時間：2022-12-17 19:57:07
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忽視基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育，會給護士以后的發(fā)展埋下巨大的隱患。從疾病的發(fā)展規(guī)律來講，在醫(yī)院內(nèi)疾病三分靠治療，七分靠護理。所以在臨床上護士扮演著非常重要的角色，除了基本的常規(guī)護理以外，還要進行心理護理，健康教育，病情觀察，與醫(yī)生討論病情，制定治療和護理方案，執(zhí)行遺囑等。片面的減少基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)，一味地增加操作，會使得護士的臨床思維能力受到嚴重局限。
2基礎(chǔ)課目前開設(shè)狀況
2.1基礎(chǔ)課受到擠壓，課時數(shù)普遍偏少
中職及高職護理專業(yè)均是3年制，三年期間學(xué)生需學(xué)習(xí)思想政治課，體育課以及英語計算機等公共課，同時還必需保證8個月的臨床實習(xí)期。在繁重的教學(xué)計劃的擠壓下，留給專業(yè)課學(xué)習(xí)的時間明顯不足。護士執(zhí)照考試通過率是衡量醫(yī)衛(wèi)類學(xué)校教學(xué)質(zhì)量的最直觀標準，同時也直接影響到學(xué)生的就業(yè)率。在這樣的環(huán)境下，基礎(chǔ)護理課的學(xué)習(xí)時間必需保證，那么就只能壓縮基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的課時。
2.2各個職業(yè)院校選取教材不統(tǒng)一
編寫教材是教師們必需面對的一個問題，職稱評定對老師有教材編寫的要求，于是大量教師前仆后繼地加入教材編寫的大軍，市場上出現(xiàn)了大量良莠不齊的教材。各個出版社出版的教材對于編寫教師都有包銷任務(wù)，使得教師們在選取教材時受到了一定的制約，不能選用符合教學(xué)需求的教材。
2.3培養(yǎng)計劃制定不科學(xué)
護理專業(yè)學(xué)生就業(yè)形式良好，護理專業(yè)的招生優(yōu)勢讓很多高職高專類院校大量開設(shè)護理專業(yè)，部分新開設(shè)的護理專業(yè)教學(xué)經(jīng)驗不足，培養(yǎng)計劃制定不科學(xué)。例如，在最新版的護士執(zhí)照的考綱中將原本屬于病理生理學(xué)的酸堿平衡紊亂這個教學(xué)內(nèi)容放到了外科護理學(xué)，那么如果沒有及時銜接的話，可能出現(xiàn)兩個課程都講述或者都沒有講述酸堿平衡的情況，導(dǎo)致教學(xué)效果不佳。
3關(guān)于基礎(chǔ)課改革的幾點想法
3.1課程之間的融合
現(xiàn)在基礎(chǔ)課課程多且細，忽略了學(xué)科之間的聯(lián)系。有效的課程融合可以節(jié)約課時，其知識連貫性能更好的保持。目前幾種呼聲比較高的融合方法有：解剖學(xué)和生理學(xué)合成為正常人體結(jié)構(gòu)和功能；病理學(xué)和病理生理學(xué)合成為異常人體結(jié)構(gòu)和功能；病理學(xué)，病原學(xué)、微生物及免疫學(xué)一起合成為疾病基礎(chǔ)學(xué)。
3.2講述內(nèi)容為臨床教學(xué)服務(wù)，應(yīng)適當(dāng)取舍
高職高專類院校在教授基礎(chǔ)課時，受到傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)模式的影響，很多時候不自覺的追求知識的完整性和深度，而忽視基礎(chǔ)知識要為臨床教學(xué)服務(wù)這一基本原則。如解剖學(xué)的教學(xué)中，神經(jīng)系統(tǒng)的內(nèi)容即晦澀又難懂，尤其是神經(jīng)傳導(dǎo)部分，讓很多學(xué)生頭疼不已，但其實對于護士的臨床工作作用不大，可以考慮將這一部分課時，用于與護士臨床操作相關(guān)性強的內(nèi)容。
3.3教師交叉授課，提升授課水平
教師多數(shù)只負責(zé)本教研室的課程，對于其他專業(yè)知識不甚熟悉，對于學(xué)科之間的知識聯(lián)系和銜接不夠。于是就有一些觀點認為可以讓教師交叉授課，提升授課水平，那么如何交叉呢？有些學(xué)校已經(jīng)嘗試基礎(chǔ)課老師之間交叉授課，還有一些人提出可以大膽嘗試讓基礎(chǔ)教師去兼上一門臨床課，讓臨床課老師兼上基礎(chǔ)課，促進臨床和基礎(chǔ)之間的聯(lián)系。這樣的交叉基礎(chǔ)課老師更加能夠理解臨床課上需要哪些基礎(chǔ)課的鋪墊，以后再講基礎(chǔ)課就能更好的把握重點和難點，更好的為臨床課教學(xué)提供扎實的知識鋪墊。
3.4加強基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗課的考核
