時間：2022-11-15 22:17:57
序論：在您撰寫護(hù)理質(zhì)量監(jiān)測工作計劃時，參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
年護(hù)理工作，根據(jù)天津市護(hù)理質(zhì)控中心《臨床護(hù)理管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行手冊》的要求，以護(hù)理部計劃為指引，結(jié)合年的護(hù)理部重點(diǎn)工作，繼續(xù)以提高護(hù)理質(zhì)量和落實優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)為中心，嚴(yán)格落實護(hù)理質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，豐富護(hù)理內(nèi)涵，確?；颊甙踩?，持續(xù)提高患者滿意度。現(xiàn)制定全年護(hù)理工作計劃如下：
一、主要工作目標(biāo)：
1. 繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量監(jiān)管，結(jié)合科室質(zhì)量薄弱，注重過程控制，促進(jìn)科室護(hù)理質(zhì)量。
2. 進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程，落實責(zé)任制整體化護(hù)理，提升患者滿意度。
3. 繼續(xù)制定科學(xué)實效的護(hù)理分層培訓(xùn)計劃，提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平。
4.開展品管活動，運(yùn)用品質(zhì)管理手法，持續(xù)改善護(hù)理管理和服務(wù)水平。
5. 加強(qiáng)缺陷管理，鼓勵主動上報不良事件，注重患者安全管理。
6.加強(qiáng)科室梯隊建設(shè)，注重科室層級培養(yǎng)。
7.年護(hù)理計劃完成達(dá)到：90%
二、護(hù)理工作質(zhì)量指標(biāo)
1.護(hù)理核心指標(biāo)監(jiān)測：
（1）住院患者給藥差錯發(fā)生率；
（2）住院患者跌倒發(fā)生率；
（3）住院患者墜床發(fā)生率
（4）住院患者壓瘡發(fā)生率；
（5）管路滑脫發(fā)生率；
⑹留置導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿系感染發(fā)生率；
⑺護(hù)士離職率；
⑻護(hù)士銳器傷發(fā)生率。
2.重點(diǎn)核查項目的監(jiān)測：
⑴急救設(shè)備器材及藥品完好率（100%）；
⑵留置導(dǎo)尿管相關(guān)感染預(yù)防措施達(dá)成率（≥95%）；
⑶跌倒/墜床風(fēng)險評估正確率（≥95%）；
⑷跌倒/墜床預(yù)防措施達(dá)成率（≥95%）；
⑸壓瘡風(fēng)險評估正確率（≥95%）；
⑹壓瘡預(yù)防措施達(dá)成率（≥95%）；
⑺非計劃性拔管風(fēng)險評估正確率（≥95%）；
⑻非計劃性拔管預(yù)防措施達(dá)成率（≥95%）；
⑼口服、靜脈給藥查對流程落實合格率（≥95%）；
⑽出院患者滿意度（≥95%）；
二、主要工作內(nèi)容：
1. 加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量監(jiān)管，注重過程控制，促進(jìn)科室護(hù)理質(zhì)量。
根據(jù)院科質(zhì)控存在的問題，針對性的質(zhì)量改進(jìn)，制定重點(diǎn)專項質(zhì)控關(guān)鍵點(diǎn)，體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)效果，將質(zhì)控落到實處。結(jié)合護(hù)理部和手冊中的重點(diǎn)質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo)進(jìn)行科室監(jiān)測，以數(shù)據(jù)為依據(jù)，注重過程指標(biāo)控制。繼續(xù)組織學(xué)習(xí)天津市質(zhì)控中心新下發(fā)《臨床護(hù)理管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行手冊》內(nèi)的相關(guān)管理規(guī)定，以手冊為質(zhì)量管理指導(dǎo)，引導(dǎo)護(hù)理人員落實標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范行為，以保證科室護(hù)理質(zhì)量管理有依據(jù)、有標(biāo)準(zhǔn)、有指引。
2. 繼續(xù)深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程，不斷提高護(hù)理服務(wù)，提升患者滿意度。
2018年將沿襲去年的護(hù)理排班模式，激發(fā)護(hù)理人員工作熱情，提高護(hù)理人員的職業(yè)認(rèn)可度，進(jìn)一步的提高了護(hù)理人員滿意度。
落實病區(qū)患者入、出院護(hù)理流程，規(guī)范護(hù)理服務(wù)行為，改善護(hù)理服務(wù)。拓展出院患者的延續(xù)性護(hù)理服務(wù)項目，如發(fā)揮科室建立的?？苹颊呓】到逃⑿欧?wù)平臺作用，利用信息化等多渠道為患者提供健康教育知識，也為患者之間提供交流平臺，保證護(hù)理服務(wù)的連續(xù)性，促進(jìn)護(hù)患溝通，不斷提高患者滿意度。
3. 制定科學(xué)實效的護(hù)理分層培訓(xùn)計劃，并組織護(hù)理人員有計劃的落實。
