時間：2023-03-07 15:18:25
序論：在您撰寫婦科自我實習總結時，參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導您走向新的創(chuàng)作高度。
婦科出科總結8篇
婦科出科總結（一）：
經過在產前后產后分別兩個星期的實習，對產科的專科知識有了極大的認識和了解，對于產科的常用操作也到達熟練掌握程度，十分感激帶教教師在這一個月的時間里的照顧和教導。
我將從以下幾方面總結我這一個月的產科實習：
首先，對實習的狀態(tài)挺滿意的，無論在產前還是產后都比在之前的科室表現(xiàn)的主動，比較勇敢地去做事情，而教師也敢于放手讓我自我去發(fā)揮，這讓我真的感到很榮幸，有時自我在內心中也對自我捏一把汗，更加謹慎地去做操作。當自我獨立成功完成操作時，那是一種極大的滿足。在操作過后，教師會很細心地給我講解作中的不足之處，給我示范正確的操作。
再者，在實習中，我更加注重了和病人之間的溝通，在做每一項的操作時，都會和病人解釋這項操作，病人理解了就會很配合我的操作，不會擔心實習生做不好拒絕讓實習生進行操作這種情景。這樣貌和病人之間的關系就變得很融洽，平時也會打打招呼。能得到病人的信任，做事情病的很順利，自我也更加自信。
之后，在產科掌握了很多?？浦R和?？撇僮鳎诋a前住的有安胎的孕婦和待產的產婦，產后的主要是產婦等。對她們經常做的操作是靜脈輸液，會陰抹洗，氧氣吸入，導尿，測生命體征，幫小孩洗澡和游泳以及換衣被等。在產前掌握了產科常用藥物的使用方法和注意事項，如安寶和硫酸鎂的的應用。還有掌握胎心監(jiān)護儀的使用，在產房里熟悉分娩的三個分期，配合助產士進行分娩工作，學會給新生兒測血糖，幫產后產婦按摩子宮。在產后和教師一齊協(xié)助產婦哺乳，對產婦進行健康教育。
最終，對自我在產科實習不滿意的地方，實習的時候未能很快的熟悉各種物品的擺放，很多東西得找半天都找不到，需要詢問教師。對配合教師這個方面表現(xiàn)的比較差。未能和教師進行有效的溝通，和教師的交流比較少，最主要的原因是對產科的理論知識掌握的不大好，未能進行深入的思考，教師和我講解我只能全盤理解，沒有自我的見解在里面，所以和教師之間的話題也比較少。對于各種知識沒能好好整理，回答問題的時候會有些張冠李戴的感覺，答錯方向了。
以后我會在以上方面不斷加強的。十分感激教師們的辛勤帶教。
婦科出科總結（二）：
20**年**月**日上午，我懷著激動、興奮、又有點不安的心境來到了我的實習第一站。
護士長熱情的接待了我們，研究到我們是剛來醫(yī)院，所以詳細的介紹了科室的環(huán)境、產科的常見病、實習方法等，我很感動和感激。不知不覺已在產科實習了近4周，醫(yī)學教育網`搜集整理這段時間我工作認真，遵紀守法，尊敬師長，團結同學，嚴格要求自我，做到不遲到、不早退，對待病人和藹可親，態(tài)度良好，我漸漸從一個在校學生的主角向實習護士主角過渡，總體上成長了不少。
在產科實習的4周內，我基本上完成了實習任務，有許多收獲。
第一，熟悉了醫(yī)院與科室的環(huán)境、臨床護士的工作流程與主要任務、病人的出入院流程與護理等基礎資料。
第二，在教師的指導下，我基本掌握了產科一些常見病的特點和護理，如早產、胎膜早破、妊娠高血壓綜合征、產后出血、妊娠合并糖尿病等，掌握了產科常用藥硫酸鎂和催產素的使用方法、不良反應及觀察要點。
第三，親身觀察并參與了孕婦分娩期和產褥期的護理，見習并參與了孕婦的助產過程，感受三個產程的特點以及孕婦的生理心理變化，重點學習產后2小時護理資料、產后護理要點等。
第四，實習了入院健康宣教、胎心音聽診、電子胎心監(jiān)護、摸宮縮、會陰擦洗、會陰濕熱敷、腹部四部觸診、母乳喂養(yǎng)指導等護理操作，見習待產婦的檢查、繪制產程圖、科學接生、分娩鎮(zhèn)痛、陰道切開、陰道助產、新生兒處理及預防接種、新生兒沐浴等。
經過不斷的臨床觀察和學習，加深了我對書本知識的理解和記憶，比如什么是宮縮及其特點、怎樣摸宮縮等。同樣我也努力將自我在書本中所學知識用于實際。我明白臨床工作并不簡單，異常需要善于觀察、靈活和經驗的積累，我剛來實習，所以要從一點一滴做起，努力多觀察、多操作，多積累經驗。
我感覺實習是一種簡單又復雜的生活，既要學會做事也要學會做人。做事即充實理論與操作；做人，處理好自我和同伴、帶教教師、護士長、醫(yī)生及病人和家屬的關系，異常是建立良好護患關系是很重要，在產科，比較容易與產婦及家屬建立良好護患關系，經過與他們的溝通，既可幫忙他們解決一些疑問，也可讓自我在工作中獲得滿足感。學會與病人溝通是實習的一個重要資料。
婦科出科總結（三）：
在婦科近一個月的實習生活中，在教師的指導下，我基本掌握了產科一些常見病的護理以及一些基本操作。使我從一個實習生逐步向護士過渡，使我覺得臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上，此刻接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單，并非如書上所寫那么典型，好多時候都是要靠自我平時在工作中的經驗積累。所以僅有扎實投入實習，好好體會才會慢慢積累經驗。
一轉眼，一個月的*科實習生涯已結束，回顧這些日子，是苦是樂，是酸是甜，相信每一個人心中都有一種屬于自我的味道。
在婦科近一個月的實習生活中受益頗多，即將要出科了，卻有好多的不舍。對于我們的實習，科里的教師們都很重視，每周的實習安排也謹然有序，從而讓我們循序漸進的學習與成長。在此，對各位教師表示衷心的感激。
尤記得第一天來到婦科的我?guī)е炭植话驳男木宠圃谧o士站，聽著帶教教師介紹婦科的情景，直到跟著慢慢熟悉環(huán)境之后，心境才放松下來隨著我的帶教教師---***開始接下來的實習生活。
總之我覺得在這段實習的日子里，我學到了很多。在那里我要向我的教師及護理教師以及我的病人說聲多謝，是他們指導培育了我，給了我機會，讓我慢慢成長
