時(shí)間：2023-03-07 15:19:45
序論：在您撰寫檢驗(yàn)科醫(yī)生工作計(jì)劃時(shí)，參考他人的優(yōu)秀作品可以開(kāi)闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
【關(guān)鍵詞】 基層醫(yī)院；檢驗(yàn)科生化室；工作
作者單位：545400廣西融安縣人民醫(yī)院融安
隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的飛速發(fā)展，臨床檢驗(yàn)技術(shù)更是日新月異，自動(dòng)化、電腦化、信息化為特征的儀器檢驗(yàn)技術(shù)已普及到各個(gè)層次的醫(yī)院，基層醫(yī)院生化室也由過(guò)去繁雜的手工操作已逐漸被全自動(dòng)化設(shè)備所代替。生化室每天承擔(dān)著臨床所有繁瑣且重要的生化檢驗(yàn)業(yè)務(wù)，為保證檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性，則要做好生化室各項(xiàng)工作。現(xiàn)就本人在基層醫(yī)院生化室工作多年的一些體會(huì)與同行們交流。
1 科室管理
1.1 制度落實(shí) 按照《臨床實(shí)驗(yàn)室管理辦法》的要求，生化室必須建立各種規(guī)章制度，其中包括：行為道德守則、工作制度、急癥檢驗(yàn)制度、值班制度、查對(duì)制度、消毒隔離制度、安全制度、差錯(cuò)事故和投訴處理制度、獎(jiǎng)懲制度、試劑與儀器的管理制度、檢驗(yàn)報(bào)告簽發(fā)制度等。各種制度文件均以電子版或以紙介質(zhì)裝訂成冊(cè)妥善保存，并指定專人負(fù)責(zé)保管。有些制度需要上墻的，則懸掛于科室特定的地方。
1.2 人員崗位 目前，生化室管理是以基本骨干固定，其他工作人員相互輪轉(zhuǎn)相結(jié)合的工作方式。這是針對(duì)基層單位人員少、流動(dòng)性大的特點(diǎn)而定。這樣，使得部分“新手”并沒(méi)有完全掌握全自動(dòng)化設(shè)備的原理及操作,這就形成了誤區(qū)。因此，新分配的檢驗(yàn)專業(yè)畢業(yè)生一般在生化室工作1~2年左右才輪轉(zhuǎn)，并根據(jù)工作需要可以確定專業(yè)定位。平時(shí)還不定期組織其他專業(yè)組到生化室學(xué)習(xí)各種設(shè)備的原理及操作，繼而提高其他專業(yè)組對(duì)生化設(shè)備的認(rèn)識(shí)和操作。因此，每一位檢驗(yàn)工作者應(yīng)不斷地學(xué)習(xí)和更新業(yè)務(wù)知識(shí)，真正地了解設(shè)備的原理、操作與養(yǎng)護(hù)，成為現(xiàn)代化的檢驗(yàn)工作者。
1.3 人員培養(yǎng) 而今，基層醫(yī)院檢驗(yàn)大專生和本科生也逐漸增多，并且也通過(guò)進(jìn)修、自學(xué)以及繼續(xù)再教育等形式提高人員素質(zhì)。為順應(yīng)時(shí)展的需要，提高人員素質(zhì)已成為基層醫(yī)院檢驗(yàn)科和檢驗(yàn)工作者們需要解決的問(wèn)題?；鶎俞t(yī)院要以增強(qiáng)業(yè)務(wù)能力，提高綜合素質(zhì)水平、保證各項(xiàng)工作協(xié)調(diào)推進(jìn)為中心，加強(qiáng)技術(shù)人員教育培訓(xùn)、通過(guò)完善教育培訓(xùn)管理體系與考核相結(jié)合、培訓(xùn)與使用相結(jié)合，提高職工參與培訓(xùn)的積極性、主動(dòng)性、實(shí)效性。另外，開(kāi)展多種形式的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，科室人員輪流講課；不定期請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院檢驗(yàn)部門的專家來(lái)講學(xué)，為實(shí)驗(yàn)室?guī)?lái)新思想、新技術(shù)。
2 標(biāo)本的接收與處理
2.1 標(biāo)本的接收 ①嚴(yán)格執(zhí)行患者、化驗(yàn)單及標(biāo)本收集器皿的核對(duì)制度，保證無(wú)差錯(cuò)。②認(rèn)真審核檢驗(yàn)申請(qǐng)單，申請(qǐng)單上需標(biāo)明：患者姓名、性別、年齡、科別、病區(qū)及床號(hào)、臨床診斷、標(biāo)本采集時(shí)間和實(shí)驗(yàn)室收到時(shí)間等。③簽收人員應(yīng)逐一檢查標(biāo)本的質(zhì)量，避免血少或嚴(yán)重污染等，對(duì)不合格、但可以接受的樣本，簽收人員要記錄標(biāo)本的缺陷，對(duì)于不符合要求的樣本，簽收人員應(yīng)拒絕接受，同時(shí)注明拒收原因，并通知臨床重新采集標(biāo)本。
2.2 標(biāo)本的處理 ①生化室收到臨床標(biāo)本后，應(yīng)盡快低速離心分離血清或血漿(天冷血清尚未析出，可將標(biāo)本放置水浴箱15~20 min)，離心速度為3000 r/min左右，時(shí)間為5~10 min。不主張用玻璃棒或類似器材去剝離附著于試管壁和管塞上的凝塊，因處理不當(dāng)可導(dǎo)致溶血；如果必須將凝塊與試管內(nèi)壁分開(kāi)或取下管塞時(shí)，一定要小心處理。
3 儀器與試劑
3.1 儀器 ①建立儀器檔案：保存每一臺(tái)儀器的購(gòu)置論證書、儀器說(shuō)明書、操作手冊(cè)。② 建立儀器操作程序：按照操作手冊(cè)的要求，建立本室儀器操作程序，并在實(shí)際操作中嚴(yán)格按操作程序?qū)嵤?。③儀器校準(zhǔn)：所有儀器按要求進(jìn)行校準(zhǔn)。校準(zhǔn)時(shí)，必須選用與儀器配套的校準(zhǔn)品，不同系統(tǒng)應(yīng)選用不同的校準(zhǔn)品。所有校準(zhǔn)都應(yīng)有時(shí)間、結(jié)果、變更和頻度的記錄和說(shuō)明。④ 儀器比對(duì):對(duì)具有兩臺(tái)或兩臺(tái)以上同類儀器, 并有相同檢測(cè)項(xiàng)目，應(yīng)定期進(jìn)行儀器間比對(duì)實(shí)驗(yàn), 以確保結(jié)果的一致性。一般3個(gè)月或有以下情況應(yīng)進(jìn)行一次比對(duì)：質(zhì)控結(jié)果不一致、其中一臺(tái)儀器經(jīng)維修保養(yǎng)、更換元器件、試劑更換廠家等。⑤檢測(cè)方法選擇:原則上在確保質(zhì)量的前提下，生化室應(yīng)盡可能選擇各項(xiàng)目的推薦方法，如因測(cè)定方法和試劑的更換造成臨床正常值參考范圍發(fā)生變動(dòng)的，應(yīng)做好對(duì)臨床的宣傳工作。
3.2 試劑 ①試劑選擇：參照《衛(wèi)生部臨床檢驗(yàn)體外診斷試劑盒質(zhì)量檢定暫行標(biāo)準(zhǔn)》的有關(guān)規(guī)定，在充分考慮質(zhì)量的前提下，應(yīng)盡可能選用和生化檢驗(yàn)儀器相配套的試劑，如使用其他商品化試劑應(yīng)做相應(yīng)的對(duì)照實(shí)驗(yàn)并有可行性的報(bào)告和記錄。② 試劑的使用和保存：嚴(yán)格按照說(shuō)明書的要求進(jìn)行操作和保存，如果是干粉或片劑，一定要注意復(fù)溶水的質(zhì)量。在試劑的使用過(guò)程中，應(yīng)有相應(yīng)的批號(hào)、使用情況及更換記錄和說(shuō)明。
4 室內(nèi)質(zhì)控與室間質(zhì)評(píng)［1，2］
室內(nèi)質(zhì)控是為了監(jiān)測(cè)和評(píng)價(jià)實(shí)驗(yàn)室工作質(zhì)量，以決定常規(guī)檢驗(yàn)報(bào)告能否發(fā)出所采取的一系列檢查、控制手段，它代表每天檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性；而室間質(zhì)評(píng)既由實(shí)驗(yàn)室以外的某個(gè)機(jī)構(gòu)對(duì)各實(shí)驗(yàn)室常規(guī)工作的質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)測(cè)忽然評(píng)定，以評(píng)價(jià)各實(shí)驗(yàn)室工作質(zhì)量，逐步提高常規(guī)檢測(cè)的準(zhǔn)確性和可比性。以切實(shí)做好本室的室內(nèi)質(zhì)控為基礎(chǔ)，實(shí)驗(yàn)室應(yīng)積極參加室間質(zhì)評(píng)活動(dòng)，以增加檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確度和可比性。各類生化檢驗(yàn)項(xiàng)目應(yīng)有相應(yīng)的室內(nèi)質(zhì)量控制系統(tǒng)。①質(zhì)控品選擇：選擇符合要求的兩個(gè)濃度質(zhì)控品。②嚴(yán)格按照質(zhì)控品說(shuō)明書要求，正確使用和保存。③設(shè)定靶值：實(shí)驗(yàn)室應(yīng)對(duì)新批號(hào)質(zhì)控品的各個(gè)測(cè)定項(xiàng)目確定靶值，靶值必須用本室現(xiàn)行使用的測(cè)定方法進(jìn)行確定；定值質(zhì)控品的標(biāo)定值只能作為確定靶值的參考。④質(zhì)控方法選擇：根據(jù)室內(nèi)質(zhì)控的要求選擇多規(guī)則質(zhì)控方法。⑤繪制質(zhì)控圖及記錄質(zhì)控結(jié)果:根據(jù)質(zhì)控品的靶值和控制限繪制LeveyJennings控制圖(單一濃度水平)，或?qū)⒉煌瑵舛人降慕Y(jié)果繪制在同一圖上的Youden圖，將原始質(zhì)控結(jié)果記錄在質(zhì)控圖表上，保留打印的原始質(zhì)控記錄。⑥失控處理及原因分析：填寫失控報(bào)告，分析誤差原因，并采取相應(yīng)處理措施；根據(jù)分析所得的失控原因，判斷結(jié)果是真失控還是假失控，以決定當(dāng)批結(jié)果是否發(fā)出或重新測(cè)定。
