時間：2023-02-27 11:16:04
序論：在您撰寫門診實習(xí)生個人總結(jié)時，參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
方法：對我院2010年至2012年到門診進行實習(xí)的50例實習(xí)生，隨機分成對照組和觀察組，每組人數(shù)各25人。其中，對對照組實習(xí)生進行傳統(tǒng)的帶教方法，對觀察組學(xué)生實行生態(tài)型學(xué)習(xí)方法，并對兩種方法的教學(xué)結(jié)果進行評價。
結(jié)果：觀察組實習(xí)生應(yīng)用生態(tài)型學(xué)習(xí)方法，能夠有效提高學(xué)生們學(xué)習(xí)的積極性，能夠主動針對門診的相關(guān)工作程序和流程，及時地發(fā)現(xiàn)問題，并進行積極的思考。對于事情的應(yīng)變能力等方面都要優(yōu)于對照組。
結(jié)論：對實習(xí)生進行生態(tài)型學(xué)習(xí)能夠有助于提高實習(xí)生的能力素質(zhì)。
關(guān)鍵詞：生態(tài)型學(xué)習(xí) 門診帶教 應(yīng)用探討
【中圖分類號】R-1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2013）06-0215-02
生態(tài)型學(xué)習(xí)理論指的是一種新形式的學(xué)習(xí)理論，實習(xí)者在真實的學(xué)習(xí)環(huán)境中進行學(xué)習(xí)和訓(xùn)練，并在老師的支持和指導(dǎo)下，對相關(guān)工具、資源的利用，對所面臨的任務(wù)進行分析和找出解決方法。實習(xí)生作為解決問題的主題，應(yīng)該積極的解決任務(wù)，而不是消極地受到環(huán)境刺激。在學(xué)習(xí)的過程中進行交流和合作。生態(tài)型學(xué)習(xí)理論主要強調(diào)的是學(xué)生個體和共同體在學(xué)習(xí)的過程中互相作用和影響。
生態(tài)學(xué)習(xí)理論目前僅僅適用于課堂教學(xué)當中，本研究將其融入到臨床帶教當中，并取得了良好的效果，現(xiàn)報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料。選取我院2010年至2012年到門診進行實習(xí)的50例實習(xí)生，隨機分成對照組和觀察組，每組人數(shù)個25人。全部女生，平均年齡17歲。將25位實習(xí)生平均分為對照組和觀察組。
1.2 方法。平均分成對照組和觀察組，其中對照組的實習(xí)生主要是按照入科授課的方式進行教學(xué)，觀察組的實習(xí)生則是由帶教老師根據(jù)學(xué)生的實習(xí)內(nèi)容和要求制定好實習(xí)的活動系統(tǒng)，其方法如下：先將觀察組的25名實習(xí)生平均分成幾組，每組人數(shù)為4―5人，并分配一名帶教老師進行現(xiàn)場的指導(dǎo)，為實習(xí)生提供好的教學(xué)資源和工具。每一個組都有投票的方式選出組長，然后由主教老師布置學(xué)習(xí)的內(nèi)容以及學(xué)習(xí)的規(guī)則，并對每一組的實習(xí)生制定合理的學(xué)習(xí)目標，讓學(xué)生們進行分工合作。學(xué)生們在學(xué)習(xí)的過程中需要制作相關(guān)的講義、并將門診的工作流程、臨床路徑、服務(wù)等各個方面進行詳細的描述，并通過討論找出存在的問題，提出合理的解決方案。在進行活動展示的時候，可以邀請門診醫(yī)生、護士、帶教老師擔當評委，評審的分數(shù)可以作為實習(xí)生出科的考核分數(shù)。
1.3 評價標準和方法。關(guān)于評價的標準主要分為以下幾點：判斷學(xué)生是否具有創(chuàng)新能力、思維是否清晰、新穎、是否有結(jié)合臨床進行展示、是否具有人文內(nèi)涵；學(xué)生的思維是否嚴謹，是否有發(fā)現(xiàn)問題并解決問題的能力；小組的配合程度如何，是否具有整體的協(xié)調(diào)性；小組之間的溝通能力和表達能力是否符合要求；學(xué)生們對專業(yè)知識掌握的程度如何。
評價的方法則包括：讓帶教老師、護士長以及專治醫(yī)生做評委，在考核的現(xiàn)場進行評分工作。對每一組學(xué)生進行評分，評分的標準主要包括PPT的演講水平、實際操作流程、團隊合作程度等各個方面。在進行考核之后，對每一位學(xué)生發(fā)放調(diào)查表，了解學(xué)生對活動形式的滿意程度。教學(xué)小組成員必須要根據(jù)上述的各個項目嚴格進行打分，并作為學(xué)生的最終出科成績。
2 結(jié)果
生態(tài)型教學(xué)效果評價結(jié)果如表1所顯示：
3 討論
3.1 生態(tài)型學(xué)習(xí)能夠有助于提高學(xué)生的職業(yè)認同感。通過對學(xué)生們進行生態(tài)型學(xué)習(xí)，能夠培養(yǎng)學(xué)生們自主學(xué)習(xí)的動力，通過讓學(xué)生們進行生態(tài)型學(xué)習(xí)，能讓學(xué)生們真實地感受到患者渴望治愈的心理狀態(tài)，對于學(xué)生們的職業(yè)道德的提升有著很大的幫助，能夠不斷強化醫(yī)生和護士們對患者的服務(wù)理念，讓他們能夠更加投入到患者的護理當中去。
3.2 生態(tài)型學(xué)習(xí)理論能夠有助于建立學(xué)生們的評判性思維。學(xué)生的評判性思維非常重要，在上世紀的八十年代以來，很多國家將學(xué)生的判斷思維作為高等教育的重要內(nèi)容和目標。評判性思維是進行自我調(diào)控和判斷的過程，它是基于對證據(jù)、方法和背景進行綜合考慮的過程，它能夠讓人們對事物作出正確的分析和評價，并進行歸納總結(jié)。通過對生態(tài)型學(xué)習(xí)，學(xué)生們能夠反復(fù)論證和評判自己的知識，并能夠?qū)σ呀?jīng)學(xué)習(xí)的知識進行了解，從而改善他們的思維方式，對于培養(yǎng)學(xué)生們自主性和獨立性方面有著非常重大的作用。
3.3 生態(tài)型學(xué)習(xí)理論能夠有效提高學(xué)生們的綜合能力。對于門診醫(yī)生和護士來講，綜合能力非常重要。在以往的帶教過程中，學(xué)生往往會是被動接受的一方，在進行學(xué)習(xí)的過程中往往會缺乏主動思考和探索的能力。而生態(tài)型學(xué)習(xí)能夠通過模擬臨床的護理環(huán)境，將各項操作進行實際的運用，讓學(xué)生們能夠客觀地分析各項問題，找出具體解決的方法。此外，生態(tài)學(xué)習(xí)理論對于學(xué)生們的操作能力和心理素質(zhì)能力方面都有了很大的提高和鍛煉，對于培養(yǎng)綜合能力強的學(xué)生有著很大的幫助。
無經(jīng)驗學(xué)習(xí)人員簡稱實習(xí)生,泛指在某一專業(yè)的高年級或剛畢業(yè)的大學(xué)生,在有經(jīng)驗的工作人員的指導(dǎo)下學(xué)習(xí)實際工作經(jīng)驗,下面是小編為大家整理的關(guān)于2021年實習(xí)生個人總結(jié)模板，希望對你有所幫助，如果喜歡可以分享給身邊的朋友喔!
2021年實習(xí)生個人總結(jié)模板1對于我們來說，牙科實習(xí)首先進入的就是修復(fù)科，從實習(xí)室在仿頭模上練習(xí)一下子過渡到在病人口中操作，從一名醫(yī)學(xué)生一下子成為坐在病人面前的口腔科醫(yī)生，剛開始大家都有些興奮，又有些忐忑不安，幸好我們有一位既認真負責(zé)嚴格要求又平易近人的好老師張?zhí)O老師始終在我們身邊，不斷鼓勵我們，不斷幫助我們，從接診病人到操作的每一步都給予細致的指導(dǎo)，我們的每一分進步都包涵著老師的心血。
還記得第一次接診病人時的緊張，還記得第一次聽到病人感謝時的欣慰感覺，還有出現(xiàn)錯誤時的挫敗感，這些都是我人生的寶貴經(jīng)驗，是我人生的寶貴財富。在進入修復(fù)科的第一周，老師們就對我們灌輸“服務(wù)患者，將患者視為自己親人”的服務(wù)理念，同時也教導(dǎo)我們作為一名醫(yī)生，同樣也要有自我保護的意識與技巧?？偟膩碚f，大多數(shù)患者對于醫(yī)生仍然抱著尊敬或者說敬畏的態(tài)度，醫(yī)生將患者從疾苦中解救出來，改善患者的生活質(zhì)量，滿足患者的生存需求，而患者因此也對醫(yī)生心懷感激。在我接診病人的十周時間里，我所接診的病人中的大多數(shù)都是十分配合的，我對他們認真服務(wù)，態(tài)度熱情而誠懇。當看到患者戴上我制作的義齒露出滿意的笑容時;當患者對我的服務(wù)給予中肯的評價時，喜悅之情油然而生，伴隨著的還有沉重的責(zé)任感。由于時間和椅位的限制，我們接診病人的數(shù)量有限，所接觸到的病種類型也是各有偏重，有的同學(xué)總是接到活動的活兒，有的同學(xué)總是接到固定的活兒，于是同學(xué)們之間戲稱是“固定組”或是“活動組”。
由于修復(fù)工作本身的一些特點，很多病人首先需要牙周或者牙體的治療，所以很多病人只是檢查一下就轉(zhuǎn)走了，這對只有9周時間的我們來說，的確是不利條件。如果在今后的實習(xí)中能夠增加門診時間和椅位是再好不過的了。在三小組的輪轉(zhuǎn)中，我們每一天半就有一天的時間在技工室，為病人制作義齒。由于以前實習(xí)時時間有限，基本都是點到為止，掌握基本制作程序，但要做的好還得要付出更多得努力，每當我們遇到問題時梁征老師總是不厭其煩地為我們講解，經(jīng)常加班，只是為了讓我們的義齒做的更出色，讓我們進步地更快。即使生病發(fā)燒也堅持工作，我們非常感謝他。在技工室的時間里，大家互相幫助，共同進步。在第一周和第二周時，同學(xué)們基本沒有接到活兒，相對時間比較寬裕，如果能利用這段時間安排同學(xué)去門診參觀，看示教，相信會有更大的收獲。從進入修復(fù)的第一天開始，我們就開始面對挑戰(zhàn)，每天都有新的收獲，每天也會發(fā)現(xiàn)新的問題，于是我們積極總結(jié)，同學(xué)之間互相交流，讓經(jīng)驗共有，彼此共勉。在總結(jié)性小講課上同學(xué)就已出現(xiàn)的問題和老師共同探討;在病例討論的課堂上，同學(xué)們對于復(fù)雜病情查資料，談觀點，教學(xué)相長。如果能夠增加小講課的次數(shù)，每次不用很長的時間，十到十五分鐘就好，對每天出現(xiàn)的問題及時總結(jié)，同學(xué)們的進步會更迅速。
我在這五周的修復(fù)實習(xí)期間，感觸最深的就是，臨床操作與書本上的知識還是有很大距離的，如何將書本知識與臨床操作融會貫通起來，做到活學(xué)活用，還需要很長的學(xué)習(xí)過程，老師就是我們的引路人，老師們的操作經(jīng)驗是我們的寶貴財富，在臨床上善于向老師學(xué)習(xí)是我們迅速成長的不二法門。
五周的牙科實習(xí)只是我們實習(xí)的開始。我們還很不成熟，我們需要老師的提點與引導(dǎo)，但我們有一顆堅定的心，不管遇到什么樣的困難，我們都會沿著前人的腳印，一步一步走下去。