課程的早期內(nèi)容主要是將基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)各學(xué)科串聯(lián)起來形成系統(tǒng)框架，同時又易于被非醫(yī)科生接受，因此注重趣味性和實用性。其課程內(nèi)容如下:開篇首先從大家最為關(guān)注的話題“如何運用醫(yī)學(xué)常識自覺維護健康”談起，在充分激發(fā)同學(xué)們的學(xué)習(xí)興趣后，接下來一幅深入淺出的“基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)素描圖”被勾勒出來，包括生命的化學(xué)基礎(chǔ)－蛋白質(zhì)與核酸、生命的基本單位－人體細胞學(xué)基礎(chǔ)、人體結(jié)構(gòu)奧秘、人體功能正常運行與生物鐘、疾病時的形態(tài)變化、人體功能的異常運行－應(yīng)激與疾病、微生物與疾病、旅行與寄生蟲病、免疫與健康、安全與合理用藥。以上內(nèi)容基本上涵蓋了疾病發(fā)生的形態(tài)結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)、發(fā)生機制、常見的感染類疾病及防治原則，從而盡可能地將醫(yī)學(xué)作為一個整體呈現(xiàn)給非醫(yī)學(xué)專業(yè)的同學(xué)，同時又盡量避開過于專業(yè)性的部分。此外，考慮到基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的整體性，還增加了兩個內(nèi)容相對獨立的章節(jié)，即遺傳與疾病和法醫(yī)與自我保護。為促進學(xué)生對醫(yī)學(xué)知識的感性認識，又安排了醫(yī)學(xué)標本館參觀活動和臨床技能中心模擬教學(xué)活動。前者有助于感性理解人體基本結(jié)構(gòu)以及多發(fā)病的形成和預(yù)防，以及對寄生蟲致病性和預(yù)防措施的理解;而后者則幫助學(xué)生了解常見的診療手段以及醫(yī)院病區(qū)的劃分規(guī)則，并重點在仿真模型上進行心肺復(fù)蘇術(shù)(CPR)培訓(xùn)，從而在大學(xué)生中普及急救技能。隨著本課程被納入中山大學(xué)核心通識課程，如何更好地貫穿通識課程教育的理念，本課程的教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)形式也在實踐中不斷優(yōu)化。
2教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)形式的不斷優(yōu)化
2．1教學(xué)評估與教學(xué)內(nèi)容調(diào)整
作為一門仍在探索中的新課程，我們在每學(xué)期末均進行教學(xué)評估以了解學(xué)生對本課程的掌握程度和興趣點，并據(jù)此對教學(xué)內(nèi)容不斷調(diào)整。教學(xué)效果調(diào)查發(fā)現(xiàn)，同學(xué)們對本課程的整體滿意度為87．88%，其中對課堂教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)互動和教學(xué)效果的滿意度分別為88．93%，85．68%和83．32%，但相對而言，對解決問題能力的培養(yǎng)尚有待提高，其滿意度只有78．37%。同課堂教學(xué)相比，實踐教學(xué)的滿意度明顯較高，其滿意度可達97．5%，表明通過直觀學(xué)習(xí)人體結(jié)構(gòu)、病原物以及實際操作有更好的效果。對學(xué)生興趣點的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，同學(xué)們對直觀或與日常健康密切相關(guān)內(nèi)容印象更為深刻，如微生物與疾病、旅行與寄生蟲病、人體結(jié)構(gòu)奧秘、安全合理用藥、免疫與疫苗接種。而法醫(yī)與自我保護通過生動案例，將法律和醫(yī)學(xué)以及嚴密的邏輯分析融合在一起，也是大受歡迎的章節(jié)。此外，同學(xué)們關(guān)注的其他醫(yī)學(xué)問題還有衛(wèi)生醫(yī)療體系的運作、常見健康維護問題、實用的急救知識及訓(xùn)練、醫(yī)學(xué)發(fā)展前沿問題，尤其是對我們的中醫(yī)有很高的關(guān)注度?？紤]到學(xué)生的關(guān)注點，課程內(nèi)容被不斷優(yōu)化，在這一過程中我們發(fā)現(xiàn)通識教育的理念也可以很好地融入進來，如思辨能力、社會責(zé)任感以及宏觀視野的培養(yǎng)也愈來愈在教學(xué)中得以體現(xiàn)。為此新的教學(xué)內(nèi)容被調(diào)整為3個模塊:
①第一部分主要介紹基本醫(yī)學(xué)知識，引導(dǎo)學(xué)生自覺維護健康。其內(nèi)容包括醫(yī)學(xué)與健康和人類進步、人體結(jié)構(gòu)奧秘、微生物與疾病、旅行與寄生蟲病、免疫與疫苗接種、慢性病與亞健康、從看懂化驗單到健康體檢、安全與合理用藥、中醫(yī)經(jīng)典理論與保健、醫(yī)學(xué)發(fā)展前沿。這部分內(nèi)容既保留了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)框架的系統(tǒng)性，也照顧了學(xué)生的興趣。新增加的醫(yī)學(xué)發(fā)展前沿可以拓展學(xué)生視野，也是激發(fā)學(xué)生創(chuàng)新精神的有效途徑。至于中醫(yī)經(jīng)典理論與保健是應(yīng)學(xué)生的強烈要求而增加的內(nèi)容，與其說中醫(yī)屬于醫(yī)學(xué)，其實它與中國文化、哲學(xué)和藝術(shù)是一脈相承，息息相通的。以中醫(yī)學(xué)為依托，學(xué)習(xí)中醫(yī)中最經(jīng)典的學(xué)說和思想，也可以培養(yǎng)人文思想。
②第二部分著重具體醫(yī)學(xué)案例分析，進一步培養(yǎng)學(xué)生的醫(yī)學(xué)思辨能力。這部分包括兩個內(nèi)容:法醫(yī)與自我保護，將醫(yī)學(xué)知識和嚴謹?shù)倪壿嫹治鼋Y(jié)合進行案例分析，同時也從中總結(jié)出一些自我保護知識;急診與急救，這里講述的都是驚心動魄、扣人心弦的真實故事，這些故事里既融入了嚴密的醫(yī)學(xué)知識，同時直面生與死的較量也讓學(xué)生對人性和生命的意義思考更多。
