時(shí)間：2023-03-02 15:09:39
序論：在您撰寫學(xué)生實(shí)習(xí)意見時(shí)，參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
2、***同志自去年畢業(yè)開始在***信息系統(tǒng)(中國)有限公司實(shí)習(xí)。在我單位見習(xí)期間，能夠嚴(yán)格遵守并執(zhí)行公司的各項(xiàng)規(guī)章制度，能夠積極主動(dòng)的配合其他相鄰工作同仁協(xié)調(diào)完成各種工作任務(wù)。認(rèn)真學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí)，在很短的時(shí)間內(nèi)就掌握了工作的要點(diǎn)和技巧，并將其合理的運(yùn)用到工作中去。能夠積極主動(dòng)的向老員工學(xué)習(xí)，彌補(bǔ)自己的不足。工作積極主動(dòng)，學(xué)習(xí)認(rèn)真，尊敬他人，待人誠懇，能夠做到服從指揮，團(tuán)結(jié)同事，不怕苦，不怕累。并能夠靈活運(yùn)用所學(xué)的計(jì)算機(jī)專業(yè)知識(shí)解決工作中遇到的實(shí)際困難。一年來理論水平及操作技能均有很大程度的提高。在見習(xí)期間得到領(lǐng)導(dǎo)和同事們的一致好評(píng)。
3、實(shí)習(xí)鑒定實(shí)習(xí)，實(shí)習(xí)期為一個(gè)月?！痢痢镣竟ぷ鞣e極主動(dòng)、高效，學(xué)習(xí)認(rèn)真，待人誠懇，能夠做到服從指揮、認(rèn)真聽取老同志的指導(dǎo)，不怕苦、不怕累，表現(xiàn)有較強(qiáng)的求知欲，積極觀察、體驗(yàn)、思考，并能夠靈活運(yùn)用自己的知識(shí)解決工作中遇到的實(shí)................... 實(shí)習(xí)工作期間，是個(gè)出色的教學(xué)能手，相信會(huì)在今后的工作中，取的出色的成績。
4、***同學(xué)，實(shí)習(xí)鑒定實(shí)習(xí)期間工作認(rèn)真，勤奮好學(xué)，踏實(shí)肯干，在工作中遇到不懂的地方，能夠虛心向富有經(jīng)驗(yàn)的前輩請(qǐng)教，善于思考，能夠舉一反三。對(duì)于別人提出的工作建議，可以虛心聽齲在時(shí)間緊迫的情況下，加時(shí)加班完成任務(wù)。能夠?qū)⒃趯W(xué)校所學(xué)的知識(shí)靈活應(yīng)用到具體的工作中去，保質(zhì)保量完成工作任務(wù)。同時(shí)，該學(xué)生嚴(yán)格遵守我公司的各項(xiàng)規(guī)章制度，實(shí)習(xí)期間，未曾出現(xiàn)過無故缺勤，遲到早退現(xiàn)象，并能與公司同事和睦相處，與其一同工作的員工都對(duì)該學(xué)生的表現(xiàn)予以肯定。
5、實(shí)習(xí)鑒定實(shí)習(xí)期間勤奮認(rèn)真,有很強(qiáng)的適應(yīng)能力和創(chuàng)新意識(shí),能夠利用所學(xué)的知識(shí)迅速投入到實(shí)際的計(jì)算機(jī)應(yīng)用程序編寫當(dāng)中,并能夠結(jié)合自己的特點(diǎn)發(fā)揮優(yōu)勢彌補(bǔ)不足,在實(shí)習(xí)過程當(dāng)中迅速的成長起來,不僅歷練了自身,也為我單位帶來了一股新風(fēng),受到合作伙伴的一致好評(píng)!
6、勤奮好學(xué),遵守廠規(guī)廠紀(jì),帶來先進(jìn)管理理念. 工作能力及專長在不斷的社會(huì)實(shí)踐中,自己以認(rèn)真敬業(yè),責(zé)任心強(qiáng),工作效率高,執(zhí)行公司指令堅(jiān)決得到了各實(shí)習(xí)單位的認(rèn)可。
7、實(shí)習(xí)實(shí)習(xí)期間工作認(rèn)真，勤奮好學(xué)，踏實(shí)肯干，虛心好學(xué)。善于思考，能夠舉一反三。。能夠?qū)⒃趯W(xué)校所學(xué)的知識(shí)靈活應(yīng)用到具體的工作中去，保質(zhì)保量完成工作任務(wù)。同時(shí)，該學(xué)生嚴(yán)格遵守我公司的各項(xiàng)規(guī)章制度，實(shí)習(xí)期間，未曾出現(xiàn)過無故缺勤，遲到早退現(xiàn)象，并能與公司同事和睦相處，與其一同工作的員工都對(duì)該學(xué)生的表現(xiàn)予以肯定。
8、實(shí)習(xí)期間，態(tài)度端正，學(xué)習(xí)踏實(shí)，工作認(rèn)真，注重理論和實(shí)踐相結(jié)合，將大學(xué)所學(xué)的課堂知識(shí)能有效地運(yùn)用于實(shí)際工作中，在我部“重慶熱線”實(shí)習(xí)時(shí)能創(chuàng)造性、建設(shè)性地并能獨(dú)立開展工作;能吃苦耐勞，工作責(zé)任心強(qiáng)，注重團(tuán)隊(duì)合作，善于取長補(bǔ)短，虛心好學(xué)，具有一定的開拓和創(chuàng)新精神，接受新事物較快，涉獵面較寬，在計(jì)算機(jī)通訊領(lǐng)域不斷地探索，有自己的思路和設(shè)想。
9、該同學(xué)在我單位實(shí)習(xí)期間，遵守單位規(guī)章制度，學(xué)習(xí)認(rèn)真，勤于思考，勤于實(shí)踐，能靈活運(yùn)用專業(yè)知識(shí)解決實(shí)際問題，給本單位留下良好的印象。
10、該生在實(shí)習(xí)過程能夠積極主動(dòng)探索未知，發(fā)現(xiàn)問題，團(tuán)結(jié)同事，互助協(xié)作。此間表現(xiàn)優(yōu)秀，體現(xiàn)出了應(yīng)有的精神和風(fēng)采,圓滿完成了本次實(shí)習(xí)。
一、高度重視，加強(qiáng)實(shí)習(xí)工作組織領(lǐng)導(dǎo)
各校（園）要高度重視對(duì)實(shí)習(xí)生的管理，成立組織機(jī)構(gòu)，制定相應(yīng)的實(shí)習(xí)管理辦法，明確分工和責(zé)任；成立專家指導(dǎo)小組，選派有責(zé)任心的實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師對(duì)學(xué)生實(shí)習(xí)工作進(jìn)行全程指導(dǎo)管理；要建立學(xué)生實(shí)習(xí)管理檔案，定期檢查實(shí)習(xí)情況，處理實(shí)習(xí)中出現(xiàn)的有關(guān)問題，確保學(xué)生實(shí)習(xí)工作的正常開展。
二、完善措施，強(qiáng)化實(shí)習(xí)工作管理指導(dǎo)
（一）完善實(shí)習(xí)的程序和手續(xù)。各校（園）必須與實(shí)習(xí)合作學(xué)校簽訂符合法律程序的合作協(xié)議，明確雙方的權(quán)利、義務(wù)和責(zé)任，并按相應(yīng)程序完成學(xué)生交接手續(xù)，及時(shí)上報(bào)區(qū)教育局備案。任何學(xué)校不得接受學(xué)生自行聯(lián)系實(shí)習(xí)。