2021年實習(xí)生個人總結(jié)模板220--年是忙碌的一年，同樣也是充實、成熟的一年，對我們02級同學(xué)而言更是非常重要的一年，因為就在這一年里，我們完成了臨床學(xué)科的實習(xí)，并向自己交出了一份滿意的答卷。
如果說一年前的我還只是個懵懵懂懂的醫(yī)學(xué)生，埋頭于書本知識，對臨床應(yīng)用卻知之甚少，那么經(jīng)過這一年的臨床實習(xí)，真切得感受到自己的變化。
具體而言，這一年，自己的主要收獲如下：
1、將理論與臨床實踐相結(jié)合。
學(xué)醫(yī)已經(jīng)四年了，可是前面三年我們學(xué)的純粹就是書本上的理論知識，紛繁復(fù)雜的專業(yè)術(shù)語，著實令我們迷惑。通過實習(xí)，在科室的親身經(jīng)歷，看到了很多疾病的具體臨床表現(xiàn)，進一步得到了感性認識，再結(jié)合書本，有了更深入的理解。
2、提高醫(yī)學(xué)技能。
在臨床科室，通過每日的查房、實習(xí)開醫(yī)囑等，靈活掌握疾病在不同病患、不同情況下的具體診療方案，明白了疾病的個體性、特異性、可變性差異，不再拘泥于書本上的理論大綱。
3、增強動手能力。
臨床實習(xí)的一大特點就是有許多動手操作的機會，如婦產(chǎn)科的婦科檢查，內(nèi)科的骨穿、胸穿，兒科的腰穿，外科的清創(chuàng)縫合及換藥等，都可以通過發(fā)揮自己的主觀能動性，積極爭取以獲得親身體驗。
4、學(xué)會愛護患者。
當我剛步入醫(yī)學(xué)院的時候，就曾學(xué)習(xí)過《醫(yī)學(xué)生誓言》，相信那也將是我今后一生所信奉的誓言。在臨床上，看到那么多的病患痛苦的表情，以及病愈后的歡欣愉悅，相信你必會覺得自己再苦再累也值得。在醫(yī)院里，醫(yī)生是病患可以完全信賴的人，你的一舉一動都得到極大關(guān)注，所以，請不要吝惜你的一顰一笑，甚至有時一句簡單的問候都有助于患者的康復(fù)，至于平時的保護患者隱私更是通過實習(xí)所學(xué)到的。
5、學(xué)會尊重帶教。
我們每個同學(xué)到一個新的科室實習(xí)時都會有一個帶教老師，雖然，實習(xí)有的科室因為人員限制只能是研究生來帶教，個別帶教也未必就學(xué)識淵博，有的沒有主動帶教意識，但無論如何，他們都是你的老師，可以在必要時給與你幫助與指導(dǎo)，所以請尊重他們。
總之，一年的臨床實習(xí)雖然已經(jīng)宣告結(jié)束，但從中所得到的收獲或許可能是終身都受用無盡的。感謝各位帶教老師，是你們不辭勞苦的教導(dǎo)我們;感謝病患，是你們讓我們增強了臨床知識;感謝同組的同學(xué)，是你們在必要時互相關(guān)愛;更感謝自己，是自己的堅持不懈才使實習(xí)圓滿結(jié)束，并獲益匪淺。
2021年實習(xí)生個人總結(jié)模板3時光飛逝，轉(zhuǎn)眼間實習(xí)已經(jīng)一個多月了。當初懷著緊張又期待的心情來到了二完小，我的實習(xí)地點。在這一個多月中，有著許多的酸甜苦辣。體會到了作為一名老師的不易，做一名合格的老師更是難上加難。
從一開始在學(xué)校動員大會上聽到前幾屆帶隊老師的經(jīng)驗介紹，讓我們初步了解了頂崗實習(xí)的內(nèi)容和重要性。讓我們知道該怎樣去應(yīng)付一些緊急情況。隨著我們來到了學(xué)校，我們開始了差不多每天的三點一線，我也開始了我的第一堂課。
我還記得我的第一堂課是一節(jié)語文課：在這節(jié)課，由于自己的準備不足，還以為上課不就是把教案寫好，照著上面的思路走下去就可以把課上好。完全沒有想到的是在課上有很多莫名的突發(fā)狀況，比如說有同學(xué)無緣無故的朝同學(xué)大笑，把垃圾丟到同學(xué)的課桌上等等。這樣弄得自己陣腳大亂，導(dǎo)致在這節(jié)課上，重點沒有突出，課堂不夠完整。
在這節(jié)課中學(xué)到了許多，課前要做好充分的準備，面對一些突發(fā)的狀況我們一定要沉著的應(yīng)對，不要自亂陣腳。在這我也多虧了有我的指導(dǎo)老師的包容，對我的錯誤能及時的說出來，也能幫我及時的改正。
一分耕耘一分收獲，在這實習(xí)的過程中我們深刻體會到了。臺上十分鐘，臺下十年功，這一點都沒差。以前我總覺得老師不是很容易嗎，只要照著書上的說，說完就可以下課了。但現(xiàn)在看來，我真的是太小看這個職業(yè)了。每天我看到班主任都要從早上七點半左右到教室，一直要到下午四點多才能回家。這期間都沒有回家，都是在教室陪著學(xué)生。這樣子是何等的辛苦，體會到這是何等的艱辛。
從這個中間，我也學(xué)到了很多，作為一個老師我們應(yīng)該要對自己的職業(yè)負責(zé)。對待事情要一絲不茍，對待學(xué)生要一視同仁。在我們班上有幾個難纏的學(xué)生，一個是無論你要他做什么，他完全不會聽你的;一個是上課的時候無緣無故去打擾同學(xué)。面對這樣的學(xué)生我們應(yīng)該要加以耐心，就像對待自己的弟弟妹妹一樣。他們在家里面可能沒受到重視，我們就更加要對他們重視，要他們感到和其他同學(xué)都是一樣的。但我們也不能太隨著他們，有些地方我們也該嚴肅就要嚴肅，不然他們就不把你當回事。
但在這其中，有些事情還是讓我們感到欣慰。每天從教室門口走過都會叫著“熊老師，好”，這種對于我們來說是最好不過了，雖然我罰了他們，但他們都不會記仇。這就是孩子們可愛的地方，因為他們是孩子，所以我們才來到了這片孩子的海洋。
實習(xí)還在繼續(xù)，我會繼續(xù)這種心態(tài)下去。一分耕耘一分收獲，在這我既是學(xué)生，又是老師。我們帶著雙重的身份，在這里學(xué)習(xí)、工作和生活。雖然有著辛酸，但是我覺得這樣是值得的。我會朝著一名老師前進，會向著新時代合格的老師前進。讓我們感受時代的召喚，為未來祖國的花朵而奮起。讓我們在這體會著酸甜苦辣，感受這作為老師的光榮。讓我們在這片藍天起飛，為我們的將來而努力奮斗。
我會繼續(xù)努力的，加油吧!
2021年實習(xí)生個人總結(jié)模板4短暫的實習(xí)時光結(jié)束了，心中難免有些不舍，不舍的是指導(dǎo)老師們在教學(xué)上和管理上的諄諄教誨，不舍的是和學(xué)生們在一起學(xué)習(xí)和生活的美好時光。由于剛踏上工作崗位，心中有些忐忑不安，但是非常幸運地是學(xué)校各位領(lǐng)導(dǎo)和老師們對我的工作給予了很多的關(guān)心和幫助，讓我更加努力地、出色地完成了實習(xí)任務(wù)。實習(xí)期間，我的各項工作都有條不紊的開展著，聽課、教學(xué)、管理、調(diào)查等能力也得到了提升。
作為一名實習(xí)老師的我，踏上工作崗位的第一任務(wù)就是摸清班級整體情況。當我了解到班上調(diào)皮男生較多時，心里不免有些擔憂，擔憂的是管理起來比較困難，而且我又是作為一名新老師，初來乍到，總會有些同學(xué)表現(xiàn)出“不買賬”的態(tài)度。但是，經(jīng)過一個多星期的磨合，通過不斷地找同學(xué)談心，主動了解他們的具體情況，慢慢地，我和學(xué)生之間開始互相了解了?？墒枪馐枪芾硎遣粔虻模鳛橐幻麕煼渡?，就必須要教學(xué)。在第二個星期，我主動承擔了思想品德、生命生活與安全、科學(xué)、美術(shù)等科目，一是可以練練膽子，二來可以學(xué)習(xí)怎樣組織課堂教學(xué)。當與同學(xué)們相處融洽后，我開始了語文和數(shù)學(xué)教學(xué)，備課、請教、上課、總結(jié)。小數(shù)除法、循環(huán)小數(shù)、觀察物體、松鼠、落花生等一次次的訓(xùn)練，一次次的總結(jié)，總的來說，教學(xué)目標基本達到，師范技能有所提升，但是還是存在許多的不足。
我深深地體會到老師必須要不斷地學(xué)習(xí)，不斷地提高自身的科學(xué)文化素養(yǎng)。在平時的工作中，我邊教邊學(xué)，利用學(xué)校教研課的機會向其他老師學(xué)習(xí)，汲取他人先進的教學(xué)經(jīng)驗。了解當代教育新理念，學(xué)習(xí)新課程標準，根據(jù)學(xué)生的實際情況組織教學(xué)，盡量做到面向全體學(xué)生。因材施教，讓每個學(xué)生真正成為學(xué)習(xí)的主人。
快要臨近結(jié)束時，同學(xué)們都表達了對我的謝意和喜愛，都紛紛通過寫紙條和送禮物的方式傳遞他們對我的的感情。以至于在最后一節(jié)課許多同學(xué)都留下了不舍的淚水。我很感動，因為這是對我工作的認可和做人方式的肯定。也許我做的不是最好，但是我一直在努力做好。
近一個多月的工作，雖然取得了一些收獲，但是還存在許多的不足和問題，比如：教學(xué)缺乏感染力、教學(xué)設(shè)問模糊、組織管理課堂能力較差、書寫不規(guī)范等。在以后的工作中，我會用自己的努力實踐、勇于探索使自己的專業(yè)知識和師范技能在上新的臺階，相信一切問題都會迎刃而解。我也相信，有耕耘就會有收獲!
2021年實習(xí)生個人總結(jié)模板5時間過的真快，在--年的7月21日我們走出了校園，踏上了工作崗位，開始了實習(xí)生活，一眨眼的工夫，我們已經(jīng)工作快三個月了，在這三個月中我們學(xué)會了很多以往在學(xué)校里學(xué)不到的知識。三個月中我?guī)缀鯂L遍了人生中的酸、甜、苦各種味道。
實習(xí)的第一天，我懷著忐忑不安的心情來到了我實習(xí)公司的樓下，因為沒有見過將要工作在一起的同事，對他們或多或少都有些好奇，會想他們?nèi)莶蝗菀紫嗵?會不會教給我新的知識，會不會像有些人口中說的那樣讓我在一旁歇著，一點也不教我?站在大廈的樓下，遲遲的不敢走進電梯，眼看著時間一分一秒的過去了距離老師和實習(xí)單位聯(lián)系人的時間越來越近了，最終我還是鼓起勇氣，進了電梯按了公司所在的樓層。說來也是巧，我去報到的那一天剛剛我要工作的單證部在加班，后來辦公室主任幫我介紹了我們部門的經(jīng)理和其他的同事后，我也加入了工作的行列。第一天遇到的事和人都是陌生的，我?guī)缀跏菑牧汩_始。但有一點很慶幸我所想的一切都是浪費的，他們不但很容易相處，而且會教我很多東西，真后悔當初應(yīng)該早點進電梯，在樓下站了半天。
在實習(xí)的時候，我的其中一個工作是催核銷單。有一次我打通了一個電話，對方是一個脾氣非常火爆的小姐，我自報家門后然后說我想問一下幾票核銷單有沒有退下來，對方卻十分兇的大發(fā)脾氣，被她罵了一頓后就把電話給掛了。當時我感覺委屈，又不是我的錯，干嘛罵我呀!那時我只感覺到我的眼眶里有些水在流動，似乎要流下來了，我不好意思讓同事們看到我這個樣子，偷偷的跑到了洗手間對著鏡子說這是很平常的事情，沒關(guān)系。后來公司的同事也說那個小姐本來就是一個脾氣十分爆躁的人，而且她的工作量也非常的大，每天工作都很忙的，這樣我心里也舒坦多了。
還有一次，一大早醒來就感覺頭暈暈的，喉嚨痛痛的，很明顯的跡象我感冒了。但是想想我是個實習(xí)生，我總不能隨便打個電話去然后說我生病了我不去了，那會給人留下什么樣的印象哦，最后我還是去上班了。在工作的時候我人真的好難過，真的好想和部門經(jīng)理請假回家休息，但是話到了嘴邊就是說不出來，一直忍著直到六點多下班，晚上回到家倒頭就睡。那時候想想如果在上學(xué)那該多好啊，可以請假休息一下，工作真的是好辛苦!
