時(shí)間：2023-03-01 16:31:52
序論：在您撰寫護(hù)士實(shí)習(xí)完后個(gè)人總結(jié)時(shí)，參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
內(nèi)分泌護(hù)士實(shí)習(xí)心得體會(huì)1
在這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)過程中，收獲很多，感受也很多，對(duì)于剛出校門的我們，要踏實(shí)工作，努力做好護(hù)理工作的規(guī)范化，要靈活的應(yīng)用基礎(chǔ)護(hù)理，將理論與實(shí)踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃、有重點(diǎn)，護(hù)理工作有措施，有記錄，實(shí)踐期間始終以愛心、細(xì)心、耐心為基本，努力做到：眼勤、手勤、腳勤、嘴勤。在科室的實(shí)習(xí)工作中，按時(shí)參加了護(hù)理工作查房，熟悉病人病情，正確回答病人的疑問，規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作，正確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”。
內(nèi)分泌科實(shí)習(xí)中見的最多的就是糖尿病病人，偶爾見到甲亢病人，在實(shí)習(xí)中我掌握了一些關(guān)于糖尿病的知識(shí)，學(xué)會(huì)注射胰島素，對(duì)糖尿病的臨床表現(xiàn)，治療原則，并發(fā)癥及護(hù)理措施都有所掌握并很好的應(yīng)用。對(duì)于我來說每天做的最多的就是為病人測(cè)血糖以及監(jiān)測(cè)病人的生命體征。
每天做著這些看上去很瑣碎的小事，但是通過這些讓我對(duì)疾病的發(fā)展有了更深刻的了解，以及學(xué)會(huì)了如何與病人溝通。內(nèi)分泌科給我最大的收獲是讓我每天進(jìn)步一點(diǎn)點(diǎn)，當(dāng)我們遇到不懂得問題問老師時(shí)，他們都能夠很好的回答我們，有時(shí)候還給我門開設(shè)小講課，講一些內(nèi)分泌科常見的問題以及遇到這些問題你如何去處理，從各方面的來歷練我們。
在實(shí)習(xí)過程中，雖然辛苦但確實(shí)收獲很大，在扎針上還不熟練，但不斷在每一次失敗中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，我相信時(shí)間久了會(huì)熟練的，關(guān)鍵要有耐心，慢慢的練習(xí)，不斷的學(xué)習(xí)會(huì)對(duì)我們各方面的能力都有所提高。
內(nèi)分泌護(hù)士實(shí)習(xí)心得體會(huì)2
要仔細(xì)詢問患者飲食生活情況，并注意核查當(dāng)天醫(yī)囑執(zhí)行情況，可能的話主動(dòng)征詢患兒家屬對(duì)醫(yī)療、護(hù)理等方面的意見。盡快掌握醫(yī)生的“十二項(xiàng)核心制度”，最好背下來，并主動(dòng)按住院醫(yī)師的標(biāo)準(zhǔn)要求自己。老師下班后，你要繼續(xù)如值班一樣，對(duì)自己的病人實(shí)行至少早、中、晚三次查房，我的感覺，對(duì)于初入科室的學(xué)生來說，在病人身邊呆的越久，你的收獲會(huì)越多，成長(zhǎng)為臨床醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)積累的就越快。
第二點(diǎn)：認(rèn)識(shí)老師、認(rèn)識(shí)同組的同學(xué)，熟悉科室的結(jié)構(gòu)、環(huán)境，如廁所、開水間、病房的布局、房間號(hào)及每個(gè)房間的床位順序安排：首先是自己的老師，然后盡快的認(rèn)識(shí)科室其他老師，可能的話，認(rèn)識(shí)一下護(hù)士，記住對(duì)護(hù)士也要叫老師，有些醫(yī)院習(xí)慣于對(duì)護(hù)士叫“xx姐、xx姨”，對(duì)醫(yī)生稱“xx哥”，當(dāng)初我在內(nèi)蒙實(shí)習(xí)的醫(yī)院就是這樣，那就入鄉(xiāng)隨俗吧！自己組的同學(xué)要盡快熟悉，最好知道他們的姓名、電話，可以試著把自己的電話介紹給直接帶教的老師。有機(jī)會(huì)時(shí)可以與已經(jīng)在本科室實(shí)習(xí)過或者比自己先到科室的“師兄、師姐”們了解一下這個(gè)科室的特點(diǎn)、工作習(xí)慣、注意事項(xiàng)等等，可能的話了解一下自己組老師的情況，如脾氣、性格、帶教習(xí)慣；
熟悉以上這些，不但可以讓自己方便老師處理好各個(gè)工作環(huán)節(jié)，也方便在病人需要時(shí)給予必要的幫助，還能讓你盡快融入這個(gè)科室，給你增加些許的自信。當(dāng)然，以上內(nèi)容并不是一定要在入科當(dāng)時(shí)完成，但應(yīng)當(dāng)在入科時(shí)就該開始去做，以下的幾點(diǎn)可能都是這樣：需要入科時(shí)開始、逐漸掌握。
第三點(diǎn)：了解常見醫(yī)囑的書寫格式：熟悉老師或者實(shí)習(xí)科室內(nèi)的醫(yī)囑格式并摘錄背下來（其中包括新入院病人長(zhǎng)期醫(yī)囑、臨時(shí)醫(yī)囑的書寫順序，口服藥物、輸液、霧化、肌注藥物開具的方法等），可以翻看已經(jīng)住院的病歷，收集不同醫(yī)囑的形式并摘錄、背會(huì)；要清楚化驗(yàn)單的填寫方法，可以收集該科室所有形式的化驗(yàn)單、檢查單，同時(shí)翻看住院病歷并請(qǐng)教護(hù)士或者同學(xué)，對(duì)照病歷模擬如何開具臨時(shí)醫(yī)囑的各種檢查單（包括哪些檢驗(yàn)項(xiàng)目可以在一張單子上開寫），可能的話了解一下各項(xiàng)檢查要注意的事項(xiàng)（比如有些檢查要空腹，有些檢查要鎮(zhèn)靜、有些檢查在節(jié)假休息日可能不能作等）以及做這些檢查的地方。
第四點(diǎn)：學(xué)會(huì)接診新入院病人：有新入院病人時(shí)，一般要由護(hù)士先接診，完成分床、生命體征的檢測(cè)（體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重），護(hù)士入院宣教完成后送給值班醫(yī)師。此時(shí)帶教老師會(huì)叫上實(shí)習(xí)醫(yī)師（最好是你幫助護(hù)士完成記錄后帶著病歷去通知老師———我個(gè)人經(jīng)驗(yàn)），仔細(xì)觀察老師如何問診、查體，這時(shí)常沒有多少時(shí)間講解，也不可能讓每一個(gè)學(xué)習(xí)都親自感受一下查體體征，但老師通常會(huì)說出他查到的東西，記住老師對(duì)陽性體征的描述，如果要你書寫大病歷，這些都是很重要的。接著老師開具醫(yī)囑，也會(huì)指導(dǎo)學(xué)生做些力所能及的工作。
第五點(diǎn)：完成入院記錄：很多老師都不會(huì)告訴你接下來你應(yīng)該作什么，但你自己應(yīng)該知道怎么去做，這就是學(xué)生之間口口相傳或者學(xué)生之間的互相學(xué)習(xí)了。如果老師讓自己書寫入院大病歷，那就好好寫吧，診斷學(xué)及實(shí)習(xí)前的培訓(xùn)都應(yīng)該有人講的，不多描述，這里要注意的地方，是每個(gè)老師接診后記錄病歷的描述習(xí)慣與重點(diǎn)是不同的，寫完后有機(jī)會(huì)要讓老師給點(diǎn)評(píng)一下，按要求修改后再夾入病歷。
因?yàn)槿藗兎梢庾R(shí)逐漸增強(qiáng)，病歷的地位也越來越重要，所以很多醫(yī)院都不再讓實(shí)習(xí)學(xué)生寫病歷，如果老師不要求你書寫大病歷，也要自己書寫一遍，不夾入病歷，也可以自己建立自己的病歷（不過要在完成老師布置的工作之后），寫完后最好請(qǐng)老師點(diǎn)評(píng)一下并把修改后的作品再請(qǐng)老師過目，通常老師都會(huì)指出你病歷中的好的和不足的地方，即使不再重寫，也要在以后的記錄中注意舉一反三、避免重犯相似的問題；
內(nèi)分泌護(hù)士實(shí)習(xí)心得體會(huì)3
**醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院內(nèi)分泌一科是**省最早成立的內(nèi)分泌代謝疾病?？?，對(duì)于能夠來本科室學(xué)習(xí)是我最大的幸運(yùn)，我收獲的不止是基本的護(hù)理專業(yè)技術(shù)，還收獲到與病人的相處方式與溝通技巧。
在內(nèi)分泌一科，于護(hù)理專業(yè)技術(shù)上收獲最大的是突破自己內(nèi)心對(duì)一次性鋼針靜脈穿刺的恐懼。剛到科室的第一天，了解到科室很多病人的靜脈輸液是使用一次性鋼針，心里就一陣陣發(fā)虛，在之前實(shí)習(xí)的科室大多數(shù)都是使用靜脈留置針穿刺，少數(shù)使用一次性鋼針穿刺的失敗率很高，帶教老師們每天都會(huì)鼓勵(lì)我動(dòng)手，傳授我穿刺小技巧。所以在實(shí)習(xí)的中、后階段，為了突破自己，每天早上的靜脈輸液，大家都是積極搶著操作，工作的氛圍十分積極向上。
大約三個(gè)月多月前，如皋市xx年新一批教師資格證發(fā)放。我接到鎮(zhèn)中心初中領(lǐng)導(dǎo)通知，去行政機(jī)關(guān)辦公中心教育窗口幫忙兩天，我的心中不禁竊喜：“這下，可以讓我過一過‘行政辦公癮’了吧?”
