時(shí)間：2023-03-13 11:21:57
序論：在您撰寫鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院扶貧時(shí)，參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
結(jié)合10月7日市委書記魏建鋒等領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我轄區(qū)衛(wèi)生室健康扶貧工作指導(dǎo)意見，10月8日，在城關(guān)衛(wèi)生院三樓會(huì)議室召開了脫貧攻堅(jiān)健康扶貧貧困村退出排查整改暨扶貧干部作風(fēng)整頓工作會(huì)，進(jìn)一步轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，嚴(yán)肅工作紀(jì)律，抓好問題整改，以扎實(shí)的工作作風(fēng)和嚴(yán)肅的考核問責(zé)為脫貧攻堅(jiān)工作提供紀(jì)律保證；會(huì)議由城關(guān)衛(wèi)生院院長(zhǎng)高仁主持。
會(huì)上，城關(guān)衛(wèi)生院院長(zhǎng)高仁傳達(dá)10月8日縣衛(wèi)健局會(huì)議精神。首先針對(duì)10月7日市委書記魏建鋒等領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我縣健康扶貧工作檢查中存在問題進(jìn)行了反饋，并強(qiáng)調(diào)要以政治過硬、整改過硬、工作過硬、作風(fēng)過硬的要求，以持之以恒的干勁，做好健康扶貧各項(xiàng)工作。同時(shí)衛(wèi)健局黨組書記局長(zhǎng)薛鈞在會(huì)上指出：一衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)到位。二村衛(wèi)生室內(nèi)涵建設(shè)到位。三衛(wèi)生室規(guī)范開展各項(xiàng)工作。四主要做好異地搬遷貧困戶的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作。五所有扶貧干部必須對(duì)扶貧政策一口清。六認(rèn)真開展“三比一提升”活動(dòng)。七夯實(shí)領(lǐng)導(dǎo)工作中抓好、抓住矛盾的主要方面。并結(jié)合當(dāng)前實(shí)際情況對(duì)今后健康扶貧工作做了安排，10月15日一堵墻，各項(xiàng)扶貧工作任務(wù)全面到位。
副院長(zhǎng)劉寶玲指出在健康扶貧工作中大家要嚴(yán)格按照閆玲科長(zhǎng)的安排，認(rèn)真落實(shí)扶貧中的各項(xiàng)工作任務(wù)，針對(duì)反饋的問題積極整改到位。
最后，院長(zhǎng)高仁提出在10月15日前必須將健康扶貧各項(xiàng)工作落實(shí)到位，改變健康扶貧工作作風(fēng)。一提高政治站位，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，思想認(rèn)識(shí)是關(guān)鍵。二工作補(bǔ)短板、強(qiáng)弱項(xiàng)、找差距、抓落實(shí)。三各項(xiàng)工作要求做到積極自覺。四主動(dòng)檢視自己、擔(dān)當(dāng)作為、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，不斷錘煉自己，提升自己，對(duì)上級(jí)的決策、院上的安排、科長(zhǎng)的叮嚀，一定要積極響應(yīng)，明確態(tài)度，大力宣傳，堅(jiān)決落實(shí)。
隨著多年的工作歷練與學(xué)習(xí)充電，我的工作經(jīng)驗(yàn)日見豐富，理論知識(shí)日益扎實(shí)，人也越來越成熟，已具備較高的業(yè)務(wù)素質(zhì)和一定的管理經(jīng)驗(yàn)，工作也取得了一定的成績(jī)！昨天的工作和成績(jī)已成為過去，開創(chuàng)未來，將是我永久的追求。記得有位哲人曾經(jīng)說過：“不要怕推銷自己，只要你認(rèn)為自己有才華，你就應(yīng)認(rèn)為自己有資格擔(dān)任這個(gè)或那個(gè)職務(wù)?！蔽矣X得自己有信心也有能力擔(dān)任鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生副院長(zhǎng)一職，做好應(yīng)履行職責(zé)。
今天我參加鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生副院長(zhǎng)競(jìng)選，我想自身具有以下特點(diǎn)和優(yōu)勢(shì)：