實習(xí)中最開心的事情當然是拿工資啦，那時候讓我知道了賺錢是多么的不容易，看著發(fā)著的工資，真的有點舍不得用。因為這錢跟以往父母給的不一樣，以前用錢的時候不會去想這錢得來有多么的辛苦，但是用自己發(fā)來的工資的時候感覺就不同了，用的時候會覺得這是我自己賺來的錢，有種飄飄然的感覺，但又有一種感覺就是這可是我很辛苦才賺來的呀，這么給花了會不會太浪費呀!
最讓我開心的事情是我有好多肯教我的老師們，他們用自己的工作經(jīng)驗慢慢的教給我知識，讓我把書上的理論知識運用到了實踐上，教給我為人處事的道理，也能包涵我。
剛剛出校門對工作陌生而犯下的錯誤。讓我在工作上學(xué)到了很多東西，也在處事上學(xué)到了很多，學(xué)會在怎么樣的情況下對人的態(tài)度應(yīng)該怎么樣，該兇的時候就必須要兇，否則就辦不好事情。真的是非常感謝他們。
[關(guān)鍵詞]外科；臨床實習(xí)；帶教；實踐探討
[中圖分類號]G64 [文獻標識碼]B [文章編號]1674-4721(2010)01(b)－100-01
醫(yī)學(xué)院校學(xué)生由課堂學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)入臨床實習(xí)是一個質(zhì)的轉(zhuǎn)變。如何把課堂上所學(xué)到的各科知識正確地聯(lián)系起來并恰當?shù)剡\用到，臨床，這方面除了學(xué)生個人的努力之外，臨床帶教老師的恰當引導(dǎo)是一個關(guān)鍵因素。特別是外科實習(xí)，更需要帶教老師的言傳身教。筆者總結(jié)分析近年來外科，臨床實習(xí)帶教中的問題并進行了有益的教學(xué)實踐探討，取得了較好的教學(xué)效果。
1 注意培養(yǎng)高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)
學(xué)生進入臨床實習(xí)，接觸到的首先是患者。某些患者就診時，出于某種目的，常常會做出某種“表示”，對這類問題，要向?qū)W生講清楚，不能接受并婉言謝絕。要在學(xué)生剛剛進入，臨床時，就有這種“免疫力”，不致于被某些誘惑而誤入歧途C真)，得到一失足而成千古恨的結(jié)局。要求實習(xí)生重溫醫(yī)生職業(yè)道德規(guī)范的七點要求。做一名新世紀高素質(zhì)的合格醫(yī)生。
2 加強不怕苦不怕臟的引導(dǎo)
外科患者，特別是急診時常常血肉模糊，到處嘔吐污物、排泄物滿身。而這些癥狀恰恰是某些疾病的主要表現(xiàn)，因此要求每個實習(xí)生必須細心查看，仔細聞辨分析。如遇一酒醉后腦外傷的患者?；颊叨啾憩F(xiàn)為嘔吐，嘔吐物令人很不舒服，有時大小便失禁。在這種情況越要仔細檢查各項神經(jīng)專科體征，必須對嘔吐的性質(zhì)做出判斷，是顱內(nèi)壓增高或酒精中毒導(dǎo)致嘔吐。這就需要實習(xí)生多接觸檢查患者，反復(fù)仔細觀察才能得出正確結(jié)論。要做到這些就必須要有不怕苦、不怕臟的精神。
3 提高實習(xí)醫(yī)生的外科病歷書寫能力
實習(xí)生在課堂上常常是臺上老師講，臺下記筆記，考前背筆記，而到，臨床實習(xí)則不同，從門診病歷到住院病歷、病程記錄必須是實習(xí)生自己寫，而所寫的內(nèi)容又都要從患者或家屬的口述中精煉出來。因此必須要求每個實習(xí)生提高綜合分析及書寫能力，從患者或家屬所講的內(nèi)容中找出對疾病起關(guān)鍵作用的部分并予以提煉，準確地寫在病歷上，將患者的病情變化及原因完整地寫在病程記錄上。同時要求帶教老師對實習(xí)生所寫的醫(yī)療文書逐字逐句進行認真修改，必要時重抄。
4 調(diào)動實習(xí)生綜合分析問題
實習(xí)生在課堂上學(xué)到了各種基礎(chǔ)理論知識，但如何把各方面的知識結(jié)合起來來恰當?shù)貞?yīng)用到臨床，對剛跨入臨床實習(xí)的準醫(yī)生來說，這是一個新課題。帶教老師在帶教實習(xí)中，一般情況下讓實習(xí)生先采集病史，檢查患者。帶教老師在旁邊觀察，對其錯誤的地方給予糾正，指出其存在的不足，并教導(dǎo)實習(xí)生如何準確地采集所需病史、體檢時的正確手法，并反復(fù)操練，不斷提高。遇到問題時多提問，調(diào)動學(xué)生回憶起所學(xué)的基礎(chǔ)知識，并運用到臨床解答出現(xiàn)的問題。例如，遇一創(chuàng)傷性休克的患者，作為實習(xí)生首先注意到的是患者的血壓、脈搏等變化，此時帶教老師就應(yīng)及時引導(dǎo)學(xué)生除了觀察血壓、脈搏變化以外，還應(yīng)嚴密觀察患者的意識、呼吸、體溫、皮膚黏膜及甲床顏色、出血部位的情況、每小時尿量及中心靜脈壓等，并作好詳細的記錄。進一步分析造成休克的原因，是失血為主，還是伴有其他因素，如感染、創(chuàng)傷后疼痛、精神緊張等也足以影響休克的發(fā)生與發(fā)展。討論患者血壓下降的原因，了解創(chuàng)傷性休克實質(zhì)上也是一種低血容性休克，故早期一般不宜使用血管收縮劑來升高血壓。治療的關(guān)鍵是去除病因，快速擴容。這樣就能調(diào)動學(xué)生梳理所學(xué)的生理、生化、病理生理、藥理等多方面的知識，從而為實習(xí)生今后正確分析處理患者打下堅實的基礎(chǔ)。
醫(yī)生個人培訓(xùn)學(xué)習(xí)心得1
由于種.種原因，一直未能來到北京，高考時與北京的擦肩而過也成為了心中的遺憾。這次有幸作為南昌大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的一名實習(xí)生來到首都北京，來到海淀醫(yī)院，迎來為期一年的本科實習(xí)階段的學(xué)習(xí)，我感到非常榮幸!
雖說離開家上學(xué)也有3年多了，但初到北京，心情激動的同時還是有著些許忐忑與擔憂，擔心自己能否很好地融入新的環(huán)境，能否順利度過自己的實習(xí)生活。但從下火車的那一刻起，海淀醫(yī)院醫(yī)教科馬向濤主任和黃彥老師細致周到的安排與關(guān)懷讓我很快打消了疑慮。他們嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，輕松愉快的工作心態(tài)，求真務(wù)實的工作理念，還有獨特的人格魅力為初來乍到的我上了生動的第一課，也讓我對自己在海淀醫(yī)院未來一年的實習(xí)生活充滿了信心。
崗前培訓(xùn)是一名臨床醫(yī)學(xué)實習(xí)生走上實習(xí)崗位的必經(jīng)之路。在為期2天的崗前培訓(xùn)中，我們對海淀醫(yī)院的歷史沿革，組織結(jié)構(gòu)，科室設(shè)置等相關(guān)信息進行了學(xué)習(xí)與了解，對常見的問題如相關(guān)醫(yī)療法規(guī)、規(guī)章制度、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)患關(guān)系、安全保衛(wèi)等進行了系統(tǒng)的培訓(xùn)，對進入臨床實習(xí)前如病歷書寫、院內(nèi)感染，傳染病防治等重點問題進行了深入的學(xué)習(xí)。從海淀醫(yī)院 李院長，醫(yī)務(wù)處李主任以及馬主任、汪老師、董老師等幾位領(lǐng)導(dǎo)、老師每一堂耐心的授課中，我們感受到醫(yī)院從領(lǐng)導(dǎo)到各級科室老師對我們的重視，同時他們也對我們實習(xí)生提出了希望與要求，在今后的實習(xí)中，我一定會謹記各位老師的教導(dǎo)，努力爭取在實習(xí)階段取得優(yōu)異成績，順利完成學(xué)業(yè)。
作為本次南昌大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院臨床專業(yè)實習(xí)生的組長，同時也作為一名學(xué)生黨員，能夠來到海淀醫(yī)院學(xué)習(xí)，對我本身來說已經(jīng)非常榮幸。如何在今后的實習(xí)生活中帶領(lǐng)同學(xué)們更好地完成學(xué)業(yè)，如何做好學(xué)校、同學(xué)、醫(yī)院之間的溝通，如何在同學(xué)們中發(fā)揮黨員的模范帶頭作用、領(lǐng)導(dǎo)同學(xué)們盡快融入醫(yī)院實習(xí)環(huán)境與生活是我今后一段時間需要多思考的地方。
態(tài)度決定高度，細節(jié)決定成敗。我相信在海淀醫(yī)院、同學(xué)們以及學(xué)校的共同努力下，我們本次--級南昌大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院實習(xí)生一定能夠順利完成實習(xí)階段的學(xué)習(xí)，也希望我們的到來能夠為海淀醫(yī)院今后的工作增光添彩!
