時(shí)間:2023-03-01 16:30:48
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我國經(jīng)過改革開放20年的發(fā)展,無論是會(huì)計(jì)師事務(wù)所、注冊會(huì)計(jì)師的數(shù)量,還是審計(jì)業(yè)務(wù)的數(shù)量,都具有了一定的規(guī)模,迫切需要注冊會(huì)計(jì)師責(zé)任保險(xiǎn)保障他們在面對(duì)可能發(fā)生的巨額索賠訴訟時(shí),不必獨(dú)自承受巨大的風(fēng)險(xiǎn)。
一、注冊會(huì)計(jì)師的責(zé)任與風(fēng)險(xiǎn)
注冊會(huì)計(jì)師職業(yè)最顯著的特點(diǎn)就是向社會(huì)公眾承擔(dān)責(zé)任,包括現(xiàn)有的和潛在的投資者、債權(quán)人、雇員、政府等。與其它職業(yè)相比,西方注冊會(huì)計(jì)師行業(yè)稱社會(huì)公眾是他們的唯一委托人,說明注冊會(huì)計(jì)師的責(zé)任范圍涉及面之大、風(fēng)險(xiǎn)率之高是眾所公認(rèn)的。注冊會(huì)計(jì)師的責(zé)任與風(fēng)險(xiǎn)與其在社會(huì)經(jīng)濟(jì)生活中所扮演的角色密不可分,其承擔(dān)著評(píng)估企業(yè)經(jīng)營狀況、評(píng)判企業(yè)資信實(shí)力、提供資信證明等責(zé)任,將給企業(yè)經(jīng)營者的經(jīng)營決策、投資者的投資決策及政府政策的制定提供依據(jù),必須具有公正性、準(zhǔn)確性、客觀性。由此可見,注冊會(huì)計(jì)師承擔(dān)的法律責(zé)任包括行政責(zé)任、民事責(zé)任和刑事責(zé)任。由于保險(xiǎn)法所調(diào)整的是保險(xiǎn)合同當(dāng)事人雙方的民事關(guān)系,因此,我們在這里主要討論注冊會(huì)計(jì)師的民事責(zé)任。
在進(jìn)行審計(jì)業(yè)務(wù)中,由于注冊會(huì)計(jì)師與委托人之間存在著契約關(guān)系,由于注冊會(huì)計(jì)師服務(wù)不當(dāng)對(duì)委托人人身及財(cái)產(chǎn)損害,可以依據(jù)委托合同追究注冊會(huì)計(jì)師的民事責(zé)任。注冊會(huì)計(jì)師必須履行下列職責(zé):
1.必須按時(shí)按質(zhì)的完成委托業(yè)務(wù)責(zé)任。會(huì)計(jì)師必須與委托人簽訂雙方協(xié)商、意見一致的業(yè)務(wù)約定書,并按約定的期限完成所受托的業(yè)務(wù),否則,構(gòu)成違約必須承擔(dān)經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任。
2.保密責(zé)任。注冊會(huì)計(jì)師的職業(yè)性質(zhì),使得他能了解和掌握被審計(jì)單位大量的資料和信息,這些機(jī)密一旦外泄,就會(huì)給委托單位造成損失。因此,會(huì)計(jì)師必須為委托人保守秘密,不得將委托人的機(jī)密情況泄漏給第三者或用于私人目的,否則,將承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任包括經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任。
3.疏忽責(zé)任。注冊會(huì)計(jì)師在從事會(huì)計(jì)工作和審計(jì)過程中,沒有嚴(yán)格按照會(huì)計(jì)準(zhǔn)則和獨(dú)立審計(jì)準(zhǔn)則工作,存在過失行為,并給委托人造成損失的,要承擔(dān)疏忽責(zé)任。
4.失查錯(cuò)誤和舞弊責(zé)任。注冊會(huì)計(jì)師沒有查出被審計(jì)單位的重大錯(cuò)誤和舞弊行為,致使委托人遭受損失,會(huì)計(jì)師要承擔(dān)失查錯(cuò)誤和舞弊責(zé)任。
5.對(duì)第三者的責(zé)任。注冊會(huì)計(jì)師作為審核有關(guān)會(huì)計(jì)信息的中介機(jī)構(gòu),與信息使用人的利益密切相關(guān)。被審計(jì)單位的會(huì)計(jì)報(bào)表經(jīng)審查后,并非自己專用,而是成為公眾投資人判斷投資決策的依據(jù)。那么,第三者因依據(jù)會(huì)計(jì)師審計(jì)失誤的會(huì)計(jì)報(bào)表作出決策而導(dǎo)致投資失誤時(shí),也可以要求會(huì)計(jì)師賠償經(jīng)濟(jì)損失。雖然會(huì)計(jì)師與第三者沒有任何形式的契約,但會(huì)計(jì)師提供的審計(jì)結(jié)果和有關(guān)信息,應(yīng)該具有公正性、真實(shí)性。正因?yàn)槿绱?,才有“社?huì)公眾是注冊會(huì)計(jì)師真正的委托人”的說法。與此相伴的是注冊會(huì)計(jì)師責(zé)任的擴(kuò)張,這種對(duì)第三者經(jīng)濟(jì)利益的侵害不是直接的,而是一種間接的原因。我國現(xiàn)有的民法中沒有對(duì)此類侵權(quán)作出規(guī)定,因此,注冊會(huì)計(jì)師對(duì)第三者責(zé)任的判定,只能追究其違反“誠實(shí)信用原則”責(zé)任,并看成是一種準(zhǔn)契約責(zé)任。
二、注冊會(huì)計(jì)師責(zé)任保險(xiǎn)
注冊會(huì)計(jì)師責(zé)任保險(xiǎn)屬于職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)范疇,職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)是責(zé)任保險(xiǎn)的一種。對(duì)于責(zé)任保險(xiǎn),保險(xiǎn)公司承保被保險(xiǎn)人(致害人)對(duì)第三者(受害人)依法承擔(dān)的損害賠償責(zé)任。通常,責(zé)任保險(xiǎn)最發(fā)達(dá)的國家,必然是民事法律最健全、最完備的國家。完善的法律制度是責(zé)任保險(xiǎn)存在和發(fā)展的基礎(chǔ)。
按照國際慣例,注冊會(huì)計(jì)師責(zé)任保險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任是:保險(xiǎn)公司承擔(dān)被保險(xiǎn)人因疏忽、過失造成他人損失而依法承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任(包括損失金額和法律費(fèi)用)。這里的責(zé)任不僅指被保險(xiǎn)人自己的責(zé)任,還包括被保險(xiǎn)人的前任、被保險(xiǎn)人的雇員及該雇員的前任因疏忽或過失造成他人的財(cái)產(chǎn)損失而依法承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任。這種賠償責(zé)任僅限于經(jīng)濟(jì)損失,不包括人身傷害和死亡。
注冊會(huì)計(jì)師責(zé)任保險(xiǎn)的除外責(zé)任:(1)因被保險(xiǎn)人的隱瞞或欺詐行為引起的索賠;(2)因被保險(xiǎn)人的故意傷害他人行為引起的索賠;(3)被保險(xiǎn)人被控對(duì)他人進(jìn)行誹謗或中傷而引起的索賠。
根據(jù)以上定義,具體針對(duì)前面談到的注冊會(huì)計(jì)師所承擔(dān)的五項(xiàng)責(zé)任風(fēng)險(xiǎn),我們分析一下保險(xiǎn)公司能夠承保哪些責(zé)任風(fēng)險(xiǎn),不能夠承保哪些責(zé)任風(fēng)險(xiǎn),依據(jù)是什么。
首先看注冊會(huì)計(jì)師的第一項(xiàng)責(zé)任風(fēng)險(xiǎn),如果注冊會(huì)計(jì)師沒有按時(shí)按質(zhì)的完成委托業(yè)務(wù),保險(xiǎn)公司是否會(huì)代替注冊會(huì)計(jì)師賠償委托人的損失,取決于事故發(fā)生的原因。如果是由于遭遇不可抗拒的意外突發(fā)事件如戰(zhàn)爭、自然災(zāi)害或注冊會(huì)計(jì)師的疏忽、過失造成的,保險(xiǎn)公司應(yīng)該履行賠償承諾。若是由于注冊會(huì)計(jì)師的主觀故意行為所至,則因?yàn)槠洳皇潜kU(xiǎn)公司的保險(xiǎn)責(zé)任而不予賠償。再看第二項(xiàng),注冊會(huì)計(jì)師對(duì)委托人的資料、信息在沒有得到委托人的允許和法律法規(guī)要求公布的情況下,將其泄漏給他人或?yàn)榧核茫亲詴?huì)計(jì)師的主觀故意行為而非疏忽、過失行為,不屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍。第三項(xiàng),疏忽責(zé)任顯然屬于注冊會(huì)計(jì)師保險(xiǎn)責(zé)任范圍。如果委托人的損失是由于注冊會(huì)計(jì)師工作中的疏忽造成的,由保險(xiǎn)公司提供經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。第四項(xiàng),當(dāng)注冊會(huì)計(jì)師沒有查出被查單位財(cái)務(wù)帳目中的錯(cuò)誤和舞弊行為,給委托人造成損失時(shí),保險(xiǎn)公司只對(duì)其原因是由于注冊會(huì)計(jì)師的疏忽、過失行為所導(dǎo)致而非故意行為的情況,履行賠償責(zé)任。最后,關(guān)于對(duì)第三者的責(zé)任。若第三者依據(jù)注冊會(huì)計(jì)師失誤的財(cái)務(wù)報(bào)表(非故意誤導(dǎo))作出決策而導(dǎo)致投資失誤且蒙受經(jīng)濟(jì)損失,保險(xiǎn)公司可代替被保險(xiǎn)人履行賠償責(zé)任。但考慮到保險(xiǎn)公司將面臨的風(fēng)險(xiǎn)面很大,需采取必要措施如共?;蛞?guī)定40%左右的免賠額等,以約束注冊會(huì)計(jì)師的失誤行為。這樣,既可以穩(wěn)定保險(xiǎn)公司的經(jīng)營又能夠使第三者的利益得到保障。
