣的，需要信息人才的素質(zhì)較高，但是在實際的人才和醫(yī)院的人才使用方面，既能夠熟練是掌握計算機的運用技術(shù)又能實現(xiàn)醫(yī)學(xué)知識的精通，還要懂管理的人才太少，現(xiàn)有的技術(shù)人才方面無論是在數(shù)量和事質(zhì)量方面都遠遠不能滿足實際的需要，這就制約著醫(yī)院的信息化的步伐。因此要想實現(xiàn)醫(yī)院信息化的通暢，就需要不斷提高相關(guān)人員的素質(zhì)，讓醫(yī)院的信息化能夠為醫(yī)院的管理和實現(xiàn)醫(yī)院的社會服務(wù)功能服務(wù)。實現(xiàn)速度和效率的提升，以及信息共享的便捷。
2 信息化在醫(yī)院的建設(shè)中采取的措施
2.1 進行長遠的規(guī)劃
醫(yī)院的信息化建設(shè)需要一步步的落實，要在總體規(guī)劃的指引下，分步驟的實現(xiàn)。還要清楚的意識到，整個信息化的建設(shè)是一項長期的、復(fù)雜、艱巨的任務(wù)。需要有大量的資金和技術(shù)的支持，是一個高知識和密集型的系統(tǒng)工程。它所涉及的范圍很廣，涉及醫(yī)學(xué)本身，還有信息科學(xué)和計算機技術(shù)方面，要想實現(xiàn)信息化就要不斷的提升各方面的技術(shù)和能力，要實現(xiàn)一步步的落實，在整體規(guī)劃的指引下，合理有序的開展，還要有合適的定位，有效的組織和協(xié)調(diào)，這樣才能實現(xiàn)系統(tǒng)狀態(tài)的完好，不會出現(xiàn)信息快速飽和，造成資源的重復(fù)和浪費。
2.2 實現(xiàn)工作流程的規(guī)范
要實現(xiàn)信息工作流程的規(guī)范，實現(xiàn)新舊信息的平穩(wěn)過渡，需要在信息化建設(shè)過程之中，做好對新的信息化醫(yī)療流程不要背離現(xiàn)有的流程和制度，實現(xiàn)流程的過渡和逐步的完善。實現(xiàn)制業(yè)務(wù)流程的制度化，保證數(shù)據(jù)的可靠和靈活。實現(xiàn)數(shù)據(jù)的有效交流和共享。對新的系統(tǒng)進行實施之前，要進行嚴格的測試和檢測。
2.3 選擇安全可靠的信息開發(fā)商
在進行外購開發(fā)商的選擇和實現(xiàn)自主的開發(fā)時，需要依據(jù)醫(yī)院的實際情況實現(xiàn)外購和自主研發(fā)的結(jié)合，并在實踐的檢測中證實是行之有效的。如果是全部的外購，就需要考慮軟件的研發(fā)能力和產(chǎn)品的可靠，注意考核用戶的實際反應(yīng)，要做好對開發(fā)商的服務(wù)能力的考核。
2.4 建設(shè)安全的信息化網(wǎng)絡(luò)屏障
信息化的網(wǎng)絡(luò)運行之后，還要搭建一個安全的保障體系，對于機房是設(shè)備和一些核心的拂去其等需要作為一級的保障制度，需要制定嚴格的管理制度，還要做好用戶的操作權(quán)限和安裝好有效的殺毒軟件，還要做好對科室的設(shè)別的維護，一些打印機等設(shè)備做好維護和保養(yǎng)。保障建立的信息化的系統(tǒng)是安全可靠的。能夠起到應(yīng)有的作用。
2.5 做好對職工的技能的培訓(xùn)
一些新技術(shù)的運用就改變了醫(yī)院以前的信息活動的手段，對于一些醫(yī)院原有的手工處理的模式，是一種巨大的變革。信息化的管理就對醫(yī)院的相關(guān)的人員的素質(zhì)提出了很高的要求。在使用新的系統(tǒng)之前，要做好對其宣傳，對相關(guān)的人員進行及時和定期的培訓(xùn)，相關(guān)的人員必須做好必要的考核，才能錄用。對人員的選擇和聘用需要認真的考核，做好素質(zhì)的考核，以及人員培訓(xùn)的相關(guān)安排。做好對其技能水平的培訓(xùn)和有效提升。
結(jié)束語
醫(yī)院是所有行業(yè)之中業(yè)務(wù)類型最多，結(jié)構(gòu)的層次最復(fù)雜、最富于變化的一個行業(yè)。這就決定了醫(yī)院的信息化是一個長期的過程，在建設(shè)之中必然存在這樣和那樣的問題，需要在實際的工作加以注意和改進。不斷的進行研究和探索，在這些經(jīng)歷中不斷學(xué)習(xí)和提高，讓我國的醫(yī)院的信息化逐步走上一個嶄新的舞臺。