根據(jù)專科特點(diǎn)制定本科室分層培訓(xùn)計劃，首先在今年的課件選擇上，結(jié)合科室業(yè)務(wù)發(fā)展需求將去年開展的項目，納入重點(diǎn)培訓(xùn)內(nèi)容，補(bǔ)短板重實效，課件由科室指定內(nèi)容，各位授課老師精心制作，科室把關(guān)審核，最終確立科室分層培訓(xùn)計劃。其次今年的分層理論培訓(xùn)計劃結(jié)合科室晉級和職稱考核情況，新納入2人進(jìn)行科室授課，注重培養(yǎng)其帶教授課能力，為年資具備并有能力的護(hù)士搭建平臺，增加自身職業(yè)專業(yè)度的提升，協(xié)同構(gòu)建科室?guī)Ы汤蠋熖蓐牻ㄔO(shè)。最后仍著重低年資護(hù)士的培訓(xùn)，全年分別對N1 級護(hù)士進(jìn)行12次培訓(xùn)，N2級護(hù)士培訓(xùn)12次（其中包含重癥觀察室護(hù)士培訓(xùn)4次）、N3級護(hù)士培訓(xùn)4次，共計培訓(xùn)28次。希望通過培訓(xùn)不斷提高科室護(hù)理人員基礎(chǔ)及專科業(yè)務(wù)理論水平，使其服務(wù)更加專業(yè)規(guī)范。
4.開展品管活動，運(yùn)用品質(zhì)管理手法，持續(xù)改善護(hù)理管理和服務(wù)水平。
今年結(jié)合護(hù)理部要求，開展品管圈活動，遵循自動自發(fā)精神，運(yùn)用各種改善手法，啟發(fā)護(hù)士個人潛能，通過團(tuán)隊力量，結(jié)合群體智慧，持續(xù)改善科室目前突出的問題，以推動科室的質(zhì)量改進(jìn)。
5. 繼續(xù)加強(qiáng)缺陷管理，注重患者安全管理。
科室將繼續(xù)沿襲每月結(jié)合本月存在的隱患，組織全科護(hù)理人員結(jié)合具體事件進(jìn)行討論，展開頭腦風(fēng)暴，找出問題真因，共策整改辦法，杜絕同類安全事件的發(fā)生。并根據(jù)不良事件的級別，鼓勵護(hù)理人員積極上報，建立正確的安全文化氛圍，確?；颊甙踩?。同時結(jié)合去年的科室不良事件重點(diǎn)把控，落實科室根據(jù)發(fā)生事件指定的規(guī)定保證落地，杜絕同類事件的再次發(fā)生。
5.加強(qiáng)科室梯隊建設(shè)，注重科室層級培養(yǎng)。
在鞭策下去年的各年資較好的完成了各層級的職稱考核，結(jié)合職稱考試結(jié)果和晉級條件，注重科室梯隊建設(shè)，計劃完成一名新晉主管護(hù)師N3級責(zé)護(hù)帶班崗的培訓(xùn)，三名新晉護(hù)師N2級責(zé)護(hù)的觀察室護(hù)士崗的培訓(xùn)，保證科室梯隊更趨于合理。并希望能有機(jī)會外派本科護(hù)理人員出外進(jìn)修學(xué)習(xí)，接受新的理論和技術(shù)學(xué)習(xí)，帶動科室業(yè)務(wù)水平。
護(hù)理質(zhì)量是護(hù)理管理的核心，是護(hù)理安全的保證，質(zhì)量管理必須貫穿于護(hù)理工作的始終。為持續(xù)地改進(jìn)護(hù)理服務(wù)過程和效果，不斷提高護(hù)理質(zhì)量，保證醫(yī)療護(hù)理安全，特制定本年度護(hù)理質(zhì)量與安全工作計劃。
一、加強(qiáng)護(hù)理核心制度的落實執(zhí)行
護(hù)理部每月督導(dǎo)制度落實情況，每季度總結(jié)全院督導(dǎo)情況，針對反復(fù)出現(xiàn)的問題，召開護(hù)士長會議討論分析原因，根據(jù)督導(dǎo)結(jié)果調(diào)整后期相關(guān)培訓(xùn)計劃。
二、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)品質(zhì)，確保護(hù)理安全
1、護(hù)理部每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量督查，各科室每周進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量自查，遵循PDCA循環(huán)模式進(jìn)行檢查、分析、評價，整改、追蹤、再評價，體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)，質(zhì)量改進(jìn)效果力求數(shù)據(jù)化。
2、各科室依據(jù)上一年質(zhì)量監(jiān)控結(jié)果制定質(zhì)量監(jiān)控計劃及目標(biāo)值，重點(diǎn)解決本科室存在的突出問題，針對問題進(jìn)行原因分析、整改，年終有總結(jié)。
三、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)時段、重點(diǎn)人群、重點(diǎn)部門的監(jiān)管，確保護(hù)理安全
1、護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新上崗護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理，做到重點(diǎn)帶教、重點(diǎn)監(jiān)督，切實做好護(hù)理安全管理工作，減少護(hù)理糾紛和護(hù)理事故隱患。
2、患者的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新入院、轉(zhuǎn)入、危重、手術(shù)、小兒患者以及有糾紛潛在危險的患者重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控。對患者進(jìn)行跌倒/墜床、壓瘡等風(fēng)險因素評估，并采取措施防止意外事件的發(fā)生。對危重患者，護(hù)士要掌握護(hù)理常規(guī)及技術(shù)操作規(guī)范、工作流程及應(yīng)急預(yù)案。
3、對實習(xí)生的環(huán)節(jié)監(jiān)控：加強(qiáng)實習(xí)生的崗位培訓(xùn)工作，明確帶教老師的安全管理責(zé)任，杜絕不良事件的發(fā)生。
4、加強(qiáng)中午、夜間、節(jié)假日重點(diǎn)時段的監(jiān)控：督促檢查護(hù)士長科學(xué)彈性排班，合理安排人力。繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)士長特殊時段查房力度。
