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序論：在您撰寫醫(yī)療設備維修時，參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導您走向新的創(chuàng)作高度。
關鍵詞：醫(yī)療設備 檔案 作用
中圖分類號：C931
文獻標識碼：A
文章編號：1007-3973（2012）005-113-02
隨著社會的進步，醫(yī)療技術的飛速發(fā)展，對醫(yī)療設備的高科技要求也越來越高，醫(yī)療設備檔案作為醫(yī)院醫(yī)療設備管理中的一個組成部分，它不但是醫(yī)療設備管理的基礎，更是在醫(yī)療設備的采購、管理、使用、維修保養(yǎng)等方面有著十分重要的作用。我們必須要重視醫(yī)療設備檔案的管理工作，作為紹興市的一家三級甲等綜合性醫(yī)院，醫(yī)療設備檔案在醫(yī)療設備管理中的作用，尤其是在醫(yī)療設備維修方面的作用是非常重要的。
1 建立醫(yī)療設備檔案的意義
醫(yī)療設備檔案是指醫(yī)療設備出廠時隨機的原始文件資料和醫(yī)院從設備立項申請、購置、安裝調試、使用、維修、到最終報廢過程中形成的具有參考價值和保存價值的所有材料。它不僅能為今后的醫(yī)療設備的購置提供信息服務，另一方面也是判定儀器設備論證效益與實際效益是否相符的依據之一；同時為今后醫(yī)院是否需要對同類醫(yī)療設備進行更新提供可借鑒的經驗。由此可見一卷完整的醫(yī)療設備檔案，它不但涵蓋了醫(yī)院從購置設備前的科室申請報告、可行性分析論證報告、批準文件、采購計劃表、招投標文件、采購合同、驗收報告、商檢證明、出廠合格證、使用說明書、圖紙等等文字、圖表資料，另一方面它還包括在設備使用過程中產生的保修合同、維修保養(yǎng)記錄、強制計量檢定證書等等一些動態(tài)的資料。所以在醫(yī)院的醫(yī)療和服務質量不斷提高，科技含量不斷發(fā)展的情況下，醫(yī)院只有加強醫(yī)療設備檔案的科學化管理，建立科學的檔案管理體系，才能滿足醫(yī)院在醫(yī)療、教學、科研等方面的需要。
醫(yī)院只有對已形成和正在形成的醫(yī)療設備案卷資料進行有效的利用，把醫(yī)療設備檔案的管理真正融入到醫(yī)院醫(yī)療設備管理的整個過程，把醫(yī)療設備的基本情況、故障維修、日常維護保養(yǎng)等各個方面真實地反映在醫(yī)療設備檔案中，才能真正管好用好醫(yī)療設備，從而促進醫(yī)院醫(yī)療設備管理的全面發(fā)展。
2 醫(yī)療設備檔案在醫(yī)療設備維修中的作用
我院的醫(yī)療設備從幾千元的小設備到上百萬元的彩色多普勒超聲儀，甚至上千萬的核磁共振儀等大型醫(yī)療設備都有，在日常工作中，由于使用率較高會出現(xiàn)這樣那樣的故障報修，有些故障工程師可以憑借工作經驗進行維修，而有些故障工程師只能從醫(yī)療設備檔案中去尋找答案，所以我們檔案管理人員只有把日常的醫(yī)療設備檔案工作做細，做完整，才能發(fā)揮它們在實際工作中的作用。而醫(yī)療設備檔案作為醫(yī)療設備管理過程中不可缺少的重要環(huán)節(jié)，它在醫(yī)療設備的維修中主要有以下四個方面的作用：
(1)為工程師在進行醫(yī)療設備維修時提供技術支持。
(2)為醫(yī)院節(jié)約維修資金。
(3)給醫(yī)療設備的預防性維護提供參考依據。
(4)避免醫(yī)療設備零配件的閑置、積壓和浪費。
2.1 為工程師在進行醫(yī)療設備維修時提供技術支持
一卷完整的醫(yī)療設備檔案，在醫(yī)療設備維修過程中會發(fā)揮積極的作用，它就像是一位“不說話的老師”，在醫(yī)療設備出現(xiàn)故障報修時，能給工程師提供相關的技術支持和幫助，從而保證醫(yī)療設備的開機率、使用率。首先當醫(yī)院購進新的醫(yī)療設備后，臨床使用科室對醫(yī)療設備的熟練使用需要一個過程，同樣，維修工程師對新的醫(yī)療設備的性能熟悉也有一個過程。這就需要我們檔案管理人員在醫(yī)療設備進院后，對醫(yī)療設備的隨機資料特別是使用、維修手冊，圖紙，電路圖等，有些進口的醫(yī)療設備還必須要有原版的使用、維修手冊，要進行及時的收集整理歸檔，因為完整詳盡的檔案資料能夠為今后的檢修提供技術支持。其次設備檢修過程中，經驗是無法衡量的財富，它是設備檢修過程中的關鍵。所以我們檔案人員要把在日常工作中的保養(yǎng)記錄、檢修維修記錄、安裝調試參數(shù)等資料，以及相關文獻當中的技術資料等也要及時收集歸檔。當醫(yī)療設備使用到一定年限后，會出現(xiàn)這樣那樣的故障，而這些檔案資料對工程師在進行故障維修時會起到舉足輕重的作用，它們能為工程師提供相關的技術支持，從而縮短維修時間，保證醫(yī)院診療工作的順利進行。
2.2 為醫(yī)院節(jié)約維修資金
我們要認識到，醫(yī)療設備檔案完成一系列的組卷后，并不是擺設，它不能一直躺在醫(yī)院的檔案室里，要經常出現(xiàn)在設備使用、維修的地方，只有這樣，才能發(fā)揮它的實際作用。
我們紹興市人民醫(yī)院是紹興的一家三級甲等綜合性醫(yī)院，醫(yī)院的醫(yī)療設備每年都在更新、增加，醫(yī)療設備的維修費用同樣也在增加，特別是一些大型的，金額比較大的進口設備，換一個零部件就要好幾萬，甚至幾十萬，如果在醫(yī)療設備檔案組卷中保留了經銷公司或廠家投標時的文件和相關的承諾，就可以在碰到實際問題時及時查找核對有關的內容，盡量為醫(yī)院節(jié)約維修資金。比如，在2011年9月份，我院的進口病床出現(xiàn)了故障，經醫(yī)院工程師維修后，無法進行修復，經過查找相關的設備檔案，得知該批進口病床是在我院2007年10月遷入新址后購進的，購進時保修時間銷售公司承諾為4年，所以還在保修期內，應該由銷售公司負責聯(lián)系廠家進行維修，這樣就給醫(yī)院節(jié)約了一筆維修費用。又如，同年的9月份，我院檢驗科的一臺五分類的血球儀的主板燒壞了，如果重新購買一塊不僅需要很多錢，而且還影響到檢驗科對該設備的使用，后來工程師經過查找該設備的檔案資料，還是因為在保修期內，醫(yī)院經與公司進行確認，最后由銷售公司免費對血球儀的主板進行了更換。類式的例子還有很多，可見完整的保留一份醫(yī)療設備檔案資料對醫(yī)療設備維修產生的作用是不可忽視的，在實際工作中是很有必要的。
2.3 給醫(yī)療設備的預防性維護提供參考依據
醫(yī)療設備在使用過程中難免出現(xiàn)各種故障，對醫(yī)療設備的故障進行及時的維修是保障其正常使用的前提。