醫(yī)生個人培訓(xùn)學(xué)習(xí)心得2
作為一名全科規(guī)范化培訓(xùn)的住院醫(yī)師，全科醫(yī)學(xué)科是我培訓(xùn)的必要一站，“全科醫(yī)學(xué)科是一個重要的科室”，在我輪轉(zhuǎn)此科室之前這句話就像句廣告臺詞一樣從我腦子里一閃而過，沒有留下任何印象；在輪轉(zhuǎn)全科醫(yī)學(xué)之前，我已輪轉(zhuǎn)過心內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科等專業(yè)性強的科室，自認為掌握了一些常見病的診斷與治療技能，從內(nèi)心而言，覺得全科就是接診一些常見的、多發(fā)的疾病，簡單的診療應(yīng)該沒問題，但進入全科輪轉(zhuǎn)的兩個月，讓我對全科產(chǎn)生了敬畏之情。
在原主任和李老師及各位老師的帶教下，我受益匪淺、感觸頗深。那天，我們接診了一個19歲的女孩，主因間斷咳嗽、咳痰，流涕1月，頸部腫痛3天入院，既往體健，否認肝炎、結(jié)核病史，否認過敏史；入院查體：T：36.2℃，P：93次/分，R18次/分，BP：105/78mmHg，頜下淋巴結(jié)腫大，咽部稍紅，扁桃體不大，雙肺呼吸音清，未聞及干濕性啰音，心界不大，心率93/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音，頸軟無壓痛、反跳痛及肌緊張，肝脾未及，余查體未見陽性。輔助檢查血、尿、便常規(guī)均正常，心電圖未見異常，肺部CT無異常，頸部彩超示：頸部多發(fā)淋巴結(jié)，右側(cè)較大1.7cm*0.4cm，左側(cè)較大1.5cm*0.7cm。根據(jù)以上，我當時就經(jīng)驗性的認為這就是淋巴結(jié)炎，給予抗炎、抗病毒、清熱解毒等治療，入院第二天患者頸部腫痛加重且范圍向前胸部擴散，并出現(xiàn)了呼吸困難，請帶教老師和主任查房，原主任詳細詢問患者1月前因受涼出現(xiàn)咳嗽，咳白色粘痰，流涕，在家自行口服蒲地藍口服液、青霉素克拉維鉀片，癥狀緩解不明顯，3天前頸部出現(xiàn)腫痛就診當?shù)亻T診給予頭孢類抗生素靜滴后，出現(xiàn)頸部腫痛加重，隨即原主任考慮患者出現(xiàn)呼吸困難不排除與過敏相關(guān)，詢問后立即指示請耳鼻喉科會診，會診印象考慮：1喉頭水腫 ；2遲發(fā)過敏反應(yīng)相關(guān)。趕緊變更治療方案，選用腎上腺皮質(zhì)激素、擴容、抗組織胺藥等治療，隨后原主任就此病例耐心地、詳細地講解了相關(guān)過敏性休克的診療，包括藥物過敏的概念，臨床表現(xiàn)，以及過敏性休克的急救等，告誡我們應(yīng)該用全科的診治思維，結(jié)合患者的年齡、性別、病史、進行綜合分析，切忌局限于一個系統(tǒng)。
隨后原主任分析到，首先這位患者主因間斷咳嗽、咳痰，流涕1月，頸部腫痛3天入院的，結(jié)合查體和肺部CT我們可以排除肺炎，但出現(xiàn)呼吸困難，不僅考慮到與呼吸系統(tǒng)相關(guān)；其次也要考慮到能引起呼吸困難癥狀出現(xiàn)的其他相關(guān)疾病，例如：心血管系統(tǒng)疾病、血液系統(tǒng)疾病、過敏相關(guān)等，要請相關(guān)科室進行會診，綜合性的考慮，密切觀察患者的生命體征。聽了主任和老師的講解，趕緊查看過敏性相關(guān)書籍：過敏所致呼吸道阻塞癥狀由喉頭水腫、氣管痙攣、肺水腫等引起，表現(xiàn)為胸悶、心悸、喉口阻塞感、呼吸困難，有瀕危感，頭昏眼花，臉及四肢麻木等；循環(huán)障礙癥狀由微血管廣泛擴張所致，表現(xiàn)為煩躁不安、面色蒼白、畏寒、冷汗、口唇紫緒、心律加快、脈搏微弱、血壓下降等。治療上根據(jù)病情對癥選用血管活性藥物、腎上腺皮質(zhì)激素、擴容、抗組織胺藥、鈣劑等。
經(jīng)過以上治療，約6個小時后患者癥狀明顯緩解，繼續(xù)治療3天后治愈出院?？粗颊呷鲈?，心里有說不出的成就感，也有了對全科醫(yī)學(xué)及全科老師的欽佩之情。
全科醫(yī)學(xué)科是名副其實的重要的科室，經(jīng)常接診一些看似常見、簡單的疾病，卻需要我們多系統(tǒng)全面的考慮，全科醫(yī)學(xué)科拓展了思維方式，提高了診療技能，為我們更好的分診和?？茖W(xué)習(xí)奠定了良好的基礎(chǔ)，同時讓我深深感觸臨床工作無小事，可能會因為一個很小的不慎造成巨大風(fēng)險，通過此病例總結(jié)出幾點和大家分享：
1.在臨床工作中避免經(jīng)驗性的診療；
2.詢問病史一點要認真、仔細、謹慎；
3.應(yīng)注重多學(xué)科診療及時請會診。
在今后的工作中，我將牢記醫(yī)生的職責(zé)，認真謹慎，踏踏實實的加強知識與實踐結(jié)合的學(xué)習(xí)，使自己盡快成為一位優(yōu)秀的住院醫(yī)師。
醫(yī)生個人培訓(xùn)學(xué)習(xí)心得3
來到新的環(huán)境，我即將踏上新的工作崗位，對我來說，這是人生中的一次轉(zhuǎn)變，是從學(xué)生到醫(yī)生的轉(zhuǎn)變，更是從單純的校園生活到社會生活的轉(zhuǎn)變。對于一個新上崗的員工來說上崗之前有很多情況需要去熟悉，去適應(yīng)，所幸醫(yī)院給我們這些新的成員提供yqxw.bid/一次寶貴的培訓(xùn)機會。參加這次的培訓(xùn)，讓我受益匪淺。
在這次崗前培訓(xùn)中，我對成都三院有了更進一步的了解。從醫(yī)院的發(fā)展史到醫(yī)院的現(xiàn)況、醫(yī)院的辦院宗旨、服務(wù)理念、硬件設(shè)施、行為規(guī)范等都有了一個深入的認識。同時我還認真學(xué)習(xí)了醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、職業(yè)禮儀運用、醫(yī)患溝通技巧、醫(yī)療安全及防范、院內(nèi)感染等相關(guān)知識，了解到了以后在工作中會遇到的常見問題以及解決的辦法。要融人集體，要先了解這個集體的文化。
在培訓(xùn)中，燕院長要求我們對待工作要勤奮、對待組織要敬業(yè)、對待上級要誠信、對待自己要自信。他剖析得非常透徹，發(fā)人深醒，不由地想起大學(xué)老師對我說的：作為醫(yī)生，一定要手勤、口勤、眼勤、腦勤，要有細心、愛心、耐心、責(zé)任心、忠心，這樣才能提高自己的水平，更好得服務(wù)于病人。做任何事要做得最好很難，但我們要力求做得更好。
在今后的從醫(yī)路上，我們要以優(yōu)秀員工，的標準嚴格要求自己，多為三院盡一份力，成為一位當之無愧的醫(yī)務(wù)人員。沒有規(guī)矩，不成方圓，規(guī)章制度與規(guī)程，規(guī)范我們的行為，促進人員的管理。醫(yī)生工作職責(zé)為我們明確了工作內(nèi)容與責(zé)任，有利于提高我們的責(zé)任心，做好各自的本職工作，臨床工作中各項基本操作要求的學(xué)習(xí)，有利于我們進一步提高操作。通過各部門領(lǐng)導(dǎo)對各自部門規(guī)章制度、工作程序的介紹，讓我們了解了工作中各部門的操作程序，為以后的相關(guān)工作提供了執(zhí)行依據(jù)，為臨床工作帶來便利。
我們醫(yī)院一直堅持“服務(wù)第一、質(zhì)量第一、信譽第一”’的辦院宗旨。今天的規(guī)模是幾代醫(yī)人的努力，今天我們能有機會在這樣的醫(yī)院工作是一個難得的機會，需要釋放激情與創(chuàng)新，堅持走救死扶傷的道路。今年是醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量管理年，我們作為新職工加入，力爭起添磚加瓦的作用，為醫(yī)院發(fā)展作更大的努力，
口腔科醫(yī)生個人總結(jié)1
一年來，本人工作兢兢業(yè)業(yè)，勤勤懇懇，沒有因私請過一天假，全身心地投入到了口腔科的各項工作中去。協(xié)助科主任完成病房的業(yè)務(wù)管理及日常規(guī)章制度的監(jiān)督實施；協(xié)助病房三位教授完成各項手術(shù)；及時處理院內(nèi)會診，每有急會診或值班醫(yī)生報告病房急癥，我總是沖在臨床第一線，辛勤的勞動得到了領(lǐng)導(dǎo)的肯定。成績的取得是醫(yī)療質(zhì)量管理科和口腔科領(lǐng)導(dǎo)關(guān)心支持的結(jié)果，沒有領(lǐng)導(dǎo)的信任不可能很好的開展工作，沒有領(lǐng)導(dǎo)的信任也不會有鍛煉的機會。本屆總住院醫(yī)師工作結(jié)束后，我將到口腔頜面頭頸外科門診工作，主要職責(zé)是口腔外科門診的日常工作，包括拔牙及牙槽外科中小手術(shù)等。我一定不辜負領(lǐng)導(dǎo)希望，把從事住院總工作中所取得的本領(lǐng)應(yīng)用于新的工作崗位中去，把臨床工作做得更細、更具體，更好地為科室服務(wù)，為病人服務(wù)。
一、堅持行風(fēng)建設(shè)，不斷提高服務(wù)質(zhì)量
⒈強化思想教育，提高職工醫(yī)德素質(zhì)通過普遍教育與重點教育相結(jié)合、正面教育與反面曝光相結(jié)合、經(jīng)常性教育與專題教育相結(jié)合、理論教育與解決實際問題相結(jié)合，不斷提高了職工醫(yī)德素養(yǎng)。本年度科室思想政治學(xué)習(xí)余人次，為部門行風(fēng)建設(shè)打下堅實的理論基礎(chǔ)
⒉建立和完善監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)
把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)真正落到實處通過發(fā)放病人問卷調(diào)查表，邀請社會義務(wù)監(jiān)督員協(xié)助科室開展行風(fēng)建設(shè)，共發(fā)放調(diào)查表余份，滿意率達到。本年度共收到患者表揚信篇。
⒊實行“兩公開”，增強透明度
嚴格落實醫(yī)院規(guī)定的掛牌服務(wù)、醫(yī)患聯(lián)系簿制度，定期檢查聯(lián)系簿，對患者提出的意見建議，由科主任及時答復(fù)，時刻接受群眾監(jiān)督，受到患者好評。
⒋落實完善制度，加強管理
嚴格貫徹落實管理中心頒布的《衛(wèi)生技術(shù)人員禁令》以及×××衛(wèi)生系統(tǒng)職業(yè)道德建設(shè)若干規(guī)定（八要十不準），積極響應(yīng)醫(yī)院組織的無假日醫(yī)院活動，確保了全年無收受紅包等違法違紀現(xiàn)象發(fā)生，并榮獲×××優(yōu)秀黨風(fēng)廉政建設(shè)先進基層單位的光榮稱號。
二、堅持科教興醫(yī)，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量
⒈建立質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)
在院質(zhì)控小組的領(lǐng)導(dǎo)下，門診部制定了科室質(zhì)量控制方案并予以落實。定期利用班會組織職工對管理制度和醫(yī)療缺陷進行討論、評價，提出整改意見，制定整改措施督并予以落實。門診重點強化了首診醫(yī)師負責(zé)制，門診醫(yī)師能夠根據(jù)病情需要合理檢查，合理用藥，認真書寫門診病歷。努力為患者提供便捷、高效的醫(yī)療服務(wù)；合理排班，配足醫(yī)療力量；制定就醫(yī)流程并懸掛過于醒目位置，達到了簡化就醫(yī)手續(xù)，縮短候診時間的目的，極大的方便了病人。
⒉努力提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)
（1）組織醫(yī)務(wù)人員每兩周安排業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次。由科主任或高年資的醫(yī)生講課，結(jié)合科室特點，理論聯(lián)系實際開展病例討論，相互學(xué)習(xí)，共同提高，落實了“兩個筆記本”制度，即聽課筆記和自學(xué)筆記，每季度檢查考核一次，××年職工筆記平均達字以上；
