時(shí)間：2022-07-15 18:44:04
序論：在您撰寫藥學(xué)實(shí)習(xí)生工作計(jì)劃時(shí)，參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
關(guān)于口腔醫(yī)生工作計(jì)劃優(yōu)秀范文 一、提高醫(yī)療質(zhì)量
1、繼續(xù)貫徹醫(yī)院管理年和醫(yī)療質(zhì)量管理效益年活動(dòng)，按照醫(yī)院管理年活動(dòng)方案抓好督導(dǎo)；三級(jí)醫(yī)院試行ISO9000認(rèn)證；開展醫(yī)院評(píng)價(jià)的試點(diǎn)工作；按照《x市醫(yī)院管理年和醫(yī)療質(zhì)量管理效益年活動(dòng)考核細(xì)則》和《關(guān)于在醫(yī)院管理年暨醫(yī)療質(zhì)量管理效益年活動(dòng)中建立院長考核評(píng)價(jià)制度的通知》開展相應(yīng)工作；對(duì)全市各醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的薄弱環(huán)節(jié)、社會(huì)反映的熱點(diǎn)問題進(jìn)行督導(dǎo)檢查，制定有針對(duì)性的措施，促使各醫(yī)療機(jī)構(gòu)自覺的抓好醫(yī)療質(zhì)量的環(huán)節(jié)控制，提高整體醫(yī)療質(zhì)量，減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
2、抓好《關(guān)于開展創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)規(guī)范護(hù)理服務(wù)病房”活動(dòng)的通知》的貫徹落實(shí)工作，對(duì)開展較好、取得一定創(chuàng)新經(jīng)驗(yàn)的單位進(jìn)行表彰，對(duì)取得的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行整理，形成規(guī)范，全市推廣。
3、籌建市120急救指揮中心，使衛(wèi)生資源共享，統(tǒng)一醫(yī)療急救規(guī)范，做好醫(yī)療急救隊(duì)伍的技術(shù)培訓(xùn)，提高我市醫(yī)療急救能力和水平。
4、做好全市血液管理工作，加大對(duì)無償獻(xiàn)血的宣傳，確保臨床用血；加強(qiáng)對(duì)血液的檢測，提高血液質(zhì)量，降低輸血的醫(yī)源性感染，嚴(yán)防傳染病、愛滋病等疾病經(jīng)血傳播的發(fā)生。
5、舉辦藥學(xué)、醫(yī)院感染、衛(wèi)生部“十年百項(xiàng)”和衛(wèi)生廳“五年百項(xiàng)”衛(wèi)生科技推廣項(xiàng)目等專業(yè)培訓(xùn)班，提高衛(wèi)生技術(shù)人員的技術(shù)水平，確保各個(gè)專業(yè)的醫(yī)療質(zhì)量。
二、降低整體醫(yī)療費(fèi)用
按照省、市制定的相關(guān)規(guī)定完善措施、開展工作，重在制止亂檢查、亂收費(fèi)、高收費(fèi)等違法違紀(jì)的現(xiàn)象，而不是要降低法律授予的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，從而規(guī)范收費(fèi)行為，樹立衛(wèi)生行業(yè)形象，解決人民群眾看病貴的問題。配合紀(jì)檢監(jiān)察、規(guī)劃財(cái)務(wù)做好違法、違規(guī)、違紀(jì)收費(fèi)的監(jiān)管和查處。
三、提高服務(wù)質(zhì)量，改善就醫(yī)環(huán)境
1、深入貫徹落實(shí)《關(guān)于在全市開展惠民醫(yī)療服務(wù)的通知》、《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)和改進(jìn)方案，范文庫歡迎您，采，集醫(yī)療服務(wù)的通知》和《關(guān)于開展創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)規(guī)范護(hù)理服務(wù)病房”活動(dòng)的通知》，在改善服務(wù)態(tài)度、規(guī)范病房管理、提高服務(wù)質(zhì)量、簡化就醫(yī)流程、推行賓館式服務(wù)的規(guī)范服務(wù)模式、改善就醫(yī)環(huán)境上制定切合實(shí)際的措施，抓好落實(shí)。