行政辦公中心兩日行，著實(shí)讓我過了把“行政辦公”之“癮”，更讓我體驗(yàn)了行政辦公的工作之風(fēng)：嚴(yán)謹(jǐn)務(wù)實(shí)、一絲不茍、熱情真誠、有求必應(yīng)……
嚴(yán)謹(jǐn)務(wù)實(shí)第一天“上班”的我不敢怠慢，提前十分鐘就到了行政中心，停車時(shí)，我發(fā)現(xiàn)空車位并不多，勉強(qiáng)擠進(jìn)一個(gè)車位停好車，直奔二樓時(shí)，發(fā)現(xiàn)好幾個(gè)窗口已經(jīng)有工作人員就位了;到達(dá)教育窗口時(shí)，發(fā)現(xiàn)金、朱二位主任均已入座并打開了電腦，我不自覺的一陣面頰發(fā)燙，心里說道：“哇塞!好在提前出發(fā)……”剛一落座，便主動(dòng)領(lǐng)受任務(wù)。金主任帶我走進(jìn)辦公室，指著滿滿一桌面分類疊放的一大堆資格證，又拿出一疊打印好的名冊(cè)，一一指給我：哪是學(xué)前教育的、哪是小學(xué)的、哪是初中、高中的、哪是職教的等等，特別強(qiáng)調(diào)，名冊(cè)名字與證書姓名的核對(duì)須一字不差方可簽字發(fā)放。聽著主任的工作要求，看著主任嚴(yán)肅認(rèn)真的模樣，我心中“過把癮”的弦兒一下子繃緊了：行政辦公來不得半點(diǎn)馬虎，何況此等重要公務(wù)!
一絲不茍分發(fā)資格證書的過程緊張有序地進(jìn)行著。臨近第二天下午下班時(shí)，我統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)所剩未領(lǐng)取的證書比未簽名數(shù)字少一人，我仔細(xì)核對(duì)三遍無果，回憶自己的工作又確信無一疏忽，于是實(shí)話對(duì)主任說出發(fā)現(xiàn)的問題和直覺的自信。主任立即停下手頭工作，一邊說“一本誤差都不可以的，必須查實(shí)”，一邊幫我耐心查找起來，大約十多分鐘后，主任突然終于發(fā)現(xiàn)問題所在：原來，一位內(nèi)部工作人員事前領(lǐng)走一本，當(dāng)時(shí)名冊(cè)還未打印出來，一張窄細(xì)的簽名領(lǐng)條貼在名冊(cè)最后一頁的反面……看到主任輕松噓了一口氣，我心中的慚愧逐漸升騰。
熱情真誠、有求必應(yīng)我看到，微笑服務(wù)、禮貌接待是窗口工作的常規(guī)，仿佛受感染似的，愛笑的我自然跟著越加和善起來。不斷有人來詢問各式各樣的問題：為什么沒有我的證書?明天還發(fā)嗎?我可以代領(lǐng)嗎?下批什么時(shí)間考?通知到哪里查?什么對(duì)象有資格免考?……不管什么問題，不管問題有多幼稚，也不論提問是否屬于窗口解答或者是否是教育方面問題，兩位主任一概熱情解答，常常在解答完后還追問“請(qǐng)問還有什么問題嗎?”之類，有的則直接只給來訪者應(yīng)該到哪個(gè)窗口咨詢、可以到哪個(gè)部門去辦等等。兩天的窗口工作，我看到所有來訪者(不含領(lǐng)證者約一千名)不下五十人，沒有一個(gè)不滿意而歸的!真的是有求必應(yīng)、有應(yīng)必滿意。
體驗(yàn)行政辦公，讓我受益匪淺，更讓我心生敬意：對(duì)行政中心辦公人員、尤其是對(duì)教育窗口二位主任由衷的、深深的敬意……
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內(nèi)分泌護(hù)士實(shí)習(xí)心得體會(huì)1
在這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)過程中，收獲很多，感受也很多，對(duì)于剛出校門的我們，要踏實(shí)工作，努力做好護(hù)理工作的規(guī)范化，要靈活的應(yīng)用基礎(chǔ)護(hù)理，將理論與實(shí)踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃、有重點(diǎn)，護(hù)理工作有措施，有記錄，實(shí)踐期間始終以愛心、細(xì)心、耐心為基本，努力做到：眼勤、手勤、腳勤、嘴勤。在科室的實(shí)習(xí)工作中，按時(shí)參加了護(hù)理工作查房，熟悉病人病情，正確回答病人的疑問，規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作，正確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)。
內(nèi)分泌科實(shí)習(xí)中見的最多的就是糖尿病病人，偶爾見到甲亢病人，在實(shí)習(xí)中我掌握了一些關(guān)于糖尿病的知識(shí)，學(xué)會(huì)注射胰島素，對(duì)糖尿病的臨床表現(xiàn)，治療原則，并發(fā)癥及護(hù)理措施都有所掌握并很好的應(yīng)用。對(duì)于我來說每天做的最多的就是為病人測(cè)血糖以及監(jiān)測(cè)病人的生命體征，每天做著這些看上去很瑣碎的小事，但是通過這些讓我對(duì)疾病的發(fā)展有了更深刻的了解，以及學(xué)會(huì)了如何與病人溝通。內(nèi)分泌科給我最大的收獲是讓我每天進(jìn)步一點(diǎn)點(diǎn)，當(dāng)我們遇到不懂得問題問老師時(shí)，他們都能夠很好的回答我們，有時(shí)候還給我門開設(shè)小講課，講一些內(nèi)分泌科常見的問題以及遇到這些問題你如何去處理，從各方面的來歷練我們。
在實(shí)習(xí)過程中，雖然辛苦但確實(shí)收獲很大，在扎針上還不熟練，但不斷在每一次失敗中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，我相信時(shí)間久了會(huì)熟練的，關(guān)鍵要有耐心，慢慢的練習(xí)，不斷的學(xué)習(xí)會(huì)對(duì)我們各方面的能力都有所提高。
內(nèi)分泌護(hù)士實(shí)習(xí)心得體會(huì)2
要仔細(xì)詢問患者飲食生活情況，并注意核查當(dāng)天醫(yī)囑執(zhí)行情況，可能的話主動(dòng)征詢患兒家屬對(duì)醫(yī)療、護(hù)理等方面的意見。盡快掌握醫(yī)生的“十二項(xiàng)核心制度”，最好背下來，并主動(dòng)按住院醫(yī)師的標(biāo)準(zhǔn)要求自己。老師下班后，你要繼續(xù)如值班一樣，對(duì)自己的病人實(shí)行至少早、中、晚三次查房，我的感覺，對(duì)于初入科室的學(xué)生來說，在病人身邊呆的越久，你的收獲會(huì)越多，成長(zhǎng)為臨床醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)積累的就越快。
第二點(diǎn)：認(rèn)識(shí)老師、認(rèn)識(shí)同組的同學(xué)，熟悉科室的結(jié)構(gòu)、環(huán)境，如廁所、開水間、病房的布局、房間號(hào)及每個(gè)房間的床位順序安排：首先是自己的老師，然后盡快的認(rèn)識(shí)科室其他老師，可能的話，認(rèn)識(shí)一下護(hù)士，記住對(duì)護(hù)士也要叫老師，有些醫(yī)院習(xí)慣于對(duì)護(hù)士叫“xx姐、xx姨”，對(duì)醫(yī)生稱“xx哥”，當(dāng)初我在內(nèi)蒙實(shí)習(xí)的醫(yī)院就是這樣，那就入鄉(xiāng)隨俗吧！自己組的同學(xué)要盡快熟悉，最好知道他們的姓名、電話，可以試著把自己的電話介紹給直接帶教的老師。有機(jī)會(huì)時(shí)可以與已經(jīng)在本科室實(shí)習(xí)過或者比自己先到科室的“師兄、師姐”們了解一下這個(gè)科室的特點(diǎn)、工作習(xí)慣、注意事項(xiàng)等等，可能的話了解一下自己組老師的情況，如脾氣、性格、帶教習(xí)慣；熟悉以上這些，不但可以讓自己方便老師處理好各個(gè)工作環(huán)節(jié)，也方便在病人需要時(shí)給予必要的幫助，還能讓你盡快融入這個(gè)科室，給你增加些許的自信。當(dāng)然，以上內(nèi)容并不是一定要在入科當(dāng)時(shí)完成，但應(yīng)當(dāng)在入科時(shí)就該開始去做，以下的幾點(diǎn)可能都是這樣：需要入科時(shí)開始、逐漸掌握。
第三點(diǎn)：了解常見醫(yī)囑的書寫格式：熟悉老師或者實(shí)習(xí)科室內(nèi)的醫(yī)囑格式并摘錄背下來（其中包括新入院病人長(zhǎng)期醫(yī)囑、臨時(shí)醫(yī)囑的書寫順序，口服藥物、輸液、霧化、肌注藥物開具的方法等），可以翻看已經(jīng)住院的病歷，收集不同醫(yī)囑的形式并摘錄、背會(huì)；要清楚化驗(yàn)單的填寫方法，可以收集該科室所有形式的化驗(yàn)單、檢查單，同時(shí)翻看住院病歷并請(qǐng)教護(hù)士或者同學(xué)，對(duì)照病歷模擬如何開具臨時(shí)醫(yī)囑的各種檢查單（包括哪些檢驗(yàn)項(xiàng)目可以在一張單子上開寫），可能的話了解一下各項(xiàng)檢查要注意的事項(xiàng)（比如有些檢查要空腹，有些檢查要鎮(zhèn)靜、有些檢查在節(jié)假休息日可能不能作等）以及做這些檢查的地方。
第四點(diǎn)：學(xué)會(huì)接診新入院病人：有新入院病人時(shí)，一般要由護(hù)士先接診，完成分床、生命體征的檢測(cè)（體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重），護(hù)士入院宣教完成后送給值班醫(yī)師。此時(shí)帶教老師會(huì)叫上實(shí)習(xí)醫(yī)師（最好是你幫助護(hù)士完成記錄后帶著病歷去通知老師———我個(gè)人經(jīng)驗(yàn)），仔細(xì)觀察老師如何問診、查體，這時(shí)常沒有多少時(shí)間講解，也不可能讓每一個(gè)學(xué)習(xí)都親自感受一下查體體征，但老師通常會(huì)說出他查到的東西，記住老師對(duì)陽性體征的描述，如果要你書寫大病歷，這些都是很重要的。接著老師開具醫(yī)囑，也會(huì)指導(dǎo)學(xué)生做些力所能及的工作。