一是具有勇挑重?fù)?dān)的信心。要干好一項(xiàng)工作，首先必須熱愛這項(xiàng)工作。今天，我能鼓足勇氣參加這次競(jìng)爭(zhēng)，決不是意氣用事，也不是心存僥幸，而是自己熱愛這項(xiàng)工作，珍惜這次機(jī)會(huì)，渴望成功、追求進(jìn)步的真實(shí)體現(xiàn)。隨著這些年的工作歷練，我的工作經(jīng)驗(yàn)日見豐富，理論知識(shí)日益扎實(shí)，人也越來越成熟，已具備較高的業(yè)務(wù)素質(zhì)和一定的管理經(jīng)驗(yàn)，我有信心也有能力擔(dān)任慢性病防制和健康教育科科長(zhǎng)，并能做好應(yīng)該履行的職責(zé)。
二是具有豐富的工作經(jīng)驗(yàn)。我具備系統(tǒng)的疾控知識(shí)、嫻熟的業(yè)務(wù)技能。疾控知識(shí)方面，這些年我始終不忘充實(shí)自己，堅(jiān)持干中學(xué)、學(xué)中干，完善自我，提高自我，無論哪個(gè)崗位的工作都是憑著扎實(shí)的知識(shí)做好，圓滿的完成上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)下達(dá)的任務(wù)。業(yè)務(wù)技能方面，12年以來的崗位磨練，練就了我嫻熟的業(yè)務(wù)能力。這些，都有利于今后工作的開展。
三是具備嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，認(rèn)真的工作態(tài)度。疾控工作關(guān)系到的是國(guó)家與群眾的生命安全，是一項(xiàng)要求非常嚴(yán)格的工作。來不得半點(diǎn)馬虎，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，認(rèn)真細(xì)致的工作態(tài)度是對(duì)一個(gè)從事醫(yī)務(wù)工作人員的最基本的要求。我始終堅(jiān)定不移地認(rèn)為，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和認(rèn)真的工作態(tài)度同等重要，尤其對(duì)于我們疾控行業(yè)，更是如此。
要想鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生副院長(zhǎng)工作開展的有聲有色，僅有優(yōu)勢(shì)還不行，還要有自己的工作思路和設(shè)想。我深知作為副院長(zhǎng)，肩負(fù)著為全院醫(yī)護(hù)人員謀利益、為全鄉(xiāng)群眾保健康的神圣職責(zé)，因此，我將嚴(yán)格要求自己，做到“一不懶，勤奮工作；二不貪，清正廉潔；三不怕，敢作敢闖；四不推，勇于承擔(dān)責(zé)任”。
一是重視預(yù)防，做好控制。做好傳統(tǒng)的傳染病、地方病、寄生蟲病、慢性非傳染病等疾病的預(yù)防與控制，突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置、疫情及健康相關(guān)因素信息管理、健康危害因素監(jiān)測(cè)與控制、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)分析與評(píng)價(jià)、健康教育與健康促進(jìn)、技術(shù)指導(dǎo)與應(yīng)用研究等方面的工作。
二是做好參謀，團(tuán)結(jié)同事。如果我能夠走上鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生副院長(zhǎng)的工作崗位，我一定會(huì)嚴(yán)于律己，在工作中，應(yīng)在自己的職責(zé)及領(lǐng)導(dǎo)授權(quán)范圍內(nèi)開展工作，與院長(zhǎng)在工作上保持高度一致，當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)的參謀和助手；同時(shí)還要具有全局觀念，站在領(lǐng)導(dǎo)的角度去看問題、想問題，凡事從大處著眼，識(shí)大體，顧大局。我一定會(huì)把認(rèn)真仔細(xì)的工作作風(fēng)、吃苦耐勞與勤勤懇懇的敬業(yè)精神繼續(xù)保持下去；在工作中尊重自己的同事與下屬，特別要注意搞好團(tuán)結(jié)，人盡其才，善于對(duì)所屬人員進(jìn)合理調(diào)配，發(fā)揮每個(gè)人的專長(zhǎng)，充分大家的工作積極性，齊心協(xié)力地做好各項(xiàng)工作，順利完成各種任務(wù)。
大家好!