以上分析是依據(jù)可保風(fēng)險(xiǎn)的四要素原則,保險(xiǎn)公司承保的風(fēng)險(xiǎn)性質(zhì)必須具有偶然性、意外性、非投機(jī)性和風(fēng)險(xiǎn)單位大量性。即風(fēng)險(xiǎn)事故必須是偶然發(fā)生的、風(fēng)險(xiǎn)事故的發(fā)生不能是人為故意制造的、風(fēng)險(xiǎn)事故的發(fā)生只會(huì)給風(fēng)險(xiǎn)標(biāo)的的利益人造成損失而非獲得收益的、面臨同一風(fēng)險(xiǎn)的單位和個(gè)人要有足夠的數(shù)量。從國際通行的做法看,保險(xiǎn)只能對(duì)注冊會(huì)計(jì)師的部分純粹風(fēng)險(xiǎn)承擔(dān)賠償責(zé)任,不能包攬會(huì)計(jì)師事務(wù)所的全部風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)由于其它原因產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)賠償責(zé)任,只能由會(huì)計(jì)師事務(wù)所的職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)基金或其它自保方式解決。
三、國內(nèi)外注冊會(huì)計(jì)師資任保險(xiǎn)的發(fā)展與現(xiàn)狀
(一)公眾責(zé)任保險(xiǎn)的保險(xiǎn)標(biāo)的。投保人可就被保險(xiǎn)人依法應(yīng)對(duì)第三者在工廠、辦公樓、旅館、住宅、商店、醫(yī)院、學(xué)校、影劇院、展覽館等各種公眾活動(dòng)的場所遭受的財(cái)產(chǎn)損失或人身傷害而承擔(dān)的公眾經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任進(jìn)行投保。這種責(zé)任屬于侵權(quán)責(zé)任范圍。公眾責(zé)任保險(xiǎn)如果承保合同責(zé)任通常需要特別約定。
(二)公眾責(zé)任保險(xiǎn)的適用范圍。公眾責(zé)任保險(xiǎn)的適用范圍非常廣泛,其業(yè)務(wù)復(fù)雜,種類很多。主要包括場所責(zé)任保險(xiǎn)、承包人責(zé)任保險(xiǎn)和個(gè)人責(zé)任保險(xiǎn)等。其中,場所責(zé)任保險(xiǎn)主要承保場所所有人或經(jīng)營管理人在營業(yè)過程中所產(chǎn)生的損害賠償責(zé)任,是公眾責(zé)任保險(xiǎn)的主要業(yè)務(wù)來源;承包人責(zé)任保險(xiǎn)承保的是各種建筑工程、安裝工程、裝卸作業(yè)和各類加工的承包人在進(jìn)行承包合同項(xiàng)下的工程或其他作業(yè)時(shí)所造成的損害賠償責(zé)任;個(gè)人責(zé)任保險(xiǎn)主要承保私人住宅及個(gè)人在日常生活中所造成的損害賠償責(zé)任。任何個(gè)人或家庭都可以將自己或自己的所有物可能造成損害他人利益的責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)通過投保個(gè)人責(zé)任險(xiǎn)而轉(zhuǎn)嫁給保險(xiǎn)人。
(三)公眾責(zé)任保險(xiǎn)的投保人和被保險(xiǎn)人。公眾責(zé)任保險(xiǎn)的投保人可以是被保險(xiǎn)人,但被保險(xiǎn)人卻不一定是投保人,還可以是其他人。例如,公民、企事業(yè)單位、機(jī)關(guān)團(tuán)體等,為其本身在業(yè)務(wù)活動(dòng)或日常生活中的意外事故造成第三者的人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失的責(zé)任投保公眾責(zé)任保險(xiǎn),即為被保險(xiǎn)人。
(四)公眾責(zé)任保險(xiǎn)的承保基礎(chǔ)。公眾責(zé)任保險(xiǎn)多以“期內(nèi)發(fā)生式”為承保基礎(chǔ)。如果責(zé)任事故發(fā)生和導(dǎo)致?lián)p害事實(shí)之間有一段相隔的時(shí)間,只要責(zé)任事故發(fā)生時(shí)間是在保單有效期間內(nèi),即使財(cái)產(chǎn)損失或人身傷害是在保單終止日期之后發(fā)現(xiàn)的,保險(xiǎn)人仍需承擔(dān)賠償責(zé)任。
(五)公眾責(zé)任保險(xiǎn)的賠償。公眾責(zé)任保險(xiǎn)賠償限額的規(guī)定主要有三種:一是規(guī)定每次事故的賠償限額,無分項(xiàng)、無累計(jì);二是規(guī)定保單的累計(jì)賠償限額;三是規(guī)定免賠額。我國的公眾責(zé)任保險(xiǎn)僅對(duì)財(cái)產(chǎn)損失責(zé)任的賠償規(guī)定免賠額,對(duì)人身傷害責(zé)任的賠償并無免賠額的規(guī)定。
[關(guān)鍵詞]責(zé)任保險(xiǎn),無過失責(zé)任,民事責(zé)任,責(zé)任保險(xiǎn)危機(jī)
一、責(zé)任保險(xiǎn)簡介
責(zé)任保險(xiǎn)是以被保險(xiǎn)人的民事賠償責(zé)任為保險(xiǎn)標(biāo)的的保險(xiǎn)。當(dāng)被保險(xiǎn)人在從事各項(xiàng)業(yè)務(wù)和日常生活時(shí),由于疏忽、過失等行為造成他人損害,或者雖無過錯(cuò)但根據(jù)法律規(guī)定應(yīng)對(duì)受害人承擔(dān)民事賠償責(zé)任,被保險(xiǎn)人受賠償請求時(shí),由保險(xiǎn)人對(duì)此承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任的一種保險(xiǎn)。我國保險(xiǎn)法第50條第2款規(guī)定:“責(zé)任保險(xiǎn)是指以被保險(xiǎn)人對(duì)第三者依法應(yīng)負(fù)的賠償責(zé)任為保險(xiǎn)標(biāo)的的保險(xiǎn)?!必?zé)任保險(xiǎn)之標(biāo)的為責(zé)任,而要成為責(zé)任保險(xiǎn)標(biāo)的之責(zé)任須滿足以下要件:其一,須為被保險(xiǎn)人對(duì)第三人所負(fù)的賠償責(zé)任,此處之第三人為除被保險(xiǎn)人以外的任何一人,被保險(xiǎn)人若成為受害第三人不可以主張責(zé)任保險(xiǎn)金的給付;其二,須屬民事責(zé)任范疇,若被保險(xiǎn)人致人損害而須承擔(dān)的刑事責(zé)任、行政責(zé)任不得作為責(zé)任保險(xiǎn)之標(biāo)的;其三,須為損害賠償責(zé)任,例如,被保險(xiǎn)人致人損害而應(yīng)承擔(dān)之賠禮道歉的民事責(zé)任不得作為責(zé)任保險(xiǎn)的標(biāo)的,但應(yīng)注意的是,若責(zé)任的履行得以轉(zhuǎn)化為損害賠償或得以轉(zhuǎn)化為金錢計(jì)算的,也可作為責(zé)任保險(xiǎn)之標(biāo)的;其四,此責(zé)任是由于疏忽、過失等造成的,或者雖無過錯(cuò)但根據(jù)法律規(guī)定應(yīng)對(duì)受害人承擔(dān)的民事賠償責(zé)任,現(xiàn)行的責(zé)任保險(xiǎn)僅對(duì)意外或不確定的損害危險(xiǎn)有意義,不確定的危險(xiǎn)不包括被保險(xiǎn)人的故意行為,若被保險(xiǎn)人故意制造保險(xiǎn)事故,實(shí)屬道德風(fēng)險(xiǎn),不應(yīng)劃入責(zé)任保險(xiǎn)的范疇。
具體就險(xiǎn)種而言,責(zé)任保險(xiǎn)一般包括公眾責(zé)任保險(xiǎn)、產(chǎn)品責(zé)任保險(xiǎn)、雇主責(zé)任保險(xiǎn)、專家責(zé)任保險(xiǎn)、汽車責(zé)任保險(xiǎn)和環(huán)境責(zé)任保險(xiǎn)等。
二、責(zé)任保險(xiǎn)的產(chǎn)生和發(fā)展
(一)責(zé)任保險(xiǎn)的產(chǎn)生及蓬勃發(fā)展
依照通說,責(zé)任保險(xiǎn)創(chuàng)始于法國。在19世紀(jì)初期頒布拿破侖法典并規(guī)定下賠償責(zé)任后,法國率先舉辦了責(zé)任保險(xiǎn)。責(zé)任保險(xiǎn)的歷史并不久遠(yuǎn),僅有百年的漸進(jìn)歷程,但是發(fā)展速度卻是相當(dāng)驚人的,其保險(xiǎn)費(fèi)的增長速度已超過全部保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的保費(fèi)增長速度?,F(xiàn)今責(zé)任保險(xiǎn)已經(jīng)成為一個(gè)形成具有相對(duì)獨(dú)立理論體系和運(yùn)作系統(tǒng)的保險(xiǎn)制度。當(dāng)今責(zé)任保險(xiǎn)能取得如此輝煌的業(yè)績,不得不歸功于以下兩個(gè)因素:
其一是社會(huì)因素,隨著社會(huì)生活的日益復(fù)雜,每個(gè)人接觸不安全因素的可能性也隨之提升,使得人們開始用投保責(zé)任保險(xiǎn)的方式來保護(hù)自己的利益。正如臺(tái)灣學(xué)者吳榮清所言,“當(dāng)今社會(huì),權(quán)利義務(wù)的觀念,日益徹底而發(fā)達(dá);各項(xiàng)活動(dòng)范圍日益擴(kuò)大,一個(gè)人的行為,在有意或無意中加害他人的可能性隨著增加。責(zé)任保險(xiǎn)應(yīng)該隨著發(fā)展,以發(fā)揮其效能?!?/p>