下一周是我們待在婦科的最終一周，雖然我還只是學生，也許我的本事有限，可是我用我的努力充足我的知識與技能，期望能用我的微笑送走病人健康的離去?？释趯W習中成長，爭做一名默默唱歌、努力飛翔的白衣天使。
在一個科室里待久了，感覺大家真的如同一家人一樣，教師的關心和教導，，整個科室的協(xié)作，讓忙碌的工作變得充實而歡樂。
婦科出科總結（四）：
關于婦科出科小結的話題，相信大家都有所了解，其實婦科實習是比較麻煩的，同時婦科實習學到的東西也可能會更多更全面，主要有吸氧，紅外線照射切口，沖洗膀胱，更換引流袋。其實產科、婦科的工作沒有絕對的界限，都是互幫互助的，比如輸液，測體溫、血壓、血糖等，都是誰有空就誰去做。
婦科主要的工作如下：照顧待產婦，協(xié)助生產及母嬰健康宣教。早上除了協(xié)助教師進行嬰兒洗澡，測量黃疸值，打疫苗及抽血、測血糖等，還有嬰兒撫觸，午時便是鋪嬰兒床和打包器械。雖然我還沒有結婚，可是這一切我此刻都已經習慣了，僅有在醫(yī)院認真學習和實習，自我才能學到屬于自我的知識。[由整理]
在醫(yī)院教師安排我做的事兒，我一件也不拉下，每次都是認真的執(zhí)行和完成，雖然中間有很多不愉快，醫(yī)學。教育網搜集整理可是我還會努力的完成，工作筆記還有各項事宜我都暗示執(zhí)行，好好體會才能慢慢積累經驗。我在醫(yī)院婦產科實習期間，遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，無遲到、早退現(xiàn)象，尊敬教師，工作進取主動，努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在教師的指導下，我基本掌握了婦產科一些常見病的護理以及一些基本操作，使我從一個實習生逐步向護士過渡，從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以上是我總結的關于婦科出科小結。
此刻我的婦產科的實習生涯即將結束，在那一個多月的練習期間，我對待婦產科病人和藹可親，勤懇將所學理論學問應用于實踐。在此過程外我努力提高獨立思慮、獨立處置問題、獨立工作的本事，盡本事將我在書本外所學學問用于現(xiàn)實。在教員的指點下，我認識了婦產科一些常見病的護理以及一些基本操作，是我從一個練習生逐漸向護士過度，從而讓我認識到臨床工作的特殊性和必須性。以前在學校所學都是理論上的，現(xiàn)正接觸臨床才發(fā)覺實際工作所見并非想象那么簡單，并非如書上說寫那么典型，很多時候都是要靠一些日常工作的經驗積累，所以僅有認真投入練習，好好體會才能慢慢累積經驗，以上關于婦科出科小結就這么多了，期望對各位朋友有所幫忙！
婦科出科總結（五）：
在婦產科的實習實習即將結束，在為一個摸底實習期間在科室實習的時期。遵守醫(yī)院規(guī)整制度。不遲到，不早退，數(shù)量掌握婦產科的基礎護理操作及各項儀器的使用，會使用口腔護理，會陰護理，霧化吸入；氧氣吸入，以及孕產婦的產前產后護理，正確指導母乳喂養(yǎng)，能配合教師進取搶校。工作無差錯，事故發(fā)生，受到家屬和教師的一致好評。
其實在婦產科學到的東西可能會更多更全面，主要有紅外線照射等等。其實，在婦產科的工作，沒有絕對的界限，都是正常幫忙的。比如，輸液、測體溫、血壓、血糖等，都是誰有空誰來做。婦產科的工作如下：照顧帶產婦，幫忙生產及母嬰健康宣教。早上除了幫忙教師進行嬰兒洗澡，打疫苗及抽血，測量糖漿，還有嬰兒接觸，午時便是鋪嬰兒床和打包器械。在醫(yī)院教師安排我的事我一件也不拉下。每次都是認真執(zhí)行和完成。雖然中間有很多的不愉快，可是我還是努力的完成，工作筆記還有各項事宜，我都按時執(zhí)行。好好體會才能慢慢積累經驗。在教師的指導下我基本掌握了婦產科一些常見病得護理及一些基本操作，使我從一個實習生逐步想護士過度，從從而讓我認識到臨床工作的特殊性和必要性。
以前在學校學每一天都會理論的，此刻接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象的那么簡單，并非書上說的那么典型，好多時候都是靠自我平時在工作中的經驗積累，僅有扎實投入實習好好體會才能慢慢積累經驗。
婦科出科總結（六）：
時間過得十分之快，我已經實習將快九個月了，想想我這九個月的實習經歷，實在是很充實。社會真的是一個很大的學堂。在學校上課的時候，學的東西很多，但實際運用到臨床實踐的卻很少，一半都沒有到達，唯有自我總結經驗，努力地去實踐了。在醫(yī)院實習期間，也認識了新的教師、新的同事、新的事物。因張教師的精心指導之下，我熟悉了各類醫(yī)療器械、藥物等等東西的擺放位置，也慢慢地學會了做胎監(jiān)、聽胎音等。在婦產科說忙也算不上，進產房看做清宮手術的時候，剛開始的幾天有點吃不消。覺得太殘忍了，但時間長了，看多了，也不覺得怎樣驚奇。雖然很累，但覺得很充實。每一天以微笑應對每一位病人，耐心的講解她們不懂的問題。并指導她們將如何照顧寶寶、要注意什么等等。
婦科出科總結（七）：
不知不覺我們已在產科呆了一個月了，在這一個月來，使我充分扎實的學到了不少專業(yè)知識。婦產科不一樣于其他科室，它的專業(yè)功底是很雄厚的，僅有真正的去努力學會吃透，才算得上是精益求精。
在帶教王教師的指導下，每個星期我們都獲得了理論的灌輸，如：專科的知識要點，注意事項，護理操作。從而使我更深入地理論聯(lián)系到實踐中去，比方說，給嬰兒洗澡時應注意什么，雖然還輪不到我們?yōu)閶雰合丛瑁铱蓮闹袑W習，此外在產房的時候，為病人消毒皮膚，之中我有不足的地方，但我更愿意汲取教訓，努力更正，爭取做好。
經過婦產科實習，鞏固婦產科的理論知識，熟悉妊娠、分娩、產后的正常過程及其護理，異常過程及患病婦女的護理、計劃生育和婦女保健指導資料等，同時要了解國內外新技術、新療法的進展情景，如互動式親情沐浴、導樂分娩、嬰兒撫觸、嬰兒游泳等以家庭為中心的護理技術，開展護理科研，撰寫論文，培養(yǎng)學生的綜合素質，提高學生的實踐技能。
產科的實習工作雖然忙，但忙有所得。不管任何科室，我都會努力進取地去做好!