5 檢驗(yàn)單的審核與報(bào)告
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)是將患者標(biāo)本經(jīng)過(guò)檢測(cè)分析后，其檢測(cè)結(jié)果體現(xiàn)在檢驗(yàn)報(bào)告單上。生化分析的自動(dòng)化，可減少了填寫檢驗(yàn)報(bào)告的誤差，但有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)異常結(jié)果，因而也增加了對(duì)測(cè)定結(jié)果進(jìn)行審核的要求。對(duì)異常結(jié)果必須認(rèn)真分析、復(fù)查、必要時(shí)應(yīng)與臨床取得聯(lián)系。所有報(bào)告結(jié)果經(jīng)人員審核并簽字后方能發(fā)出。如遇見(jiàn)危及生命的“危急值”，按照危急值報(bào)告制度，立即通知臨床。
6 加強(qiáng)與臨床科室的聯(lián)系與溝通［3］
生化室不能只滿足于接收標(biāo)本到發(fā)報(bào)告單這一環(huán)節(jié)，檢驗(yàn)人員應(yīng)積極深入臨床，學(xué)習(xí)臨床知識(shí)，聽(tīng)取臨床對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果可靠性評(píng)價(jià)；并解釋某些檢驗(yàn)結(jié)果與患者臨床表現(xiàn)不符的情況，尤其是一些誤解，通過(guò)討論和解釋，會(huì)使一些錯(cuò)誤得到及時(shí)糾正。另外，在檢驗(yàn)過(guò)程中如發(fā)現(xiàn)有明顯異?；蛲ǔ２惶赡艹霈F(xiàn)的結(jié)果時(shí)，檢驗(yàn)人員應(yīng)積極詢問(wèn)相關(guān)臨床醫(yī)生，了解具體情況后再作出判斷。因此，加強(qiáng)與臨床科室的聯(lián)系與溝通，可促進(jìn)臨床標(biāo)本的正確采集與檢驗(yàn)結(jié)果的合理解釋，同時(shí)，實(shí)驗(yàn)室也可從臨床方面獲得許多反饋信息，了解臨床的需要，開(kāi)發(fā)新項(xiàng)目，更好地為臨床服務(wù); 與臨床科室的聯(lián)系與溝通是現(xiàn)代化醫(yī)療模式的基本要求，在當(dāng)今醫(yī)療社會(huì)中極為重要。
總之，生化室工作的各個(gè)環(huán)節(jié)均不容忽視，只有這樣，才能使生化室工作達(dá)到優(yōu)質(zhì)、高效、準(zhǔn)確。同時(shí)，我們?cè)诠ぷ髦?，不斷學(xué)習(xí)和更新知識(shí)，加強(qiáng)自身建設(shè)，不斷地完善制度，促進(jìn)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的發(fā)展，更好地為人類服務(wù)。
參 考 文 獻(xiàn)
［1］ 湖南醫(yī)科大學(xué).醫(yī)學(xué)臨床“三基”訓(xùn)練(醫(yī)技分冊(cè)).第3版.長(zhǎng)沙:湖南科學(xué)技術(shù)出版社，2005:8.
一、醫(yī)院感染控制
1、每月下到各個(gè)科室監(jiān)測(cè)住院病人院感發(fā)生情況，督促臨床醫(yī)生及時(shí)報(bào)告院感病例，防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。
2、每月對(duì)手術(shù)室、產(chǎn)房、血透室等重點(diǎn)部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進(jìn)行消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)一次。發(fā)現(xiàn)不合格處，嚴(yán)加整改，直至監(jiān)測(cè)結(jié)果合格為止。
3、每季度對(duì)臨床科室、重點(diǎn)部門進(jìn)行消毒隔離質(zhì)量檢查一次，對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行反饋，并提出改進(jìn)措施。
4、根據(jù)本年度院感監(jiān)控管理要求，配合全國(guó)院感監(jiān)控管理培訓(xùn)基地，開(kāi)展醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查一次。
二、抗菌藥物應(yīng)用：
1、按照相關(guān)規(guī)定對(duì)抗菌藥物實(shí)行分級(jí)管理，定期調(diào)查住院病人抗菌藥物使用情況。
2、協(xié)助檢驗(yàn)科定期公布全院前五位感染細(xì)菌譜及其耐藥菌，為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。
三、傳染病管理：
1、每天收集全院各科室的傳染病報(bào)告卡、死亡醫(yī)學(xué)診斷證明書、居民惡性腫瘤報(bào)告卡，做好全院疫情報(bào)告和死亡、腫瘤病例報(bào)告工作。
2、每天對(duì)收集的傳染病報(bào)告卡進(jìn)行審核，保證其內(nèi)容完整、真實(shí)。
3、收到疫情報(bào)告卡和死亡病例報(bào)告后，按照規(guī)定時(shí)限，通過(guò)國(guó)家傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。
4、每月末，查閱全院本月的門診日志、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結(jié)果及檢驗(yàn)科陽(yáng)性結(jié)果登記本，發(fā)現(xiàn)漏報(bào)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。
5、每月與醫(yī)務(wù)科核定死亡病例登記，發(fā)現(xiàn)漏報(bào)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。
6、認(rèn)真做好上級(jí)衛(wèi)生行政部門對(duì)醫(yī)院的疫情管理、報(bào)告的檢查工作，配合疾病預(yù)防控制部門搞好疫情調(diào)查工作。
四、醫(yī)療廢物監(jiān)督管理
1、每月到醫(yī)院臨床支持中心檢查一次，督促醫(yī)療廢物分類、收集、運(yùn)送等制度執(zhí)行情況，避免發(fā)生醫(yī)療廢物流失。
2、每月查閱醫(yī)療廢物交接登記本一次、發(fā)現(xiàn)漏項(xiàng)及時(shí)填補(bǔ)。
五、手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護(hù)
1、將手衛(wèi)生消毒列入科室質(zhì)量檢查項(xiàng)目，每季度抽查醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行手衛(wèi)生消毒技術(shù)考核一次。
2、加強(qiáng)職業(yè)暴露防護(hù)知識(shí)宣傳教育，減少職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)。
3、發(fā)生醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后，嚴(yán)格根據(jù)有關(guān)規(guī)定進(jìn)行妥善處理。
六、院感知識(shí)培訓(xùn)
一、恪盡職守,認(rèn)真做好本職工作方面
積極熟悉臨檢室檢查項(xiàng)目,到目前為止,已能夠順利的開(kāi)展工作,并熟練的完成本職工作。在業(yè)務(wù)工作中,認(rèn)真履行科里的各項(xiàng)規(guī)章制度,一切檢驗(yàn)操作都嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。對(duì)待工作認(rèn)真負(fù)責(zé),時(shí)刻以謹(jǐn)慎的工作態(tài)度處理好每一個(gè)待檢標(biāo)本,認(rèn)真處理好工作中遇到的疑難問(wèn)題。對(duì)檢測(cè)結(jié)果與臨床診斷不太相符的結(jié)果,第一時(shí)間向上級(jí)檢驗(yàn)師反映,堅(jiān)持做到復(fù)查,確保發(fā)出檢驗(yàn)報(bào)告的準(zhǔn)確性,及時(shí)與臨床醫(yī)生聯(lián)系,提供有利的診斷依據(jù)。
