時(shí)間：2023-03-08 15:34:51
序論：在您撰寫(xiě)檔案室醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作時(shí)，參考他人的優(yōu)秀作品可以開(kāi)闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
1 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案的內(nèi)容和含義
醫(yī)德是醫(yī)護(hù)人員應(yīng)有的職業(yè)道德。它所對(duì)的受眾是患者，醫(yī)德受經(jīng)濟(jì)、政治、文化的制約。醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德品質(zhì)與廣大病員的切身利益密切相關(guān)。醫(yī)風(fēng)是整個(gè)醫(yī)護(hù)行業(yè)里應(yīng)有的良好的行業(yè)風(fēng)氣，醫(yī)療作風(fēng)同時(shí)也是社會(huì)精神文明狀況的具體表現(xiàn)。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)也是指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員之間、醫(yī)務(wù)人員與社會(huì)、與病人發(fā)生聯(lián)系過(guò)程中的行為規(guī)范。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)是精神文明建設(shè)的重要組成部分，也是建設(shè)有中國(guó)特色社會(huì)主義的重要支柱，與人民群眾密切相關(guān)，是醫(yī)院提高醫(yī)療服務(wù)水平、樹(shù)立窗口形象的基礎(chǔ)。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案用于記錄和評(píng)價(jià)個(gè)人醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的行為或考核結(jié)果，只有建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案，加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)，醫(yī)院才能健康和諧發(fā)展。
2 建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理的作用和意義
醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案的建立，能夠詳細(xì)記錄醫(yī)務(wù)工作者的先進(jìn)事跡，引導(dǎo)全體醫(yī)護(hù)人員培育和踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀，充分發(fā)揚(yáng)無(wú)私奉獻(xiàn)、全心全意為人民服務(wù)的信念。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案的建立可以提高醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量，協(xié)調(diào)醫(yī)患關(guān)系，可以作為醫(yī)院開(kāi)展各項(xiàng)工作的重要依據(jù)，同時(shí)對(duì)醫(yī)院樹(shù)立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、加強(qiáng)廉潔行醫(yī)具有重要的作用。
1、為醫(yī)院發(fā)展提供導(dǎo)向作用
所謂醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的導(dǎo)向，就是為醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的思想行為指出的方向和目標(biāo)。建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案能夠引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員樹(shù)立正確的價(jià)值觀和醫(yī)德理念，充分發(fā)揚(yáng)無(wú)私奉獻(xiàn)精神，全心全意為人民服務(wù)，工作中采取精益求精、不畏困難及高度負(fù)責(zé)的態(tài)度，使醫(yī)務(wù)人員以醫(yī)德規(guī)范作為日常工作標(biāo)準(zhǔn)，明確前進(jìn)方向，從而促進(jìn)醫(yī)院管理。
2、促進(jìn)醫(yī)院精神文明建設(shè)
醫(yī)院的精神文明建設(shè)是醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)的一個(gè)重要內(nèi)容，是醫(yī)院建設(shè)和發(fā)展的強(qiáng)大精神支柱和動(dòng)力支持。通過(guò)精神文明建設(shè)，能夠保證醫(yī)院的發(fā)展方向、提高服務(wù)質(zhì)量、增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員敬業(yè)精神。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的目的和規(guī)范就是為了提高醫(yī)務(wù)人員的思想覺(jué)悟、道德水平和作風(fēng)行為，抵制不正之風(fēng)，優(yōu)化醫(yī)院環(huán)境，推動(dòng)醫(yī)院精神文明建設(shè)。
3、糾正醫(yī)療行業(yè)不正之風(fēng)
在糾正醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)不正之風(fēng)工作中，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案發(fā)揮著非常重要的作用。通過(guò)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)可以對(duì)日常工作中存在的問(wèn)題進(jìn)行指導(dǎo)和糾正，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的診療行為，提升醫(yī)務(wù)人員的思想水平，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
3 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案存在的問(wèn)題
1、檔案管理觀念落后