③第三部分為公共健康教育，主要介紹我國醫(yī)療保健體系以及全球化與國際衛(wèi)生。分別介紹我國醫(yī)療保健體系架構(gòu)并提出目前存在的一些問題，如醫(yī)患矛盾原因何在，當(dāng)前醫(yī)療體系如何應(yīng)對我國人口日益老齡化的問題，從近期埃博拉病毒的流行學(xué)分析探討經(jīng)濟文化因素與疾病的關(guān)系以及國際合作控制疾病流行的運作方式等。這些議題通常是開放性的，老師只是介紹背景知識后提出問題，進一步的深入分析則由學(xué)生查閱資料或調(diào)研完成。這對培養(yǎng)實際解決問題能力以及社會責(zé)任感均有重要意義。事實上，美國早在2007年即開始了一場把大學(xué)生公共健康教育與藝術(shù)和科學(xué)全人教育及美國希望公民計劃相結(jié)合的運動。其內(nèi)容涵蓋了流行病學(xué)的調(diào)查研究方法、公共健康政策的制定及健康機構(gòu)運行以及不同經(jīng)濟文化背景下的疾病發(fā)生特點和國際間聯(lián)合防控疾病的運作方式等。
2．2基于網(wǎng)絡(luò)平臺的教學(xué)拓展
除了在課堂上廣泛采用多媒體教學(xué)手段，基于Blackboard平臺的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)導(dǎo)讀學(xué)習(xí)平臺(elearning．sysu．edu．cn)對教學(xué)有很好的輔助作用。通過這一平臺實現(xiàn)了與學(xué)生的充分互動，可以及時收集教學(xué)反饋信息;討論版圍繞醫(yī)學(xué)相關(guān)熱點問題的討論，一些有價值的圖書資料和網(wǎng)站推介豐富了教學(xué)內(nèi)容，促進了學(xué)生自主學(xué)習(xí)的積極性;此外期末考試布置作業(yè)和批改作業(yè)也通過此平臺進行，確保了整個教學(xué)過程的順利實施。
2．3考核方式的演變在課程早期，基于教學(xué)內(nèi)容
建立了包括單選和多選題型的試題庫，進行開卷考試，以檢驗并督促學(xué)生掌握并運用基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識。隨著教學(xué)的深入，我們希望學(xué)生對醫(yī)學(xué)知識有更深入思考，由此確立了新的考核方式，考核分兩部分進行:一是通過課堂提問和網(wǎng)絡(luò)平臺討論版的發(fā)言，了解學(xué)生對具體醫(yī)學(xué)問題的掌握程度，作為平時成績(占40%)，二是期末時列出幾個綜合性議題，或者針對公共衛(wèi)生健康現(xiàn)實問題討論或者結(jié)合各自專業(yè)談?wù)勁c醫(yī)學(xué)的關(guān)系等，以綜述形式完成，以期培養(yǎng)學(xué)生對現(xiàn)實問題的調(diào)研、思考并提出建設(shè)性意見的綜合能力，作為期末成績(占60%)。通過2年4個學(xué)期的嘗試，從最初只是對感興趣的醫(yī)學(xué)問題的引述，到逐漸可以融入自己的觀點，尤其是探討醫(yī)學(xué)與各自專業(yè)(或理工或人文)的深系，如經(jīng)濟學(xué)專業(yè)的學(xué)生探討“患者看病貴與醫(yī)生收入低矛盾的經(jīng)濟學(xué)分析及化解對策”、數(shù)學(xué)與計算機專業(yè)學(xué)生“運用數(shù)學(xué)與統(tǒng)計知識進行公共健康影響因素分析”、國際政治專業(yè)學(xué)生探討“全球衛(wèi)生治理中的國際組織合作及其在傳染性疾病防治中的重要性”等。表明這種考核方式是將通識教育引向深入的好方法。
3結(jié)語
在課程開始以及過程中,提出考試相關(guān)的要求,比如平時作業(yè)的成績也納入期末總成績,使學(xué)生建立近期目標。無論理論和實驗課,在每堂課的開始,說明要求掌握以及了解的內(nèi)容,明確當(dāng)堂課的目標。比如學(xué)習(xí)口腔解剖的根管系統(tǒng)內(nèi)容時,要使學(xué)生明確,根管系統(tǒng)總論的概念是要求掌握的重點。這樣使學(xué)生明確了短期和長期目標,使他們聽課時,重點分明,詳略得當(dāng)。實施差異教學(xué),為優(yōu)秀的學(xué)生設(shè)定具有挑戰(zhàn)性的目標。實施差異教學(xué),為部分學(xué)生提供他們感興趣、具有挑戰(zhàn)性而又不太難的學(xué)習(xí)目標,可以使學(xué)生覺得目標對自己來說有學(xué)習(xí)的價值,并且通過努力就能達到,可以極大地激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動機,而由此帶來的成就感又可以進一步調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性,形成良性循環(huán),促進學(xué)生學(xué)習(xí)成績的穩(wěn)步提高[3]。在教學(xué)中,教師向優(yōu)秀的學(xué)生布置具有挑戰(zhàn)性的任務(wù),如鼓勵學(xué)生走上講臺,模仿老師參照放大的牙體模型,講解牙齒的形態(tài)特點。登臺演講的學(xué)生會得到獎勵,主動要求演講的以及講解出色的學(xué)生會得到雙倍的獎勵。