5、加強(qiáng)重點(diǎn)部門（手術(shù)室、婦產(chǎn)科、供應(yīng)室、血液透析室、口腔科、小兒科、內(nèi)鏡室等）的護(hù)理質(zhì)量管理，護(hù)理部進(jìn)行督導(dǎo)監(jiān)管，確保護(hù)理安全。
四、加強(qiáng)“應(yīng)急事件”的管理
1、完善各種突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案及實施措施。加強(qiáng)臨床護(hù)理應(yīng)急預(yù)案相關(guān)知識的培訓(xùn)、學(xué)習(xí)，并進(jìn)行考核，遇到突發(fā)事件時真正起到應(yīng)急作用。
2、護(hù)理人員非工作時間必須保證移動電話通暢，有緊急任務(wù)能及時聯(lián)系到本人。
五、加強(qiáng)不良事件的監(jiān)控，提高護(hù)理人員不良事件的防范意識
認(rèn)真落實非懲罰性護(hù)理不良事件上報制度，鼓勵科室積極按時上報不良事件。護(hù)理部對上報的護(hù)理不良事件及時追蹤。每季度召開護(hù)理質(zhì)量與安全會議，對發(fā)生的不良事件進(jìn)行討論，分析和講評，提出整改意見與防范措施。
六、感染控制管理
加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)，保障護(hù)理人員安全。按照醫(yī)院感染管理標(biāo)準(zhǔn)，重點(diǎn)加強(qiáng)消毒隔離制度落實和醫(yī)療廢物管理。
七、重視護(hù)理人員的自身修養(yǎng)，提高其理論水平和業(yè)務(wù)技術(shù)能力
按照護(hù)理部護(hù)理人員培訓(xùn)計劃，加強(qiáng)護(hù)士三基、?？评碚撝R、核心制度、應(yīng)急預(yù)案的學(xué)習(xí)及技術(shù)操作的訓(xùn)練，完成護(hù)士在職培訓(xùn)。
八、護(hù)理質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo)
（一）病區(qū)護(hù)理管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)考核≥95分;合格率≥95%
（二）分級護(hù)理質(zhì)量管理
1、危重病人護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)考核≥90分；合格率≥90%
2、Ⅰ級護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)考核≥95分；合格率≥90%
3、Ⅱ、Ⅲ級護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)考核≥98分；合格率≥96%
（三）護(hù)理安全質(zhì)量管理
1、住院患者壓瘡風(fēng)險評估符合率≥95%
2、住院患者跌倒/墜床風(fēng)險評估符合率≥95%
3、年非計劃內(nèi)壓瘡發(fā)生數(shù)為0
4、重點(diǎn)環(huán)節(jié)交接正確率≥98%
5、查對流程規(guī)范符合率≥98%
6、急救物品完好率100%
7、儀器設(shè)備操作合格率≥95%
8、護(hù)理不良事件臨床科室年上報≥10件；特殊科室上報≥5件
（四）特殊科室質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)考核≥95分；合格率≥95%
（五）護(hù)理文書質(zhì)量考核≥95分；合格率≥95%
（六）護(hù)理帶教質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)考核≥85分；合格率≥95%
1、護(hù)理人員三基三嚴(yán)考核≥80分，合格率98%；
2、護(hù)理技術(shù)操作考核≥80分，合格率達(dá)98%
3、新護(hù)士崗前培訓(xùn)理論考核≥60分；培訓(xùn)率100%，合格率95%；
4、新護(hù)士崗前培訓(xùn)操作考核≥80分；培訓(xùn)率100%，合格率95%
（七）患者健康教育符合率100%；合格率≥90%
（八）消毒隔離質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)考核≥95分；合格率達(dá)100%
（九）特殊時段護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)考核≥95分;
合格率≥95%
（十）患者滿意度≥95%；合格率95%
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大家好!今天參與產(chǎn)房護(hù)士長競聘演講稿，大膽接受考驗，正確對待結(jié)果的心態(tài)參與角逐，在此我愿意接受領(lǐng)導(dǎo)和大家對我的考驗和挑選。
首先，我要感謝領(lǐng)導(dǎo)給我這次公平競爭的機(jī)會。希望我的這次競聘能為醫(yī)院的發(fā)展，增添一份亮麗的色彩，同時也能夠?qū)崿F(xiàn)自己人生的理想和抱負(fù)。
榮譽(yù)屬于過去，未來正在開創(chuàng)，我深深地感到機(jī)遇與挑戰(zhàn)并存，參加這次競聘，我愿在求真務(wù)實中認(rèn)識自己，在改革競爭中完善自己，在拼搏奉獻(xiàn)中實現(xiàn)自己的人生價值。今天，我競聘產(chǎn)房護(hù)士長，如果成功，我相信，在院黨總支、院務(wù)會的領(lǐng)導(dǎo)下，在護(hù)理部、科主任及各位同仁的支持和指導(dǎo)下，我定能出色地?fù)?dān)當(dāng)此任。今天我大膽參與產(chǎn)房護(hù)士長競聘演講，我想我除了具備這一崗位所需的素質(zhì)外，我還具有以下幾點(diǎn)優(yōu)勢：