目前很多醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理工作存在著較為嚴(yán)重的檔案法規(guī)意識(shí)淡漠問(wèn)題，沒(méi)有充分認(rèn)識(shí)到醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案的重要作用及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案在醫(yī)院的日常工作中的重要意義。這些原因?qū)е箩t(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理工作存在很多問(wèn)題，如醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案內(nèi)容、紙張、書(shū)寫(xiě)不規(guī)范，部分檔案管理人員對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的檔案進(jìn)行收集和整理工作認(rèn)識(shí)片面，一些醫(yī)院的沒(méi)有充分地認(rèn)識(shí)到醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案的利用價(jià)值，導(dǎo)致醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理中出現(xiàn)可有可無(wú)的局面，對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案的管理工作不夠重視，對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案的重要意義認(rèn)識(shí)不夠，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理人員管理不細(xì)致，精力投入不足，嚴(yán)重影響了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理水平。
2、檔案的收集和整理缺乏規(guī)范統(tǒng)一
很多醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案形成者沒(méi)有及時(shí)向檔案收集者提交自己保管的材料，導(dǎo)致醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理工作存在檔案材料收集不規(guī)范、不全面的現(xiàn)象，醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案資料缺乏可靠性、連續(xù)性和完整性。目前醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案受傳統(tǒng)管理手段束縛，仍處于紙質(zhì)化原始管理模式，各職能部門(mén)分散管理檔案，違背了檔案管理集中統(tǒng)一的原則，檔案收集不規(guī)范，不能有效發(fā)揮其作用。
3、檔案管理資金的缺乏
部分醫(yī)院對(duì)檔案管理工作缺乏重視，檔案資金方面投入較少，因此檔案設(shè)施比較陳舊匱乏，用房面積小，設(shè)備比較陳舊，檔案管理工作條件差，沒(méi)有固定的庫(kù)房，這些情況也會(huì)制約檔案事業(yè)的發(fā)展。
4 加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理的對(duì)策
1、加快規(guī)章制度建設(shè)，明確檔案收集內(nèi)容，樹(shù)立良好的醫(yī)院形象
建立健全規(guī)范、符合實(shí)際、切實(shí)可行的檔案管理制度，明確檔案的收集內(nèi)容，各科室設(shè)立兼職檔案員，由兼職檔案員收集醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案材料，定時(shí)送到專職醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理員存檔保存，這樣能夠有效地保證檔案材料的記錄、收集、傳遞和存儲(chǔ)的順利進(jìn)行。醫(yī)院要認(rèn)真做好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的建設(shè)工作，對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的內(nèi)外約束機(jī)制和制度建設(shè)進(jìn)行不斷的完善，從而將科學(xué)合理的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理制度建立起來(lái)，將醫(yī)務(wù)人員服務(wù)的自覺(jué)性激發(fā)出來(lái)，形成廉潔行醫(yī)、文明行醫(yī)的良好氛圍。向社會(huì)宣傳醫(yī)院先進(jìn)的醫(yī)院精神、醫(yī)療技術(shù)，讓社會(huì)更多地了解醫(yī)院，為醫(yī)院樹(shù)立良好的形象。
2、采用網(wǎng)絡(luò)管理，實(shí)現(xiàn)資源共享
利用醫(yī)院已有的網(wǎng)絡(luò)資源，為醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理系統(tǒng)提供運(yùn)行平臺(tái)，使現(xiàn)代信息技術(shù)應(yīng)用于醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理，實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)電腦建檔、儲(chǔ)存、檢索，逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理自動(dòng)化，真正體現(xiàn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案價(jià)值。將分散的檔案關(guān)聯(lián)起來(lái)，成為一個(gè)完整、有機(jī)整體，真正實(shí)現(xiàn)信息網(wǎng)絡(luò)化，實(shí)現(xiàn)信息資源共享。通過(guò)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案的信息化管理，不斷提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)素質(zhì)和醫(yī)療水平，從而進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的建設(shè)，促進(jìn)醫(yī)院的持續(xù)健康發(fā)展。
3、完善檔案管理程序，積極發(fā)揮參謀作用
一、企業(yè)歷史檔案數(shù)字化的意義
第一，有利于避免原檔案受到損害。企業(yè)的歷史檔案基本上都保留了較長(zhǎng)的時(shí)間，紙質(zhì)檔案隨著時(shí)間的流逝，極易造成損壞，出現(xiàn)字跡模糊、辨認(rèn)不清、紙張發(fā)黃、蟲(chóng)子侵蝕等現(xiàn)象。實(shí)施數(shù)字化檔案管理，能夠?qū)⒅匾臍v史資料以電子檔的形式保存下來(lái)，從而避免原件檔案的丟失，更好地保存好企業(yè)的歷史資料。
第二，是適應(yīng)社會(huì)信息發(fā)展的必然趨勢(shì)。目前，人類的文明程度逐漸加深，信息化時(shí)代已經(jīng)到來(lái)，檔案的數(shù)字化管理是適應(yīng)現(xiàn)代化技術(shù)發(fā)展的新形勢(shì)。它能夠?qū)嵤┳詣?dòng)化辦公管理，實(shí)現(xiàn)無(wú)紙化資料管控，將大量的信息以電子化的樣式保留下來(lái)，進(jìn)而滿足時(shí)代進(jìn)步的新要求。
第三，有助于提高檔案管理的水平，減小工作量。對(duì)企業(yè)的歷史檔案開(kāi)展數(shù)字化管理，不僅能夠更好地保留原件，避免信息的丟失，還可以減小工作量，提高工作效率。利用數(shù)字化管理系統(tǒng)，可以實(shí)現(xiàn)對(duì)信息的快速檢索和查閱，精確地查找想要獲取的信息，大大節(jié)約了工作時(shí)消耗的人力、物力和財(cái)力。