建立醫(yī)療設備檔案是設備日常保養(yǎng)、檢修和管理的必備條件。醫(yī)療設備在運轉和使用過程中，過了一定的年限，由于它的使用頻率和人為操作的因素等各方面原因，一些零部件會磨損、老化和松動，將會影響設備的精度、性能和工作效率，這就必須對設備進行維護和檢修。比如我院放射科的設備，都是大型進口的設備，像CT、核磁共振儀、DSA等等，由于我院是當?shù)刈畲蟮囊患胰壖椎染C合性醫(yī)院，每天需要檢查診斷的病人不光光是門診病人，還有大量的住院病人，設備的開機每天都處在飽和狀態(tài)，一旦碰到設備出現(xiàn)故障，造成檢查中止，就會影響病人的診斷和治療，給醫(yī)院帶來損失。如果我們檔案人員把在日常工作中對這些醫(yī)療設備故障進行維修過的一些記錄，如故障的分析，解決的辦法，修復后的調試結果等等，及時收集整理并把它們完整的保留在相關的醫(yī)療設備檔案中，在遇到故障報修的時候，工程師就可以根據我們保存的這些維修記錄，對設備采取預防性維修，充分做好維修前的準備工作以縮短維修停機時間，就能為醫(yī)院對病人的及時診斷和治療提供保障，減少醫(yī)院的損失。
2.4 避免醫(yī)療設備零配件的閑置、積壓和浪費
隨著當今醫(yī)療技術的飛速發(fā)展，醫(yī)療設備不斷更新，一些大型醫(yī)療設備，特別是進口的大型設備，如CT、核磁共振儀、直線加速器等的零部件是十分昂貴的。比如我們醫(yī)院就經常遇到大型設備需更換零配件的故障報修情況，像核磁共振儀的碳刷、電磁閥，多尼爾腎碎石機的電子管，CT機的球管，由于設備使用的頻率較高，這些零配件使用到一定次數(shù)就需要進行更換，價格從幾萬元到幾十萬元不等，如果我們把平時進行更換后的相關維修記錄，及時進行歸檔，在遇到維修需要更換或配置設備的這些零配件時，工程師只要查詢設備檔案中的隨機技術資料和詳細的維修記錄，了解零部件的使用周期，便可以知道是由于零配件的使用次數(shù)已經達到了極限，還是另外的原因引起的故障，從而決定是否需要重新購買零配件進行更換，可以避免造成零配件的閑置、積壓和浪費。
3 小結
總之，醫(yī)療設備檔案管理工作是一項周期性長、內容多、涉及面廣的工作，為了更好的發(fā)揮醫(yī)療設備檔案在醫(yī)院設備維修領域中的作用，我們檔案管理人員要不斷提高自身的素質和業(yè)務能力，要學會用科學的、現(xiàn)代的檔案管理手段，不斷完善醫(yī)院的醫(yī)療設備檔案管理系統(tǒng)，同時要深入醫(yī)療設備的使用科室，及時了解對醫(yī)療設備檔案的需求，只有這樣才能讓醫(yī)療設備檔案在醫(yī)療設備管理中發(fā)揮更好的作用。
1.1資金投入不足
很多醫(yī)院，包括甲級醫(yī)院，都未有設立專項的維護資金，這樣在維修管理方面會造成比較大的影響。例如，有的醫(yī)院直接將所購置的機械歸入到采購部，讓維修與采購基金混成一起，一般這些資金還是用來購置新的機械，幾乎未能保障維修方面的資金。主要原因在于醫(yī)院未能重視醫(yī)療設備在使用期限內的費用問題，同時設備在使用的過程中得不到正確、有效的養(yǎng)護，在一定程度上減少了使用年限，讓機械的零件經常損壞，而頻繁的更換零件會導致開銷的增大。同時，一些大型專業(yè)的設備是需要有專業(yè)人員進行維修的，甚至需要讓廠家提供維修服務，這樣會延長維修的時間，讓臨床使用的工作中斷，在一定程度上也會讓醫(yī)院的效益有所下降。
1.2重使用，輕維修，制度不完善
當前在醫(yī)院內用于疾病的檢查及診治上的醫(yī)院設備都非常齊全，在使得的過程中，過于重使用，在使用的時候也對其科學科學性、規(guī)范性等非常重要。但是對于設備的日常維修的工作，包括保養(yǎng)的工作都不重視。而這些問題都直接縮短了醫(yī)療設備的使用年限。同時，在維修、養(yǎng)護制度方面非常不完善。很多醫(yī)院的各類管理制度是比較完成的，如工作制度、監(jiān)督制度等，但是卻唯獨對醫(yī)療設備的機械維修、管理制度不夠完善。甚至有的醫(yī)院還沒有相應的設備維修、管理制度。部分醫(yī)院雖制訂了相關的制度，卻長久不對其進行完善、優(yōu)化、補充等，制度內容過于落后，無法滿足新入醫(yī)療設備的管理需求，例如，有的制度只明確的設備的購進制度，對設備的維修、報廢制度等未有明確規(guī)定。
1.3維修技術人員的素質過低
目前，各類醫(yī)院都比較重要姝是醫(yī)生、護士、藥師的技術、學歷，為了留住高學歷或是職稱的人才，醫(yī)院常常以增加待遇來吸引人才。此點做法是好的，但是，對醫(yī)院中的工程技術人才卻不重視，很多的工程技術人員因為沒有受到重視，都紛紛選擇了跳槽。因此，當前思考解決問題的方式比較落后，缺少適應新醫(yī)療設備技術思考的能力。同時，醫(yī)院不希望將更多投入入在醫(yī)療設備維修上，造成了維修工具破舊、檢測設備不靈等情況，還會給醫(yī)院在設備維修費用方面導致了非常重要的浪費。
2如何加強對醫(yī)院當前醫(yī)療設備的維修與管理
2.1增加相應的設備維修成本
目前醫(yī)院在進行財務預算時因為少了設備維修方面的資金，都認為成本可以得到一定的控制，都不知道在后期的維修中所用的成本會更多。而且因為維修過程中，會花費比較多的時間，部分的設備還需要有廠家的工作人員親自過來維修，在維修期間中，醫(yī)院內的設備使用無法保障其正常的秩序，在一定程度上影響了醫(yī)院的經濟效果。所以，需要一定要規(guī)劃出部分的資金，專門用來對設備進行維修、保養(yǎng)等工作。特別是針對一些已老化的設備，更是需要及時更換、升級、換代。
2.2提升技術方向的管理
作為醫(yī)院的管理人員，一定要改變成有只重視醫(yī)生、護士，不重視技術工的現(xiàn)象，一定要做到同一對待，提升醫(yī)院技術人員的綜合素質。同時還要提升他們的技術水平，不斷引入新血液進入到工作隊伍當中，讓老員工可以起到帶動的作用，慢慢提升新型醫(yī)療設備和先進的維修技術，構建起年輕、高技術的醫(yī)療隊伍。最后，還要定期開展業(yè)務的培訓，熟悉各類新型醫(yī)療設備的性質以及發(fā)展形勢，互相交流技術、經驗，提升醫(yī)院醫(yī)療設備的整體技術水平。由此可見，醫(yī)院一定要做到科學用人，讓技術人員可以在自己的崗位上發(fā)揮自己的長處，展現(xiàn)自己的才能，為醫(yī)院的發(fā)展做出貢獻。同時還注意的是要提升技術人員的計算機網絡知識的學習，讓他們可以掌握好基本操作程序以及運用的情況，并加大醫(yī)護人員設備的知識培訓，例如CT系統(tǒng)的運用，ICU監(jiān)護系統(tǒng)的運用等，只有操作正確才可確保設備的良好運轉。
2.3完善各類管理制度