2、深入開展不設(shè)床位醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)工作，進(jìn)一步改善門診部、診所、醫(yī)務(wù)室等不設(shè)床位醫(yī)療機(jī)構(gòu)的就醫(yī)環(huán)境。
四、做好城市衛(wèi)生支援農(nóng)村衛(wèi)生工作
1、繼續(xù)做好“三夏”期間萬名醫(yī)務(wù)工作者支農(nóng)活動(dòng)，在活動(dòng)中間注意做好宣傳、組織和督導(dǎo)，使“三夏”期間支農(nóng)活動(dòng)開展的扎扎實(shí)實(shí)、確有成效，起到宣傳衛(wèi)生的作用。
2、按照衛(wèi)生部、衛(wèi)生廳關(guān)于進(jìn)一步做好城市衛(wèi)生支援農(nóng)村衛(wèi)生工作做的扎扎實(shí)實(shí)，健全城市衛(wèi)生支援農(nóng)村衛(wèi)生個(gè)人檔案，按照100分制的要求，把醫(yī)院的衛(wèi)生支農(nóng)與醫(yī)院院長考核掛鉤，把衛(wèi)生技術(shù)人員支農(nóng)與職稱晉升和執(zhí)業(yè)注冊掛鉤，使之形成長效機(jī)制，真正把城市的醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療水平帶到廣大農(nóng)村，使城市衛(wèi)生支援農(nóng)村衛(wèi)生工作落到實(shí)處。
3、探索城市居民就醫(yī)新模式。開展公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)或轉(zhuǎn)辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的試點(diǎn)工作，實(shí)行雙向轉(zhuǎn)診制度，下半年全市推廣，為下一步實(shí)行城市居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度奠定基礎(chǔ)。
關(guān)于口腔醫(yī)生工作計(jì)劃優(yōu)秀范文
20____年是醫(yī)改各項(xiàng)具體措施實(shí)施的一年，是挑戰(zhàn)和機(jī)遇并存的關(guān)鍵一年。門診護(hù)理工作根據(jù)護(hù)理部的各項(xiàng)工作要求，緊緊圍繞“以人為本”的服務(wù)宗旨，在做好護(hù)理安全的前提下，以提高科室護(hù)理人員素質(zhì)，夯實(shí)基礎(chǔ)和護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)為目的。狠抓計(jì)劃落實(shí);作好質(zhì)量控制;主動(dòng)創(chuàng)新改善服務(wù)措施。提高科室護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，為醫(yī)院的發(fā)展添磚加瓦。
一、20____年護(hù)理管理目標(biāo)(略)
二、護(hù)理管理具體實(shí)施細(xì)則
一)作好質(zhì)量控制，保證護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。
1)、根據(jù)護(hù)理部工作要求及科室自身工作特點(diǎn)制定本年度工作計(jì)劃，突出重點(diǎn)，做到季有安排，月有重點(diǎn)。
2)、充分發(fā)揮質(zhì)控小組的作用，做好日常的監(jiān)督檢查工作，建立護(hù)理質(zhì)量目標(biāo)實(shí)施內(nèi)容的監(jiān)督、效果評(píng)價(jià)反饋及整改機(jī)制，持續(xù)改進(jìn)措施落實(shí)到位，做到有檢查、有記錄，利用每月護(hù)理查房時(shí)間召開科內(nèi)護(hù)理質(zhì)量分析會(huì)，每季度進(jìn)行效果評(píng)價(jià)。
3)、落實(shí)護(hù)士長每日五次查房制度，對(duì)各班工作進(jìn)行監(jiān)督檢查，對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查指導(dǎo)。
4)、形成優(yōu)良的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神，根據(jù)護(hù)理人員工作特點(diǎn)進(jìn)行合理排班、搭班，在工作中形成團(tuán)結(jié)、互助的優(yōu)良氛圍。