第五點(diǎn)：完成入院記錄：很多老師都不會(huì)告訴你接下來你應(yīng)該作什么，但你自己應(yīng)該知道怎么去做，這就是學(xué)生之間口口相傳或者學(xué)生之間的互相學(xué)習(xí)了。如果老師讓自己書寫入院大病歷，那就好好寫吧，診斷學(xué)及實(shí)習(xí)前的培訓(xùn)都應(yīng)該有人講的，不多描述，這里要注意的地方，是每個(gè)老師接診后記錄病歷的描述習(xí)慣與重點(diǎn)是不同的，寫完后有機(jī)會(huì)要讓老師給點(diǎn)評(píng)一下，按要求修改后再夾入病歷。
因?yàn)槿藗兎梢庾R(shí)逐漸增強(qiáng)，病歷的地位也越來越重要，所以很多醫(yī)院都不再讓實(shí)習(xí)學(xué)生寫病歷，如果老師不要求你書寫大病歷，也要自己書寫一遍，不夾入病歷，也可以自己建立自己的病歷（不過要在完成老師布置的工作之后），寫完后最好請(qǐng)老師點(diǎn)評(píng)一下并把修改后的作品再請(qǐng)老師過目，通常老師都會(huì)指出你病歷中的好的和不足的地方，即使不再重寫，也要在以后的記錄中注意舉一反三、避免重犯相似的問題；
內(nèi)分泌護(hù)士實(shí)習(xí)心得體會(huì)3
通過近一年的學(xué)習(xí)，除熟悉了各科室的業(yè)務(wù)知識(shí)外，我很注意護(hù)士職業(yè)形象，在平時(shí)工作中注意文明禮貌服務(wù)，堅(jiān)持文明用語，工作時(shí)儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī)，積極參于醫(yī)院組織的醫(yī)療事故處理?xiàng)l例學(xué)習(xí)活動(dòng)，豐富了法律知識(shí)，增強(qiáng)了安全保護(hù)意識(shí)。在護(hù)士長(zhǎng)積極認(rèn)真指導(dǎo)下，我在很多方面都有了長(zhǎng)足的進(jìn)步和提高，平時(shí)堅(jiān)持參加科室每月一次的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每周二的晨會(huì)，堅(jiān)持危重病人護(hù)理查房，護(hù)理人員三基訓(xùn)練，在護(hù)理部組織的2次技術(shù)操作考試中，均取得優(yōu)異的成績(jī)。在一年的工作中，能始終堅(jiān)持愛崗敬業(yè)，貫徹“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念，提高了自身素質(zhì)及應(yīng)急能力。
當(dāng)然，我身上還存在一些不足有待改進(jìn)。比如，在學(xué)習(xí)上，有時(shí)仍有浮躁的情緒，感覺要學(xué)的東西太多，心浮氣躁，尤其是在遇到挫折時(shí)，不能冷靜處理。考試吧在工作上，有時(shí)存在著標(biāo)準(zhǔn)不高的現(xiàn)象，雖然基本上能履行自己的職責(zé)和義務(wù)，但是在主動(dòng)性方面還有待于進(jìn)一步提高，這都是我今后需要改進(jìn)和提高的地方。
[中圖分類號(hào)] R47[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A[文章編號(hào)] 1005-0515（2011）-08-290-01
護(hù)生進(jìn)入實(shí)習(xí)階段，標(biāo)志著她們?cè)趯?shí)踐所學(xué)的理論,是每個(gè)護(hù)生走向社會(huì)獨(dú)立工作的重要過程,因此臨床教學(xué)顯得尤為重要；特別是基層醫(yī)院,成功的臨床教學(xué),不僅需要護(hù)生的主觀努力，而且與帶教老師的帶教質(zhì)量、言傳身教有著密切的關(guān)系。通過近二年來對(duì)帶教工作本身的參與和側(cè)面的觀察、了解以及征求護(hù)生、帶教老師的意見,總結(jié)出一些帶教方面的問題與對(duì)策與大家共同探討。
1 帶教工作中存在的問題
1.1 帶教老師存在的問題
1.1.1 帶教老師整體素質(zhì)較低 由于醫(yī)院方面的原因,造成護(hù)理團(tuán)隊(duì)結(jié)構(gòu)欠合理，科室只要有資執(zhí)的新進(jìn)聘用護(hù)理人員都承擔(dān)著臨床帶教任務(wù),自己本身在個(gè)人形象、業(yè)務(wù)水平、專業(yè)知識(shí)、技能操作、語言表達(dá)、臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和帶教經(jīng)驗(yàn)等都需要提高的情況下還參與帶教工作。因此大部分科室的帶教老師素質(zhì)參差不齊,對(duì)臨床護(hù)理帶教質(zhì)量缺乏評(píng)價(jià),影響教學(xué)質(zhì)量。
1.1.2 責(zé)任意識(shí)不強(qiáng),帶教不認(rèn)真 主要表現(xiàn)在帶教老師對(duì)帶教工作的重要內(nèi)涵缺乏正確的理解和認(rèn)識(shí)，使部分老師在帶教過程中存在不負(fù)責(zé)任、馬虎的心理。為了使自己本班的工作在下班之前能完成,使喚同學(xué)單獨(dú)去進(jìn)行護(hù)理操作，嚴(yán)重違反了“放手不放眼“的基本原則。例1:一名手術(shù)后的患者晚間液體輸完后需要當(dāng)班護(hù)士進(jìn)行處理,老師就叫同學(xué)去拔輸液管,管拔回來了,但老師未去檢查同學(xué)執(zhí)行的情況；等次日晨間交班時(shí),才發(fā)現(xiàn)患者置管處存在的問題：一是三通管一管腔與外界相通,嚴(yán)重違反無菌技術(shù)操作原則,是發(fā)生護(hù)理安全事故及糾紛的因素；二是留置針前端管腔已被卡住,靜脈鎮(zhèn)痛的藥液根本無法進(jìn)入人體,發(fā)揮不了鎮(zhèn)痛作用,后果可想而知。
1.1.3 帶教方法欠缺,溝通能力差 帶教老師未正確掌握帶教方法，對(duì)教學(xué)工作缺乏計(jì)劃性和目的性。一部分老師只根據(jù)工作實(shí)際進(jìn)行教學(xué),而忽略了有效運(yùn)用教學(xué)目標(biāo)，使得護(hù)生在學(xué)習(xí)中對(duì)應(yīng)掌握和熟悉的內(nèi)容和不明確,以致不能達(dá)到臨床實(shí)踐的目的[1]。一部分帶教老師在工作中過于刻板,教學(xué)方式一成不變,不會(huì)因人而異來改變自己的帶教方法,使自己的教學(xué)質(zhì)量得不到提高。還有一部分老師缺乏主動(dòng)溝通意識(shí),缺乏耐心細(xì)致的帶教思想,在同學(xué)面前表現(xiàn)出很苛嚴(yán)的樣子,使之缺乏親和力,同學(xué)想主動(dòng)交流都會(huì)產(chǎn)生畏懼心理。例2:有一名同學(xué)在進(jìn)行護(hù)理技術(shù)操作完后，用后的物品歸回治療室時(shí)地方放置錯(cuò)誤,老師發(fā)現(xiàn)后未進(jìn)行正確的指導(dǎo)，而是表現(xiàn)出很不耐煩的情緒來批評(píng)學(xué)生,使學(xué)生產(chǎn)生畏懼心理,在同學(xué)中造成不好的影響,老師未盡到自己的責(zé)任,這樣的老師未掌握很好的溝通方法,不注意工作中的細(xì)節(jié)帶教,如果不改進(jìn),帶教老師很難提高自己的教學(xué)質(zhì)量。
1.1.4 個(gè)人管理能力差,理論知識(shí)欠缺 有些帶教老師自身管理不到位,不注重自己的個(gè)人修養(yǎng)，把在個(gè)人生活中的一些情緒帶到工作中來,使之在言行舉止上都出現(xiàn)了異常的表現(xiàn)；還有的老師懶惰思想嚴(yán)重,使喚同學(xué)做私事，背后議論同學(xué)，缺乏互相尊重，在同學(xué)中造成極差的影響；例3:有這樣一名老師,因家中有人過世,上班思想不集中，做事無頭緒，還表現(xiàn)出過激行為，如:語言出口傷人、摔病歷牌、有意碰撞座椅等。造成工作環(huán)境緊張的氣氛，影響到她人工作，極易造成差錯(cuò)事故的發(fā)生,這種老師缺乏自身管理。管理能力差還表現(xiàn)在一些不良風(fēng)氣上,工作中斤斤計(jì)較、愛傳小話、惹是生非、缺乏主動(dòng)團(tuán)隊(duì)精神,無法正面引導(dǎo)同學(xué)。
對(duì)于工作時(shí)間短的帶教老師在理論知識(shí)，特別是?？评碚撝R(shí)方面掌握的還比較欠缺，在傳授方面可能處于薄弱環(huán)節(jié)，不能滿足同學(xué)的需求。
1.2 實(shí)習(xí)同學(xué)存在的問題
1.2.1 不注重個(gè)人形象,缺乏積極主動(dòng)性 護(hù)生進(jìn)入臨床，雖然進(jìn)行了崗前培訓(xùn),但對(duì)個(gè)人的形象、禮儀還是不會(huì)引起重視,衣帽不整；頭發(fā)過長(zhǎng)；未按醫(yī)院要求整裝上班。現(xiàn)在大多數(shù)同學(xué)都是獨(dú)生子女，以為實(shí)習(xí)了,脫離了學(xué)校的約束,可以放松了,故而心里涌現(xiàn)出了懶散情緒和惰性[2]，工作缺乏主動(dòng)性。
1.2.2 人際溝通能力欠缺 缺乏主動(dòng)與老師和患者之間的溝通。有的同學(xué)因?yàn)樾愿駟栴}，怕與人溝通，由于初到臨床，到了一個(gè)陌生的環(huán)境，面對(duì)老師和不同的患者,缺乏人際交往方面的知識(shí)，怕與人交談,因此與之溝通時(shí)存在拘謹(jǐn)、生硬、寡言少語,甚至只是埋頭做事的現(xiàn)象,使得老師與同學(xué)之間感覺生疏；護(hù)生與患者之間關(guān)系淡漠，從而造成溝通困難。前面例1中如果同學(xué)主動(dòng)與老師溝通,請(qǐng)老師檢查,就可以避免問題的發(fā)生。