二、企業(yè)歷史檔案外包工作存在的風(fēng)險(xiǎn)
開(kāi)展數(shù)字化檔案信息管理是現(xiàn)代化技術(shù)發(fā)展的必然趨勢(shì)，它能夠極大地降低工作的強(qiáng)度和力度，提高工作效率。但是由于數(shù)字化對(duì)技術(shù)水平要求較高，使得很多企業(yè)不得不將一部分業(yè)務(wù)外包出去，這就存在著很大的工作風(fēng)險(xiǎn)，具體而言主要有以下幾個(gè)方面：
（一）檔案外包對(duì)檔案管理部門(mén)造成的風(fēng)險(xiǎn)。檔案管理部門(mén)承擔(dān)著管理檔案的艱巨任務(wù)，但是如若相關(guān)人員過(guò)份依賴外包公司，自身的檔案數(shù)字化技術(shù)不過(guò)硬，就存在著受控于人的危害。將一定的工作外包出去，目的是要減小工作量，改變工作現(xiàn)狀，提升工作效率。然而，當(dāng)外包工作過(guò)大，企業(yè)自身的數(shù)字化水平不高的時(shí)候，往往會(huì)將企業(yè)最重要的信息資料和檔案也外包出去，引起重要信息的丟失。與此同時(shí)，企業(yè)數(shù)字化設(shè)備落后，系統(tǒng)軟件的升級(jí)也會(huì)受到阻礙，不利于日常工作的維護(hù)，使得檔案管理部門(mén)成為擺設(shè)。
（二）外包企業(yè)的管理不力可能使得檔案在外包中遭受損失。企業(yè)檔案工作開(kāi)展外包必須要選擇合適的企業(yè)承接工作，但是目前市場(chǎng)上的外包公司數(shù)量過(guò)多，真正能夠保證高質(zhì)量、高水平服務(wù)的卻較少。企業(yè)在將歷史檔案外包的過(guò)程中，如果沒(méi)有選擇好企業(yè)，只是草草地簽了一個(gè)協(xié)議，不僅不利于保護(hù)好檔案信息，還會(huì)造成外包工作的失敗，引發(fā)工作風(fēng)險(xiǎn)。
三、歷史檔案數(shù)字化外包工作的應(yīng)對(duì)措施
根據(jù)企業(yè)歷史檔案在外包過(guò)程中存在的風(fēng)險(xiǎn)，我國(guó)相關(guān)單位一定要做好嚴(yán)格的把控，以積極的態(tài)度完善工作質(zhì)量。
首先，企業(yè)在選取外包公司的時(shí)候要慎重。外包商一定要具有承擔(dān)工作的經(jīng)驗(yàn)，技術(shù)水平要達(dá)標(biāo)，且取得過(guò)工作資質(zhì)。另外。檔案資料在外包前還要組織團(tuán)隊(duì)進(jìn)行分析，找專家聽(tīng)取意見(jiàn)，對(duì)外包商的能力、技術(shù)開(kāi)展審核，選擇信譽(yù)好的公司承接工作。
其次，企業(yè)要與外包商簽訂工作協(xié)議。在協(xié)議內(nèi)部細(xì)化工作的具體方法和內(nèi)容，并提前說(shuō)明外包工作失敗要承擔(dān)的賠償義務(wù)，使其具有法律效力，以更好地保管檔案信息和資料。
最后，在外包工作開(kāi)展過(guò)程中還要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。企業(yè)要健全符合檔案數(shù)字化項(xiàng)目管理的實(shí)際規(guī)范，完善檔案數(shù)字化項(xiàng)目安全保障體系，定期派人去監(jiān)督外包工作的進(jìn)展情況，進(jìn)而做好安全防護(hù)管理，提高工作質(zhì)量。
關(guān)鍵詞：醫(yī)院 醫(yī)德醫(yī)風(fēng) 檔案管理
中圖分類號(hào)：G25 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1008-925X(2012)O9-0097-01
檔案“是指過(guò)去和現(xiàn)在的國(guó)家機(jī)關(guān)、社會(huì)組織以及個(gè)人從事政治、軍事、經(jīng)濟(jì)、科學(xué)、技術(shù)、文化、宗教等活動(dòng)直接形成的對(duì)國(guó)家和社會(huì)有保存價(jià)值的各種文字、圖表、聲像等不同形式的歷史紀(jì)錄?！贬t(yī)院檔案包括醫(yī)院在醫(yī)療業(yè)務(wù)及相關(guān)活動(dòng)中形成的文件、報(bào)表、圖像、圖表、錄音、錄像、光盤(pán)等各種檔案。隨著醫(yī)療體制改革的不斷深化，醫(yī)療市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)日益激烈，如何做好醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理工作，有效發(fā)揮檔案的社會(huì)功能，促進(jìn)醫(yī)務(wù)人員道德素質(zhì)的提高，更好地為醫(yī)療、科研、教學(xué)服務(wù)，筆者有如下幾點(diǎn)體會(huì)。
一、健全醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理制度、抓好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理的基礎(chǔ)工作
我院于2002年建立了醫(yī)院第一份醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案，但直到2004年為迎接醫(yī)院管理年活動(dòng)，醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理才有了一定起色。這個(gè)階段，筆者認(rèn)為，領(lǐng)導(dǎo)重視，建立起較為規(guī)范的規(guī)章制度，是我院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理工作的起點(diǎn)。首先，醫(yī)院成立了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)制度》、《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核辦法》、《醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理細(xì)則》等切實(shí)可行的規(guī)章制度。其次，確定了醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案的基本構(gòu)成。主要分成三個(gè)大部分：第一部分記錄職工的基本情況；第二部分記錄職工平時(shí)的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核內(nèi)容、結(jié)果和獎(jiǎng)懲情況；第三部分是職工歷年來(lái)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的總結(jié)和組織考核意見(jiàn)。再次，培訓(xùn)專職檔案管理員。各科室設(shè)立了兼職檔案員，由辦公室檔案部門(mén)負(fù)責(zé)檔案員的日?？己?。個(gè)人年度醫(yī)德醫(yī)風(fēng)總結(jié)在科室評(píng)議通過(guò)后，由檔案員將考核表載入其檔案。其他事跡、材料由檔案員收集，存入檔案并隨時(shí)記錄在相關(guān)表格上。以上措施，有效保證了檔案材料收集工作的順利完成。最后是醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案的立卷工作。我們參照了人事檔案管理辦法，每人一卷，活頁(yè)裝訂，以姓氏筆畫(huà)為序編制案卷號(hào)和案卷目錄。卷內(nèi)材料分表格、個(gè)人醫(yī)德醫(yī)風(fēng)總結(jié)、獎(jiǎng)懲原件、復(fù)印件、照片等。每類材料之間設(shè)立明顯標(biāo)志，各類材料單獨(dú)編制卷內(nèi)目錄和頁(yè)碼。每年對(duì)上年度材料進(jìn)行整理裝訂，經(jīng)醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)委員會(huì)審核并簽署意見(jiàn)，年度醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案即告完成。