一步一步構建起完善的醫(yī)療設備的維修管理制度。第一，構建起設備的維修明確制度。相關的工作人員要對各個科室的設備保養(yǎng)、故障維修等做好相應的記錄，確保器材維修部門以及各個科室間的協(xié)調式的管理。第二，構建起設備的巡查制度，定時之下科室下臨床，隨時掌握每個科學的設備使用情況，發(fā)現(xiàn)問題后可以及時做好處理，同時也要做好設備維修的預防性工作。第三，構建健全維修的資料庫。維修人員也要每一次進行設備的維修，都應該要認真做好相應的、完整的記錄，包括解決的方法以及結果等等。這樣可以為售后設備的維修取得比較好的經驗，同時還能縮短相關或是類似故障的處理時間。第四，構建起醫(yī)療器械的報廢制度，要由維修人員、專職人員來進行保管、構建起保管的制度。要注意的是報廢的儀器雖不可使用，但有部件對其他設備的維修可以起到比較大的作用。當維修遇到相同型號或功能時，有的零件故障后可以進行代替，有效恢復機械的功能。
3結論
關鍵詞：醫(yī)療設備；維修管理
引言
隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展，患者對醫(yī)院的醫(yī)療服務質量與醫(yī)療設備的需求不斷提高。醫(yī)療設備狀況是否完好、質量是否優(yōu)良，直接關系患者的生命與健康、影響著醫(yī)院的信譽以及經濟效益，同時也會對臨床診斷結果及治療造成影響。所以，做好醫(yī)療設備維修管理，確保醫(yī)療設備時刻處于正常狀態(tài)具有非常重要的意義。醫(yī)療設備在具有廣闊的市場前景的同時，面臨的挑戰(zhàn)也非常大。
1.醫(yī)院設備管理維修的重要性
人是醫(yī)療設備應用對象，它直接或間接地服務于人的疾病診斷與治療。一旦醫(yī)療設備性能不穩(wěn)定、出現(xiàn)誤差，就會導致漏診、誤診，對病人的治療產生影響，甚至導致致殘、致死的嚴重后果。醫(yī)療設備如腦電圖儀、心電圖儀、肌電誘發(fā)電位儀等生物電類檢測設備，干擾現(xiàn)象是其中最常見也是最嚴重的現(xiàn)象，會對診斷造成影響甚至導致不能診斷。有時從表面上看設備運行并沒有出現(xiàn)異常，但是儀器性能指標出現(xiàn)不準現(xiàn)象，導致檢測數(shù)據失真甚至無效治療。此外，許多醫(yī)療的診斷設備與治療設備在醫(yī)院只有一臺，一旦出現(xiàn)故障會對醫(yī)院的正常工作產生嚴重影響，首先對病人的及時診斷造成影響，進而影響病人的連續(xù)治療，最終對療效造成影響。
2.醫(yī)療設備維修和管理存在的問題
2.1重使用，輕維修
如今，許多醫(yī)院都具備了各型的醫(yī)療設備，這也就導致了更多更復雜的維修管理問題。多數(shù)醫(yī)院購置醫(yī)療設備只側重于科室的使用，雖然對這些設備的注意事項與規(guī)范操作也比較重視，卻嚴重忽視了其維修與管理工作。對于一些搶救治療的大型醫(yī)療設備來說，設備購置后，科室人員大多只重視使用，對維修與管理工作卻不夠重視。長期如此，就會導致這些設備的性能與參數(shù)的準確性下降，大大縮短設備的使用壽命，造成設備不但不能進入良好的工作狀態(tài)，還很容易產生各種隱患問題。
2.2醫(yī)療設備的維修成本高
隨著科技的快速發(fā)展，醫(yī)療設備更新?lián)Q代的速度也越來越快。醫(yī)院不惜花費巨大財力引進購置高端設備，各種高精尖的醫(yī)療電子設備在各個醫(yī)療機構中充分展現(xiàn)了它們的價值，為醫(yī)院的發(fā)展起到了積極作用并帶來一定的效益。因為現(xiàn)代高端設備的技術含量越來越高，醫(yī)院內部的工程技術人員很難跟隨醫(yī)療設備的發(fā)展速度，加上設備生產廠家對其產品的軟、硬件與核心技術的控制，導致設備廠家對設備維修的壟斷，設備一旦發(fā)生故障，只能任人宰割。
2.3維修人員結構設置不合理，人才流失嚴重
近年來，雖然我國培養(yǎng)了大量的醫(yī)學工程專業(yè)的大專生與本科生，但是真正可以分配到醫(yī)學工作崗位的人員卻非常少。所以，對醫(yī)院來說，非常缺乏醫(yī)療設備維修與管理的基層人員，對于現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展的要求難以滿足。一般情況下，醫(yī)院的設備維修工作人員都靠平時的維修經驗來確定設備的故障并進行維修，對于線路維修難以準確把握，由此導致維修的實效性較差。隨著醫(yī)療設備向電子化、集成化、模塊化方向發(fā)展，很多醫(yī)療設備都采用大規(guī)模的集成電路系統(tǒng)、貼片元件，之前原始的檢測方法與技術已經無法適應實際工作的需求，很多高技術人員工資待遇低，受不到醫(yī)院的重視，而被很多國外的醫(yī)療機構優(yōu)厚的條件所吸引。眾多因素造成了很多醫(yī)院存在人才流失的現(xiàn)象。
3.加強醫(yī)療設備維修管理的有效措施
3.1提高思想認識、加大維修管理力度
作為一名醫(yī)務工作者，要以患者的利益為重，應在構建和諧社會氛圍中起表率作用。所以，醫(yī)療系統(tǒng)應從大局出發(fā)，切實地將解決這一問題當成首要任務。更新對醫(yī)療設備、儀器的維修管理理念，提供性能狀態(tài)良好的設備，配合臨床醫(yī)生提高疾病診斷率和符合率。此外同時，要結合本系統(tǒng)的實際情況，制定出有據、有力、可操作性強的維修管理體制，加大維修管理力度，將醫(yī)療儀器、設備的維修管理納入醫(yī)院管理軌道。
3.2配備好醫(yī)院自身的醫(yī)療設備維修技術力量
充分發(fā)揮維修人員的積極性，能夠為醫(yī)院節(jié)省一定的維修費用。提供維修人員參與培訓的機會，包括要求廠商培訓、參與廠商一起裝機、外派參加專業(yè)設備維修培訓等。科技在進步，設備在更新，為滿足醫(yī)療設備維護、維修的要求。設備維修人員必須不斷學習。此外，還應每年組織醫(yī)院的醫(yī)學工程維修技術人員開展1～2次集中的專業(yè)技術培訓，不僅傳授理論知識，也培養(yǎng)實際操作動手能力，逐步形成對醫(yī)學工程技術人員隊伍的制度化在職教育，提高自身的技術水平。
3.3做好醫(yī)療設備的使用維修管理
醫(yī)療設備的使用維修管理工作在整個醫(yī)院的管理工作中發(fā)揮著決定性的作用。在醫(yī)療設備的維護管理中要注意做好以下幾點：一是做好醫(yī)療設備使用記錄。二是做好醫(yī)療設備日常維修記錄。三是重視醫(yī)療設備的大修。四是加強崗位責任制。建立健全完善的醫(yī)療設備維修制度，加強崗位責任制。每臺設備的維修保養(yǎng)工作都具體落實到人，做到臺臺醫(yī)療設備有人管，形成一個科學、有序的管理體系。
結束語
綜上所述，醫(yī)療設備的維修管理是各級醫(yī)院得以正常運行的保障，是醫(yī)療機構發(fā)展的關鍵，是一門集技術、計劃、經濟和制度管理為一體的系統(tǒng)管理工程。醫(yī)師的治療往往離不開設備的診斷，而設備的維修更是離不開維修技術人員的管理，所以，只有不斷加強和完善醫(yī)院醫(yī)療設備的維修管理，才能利用最優(yōu)的設備資源獲取醫(yī)院最大的治療收益。
參考文獻：
[1]陳鄭劉珍才，汪興旺.大型醫(yī)療設備維修管理的思考和探討[J].中國醫(yī)學裝備，2012，02：52-54.