（二）加強(qiáng)對(duì)實(shí)習(xí)生的職業(yè)道德培養(yǎng)。通過師德師風(fēng)建設(shè)專題教育，使實(shí)習(xí)生遵守法律法規(guī)和教師職業(yè)行為規(guī)范，自覺遵循教育規(guī)律，不斷提高教育質(zhì)量；牢固樹立育人為本、德育為先的思想，全面關(guān)心學(xué)生成長，熱愛學(xué)生，尊重學(xué)生，公平公正對(duì)待學(xué)生，言傳身教，為人師表。
（三）加強(qiáng)實(shí)習(xí)生的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。各校（園）應(yīng)安排專門的實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師全程監(jiān)管，不得放任實(shí)習(xí)生自行進(jìn)行實(shí)習(xí)，應(yīng)在實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師現(xiàn)場指導(dǎo)下上課，不得讓實(shí)習(xí)學(xué)生代替教師上課；若是頂崗實(shí)習(xí)學(xué)生應(yīng)安排教務(wù)主任及以上的干部指導(dǎo)實(shí)習(xí)。學(xué)生實(shí)習(xí)內(nèi)容必須按照教學(xué)計(jì)劃執(zhí)行，學(xué)校應(yīng)對(duì)實(shí)習(xí)學(xué)生進(jìn)行教育教學(xué)等業(yè)務(wù)指導(dǎo)，通過指導(dǎo)，使實(shí)習(xí)學(xué)生全面了解黨的教育方針政策、同時(shí)在教學(xué)設(shè)計(jì)、教學(xué)方法、教學(xué)組織、班級(jí)管理等方面得到提高。
（四）加強(qiáng)實(shí)習(xí)學(xué)生的安全管理。各校（園）要高度重視實(shí)習(xí)生的安全管理，安排的實(shí)習(xí)內(nèi)容和形式必須符合安全管理要求，不得安排實(shí)習(xí)生從事危險(xiǎn)、超強(qiáng)度和其他有害身心健康發(fā)展的工作。對(duì)實(shí)習(xí)生要進(jìn)行常規(guī)性的安全教育，要求實(shí)習(xí)生切實(shí)加強(qiáng)安全意識(shí)，牢記“安全第一”，遵守安全管理規(guī)定，遵守交通規(guī)則，避免安全事故發(fā)生。實(shí)習(xí)期間，除“國培”頂崗置換實(shí)習(xí)生由區(qū)教育局為其購買意外傷害保險(xiǎn)外，其余實(shí)習(xí)生（含學(xué)院頂崗實(shí)習(xí)生）應(yīng)由派出單位按照教育部、財(cái)政部、中國保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)《關(guān)于在中等職業(yè)學(xué)校推行學(xué)生實(shí)習(xí)責(zé)任保險(xiǎn)的通知》教職成（）13號(hào)文件規(guī)定為實(shí)習(xí)學(xué)生購買實(shí)習(xí)責(zé)任保險(xiǎn)或其他應(yīng)當(dāng)購買的保險(xiǎn)。各實(shí)習(xí)生派出單位應(yīng)當(dāng)安排實(shí)習(xí)領(lǐng)隊(duì)教師，實(shí)習(xí)學(xué)生有未成年人的，派出單位應(yīng)當(dāng)采取有效措施確保學(xué)生安全和提供有利實(shí)習(xí)的便利條件。
（五）加強(qiáng)實(shí)習(xí)生的考核管理。實(shí)習(xí)生要嚴(yán)格遵守國家法令法規(guī)和實(shí)習(xí)單位的規(guī)章制度，服從管理。未經(jīng)學(xué)校批準(zhǔn)，不準(zhǔn)擅自離開實(shí)習(xí)崗位。違反實(shí)習(xí)紀(jì)律的學(xué)生，指導(dǎo)教師和實(shí)習(xí)單位要嚴(yán)肅批評(píng)教育，情節(jié)嚴(yán)重的，可責(zé)令其停止實(shí)習(xí)，并按相關(guān)規(guī)定處理。
三、嚴(yán)肅紀(jì)律，切實(shí)規(guī)范教育實(shí)習(xí)工作
（一）嚴(yán)格執(zhí)行實(shí)習(xí)資質(zhì)審核制度。派出實(shí)習(xí)生的各單位，應(yīng)當(dāng)對(duì)擬派出的實(shí)習(xí)生資質(zhì)進(jìn)行審核，非實(shí)習(xí)相關(guān)人員、有精神疾病、傳染性疾?。ㄌ幱趥魅酒冢┑热藛T不得派出實(shí)習(xí)，派出單位應(yīng)向接收單位出具實(shí)習(xí)學(xué)生資質(zhì)審核的相關(guān)證明材料。接收單位不得安排實(shí)習(xí)生從事與實(shí)習(xí)無關(guān)的活動(dòng)。
2、xx-x同學(xué)在我單位實(shí)習(xí)期間，工作積極主動(dòng)，學(xué)習(xí)認(rèn)真，尊敬師長，待人誠懇,能夠做到服從指揮，團(tuán)結(jié)同事，不怕苦，不怕累,并能夠靈活運(yùn)用自己的專業(yè)知識(shí)解決工作中遇到的實(shí)際困難。在實(shí)習(xí)期間得到領(lǐng)導(dǎo)和同事們的一致好評(píng)。
3、實(shí)習(xí)鑒定實(shí)習(xí)，實(shí)習(xí)期為一個(gè)月。×××同志工作積極主動(dòng)、高效，學(xué)習(xí)認(rèn)真，待人誠懇，能夠做到服從指揮、認(rèn)真聽取老同志的指導(dǎo)，不怕苦、不怕累，表現(xiàn)有較強(qiáng)的求知欲，積極觀察、體驗(yàn)、思考，并能夠靈活運(yùn)用自己的知識(shí)解決工作中遇到的實(shí)................... 實(shí)習(xí)工作期間，是個(gè)出色的教學(xué)能手，相信會(huì)在今后的工作中，取的出色的成績。
4、***同學(xué)，實(shí)習(xí)鑒定實(shí)習(xí)期間工作認(rèn)真，勤奮好學(xué)，踏實(shí)肯干，在工作中遇到不懂的地方，能夠虛心向富有經(jīng)驗(yàn)的前輩請(qǐng)教，善于思考，能夠舉一反三。對(duì)于別人提出的工作建議，可以虛心聽齲在時(shí)間緊迫的情況下，加時(shí)加班完成任務(wù)。能夠?qū)⒃趯W(xué)校所學(xué)的知識(shí)靈活應(yīng)用到具體的工作中去，保質(zhì)保量完成工作任務(wù)。同時(shí)，該學(xué)生嚴(yán)格遵守我公司的各項(xiàng)規(guī)章制度，實(shí)習(xí)期間，未曾出現(xiàn)過無故缺勤，遲到早退現(xiàn)象，并能與公司同事和睦相處，與其一同工作的員工都對(duì)該學(xué)生的表現(xiàn)予以肯定。
5、實(shí)習(xí)鑒定實(shí)習(xí)期間勤奮認(rèn)真,有很強(qiáng)的適應(yīng)能力和創(chuàng)新意識(shí),能夠利用所學(xué)的知識(shí)迅速投入到實(shí)際的計(jì)算機(jī)應(yīng)用程序編寫當(dāng)中,并能夠結(jié)合自己的特點(diǎn)發(fā)揮優(yōu)勢彌補(bǔ)不足,在實(shí)習(xí)過程當(dāng)中迅速的成長起來,不僅歷練了自身,也為我單位帶來了一股新風(fēng),受到合作伙伴的一致好評(píng)!