首先感謝衛(wèi)生局黨委給了我這次競(jìng)聘的機(jī)會(huì)，我是第x號(hào)考生，今年31歲，大專學(xué)歷，醫(yī)師職稱。XX年到鄉(xiāng)衛(wèi)生院工作至今，現(xiàn)任xx鄉(xiāng)衛(wèi)生院急診科及綜合病房主任。我今天競(jìng)聘的職位是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院副院長(zhǎng)。
我此次競(jìng)選衛(wèi)生院副院長(zhǎng)，有以下四點(diǎn)優(yōu)勢(shì)。(一)我在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作將近8年，有較為豐富的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，知道農(nóng)村農(nóng)民群眾的生活條件和缺醫(yī)少藥情況，知道鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在農(nóng)村的重要職責(zé)，任務(wù)和地位，明白在鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作人員必備的素質(zhì)和要求，了解鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工作方法。(二)我熱愛醫(yī)務(wù)工作，對(duì)做任何事充滿激情，8年的從醫(yī)生活，使我對(duì)"醫(yī)務(wù)工作者""白衣天使"這個(gè)稱號(hào)無比熱愛。因?yàn)槟軌蚓人婪鰝?、解除患者之痛苦，撫平患者身心的?chuàng)傷。(三)在工作中能認(rèn)真負(fù)責(zé)、吃苦耐勞、干別人不愿干的累活、臟活，嚴(yán)格要求自己，使自己隨時(shí)保持清醒的頭腦，更好的做好工作，當(dāng)好表率。(四)我有勝任副院長(zhǎng)的管理經(jīng)驗(yàn)和能力。幾年的科主任工作使我有較強(qiáng)的組織協(xié)調(diào)能力和分析解決問題的能力，在管理上能夠做到有的放矢。
如果組織信任，領(lǐng)導(dǎo)贊許，讓我競(jìng)聘上了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院副院長(zhǎng)這一崗位，我將傾盡全力發(fā)揮我熟知鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作情況的優(yōu)勢(shì)，盡快進(jìn)入角色積極履行職責(zé)，協(xié)助院長(zhǎng)搞好醫(yī)院各項(xiàng)工作。
一、 干好工作，當(dāng)好助手，以身作則，抓好協(xié)調(diào)。嚴(yán)格要求自己，干好院長(zhǎng)所安排的各項(xiàng)工作，協(xié)調(diào)各科室之間，職工與職工之間，職工與領(lǐng)導(dǎo)之間的關(guān)系，為院長(zhǎng)排憂解難。
二、緊抓醫(yī)療安全不放松，不斷提高業(yè)務(wù)水平。保證人民群眾的身心健康是我們每一個(gè)醫(yī)務(wù)人員的神圣職責(zé)。做為一名副院長(zhǎng)，要以身作則，認(rèn)真做事，和藹待人，視病人如親人，避免醫(yī)療事故的發(fā)生，確保醫(yī)療質(zhì)量，醫(yī)療安全。
三、做好衛(wèi)生院的文化體系建設(shè)。衛(wèi)生院的文化建設(shè)既要體現(xiàn)衛(wèi)生院的傳統(tǒng)，又要反映衛(wèi)生院的現(xiàn)實(shí)，還要展現(xiàn)衛(wèi)生院的將來。具體做法是：實(shí)行掛牌服務(wù)、微笑服務(wù)，在醒目位置制作宣傳版面、醫(yī)院精神、醫(yī)院宗旨、管理理念等，譜寫醫(yī)院院歌，使病人切實(shí)感受到醫(yī)院強(qiáng)大的人文關(guān)懷，提升單位的良好形象。
四、綜合整治，改善衛(wèi)生院環(huán)境衛(wèi)生。擁有一個(gè)干凈整潔的工作環(huán)境是凝聚人心、提高效率，保證服務(wù)質(zhì)量的先決條件。我將和院長(zhǎng)一道，努力營(yíng)造一個(gè)優(yōu)美、舒適、整潔的就醫(yī)環(huán)境。堅(jiān)持以人為本，實(shí)行人性化管理，以患者為中心的服務(wù)理念，為患者提供溫馨周到的服務(wù)。進(jìn)一步提高服務(wù)質(zhì)量及醫(yī)院的整體形象。
五、認(rèn)清形勢(shì)，轉(zhuǎn)變思想觀念。在緊抓醫(yī)療安全不放松的同時(shí)，努力做好九項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)工作和農(nóng)村"片醫(yī)"負(fù)責(zé)制工作，積極開展公共衛(wèi)生服務(wù)，使老百姓的健康得到更加充分的保障。
為貫徹以基層為重點(diǎn)的衛(wèi)生與健康工作方針，落實(shí)健康扶貧各項(xiàng)政策，加快提升貧困鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術(shù)水平和綜合服務(wù)能力，推動(dòng)建立基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)的分級(jí)診療新格局。根據(jù)《河南省衛(wèi)生計(jì)生委、河南省扶貧辦關(guān)于印發(fā)貧困縣縣級(jí)醫(yī)院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“等額對(duì)調(diào)”式支援幫扶實(shí)施方案的通知》精神，結(jié)合我縣實(shí)際情況，制定《鎮(zhèn)平縣衛(wèi)生計(jì)生委、鎮(zhèn)平縣扶貧開發(fā)辦公室關(guān)于鎮(zhèn)平縣縣級(jí)醫(yī)院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“等額對(duì)調(diào)”式支援幫扶實(shí)施方案》,現(xiàn)就開展“等額對(duì)調(diào)”式支援幫扶工作有關(guān)情況總結(jié)如下：
一、領(lǐng)導(dǎo)重視，組織健全