關鍵詞：醫(yī)療設備；設備工程師；維修維護；管理策略
隨著社會經濟和科技的快速發(fā)展，人們對醫(yī)療服務水平提出更高的要求。醫(yī)療領域使用的醫(yī)療設備和醫(yī)療軟件技術也在不斷更新?lián)Q代，如今醫(yī)院使用的醫(yī)療設備種類越來越多，品牌越來越廣，功能越來越大，這使得醫(yī)療設備工程師對醫(yī)院醫(yī)療設備日常維修、維護及管理壓力持續(xù)增大。醫(yī)療設備滲透到醫(yī)院每個科室，每個角落，醫(yī)療設備使用安全與否以及維修維護和管理質量直接影響醫(yī)院服務質量和患者的身體康復。因此醫(yī)院醫(yī)療設備的維修維護與管理工作十分重要。
1醫(yī)院醫(yī)療設備維修維護管理的重要意義
1.1保證臨床使用
醫(yī)院各臨床科室正常開展診療工作離不開醫(yī)療設備，醫(yī)療設備維護維修一直都是醫(yī)院設備管理科設備工程師日常工作的重要組成部分，是提高醫(yī)療質量的重要保證，也是醫(yī)院增收節(jié)支的主要途徑，做好醫(yī)療設備維護維修管理顯得尤為重要。使設備隨時處于待用狀態(tài)，始終以優(yōu)良的狀態(tài)運行，不影響病人的正常診斷，確保臨床醫(yī)療設備高效運轉。
1.2產生經濟效益
醫(yī)療設備是醫(yī)院不可缺少的固定資產。每年依靠醫(yī)療設備產生的經濟效益是醫(yī)院收入的重要來源。加強醫(yī)療設備維修維護管理工作能夠增加設備使用壽命，發(fā)揮效益，使收入得以增加，使用周期得以延長，使維修費用得以降低。支出費用得以減少，在一增一減中使經濟收入得以提高，運行成本得以減少，使用效率大為提高，間接地產生了經濟效益。
2目前醫(yī)院醫(yī)療設備維修維護管理現(xiàn)狀
2.1醫(yī)療設備維修維護模式
醫(yī)院當前醫(yī)療設備維修模式分為以下三種：醫(yī)院本單位醫(yī)療設備工程師自主維修維護、醫(yī)療設備生產廠家工程師或授權委托有資質商家工程師維修維護、有維修資質的三方公司醫(yī)療設備工程師維修維護。（1）醫(yī)院醫(yī)療設備工程師自主維修維護。很多醫(yī)院都存在設備管理科醫(yī)療設備工程師，負責本院的醫(yī)療設備維修維護管理。醫(yī)院醫(yī)療設備發(fā)生故障時，臨床科室首先聯(lián)系設備管理科設備工程師第一時間趕到現(xiàn)場進行故障維修。常規(guī)醫(yī)療設備硬件及軟件維修維護基本可以解決，技術實力強的設備工程師對部分大型醫(yī)療設備的維修維護也能自主完成。只是從技術上對工程師要求更高，不但要求對醫(yī)療設備故障診斷能力進行精確的部位判斷，而且還要針對故障部位能夠完成零件維修，這樣的零件維修維護最為節(jié)約成本。以我院一臺進口品牌X射線雙光子骨密度儀一次故障維修為例，設備出現(xiàn)不能正常開機。在請廠家工程師現(xiàn)場檢查后，提出需要更換高壓球管或高壓發(fā)生器，需要費用約10萬元，且該設備機型較為老舊，國內無現(xiàn)貨配件，受疫情影響從國外進口最快也需要等20天左右。為確保臨床能迅速用上該設備，不影響正常診療工作開展，設備管理科設備工程師立即進行技術攻關，通過分析該設備線路及原理迅速做出判斷，認為該設備只是高壓球館打火導致設備工作異常，球管和高壓發(fā)生器并無故障，通過對高壓球管進行針對性的絕緣處理，設備恢復正常。本次緊急搶修不僅為科室節(jié)約了大量維修費用，同時避免了因設備等維修配件而影響科室的診療工作，切實起到了保障臨床一線平穩(wěn)運行的作用，該設備已平穩(wěn)運行一年有余，未出現(xiàn)任何異常情況。由此可見醫(yī)院設備工程師自主維修不僅可以提高設備維修的效率，避免對醫(yī)療工作的開展產生影響，同時還能夠降低維修成本。但這是最理想的情況，實際工作中也有部分常規(guī)醫(yī)療設備或者貴重大型醫(yī)療設備因缺少配件而不能解決問題，這時就得求助于廠家工程師。而現(xiàn)代醫(yī)療設備的種類和復雜程度都在不斷增加，使得設備工程師面臨的壓力越來越大。（2）廠家或授權委托有資質醫(yī)療設備商家維修維護。醫(yī)院在新購醫(yī)療設備時，跟廠家或經銷商都簽署了合同并約定質保期。廠家或經銷商給予設備安裝、調試、操作使用培訓等。醫(yī)療設備在質保期內發(fā)生故障均由廠家或經銷商全程免費維修。一旦設備故障過了質保期，本院工程師因無配件維修或技術原因等不能完成設備修復的就聯(lián)系廠家或經銷商進行維修，他們有原廠堅實的技術保障做后盾加之又有大量的配件供應，對設備維修基本沒問題。但是相對于本院設備工程師廠家或經銷商效率比較低下，進口設備周期更長，而且他們不采取零件維修，基本上都是板塊維修，這就導致維修費用大幅增高。（3）有維修資質的三方醫(yī)療設備維修公司維修維護。醫(yī)院醫(yī)療設備發(fā)生故障需要維修時，有維修資質的三方公司醫(yī)療設備工程師維修維護基本上也是采用板塊維修，他們的配件多半是拆機件或是通過各種渠道得到的，配件的供應質量及技術保障沒有廠家或授權委托有資質商家好。相對于廠家或授權委托有資質商家維修費用要少些，但對設備結構原理不是很熟悉，有些實際故障處理能力有待提高，對故障判斷能力也需提升，并需要醫(yī)院設備工程師把好技術關。
2.2重使用輕維修維護管理
據有關統(tǒng)計數(shù)據顯示，我國很多醫(yī)院在使用醫(yī)療設備的時候存在著側重使用、忽視維修管理的問題。隨著醫(yī)療技術的不斷進步，我國一些大型醫(yī)院都購進了比較完善的醫(yī)療設備，隨之而來的是一些醫(yī)療設備的維修維護管理問題。例如一些急救科室在使用一些精密設備的時候往往是在緊急的情況下，所以后期就忽視了對于設備的維護和管理。雖然設備的生產廠家和一些科室也定期地對其進行維護和保養(yǎng)，但是仍然不能夠使設備達到預期的使用年限，最終致使設備不僅無法進入良好的工作狀態(tài)，還很容易出現(xiàn)各種安全隱患問題。
3醫(yī)院醫(yī)療設備維修維護管理策略
根據醫(yī)院醫(yī)療設備維修管理現(xiàn)狀和困境，如何提高醫(yī)療設備維修管理水平，增加醫(yī)療設備使用壽命，使設備時刻處于待用狀態(tài)，以下是有針對性的提出有利于醫(yī)療設備維修維護管理的具體策略。
3.1加強醫(yī)療設備三級保養(yǎng)制度的落實