6、勤奮好學(xué),遵守廠規(guī)廠紀(jì),帶來先進(jìn)管理理念. 工作能力及專長在不斷的社會(huì)實(shí)踐中,自己以認(rèn)真敬業(yè),責(zé)任心強(qiáng),工作效率高,執(zhí)行公司指令堅(jiān)決得到了各實(shí)習(xí)單位的認(rèn)可。
7、實(shí)習(xí)實(shí)習(xí)期間工作認(rèn)真，勤奮好學(xué)，踏實(shí)肯干，虛心好學(xué)。善于思考，能夠舉一反三。。能夠?qū)⒃趯W(xué)校所學(xué)的知識(shí)靈活應(yīng)用到具體的工作中去，保質(zhì)保量完成工作任務(wù)。同時(shí)，該學(xué)生嚴(yán)格遵守我公司的各項(xiàng)規(guī)章制度，實(shí)習(xí)期間，未曾出現(xiàn)過無故缺勤，遲到早退現(xiàn)象，并能與公司同事和睦相處，與其一同工作的員工都對(duì)該學(xué)生的表現(xiàn)予以肯定。
8、實(shí)習(xí)期間，態(tài)度端正，學(xué)習(xí)踏實(shí)，工作認(rèn)真，注重理論和實(shí)踐相結(jié)合，將大學(xué)所學(xué)的課堂知識(shí)能有效地運(yùn)用于實(shí)際工作中，在我部“重慶熱線”實(shí)習(xí)時(shí)能創(chuàng)造性、建設(shè)性地并能獨(dú)立開展工作;能吃苦耐勞，工作責(zé)任心強(qiáng)，注重團(tuán)隊(duì)合作，善于取長補(bǔ)短，虛心好學(xué)，具有一定的開拓和創(chuàng)新精神，接受新事物較快，涉獵面較寬，在計(jì)算機(jī)通訊領(lǐng)域不斷地探索，有自己的思路和設(shè)想。
9、該同學(xué)在我單位實(shí)習(xí)期間，遵守單位規(guī)章制度，學(xué)習(xí)認(rèn)真，勤于思考，勤于實(shí)踐，能靈活運(yùn)用專業(yè)知識(shí)解決實(shí)際問題，給本單位留下良好的印象。
10、該生在實(shí)習(xí)過程能夠積極主動(dòng)探索未知，發(fā)現(xiàn)問題，團(tuán)結(jié)同事，互助協(xié)作。此間表現(xiàn)優(yōu)秀，體現(xiàn)出了應(yīng)有的精神和風(fēng)采,圓滿完成了本次實(shí)習(xí)。
11、***同學(xué)在我部實(shí)習(xí)期間，態(tài)度端正，學(xué)習(xí)踏實(shí)，工作認(rèn)真，注重理論和實(shí)踐相結(jié)合，將大學(xué)所學(xué)的課堂知識(shí)能有效地運(yùn)用于實(shí)際工作中，在我部“重慶熱線”實(shí)習(xí)時(shí)能創(chuàng)造性、建設(shè)性地并能獨(dú)立開展工作;能吃苦耐勞，工作責(zé)任心強(qiáng)，注重團(tuán)隊(duì)合作，善于取長補(bǔ)短，虛心好學(xué)，具有一定的開拓和創(chuàng)新精神，接受新事物較快，涉獵面較寬，在******領(lǐng)域不斷地探索，有自己的思路和設(shè)想。
韋**同學(xué)謙虛謹(jǐn)慎，勤奮好學(xué)。注重理論和實(shí)踐相結(jié)合，將大學(xué)所學(xué)的課堂知識(shí)能有效地運(yùn)用于實(shí)際工作中，認(rèn)真聽取老同志的指導(dǎo)，對(duì)于別人提出的工作建議，可以虛心聽齲表現(xiàn)出較強(qiáng)的求知欲，并能夠仔細(xì)觀察、切身體驗(yàn)、獨(dú)立思考、綜合分析，靈活運(yùn)用自己的知識(shí)解決工作中遇到的實(shí)際困難。
韋**同學(xué)積極主動(dòng)，態(tài)度端正。實(shí)習(xí)期間，她主動(dòng)要求到各部門了解學(xué)習(xí)，努力從多方面開拓自己的眼界。她先后去了財(cái)務(wù)管理科、招標(biāo)辦公室、計(jì)劃財(cái)務(wù)部、人力資源部、辦公室、法律事務(wù)部、設(shè)備管理科、法制辦公室等主要業(yè)務(wù)部門。通過學(xué)習(xí)書面材料和與各部室人員的交流，她比較全面地了解了我單位科室的主要職能和重點(diǎn)工作，還協(xié)助完成了一些她力所能及的行政事務(wù)工作。這種積極主動(dòng)的工作態(tài)度獲得了各科室人員的一致好評(píng)。
韋**同學(xué)待人誠懇,作風(fēng)樸實(shí)。該學(xué)生嚴(yán)格遵守我單位的各項(xiàng)規(guī)章制度，實(shí)習(xí)期間，未曾出現(xiàn)過無故缺勤，遲到早退現(xiàn)象，并能與單位同事和睦相處，交流融洽，善于取長補(bǔ)短，虛心好學(xué)，注重團(tuán)隊(duì)合作。
韋**同學(xué)踏實(shí)肯干，吃苦耐勞。有創(chuàng)造性、建設(shè)性地獨(dú)立開展工作的思維;具有一定的開拓和創(chuàng)新精神，接受新事物較快，涉獵面較寬，在工程計(jì)算領(lǐng)域不斷地探索，有自己的思路和設(shè)想。能夠做到服從指揮，認(rèn)真敬業(yè),工作責(zé)任心強(qiáng)，工作效率高,執(zhí)行公司指令堅(jiān)決。在時(shí)間緊迫的情況下，加時(shí)加班、保質(zhì)保量完成工作任務(wù)。
總體上綜合素質(zhì)較好，業(yè)務(wù)能力較強(qiáng)，政治表現(xiàn)良好，法紀(jì)觀念充實(shí)，服從安排聽指揮，與同事友好相處，短短實(shí)習(xí)工作期間，能夠做到愛崗敬業(yè)，認(rèn)真負(fù)責(zé)，相信會(huì)在今后的工作中取得出色的成績。希望林源同志繼續(xù)積極參加各種社會(huì)活動(dòng)，不斷總結(jié)提高，為畢業(yè)后投身祖國建設(shè)打下扎實(shí)基矗
2.