密切聯(lián)系臨床,激發(fā)興趣,保持好奇心。以問題和臨床現(xiàn)象引入主題,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,激起學(xué)生的求知欲。教學(xué)導(dǎo)入作為打開教學(xué)思路的鑰匙,要有針對性、啟發(fā)性、趣味性和藝術(shù)性。針對性是指設(shè)計導(dǎo)入一定要根據(jù)教學(xué)內(nèi)容需要,要求確切、精煉,一開始就把學(xué)生思路帶入一個新的知識情境中,讓學(xué)生對要學(xué)習(xí)的新內(nèi)容產(chǎn)生認識上的需要。啟發(fā)性是指設(shè)計導(dǎo)入,使學(xué)生實現(xiàn)知識的遷移,引導(dǎo)學(xué)生去發(fā)現(xiàn)問題,激發(fā)學(xué)生解決問題的強烈愿望,調(diào)動學(xué)生思維活動的積極性;趣味性是指導(dǎo)入要做到引人入勝,使教材內(nèi)容以新鮮活潑的面貌出現(xiàn)在學(xué)生面前,防止學(xué)生產(chǎn)生厭倦心理[4]。例如在講解恒牙萌出順序時,以一張微笑的露出“虎牙”的人像照片引出一個臨床現(xiàn)象:即上下頜恒牙萌出順序不同,尤其是上頜尖牙的萌出相對更晚,因此容易發(fā)生擁擠。另外,結(jié)合三維動畫、教學(xué)錄像以及互聯(lián)網(wǎng)在線學(xué)習(xí)系統(tǒng)等,采取多樣化、新穎的教學(xué)形式,提供相關(guān)教學(xué)資料,方便學(xué)生理解和學(xué)習(xí)。教師要時刻努力去提高學(xué)生學(xué)習(xí)的內(nèi)部動機,同時,也不能忽視學(xué)習(xí)的外部動機。并非每門課都能引發(fā)所有學(xué)生的內(nèi)部動機。
有效應(yīng)用表揚。對于剛剛進入口腔專業(yè)學(xué)習(xí)的大學(xué)三年級學(xué)生,更應(yīng)該經(jīng)常使用表揚。表揚的方式比表揚的次數(shù)更重要,當(dāng)表揚是針對某一行為結(jié)果,而且具體可信時,表揚就是一種有效的課堂激勵因素[1]。例如“你的支點運用得很好”,這些具體的反饋還可以幫助學(xué)生形成對成功的努力歸因。明確、及時和經(jīng)常的反饋。教師對于學(xué)生的牙體繪圖作業(yè)或是組織病理學(xué)繪圖作業(yè)不但給出評分,還用紅筆對繪畫做出修改,必要時給出評語。例如局部解剖學(xué)繪圖作業(yè)和組織病理學(xué)作業(yè)是當(dāng)堂課參照標本和切片完成大部分繪圖,課后上交,次堂課返還學(xué)生。這種及時和明確的反饋,兼具信息性和激發(fā)性,最好地激勵了學(xué)生的動機。同樣,經(jīng)常向?qū)W生提問,或經(jīng)常組織學(xué)生參與教學(xué),可以使學(xué)生經(jīng)常獲得自己理解知識程度的反饋。另外,以分數(shù)作為誘因,定期舉辦競賽以及適當(dāng)?shù)莫剟?都可提高外部動機。
1.1師生關(guān)系型科技創(chuàng)新團隊。這種模式的團隊在高等院校內(nèi)部普遍存在，且絕大多數(shù)屬單一學(xué)科型的團隊，在這種模式團隊內(nèi)，絕大部分教師都是固定的在編人員，有些人員自參加工作后就固定在一個單位，或者是畢業(yè)后就直接留在導(dǎo)師所在的單位，師生關(guān)系使之容易成為團隊最忠誠的合作伙伴，其優(yōu)勢在于團隊成員相對穩(wěn)定，適合長期項目的研究與開發(fā)工作。除科研工作外，同時也承擔(dān)教學(xué)工作；但由于學(xué)科內(nèi)不斷地“近親繁殖”，往往容易形成固定的思維方式和研究方法，再加上部門之間的封閉和長期缺少對外交流，科研人員的競爭意識和危機感不強，導(dǎo)致科研思維僵化、學(xué)術(shù)氛圍沉悶，非常不利于科技創(chuàng)新和學(xué)科的進一步發(fā)展，很難有原創(chuàng)性的成果出現(xiàn)。
1.2項目合作關(guān)系型科技創(chuàng)新團隊。這種模式的團隊在高等院校內(nèi)也占有一定的數(shù)量，科研項目合作是建立這種模式團隊的唯一聯(lián)系紐帶，其優(yōu)勢在于可以組織不同學(xué)科、甚至不同機構(gòu)（包括院校、企事業(yè)單位等）、不同地域的人員結(jié)成科技創(chuàng)新聯(lián)盟，相互借簽或利用在不同學(xué)科、不同機構(gòu)等方面的研究理論、研究方法以及設(shè)備資源優(yōu)勢等，共同執(zhí)行對某一項目的研究與開發(fā)工作。這是一種相對復(fù)雜的科學(xué)技術(shù)組織，帶有較為濃厚的利益色彩，如果處理不當(dāng)，會產(chǎn)生經(jīng)濟利益或知識產(chǎn)權(quán)等方面的糾紛。這種模式團隊的組織結(jié)構(gòu)沒有保障，絕大多數(shù)隨著科研項目結(jié)束而宣告團隊解散，缺少保障機制和持續(xù)發(fā)展的運營模式。目前，高等除上述提及的院校普遍采用的兩種基本創(chuàng)新團隊模式外，還有各種以“科研平臺為基礎(chǔ)的科技創(chuàng)新團隊”、各類“產(chǎn)學(xué)研”聯(lián)盟、各類技術(shù)聯(lián)盟、各類專業(yè)技術(shù)協(xié)會、學(xué)會等一些正式和非正式的技術(shù)或?qū)W術(shù)組織夾雜在其中，雖然這些學(xué)術(shù)組織在一定的歷史時期能夠促進相關(guān)技術(shù)領(lǐng)域科學(xué)技術(shù)發(fā)展，但無法滿足日益加快的科技創(chuàng)新進程要求。因此，必須尋找一種普遍、適用的科技創(chuàng)新團隊模式來替代或補充當(dāng)前高等院校中的兩種基本模式。
2以學(xué)科為基礎(chǔ)的創(chuàng)新團隊構(gòu)成模式
