時(shí)間：2022-09-07 14:16:19
序論：在您撰寫工傷行政復(fù)議申請書時(shí)，參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
申請人：
法定代表人：
住所：
被申請人：**人力資源和社會(huì)保障局
地址：
負(fù)責(zé)人： 局長
復(fù)議請求：申請撤銷**（2014）**號(hào)《工傷認(rèn)定書》
事實(shí)與理由：
被申請人于*年*月*日作出了"**（2014）**號(hào)"的《工傷認(rèn)定書》，然而，該《工傷認(rèn)定書》中的當(dāng)事人**與申請人之間的勞動(dòng)關(guān)系是否存在仍有著爭議，申請人已就該爭議依法向**人民法院提起了訴訟，案號(hào)為：（***）**初字第**號(hào)。申請人已將該案的受理通知書傳真給被申請人，該案于201*年*月*日進(jìn)行開庭審理，至今仍未作出生效判決，但被申請人在未確定申請人與《工傷認(rèn)定書》中當(dāng)事人之間的勞動(dòng)關(guān)系是否存在的情形下作出該認(rèn)定書，顯然是不合理的。
根據(jù)我國《**省工傷保險(xiǎn)條例》第14條明確規(guī)定：提出工傷認(rèn)定申請應(yīng)當(dāng)提交下列材料：
（一）工傷認(rèn)定申請表；
（二）用人單位與勞動(dòng)者存在勞動(dòng)關(guān)系（包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系）的證明材料；
（三）醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書（或者職業(yè)病診斷鑒定書）。
根據(jù)上述法律的第二款規(guī)定，提出工傷認(rèn)定申請應(yīng)當(dāng)提交用人單位與勞動(dòng)者存在勞動(dòng)關(guān)系（包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系）的證明材料。然而當(dāng)事人是無法提交該證明材料的，被申請人也應(yīng)當(dāng)知道該勞動(dòng)關(guān)系是否存在的爭議已由**市**人民法院進(jìn)行審理當(dāng)中，因此，被申請人在法院尚未作出生效判決之時(shí)所作出《工傷認(rèn)定書》的行政行為，是屬于認(rèn)定事實(shí)不清，程序不當(dāng)，處理顯失公平。
綜上所述，基于以上事實(shí)和理由，申請人希望**市**區(qū)人民政府能夠重視以上問題，撤銷**（201*）**號(hào)工傷認(rèn)定，從而避免我公司遭受不必要的損失。
此致
**市**區(qū)人民政府
勞動(dòng)和社會(huì)保險(xiǎn)行政復(fù)議申請書是當(dāng)事人向勞動(dòng)保障行政復(fù)議機(jī)關(guān)申請行政復(fù)議時(shí)提交的法律文書。按照《勞動(dòng)和社會(huì)保障行政復(fù)議辦法》規(guī)定，公民、法人或者其他組織對勞動(dòng)保障行政部門作出的下列具體行政行為不服，可以申請行政復(fù)議：
①對勞動(dòng)保障行政部門作出的警告、罰款、沒收違法所得、沒收非法財(cái)物、責(zé)令停產(chǎn)停業(yè)、吊銷許可證等行政處罰決定不服的；
②認(rèn)為符合法定條件，申請勞動(dòng)保障行政部門辦理許可證、資格證等行政許可手續(xù)，勞動(dòng)保障行政部門拒絕辦理或者在法定期限內(nèi)沒有依法辦理的；
③對勞動(dòng)保障行政部門作出的有關(guān)許可證、資格證等變更、中止、取消的決定不服的；
④認(rèn)為符合法定條件，申請勞動(dòng)保障行政部門審批、審核、登記有關(guān)事項(xiàng)，勞動(dòng)保障行政部門沒有依法辦理的；
⑤認(rèn)為勞動(dòng)保障行政部門侵犯合法的用人自、工資分配權(quán)等經(jīng)營自的；
⑥申請勞動(dòng)保障行政部門依法履行保護(hù)勞動(dòng)者獲取勞動(dòng)報(bào)酬權(quán)、休息休假權(quán)、社會(huì)保險(xiǎn)權(quán)等法定職責(zé)，勞動(dòng)保障行政部門沒有依法履行的；
⑦認(rèn)為勞動(dòng)保障行政部門違法收費(fèi)或者違法要求履行義務(wù)的；
⑧對勞動(dòng)保障行政部門認(rèn)定工傷的具體行政行為不服的；
⑨認(rèn)為勞動(dòng)保障行政部門作出的其他具體行政行為侵犯其合法權(quán)益的。
公民、法人或者其他組織認(rèn)為勞動(dòng)保障行政部門的具體行政行為所依據(jù)的除法律、法規(guī)、規(guī)章和國務(wù)院文件以外的其他規(guī)范性文件不合法，在對具體行政行為申請行政復(fù)議時(shí)，可以一并向勞動(dòng)保障復(fù)議機(jī)關(guān)提出對該規(guī)范性文件的審查申請。
公民、法人或者其他組織對下列事項(xiàng)不能申請行政復(fù)議：
①勞動(dòng)者與用人單位之間在執(zhí)行勞動(dòng)保障法律、法規(guī)、規(guī)章及其他規(guī)范性文件中發(fā)生的勞動(dòng)爭議；
②對勞動(dòng)鑒定委員會(huì)作出的傷殘等級(jí)鑒定結(jié)論不服的；
③對勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)作出的仲裁決定或裁決不服的；
④向人民法院提起行政訴訟，人民法院已經(jīng)依法受理的；
⑤法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。
對縣級(jí)以上勞動(dòng)保障行政部門的具體行政行為不服的，可以向上一級(jí)勞動(dòng)保障行政部門申請復(fù)議，也可以向本級(jí)人民政府申請復(fù)議。
2．文書的主要內(nèi)容和制作要求
勞動(dòng)和社會(huì)保險(xiǎn)行政復(fù)議申請書的主要內(nèi)容包括：①申請人身份的基本情況；②被申請人名址及法人代表等情況；③申請行政復(fù)議的具體行政行為；④復(fù)議請求；⑤主要事實(shí)和理由；⑥申請人簽名；⑦附件。
本文書的制作要求是：
①申請人在書寫申請書時(shí)，應(yīng)用鋼筆、毛筆或打印。
②申請書應(yīng)制作副本。
③“復(fù)議請求”是指申請行政復(fù)議要達(dá)到的目的和要求，應(yīng)具體寫明。
④“主要事實(shí)和理由”應(yīng)寫明有關(guān)詳細(xì)情況。空格不夠用時(shí)，可續(xù)加中頁。
3．格式
勞動(dòng)和社會(huì)保險(xiǎn)行政復(fù)議申請書
申請人：姓名，性別，民族，年齡，職業(yè)，住址，聯(lián)系方式(法人或者其他組織的名稱，地址，法定代表人姓名、職務(wù))
被申請人：名稱，地址，聯(lián)系方式，法定代表人姓名、職務(wù)。
申請人不服被申請人______年_______月_______日作出的_______(具體行政行為)，現(xiàn)向你局(廳)申請行政復(fù)議。
復(fù)議請求(對具體行政行為的處理和行政賠償?shù)囊?：____________________________
__________________________________________________ _____________________________
主要事實(shí)和理由：__________________________________________________ __________
__________________________________________________ _____________________________
此致
(勞動(dòng)保障復(fù)議機(jī)關(guān)名稱)
申請人： (簽名或蓋章)
年 月 日
為規(guī)范勞動(dòng)和社會(huì)保障行政管理執(zhí)法行為，加強(qiáng)層級(jí)監(jiān)督，及時(shí)糾正不合法、不適當(dāng)?shù)木唧w行政行為，減少行政訴訟案件，提高行政工作效率，維護(hù)管理相對人的合法權(quán)益，確保勞動(dòng)保障行政行為的公正、公平、合法和適當(dāng)，進(jìn)一步提高依法行政水平，特制定《北京市勞動(dòng)和社會(huì)保障行政復(fù)議實(shí)施辦法》（簡稱《實(shí)施辦法》）。
現(xiàn)將《實(shí)施辦法》印發(fā)給你們，請認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
北京市勞動(dòng)和社會(huì)保障行政復(fù)議實(shí)施辦法（試行）
第一章 總則
第一條 為貫徹《中華人民共和國行政復(fù)議法》，保護(hù)公民、法人和其它組織的合法利益，保障并監(jiān)督勞動(dòng)保障行政部門依法行政，防止和糾正違法或不當(dāng)?shù)木唧w行政行為，根據(jù)《中華人民共和國行政復(fù)議法》及《勞動(dòng)保障行政復(fù)議辦法》等有關(guān)規(guī)定，制定本實(shí)施辦法。
第二條 公民、法人或者其它組織認(rèn)為勞動(dòng)保障行政部門做出的具體行政行為侵犯其合法權(quán)益，向市、區(qū)、縣勞動(dòng)保障行政部門申請行政復(fù)議，勞動(dòng)保障行政部門審理復(fù)議申請，做出決定，適用本辦法。
第三條 市、區(qū)、縣勞動(dòng)保障局負(fù)責(zé)法制工作的部門是行政復(fù)議機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)本機(jī)關(guān)行政復(fù)議案件的審查、受理及審理工作。
第二章 行政復(fù)議范圍
第四條 公民、法人和其它組織對市、區(qū)、縣勞動(dòng)保障局及其所屬具有勞動(dòng)保障行政管理職能的機(jī)構(gòu)做出的下列具體行政行為不服的，可以申請行政復(fù)議：
（一）對勞動(dòng)保障行政部門做出的警告、罰款、沒收非法財(cái)物，吊銷許可證、責(zé)令停產(chǎn)、停業(yè)等行政處罰決定不服的；
（二）認(rèn)為符合法定條件，申請勞動(dòng)保障行政部門辦理許可證、資格證等行政許可手續(xù)，勞動(dòng)保障行政部門拒絕辦理或者在法定期限內(nèi)沒有依法辦理的；
（三）對勞動(dòng)保障行政部門變更、中止、取消有關(guān)許可證、資格證等決定不服的；
（四）認(rèn)為符合法定條件，申請勞動(dòng)保障行政部門審批、核準(zhǔn)、審核、登記等有關(guān)事項(xiàng)，勞動(dòng)保障行政部門沒有依法辦理的；