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[關(guān)鍵詞]醫(yī)院；文書檔案；現(xiàn)代；信息化；方法
[DOI]1013939/jcnkizgsc201810113
一般醫(yī)院在處理行政管理事務(wù)的活動的時候，會將普通式的文書轉(zhuǎn)為文書檔案，這樣文書檔案的保存使用就變成了醫(yī)院管理內(nèi)容上關(guān)鍵的組成方面，針對醫(yī)院后續(xù)的發(fā)展前景起到極其有效的作用。醫(yī)院文書的檔案管理方面一般包括檔案的歸納分類、設(shè)卷立名、使用管理以及最后銷毀等全套的管理措施，因此我們在文書檔案的管理過程中要具備很強的規(guī)范效力，針對一些不對外公開的檔案要有保密意識，以及針對不同檔案使用者的服務(wù)意識。所以我們要想通過檔案文書為醫(yī)院后續(xù)發(fā)展決策保證關(guān)鍵的信息來源，就必須不斷改善在文書檔案管理上面的能力，始終致力于為醫(yī)院的健康有序進步。
1醫(yī)院文書檔案工作的現(xiàn)狀
通過資料的查閱我們知道，醫(yī)院文書檔案的典型特征有四個方面：第一，文書的規(guī)范性，醫(yī)院公書檔案的規(guī)范性標準即對公文的歸納整理使用，即整個公文檔案的關(guān)鍵點，同時是提高公文檔案管理的最低保證。因此，要確認這樣的規(guī)范性是提高檔案管理安全性的要點。這個過程一般是利用文件、檢查、筆跡、語言等經(jīng)過嚴格篩查。以此確保規(guī)范。第二，文件的標準性。我們對文件的記錄和管理也必須有一定的標準，并遵循一定的標準嚴格實施。整個環(huán)節(jié)都要相互連接，有嚴格的標準。第三，文件的保密工作。文書的形式主要劃成兩種，依次為紙質(zhì)文件和電子文件。這種紙質(zhì)類型的文件是需要保密的。第四，文書的服務(wù)性能。文檔文件的服務(wù)性能關(guān)鍵是體現(xiàn)在能夠顯示出醫(yī)院在一些文獻中所要的數(shù)據(jù)，顯示在使用、編譯和統(tǒng)計工作這樣的層面中，而且使用的效率非常高。
目前中國的文書檔案管理上有著的一些現(xiàn)狀問題主要有：第一，從上到下都不關(guān)注檔案的文書管理，首先即上層部門領(lǐng)導(dǎo)的不過問，因此下層的檔案歸檔員工對于這個檔案管理工作的績效較低，不愿投入時間精力。對檔案管理工作的懈怠，使得文書檔案管理的現(xiàn)狀十分混亂。第二，國家在法律層面匱缺完善的科學(xué)管理規(guī)章條例。而且針對醫(yī)院檔案牽扯范圍廣泛的特性，一旦缺失健全的科學(xué)的檔案條例規(guī)定和準則，將會使我們的文書檔案歸檔制度變得盲目和混亂。第三，缺乏專業(yè)檔案管理人員。上級領(lǐng)導(dǎo)沒有在檔案管理工作上引起關(guān)注，醫(yī)院的人事部門一般不會招聘專業(yè)的檔案管理人才，所以這些現(xiàn)在的醫(yī)院文書檔案管理人員都是從其他工作部門調(diào)過來的，很難勝任醫(yī)院檔案工作的實際需求，導(dǎo)致了檔案管理工作的品質(zhì)驟降。第四，硬件設(shè)施面臨淘汰。大部分的醫(yī)院在檔案館使用的硬件設(shè)施不夠規(guī)范，多數(shù)的檔案工作依然是困在傳統(tǒng)的手工操作中，沒有使用先進的信息管理設(shè)備，造成檔案材料歸檔跟不上工作需要，極易流失。第五，信息化程度低。我國醫(yī)院檔案管理工作沒有一套完整的系統(tǒng)信息化，一個系統(tǒng)的規(guī)劃，造成數(shù)據(jù)收集不全、資料不詳盡、升級落后等，最后造成了檔案信息的無序化。
2醫(yī)院文書檔案管理工作的方法及策略
21材料的歸納整合工作
我們在進行文書檔案管理的任務(wù)時，首先是要進行材料的收集和整理，因為處理人事檔案的員工參與了整個檔案產(chǎn)生過程，熟悉了檔案的形成標準，在此再融合辦公室綜合智能化，更為便捷地收集檔案資料，這樣便確證檔案材料的全面性。在進行處理上級文件時，檔案人員必須先做好登記的系列任務(wù)，包含收到登記、檢查和核查、審批、承辦、督辦和備注。接著關(guān)于文件的內(nèi)容和需求有一定程度的關(guān)注和了解。在進行傳閱文件情況時，提醒上級領(lǐng)導(dǎo)抓緊閱辦，而且對于上層領(lǐng)導(dǎo)批示下來的文件及時分發(fā)，在上情下達的實現(xiàn)上做一個好典范，并且要督促文件的執(zhí)行部辦公室及時達成文件內(nèi)容要求。