一、我具有較為豐富的理論知識和臨床實踐經(jīng)驗。
二、我沉著穩(wěn)重，善于溝通，具有較強(qiáng)的協(xié)調(diào)管理能力。
三、我熱愛護(hù)理事業(yè)，具有吃苦耐勞、開拓創(chuàng)新的精神。
今天我向大家介紹我自己，誠懇的接受大家對我工作的考評。我深深地知道產(chǎn)科護(hù)士長這一職務(wù)，任務(wù)重，頭緒多、意義深遠(yuǎn)，責(zé)任重大，若我競聘成功我將理清思路，敢于挑硬，爭取在工作中有突破，力爭在工作中做到以下幾點(diǎn)：
一、我將以這次竟崗為新的工作起點(diǎn)，創(chuàng)設(shè)開心和諧的工作氛圍，既要做到工作的井然有序，又要創(chuàng)設(shè)和諧、進(jìn)取、愉悅的工作氛圍，努力提工作的效率減少工作成本，摒棄死氣呆板毫無生機(jī)的工作氛圍，讓我們科室護(hù)士能夠微笑服務(wù)，人，不斷提高服務(wù)質(zhì)量，讓服務(wù)成為科室品牌，讓技術(shù)成為科室生命力，讓口碑成為科室持續(xù)發(fā)展的不竭動力。
二、我將積極推進(jìn)產(chǎn)房及護(hù)理管理制度創(chuàng)新護(hù)理服務(wù)創(chuàng)新護(hù)理帶教創(chuàng)新，針對產(chǎn)房及臨床護(hù)理及管理工作中存在的問題，深入調(diào)研，強(qiáng)勢推進(jìn)各項制度創(chuàng)新，積極制定科學(xué)高效合理的年度護(hù)理工作計劃護(hù)理質(zhì)量監(jiān)測控制方案，并強(qiáng)化落實和執(zhí)行，加大產(chǎn)房及護(hù)理人員的職業(yè)道德教育培訓(xùn)和護(hù)理技術(shù)培訓(xùn)，全面提高護(hù)理服務(wù)水平。
三、我將在護(hù)士競聘工作中想方設(shè)法降低管理成本，提高管理效益，深入掌握產(chǎn)房及護(hù)理工作情況制定科學(xué)的獎懲制度，充分調(diào)動科室護(hù)理人員工作的積極性，為她們搭就成長的平臺，強(qiáng)勢推進(jìn)科室護(hù)理工作的改革，我們將以葉欣護(hù)士為榜樣，持續(xù)深入推進(jìn)南汀格爾護(hù)理精神教育，從思想的源頭注重科室思想政治工作，打造一支思想堅定、素質(zhì)過硬、技術(shù)精湛，服務(wù)超前的科室護(hù)理隊伍，作為護(hù)士長我將以身作則，任勞任怨，吃苦在前享受在后，要求同事們做到的我首先做到，要求同事們不為的我首先不為，我將鞠躬精粹、盡職盡責(zé)。
四、作為產(chǎn)房及護(hù)士長我將定期不定期與科室護(hù)士進(jìn)行溝通，了解她們心聲、發(fā)揚(yáng)民主集中制，傾聽及采納她們對科室護(hù)理管理工作中合理意見和建議，提高護(hù)理管理的科學(xué)化水平。
大家好!今天參與產(chǎn)房護(hù)士長競聘演講稿，大膽接受考驗，正確對待結(jié)果的心態(tài)參與角逐，在此我愿意接受領(lǐng)導(dǎo)和大家對我的考驗和挑選。
首先，我要感謝領(lǐng)導(dǎo)給我這次公平競爭的機(jī)會。希望我的這次競聘能為醫(yī)院的發(fā)展，增添一份亮麗的色彩，同時也能夠?qū)崿F(xiàn)自己人生的理想和抱負(fù)。
榮譽(yù)屬于過去，未來正在開創(chuàng)，我深深地感到機(jī)遇與挑戰(zhàn)并存，參加這次競聘，我愿在求真務(wù)實中認(rèn)識自己，在改革競爭中完善自己，在拼搏奉獻(xiàn)中實現(xiàn)自己的人生價值。今天，我競聘產(chǎn)房護(hù)士長，如果成功，我相信，在院黨總支、院務(wù)會的領(lǐng)導(dǎo)下，在護(hù)理部、科主任及各位同仁的支持和指導(dǎo)下，我定能出色地?fù)?dān)當(dāng)此任。今天我大膽參與產(chǎn)房護(hù)士長競聘演講，我想我除了具備這一崗位所需的素質(zhì)外，我還具有以下幾點(diǎn)優(yōu)勢：
一、我具有較為豐富的理論知識和臨床實踐經(jīng)驗。
二、我沉著穩(wěn)重，善于溝通，具有較強(qiáng)的協(xié)調(diào)管理能力。
三、我熱愛護(hù)理事業(yè)，具有吃苦耐勞、開拓創(chuàng)新的精神。
今天我向大家介紹我自己，誠懇的接受大家對我工作的考評。我深深地知道產(chǎn)科護(hù)士長這一職務(wù)，任務(wù)重，頭緒多、意義深遠(yuǎn)，責(zé)任重大，若我競聘成功我將理清思路，敢于挑硬，爭取在工作中有突破，力爭在工作中做到以下幾點(diǎn)：
一、我將以這次竟崗為新的工作起點(diǎn)，創(chuàng)設(shè)開心和諧的工作氛圍，既要做到工作的井然有序，又要創(chuàng)設(shè)和諧、進(jìn)取、愉悅的工作氛圍，努力提工作的效率減少工作成本，摒棄死氣呆板毫無生機(jī)的工作氛圍，讓我們科室護(hù)士能夠微笑服務(wù)，人，不斷提高服務(wù)質(zhì)量，讓服務(wù)成為科室品牌，讓技術(shù)成為科室生命力，讓口碑成為科室持續(xù)發(fā)展的不竭動力。
二、我將積極推進(jìn)產(chǎn)房及護(hù)理管理制度創(chuàng)新護(hù)理服務(wù)創(chuàng)新護(hù)理帶教創(chuàng)新，針對產(chǎn)房及臨床護(hù)理及管理工作中存在的問題，深入調(diào)研，強(qiáng)勢推進(jìn)各項制度創(chuàng)新，積極制定科學(xué)高效合理的年度護(hù)理工作計劃護(hù)理質(zhì)量監(jiān)測控制方案，并強(qiáng)化落實和執(zhí)行，加大產(chǎn)房及護(hù)理人員的職業(yè)道德教育培訓(xùn)和護(hù)理技術(shù)培訓(xùn)，全面提高護(hù)理服務(wù)水平。