二、嚴(yán)于律已,努力提高業(yè)務(wù)水平方面
醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和醫(yī)療質(zhì)量方面:具有強(qiáng)烈的事業(yè)心和責(zé)任感,對(duì)待每一個(gè)前來(lái)檢查的病人, 全心全意為病人服務(wù)。對(duì)不符合檢驗(yàn)質(zhì)量的標(biāo)本,要求病人重新留取,并和病人說(shuō)明原因,取得病人的認(rèn)可,杜絕醫(yī)患關(guān)系的發(fā)生。嚴(yán)格組織紀(jì)律觀念,做到不遲到、不早退、不串崗。
三、工作中存在的主要問(wèn)題
在短短幾個(gè)月的工作和學(xué)習(xí)中,由于自己各項(xiàng)素質(zhì)尚須進(jìn)一步提高,工作中難免出現(xiàn)這樣和那樣的問(wèn)題和錯(cuò)誤,如存在急躁情緒,開(kāi)拓創(chuàng)新不夠等。這有待于在今后的工作中加以改進(jìn)。新的一年意味著新的起點(diǎn)、新的機(jī)遇、新的挑戰(zhàn),我決心再接再厲,努力開(kāi)創(chuàng)工作新局面,為總院的發(fā)展做出貢獻(xiàn)?，F(xiàn)將2016年工作計(jì)劃如下:
科室院感管理工作計(jì)劃【1】
為提高我院院感管理質(zhì)量，進(jìn)一步搞好院感管理、傳染病管理工作，保障醫(yī)療、護(hù)理安全，特制定20xx年工作計(jì)劃：
一、醫(yī)院感染控制
1、每月下到各個(gè)科室監(jiān)測(cè)住院病人院感發(fā)生情況，督促臨床醫(yī)生及時(shí)報(bào)告院感病例，防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。
2、每月對(duì)手術(shù)室、產(chǎn)房、血透室等重點(diǎn)部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進(jìn)行消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)一次。發(fā)現(xiàn)不合格處，嚴(yán)加整改，直至監(jiān)測(cè)結(jié)果合格為止。
3、每季度對(duì)臨床科室、重點(diǎn)部門進(jìn)行消毒隔離質(zhì)量檢查一次，對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行反饋，并提出改進(jìn)措施。
4、根據(jù)本年度院感監(jiān)控管理要求，配合全國(guó)院感監(jiān)控管理培訓(xùn)基地，開(kāi)展醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查一次。
二、抗菌藥物應(yīng)用：
1、按照相關(guān)規(guī)定對(duì)抗菌藥物實(shí)行分級(jí)管理，定期調(diào)查住院病人抗菌藥物使用情況。
2、協(xié)助檢驗(yàn)科定期公布全院前五位感染細(xì)菌譜及其耐藥菌，為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。
三、傳染病管理：
1、每天收集全院各科室的傳染病報(bào)告卡、死亡醫(yī)學(xué)診斷證明書、居民惡性腫瘤報(bào)告卡，做好全院疫情報(bào)告和死亡、腫瘤病例報(bào)告工作。
2、每天對(duì)收集的傳染病報(bào)告卡進(jìn)行審核，保證其內(nèi)容完整、真實(shí)。
3、收到疫情報(bào)告卡和死亡病例報(bào)告后，按照規(guī)定時(shí)限，通過(guò)國(guó)家傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。
4、每月末，查閱全院本月的門診日志、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結(jié)果及檢驗(yàn)科陽(yáng)性結(jié)果登記本，發(fā)現(xiàn)漏報(bào)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。
5、每月與醫(yī)務(wù)科核定死亡病例登記，發(fā)現(xiàn)漏報(bào)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。
6、認(rèn)真做好上級(jí)衛(wèi)生行政部門對(duì)醫(yī)院的疫情管理、報(bào)告的檢查工作，配合疾病預(yù)防控制部門搞好疫情調(diào)查工作。
四、醫(yī)療廢物監(jiān)督管理
1、每月到醫(yī)院臨床支持中心檢查一次，督促醫(yī)療廢物分類、收集、運(yùn)送等制度執(zhí)行情況，避免發(fā)生醫(yī)療廢物流失。
2、每月查閱醫(yī)療廢物交接登記本一次、發(fā)現(xiàn)漏項(xiàng)及時(shí)填補(bǔ)。
五、手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護(hù)
1、將手衛(wèi)生消毒列入科室質(zhì)量檢查項(xiàng)目，每季度抽查醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行手衛(wèi)生消毒技術(shù)考核一次。
2、加強(qiáng)職業(yè)暴露防護(hù)知識(shí)宣傳教育，減少職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)。
3、發(fā)生醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后，嚴(yán)格根據(jù)有關(guān)規(guī)定進(jìn)行妥善處理。
六、院感知識(shí)培訓(xùn)
1、本年度協(xié)同醫(yī)教科組織新進(jìn)人員進(jìn)行院感、傳染病知識(shí)崗前培訓(xùn)一次。
2、分層次開(kāi)展全院醫(yī)務(wù)人員院感知識(shí)培訓(xùn)兩次，提高醫(yī)務(wù)人員院感知識(shí)水平。
科室院感管理工作計(jì)劃【2】
在新的一年里，醫(yī)院感染管理將堅(jiān)持預(yù)防為主的方針，以加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，保障病人安全的目標(biāo)認(rèn)真抓好醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作，特制定20xx年院感工作計(jì)劃 如下:
一、加強(qiáng)教育培訓(xùn)
1、科室每月組織一次醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，并做好記錄。
2、院感科全年組織院感知識(shí)講課兩次，采取多種形式進(jìn)行全員培訓(xùn)，試卷考核，提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識(shí)。
3、落實(shí)新職工崗前培訓(xùn)。
4、對(duì)衛(wèi)生員進(jìn)行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)。
5、院感專職人員參加省、市級(jí)舉辦的院感繼續(xù)教育培訓(xùn)班，以了解全省及全國(guó)醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢(shì)，新動(dòng)態(tài)，提高我院感染管理水平。
二、落實(shí)消毒隔離制度，加強(qiáng)消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià)
1、各科使用的消毒液根 據(jù)性能按時(shí)更換，器械按規(guī)定及時(shí)消毒滅菌，合格率達(dá)100%。使用中的各種導(dǎo)管按規(guī)定進(jìn)行消毒更換。
2、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理工作，不定期下科室檢查醫(yī)務(wù)人員洗手的依從性。
三、加強(qiáng)院感監(jiān)測(cè)，實(shí)行醫(yī)院暴發(fā)預(yù)警報(bào)告
1、嚴(yán)格《醫(yī)院手術(shù)部位管理規(guī)范》執(zhí)行，每月進(jìn)行手術(shù)切口感染監(jiān)測(cè)。
2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組作用，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，落實(shí)24小時(shí)報(bào)告制度。
3、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例3例)實(shí)行醫(yī)院感染暴發(fā)預(yù)警報(bào)告，分析并調(diào)查傳染源，采取有效措施控制傳播途徑，杜絕惡性院感案件的發(fā)生。