婦科出科總結（八）：
首先，對實習的狀態(tài)挺滿意的，無論在產前還是產后都比在之前的科室表現(xiàn)的主動，比較勇敢地去做事情，而老師也敢于放手讓我自己去發(fā)揮，這讓我真的感到很榮幸，有時自己在內心中也對自己捏一把汗，更加謹慎地去做操作。當自己獨立成功完成操作時，那是一種極大的滿足。在操作過后，老師會很細心地給我講解作中的不足之處，給我示范正確的操作。
再者，在實習中，我更加注重了和病人之間的溝通，在做每一項的操作時，都會和病人解釋這項操作，病人理解了就會很配合我的操作，不會擔心實習生做不好拒絕讓實習生進行操作這種情況。這樣子和病人之間的關系就變得很融洽，平時也會打打招呼。能得到病人的信任，做事情病的很順利，自己也更加自信。
接著，在產科掌握了很多?？浦R和?？撇僮?，在產前住的有安胎的孕婦和待產的產婦，產后的主要是產婦等。對她們經常做的操作是靜脈輸液，會陰抹洗，氧氣吸入，導尿，測生命體征，幫小孩洗澡和游泳以及換衣被等。在產前掌握了產科常用藥物的使用方法和注意事項，如安寶和硫酸鎂的的應用。還有掌握胎心監(jiān)護儀的使用，在產房里熟悉分娩的三個分期，配合助產士進行分娩工作，學會給新生兒測血糖，幫產后產婦按摩子宮。在產后和老師一起協(xié)助產婦哺乳，對產婦進行健康教育。
最后，對自己在產科實習不滿意的地方，實習的時候未能很快的熟悉各種物品的擺放，很多東西得找半天都找不到，需要詢問老師。對配合老師這個方面表現(xiàn)的比較差。未能和老師進行有效的溝通，和老師的交流比較少，最主要的原因是對產科的理論知識掌握的不大好，未能進行深入的思考，老師和我講解我只能全盤接受，沒有自己的見解在里面，所以和老師之間的話題也比較少。對于各種知識沒能好好整理，回答問題的時候會有些張冠李戴的感覺，答錯方向了。
以后我會在以上方面不斷加強的。非常感謝老師們的辛勤帶教。
2016婦科醫(yī)生實習自我鑒定【2】 首先我被安排到的是婦科，有了去過內外科的經驗，很多事情相對來說做起來得心應手，但是也有許多不佳的地方。例如：婦科都是些體質瘦弱的婦女，靜脈很細，對于靜脈輸液技術尚未有豐富經驗的我，確實需要改進。
其次我又來到了產科，第一周跟的是顧老師，每天的工作就是幫助嬰兒洗澡和注射疫苗。雖然忙碌，此刻回想其實是一件很有意思的事情。還記得抱起第一個嬰兒時的情景，生怕有所閃失的我，把嬰兒橫抱得緊緊的，老師告訴我，應該一只手抱住頭部，另外一只手再抱住臀部。洗澡，消毒臍帶，幫助嬰兒穿衣服，對于喜歡孩子的我來說確實是一項有趣的工作。接著是為嬰兒注射疫苗，看著嬰兒熟睡的樣子，真的不忍心扎進去針，在一旁的父母更是心疼，但這也是為了孩子能有健康的身體。第2周，跟著管理西面病房的趙老師，或許我有些小題大作，但確實很欣慰在這一周的靜脈輸液沒有一次失誤讓我高興了很久
經過1個月的婦產科門診實習，讓我初步了解婦科問診的內容以及技巧，通過自學熟悉了婦科常見疾病以及相應的治療藥物。觀看了門診手術。對于這門學科有了形象，直觀的認識。
在實習期間，尊敬師長，服務態(tài)度良好，遵守各項規(guī)章制度。因性別及時間等因素，未能進一步學習及觀摩手術，實乃憾事。感謝老師們的關愛和教導，學生定當努力，不負醫(yī)生之名。
2016婦科醫(yī)生實習自我鑒定【3】 在婦產科的實習即將結束，在這一個多月的實習期間，我遵紀守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度，尊敬師長，團結同學，嚴格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在本科室實習期間，遵守勞動紀律，工作認真，勤學好問，能將自己在書本中所學知識用于實際。在老師的指導下，我基本掌握了婦產科一些常見病的護理以及一些基本操作，是我從一個實習生逐步向護士過度，從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單，并非如書上說寫那么典型，好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累，所以只有扎實投入實習，好好體會才能慢慢積累經驗。
婦科實習鑒定就這樣簡簡單單的見證了我的工作學習，希望以后在其他工作當中能有幫助。
在婦產科實習期間，遵守勞動紀律，工作認真，勤學好問，能將自己在書本中所學知識用于實際，掌握了婦產科常見并多發(fā)病的診療規(guī)范和治療原則，對于婦科、產科常規(guī)操作能夠達到熟練程度，深受本科帶教老師的好評。
通過婦產科實習，鞏固婦產科的理論知識，熟悉妊娠、分娩、產后的正常過程及其護理，異常過程及患病婦女的護理、計劃生育和婦女保健指導內容等，同時要了解國內外新技術、新療法的進展情況，如互動式親情沐寓導樂分娩、嬰兒撫觸、嬰兒游泳等以家庭為中心的護理技術，開展護理科研，撰寫論文的綜合素質，提高自己的實踐技能。使我充分扎實的學到了不少專業(yè)知識。
臨床實習是護生培養(yǎng)的關鍵階段，隨著護理工作的發(fā)展需要，男護生也逐漸出現(xiàn)在醫(yī)院各個科室進行臨床實習，由于婦科服務對象具有特殊性，男護生在婦科的實習給臨床帶來了一定困難。針對這些，我們從臨床一系列的帶教方法中取得了一些體會。
一、男護生在婦產科實習中常見問題
1.心理壓力較大：男護生在剛剛進入臨床實習時，往往對社會估計過高，由于婦產科服務對象均為女性，工作中不但承受世俗偏見帶來的輿論壓力，還要面對患者的拒絕，當男護生不能適應新的生活和工作學習環(huán)境時，就會產生焦慮心理和抑郁情緒，沉重的心理壓力導致他們的心理健康水平下降，并懷疑自身價值。
2.角色敏感性：男護生對自身角色有一定排斥心理，男護生在婦科工作幾率很小，因此很多男護生對婦科實習不重視，由于服務對象均為女性，在一些專科操作中常會被患者拒絕，他們感到患者不尊重自己，情緒悲觀。