1.2.3 基礎(chǔ)理論不扎實(shí),缺乏勤學(xué)好問精神 護(hù)生在學(xué)校學(xué)習(xí)期間基礎(chǔ)知識(shí)不夠扎實(shí)，并且在臨床實(shí)習(xí)期間放松了知識(shí)的再學(xué)習(xí)，大部分學(xué)生在實(shí)習(xí)期間無主動(dòng)向老師請(qǐng)教、提問、思考問題，工作積極性不高，更缺乏學(xué)習(xí)氛圍。
1.2.4 護(hù)理技術(shù)水平得不到提高 由于在校期間以理論知識(shí)為主，操作練習(xí)少，且操作僅限于模型練習(xí)，導(dǎo)致護(hù)生的護(hù)理操作水平欠佳。而隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的逐步建立，當(dāng)今的醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈，全面的保健意思也在加強(qiáng)，患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量的要求也在逐步漸提高，患者對(duì)護(hù)生的技術(shù)缺乏信任，出現(xiàn)排斥，甚至有拒絕的觀象。給同學(xué)心理造成巨大的壓力，一旦操作失敗就缺乏信心，再加上醫(yī)院為提高患者的滿意度，將更多的護(hù)理操作交由資歷深、經(jīng)驗(yàn)豐富的老護(hù)士承擔(dān)，使護(hù)生的動(dòng)手機(jī)會(huì)也越發(fā)減少[1]，因此護(hù)生的護(hù)理技術(shù)水平得不到提高。
2 對(duì)策
2.1 加強(qiáng)護(hù)理人才梯隊(duì)的建設(shè) 要重視基層醫(yī)院護(hù)理人才的培養(yǎng)，護(hù)理部根據(jù)全院的護(hù)理人員情況進(jìn)行針對(duì)性的定期培訓(xùn)，或采用走出去、請(qǐng)進(jìn)來的方式，鼓勵(lì)在職護(hù)理人員提升學(xué)歷、晉升職稱；各個(gè)臨床科室護(hù)理人員的學(xué)歷、職稱、新老搭配合理。護(hù)理團(tuán)隊(duì)能完成傳、邦、帶的教學(xué)工作任務(wù)。護(hù) 理人才的梯隊(duì)建設(shè)是保證臨床教學(xué)質(zhì)量提高的舉措之一。
2.2 提高帶教老師的整體素質(zhì) 臨床帶教老師是護(hù)生接觸專業(yè)實(shí)踐的啟蒙者，帶教老師擔(dān)負(fù)起傳授知識(shí)、培養(yǎng)護(hù)生能力和培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)的雙重任務(wù)[1],因此帶教老師應(yīng)從自身做起,從細(xì)節(jié)做起,具有高度的事業(yè)心和責(zé)任心,思想品德好、注重個(gè)人修養(yǎng)；只有不斷努力和訓(xùn)練，才具有穩(wěn)重、嫻熟的護(hù)理技術(shù)，才能使自己的專業(yè)理論水平得到扎實(shí)的提高,才能以身作則起好模范表率作用。例4:有一次在外科病房發(fā)生一名老年患者突發(fā)意識(shí)喪失，呼吸心跳停止，此時(shí)正好是晨間8:00交班時(shí)間,護(hù)士長(zhǎng)和值班醫(yī)生第一時(shí)間沖到患者床旁,主任和其他醫(yī)生護(hù)士立即趕到，展開一系列的搶救工作:立即取復(fù)蘇進(jìn)行徒手心肺復(fù)蘇、氣管插管、電除顫、吸氧、打開雙路靜脈通道、吸痰、導(dǎo)尿……整個(gè)搶救工作在主任和護(hù)士長(zhǎng)的指揮下有條不紊的進(jìn)行著，20分鐘后心電監(jiān)護(hù)儀顯示恢復(fù)心跳，把患者從死亡線上拉了回來,經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生確診為“大面積心肌梗死”轉(zhuǎn)入內(nèi)科繼續(xù)治療。通過此案例體現(xiàn)了團(tuán)隊(duì)合作的重要性，展現(xiàn)了整個(gè)科室應(yīng)急狀態(tài)下的實(shí)力狀況，檢驗(yàn)個(gè)人過硬的應(yīng)急能力和技術(shù)水平，同學(xué)在現(xiàn)場(chǎng)受到了很大的教育和啟發(fā),覺得老師們很有成就感,以激勵(lì)他們?cè)谝院蟮墓ぷ髦信W(xué)習(xí),在平凡的崗位上可以做出不平凡的成績(jī)。
2.3 加強(qiáng)雙方的責(zé)任意識(shí) 本著老師對(duì)同學(xué)和患者的負(fù)責(zé),同學(xué)對(duì)老師和患者負(fù)責(zé)的工作態(tài)度,老師在帶教工作中發(fā)揮很重要的作用,要有很強(qiáng)的責(zé)任心,給同學(xué)講解很多醫(yī)療糾紛和差錯(cuò)事故都因責(zé)任心不強(qiáng)而造成的,可以防止甚至杜絕重大護(hù)患糾紛和事故的發(fā)生。“放手不放眼”可以提高他們的工作自信心,老師言傳身教,同學(xué)主動(dòng)請(qǐng)教老師,并在實(shí)踐中不斷的鞏固和提高。
2.4 樹立良好的護(hù)士職業(yè)形象,調(diào)動(dòng)工作積極性 護(hù)理工作中護(hù)理人員與患者的接觸、交流時(shí)間較多，無論是老師還是同學(xué)都要注重自己的個(gè)人形象和言談舉止，因?yàn)橹苯雨P(guān)系到患者的信任度，如果自身管理不好，以懶散、不整潔的形象出現(xiàn)在患者面前，那么信任度大大降低，反之就會(huì)取得患者的信任而更好的開展護(hù)理工作。工作順利、患者滿意、康復(fù)出院、護(hù)生從中體會(huì)到成就感，從而更能調(diào)動(dòng)工作的積極性，形成良性循環(huán)。臨床帶教人員的言行舉止，都在無形中影響學(xué)生。因此醫(yī)院應(yīng)嚴(yán)格規(guī)范護(hù)士行為規(guī)范，樹立良好形象，帶教人員更要注意培養(yǎng)良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，為護(hù)生樹立良好的職業(yè)形象，穩(wěn)定思想，使她們能夠積極的完成實(shí)習(xí)任務(wù)[1]。
2.5 提高護(hù)理操作技術(shù)水平 為提高護(hù)理技術(shù)操作水平，醫(yī)院應(yīng)實(shí)施崗前培訓(xùn)制度。護(hù)生在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)前,先模擬進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理操作培訓(xùn)。由老師先做規(guī)范化操作演示,如:在模型上進(jìn)行靜脈輸液、肌肉注射等,克服學(xué)生緊張心理,培養(yǎng)實(shí)習(xí)操作感覺。然后分組相互間進(jìn)行操作練習(xí)，糾正不規(guī)范的操作方法，強(qiáng)調(diào)操作中的注意要點(diǎn)，通過這種強(qiáng)化訓(xùn)練及嚴(yán)格考核使護(hù)生的基礎(chǔ)護(hù)理操作水平有了一定的提高[1]。還可在臨床實(shí)踐中，在老師的指導(dǎo)下，逐步從最易操作開始，熟練后增加難度，根據(jù)自己的技術(shù)水平，選擇最易操作的患者，通過一個(gè)過程技術(shù)水平一定會(huì)得到提高。
2.6 掌握帶教方法,加強(qiáng)語言表達(dá)能力的訓(xùn)練 帶教老師根據(jù)教學(xué)目標(biāo)制定出相應(yīng)的帶教計(jì)劃，有目的性的完成教學(xué)內(nèi)容，使老師要求學(xué)生掌握的內(nèi)容重點(diǎn)突出，學(xué)生易于從重點(diǎn)抓起，才有勁頭做到心中有數(shù)；還可根據(jù)同學(xué)的個(gè)人習(xí)性選擇相適應(yīng)的帶教老師。老師在帶教工作中應(yīng)主動(dòng)與同學(xué)溝通，溝通時(shí)要相互尊重，具有親和力。語言是人際溝通的主要方式，是護(hù)理工作中必不可少的工具，是最基本的素質(zhì)。帶教老師在指導(dǎo)護(hù)生進(jìn)行基本操作的同時(shí)，更應(yīng)注意培養(yǎng)護(hù)生與患者的交流溝通能力,護(hù)生初接觸患者時(shí)感到束手無策、非常緊張，站在患者面前不知如何開口。老師可以給護(hù)生示范，如：怎樣進(jìn)行自我介紹，如何與患者交流、收集資料，如何進(jìn)行健康教育等，通過言傳身教告訴護(hù)生如何去做，怎樣做好。同學(xué)也要學(xué)會(huì)主動(dòng)與老師溝通、交流，如做完一項(xiàng)護(hù)理操作后希望得到老師的指導(dǎo)與點(diǎn)評(píng)；才能記憶深刻、取得進(jìn)步。帶教老師在帶教中，引導(dǎo)護(hù)生注意自己的形象，提倡文明用語，微笑服務(wù)，關(guān)愛患者，掌握與患者溝通的技巧，掌握各類疾病的護(hù)理常規(guī)和健康教育知識(shí)，從而提高自身素質(zhì)，確保臨床實(shí)習(xí)質(zhì)量[1]。
參考文獻(xiàn)
[鍵詞]護(hù)士：用藥風(fēng)險(xiǎn)：防范
藥物治療是目前醫(yī)院采用的最普遍的治療手段，而臨床不安全用藥事件時(shí)有發(fā)生，給患者帶來痛苦，引發(fā)醫(yī)療糾紛。導(dǎo)致不安全用藥的主要因素是：護(hù)士相關(guān)因素、藥名相似與性狀包裝相似因素、醫(yī)師、藥師因素幾個(gè)方面。而住院病人的藥物治療最終均需通過護(hù)士實(shí)現(xiàn)，正確、安全的用藥是保證病人療效最關(guān)鍵的環(huán)節(jié)，通過近年來我院護(hù)理部對(duì)各病區(qū)護(hù)士用藥的監(jiān)控管理和我院發(fā)生的幾起典型的用藥錯(cuò)誤護(hù)理差錯(cuò)，總結(jié)一些用藥安全與防范的管理措施介紹如下。