（五）認(rèn)為勞動(dòng)保障行政部門侵犯合法的用人自主權(quán)、工資分配權(quán)等經(jīng)營自主權(quán)的；
（六）申請勞動(dòng)保障行政部門依法履行保護(hù)勞動(dòng)者獲取勞動(dòng)報(bào)酬權(quán)、休息休假權(quán)、社會(huì)保險(xiǎn)權(quán)等法定職責(zé)，勞動(dòng)保障行政部門沒有依法履行的；
（七）認(rèn)為勞動(dòng)保障行政部門違法收費(fèi)或者違法要求履行義務(wù)的；
（八）對勞動(dòng)保障行政部門認(rèn)定工傷的具體行政行為不服的；
（九）認(rèn)為社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的征繳、繳費(fèi)基數(shù)核定、保險(xiǎn)待遇核定或者發(fā)放方面侵犯其合法權(quán)益的；
（十）認(rèn)為勞動(dòng)保障行政部門做出的其它具體行政行為侵犯其合法權(quán)益的。
第五條 公民、法人和其它組織認(rèn)為勞動(dòng)保障行政部門的具體行政行為所依據(jù)的除法律、法規(guī)、規(guī)章和國務(wù)院文件以外的其它規(guī)范性文件不合法，在對具體行政行為申請復(fù)議的同時(shí)，可以一并向勞動(dòng)保障行政復(fù)議機(jī)關(guān)提出對該規(guī)范性文件的審查申請。
第六條 公民、法人或者其它組織對下列事項(xiàng)，不能申請復(fù)議：
（一）勞動(dòng)者與用人單位之間在執(zhí)行勞動(dòng)保障法律、法規(guī)、規(guī)章及其它規(guī)范性文件中發(fā)生的勞動(dòng)爭議；
（二）對勞動(dòng)鑒定委員會(huì)做出的傷殘等級(jí)鑒定結(jié)論不服的；
（三）對勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)做出的仲裁決定或裁決不服的；
（四）向人民法院提起行政訴訟，人民法院已經(jīng)依法受理的；
（五）法律、法規(guī)規(guī)定的其它情形。
第三章 行政復(fù)議申請
第七條 對市勞動(dòng)保障局及其委托行使勞動(dòng)保障行政管理職能的事業(yè)組織做出的具體行政行為不服的，可以向勞動(dòng)保障部申請復(fù)議，也可以向市人民政府申請復(fù)議。
第八條 對區(qū)、縣勞動(dòng)保障局及其委托行使勞動(dòng)行政管理的事業(yè)組織做出的具體行政行為不服的，可以向市勞動(dòng)保障局申請復(fù)議，也可以向本區(qū)、縣人民政府申請復(fù)議。
第九條 對法律、法規(guī)授權(quán)的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)以自己的名義做出的具體行政行為不服的，向直接管理該組織的勞動(dòng)保障局申請復(fù)議。
第十條 對市勞動(dòng)保障局和市政府其它部門以共同名義做出的具體行政行為不服的，可以向市人民政府申請復(fù)議；對區(qū)、縣勞動(dòng)保障局和區(qū)、縣政府其它部門以共同名義做出的具體行政行為不服的，可以向區(qū)、縣人民政府申請復(fù)議。共同做出具體行政行為的有關(guān)部門是共同被申請人。
第十一條 公民、法人和其它組織申請行政復(fù)議的，一般應(yīng)以書面形式提出；以口頭形式提出的，行政復(fù)議機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)場記錄申請人的基本情況、申請復(fù)議的主要事實(shí)、理由和復(fù)議請求等內(nèi)容，并經(jīng)申請人簽字確認(rèn)。
書面申請行政復(fù)議時(shí)，申請人應(yīng)提交行政復(fù)議申請書一式兩份。
第十二條 申請人在提請行政復(fù)議時(shí)，應(yīng)提交被申請人做出的具體行政行為的證據(jù)材料及申請人合法有效的資格證明或證件；申請人是法人的，還應(yīng)提交法定代表人的身份證明和營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件。
第十三條 行政復(fù)議的申請期限按照《行政復(fù)議法》第九條的規(guī)定執(zhí)行。
第四章 行政復(fù)議受理與審查
第十四條 復(fù)議機(jī)構(gòu)收到復(fù)議申請后，應(yīng)當(dāng)注明收到日期，并在5日內(nèi)進(jìn)行審查，填寫行政復(fù)議案件立案審查表，由勞動(dòng)保障行政部門按照下列情況分別做出決定：
（一）對符合法定受理?xiàng)l件，并屬于本機(jī)關(guān)受理范圍的，做出受理決定，制作行政復(fù)議受理通知書，送達(dá)申請人和被申請人。該通知書中應(yīng)當(dāng)告知受理日期；案件涉及第三人的，應(yīng)告知第三人；
（二）對符合法定受理?xiàng)l件，但不屬于本機(jī)關(guān)受理范圍的，制作行政復(fù)議申請審查告知書，送達(dá)申請人，并告知申請人向有關(guān)機(jī)關(guān)提出復(fù)議申請；
（三）對不符合法定受理?xiàng)l件的，應(yīng)當(dāng)做出不予受理決定，制作行政復(fù)議不予受理決定書，送達(dá)申請人。該通知書中應(yīng)當(dāng)說明不予受理的理由。
第十五條 勞動(dòng)者與用人單位因工傷保險(xiǎn)待遇發(fā)生爭議，向勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)申請仲裁期間，對勞動(dòng)保障行政部門做出的工傷認(rèn)定結(jié)論不服，又向勞動(dòng)保障復(fù)議機(jī)關(guān)申請復(fù)議的，如果符合法定條件，勞動(dòng)保障復(fù)議機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)受理。
第十六條 申請人認(rèn)為區(qū)、縣勞動(dòng)保障行政部門對其提出的復(fù)議申請無正當(dāng)理由不予受理，向市勞動(dòng)保障行政部門反映的，市勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)進(jìn)行調(diào)查，并做出以下處理決定：
（一）申請人提出的申請符合法定受理?xiàng)l件的，應(yīng)當(dāng)責(zé)令區(qū)、縣勞動(dòng)保障行政部門予以受理，其中申請人不服的具體行政行為是依據(jù)勞動(dòng)保障法律、法規(guī)、市政府制定的規(guī)章或者本機(jī)關(guān)制定的規(guī)范性文件做出的，市勞動(dòng)保障行政部門也可以直接受理；
（二）市勞動(dòng)保障行政部門認(rèn)為區(qū)、縣勞動(dòng)保障行政部門不予受理行為確屬有正當(dāng)理由，申請人仍然不服的，應(yīng)當(dāng)告知申請人有權(quán)依法對區(qū)、縣勞動(dòng)保障行政部門的不予受理行為向人民法院提起行政訴訟。
第十七條 行政復(fù)議案件受理后，復(fù)議機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在收到復(fù)議申請書之日起的7日內(nèi)，將行政復(fù)議申請書副本和行政復(fù)議答辯通知書送達(dá)被申請人。
第十八條 被申請人應(yīng)當(dāng)在收到行政復(fù)議答辯書之日起10日內(nèi)提出書面答復(fù)，并提交當(dāng)初做出具體行政行為的證據(jù)、依據(jù)和其它有關(guān)材料。
在行政復(fù)議過程中，被申請人不得自行向申請人和其它有關(guān)組織或者個(gè)人收集證據(jù)。
第十九條 行政復(fù)議申請人依據(jù)《行政復(fù)議法》第七條的規(guī)定，對規(guī)范性文件提出審查請求的或復(fù)議機(jī)構(gòu)在審理行政復(fù)議案件時(shí)，認(rèn)為需要對具體行政行為的依據(jù)進(jìn)行審查的，由復(fù)議機(jī)構(gòu)在收到復(fù)議申請的7日內(nèi)填寫行政復(fù)議案件中止審批表，經(jīng)主管局長審批后，制作行政復(fù)議案件中止審理通知書，送達(dá)行政復(fù)議的申請人、被申請人和第三人。
第二十條 對規(guī)范性文件的審查程序如下：
（一）如果規(guī)范性文件是本級(jí)勞動(dòng)保障部門制定的，受理該復(fù)議案件的勞動(dòng)保障部門應(yīng)當(dāng)在30日內(nèi)進(jìn)行審核，做出處理結(jié)論；對于違反法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)范性文件，應(yīng)予以修改和撤銷。
（二）如果該規(guī)范性文件是由勞動(dòng)保障部或市人民政府制定的，由復(fù)議機(jī)構(gòu)擬寫對規(guī)范性文件進(jìn)行審查的函，并附行政復(fù)議申請書，報(bào)主管局長簽發(fā)，直接報(bào)送有權(quán)審查、處理的機(jī)關(guān)，請其在60日內(nèi)進(jìn)行審核，依法做出處理結(jié)論，并將處理結(jié)論告知?jiǎng)趧?dòng)保障行政復(fù)議機(jī)關(guān)。
（三）如果規(guī)范性文件是區(qū)、縣人民政府或鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府制定的，由復(fù)議機(jī)構(gòu)擬寫要求對規(guī)范性文件進(jìn)行審核的函，并附行政復(fù)議申請書，經(jīng)主管局長審批后，送規(guī)范性文件的制定部門，請其在60日內(nèi)進(jìn)行審核，出具處理意見。對于違反法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定，制定部門拒不撤銷或逾期不報(bào)送處理意見的，復(fù)議機(jī)構(gòu)可提出意見，經(jīng)主管局長審批簽發(fā)，上報(bào)市人民政府。
（四）對規(guī)范性文件的審查結(jié)束后，勞動(dòng)保障行政復(fù)議機(jī)關(guān)應(yīng)繼續(xù)審查復(fù)議案件。
第二十一條 經(jīng)復(fù)議機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)，與申請行政復(fù)議的具體行政行為有利害關(guān)系的其它公民、法人和其它組織可以做為第三人參加行政復(fù)議案件的審理活動(dòng)；復(fù)議機(jī)構(gòu)認(rèn)為必要，可以直接通知有關(guān)人員做為第三人參加行政復(fù)議活動(dòng)。