3.臨床實習不穩(wěn)定：一方面由于受傳統(tǒng)觀念和臨床感受雙重影響，男護生在臨床實習階段一般存在心態(tài)不穩(wěn)定，有弱勢感和被忽視感。另一方面，實習生在婦科實習時間短，男護生在婦科工作幾率小，因此很多護生對婦科實習不重視，主動性差。
二、對策
1.角色轉變，將壓力變?yōu)閯恿?。針對男護生的特性，帶教老師由具有高度責任心、醫(yī)德高尚、理論知識扎實、語言表達能力強和指導能力較好的老師擔任，這是確保男護生完成學習任務的重要步驟，以幫助男護生盡快適應新的環(huán)境和角色。男護生入科，教學總輔導老師親自迎接，先集中參觀工作環(huán)境，科護士長見面與護生交流，拉近護生的距離。各病區(qū)做好充分的迎接準備，例如各病區(qū)護士長及帶教老師告知護生各自郵箱及聯(lián)系電話，暢通溝通渠道，隨時解決男護生的困難，使其感受到“家”的溫暖，感受到“家長”的關心，也可編寫“實習入科須知”，“臨床經驗教訓錄”，讓各項規(guī)章制度清晰明了，具有可操作性，避免在護理工作中的失誤，解除男護生的壓力。
2.轉變思想觀念，規(guī)劃職業(yè)生涯。傳統(tǒng)觀念認為護士職業(yè)一向以女性為主，隨著科技的不斷發(fā)展，護理模式的轉變，臨床男護士需求越來越大，男護士已成為各大醫(yī)院的“活寶貝”，在男護生實習培訓中，可聘請高年資優(yōu)秀護士講述護理職業(yè)生涯，告知其護理職業(yè)的發(fā)展市場，讓男護士在實習過程中實踐需求，獲取歸屬感及達到自我價值的實現(xiàn)，例如我們每天要做的護理工作之一的鋪床，我們要讓患者感到我們的手、腳、身體在鋪床過程中的協(xié)調，每個動作都要做到精細，讓患者及家屬感到滿意和感激。同時，男護生可共同制定職業(yè)生涯規(guī)劃發(fā)展的目標與路徑，做的每天、每月、每年對自己都有要求，并隨時調整和完善自己的目標。
其次鼓勵護生做一名優(yōu)秀的護理人員，每月定期組織召開護生討論會，更好的滿足護生的學習和成長需要。告知男護生我院有關求職信息，幫助男護生進行相關培訓，引導護生明確專業(yè)的實現(xiàn)和自我需求的關系，讓其在實習過程中有成就感，告知他們多讀書，讀好書，豐富人文學，社會學和心理學等，在實踐的過程中不斷完善自己的人格魅力，提高溝通技巧，通過自己的專業(yè)知識和護理操作技巧減輕患者的痛苦，讓患者早日康復。
從近期目標來看，我院要求每科室有階段性帶教計劃和帶教后總結，并要求每位學生養(yǎng)成隨筆記錄講課重點習慣，老師每周檢查，并批寫評語，這樣有利于老師帶教過程中發(fā)現(xiàn)問題，總結經驗，不斷改進，提高帶教水平，使學生得到一個較滿意有效的結果?？剖覒鶕?jù)實習計劃，統(tǒng)一安排操作技能的演示及相關理論的講解，集中訓練，反復指導，直到掌握。統(tǒng)一安排出科理論、操作考試，對照標準嚴格評分，給護生一個客觀公平的評價，并指出不足。
3.培養(yǎng)熱愛護理事業(yè)的精神，實現(xiàn)自我人生價值。多數(shù)男護生選擇護理專業(yè)是為了好就業(yè)，或尊重家長選擇，這種職業(yè)態(tài)度具有明顯的模糊性和不成熟性，雖然隨著臨床實習的深入，男護生對護理職業(yè)的性質，作用及人員素質有了一定的認識，但由于護士工作的辛苦及社會世俗的偏見，還是會對護理職業(yè)缺乏認同感，我科根據(jù)這些問題，把握入科環(huán)節(jié)，注重思想教育，職業(yè)規(guī)劃學教育，不僅在保證課堂教學的基礎上加強與實踐教學相結合，還在教學和實踐過程中給護生創(chuàng)造了條件。
4.協(xié)調患者與男護生的關系：臨床上經常遇見患者的偏見和排斥，老師要避免這種尷尬的發(fā)生，溝通是最好的方法，一方面鼓勵男護生主動與患者，強化和鞏固已學到的專業(yè)技能知識，拉近彼此間的距離，在護生表現(xiàn)優(yōu)秀時多在病人面前表揚，使患者接受并信任他們；另一方面，先讓男護生對患者進行打針，輸液等非?？撇僮鳎尰颊呖吹侥凶o生的操作能力，耐心細致的護理，使其更容易接受男護生的?？撇僮鳎@樣也可提高同學的學習興趣，熱愛自己的專業(yè)，增強信心，提高實習效率。
同時用人單位應盡快根據(jù)男護生的特點給予安排，嚴格雙向選擇機制，使男護生的潛能得到充分發(fā)揮，從而樹立其熱愛護理事業(yè)，實現(xiàn)自我社會價值的遠大目標，促進男護士在護理事業(yè)中向更高、更遠、更好的方向發(fā)展。
參考文獻
1婦科護理的特點及臨床帶教中存在的問題
1.1婦科護理的特點帶教的核心在理論聯(lián)系實際，專科護理有自己的特點，因此，無論是在進行入科教育還是講解某一操作，都首先必須要讓護生充分熟悉環(huán)境，了解?？谱o理的特點。婦科護理的對象都是女性，絕大多數(shù)實習護生也是女性，這一方面便于護患溝通，但另一方面，也易造成不尊重患者，不注意保護患者的隱私。就技術而言，婦科護理操作復雜且?？菩詮姡私^大多數(shù)臨床科室都會應用到的肌注、輸液、導尿、灌腸等外，還有大量婦科特有的，并且平時教學中難以鍛煉練習的，如會陰沖洗、陰道擦洗，陰道灌洗、陰道上藥、婦科微波治療等，這些都需要經過老師示范指導后，學生獨立練習，不斷實踐、摸索、體會，才能掌握操作技術。
1.2帶教中存在的問題帶教管理中存在的問題來自師生兩方面。
1.2.1帶教對象自身問題來婦科實習的護生知識上參差不齊，就學歷而言，有本科生，也有?？粕?，還有中專生；就專業(yè)知識而言，因婦產科知識并非護理專業(yè)護生的主課，理論學習時間短，多數(shù)?？浦R掌握的并不扎實。在工作態(tài)度上，許多護生是家中的獨生女，長期自我為中心，對患者缺少尊重，加之認為婦科護理既累又臟，缺少工作熱情。在技能、技巧方面，因社會生活經驗不足，多數(shù)護生不善人際交往，在采集病史時，不夠嚴肅，常因偷笑和蔑視神態(tài)與患者產生誤會引發(fā)糾紛，亟需加強觀察能力及表達能力的培養(yǎng)。