生誠實(shí)守信，為人正直，作風(fēng)踏實(shí)，做事具有很好的計(jì)劃性，認(rèn)真負(fù)責(zé)。學(xué)習(xí)勤奮，刻苦努力，尊敬師長，關(guān)心同學(xué)，人際關(guān)系融洽，活動(dòng)積極，參加過太湖學(xué)院 第一屆計(jì)算機(jī)興趣小組，遵守學(xué)校各項(xiàng)規(guī)章制度，積極社會(huì)活動(dòng)，熱心公益事業(yè)，曾參加無錫市青年志愿者并獲獎(jiǎng)勵(lì)。
該生積極向上的生活態(tài)度和廣泛的興趣愛好，對(duì)工作責(zé)任心強(qiáng)、勤懇踏實(shí)，有較強(qiáng)的組織、宣傳能力，有一定的藝術(shù)細(xì)胞和創(chuàng)意，注重團(tuán)隊(duì)合作精神和集體觀念。該同學(xué)為人誠懇，樂于助人，平時(shí)積極參加校內(nèi)外的各項(xiàng)活動(dòng)和暑期社會(huì)實(shí)踐;能掌握計(jì)算機(jī)辦公操作系統(tǒng)和電子商務(wù)的知識(shí);不怕挫折，勇于創(chuàng)新，有一定的適應(yīng)能力和團(tuán)隊(duì)合作精神。
該生學(xué)習(xí)認(rèn)真，勤奮努力，思想進(jìn)步，樸實(shí)誠信，待人禮貌，與同學(xué)相處融洽，性格開朗，知識(shí)面廣，有較強(qiáng)的動(dòng)手能力和創(chuàng)新能力，積極參加社會(huì)活動(dòng)，有愛心，幫助行走不便的同學(xué)，尊敬老師，遵守各項(xiàng)制度，積極參加社會(huì)實(shí)踐，注意自身各方面素質(zhì)的提高。
關(guān)鍵詞：實(shí)習(xí)；準(zhǔn)備；醫(yī)學(xué)；就業(yè)
中圖分類號(hào)：G642.0？搖 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1674-9324（2013）14-0001-02
完成了理論知識(shí)的學(xué)習(xí)，即將進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)階段，對(duì)于大多數(shù)醫(yī)學(xué)生來說，既高興又擔(dān)心。高興的是自己即將進(jìn)入臨床，將理論知識(shí)與實(shí)踐相結(jié)合，應(yīng)驗(yàn)在學(xué)校學(xué)到的知識(shí)，實(shí)現(xiàn)從學(xué)生到醫(yī)生的轉(zhuǎn)變；擔(dān)心的是面對(duì)相對(duì)陌生的環(huán)境，自己能否盡快熟悉，并是否能夠圓滿完成實(shí)習(xí)任務(wù)。
在實(shí)習(xí)前應(yīng)該作好以下兩個(gè)方面的準(zhǔn)備：
一是思想準(zhǔn)備?！安淮驘o準(zhǔn)備之仗”，“凡事預(yù)則立，不預(yù)則廢”，在實(shí)習(xí)之前，應(yīng)該作好充分的思想準(zhǔn)備。
第一，應(yīng)樹立好實(shí)習(xí)的信心。面對(duì)即將到來的實(shí)習(xí)生活，每一個(gè)同學(xué)都有自己的打算和希望，共同目的就是做好實(shí)習(xí)，真正實(shí)現(xiàn)從學(xué)生到醫(yī)生的轉(zhuǎn)變。實(shí)習(xí)對(duì)于一名醫(yī)學(xué)生來說，是一個(gè)全新的學(xué)習(xí)階段，自己心目中沒有充分的把握，因此會(huì)產(chǎn)生各種各樣的畏難情緒。有的同學(xué)擔(dān)心面對(duì)新的環(huán)境及眾多的臨床科目在短時(shí)間內(nèi)無法適應(yīng)。對(duì)于這類同學(xué)，應(yīng)鼓勵(lì)他們相信自己有能力完成好實(shí)習(xí)任務(wù)。有的同學(xué)擔(dān)心自己在校有些功課沒有學(xué)扎實(shí)，在實(shí)習(xí)中將會(huì)遇到更多困難。要提醒他們雖然在校成績的優(yōu)良對(duì)實(shí)習(xí)有一定的影響，但并不是絕對(duì)的因素，因?yàn)閷?shí)習(xí)的目的是將理論與實(shí)踐相結(jié)合的過程，通過臨床實(shí)踐，發(fā)現(xiàn)問題，并及時(shí)補(bǔ)充理論知識(shí)的不足。同時(shí)，通過臨床實(shí)踐，能夠更清楚地了解哪些知識(shí)重要。有許多問題在課堂上覺得很難理解，通過實(shí)習(xí)，就覺得很好理解。總之，首先樹立信心，對(duì)于今后實(shí)習(xí)工作中能夠正視困難、克服困難，是非常重要的。
第二，端正學(xué)習(xí)態(tài)度。正確的學(xué)習(xí)態(tài)度不僅包括虛心求學(xué)，而且包括如何對(duì)待和學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)這門科學(xué)的態(tài)度，以及如何對(duì)待自己的服務(wù)對(duì)象——患者的態(tài)度。醫(yī)學(xué)是自然科學(xué)和社會(huì)科學(xué)的有機(jī)結(jié)合，作為一名實(shí)習(xí)醫(yī)生應(yīng)該以嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的態(tài)度對(duì)待這門科學(xué)，而且應(yīng)該看到它研究的對(duì)象是人而不是物，因此，要禮貌親切的對(duì)待患者，只有醫(yī)患關(guān)系和諧，才容易達(dá)到良好的診治效果。
第三，明確實(shí)習(xí)目的。實(shí)習(xí)的目的是實(shí)現(xiàn)理論知識(shí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合的過程，是實(shí)現(xiàn)從學(xué)生到醫(yī)生轉(zhuǎn)變的過程。明確了實(shí)習(xí)的目的，能使自己的實(shí)習(xí)有的放矢，知道自己應(yīng)該做什么，不應(yīng)該做什么。
第四，對(duì)可能面臨的困難要有充分的思想準(zhǔn)備。實(shí)習(xí)中遇到困難是不可避免的，這些困難不僅來自學(xué)習(xí)方面，而且來自生活方面，以及對(duì)環(huán)境的適應(yīng)、與帶教老師及同學(xué)關(guān)系的處理、醫(yī)患關(guān)系的處理等等。如果實(shí)習(xí)前把可能遇到問題和困難考慮充分一些，在實(shí)習(xí)中一旦遇到這些問題和困難，就不會(huì)感到束手無策，甚至影響實(shí)習(xí)。
二是知識(shí)準(zhǔn)備。
第一，醫(yī)學(xué)知識(shí)的準(zhǔn)備。實(shí)際上，在校學(xué)習(xí)期間，所有的學(xué)習(xí)科目都是為了實(shí)習(xí)以及今后工作中醫(yī)學(xué)知識(shí)的準(zhǔn)備。可以說，在學(xué)校所學(xué)的每一門課程，對(duì)實(shí)習(xí)和今后的工作都十分重要。由于醫(yī)學(xué)知識(shí)涉及的科目繁多，學(xué)習(xí)時(shí)間相對(duì)較長，有許多內(nèi)容將會(huì)逐漸生疏甚至遺忘，而進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)又需要經(jīng)常應(yīng)用這些知識(shí)，所以很有必要在進(jìn)入實(shí)習(xí)前對(duì)這些知識(shí)進(jìn)行溫習(xí)。面對(duì)眾多的課程，要在短時(shí)間內(nèi)全部溫習(xí)一遍，顯然不現(xiàn)實(shí)。因此，建議同學(xué)們在進(jìn)入實(shí)習(xí)點(diǎn)之前，將所學(xué)的科目瀏覽一遍，針對(duì)自己學(xué)得不扎實(shí)的內(nèi)容進(jìn)行重點(diǎn)補(bǔ)救，特別要注意對(duì)與臨床密切相關(guān)的科目的溫習(xí)和補(bǔ)救。同時(shí)，在實(shí)習(xí)過程中遇到問題，要及時(shí)溫習(xí)并加以鞏固。