第二十二條 行政復(fù)議申請人在復(fù)議案件審理期間要求撤回復(fù)議申請的，經(jīng)行政復(fù)議機(jī)關(guān)審查符合條件的，行政復(fù)議案件的承辦人填寫行政復(fù)議案件終止審查審批表，經(jīng)主管局長批準(zhǔn)后，制作行政復(fù)議案件終止審查決定書，送達(dá)行政復(fù)議申請人、被申請人和第三人。
第二十三條 復(fù)議申請人或被申請人在復(fù)議案件審理期間提出停止執(zhí)行具體行政行為的申請或復(fù)議機(jī)構(gòu)認(rèn)為需要停止執(zhí)行具體行政行為的，行政復(fù)議案件的承辦人應(yīng)當(dāng)在收到停止執(zhí)行具體行政行為的申請書或收到行政復(fù)議申請書的5日內(nèi)提出處理意見，填寫行政復(fù)議案件具體行政行為停止執(zhí)行審批表，報(bào)主管局長審批。
行政復(fù)議案件具體行政行為停止執(zhí)行通知書由行政復(fù)議機(jī)構(gòu)制作并送達(dá)行政復(fù)議申請人、被申請人和第三人。對提出停止執(zhí)行具體行政行為申請，行政復(fù)議機(jī)關(guān)決定不予停止執(zhí)行的，應(yīng)將決定告知申請人。
第二十四條 行政復(fù)議案件應(yīng)當(dāng)在收到行政復(fù)議申請的60日內(nèi)審理完結(jié)。重大、復(fù)雜的行政復(fù)議案件不能如期審結(jié)的，復(fù)議機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在審結(jié)期滿的前10天內(nèi)，由行政復(fù)議案件承辦人填寫行政復(fù)議案件延期審理審批表，經(jīng)主管局長批準(zhǔn)后，制作行政復(fù)議案件延期審理通知書，送達(dá)復(fù)議申請人、被申請人和第三人。
第二十五條 勞動(dòng)保障行政復(fù)議原則上實(shí)行書面復(fù)議制度。凡事實(shí)清楚，各項(xiàng)文書完整，證據(jù)材料充分的，可以進(jìn)行書面審理。必要時(shí)，可以向有關(guān)組織和人員調(diào)查情況，聽取意見。也可以采取開庭形式審查行政復(fù)議申請人和被申請人提交的證據(jù)。
復(fù)議機(jī)構(gòu)向有關(guān)組織和人員進(jìn)行調(diào)查或以開庭形式審查行政復(fù)議申請人和被申請人提交的證據(jù)材料時(shí)，不得少于兩人。
第二十六條 行政復(fù)議機(jī)構(gòu)受理復(fù)議申請后，可以向本機(jī)關(guān)有關(guān)的業(yè)務(wù)處（科）室通報(bào)情況，聽取意見；業(yè)務(wù)處（科）室應(yīng)協(xié)助和配合復(fù)議機(jī)構(gòu)對復(fù)議案件進(jìn)行審查，做出復(fù)議決定。必要時(shí)，復(fù)議機(jī)構(gòu)可以和業(yè)務(wù)處（科）室共同對行政復(fù)議案件進(jìn)行審查。
第五章 行政復(fù)議決定
第二十七條 行政復(fù)議決定按照以下程序做出：
（一）具體行政行為認(rèn)定事實(shí)清楚，證據(jù)確鑿，適用依據(jù)正確，程序合法，內(nèi)容適當(dāng)決定予以維持的和責(zé)令被申請人履行法定職責(zé)的，由行政復(fù)議案件的承辦人提出審查意見，擬寫復(fù)議決定書，報(bào)主管局長審批決定。
（二）認(rèn)定具體行政行為的主要事實(shí)不清、證據(jù)不足、適用依據(jù)錯(cuò)誤、違反法定程序、超越或?yàn)E用職權(quán)、具體行政行為不當(dāng)?shù)模瑥?fù)議決定應(yīng)當(dāng)予以撤銷或變更的，由行政復(fù)議案件承辦人提出審查意見，擬寫復(fù)議決定，報(bào)主管局長審批決定；對于案情復(fù)雜，影響較大的復(fù)議案件，報(bào)局長審批決定。
第二十八條 對符合國家賠償法的有關(guān)規(guī)定應(yīng)當(dāng)給予賠償?shù)?，勞?dòng)保障復(fù)議機(jī)關(guān)在決定撤銷、變更具體行政行為或者確認(rèn)具體行政行為違法時(shí)，應(yīng)當(dāng)同時(shí)決定被申請人依法給予賠償。
第二十九條 勞動(dòng)保障復(fù)議機(jī)關(guān)做出復(fù)議決定，應(yīng)當(dāng)制作復(fù)議決定書。復(fù)議決定書應(yīng)當(dāng)載明下列事項(xiàng)：
（一）申請人的姓名、性別、年齡、工作單位、住址（法人或者其它組織的名稱、地址、法定代表人的姓名、職務(wù)）；
（二）被申請人的名稱、地址、法定代表人的姓名、職務(wù)；
（三）申請人的復(fù)議請求和理由；
（四）勞動(dòng)保障復(fù)議機(jī)關(guān)認(rèn)定的事實(shí)、理由，適用的法律、法規(guī)、規(guī)章和依法制定的其它規(guī)范性文件；
（五）復(fù)議結(jié)論；
（六）申請人不服復(fù)議決定向人民法院起訴的期限；
（七）做出復(fù)議決定的年、月、日。
復(fù)議決定書應(yīng)當(dāng)加蓋本行政機(jī)關(guān)的印章。
第三十條 勞動(dòng)保障復(fù)議機(jī)關(guān)可以采用直接送達(dá)、郵寄送達(dá)或者委托送達(dá)的方式，將復(fù)議決定書送達(dá)申請人、被申請人和第三人。
第三十一條 根據(jù)《行政復(fù)議法》第三十三條第（二）項(xiàng)的規(guī)定，對申請人逾期不起訴又不履行復(fù)議機(jī)關(guān)做出的變更具體行政行為的復(fù)議決定的，復(fù)議機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)申請人民法院強(qiáng)制執(zhí)行。
第三十二條 各級(jí)勞動(dòng)保障部門應(yīng)建立行政復(fù)議案件備案制度。復(fù)議案件審查結(jié)束后，應(yīng)當(dāng)將案件的卷宗材料，按照歸檔要求進(jìn)行立卷歸檔。復(fù)議決定書復(fù)印件報(bào)上一級(jí)勞動(dòng)保障行政部門備案。
第六章 附則
申請人__縣城關(guān)農(nóng)村信用合作社。住所地：__縣人民路東段。
法定代表人王__，該社主任。
被申請人河南省__縣國家稅務(wù)局。住所地：__縣人民路東段。
法定代表人李__，該局局長。
申請事項(xiàng)
1、依法撤銷被申請人作出的《稅收處理決定書》和扣繳稅款的行政強(qiáng)制措施;
2、退還扣繳的全部款項(xiàng)，并賠償相應(yīng)的利息損失。
事實(shí)與理由
被申請人河南省__縣國家稅務(wù)局下屬單位河南省__縣稅務(wù)稽查局于___年6月22日作出了(___)寶國稅處字第012號(hào)《稅收處理決定書》(以下簡稱“決定書”)。___年11月24日，河南省__縣稅務(wù)稽查局通過中國農(nóng)業(yè)銀行__縣支行扣劃申請人稅款32917.19元、滯納金 22082.81元。
1、處理決定書程序違法。被申請人對申請人___年度納稅情況檢查后，在沒有依法送達(dá)《稅務(wù)行政處罰事項(xiàng)告知書》的情況下，就作出處理決定書，非法剝奪了申請人依法享有的陳述權(quán)和申辯權(quán);申請人是在聯(lián)社看到該決定書的，該決定書沒有依法向申請人送達(dá)，剝奪了申請人法定的行政復(fù)議權(quán)和起訴權(quán)，嚴(yán)重違反了法定程序。
2、決定書認(rèn)定事實(shí)不清。申請人___年12月底各項(xiàng)貸款余額為38759822.84元，減去待處理抵貸資產(chǎn)345585.00元為 38414237.84元，依財(cái)商字(1998)302號(hào)文規(guī)定，按1%的比例可提384142.38元，減去上年底呆帳準(zhǔn)備金余額271143.31 元，___年度應(yīng)提為112999.07元，實(shí)提154420.00元，多提41420.93元，稅前已自行調(diào)整54670.94元，實(shí)際少提 13250.01元，而不是決定書認(rèn)定的多提99749.06元，決定書所寫的'70612.78元(后來經(jīng)聯(lián)社據(jù)理據(jù)法辯解，重新核定為65834.38 元，但沒有變更稅務(wù)文書)，沒有任何事實(shí)根據(jù)，不應(yīng)當(dāng)補(bǔ)繳稅款32917.19元，更不應(yīng)該繳納所謂的滯納金22082.81元。
3、扣繳行政強(qiáng)制措施行為違法。被申請人沒有依法向申請人送達(dá)《催繳稅款通知書》或者《限期繳納稅款通知書》，在《稅收通用繳款書》規(guī)定限繳日期到期之前，在扣繳手續(xù)不完備、《稅收處理決定書》、《扣繳稅款通知書》和《稅收通用繳款書》三者所列款項(xiàng)不一致的情況下，直接從申請人開戶行扣劃，不符合法律關(guān)于扣繳稅款的程序規(guī)定。
4、行政處罰主體資格違法?！抖愂照鞴芊ā访鞔_規(guī)定，稅務(wù)機(jī)關(guān)是指稅務(wù)局、稅務(wù)分局和稅務(wù)所，不包括稅務(wù)稽查局，雖然稅務(wù)總局確認(rèn)稅務(wù)稽查局有行政執(zhí)法資格，但法律法規(guī)卻沒有授予稅務(wù)稽查局行政處罰權(quán)，以稽查局名義直接作出《稅收處理決定書》，是明顯的行政越權(quán)行為。
綜上所述，被申請人處理決定違反法定程序，認(rèn)定事實(shí)不清，扣繳行政強(qiáng)制措施依據(jù)違法、程序違法，超越法定授權(quán)，申請人特依據(jù)《中華人民共和國行政復(fù)議法》的有關(guān)規(guī)定提出復(fù)議申請，請貴局本著“以事實(shí)為根據(jù)、以法律為準(zhǔn)繩”的原則，依法糾正被申請人的錯(cuò)誤處理決定和行政強(qiáng)制措施，維護(hù)申請人的合法權(quán)益。
此致
河南省___市國家稅務(wù)局
申請人__縣城關(guān)農(nóng)村信用合作社
保險(xiǎn)索賠申請書模板2
申請人：尹__，男、漢族、干部，1963年1月27日出生，在五寨縣地稅局三岔稅務(wù)所工作，現(xiàn)住五寨縣地稅局家屬樓2棟東單元401室。
請求事項(xiàng)：
1、懇請給予受害人尹卯文在工作和生活上大力的幫助和多方的照顧。
2、賠償受害人尹卯文醫(yī)藥費(fèi)、住院期間生活費(fèi)、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金等共66136.51元。
事實(shí)和理由：