一級保養(yǎng)：醫(yī)院臨床科室應成立醫(yī)療設備管理員，組成人員可以是護士或護士長兼職擔任，負責本科室所有醫(yī)療設備維修維護管理工作，包括醫(yī)療設備一級保養(yǎng)、臺賬增減記錄、設備報修等。一級保養(yǎng)由醫(yī)院使用科室醫(yī)療設備使用人或設備管理員完成，每日一次，并完成日保養(yǎng)記錄備案。急救生命支持類設備方面，包括以下項目：設備表面是否清潔、消毒，檢查設備配件完整性，控制面板功能是否正常，自檢（充放電）、電池是否正常，設備外觀、電源線、連接線是否正常。貴重大型設備方面，除了每日檢查核心部件的運行狀態(tài)及設備主要技術性能和參數(shù)是否到達要求，還應確保場地環(huán)境溫度22～26℃，濕度在30%～60%之間。二級保養(yǎng)：由醫(yī)院使用科室醫(yī)療設備使用人或設備管理員完成，每月一次，包括各種配件維修維護及設備各種功能是否正常，并完成月保養(yǎng)記錄在案。設備管理科設備工程師每月進行檢查臨床科室對設備一二級保養(yǎng)落實情況。三級保養(yǎng)：醫(yī)療設備發(fā)生故障之前，也是需要定期進行預防性維修維護，主要由醫(yī)院醫(yī)療設備工程師或廠商醫(yī)療設備工程師完成。醫(yī)院在新購醫(yī)療設備時應與經銷商簽合同注明不同設備質保期內保養(yǎng)具體內容及維保周期，并督促落實到實處，如未履行可約定質保金的扣押。過了質保期的設備保養(yǎng)可與廠家或三方公司再簽訂維保協(xié)議，有條件的情況下，醫(yī)院設備管理科設備工程師自己也可以做三級保養(yǎng)。
3.2分工合作
為了維修管理好醫(yī)院醫(yī)療設備，給臨床做好醫(yī)療設備維修服務，醫(yī)院設備管理科設備工程師之間最好進行詳細的分工，每個人分管自己最了解、最擅長的醫(yī)療設備進行維修管理。如實際維修中涉及多技術的疊加情況下再多方溝通配合，發(fā)揮自己管轄區(qū)的特長，共同完成設備維修工作，便于最大程度完成自主維修。即使有不能修復的醫(yī)療設備請求于廠家工程師或三方公司工程師來處理，也能從技術上把好關。
3.3維修模式的合理選擇
醫(yī)院醫(yī)療設備出故障后，本院醫(yī)療設備工程師應盡量自己完成維修，這樣不僅為臨床科室贏得了為病人診斷的時間，而且還為單位節(jié)省費用。如因配件或技術問題不能解決的，根據實際問題作出分析，切實合理選擇廠家或三方公司進行維修。廠家或授權委托有資質商家維修維護費用居高不下，醫(yī)院為了打破壟斷，可以在新購醫(yī)療設備時給予合同約定。醫(yī)療設備貴重、易損配件及耗材具體價格簽訂在合同附件里，商家為了做成銷售產品的業(yè)務，通常會做出讓步，這時有利于醫(yī)院談出相對低的價格。如以后設備過了質保期出故障就直接按當時合同約定的配件價格執(zhí)行。為了降低醫(yī)院醫(yī)療設備維修費用，還可以聯(lián)系多家有維修資質的三方醫(yī)療設備維修公司進行報價維修，三方公司一般使用拆機件或者修復配件進行維修，他們維修費用一般都會比廠家或授權委托有資質商家低。雖容易過度維修，但是只要我們醫(yī)院設備工程師把好技術關，還是一個節(jié)約維修費用不錯的選擇。以我院一臺乳腺X射線攝影系統(tǒng)故障維修為例，機架不能開機，故障發(fā)生后，設備管理科請三方醫(yī)療設備維修公司來院檢修，三方工程師表示乳腺X射線攝影系統(tǒng)需更換設備電源盒子，環(huán)形變壓器局部短路也需要維修，經原廠家及三方維修公司比價確認，預估費用至少需要近20萬元，且不排除其他問題。面對突如其來的難題，設備管理科工程師進行技術攻關。通過分析線路參數(shù)、結合多年維修經驗判斷設備只是電源盒子故障，而環(huán)形變壓器無故障，僅需更換電源盒子即可，經過針對性的處理后設備立即恢復了正常。
3.4完善醫(yī)療設備維修維護管理制度
逐步建立健全的醫(yī)療設備維修維護管理體制；建立醫(yī)療設備管理群，根據臨床科室的需要，不定期在群里發(fā)資料培訓科室設備管理員及設備使用人員對醫(yī)療設備的使用操作、培訓考核及注意事項；聘用人員到設備管理科設備工程師崗位時最好與維修設備工程師崗位相匹配的專業(yè)；到臨床科室定期巡檢，隨時掌握各科室的設備使用情況，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，做好設備維修的預防性工作；建立健全醫(yī)療設備工程師獎勵制度，調動其積極性，如維修好貴重大型醫(yī)療設備，可適當獎勵一下；如發(fā)現(xiàn)醫(yī)療設備老化嚴重、嚴重超過使用期限、有安全隱患的給與風險預警，提醒并督促整改；維修過的醫(yī)療設備有更換配件與計量相關的都必須進行計量檢測和質量控制檢測，例如，更換X射線攝影機球管，應進行計量檢測；每次醫(yī)療設備維修后都應認真做好相應完整的記錄，包括設備產生故障的原因、解決方法、操作步驟、結果等，這樣對今后類似設備的維修獲得了經驗，還可以縮短類似故障的處理時間。
3.5加強醫(yī)療設備工程師學習培訓
新購醫(yī)療設備入院時，醫(yī)院醫(yī)療設備工程師應全程參與設備安裝驗收，了解設備結構及原理，并讓廠家提供操作使用培訓和原理、結構講解，為以后設備維修奠定基礎；每年計劃外出學習及參加醫(yī)療設備相關培訓學習；多學習用于各種先進的醫(yī)療設備的光、電、機、生物醫(yī)學工程、計算機、信息工程等技術。
3.6提高醫(yī)療設備使用率
根據醫(yī)院的規(guī)模和醫(yī)療設備的數(shù)量及使用年限，配備響應數(shù)量和不同層次的醫(yī)學工程技術人員，設立醫(yī)學工程維修中心對大型儀器或精度較高、結構復雜的儀器設備要制定合理的強制維修計劃，不管儀器設備狀況如何，都要嚴格按照維修計劃執(zhí)行，確保設備始終處于良好的運行狀態(tài)，以免因設備故障而影響醫(yī)院正常的診療工作，給醫(yī)院造成經濟上的損失。對常規(guī)醫(yī)療設備要針對不同情況采取定期維修、預防維修、事后維修和快速維修相結合的方法，爭取能夠及時發(fā)現(xiàn)故障，縮短維修所占用的時間，最大限度地保障醫(yī)療設備處于良好的正常工作狀態(tài)，功能得到充分發(fā)揮。
4結語
綜上所述，醫(yī)療設備維修維護管理是醫(yī)院發(fā)展的一個重要動力來源，醫(yī)院的運行離不開醫(yī)療設備的使用，醫(yī)療設備的使用需要通過維修維護管理來得到更好的保障，醫(yī)生是醫(yī)院的主要醫(yī)療技術力量，技術人員則為其提供幫助的輔助力量，只有相互的結合才能夠讓醫(yī)療設備良好的運作下去，因此醫(yī)院需要對自身的醫(yī)療設備維修維護綜合實力給予重視，配備與其規(guī)模、功能相適應的設備工程師、維修設備和設施，不斷的強化醫(yī)療設備管理實力。只有這樣才能有效的降低醫(yī)療設備的故障和損壞率，才能更有效的杜絕事故的發(fā)生，才能使病人和醫(yī)院雙方都受益。
參考文獻：
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[關鍵詞] 醫(yī)療設備；維修管理；設備資源；治療收益
[中圖分類號] R197.3[文獻標識碼] C[文章編號] 1673-9701（2012）08-0121-02
醫(yī)療設備在使用的過程中往往會出現(xiàn)問題，如何能夠迅速有效地解決這些問題就需要我們從醫(yī)療設備的維修管理入手，針對目前我國各級醫(yī)院對于醫(yī)療設備的維修現(xiàn)狀[1]及問題，提出相應的解決措施和辦法，利用最優(yōu)的設備資源獲取最大的治療收益。