三、我將在護(hù)士競聘工作中想方設(shè)法降低管理成本，提高管理效益，深入掌握產(chǎn)房及護(hù)理工作情況制定科學(xué)的獎懲制度，充分調(diào)動科室護(hù)理人員工作的積極性，為她們搭就成長的平臺，強(qiáng)勢推進(jìn)科室護(hù)理工作的改革，我們將以葉欣護(hù)士為榜樣，持續(xù)深入推進(jìn)南汀格爾護(hù)理精神教育，從思想的源頭注重科室思想政治工作，打造一支思想堅定、素質(zhì)過硬、技術(shù)精湛，服務(wù)超前的科室護(hù)理隊伍，作為護(hù)士長我將以身作則，任勞任怨，吃苦在前享受在后，要求同事們做到的我首先做到，要求同事們不為的我首先不為，我將鞠躬精粹、盡職盡責(zé)。
四、作為產(chǎn)房及護(hù)士長我將定期不定期與科室護(hù)士進(jìn)行溝通，了解她們心聲、發(fā)揚(yáng)民主集中制，傾聽及采納她們對科室護(hù)理管理工作中合理意見和建議，提高護(hù)理管理的科學(xué)化水平。
大家好!首先，我要感謝領(lǐng)導(dǎo)給我這次公平競爭的機(jī)會。我今天競聘的是產(chǎn)房護(hù)士長一職。
榮譽(yù)屬于過去，未來正在開創(chuàng)，我深深地感到機(jī)遇與挑戰(zhàn)并存，參加這次競聘，我愿在求真務(wù)實中認(rèn)識自己，在改革競爭中完善自己，在拼搏奉獻(xiàn)中實現(xiàn)自己的人生價值。今天，我競聘產(chǎn)房護(hù)士長，如果成功，我相信，在院黨總支、院務(wù)會的領(lǐng)導(dǎo)下，在護(hù)理部、科主任及各位同仁的支持和指導(dǎo)下，我定能出色地?fù)?dān)當(dāng)此任。今天我大膽參與產(chǎn)房護(hù)士長競聘演講，我想我除了具備這一崗位所需的素質(zhì)外，我還具有以下幾點(diǎn)優(yōu)勢：
一、我具有較為豐富的理論知識和臨床實踐經(jīng)驗。
二、我沉著穩(wěn)重，善于溝通，具有較強(qiáng)的協(xié)調(diào)管理能力。
三、我熱愛護(hù)理事業(yè)，具有吃苦耐勞、開拓創(chuàng)新的精神。
今天我向大家介紹我自己，誠懇的接受大家對我工作的考評。我深深地知道產(chǎn)科護(hù)士長這一職務(wù)，任務(wù)重，頭緒多、意義深遠(yuǎn)，責(zé)任重大，若我競聘成功我將理清思路，敢于挑硬，爭取在工作中有突破，力爭在工作中做到以下幾點(diǎn)：
一、我將以這次竟崗為新的工作起點(diǎn)，創(chuàng)設(shè)開心和諧的工作氛圍，既要做到工作的井然有序，又要創(chuàng)設(shè)和諧、進(jìn)取、愉悅的工作氛圍，努力提工作的效率減少工作成本，摒棄死氣呆板毫無生機(jī)的工作氛圍，讓我們科室護(hù)士能夠微笑服務(wù)，人，不斷提高服務(wù)質(zhì)量，讓服務(wù)成為科室品牌，讓技術(shù)成為科室生命力，讓口碑成為科室持續(xù)發(fā)展的不竭動力。
二、我將積極推進(jìn)產(chǎn)房及護(hù)理管理制度創(chuàng)新護(hù)理服務(wù)創(chuàng)新護(hù)理帶教創(chuàng)新，針對產(chǎn)房及臨床護(hù)理及管理工作中存在的問題，深入調(diào)研，強(qiáng)勢推進(jìn)各項制度創(chuàng)新，積極制定科學(xué)高效合理的年度護(hù)理工作計劃護(hù)理質(zhì)量監(jiān)測控制方案，并強(qiáng)化落實和執(zhí)行，加大產(chǎn)房及護(hù)理人員的職業(yè)道德教育培訓(xùn)和護(hù)理技術(shù)培訓(xùn)，全面提高護(hù)理服務(wù)水平。
三、我將在護(hù)士競聘工作中想方設(shè)法降低管理成本，提高管理效益，深入掌握產(chǎn)房及護(hù)理工作情況制定科學(xué)的獎懲制度，充分調(diào)動科室護(hù)理人員工作的積極性，為她們搭就成長的平臺，強(qiáng)勢推進(jìn)科室護(hù)理工作的改革，我們將以葉欣護(hù)士為榜樣，持續(xù)深入推進(jìn)南汀格爾護(hù)理精神教育，從思想的源頭注重科室思想政治工作，打造一支思想堅定、素質(zhì)過硬、技術(shù)精湛，服務(wù)超前的科室護(hù)理隊伍，作為護(hù)士長我將以身作則，任勞任怨，吃苦在前享受在后，要求同事們做到的我首先做到，要求同事們不為的我首先不為，我將鞠躬精粹、盡職盡責(zé)。
四、作為產(chǎn)房及護(hù)士長我將定期不定期與科室護(hù)士進(jìn)行溝通，了解她們心聲、發(fā)揚(yáng)民主集中制，傾聽及采納她們對科室護(hù)理管理工作中合理意見和建議，提高護(hù)理管理的科學(xué)化水平。
2.負(fù)責(zé)制定科室年度工作計劃和質(zhì)量監(jiān)測控制方案，并組織實施、檢查、總結(jié)、記錄。制定并完善停電、停水、停汽及滅菌器出現(xiàn)質(zhì)量問題時緊急風(fēng)險預(yù)案和突發(fā)事件處理流程，并確保措施有效落實。
3.督促科室人員貫徹執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作技術(shù)規(guī)程。
4.與臨床溝通，征求意見，協(xié)調(diào)、改進(jìn)工作。
5.指導(dǎo)科室人員工作，并檢查其完成情況；參與解決各種設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)過程中的故障處理和技術(shù)疑難問題，并及時向有關(guān)部門匯報。
6.負(fù)責(zé)所管物品、器械的請領(lǐng)和報損，確保供應(yīng)物品的質(zhì)量。
7.組織開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、技術(shù)革新和科研工作，不斷學(xué)習(xí)新理論，引進(jìn)新技術(shù)，掌握新技能。
消毒供應(yīng)中心(室)護(hù)士職責(zé)
1.在護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。負(fù)責(zé)醫(yī)療物品的回收、清潔、包裝、滅菌、發(fā)放及管理工作。
2.嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程、查對制度，嚴(yán)防差錯事故發(fā)生。