4、做好醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)工作，各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報(bào)院感科，院感科做好登記，保護(hù)易感人群，有效控制醫(yī)院感染。
四、嚴(yán)格醫(yī)療廢物分類、收集、遠(yuǎn)送、儲(chǔ)存、外運(yùn)管理，杜絕泄漏事件
《醫(yī)院感染工作計(jì)劃》
文章《醫(yī)院感染工作計(jì)劃》正文開(kāi)始》一、醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)：
采取前瞻性監(jiān)測(cè)方法，對(duì)全院住院病人感染發(fā)病率，每月下臨床監(jiān)測(cè)住院病人醫(yī)院感染發(fā)生情況，督促臨床醫(yī)生及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染病例，防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。
每半年采取回顧性監(jiān)測(cè)方法，對(duì)出院病人進(jìn)行漏報(bào)率調(diào)查。減少醫(yī)院感染漏報(bào)，逐漸使醫(yī)院感染病歷報(bào)卡制度規(guī)范化。
3、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)
根據(jù)《消毒技術(shù)規(guī)范》及《醫(yī)院感染管理辦法》要求，每月對(duì)重點(diǎn)部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進(jìn)行消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)。
4、根據(jù)《手術(shù)部位醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)規(guī)范》和《消毒供應(yīng)中心感染預(yù)防與控制技術(shù)規(guī)范》的要求，嚴(yán)格做好手術(shù)室器械的清洗、消毒和保養(yǎng)工作。
二、抗菌藥物合理使用管理：
根據(jù)我院“抗菌藥物合理使用實(shí)施細(xì)則及抗菌藥物合理管理辦法”，對(duì)抗菌藥物實(shí)行分級(jí)管理。每季度調(diào)查住院病人抗菌藥物使用率。
三、督促檢驗(yàn)科定期公布全院前五位感染細(xì)菌譜及其耐藥菌，為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。
四、醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn)：進(jìn)行全院醫(yī)務(wù)人員分層次進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)，主要培訓(xùn)內(nèi)容為感染預(yù)防控制新進(jìn)展、新方法，醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)、抗菌藥物的合理使用知識(shí)等。對(duì)護(hù)理人員主要培訓(xùn)內(nèi)容為消毒隔離知識(shí)、醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防控制及醫(yī)療垃圾的分類收集。保潔人員的工作要求、消毒滅菌的基本常識(shí)、清潔程序、個(gè)人防護(hù)措施及醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生消毒等。
五、病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及醫(yī)療廢物監(jiān)督管理：
定期督查醫(yī)療垃圾分類收集及消毒處理情況，監(jiān)督管理使用后的一次性醫(yī)療用品的消毒毀形、回收焚燒處理等工作。
六、傳染病管理：
按照要求搞好法定傳染病管理及腸道門診、發(fā)熱門診的管理，防止傳染病漏報(bào)及流行。尤其要加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)傳染病的監(jiān)控與防治力度。杜絕疫情漏報(bào)而導(dǎo)致疫情擴(kuò)散的發(fā)生。
七、醫(yī)院改擴(kuò)建工作：
供應(yīng)室、手術(shù)室的改建，應(yīng)嚴(yán)格區(qū)分無(wú)菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)；污染物品的清理、消毒和滅菌必須有明確的循環(huán)路線，不能逆行；墻面、屋頂要光滑平整，以利清潔消毒。
院內(nèi)感染工作計(jì)劃（二）
在院部、支部領(lǐng)導(dǎo)下及上級(jí)主管部門的指導(dǎo)下開(kāi)展工作，以預(yù)防控制傳染病的爆發(fā)流行，控制院內(nèi)感染為中心，以保障人民群眾身體健康為目標(biāo)。為了認(rèn)真貫徹實(shí)施《傳染病防治法》，進(jìn)一步搞好醫(yī)院院內(nèi)感染管理工作，結(jié)合震后我院實(shí)際情況，特制定20**年工作計(jì)劃。
一、加強(qiáng)政治思想工作及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)
組織全院職工，認(rèn)真學(xué)習(xí)《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》及《消毒管理辦法》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、等相關(guān)法律法規(guī)，提高認(rèn)識(shí)，轉(zhuǎn)變觀念，扎扎實(shí)實(shí)把傳染病管理和院內(nèi)感染管理工作落到實(shí)處，擬定今年組織全院職工開(kāi)展傳染病知識(shí)培訓(xùn)和院內(nèi)感染知識(shí)講座各兩次，理論知識(shí)考試兩次，并對(duì)新進(jìn)人員進(jìn)行崗前培訓(xùn)。
二、進(jìn)一步加強(qiáng)傳染病管理工作
2、進(jìn)一步完善實(shí)施傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作。網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員在接到報(bào)告后，應(yīng)及時(shí)審核傳染病報(bào)告卡信息并錄入直報(bào)系統(tǒng)，每日對(duì)本單位傳染病監(jiān)測(cè)信息進(jìn)行匯總分析，建立健全傳染病信息報(bào)告管理組織和制度，建立傳染病診斷、報(bào)告和登記制度，每月底及時(shí)將傳染病月報(bào)表XX縣疾病控制中心并協(xié)助疾控中心開(kāi)展傳染病疫情調(diào)查。
3、加強(qiáng)傳染病防控工作，做好常見(jiàn)傳染并重點(diǎn)疫情預(yù)警監(jiān)測(cè)，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療。繼續(xù)做好甲型h1n1流感防治工作，今年主要一抓醫(yī)護(hù)人員知識(shí)培訓(xùn)，二抓應(yīng)急處置培訓(xùn)，三抓醫(yī)療救治培訓(xùn)，四抓病例監(jiān)測(cè)培訓(xùn)。
4、進(jìn)一步加強(qiáng)發(fā)熱、腹瀉門診管理，按要求認(rèn)真填寫各種登記本。堅(jiān)持發(fā)熱病人每日零報(bào)告制。
三、加強(qiáng)死亡病例報(bào)告和死亡證明書的管理，
按照《XX縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)死亡病例監(jiān)測(cè)實(shí)施方案（試行）》要求，進(jìn)一步做好死亡病例監(jiān)測(cè)工作及網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作。加強(qiáng)《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書》的管理，出現(xiàn)居民死亡后，由經(jīng)治醫(yī)師詳細(xì)填寫死亡證明書內(nèi)容，填寫完后由門診辦公室蓋章，證明書第三、四聯(lián)交由死者家屬，第一、二聯(lián)由門診辦公室通知預(yù)防保健科收取，保健科將第二聯(lián)進(jìn)行網(wǎng)上直報(bào)，第一聯(lián)保存在死者病歷中。凡是我院收治的病員死亡后，才能開(kāi)具《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書》，院外死者原則上不得開(kāi)具《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書》，特殊情況需經(jīng)院長(zhǎng)、分管院長(zhǎng)同意后方能開(kāi)具。如因醫(yī)師私自開(kāi)具《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書》，造成的一切不良后果概由當(dāng)事人承擔(dān)全部責(zé)任。