其二,無過失責(zé)任在民事責(zé)任領(lǐng)域取得了長足的發(fā)展。民事責(zé)任傳統(tǒng)上采取過錯(cuò)責(zé)任主義,其在19世紀(jì)到了鼎盛,但同時(shí)也遭受到了壓力,此項(xiàng)壓力主要來自于工業(yè)災(zāi)害和鐵道交通事故。隨著意外事故的急劇增加和損害填補(bǔ)必要的凸現(xiàn),無過失責(zé)任也由原先的特別法領(lǐng)域漸次擴(kuò)張,迄至今日,已成為與過失責(zé)任具有同等重要地位的損害賠償歸責(zé)原則。運(yùn)用無過失責(zé)任雖然能夠顯著地保護(hù)受害人的利益,但是也應(yīng)該看到,其結(jié)果勢必加重加害人承擔(dān)責(zé)任的負(fù)擔(dān),不利于個(gè)人資源、社會(huì)資源的有效利用,對(duì)于一些對(duì)社會(huì)有益但風(fēng)險(xiǎn)較大的行業(yè),投資者會(huì)裹足不前,從而影響到整個(gè)社會(huì)的前進(jìn)。
同時(shí)我們也看到,雖然無過失責(zé)任向受害人廣開求償之門,但是對(duì)于受害人能否從加害人處得到及時(shí)有效的賠償還存有疑慮。通過責(zé)任保險(xiǎn),將損失分散于大眾,做到損害賠償社會(huì)化,實(shí)際上強(qiáng)化了加害人的賠償責(zé)任。因此,責(zé)任保險(xiǎn)的介入,可以提高加害人填補(bǔ)受害人損失的賠償能力,有助于受害人利益的滿足,具有安定社會(huì)秩序的功能,符合社會(huì)公益。
責(zé)任保險(xiǎn)的蓬勃發(fā)展與無過失責(zé)任的引入聯(lián)系密切,正如所有學(xué)者認(rèn)為的那樣,“無過失責(zé)任的發(fā)展是與責(zé)任保險(xiǎn)聯(lián)系在一起的,責(zé)任保險(xiǎn)制度成功地減輕并分散了加害人的負(fù)擔(dān),為無過失責(zé)任制度的發(fā)展提供了堅(jiān)實(shí)的社會(huì)基礎(chǔ)?!?/p>
但是責(zé)任保險(xiǎn)在其創(chuàng)立伊始,也受到輿論的指責(zé)。民眾認(rèn)為開辦責(zé)任保險(xiǎn)會(huì)助長道德淪喪,這與法律追求的公平正義相左,同時(shí)使得人們對(duì)注意義務(wù)有所懈怠,助長反社會(huì)行為,有悖社會(huì)公益。雖然有如此眾多的批評(píng),但是并未能阻止責(zé)任保險(xiǎn)之發(fā)達(dá)。依照臺(tái)灣學(xué)者王澤鑒的觀點(diǎn),其原因有三點(diǎn):1、19世紀(jì)以來,意外災(zāi)害事故頻繁,加害者個(gè)人負(fù)擔(dān)沉重,受害人也難獲賠償,責(zé)任保險(xiǎn)制度有助于填補(bǔ)受害人之損失,符合社會(huì)公益;2、責(zé)任保險(xiǎn)制度并未助長反社會(huì)之行徑,行為人并未因投有責(zé)任保險(xiǎn)而降低其注意義務(wù),“蓋事故一旦發(fā)生,加害者自己不但常難逃災(zāi)禍,而且在刑事上或行政上尚須受到一定之制裁”;3、可以避免加害人借責(zé)任保險(xiǎn)逃避民事責(zé)任制承擔(dān),“例如對(duì)某種范圍之保險(xiǎn)人可以提高保險(xiǎn)費(fèi)率,依法規(guī)或契約之規(guī)定,更可使保險(xiǎn)公司對(duì)于故意(或重大過失)肇事?lián)p失者,有求償權(quán)?!?/p>
但王澤鑒先生同時(shí)也認(rèn)為“在責(zé)任保險(xiǎn)制度之下,民事責(zé)任僅系煙幕,損害賠償實(shí)際由保險(xiǎn)公司支付”,雖然存在上述情形,但是我們也應(yīng)看到對(duì)受害第三人的補(bǔ)償不可能拋棄侵權(quán)責(zé)任而單獨(dú)適用責(zé)任保險(xiǎn)合同?!罢J(rèn)定侵權(quán)責(zé)任之構(gòu)成、確定實(shí)際損害的范圍仍然需要借助侵權(quán)行為法,而保險(xiǎn)合同不過在責(zé)任的最終分擔(dān)(由保險(xiǎn)公司)方面起到一定作用?!泵袷仑?zé)任對(duì)加害人具有道德評(píng)價(jià)作用,但該作用應(yīng)當(dāng)服從于對(duì)受害人的賠償?shù)某浞帧⒂行У目陀^需求;若加害人沒有客觀的手段賠償受害人的損失,民事責(zé)任的道德評(píng)價(jià)也將失去意義。
(二)責(zé)任保險(xiǎn)危機(jī)
與責(zé)任保險(xiǎn)的輝煌同時(shí)值得一提的就是美國的責(zé)任保險(xiǎn)危機(jī)(一般出現(xiàn)在產(chǎn)品責(zé)任領(lǐng)域)。責(zé)任保險(xiǎn)在發(fā)展過程中由于得到民事責(zé)任制度中無過失責(zé)任的扶植而得到繁榮;同樣,在責(zé)任保險(xiǎn)達(dá)到鼎盛時(shí)期,又是由于民事責(zé)任制度尤其是該制度的認(rèn)定與責(zé)任保險(xiǎn)相分離,造成了責(zé)任保險(xiǎn)的危機(jī)。其表現(xiàn)為:責(zé)任的巨大膨脹與裁決金額的迅速增長導(dǎo)致保險(xiǎn)公司采取極端的措施,或是責(zé)任保險(xiǎn)費(fèi)成倍的猛增或是人們得不到保險(xiǎn)單。
當(dāng)今社會(huì)的產(chǎn)品復(fù)雜程度增加,同時(shí)人們受到損害的可能性也隨之提升。對(duì)于消費(fèi)者而言,購買產(chǎn)品或者接受服務(wù)時(shí)特別關(guān)注受到損害時(shí)損害是否能得到足額的賠償。而足額的賠償取決于生產(chǎn)商、銷售商的實(shí)力及其是否擁有責(zé)任保險(xiǎn)單。如果有保單,則意味著一般情況下消費(fèi)者能夠獲得足額的賠償。同樣,對(duì)于企業(yè)而言,若沒有保單,消費(fèi)者就會(huì)轉(zhuǎn)投同行業(yè)的其他企業(yè),基于此種考慮,企業(yè)會(huì)拼命地購買保險(xiǎn)單以吸引消費(fèi)者。這樣保險(xiǎn)費(fèi)上去了,成本也隨之上揚(yáng),此時(shí)企業(yè)只有希冀通過擴(kuò)大銷售量來消化掉增加的成本。
對(duì)于發(fā)生責(zé)任事故的企業(yè)而言,境況就更為復(fù)雜了。若消費(fèi)者因受到損害訴至法院,由于懲罰性損害賠償與無過失責(zé)任制度的存在,法院往往會(huì)支持受害人高額的賠償要求。在責(zé)任認(rèn)定上,法官認(rèn)定的是保險(xiǎn)而不是責(zé)任,裁決被保險(xiǎn)人承擔(dān)責(zé)任實(shí)際上就是責(zé)成保險(xiǎn)人承擔(dān)責(zé)任。法官成功地玩了一場“認(rèn)定被保險(xiǎn)人”的游戲,由此假借法官之手把原告的損失分散到社會(huì)中去。正如丹寧勛爵在一個(gè)判定知識(shí)豐富的駕車人作為富有經(jīng)驗(yàn)的司機(jī)應(yīng)當(dāng)保持高水平的駕車技巧時(shí)闡述的那樣:“我們所涉及的,是一個(gè)正在背離‘無過失無責(zé)任’原則的法律部門。我們正在開始適用這樣一條原則:即確定‘誰應(yīng)當(dāng)承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)’。從道義上講,這位知識(shí)豐富的駕車人是沒有過失的;但是從法律上講,他對(duì)此負(fù)有責(zé)任,因?yàn)樗A穗U(xiǎn),危險(xiǎn)應(yīng)當(dāng)由他承擔(dān)?!?/p>
由于法官的不謹(jǐn)慎,在審判中只認(rèn)定保險(xiǎn)單而不認(rèn)定責(zé)任,顛倒了責(zé)任與保險(xiǎn)的主次關(guān)系。責(zé)任保險(xiǎn)中,責(zé)任是基礎(chǔ),保險(xiǎn)金的給付是建立在對(duì)責(zé)任的認(rèn)定上。正如英國法學(xué)家霍斯頓和錢博斯所倡言:“責(zé)任保險(xiǎn)為投保人所損害的人提供補(bǔ)償是以他能夠證明投保人的責(zé)任為條件的。因此,這種保險(xiǎn)在本質(zhì)上是寄生的,在投保人侵權(quán)行為法律責(zé)任得到證明之前,任何賠償均不得支付?!必?zé)任與保險(xiǎn)的主次關(guān)系在法官審判時(shí)被顛倒了,這為責(zé)任保險(xiǎn)危機(jī)埋下了導(dǎo)火索。
美國采用的懲罰性賠償金和在產(chǎn)品領(lǐng)域內(nèi)采用的無過失責(zé)任點(diǎn)燃了這根導(dǎo)火索。美國在產(chǎn)品責(zé)任領(lǐng)域內(nèi)適用懲罰性賠償金,其數(shù)額巨大,動(dòng)輒數(shù)百萬,而且,只要發(fā)生了事故,按照無過失責(zé)任,一般都要求廠商承擔(dān)巨額的賠償。這就使得廠商由于畏懼懲罰性賠償而搶購責(zé)任保險(xiǎn)單。保險(xiǎn)金給付的負(fù)擔(dān)加重,這又使得保險(xiǎn)公司為了盈利的目的決定提高保險(xiǎn)費(fèi)。
正是美國所存在的上述法官認(rèn)定保險(xiǎn)而不認(rèn)定責(zé)任的特殊情形,以及其他幾種因素的混合,從而導(dǎo)致在其他國家如法國均沒有出現(xiàn)過的責(zé)任保險(xiǎn)危機(jī)在美國“引爆”了。法國的作法很值得別國借鑒。在法國,責(zé)任保險(xiǎn)的認(rèn)定是牢牢地和責(zé)任認(rèn)定結(jié)合在一起。這種做法避免了責(zé)任保險(xiǎn)危機(jī)產(chǎn)生的主要原因使得責(zé)任保險(xiǎn)的發(fā)展很平穩(wěn),沒有出現(xiàn)責(zé)任保險(xiǎn)危機(jī)。所以,美國的責(zé)任保險(xiǎn)危機(jī)并不代表了責(zé)任保險(xiǎn)的必然發(fā)展趨勢,只是責(zé)任保險(xiǎn)在發(fā)展中所走過的一段歧途。
三、中國責(zé)任保險(xiǎn)制度的完善
展望責(zé)任保險(xiǎn)的發(fā)展歷程,看美國流弊,吸收法國特色,都是為完善我國的責(zé)任保險(xiǎn)制度提供可以借鑒的經(jīng)驗(yàn)和警示。
(一)將責(zé)任的認(rèn)定與責(zé)任保險(xiǎn)緊密結(jié)合起來