在__年9月28日下午3時(shí)30分左右，劉文兵所長駕駛晉 HW6699轎車帶領(lǐng)尹卯文、徐世峰去新寨鄉(xiāng)新寨村清查漏管戶，途中由于長時(shí)間堵車，當(dāng)走到殷家灣大橋大約5時(shí)30分左右，不幸被韓文軍駕駛的拉煤大車發(fā)生車禍，造成劉文兵死亡;尹卯文、徐世峰受重傷。事故發(fā)生后，經(jīng)五寨縣公安局交警大隊(duì)認(rèn)定，韓文軍負(fù)事故的全部責(zé)任。申請人尹卯文受傷后立即送往縣人民醫(yī)院急診科搶救治療。次日入住山西省人民醫(yī)院骨科治療。診斷為：
1、左肩部、胸部軟組織損傷。
2、口唇部、左手背部皮膚裂傷。
3、右側(cè)胸腔積液。
4、腦外傷綜合癥。
于同年10月14日出院。
受傷給本人帶來了莫大的傷害，導(dǎo)致本人身體和心里受到嚴(yán)重摧殘，致使本人一直未能正常生活和工作。出院后本人常常伴有頭暈?zāi)X悶，精神不振，記憶力急劇下降，心煩意亂，時(shí)常還有失控現(xiàn)象，后又經(jīng)多方醫(yī)院檢查，醫(yī)生囑托還需繼續(xù)休養(yǎng)治療，直到恢復(fù)正常為止?，F(xiàn)經(jīng)忻州人力資源和社會(huì)保障局于__年12月8日作出(__)第0012號(hào)WZ忻人社工認(rèn)字《工傷認(rèn)定決定書》，申請人受傷系工傷。
綜上所述，懇請給予申請人尹卯文在工作和生活上大力的幫助和多方的.照顧。賠償尹卯文醫(yī)藥費(fèi)15366.81元;陪侍費(fèi)1800元;住院期間生活費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)2500元;交通費(fèi)2670元;一次工傷性醫(yī)療補(bǔ)助金27800元;精神損害撫慰金16000元，共合計(jì)66136.51元。
此致
申請人：尹__
20__年_月_日
保險(xiǎn)索賠申請書模板3
中國人壽保險(xiǎn)公司：
我叫___，男，身份證號(hào)碼是：__________________系__縣__鎮(zhèn)__村五組村民，是__中學(xué)九年級(jí)學(xué)生___(男，身份證號(hào)碼是：__________________，____年__月參加貴公司學(xué)生團(tuán)體平安保險(xiǎn))()的父親，被保險(xiǎn)人___在___醫(yī)院被確診患______病，經(jīng)多方醫(yī)治無效，于____年_月__日死亡。
今委托被保險(xiǎn)人___的'母親___，女，系__縣___鎮(zhèn)___村五組村民，身份證號(hào)碼：__________________， 辦理被保險(xiǎn)人___的保險(xiǎn)理賠事宜，特提出理賠申請 望予以接納辦理
此致
申請人：___
社會(huì)保險(xiǎn)法工傷保險(xiǎn)保險(xiǎn)制度
一、《工傷條例》的適用范圍
《條例》第2條明確規(guī)定，中華人民共和國境內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織和有雇工的個(gè)體工商戶（以下稱用人單位）應(yīng)當(dāng)依照本條例規(guī)定參加工傷保險(xiǎn)，為本單位全部職工或者雇工（以下稱職工）繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。
中華人民共和國境內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織的職工和個(gè)體工商戶的雇工，均有依照本條例的規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇的權(quán)利。
因此，工傷保險(xiǎn)適用于我國境內(nèi)所有用人單位及其職工。
二、工傷保險(xiǎn)的繳費(fèi)主體是企業(yè)的用人單位
《條例》第10條規(guī)定，用人單位應(yīng)當(dāng)按時(shí)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。職工個(gè)人不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。用人單位繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的數(shù)額為本單位職工工資總額乘以單位繳費(fèi)率之積。對難以按照工資總額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的行業(yè)，其繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的具體方式，由國務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門規(guī)定。因此，工傷保險(xiǎn)的繳費(fèi)主體是用人單位，職工個(gè)人不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。
三、申領(lǐng)工傷認(rèn)定的程序
首先，職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的，應(yīng)當(dāng)申領(lǐng)工傷保險(xiǎn)待遇。明確用人單位與勞動(dòng)者之間存在勞動(dòng)關(guān)系或者事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系，是認(rèn)定工傷的前提和基礎(chǔ)。如果用人單位認(rèn)可工傷的話，可以直接進(jìn)入工傷認(rèn)定程序，如果用人單位否認(rèn)工傷的話，勞動(dòng)者可以向勞動(dòng)人事仲裁委員會(huì)申請確認(rèn)與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系的勞動(dòng)仲裁。如果雙方當(dāng)事人都認(rèn)可仲裁裁決，該仲裁裁決發(fā)生法律效力，可以進(jìn)行工傷認(rèn)定程序。如果一方不服仲裁裁決的話，可以向人民法院，最終由人民法院裁決確定用人單位與勞動(dòng)者之間是否存在勞動(dòng)關(guān)系或者事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系，即所謂的確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系的“一裁二審制”。
其次，勞動(dòng)關(guān)系或者事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系確定后，由用人單位或者勞動(dòng)者向當(dāng)?shù)厝肆Y源和社會(huì)保障行政部門申請工傷認(rèn)定：
1.申請工傷認(rèn)定的時(shí)限：用人單位應(yīng)當(dāng)自職工事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請。遇有特殊情況，經(jīng)報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門同意，申請時(shí)限可以適當(dāng)延長。
用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請的，工傷職工或者其近親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請。
2.申請工傷認(rèn)定應(yīng)當(dāng)提交的材料：（1）工傷認(rèn)定申請表，包括事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因以及職工傷害程度等基本情況。（2）與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系（包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系）的證明材料。（3）醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書（或者職業(yè)病診斷鑒定書）。工傷認(rèn)定申請人提供材料不完整的，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)一次性書面告知工傷認(rèn)定申請人需要補(bǔ)正的全部材料。申請人按照書面告知要求補(bǔ)正材料后，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)受理。
3.對工傷認(rèn)定不服的法律救濟(jì)途徑和注意事項(xiàng)：《工傷認(rèn)定辦法》第23條規(guī)定，職工或者其近親屬、用人單位對不予受理決定不服或者對工傷認(rèn)定決定不服的，可以依法申請行政復(fù)議或者提起行政訴訟?！缎姓?fù)議法》第9條規(guī)定，公民、法人或者其他組織認(rèn)為具體行政行為侵犯其合法權(quán)益的，可以自知道該具體行政行為之日起60日內(nèi)提出行政復(fù)議申請；《行政訴訟法》第37條規(guī)定，對屬于人民法院受案范圍的行政案件，公民、法人或者其他組織可以先向上一級(jí)行政機(jī)關(guān)或者法律、法規(guī)規(guī)定的行政機(jī)關(guān)申請復(fù)議，對復(fù)議不服的，再向人民法院提訟；也可以直接向人民法院提訟。第38條規(guī)定，公民、法人或者其他組織向行政機(jī)關(guān)申請復(fù)議的，復(fù)議機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)在收到申請書之日起兩個(gè)月內(nèi)作出決定。法律、法規(guī)另有規(guī)定的除外。申請人不服復(fù)議決定的，可以在收到復(fù)議決定書之日起十五日內(nèi)向人民法院提訟。復(fù)議機(jī)關(guān)逾期不作決定的，申請人可以在復(fù)議期滿之日起十五日內(nèi)向人民法院提訟。法律另有規(guī)定的除外。
四、認(rèn)定工傷、視同工傷和不予認(rèn)定工傷的法定情形
應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的法定情形：《條例》第14條規(guī)定，職工有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷：（1）在工作時(shí)間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的。（2）工作時(shí)間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的。（3）在工作時(shí)間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的。（4）患職業(yè)病的。（5）因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的。（6）在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的。（7）法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。