縣衛(wèi)計(jì)委領(lǐng)導(dǎo)對(duì)此項(xiàng)工作高度重視，成立了以衛(wèi)計(jì)委主任為組長(zhǎng)，業(yè)務(wù)副主任為副組長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了《鎮(zhèn)平縣衛(wèi)生計(jì)生委、鎮(zhèn)平縣扶貧開發(fā)辦公室關(guān)于鎮(zhèn)平縣縣級(jí)醫(yī)院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“等額對(duì)調(diào)”式支援實(shí)施方案》及工作計(jì)劃，做到分工明確、責(zé)任到人。
二、團(tuán)結(jié)協(xié)作，勤奮工作
依據(jù)方案計(jì)劃，2018年7月—2019年7月縣衛(wèi)計(jì)委安排4家縣直醫(yī)療機(jī)構(gòu)向6家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院下派思想作風(fēng)好、業(yè)務(wù)水平高、管理能力強(qiáng)、身體健康，能夠指導(dǎo)受援醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員工作的醫(yī)療、管理、醫(yī)技等業(yè)務(wù)骨干人員 12人。派駐醫(yī)務(wù)人員在6家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)開展臨床查房、臨床教學(xué)、會(huì)診、技術(shù)培訓(xùn)、手術(shù)示教、疑難病例和死亡病例討論等，指導(dǎo)6家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)師開展疑難危重病癥診療。
根據(jù)6家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)院管理和臨床實(shí)際工作需要，選擇12名醫(yī)護(hù)人員上派到縣直4家醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行學(xué)習(xí)實(shí)踐。對(duì)6家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的上派人員，采取理論學(xué)習(xí)和臨床實(shí)踐相結(jié)合、以臨床實(shí)踐為主的方式，重點(diǎn)培訓(xùn)相關(guān)專業(yè)基本理論和基本知識(shí)以及常見病、多發(fā)病的診療常規(guī)、操作規(guī)范等業(yè)務(wù)技能。
三、工作扎實(shí)、成效顯著
通過“等額對(duì)調(diào)”式支援幫扶，我縣縣直醫(yī)療單位與6家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院結(jié)成了長(zhǎng)期穩(wěn)定的對(duì)口支援和協(xié)作關(guān)系，6家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在醫(yī)院管理、醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全控制、基礎(chǔ)設(shè)施、學(xué)科建設(shè)、醫(yī)療服務(wù)能力等方面得到顯著提升?！暗阮~對(duì)調(diào)”式支援幫扶累計(jì)診治門診病人15229人，收治住院病人1552人，開展或參與外科手術(shù)173臺(tái)，主持或參與病案討論197次，開展或參加講座及培訓(xùn)208次，幫建鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院特色?？?個(gè)，從而大大提高了6家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)技術(shù)水平。
一、督戰(zhàn)核查工作內(nèi)容
（一）召開一次縣級(jí)醫(yī)院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人參加的座談會(huì)，再次核查核實(shí)有關(guān)情況。
1.通過座談，進(jìn)一步逐級(jí)壓實(shí)責(zé)任，了解相關(guān)單位負(fù)責(zé)人對(duì)健康扶貧工作掌握程度。
2.核對(duì)包?？h貧困人口及貧困人口在每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的分布是否與健康扶貧APP一致。
3.核對(duì)行政村與村衛(wèi)生室建設(shè)情況，準(zhǔn)確掌握未建村衛(wèi)生室的行政村名單（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在地可不設(shè)村衛(wèi)生室，人口較少或面積較小行政村可與相鄰行政村聯(lián)合設(shè)置村衛(wèi)生室、行政村搬遷或撤銷情況）。
4.核對(duì)村衛(wèi)生室村醫(yī)情況，準(zhǔn)確掌握缺少常駐村醫(yī)的村衛(wèi)生室名單，指導(dǎo)各地做好上級(jí)醫(yī)院下派與鄰村代管工作。
5.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室是否能夠開展基本醫(yī)療。
6.向縣級(jí)行政部門核查（到現(xiàn)場(chǎng)與村醫(yī)本人核查），2019年與2020年第一季度村衛(wèi)生室運(yùn)行經(jīng)費(fèi)和村醫(yī)補(bǔ)助落實(shí)情況。比較與村醫(yī)本人核查情況是否一致。
7.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房與設(shè)備配置項(xiàng)目進(jìn)展情況，6月底前要全部完成。
（二）現(xiàn)場(chǎng)暗訪。
1.遍訪所有的貧困村。核查村衛(wèi)生室建設(shè)情況與貧困人口醫(yī)療服務(wù)措施（服務(wù)“111”等）落實(shí)情況。其中，3個(gè)左右的貧困村貧困戶全覆蓋（普查）。