2.1推廣建立以重點學(xué)科、特色學(xué)科為基礎(chǔ)的技術(shù)創(chuàng)新團隊建設(shè)。這類以單一學(xué)科為主體的團隊還大都保留了院、系和教研室三級管理體系，有很好的管理運行基礎(chǔ)，通過適當(dāng)?shù)母母镎{(diào)整，作為以學(xué)科為基礎(chǔ)的創(chuàng)新團隊建設(shè)的切入點和突破口，按學(xué)科門類組建基礎(chǔ)型學(xué)科創(chuàng)新團隊。這種模式在高等院校內(nèi)很容易推廣起來。
2.2鼓勵建立以綜合學(xué)科為基礎(chǔ)的科技創(chuàng)新團隊建設(shè)。設(shè)立綜合學(xué)科團隊是科技創(chuàng)新發(fā)展趨勢的一個重要保證，必須打破學(xué)科壁壘，打破個人對單一學(xué)科忠誠的思想禁錮，打破傳統(tǒng)的行政管理體制，由組織上聯(lián)合轉(zhuǎn)向?qū)W術(shù)上聯(lián)合，推動不同學(xué)科領(lǐng)域的交流與合作，促進科研的深入發(fā)展，發(fā)揮創(chuàng)新作用，開發(fā)新的研究領(lǐng)域和社會服務(wù)項目以及培育有創(chuàng)新思維的人才。
2.3加強以科研平臺為基礎(chǔ)的科技創(chuàng)新團隊建設(shè)。學(xué)科匯聚是科研平臺的一項基本特征，其本身的團隊大都是經(jīng)過優(yōu)化整合的綜合學(xué)科團隊。同時，科研平臺也是大學(xué)教育過程中創(chuàng)新人才培養(yǎng)和聚集的主要陣地。截止2012年12月底，全國各類高等院校內(nèi)中有上級部門批準的研究與發(fā)展機構(gòu)達5564個，除上級部門批準之外，各高等院校還有一大批校、院級別的研究機構(gòu)沒有統(tǒng)計在列。加強這些科研平臺創(chuàng)新團隊建設(shè)，將會收到事半功倍的效果。
2.4利用現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)加強學(xué)科創(chuàng)新團隊建設(shè)?，F(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)的發(fā)展不但縮小了時間和空間上的距離，也使管理理念和管理模式發(fā)生了根本性轉(zhuǎn)變。團隊間的學(xué)習(xí)、交流變得更加便捷，同時也成為營造團隊的科研氛圍、溝通信息，增進團隊文化、增強團隊凝聚力的有力武器。
2.5建立以人為本的團隊管理和經(jīng)營機制。管理講效率，經(jīng)營講效益；二者是不同的運行質(zhì)態(tài)，管理關(guān)注上級評價，對上級負責(zé)，經(jīng)營關(guān)注質(zhì)量和市場，是創(chuàng)新和發(fā)展；建立以人為本的管理機制，就是變管理為經(jīng)營，經(jīng)營在先，管理在后，管理為經(jīng)營服務(wù)，對經(jīng)營負責(zé)。首先，要建立靈活的學(xué)術(shù)活動制度，如按學(xué)科或科研方向組織定期或不定期的學(xué)術(shù)沙龍，逐步形成良好的學(xué)術(shù)氛圍，進一步凝練研究方向；其次，要厘清團隊負責(zé)人與各級P（IPrincipleInvestigator）的關(guān)系，團隊負責(zé)人可以是一位積極性高、認真負責(zé)的人，而不一定是學(xué)術(shù)水平最高的PI，可按需求設(shè)定團隊負責(zé)人職數(shù)；再次，確保每一名團隊成員有平等的話語權(quán)，能夠發(fā)表學(xué)術(shù)意見或提出建議?？傊?，團隊內(nèi)部盡最大可能實現(xiàn)扁平化管理，充分發(fā)揮和調(diào)動每一位成員的積極性的創(chuàng)造性。
3以學(xué)科為基礎(chǔ)的科技創(chuàng)新團隊特征
3.1交流與合作是學(xué)科型創(chuàng)新團隊的基本特征。學(xué)科團隊能夠使不同專業(yè)、不同素質(zhì)和專長的人員相互合作，誘發(fā)創(chuàng)造力，形成智力疊加和重組，形成人才群落；同時，通過團隊間的相互交流與幫助，在科學(xué)理論、實驗技能、實驗方法等多方面實現(xiàn)共享和優(yōu)勢互補，達到事半功倍的效果。
3.2最具有持久、動態(tài)、開放性質(zhì)的組織。一般情況下，學(xué)科建設(shè)是一個歷久彌新的過程，不會因為人員的變遷而發(fā)生太大變化，具有相對的穩(wěn)定性和持久性；學(xué)科建設(shè)是一個不斷補充新生力量的過程，青年教師、博碩士研究生是新生力量的主體，這一性質(zhì)決定其是動態(tài)的組織；有些科研項目研發(fā)需要吸納不同學(xué)科的人員加入，要打破學(xué)科界限進行合作研究，這一性質(zhì)又決定其必須是一個開放性的組織。
在實驗前我們安排學(xué)生到實驗室對著真實的儀器將實驗的具體內(nèi)容進行預(yù)習(xí)，并嘗試完成預(yù)習(xí)思考題，指導(dǎo)教師只給他們做適當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)，這樣學(xué)生對儀器的原理構(gòu)造及操作鍵鈕會有初步的了解，學(xué)生既能了解實驗的基本理論、目的和要求，又能對儀器的構(gòu)造和操作過程有一個直觀的了解，為順利地完成實驗奠定基礎(chǔ)。
2制作儀器操作演示視頻