法官在裁量時(shí)一定要將責(zé)任的認(rèn)定與責(zé)任保險(xiǎn)聯(lián)系起來,明確在責(zé)任與保險(xiǎn)的關(guān)系中責(zé)任是基礎(chǔ)而保險(xiǎn)是附屬,把握好保險(xiǎn)的“寄生”性。責(zé)任保險(xiǎn)關(guān)系包括三個(gè)方面:被保險(xiǎn)人與保險(xiǎn)人的合同關(guān)系,被保險(xiǎn)人與第三人民事責(zé)任關(guān)系,第三人與保險(xiǎn)人的直接請求關(guān)系。現(xiàn)今強(qiáng)調(diào)責(zé)任保險(xiǎn)的公益性,法律賦予第三人直接請求權(quán),強(qiáng)調(diào)對(duì)第三人的保護(hù),較多考慮第三人與保險(xiǎn)人之間的關(guān)系和被保險(xiǎn)人與保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)關(guān)系,并且在思考這種關(guān)系時(shí)脫離了基礎(chǔ)關(guān)系——被保險(xiǎn)人與受害第三人之間的損害賠償關(guān)系,這就造成美國的責(zé)任保險(xiǎn)危機(jī)。
美國法官的這種做法是想用責(zé)任保險(xiǎn)來取代民事責(zé)任,這是根本不可行的,最終反而導(dǎo)致了責(zé)任保險(xiǎn)危機(jī)。責(zé)任保險(xiǎn)雖然能向受害人提供及時(shí)充分的救濟(jì),但是并不能完全取代民事責(zé)任制度。首先,民事責(zé)任制度所具有的道德評(píng)價(jià)與對(duì)不法行為的懲戒作用是責(zé)任保險(xiǎn)所欠缺的;其次,責(zé)任保險(xiǎn)只承保被保險(xiǎn)人過失所造成的損失和無過失責(zé)任下所造成的損失,對(duì)于被保險(xiǎn)人故意造成的損失沒有分擔(dān)的義務(wù),對(duì)于這部分損失要由加害人給付給受害人,不能依賴于責(zé)任保險(xiǎn);最后,責(zé)任保險(xiǎn)是商業(yè)保險(xiǎn)的一種,以盈利為目的,保險(xiǎn)公司不可能承擔(dān)起填補(bǔ)加害人致人損害的全部賠償責(zé)任,僅以保險(xiǎn)單約定的金額或賠償限額為限。所以責(zé)任保險(xiǎn)目前是不可能取代民事責(zé)任制度的。
(二)把握好無過失責(zé)任和懲罰性損害賠償金的適用
很多人在美國出現(xiàn)責(zé)任保險(xiǎn)危機(jī)時(shí),都紛紛指責(zé)無過失責(zé)任是罪魁禍?zhǔn)?,認(rèn)為正是由于確立了無過失責(zé)任導(dǎo)致了責(zé)任保險(xiǎn)危機(jī)。其實(shí)不然,正如前面所分析的那樣,真正的根源在于責(zé)任的認(rèn)定與責(zé)任保險(xiǎn)相脫節(jié)。無過失責(zé)任只是簡單的誘因。但是如何將這一誘因隔絕于危險(xiǎn)之外呢?應(yīng)該明確無過失責(zé)任的適用范圍,認(rèn)真判定哪些應(yīng)采用過失原則,哪些應(yīng)采用無過失原則。
在法律上,無過失責(zé)任將對(duì)受害人的保護(hù)推向極致,幾乎是毫無限制地要求加害人(被保險(xiǎn)人)承擔(dān)責(zé)任,從未考慮過這對(duì)于加害人而言是否公平,這是無過失責(zé)任的固有缺陷。但是因禍得福,這個(gè)缺陷推進(jìn)了責(zé)任保險(xiǎn),但同時(shí)也為責(zé)任保險(xiǎn)危機(jī)埋下了隱患。若是任意地?cái)U(kuò)大無過失責(zé)任范圍,它固有的缺陷將隨之?dāng)U大化,使得被保險(xiǎn)人所承受的風(fēng)險(xiǎn)增加,這將導(dǎo)致保險(xiǎn)人的賠付責(zé)任加重,最終引發(fā)責(zé)任保險(xiǎn)危機(jī)。
要嚴(yán)格劃清過失責(zé)任與無過失責(zé)任之間的分水嶺。無過失原則雖然能很好地保護(hù)受害第三人的利益,但是不能否認(rèn)過失原則存在的意義,大部分民事責(zé)任制度領(lǐng)域都應(yīng)采用過失原則,畢竟在社會(huì)生活中人的道德是不可或缺的。無過失責(zé)任的興起只是為了保護(hù)特殊群體,所以也只應(yīng)針對(duì)特殊的領(lǐng)域來適用。
美國出現(xiàn)責(zé)任保險(xiǎn)危機(jī)的另一誘因就是賠償金過于龐大(其中主要部分是懲罰性賠償金),這使得廠商只有通過購買保險(xiǎn)才能轉(zhuǎn)移自己的損失,這樣加重了保險(xiǎn)人的給付負(fù)擔(dān),提高了保險(xiǎn)費(fèi)。但是我國不會(huì)出現(xiàn)這樣的狀況,因?yàn)榘凑瘴覈kU(xiǎn)法第50條的規(guī)定,保險(xiǎn)人只支付保險(xiǎn)金(即被保險(xiǎn)人的賠償費(fèi))、施救費(fèi)、訴訟費(fèi)等必要費(fèi)用。產(chǎn)品責(zé)任法里也沒有引入懲罰性損害賠償。保險(xiǎn)人的賠付負(fù)擔(dān)輕,保險(xiǎn)費(fèi)也不是太高,所以不可能出現(xiàn)危機(jī)。
我國即使在將來的立法中規(guī)定懲罰性賠償金,也要遵循“威懾適度理論”。懲罰性損害賠償?shù)哪康氖峭兀⒉皇且獜氐状輾Ъ雍θ说慕?jīng)濟(jì)地位,從公平正義的角度講,應(yīng)與加害人的承受能力相一致。法院的一般觀點(diǎn)是,如果就被告的財(cái)富而言,他可以對(duì)判處的罰金毫不在乎,那么威懾作用就蕩然無存了。所以,懲罰性損害賠償金應(yīng)與加害人的財(cái)產(chǎn)狀況相一致,即所謂威懾適度理論。
注釋:
[1]尹田,中國保險(xiǎn)市場的法律控制[M] 社會(huì)科學(xué)文獻(xiàn)出版社,2000。
[2]吳榮清,財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)概要[M] 三民書局,1992。
[3]王利明,侵權(quán)行為法歸責(zé)原則研究[M] 中國政法大學(xué)出版社,1992。
[4]張新寶,中國侵權(quán)行為法[M] 中國社會(huì)科學(xué)出版社,1995。
(一)職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)的保險(xiǎn)標(biāo)的。職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)承保的標(biāo)的是各種專業(yè)技術(shù)人員的職業(yè)責(zé)任,即各種專業(yè)技術(shù)人員因工作上的疏忽或過失造成合同一方或他人的人身傷害或財(cái)產(chǎn)損失而依法應(yīng)承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任。職業(yè)責(zé)任實(shí)際上是一種合同責(zé)任。
(二)職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)的適用范圍。職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)適用于各類專業(yè)技術(shù)人員。不同專業(yè)技術(shù)人員的職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)不同,承保時(shí)內(nèi)容各不相同。保險(xiǎn)人常用專門設(shè)計(jì)的職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)條款來承保。常見的職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)種類有:醫(yī)生職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)、藥劑師職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)、會(huì)計(jì)師職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)、律師職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)、設(shè)計(jì)師職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)等。
(三)職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)的投保人和被保險(xiǎn)人。在我國,由于單位實(shí)際上是職業(yè)責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)的第一責(zé)任人,所以,職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)的投保人一般是提供專業(yè)技術(shù)服務(wù)之單位的雇主或者各類專業(yè)技術(shù)人員本人。例如,醫(yī)院為醫(yī)生投保,勘探設(shè)計(jì)院為設(shè)計(jì)師投保等。如果是個(gè)體專業(yè)技術(shù)人員,則由其本人投保個(gè)人職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)。職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人是各類專業(yè)技術(shù)人員。
(四)職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)的承?;A(chǔ)。職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)通常采取期內(nèi)索賠式的承?;A(chǔ),即保險(xiǎn)人僅對(duì)在保單有效期內(nèi)提出的索賠負(fù)責(zé),而不管導(dǎo)致該索賠的事故是否發(fā)生在該保單有效期內(nèi)。