二、提高認(rèn)識(shí)、重視資源、做好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案的開(kāi)發(fā)利用
建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案的首要目的即是利用。因此，我們采取了多種措施，使檔案資源利用達(dá)到最大化。一是將檔案
資料量化、細(xì)化，使檔案資料易于操作，便于考評(píng)。具體做法就是將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)自查自評(píng)部分分成10個(gè)方面，每部分賦予相應(yīng)的分值，總分為100分。規(guī)定了評(píng)議的及格分，即90分，并以此作為獎(jiǎng)懲的依據(jù)。二是每季度將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和考評(píng)情況通過(guò)專門(mén)簡(jiǎn)報(bào)的形式下發(fā)各科室，通知到每個(gè)職工。這個(gè)方面我們進(jìn)行了大膽嘗試，事實(shí)證明效果不錯(cuò)。具體做法就是每季度各科室檔案員將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案從檔案室領(lǐng)回，讓每個(gè)職工都能看到自己的檔案內(nèi)容。優(yōu)秀的同志會(huì)更加努力，爭(zhēng)取更大的進(jìn)步；落后的同志以優(yōu)秀同志為榜樣，奮起直追。如2003年我們有4名同志因服務(wù)態(tài)度方面存在問(wèn)題，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核不合格?？吹阶约旱臋n案內(nèi)容，這4名同志知道了問(wèn)題所在，以后就再?zèng)]犯過(guò)同類錯(cuò)誤，并以此為鑒，在下一年度的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核中取得了優(yōu)異成績(jī)。三是將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案考核結(jié)果作為科室評(píng)優(yōu)、個(gè)人評(píng)先和職稱晉升的重要依據(jù)。規(guī)定如科室有2%的同志醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核在90分以下，則科室不能參加評(píng)優(yōu)?？剖裔t(yī)德醫(yī)風(fēng)考核達(dá)到100%則自動(dòng)成為精神文明科室，并給予適當(dāng)物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)。個(gè)人醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核連續(xù)兩年達(dá)到優(yōu)秀則享有優(yōu)先晉職資格。這些規(guī)定的實(shí)施，極大調(diào)動(dòng)了科室及職工的工作積極性，為樹(shù)立醫(yī)務(wù)人員的正
面形象，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，打造醫(yī)院品牌而做出積極的貢獻(xiàn)。
三、加強(qiáng)培訓(xùn)、提高檔案工作者的素質(zhì)
做好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案的管理及利用，人才是關(guān)鍵。所以自立檔之日起我們即把人員培訓(xùn)當(dāng)作工作的重中之重來(lái)抓。
關(guān)鍵詞: 醫(yī)院 醫(yī)德醫(yī)風(fēng) 檔案管理
隨著醫(yī)療體制改革的不斷深化，醫(yī)療市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)日益激烈，如何做好醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理工作，有效發(fā)揮檔案的社會(huì)功能，促進(jìn)醫(yī)務(wù)人員道德素質(zhì)的提高，更好地為醫(yī)療、科研、教學(xué)服務(wù)，筆者有如下幾點(diǎn)體會(huì)。
一、健全醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理制度，抓好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理的基礎(chǔ)工作
我院于2002年建立了醫(yī)院第一份醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案，但直到2004年為迎接醫(yī)院管理年活動(dòng)，醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理才有了一定起色。這個(gè)階段，筆者認(rèn)為，領(lǐng)導(dǎo)重視，建立起較為規(guī)范的規(guī)章制度，是我院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理工作的起點(diǎn)。首先，醫(yī)院成立了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)制度》、《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核辦法》、《醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理細(xì)則》等切實(shí)可行的規(guī)章制度。其次，確定了醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案的基本構(gòu)成。主要分成三個(gè)大部分：第一部分記錄職工的基本情況；第二部分記錄職工平時(shí)的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核內(nèi)容、結(jié)果和獎(jiǎng)懲情況；第三部分是職工歷年來(lái)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的總結(jié)和組織考核意見(jiàn)。再次，培訓(xùn)專職檔案管理員。各科室設(shè)立了兼職檔案員，由辦公室檔案部門(mén)負(fù)責(zé)檔案員的日?？己?。個(gè)人年度醫(yī)德醫(yī)風(fēng)總結(jié)在科室評(píng)議通過(guò)后，由檔案員將考核表載入其檔案。其他事跡、材料由檔案員收集，存入檔案并隨時(shí)記錄在相關(guān)表格上。以上措施，有效保證了檔案材料收集工作的順利完成。最后是醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案的立卷工作。我們參照了人事檔案管理辦法，每人一卷，活頁(yè)裝訂，以姓氏筆畫(huà)為序編制案卷號(hào)和案卷目錄。卷內(nèi)材料分表格、個(gè)人醫(yī)德醫(yī)風(fēng)總結(jié)、獎(jiǎng)懲原件、復(fù)印件、照片等。每類材料之間設(shè)立明顯標(biāo)志，各類材料單獨(dú)編制卷內(nèi)目錄和頁(yè)碼。每年對(duì)上年度材料進(jìn)行整理裝訂，經(jīng)醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)委員會(huì)審核并簽署意見(jiàn)，年度醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案即告完成。