2.遍訪所有未建村衛(wèi)生室的行政村。核查未建村衛(wèi)生室是否符合規(guī)定（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在地可不設(shè)村衛(wèi)生室，人口較少或面積較小行政村可與相鄰行政村聯(lián)合設(shè)置村衛(wèi)生室、行政村搬遷或撤銷情況），鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在地行政村貧困人口是否知道去鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院看病，與相鄰行政村聯(lián)合設(shè)置村衛(wèi)生室的行政村貧困人口是否知曉合建村衛(wèi)生室及村醫(yī)，行政村搬遷或撤銷轄區(qū)居民基本醫(yī)療與基本公衛(wèi)是否落實(shí)到相應(yīng)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。核查未建村衛(wèi)生室行政村貧困人口是貧困人口醫(yī)療服務(wù)措施（服務(wù)“111”等）落實(shí)情況。
3.完成縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)核查工作。
（三）6月底前，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室必須全覆蓋，市級(jí)層面要核查既往發(fā)現(xiàn)問題的地方。要統(tǒng)籌做好安排，根據(jù)包?？h（市、區(qū)）實(shí)際確定計(jì)劃。
二、相關(guān)注意事項(xiàng)
（一）到行政村時(shí)，在到村委會(huì)了解具體情況，要與村委會(huì)核查失聯(lián)人員與常年不在縣域內(nèi)人員情況。
（二）要重點(diǎn)對(duì)因病致貧戶、因殘致貧戶開展入戶核查。是否有貧困患者或貧困殘疾人因未確診等原因未落實(shí)“一人一策”。
（三）采取普查的方式開展貧困戶入戶暗訪，即以村為單位覆蓋所有貧困戶。國(guó)家檢查多采用這種方式，能夠更加準(zhǔn)確地掌握健康扶貧工作是否精準(zhǔn)。
（四）要將現(xiàn)場(chǎng)核實(shí)情況與紙質(zhì)版材料、健康扶貧APP信息系統(tǒng)進(jìn)行比對(duì)，進(jìn)一步推動(dòng)精準(zhǔn)到人到病與精細(xì)化管理，做到賬賬相符、賬實(shí)相符。
三、關(guān)于組織形式
始終堅(jiān)持問題導(dǎo)向、目標(biāo)導(dǎo)向、結(jié)果導(dǎo)向組織開展包保暗訪工作。確保包保暗訪全覆蓋、無死角，確保消除盲區(qū)死角，解決短板弱項(xiàng)。
（一）做好基礎(chǔ)準(zhǔn)備工作。委包?？剖姨崆罢{(diào)取包?？h（市、區(qū)）有關(guān)基礎(chǔ)材料，會(huì)同包保單位根據(jù)貧困人口數(shù)量、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)量等，合理制定工作計(jì)劃。
（二）對(duì)工作較好的地區(qū)，可以適當(dāng)減少暗訪頻次，對(duì)任務(wù)較重地區(qū)，要加大暗訪力度。
（三）參照國(guó)家檢查模式，兼顧普查與抽查。普查是以村為單位覆蓋所有貧困戶，檢查是否做到“不落一人”（除死亡、失聯(lián)、常年不在縣域內(nèi)3種情況（村委會(huì)證明），均納入管理，要有家醫(yī)簽約文書和健康檔案，所有患者要有“一人一策”；同步核查與健康扶貧APP信息是否一致）；要有重點(diǎn)地組織抽查，以點(diǎn)代面，查找問題，幫助基層改進(jìn)工作。
（四）要組織調(diào)度好人員力量，根據(jù)當(dāng)次暗訪目標(biāo)，既可以組織大隊(duì)伍開展普查，也可以組成小分隊(duì)開展抽查。
（五）關(guān)于進(jìn)度要求，6月底前，要確保三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)再次全覆蓋，貧困人口暗訪比例由各包?？剖腋鶕?jù)包保縣(市、區(qū)）貧困人口數(shù)量、可抽調(diào)工作人員數(shù)量等研究確定。
隨著新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的全面展開,政府加大了投資力度及多種專業(yè)技術(shù)扶持,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療技術(shù)水平有了很大提高,農(nóng)民就醫(yī)環(huán)境有了明顯改善。但是,農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系與農(nóng)民不斷增長(zhǎng)的健康需求的矛盾依然相當(dāng)突出,這勢(shì)必影響農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。
1 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展現(xiàn)狀
1.1 政府長(zhǎng)期投入不足使衛(wèi)生院發(fā)展遲緩 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院既承擔(dān)著疾病防控、婦幼保健等公共衛(wèi)生職能,又承擔(dān)著醫(yī)療衛(wèi)生職能。政府用于農(nóng)村衛(wèi)生預(yù)防保健等公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)必要的經(jīng)費(fèi)投入不足,許多衛(wèi)生院人不敷出,不得不把業(yè)務(wù)重點(diǎn)放在抓收入上,以保證職工的工資發(fā)放。雖然政府每年對(duì)鄉(xiāng)衛(wèi)生院都有不同程度的投入,也采取了多種辦法進(jìn)行扶持,如醫(yī)療扶貧、專家下鄉(xiāng)、對(duì)口支援等,但終因缺乏必要的保障機(jī)制,使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足廣大農(nóng)民的健康需求。