第二，對(duì)實(shí)習(xí)守則及醫(yī)院規(guī)章制度的準(zhǔn)備。在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)前，學(xué)校都要向?qū)嵙?xí)醫(yī)師強(qiáng)調(diào)實(shí)習(xí)守則及醫(yī)院的規(guī)章制度，包括接診制度、病歷書寫制度、臨床檢查制度、會(huì)診制度等等一系列規(guī)范。有些同學(xué)會(huì)忽視這些文字性的東西，事實(shí)上這些守則和制度對(duì)實(shí)習(xí)生十分重要。通過對(duì)實(shí)習(xí)守則和職責(zé)的學(xué)習(xí)，能夠讓同學(xué)們更加明確實(shí)習(xí)任務(wù)，清楚自己的行為規(guī)范，盡快熟悉實(shí)習(xí)環(huán)境，避免醫(yī)療差錯(cuò)，還可以幫助大家在醫(yī)療過程中更好的為患者診治、同其它科室進(jìn)行有效溝通，使醫(yī)患關(guān)系更加和諧。
學(xué)生在實(shí)習(xí)過程中可能出現(xiàn)的問題：
一、實(shí)習(xí)與考研的沖突
大學(xué)生活的最后一年要到對(duì)口單位進(jìn)行畢業(yè)前實(shí)習(xí)，醫(yī)學(xué)生則要進(jìn)入醫(yī)院進(jìn)行一年的臨床實(shí)習(xí)，而實(shí)習(xí)中期就是研究生入學(xué)考試的時(shí)間，這時(shí)就會(huì)突顯出考研與實(shí)習(xí)的沖突。
我的處理方法是，首先要讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到畢業(yè)前實(shí)習(xí)的重要性。畢業(yè)前一年的實(shí)習(xí)內(nèi)容包括了三年的理論知識(shí)及一年見習(xí)生活的全部內(nèi)容。前四年的學(xué)習(xí)理論多于實(shí)際，學(xué)生在學(xué)習(xí)了理論知識(shí)后往往只是在頭腦中形成了疾病的概念，而最后一年的實(shí)習(xí)過程能讓學(xué)生用眼睛看到，用各種檢驗(yàn)方法進(jìn)一步確診這種疾病，同時(shí)系統(tǒng)的學(xué)習(xí)到這種疾病的治療及愈合過程，使之前的理論知識(shí)得以豐富和深刻。同時(shí)肯定學(xué)生參加研究生入學(xué)考試的動(dòng)機(jī)。隨著就業(yè)壓力逐年增大，部分學(xué)生選擇繼續(xù)學(xué)習(xí)來推遲參加工作的時(shí)間，一定程度上緩解了就業(yè)壓力，同時(shí)為自己能夠進(jìn)入較好的工作單位打下了基礎(chǔ)。
為了平衡實(shí)習(xí)與考研復(fù)習(xí)，我要求學(xué)生每天上午必須進(jìn)入科室跟隨帶教老師進(jìn)行交班，交班時(shí)所接觸到的患者最多，對(duì)疾病的發(fā)病及治療掌握得也最全面。到了下午及晚上由學(xué)生自行安排實(shí)習(xí)與復(fù)習(xí)時(shí)間。這樣既讓學(xué)生參與實(shí)習(xí)，又有充分的時(shí)間供學(xué)生復(fù)習(xí)考試，還可以使實(shí)習(xí)中的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)在考研復(fù)習(xí)中幫助他們加深印象，學(xué)生們也不會(huì)抵觸每天進(jìn)入科室實(shí)習(xí)了。
二、學(xué)習(xí)過程中過度依賴輔助科室
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中只重視臨床科室而忽略輔助科室的現(xiàn)象比較常見。
隨著現(xiàn)在醫(yī)療檢測技術(shù)的逐步提高，醫(yī)生喜歡給未確診病人進(jìn)行一系列輔助檢查來確診病情。這些檢查方法為醫(yī)務(wù)人員提供了極大的便利，卻減少了學(xué)生自己判斷病情的機(jī)會(huì)。使得一些學(xué)生過度依賴檢驗(yàn)部門出具的檢查結(jié)果而忽略自己分析檢查結(jié)果的機(jī)會(huì)。
輔助檢查技術(shù)與臨床技術(shù)密切相關(guān)，輔助檢查結(jié)果往往是檢驗(yàn)者據(jù)自己的經(jīng)驗(yàn)主觀判斷病情，出具的報(bào)告與被檢查者當(dāng)時(shí)狀況和檢查者經(jīng)驗(yàn)有極大關(guān)系，而能把這些關(guān)系聯(lián)系起來的只有主管醫(yī)師。如果主管醫(yī)師不能把患者病情與檢查結(jié)果相結(jié)合起來判斷，很可能出現(xiàn)誤診。這就要求臨床醫(yī)師在掌握好臨床技能的同時(shí)，提高自身輔助檢查技術(shù)，以更加準(zhǔn)確的診察病情。
三、工作面試忽略實(shí)習(xí)
眾所周知，大學(xué)生畢業(yè)前實(shí)習(xí)這一年，同時(shí)也是各用人單位招聘面試時(shí)期，學(xué)校及醫(yī)院會(huì)盡可能聯(lián)系更多的用人單位為學(xué)生提供就業(yè)機(jī)會(huì)。有些同學(xué)自進(jìn)入實(shí)習(xí)以來便一門心思制作簡歷，參加各地舉辦的招聘會(huì)而忽略了臨床實(shí)習(xí)。然而用人單位在審查簡歷時(shí)往往很重視實(shí)習(xí)單位的評(píng)語及推薦信。這就會(huì)出現(xiàn)，在畢業(yè)前一些參加過大大小小招聘會(huì)的同學(xué)沒有簽約到合適的用人單位，而一些自始至終認(rèn)真實(shí)習(xí)的同學(xué)在畢業(yè)時(shí)進(jìn)入了不錯(cuò)的工作單位。因此，大學(xué)實(shí)習(xí)生活至關(guān)重要，不僅關(guān)系到學(xué)生本身學(xué)習(xí)及技術(shù)的提高，更關(guān)系到今后的就業(yè)。
醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)自我鑒定一
光陰似箭，日月如梭。一年的實(shí)習(xí)生活很快就過去了，回首過去的一年，內(nèi)心不禁感慨萬千。本人于xx年xx月被xx醫(yī)院正式接納為檢驗(yàn)科實(shí)習(xí)生。在這一年實(shí)習(xí)中, 自己不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)，準(zhǔn)確自我定位，努力做好本職工作，現(xiàn)將一年來的實(shí)習(xí)情況匯報(bào)如下：短短的幾個(gè)月，在醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在檢驗(yàn)科主任的帶領(lǐng)下，我 認(rèn)真學(xué)習(xí)各專業(yè)知識(shí)，銳意進(jìn)取，求真務(wù)實(shí)，發(fā)揚(yáng)與時(shí)俱進(jìn)的工作作風(fēng)，堅(jiān)持以病人為中心的臨床服務(wù)理念，立足本職崗位，踏踏實(shí)實(shí)做好醫(yī)療服務(wù)工作。鑒定主要有以下幾項(xiàng)：
一.兢兢業(yè)業(yè)，做好本職工作 作為檢驗(yàn)科的一員，既是醫(yī)生的眼睛，也是醫(yī)生的助手，把握自身職責(zé)，這是我任職以來的又一準(zhǔn)則。應(yīng)用自己所學(xué)的知識(shí)，收集到老師的意見，學(xué)習(xí)到外地的經(jīng)驗(yàn)，提出意見和建議，給醫(yī)生當(dāng)好參謀。為保證各類病人檢測數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性，在檢驗(yàn)、檢測的全過程中嚴(yán)格按照《全國臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程》和《產(chǎn)品說明書》進(jìn)行操作，在過去的一年中所出據(jù)的檢驗(yàn)報(bào)告基本能達(dá)到準(zhǔn)確。在檢驗(yàn)業(yè)務(wù)上能堅(jiān)決貫徹醫(yī)療安全第一的理念，杜絕了醫(yī)療事故的發(fā)生。更進(jìn)一步提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、改善服務(wù)態(tài)度來爭取病人的信任。