1用藥安全隱患
1.1病區(qū)備用藥品的存放隱患
1.1.1注射劑
①現(xiàn)在新藥品種不斷增多，各病區(qū)存放備用藥品位置有限，很容易出現(xiàn)藥物混放的現(xiàn)象；②安瓿相同、字跡相似的藥品較多，護(hù)士每日從藥房領(lǐng)回藥分類時(shí)易放錯(cuò)：③護(hù)士用藥時(shí)如果兩個(gè)藥名相近、安瓿相同的藥物相鄰存放有取錯(cuò)藥的危險(xiǎn)。
1.1.2口服藥
科室一般會(huì)備一定量的?？瞥Ｓ玫目诜?，病人急需時(shí)護(hù)士會(huì)根據(jù)醫(yī)囑將科室備用藥品發(fā)給患者，護(hù)士從藥房將藥物領(lǐng)回后再補(bǔ)充到備用藥瓶?jī)?nèi)，其隱患：①不能保證藥品在有效期內(nèi)：②顏色、外形相同或相似的藥品很多，如果藥房標(biāo)識(shí)不清不細(xì)，護(hù)士取回后有放錯(cuò)藥瓶的危險(xiǎn)。
1.2護(hù)士執(zhí)行過程中的隱患
1.2.1查對(duì)制度執(zhí)行不嚴(yán)
護(hù)士從藥房取藥時(shí)，藥房有時(shí)未在藥袋或藥杯上將患者和藥物的信息標(biāo)全，取回后護(hù)士將藥袋或藥杯直接交待其它護(hù)士發(fā)給病人，因藥袋藥杯信息不全，發(fā)藥護(hù)士也不按要求進(jìn)行查對(duì)，就有可能將藥發(fā)錯(cuò)，我院曾發(fā)生過一起類似的給藥差錯(cuò)：一位護(hù)士為6床患者從藥房取回用紙袋包裝的安定2片，藥袋上未標(biāo)注患者信息，只標(biāo)藥名和量，護(hù)士交給實(shí)習(xí)生交待她發(fā)給6床睡前服，結(jié)果實(shí)習(xí)生卻交給了5床，次日發(fā)清單時(shí)患者發(fā)現(xiàn)，引發(fā)糾紛。
1.2.2護(hù)士給藥服務(wù)不到位
按規(guī)定護(hù)士發(fā)藥要看到病人服藥到口，但臨床除危重、急癥病人外對(duì)一般的病人很少能做到，我院曾發(fā)生過一起患者連鋁箔泡罩包裝一起咽下的案例，內(nèi)科護(hù)士于晚8時(shí)將1片帶鋁箔泡罩包裝(藥房剪下的)的西比林膠囊發(fā)給一老年患者，囑睡前服(已連服了兩個(gè)晚上了)，老人睡前直接將藥杯中的藥倒入嘴中，咽下后才發(fā)現(xiàn)，至患者食道輕微損傷，兩天后藥物隨大便排出。
1.2.3醫(yī)囑不規(guī)范，護(hù)士風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)不強(qiáng)
如我院曾有一醫(yī)生為一位63歲的女患者臨時(shí)醫(yī)囑上一次開了6片安定，囑每次2片，每晚睡前服，護(hù)士取回藥后一次發(fā)給了患者并自以為交待清楚，可患者還是一次服完了，次晨患者仍昏睡，才發(fā)現(xiàn)服錯(cuò)藥，引發(fā)糾紛。
1.2.4患者個(gè)人藥品放置不規(guī)范
現(xiàn)在還沒有關(guān)于患者個(gè)人藥品如何規(guī)范放置的相關(guān)要求，但實(shí)際卻因此存在嚴(yán)重的隱患，我院其實(shí)早已意識(shí)到相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)，告知患者外用藥放在柜子的下層，內(nèi)服藥放在柜的上層，我院曾發(fā)生過一起相關(guān)的事件，一位20多歲的混合痔患者，護(hù)士按醫(yī)囑發(fā)給一小瓶高錳酸鉀粉便后坐盆用，告知他使用方法，并囑要與內(nèi)服藥分開放置，可他還是與自購的甘草合劑放在一起，瓶子可能還相似，可在服藥時(shí)誤將高錳酸鉀粉瓶打開直接往嘴里倒，幸虧剛倒進(jìn)嘴就發(fā)現(xiàn)了，迅速漱口，只是造成舌頭輕微燒傷。
2防范措施
加強(qiáng)病區(qū)藥品管理，提高醫(yī)務(wù)人員安全用藥意識(shí)和服務(wù)意識(shí)。為防范用藥風(fēng)險(xiǎn)我院具體采取了如下防范措施。
2.1加強(qiáng)病區(qū)藥品管理
①盡量減少科室的備存藥品：②設(shè)計(jì)制作注射劑分類取藥盤，護(hù)士到藥房取藥時(shí)要求藥師將注射劑分類放置：③藥品嚴(yán)格分類存放，內(nèi)服、注射、外用藥嚴(yán)格分柜放置，高危藥品專柜放置，醒目標(biāo)識(shí)，安瓿相同、字跡相似的藥品不要相鄰放置，要盡量距離遠(yuǎn)一些：④備用口服藥原裝瓶裝載，不得用后補(bǔ)充，用完后從藥房整瓶領(lǐng)?。孩菘剖宜幤吩O(shè)置專人管理，每周檢查，每月進(jìn)行一次全面檢查清理。
2.2查對(duì)制度要落到實(shí)處
不能讓查對(duì)制度只是停留在能說會(huì)背上，必須落到實(shí)處，嚴(yán)格執(zhí)行竺“三查八對(duì)”，護(hù)士配藥實(shí)行雙人核對(duì)：進(jìn)行發(fā)藥、注射等操作時(shí)，要帶有查對(duì)信息的資料如治療單、服藥單等到患者床前核對(duì)，患者姓名要進(jìn)行反問式查對(duì)，加強(qiáng)實(shí)習(xí)生的帶教與管理，不得讓實(shí)習(xí)生單獨(dú)進(jìn)行給藥、治療等工作。
2.3護(hù)士要有良好的服務(wù)意識(shí)
護(hù)士進(jìn)行給藥時(shí)要介紹藥品的作用和注意事項(xiàng)，詳細(xì)交待服藥的方法，帶有鋁箔泡罩等外包裝的藥品發(fā)藥前要撥去外包，老年人及特殊藥品要看到患者服藥到口。
2.4醫(yī)護(hù)人員使用鎮(zhèn)靜安眠等特殊藥品要有風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)
對(duì)于鎮(zhèn)靜安眠等特殊藥品要求醫(yī)生開臨時(shí)醫(yī)囑，并且每次醫(yī)囑只許開一次量，護(hù)士要有風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，對(duì)于該類藥品如果醫(yī)生開了多次的量，要提示醫(yī)生，分次開醫(yī)囑，護(hù)士發(fā)藥時(shí)每次只發(fā)一次量的藥給患者，并且要服藥到口。
2.5要重視患者個(gè)人的藥品管理
醫(yī)生常會(huì)給患者開一些整盒或整瓶的口服藥和外用藥，有時(shí)患者還會(huì)自備一些藥品，其藥品混放患者就有可能用錯(cuò)的危險(xiǎn)，因此要做好病人的宣教工作，要求患者藥品做到外用藥和內(nèi)服藥分開放置，內(nèi)服藥放柜子的上層，外用藥置于下層，并向患者說明其重要性，引起患者的重視。
通過這將近一年的實(shí)習(xí)，我經(jīng)歷了很多、付出了很多，同時(shí)也收獲了很多。俗話說付出就有回報(bào)，我相信我自己在這期間收獲了很多值得我慶幸的事情。下面我就談一下自己在這幾乎一年的時(shí)間中的收獲。總結(jié)其來就是在思想、作風(fēng)、勞動(dòng)紀(jì)律、安全意識(shí)等方面的收獲。親愛的讀者，小編為您準(zhǔn)備了一些外科實(shí)習(xí)自我總結(jié)，請(qǐng)笑納!
外科實(shí)習(xí)自我總結(jié)1終于離開的枯燥的理論學(xué)習(xí)，懷著激動(dòng)地心情，通過醫(yī)教科的崗前教育，邁入了外一(神經(jīng)外科)。這對(duì)于初次走上一線的我來說是極大的考驗(yàn)。在這短短的15天里，從理論到實(shí)踐的轉(zhuǎn)換;從試驗(yàn)?zāi)＞?、電教片到身體力行，戰(zhàn)斗在一線;才明白醫(yī)學(xué)的海瀚和醫(yī)生的堅(jiān)辛，但我知道我不會(huì)退縮。
實(shí)習(xí)期間，我遵守醫(yī)院及科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬指導(dǎo)老師及實(shí)習(xí)單位人員，實(shí)習(xí)態(tài)度認(rèn)真，勤奮好學(xué)，緊密聯(lián)系實(shí)際，刻苦鉆研課本外專業(yè)知識(shí)(醫(yī)院的閱覽提供了這一條件)。短短的15天，我首先要學(xué)習(xí)的是最基礎(chǔ)的東西：開處方，可能大家都不陌生，但我卻總是犯錯(cuò)。在陳老師的解說及護(hù)士長(zhǎng)以“一張紙要兩毛錢呢”造成我個(gè)人良心的譴責(zé)下牚握了處方、各種化驗(yàn)單和出院記錄的書寫規(guī)范。下來就是住院病歷了，首先我照著已有的病歷抄幾次，然后自己寫剛?cè)朐夯颊叩淖≡翰v，寫完后請(qǐng)老師修改評(píng)論不斷完善，再后來寫完病歷后就與老師寫的對(duì)照，自多檢討，彌補(bǔ)不足。這樣，我初步牚握了住院病歷的書寫規(guī)范，用同樣地方法學(xué)會(huì)首次病程記錄及后續(xù)病程記錄的書寫。動(dòng)手方面，要感謝陳老師對(duì)我的信任，指導(dǎo)我學(xué)會(huì)各種深淺反射及病理反射的檢查方法，多次讓我獨(dú)立完成換藥拆線。病例方面，牚握了顱腦損傷的診斷方法及依據(jù)，如“腦震蕩、頭皮損傷、頭皮下血腫、硬膜外血腫、硬膜下血腫等”。熟悉了顱腦損傷的基本治療方案，如“抗感染，減顱壓，預(yù)防出血，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等”，了解了病情的演變過程。隨著一位20歲重型顱腦損傷及脾破裂少年行脾切除與開顱血腫清除術(shù)后，一天一天地好起來，我在外一的實(shí)習(xí)也結(jié)束了。
最后我想說的是在這15天里，我學(xué)到的不多。但是沒關(guān)系，更重要的是我知道了以后要走的路，“醫(yī)務(wù)工作是神圣而光榮的，但擔(dān)子也是沉重地，醫(yī)生的路不好走，做一個(gè)好醫(yī)生就更難!”人生最難的是決擇，這句話沒錯(cuò)!我選擇了走下去，沒有挑戰(zhàn)就沒有進(jìn)取!所以我不會(huì)退縮!