四、進(jìn)一步加強(qiáng)院內(nèi)感染管理
（一）加強(qiáng)院內(nèi)感染核心科室管理。
1、加強(qiáng)供應(yīng)室管理，保障消毒滅菌包質(zhì)量。供應(yīng)室要認(rèn)真組織學(xué)習(xí)、掌握各項(xiàng)滅菌監(jiān)測(cè)技術(shù)，定期進(jìn)行效果監(jiān)測(cè)，并作好各種監(jiān)測(cè)登記，認(rèn)真按照《供應(yīng)室工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》執(zhí)行，保證滅菌物品質(zhì)量，拒絕不合格的滅菌物品進(jìn)入臨床科室，堅(jiān)持下收下送制度，保障臨床科室無(wú)菌物品的供給。
2、手術(shù)室必須嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程，手術(shù)器具必須做到一用一滅菌，手術(shù)器械盡量采用高壓滅菌，須化學(xué)消毒劑浸泡器械首選2%戊二醛，必須達(dá)到滅菌要求。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，嚴(yán)格限制手術(shù)室內(nèi)人數(shù)，非手術(shù)人員不得進(jìn)入手術(shù)室。
3、加強(qiáng)產(chǎn)科感染管理，預(yù)防產(chǎn)婦及新生兒感染，醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作及相關(guān)操作規(guī)程，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，產(chǎn)房區(qū)域劃分應(yīng)相對(duì)明確，分娩結(jié)束做好消毒處理。
4、加強(qiáng)臨床醫(yī)技科室管理。
（1）胃鏡室使用后的內(nèi)窺鏡及附件清洗消毒應(yīng)嚴(yán)格按照《內(nèi)窺鏡清洗消毒操作規(guī)范》要求做好內(nèi)窺鏡清洗、消毒、登記工作。
（2）加強(qiáng)口腔科診療器械消毒管理：凡進(jìn)入口腔內(nèi)的所有器械必須達(dá)到“一人一用一消毒或滅菌”，對(duì)進(jìn)入病人無(wú)菌組織的器械必須采用高壓滅菌，對(duì)需浸泡的器械必須使用高效消毒劑浸泡。
（3）病理科要認(rèn)真做好廢棄組織無(wú)害化處置登記等工作。
（4）檢驗(yàn)科使用壓脈帶堅(jiān)持一人一根，用后必須浸泡消毒。廢棄標(biāo)本必須經(jīng)過(guò)消毒處理后排入下水道。
（5）加強(qiáng)洗衣房醫(yī)院感染管理工作，嚴(yán)格劃分污染區(qū)與清潔區(qū)，對(duì)各類衣物應(yīng)分類清洗，對(duì)感染性衣物要經(jīng)消毒后單獨(dú)洗滌，被血液、體液污染的衣物應(yīng)視同感染病人的衣物等同處理。洗衣機(jī)要定期消毒。供應(yīng)室要做好洗衣房指導(dǎo)、監(jiān)督工作。
（二）積極開(kāi)展綜合性監(jiān)測(cè)和目標(biāo)監(jiān)測(cè)。今年擬邀請(qǐng)疾控中心對(duì)我院開(kāi)展生物監(jiān)測(cè)兩次。院感科對(duì)手術(shù)室、治療室、供應(yīng)室、產(chǎn)科等重點(diǎn)科室的消毒滅菌物品，消毒液進(jìn)行不定期監(jiān)測(cè)，每季度對(duì)各科室紫外線燈進(jìn)行強(qiáng)度檢測(cè)，消毒隔離工作進(jìn)行考核一次，并對(duì)各科室的感染發(fā)生率，部位感染率，各種感染的易感因素，病原體及其賴藥性情況，抗生素的使用情況，消毒滅菌效果和醫(yī)護(hù)人員的不良習(xí)慣等，有針對(duì)性的進(jìn)行宣傳教育，培訓(xùn)和指導(dǎo)，給予有效控制。對(duì)院內(nèi)感染管理中存在問(wèn)題及安全 隱患加以系統(tǒng)分析，定期對(duì)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行分析，反饋給各科室，提出解決辦法和防范措施。
（三）各臨床科室認(rèn)真填寫院內(nèi)感染卡片，按時(shí)上報(bào)，如有漏報(bào)、不報(bào)者將按傳染病疫情報(bào)告制度進(jìn)行處理。
（四）進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理。各科室必須嚴(yán)格遵守《醫(yī)療廢物管理制度》，做好垃圾分類。加強(qiáng)對(duì)清潔工的培訓(xùn)管理，作好對(duì)醫(yī)療廢物處理的登記，交接記錄工作，嚴(yán)防醫(yī)療廢物向外流失。
五、進(jìn)一步加強(qiáng)健康教育和計(jì)劃免疫工作
1、今年將在門診、住院部設(shè)立健康教育，傳染病防治專欄，根據(jù)季節(jié)的變化和實(shí)際需要，及時(shí)更換宣傳內(nèi)容，擬定開(kāi)展健康宣傳活動(dòng)4次，辦傳染病專欄4期。
2、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院工作人員的健康管理，建立銳器傷登記報(bào)告制度和職工健康檔案。
3、配合疾控中心開(kāi)展計(jì)劃免疫工作，保障在我院出生的新生兒卡介苗、乙肝疫苗接種率達(dá)100%，做好學(xué)校、社會(huì)群體大型預(yù)防接種。
六、搞好醫(yī)院環(huán)境消殺工作
每月對(duì)周圍環(huán)境進(jìn)行一次消殺處理，特殊情況遇環(huán)境污染隨時(shí)消毒。
院內(nèi)感染工作計(jì)劃（三）
醫(yī)院感染的預(yù)防與控制是保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的重要內(nèi)容，是醫(yī)院管理的重要內(nèi)容之一。為了有效的加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，防范醫(yī)院感染，配合三級(jí)中醫(yī)院的評(píng)審，今年計(jì)劃從以下幾方面開(kāi)展工作：
一、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理
根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)規(guī)范》及《三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院評(píng)審細(xì)則》中相關(guān)醫(yī)院感染質(zhì)量管理內(nèi)容，并針對(duì)20XX年自治區(qū)衛(wèi)生廳、銀川市衛(wèi)生局等檢查考核中存在的問(wèn)題進(jìn)一步修訂各部門考核細(xì)則，依據(jù)考核細(xì)則將平時(shí)考核與月底考核相結(jié)合，加強(qiáng)考核力度，進(jìn)一步規(guī)范各項(xiàng)工作。
二、開(kāi)展醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)
1、全面綜合性監(jiān)測(cè) 開(kāi)展規(guī)范的醫(yī)院感染前瞻性監(jiān)測(cè)，通過(guò)對(duì)具有高危因素的病人臨床病例資料的查詢、檢驗(yàn)科細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果的查閱、臨床查看病人等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染病例，督促醫(yī)生填報(bào)醫(yī)院感染卡，并及時(shí)發(fā)現(xiàn)可疑暴發(fā)的線索。
2、開(kāi)展手術(shù)部位感染的目標(biāo)性監(jiān)測(cè) 逐步規(guī)范開(kāi)展手術(shù)部位感染的監(jiān)測(cè)，及時(shí)反饋信息給臨床科室，為降低手術(shù)部位感染提供可靠信息。
3、抗菌藥物臨床應(yīng)用調(diào)查
在開(kāi)展住院病人抗菌藥物使用調(diào)查基礎(chǔ)上，嘗試開(kāi)展住院患者抗菌藥物使用率及圍手術(shù)期抗菌藥物使用監(jiān)測(cè)。
4、開(kāi)展醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查
配合全國(guó)醫(yī)院感染監(jiān)控管理培訓(xùn)基地20XX年的全國(guó)醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查。8月籌備，9月開(kāi)展醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查1次，將調(diào)查結(jié)果上報(bào)全國(guó)醫(yī)院感染監(jiān)控管理培訓(xùn)基地。
5、開(kāi)展細(xì)菌耐藥性監(jiān)測(cè)
加強(qiáng)同檢驗(yàn)科及臨床科室聯(lián)系，及時(shí)發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染，及時(shí)指導(dǎo)、監(jiān)督科室采取消毒、隔離措施，嚴(yán)防多重耐藥菌的醫(yī)院內(nèi)感染及暴發(fā)發(fā)生。