五、勞動(dòng)能力鑒定
勞動(dòng)者被確認(rèn)為工傷后，應(yīng)當(dāng)向當(dāng)?shù)卦O(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)申請勞動(dòng)能力鑒定，確定勞動(dòng)功能障礙程度（分為十個(gè)等級(jí)，最重的為一級(jí)，最輕的為十級(jí)）和生活自理障礙程度（分為三個(gè)等級(jí)，生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理）的等級(jí)。一方對鑒定結(jié)論不服的，可以向上級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出再次鑒定申請，上級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)的鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。
職工所在用人單位未依法繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，發(fā)生工傷事故的，由用人單位支付工傷保險(xiǎn)待遇。用人單位不支付的，從工傷保險(xiǎn)基金中先行支付。所謂先行支付，是指在工傷事故發(fā)生后，用人單位拒絕向未參保的勞動(dòng)者賠付時(shí)，由工傷保險(xiǎn)基金先行墊付，再由社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)向用人單位追償。
工傷保險(xiǎn)制度的確立，對于及時(shí)救治和補(bǔ)償受傷職工，保障工傷職工的合法權(quán)益，分散用人單位的工傷風(fēng)險(xiǎn)，完善工傷保險(xiǎn)制度體系，發(fā)揮了重要作用。工傷保險(xiǎn)制度僅是《社會(huì)保險(xiǎn)法》所規(guī)定的社會(huì)保障制度中的一項(xiàng)內(nèi)容，隨著《社會(huì)保險(xiǎn)法》的實(shí)施，工傷保險(xiǎn)制度將會(huì)更加完善，社會(huì)將會(huì)更加和諧穩(wěn)定，勞動(dòng)者將會(huì)更加幸福。
參考文獻(xiàn)：
摘 要 《社會(huì)保險(xiǎn)法》是我國第一部社會(huì)保險(xiǎn)制度的綜合性法律，它是一部關(guān)系國計(jì)民生的重要法律。它的制定，對于規(guī)范社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系，保障全體公民共享發(fā)展成果，維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定，具有十分重要的意義。
關(guān)鍵詞 社會(huì)保險(xiǎn) 工傷保險(xiǎn) 工傷條例
中圖分類號(hào)：d922.28文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：a文章編號(hào)：1009-0592（2012）11-003-02
《社會(huì)保險(xiǎn)法》是我國第一部社會(huì)保險(xiǎn)制度的綜合性法律，它是一部關(guān)系國計(jì)民生的重要法律。它的制定，對于規(guī)范社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系，保障全體公民共享發(fā)展成果，維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定，具有十分重要的意義?！渡鐣?huì)保險(xiǎn)法》規(guī)定，國家建立基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)等（統(tǒng)稱為五險(xiǎn)）社會(huì)保險(xiǎn)制度，保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。我國要將境內(nèi)所有用人單位和個(gè)人都納入社會(huì)保險(xiǎn)制度的覆蓋范圍。其中，基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度和基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度要覆蓋城鄉(xiāng)全體居民。工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)制度，則要求覆蓋所有用人單位及其職工。
工傷保險(xiǎn)是《社會(huì)保險(xiǎn)法》所規(guī)定的五種社會(huì)保障制度的其中一種。所謂工傷保險(xiǎn)，又稱職業(yè)傷害保險(xiǎn)，它是通過社會(huì)統(tǒng)籌的辦法，集中由用人單位繳納而勞動(dòng)者本人不予繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)，建立工傷保險(xiǎn)基金，對勞動(dòng)者在生產(chǎn)經(jīng)營活動(dòng)中遭受意外傷害或職業(yè)病，并由此造成死亡、暫時(shí)或永久喪失勞動(dòng)能力時(shí)，給予勞動(dòng)者及其家屬法定的醫(yī)療救治以及必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)囊环N社會(huì)保障制度。
工傷保險(xiǎn)實(shí)行“無責(zé)任補(bǔ)償”原則，它是指工傷保險(xiǎn)在補(bǔ)償工傷職工時(shí)，不追究受害人責(zé)任，無論職工在事故中有沒有責(zé)任都應(yīng)依法得到補(bǔ)償。這是工傷保險(xiǎn)的一個(gè)特殊原則，也是世界各國的通行做法。
《社會(huì)保險(xiǎn)法》實(shí)施一年來，人們對于該部法律所規(guī)定的險(xiǎn)種、適用范圍等都有了大概的了解。為了使用人單位和勞動(dòng)者對《社會(huì)保險(xiǎn)法》規(guī)定的五險(xiǎn)之一的工傷保險(xiǎn)險(xiǎn)種的進(jìn)一步了解和發(fā)生工傷保險(xiǎn)事故后如何行使法律賦予的權(quán)利和救濟(jì)途徑等情況，本人結(jié)合自己作為地方市人力資源和社會(huì)保障系統(tǒng)的常年法律顧問在實(shí)際工作中的一點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)，向大家介紹一下《工傷保險(xiǎn)條例》（以下簡稱《條例》）的適用范圍、繳費(fèi)主體、申領(lǐng)工傷保險(xiǎn)待遇的主要步驟、工傷認(rèn)定的法定條件、不服工傷認(rèn)定的救濟(jì)途徑、如何享受工傷保險(xiǎn)待遇以及工傷保險(xiǎn)與商業(yè)保險(xiǎn)的區(qū)別等，便于大家在申領(lǐng)工傷保險(xiǎn)待遇時(shí)，給予一些幫助。
一、《條例》的適用范圍
《條例》第2條明確規(guī)定，中華人民共和國境內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織和有雇工的個(gè)體工商戶（以下稱用人單位）應(yīng)當(dāng)依照本條例規(guī)定參加工傷保險(xiǎn)，為本單位全部職工或者雇工（以下稱職工）繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。
中華人民共和國境內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織的職工和個(gè)體工商戶的雇工，均有依照本條例的規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇的權(quán)利。
因此，工傷保險(xiǎn)適用于我國境內(nèi)所有用人單位及其職工。
二、工傷保險(xiǎn)的繳費(fèi)主體是用人單位
《條例》第10條規(guī)定，用人單位應(yīng)當(dāng)按時(shí)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。職工個(gè)人不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。用人單位繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的數(shù)額為本單位職工工資總額乘以單位繳費(fèi)率之積。對難以按照工資總額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的行業(yè)，其繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的具體方式，由國務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門規(guī)定。
因此，工傷保險(xiǎn)的繳費(fèi)主體是用人單位，職工個(gè)人不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。
三、申領(lǐng)工傷認(rèn)定的程序
首先，職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的，應(yīng)當(dāng)申領(lǐng)工傷保險(xiǎn)待遇。明確用人單位與勞動(dòng)者之間存在勞動(dòng)關(guān)系或者事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系，是認(rèn)定工傷的前提和基礎(chǔ)。如果用人單位認(rèn)可工傷的話，可以直接進(jìn)入工傷認(rèn)定程序，如果用人單位否認(rèn)工傷的話，勞動(dòng)者可以向勞動(dòng)人事仲裁委員會(huì)申請確認(rèn)與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系的勞動(dòng)仲裁。如果雙方當(dāng)事人都認(rèn)可仲裁裁決，該仲裁裁決發(fā)生法律效力，可以進(jìn)行工傷認(rèn)定程序。如果一方不服仲裁裁決的話，可以向人民法院起訴，最終由人民法院裁決確定用人單位與勞動(dòng)者之間是否存在勞動(dòng)關(guān)系或者事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系，即所謂的確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系的“一裁二審制”。