志之所趨，無遠(yuǎn)勿屆，窮山復(fù)海不能限也;志之所向，無堅(jiān)不摧。
外科實(shí)習(xí)自我總結(jié)2一轉(zhuǎn)眼在普外科的實(shí)習(xí)生活就要結(jié)束了，在這個(gè)科里有苦有累，但我還是很開心的。在普通外科的一個(gè)月實(shí)習(xí)中受益頗多，即將要出科了卻又很多不舍。
在普外科實(shí)習(xí)的期間，使我全面了解了普外的護(hù)理工作。掌握了普外科常見的護(hù)理技術(shù)操作。如胃腸減壓、留置導(dǎo)尿、灌腸、外周留置靜脈留置針，灌腸等。同時(shí)也學(xué)會(huì)了對(duì)闌尾炎、疝氣、甲狀腺這些普外常見病的術(shù)后護(hù)理。掌握了大手術(shù)如胃癌、膽囊結(jié)石、結(jié)腸癌、直腸癌的術(shù)后應(yīng)注意觀察的內(nèi)容。
在本科室學(xué)習(xí)期間，我能嚴(yán)格遵守科室的各項(xiàng)規(guī)章制度不遲到，不早退，對(duì)于各項(xiàng)操作能獨(dú)立的完成。在這個(gè)科室實(shí)習(xí)期間，我上過夜班，我清楚的知道夜班的責(zé)任，也知道上夜班的辛苦，上夜班雖然沒做什么，但是人還是會(huì)覺得累。外科手術(shù)病人相對(duì)較多，也就學(xué)到了術(shù)前術(shù)后的相關(guān)知識(shí)。術(shù)前準(zhǔn)備有心理疏導(dǎo)和腸道準(zhǔn)備飲食指導(dǎo)。術(shù)后生命體征監(jiān)測(cè)，切口觀察，協(xié)助咳嗽排痰，觀察輸液量及輸液速度，各種引流管的護(hù)理，尿管的護(hù)理，飲食護(hù)理以及術(shù)后并發(fā)癥觀察和護(hù)理等等。在日常工作中，就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通，只有這樣，才能更好的提高護(hù)理質(zhì)量，讓病人信任我們的工作。有時(shí)間還要宣教病人的家屬如何照顧病人，對(duì)于術(shù)后的病人要時(shí)刻觀察他們的生命體征。每天我們都要不停的在各個(gè)病房中穿梭，以便了解病人的病情變化，早發(fā)現(xiàn)問題，早解決，早治療。
在本科實(shí)習(xí)過程中，我嚴(yán)格遵守規(guī)章制度，認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士的職責(zé)。嚴(yán)格要求自己，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，并踏踏實(shí)實(shí)地工作，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護(hù)理靈活化，愛心活動(dòng)經(jīng)常化，將理論與實(shí)踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃。在一個(gè)科室待久了，感覺大家真的如同一家人一樣，老師的關(guān)心和教導(dǎo)，同學(xué)之間的互幫互助，整個(gè)科室的團(tuán)隊(duì)協(xié)作，讓忙碌的工作變得充實(shí)而快樂。我喜歡外科的干脆利落，盡管忙，但有種暢快的感覺，而且每天都有收獲。我的帶教老師以上主班居多，很少夜班，就跟其他老師上過一次夜班，除了跟隨老師處理醫(yī)囑，清點(diǎn)物品，打印輸液卡等。我也會(huì)主動(dòng)請(qǐng)纓去幫忙接瓶，做理療，霧化等治療工作，每天都生活在這樣重復(fù)的忙碌中度過。
最后，我在老師的細(xì)心教導(dǎo)與耐心帶教下，我按時(shí)參加護(hù)理查房，熟悉病人病情，并規(guī)范熟練的進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及?？谱o(hù)理操作?？傊液芨吲d，能到普外實(shí)習(xí)，讓我學(xué)到了很多，收獲了很多，只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí)，好好體會(huì)才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)，根據(jù)我所學(xué)到的東西我相信我能好好運(yùn)用并做一名合格的護(hù)士。
外科實(shí)習(xí)自我總結(jié)3光陰似箭，我在普外科一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活已經(jīng)結(jié)束，在這過程中，我深深體會(huì)到什么是嚴(yán)謹(jǐn)!
還記得8月1日來到普外科，護(hù)士長(zhǎng)請(qǐng)我們?cè)诳剖宜欣蠋熋媲耙灰蛔鲎晕医榻B及在科室1個(gè)月里的實(shí)習(xí)目標(biāo)，結(jié)束后給我們所有實(shí)習(xí)同學(xué)做入科宣教包括：科室環(huán)境、制度、專科特點(diǎn)及我們各自的帶教老師。我的老師看著和藹、干練，我忐忑地心頓時(shí)踏實(shí)了許多，跟著她，我滿懷信心的開始了我普外的實(shí)習(xí)生活。
普外第一天的感覺一個(gè)字：忙!急診、手術(shù)患者多，每班老師除日常工作進(jìn)行交接外其余還要對(duì)患者的病情、管道、切口、造口等進(jìn)行一系列的交接，遇不配合治療的家屬或患者需要耐心的做好溝通，病房空調(diào)不制冷、電視開不了、下水道堵掉了老師都得忙前忙后給予解決。雖然我只是老師的小跟班，但一天下來體力不支，老師的工作量遠(yuǎn)遠(yuǎn)比我大，可想她該多累!但我沒聽見老師有一句的怨言!她們工作忙中不亂，互相幫助，像一個(gè)大家庭，每天為患者的健康在努力!老師的言行感動(dòng)、啟發(fā)著我!
科室每周會(huì)組織護(hù)理查房和操作培訓(xùn)，作為一名實(shí)習(xí)護(hù)士，在老師的指導(dǎo)下，嚴(yán)格執(zhí)行核心制度，嚴(yán)格要求自己，做到：眼勤、手勤、嘴勤、腿勤!對(duì)普外科常見專科疾病的理論及操作(如：闌尾炎的護(hù)理、手術(shù)患者圍手術(shù)期管理、靜脈留置針的穿刺技術(shù)、胃腸減壓技術(shù)、大量不保留灌腸技術(shù)、腸造口護(hù)理技術(shù)等)已掌握。每一天我都抱著能多學(xué)一點(diǎn)是一點(diǎn)的態(tài)度在工作，然而每一天我都有所收獲!這些都離不開老師對(duì)我的指導(dǎo)!學(xué)習(xí)中也有犯傻的時(shí)候，有一次因?yàn)槲业拇中膶?dǎo)致老師去給患者致歉，雖然得到患者的諒解，老師沒有責(zé)備反而安慰我。所以在臨床護(hù)理工作中，一定要善于思考與總結(jié)，保持嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，這樣我們才會(huì)成長(zhǎng)!
最后，謝謝醫(yī)院給我的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，謝謝普外科這個(gè)大家庭給予我的指導(dǎo)和包容，在接下來的學(xué)習(xí)中我會(huì)珍惜學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，繼續(xù)努力，向我的老師們致敬!
外科實(shí)習(xí)自我總結(jié)4忙碌的外科實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)結(jié)束后，就去了兒科。兒科分為兒內(nèi)，兒外，一共4周時(shí)間。首先去的是兒內(nèi)。第一次進(jìn)入病房，覺得很干凈，病床突然小了一號(hào)，看到的都是些小朋友。整個(gè)病區(qū)分為2個(gè)部分，前面的是常見疾病，比如支氣管肺炎，腹瀉，內(nèi)分泌疾病等，還有個(gè)搶救室，里面則收治了早產(chǎn)兒。曾經(jīng)有個(gè)2個(gè)床位房間，但收治了1個(gè)孩子居然患阿米巴痢疾(經(jīng)口傳播，主要表現(xiàn)為腹痛，腹瀉，排出果醬樣糞便，有腥臭味，主要流行于熱帶與亞熱帶，上海少見)。而后面的則是急淋，再障等的孩子，一般情況下，醫(yī)護(hù)人員也盡量避免出現(xiàn)病區(qū)后部分。因?yàn)檫@些孩子都是化療病人，自身免疫力低下，如果人員流通過度的話，容易引起這些孩子的感染。在大量的化療藥物作用下，他們都是光頭，面色蒼白。并且由于長(zhǎng)期化療藥物的刺激，使的他們的靜脈脆性增加。一天的補(bǔ)液，常會(huì)打上好幾次頭皮針。我看到最大的孩子，也就12歲，最小出生才幾個(gè)月。后來聽其她同學(xué)說，那個(gè)12歲的女孩，最終還是死于并發(fā)癥感染，不過那是后來的我出科的事情了。內(nèi)科的早上是最熱鬧的，鬧到耳朵也要聾了。整個(gè)病區(qū)集體大合哭，哭的撕心裂肺的。比起內(nèi)科，外科就要清凈多了。兒外主要收治的是開包皮的孩子。我就看見1個(gè)孩子是車禍住院的。在兒外的時(shí)候，碰到這么兩個(gè)孩子，都是開包皮的。當(dāng)我一走進(jìn)病房，就看見這兩個(gè)孩子光溜溜的躺在床上，醫(yī)生開出醫(yī)囑照光，早上的時(shí)候，靠窗的孩子曬著太陽，而旁邊的小朋友曬不到，他的爸爸變把窗往一邊挪了一下，看見就一個(gè)小曬在太陽底下。到了下午，靠窗的孩子拿著枕頭遮掩著繼續(xù)曬太陽，我對(duì)他說：讓你爸爸給你撐把傘，傘上面挖個(gè)洞，這樣其他地方都曬不到，就曬個(gè)小就可以了。而另外個(gè)孩子是曬不到了，他爸爸邊跑到護(hù)士臺(tái)說：護(hù)士小姐，什么時(shí)候來烤小啊。給我印象深的是一個(gè)僅3歲還裹著尿片的小男孩。男孩很可愛，頭發(fā)卷卷的，眼睛大大的，笑起來露出兩顆老虎牙。后來我一翻他的病例，患有未分化腎母細(xì)胞瘤(腹部惡性腫瘤，常見于小兒，該類型預(yù)后差)。有次我去他的床位，叫他小寶貝，他甜甜的笑了。我問他，喜歡我這么叫嗎?他笑著點(diǎn)頭說，喜歡。有次看到他爸爸，抱著他去兒內(nèi)做腎穿刺，回來的時(shí)候，眼淚汪汪的?，F(xiàn)在也不知道他的情況怎么樣立刻。整個(gè)外科床位周轉(zhuǎn)率并不高，就算我出科的時(shí)候，這里面人員也沒怎么改變。
其實(shí)我并不喜歡孩子，但當(dāng)看到這些孩子，還是會(huì)從心底的可憐他們?，F(xiàn)在想想，人活著就是一種幸福，因?yàn)樵僖矝]有比生命的存在更具有意義的事情了。好好的活著吧!