(五)職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)的賠償。職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)保單的賠償限額一般為累計(jì)的賠償限額,而不規(guī)定每次事故的限額,但也有些承保人采用規(guī)定每次索賠或每次事故限額的方法,法律訴訟費(fèi)用,一般在賠償限額以外賠付。若被保險(xiǎn)人對(duì)第三者的賠償金額超過保險(xiǎn)單規(guī)定的賠償限額,法律訴訟費(fèi)用按賠償金額與賠償限額的比例分?jǐn)偂?/p>
[關(guān)鍵詞]責(zé)任保險(xiǎn);重復(fù)保險(xiǎn);重復(fù)保險(xiǎn)的分?jǐn)?/p>
我國《保險(xiǎn)法》第41條規(guī)定,重復(fù)保險(xiǎn)是指投保人對(duì)同一保險(xiǎn)標(biāo)的、同一保險(xiǎn)利益、同一保險(xiǎn)事故分別與兩個(gè)以上保險(xiǎn)人訂立保險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)。重復(fù)保險(xiǎn)的成立,必須是在保險(xiǎn)標(biāo)的發(fā)生損失時(shí)存在兩份或兩份以上補(bǔ)償性保險(xiǎn)合同,而且所有保險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)金額總和必須超過保險(xiǎn)價(jià)值,各保險(xiǎn)人賠償金額的總和不得超過保險(xiǎn)價(jià)值。《保險(xiǎn)法》第41條第2款還明確規(guī)定,除合同另有約定外,各保險(xiǎn)人按照其保險(xiǎn)金額與保險(xiǎn)金額總和的比例承擔(dān)賠償責(zé)任。
《保險(xiǎn)法》中對(duì)重復(fù)保險(xiǎn)做出規(guī)定的目的是為了避免被保險(xiǎn)人在兩份或兩份以上保險(xiǎn)單中重復(fù)得到超過損失額的賠償,以維護(hù)保險(xiǎn)人與被保險(xiǎn)人、保險(xiǎn)人與保險(xiǎn)人之間的公平原則,并通過重復(fù)保險(xiǎn)的分?jǐn)倎泶_保保險(xiǎn)損失補(bǔ)償目的的實(shí)現(xiàn)。根據(jù)我國《保險(xiǎn)法》關(guān)于重復(fù)保險(xiǎn)的規(guī)定精神,可以看出我國保險(xiǎn)界在實(shí)踐中是按比例責(zé)任進(jìn)行分?jǐn)偟模@種分?jǐn)偡绞皆谄胀ㄘ?cái)產(chǎn)保險(xiǎn)中被廣泛使用,但是在責(zé)任保險(xiǎn)中,因?yàn)闆]有保險(xiǎn)金額,只有賠償限額,而且有些責(zé)任保險(xiǎn)單的賠償限額巨大甚至是無限的,這就產(chǎn)生了責(zé)任保險(xiǎn)中的重復(fù)保險(xiǎn)分?jǐn)偟墓絾栴},如果按照《保險(xiǎn)法》的規(guī)定處理責(zé)任保險(xiǎn)的重復(fù)保險(xiǎn)分?jǐn)?,必然在保險(xiǎn)實(shí)務(wù)和司法實(shí)踐中引起爭議。
一、常規(guī)的重復(fù)保險(xiǎn)分?jǐn)傓k法引起的公平問題
我國《保險(xiǎn)法》并沒有對(duì)責(zé)任保險(xiǎn)的重復(fù)保險(xiǎn)分?jǐn)傊贫ㄌ貏e的規(guī)定,實(shí)務(wù)中我們只能根據(jù)《保險(xiǎn)法》的規(guī)定來辦理。常規(guī)的分?jǐn)傓k法主要有限額比例、順序責(zé)任和平均責(zé)任分?jǐn)偡?,鑒于責(zé)任保險(xiǎn)中只有賠償限額而沒有保險(xiǎn)金額或保險(xiǎn)價(jià)值的特殊性,如果用常規(guī)的分?jǐn)傓k法對(duì)責(zé)任保險(xiǎn)的重復(fù)保險(xiǎn)進(jìn)行分?jǐn)?,每—種分?jǐn)偡ǘ加衅浜侠硇裕紩?huì)產(chǎn)生不公平和爭議。
(一)限額比例分?jǐn)偡?/p>
限額比例分?jǐn)偡ㄊ俏镔|(zhì)損失保險(xiǎn)常用的一種方法,但在責(zé)任保險(xiǎn)中,如上所述,并沒有物質(zhì)損失保險(xiǎn)中的保險(xiǎn)金額,只有賠償限額,而且這個(gè)賠償限額往往還涉及每次事故的賠償限額和保險(xiǎn)期限內(nèi)的累計(jì)賠償限額即保險(xiǎn)單的最高賠償責(zé)任,如果幾份保險(xiǎn)單都是按每次事故賠償限額或累計(jì)賠償限額方式分別承保,在重復(fù)保險(xiǎn)的分?jǐn)傊袆t可以使用限額比例分?jǐn)偡?,?/p>
如公眾責(zé)任保險(xiǎn)存在重復(fù)保險(xiǎn),甲保險(xiǎn)單的累計(jì)責(zé)任限額為500萬元,每次事故限額為200萬元;乙保險(xiǎn)單的累計(jì)責(zé)任限額為1000萬元,每次事故限額為500萬元。假定被保險(xiǎn)人的實(shí)際損失為100萬元,如按累計(jì)限額計(jì)算,則甲賠償33.33萬元,乙賠償66.67萬元;如果按每次事故限額計(jì)算,甲賠償28.57萬元,乙賠償71.43萬。由此可見,按每次事故賠償限額或累計(jì)賠償限額來計(jì)算結(jié)果都不盡相同,甲乙保險(xiǎn)公司出于維護(hù)自身利益的想法都會(huì)認(rèn)為分?jǐn)偛还健?/p>
(二)順序責(zé)任分?jǐn)偡?/p>
順序責(zé)任分?jǐn)偡ㄔ谪?cái)產(chǎn)保險(xiǎn)實(shí)務(wù)中很少使用,因?yàn)檫@種分?jǐn)偡▽?duì)第一保險(xiǎn)人很不公平,除非事先在保險(xiǎn)合同上特別注明。這種分?jǐn)偡ㄊ前凑毡kU(xiǎn)單的出單時(shí)間順序,先出單的保險(xiǎn)人首先在其賠償限額內(nèi)賠償,超過這個(gè)賠償限額的再由后出單的保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)。
(三)平均責(zé)任分?jǐn)偡?/p>
平均責(zé)任分?jǐn)偡ㄟm用于各保險(xiǎn)單的賠償限額較小,而且損失額均小于各單獨(dú)的賠償限額。如按上述案例,損失額只有100萬元,每次事故賠償限額都超過了損失額,則按損失額由各保險(xiǎn)人平均分?jǐn)偅滓冶kU(xiǎn)單各賠償50萬元。這種分?jǐn)倢?duì)甲保險(xiǎn)單也不公平,如果保險(xiǎn)費(fèi)是按責(zé)任限額收取,甲收取的保險(xiǎn)費(fèi)小于乙但承擔(dān)的賠償責(zé)任一樣,而且,如果損失額大于每次事故的賠償限額時(shí),平均分?jǐn)偩蜔o法進(jìn)行。
二、國際保險(xiǎn)界采取的特別分?jǐn)傓k法
常規(guī)的分?jǐn)傓k法無論采用哪一種分?jǐn)偠紩?huì)出現(xiàn)不公平現(xiàn)象或無法進(jìn)行分?jǐn)偂kS著責(zé)任保險(xiǎn)特別是雇主責(zé)任保險(xiǎn)和職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)的發(fā)展,責(zé)任保險(xiǎn)固有的獨(dú)特性質(zhì)使得在發(fā)生重復(fù)保險(xiǎn)時(shí)會(huì)出現(xiàn)更大的分?jǐn)傠y題。為解決此類問題,國際保險(xiǎn)界采取一些特別的責(zé)任保險(xiǎn)分?jǐn)偡椒?,以期最大限度地解決分?jǐn)傠y題。
(一)超額責(zé)任分?jǐn)偡?/p>
超額責(zé)任分?jǐn)偡愃朴诔R?guī)的順序責(zé)任分?jǐn)偡?,但二者具有本質(zhì)的不同。在實(shí)務(wù)中,如果保險(xiǎn)合同有免于分?jǐn)偟囊?guī)定的,如規(guī)定“如果有其他同等的保障存在,本保險(xiǎn)只負(fù)責(zé)超過其他保險(xiǎn)賠償限額部分”,在其他保險(xiǎn)合同足夠提供補(bǔ)償時(shí)該保險(xiǎn)合同不參加分?jǐn)?,只有在出現(xiàn)超額責(zé)任時(shí)再負(fù)責(zé)分?jǐn)?。假定另有五份重?fù)保險(xiǎn)(單)而且均未特別規(guī)定分?jǐn)偡绞剑瑒t在這五份保險(xiǎn)單賠償完畢后,如果仍未滿足損失額的賠償,這份保險(xiǎn)合同才在其賠償限額內(nèi)負(fù)責(zé)賠償。
(二)時(shí)間責(zé)任比例法
保險(xiǎn)的有效理賠必然存在于事故起因、發(fā)生、發(fā)現(xiàn)、索賠和賠付的全過程,但是在責(zé)任保險(xiǎn)中,被保險(xiǎn)人的過錯(cuò)行為(或無過錯(cuò)但導(dǎo)致賠償責(zé)任)的發(fā)生往往不能立即被發(fā)現(xiàn),損害事故的發(fā)生與發(fā)現(xiàn)有時(shí)要間隔很長時(shí)間,保險(xiǎn)責(zé)任就具有期內(nèi)發(fā)生或期內(nèi)索賠的復(fù)雜性。如果出現(xiàn)重復(fù)保險(xiǎn),常規(guī)的責(zé)任保險(xiǎn)分?jǐn)偡绞綗o法解決,因此就出現(xiàn)了時(shí)間責(zé)任比例法。時(shí)間責(zé)任比例法在實(shí)務(wù)中很少出現(xiàn),它源于期內(nèi)發(fā)生式的雇主責(zé)任保險(xiǎn)。在雇主責(zé)任保險(xiǎn)的索賠中,職業(yè)病的索賠是比較復(fù)雜的,因?yàn)槁殬I(yè)病是長時(shí)間接觸有害物質(zhì)或環(huán)境的結(jié)果,如果雇員在一個(gè)321-32作了20年,職業(yè)病發(fā)作后才提出索賠,雇員工作的20年期間工廠的雇主責(zé)任由幾個(gè)保險(xiǎn)人交替承保,對(duì)該雇員的雇主責(zé)任賠償就要涉及這幾個(gè)保險(xiǎn)人,這種賠償就要按承保時(shí)間長短的比例在幾個(gè)保險(xiǎn)人之間分?jǐn)偂?/p>
(三)獨(dú)立責(zé)任比例法