為了讓學(xué)生在有限的教學(xué)時間內(nèi)，能夠更好地掌握儀器的操作方法，了解實驗的整個過程。我們還制作了儀器課的教學(xué)視頻。目前，針對學(xué)生實驗的三個主要部分，分光光度計、生物信號采集系統(tǒng)和顯微鏡的實驗內(nèi)容制作了相應(yīng)的教學(xué)演示視頻。在視頻中介紹儀器的主要部件，操作步驟，實驗數(shù)據(jù)的采集、處理等內(nèi)容，充分反映儀器的操作方法和實驗內(nèi)容的各個環(huán)節(jié)，突出實驗的重點和難點。同時，教學(xué)視頻會放在教學(xué)實驗中心的網(wǎng)站上，供學(xué)生隨時點擊觀看。此外，經(jīng)常搜索網(wǎng)上有關(guān)于儀器結(jié)構(gòu)、原理和操作步驟的動畫和其它教學(xué)視頻，放到中心網(wǎng)站，供學(xué)生在業(yè)余時間觀看。
3及時批閱上交的預(yù)習(xí)報告
經(jīng)過以上的課前學(xué)習(xí)，要求學(xué)生在正式上課前上交實驗預(yù)習(xí)報告，并及時進行批閱，了解學(xué)生掌握情況。這樣，在儀器教學(xué)時，學(xué)生做起實驗來條理清晰，教師也對學(xué)生的預(yù)習(xí)情況心中有數(shù)，對于預(yù)習(xí)報告中集中出現(xiàn)的問題，在課堂上能夠進行著重講解。目前，我國醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)體系與國外教育體系存在較大差別，國外醫(yī)學(xué)生入學(xué)前已經(jīng)通過醫(yī)學(xué)實驗儀器使用的預(yù)科訓(xùn)練，他們具備了較好的儀器和設(shè)備的操作技能，有的地區(qū)通過直接參加醫(yī)學(xué)科研工作，使學(xué)生的醫(yī)學(xué)實驗?zāi)芰Φ玫较到y(tǒng)的訓(xùn)練和培養(yǎng)。而我們的教育體系缺乏這種預(yù)科訓(xùn)練，所以儀器課程的開設(shè)正是適應(yīng)新形勢下基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)需要的必要產(chǎn)物。近年，國內(nèi)很多醫(yī)學(xué)院校都已經(jīng)開設(shè)了基礎(chǔ)實驗儀器基本操作的課程，并且積極進行教學(xué)的改革研究，在長期的教學(xué)實踐探索中取得了一定的經(jīng)驗。研究內(nèi)容主要都是針對儀器課程中原理構(gòu)造抽象和操作規(guī)程陌生的學(xué)生較難理解掌握的特點進行改革和實踐，運用多媒體技術(shù)，展示儀器設(shè)備的內(nèi)部構(gòu)造和仿真實驗，教研室的教師在2011年也實施了相應(yīng)的改革實踐。但是，鮮有在實驗前的預(yù)習(xí)環(huán)節(jié)上下功夫，通過讓學(xué)生提前熟悉儀器，自主思考，解決問題的研究。經(jīng)過以上改革，預(yù)習(xí)過程有序進行。首先，學(xué)生會閱讀為儀器課程專門編寫的實驗報告冊中的引導(dǎo)問題；然后，帶著相關(guān)問題學(xué)生來到實驗室面對儀器進行現(xiàn)場預(yù)習(xí)；同時課余時間學(xué)生可以觀看教學(xué)實驗中心網(wǎng)站上提供的相應(yīng)學(xué)習(xí)資料；最后完成實驗報考冊上的題目并上交到授課教師手中進行批閱。
4結(jié)語
摘要：管理是以反映管理客觀規(guī)律的管理理論和方法為指導(dǎo)，有一套分析問題、解決問題的科學(xué)的方法論，它具有科學(xué)性；管理也是指利用系統(tǒng)化的知識和技術(shù)并根據(jù)實際情況激發(fā)靈感、發(fā)揮創(chuàng)造性的技巧和訣竅，它同時具有藝術(shù)性。在理解了管理的科學(xué)性與藝術(shù)性之內(nèi)涵的基礎(chǔ)上，我們發(fā)現(xiàn)管理的科學(xué)性是藝術(shù)性的前提和基礎(chǔ)，藝術(shù)性是科學(xué)性的突破和創(chuàng)新，管理的科學(xué)性和藝術(shù)性是互為條件、互相轉(zhuǎn)化的有機統(tǒng)一體，有著各自發(fā)揮作用的場合和時機。既有科學(xué)又有藝術(shù)的管理才是成功的管理。
關(guān)鍵詞：管理；科學(xué)性；藝術(shù)性；基礎(chǔ)；創(chuàng)新；轉(zhuǎn)化。
“成功的管理，靠科學(xué)還是靠藝術(shù)？”———這曾是一個頗具爭議的話題。出現(xiàn)這一爭論，主要是因為言論雙方所站角度或立場的差異造成的。強調(diào)管理是科學(xué)，是言者重視事實知識與原理知識的結(jié)果；認為管理是藝術(shù)，是論者重視技能知識與人際知識的結(jié)果?，F(xiàn)在，人們都已承認管理既是科學(xué)，又是藝術(shù)，一個成功的管理者必須具備這兩方面的知識。正如羅斯·韋伯所說：“沒有管理藝術(shù)的管理科學(xué)是危險而無用的，沒有管理科學(xué)的管理藝術(shù)則只是夢想?！?/p>
1管理的科學(xué)性與管理的藝術(shù)性的內(nèi)涵。
1.1管理是一門科學(xué)，它是以反映管理客觀規(guī)律的管理理論和方法為指導(dǎo)，有一套分析問題、解決問題的科學(xué)的方法論。
管理作為一個活動過程，在各種組織當(dāng)中是紛紜復(fù)雜，別具特色的，但其中仍存在共通之處，存在著規(guī)律性。大量學(xué)者和實業(yè)家經(jīng)過無數(shù)次的失敗和成功，通過從實踐中收集、歸納、檢測數(shù)據(jù)，提出假設(shè)，驗證假設(shè)，從中抽象總結(jié)出一系列反映管理活動過程中客觀規(guī)律的管理理論和一般方法，好讓其他人在面對同樣問題的時候，有矩可循，有據(jù)可依，提高成功率和可行性，不至于盲目和被動。人們利用這些理論和方法來指導(dǎo)自己的管理實踐，又以管理活動的結(jié)果來衡量管理過程中所使用的理論和方法是否正確，是否行之有效，從而使管理的科學(xué)理論和方法在實踐中得到不斷的驗證、豐富和發(fā)展。因此說，管理學(xué)是科學(xué)的，具備科學(xué)的特征。