3.參與消毒滅菌質(zhì)量檢測，確保消毒滅菌質(zhì)量合格。
4.協(xié)助護(hù)士長請領(lǐng)各種醫(yī)療器材、敷料。
5.掌握本科專業(yè)技術(shù)，并能結(jié)合實際工作開展科研，不斷學(xué)習(xí)新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。
6.指導(dǎo)消毒員做好消毒滅菌供應(yīng)工作。
消毒供應(yīng)中心(室)消毒員職責(zé)
1.在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士指導(dǎo)下完成消毒滅菌工作。
2.消毒滅菌時不得擅自離開工作崗位，嚴(yán)格執(zhí)行崗位責(zé)任制，執(zhí)行安全操作規(guī)程和消毒工作制度，并持證上崗。
3.熟練掌握各類消毒滅菌設(shè)備的使用原理及操作程序，定期維護(hù)保養(yǎng)。
4.熟練掌握各類物品消毒滅菌方法，嚴(yán)格按消毒規(guī)范操作。
5.熟練掌握停電、停水、停汽及滅菌器出現(xiàn)質(zhì)量問題時的緊急應(yīng)對措施。
6.參加各項業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和崗位培訓(xùn)。
消毒供應(yīng)中心(室)衛(wèi)生員職責(zé)
1.在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士指導(dǎo)下完成科室清潔衛(wèi)生工作。
2.保持所管區(qū)域的清潔衛(wèi)生符合要求。
3.遵守各項規(guī)章制度，參加有關(guān)崗位培訓(xùn)學(xué)習(xí)。
4.服從科室安排，及時完成所分配的各項工作。
5.愛護(hù)科內(nèi)各種物品，嚴(yán)禁違規(guī)使用和損壞物品。
消毒供應(yīng)中心(室)崗位操作規(guī)程
下收下送崗位操作規(guī)程
1.按照科室所需各種物品用量，有計劃裝車。
2.下收下送過程中嚴(yán)禁無菌、污染物品混拿混放。
3.與病房護(hù)士共同清點(diǎn)回收物品，填寫物品交換清單。
4.根據(jù)臨床需求及時將物品送至科室。
5.與清洗間工作人員清點(diǎn)交接各種回收器械。
6.下收下送的各類物品必須全部密閉存放。
7.下送車每次使用后，及時清潔消毒。
物品清洗崗位操作規(guī)程
1.與下收人員交接回收物品數(shù)量，填寫物品交換清單。
2.根據(jù)器械類別、性能進(jìn)行分類，選擇相適應(yīng)的清洗方法。保證清洗質(zhì)量。
3.檢查各種清洗設(shè)備，保證性能完好，所用消毒液及酶濃度合格。
4.按照崗位要求做好自身防護(hù)，清洗人員相對固定。
5.清洗機(jī)工作完畢及時關(guān)閉電源，每日做好清洗機(jī)保養(yǎng)工作。
6.做好室內(nèi)衛(wèi)生保潔工作，每日空氣消毒。
物品包裝崗位操作規(guī)程
1.各類器械須經(jīng)過清洗后方能進(jìn)入包裝區(qū)。
2.及時烘干清洗消毒后的各類器械并分類放置。
3.檢查各器械的性能，刀刃、關(guān)節(jié)處均應(yīng)去銹上油，包裝時各關(guān)節(jié)必須充分撐開。
4.物品包裝后應(yīng)及時滅菌，不得長時間放置，以防止再污染和熱源產(chǎn)生。
5.檢查各種包裝材料，完整無損方可使用。
6.各包大小應(yīng)符合滅菌設(shè)備要求。
7.各種物品應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行一用一包裝原則，做到分類包裝。
【摘要】目的研究PDCA原理在醫(yī)院消毒供應(yīng)室工作中的實際應(yīng)用并分析其效果。方法將PDCA原理應(yīng)用于消毒供應(yīng)室的工作程序，從清洗、包裝和無菌物品合格率以及臨床科室對供應(yīng)室工作滿意度，評估其實施效果。結(jié)果實施PDCA后的觀察組清洗、包裝和無菌物品合格率均明顯高于對照組（?p?＜0?05），臨床科室滿意度也有顯著改變。結(jié)論P(yáng)DCA循環(huán)法在消毒供應(yīng)室質(zhì)量管理中的科學(xué)應(yīng)用可以顯著提高消毒滅菌工作的質(zhì)量，同時提高臨床科室滿意度。
【關(guān)鍵詞】PDCA循環(huán)法消毒供應(yīng)室質(zhì)量管理
doi:10.3969/j.issn.1671-332X.2014.06.050
PDCA是質(zhì)量管理所遵循的科學(xué)程序，其主要內(nèi)容就是按照計劃（Plan）、實施 (Do)、檢查(Check)和處理(Action)4個階段來進(jìn)行質(zhì)量管控，從而達(dá)到持續(xù)改進(jìn)的效果??［1］?。醫(yī)院消毒供應(yīng)室擔(dān)負(fù)著全院醫(yī)療器械、物品的回收、消毒、滅菌、保管、發(fā)放等任務(wù)環(huán)節(jié)，其工作質(zhì)量是否合格，直接影響臨床醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量??［2］?。為改進(jìn)消毒供應(yīng)室工作質(zhì)量，我們將PDCA原理應(yīng)用于控制消毒供應(yīng)室環(huán)節(jié)質(zhì)量，加強(qiáng)對消毒供應(yīng)室各環(huán)節(jié)質(zhì)量的科學(xué)管理，確保護(hù)理質(zhì)量達(dá)標(biāo)并取得一定效果，現(xiàn)報道如下。?
1資料與方法?
1.1一般資料?
2009年1~8月為實施PDCA循環(huán)管理前時間段，設(shè)為對照組;2009年9月~2010年4月為實施PDCA循環(huán)管理后時間段，設(shè)為觀察組；在兩個不同時間段里針對回收、清洗和消毒三個環(huán)節(jié)，分別隨機(jī)檢查300個樣本，統(tǒng)計其合格率。兩組操作均由同一批護(hù)理人員實施。?
1.2方法?