（2）有計劃的向院內(nèi)推薦業(yè)務(wù)骨干外出進修學(xué)習(xí)，本年門診部共選派外出學(xué)習(xí)進修人員人次，并嚴格落實院內(nèi)規(guī)定的知識共享制度，將外出學(xué)到的新知識、新理論、新進展廣泛的與同事們進行交流；
（3）鼓勵和支持科內(nèi)人員報考參加各種成人學(xué)歷教育，本年度由兩人考取了本科學(xué)歷教育。目前門診人員結(jié)構(gòu)，大學(xué)人，大專人，中專人，高級人，中級人，助理人，員級人。
（4）鼓勵職工總結(jié)臨床經(jīng)驗，積極撰寫學(xué)術(shù)論文，年門診部在省級刊物人次，篇，獲得社區(qū)各項成果人次項。對提高職工的整體素質(zhì)起到了積極的作用。
⒊加快了醫(yī)療設(shè)備更新，提高醫(yī)療競爭力
為了提高醫(yī)療質(zhì)量，不斷滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療需求，年在醫(yī)院的大力支持下，門診部新添置了預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器、超聲波清洗機、手機注油機、滅菌袋封裝機、超聲波噴砂潔治器、微電腦根管測量儀、電腦康復(fù)治療儀、全科治療儀、胎心監(jiān)測儀等價值余萬元的先進醫(yī)療設(shè)備，大大促進了診療水平的提高，發(fā)揮了很好的社會效益和經(jīng)濟效益。
口腔科醫(yī)生個人總結(jié)2
開始一年來，在院班子和主管院長領(lǐng)導(dǎo)下，在醫(yī)院各科室的支持幫助下，門診部全體同志齊心協(xié)力，在工作上積極主動，不斷解放思想，更新觀念，樹立高度的事業(yè)心和責(zé)任心，圍繞科室工作性質(zhì)，圍繞醫(yī)院中心工作，嚴格管理，求真務(wù)實，踏實苦干，在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)療質(zhì)量、基層建設(shè)等方面取的了較好成績，截至X月，完成門診工作量xxx人次，門診觀察治療病人xxx人次，實現(xiàn)業(yè)務(wù)收入xxx萬元，業(yè)務(wù)利潤xxx萬元。完成社區(qū)及主體職工查體余人次，較圓滿地完成了醫(yī)院交給的各項工作任務(wù)，取得了一些成績，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、堅持行風(fēng)建設(shè)，不斷提高服務(wù)質(zhì)量
1、強化思想教育，提高職工醫(yī)德素質(zhì)通過普遍教育與重點教育相結(jié)合、正面教育與反面曝光相結(jié)合、經(jīng)常性教育與專題教育相結(jié)合、理論教育與解決實際問題相結(jié)合，不斷提高了職工醫(yī)德素養(yǎng)。本年度科室思想政治學(xué)習(xí)余人次，為部門行風(fēng)建設(shè)打下堅實的理論基礎(chǔ)
2、建立和完善監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)，把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)真正落到實處通過發(fā)放病人問卷調(diào)查表，邀請社會義務(wù)監(jiān)督員協(xié)助科室開展行風(fēng)建設(shè)，共發(fā)放調(diào)查表余份，滿意率達到。本年度共收到患者表揚信篇。
3、實行“兩公開”，增強透明度嚴格落實醫(yī)院規(guī)定的掛牌服務(wù)、醫(yī)患聯(lián)系簿制度，定期檢查聯(lián)系簿，對患者提出的意見建議，由科主任及時答復(fù)，時刻接受群眾監(jiān)督，受到患者好評。
4、落實完善制度，加強管理嚴格貫徹落實管理中心頒布的《衛(wèi)生技術(shù)人員禁令》以及xxx衛(wèi)生系統(tǒng)職業(yè)道德建設(shè)若干規(guī)定(八要十不準)，積極響應(yīng)醫(yī)院組織的無假日醫(yī)院活動，確保了全年無收受紅包等違法違紀現(xiàn)象發(fā)生，并榮獲xxx優(yōu)秀黨風(fēng)廉政建設(shè)先進基層單位的光榮稱號。
二、堅持科教興醫(yī)，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量
1、建立質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)在院質(zhì)控小組的領(lǐng)導(dǎo)下，門診部制定了科室質(zhì)量控制方案并予以落實。定期利用班會組織職工對管理制度和醫(yī)療缺陷進行討論、評價，提出整改意見，制定整改措施督并予以落實。門診重點強化了首診醫(yī)師負責(zé)制，門診醫(yī)師能夠根據(jù)病情需要合理檢查，合理用藥，認真書寫門診病歷。努力為患者提供便捷、高效的醫(yī)療服務(wù);合理排班，配足醫(yī)療力量;制定就醫(yī)流程并懸掛過于醒目位置，達到了簡化就醫(yī)手續(xù)，縮短候診時間的目的，極大的方便了病人。
2、努力提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)、組織醫(yī)務(wù)人員每兩周安排業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次。由科主任或高年資的醫(yī)生講課，結(jié)合科室特點，理論聯(lián)系實際開展病例討論，相互學(xué)習(xí)，共同提高，落實了“兩個筆記本”制度，即聽課筆記和自學(xué)筆記，每季度檢查考核一次，xx年職工筆記平均達字以上。有計劃的向院內(nèi)推薦業(yè)務(wù)骨干外出進修學(xué)習(xí)，本年門診部共選派外出學(xué)習(xí)進修人員人次，并嚴格落實院內(nèi)規(guī)定的知識共享制度，將外出學(xué)到的新知識、新理論、新進展廣泛的與同事們進行交流。鼓勵和支持科內(nèi)人員報考參加各種成人學(xué)歷教育，本年度由兩人考取了本科學(xué)歷教育。目前門診人員結(jié)構(gòu)，大學(xué)人，大專人，中專人，高級人，中級人，助理人，員級人。鼓勵職工總結(jié)臨床經(jīng)驗，積極撰寫學(xué)術(shù)論文，年門診部在省級刊物人次，篇，獲得社區(qū)各項成果人次項。對提高職工的整體素質(zhì)起到了積極的作用。
3、加快了醫(yī)療設(shè)備更新，提高醫(yī)療競爭力為了提高醫(yī)療質(zhì)量，不斷滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療需求，年在醫(yī)院的大力支持下，門診部新添置了預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器、超聲波清洗機、手機注油機、滅菌袋封裝機、超聲波噴砂潔治器、微電腦根管測量儀、電腦康復(fù)治療儀、全科治療儀、胎心監(jiān)測儀等價值余萬元的先進醫(yī)療設(shè)備，大大促進了診療水平的提高，發(fā)揮了很好的社會效益和經(jīng)濟效益。
4、加強對外技術(shù)合作門診部xxx積極引進“星期天工程師”，深入開展聯(lián)合辦醫(yī)即：利用上級醫(yī)院專家在我院開展新技術(shù)、新項目。口腔科開展了正畸、修復(fù)，業(yè)務(wù)收入較去年翻番，睡眠中心開展了兒童xxx的手術(shù)治療，提高了醫(yī)院的影響力，取得較好的經(jīng)濟效益和社會效益。
三、堅持基層文化、不斷提高職工凝聚力門診部始終把基層文化建設(shè)作為提高職工凝聚力的橋梁和紐帶。
積極組織職工參加院內(nèi)各項活動，開展干群談心活動，為職工解決實際困難。xx年，參加社區(qū)及院內(nèi)各項活動余人次，在社區(qū)十大歌唱家評選中，一人奪得十大歌唱家稱號;在社區(qū)書法繪畫比賽中，奪得三等獎人，二等獎一人。
日常工作中，門診部關(guān)注職工生活工作細節(jié)，自籌資金為科室發(fā)放護手油、熱寶、膠棒、肥皂盒等物品。開展干群談心余人次，使得職工都能以院為家，在困難面前、煩惱面前都愿找組織交流。管理工作的人文化，增強了職工凝聚力、向心力，大家心往一處想，勁往一處用，門診的各項工作都能順利的落實。具體指標：
1、開展“四五”活動，制定“四五”措施，三防措施三防覆蓋率達。
2、無重大社會治安事件發(fā)生。
口腔科醫(yī)生個人總結(jié)3
時光如梭，實習(xí)的生活已經(jīng)過了一多半，親身經(jīng)歷了才知道口腔醫(yī)學(xué)的深奧與不易。書本上的知識只是進入口腔行業(yè)的墊腳石，而豐富的臨床經(jīng)驗、熟練的操作能力、良好的服務(wù)態(tài)度、獨特的創(chuàng)造力、和一顆有責(zé)任的心才能成為口腔行業(yè)的佼佼者我一直是一個luckdog跟著的老師還算比較出名，墻上掛不了的錦旗已經(jīng)放到了桌子底下，自然而然我的壓力也蠻大的，慢慢的發(fā)現(xiàn)了一個問題，跟著一個比較出名的大夫其實也是有弊有利的，弊的部分是大多數(shù)病號其實都是慕名而來的，不愿意讓實習(xí)生動手所以我的動手的機會不是很多。利的部分是雖然動手的機會少，但可以看到老師與其他大夫在治療上的不同與技巧，老師的拔智齒的技術(shù)堪稱一絕，不得不讓人折服，除了埋伏牙意外其它牙一個牙挺足以!而且老師的牙齒美容也很棒，許多名人都來找過他做過我就見過好幾個演員了。總而言之言而總之我還是要繼續(xù)努力。
馬上就要過年了趁著年前要給這大半年的實習(xí)來個總結(jié)，因為我們這口內(nèi)與口外是在一起的稱為綜合門診一直沒到修復(fù)與正畸科待過但是我感覺口內(nèi)口外是基礎(chǔ)牙治不好沒法鑲牙牙拔不了沒法正畸，所以想在口內(nèi)口外多待一陣。對于臨床來說，我總結(jié)了一句話：看牙先看人!雖然這句話可能違背了學(xué)醫(yī)的真諦，但在這個醫(yī)患緊張的情況中想要成為一個好醫(yī)生真的好難。跟著老師在大半年里不光學(xué)著治牙而且還學(xué)會了相面。我把口內(nèi)與口外大致的分了一下：兒童的窩溝封閉5%、洗牙5%、齲病20%、牙髓炎20%、根尖炎%10、牙齦炎5%、牙周病10%、阻生齒15%、牙齒美容10%窩溝封閉對于兒童是一個非常重要的口腔保護，許多家長由于工作忙忽視了孩子的牙齒健康剛剛長出的六齡齒也3度齲或牙髓炎，這讓大夫們都非常惋惜，而在我們這政府投入大量人力物力來給全市的小學(xué)生免費做窩溝封閉，這雖然是件好事但也有美中不足的地方。
俗話說的好;給10大人看牙不給1個小孩看牙!其實不是不給小朋友們看，是因為小朋友大多數(shù)恐懼看牙害怕大夫，而且最關(guān)鍵的是小朋友們不配合你這可讓大夫們頭疼!我做了百十例小朋友的窩溝封閉，大多數(shù)在3年級的總結(jié)了一點;女生比男生聽話配合，瘦子比小胖墩稍微好做一點，因為小胖墩臉上肉多，張口受限不好操作!窩溝封閉最重要的是在于它的效果與質(zhì)量在操作過程中最最重要也是最難操作的就是隔濕隔濕要是做的好窩溝封閉的效果一定好但小朋友們?nèi)绻o他口里放棉球隔濕再加上器械又這么多他肯定不舒服惡心等!所以就要快準狠!窩溝封閉有個最最重要也是前提的標準就是在做窩溝封閉前孩子牙的情況，一般3年紀的上下4個6已經(jīng)長出來了但是不是每個孩子的牙都是沒有齲壞的有的甚至3度齲這也能做嗎?
所以就是剛才提到的美中不足之處政府給醫(yī)院播下款給孩子們做窩溝封閉但有的大夫(個別)要求數(shù)量不要求治療有齲壞的也給做了這其實還不如不做的好后患無窮!所以我建議家長最后帶著孩子單獨去一個好的口腔門診去做窩溝封閉這樣大夫做的：細心!