二 .專業(yè)知識(shí)、工作能力和具體工作 日常的臨床檢驗(yàn)工作，雖然工作比較繁忙，做起來有一定的困難，如很多手工加樣工作，我以前就沒做過，但為了搞好工作，服從領(lǐng)導(dǎo)安排，積極支持科主任工作，我不怕麻煩，虛心向老師學(xué)習(xí)、自己摸索實(shí)踐，在很短的時(shí)間內(nèi)熟練掌握了手工加樣工作，明確了工作程序，提高了工作能力，在具體工作中形成了一個(gè)比較清晰的工作思路，能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。為了彌補(bǔ)自己專業(yè)知識(shí)的空缺，我 每天不斷的要求自己要把這些知識(shí)補(bǔ)上，這不管對(duì)自己還是在以后面試打下一個(gè)牢固的基礎(chǔ)。
三、工作態(tài)度和勤奮敬業(yè)方面 醫(yī)者父母心，本人以千方百計(jì)解除病人的疾苦為己任。我希望所有的患者都能盡快的康復(fù)，于是每次當(dāng)我進(jìn)入病房時(shí)，我都利用有限的時(shí)間不遺余力的鼓勵(lì)他們，耐心的幫他們了解疾病、建立戰(zhàn)勝疾病的信心，默默地祈禱他們早日康復(fù)。 熱愛自己的本職工作，能夠正確認(rèn)真的對(duì)待每一項(xiàng)工作，熱心為大家服務(wù)。認(rèn)真遵守勞動(dòng)紀(jì)律，保證按時(shí)出勤，有效利用工作時(shí)間，堅(jiān)守崗位，加班加點(diǎn)按時(shí)完成工作。
四、在工作中也收到了來自各方面的批評(píng)和指正，我都一一進(jìn)行了整改，收到了良好的效果。
在過去自己實(shí)習(xí)的幾個(gè)月中，在院領(lǐng)導(dǎo)和科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，自己兢兢業(yè)業(yè)，勤奮工作，雖然取得了一些成績，但由于自己各項(xiàng)素質(zhì)尚須進(jìn)一步提高，工作中難免出現(xiàn)這樣和那樣的問題和錯(cuò)誤，比如個(gè)別工作做的還不夠完善，這有待于在今后的工作中加以改進(jìn)。我衷心的希望各位領(lǐng)導(dǎo)和老師們能及時(shí)地給予批評(píng)和指正，新的一年意味著新的起點(diǎn)、新的機(jī)遇、新的挑戰(zhàn)，我決心再接再厲，更上一層樓，努力開創(chuàng)工作新局面。
醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)自我鑒定二
10個(gè)月的實(shí)習(xí)期即將結(jié)束，時(shí)間過得真快，實(shí)習(xí)是我將理論轉(zhuǎn)為能力，實(shí)踐化為經(jīng)驗(yàn)，邁向臨床的第一步，在實(shí)習(xí)期間我受益匪淺，并將使我終生受用。下面對(duì)本次實(shí)習(xí)期間的表現(xiàn)進(jìn)行自我鑒定：
20xx年xx月份我被學(xué)校安排到xx市xx醫(yī)院實(shí)習(xí)，按醫(yī)院和學(xué)校的要求，我分別到了外科、針灸科、五官科、中醫(yī)科、西醫(yī)內(nèi)科、急診科……等科室學(xué)習(xí)，在實(shí)習(xí)期間，我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，遵紀(jì)守法，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同學(xué)，嚴(yán)格要求自己做到了不遲到，不早退，不曠工等，對(duì)病人細(xì)心照顧，和藹可親，努力將理論知識(shí)結(jié)合實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。
在臨床實(shí)習(xí)期間，我積極向臨床帶教老師學(xué)習(xí)，經(jīng)過將近一年的實(shí)習(xí)實(shí)踐，我熟練掌握了病程記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫，還掌握了清創(chuàng)縫合，無菌手術(shù)等操作方法，我對(duì)內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科等專業(yè)課的學(xué)習(xí)更加努力，重點(diǎn)掌握了疾病的診治和治療，對(duì)手足口病、甲型H1N1傳染病的認(rèn)識(shí)，對(duì)一些常見病、多發(fā)病的特點(diǎn)、診斷、鑒別及治療原則等更為重視，為以后的臨床實(shí)踐打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。在實(shí)習(xí)過程中我還不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)，努力培養(yǎng)自己的獨(dú)立思考，獨(dú)立解決問題，獨(dú)立工作的能力。實(shí)習(xí)生活也培養(yǎng)了我全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和醫(yī)務(wù)工作者必須具備的職業(yè)道德。但也從中知道了還有許多疾病我們?nèi)祟惿蠠o法克服的，所以我更加知道自己肩負(fù)責(zé)任，還要在以后的工作中刻苦努力，注重理論與實(shí)踐的結(jié)合，為祖國的醫(yī)學(xué)事業(yè)做出突出的貢獻(xiàn)。
關(guān)鍵詞：臨床醫(yī)學(xué)；醫(yī)學(xué)生；實(shí)習(xí)；醫(yī)生
Abstract：The clinical medicine is a practical extremely strong discipline. According to our country present education system， the University undergraduate course （bachelor's degree） of technical colleges and University is 4 years， but the medical college is 5 years. It is because that the medical students will assume the responsibility of life-saving mission once graduating， and they still need clinical practice session to built the foundation for future work. The quality of the clinical practice has a direct effect on students whether they qualified to the future clinical job. In the present practical process some questions are worth discussing， this article will carry on the current situation， and according to the individual clinical teaching experience put forward the proposal to the medical students in order to improve the medical clinical practice quality.