5)、每月召開工作座談會(huì)一次，有改進(jìn)記錄。
6)、加強(qiáng)科內(nèi)感染控制管理工作，定期組織護(hù)理人員培訓(xùn)學(xué)習(xí)。
二)、主動(dòng)創(chuàng)新改善服務(wù)措施，提高護(hù)理
1)、主動(dòng)響應(yīng)我院提出的優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范工程活動(dòng)的號(hào)召，作到“三勤”“四輕”“五主動(dòng)”“六心”“七聲”服務(wù)，從小處著手，抓好服務(wù)的環(huán)節(jié)，不斷豐富服務(wù)，提升服務(wù)質(zhì)量。
2)學(xué)習(xí)我院下發(fā)的《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)手冊》，要求護(hù)士著裝規(guī)范，舉止符合職業(yè)要求，創(chuàng)造優(yōu)質(zhì)服務(wù)的氛圍。
3)、各診室整潔、舒適、肅靜，安全，便民措施到位。
三)、嚴(yán)格物品管理，杜絕浪費(fèi)
1)、常用儀器、物品、設(shè)備功能優(yōu)良，定期維護(hù)保養(yǎng)，護(hù)士長每周檢查并有記錄
2)、各種備品按需請(qǐng)領(lǐng)無積壓，擺放有序、符合要求，杜絕浪費(fèi)，嚴(yán)禁私自購買醫(yī)療器械及用品。
3)、急救器械做到“五定”護(hù)士長每周檢查并有記錄，護(hù)士掌握相應(yīng)搶救設(shè)備的使用。
四)、護(hù)理安全管理計(jì)劃
護(hù)理安全是衡量護(hù)理服務(wù)的重要質(zhì)量指標(biāo)，也是患者就醫(yī)選擇的最直接、最重要指標(biāo)之一。
1、加強(qiáng)安全知識(shí)培訓(xùn)，營造安全文化氛圍。
加強(qiáng)安全知識(shí)培訓(xùn)，定期組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行各類應(yīng)急預(yù)案的學(xué)習(xí)，參加醫(yī)院醫(yī)療安全的培訓(xùn)，學(xué)習(xí)護(hù)理安全管理手冊。每月在科會(huì)上就本月發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量安全的隱患、問題進(jìn)行公布，全科人員進(jìn)行討論、分析、提出行之有效的整改措施，形成醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量安全，人人參與管理的優(yōu)良氛圍。
2、建立護(hù)理質(zhì)量控制小組，發(fā)揮其作用。
建立護(hù)理質(zhì)量控制小組，成員由高年資、認(rèn)真負(fù)責(zé)護(hù)理骨干擔(dān)任，每周針對(duì)護(hù)理質(zhì)量分別進(jìn)行檢查，每月進(jìn)行匯總，反饋，對(duì)質(zhì)量控制員提出的護(hù)理問題及時(shí)與護(hù)理人員溝通、查找原因，尋找對(duì)策，制度相應(yīng)的預(yù)防及改進(jìn)措施。
3、持續(xù)規(guī)范護(hù)理行為
在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，組織全科護(hù)理人員共同規(guī)范護(hù)理工作流程。將科室各崗位工作流程在實(shí)踐中進(jìn)行細(xì)化及調(diào)整，使各項(xiàng)護(hù)理工作落實(shí)到位。
4、落實(shí)風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)控管理措施。
建立質(zhì)量反饋信息本，由護(hù)士長與質(zhì)控小組成員每周將護(hù)理質(zhì)量出現(xiàn)的問題書寫于反饋本上，所有護(hù)士隨時(shí)查看質(zhì)量控制反饋本，并對(duì)發(fā)生問題進(jìn)行整改，護(hù)理質(zhì)量監(jiān)督小組對(duì)問題進(jìn)行跟蹤及質(zhì)量改進(jìn)。