1 醫(yī)院醫(yī)療設備維修管理存在的主要問題
目前各級醫(yī)院在醫(yī)療設備維修管理方面存在的主要問題較多，大致如下。
1.1側重使用，忽視維修
目前，許多醫(yī)院的各型醫(yī)療設備都比較齊全，也就產生了更多更復雜的設備維修問題。多數(shù)醫(yī)院購置醫(yī)療設備僅側重于科室的使用，盡管科室非常重視這些設備的規(guī)范操作和注意事項，卻嚴重忽視了這些設備的維修與管理工作。對于一些搶救治療的大型醫(yī)療設備而言，購置廠家也許會定期進行維護和保養(yǎng)，但多數(shù)設備購置后，科室人員只重視使用，卻忽視了維修。長此以往，這些設備的參數(shù)和性能的準確性下降，設備的使用壽命大大縮短，致使設備不僅無法進入良好的工作狀態(tài)，還極易產生各種隱患問題[2]。
1.2人員素質偏低，維修技術落后[3]
現(xiàn)如今，各級醫(yī)院越來越重視醫(yī)師、藥師的學歷和技術的高低，有時為了留住高學歷或高職稱的醫(yī)師人員，醫(yī)院往往開出豐厚的待遇，無疑出現(xiàn)了重醫(yī)輕工的局面。長此以往一些高學歷或高職稱的醫(yī)學工程技術人員因待遇等問題產生了不平衡，紛紛辭職或跳槽，致使醫(yī)院現(xiàn)有的醫(yī)學工程技術人員的素質普遍偏低；其次，醫(yī)院現(xiàn)有的醫(yī)療設備技術人員往往都是年齡偏大的男技工，多數(shù)為中等學歷，再或者是憑借多年的工作實踐經驗的人員工作，他們思考解決問題的方式相對有些局限和落后，缺少適應先進醫(yī)療設備技術的思考創(chuàng)新能力；再者，醫(yī)院往往不愿將更大的投入放在醫(yī)療設備的維修上，因為這方面給醫(yī)院帶來效益可算是“隱形的”，這也就導致了維修工具破舊、檢測設備不靈敏等后果。以上種種問題，不僅會造成醫(yī)療設備維修能力的薄弱不堪，還會給醫(yī)院在設備維修費用方面造成嚴重的浪費。
1.3醫(yī)療設備維修方面的財力投入甚少
從醫(yī)療設備維修的資金投入方面來說，許多醫(yī)院都沒有獨立專門的維修基金制度。如某些醫(yī)院將器械科歸入了藥局，統(tǒng)稱藥械科；還有許多醫(yī)院將醫(yī)療設備的采購基金和維修基金放在一起使用，實質還是以采購為主，維修方面的預算資金很難保證。表面看醫(yī)院在醫(yī)療設備維修方面的資金節(jié)省不少，實質并非如此：第一，醫(yī)院忽視了設備在使用壽命周期內的費用問題；第二，設備長期得不到維護和保養(yǎng)，使用壽命縮短，使用靈敏度降低，從而導致了頻繁更換零部件甚至是整部設備的不必要開銷；第三，某些大型搶救設備需要專業(yè)人員進行維修，有時需要求助于該設備的供應廠家，就會導致醫(yī)療設備在醫(yī)院無法正常投入使用，使得科室的治療工作中斷，醫(yī)院效益也會相應下降。
1.4管理制度不健全
許多醫(yī)院的各項管理制度已經相對完善，例如監(jiān)督制度、巡查制度、工作制度等，然而，醫(yī)院往往忽略了醫(yī)療器械方面的維修管理制度，成為醫(yī)院的一個“盲區(qū)”和“死角”。有些醫(yī)院缺少完整的設備維修管理制度，還有些醫(yī)院即使建立相應的管理制度，也做不到及時更新和補充，仍就無法適應新進醫(yī)療設備的管理需求。
2 如何加強醫(yī)院醫(yī)療設備維修管理
針對以上醫(yī)院出現(xiàn)的有關設備維修方面的問題，現(xiàn)提出相應的解決辦法和措施，從而進一步加強醫(yī)院醫(yī)療設備維修的管理和監(jiān)督，提高設備的使用率，延長設備的使用壽命周期。
2.1加強計劃管理
醫(yī)院從購置設備開始，就應做好一系列的計劃管理措施，做好設備的預防性維修管理。首先，對于大型搶救用的設備[4]，醫(yī)院不必吝惜昂貴保險費用，不僅應該按照國家要求定期進行檢測維護，更應該有一份完整且正規(guī)的維護措施。對于其他設備也應該做到定時檢查、定期保養(yǎng)，這樣不僅可以延長設備的使用壽命周期，還能夠充分保持其參數(shù)的準確性、操作的靈敏性以及使用的安全性。同時，在充分了解該設備的組成配件和使用操作情況后，應同時購買一些相應的零部件備用，防止設備發(fā)生故障、維修時間過長、導致設備不可用，影響醫(yī)院的經濟收益。
2.2提高技術管理
首先，各級醫(yī)院應避免重醫(yī)輕工的不良現(xiàn)象，重視高學歷或高職稱的醫(yī)學技術人員，做到一視同仁，提高醫(yī)院技術人員的綜合素質；第二，技術水平提高的同時，還應使醫(yī)療設備人員不斷趨于年輕化，不斷引進“新鮮的血液”，在前輩們的經驗帶動下，逐步提高新型醫(yī)療設備及其先進的維修技術，建立一支年輕高技術型醫(yī)療隊伍；第三，定期開展業(yè)務培訓，熟悉各種新型醫(yī)療設備的性質和發(fā)展趨勢，相互交流經驗和技術，真正提高醫(yī)院醫(yī)療設備維修的整體技術水平，真可謂是“技術人員一上場，設備維修有保障”。
2.3完善經濟管理
醫(yī)院應嚴格制定獨立的醫(yī)療設備維修基金體系，爭取做到專人負責，?？顚Ｓ?。特別是對于某些大型醫(yī)療設備，應嚴格交納保險費，不再出現(xiàn)因資金不夠造成拖欠購買廠家的設備費用或是挪用醫(yī)院其他方面經費的狀況。對于設備的定期維護和保養(yǎng)、零配件的更新、設備的折舊和修復等經費支出，也能做到及時到位，不拖不欠。
2.4健全制度管理[5-6]
逐步建立健全的醫(yī)療設備維修管理體制。①建立設備維修確認制度。維修人員應對各科室的設備保養(yǎng)、故障維修以及報廢處理等，填寫相應的設備維修記錄，保證器材維修部門和各科室之間的協(xié)調管理。②建立設備巡查制度。定時下科室下臨床，隨時掌握各科室的設備使用情況，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，做好設備維修的預防性工作。③建立健全的維修資料庫。維修人員每進行一次設備維修，都應認真做好相應完整的記錄，包括：設備產生故障的原因、解決方法、操作步驟、結果等等。這樣對今后類似設備的維修獲得了經驗，還可以縮短類似故障的處理時間。
綜上所述，醫(yī)療設備的維修管理是醫(yī)療機構發(fā)展的關鍵，是各級醫(yī)院得以正常運行的保障，是一門集計劃、技術、經濟和制度管理為一體的系統(tǒng)管理工程。醫(yī)師的治療往往離不開設備的診斷，而設備的維修更是離不開維修技術人員的管理，因此，只有不斷加強和完善醫(yī)院醫(yī)療設備的維修管理，才能利用最優(yōu)的設備資源獲取醫(yī)院最大的治療收益。
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[關鍵詞] 臨床醫(yī)療設備；管理