洗牙我就不多說了，主要是要給病號一個清楚的認識與預(yù)防!洗牙的要點一定是消毒措施做的好預(yù)防交叉感染其它就是看個人手法與細節(jié)。
齲病是一個比較常見的病，哪個年齡段的人都會發(fā)生我每次和病號交談時都主張：早發(fā)現(xiàn)、早治療、早預(yù)防、不要等著牙痛了才來看，這要多花時間、遭罪、又多花錢!在齲病的操作過程中，要注意的是制備洞型千萬別穿髓而且一定去腐要干凈要不然有繼發(fā)齲的發(fā)生，然而填充好后在調(diào)合的時候一定不能咬合高了，造成創(chuàng)傷牙合的發(fā)生牙髓炎也是一個比較常見的疾病要點是先診斷出哪顆牙然后在做治療然而治療大多數(shù)就做根管治療與干尸治療。根尖炎，也是比較常見。大部分有瘺管和淋巴結(jié)腫大的體征我老師一般給腫著臉來的病號先開上3天吊瓶打完再來而且在操作時與后期效果我感覺都挺麻煩的，像在別的地方這樣的牙也是大部分都拔掉了，要不后患無窮，然后在治療到最后叩診沒感覺了像后牙，一般都做塑化了在最后的充填時一定要降點咬合。
婦產(chǎn)科醫(yī)生個人總結(jié)1
現(xiàn)任xx醫(yī)院婦產(chǎn)科主治醫(yī)師，任現(xiàn)職已滿x年。在任職期間里，在各級xx的領(lǐng)導(dǎo)下，我堅持為xx思想，較好地完成了上級交給的各項任務(wù)，現(xiàn)將自己任職以來學(xué)習(xí)工作、履行職責(zé)、完成任務(wù)等狀況總結(jié)如下：
一、在思想方面
用心加xx治學(xué)習(xí)，不斷提高自身素質(zhì)。嚴守xx的宗旨，堅持全心全意為人民服務(wù)，熱愛本職工作，忠于職守，恪守本專業(yè)的道德規(guī)范；態(tài)度端正，吃苦耐勞，道德品質(zhì)好，作風(fēng)正派，用心配合領(lǐng)導(dǎo)工作。在平凡的工作崗位上努力做好自己的本職工作。在當前改革開放和市場經(jīng)濟條件的大環(huán)境下，能夠正確對待利益得失，正視自身不足，立足高原，立足本職，從不計較個人得失，時刻服從組織安排，始終用“xx”革命精神激勵自己，扎根高原，熱愛部隊，安心本職。
二、在作風(fēng)紀律方面
認真執(zhí)行xx；堅持一日生活制度，用心參加群眾活動，尊敬領(lǐng)導(dǎo)，團結(jié)同志，愛崗敬業(yè)，始終堅持“患者至上，服務(wù)第一”的理念，努力做到急患者之所急，想患者之所想，用真誠的心為患者服務(wù)；加強自身醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，弘揚正氣，摒棄不良的風(fēng)氣及陋習(xí)；工作中能夠嚴格遵守各項醫(yī)療規(guī)章制度，做到按規(guī)行醫(yī)、依法行醫(yī)，對病人一視同仁，未發(fā)生過推諉病人現(xiàn)象，未發(fā)生過任何醫(yī)療差錯及事故。
三、在業(yè)務(wù)工作方面
工作上用心主動，服務(wù)態(tài)度端正，針對本專業(yè)特點，認真鉆研本職業(yè)務(wù)，注重加強自身專業(yè)知識的提升，用心參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，努力提高自身業(yè)務(wù)水平。以讓患者滿意的工作標準嚴格要求自己，在業(yè)務(wù)上能夠刻苦學(xué)習(xí)，在科主任及上級醫(yī)師的指導(dǎo)及自己的努力下，已掌握婦產(chǎn)科的常見病及多發(fā)病的診斷與處置，能夠熟練配合主任及上級醫(yī)師完成如：xx、xx、xx等腹腔鏡及經(jīng)腹手術(shù)，能夠協(xié)助主任完成xx、xx等陰式手術(shù)，能獨立主刀xx，單獨完成產(chǎn)婦順產(chǎn)接生、引產(chǎn)接生等婦產(chǎn)科常規(guī)手術(shù)，能獨立完成人工流產(chǎn)、診斷性刮宮等婦產(chǎn)科常規(guī)操作，針對婦產(chǎn)科急癥病人較多的狀況，能夠完成婦產(chǎn)科急、危重病員的搶救與治療。自任現(xiàn)職以來，自己清醒地認識到，只有不甘落后才能不被時展所淘汰，我充分利用業(yè)余時間進行專業(yè)理論和技能的學(xué)習(xí)，在科室領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下刻苦鉆研專業(yè)技術(shù)，廣泛閱讀相關(guān)書籍和各種雜志書刊，主動了解本學(xué)科的新技術(shù)，新進展，關(guān)注相關(guān)學(xué)科新動向，以適應(yīng)部隊發(fā)展的要求，不斷提高自身水平，提升工作效率。
四、工作中存在的不足
雖然取得了一些進步，但畢竟調(diào)入醫(yī)院工作時間較短，臨床經(jīng)驗嚴重缺乏，在工作及學(xué)習(xí)中仍存在下列不足：
1、本專業(yè)的相關(guān)理論知識掌握不牢，理解不深，理論聯(lián)系實際不強，不能完全將書上的知識用到工作中，有待進一步加強。
2、接觸臨床時間較短，外科手術(shù)基本功較差，與主刀醫(yī)師手術(shù)配合默契度不足，有待進一步改善。
3、對本專業(yè)的理論知識及新技術(shù)、新進展掌握了解不深，知識儲備不足，不善于從已有的病例中總結(jié)特點、把握規(guī)律，科研潛力不強，有待進一步提升。
4、臨床經(jīng)驗不足，在一些疑難病的診斷和鑒別上存在偏差，有待進一步改正。
在今后的工作中，必須要虛心學(xué)習(xí)，不驕不躁，刻苦鉆研，不斷進取，也期望各位領(lǐng)導(dǎo)能給予更多幫忙和指導(dǎo)，使自己的業(yè)務(wù)水平和實踐經(jīng)驗?zāi)艿玫竭M一步提高。
以上是我的工作總結(jié)，不足之處，懇請領(lǐng)導(dǎo)和同志們批評指正！
婦產(chǎn)科醫(yī)生個人總結(jié)2
即將過去的20xx年，對我們來說是有很重要意義的一年。
這一年，在院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)、支持下，我們的團隊進入了一個全新的領(lǐng)域，順利的開展了工作；在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、幫助下，得到了提高，走向了成熟；在有關(guān)科室的支持、配合下，通過我們的治療，產(chǎn)婦得到了主動的康復(fù)，創(chuàng)造了價值所以，在歲末年初，充溢我們心房的是感恩、感激和無限的動力?，F(xiàn)將一年來的工作總結(jié)如下。
一、思想作風(fēng)上嚴格要求，本著“一切為了患者，為了患者一切”的宗旨。培養(yǎng)團隊意識，提倡協(xié)作精神。
二、強化學(xué)習(xí)意識，在人才培訓(xùn)上下工夫。通過各種學(xué)習(xí)，使醫(yī)護人員盡快成熟，成為科室技術(shù)骨干。
1、每周組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，并做好學(xué)習(xí)記錄。
2、每月進行一次考試。
3、工作中發(fā)現(xiàn)問題，及時總結(jié)、探討，提出整改方案，汲取經(jīng)驗教訓(xùn)。
三、配合醫(yī)院工作，加大對外宣傳力度，把中醫(yī)婦科理念滲透到各個階層。
20xx年來全體同志都能做好自己的本職工作，緊緊圍繞“安全第一，診療為主”的方針開展安全工作。，努力提高專業(yè)技術(shù)水平，工作“精益求精”、“一絲不茍”，認真執(zhí)行各項核心制度，病歷書寫規(guī)范，，做到合理檢查，合理治療，合理用藥，無抗生素濫用現(xiàn)象，能做好母嬰同室的管理及母嬰喂養(yǎng)的宣傳工作，能熟練掌握婦產(chǎn)科的常見病，多發(fā)病及疑難病的診治技術(shù)，能熟練處理產(chǎn)科失血性休克，感染性休克，妊高癥及其他產(chǎn)科并發(fā)癥及合并癥，開展婦產(chǎn)科手術(shù)及各種計劃生育手術(shù)，無一漏診、誤診及差錯事故發(fā)生。
20xx年這一年來我們積極圍繞婦產(chǎn)科診療工作方針，以提高管理水平和業(yè)務(wù)能力為前提，以增強理論知識和提高業(yè)務(wù)技能為基礎(chǔ)，堅持走臨床和社會工作相結(jié)合的道路，積極帶領(lǐng)全科職工齊心協(xié)力、努力工作，圓滿完成了醫(yī)院交予各項工作任務(wù)。
婦產(chǎn)科醫(yī)生個人總結(jié)3
忙碌、充實的上半年匆匆而過，回顧半年來的工作，我在院領(lǐng)導(dǎo)及護理部的關(guān)心和支持下，在科主任的帶領(lǐng)下，始終堅持把“以病人為中心，保證醫(yī)療護理質(zhì)量安全”作為指導(dǎo)思想，以“鞏固愛嬰醫(yī)院，促進母乳喂養(yǎng)”為目標，嚴格按照醫(yī)院和護理部的要求，圓滿的完成了上半年年的各項護理工作，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、婦產(chǎn)科護理工作
今年4月份轉(zhuǎn)入婦產(chǎn)科工作后，在工作中，我深切的認識到一個合格的婦產(chǎn)科護士長應(yīng)具備的素質(zhì)和條件，要想一個科室能夠和諧、上進、有凝聚力、出成績，就必須要具備正確的管理技巧，同時不斷的增強自身的修養(yǎng)和素質(zhì)，用自己的言行去約束和影響科室的護士，積極的調(diào)動護士們的積極性和工作熱情，合理的組織、協(xié)調(diào)、指揮科室護士完成工作目標和工作任務(wù)。發(fā)揮大家的智慧和力量，事必躬親，通過我的管理和全科室護士的配合，我們科室現(xiàn)在可以說是井井有條，每個人的工作熱情很高，工作效率有效，成績突出。
1、腳踏實地，從護理基礎(chǔ)工作做起
科室護士偏年輕化，工作經(jīng)驗不足，?？浦R欠缺，為提高護理服務(wù)質(zhì)量，從基礎(chǔ)護理工作入手，嚴格執(zhí)行查房程序和交接班制度，將晨間護理與交接班作為交流平臺，深入細致的開展?？平】抵R教育，和人性化溝通，有效的提高病人滿意度，取得良好效果。同時，將核心制度落實作為本年度考核重點，逐步規(guī)范工作流程。另外，提高服務(wù)質(zhì)量，從改進工作細節(jié)入手：改進查對方式，將傳統(tǒng)的稱呼病人床號、姓名，改為問病人姓名，讓病人主動回答，避免查對差錯發(fā)生的可能性。
2、抓制度落實，明確工作分工，防范工作漏洞
將工作細化，進行分工，護理文書書寫由責(zé)任護士、組長和護長三人負責(zé)，形成責(zé)任護士責(zé)任下完成病歷，組長把關(guān)，護長質(zhì)控的三級質(zhì)控模式，有效的控制書寫錯誤和不規(guī)范書寫，提高書寫質(zhì)量。將工休座談、搶救藥品、實習(xí)生講課、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)分別責(zé)任到人，形成人人有事管，事事有人負責(zé)，大家共同參與科室管理，有效提高了大家的積極性。
3、嚴格產(chǎn)房管理，不斷提高助產(chǎn)質(zhì)量
加強產(chǎn)房管理，將產(chǎn)科常見急癥搶救流程，張貼在產(chǎn)房內(nèi)墻，強化操作流程化，落實腕帶識別制度，嚴格執(zhí)行新生兒腕帶配戴工作，建立產(chǎn)房交接流程并督導(dǎo)實施，有效加強產(chǎn)婦及新生兒安全管理，同時完善疫苗注射程序，加強疫苗管理。
4、規(guī)范婦產(chǎn)科門診管理