5、加強(qiáng)對(duì)實(shí)習(xí)生、見習(xí)生的管理，明確帶教教師的安全管理責(zé)任，杜絕實(shí)習(xí)生單獨(dú)進(jìn)行操作。6、密切團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神。
通過人性化關(guān)懷舉措及已建立的每月一次的全科室醫(yī)、護(hù)、員溝通制度。密切團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神，在醫(yī)-護(hù)、護(hù)-護(hù)之間形成優(yōu)良的協(xié)作精神，以提高病人贊譽(yù)度，減少醫(yī)療、護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生。
五)、抓好三基三嚴(yán)
1、門診20____年將通過各種渠道，鼓勵(lì)在職人員參加護(hù)理自考和函授學(xué)習(xí)，提高學(xué)歷。
2、認(rèn)真抓好繼續(xù)教育，不斷更新專業(yè)理論知識(shí)，提高護(hù)士專業(yè)理論水平，20____年擬外出進(jìn)修學(xué)習(xí)人員4人，專業(yè)為全科護(hù)理。
3、堅(jiān)持每周科內(nèi)的護(hù)理知識(shí)學(xué)習(xí)，每月參加全院組織的護(hù)理新業(yè)務(wù)新技術(shù)，專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。規(guī)范護(hù)理查房，提升查房質(zhì)量，以提高專業(yè)知識(shí)水平及實(shí)踐能力。
關(guān)于口腔醫(yī)生工作計(jì)劃優(yōu)秀范文
一、醫(yī)療方面
為了進(jìn)一步加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度，注重醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)道德教育，成立醫(yī)療質(zhì)量督察小組：分內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、門診、醫(yī)技等小組，負(fù)責(zé)規(guī)范、督察全院臨床、門診、醫(yī)技等科室任何與醫(yī)療質(zhì)量有關(guān)的各項(xiàng)工作。
(一)臨床科室
重點(diǎn)抓病案質(zhì)量(包括現(xiàn)住院病案、歸檔病案)、合理使用抗生素、防患醫(yī)療差錯(cuò)和事故等，組織醫(yī)療質(zhì)量督察小組討論制定檢查評(píng)比細(xì)則及獎(jiǎng)懲制度。
1、病案質(zhì)量：嚴(yán)格按《福建省病歷書寫規(guī)范》(2003年修訂版)，對(duì)住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求。①每月不定期組織督察小組下臨床，分項(xiàng)檢查現(xiàn)病歷質(zhì)量并做出評(píng)比。②每3個(gè)月抽查歸檔病歷質(zhì)量并做出評(píng)比。
2、合理使用抗生素：依據(jù)石獅市醫(yī)院2004年9月編寫的《合理使用抗菌藥物的管理辦法》(試行)，督察臨床醫(yī)生是否合理使用抗生素。參照該書第三節(jié)“抗菌藥物合理應(yīng)用的評(píng)價(jià)”查看①使用的適應(yīng)癥、禁忌證。②預(yù)防性應(yīng)用抗生素的原則。3、抗菌藥物治療的療程。4、抗菌藥物的治療劑量和給藥途徑。5、聯(lián)合用藥與配伍禁忌。。
3、防患醫(yī)療差錯(cuò)、事故及糾紛：①從既往的病歷檢查中發(fā)現(xiàn)電腦打印病歷的許多漏洞與隱患，為了真實(shí)、及時(shí)記載病人的病情變化，規(guī)定入院記錄、首次病程及手術(shù)記錄等記錄可由電腦打印，病程記錄必須用鋼筆書寫。②強(qiáng)調(diào)真實(shí)、準(zhǔn)確做好《死亡病例檢查登記》、《重危疑難病例討論登記》、《搶救危重病人登記》及醫(yī)師交班本等項(xiàng)目記錄。3、科內(nèi)組織診療規(guī)范及相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。
(二)門診部
1、進(jìn)一步完善各科門診功能，做好感染性疾病預(yù)檢分診。
2、設(shè)置、安排門診部專家欄，公布各位專家的專業(yè)特長與出診時(shí)間，方便病人就診。