如果一份保險(xiǎn)單使用每次事故賠償限額,另一份保險(xiǎn)單則單獨(dú)使用一個(gè)累計(jì)賠償限額,這是兩個(gè)完全屬于不同性質(zhì)的責(zé)任限制參數(shù),兩者在一起計(jì)算限額比例顯然是不合理的,就是所有保險(xiǎn)單均按每次事故賠償限額進(jìn)行分?jǐn)偅缟纤?,仍然有失公允。在?zé)任保險(xiǎn)實(shí)務(wù)中,保險(xiǎn)人的賠償限額越來越趨向于高額或無限額(如機(jī)動(dòng)車輛的第三者人身傷害責(zé)任限額,香港為一億港幣,英國等西方國家則采用無限額方式),如果某一份保險(xiǎn)單使用的是無限額方式承保,則上述所有分?jǐn)偡椒ǘ茧y以處理。為此,國際保險(xiǎn)界和司法界推出了獨(dú)立責(zé)任比例分?jǐn)偡ā?/p>
這種分?jǐn)偡绞骄褪怯?jì)算出重復(fù)保險(xiǎn)的保險(xiǎn)人假如單獨(dú)承保時(shí)應(yīng)該承擔(dān)的保險(xiǎn)責(zé)任,即獨(dú)立責(zé)任,然后各個(gè)保險(xiǎn)人按照獨(dú)立責(zé)任比例分?jǐn)偙槐kU(xiǎn)人的實(shí)際損失。此種分?jǐn)偡绞捷^好地解決了每次事故賠償限額之間、每次事故賠償限額與累計(jì)賠償限額之間以及每次事故賠償限額與組合賠償限額之間的重復(fù)保險(xiǎn)分?jǐn)?。公式如下?/p>
以我國機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)的商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)為例來說明獨(dú)立責(zé)任比例分?jǐn)偡椒āH缒耻囍飨蛉冶kU(xiǎn)公司投保第三者責(zé)任保險(xiǎn),甲公司限額10萬元,保險(xiǎn)費(fèi)1000元;乙公司限額100萬元,保險(xiǎn)費(fèi)3000元;丙公司限額1000萬元,保險(xiǎn)費(fèi)5000元。損失額分別為9萬元和200萬元。
按損失額9萬元計(jì)算,則甲乙丙三家公司的獨(dú)立責(zé)任都是9萬元,賠償額均為3萬元。
按損失額200萬元計(jì)算,則甲公司的獨(dú)立責(zé)任為10萬元,乙公司的獨(dú)立責(zé)任為100萬元,丙公司的獨(dú)立責(zé)任為200萬元,甲乙丙三家公司分別賠償6.45萬元、64.52萬元和129.03萬元。
按照獨(dú)立責(zé)任比例法可以解決其它分?jǐn)偡绞綗o法解決的問題,但是,從上述計(jì)算中可以看出,各保險(xiǎn)人的賠償金額與其收取的保險(xiǎn)費(fèi)并不是線性比例關(guān)系,在損失額較大的情況下,承保較高責(zé)任限額的保險(xiǎn)人要負(fù)責(zé)絕大部分的賠償,但其所收取的保險(xiǎn)費(fèi)并不比那些承保較小責(zé)任限額的保險(xiǎn)人高很多。獨(dú)立責(zé)任比例分?jǐn)偡绞酵瑯游茨芙鉀Q分?jǐn)偟牟还浆F(xiàn)象。
三、英國商聯(lián)保險(xiǎn)與海頓案例的判例啟示
從上述重復(fù)保險(xiǎn)的分?jǐn)傊锌梢钥闯觯魏我环N分?jǐn)偡绞蕉伎赡艹霈F(xiàn)不合理的分?jǐn)偨Y(jié)果,如果重復(fù)保險(xiǎn)中出現(xiàn)某些保險(xiǎn)單規(guī)定的是每次事故賠償限額,另一些是獨(dú)立責(zé)任限額、累計(jì)賠償限額、平均賠償限額或者其它規(guī)定等等,這就導(dǎo)致問題會(huì)更為復(fù)雜。對(duì)此,我們可以從國外一些案例得到一些啟示和拓寬處理問題的思路,其中較為典型的案例為英國商聯(lián)保險(xiǎn)公司與海頓的案例。
1977年發(fā)生的英國商聯(lián)保險(xiǎn)公司與海頓(CommercialUnionAssuranceCo.,Ltd.Vs.Hayden1977)的責(zé)任保險(xiǎn)重復(fù)保險(xiǎn)案例在當(dāng)時(shí)的國際保險(xiǎn)界引起了很大反響,此案對(duì)責(zé)任保險(xiǎn)的重復(fù)保險(xiǎn)分?jǐn)偡绞胶苡袉⑹?。該案中,商?lián)與勞合社的保單構(gòu)成重復(fù)保險(xiǎn),商聯(lián)的每次事故限額為100000英鎊,勞合社為獨(dú)立責(zé)任限額10000英鎊,被保險(xiǎn)人即海頓總的賠償金額為4425英鎊,英國高等法院的判決為商聯(lián)承擔(dān)10/11的責(zé)任,勞合社承擔(dān)1/11的責(zé)任,即按常規(guī)的限額責(zé)任比例分?jǐn)?。但商?lián)對(duì)此分?jǐn)傆挟愖h,后英國上訴法院的判決改變了這個(gè)分?jǐn)偡椒?,它的判決認(rèn)為應(yīng)該按每個(gè)保險(xiǎn)人的獨(dú)立責(zé)任分?jǐn)偅@樣一來,4425英鎊的損失雙方各承擔(dān)50%。當(dāng)然,如果損失金額超過了勞合社的獨(dú)立責(zé)任,比如是40000英鎊,則商聯(lián)的獨(dú)立責(zé)任是40000英鎊,勞合社的獨(dú)立責(zé)任是10000英鎊,分?jǐn)傁聛?,商?lián)賠償4/5,即32000英鎊,勞合社賠償1/5,即8000英鎊。
此案中,商聯(lián)是規(guī)定每次事故賠償限額,勞合社則為獨(dú)立責(zé)任的限額,上訴法院的結(jié)論是如果索賠金額在兩份保單限額之內(nèi)的,則保險(xiǎn)人平均分?jǐn)?,如果索賠金額在較高保單限額之內(nèi),則較低限額保單最多承擔(dān)其限額的50%,其余部分則由較高限額保單負(fù)責(zé)。此案的索賠金額都在兩份保單限額之內(nèi),這種平均分?jǐn)偡绞綄?duì)雙方來說較為公平合理。但是這種分?jǐn)偡绞降那疤岜仨毷菗p失額小于限額(如存在免賠額,則雙方的免賠額必須相等),如果損失額超過某一個(gè)保險(xiǎn)合同的限額,按此分?jǐn)傆謺?huì)出現(xiàn)新的不公平。
四、妥善解決責(zé)任保險(xiǎn)的重復(fù)保險(xiǎn)分?jǐn)偟乃悸?/p>
涉及到重復(fù)保險(xiǎn)的,我國《保險(xiǎn)法》的規(guī)定是“除合同另有約定外,各保險(xiǎn)人按照其保險(xiǎn)金額與保險(xiǎn)金額總和的比例承擔(dān)賠償責(zé)任”;我國保險(xiǎn)市場上公眾責(zé)任保險(xiǎn)條款一般的規(guī)定是“本保險(xiǎn)單負(fù)責(zé)賠償損失、費(fèi)用或責(zé)任時(shí),若另有其他保障相同的保險(xiǎn)存在,不論是否由被保險(xiǎn)人或他人以其名義投保,也不論該保險(xiǎn)賠償與否,本公司僅負(fù)責(zé)按比例分?jǐn)傎r償?shù)呢?zé)任”。
如前所述,責(zé)任保險(xiǎn)的保費(fèi)與責(zé)任限額的大小并非呈正線性關(guān)系,這樣籠統(tǒng)的規(guī)定應(yīng)用在責(zé)任保險(xiǎn)上有時(shí)就會(huì)出問題。責(zé)任保險(xiǎn)的重復(fù)保險(xiǎn)分?jǐn)偙仨毧紤]到實(shí)務(wù)中可能出現(xiàn)的不同的每次賠償限額、累計(jì)賠償限額、超額責(zé)任等不同的組合賠償限額,同時(shí)還需兼顧到是否存在無限額責(zé)任或巨大的限額責(zé)任以及不同的免賠額(國際保險(xiǎn)市場實(shí)務(wù)中一般只對(duì)第三者財(cái)產(chǎn)損失規(guī)定免賠額,對(duì)人身傷害一般不采用免賠額),任何一種分?jǐn)偡绞蕉伎赡苁挂环?或幾方)受益而另一方(或幾方)受損,在無法達(dá)到各方都公平的情況下,《保險(xiǎn)法》和保險(xiǎn)合同就應(yīng)該使用明確、清晰的規(guī)定,保險(xiǎn)人應(yīng)根據(jù)《保險(xiǎn)法》的規(guī)定在保險(xiǎn)合同中載明不同的重復(fù)保險(xiǎn)分?jǐn)偡绞讲⒋_定具體的分?jǐn)偡绞健?/p>
鑒于責(zé)任保險(xiǎn)的重復(fù)保險(xiǎn)分?jǐn)偟膹?fù)雜性,根據(jù)《保險(xiǎn)法》和保險(xiǎn)合同規(guī)定的分?jǐn)偡绞?,為力求各方的公平和分?jǐn)偟捻樌麑?shí)施,保險(xiǎn)人還可以特別約定的方式特殊處理順序責(zé)任或超額責(zé)任分?jǐn)?,如果損失額是由先于本保險(xiǎn)單的其它保險(xiǎn)賠付的,該保險(xiǎn)單將向被保險(xiǎn)人返還一定比例的保險(xiǎn)費(fèi),如按順序或超額責(zé)任仍需要本保險(xiǎn)賠償?shù)模瑹o論賠償金額大小,均不返還保險(xiǎn)費(fèi)。重復(fù)保險(xiǎn)的成立并不是保險(xiǎn)人的本意,如發(fā)生索賠而且由其它先承保的保險(xiǎn)單承擔(dān)賠償責(zé)任的,后承保的保險(xiǎn)單退還一定比例保險(xiǎn)費(fèi)也符合實(shí)際要求。
(三)雇主責(zé)任保險(xiǎn)的投保人和被保險(xiǎn)人。雇主責(zé)任保險(xiǎn)的投保人和被保險(xiǎn)人都是雇主,但受益者是與雇主有雇用合同關(guān)系的雇員。
(四)雇主責(zé)任保險(xiǎn)的承?;A(chǔ)。雇主責(zé)任保險(xiǎn)多采用期內(nèi)索賠式承保,即以索賠提出的時(shí)間是否在保單有效期內(nèi)作為確定保險(xiǎn)人承擔(dān)責(zé)任的基礎(chǔ)。
(五)雇主責(zé)任保險(xiǎn)的賠償。雇主責(zé)任保險(xiǎn)的賠償額度分為死亡和傷殘兩種。死亡賠償?shù)南揞~為保單規(guī)定的最高賠償額度。傷殘賠償則有三種情況:永久喪失全部工作能力按保單規(guī)定的最高賠償額度辦理;永久喪失部分工作能力按受傷部位及受傷程度,參照保單所規(guī)定的賠償比例乘以保單規(guī)定的賠償額度確定;暫時(shí)喪失工作能力超過5天的,經(jīng)醫(yī)生證明,按被雇用人員的工資給予賠償。對(duì)上述各項(xiàng)總的賠償金額,各國的規(guī)定不一。由于我國目前沒有法律規(guī)定的賠償標(biāo)準(zhǔn),一般由被保險(xiǎn)人根據(jù)雇用合同的要求,以雇員若干個(gè)月的工資制定賠償限額,但最高不超過保單規(guī)定的賠償限額。