外科實(shí)習(xí)自我總結(jié)5通過6周的實(shí)習(xí)，本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高，在今后的工作中，我將繼續(xù)努力，牢記護(hù)士職責(zé)，不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù).我希望在以后得學(xué)習(xí)期間不斷得充實(shí)自己,成為一名合格的護(hù)理工作者。
(一)在人文素養(yǎng)方面的收獲
通過這將近一年的實(shí)習(xí)，我經(jīng)歷了很多、付出了很多，同時(shí)也收獲了很多。俗話說付出就有回報(bào)，我相信我自己在這期間收獲了很多值得我慶幸的事情。下面我就談一下自己在這幾乎一年的時(shí)間中的收獲?？偨Y(jié)其來就是在思想、作風(fēng)、勞動(dòng)紀(jì)律、安全意識(shí)等方面的收獲。
1.思想方面自從__年9月來到中交一航二實(shí)習(xí)以來，我熟悉到認(rèn)真學(xué)習(xí)才能夠在工作中做到得心應(yīng)手，才能在工作中發(fā)揮自己的作用。
在實(shí)習(xí)期間我做到自覺遵守中交一航二的各項(xiàng)規(guī)章制度，積極參加各項(xiàng)政治活動(dòng)和指揮部、團(tuán)委、隊(duì)里組織的其他活動(dòng)，在主題教育和企業(yè)文化學(xué)習(xí)過程中，我深刻的領(lǐng)會(huì)到一航二的“干就干一流，做就做最好”精神的內(nèi)涵，明白了“造福職工、服務(wù)社會(huì)”三大使命的真諦。我被一航人的無私奉獻(xiàn)精神更是所深深感動(dòng)，他們?yōu)榱俗鎳?guó)建港事業(yè)放棄節(jié)假日，而戰(zhàn)斗在施工一線來確保工程的進(jìn)度。我相信：我們的未來會(huì)更美好，一航人的明天更輝煌。
2.作風(fēng)方面
在這期間我利用學(xué)校所學(xué)的知識(shí)，聯(lián)系工作實(shí)際開展工作，虛心服從師傅們的細(xì)心教導(dǎo)，在他們的幫助和指導(dǎo)下，我不僅能夠熟練的把握拌合機(jī)的操縱，而且在施工組織、機(jī)械調(diào)配、工程質(zhì)量檢驗(yàn)等各方面積累了不少的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，擴(kuò)寬了對(duì)自己所學(xué)專業(yè)知識(shí)的熟悉，為生產(chǎn)建設(shè)又好又快的發(fā)展奠定了基礎(chǔ)，并且能夠在施工任務(wù)嚴(yán)重，職員缺乏的情況下，在師傅們的細(xì)心教導(dǎo)下，勤懇工作，不怕苦不怕累，服從指揮，確保生產(chǎn)任務(wù)的順利完成。
3.勞動(dòng)紀(jì)律方面
在勞動(dòng)紀(jì)律方面我能夠嚴(yán)格要求自己，切實(shí)的熟悉到紀(jì)律的重要性。自覺遵守一航二的各項(xiàng)規(guī)章制度，做到嚴(yán)于律己，更多的體會(huì)到勞動(dòng)紀(jì)律的重要性。就像在工地上每個(gè)工人都帶著安全帽，人人都穿救生衣，這簡(jiǎn)簡(jiǎn)單單的一件事卻是勞動(dòng)紀(jì)律的遵守的體現(xiàn)。由于有些人就是由于把這些勞動(dòng)紀(jì)律不放在心上，終極導(dǎo)致發(fā)生嚴(yán)重的事故時(shí)卻沒有能力保護(hù)自己。所以在工作崗位上就要遵守勞動(dòng)紀(jì)律，前人不會(huì)沒有事規(guī)定這些紀(jì)律，正是前人的前車之鑒才給我們留下了這寶貴的財(cái)富。
4.安全意識(shí)方面
我們知道自己的安全很重要，安全意識(shí)應(yīng)該時(shí)時(shí)刻刻的在我們腦海里。就在實(shí)習(xí)這段時(shí)間我熟悉到了安全意識(shí)的重要性不僅要時(shí)時(shí)刻刻的在腦海里還要付諸實(shí)踐。公司十分的注重安全意識(shí)的培訓(xùn)，在這期間各單位按照計(jì)劃，結(jié)合本部分工作實(shí)際，制定本單位的培訓(xùn)計(jì)劃，讓員工認(rèn)真執(zhí)行，有計(jì)劃、有資料、有實(shí)施、有記錄、有總結(jié)，要真正的起到效果，進(jìn)步職工安全意識(shí)和安全技能，確保我們的人身安全。從中我學(xué)到了很多，我們要注重安全意識(shí)的學(xué)習(xí)，更要把安全意識(shí)時(shí)時(shí)刻刻的掛在心上確保不會(huì)發(fā)生安全事故。
(二)職業(yè)技能和技術(shù)水平
1.職業(yè)技能方面
在一航二實(shí)習(xí)的一年時(shí)間里我運(yùn)用學(xué)校所學(xué)知識(shí)，聯(lián)系工作實(shí)際開展工作。不僅能夠熟練把握打樁工和起重工的操縱工作流程，而且在施工組織、機(jī)械調(diào)配、單位工程組織等各方面的工作中有了更好的上進(jìn)，拓展了對(duì)自己的專業(yè)知識(shí)的熟悉。實(shí)習(xí)期間里我做到認(rèn)真、勤懇、好學(xué)、服從命令、服從安排不斷的往積累知識(shí)為自己的以后打下良好的基礎(chǔ)。就是在這種意識(shí)下我才能做到在施工組織中有條不紊的安排工作任務(wù)。工作上科學(xué)公道的完成施工進(jìn)度。
2.技術(shù)水平方面
醫(yī)院醫(yī)生實(shí)習(xí)個(gè)人總結(jié)
本人從x月x日至x月x日來到xx醫(yī)院實(shí)習(xí)的，一直手術(shù)室里度過的。這一段日子我覺得過得非常的緊湊與充實(shí)。
手術(shù)室是一個(gè)對(duì)工作質(zhì)量與無菌觀念有著高要求的地方，同時(shí)我們的實(shí)習(xí)也是在沒有任何的模擬練習(xí)下直接開始接觸真實(shí)的手術(shù)工作，這里面接觸的都是真實(shí)的病人與不容忽視的病情，沒有專門的學(xué)習(xí)時(shí)間，一切從實(shí)踐中學(xué)習(xí)。這就要求我們必須學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)，面對(duì)大量陌生的工作內(nèi)容仔細(xì)觀摩，快速記憶，認(rèn)真思考，還要有慎獨(dú)的無菌意識(shí)。
在手術(shù)室的學(xué)習(xí)工作主要有兩個(gè)階段。第一個(gè)階段是第一周剛來的時(shí)候，對(duì)我院手術(shù)室的各種操作及日常工作流程還處于學(xué)習(xí)階段，不僅沒幫上老師什么忙，不少時(shí)候還得耽誤老師的時(shí)間向我們講解，心里產(chǎn)生愧疚感的同時(shí)也給了我學(xué)習(xí)的動(dòng)力，要讓自己更快更好的融入手術(shù)室的工作中。我不斷督促自己在老師操作時(shí)仔細(xì)觀察，先是牢記下來工作的步驟，再思考這些操作的注意事項(xiàng)及為什么要這樣做。在不耽誤老師工作時(shí)，就主動(dòng)把不清楚的工作內(nèi)容拿出來請(qǐng)教老師。在手頭上的工作停下來時(shí)，就在腦海中回憶與反復(fù)工作的步驟和細(xì)節(jié)，在下一次同樣的操作中取得進(jìn)步。
還記得第一次進(jìn)到手術(shù)間時(shí)心里是緊張的，畢竟是第一次進(jìn)入一個(gè)高度要求無菌操作的大房間，在心里默默的回想學(xué)校里病房里學(xué)過、接觸過的各項(xiàng)無菌原則，生怕因?yàn)樽约旱倪^錯(cuò)影響手術(shù)的進(jìn)行，這也造成了那時(shí)候行動(dòng)比較拘謹(jǐn)，沒有出錯(cuò)但耽誤老師的時(shí)間是免不了的了，恰巧當(dāng)時(shí)還碰上了急性子的老師，于是工作的節(jié)奏一下子就快了起來，連呼吸都是緊張的。
就這樣在短短的兩三天里，我不僅靠自己快速識(shí)記下了許多新知識(shí)新方法，還在老師指出我的不足后更加鞏固了不少重要的操作技能與工作中的配合方法，在觀摩，實(shí)踐，批評(píng)，改進(jìn)中越來越熟練手術(shù)室的工作，同時(shí)還在接下來的幾天里克服了對(duì)各種手術(shù)及復(fù)蘇用物環(huán)境的不熟悉，使我的手術(shù)室實(shí)習(xí)開始進(jìn)入第二個(gè)階段。
從進(jìn)入手術(shù)室實(shí)習(xí)的第二周開始，我基本熟悉了手術(shù)室日常的各種工作流程后，我對(duì)自己提出了更高的要求：在做對(duì)的同時(shí)做快做好。
實(shí)習(xí)到第二周之后，我將不同類型手術(shù)的工作流程梳理清楚，把術(shù)中的各個(gè)操作步驟連貫起來。做巡回時(shí)，老師打開手術(shù)包時(shí)就開消毒液，老師擺時(shí)就對(duì)好燈，老師插管時(shí)就寫好標(biāo)簽。洗手上臺(tái)時(shí)，時(shí)刻提醒自己無菌原則的要求，記下手術(shù)的進(jìn)度與要用的器械之間的關(guān)系。慢慢做到不需要老師提醒任何語言就能將工作順利進(jìn)行下去。同時(shí)我不斷減少工作中出現(xiàn)的不足，老師指出不妥之處后牢牢記在心中，再遇到同樣的情況是不犯同樣的錯(cuò)誤。