三、感染病例匯總、上報(bào)院感基地
每月對(duì)出院病例按疾病分類及醫(yī)院感染病例統(tǒng)計(jì)匯總，按規(guī)定向院感基地上報(bào)院內(nèi)感染監(jiān)測(cè)報(bào)表。
四、加強(qiáng)多重耐藥菌醫(yī)院感染的控制
針對(duì)重點(diǎn)科室、重點(diǎn)病人，通過(guò)對(duì)檢驗(yàn)科細(xì)菌培養(yǎng)檢測(cè)結(jié)果的查詢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染，加強(qiáng)對(duì)臨床科室多重耐藥菌醫(yī)院感染控制措施的監(jiān)督與指導(dǎo)，有效控制多重耐藥菌醫(yī)院感染，防范多重耐藥菌醫(yī)院感染暴發(fā)。
五、加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)及管理
1、根據(jù)《三級(jí)醫(yī)院評(píng)審細(xì)則》的要求對(duì)重點(diǎn)區(qū)域包括手術(shù)室、治療室換藥室等物表、醫(yī)務(wù)人員手、消毒滅菌物品及使用中的消毒劑、滅菌劑進(jìn)行細(xì)菌含量監(jiān)測(cè)，每月1次。
2、消毒、滅菌后的胃腸鏡、宮腔鏡、腹腔鏡及口腔科器械每月監(jiān)測(cè)1次。
3、紫外線燈管的強(qiáng)度監(jiān)測(cè)，由科室每半年監(jiān)測(cè)一次并有記錄，于月考核時(shí)檢查。
4、平時(shí)及每月考核時(shí)對(duì)使用中的消毒劑、滅菌劑用試紙進(jìn)行濃度監(jiān)測(cè)（隨機(jī)）。
對(duì)監(jiān)測(cè)不合格的科室協(xié)助分析原因，提出整改措施并加強(qiáng)監(jiān)督管理。
六、加強(qiáng)院感知識(shí)的培訓(xùn)
1、以科室為單位，由院感小組開(kāi)展每月1次的院感知識(shí)學(xué)習(xí)，月底考核時(shí)以提問(wèn)形式考核，使院感知識(shí)培訓(xùn)落到實(shí)處。
2、邀請(qǐng)外院專家來(lái)院及本院專職管理人員對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行三級(jí)醫(yī)院評(píng)審院感防控迎評(píng)內(nèi)容講座1次及手衛(wèi)生與醫(yī)院感染專題培訓(xùn)1次。
3、完成實(shí)習(xí)人員、新聘等新來(lái)院工作人員醫(yī)院感染防控知識(shí)的崗前培訓(xùn)。
七、加強(qiáng)對(duì)消毒藥械的管理，監(jiān)督一次性醫(yī)療用品質(zhì)量加強(qiáng)對(duì)一次性醫(yī)療用品的采購(gòu)的相關(guān)資質(zhì)的審核。
八、加強(qiáng)對(duì)洗衣房、污水處理的院感監(jiān)督和指導(dǎo)
九、加強(qiáng)醫(yī)療廢物的管理
嚴(yán)格監(jiān)管醫(yī)療廢物的分類收集、運(yùn)送、集中暫存的各個(gè)環(huán)節(jié)，嚴(yán)格防范醫(yī)療廢物混人生活垃圾污染周圍環(huán)境。
十、規(guī)范供應(yīng)室工作
根據(jù)《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范》的規(guī)定，與護(hù)理部配合，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)院消毒滅菌物品的清洗、消毒滅菌。
醫(yī)院檢驗(yàn)科工作總結(jié) 20xx年度在院務(wù)會(huì)和院領(lǐng)導(dǎo)的的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在科室全體同志的大力支持配合下，努力學(xué)習(xí)、進(jìn)取工作，轉(zhuǎn)變管理理念，認(rèn)真落實(shí)院、科兩級(jí)負(fù)責(zé)制，帶領(lǐng)全科同志發(fā)揚(yáng)吃苦耐勞、開(kāi)拓創(chuàng)新、勇于進(jìn)取的精神，密切配合醫(yī)院改革的步伐，在工作中取得了必須的成績(jī)，也存在必須問(wèn)題?，F(xiàn)將一年來(lái)的工作情景總結(jié)為以下幾個(gè)方面：
1、在院務(wù)會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)和全科人員的共同努力下，20xx年是1519810.30元20xx年是20xx498.70元相比增長(zhǎng)482688.40元，增長(zhǎng)了31.8%。完成了今年的預(yù)期工作目標(biāo)。
2、在創(chuàng)辦二甲工作中，大家加班加點(diǎn)先后完成了檢驗(yàn)科和輸血科的各項(xiàng)制度和程序，充分準(zhǔn)備好檢查的材料，得到了二甲審核團(tuán)的高度評(píng)價(jià)。
3、為了使二甲工作順利進(jìn)行，科內(nèi)5人參加了兩天的興安盟檢驗(yàn)學(xué)會(huì)開(kāi)展的二甲培訓(xùn)班。
4、在科室搬家的過(guò)程中，利用半天加一夜的時(shí)間將十幾臺(tái)儀器，搬到新樓實(shí)驗(yàn)室，安裝、調(diào)試、絲毫沒(méi)影響全院的醫(yī)療業(yè)務(wù)，第二天所有項(xiàng)目照常展開(kāi)。
5、大生化發(fā)生故障時(shí)、血球儀發(fā)生故障時(shí)，為了不影全院的醫(yī)療業(yè)務(wù)，我們不等、不靠；進(jìn)取的開(kāi)展業(yè)務(wù)。到旗醫(yī)院、鎮(zhèn)醫(yī)院、鐵路醫(yī)院等兄弟單位去完成我們的工作。
6、加強(qiáng)科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培養(yǎng)對(duì)新引進(jìn)的儀器在最短時(shí)間掌握操作、維護(hù)、保養(yǎng)。最大限度的降低了儀器損壞和磨損，大大的增強(qiáng)了儀器的使用壽命和年限。
7、引進(jìn)更新了全自動(dòng)生化分析儀、血凝儀、五分類血細(xì)胞分析儀，并且新引進(jìn)微量元素分析儀和尿沉渣檢測(cè)儀器，滿足了臨床醫(yī)學(xué)異常是兒科醫(yī)生多年來(lái)的迫切呼聲。
8、經(jīng)過(guò)和臨床科室聯(lián)席會(huì)議征求意見(jiàn)，我們經(jīng)過(guò)各科室的意見(jiàn)匯總為以下幾條：①合血和用血問(wèn)題：解決方案是自我儲(chǔ)血應(yīng)用方便，適當(dāng)能夠放寬用血政策，一袋血第一次合血能夠退，第二次合血就必須用。②一方面是關(guān)于晚間來(lái)患者化驗(yàn)單什么時(shí)候出來(lái)的問(wèn)題，化驗(yàn)室給出的解決方案是晚上20：00點(diǎn)以之后的任何患者，化驗(yàn)室人員都會(huì)當(dāng)急診處理；化驗(yàn)結(jié)果出來(lái)后電話告知臨床醫(yī)生。另外急診患者必須在化驗(yàn)單上標(biāo)明“急”。
9、化驗(yàn)室開(kāi)展的所有項(xiàng)目都開(kāi)展了室內(nèi)質(zhì)控，更好的檢測(cè)儀器的準(zhǔn)確性和精密度；更好的為臨床供給可靠的、科學(xué)的診斷依據(jù)。
10、嚴(yán)格科室紀(jì)律：所有人員不遲到、不早退、不曠工，嚴(yán)格做到無(wú)差錯(cuò)事故；對(duì)出現(xiàn)的問(wèn)題，經(jīng)過(guò)教育和處罰的方式嚴(yán)肅處理。
11、今年醫(yī)院成立了體檢科，檢驗(yàn)科人員為了完成體檢工作加班加點(diǎn)的完成了體檢任務(wù)，進(jìn)一步完善了體檢的程序和資料，編寫了很多的體檢系統(tǒng)性文件、制定了很多的報(bào)告表格和檔案，為醫(yī)院樹(shù)立了良好的形象。
在這一年中，科室人員團(tuán)結(jié)努力、認(rèn)真工作，刻苦鉆研業(yè)務(wù)；刻苦學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)；不斷掌握新技術(shù)、新業(yè)務(wù)；進(jìn)取參加院里組織的各項(xiàng)活動(dòng)，圓滿的完成了院里交給的各項(xiàng)工作。盡管在20xx年取得了必須的成績(jī)，但在科室勞動(dòng)紀(jì)律、制度建設(shè)、成本控制、人情檢查等方面仍然存在一些不盡如人意之處，在20xx年的工作中將努力改善，爭(zhēng)取在取得更好的成績(jī)。
醫(yī)院檢驗(yàn)科工作總結(jié) 20xx年檢驗(yàn)科在各位院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，全體工作人員共同努力，樹(shù)立新的管理理念，加強(qiáng)綜合素質(zhì)學(xué)習(xí)提高，提升檢驗(yàn)科形象，已完成全年工作目標(biāo)及任務(wù)?，F(xiàn)將20xx全年工作總結(jié)如下：