科學(xué)性是管理必不可少的基礎(chǔ)，管理者如果沒有科學(xué)的管理知識和相關(guān)知識，就象哈羅德·孔茨認為的那樣：“醫(yī)生不掌握科學(xué)，幾乎跟巫醫(yī)一樣了。高級管理人員不掌握管理科學(xué)，則只能是碰運氣，憑直覺，或用老經(jīng)驗。”；而有了系統(tǒng)化的科學(xué)的管理知識，他們就有可能在嚴謹、量化、合乎邏輯的科學(xué)歸納基礎(chǔ)上，對組織中存在的管理問題提出可行的、正確的解決辦法。因為科學(xué)的管理注重自然規(guī)律、客觀數(shù)據(jù)、分析結(jié)論、程序化、規(guī)范、規(guī)則、慣例、理性體驗、同一性和經(jīng)驗運用。科學(xué)性是一種行為的嚴謹，為組織帶來平衡和穩(wěn)定，猶如骨架和軀干的作用。管理者學(xué)好管理學(xué)，能減少因違背管理的基本科學(xué)規(guī)律而造成的低效率和失誤。
但是在現(xiàn)實中，我們又時?？吹揭恍╋栕x管理經(jīng)書的學(xué)者，在管理實踐中卻屢遭敗績。為什么呢？因為他們片面強調(diào)了科學(xué)性，盲目照搬國外的管理理論；將書本上的管理原理當(dāng)作教條；而管理的科學(xué)性對現(xiàn)實的要求過分理想化和理性化，它并不能為管理者提供解決一切問題的標準答案，它要求管理者以管理理論和基本方法為基礎(chǔ)，結(jié)合實際，具體情況具體分析，以求得問題的解決，實現(xiàn)組織的目標。因此，管理又具有藝術(shù)性。
1.2管理是一門藝術(shù)，它是指利用系統(tǒng)化的知識和技術(shù)并根據(jù)實際情況激發(fā)靈感、發(fā)揮創(chuàng)造性的技巧和訣竅。
藝術(shù)，就其本義而言，是指用形象反映現(xiàn)實并比現(xiàn)實典型的社會意識形態(tài)。一般意義上的藝術(shù)，是指那些富有創(chuàng)造性的方式、方法。管理藝術(shù)，則是表現(xiàn)為靈活高超的管理才能和藝術(shù)化的管理方法，是打開管理活動奧妙的鑰匙。
由于管理對象分別處于不同環(huán)境、不同行業(yè)、不同的產(chǎn)出要求、不同的資源供給條件等狀況下，這就導(dǎo)致了對每一具體管理對象的管理沒有一種惟一的完全有章可循的模式，特別對那些非程序性的、全新的管理對象，則更是如此，從而造成了管理活動的成效與管理者對管理技巧的發(fā)揮具有很大的相關(guān)性。事實上管理者對這種管理技巧的運用與發(fā)揮，體現(xiàn)了管理者設(shè)計和操作管理活動的藝術(shù)性。另一方面由于在達成資源有效配置的目標與責(zé)任的過程中可供選擇的管理方式、手段多種多樣，因此在眾多可選擇的管理方式中選擇一種合適的用于現(xiàn)實的管理之中，這也是管理者進行管理的一種藝術(shù)性技能。
管理屬于軟科學(xué)，沒有最優(yōu)解，只有滿意解。如何更好地管理，受天時地利人和的影響，更受管理者本身的價值觀、風(fēng)格和偏好的影響。如果僅憑停留在書本上的管理理論，或背誦原理和公式來進行管理活動是不能保證其成功的。管理者必須在管理實踐中發(fā)揮積極性、主動性和創(chuàng)造性，因地制宜、審時度勢地將管理知識與具體管理活動相結(jié)合，才能進行有效的管理。藝術(shù)的管理注重的是靈活多變、逆向思維、創(chuàng)新創(chuàng)造、情感認知和審美感悟。藝術(shù)性是一種思維的升華，帶來活躍與發(fā)展，如同流動的思想、氣質(zhì)和血液。藝術(shù)性是管理變化創(chuàng)新的靈魂。
2管理的科學(xué)性與藝術(shù)性并不相互排斥，而是相互補充，相輔相成的。所以，管理是科學(xué)性與藝術(shù)性的有機統(tǒng)一。
2.1管理的科學(xué)性是藝術(shù)性的前提和基礎(chǔ)。
從管理的科學(xué)性與藝術(shù)性的內(nèi)涵可知，卓有成效的管理藝術(shù)是以對它所依據(jù)的管理理論的理解為基礎(chǔ)的。管理的科學(xué)性決定了管理活動必須接受管理理論的指導(dǎo)，以管理的基本規(guī)律為行動指南。對一個管理者而言，具備扎實的理論基礎(chǔ)是十分重要的，管理的專業(yè)訓(xùn)練不可能培訓(xùn)出“成品”的管理者，但卻是為通過實踐進一步培訓(xùn)管理者創(chuàng)造了一個良好的開端，為培養(yǎng)出色的管理者在理論知識方面打下了堅實的基礎(chǔ)。
2.2管理的藝術(shù)性是科學(xué)性的突破和創(chuàng)新。
管理的理論價值，有別于其他學(xué)科，比如工程技術(shù)。在工程技術(shù)應(yīng)用上，只要遵循它自身的科學(xué)性和規(guī)律性，通常都能夠得到相同的效果，例如用同樣的技術(shù)手段生產(chǎn)出來的飛機，一般都能飛得起來，一般無需對每一架飛機作個別的特殊處理。但在管理上則并非如此。由于每一個被管理者的性格、心理不同，不同的階段情緒也不一樣，以及每一種管理情景也有所差別，導(dǎo)致了同一種管理手段和技術(shù)，在管理效果上必然存在差異性。所以，僅靠“背誦原理”來進行管理活動，必然是脫離或忽視現(xiàn)實情況的無效活動。管理者必須懂得如何在變化著的管理實踐中對管理理論加以靈活運用；懂得針對現(xiàn)實及管理與被管理對象的特點對科學(xué)規(guī)律進行巧妙運用，不斷求新求變，才能夠取得更好的效果。這正是管理者藝術(shù)水平高低的體現(xiàn)。
2.3管理的科學(xué)性與藝術(shù)性可以相互轉(zhuǎn)化。