二、提高認(rèn)識(shí)，重視資源，做好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案的開(kāi)發(fā)利用
建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案的首要目的即是利用。因此，我們采取了多種措施，使檔案資源利用達(dá)到最大化。一是將檔案
資料量化、細(xì)化，使檔案資料易于操作，便于考評(píng)。具體做法就是將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)自查自評(píng)部分分成10個(gè)方面，每部分賦予相應(yīng)的分值，總分為100分。規(guī)定了評(píng)議的及格分，即90分，并以此作為獎(jiǎng)懲的依據(jù)。二是每季度將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和考評(píng)情況通過(guò)專門(mén)簡(jiǎn)報(bào)的形式下發(fā)各科室，通知到每個(gè)職工。這個(gè)方面我們進(jìn)行了大膽嘗試，事實(shí)證明效果不錯(cuò)。具體做法就是每季度各科室檔案員將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案從檔案室領(lǐng)回，讓每個(gè)職工都能看到自己的檔案內(nèi)容。優(yōu)秀的同志會(huì)更加努力，爭(zhēng)取更大的進(jìn)步；落后的同志以優(yōu)秀同志為榜樣，奮起直追。如2003年我們有4名同志因服務(wù)態(tài)度方面存在問(wèn)題，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核不合格。看到自己的檔案內(nèi)容，這4名同志知道了問(wèn)題所在，以后就再?zèng)]犯過(guò)同類錯(cuò)誤，并以此為鑒，在下一年度的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核中取得了優(yōu)異成績(jī)。三是將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案考核結(jié)果作為科室評(píng)優(yōu)、個(gè)人評(píng)先和職稱晉升的重要依據(jù)。規(guī)定如科室有2%的同志醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核在90分以下，則科室不能參加評(píng)優(yōu)?？剖裔t(yī)德醫(yī)風(fēng)考核達(dá)到100%則自動(dòng)成為精神文明科室，并給予適當(dāng)物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)。個(gè)人醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核連續(xù)兩年達(dá)到優(yōu)秀則享有優(yōu)先晉職資格。這些規(guī)定的實(shí)施，極大調(diào)動(dòng)了科室及職工的工作積極性，為樹(shù)立醫(yī)務(wù)人員的正
面形象，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，打造醫(yī)院品牌而做出積極的貢獻(xiàn)。
三、 加強(qiáng)培訓(xùn)，提高檔案工作者的素質(zhì)
做好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案的管理及利用，人才是關(guān)鍵。所以自立檔之日起我們即把人員培訓(xùn)當(dāng)作工作的重中之重來(lái)抓。
摘要: 筆者通過(guò)工作實(shí)踐闡述了醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理是建立醫(yī)務(wù)人員規(guī)范有效的激勵(lì)和約束機(jī)制，提高醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德素質(zhì)和醫(yī)療服務(wù)水平的重要手段。
關(guān)鍵詞: 醫(yī)院 醫(yī)德醫(yī)風(fēng) 檔案管理
隨著醫(yī)療體制改革的不斷深化，醫(yī)療市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)日益激烈，如何做好醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理工作，有效發(fā)揮檔案的社會(huì)功能，促進(jìn)醫(yī)務(wù)人員道德素質(zhì)的提高，更好地為醫(yī)療、科研、教學(xué)服務(wù)，筆者有如下幾點(diǎn)體會(huì)。
一、健全醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理制度，抓好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理的基礎(chǔ)工作
我院于2002年建立了醫(yī)院第一份醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案，但直到2004年為迎接醫(yī)院管理年活動(dòng)，醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理才有了一定起色。這個(gè)階段，筆者認(rèn)為，領(lǐng)導(dǎo)重視，建立起較為規(guī)范的規(guī)章制度，是我院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理工作的起點(diǎn)。首先，醫(yī)院成立了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)制度》、《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核辦法》、《醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理細(xì)則》等切實(shí)可行的規(guī)章制度。其次，確定了醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案的基本構(gòu)成。主要分成三個(gè)大部分：第一部分記錄職工的基本情況；第二部分記錄職工平時(shí)的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核內(nèi)容、結(jié)果和獎(jiǎng)懲情況；第三部分是職工歷年來(lái)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的總結(jié)和組織考核意見(jiàn)。