在臨床醫(yī)療設備廣泛應用于現(xiàn)代醫(yī)療領域的同時，許多院校卻存在一種十分反常的現(xiàn)象，一方面，許多單位引進了許多先進醫(yī)療設備，并成立了配套的醫(yī)療設備維修部門，該部門卻是“聾子的耳朵”，從而維修人才浪費，自主維修技術普遍落后，設備維修局面被動；另一方面，多數(shù)臨床醫(yī)學院校對于自己的醫(yī)療設備特別是大中型設備，采取付出高價由廠家保修服務的方式，單純依賴廠家的維修保障，不僅延長了醫(yī)療設備的停用時間，給單位造成直接經濟損失，而且也大大增加了維修的成本，實為堪憂。
1.臨床醫(yī)療設備維修工作存在問題的成因分析
1.1對設備維修的重要性認識不足，成本過高
長期以來，分管醫(yī)療設備的管理者和醫(yī)療設備的使用者都沒有認識到臨床醫(yī)學院校醫(yī)療設備維修的重要性，往往都是“重使用、輕維護”。表現(xiàn)有二：第一，普遍認為醫(yī)療設備是醫(yī)療事業(yè)的“補充”和“配件”，是相對次要的問題，由設備科負責即可，不需從全院的角度加以統(tǒng)籌考慮，設備壞了就返廠，不需要進行日常維護。所以，當廠家提供維修服務漫天要價時，也只好“照單全收”了。第二，使用醫(yī)療設備的護理人員認識不到位，未盡日常維護之職責。在對設備護理人員進行醫(yī)療設備操作的培訓中，往往只側重操作培訓，而忽略了設備的保養(yǎng)和維護培訓，致使護理人員未能從思想上充分認識醫(yī)療設備日常保養(yǎng)與維護的重要性。護理人員只以“執(zhí)行醫(yī)囑、輸液、護理操作”等為其基本的工作職責，而不把醫(yī)療設備的日常維護當作工作職責，造成醫(yī)療設備日常損耗頻繁，從而增加了醫(yī)療設備的維護管理成本。
1.2資料短缺，方法落后
現(xiàn)代醫(yī)療設備維修困難重重，不僅院領導對這項工作重視不夠的原因，還有維修資料的短缺和維修手段落后的原因?，F(xiàn)代科學技術發(fā)達，通信設備先進，為什么維修資料反而會短缺。這是因為，醫(yī)療設備的生產和銷售利潤十分可觀，因此競爭就十分激烈，再加上醫(yī)療設備具有高科技含量的特點，各醫(yī)療廠家對自己的產品都采取保密措施，對產品維修實行高度壟斷，甚至只生產自己廠家專用的設備元件，客觀上造成了維修資料不全，維修費用高昂。此外，在與廠家在簽訂購進醫(yī)療設備的合同時，往往對醫(yī)療設備的售后服務、維修保障、零配件供應、專用工具的配送技術資料，以及操作維修人員的業(yè)務培訓等方面缺乏詳細周密的商定，也是導致醫(yī)療設備維修不及時、維修費用高昂的又一原因。除了醫(yī)療設備維修資料不全，大多醫(yī)院事實上還存在維修方法落后的問題?，F(xiàn)代醫(yī)療設備普遍具有技術含量高、電路集成度高、自動化程度高、設備功能多、信號控制復雜的特點，僅靠傳統(tǒng)維修技術和手段是不能檢測和修復的，而且一般的檢修工具也不能滿足維修工作的需要。維修資料的短缺和維修方法的落后，則嚴重影響著醫(yī)療設備的維修質量和水平。
2.應重視臨床醫(yī)療設備的維修工作的現(xiàn)實意義
2.1設備維修水平是醫(yī)學院校保持科技領先地位的重要象征
黨的十七大提出，促進國民經濟又好又快發(fā)展的首要目標就是提高自主創(chuàng)新能力、建設創(chuàng)新型國家，而為醫(yī)療設備維修工作的發(fā)展指明了方向。醫(yī)療設備維修也一定會走向自主創(chuàng)新，這是個必然趨勢。因此，醫(yī)療設備維修技術水平和醫(yī)療水平同等重要，都將成為衡量醫(yī)療機構是否保持同行領先水平的重要象征。因此不僅要提高醫(yī)療技術水平和創(chuàng)新能力，同時還要提高其醫(yī)療設備維修水平和創(chuàng)新能力。
2.2維修人員的素質決定醫(yī)學院校經營成本
由于很多院領導忽視這一工作，醫(yī)療設備維修部門一度成為低素質工作人員的"集中區(qū)"和退休人員的“待轉區(qū)”，成為的擺設和負擔。當前，醫(yī)療設備維修人員的素質高低相雜，技術水平參差不齊。而醫(yī)療設備是我們資產的核心部分，其價值動輒幾千萬甚至過億元。讓專業(yè)素質較低的工作人員去管理和維護如此高價的設備，是非常不明智和不切合實際的。因此，重視醫(yī)療設備維修工作，提高維修工作人員的綜合素質不是一句空洞的口號，而是提高維修質量、降低運行成本的重要手段。當今醫(yī)療技術的發(fā)展突飛猛進，對維修人員的基本素質和知識水平提出了更高要求。維修技術人員要及時更新拓展自身知識結構、不斷掌握先進維修技術、隨時了解專業(yè)的最新動態(tài)、逐步提高解決問題的能力。為了長遠發(fā)展，領導一定要建立主管領導責任制，重視對維修技術人員的培養(yǎng)和使用，正確樹立設備維修人員是高素質的"工程師"而非低素質的"工人"的觀念，有計劃地選送工作人員參加各類維修技術學習班，創(chuàng)造機會讓技術人員不斷提高自身的學歷層次和知識水平。
3.臨床醫(yī)學院校醫(yī)療設備維修問題的解決對策
當前，醫(yī)療設備維修工作存在的問題很多，很復雜，涉及到觀念的更新、管理的加強、制度的完善、人員素質的提高等問題，解決起來絕非朝夕之功，需要有一個緩慢、漸進的過程。從以下三方面提出些建議。
3.1加快建立醫(yī)療設備巡查制度，節(jié)約維修成本和時間
根據我院工作實際，需對醫(yī)療設備維修工作做了詳細的制度安排，規(guī)定設備維修人員必須每周巡視檢查責任區(qū)內所有醫(yī)療設備至少一遍，并及時記錄檢查結果，如發(fā)現(xiàn)設備存在問題，要以書面形式告知設備維修科室的負責人。巡視檢查內容包括：設備擺放位置、設備外觀、設備配件是否完好齊全檢查、設備開機運行狀態(tài)（功能、性能、噪音等）是否正常、使用人員操作是否規(guī)范等。這樣，就可以在第一時間發(fā)現(xiàn)設備的故障隱患，避免或減少突發(fā)故障，提高醫(yī)療設備的使用率。為此我們實行“現(xiàn)場維修”。具體方法如下：負責本區(qū)域的維修人員接到報修通知后，先到達維修現(xiàn)場檢查設備，能立即解決的故障現(xiàn)場解決，不能現(xiàn)場維修的設備由維修人員取回班組進行維修，對本崗不能解決的問題由班組集體進行維修，對特別重大的醫(yī)療設備故障，要由設備負責人召集人員進行“專家會診”。設備修復后再由維修人員將設備送回一線。通過醫(yī)療設備巡查制度的建立和保障，我們在工作中已經實現(xiàn)了“小問題就地解決，一般問題班組解決，重大問題科室解決”的三級解決機制，培養(yǎng)了工程信息科對設備維修工作的快速反應能力。這種做法不僅增強了維修人員的服務意識，而且極大地節(jié)約了醫(yī)療設備維修的成本和時間。
3.2整理醫(yī)療設備技術檔案，充分利用并不斷補充技術檔案資料