采用兩組管理模式分別對兩個不同時間段的器械洗滌質(zhì)量、包裝質(zhì)量、無菌物品發(fā)放質(zhì)量進(jìn)行質(zhì)控，隨機(jī)抽取樣本進(jìn)行檢查，并統(tǒng)計合格率。?
1.2.1PDCA循環(huán)原理的應(yīng)用PDCA循環(huán)包括計劃（Plan）、實施 (Do)、檢查(Check)和處理(Action)4個階段，根據(jù)對消毒供應(yīng)室工作的調(diào)查分析，主要管理措施按上述4個階段展開。?
1.2.1.1計劃階段通過調(diào)研，發(fā)現(xiàn)我科在消毒供應(yīng)環(huán)節(jié)存在以下問題：①消毒及質(zhì)量管理相關(guān)知識不足。②制度不完善。③執(zhí)行制度不力。④和臨床科室溝通較差。⑤對各類方式反饋的質(zhì)量信息缺乏持續(xù)改進(jìn)的措施。⑥自我防護(hù)意識差。?
通過對以上問題分析，制定了如下工作計劃：①根據(jù)“廣東省消毒供應(yīng)室（中心）審核驗收標(biāo)準(zhǔn)”，結(jié)合我科實際情況，重新制訂和修訂我科發(fā)展規(guī)劃。②修訂和完善我科的各項規(guī)章制度、質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)以及檢查考核制度。③根據(jù)供應(yīng)室建筑設(shè)計和物品的流動特點(diǎn)以及管理要點(diǎn)，制訂供應(yīng)室的服務(wù)流程圖與質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)。④對消毒供應(yīng)物品的回收、洗滌、包裝、滅菌、發(fā)放、消毒滅菌效果監(jiān)測、一次性物品出入庫管理與質(zhì)量抽檢、臨床物品的代收、滅菌、保管和發(fā)送制訂程序文件和標(biāo)準(zhǔn)，比如消毒隔離標(biāo)準(zhǔn)、滅菌前處理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、器械物品滅菌后質(zhì)量監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)、高壓鍋滅菌效果測定質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等。⑤制訂出督促個人工作質(zhì)量的檢查評分標(biāo)準(zhǔn)，同時，在流程的各個環(huán)節(jié)設(shè)置組長崗位，明確責(zé)任到人；由護(hù)士長負(fù)責(zé)各個環(huán)節(jié)的質(zhì)量檢查和過程跟蹤，做好質(zhì)量檢查的記錄和反饋工作。?
1.2.1.2實施階段在實施階段，為了落實計劃，我們進(jìn)行了如下工作：①加強(qiáng)質(zhì)控管理，成立清洗、包裝和消毒三個質(zhì)控小組。②滅菌物品全程實行質(zhì)量監(jiān)控，手工追溯記錄齊全，針對清洗、包裝和滅菌等環(huán)節(jié)，實施嚴(yán)格的質(zhì)量檢測。③針對清洗過程中出現(xiàn)清洗不徹底、器械損傷等問題，嚴(yán)格清洗質(zhì)量關(guān)，采用機(jī)械清洗和手工清洗相結(jié)合的方法，對于精密、復(fù)雜器械的清洗以及有機(jī)物污染器械的初步處理采用手工清洗的方式。④嚴(yán)格包裝質(zhì)量關(guān)，兩人核對后方可包裝，保證包裝標(biāo)示清楚，包括物品名稱、檢查者工號、鍋號、鍋次、滅菌日期和失效期。⑤嚴(yán)格消毒監(jiān)測，首先是控制消毒前的檢測，對于所有洗滌物品采用pH 7?0廣泛試紙檢查，確保洗滌過程中用來去除熱源的酸堿物質(zhì)被沖洗干凈；同時做好消毒后的監(jiān)測，滅菌物品置于專柜中保存，時間不超過7天，對采用高壓鍋滅菌者，滅菌效果指示卡應(yīng)在每口鍋的不同位置進(jìn)行滅菌效果檢測。⑥建立滅菌物品召回制度，生物監(jiān)測不合格時，及時停止使用，并召回上次生物監(jiān)測合格以來尚未使用的所有無菌物品，分析不合格原因并重新處理，滅菌器連續(xù)三次生物監(jiān)測合格后方可使用。⑦加強(qiáng)和臨床科室的聯(lián)系，每月通過電話及院內(nèi)辦公網(wǎng)征求院內(nèi)臨床科室對我科工作的評價，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。抓好理論學(xué)習(xí)的效果，針對月測、季考中出現(xiàn)的問題，進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)習(xí)。?
1.2.1.3檢查階段基于護(hù)士長-組長-質(zhì)管員-組員質(zhì)量管理體系，圍繞清洗、包裝、終末三個質(zhì)量環(huán)節(jié)，嚴(yán)格進(jìn)行全面質(zhì)量檢查。根據(jù)檢查結(jié)果，完善合理有效的供應(yīng)室信息反饋系統(tǒng)??［3］?。各質(zhì)控小組負(fù)責(zé)對清洗、包裝和滅菌效果進(jìn)行監(jiān)測。常規(guī)檢測器械的清洗質(zhì)量，每周隨機(jī)抽查8~10件擬滅菌包內(nèi)全部物品的清洗質(zhì)量，并保證器械表明及其關(guān)節(jié)光潔無污跡水垢；通過物理、化學(xué)和生物檢測方法，每次檢測?3~5?件有代表性滅菌物品，滿足醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的要求。?
1.2.1.4處理階段結(jié)合全面檢查結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計分析，對每個環(huán)節(jié)中發(fā)現(xiàn)的問題制定出持續(xù)改進(jìn)的措施及目標(biāo)，并納入到下一個PDCA循環(huán)；要對成績和不足以及有待改進(jìn)的環(huán)節(jié)進(jìn)行科學(xué)評價，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，并做好相關(guān)管理信息反饋??［4］?。每周各個小組針對自身環(huán)節(jié)的質(zhì)量問題進(jìn)行點(diǎn)評和總結(jié)，每月召開一次質(zhì)控小組會議，綜合各個小組的質(zhì)量問題和整改措施在科務(wù)會上提出來，并進(jìn)行總結(jié)，重點(diǎn)是把未得到解決的問題放到下一個循環(huán)，繼續(xù)整改。?