再次，培訓(xùn)專職檔案管理員。各科室設(shè)立了兼職檔案員，由辦公室檔案部門(mén)負(fù)責(zé)檔案員的日常考核。個(gè)人年度醫(yī)德醫(yī)風(fēng)總結(jié)在科室評(píng)議通過(guò)后，由檔案員將考核表載入其檔案。其他事跡、材料由檔案員收集，存入檔案并隨時(shí)記錄在相關(guān)表格上。以上措施，有效保證了檔案材料收集工作的順利完成。最后是醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案的立卷工作。我們參照了人事檔案管理辦法，每人一卷，活頁(yè)裝訂，以姓氏筆畫(huà)為序編制案卷號(hào)和案卷目錄。卷內(nèi)材料分表格、個(gè)人醫(yī)德醫(yī)風(fēng)總結(jié)、獎(jiǎng)懲原件、復(fù)印件、照片等。每類材料之間設(shè)立明顯標(biāo)志，各類材料單獨(dú)編制卷內(nèi)目錄和頁(yè)碼。每年對(duì)上年度材料進(jìn)行整理裝訂，經(jīng)醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)委員會(huì)審核并簽署意見(jiàn)，年度醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案即告完成。
二、提高認(rèn)識(shí)，重視資源，做好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案的開(kāi)發(fā)利用
建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案的首要目的即是利用。因此，我們采取了多種措施，使檔案資源利用達(dá)到最大化。一是將檔案
資料量化、細(xì)化，使檔案資料易于操作，便于考評(píng)。具體做法就是將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)自查自評(píng)部分分成10個(gè)方面，每部分賦予相應(yīng)的分值，總分為100分。規(guī)定了評(píng)議的及格分，即90分，并以此作為獎(jiǎng)懲的依據(jù)。二是每季度將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和考評(píng)情況通過(guò)專門(mén)簡(jiǎn)報(bào)的形式下發(fā)各科室，通知到每個(gè)職工。這個(gè)方面我們進(jìn)行了大膽嘗試，事實(shí)證明效果不錯(cuò)。具體做法就是每季度各科室檔案員將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案從檔案室領(lǐng)回，讓每個(gè)職工都能看到自己的檔案內(nèi)容。優(yōu)秀的同志會(huì)更加努力，爭(zhēng)取更大的進(jìn)步；落后的同志以優(yōu)秀同志為榜樣，奮起直追。如2003年我們有4名同志因服務(wù)態(tài)度方面存在問(wèn)題，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核不合格?？吹阶约旱臋n案內(nèi)容，這4名同志知道了問(wèn)題所在，以后就再?zèng)]犯過(guò)同類錯(cuò)誤，并以此為鑒，在下一年度的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核中取得了優(yōu)異成績(jī)。三是將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案考核結(jié)果作為科室評(píng)優(yōu)、個(gè)人評(píng)先和職稱晉升的重要依據(jù)。規(guī)定如科室有2%的同志醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核在90分以下，則科室不能參加評(píng)優(yōu)?？剖裔t(yī)德醫(yī)風(fēng)考核達(dá)到100%則自動(dòng)成為精神文明科室，并給予適當(dāng)物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)。個(gè)人醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核連續(xù)兩年達(dá)到優(yōu)秀則享有優(yōu)先晉職資格。這些規(guī)定的實(shí)施，極大調(diào)動(dòng)了科室及職工的工作積極性，為樹(shù)立醫(yī)務(wù)人員的正
面形象，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，打造醫(yī)院品牌而做出積極的貢獻(xiàn)。
三、 加強(qiáng)培訓(xùn)，提高檔案工作者的素質(zhì)
做好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案的管理及利用，人才是關(guān)鍵。所以自立檔之日起我們即把人員培訓(xùn)當(dāng)作工作的重中之重來(lái)抓。
【關(guān)鍵詞】 醫(yī)院管理：檔案管理
隨著信息時(shí)代的到來(lái)，醫(yī)院的檔案管理逐步向規(guī)范化深入，不但包含了醫(yī)療文書(shū)，而且醫(yī)院所有的信息也納入檔案管理的范疇，從以前的紙質(zhì)檔案，到現(xiàn)在的電子檔案，反映了醫(yī)院工作的歷史和現(xiàn)狀。
我院是以醫(yī)、教、研為一體的綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院，除每年承擔(dān)大量的教學(xué)工作外，在醫(yī)療、護(hù)理、后勤、財(cái)務(wù)、人事、檔案管理等各個(gè)方面構(gòu)成一個(gè)既獨(dú)立又相互依存的管理模式。隨著醫(yī)院的改革發(fā)展，形成了大量的文書(shū)、檔案、病歷檔案、聲像檔案及基本建設(shè)檔案。這些檔案載體形式多樣，內(nèi)容廣泛，較為分散，給檔案管理工作帶來(lái)了一定的困難。
1 、做好檔案管理工作的基本要求
1.1檔案要為醫(yī)院管理工作服務(wù)
提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是整個(gè)醫(yī)院管理的中心，檔案工作就必須緊緊圍繞這個(gè)中心進(jìn)行管理并服務(wù)于它。在醫(yī)院管理中，要確保檔案的齊全和完整是有一定困難的，它涉及的部門(mén)多，成分復(fù)雜，專業(yè)性強(qiáng)。因此，亟需在醫(yī)院的有關(guān)職能科室及業(yè)務(wù)科室建立一個(gè)由檔案工作人員指導(dǎo)下的文書(shū)立卷工作網(wǎng)絡(luò)，定期向檔案室移交檔案，避免檔案材料的殘缺、損傷或丟失，造成檔案材料的不齊全，特別是要做好醫(yī)院管理過(guò)程中環(huán)節(jié)薄弱的檔案收集和整理工作，這樣才能更好地為醫(yī)院管理工作服務(wù)。
1.2 檔案要為提高醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)
醫(yī)院檔案工作要以臨床、醫(yī)技、護(hù)理、科研形成的檔案為工作重點(diǎn)，因?yàn)樗婕暗结t(yī)療質(zhì)量的管理。因此，要制定和完善有醫(yī)院工作特點(diǎn)的各項(xiàng)規(guī)章制度和歸檔制度。根據(jù)檔案管理特點(diǎn)，在更高層次上監(jiān)控檔案的形成、收集、整理以及開(kāi)發(fā)利用，確保醫(yī)院檔案管理能更好地為提高醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)。