6月份婦產(chǎn)科門診搬遷到新大樓后，按照婦產(chǎn)科門診管理標準，再次進行了改進，調(diào)整了婦科診室、產(chǎn)檢室、胎監(jiān)室、計劃生育手術(shù)室的位置，配置了檢查、消毒用品，并調(diào)整了護士工作職責(zé)，以達到標準要求。
5、開拓創(chuàng)新，不斷學(xué)習(xí)，完成繼續(xù)教育及帶教工作
注重護士業(yè)務(wù)水平的提高，科室每月組織開展護理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。引進新的理念和技術(shù)，改進工作，提高技術(shù)，帶動科室學(xué)習(xí)氣氛，在科室中樹立一種傳、幫、帶、教的良好氛圍，倡導(dǎo)以老帶新地方法，鞏固基礎(chǔ)知識，訓(xùn)練基本功，將常用操作項目納入日?？己?，同時，督導(dǎo)全科護士完成繼續(xù)教育任務(wù)，并加強專科知識學(xué)習(xí)；不斷提高專科理論知識。今年實習(xí)生人數(shù)多，為保證帶教質(zhì)量，制定詳細帶教計劃及帶教老師授課計劃，確保每批學(xué)生接受?？浦R兩次，圓滿完成全年帶教任務(wù)。
二、xx醫(yī)院工作
今年6月底我們收到了市衛(wèi)計局轉(zhuǎn)發(fā)國家衛(wèi)計委關(guān)于開展xx醫(yī)院復(fù)核的通知，7月底我們提交了xx醫(yī)院復(fù)核申請，為了保證xx醫(yī)院的各項工作落到實處并能正常運轉(zhuǎn)，在院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)和幫助下，我科根據(jù)《x年xx醫(yī)院復(fù)核方案》要求，逐條自查整改，督導(dǎo)落實，使xx醫(yī)院的管理工作上了一個新的臺階。并于x月x日通過了市衛(wèi)計局開展市級xx醫(yī)院復(fù)核，x月份后我們又重新進行了整改，準備迎接省級xx醫(yī)院復(fù)核。具體工作如下：
1、促進母乳喂養(yǎng)政策的實施
（1）制定了書面母乳喂養(yǎng)政策，并傳達到了所有的醫(yī)護人員。
（2）貫徹執(zhí)行本院促進母乳喂養(yǎng)的規(guī)定和“國際雙十條。
（3）將母乳喂養(yǎng)的三個十條規(guī)定張貼在母嬰所到之處。
2、代乳品銷售情況
在醫(yī)院內(nèi)禁止張貼母乳代用品銷售廣告，禁止銷售母乳代用品，禁止公司向母親、醫(yī)護人員贈送母乳代用品和樣品。院內(nèi)無母乳代用品銷售廣告、資料及樣品。均無醫(yī)務(wù)人員向孕產(chǎn)婦及其家屬推薦母乳代用品和提供母乳代用品樣品等現(xiàn)象。我院拒絕接受免費或低價母乳代用品。
3、落實xx醫(yī)院工作管理制度
堅持母乳喂養(yǎng)制度、實行24小時母嬰同室制度、開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，幫助正常分娩和剖宮產(chǎn)分娩的產(chǎn)婦做好母嬰早接觸、早吸允。指導(dǎo)產(chǎn)婦正確的喂哺、含接姿勢和擠奶手法。鼓勵母親進行純母乳喂養(yǎng)，除非有醫(yī)學(xué)指征，禁止給新生兒吃任何食物和飲料。鼓勵按需哺乳，針對每個母乳困難的產(chǎn)婦具體情況進行個別指導(dǎo)。杜絕產(chǎn)科病房奶瓶奶嘴，奶粉廣告。
4、加強孕產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)知識宣教
產(chǎn)前通過產(chǎn)科門診、孕婦學(xué)校等途徑，對產(chǎn)婦進行母乳喂養(yǎng)知識和技能教育。住院后由責(zé)任護士進行母乳喂養(yǎng)的知識和技能宣教。待產(chǎn)時，進行母乳喂養(yǎng)的知識和技能宣教，分娩時助產(chǎn)士必須將嬰兒和母親進行皮膚接觸，并進行早開奶。產(chǎn)后將母乳喂養(yǎng)納入查房內(nèi)容，醫(yī)護人員在查房時必須對母乳喂養(yǎng)的好處進行宣傳、指導(dǎo)母親喂奶和含接姿勢、手法擠奶，指導(dǎo)母親早開奶、勤喂奶、按需哺乳、不限時間和次數(shù)、嬰兒睡眠超過3小時或奶脹時叫醒嬰兒進行喂奶，指導(dǎo)母親不要給嬰兒橡皮作為安慰物，以免產(chǎn)生錯覺，加強對剖宮產(chǎn)術(shù)后母親的護理和指導(dǎo)等。責(zé)任護士經(jīng)常巡回病房，了解醫(yī)護人員在查房過程中是否將母乳喂養(yǎng)的有關(guān)知識宣傳到每位孕產(chǎn)婦。出院后，定時電話回訪孕產(chǎn)婦對母乳喂養(yǎng)知識及技能的情況，并及時給予指導(dǎo)。
5、不斷鞏固愛嬰醫(yī)院知識培訓(xùn)
xx年對全院工作人員實行復(fù)訓(xùn)3小時，新上崗人員實行崗前培訓(xùn)8小時。
6、進一步完善孕婦學(xué)校的課程安排
改變了原來孕婦學(xué)校只有護士長授課的方式，增加產(chǎn)科醫(yī)師參與授課，使孕產(chǎn)婦獲得更多、更全面的孕期保健知識、分娩知識及母乳喂養(yǎng)等相關(guān)知識。
7、完善母乳喂養(yǎng)咨詢門診的工作
開展母乳喂養(yǎng)咨詢門診，每周一由產(chǎn)科資深助產(chǎn)士負責(zé)坐診，服務(wù)內(nèi)容包括糾正母乳喂養(yǎng)的錯誤姿勢、皸裂的護理、母乳不足的指導(dǎo)、嬰兒吸吮困、產(chǎn)后乳脹的處理、特殊乳房的哺乳技巧等，針對產(chǎn)婦的問題，逐一解答，并完善母乳喂養(yǎng)咨詢門診記錄，將產(chǎn)婦的基本信息、所咨詢的問題、聯(lián)系電話、處理情況、接診人及回訪效果等記錄完整。
8、完善配奶間配奶工作流程及制度
按配奶間的管理要求，制定配奶工作流程及制度，并張貼上墻，配奶間設(shè)有專人進行管理，非本病房工作人員不得進入配奶室，進入配奶室需洗手、帶帽子及戴口罩。配奶間每日開窗通風(fēng)2次，并進行紫外線消毒房間2次，每次1小時，并做記錄。
9、健全母乳喂養(yǎng)支持組織
通過區(qū)計生局、街道辦事處等組織幫助社區(qū)建立母乳喂養(yǎng)支持組織，并開展人員培訓(xùn)。利用各種形式，為出院產(chǎn)婦提供母乳喂養(yǎng)支持服務(wù)，通過母乳喂養(yǎng)咨詢門診，解決在母乳喂養(yǎng)過程中遇到的困難和問題，并將母乳喂養(yǎng)熱線電話并告知出院產(chǎn)婦。堅持配合基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)做好產(chǎn)婦、嬰兒出院后母嬰保健服務(wù)工作。
1 對象和方法
1.1 調(diào)查對象:2004年5月至2006年5月分別在廣西醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院及廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院實習(xí)的2000級和2001級廣西醫(yī)科大學(xué)口腔本科臨床實習(xí)生共66人;同期實習(xí)帶教老師36人,總計102人。
1.2 調(diào)查方法:對上述調(diào)查對象在完成口腔臨床畢業(yè)實習(xí)后進行調(diào)查,采用問卷調(diào)查的方式,調(diào)查內(nèi)容包括:考研、找工作、學(xué)習(xí)興趣、實習(xí)態(tài)度、老師素質(zhì)、教學(xué)條件、教學(xué)方法、醫(yī)院管理、其他因素。調(diào)查問卷統(tǒng)一印制、統(tǒng)一發(fā)放、統(tǒng)一回收,不記名。共發(fā)出調(diào)查問卷102份,收回有效問卷102份。
2 調(diào)查結(jié)果
在收回的102份有效問卷中,按所占比例的高低,分別是:找工作31.4%(32/102)、考研27.5%(28/102)、實習(xí)態(tài)度18.6%(19/102)、老師素質(zhì)8.8%(9/102)、學(xué)習(xí)興趣6.9%(7/102)、教學(xué)方法2.9%(3/102)、教學(xué)條件2.0%(2/102)、醫(yī)院管理1.0%(1/102)、其他因素1.0%(1/102)。
3 討 論
3.1 影響口腔醫(yī)學(xué)生畢業(yè)實習(xí)的因素分析
根據(jù)收回的102份問卷統(tǒng)計調(diào)查結(jié)果顯示,占前5位的影響因素分別是:找工作、考研、實習(xí)態(tài)度、老師素質(zhì)、學(xué)習(xí)興趣,占調(diào)查總數(shù)的93.1%(95/102);而教學(xué)方法、教學(xué)條件、醫(yī)院管理、其他因素等則只占6.9%(7/102)。這說明找工作、考研、實習(xí)態(tài)度、老師素質(zhì)、學(xué)習(xí)興趣等是影響口腔醫(yī)學(xué)生畢業(yè)實習(xí)的主要因素。
3.1.1 找工作:隨著我國教育事業(yè)的發(fā)展,各大醫(yī)學(xué)院校相繼設(shè)立了口腔醫(yī)學(xué)專業(yè),而且招生人數(shù)也日益擴大,這樣口腔畢業(yè)生的就業(yè)壓力也就越來越大了。為了找到一份理想的工作,實習(xí)生在臨床畢業(yè)實習(xí)的過程中,也就開始著手準備各種面試資料以及參加各種招聘會活動,這樣放在臨床實習(xí)上的精力也就分散了。特別是實習(xí)的最后半年,因忙著聯(lián)系工作單位,實習(xí)學(xué)生難免請假外出聯(lián)系工作單位。在這種關(guān)鍵時候,實習(xí)單位同樣意識到聯(lián)系工作單位對學(xué)生來說事關(guān)重大, 甚至影響終生。實習(xí)單位只好允許學(xué)生請假,這樣就占用了實習(xí)學(xué)生不少的實習(xí)時間,耽誤了寶貴的實習(xí)機會。
3.1.2 考研:隨著我國科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,國家對高層次的人才需求越來越大,知識的重要性顯得越來越重要,為了實現(xiàn)個人遠大抱負,越來越多的口腔本科畢業(yè)生趨向考研;同時,由于畢業(yè)分配制度的改革,大學(xué)本科畢業(yè)生的分配去向主要面向基層,就當前來講,大多數(shù)口腔本科畢業(yè)生渴望留在大、中城市工作而不愿到基層。部分畢業(yè)實習(xí)生,因暫時還找不到一份理想的工作,不得不把精力放在考研準備上,把考研作為一種謀取理想職業(yè)的出路。這就導(dǎo)致近年來醫(yī)學(xué)院校的大學(xué)生報考研究生的比例逐年上升。但是,畢業(yè)實習(xí)是一個醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)臨床實踐技能的最佳時機,機不可失,時不再來。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)又是一門實踐性很強的學(xué)科,招收的研究生不僅要有過硬的理論知識,更要具備較強的臨床實際工作能力。而實習(xí)醫(yī)生在臨床實習(xí)期間復(fù)習(xí)考研,勢必對臨床技能的學(xué)習(xí)造成較大影響,導(dǎo)致實習(xí)質(zhì)量的下降。準備報考研究生的實習(xí)生,把畢業(yè)實習(xí)當作考研準備的非常時期,這部分學(xué)生幾乎把大部分時間和精力用在了復(fù)習(xí)考研的各門功課上,無法安心實習(xí)工作。特別是考研準備時間基本在實習(xí)的中途階段,這樣大大影響了實習(xí)的質(zhì)量。本次調(diào)查顯示,有27.5%以上的實習(xí)生在臨床實習(xí)階段忙于考研準備,甚至以各種借口請假不上班,把主要精力都放在復(fù)習(xí)考研上。