1.2.2評價方法?
1.2.2.1消毒工作評價兩組隨機(jī)抽取清洗、包裝和無菌物品各300個樣本，根據(jù)省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)消毒供應(yīng)中心審核驗收標(biāo)準(zhǔn)對實施PDCA前后兩組的工作質(zhì)量進(jìn)行評價。?
1.2.2.2服務(wù)滿意度評價參考相關(guān)滿意度調(diào)查方法，設(shè)計消毒供應(yīng)室工作滿意度評價表，隨機(jī)抽取本院內(nèi)科、外科和手術(shù)室等臨床科室共200名護(hù)士，對供應(yīng)室的服務(wù)滿意度進(jìn)行問卷調(diào)查。采用百分制，其中100~91為非常滿意，?90~?81為滿意，80~71為一般，70~61為不滿意，60分以下為非常不滿意。?
1.3統(tǒng)計學(xué)方法?
采用統(tǒng)計軟件spss 19?0進(jìn)行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料采用檢驗，以?p?＜0?05為差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義。?
2結(jié)果?
2.1消毒管理工作評價?
結(jié)果顯示，實施PDCA循環(huán)后清洗合格率、包裝合格率以及無菌物品抽樣合格率得到了顯著改善，見表1。其中清洗合格率由80?3%升至90?3%，包裝合格率由82%升至92?3%，無菌物品合格率由83?7%升至100%，均?p?<0?05，相差顯著。
2.2科室滿意度評價?
實施PDCA循環(huán)管理后，對臨床各相關(guān)科室護(hù)理人員的隨機(jī)問卷調(diào)查顯示，對消毒供應(yīng)室工作的滿意度得到了明顯提高,見表2。其中81分以上（滿意+非常滿意）人數(shù)由144人升至173人，80分以下人數(shù)（一般+不滿意+非常不滿意）人數(shù)由56人將至27人。
3討論?
PDCA循環(huán)管理是由美國質(zhì)量管理專家戴明根據(jù)信息反饋原理提出的一種全面質(zhì)量管理方法??［3］?，它按照計劃、實施、檢查和處理等4個階段來進(jìn)行質(zhì)量管理，從而達(dá)到持續(xù)改進(jìn)的效果。PDCA原理在臨床護(hù)理技能教育、護(hù)理人力資源管理等領(lǐng)域都得到了廣泛的應(yīng)用??［4］?。?
PDCA循環(huán)法應(yīng)用于消毒供應(yīng)室的質(zhì)量管理，就是將PDCA的4個階段貫穿于消毒供應(yīng)工作的各個步驟，改進(jìn)其工作程序。通過信息反饋發(fā)現(xiàn)問題，制定計劃和管理目標(biāo)，完善消毒工作總體制度、消毒工作匯報統(tǒng)計制度、科室持續(xù)改進(jìn)制度；通過對供應(yīng)室人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，加強(qiáng)了供應(yīng)室各個環(huán)節(jié)的效果監(jiān)測和質(zhì)量抽檢；通過崗位自查和互查，圍繞相關(guān)質(zhì)量環(huán)節(jié)，使得每日、每月、每季均有相關(guān)專項檢查和質(zhì)檢結(jié)果；通過統(tǒng)計分析，發(fā)現(xiàn)問題并作出持續(xù)改進(jìn)的措施及目標(biāo)??［5］?。?
PDCA循環(huán)法的合理應(yīng)用，使供應(yīng)室消毒工作實現(xiàn)了科學(xué)化和程序化。通過對實施PDCA前后的清洗合格率、包裝合格率以及無菌物品合格率各自隨機(jī)抽取300次進(jìn)行觀察和比較，結(jié)果顯示，在供應(yīng)室的質(zhì)量控制中引進(jìn)PDCA循環(huán)管理后，清洗合格率、包裝合格率以及無菌物品合格率均有顯著的改進(jìn)。?
消毒供應(yīng)室是醫(yī)院的“心臟”，擔(dān)負(fù)著為全院醫(yī)療器械、物品進(jìn)行回收、消毒、滅菌和發(fā)放等任務(wù)，直接影響臨床科室的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，所以全院科室對消毒供應(yīng)室滿意度評價是衡量其工作質(zhì)量的重要指標(biāo)之一??［6］?。PDCA循環(huán)法強(qiáng)調(diào)全員參與、持續(xù)改進(jìn)、預(yù)防為主、過程控制的原則，將其應(yīng)用于供應(yīng)室的環(huán)節(jié)質(zhì)量管理，使管理工作由被動變主動、由事后補(bǔ)救變?yōu)槭虑胺婪?，實現(xiàn)了由終末質(zhì)量控制向環(huán)節(jié)質(zhì)量控制的轉(zhuǎn)變。通過實施PDCA循環(huán)管理強(qiáng)化了全科人員的安全責(zé)任意識，提高了風(fēng)險和應(yīng)對能力，增加了自我約束和自我保護(hù)。通過管理方法的改進(jìn)，不僅供應(yīng)室工作質(zhì)量提高，臨床科室滿意度也得到了很大的改善。通過對實施PDCA循環(huán)法管理前后，院內(nèi)臨床科室200名護(hù)理人員的隨機(jī)調(diào)查，結(jié)果顯示，非常滿意和滿意人數(shù)明顯升高，不滿意度大大下降。
PDCA循環(huán)法是質(zhì)量管理所遵循的科學(xué)程序，將其基本原理應(yīng)用于消毒供應(yīng)室的質(zhì)量管理，可以顯著提高消毒滅菌工作的質(zhì)量，同時提高臨床科室滿意度。?
參考文獻(xiàn)?
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