一、檢驗(yàn)科在人員少，工作壓力大的狀況下，努力完成日常檢驗(yàn)工作及各類檢驗(yàn)儀器的每日校準(zhǔn)，質(zhì)控，定標(biāo)等工作，確保檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確。在質(zhì)量管理方面，在認(rèn)真做好每一天的室內(nèi)質(zhì)控同時(shí)，用心參加省內(nèi)室間質(zhì)控。從而保證了每一天檢驗(yàn)工作的準(zhǔn)確性。
二、檢驗(yàn)科全體工作人員始終持續(xù)用心，勤懇，節(jié)約的工作作風(fēng)，在保證結(jié)果準(zhǔn)確及提高經(jīng)濟(jì)效益的前提下，能省則省，絕不因?yàn)榕侣闊涯芩⒏蓛粼谟玫囊淮涡院牟娜拥?，比如：血凝試?yàn)，一次性耗材血凝杯很貴，一箱的價(jià)格是一萬(wàn)元，一個(gè)月用大半箱，耗材就近一萬(wàn)元，刷洗后再用也不影響結(jié)果，從而降低了成本，避免了浪費(fèi)。讓節(jié)約成為一種習(xí)慣！
三、檢驗(yàn)科堅(jiān)持“急病人所急，想病人所想，檢驗(yàn)質(zhì)量重于泰山”為服務(wù)宗旨，熱情對(duì)待來(lái)每一位來(lái)我院的患者。也做到了從標(biāo)本理解、檢驗(yàn)項(xiàng)目統(tǒng)計(jì)、檢驗(yàn)結(jié)果、危急值上報(bào)、報(bào)告單發(fā)放、標(biāo)本處理等各個(gè)環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理及記錄建立。對(duì)工作中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)糾正，以謹(jǐn)慎的工作態(tài)度對(duì)待每一個(gè)待檢標(biāo)本，處理好工作中遇到的疑難結(jié)果，確保發(fā)出的每份檢驗(yàn)報(bào)告的準(zhǔn)確性。為臨床帶給準(zhǔn)確可靠的診斷依據(jù)。
四、檢驗(yàn)科每一位員工都嚴(yán)格遵守院里及科里制定的各項(xiàng)規(guī)章制度，上班不遲到，不早退，不串崗，不曠工，不干私活，科里堅(jiān)持一周一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，月底考核。大家平時(shí)也十分注意各種知識(shí)的學(xué)習(xí)和積累，不斷的提高綜合素質(zhì)和業(yè)務(wù)工作潛力，一年來(lái)無(wú)醫(yī)療差錯(cuò)的發(fā)生。
五、今年檢驗(yàn)科新開(kāi)展檢驗(yàn)項(xiàng)目9項(xiàng)，包括糖化血清蛋白，心肌損傷系列，凝血四項(xiàng)，電解質(zhì)分析。院里還投巨資為檢驗(yàn)科新增了4臺(tái)大型檢驗(yàn)儀器，包括日本東芝全自動(dòng)生化分析儀，日本希森美康全自動(dòng)血液分析儀，德國(guó)美創(chuàng)全自動(dòng)血凝儀及全自動(dòng)電解質(zhì)分析儀，極大的增加了檢驗(yàn)科檢測(cè)范圍，提高了檢驗(yàn)科的整體服務(wù)質(zhì)量。同時(shí)也給醫(yī)院創(chuàng)造了可觀的收益。20xx年1月份—11月份檢驗(yàn)科共創(chuàng)經(jīng)濟(jì)效益187萬(wàn)余元，共檢驗(yàn)項(xiàng)目96170項(xiàng)。我們科在即不要求增加人員，又不影響日常工作的狀況下，發(fā)揚(yáng)吃苦耐勞精神，保質(zhì)保量的完成了全年的檢驗(yàn)工作。
六、20xx年工作計(jì)劃：
1、明年我們科要高度重視提高員工綜合素質(zhì)，業(yè)務(wù)潛力，操作技能，服務(wù)理念。
2、繼續(xù)發(fā)揚(yáng)節(jié)約傳統(tǒng)觀念，把耗材試劑成本降到最低。
3、充分發(fā)揮新進(jìn)進(jìn)口儀器的功效，確保檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確可靠，提高我院檢驗(yàn)科在市里各大醫(yī)院檢驗(yàn)上的知名度。
4、加強(qiáng)與臨床的溝通，期望能建立與臨床科間的協(xié)調(diào)會(huì)議機(jī)制。
20xx年即將過(guò)去，20xx年也款款向我們走來(lái)，我們科在新的一年里會(huì)發(fā)揚(yáng)優(yōu)勢(shì)，改正不足，在努力做好領(lǐng)導(dǎo)交代的各項(xiàng)工作任務(wù)的同時(shí)做到自己滿意，醫(yī)生滿意，病人滿意，請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)放心！我們?nèi)票仨氁砸粋€(gè)全新的精神面貌，爭(zhēng)取在新的一年里再上一個(gè)新臺(tái)階！
醫(yī)院檢驗(yàn)科工作總結(jié)
1、醫(yī)院檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室應(yīng)當(dāng)按照準(zhǔn)確、安全、及時(shí)、有效、經(jīng)濟(jì)、便民的原則提供臨床檢驗(yàn)服務(wù)。
2、在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，科主任通過(guò)各專業(yè)負(fù)責(zé)人，對(duì)全科的各項(xiàng)工作進(jìn)行科學(xué)管理。負(fù)責(zé)全院的檢驗(yàn)工作，及血庫(kù)、門診化驗(yàn)室的技術(shù)領(lǐng)導(dǎo)工作。
3、檢驗(yàn)工作必須主動(dòng)配合臨床，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，準(zhǔn)確迅速地完成檢驗(yàn)任務(wù)，并根據(jù)需要和可能，適當(dāng)進(jìn)行教學(xué)和科研工作，配合臨床開(kāi)展新項(xiàng)目和技術(shù)革新。
4、收標(biāo)本時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，標(biāo)本不符合要求應(yīng)重新采集，對(duì)不能立即檢驗(yàn)的標(biāo)本要妥善保管，普通檢驗(yàn)一般應(yīng)于當(dāng)天下班前發(fā)出報(bào)告，急診標(biāo)本隨時(shí)做完，隨時(shí)發(fā)出報(bào)告。其驗(yàn)單上注明“急”字。
5、要認(rèn)真核對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果，打印電腦檢驗(yàn)報(bào)告單，作好登記或電腦存根，簽名后發(fā)出報(bào)告，檢驗(yàn)結(jié)果與臨床不符合或可疑時(shí)，主動(dòng)與臨床科聯(lián)系，重新檢查。發(fā)現(xiàn)檢驗(yàn)?zāi)康囊酝獾年?yáng)性結(jié)果，應(yīng)主動(dòng)報(bào)告，檢驗(yàn)結(jié)果數(shù)值提示病員處于生命危險(xiǎn)狀態(tài)應(yīng)立即與科值班醫(yī)師聯(lián)系，并做好記錄。
6、一切血檢驗(yàn)結(jié)果發(fā)出報(bào)告后保留標(biāo)本一天以上。配血標(biāo)本保留七天。
7、保證檢驗(yàn)質(zhì)量，定期檢驗(yàn)試劑和核對(duì)儀器的靈敏度，定期抽查檢驗(yàn)質(zhì)量。
8、建立實(shí)驗(yàn)室內(nèi)質(zhì)量控制制度，積極參加室間質(zhì)評(píng)活動(dòng)以保證檢驗(yàn)質(zhì)量。
9、菌種，毒種，劇毒試劑，易燃，易爆、強(qiáng)酸、強(qiáng)堿及貴重儀器應(yīng)該指定專人嚴(yán)格保管，定期檢查。
10、嚴(yán)格執(zhí)行一人一針一管制度，檢驗(yàn)用具應(yīng)該按檢驗(yàn)要求進(jìn)行清洗或消毒，被污染的器具用高壓滅菌的方法處理，對(duì)可疑病原微生物的標(biāo)本應(yīng)于指定地點(diǎn)焚燒，防止交叉感染。
11、實(shí)驗(yàn)室內(nèi)應(yīng)每日打掃衛(wèi)生，經(jīng)常保持整潔，實(shí)驗(yàn)臺(tái)應(yīng)經(jīng)常消毒，防止交叉感染。對(duì)于有傳染性及帶有放射性的試驗(yàn)要做好檢驗(yàn)人員的自身防護(hù)和保健措施。
12、檢驗(yàn)科貴重儀器應(yīng)訂立嚴(yán)格的保養(yǎng)、維修制度，專人使用和管理，計(jì)量?jī)x器定期校正，達(dá)到國(guó)家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)，并按儀器出廠規(guī)定執(zhí)行保養(yǎng)、周保養(yǎng)、月保養(yǎng)、半年及一年保養(yǎng)的規(guī)定。
13、建立檢驗(yàn)試劑的管理制度，把好質(zhì)量、購(gòu)買、入庫(kù)、出倉(cāng)、保存及使用期限關(guān)，指定專人負(fù)責(zé)。