1.2 衛(wèi)生人力資源的匱乏使衛(wèi)生院業(yè)務(wù)發(fā)展受限目前,我國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生人力資源存在著數(shù)量不足、素質(zhì)不高、結(jié)構(gòu)不合理及配置不平衡問題。據(jù)《2008年中國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒》顯示,至2007年末。全國(guó)每千人口擁有執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師0.93人,護(hù)師(士)0.55人。且我國(guó)的醫(yī)護(hù)比例僅為1:0.74,距離世界衛(wèi)生組織推薦的醫(yī)護(hù)1:2標(biāo)準(zhǔn)甚遠(yuǎn)。多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工的工資發(fā)放依然主要靠醫(yī)療收入維持,沒有固定的工資保障。因此造成高學(xué)歷專業(yè)技術(shù)人員不愿意進(jìn)入:部分在崗人員不安心工作,不求上進(jìn):有一定知名度、專業(yè)技術(shù)較強(qiáng)的骨干力量,也紛紛想辦法找門路“另謀高就”,真正能看病專業(yè)技術(shù)人員很少,日常的治療預(yù)防保健工作難以開展。群眾對(duì)部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療技術(shù)水平持懷疑態(tài)度,造成部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)停滯不前。
2 關(guān)于衛(wèi)生院發(fā)展的建議
2.1 加大政府投入力度 對(duì)于此種矛盾廣東省的做法值得推薦,2007年7月,廣東省委、省政府出臺(tái)了《關(guān)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理體制改革與建設(shè)的意見》,從2007年起,對(duì)全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按財(cái)政全額撥款的公益性醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位進(jìn)行改革和建設(shè):鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理主要由縣(市、區(qū))政府負(fù)責(zé);鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔(dān)公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù):各級(jí)財(cái)政保障鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)費(fèi)。
按照省、市衛(wèi)生健康委員會(huì)關(guān)于《加強(qiáng)健康扶貧重點(diǎn)工作推進(jìn)》工作有關(guān)要求，我科在**書記帶領(lǐng)下，先后多次深入**各鄉(xiāng)鎮(zhèn)調(diào)研健康扶貧重點(diǎn)工作，通過鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)地指導(dǎo)、扶貧戶走訪、扶貧患者暗訪等形式，充分發(fā)現(xiàn)健康扶貧工作方面存在的問題及薄弱環(huán)節(jié)?，F(xiàn)將**健康扶貧重點(diǎn)工作推進(jìn)情況匯報(bào)如下
一、工作開展情況
目前**轄區(qū)內(nèi)有**鎮(zhèn)、**鄉(xiāng)、**鎮(zhèn)及**片區(qū)4個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，共有扶貧患者4989人。
(一）強(qiáng)化保障措施，確保健康扶貧工作各項(xiàng)措施得到有效落實(shí)、認(rèn)其學(xué)習(xí)健康扶貧政策，進(jìn)一步提高思想認(rèn)識(shí)。
**管理委員會(huì)分別組織召開了貫徹落實(shí)健康扶貧工作座談會(huì)和專題工作會(huì)議，就我區(qū)貫徹落實(shí)工作進(jìn)行了安排部署。衛(wèi)生健康、人社、民政等相關(guān)部門，按照脫貧攻堅(jiān)和健康扶貧工作職責(zé)要求，多次召開專題工作會(huì)議，認(rèn)真學(xué)習(xí)國(guó)家、省、市相關(guān)政策和每次會(huì)議精神，并及時(shí)安排工作任務(wù)和印發(fā)會(huì)議材料及各項(xiàng)政策措施，進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)扶貧攻堅(jiān)和健康扶貧政策措施學(xué)習(xí)，統(tǒng)一思想，提高對(duì)健康扶貧工作的重要性、緊迫性、艱巨性、長(zhǎng)期性和重點(diǎn)任務(wù)、政策內(nèi)涵再認(rèn)識(shí)，筑牢工作思想基礎(chǔ)，形成一盤棋工作格局，確保健康扶貧工作扎實(shí)推進(jìn)。
1、建立健全組織機(jī)構(gòu)，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)健康扶貧領(lǐng)導(dǎo)。
**社會(huì)事務(wù)服務(wù)中心成立了以中心主任為組長(zhǎng)、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為成員的健康扶貧領(lǐng)導(dǎo)小組，并結(jié)合實(shí)際，進(jìn)一步明確各科室工作職責(zé)任務(wù)。隨著健康扶貧工作推進(jìn)，社會(huì)事務(wù)服務(wù)中心調(diào)整充實(shí)了由主要領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng)、副主任和轄區(qū)衛(wèi)生院院長(zhǎng)任副組長(zhǎng)、各科室負(fù)責(zé)人為成員的健康扶貧工作領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室，并進(jìn)一步明確了工作職責(zé)和任務(wù)要求，層層壓實(shí)責(zé)任。同時(shí)，還建立了健康扶貧領(lǐng)導(dǎo)、科室掛鉤聯(lián)系貧困鄉(xiāng)鎮(zhèn)長(zhǎng)效工作制度和聯(lián)席會(huì)議制度，確保健康扶貧工作有序開展。
2、研究制定相關(guān)政策措施，確保健康扶貧有效實(shí)施。