如前所述，醫(yī)療設備廠家為了實現(xiàn)利潤的最大化，對自己的設備技術是高度保密的，一般只提供設備產品和保修服務，從不會給購方留下相關的設備維修檔案或資料，造成了當前醫(yī)療設備維修工作的極大困難。因此，收集、整理、歸檔醫(yī)療設備技術資料便是醫(yī)療設備維修的捷徑。存檔的設備維修技術資料，集中了從設備購置前的技術論證、訂購合同、安裝驗收報告及醫(yī)療設備的隨機資料等所有原始資料（包括維修手冊、銷售商及售后服務部門的電話、地址、聯(lián)系人等），做到了檔案完整、明晰。每當醫(yī)療設備發(fā)生故障需要維修時，維修人員可以根據檔案資料進行查詢、維修、購買零配件或聯(lián)系外修，同時也可根據檔案判斷醫(yī)療設備的使用年限、設備目前的質量狀況、性能條件并決定該設備是否還具有維修價值。維修人員熟練、有效地利用醫(yī)療設備檔案資料，可以有效地縮短維修時間、提高維修效率，最大限度地降低因設備故障可能給醫(yī)療工作帶來的影響和損失。
4.結語
【關鍵詞】醫(yī)療設備 維修效能 探討
1醫(yī)療設備維修效能的重要性
1.1保證病人手術過程中的安全性
在病人手術過程中如果醫(yī)療設備損壞，直接影響的是病人的身體健康，甚至為此喪失性命，那么手術人員以及醫(yī)院的領導將會受到法律的制裁，因為這是由于醫(yī)院的工作人員的疏忽而造成的，而且這些人員也將受到良心上的譴責和內疚，對于自己的大意和不以為意感到自責，因為由于他們的吧“不小心”而丟失了一條人命。所以，應該及時的找到相關修理人員來按時檢查，發(fā)現(xiàn)一絲異樣立馬修理，保證萬無一失。
1.2保證病人看病時信息的準確性
如果是只用來檢查病人身體狀況的儀器出了問題，那么患者檢查時醫(yī)生傳達的病情就會與真實的病情有差異，那么醫(yī)生開的藥方也會不同，醫(yī)護人員秉承的是對癥下藥，如果檢查的結果與實際結果不相符，在醫(yī)生不知情的情況下為患者開的藥便是錯誤的，那么不但沒有緩和病癥，還會引起其他的病狀，對病人的身體以及醫(yī)生的名聲都造成了傷害。
1.3保障醫(yī)院聲譽，使病人安心看病
如果上述情況發(fā)生了其中一種也都會對醫(yī)院造成了不好的名聲，更會對醫(yī)生的前途造成很大的威脅，由此可見，醫(yī)院的醫(yī)療設備的及時檢查和維修是非常重要的，在醫(yī)療設備正常，診斷結果精確無誤的情況下，為患者開好的藥方，及時治好患者的病癥不僅為醫(yī)院的聲譽方面提供了好的基礎，還為醫(yī)院留住了好的口碑，這樣，當以后患者再有其他的病癥時能夠第一個來自己的醫(yī)院就診，也就自然帶動了經濟的發(fā)展。
2 如今醫(yī)療設備的維修現(xiàn)狀
2.1維修人員的素質與責任心匱乏
許多維修人員為了在更短的時間內，檢查更多的設備以便能夠掙取更多的錢，所以在維修期間并不去認真的檢查，對于所有的機器都只是馬虎檢查、一帶而過，并不仔細認真地對待這份工作，即使設備有很大的問題也不能檢查出來，這樣也會造成檢查結果不精確，最終將導致醫(yī)院名聲掃地的后果。因此，應該為所有的維修人員開設課程，訓練每個人的責任心和素質品質，對于所有設備要有耐心的檢查和修理，保證每一項工作都能被高效完成。
2.2專業(yè)維修人員的流失
隨著社會的飛速發(fā)展，許多人的內心都被勢力和利益所蒙蔽，喪失了最基本的職業(yè)道德，即使一些兢兢業(yè)業(yè)的人也被現(xiàn)實社會的利益而沖昏頭腦，所以便導致了許多專業(yè)化人才的流失，導致工作起來并不認真負責，缺乏工作人員該有的素質，喪失了工作時該有的道德修養(yǎng)，因此，應該大力發(fā)掘人才，培養(yǎng)專業(yè)化技術人員，才能減少某些不必要的事情的發(fā)生。
2.3設備的造假，導致安全設備的缺少
因為利益的充斥，大多數(shù)商家在很多方面都喪失了基本的道德觀，對于這些關乎于人類生命的設備都在偷工減料，對設備中的很多零件“造假”，使得器材在使用不久便出現(xiàn)問題，阻礙了醫(yī)院的正常運行，也對患者造成了一些麻煩，有損醫(yī)院的誠信，有違一個商家的素養(yǎng)和責任，因此，商家在制造一些機器時一定要遵循著自身誠信為人的宗旨，踏踏實實做事，真誠做人，更要真誠待人。
3 如何做到醫(yī)療設備的按時維修
3.1人員素質培養(yǎng)，醫(yī)護人員隨時注意
培養(yǎng)醫(yī)護人員的素質，當醫(yī)護人員在為患者檢查病情或正在接觸某些儀器時，如果發(fā)現(xiàn)了儀器的故障一定要及時的向上級反映，將此機器送去維修，或者請專門的維修工人來進行維修，不能假裝沒看到而繼續(xù)為患者診斷，這樣，診斷出來的數(shù)據缺乏真實性，醫(yī)生有違自己的良心和道德心，應該隨時培養(yǎng)醫(yī)護人員的素質，使他們養(yǎng)成隨時觀察的習慣，保證病人的健康安全。
3.2請維修工程師按時修理
設置一張嚴格的值日表，標明每個人每天應該干什么，并安排相關人員隨時檢查儀器的問題，當發(fā)現(xiàn)絲毫的錯誤，一定要及時的請示然后請維修工來修理，保證儀器在損壞的第一時間內被發(fā)現(xiàn)，并呈給上級批準修理。
3.3嚴格按照有效的制度進行
不管是醫(yī)院的工作人員還是醫(yī)生護士，或者是機器的維修人員，都要嚴格遵守醫(yī)院的制度和命令，禁止做的事不能做，確定不了的事要及時向上級請示，不能私自做主，在批準之后再實施，認真負責自己領域里的工作，嚴格按照值日分配來做自己該做的事，對醫(yī)院的醫(yī)療設備的檢查做到耐心仔細，減少任何一個差錯的發(fā)生。定期的對各個階層的人員實施測試，保證所有人員對于醫(yī)院的規(guī)定都能熟練掌握。
3.4加強對于現(xiàn)有的技術人員的培訓
我國很多院校都設有醫(yī)學工程專業(yè)，每年都會培養(yǎng)大批的醫(yī)療設備維修人員，但是很多人員都在其他單位的優(yōu)厚待遇的吸引下加入了其他單位，這是導致當今醫(yī)院專業(yè)維修人員青黃不接的原因。想要提高醫(yī)院自身的設備管理維護水平，除了要從外引進新的技術人才之外，還要加強對現(xiàn)有技術人員的培訓。具體可以采用以下措施：（1）請醫(yī)療設備的生產廠家派有經驗的工程師前來進行講授，幫助醫(yī)院的維修管理人員了解其工作原理和常見故障，掌握排除方法。（2）派醫(yī)院的技術人員在外進行進修，可以選擇師資和技術力量雄厚的大型醫(yī)院進行學習，學習其他醫(yī)院的先進的維修管理模式和方法，提高本醫(yī)院的醫(yī)療設備維修管理水平。
4 結語
隨著科技的發(fā)展，各種新型醫(yī)療設備的應用給疾病的預防和治療帶來了極大的便利，但是新型醫(yī)療設備的運用也必將導致醫(yī)療設備維修面臨更多的問題。相關管理人員必須緊跟時代的步伐，不斷提高自身的職業(yè)素質，以正確的態(tài)度來對待自身工作，唯有如此才能保證醫(yī)療設備運行的準確性和穩(wěn)定性，為患者提供更好的服務，也為醫(yī)院創(chuàng)造更大的利益。
參考文獻：
[1]孫曉綠.醫(yī)療設備常見故障和維修保養(yǎng)方法的探討[J].醫(yī)學信息（上旬刊），2010，23（7）：2235-2236.