2015年檢驗(yàn)科在各位院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在科室全體工作人員的共同努力下，檢驗(yàn)科積極參加醫(yī)院的各項(xiàng)政治活動(dòng)和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高自身思想認(rèn)識(shí)和服務(wù)技能，提高檢驗(yàn)隊(duì)伍素質(zhì)，樹(shù)立全心全意為人民服務(wù)的思想，想病人之所想，急病人之所急，圍繞醫(yī)院發(fā)展大局，積極開(kāi)展各項(xiàng)工作，順利完成2015年的各種工作?，F(xiàn)將2015年的檢驗(yàn)科工作情況總結(jié)如下。
一、基本情況
1、人員方面：檢驗(yàn)科目前共有16名專業(yè)技術(shù)人員（其中病理科3名）。正式職工13名，其中一名于今年11月輪轉(zhuǎn)結(jié)束，正式定入我科；臨時(shí)聘用人員3名。
2、科室行政組成：現(xiàn)含病理科、輸血科、檢驗(yàn)科;
檢驗(yàn)科設(shè)有臨檢室、生化室、免疫室、微生物室、HIV快速檢測(cè)點(diǎn)。在人員少、檢驗(yàn)室多、工作壓力大的情況下，除完成日常門診、住院患者的常規(guī)檢驗(yàn)工作外，并負(fù)責(zé)完成高考學(xué)生體檢7000余人次、應(yīng)征青年入伍體檢約800人次以及社會(huì)團(tuán)體體檢約2000人次。
二、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和醫(yī)療質(zhì)量方面
全科人員具有強(qiáng)烈的事業(yè)心和責(zé)任感，熱情的對(duì)待每一個(gè)前來(lái)檢查的病人，做到“急病人之所急，想病人之所想”，全心全意為病人服務(wù)。為保證工作質(zhì)量，我科各室人員努力完成日常檢驗(yàn)工作及各類檢驗(yàn)儀器的每日標(biāo)準(zhǔn)、質(zhì)控等工作，確保檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確可靠。
在工作中對(duì)不符合檢驗(yàn)要求的標(biāo)本，耐心地向病人解釋，和病人說(shuō)明原因，取得病人的認(rèn)可，重新留取標(biāo)本。對(duì)工作中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)糾正，時(shí)刻與各科室保持聯(lián)系。我科員工嚴(yán)格遵守紀(jì)律，不遲到、不早退、不串崗、不曠工，無(wú)醫(yī)療差錯(cuò)。在工作上，大家注重各種知識(shí)的學(xué)習(xí)與積累，不斷提高綜合素質(zhì)和工作能力。
三、科室建設(shè)：
去年我科建立了微生物實(shí)驗(yàn)室和實(shí)驗(yàn)室信息化系統(tǒng)（LIS）。為加強(qiáng)我科微生物室的專業(yè)技術(shù)的提高，我科去年派了一人進(jìn)修學(xué)習(xí)，今年繼續(xù)派出一人前往省級(jí)醫(yī)院進(jìn)行微生物檢驗(yàn)的規(guī)范化培訓(xùn)，并都已返回科室正常上班，從而為我科微生物檢驗(yàn)有了一定的人才保障；隨著我科實(shí)驗(yàn)室信息化系統(tǒng)的使用，逐漸積累經(jīng)驗(yàn)，不斷提高工作效率，也為防范醫(yī)療差錯(cuò)事件的發(fā)生提供了可靠保障。
四、工作完成情況
1、2015年，我科在每天按質(zhì)按量完成各種常規(guī)檢驗(yàn)工作外，并積極參與醫(yī)院的全國(guó)中醫(yī)藥示范單位的評(píng)審及醫(yī)院中醫(yī)藥干預(yù)IGT科研項(xiàng)目的篩檢工作，順利完成高考體檢及征兵體檢以及社會(huì)團(tuán)體的體檢工作。
2、截止11月底，全科業(yè)務(wù)收入達(dá)到8626479元（不包含體檢），較去年同期增長(zhǎng)31.487%，共檢測(cè)樣本120941人次，較去年增長(zhǎng)16.801%，人均9303人次，同比人均增長(zhǎng)6.894%。隨著工作量不斷攀升，科室成員提前到崗、推遲下班，認(rèn)真檢測(cè)，保證每天結(jié)果按時(shí)發(fā)出，對(duì)病人服務(wù)態(tài)度明顯改善；檢驗(yàn)科的工作量大，環(huán)節(jié)多，工作上稍有疏忽便會(huì)造成極大的工作隱患，并會(huì)常常導(dǎo)致臨床醫(yī)生的誤診誤治，因此工作中我科工作人員都嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，包括病人的信息、抽血注意事項(xiàng)等，嚴(yán)把分析前、中、后的質(zhì)量控制關(guān)。
3、作好各實(shí)驗(yàn)儀器的維護(hù)和保養(yǎng)工作，對(duì)出現(xiàn)各類故障，認(rèn)真研究，積極應(yīng)對(duì)，及時(shí)自行或在工程師遠(yuǎn)程指導(dǎo)下解決問(wèn)題，保證我科各類儀器的正常運(yùn)行，從而保證檢驗(yàn)結(jié)果發(fā)出的及時(shí)性。
4、注重檢驗(yàn)質(zhì)量，保證檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。規(guī)范了臨床檢驗(yàn)室內(nèi)質(zhì)量控制，同時(shí)積極參加省臨床檢驗(yàn)中心室間質(zhì)量評(píng)價(jià)活動(dòng)，在免疫、生化、血液、尿液等六個(gè)項(xiàng)目評(píng)價(jià)中均取得了良好成績(jī)，充分顯示了我科實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性和在各實(shí)驗(yàn)室間的可比性。
5、加強(qiáng)與臨床溝通。為更好服務(wù)于患者及臨床，我科室人員積極主動(dòng)與相關(guān)科室進(jìn)行溝通，工作中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，主動(dòng)聯(lián)系相關(guān)科室的醫(yī)護(hù)人員，積極協(xié)調(diào)處理各種工作中出現(xiàn)的問(wèn)題；并積極與外部單位如曲靖市中心血站、昆明金域檢驗(yàn)中心協(xié)調(diào)，處理好相關(guān)問(wèn)題。
6、科室服務(wù)水平不斷提高。一切工作以檢驗(yàn)質(zhì)量為核心，避免差錯(cuò)事故的發(fā)生，堅(jiān)持要求我科各醫(yī)務(wù)人員具有高度的服務(wù)意識(shí)，全力搞好以病人為中心的服務(wù)工作。針對(duì)群眾提出的熱點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題，結(jié)合科室實(shí)際情況認(rèn)真加以研究和解決，贏得了病人的信賴。
7、為了滿足臨床對(duì)檢驗(yàn)項(xiàng)目的需求，堅(jiān)持每年都有新項(xiàng)目的開(kāi)展，今年我科新增的檢驗(yàn)項(xiàng)目是胱抑素C，為臨床了提供更加靈敏的腎功能監(jiān)測(cè)；并且為了滿足臨床需求，檢驗(yàn)科在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，加強(qiáng)與第三方實(shí)驗(yàn)室的合作，將我院目前無(wú)條件完成的檢驗(yàn)項(xiàng)目進(jìn)行委托檢驗(yàn)。
二、存在的問(wèn)題
1、實(shí)驗(yàn)室房屋設(shè)施不合理，只能等醫(yī)院的改擴(kuò)建工程完成后才能進(jìn)行合理化的設(shè)計(jì)；
2、科室人員結(jié)構(gòu)不盡合理，科學(xué)分工難以實(shí)現(xiàn)；部分檢驗(yàn)專業(yè)成員進(jìn)修學(xué)習(xí)等機(jī)會(huì)較少，業(yè)務(wù)素質(zhì)有待提高。
3、個(gè)別專業(yè)設(shè)備落后，嚴(yán)重影響實(shí)驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性和及時(shí)性。
4、科室工作人員的工作及學(xué)習(xí)積極性有待提升，須不斷增強(qiáng)為患者服務(wù)的思想意識(shí)。
2016年工作計(jì)劃：
1、我們將繼續(xù)按照等級(jí)醫(yī)院評(píng)審的要求認(rèn)真完成各種工作，包括各種儀器使用記錄等，工作中嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行各種檢驗(yàn)，按照建立的各種流程進(jìn)行各項(xiàng)工作。
2、不斷改進(jìn)工作方式，提高工作效率，降低工作成本；
3、查找出我科現(xiàn)有薄弱環(huán)節(jié)，根據(jù)實(shí)際情況，適當(dāng)派出人員進(jìn)修或者各種開(kāi)會(huì)學(xué)習(xí)，同時(shí)加強(qiáng)科室內(nèi)部學(xué)習(xí)，不斷提高我科工作人員對(duì)新技術(shù)、新項(xiàng)目的學(xué)習(xí)，為科室工作及檢驗(yàn)人可持續(xù)發(fā)展，不斷提高檢驗(yàn)?zāi)芰Γ瑸榕R床提供可靠的檢驗(yàn)結(jié)果。