為貫徹落實(shí)國(guó)家《健康扶貧工程》和《山東省健康扶貧行動(dòng)計(jì)劃》，**制定了相應(yīng)的《實(shí)施方案》，同時(shí)還進(jìn)行重點(diǎn)工作任務(wù)分解，責(zé)任到科、到人抓落實(shí)。為使各項(xiàng)措施得進(jìn)一步到落，衛(wèi)健、人社、扶貧、民政、財(cái)政等部門共同研究制定下發(fā)了《**貧困人口大病專項(xiàng)救治工作方案》、《**醫(yī)療保險(xiǎn)健康扶貧工作方案》等政策措施，明確了總體要求、工作目標(biāo)、工作重點(diǎn)、保障措施和部門職責(zé)分工，確保健康扶貧工作有效實(shí)施。
3、廣泛開展宣傳工作。
為提高群眾知曉率和滿意度，讓衛(wèi)健系統(tǒng)全體干部職工了解掌握健康扶貧政策措施，**印制了《**衛(wèi)生健康系統(tǒng)健康扶貧手冊(cè)》發(fā)至各成員單位和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)加強(qiáng)學(xué)習(xí)；在人員集散公共場(chǎng)所設(shè)置永久性宣欄50余塊；在基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目宣傳月、“世界家庭醫(yī)生日”等活動(dòng)期間廣泛開展了健康扶貧政策宣傳。
4、認(rèn)真開展督導(dǎo)檢查工作。
為使健康扶貧工作取得實(shí)效，加強(qiáng)了督查工作。**社會(huì)事務(wù)服務(wù)中心主任多次聽取專題匯報(bào)，并多次深入到鄉(xiāng)村調(diào)研督導(dǎo)健康扶貧工作；社會(huì)事務(wù)服務(wù)中心多次聘請(qǐng)第三方對(duì)轄區(qū)內(nèi)開展健康扶貧工作情況進(jìn)行檢查指導(dǎo)，區(qū)健康扶貧領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室多次組織衛(wèi)健、人社、民政等主要成員單位對(duì)全區(qū)健康扶貧工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查，確保各項(xiàng)措施落實(shí)。
(二）建立健全保障制度，落實(shí)便民惠民措施，讓建檔立卡貧困人口“方便看病”
1、有效推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。
**轉(zhuǎn)發(fā)市衛(wèi)健委《關(guān)于推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實(shí)施方案》。為貫徹落實(shí)好《實(shí)施方案》，確?！?020年全區(qū)簽約服務(wù)率達(dá)到30%、重點(diǎn)人群簽約率達(dá)到100%、建檔立卡貧困人口簽約率達(dá)100%、計(jì)劃生育特殊家庭簽約率達(dá)到100%”的任務(wù)指標(biāo)，**社會(huì)事務(wù)服務(wù)中心成立了家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組，建立了日常信息月報(bào)制度。
到8月31日，共有3個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加家庭醫(yī)院簽約服務(wù)，建立家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)30個(gè)，有120名醫(yī)療衛(wèi)生人員參加簽約服務(wù)。1-8月共貧困人口簽約4989人，占貧困人口的100%。
2、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)完善了服務(wù)流程。
設(shè)置綠色通道方便貧困人口就醫(yī)；衛(wèi)生、人社、民政等部門密切配合，在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開設(shè)了“一站式”即時(shí)結(jié)算窗口，并完成了信息系統(tǒng)對(duì)接，網(wǎng)絡(luò)已通至各衛(wèi)生室，“一站式”即時(shí)結(jié)算工作有序推進(jìn)。同時(shí)，投入4.8萬元，印制發(fā)放健康扶貧簽約協(xié)議書5000余份，發(fā)放給建檔立卡貧困人口人手5000余冊(cè)。
3、實(shí)行縣域內(nèi)先診療后付費(fèi)。
根據(jù)《泰安市貧困住院患者縣域內(nèi)先診療后付費(fèi)實(shí)施方案》，建檔立卡貧困人口鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院已取消住院起付線，并于2019年1月起在全市縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行了先診療后付費(fèi)制度。
4、嚴(yán)格規(guī)范診療服務(wù)行為。
市衛(wèi)生健康委制定下發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)農(nóng)村貧困人口大病診療的通知》，我區(qū)嚴(yán)格執(zhí)行此項(xiàng)政策，強(qiáng)化組織管理，嚴(yán)格執(zhí)行分級(jí)診療制度，積極開展臨床路徑，保障質(zhì)量、控制費(fèi)用工作和信息化管理，方便貧困群眾就醫(yī)，切實(shí)減輕醫(yī)療費(fèi)用，醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療行為得到進(jìn)一步規(guī)范。
(三）加強(qiáng)基層衛(wèi)生能力建設(shè)，提升醫(yī)療服務(wù)水平