1.3檔案要為醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)服務(wù)
建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案對(duì)每一個(gè)醫(yī)護(hù)人員廉潔行醫(yī)，樹(shù)立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)起著非常重要的作用。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案是記載醫(yī)務(wù)工作者職業(yè)道德、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)形象的專門(mén)檔案，包括醫(yī)德醫(yī)風(fēng)自傳、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核、先進(jìn)事跡、表?yè)P(yáng)或批評(píng)信件材料、醫(yī)療差錯(cuò)等等，有關(guān)反映醫(yī)德醫(yī)風(fēng)內(nèi)容的材料。這些材料是醫(yī)務(wù)工作者醫(yī)德醫(yī)風(fēng)表現(xiàn)的好與壞、真實(shí)、客觀的記錄，是糾正醫(yī)療行業(yè)不正之風(fēng)的重要舉措之一，它對(duì)提高醫(yī)療質(zhì)量，改善服務(wù)態(tài)度起著舉足輕重的作用。
1.4檔案要為醫(yī)院基本建設(shè)服務(wù)
加強(qiáng)醫(yī)院的基礎(chǔ)建設(shè)，也是醫(yī)院圍繞醫(yī)院醫(yī)療工作，為醫(yī)院服務(wù)的一項(xiàng)不容忽視的重要工作?；窘ㄔO(shè)是基礎(chǔ)，在醫(yī)院建設(shè)中占很重要的地位。如基建施工，從開(kāi)始的報(bào)告、圖紙，到竣工驗(yàn)收等一系列項(xiàng)目形成的文件、資料，都是日后醫(yī)院歷史面貌的再現(xiàn)和依據(jù)，再加儀器設(shè)備，尤其是大型的進(jìn)口醫(yī)療設(shè)備，從購(gòu)進(jìn)的報(bào)告、合同、維修等，到報(bào)廢終止使用所形成的文件及統(tǒng)計(jì)資料，證明了在使用階段，它為醫(yī)院所創(chuàng)收的經(jīng)濟(jì)效益有多少，為患者確診、輔助治療的社會(huì)效益又有多大。因此在醫(yī)院發(fā)展中，必須注意收集各項(xiàng)活動(dòng)形成的各種文件材料，做到檔案資料的系統(tǒng)、齊全、完整，才能真實(shí)地反映整個(gè)醫(yī)院工作的歷史面貌及醫(yī)院工作的管理水平。
2醫(yī)院檔案管理工作的特點(diǎn)
2.1醫(yī)院檔案管理工作對(duì)社會(huì)的相對(duì)封閉性
醫(yī)院檔案直接關(guān)系到其形成者的切身利益，所以，檔案一般自形成之日起，對(duì)外有相當(dāng)一段時(shí)間的封閉期，然而醫(yī)院檔案管理的封閉性造成了檔案保管和利用的矛盾，這種矛盾貫穿于檔案管理的整個(gè)過(guò)程，并由此推動(dòng)檔案管理工作不斷向前發(fā)展。
2.2醫(yī)院檔案管理過(guò)程的階段性
醫(yī)院檔案管理過(guò)程可分為檔案室管理和檔案館管理 2 個(gè)階段。在檔案室階段，檔案具有憑證價(jià)值，主要為其形成單位控制和使用，具有過(guò)渡性； 在檔案館階段，檔案對(duì)其形成單位的作用降低，具有歷史價(jià)值和科學(xué)文化價(jià)值，進(jìn)入永久保存時(shí)期。這個(gè)階段的檔案管理工作不僅是為某個(gè)單位服務(wù)，而是要有意識(shí)地開(kāi)發(fā)檔案信息資源，主動(dòng)地提供檔案為整個(gè)醫(yī)院的各項(xiàng)工作服務(wù)。
2.3醫(yī)院檔案管理活動(dòng)對(duì)檔案形成者的依附性
醫(yī)院檔案是在其形成者活動(dòng)過(guò)程中產(chǎn)生的，反映了形成者的全部歷史及其觀點(diǎn)、經(jīng)驗(yàn)和成果，包含了與其形成者利益密切相關(guān)的事實(shí)和數(shù)據(jù)。因此，檔案歷來(lái)為形成者所有與控制，其價(jià)值與它的形成者有密切關(guān)系。
3、做好醫(yī)院檔案管理工作的新思路
3.1提高檔案管理人員的素質(zhì)，增強(qiáng)人們對(duì)檔案管理的意識(shí)
隨著醫(yī)院管理的科學(xué)化、現(xiàn)代化和標(biāo)準(zhǔn)化，檔案工作已成為醫(yī)院管理的重要組成部分，醫(yī)院檔案工作人員是醫(yī)院檔案工作的管理者，在檔案管理中起著領(lǐng)導(dǎo)、決策、指導(dǎo)、監(jiān)督作用。因此，建立一支具有堅(jiān)定理想信念、掌握現(xiàn)代科技知識(shí)和專業(yè)技能、勝任本職工作、富有創(chuàng)新能力的檔案管理隊(duì)伍，已經(jīng)成為醫(yī)院檔案管理工作的當(dāng)務(wù)之急。
3.2完善醫(yī)院檔案管理制度建設(shè)和體制建設(shè)
通常情況下多數(shù)醫(yī)院的檔案管理沒(méi)有獨(dú)立的機(jī)構(gòu)，工作處于被動(dòng)狀態(tài)。醫(yī)院應(yīng)將檔案管理工作納入科室管理責(zé)任書(shū)之中，與科室主任工作實(shí)績(jī)考核獎(jiǎng)懲掛鉤，明確科室主任對(duì)科室檔案工作的管理責(zé)任，抓好歸檔材料的收集、整理，促進(jìn)檔案管理的規(guī)范化。
3.3實(shí)行檔案標(biāo)準(zhǔn)化管理是檔案管理信息化的根本
醫(yī)院檔案的標(biāo)準(zhǔn)化是指現(xiàn)代化檔案管理要符合檔案的各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)化內(nèi)容、分類、編號(hào)及案卷目錄，各個(gè)項(xiàng)目都要求標(biāo)準(zhǔn)化。檔案要做到標(biāo)準(zhǔn)化是指現(xiàn)代化醫(yī)院檔案管理必須有章可循、有法可依，在檔案管理的各個(gè)步驟、各個(gè)環(huán)節(jié)，從最初的收集整理到最后歸檔、存入微機(jī)，都要做到條理清晰、目的明確，保證檔案完整無(wú)遺漏。
3.4加強(qiáng)檔案管理者的職業(yè)道德修養(yǎng)，增強(qiáng)責(zé)任心
檔案管理者必須定期參加專業(yè)檔案管理機(jī)構(gòu)組織的培訓(xùn)，提高檔案方面的理論知識(shí)，增強(qiáng)檔案管理工作的責(zé)任心和法制觀念。
總之，探索知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代新形勢(shì)下的醫(yī)院檔案管理對(duì)策，對(duì)于提高醫(yī)院檔案管理水平、強(qiáng)化醫(yī)院的檔案管理、豐富醫(yī)院檔案管理的理論內(nèi)容、促進(jìn)醫(yī)院檔案管理現(xiàn)代化建設(shè)具有重要的意義和應(yīng)用價(jià)值。
參考文獻(xiàn)
[1]牛家旺. 檔案管理信息化下檔案管理員應(yīng)具備的素質(zhì)[J]. 中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2010，12（8）：200-201.