(六)雇主責(zé)任保險(xiǎn)與工傷保險(xiǎn)的區(qū)別。雇主責(zé)任保險(xiǎn)屬于商業(yè)保險(xiǎn);工傷保險(xiǎn)屬于社會(huì)保險(xiǎn)。雇主責(zé)任保險(xiǎn)承保的是因雇主未能盡其法定義務(wù),即因?yàn)檫^失或疏忽而產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任;工傷保險(xiǎn)雖然也承保雇員遭受人身傷亡或疾病時(shí)的雇主賠償責(zé)任,但不考慮雇主有無過失,負(fù)責(zé)雇主對(duì)雇員在受雇期間任何時(shí)間、任何地點(diǎn)遭受的人身傷亡和疾病的賠償責(zé)任。此外,雇主責(zé)任保險(xiǎn)由雇主支付保險(xiǎn)費(fèi);工傷保險(xiǎn)常常雇主繳納保險(xiǎn)費(fèi)。雇主責(zé)任保險(xiǎn)的賠償金交給雇主(最終落實(shí)到雇員身上);工傷保險(xiǎn)的賠償金直接交給受傷雇員(或由法院交給雇員)
責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)是普遍存在的。無論是建筑、安裝工程施工期間,還是商場、影劇院、運(yùn)動(dòng)場、各類職業(yè)人員等,均有可能因生產(chǎn)、營業(yè)等各種活動(dòng)而出現(xiàn)意外事故,造成他人的人身傷害或財(cái)產(chǎn)損失,致使責(zé)任人不得不依法承擔(dān)相應(yīng)的民事?lián)p害賠償責(zé)任。隨著人們維權(quán)意識(shí)的不斷提高,訴訟、索賠行為日益增多,法院的判決往往更加有利于受害人,使責(zé)任者承受的壓力越來越大。一旦發(fā)生責(zé)任事故,面對(duì)賠償、訴訟,將致經(jīng)營者陷入困境,其正常的生產(chǎn)經(jīng)營活動(dòng);同時(shí),致害人的狀況大不相同,對(duì)于巨額的損害賠償責(zé)任,有些實(shí)力雄厚的大可以全部承擔(dān),有些小本經(jīng)營的企業(yè)或個(gè)人則可能根本無法承受,賠償一次責(zé)任事故的損失就有可能導(dǎo)致傾家蕩產(chǎn)、破產(chǎn)倒閉。參加責(zé)任保險(xiǎn),將這些無法確定、巨額的風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移給保險(xiǎn)人,責(zé)任保險(xiǎn)通過集中風(fēng)險(xiǎn)、分散風(fēng)險(xiǎn)承擔(dān)眾多致害人的責(zé)任,使其免除后顧之憂,集中精力搞好生產(chǎn)經(jīng)營,保持生活安定。但是,由于方方面面的因素,我國責(zé)任保險(xiǎn)相對(duì)滯后。加快發(fā)展責(zé)任險(xiǎn),應(yīng)加強(qiáng)國家法制建設(shè),提高公眾的意識(shí);提高保險(xiǎn)公司責(zé)任險(xiǎn)經(jīng)營水平;加強(qiáng)對(duì)責(zé)任險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)分散支持;優(yōu)化責(zé)任險(xiǎn)發(fā)展的環(huán)境。責(zé)任保險(xiǎn)具有較強(qiáng)的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償與社會(huì)管理功能,不僅為解決各類民事賠償責(zé)任事故提供了一個(gè)有力的保障和支持渠道,也是政府運(yùn)用市場手段管理社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)的重要途徑。
關(guān)鍵詞:責(zé)任保險(xiǎn) 保險(xiǎn)標(biāo)的 保險(xiǎn)責(zé)任
隨著人們的法律意識(shí)、索賠意識(shí)不斷增強(qiáng),人、法人通過投保責(zé)任保險(xiǎn)的需求不斷上升。任何企業(yè)、團(tuán)體或個(gè)人在從事各種活動(dòng)中都不可能完全避免責(zé)任事故的發(fā)生,一旦發(fā)生事故,造成他人的人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失,致害人就必須依法承擔(dān)經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任。但是,致害人的經(jīng)濟(jì)狀況決定了其賠償能力的大小,同時(shí),刑事責(zé)任又僅僅是對(duì)致害人的一種事后懲罰,對(duì)受害人無法在經(jīng)濟(jì)上進(jìn)行賠償,若只把致害人投入監(jiān)獄,對(duì)受害人而言也無濟(jì)于事。這些都是外來突發(fā)的損失,急需有商業(yè)的責(zé)任保險(xiǎn)產(chǎn)品來補(bǔ)償此處的損失,有保險(xiǎn)人承擔(dān)起民事?lián)p害責(zé)任風(fēng)險(xiǎn),則可以可靠地保障受害人的經(jīng)濟(jì)利益,有效地維持社會(huì)生產(chǎn)和生活的連續(xù)和穩(wěn)定。因此,如果沒有責(zé)任保險(xiǎn),受害人能否獲得經(jīng)濟(jì)賠償,并無確切保證,從而極易激化矛盾,影響社會(huì)秩序的安定。從以上可以看出,無論對(duì)于法源還是實(shí)際生活,商業(yè)性的責(zé)任保險(xiǎn)都有著切實(shí)的市場需求和積極的保障作用。
一、責(zé)任保險(xiǎn)的概念和分類
(一)責(zé)任保險(xiǎn)的概念
責(zé)任保險(xiǎn)是指以被保險(xiǎn)人對(duì)第三者依法應(yīng)負(fù)的賠償責(zé)任為保險(xiǎn)標(biāo)的的保險(xiǎn)。是投保人與保險(xiǎn)人建立的一種保險(xiǎn)關(guān)系。保險(xiǎn)關(guān)系是指根據(jù)法律的規(guī)定或當(dāng)事人雙方的約定,一方承擔(dān)支付保險(xiǎn)費(fèi)的義務(wù),而對(duì)方則承擔(dān)其因意外事故出現(xiàn)所致?lián)p失的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償或給付義務(wù)的一種法律關(guān)系。 所謂“責(zé)任保險(xiǎn)者,謂責(zé)任保險(xiǎn)人于被保險(xiǎn)人對(duì)于第三人,依法應(yīng)負(fù)賠償責(zé)任,而受賠償之請求時(shí),負(fù)賠償責(zé)任之保險(xiǎn)也。” “凡公司,企業(yè)或個(gè)人,在從事各項(xiàng)業(yè)務(wù)經(jīng)營和日常生活中,由于疏忽, 過失等行為造成他人的損害, 根據(jù)法律應(yīng)對(duì)受害人承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任, 都可以由負(fù)有賠償責(zé)任的人,投保有關(guān)的責(zé)任保險(xiǎn)。” 保險(xiǎn)公司的責(zé)任范圍主要有兩項(xiàng):(1)被保險(xiǎn)人依法對(duì)第三者人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失應(yīng)承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任,即法律責(zé)任;(2)因賠償糾紛引起的訴訟、律師費(fèi)用,及其他事先經(jīng)保險(xiǎn)公司同意支付的費(fèi)用。
(二)責(zé)任保險(xiǎn)的保險(xiǎn)標(biāo)的
“責(zé)任保險(xiǎn)的保險(xiǎn)標(biāo)的是被保險(xiǎn)人依法應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的對(duì)他人的民事改善人民生活責(zé)任” 即損害賠償責(zé)任,但是,民事責(zé)任多種多樣,并非所有的損害賠償責(zé)任均為責(zé)任保險(xiǎn)的標(biāo)的。責(zé)任保險(xiǎn)轉(zhuǎn)嫁的是責(zé)任風(fēng)險(xiǎn),而風(fēng)險(xiǎn)的一般含義是損失的不確定性或可能性,因此可以說責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)是指與責(zé)任有關(guān)或由責(zé)任引起的損失的不確定性或可能性?!柏?zé)任保險(xiǎn)一方須被保險(xiǎn)人對(duì)于第三人依法應(yīng)付賠償之責(zé)任,他方又須被保險(xiǎn)人受賠償之請求,二者缺一不可;而一般財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)則較單純,一般是財(cái)物之毀損滅失。” 責(zé)任保險(xiǎn)承保的責(zé)任為民事責(zé)任,至少在一定程度上能夠用經(jīng)濟(jì)價(jià)值來衡量,一般限于法定責(zé)任即法律直接規(guī)定應(yīng)由行為人承擔(dān)的包括過失責(zé)任在內(nèi)之侵權(quán)責(zé)任。
(三)責(zé)任保險(xiǎn)的分類