其次，勞動(dòng)關(guān)系或者事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系確定后，由用人單位或者勞動(dòng)者向當(dāng)?shù)厝肆Y源和社會(huì)保障行政部門申請工傷認(rèn)定：
1.申請工傷認(rèn)定的時(shí)限：用人單位應(yīng)當(dāng)自職工事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請。遇有特殊情況，經(jīng)報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門同意，申請時(shí)限可以適當(dāng)延長。
用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請的，工傷職工或者其近親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請。
2.申請工傷認(rèn)定應(yīng)當(dāng)提交的材料：（1）工傷認(rèn)定申請表，包括事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因以及職工傷害程度等基本情況。（2）與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系（包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系）的證明材料。（3）醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書（或者職業(yè)病診斷鑒定書）。工傷認(rèn)定申請人提供材料不完整的，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)一次性書面告知工傷認(rèn)定申請人需要補(bǔ)正的全部材料。申請人按照書面告知要求補(bǔ)正材料后，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)受理。
3.對工傷認(rèn)定不服的法律救濟(jì)途徑和注意事項(xiàng)：《工傷認(rèn)定辦法》第23條規(guī)定，職工或者其近親屬、用人單位對不予受理決定不服或者對工傷認(rèn)定決定不服的，可以依法申請行政復(fù)議或者提起行政訴訟?！缎姓?fù)議法》第9條規(guī)定，公民、法人或者其他組織認(rèn)為具體行政行為侵犯其合法權(quán)益的，可以自知道該具體行政行為之日起60日內(nèi)提出行政復(fù)議申請；《行政訴訟法》第37條規(guī)定，對屬于人民法院受案范圍的行政案件，公民、法人或者其他組織可以先向上一級(jí)行政機(jī)關(guān)或者法律、法規(guī)規(guī)定的行政機(jī)關(guān)申請復(fù)議，對復(fù)議不服的，再向人民法院提起訴訟；也可以直接向人民法院提起訴訟。第38條規(guī)定，公民、法人或者其他組織向行政機(jī)關(guān)申請復(fù)議的，復(fù)議機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)在收到申請書之日起兩個(gè)月內(nèi)作出決定。法律、法規(guī)另有規(guī)定的除外。申請人不服復(fù)議決定的，可以在收到復(fù)議決定書之日起十五日內(nèi)向人民法院提起訴訟。復(fù)議機(jī)關(guān)逾期不作決定的，申請人可以在復(fù)議期滿之日起十五日內(nèi)向人民法院提起訴訟。法律另有規(guī)定的除外。
第39條規(guī)定，公民、法人或者其他組織直接向人民法院提起訴訟的，應(yīng)當(dāng)在知道作出具體行政行為之日起三個(gè)月內(nèi)提出。法律另有規(guī)定的除外。對于工傷認(rèn)定不服的法律救濟(jì)途徑有行政復(fù)議和行政訴訟兩種方式，當(dāng)事人可以自由選擇。對縣級(jí)以上地方各級(jí)人民政府工作部門作出的具體行政行為不服的，由申請人選擇，既可以向該部門的本級(jí)人民政府申請行政復(fù)議，也可以向上一級(jí)主管部門申請行政復(fù)議。申請行政復(fù)議后，行政復(fù)議機(jī)關(guān)已經(jīng)依法受理的，或者法律、法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)先向行政復(fù)議機(jī)關(guān)申請行政復(fù)議、對行政復(fù)議決定不服再向人民法院提起行政訴訟的，
在法定行政復(fù)議期限內(nèi)不得向人民法院提起行政訴訟。公民、法人或者其他組織向人民法院提起行政訴訟后，人民法院已經(jīng)依法受理的，不得再申請行政復(fù)議。
四、認(rèn)定工傷、視同工傷和不予認(rèn)定工傷的法定情形
（一）應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的法定情形
《條例》第14條規(guī)定，職工有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷：（1）在工作時(shí)間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的。（2）工作時(shí)間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的。（3）在工作時(shí)間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的。（4）患職業(yè)病的。（5）因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的。（6）在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的。（7）法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。
（二）視同工傷的法定情形
《條例》第15條規(guī)定，職工有下列情形之一的，視同工傷：（1）在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)各類疾病死亡或者從醫(yī)療機(jī)構(gòu)初次接診時(shí)間起計(jì)算，在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的；（2）在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動(dòng)者受到傷害的。（3）職工原在軍隊(duì)服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。
遼寧省內(nèi)職工有下列情形之一的，也視同工傷：（1）在工作時(shí)間和本單位內(nèi)并且在緊急情況下，為維護(hù)用人單位正當(dāng)利益，實(shí)施非本崗位工作職責(zé)的行為受到傷害的；（2）在工作時(shí)間內(nèi)受單位安排從事臨時(shí)性的指定工作時(shí)發(fā)生事故傷害的；（3）在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動(dòng)者受到感染疫病的。（4）在工作時(shí)間內(nèi)，雖不在本崗位勞動(dòng)，但由于單位的設(shè)施不全，勞動(dòng)條件和作業(yè)環(huán)境不良，發(fā)生人身傷害、急性中毒事故的。
（三）不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷的法定情形
《條例》第16條規(guī)定，職工符合本條例第14條、第15條的規(guī)定，但是有下列情形之一的，不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷：（1）故意犯罪的。（2）醉酒或者吸毒的。（3）自殘或者自殺的。
五、勞動(dòng)能力鑒定
勞動(dòng)者被確認(rèn)為工傷后，應(yīng)當(dāng)向當(dāng)?shù)卦O(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)申請勞動(dòng)能力鑒定，確定勞動(dòng)功能障礙程度（分為十個(gè)等級(jí)，最重的為一級(jí)，最輕的為十級(jí)）和生活自理障礙程度（分為三個(gè)等級(jí)，生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理）的等級(jí)。一方對鑒定結(jié)論不服的，可以向上級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出再次鑒定申請，上級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)的鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。
六、享受工傷保險(xiǎn)待遇
工傷職工通過勞動(dòng)關(guān)系確認(rèn)、工傷認(rèn)定、不服工傷認(rèn)定救濟(jì)和勞動(dòng)能力鑒定的所有程序，其目的就是為了享受工傷保險(xiǎn)待遇。也就是說，享受工傷保險(xiǎn)待遇是工傷所有程序的歸宿。工傷職工依據(jù)所確定的勞動(dòng)功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，從工傷保險(xiǎn)基金或者用人單位享受相應(yīng)的工傷保險(xiǎn)待遇。
職工所在用人單位未依法繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，發(fā)生工傷事故的，由用人單位支付工傷保險(xiǎn)待遇。用人單位不支付的，從工傷保險(xiǎn)基金中先行支付。所謂先行支付，是指在工傷事故發(fā)生后，用人單位拒絕向未參保的勞動(dòng)者賠付時(shí)，由工傷保險(xiǎn)基金先行墊付，再由社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)向用人單位追償。
七、工傷保險(xiǎn)與商業(yè)保險(xiǎn)的區(qū)別