1.2.2帶教老師的問題婦科護理人手少、任務重，因而工作在臨床一線帶教老師整天忙于各項護理工作，帶教時間和精力明顯不足；有的只注重傳教，而不注意護生是否理解、掌握，缺少因材施教；有的則是只帶不教，甚至把護生當“無償勞動力”使用，影響了實習的積極性、主動性和創(chuàng)選性的發(fā)揮[2]，此外，婦科帶教老師低齡化現(xiàn)象突出，不僅缺乏教學經驗，其自身的專業(yè)水平和示范能力也捉襟見肘。
2臨床帶教中的管理重點
護士長的主要職責是加強全科護理管理，如何把日常工作與臨床帶教有機結合起來，這除了進一步明確責任外，關鍵在突出重點，統(tǒng)籌協(xié)調。筆者認為，護士長要在臨床帶教中管理中充分發(fā)揮作用，重點在嚴把“四關”。
2.1明確帶教目標從宏觀管理的基本要求上說，要加強管理，首先必須明確實習目標和帶教任務，需按實綱要求，充分結合婦科特點制定一個切實可行的帶教計劃。對于護理禮儀、加強“以病人為中心”的責任心和敬業(yè)愛崗的職業(yè)道德、打針、發(fā)藥、“三查七對”這些最基本的帶教內容，護生在各科實習均會涉及，重點要根據(jù)婦科工作的特殊性，在如何掌握?？谱o理操作技術，如何加強女性健康教育、提高與患者溝通的技巧，如何使用禮貌性、解釋性、安慰性、鼓勵性語言等方面提出明確目標[3]，并按計劃進行針對性的指導。
2.2選好帶教老師作為管理者，不必事無巨細均親力親為，有關床旁帶教、?？浦R和技能訓練、介紹護患溝通技巧、加強職業(yè)道德和工作責任心的言傳身教主要靠帶教老師完成。而選擇高素質的帶教老師是問題的癥結所在，有精湛的操作技巧的業(yè)務骨干固然是理想的帶教教師，但最關鍵的還在帶教老師要擁有科學認真的工作作風和優(yōu)良高尚的護士情操，要充滿愛心，有奉獻精神，熱愛婦科專業(yè)，能言傳身教，還要求有豐富的教學經驗，善于應用科學的教學方法。因此對帶教老師也需要積極組織培訓，加強隊伍建設。
2.3做好入科教育入科教育是臨床帶教管理的重頭戲，護士長切勿掉以輕心。入科教育不僅是環(huán)境介紹和任務分配，重點要放在職業(yè)道德教育、熱愛本職工作教育、增強工作責任心上，要善于激發(fā)她們的工作熱情，增強她們堅定做一名合格護士的信心。要嚴格強調院規(guī)、科規(guī)，重申無菌技術及安全事故防范，要告知婦科是高風險的科室，需特別謹慎認真，善于從正反兩方面總結經驗、教訓，把防止護理差錯作為把好護理質量關的重中之重[4]。此外，還要加強“慎獨”教育，要立足于婦科護理特色，大力倡導護生積極主動將專業(yè)理論知識與臨床實踐相結合，在不斷提高專業(yè)技術水平的前提下增強獨立思考能力和綜合判斷能力。
2.4強化帶教考評管理的成效靠考評衡量，帶教的質量也需要靠考評來促進和提高。護士長對帶教的管理要堅持雙向考評，一方面是要全面考評護生的組織紀律、服務態(tài)度、團結協(xié)作、理論知識和操作技術，以此檢驗實習效果；另一方面通過征詢護生對帶教的意見和建議，對帶教老師責任心和教育方法進行考評，以此幫助帶教老師總結經驗，考察其教與學互相促進的水平和成果。考評要堅持經?；荒芟抻谝粌纱慰荚?，要定時、不定期進行教學查房，組織召開各類專題評比競賽和經驗總結會、病例分析會，借以評估其理論知識、操作技能、表達能力等各方面的護理成績提高水平。此外還要經常收集患者的意見和投訴，進行專門針對護生的患者滿意度調查，以不斷改進考評辦法。
個人自我鑒定：本人在外科實習期間，遵守醫(yī)院及科室各項規(guī)章制度，尊敬老師，工作積極，認真負責。熟悉掌握外科無菌技術操作，手術前備皮，術前術后護理，熟悉換藥，拆線，包扎，各種引流管與胃腸減壓的使用與裝置，掌握了外科常見器械，物品的清潔消毒，污染敷料的處理。希望在下一個科室學到更多知識，提高自己的能力。
3：兒科護士實習自我鑒定：熟悉疾病的病因及臨床特點，了解其診療常規(guī)，常見急癥的處理方法。
個人自我鑒定：本人在兒科實習期間，遵守醫(yī)院及科室各項規(guī)章制度，尊敬老師，團結同學，關心病人，不遲到早退。在帶教老師的悉心指導下能完成生命體征的測量，新生兒的各項生活護理，以及新生兒培養(yǎng)箱，藍光箱，心電監(jiān)護儀的使用。希望在接下的科室能更完善自己，提高自己。
5：在骨科的實習即將結束，在這一個多月的實習期間，我遵紀守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度，尊敬師長，團結同學，嚴格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
2：內科實習內容：學習并熟練應用護理程序對常見病，多發(fā)病進行整體護理。
個人自我鑒定：在帶教老師指導下嚴格執(zhí)行"三查七對"無菌操作技術，基本了解了內科常見病的護理及護理操作。熟練掌握護理文件書寫，病情觀察等。希望在以后學習中能夠更完善自己。
4：婦科護士實習自我鑒定：掌握婦產科常見病的護理常規(guī)。
個人自我鑒定：本人在婦科實習期間，遵守醫(yī)院及科室各項規(guī)章制度，認真履行實習護士職責，嚴格要求自己。尊敬老師，團結同學，關心病人，不遲到早退。基本掌握常見病的護理常規(guī)及陰-道分娩，產程觀察處理。熟練掌握聽診胎心音，骨盆外測量，陰-道沖洗，灌腸。
2021年，新年即將到來，在新的一年里我們都要總結上一年的不足，為自己制定新一年的工作方向及目標。下面是小編為大家整理的婦產科出科自我鑒定醫(yī)生五篇，希望對您有所幫助。歡迎大家閱讀參考學習!