依據(jù)不同的標(biāo)準(zhǔn),責(zé)任保險(xiǎn)可以劃分為不同的種類:以責(zé)任保險(xiǎn)承保的范圍和對(duì)象劃分,可以分為企業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)、職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)和個(gè)人責(zé)任保險(xiǎn);以發(fā)生效力的方式劃分,可以分為自愿責(zé)任保險(xiǎn)和強(qiáng)制責(zé)任保險(xiǎn);以責(zé)任保險(xiǎn)承保的險(xiǎn)別劃分,可以分為產(chǎn)品責(zé)任保險(xiǎn)、公眾責(zé)任保險(xiǎn)、雇主責(zé)任保險(xiǎn)、供電責(zé)任保險(xiǎn)、 汽車第三者責(zé)任保險(xiǎn)。,我國責(zé)任保險(xiǎn)業(yè)務(wù)主要集中在車輛第三者責(zé)任心、工程第三者責(zé)任險(xiǎn)、雇主責(zé)任險(xiǎn)、公眾責(zé)任險(xiǎn)、產(chǎn)品責(zé)任險(xiǎn)等少數(shù)險(xiǎn)種上。隨著社會(huì)的發(fā)展,職業(yè)責(zé)任險(xiǎn)在部分地區(qū)雖已開辦,但還沒有形成規(guī)模。
二、責(zé)任保險(xiǎn)發(fā)展現(xiàn)狀
(一)國際上責(zé)任險(xiǎn)的發(fā)展現(xiàn)狀
責(zé)任保險(xiǎn)是隨著進(jìn)步、社會(huì)發(fā)展,特別是法律制度的逐步健全而發(fā)展起來的。它最早開始于19世紀(jì)的歐美國家,由于近代革命使社會(huì)進(jìn)入機(jī)器工業(yè)的,這在極大提高社會(huì)生產(chǎn)率的同時(shí),也使得各種各樣的工業(yè)事故后果越來越嚴(yán)重。但是社會(huì)上層建筑的變化相對(duì)經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)的發(fā)展而言,一般是滯后的。西方國家在工業(yè)革命的過程中,也沒有一次性完成法制化建設(shè),隨著古典自由主義思想逐步衰落,法制社會(huì)的思想逐步建立。相應(yīng)的,在責(zé)任保險(xiǎn)發(fā)展的最初幾十年,并沒有得到飛速的發(fā)展。直至20世紀(jì)中葉以后,在完成了工業(yè)化的國家逐步完善法制社會(huì)建設(shè)以后,責(zé)任保險(xiǎn)才獲得了迅速的發(fā)展。雖然責(zé)任保險(xiǎn)發(fā)展的時(shí)間相對(duì)其它保險(xiǎn)而言非常短,但是目前已經(jīng)成為具有相當(dāng)規(guī)模和影響力的保險(xiǎn)險(xiǎn)種。有關(guān)資料顯示,美國的責(zé)任保險(xiǎn)市場自20世紀(jì)后期即占整個(gè)非壽險(xiǎn)業(yè)務(wù)的45%-50%,在歐洲國家則占30%左右。
(二)我國責(zé)任險(xiǎn)的發(fā)展現(xiàn)狀
上世紀(jì)80年代,我國恢復(fù)了國內(nèi)保險(xiǎn)業(yè)務(wù),責(zé)任險(xiǎn)業(yè)務(wù)也隨之起步和發(fā)展起來。1984年,人保武漢分公司出具了國內(nèi)第一張獨(dú)立的責(zé)任保險(xiǎn)單,開創(chuàng)了國內(nèi)單獨(dú)的責(zé)任保險(xiǎn)先河。隨著我國社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,責(zé)任險(xiǎn)業(yè)務(wù)在國內(nèi)得到了逐步的建立和發(fā)展。但由于種種原因,我國的責(zé)任險(xiǎn)發(fā)展不很理想。2004年,我國責(zé)任保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的保費(fèi)收入(不含附加在其他險(xiǎn)種上的責(zé)任險(xiǎn))為30多億元,占財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的4%左右,相對(duì)國際平均水平10%有很大差距。而在發(fā)達(dá)國家,責(zé)任保險(xiǎn)一般都占財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的20%以上,有的高達(dá)40%,責(zé)任保險(xiǎn)滲透到社會(huì)生活的各個(gè)方面,促進(jìn)了社會(huì)的進(jìn)步和發(fā)展,起到了維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定的作用。
我國責(zé)任保險(xiǎn)與國際平均水平相差懸殊。我國每年侵權(quán)案件共計(jì)470多萬件,涉案金額5900多億元,而這些風(fēng)險(xiǎn)和涉案金額大多屬于責(zé)任險(xiǎn)承保的范圍。然而,潛力巨大的市場目前并沒有形成有效的市場需求。以責(zé)任險(xiǎn)的主要險(xiǎn)種公眾責(zé)任險(xiǎn)為例,國內(nèi)保險(xiǎn)公司在90年代中期為了配合《消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》的實(shí)施,維護(hù)消費(fèi)者的利益,減輕商家和業(yè)主的經(jīng)營壓力而推出了該險(xiǎn)種。1995年國務(wù)院頒布的《公共娛樂場所消防安全管理規(guī)定》明確規(guī)定:“重要企業(yè)、易燃易爆危險(xiǎn)品場所和大型商場、游樂園、賓投保作了明確的規(guī)定,保險(xiǎn)公司也適時(shí)地對(duì)公眾責(zé)任險(xiǎn)進(jìn)行了推銷。但這一險(xiǎn)種的發(fā)展卻很不理想。據(jù)《消費(fèi)者報(bào)》記者對(duì)一些有影響的大型商場和娛樂場所的調(diào)查,除極個(gè)別單位投保了公眾責(zé)任險(xiǎn)外,90%以上的經(jīng)營者只對(duì)投保企業(yè)財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)感興趣,而對(duì)公眾責(zé)任險(xiǎn)卻諱莫如深。2004年2月5日,北京密云密虹公園元宵燈會(huì)因一游人在公園橋上跌倒,引起身后游人擁擠,造成踩死、擠傷游人的特大惡性事故,死亡37人,受傷15人。在這場驟降的慘劇中,具備風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移職能的商業(yè)保險(xiǎn)并沒有發(fā)揮的作用。因?yàn)?,主辦者密虹公園并未購買任何一種公共場所責(zé)任保險(xiǎn)。這不僅反映了燈會(huì)組織者保險(xiǎn)意識(shí)的明顯缺位,也反映了我國保險(xiǎn)法制體系的不健全。
隨著社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,各種經(jīng)濟(jì)實(shí)體和民事活動(dòng)急劇增加,責(zé)任保險(xiǎn)因可覆蓋社會(huì)經(jīng)濟(jì)生活的各個(gè)層面,而使其擁有廣闊無限的市場前景。我國《保險(xiǎn)法》第50條、51條、92條從法律層面給責(zé)任保險(xiǎn)提供了框架,但還不夠充分,責(zé)任保險(xiǎn)法律體系仍處于建設(shè)中。
三、責(zé)任保險(xiǎn)的主要
(一)責(zé)任保險(xiǎn)模式
從目前發(fā)達(dá)國家的責(zé)任保險(xiǎn)模式看,主要有強(qiáng)制性保險(xiǎn)和非強(qiáng)制保險(xiǎn)。對(duì)于有些險(xiǎn)種應(yīng)實(shí)行強(qiáng)制責(zé)任保險(xiǎn)。如機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任保險(xiǎn)、雇主責(zé)任保險(xiǎn)以及環(huán)境責(zé)任保險(xiǎn)等。強(qiáng)制責(zé)任保險(xiǎn)的出現(xiàn)主要是為了適應(yīng)嚴(yán)格責(zé)任制度的出現(xiàn)以及某些嚴(yán)重的社會(huì)責(zé)任的發(fā)展的需要。強(qiáng)制責(zé)任保險(xiǎn)不是一般意義上的商業(yè)保險(xiǎn)。商業(yè)保險(xiǎn)又叫普通保險(xiǎn),“是指投保人根據(jù)合同約定,向保險(xiǎn)人支付保險(xiǎn)費(fèi),保險(xiǎn)人對(duì)于合同約定的可能發(fā)生的事故因基發(fā)生所造成的財(cái)產(chǎn)損失承擔(dān)賠償保險(xiǎn)金責(zé)任,或者當(dāng)被保險(xiǎn)人死亡、傷殘、疾病或者達(dá)到合同約定的期限時(shí)承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任的行為?!?強(qiáng)制責(zé)任保險(xiǎn)是國家法定保險(xiǎn),帶有社會(huì)保險(xiǎn)的性質(zhì),雖然在功能上類似于社會(huì)保險(xiǎn),但是卻又不是社會(huì)保險(xiǎn)?!吧鐣?huì)保險(xiǎn)指國家基于社會(huì)安全政策,以法律規(guī)定強(qiáng)制實(shí)施之保險(xiǎn)?!?“社會(huì)保險(xiǎn)是通過稅收或者繳費(fèi)建立社會(huì)保險(xiǎn)公共基金和個(gè)人帳戶,用以幫助公民克服社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)的社會(huì)保障制度之一?!?強(qiáng)制責(zé)任保險(xiǎn)正是“利用了社會(huì)保險(xiǎn)的本質(zhì)功能?!?“它是國家為了達(dá)到貫徹保險(xiǎn)政策、推行社會(huì)公眾的法律保障目的,而借用了社會(huì)保險(xiǎn)的強(qiáng)制屬性,要求保險(xiǎn)公司直接經(jīng)營與自愿保險(xiǎn)相對(duì)的商業(yè)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。因此,它是除了社會(huì)保險(xiǎn)以外依照法律規(guī)定必須參加的保險(xiǎn)。” 適度推行強(qiáng)制責(zé)任保險(xiǎn)的政策措施,是加速責(zé)任保險(xiǎn)市場化的重要途徑