商業(yè)人身保險(xiǎn)是商業(yè)性保險(xiǎn)公司經(jīng)營的以人的生命和身體為保險(xiǎn)標(biāo)的的一種保險(xiǎn)種類，包括人壽保險(xiǎn)、意外傷害保險(xiǎn)、健康保險(xiǎn)、生存保險(xiǎn)等。兩者的主要區(qū)別在于：
1.工傷保險(xiǎn)是國家社會(huì)保障制度的一種，目的對勞動(dòng)者在生產(chǎn)經(jīng)營活動(dòng)中遭受意外傷害或職業(yè)病，并由此造成死亡、暫時(shí)或永久喪失勞動(dòng)能力時(shí)，給予勞動(dòng)者及其家屬法定的醫(yī)療救治以及必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，它是以國家財(cái)政支持為后盾的社會(huì)保險(xiǎn)。商業(yè)保險(xiǎn)是一種經(jīng)營行為，保險(xiǎn)業(yè)經(jīng)營者以追求利潤為目的，獨(dú)立核算、自主經(jīng)營、自負(fù)盈虧。
2.工傷保險(xiǎn)具有強(qiáng)制性，凡是用人單位都應(yīng)當(dāng)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)用，它是由國家立法直接規(guī)定的。而商業(yè)保險(xiǎn)依照平等自愿的原則，是否建立保險(xiǎn)關(guān)系完全由投保人自主決定。
3.工傷保險(xiǎn)的保障范圍是由國家事先規(guī)定的，風(fēng)險(xiǎn)保障范圍和保障水平是根據(jù)國家經(jīng)濟(jì)狀況所決定的。而商業(yè)保險(xiǎn)的保障范圍和保障水平由投保人、被保險(xiǎn)人與保險(xiǎn)公司協(xié)商確定的。
論文關(guān)鍵詞 社會(huì)保險(xiǎn) 工傷保險(xiǎn) 工傷條例
《社會(huì)保險(xiǎn)法》是我國第一部社會(huì)保險(xiǎn)制度的綜合性法律，它是一部關(guān)系國計(jì)民生的重要法律。它的制定，對于規(guī)范社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系，保障全體公民共享發(fā)展成果，維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定，具有十分重要的意義?！渡鐣?huì)保險(xiǎn)法》規(guī)定，國家建立基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)等（統(tǒng)稱為五險(xiǎn)）社會(huì)保險(xiǎn)制度，保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。我國要將境內(nèi)所有用人單位和個(gè)人都納入社會(huì)保險(xiǎn)制度的覆蓋范圍。其中，基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度和基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度要覆蓋城鄉(xiāng)全體居民。工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)制度，則要求覆蓋所有用人單位及其職工。
工傷保險(xiǎn)是《社會(huì)保險(xiǎn)法》所規(guī)定的五種社會(huì)保障制度的其中一種。所謂工傷保險(xiǎn)，又稱職業(yè)傷害保險(xiǎn)，它是通過社會(huì)統(tǒng)籌的辦法，集中由用人單位繳納而勞動(dòng)者本人不予繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)，建立工傷保險(xiǎn)基金，對勞動(dòng)者在生產(chǎn)經(jīng)營活動(dòng)中遭受意外傷害或職業(yè)病，并由此造成死亡、暫時(shí)或永久喪失勞動(dòng)能力時(shí)，給予勞動(dòng)者及其家屬法定的醫(yī)療救治以及必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)囊环N社會(huì)保障制度。
工傷保險(xiǎn)實(shí)行“無責(zé)任補(bǔ)償”原則，它是指工傷保險(xiǎn)在補(bǔ)償工傷職工時(shí)，不追究受害人責(zé)任，無論職工在事故中有沒有責(zé)任都應(yīng)依法得到補(bǔ)償。這是工傷保險(xiǎn)的一個(gè)特殊原則，也是世界各國的通行做法。
《社會(huì)保險(xiǎn)法》實(shí)施一年來，人們對于該部法律所規(guī)定的險(xiǎn)種、適用范圍等都有了大概的了解。為了使用人單位和勞動(dòng)者對《社會(huì)保險(xiǎn)法》規(guī)定的五險(xiǎn)之一的工傷保險(xiǎn)險(xiǎn)種的進(jìn)一步了解和發(fā)生工傷保險(xiǎn)事故后如何行使法律賦予的權(quán)利和救濟(jì)途徑等情況，本人結(jié)合自己作為地方市人力資源和社會(huì)保障系統(tǒng)的常年法律顧問在實(shí)際工作中的一點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)，向大家介紹一下《工傷保險(xiǎn)條例》（以下簡稱《條例》）的適用范圍、繳費(fèi)主體、申領(lǐng)工傷保險(xiǎn)待遇的主要步驟、工傷認(rèn)定的法定條件、不服工傷認(rèn)定的救濟(jì)途徑、如何享受工傷保險(xiǎn)待遇以及工傷保險(xiǎn)與商業(yè)保險(xiǎn)的區(qū)別等，便于大家在申領(lǐng)工傷保險(xiǎn)待遇時(shí)，給予一些幫助。
一、《條例》的適用范圍
《條例》第2條明確規(guī)定，中華人民共和國境內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織和有雇工的個(gè)體工商戶（以下稱用人單位）應(yīng)當(dāng)依照本條例規(guī)定參加工傷保險(xiǎn)，為本單位全部職工或者雇工（以下稱職工）繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。
中華人民共和國境內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織的職工和個(gè)體工商戶的雇工，均有依照本條例的規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇的權(quán)利。
因此，工傷保險(xiǎn)適用于我國境內(nèi)所有用人單位及其職工。
二、工傷保險(xiǎn)的繳費(fèi)主體是用人單位
《條例》第10條規(guī)定，用人單位應(yīng)當(dāng)按時(shí)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。職工個(gè)人不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。用人單位繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的數(shù)額為本單位職工工資總額乘以單位繳費(fèi)率之積。對難以按照工資總額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的行業(yè)，其繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的具體方式，由國務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門規(guī)定。
因此，工傷保險(xiǎn)的繳費(fèi)主體是用人單位，職工個(gè)人不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。
三、申領(lǐng)工傷認(rèn)定的程序
首先，職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的，應(yīng)當(dāng)申領(lǐng)工傷保險(xiǎn)待遇。明確用人單位與勞動(dòng)者之間存在勞動(dòng)關(guān)系或者事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系，是認(rèn)定工傷的前提和基礎(chǔ)。如果用人單位認(rèn)可工傷的話，可以直接進(jìn)入工傷認(rèn)定程序，如果用人單位否認(rèn)工傷的話，勞動(dòng)者可以向勞動(dòng)人事仲裁委員會(huì)申請確認(rèn)與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系的勞動(dòng)仲裁。如果雙方當(dāng)事人都認(rèn)可仲裁裁決，該仲裁裁決發(fā)生法律效力，可以進(jìn)行工傷認(rèn)定程序。如果一方不服仲裁裁決的話，可以向人民法院起訴，最終由人民法院裁決確定用人單位與勞動(dòng)者之間是否存在勞動(dòng)關(guān)系或者事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系，即所謂的確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系的“一裁二審制”。
其次，勞動(dòng)關(guān)系或者事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系確定后，由用人單位或者勞動(dòng)者向當(dāng)?shù)厝肆Y源和社會(huì)保障行政部門申請工傷認(rèn)定：
1.申請工傷認(rèn)定的時(shí)限：用人單位應(yīng)當(dāng)自職工事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請。遇有特殊情況，經(jīng)報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門同意，申請時(shí)限可以適當(dāng)延長。
用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請的，工傷職工或者其近親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請。