Key words：Clinical medicine；Medical students；Medical practice；Doctors
隨著社會(huì)的發(fā)展，人類的進(jìn)步，人們對(duì)身體健康的要求越來越高、更希望能健康長壽，這就要求培養(yǎng)出一代又一代的高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)人才，探索疾病的病因、發(fā)病機(jī)制，同時(shí)也需要培養(yǎng)具有高水平的臨床醫(yī)生，要能擔(dān)負(fù)起救死扶傷的重任，為人類的健康、醫(yī)療事業(yè)貢獻(xiàn)，因此對(duì)醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)是非常重要的工作。近幾年，高等院校、醫(yī)院和帶教老師普遍反映臨床實(shí)習(xí)質(zhì)量不斷下降，實(shí)習(xí)醫(yī)生也覺得沒有獲得真正的訓(xùn)練機(jī)會(huì)[1]。我們認(rèn)為目前的實(shí)際教學(xué)中的確存在一些問題，本文結(jié)合自己的臨床工作、帶教經(jīng)驗(yàn)，總結(jié)分析醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)現(xiàn)狀并提出相應(yīng)的建議。
1臨床實(shí)習(xí)現(xiàn)狀
高等醫(yī)學(xué)教育中關(guān)于醫(yī)學(xué)生臨床教學(xué)的研究一直是備受關(guān)注而又存在諸多矛盾的問題，臨床教學(xué)是醫(yī)學(xué)生由一名學(xué)生向醫(yī)生轉(zhuǎn)變的關(guān)鍵環(huán)節(jié)[2]。經(jīng)過四年的基礎(chǔ)及臨床理論課學(xué)習(xí)，學(xué)生就進(jìn)入了臨床實(shí)習(xí)階段，這是一個(gè)將理論知識(shí)學(xué)習(xí)向臨床實(shí)踐過度的階段，在剛剛進(jìn)入臨床的幾個(gè)月內(nèi)，可能是有一種好奇、新鮮的感覺，還是較認(rèn)真的進(jìn)行臨床實(shí)習(xí)，但在對(duì)臨床工作程序有所了解的后期實(shí)習(xí)階段，由于新鮮感的消失，工作熱情、耐心有所減退，加之五年制的本科學(xué)生存在著就業(yè)壓力等各方面的原因，95%的學(xué)生在該階段要復(fù)習(xí)準(zhǔn)備考研，此時(shí)的臨床工作基本處于敷衍了事的狀態(tài)，實(shí)習(xí)生的值班制度也形同虛設(shè)，其結(jié)果是既沒有獲得應(yīng)該掌握的臨床知識(shí)和技能，也沒有達(dá)到理想的復(fù)習(xí)效果（因管理嚴(yán)的科室要點(diǎn)名考勤），因此這種實(shí)習(xí)狀態(tài)亟待盡快改善。
2對(duì)醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)階段的建議
2.1養(yǎng)成隨筆記錄的好習(xí)慣 在臨床實(shí)習(xí)期間，大量的學(xué)習(xí)是靠高年資上級(jí)醫(yī)師的言傳身教，他們有非常豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，在早查房時(shí)的床旁教學(xué)[3]中，老師們特別是那些老教授、老專家們會(huì)結(jié)合每一位患者的病情進(jìn)行詳細(xì)的分析，根據(jù)臨床表現(xiàn)、相關(guān)的檢查以及自己的經(jīng)驗(yàn)提出問題、診斷及鑒別診斷，以及下一步的診療計(jì)劃，即使有些患者的病情復(fù)雜，還不能做出確定的診斷，老師們的分析及思維方式，也是值得學(xué)習(xí)的寶貴經(jīng)驗(yàn)。這些凝聚著老師們豐富經(jīng)驗(yàn)的知識(shí)，是單靠書本無法獲得的，而這卻常常被很多學(xué)生所忽略，大部分學(xué)生都不做床旁筆記，盡管他們很年輕，記憶力好，但這僅僅是短期記憶，可能過不了多久，大部分內(nèi)容將會(huì)因輪轉(zhuǎn)入另外一個(gè)科室實(shí)習(xí)而被遺忘。如同“猴子掰包谷”，如若能隨時(shí)記上筆記，隨后與所復(fù)習(xí)的理論知識(shí)融會(huì)貫通，則記憶深刻，學(xué)習(xí)效果倍增。另外對(duì)每一個(gè)專業(yè)的專題講座，也應(yīng)該認(rèn)真記錄筆記，因?yàn)榕R床實(shí)習(xí)期間的講座不同于單純的理論課講授，各臨床亞科的專業(yè)知識(shí)和具體的實(shí)施方案，是普通教科書上無法學(xué)到的。比如腎病綜合征的治療過程中，糖皮質(zhì)激素經(jīng)誘導(dǎo)期治療效果不佳時(shí)如何加用其他免疫抑制劑，老年人、中年人以及青少年在加用免疫抑制劑時(shí)各應(yīng)該注意什么？劑量如何掌握？什么時(shí)候糖皮質(zhì)激素該減量？怎么減？等等，這些問題的解決都是大量循證醫(yī)學(xué)和臨床經(jīng)驗(yàn)的積累。
2.2學(xué)會(huì)掌握資源共享 因在每個(gè)專業(yè)的學(xué)習(xí)時(shí)間是有限的，在某一個(gè)專業(yè)實(shí)習(xí)期間，醫(yī)學(xué)生親自負(fù)責(zé)病例數(shù)也有限，所以不一定能將該專業(yè)的常見病都見到，建議同學(xué)全面了解本科室所有患者的情況，對(duì)自己未負(fù)責(zé)的常見病病例、典型病例或特殊病例，都進(jìn)行了解和學(xué)習(xí)，對(duì)該患者的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查進(jìn)行關(guān)注和學(xué)習(xí)分析，甚至需要查閱相關(guān)文獻(xiàn)深入學(xué)習(xí)。對(duì)某些罕見病的一次接觸和深入了解，將終生不忘，裨益今后的醫(yī)學(xué)事業(yè)。比如，我們收治的一位68歲女性患者，經(jīng)過老師和學(xué)生們詳細(xì)詢問病情、仔細(xì)查體，共同查閱大量文獻(xiàn)、進(jìn)行資料分析后，診斷為巨唇-面癱-舌裂綜合征，該病為臨床罕見疾病，但在本科室實(shí)習(xí)的學(xué)生卻印象深刻、收獲良多，他們表示如果以后遇到類似情況，他們一定會(huì)想到這個(gè)患者的診療經(jīng)過，也會(huì)按照這樣的診療程序和思路去解決臨床問題。又如既往在本科實(shí)習(xí)醫(yī)生聽說我院內(nèi)分泌科收治一位年輕女性患者，診斷為較為罕見的“進(jìn)行性脂肪營養(yǎng)不良（上半身）”，在帶教老師的帶領(lǐng)下前往內(nèi)分泌科查看患者后表示，這一學(xué)習(xí)過程對(duì)其影響很大，有學(xué)生說，僅從提供的臨床資料而不去查看患者，根本想不到她會(huì)有那樣的表現(xiàn)（即外貌體征），我會(huì)終生記住的，以后有類似的患者，我覺得會(huì)想到該種疾病。