3、組織質(zhì)控督察組討論制定檢查評(píng)比細(xì)則及獎(jiǎng)懲制度。定期(1-3個(gè)月)組織督察組依照《福建省病歷書寫規(guī)范》(2003年修訂版)及《合理使用抗菌藥物的管理辦法》(試行)查評(píng)門診病歷及處方。范文大全
(三)醫(yī)技輔助科室
組織醫(yī)療質(zhì)量督察小組討論制定檢查評(píng)比內(nèi)容、方法及獎(jiǎng)懲制定。
具體待定。
二、科、教方面
(一)科研工作
1、有計(jì)劃、有針對(duì)性組織1—2個(gè)科研課題，并為此創(chuàng)造條件而努力。
2、與上級(jí)醫(yī)院聯(lián)系，開發(fā)科技含量高的項(xiàng)目。
3、結(jié)合我院實(shí)際情況，不斷尋找新增長點(diǎn)的專業(yè)、項(xiàng)目，如：各科尚未開設(shè)的專業(yè)，高壓氧倉的設(shè)置、體檢中心等。
(二)教學(xué)工作
1、院內(nèi)人員繼續(xù)教育管理
為了配合我院人事管理，建立個(gè)人和科室醫(yī)療質(zhì)量技術(shù)檔案，為今后崗位競聘、評(píng)聘分離、評(píng)職稱、選先進(jìn)等提供有力依據(jù)，實(shí)現(xiàn)量化管理，依據(jù)衛(wèi)生部、人事部衛(wèi)科教[2000]477號(hào)文件中《繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育規(guī)定》(試行)及福建省衛(wèi)生廳、人事廳閩衛(wèi)科教[2002]290號(hào)文件中《福建省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分管理實(shí)施細(xì)則》，負(fù)責(zé)真實(shí)、準(zhǔn)確地登記全院除護(hù)理專業(yè)以外的專業(yè)技術(shù)人員學(xué)分，杜絕弄虛作假。
a、督促各醫(yī)療部門有計(jì)劃做好外出進(jìn)修安排，注意技術(shù)人員梯隊(duì)的培養(yǎng)。規(guī)定申請(qǐng)外出進(jìn)修學(xué)習(xí)、培訓(xùn)的人員，需經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意，醫(yī)院方可出具介紹信聯(lián)系。外出進(jìn)修學(xué)習(xí)、培訓(xùn)的人員回院后須及時(shí)匯報(bào)學(xué)習(xí)成果及介紹上級(jí)醫(yī)院的先進(jìn)技術(shù)、管理方式等，方可重新上崗。
b、強(qiáng)調(diào)院內(nèi)外學(xué)術(shù)活動(dòng)的重要性，與繼續(xù)教育學(xué)分及技術(shù)檔案相結(jié)合。上報(bào)科技成果鑒定、科技成果獎(jiǎng)的，需經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意后，才能加蓋院章。
2、院外進(jìn)修、實(shí)習(xí)生人員管理
a、進(jìn)一步加強(qiáng)組織紀(jì)律性的管理。
b、強(qiáng)調(diào)基礎(chǔ)知識(shí)、基本理論、基本技能的訓(xùn)練。
3、其它
a、督促臨床科室做好教學(xué)查房或三級(jí)查房、組織科內(nèi)各種類型的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高帶教質(zhì)量。
醫(yī)院藥學(xué)部門管理體系首先應(yīng)強(qiáng)化管理的整體觀念，在此基礎(chǔ)上管理體系的各層次之間應(yīng)該職責(zé)分明、有效管理。自2007年起，我院在原有醫(yī)院藥事質(zhì)量監(jiān)督管理體系的基礎(chǔ)上進(jìn)行了持續(xù)改進(jìn)和優(yōu)化，首先對(duì)醫(yī)院整體的藥事管理工作制度及管理體系進(jìn)行了梳理和完善，規(guī)范并優(yōu)化了醫(yī)院藥品質(zhì)量管理組（醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)下設(shè)組織）、藥學(xué)部質(zhì)量監(jiān)督管理組和藥學(xué)部各部門質(zhì)量監(jiān)督管理專員三位一體、互相配合、層級(jí)管理的醫(yī)院藥事三級(jí)質(zhì)量監(jiān)督管理體系，明確各級(jí)人員和職責(zé)，制訂年度工作計(jì)劃并監(jiān)督實(shí)施，緊緊圍繞保障患者用藥安全的管理目標(biāo)，結(jié)合管理工作中遇到的具體問題，持續(xù)改進(jìn)藥學(xué)部門質(zhì)量監(jiān)督管理流程和工作重點(diǎn)。