2.申請工傷認(rèn)定應(yīng)當(dāng)提交的材料：（1）工傷認(rèn)定申請表，包括事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因以及職工傷害程度等基本情況。（2）與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系（包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系）的證明材料。（3）醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書（或者職業(yè)病診斷鑒定書）。工傷認(rèn)定申請人提供材料不完整的，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)一次性書面告知工傷認(rèn)定申請人需要補(bǔ)正的全部材料。申請人按照書面告知要求補(bǔ)正材料后，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)受理。
3.對工傷認(rèn)定不服的法律救濟(jì)途徑和注意事項(xiàng)：《工傷認(rèn)定辦法》第23條規(guī)定，職工或者其近親屬、用人單位對不予受理決定不服或者對工傷認(rèn)定決定不服的，可以依法申請行政復(fù)議或者提起行政訴訟?！缎姓?fù)議法》第9條規(guī)定，公民、法人或者其他組織認(rèn)為具體行政行為侵犯其合法權(quán)益的，可以自知道該具體行政行為之日起60日內(nèi)提出行政復(fù)議申請；《行政訴訟法》第37條規(guī)定，對屬于人民法院受案范圍的行政案件，公民、法人或者其他組織可以先向上一級(jí)行政機(jī)關(guān)或者法律、法規(guī)規(guī)定的行政機(jī)關(guān)申請復(fù)議，對復(fù)議不服的，再向人民法院提起訴訟；也可以直接向人民法院提起訴訟。第38條規(guī)定，公民、法人或者其他組織向行政機(jī)關(guān)申請復(fù)議的，復(fù)議機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)在收到申請書之日起兩個(gè)月內(nèi)作出決定。法律、法規(guī)另有規(guī)定的除外。申請人不服復(fù)議決定的，可以在收到復(fù)議決定書之日起十五日內(nèi)向人民法院提起訴訟。復(fù)議機(jī)關(guān)逾期不作決定的，申請人可以在復(fù)議期滿之日起十五日內(nèi)向人民法院提起訴訟。法律另有規(guī)定的除外。
第39條規(guī)定，公民、法人或者其他組織直接向人民法院提起訴訟的，應(yīng)當(dāng)在知道作出具體行政行為之日起三個(gè)月內(nèi)提出。法律另有規(guī)定的除外。對于工傷認(rèn)定不服的法律救濟(jì)途徑有行政復(fù)議和行政訴訟兩種方式，當(dāng)事人可以自由選擇。對縣級(jí)以上地方各級(jí)人民政府工作部門作出的具體行政行為不服的，由申請人選擇，既可以向該部門的本級(jí)人民政府申請行政復(fù)議，也可以向上一級(jí)主管部門申請行政復(fù)議。申請行政復(fù)議后，行政復(fù)議機(jī)關(guān)已經(jīng)依法受理的，或者法律、法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)先向行政復(fù)議機(jī)關(guān)申請行政復(fù)議、對行政復(fù)議決定不服再向人民法院提起行政訴訟的，在法定行政復(fù)議期限內(nèi)不得向人民法院提起行政訴訟。公民、法人或者其他組織向人民法院提起行政訴訟后，人民法院已經(jīng)依法受理的，不得再申請行政復(fù)議。
四、認(rèn)定工傷、視同工傷和不予認(rèn)定工傷的法定情形
（一）應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的法定情形
《條例》第14條規(guī)定，職工有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷：（1）在工作時(shí)間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的。（2）工作時(shí)間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的。（3）在工作時(shí)間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的。（4）患職業(yè)病的。（5）因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的。（6）在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的。（7）法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。
（二）視同工傷的法定情形
《條例》第15條規(guī)定，職工有下列情形之一的，視同工傷：（1）在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)各類疾病死亡或者從醫(yī)療機(jī)構(gòu)初次接診時(shí)間起計(jì)算，在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的；（2）在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動(dòng)者受到傷害的。（3）職工原在軍隊(duì)服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。
遼寧省內(nèi)職工有下列情形之一的，也視同工傷：（1）在工作時(shí)間和本單位內(nèi)并且在緊急情況下，為維護(hù)用人單位正當(dāng)利益，實(shí)施非本崗位工作職責(zé)的行為受到傷害的；（2）在工作時(shí)間內(nèi)受單位安排從事臨時(shí)性的指定工作時(shí)發(fā)生事故傷害的；（3）在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動(dòng)者受到感染疫病的。（4）在工作時(shí)間內(nèi)，雖不在本崗位勞動(dòng)，但由于單位的設(shè)施不全，勞動(dòng)條件和作業(yè)環(huán)境不良，發(fā)生人身傷害、急性中毒事故的。
（三）不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷的法定情形
《條例》第16條規(guī)定，職工符合本條例第14條、第15條的規(guī)定，但是有下列情形之一的，不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷：（1）故意犯罪的。（2）醉酒或者吸毒的。（3）自殘或者自殺的。
五、勞動(dòng)能力鑒定
勞動(dòng)者被確認(rèn)為工傷后，應(yīng)當(dāng)向當(dāng)?shù)卦O(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)申請勞動(dòng)能力鑒定，確定勞動(dòng)功能障礙程度（分為十個(gè)等級(jí)，最重的為一級(jí)，最輕的為十級(jí)）和生活自理障礙程度（分為三個(gè)等級(jí)，生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理）的等級(jí)。一方對鑒定結(jié)論不服的，可以向上級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出再次鑒定申請，上級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)的鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。
六、享受工傷保險(xiǎn)待遇
工傷職工通過勞動(dòng)關(guān)系確認(rèn)、工傷認(rèn)定、不服工傷認(rèn)定救濟(jì)和勞動(dòng)能力鑒定的所有程序，其目的就是為了享受工傷保險(xiǎn)待遇。也就是說，享受工傷保險(xiǎn)待遇是工傷所有程序的歸宿。工傷職工依據(jù)所確定的勞動(dòng)功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，從工傷保險(xiǎn)基金或者用人單位享受相應(yīng)的工傷保險(xiǎn)待遇。
職工所在用人單位未依法繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，發(fā)生工傷事故的，由用人單位支付工傷保險(xiǎn)待遇。用人單位不支付的，從工傷保險(xiǎn)基金中先行支付。所謂先行支付，是指在工傷事故發(fā)生后，用人單位拒絕向未參保的勞動(dòng)者賠付時(shí)，由工傷保險(xiǎn)基金先行墊付，再由社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)向用人單位追償。
七、工傷保險(xiǎn)與商業(yè)保險(xiǎn)的區(qū)別
商業(yè)人身保險(xiǎn)是商業(yè)性保險(xiǎn)公司經(jīng)營的以人的生命和身體為保險(xiǎn)標(biāo)的的一種保險(xiǎn)種類，包括人壽保險(xiǎn)、意外傷害保險(xiǎn)、健康保險(xiǎn)、生存保險(xiǎn)等。兩者的主要區(qū)別在于：
1.工傷保險(xiǎn)是國家社會(huì)保障制度的一種，目的對勞動(dòng)者在生產(chǎn)經(jīng)營活動(dòng)中遭受意外傷害或職業(yè)病，并由此造成死亡、暫時(shí)或永久喪失勞動(dòng)能力時(shí)，給予勞動(dòng)者及其家屬法定的醫(yī)療救治以及必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，它是以國家財(cái)政支持為后盾的社會(huì)保險(xiǎn)。商業(yè)保險(xiǎn)是一種經(jīng)營行為，保險(xiǎn)業(yè)經(jīng)營者以追求利潤為目的，獨(dú)立核算、自主經(jīng)營、自負(fù)盈虧。
2.工傷保險(xiǎn)具有強(qiáng)制性，凡是用人單位都應(yīng)當(dāng)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)用，它是由國家立法直接規(guī)定的。而商業(yè)保險(xiǎn)依照平等自愿的原則，是否建立保險(xiǎn)關(guān)系完全由投保人自主決定。
3.工傷保險(xiǎn)的保障范圍是由國家事先規(guī)定的，風(fēng)險(xiǎn)保障范圍和保障水平是根據(jù)國家經(jīng)濟(jì)狀況所決定的。而商業(yè)保險(xiǎn)的保障范圍和保障水平由投保人、被保險(xiǎn)人與保險(xiǎn)公司協(xié)商確定的。