一、建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案的必要性
醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)密切關(guān)系著群眾的生活，所以醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的好與壞直接決定著醫(yī)療部門(mén)的發(fā)展以及醫(yī)療部門(mén)在建設(shè)和諧社會(huì)中的適應(yīng)情況。但是，要建設(shè)良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)并不是一朝一夕的事情，它是一個(gè)漫長(zhǎng)而艱巨的過(guò)程。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)不可或缺，而要做到低成本高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)更是不容易的。因此，建立醫(yī)德檔案是勢(shì)在必行的也是迫不及待的，它不僅能使醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)得到有效改善，同時(shí)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)責(zé)任及職業(yè)紀(jì)律教育也能起到很好的強(qiáng)化作用。
二、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案的內(nèi)容
醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)表的基本構(gòu)成包括四個(gè)部分：第一，是關(guān)于相關(guān)技術(shù)人員的基本情況考評(píng)；第二，是醫(yī)務(wù)人員個(gè)人一年來(lái)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作總結(jié)；第三，是醫(yī)務(wù)人員獎(jiǎng)懲情況；第四，也是考評(píng)的最重要的部分，就是關(guān)于考評(píng)的內(nèi)容、方法及步驟。考評(píng)內(nèi)容包括七個(gè)方面：首先是救死扶傷，這是醫(yī)者的天職；其次就是尊重患者，為患者保密，這是道德；另外還要構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，這是基礎(chǔ)；還有就是要廉潔行醫(yī)，這是本分；同時(shí)要因病施治，這是醫(yī)術(shù)；此外要顧全大局，這是戰(zhàn)略；最后就是要嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，這是態(tài)度。醫(yī)德考評(píng)分為兩種方式同時(shí)進(jìn)行：一種是院內(nèi)考評(píng)，這種方式主要是通過(guò)醫(yī)務(wù)人員的自我總結(jié)與評(píng)價(jià)，再由其所在科室進(jìn)行相應(yīng)的考評(píng)。一種是院外考評(píng)，這種方式主要以患者的真實(shí)反饋以及社會(huì)考評(píng)為主。
三、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理中存在的問(wèn)題
3.1觀念陳舊，思想上認(rèn)識(shí)不足
群體檔案法規(guī)意識(shí)淡漠，對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案的作用了解不夠，對(duì)其重要意義認(rèn)識(shí)不充分，存在模糊觀念。致使醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理工作擺不上議事日程。故在檔案書(shū)寫(xiě)、紙張、內(nèi)容上出現(xiàn)不規(guī)范現(xiàn)象；個(gè)別檔案管理人員認(rèn)為收集整理檔案是額外負(fù)擔(dān)；個(gè)別領(lǐng)導(dǎo)則認(rèn)為檔案的利用價(jià)值不大。故造成了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案可有可無(wú)、可建可不建、可管可不管、可用可不用的局面。
3.2各自為政，檔案管理不集中
目前尚有一些醫(yī)院將各種類型檔案分散保管，各自為政，檔案室僅保管文書(shū)檔案而已。病歷檔案為醫(yī)務(wù)科管理，科技檔案為科教科管理，人事檔案為人事科管理，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案為黨委辦管理。一個(gè)從事科技工作的單位沒(méi)有科技檔案可查，一個(gè)創(chuàng)建一流的現(xiàn)代職業(yè)文明的醫(yī)院沒(méi)有醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案可利用，勢(shì)必造成家底不清、情況不明、各行其是、勞而無(wú)績(jī)。
3.3檔案材料收集不及時(shí)、不規(guī)范
由于各方面的原因，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案形成者無(wú)意或不愿把自己保管的材料交給檔案收集者，這就使得檔案材料收集不全面、不規(guī)范。造成檔案資料缺乏完整性、連續(xù)性和可靠性。
3.4檔案事業(yè)資金不到位
檔案用房較小，有的醫(yī)院保管條件更差，無(wú)固定庫(kù)房，與其它部門(mén)合用，管理設(shè)備陳舊，管理技術(shù)跟不上現(xiàn)代信息化時(shí)代，制約了檔案事業(yè)的飛速發(fā)展。
四、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理的方法
檔案的管理與利用是相輔相成、互相促進(jìn)的，開(kāi)展醫(yī)德考評(píng)，是為了全面提高醫(yī)務(wù)人員的整體素質(zhì)，樹(shù)立良好的職業(yè)形象和榜樣，起到積極的模范作用。另一方面也是為了讓那些醫(yī)德惡劣的人受到相應(yīng)的懲處，懲惡揚(yáng)善，讓那些醫(yī)德高尚的人成為人們學(xué)習(xí)的榜樣，為醫(yī)療行為的正確面樹(shù)立起良好的標(biāo)桿。醫(yī)德檔案不但要保管好，還要利用好。
4.1增強(qiáng)各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的檔案意識(shí)，營(yíng)造良好工作環(huán)境
加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案工作，提高各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)檔案工作重要性的認(rèn)識(shí)，是做好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案工作的前提和保證。爭(zhēng)取領(lǐng)導(dǎo)重視，明確主導(dǎo)思想，建立檔案管理中心有利于集中統(tǒng)一管理，建立健全工作制度，將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理納入醫(yī)院整體管理系統(tǒng)之中。將檔案工作的內(nèi)容納入到各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部的崗位責(zé)任制，將檔案材料的規(guī)范化、收集的及時(shí)性等作為個(gè)人年度考核、升職、評(píng)優(yōu)、評(píng)先等條件之一，以提高歸檔工作的質(zhì)量和效率。
4.2規(guī)范檔案?jìng)鬟f程序，保證檔案規(guī)范化
?t德醫(yī)風(fēng)檔案的性質(zhì)和特點(diǎn)決定了材料構(gòu)成和形式不同于其它檔案[3]。一是為了避免和人事檔案沖突，在收集證書(shū)、處分材料時(shí)，應(yīng)以復(fù)印件入檔。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案編號(hào)與人事檔案類同，采用工作人員工作證號(hào)。二是對(duì)調(diào)出或調(diào)入的人員，原單位應(yīng)將醫(yī)德檔案轉(zhuǎn)至新單位。做到“檔隨人走、檔如其人”，避免因檔案轉(zhuǎn)移不及時(shí)而產(chǎn)生“有檔無(wú)人、有人無(wú)檔”現(xiàn)象，防止編造、篡改檔案等行為。