婦產科出科自我鑒定醫(yī)生1在婦產科的實習即將結束，在這一個多月的實習期間，我遵紀守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度，尊敬師長，團結同學，嚴格要求自我，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷鑒定學習方法和臨床經驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的本事，不斷培養(yǎng)自我全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在本科室實習期間，遵守勞動紀律，工作認真，勤學好問，能將自我在書本中所學知識用于實際。在教師的指導下，我基本掌握了婦產科一些常見病的護理以及一些基本操作，是我從一個實習生逐步向護士過度，從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的，此刻接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單，并非如書上說寫那么典型，好多時候都是要靠自我平時在工作中的經驗積累，所以僅有扎實投入實習，好好體會才能慢慢積累經驗。
在婦產科的實習即將結束，在這一個多月的實習期間，我遵紀守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度，尊敬師長，團結同學，嚴格要求自我，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷鑒定學習方法和臨床經驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的本事，不斷培養(yǎng)自我全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在本科室實習期間，遵守勞動紀律，工作認真，勤學好問，能將自我在書本中所學知識用于實際。在教師的指導下，我基本掌握了婦產科一些常見病的護理以及一些基本操作，是我從一個實習生逐步向護士過度，從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的，此刻接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單，并非如書上說寫那么典型，好多時候都是要靠自我平時在工作中的經驗積累，所以僅有扎實投入實習，好好體會才能慢慢積累經驗。
婦產科出科自我鑒定醫(yī)生2短短4周的手術室實習生活已接近尾聲，回顧這段時間的實習生活，我感受很深。
手術室是我來本院實習的第一個科室，在這個科室里，有兩個教師帶過我，她們都很耐心，教會了我很多。
在手術室實習期間，經過各位教師的幫忙指導及自我的實踐，我熟練掌握了手術室各項規(guī)章制度，嚴格遵守手術室要求的無菌操作原則，熟記各項常用手術操作流程標準。經過自我的親手實踐，我學到了很多教科書上沒有的實際手術配合經驗。
從術前對病人的訪問開始，到手術當天的核對及對病人的心理護理，再到手術中做好各項手術準備工作，器械傳遞配合，以及手術結束前的各項清點工作，甚至于麻醉病人清醒前的陪護觀察，以及手術器械的清理和保養(yǎng)工作，每一個環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分。對我來說，每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經驗。
經過在手術室這段時間的實習，我異常感激各位教師前輩的悉心指教，我會牢記她們以身作則的優(yōu)良作風，謹慎嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。并將不斷鞭策自我，不斷提醒自我，努力改善自我的不足之處，堅持自我的優(yōu)點，爭取在今后的工作中，取得更大的提高。外科護士實習自我鑒定：熟悉外科常見病的診斷處理和手術適應癥。
婦產科實習自我鑒定個人自我鑒定：本人在外科實習期間，遵守醫(yī)院及科室各項規(guī)章制度，尊敬教師，工作進取，認真負責。熟悉掌握外科無菌技術操作，手術前備皮，術前術后護理，熟悉換藥，拆線，包扎，各種引流管與胃腸減壓的使用與裝置，掌握了外科常見器械，物品的清潔消毒，污染敷料的處理。期望在下一個科室學到更多知識，提高自我的本事。
帶教教師評語：該生在外科實習期間，嚴格遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度，掌握了外科常見病的術前護理以及護理宣教，了解了心電監(jiān)護和各種儀器的使用，在帶教教師的指導下能完成各項技術操作，以及靜脈輸液，給氧，肌肉注射。短短4周的手術室實習生活已接近尾聲，回顧這段時間的實習生活，我感受很深。
手術室是我來本院實習的第一個科室，在這個科室里，有兩個教師帶過我，她們都很耐心，教會了我很多。
在手術室實習期間，經過各位教師的幫忙指導及自我的實踐，我熟練掌握了手術室各項規(guī)章制度，嚴格遵守手術室要求的無菌操作原則，熟記各項常用手術操作流程標準。經過自我的親手實踐，我學到了很多教科書上沒有的實際手術配合經驗。
從術前對病人的訪問開始，到手術當天的核對及對病人的心理護理，再到手術中做好各項手術準備工作，器械傳遞配合，以及手術結束前的各項清點工作，甚至于麻醉病人清醒前的陪護觀察，以及手術器械的清理和保養(yǎng)工作，每一個環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分。對我來說，每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經驗。
經過在手術室這段時間的實習，我異常感激各位教師前輩的悉心指教，我會牢記她們以身作則的優(yōu)良作風，謹慎嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。并將不斷鞭策自我，不斷提醒自我，努力改善自我的不足之處，堅持自我的優(yōu)點，爭取在今后的工作中，取得更大的提高。
婦產科出科自我鑒定醫(yī)生3本月在婦科醫(yī)院婦科實習，前兩周在病房，后兩周在門診，實習中見到各種人和事，讓我感受頗深，即使以后不選擇當婦科大夫，但身為一個女生和有眾多女性朋友的我來說，還是受益匪淺的，身為一個女性真該好好的保養(yǎng)和保護自我。
經過月25日到月29日為期5天的臨床實習崗前培訓，我們正式轉入臨床實習一次輪轉階段。而第一個轉的科是婦科醫(yī)院婦科。
婦科醫(yī)院婦科病房主要病種是輸卵管不通性不孕，盆腔炎，子宮內膜異位癥，子宮肌瘤和子宮腺肌癥。主要行中藥綜合治療：中藥口服(通絡煎、內異煎，婦科一、二、三號方，異位通，調沖方)，中藥灌腸(通絡灌腸方，灌腸一、二、三號方)，中藥熱敷，中藥離子導入，丹參注射液點滴。利用活血，消癥，溫通等方法，松解盆腔粘連，消除腫塊，到達治療目的。
婦科醫(yī)院婦科門診病種則豐富一些：月經不調(提前，后錯，老不來，老不斷，量少，量多，功血-功能失調性子宮出血：排卵期(經間期出血)、無排卵性(崩漏)等)，圍絕經期綜合癥，痛經，白帶異常(量多，色白或色黃或色暗紅或帶有血絲，清稀或豆腐渣狀，伴有外陰瘙癢等)，盆腔炎(包括子宮，附件炎-輸卵管、卵巢)，宮頸炎，陰道炎(細菌性-BV、霉菌性、滴蟲性、老年性，可伴泌尿系感染)，外陰炎，多囊卵巢綜合癥，卵巢囊腫，不孕，早孕(懷孕早期)，先兆流產，產后缺乳和回乳，產后抑郁，子宮內膜異位癥(異位至卵巢所致的巧克力囊腫多見)，子宮腺肌癥，子宮肌瘤，宮頸癌前病變篩查(TCT-宮頸薄層液基細胞學檢查)。治療以中西醫(yī)結合為主。
感言：不孕人群增多，奉勸年輕人珍惜自我，做好預防措施，減少人流藥流機會，防止輸卵管不通型不孕的發(fā)生。避孕最好用工具避孕。避孕藥有多種副作用，導致月經失調等，異常是緊急避孕藥，少用!安全期避孕不完全安全!
婦產科出科自我鑒定醫(yī)生4在實習過程中，本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認真履行實習護士職責，嚴格要求自我，尊敬師長，團結同學，關心病人，不遲到，不早退，踏實工作，努力做到護理工作規(guī)范化，技能服務優(yōu)質化，基礎護理靈活化，愛心活動經?；?，將理論與實踐相結合，并做到理論學習有計劃，有重點，護理工作有措施，有記錄，實習期間，始終以"愛心，細心，耐心"為基本，努力做到"眼勤，手勤，腳勤，嘴勤"，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都供給優(yōu)質服務，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風.
在各科室的實習工作中，本人嚴格遵守科室制度，按時參加護理查房，熟悉病人病情，能正確回答帶教教師提問，規(guī)范熟練進行各項基礎護理操作及?？谱o理操作，正確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴格執(zhí)行三查七對，能規(guī)范書寫各類護理文書，及時完成交接班記錄，并做好病人出入院評估護理和健康宣教，能做好各科常見病，多發(fā)病的護理工作，認真執(zhí)行無菌操作規(guī)程，能做好術前準備指導，并完成術中，術后護理及觀察，在工作中，發(fā)現(xiàn)問題能認真分析，及時解決，能熟練進行內，外，婦兒及重癥監(jiān)護等各項護理操作，對各科室的急，危，老，重患者，能迅速熟悉病情并做出應對，在搶救工作中，一絲不茍，有條不紊，得到了患者的信賴和好評，同時，本人進取參加各類病例討論和學術講座，不斷豐富自我的業(yè)務知識，經過學習，對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解.