當(dāng)然，遺憾的地方是對(duì)于電刀，腔鏡工具等昂貴的手術(shù)器械沒有機(jī)會(huì)系統(tǒng)的學(xué)習(xí)其工作原理，所以遇到要使用這些器械的手術(shù)時(shí)，無法形成配合的套路，只能遵照老師的指示說一步做一步。若今后還能來到手術(shù)室工作，我會(huì)好好弄清楚這些器械的工作流程，定能更好的完成工作。
四周過去了三周，在手術(shù)室的實(shí)習(xí)不久后即將告一段落，在實(shí)踐中的學(xué)習(xí)是深刻的，手術(shù)室不僅教會(huì)了我許多操作的技能，更進(jìn)一步強(qiáng)化了我的無菌觀念與嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。另一方面，與不同老師的配合中也學(xué)到了不少人際溝通的經(jīng)驗(yàn)，相信對(duì)今后的工作生活都會(huì)大有裨益。
醫(yī)院醫(yī)生實(shí)習(xí)個(gè)人總結(jié)
終于離開的枯燥的理論學(xué)習(xí)，懷著激動(dòng)地心情，通過醫(yī)教科的崗前教育，邁入了外一（神經(jīng)外科）。這對(duì)于初次走上一線的我來說是極大的'考驗(yàn)。在這短短的15天里，從理論到實(shí)踐的轉(zhuǎn)換；從試驗(yàn)?zāi)＞?、電教片到身體力行，戰(zhàn)斗在一線；才明白醫(yī)學(xué)的海瀚和醫(yī)生的堅(jiān)辛，但我知道我不會(huì)退縮。
實(shí)習(xí)期間，我遵守醫(yī)院及科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬指導(dǎo)老師及實(shí)習(xí)單位人員，實(shí)習(xí)態(tài)度認(rèn)真，勤奮好學(xué)，緊密聯(lián)系實(shí)際，刻苦鉆研課本外專業(yè)知識(shí)（醫(yī)院的閱覽提供了這一條件）。短短的15天，我首先要學(xué)習(xí)的是最基礎(chǔ)的東西：開處方，可能大家都不陌生，但我卻總是犯錯(cuò)。在陳老師的解說及護(hù)士長(zhǎng)以“一張紙要兩毛錢呢”造成我個(gè)人良心的譴責(zé)下牚握了處方、各種化驗(yàn)單和出院記錄的書寫規(guī)范。下來就是住院病歷了，首先我照著已有的病歷抄幾次，然后自己寫剛?cè)朐夯颊叩淖≡翰v，寫完后請(qǐng)老師修改評(píng)論不斷完善，再后來寫完病歷后就與老師寫的對(duì)照，自多檢討，彌補(bǔ)不足。這樣，我初步牚握了住院病歷的書寫規(guī)范，用同樣地方法學(xué)會(huì)首次病程記錄及后續(xù)病程記錄的書寫。動(dòng)手方面，要感謝陳老師對(duì)我的信任，指導(dǎo)我學(xué)會(huì)各種深淺反射及病理反射的檢查方法，多次讓我獨(dú)立完成換藥拆線。病例方面，牚握了顱腦損傷的診斷方法及依據(jù)，如“腦震蕩、頭皮損傷、頭皮下血腫、硬膜外血腫、硬膜下血腫等”。熟悉了顱腦損傷的基本治療方案，如“抗感染，減顱壓，預(yù)防出血，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等”，了解了病情的演變過程。隨著一位20歲重型顱腦損傷及脾破裂少年行脾切除與開顱血腫清除術(shù)后，一天一天地好起來，我在外一的實(shí)習(xí)也結(jié)束了。
最后我想說的是在這15天里，我學(xué)到的不多。但是沒關(guān)系，更重要的是我知道了以后要走的路，“醫(yī)務(wù)工作是神圣而光榮的，但擔(dān)子也是沉重地，醫(yī)生的路不好走，做一個(gè)好醫(yī)生就更難！”人生最難的是決擇，這句話沒錯(cuò)！我選擇了走下去，沒有挑戰(zhàn)就沒有進(jìn)??！所以我不會(huì)退縮！
志之所趨，無遠(yuǎn)勿屆，窮山復(fù)海不能限也；志之所向，無堅(jiān)不摧。
醫(yī)院醫(yī)生實(shí)習(xí)個(gè)人總結(jié)
近期，我在醫(yī)院進(jìn)行畢業(yè)實(shí)習(xí)，經(jīng)八個(gè)月的實(shí)習(xí)，我不但熟悉了醫(yī)院各?？谱o(hù)理工作的流程、規(guī)律，而且大大提高了專業(yè)技能，得到了帶教老師的充分肯定，實(shí)習(xí)成績(jī)?cè)u(píng)為優(yōu)秀。那么，如何能較好地完成畢業(yè)實(shí)習(xí)呢？我總結(jié)出“三熟悉”及“三勤”兩點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)。
一、“三熟悉”
熟悉環(huán)境。這是到科室后的首要任務(wù)。每輪轉(zhuǎn)到一個(gè)科室，除了聽取帶教老師介紹清況外，自己還要多聽多看，勤走勤問，有重點(diǎn)地了解所在科的治療范圍、各班次的工作程序及護(hù)理常規(guī)，還要熟悉吝類藥品、器械、急救用品和被服等用物的放置地點(diǎn)，有些物品還應(yīng)細(xì)致了解。例如，在看藥柜時(shí)，不僅要注意口服藥、外用區(qū)注射用藥的配備和放置的地點(diǎn)，還要記住哪些是?？朴盟?，哪些是普通常用藥。這樣就能為以后的工作，尤其是為搶救工作做好準(zhǔn)備。
熟悉帶教老師。目的是為了充分發(fā)揮自己的主動(dòng)性，學(xué)習(xí)更多的新知識(shí)。臨床帶教老師一般來說對(duì)實(shí)習(xí)學(xué)生都是認(rèn)真負(fù)責(zé)的，但也有因怕出事故而不愿意帶學(xué)生的老師。這樣的老師對(duì)實(shí)習(xí)學(xué)生往往不放心，示教多，放手讓學(xué)生自己操作少。遇到這種情況，我首先特別注意虛心學(xué)習(xí)，對(duì)不懂的問題決不裝懂，對(duì)似懂非懂的問題也不憑想像辦事，而是誠懇地向老師請(qǐng)教，自覺地接受老師的監(jiān)督。其次，在執(zhí)行操作時(shí)，我都認(rèn)真做到“三查”、“七對(duì)”，盡量把工作做好，使老師放心，爭(zhēng)取盡快能獨(dú)立操作。有的老師喜歡找學(xué)生“跑腿”，我就利用這機(jī)會(huì)開闊眼界，增長(zhǎng)知識(shí)。例如，我到檢驗(yàn)科去取特殊試管時(shí)，就注意了解這項(xiàng)檢查，為何要用特殊試管，以及檢查的正常值和意義等，這樣既完成了“跑腿”的任務(wù)，又增長(zhǎng)了知識(shí)。熟悉帶教老師的特點(diǎn)及教學(xué)方法，適應(yīng)他們的帶教方法，這對(duì)于完成好自己的實(shí)習(xí)任務(wù)是很重要的。
熟悉患者病情。這是責(zé)任心問題，也是做好護(hù)士工作的先決條件。在實(shí)習(xí)中，我經(jīng)常閱讀病歷，了解治療和手術(shù)方案，并細(xì)致觀察病情，掌握第一手資料，以便在護(hù)理及治療時(shí)，心中有數(shù)。有一次，我護(hù)理一位持續(xù)高熱不退的病人。我便根據(jù)幾天來所了解的有關(guān)他的病情、用藥及化驗(yàn)等情況進(jìn)行分析，懷疑他是并發(fā)腮腺炎，隨即報(bào)告給帶教老師。經(jīng)醫(yī)生檢查，證實(shí)他確實(shí)是患了腮腺炎，這就找到了高熱的原因，從而及時(shí)地給予處理。我覺得只有深入了解病清才能切實(shí)地做好護(hù)理工作。
二、“三勤”
勤練習(xí)。練習(xí)是提高技術(shù)的關(guān)鍵，因?qū)嵙?xí)時(shí)間短，所以自己要善于找更多的操作機(jī)會(huì)，每次值晚班后，我就在科里休息，以便在第二天早上可以參加一些早晨的護(hù)理操作。在多練的同時(shí)，我還注意總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，例如靜脈穿刺技術(shù)，我要求自已每扎一針，都能把課堂上講的、老師示范和自己的操作結(jié)合起來。我的幾位老師，有的喜歡從血管側(cè)面進(jìn)針，有的喜歡從血管上進(jìn)針，也有的喜歡用持針器。出于責(zé)任心，她們都熱心地為我糾正動(dòng)作，結(jié)果哪種方法我都掌握不好。后來，我選定了自己比較熟悉的一種方法，重點(diǎn)練習(xí)。有了一定的經(jīng)驗(yàn)后，再學(xué)習(xí)其他的方法，使自己技術(shù)過硬。
勤復(fù)習(xí)。從外科轉(zhuǎn)到婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)，雖然墓本操作相同，但我對(duì)產(chǎn)科護(hù)理技術(shù)很生疏。我就迅速地把《婦產(chǎn)科學(xué)》復(fù)習(xí)了一遍，重點(diǎn)熟悉產(chǎn)科護(hù)理，理論聯(lián)系實(shí)際，盡決掌握實(shí)習(xí)內(nèi)容。以后，每輪轉(zhuǎn)到一個(gè)新科室之前，我都有針對(duì)性的復(fù)習(xí)所學(xué)的理論，為實(shí)習(xí)做好準(zhǔn)備。