22對于檔案立卷歸檔分清主次
分清主次先需要將整個檔案的有效性和針對性搞清楚。當前階段完成的文件任務(wù)才能夠放入檔案，那些沒有結(jié)束的不能放入，一旦混入會造成檔案管理混亂。我們要尤其關(guān)注那種在文件形式上、文件的內(nèi)容方面以及文件的使用對象上都非常相似的文件檔案，注重劃分它們的儲存位置和方式，在一定程度上注意更新它們的重復(fù)率和冗余度，提高工作的效率。接下來，檔案工作人員要確保相關(guān)檔案的相關(guān)性和全面度。于檔案整理中要把握關(guān)鍵，分清主次，嚴防入口檔案的規(guī)范準則，不夠要求的文件不能夠并入。同一類問題的文件檔案要善于歸納，這樣能夠提升文件的使用價值，并形成文件后的歸檔是完整和清晰的。
23提升文書檔案管理人員專業(yè)水準，促進檔案的開發(fā)使用
促進整個檔案系統(tǒng)的開發(fā)使用十分重要，醫(yī)院文書檔案是服務(wù)于上級部門的決策和服務(wù)部門，主要針對醫(yī)院的服務(wù)事業(yè)的發(fā)展而使用。文書檔案的服務(wù)能力顯示了整個醫(yī)院的各種不同工作層面上的開發(fā)和利用。信息資源的主動開發(fā)始終是文獻管理的最終目標。比如醫(yī)院在快速進步和規(guī)范化治理方面累計了很多的文獻資料，包含等級醫(yī)院評審、資質(zhì)認定、資質(zhì)認定等級、專業(yè)建設(shè)和基礎(chǔ)建設(shè)的評價，這些文件不但有著鮮明的行業(yè)特色，具有很大的使用潛力，更是作為一個醫(yī)療單位綜合素質(zhì)標準的表達。
目前，隨著醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)水平的持續(xù)發(fā)展，醫(yī)院中的基礎(chǔ)設(shè)施也在持續(xù)進步，使得檔案的使用率持續(xù)地被拉升，在目前的醫(yī)院檔案建設(shè)方面，針對一些證書的文獻和檔案信息的開發(fā)利用是非常關(guān)鍵的一個內(nèi)容。因此醫(yī)院檔案類文件的開發(fā)和利用進程里，相關(guān)檔案人員需要主動依據(jù)醫(yī)院工作的開展而不斷進步，為醫(yī)院保證相關(guān)的文件檔案可以達到醫(yī)院開展醫(yī)療工作時對檔案中內(nèi)容的需求。同時檔案部門還必須完善項目的程序過程，保證對檔案的跟蹤整理，保證重要檔案的全面安全程度。 24健全文書檔案管理制度，完善文書檔案信息化管理
文書檔案的信息化主要是說使用計算機、互聯(lián)網(wǎng)和通信技術(shù)等各種方式方法，使不同的載體，不同地區(qū)的正在被使用的珍貴的檔案信息通過數(shù)字的形式來進行保存，這樣能夠在互聯(lián)網(wǎng)上達到信息共享的程度，提升整個檔案的現(xiàn)代化、使用和服務(wù)準則度?？偟膩碚f這樣的檔案信息管理的特征有下：①檔案信息能夠完整的在網(wǎng)絡(luò)上共享；②醫(yī)療服務(wù)管理的辦公效率大大拉升；③檔案資料的保存文件的時效性更強；④檔案資料文件在傳輸?shù)倪^程中更加高速，并且安全性得到有效的保證。
3結(jié)論
醫(yī)院檔案工作是提供服務(wù)、技術(shù)和業(yè)務(wù)于一身的工種，所以在檔案管理工作中，必須對文檔管理規(guī)則進行深入的改進，并對文件管理的標準規(guī)范嚴格要求，以確保檔案文件具有更好的完整性，進一步地保證檔案資料的開發(fā)和使用，讓它的潛力更加明顯地表達。中國的科學(xué)技術(shù)在持續(xù)進步，落后的管理方法已經(jīng)不能達到新的社會標準和相關(guān)領(lǐng)域的需要，需要不斷完善我國檔案文書管理的現(xiàn)代化程度。傳統(tǒng)管理是以手工工作作為主要的方式，標準規(guī)范化和錯誤率上不能得到保證，信息化電子技術(shù)的發(fā)展能夠提高文書管理方案的標準化水平，讓錯誤率減小。要做到這一點檔案文書的信息化勢在必行，所以文書檔案的工作人員更需要專業(yè)的素養(yǎng)，掌握主次，更好地做好醫(yī)院文書工作。
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