管理理論體系的發(fā)展過程就是藝術(shù)化管理知識與科學(xué)化管理知識不斷互相轉(zhuǎn)化的過程。藝術(shù)化的管理知識要不斷地轉(zhuǎn)化為科學(xué)化的管理知識，作為管理知識體系中規(guī)范的一部分，才能更好地指導(dǎo)自己的管理實踐；反過來，也只有對科學(xué)化的管理知識進行藝術(shù)化的運用，邊運作邊探討，才能形成有效的管理活動。我們必須重視一線管理者的直覺、悟性或經(jīng)驗，從中感悟和提煉科學(xué)化的管理規(guī)律。沒有他們的直覺、悟性或經(jīng)驗，也就在很大程度上失去了創(chuàng)新的源泉。
2.4管理的科學(xué)性和藝術(shù)性各有自己發(fā)揮作用的場合和時機。
由于管理的科學(xué)性決定了其理論體系相對嚴密，而管理的藝術(shù)性決定了其在處理實際問題時相對靈活，所以兩種屬性在作用的發(fā)揮上各有側(cè)重點?？茖W(xué)性側(cè)重喻管理理論的學(xué)習(xí)、研究方面，藝術(shù)性側(cè)重于管理實踐的應(yīng)用方面；科學(xué)性借以提高管理效率，藝術(shù)性借以提高準確性、管理適應(yīng)能力；科學(xué)性主要體現(xiàn)在程序化和邏輯化，藝術(shù)性主要體現(xiàn)在非程序化和非邏輯化。管理勞動密集型企業(yè)會較注重科學(xué)性，借鑒一些成功的管理模式和制度；而管理知識密集型企業(yè)則可能較注重藝術(shù)性，要靠管理者更高層次的技巧去激發(fā)人才的主觀能動性。在企業(yè)成長的不同階段，管理的藝術(shù)性與科學(xué)性比例也可能是變化的。在企業(yè)創(chuàng)業(yè)階段，藝術(shù)管理可能更為需要；在發(fā)展階段，科學(xué)管理可能更為重要，而到成熟階段，藝術(shù)性可能又上升到較重要的位置。管理的科學(xué)規(guī)律為企業(yè)實現(xiàn)目標指明了一條最短路徑，但在實施過程中如何避免危機或使危機最小化講究的就是管理藝術(shù)。
綜上所述，管理是科學(xué)性與藝術(shù)性的統(tǒng)一，既有規(guī)律又不拘泥于成法，它為管理者指明了一個行動方向，又給他們留下了想象和發(fā)揮的廣大空間。認識管理的兩重屬性，對組織和管理者具有重要指導(dǎo)意義，只有將兩者有效地結(jié)合，管理者才能運籌帷幄，組織才能有長足的發(fā)展。
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他們認為中國以及其它發(fā)展中國家，在科技方面的神速發(fā)展，以及他們在這方面的投資，非常有利于世界經(jīng)濟、工業(yè)以及科研的進步。在發(fā)展中國家中，除了中國令人矚目外，另外如巴西、印度和韓國在未來10年，科學(xué)性文章和研究將有可能超越法國、日本。調(diào)查還顯示：土耳其、伊朗和突尼斯等國也在迅速崛起。
對亞洲、南美國家來說，中國、巴西、印度和韓國在科技論文能超越歐美和日本，具有突破性的意義，歐盟（EU）科研與創(chuàng)新部門的負責(zé)人提醒歐洲國家，應(yīng)該在未來10年多和中國合作，否則10年后，歐盟國家將處于被動地位。
我的這篇文章，將討論目前中國以及發(fā)展中國家在科技論文，科技政策方面的一些問題。
首先，必須承認科技文章的爆炸性增加，說明中國的科研正在突飛猛進。英國皇家學(xué)會覺得，除了數(shù)量之外，科技的水平和質(zhì)量也相當(dāng)高。中國對工程技術(shù)，尤其納米（Nano）技術(shù)的投資很大，而巴西在農(nóng)業(yè)生物技術(shù)方面則前景樂觀，有大力發(fā)展的良好趨勢。
第二，中國及其它發(fā)展中國家之所以近些年能發(fā)展成為科技論文的大國，其中最重要的因素是經(jīng)濟起飛起了推動作用，中國已經(jīng)是世界第二大的經(jīng)濟強國，有了財力的依靠，故能在科研的創(chuàng)新和發(fā)展方面花大本錢用以投資，科研設(shè)備得以大大改善。
第三，亞洲在傳統(tǒng)上重視教育，中國、印度都是文明古國，巴西也有著悠久的文化傳統(tǒng)。這三個國家目前擁有龐大的科技隊伍，在人數(shù)方面是驚人的。這些國家都著重數(shù)理方面的教育和培訓(xùn)。不久之前，美國總統(tǒng)奧巴馬特別提出，如果美國要和亞洲發(fā)展中國家競爭而維持領(lǐng)先地位，必須在中學(xué)加強數(shù)學(xué)、科學(xué)教育水平。奧巴馬也不無遺憾地指出：目前美國只有三分之一初中生精通科學(xué)，高中畢業(yè)生精通科學(xué)的比例更降至五分之一。與美國對照，科學(xué)教育的相對成功，是亞洲國家的一個重要優(yōu)勢。
第四，科技文章的另一個現(xiàn)實問題是，目前絕大部分的專業(yè)文章都在西方的學(xué)術(shù)刊物發(fā)表，科研成果也都刊登在這些西方刊物上，版權(quán)也屬于這些西方的出版社。也就是說，目前科學(xué)出版方面，美國的《科學(xué)》（Science）和英國的《自然》（Nature）最具權(quán)威性。盡管有人呼吁，中國科技出版界，應(yīng)該有勇氣和能力在不久的將來，推出具有《科學(xué)》或《自然》檔次的刊物；但實際上，這個問題是比較頭疼的，無論中國還是其它發(fā)展中國家，都沒有得到一個有效和實際的解決方案。這是一個值得這些國家深思的迫切問題。
第五，中國成為科技出版的大國，表示科學(xué)是國際化也是全球化。以前我們都認為所謂國際化即是向西方學(xué)習(xí)，現(xiàn)在國際化是趨于多元化，比如：氣溫、食品、水、能源等問題，都要考慮到亞洲和其它發(fā)展中國家的研究成果，以及他們的政策和實際情況，否則人類的科技會停留在一個層面上。