3.1.3 實習(xí)態(tài)度:本課題所調(diào)查的口腔專臨床畢業(yè)實習(xí)醫(yī)生多數(shù)是獨生子女,缺乏吃苦耐勞、勤奮好學(xué)的精神,對繁雜的臨床實習(xí)興趣不大,學(xué)習(xí)態(tài)度不積極,不愿接觸病人等現(xiàn)象較為普遍。眾所周知,學(xué)習(xí)的關(guān)鍵是內(nèi)因,如果實習(xí)態(tài)度不端正,勢必造成實習(xí)生對臨床所實習(xí)科目缺乏主動性,只能被動的灌輸?？上攵?這樣的實習(xí)態(tài)度是不會有很大收獲。因此,實習(xí)態(tài)度是否端正是影響實習(xí)質(zhì)量的又一主要因素。另外,由于臨床實習(xí)成績僅占畢業(yè)總成績的比例較小,實習(xí)成績的好壞與畢業(yè)分配關(guān)系不大。這樣的比例不合理,起不到有效的激勵作用,這樣也會造成學(xué)生缺乏必要的學(xué)習(xí)動力。如此下去,勢必造成學(xué)生重理論、輕實踐,導(dǎo)致臨床實習(xí)質(zhì)量的下降。
3.1.4 教師素質(zhì):一般來說,帶教老師在學(xué)生的實習(xí)過程中起引導(dǎo)作用,教師隊伍素質(zhì)的高低常常會直接影響到臨床實習(xí)生的實習(xí)質(zhì)量。隨著高校招生規(guī)模的不斷擴大,教學(xué)層次越來越多,臨床帶教老師在完成正常的醫(yī)療工作后,還要承擔各種層次的教學(xué)工作以及科研工作,這就造成帶教老師編制嚴重不足,往往是教師在醫(yī)院下了夜班就要趕往教室上課,不能保證固定的實習(xí)帶教。其次,經(jīng)濟因素的制約。與教學(xué)相比,顯然,臨床工作的經(jīng)濟利益更直觀、社會地位更突出,勞動成果更被尊重。因此,部分老師對帶教實習(xí)的教學(xué)工作積極性不高,用于帶教實習(xí)的精力投入不足,教學(xué)意識淡薄,從而出現(xiàn)重臨床工作輕實習(xí)教學(xué)的不良現(xiàn)象,直接影響到實習(xí)教學(xué)質(zhì)量。還有部分帶教老師缺乏臨床經(jīng)驗和教學(xué)經(jīng)驗,帶教不按教學(xué)大綱的要求進行,無法保證實習(xí)質(zhì)量。隨著醫(yī)療制度的改革,人們法制意識和思想觀念、經(jīng)濟狀況的改變,導(dǎo)致社會對醫(yī)療保健的要求大幅度提高,這樣對培養(yǎng)的醫(yī)學(xué)生的要求也有所提高,而我們的教學(xué)條件、教學(xué)計劃和教學(xué)方法都相對陳舊,還不能完全適應(yīng)新的要求。
3.1.5 學(xué)習(xí)興趣:醫(yī)學(xué)生對臨床實習(xí)的濃厚興趣是維持學(xué)生學(xué)習(xí)積極性的重要的和基本的心理因素,它是直接推動學(xué)生進行實習(xí)的內(nèi)在動力,是高效率、高質(zhì)量地完成實習(xí)任務(wù)的重要因素。隨著社會主義市場經(jīng)濟的不斷發(fā)展,人們的價值觀念和經(jīng)濟意識等都在不斷發(fā)生著深刻的變化。同樣,受到社會大氣候、醫(yī)院環(huán)境、畢業(yè)分配前景等的影響,口腔臨床實習(xí)生也受到了沖擊,心理狀態(tài)發(fā)生了復(fù)雜的變化。有的學(xué)生為了畢業(yè)后有更好的工作單位,順利地晉職、晉級,而一心一意想報考研究生,實習(xí)采取應(yīng)付態(tài)度,不愿接觸病人,不愿承擔臨床實際工作,以免“浪費時間”。有的學(xué)生為了今后有好的分配,一下實習(xí)點便花費大量的時間和精力去拉關(guān)系、找門路,整日為分配同題憂心忡忡,從而大大影響了對臨床實習(xí)的積極性。還有個別學(xué)生受社會大“氣候”和醫(yī)院環(huán)境的影響逐漸滋生了較重的拜金主義和享樂主義思想,利用臨床接觸人員廣、層次多的機會廣泛進行社會話動,追名逐利,無心向?qū)W。在這些心態(tài)影響下,學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和求知欲望大大減弱,從而影響實習(xí)質(zhì)量。
3.2 采取的相應(yīng)對策
綜合分析上述影響因素表明,口腔實習(xí)生的個人行為對實習(xí)質(zhì)量的影響是占主導(dǎo)作用,外部原因如帶教老師的素質(zhì)等也同樣是不可忽視的。為了提高口腔醫(yī)學(xué)生的實習(xí)質(zhì)量,筆者認為,首先應(yīng)針對實習(xí)生個人因素著手,采取相應(yīng)的對策。
第一,應(yīng)加強口腔醫(yī)學(xué)生的臨床前教育。把握以學(xué)生為主體的教學(xué)思想,從強化理論知識,培養(yǎng)動手操作能力和臨床思維能力,培養(yǎng)愛崗敬業(yè)精神,樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等方面進一步加強學(xué)生臨床前的教育。努力培養(yǎng)理論基礎(chǔ)扎實,臨床思維及操作能力強,醫(yī)德高尚的新時期口腔醫(yī)學(xué)人才[1]。在我們所調(diào)查的口腔實習(xí)生中,獨生子女占絕大部分,他們一直在優(yōu)越的生活環(huán)境中成長,對“吃苦”缺乏必要的心理準備和感性認識。因此,加強綜合素質(zhì)教育,特別是思想教育,幫助實習(xí)生提高自身素質(zhì),培養(yǎng)責(zé)任感,增強他們?yōu)獒t(yī)學(xué)事業(yè)的獻身精神和全心全意為病人服務(wù)的高尚醫(yī)德尤為重要。教學(xué)主管部門在進行崗前培訓(xùn)時,對學(xué)生要進行充分的吃苦耐勞精神的教育,端正實習(xí)態(tài)度。為學(xué)生制定成為合格醫(yī)生的目標,讓學(xué)生自訂近期和遠期目標,促使他們?yōu)閷崿F(xiàn)實習(xí)目標勤奮學(xué)習(xí),努力進取。這對提高臨床實習(xí)質(zhì)量有一定的促進作用。
第二,加大實習(xí)成績占畢業(yè)總成績的比例,促進臨床實習(xí)質(zhì)量的提高。臨床實習(xí)是口腔醫(yī)學(xué)生成長為一名合格醫(yī)生的重要階段。實踐技能知識學(xué)習(xí)和掌握得好與差,對他們今后獨立從事臨床醫(yī)療工作起著關(guān)鍵性作用。就目前而言,衡量一個口腔醫(yī)學(xué)實習(xí)生的最重要標準是考試成績而不是實習(xí)考核成績,這無疑對實習(xí)生的實習(xí)起消極作用。為了提高學(xué)生對實習(xí)的重視程度,提高臨床實習(xí)成績在畢業(yè)總成績中的比例已勢在必行,并將其作為畢業(yè)生分配的重要依據(jù),促使實習(xí)生重視臨床實踐的學(xué)習(xí)。如果沒有嚴格的考核制度就無所謂質(zhì)量,實習(xí)教學(xué)也同樣需要各種考核制度來監(jiān)控[2]。醫(yī)院教學(xué)管理部門要制定一套系統(tǒng)的、統(tǒng)一的出科考試及評分辦法,考核組由教學(xué)管理部門和教學(xué)專家督導(dǎo)組共同負責(zé)擔任,注重加強對實習(xí)生進行臨床技能的考核,特別是實踐技術(shù)操作、臨床思維、分析和解決問題能力、病例及輔助診斷資料分析等綜合能力的考評,對不合格者限期補考或延長實習(xí)時間,緩期畢業(yè),真正做到學(xué)校、醫(yī)院、學(xué)生三方面共同努力,切實提高臨床實習(xí)質(zhì)量,避免重理論輕實踐、動手能力下降等高分低能現(xiàn)象。
第三,合理解決臨床實習(xí)與找工作、考研等矛盾沖突。找工作、考研花費大量的時間和精力,是我們不得不面臨的問題,占用了不少臨床實習(xí)時間。大學(xué)畢業(yè)生面臨著就業(yè)壓力越來越大的問題,如何找到一個理想的工作,是每一個大學(xué)生不得不面臨的實際問題,正確的處理這些問題,將對口腔實習(xí)生提高實習(xí)質(zhì)量有很大幫助。我們認為,學(xué)校相關(guān)部門應(yīng)將用人單位請進來,組織用人單位來院校開展招聘活動,進行雙向選擇,這樣實習(xí)生就不用到處奔波,可減少寶貴實習(xí)時間的不必要浪費。
對于口腔實習(xí)生報考碩士研究生,學(xué)校應(yīng)給予積極的支持和鼓勵。因為,報考研究生是時展的需要,醫(yī)學(xué)領(lǐng)域更需要高層次人才去發(fā)展和提高我國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。對有志報考研究生的學(xué)生給予正確引導(dǎo),利用業(yè)余時間辦考研輔導(dǎo)班,可能起到事半功倍的效果。鼓勵實習(xí)學(xué)生用業(yè)務(wù)時間比如晚上、或周末去準備,而盡量不占用實習(xí)時間?？谇会t(yī)學(xué)實習(xí)生絕大部分時間是在門診輪轉(zhuǎn),在口外病房實習(xí)時間僅為一個半月。如果考研的學(xué)生準備時間和病房實習(xí)時間發(fā)生沖突,可選擇暫緩到病房實習(xí)。對報考臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生使其認識到考研雖是繼續(xù)深造、提高自身素質(zhì)的重要手段,但絕不是唯一途徑,更不是唯一機會。學(xué)習(xí)是一個終身過程,參加工作后照樣有機會學(xué)習(xí)和深造。同時,加強臨床實習(xí)的管理力度,把畢業(yè)實習(xí)成績作為錄取臨床研究生的條件之一,對實習(xí)出科考試不合格或表現(xiàn)差的學(xué)生不予報考等,使實習(xí)與考研相互促進,確保臨床實習(xí)質(zhì)量。近年來,部分醫(yī)學(xué)院校對招收的臨床專業(yè)碩士研究生要求有2年以上臨床工作經(jīng)驗的政策很值得借鑒,這可以進一步提高臨床碩士研究生的招生質(zhì)量,加快臨床醫(yī)學(xué)高層次專門人才的培養(yǎng),對提高臨床醫(yī)療隊伍素質(zhì)和臨床醫(yī)療工作水平也將有很大的促進作用[3]。
第四,加強師資隊伍建設(shè),重視教師形象對提高臨床教學(xué)質(zhì)量有著至關(guān)重要的作用。帶教老師自身的專業(yè)素質(zhì)和思想素質(zhì)對學(xué)生是一種無形的教育,身教重于言教,要求學(xué)生做到的教師首先應(yīng)該做到,這樣學(xué)生才能學(xué)有榜樣,學(xué)有目標。實習(xí)單位的管理層應(yīng)加強對實習(xí)教學(xué)的重視,把教學(xué)工作列入重要議事日程,充分調(diào)動帶教老師的積極性,同時,制定相應(yīng)教改方案及配套政策,并給予切實地落實、執(zhí)行[3]。
總之,影響臨床實習(xí)質(zhì)量的因素是多方面的,各級教學(xué)管理人員都應(yīng)積極思考,勤于觀察,認真總結(jié),探索出更加完善的醫(yī)學(xué)教學(xué)改革的辦法與措施,不斷改善臨床實習(xí)現(xiàn)狀,提高臨床實習(xí)質(zhì)量,為培養(yǎng)符合時代和人民要求的高素質(zhì)口腔醫(yī)學(xué)人才而共同努力。只有通過學(xué)生、教師、管理人員三方面的共同努力,才能從根本上提高臨床生產(chǎn)實習(xí)質(zhì)量,培養(yǎng)合格的醫(yī)學(xué)人才。
參考文獻
1 侯 銳,趙晉龍,依 芳,等.在口腔頜面外科教學(xué)中強化臨床前教育的做法與體會.西北醫(yī)學(xué)教育,2005,13(2):210-211.