經過2個多月的實習，本人理論水平和實踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將繼續(xù)努力，牢記護士職責，不斷加強思想學習與業(yè)務學習，全面提高自身綜合水平，為患者供給優(yōu)質服務.
婦產科出科自我鑒定醫(yī)生5十月份，赴烏魯木齊婦幼保健院進修學習，婦幼保健院是全疆首家愛嬰醫(yī)院，是一所集預防、保艦醫(yī)療、教學、培訓為一體的?？铺厣?，最為突出的婦幼保健醫(yī)院。
婦幼保健醫(yī)院成立于一九五一年，是新成立的保健機構，稱為“婦幼保健站”，于一九八四年擴建為“市婦幼保健院”，二零零二年婦幼保健醫(yī)療水平得到大幅度提高，各項指標全疆最優(yōu)。經歷了五十余年的歷程，于二零零三年
婦幼保健加掛“婦產醫(yī)院”的牌子?，F(xiàn)已成為全疆規(guī)模最大的唯一一所婦幼保健院、婦產醫(yī)院一體的專科醫(yī)院。
進修學習的科室是產房。產房工作節(jié)奏快，搶救病人多、精神高度集中，助產過程中既是高強度體力勞動，又是高精力的腦力勞動。產程是需要耐心去守的，觀察宮縮、宮口擴張、先露下降、胎心變化。對不夠配合的產婦進行耐心的說服和解釋。產房的工作需要極大的愛心，分娩的過程是一個女人一生中最刻骨銘心的時刻，在這時給予貼心關懷是產婦順利分娩的信心和動力。哪怕是一口水，一口飯，一雙支持的手。工作嚴密觀察，細心發(fā)現(xiàn)異常情景極為重要。高度的職責心，每一個班做好自我的工作。要明白再好的服務態(tài)度，沒有過硬的技術是萬萬不能的;僅有在不斷的實踐中提高和豐富自我。每一天的工作充實而又忙碌，一個班下來，感覺到沒有時間坐在哪兒休息一下，沒有醫(yī)生或護士在哪兒喝茶或聊天;僅有在寫病歷，記錄單、微機錄入時才有時間坐。十月份出生的新生兒有六百多、十一月份出生的新生兒有五百多，工作量大;每個班僅有三位護士加一個產科醫(yī)生，共同協(xié)作，工作時大家發(fā)揚主人翁的精神，內強自我，盡心盡責，認認真真地做事，處處規(guī)范自我的言行，努力做對每一件事，進而將事情盡己所能地做好、做細。各班之間相互查漏補缺，超前服務，培養(yǎng)自身的預見性、思維、和超前意識。在產房除了主動干活，很多東西上手的做
了，就會有手感、靈感、有經驗;經驗必須不斷鑒定、反思、理清思路，對實踐是十分有實際意義的。
關鍵詞：婦科；本科臨床實踐技能；傳統(tǒng)臨床教學；現(xiàn)代臨床技能教學
中圖分類號：G642.0 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2015）37-0096-02
醫(yī)學是一門實踐性很強的學科。本科臨床實踐技能教學需培養(yǎng)出具有臨床思維能力和實踐能力的實用型醫(yī)學人才，這是現(xiàn)代醫(yī)學教育的重要理念。婦科教學是整個醫(yī)學教育體系中重要的門類，在培養(yǎng)知識全面、技能多樣、具有一定?？铺亻L的全能型醫(yī)學人才的過程中，婦科教學具有基礎性的作用。但婦科專科性強且患者群為女性，許多疾病均涉及患者的隱私問題，加之招生規(guī)模的擴大，臨床實踐學生人數(shù)多、機會少等問題均導致在臨床實踐過程中存在相當大的阻力。近幾年的婦科本科臨床實踐教學中，我們體會到學生只是掌握了大部分理論，技能上仍處于脫節(jié)狀態(tài)，對婦科的了解只是冰山一角，如何有效的使理論和臨床教學相結合，充分發(fā)揮學生的主觀能動性，是我們對本科臨床技能教學改革所不斷追求的目標。
一、傳統(tǒng)臨床教學及其弊端
1.傳統(tǒng)臨床教學。傳統(tǒng)的物理診斷教學方式是學生通過臨床實習和病人接觸、交流完成病史采集、病例書寫及臨床技能的培養(yǎng)。傳統(tǒng)本科臨床教學模式的主體是教師，教師在臨床教學中處于主體地位，學生只是知識接受的客體，并具有極大的被動性，無法發(fā)揮學生的積極性，也忽視了學生自主思維和認知的特點，對于學生在教學中獨立思考的主觀能動性是一種無形的桎梏。
2.婦科患者群體的特殊性。婦科疾病主要局限于女性生殖器官，大多數(shù)疾病直接涉及患者的婚姻、家庭和生育等隱私問題，受傳統(tǒng)觀念影響，許多患者以保護隱私為借口拒絕實習學生觀摩和參與診治過程，同時婦檢如雙合診、三合診等均具有侵入性，實習學生的操作可能會加重患者的不適感，因此常拒絕作為臨床教學對象。另外，近幾年患者的法律意識及維權意識提高，進一步限制本科臨床實踐活動，久而久之造成臨床實踐機會少，加之許多男生對婦科學習存在著抵觸情緒，臨床實習熱情不高缺乏主動性，學生常處于回避、只觀察不動手狀態(tài)，進而容易產生厭卷感，婦科臨床實踐基本處于被動應付狀態(tài)。
3.角色定位不強，實習時間較短。婦科所涉及臨床技能操作項目較多，由于缺少足夠的臨床實習時間導致本科生臨床技能掌握程度偏低。目前，臨床教學并不要求實習醫(yī)生獨立管理病人，使學生在實習過程中缺乏一種責任定位，實習重于形式，無法深入角色，對患者及疾病只停留在表面認識上，忽略了疾病的處理及急癥的應對措施。婦科急診、急救等相關疾病如異位妊娠失血性休克、卵巢囊腫蒂扭轉等急癥，雖然從課本上學習理解搶救過程，但能夠參加搶救實踐機會較少，學生不能夠深刻地認識急救的處理原則及診療思維。
4.臨床技能考核制度不全。由于雙合診、三合診、窺陰器及陰道鏡使用等操作的局限性，使婦科實踐技能考核處于紙上談兵階段。部分學生對臨床技能的學習，以應試為主要目的，機械記憶，不能夠與臨床實際相結合，加之訓練模型缺乏，都使我們的考核處于口述或紙質考試，學生沒有了實際操作的緊迫感，就出現(xiàn)了學習不積極、動力不足、臨床技能缺乏、理論與實踐脫節(jié)等問題。
5.帶教老師風險意識增高。現(xiàn)如今醫(yī)療環(huán)境風險高，醫(yī)患關系緊張，《醫(yī)療事故處理條例》中明確規(guī)定，醫(yī)學生在見習中所發(fā)生的差錯事故全部由帶教老師承擔，許多帶教老師既不“放手”也不“放眼”加之自身已有較重的工作任務，使許多帶教老師對帶教實習沒有足夠的熱情，直接影響臨床教學效果。