1、加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。
積極爭(zhēng)取資金40萬元，完成了2020年鄉(xiāng)村兩級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能力提升工程3個(gè)衛(wèi)生院建設(shè)項(xiàng)目，同時(shí)在**鎮(zhèn)衛(wèi)生院、**衛(wèi)生院通過鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等級(jí)評(píng)審前提下，大力推進(jìn)**鎮(zhèn)衛(wèi)生院等級(jí)評(píng)審工作。目前，我區(qū)已實(shí)現(xiàn)每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)建有1所標(biāo)準(zhǔn)化的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、每個(gè)行政村有1所標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室的“三個(gè)一”目標(biāo)的脫貧要求。另外，還積極開展了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力提升年活動(dòng)，向國(guó)家審核推薦群眾滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院2個(gè)，并有力開展了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)院內(nèi)感染專項(xiàng)整治行動(dòng)。
2、切實(shí)加強(qiáng)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)^
我區(qū)于2020年招聘20名具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師或助理醫(yī)師資格的特崗醫(yī)生到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。目前招聘醫(yī)生均在崗，且工作表現(xiàn)普遍較好，薪酬待遇得到落實(shí)，購買了“五險(xiǎn)”，并按要求開展考核評(píng)價(jià)工作。同時(shí)扎實(shí)做好全科醫(yī)學(xué)專業(yè)人員的執(zhí)業(yè)注冊(cè)工作，目前全區(qū)共有經(jīng)注冊(cè)執(zhí)業(yè)的全科醫(yī)生15名，其中：西醫(yī)助理全科醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)師4名、執(zhí)業(yè)全科醫(yī)學(xué)專業(yè)11名。
3、不斷強(qiáng)化基層衛(wèi)生專業(yè)人員培訓(xùn)。
2020年，全區(qū)共有182名基層衛(wèi)生人員參加在職教育，其中全科醫(yī)學(xué)專業(yè)142人、護(hù)理專業(yè)40人，組織3人參加為期一年的全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，有10余名鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)專業(yè)人員參加全市婦幼健康服務(wù)管理培訓(xùn)學(xué)習(xí)。
4、不斷提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力。
目前，全區(qū)已基本建成以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室為支撐的中醫(yī)醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。到2020年7月，100%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和92%的村衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)，服務(wù)體系進(jìn)一步完善，服務(wù)能力明顯提升。
二、不足及問題
在上一階段健康扶貧工作中，**取得一定成績(jī)，但在通過現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)及入戶隨訪等形式調(diào)研后，在實(shí)際工作中，仍然存在部分問題，主要表現(xiàn)在：
1、政策宣傳不到位。
受幫扶責(zé)任人及簽約醫(yī)師宣傳力度不夠、扶貧戶知識(shí)素質(zhì)參差不齊影響，存在極個(gè)別扶貧戶對(duì)健康扶貧“兩免兩減半”、“先診療后付費(fèi)”等政策表述不清、掌握不透，尤其在各級(jí)第三方檢查中表現(xiàn)突出。
2、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力仍較薄弱。
基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員、設(shè)施不足，素質(zhì)和水平需要進(jìn)一步提高，特別是村衛(wèi)生室服務(wù)能力有待加強(qiáng)。同時(shí)部分扶貧門診慢性病患者需要藥品特殊，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院采購困難，無法滿足貧困患者需求。
3、政策落實(shí)有待加強(qiáng)。
⑴轄區(qū)內(nèi)扶貧患者往市級(jí)醫(yī)院住院治療，給予各種醫(yī)療保險(xiǎn)、特惠保、大病救助、醫(yī)療機(jī)構(gòu)減免等方式救助后，自付費(fèi)用仍超過10%，扶貧患者負(fù)擔(dān)仍較大，此現(xiàn)象以三甲醫(yī)院尤為突出。⑵部分市級(jí)醫(yī)院對(duì)“兩免兩減半”政策執(zhí)行不嚴(yán)格，扶貧患者被告知“各醫(yī)院僅對(duì)本轄區(qū)內(nèi)就診患者實(shí)行此政策，轄區(qū)外患者不享受此政策”。