2.3積極參加科室的醫(yī)療活動(dòng) 科室組織的疑難病例科內(nèi)或院內(nèi)討論旨在對(duì)患者的診斷、治療過程中存在的難以解決的問題進(jìn)行多方面的分析和討論，是一個(gè)綜合多專業(yè)知識(shí)、集思廣益的過程，醫(yī)學(xué)生在此過程中應(yīng)積極參與，提早復(fù)習(xí)病例、查閱書籍和文獻(xiàn)資料，聽取專家們的分析意見，提出自己的問題和見解，借此難得學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)增長自己分析和解決臨床問題的能力?？剖覍?duì)每個(gè)死亡病例的討論，就是總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、尋找有無診斷及處理不當(dāng)之處的過程，以便為以后的患者更好的服務(wù)，因此從討論中能學(xué)習(xí)到很多的知識(shí)，包括教授們分析、思考的問題的方式等各個(gè)方面。
2.4重視教學(xué)查房 在臨床實(shí)習(xí)階段，每個(gè)專業(yè)都安排有教學(xué)查房，與床旁教學(xué)及專題講座不同，教學(xué)查房的模式，是學(xué)生為主體，一般由教師選擇好病例或?qū)W生提出病例，由主管患者的學(xué)生準(zhǔn)備病例資料和PPT制作，并將要討論的病例提前告知所有參加討論的同學(xué)。討論中要求主管該患者的學(xué)生首先對(duì)該患者的病情進(jìn)行全面詳細(xì)分析，提出存在的問題及討論的目的，其他學(xué)生根據(jù)自己掌握的知識(shí)和相關(guān)文獻(xiàn)查閱，充分發(fā)表自己的意見，這一學(xué)習(xí)過程需要相關(guān)知識(shí)的橫向聯(lián)系，該教學(xué)模式對(duì)臨床工作能力、臨床思維的培養(yǎng)非常重要，就現(xiàn)實(shí)工作中遇到的真真切切的病例進(jìn)行學(xué)習(xí)分析，整個(gè)過程可充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，激發(fā)學(xué)習(xí)的興趣及熱情，教師僅僅是起到引導(dǎo)和穿針引線的作用。這種教學(xué)模式，是提高醫(yī)學(xué)生臨床思維能力的很好學(xué)習(xí)方式，對(duì)實(shí)習(xí)醫(yī)生尤為重要[4]。
2.5主動(dòng)參與各種操作 在實(shí)習(xí)期間，有些診斷性或治療操作，實(shí)習(xí)醫(yī)生是不能親自實(shí)施的，但可作為助手，如果反復(fù)觀摩、主動(dòng)配合，一定會(huì)掌握這項(xiàng)操作的基本步驟、基本方法、基本要求及禁忌證。對(duì)于實(shí)綱要求的基本操作，如沒有合適的病例，則需要通過模擬人教學(xué)工具進(jìn)行反復(fù)練習(xí)，直至手法靈巧、規(guī)范，掌握各種操作的適應(yīng)證及禁忌證[5]。
2.6做到手、腿、腦“三勤”
2.6.1手勤 如果有可動(dòng)手操作的機(jī)會(huì)，一定主動(dòng)提早將規(guī)范的操作程序默記于心，然后按照操作規(guī)程在帶教老師的指導(dǎo)下大膽細(xì)心地完成。積極練習(xí)書寫各種醫(yī)療文件包括病例書寫、病程記錄、操作記錄和會(huì)診記錄等書寫，為以后的工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。將完成的各項(xiàng)醫(yī)療文件書寫主動(dòng)與帶教老師交流，聽取其修改意見，如此可發(fā)現(xiàn)不足之處并在以后多次的病例書寫中加以改進(jìn)。
2.6.2腿勤 腿腳勤快的實(shí)習(xí)醫(yī)生為醫(yī)護(hù)帶教老師和患者所欣賞和接納，對(duì)病區(qū)患者的多次訪視，不但可體現(xiàn)作為醫(yī)生對(duì)患者的人文關(guān)懷，學(xué)習(xí)醫(yī)患溝通，更可通過與患者就疾病發(fā)生的交談，發(fā)現(xiàn)診斷疾病的“蛛絲馬跡”，陪同患者前往院內(nèi)其他科室（如B超室、影像科和血液凈化科等）進(jìn)行相關(guān)的檢查或治療，可學(xué)習(xí)到實(shí)習(xí)計(jì)劃安排之外的知識(shí)并學(xué)會(huì)相關(guān)疾病診療的細(xì)節(jié)處理。
2.6.3腦勤 要善于思考問題、善于提問題、善于問為什么？很多疾病都有它的診療指南，但實(shí)際工作中一定應(yīng)結(jié)合每個(gè)患者的具體情況制定治療方案，如果有個(gè)患者的治療方案不是完全按照指南治療的，一定要知道是為什么？如果不知道，就應(yīng)及時(shí)問老師，及時(shí)解決問題。比如原發(fā)性腎病綜合征需用腎上腺糖皮質(zhì)激素（強(qiáng)的松1mg/kg?d）， 如果老師給體重60kg的患者用強(qiáng)的松30mg/d，那你一定要知道為什么？有可能是該患者存在著感染沒有完全控制或血糖高等一些具體的原因?？傊?，應(yīng)該多動(dòng)腦筋，多想為什么？對(duì)你以后的工作肯定是受益匪淺的。
2.7養(yǎng)成良好的工作作風(fēng) 在整個(gè)的臨床實(shí)習(xí)過程中，除了學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)，掌握基本技能及基本操作，學(xué)習(xí)與帶教老師交流、與患者溝通的技巧外，更重要的是學(xué)會(huì)做人，做一個(gè)有職業(yè)道德的人，一個(gè)有責(zé)任擔(dān)當(dāng)?shù)娜?，學(xué)習(xí)老教授、老專家的敬業(yè)精神，和全心全意為患者服務(wù)的精神，培養(yǎng)自己為醫(yī)學(xué)事業(yè)甘于奉獻(xiàn)的精神和品質(zhì)。
參考文獻(xiàn)：
[1]李慶艷，王苗.當(dāng)前臨床實(shí)習(xí)問題和影響因素及對(duì)策[J].中國誤診學(xué)雜志，2011，11（27）：6553-6554.
[2]彭侃夫，吳雄飛.重視醫(yī)學(xué)生臨床教學(xué)之我見[J].重慶醫(yī)學(xué)，2009， 28（2）：227-228.
[3]蘇春燕，張佐茹.高等中醫(yī)院校七年制教育（西醫(yī)內(nèi)科學(xué)）教學(xué)方法探討[J].廣西中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2008，11（4）：110-111.