上述情況在我們傳統(tǒng)的實踐技能教學中隨處可見。本科臨床教學面臨的困難越來越顯現(xiàn)，醫(yī)學教育資源的不足、患者的維權意識增強、醫(yī)患矛盾的加劇，使婦科的理論學習與臨床實踐脫節(jié)，這就需要我們改革傳統(tǒng)教學理念，開展新的教學方法。下面是筆者將近幾年國內外現(xiàn)行的實施性強的教學模式加以總結，以尋求更加適應現(xiàn)代醫(yī)學教育發(fā)展要求的教學模式。
二、現(xiàn)代臨床技能教學模式
1.認識婦科專業(yè)的現(xiàn)實意義及其特殊性，使本科臨床教學模式由被動型轉化為主動型。加強同學的角色定位，調動其學習的積極性及主觀能動性，使他們明白，人是一個整體，作為一名臨床醫(yī)生，不論從事哪個專業(yè)，都必須具備全面的知識，如果不了解婦科疾病的特點就有可能誤診誤治，延誤患者的治療，并以鮮明的例子警示學生臨床上曾有異位妊娠患者就診于內科或外科誤當胃腸炎或闌尾炎治療，結果患者失血性休克死亡的病例，使學生認識到學習好婦科的重要性。婦科是一門充滿生命理念、醫(yī)學倫理、醫(yī)學道德、健康價值等具有醫(yī)學人文教育意義的特殊的臨床學科，加之，病人的保護和維權意識隨之增強，相當一部分病人不愿意配合醫(yī)學生的臨床技能操作，我們必須加強倫理教育，重視學生交流溝通能力的培養(yǎng)。婦科患者群特殊，有些患者甚至不能接受男性學員觀摩操作過程，在這種形勢下，進行模擬練習的臨床技能培訓設備就顯得非常重要。臨床教員應充分認識模擬訓練設備的價值，盡量在資金允許的情況下購置一些設備，努力提高模擬訓練水平，使訓練場景盡可能接近疾病真實狀態(tài)，為學生創(chuàng)造更好的訓練環(huán)境和條件。
在臨床教學中鼓勵學生主動思考建立系統(tǒng)疾病網絡，組織其獨立完成病史詢問、鑒別診斷、診斷、診療等過程，成立小組形式，最后將其討論結果總結，由老師及其他小組同學進行評價?？蓪⒚看斡懻撨^程每組的表現(xiàn)進行一個客觀評估，并計入最終的考核成績中，這樣有力于形成一種學習的動力，進而提升臨床技能教學的質量。
2.“1+3”教學模式?！?+3”教學模式即“職業(yè)價值觀”+以“學生為中心”的理論知識+以“情景模擬教學為中心”的見習+以“病人為中心”的實習教育。結果發(fā)現(xiàn)“1+3”教學模式課程設置以社會需求和學生的就業(yè)為導向，注重學生的職業(yè)道德、專業(yè)知識、實踐技能和通用能力的培養(yǎng)，培養(yǎng)的學生頗受雇主歡迎。
3.從以講座為基礎的學習（Lecture Based Learning）到以問題為基礎的教學方法（Problem Based Learning）的轉化。PBL模式的關鍵要素包括：作為導向的問題、教師指導、團隊合作與自主學習、自我評價與小組評價。PBL教學法的精髓在于發(fā)揮問題對學習的引導作用，學生帶著問題探索性學習，是一個主動學習的過程，學生的學習興趣、創(chuàng)新性、解決分析問題的能力必然會得到提高。通過PBL使學生團隊合作能力、溝通能力、創(chuàng)新精神得以培養(yǎng)。在婦科臨床教學中，PBL教學法優(yōu)于傳統(tǒng)LBL教學法，能提高婦科實習生學習的積極主動性，提高分析問題、解決問題的能力。
4.醫(yī)學生模擬標準化病人在婦科教學中的應用。學生模擬標準化病人（Student as standerdized patient，SSP）是指經過一定培訓的醫(yī)學生充當某一疾病的模擬病人，以輔助學生臨床學習或訓練。鄭嬌陽等研究結果顯示，在內分泌教學實踐中，應用SSP不僅訓練了學生的臨床實踐能力，還可以考核學生的學習效果，從而更有效地訓練學生的臨床實踐技能和培養(yǎng)學生解決臨床問題的能力。標準化病人可以為醫(yī)學生提供標準化查體及病史采集的訓練，這種訓練是作為一名病人來向醫(yī)學生訴說自己感受，并系統(tǒng)地描述較為特征性癥狀及體征，通過學生模擬標準化病人的培訓使學生對臨床問題的掌握更加準確、明了。這種學習方式不僅可以使學生在學習中產生出強烈的興趣和熱情，還極大地提高了學習的積極性，SSP扮演的病例均為該科常見典型疾病，各病例的難易度相差不大，避免了因病人疾病難易不等造成評估誤差，因而能客觀地評估學生的臨床技能能力，同時給予學生最簡潔準確的信息及合理的指導。
5.多種考核方法相結合。加強臨床技能考核制度。將學生在婦科實訓室及臨床大查房中的表現(xiàn)列入到考核體系之中，這樣可以提高學生對婦科實訓室學習及大查房的興趣，同時還可以增加學生的婦科知識，更會對提高學生日后面對婦科病患時的自信?？陀^結構化臨床考試（objectIve structured clinical examination，OSCE）是近二十多年來在全球醫(yī)學教育領域興起的一個新觀念，其基本思想是“以操作為基礎的測驗”。即在模擬臨床場景下，使用模型、標準化患者甚至是患者來測試醫(yī)學生的臨床能力。OSCE方法，避免了傳統(tǒng)考試的偶然性和變異性，減少了主觀性，增加了考試的客觀性。
婦科本科臨床實踐技能培訓體系的建立和實施是適應現(xiàn)代化醫(yī)學教育的要求，我們從上述革新的教學體系中聯(lián)系實際情況，總結出適合我們自己的教學方式――增強學生的角色責任性，積極組織學生以小組形式，自導自演患者與醫(yī)生，以形象生動的場景設定婦科常見病及各種急癥，并對其作出處理，由小組成員共同討論，由組長總結出該疾病的診療思維，將整個過程隊員的表現(xiàn)納入年終考核成績中，極大地調動了學生本科臨床學習的主動性和參與性，學生的臨床技能、社會適應能力及創(chuàng)新性顯著提高。
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