1.1醫(yī)院藥品質(zhì)量管理組的構(gòu)成在確定該組人員構(gòu)成時(shí)充分考慮相關(guān)規(guī)定及評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)要求，從醫(yī)院藥學(xué)質(zhì)量管理工作實(shí)際需求和醫(yī)院藥品管理主體出發(fā)，在以藥學(xué)部質(zhì)量管理人員為主要人員構(gòu)成的基礎(chǔ)上，盡可能將與醫(yī)院藥物使用管理過程緊密相關(guān)的部門如臨床科室、護(hù)理部等人員納入。如我院藥品質(zhì)量管理組由1名主管副院長、4名藥學(xué)部質(zhì)量管理人員（從藥學(xué)部主任，各科科長、副科長，專職質(zhì)管人員中選擇）、1名護(hù)理部大病區(qū)護(hù)士長和1名臨床中心專職質(zhì)管人員組成，且人員構(gòu)成、工作任務(wù)和工作職責(zé)由醫(yī)院以正式文件的形式予以明確，以充分發(fā)揮該組在全院藥品質(zhì)量監(jiān)督管理上的宏觀調(diào)控和全面監(jiān)管職責(zé)。
1.2藥學(xué)部質(zhì)量監(jiān)督管理組的構(gòu)成因我院藥學(xué)部下設(shè)藥品供應(yīng)調(diào)劑科、制劑科和臨床藥學(xué)科3個(gè)部門，為確保日常質(zhì)量監(jiān)督管理工作的高效、專業(yè)、細(xì)化，將藥學(xué)部質(zhì)量監(jiān)督管理組分為3個(gè)小組。每小組人員構(gòu)成原則：由1名科室負(fù)責(zé)人帶隊(duì)，組員分別從3個(gè)科室中各抽調(diào)1～2人組成，組員經(jīng)由藥學(xué)部專門會(huì)議討論決定，以確保每月末的藥學(xué)部質(zhì)量監(jiān)督檢查工作的權(quán)威性、專業(yè)性和公正性。藥學(xué)部質(zhì)量監(jiān)督管理組設(shè)專職秘書負(fù)責(zé)例如報(bào)表匯總、質(zhì)量監(jiān)督檢查結(jié)果定期分析總結(jié)的撰寫和上報(bào)、質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)項(xiàng)目的確立及推進(jìn)等日常工作，以確保體系有效運(yùn)行；該組工作職責(zé)、工作任務(wù)和獎(jiǎng)懲辦法由藥學(xué)部會(huì)議討論決定，成員名單交藥學(xué)部秘書備案，作為質(zhì)量監(jiān)督管理人員每月績效考核的參考依據(jù)。
1.3藥學(xué)部各部門質(zhì)量監(jiān)督管理專員的構(gòu)成藥學(xué)部各部門均設(shè)質(zhì)量監(jiān)督管理專員1名，由各部門組長指定并按季度調(diào)整人員，專員的工作職責(zé)、工作任務(wù)和獎(jiǎng)懲辦法由藥學(xué)部質(zhì)量監(jiān)督管理組會(huì)議討論決定，人員名單交藥學(xué)部秘書備案，作為質(zhì)量監(jiān)督管理人員每月績效考核的參考依據(jù)。
2修訂、規(guī)范各級(jí)質(zhì)量監(jiān)督管理考核標(biāo)準(zhǔn)和指標(biāo)
實(shí)現(xiàn)目標(biāo)管理的關(guān)鍵在于科學(xué)規(guī)范地確定崗位工作的質(zhì)量管理考核標(biāo)準(zhǔn)和指標(biāo)。近幾年，醫(yī)院藥學(xué)部門的工作內(nèi)容和模式發(fā)生了很大的變化，為保證我院藥學(xué)部門質(zhì)量監(jiān)督管理體系適應(yīng)相關(guān)管理標(biāo)準(zhǔn)和要求的更新，藥學(xué)部依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)要求、等級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)和美國醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審國際聯(lián)合委員會(huì)國際醫(yī)院管理標(biāo)準(zhǔn)（JCI評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)），以患者用藥安全為核心目標(biāo)，針對(duì)藥學(xué)部員工對(duì)合理用藥知識(shí)、藥品不良反應(yīng)處理、突發(fā)事件應(yīng)對(duì)等方面的能力進(jìn)行考核，對(duì)藥學(xué)部各部門的質(zhì)量監(jiān)督管理考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了重新梳理和規(guī)范，結(jié)合醫(yī)院藥學(xué)工作實(shí)際和藥學(xué)部不同工作部門的工作性質(zhì)，修訂了我院藥學(xué)部門全面質(zhì)量監(jiān)督管理考核標(biāo)準(zhǔn)和指標(biāo)并詳細(xì)賦分。藥學(xué)部質(zhì)量監(jiān)督管理組每月末將檢查結(jié)果以評(píng)分形式上報(bào)匯總并在科室全體員工大會(huì)上定期予以公示。在更新、規(guī)范考核標(biāo)準(zhǔn)的同時(shí)，為鼓勵(lì)藥學(xué)部各部門及其員工積極工作并發(fā)揮其管理、科研創(chuàng)新能力，管理組在藥學(xué)部各部門每月末的質(zhì)量監(jiān)督管理檢查過程中會(huì)收集整理各部門的工作亮點(diǎn)和有效建議，匯總并上報(bào)藥學(xué)部，經(jīng)科室領(lǐng)導(dǎo)集體討論制訂考核加分項(xiàng)目及績效獎(jiǎng)勵(lì)方案，在每次的檢查中加分項(xiàng)目由該管理組負(fù)責(zé)人予以界定和加分，并在月末的藥學(xué)部績效考核中予以體現(xiàn)。此措施施行以后，員工的工作積極性和創(chuàng)新思維能力得到了明顯提高。
2.1醫(yī)院藥品質(zhì)量監(jiān)督管理重點(diǎn)在醫(yī)院層面，對(duì)于藥學(xué)部整體的質(zhì)量監(jiān)督管理的重點(diǎn)，應(yīng)建立在以患者和醫(yī)護(hù)人員的滿意度、采購藥品質(zhì)量、院內(nèi)各藥品儲(chǔ)存和管理、使用部門的藥品規(guī)范化管理情況、情況、經(jīng)濟(jì)效益等質(zhì)量監(jiān)督管理考核指標(biāo)上。
2.2藥學(xué)部質(zhì)量監(jiān)督管理重點(diǎn)在藥學(xué)部層面，對(duì)藥品供應(yīng)調(diào)劑，應(yīng)以處方調(diào)配差錯(cuò)率、盤點(diǎn)符合率、藥品供應(yīng)情況、藥品規(guī)范分類存放、藥品效期管理、特殊藥品管理、藥品庫存管理、庫存藥品周轉(zhuǎn)率、藥品報(bào)損率等為重點(diǎn)建立考核指標(biāo)；對(duì)制劑生產(chǎn)，應(yīng)以自制制劑生產(chǎn)量、批記錄、全檢率、一次檢驗(yàn)合格率等為重點(diǎn)；對(duì)靜脈藥物配置中心，應(yīng)以藥品管理、藥品調(diào)配供應(yīng)完成情況、靜脈藥物配置管理等為重點(diǎn)；對(duì)藥品檢驗(yàn)，應(yīng)以外購藥品檢驗(yàn)完成情況、自制制劑檢驗(yàn)完成情況等為重點(diǎn)；對(duì)臨床藥學(xué)，應(yīng)以藥品不良反應(yīng)報(bào)告、治療藥物監(jiān)測（TDM）、處方和醫(yī)囑合理性評(píng)價(jià)分析、合理用藥咨詢、臨床藥師工作考評(píng)體系等為重點(diǎn)；對(duì)科研教學(xué)，應(yīng)以研究課題申報(bào)及完成情況、實(shí)驗(yàn)設(shè)備和試劑的日常管理、教學(xué)工作完成情況等為重點(diǎn)建立考核指標(biāo)。
2.3藥學(xué)部各部門質(zhì)量監(jiān)督管理重點(diǎn)在藥學(xué)部各部門質(zhì)量管理專員層面，要明確細(xì)化其每日、每周、每月和每季度工作內(nèi)容及工作職責(zé)，并作為其績效考核的重要參考依據(jù)。指定其負(fù)責(zé)本部門各類質(zhì)量管理記錄、資料的收集存檔工作，并做好交接工作，保證各項(xiàng)質(zhì)量管理記錄的完整性、準(zhǔn)確性和可追溯性，確保管理工作的常態(tài)化和規(guī)范化。
2.3.1每日：部門質(zhì)量監(jiān)督管理考核指標(biāo)的控制及有效執(zhí)行、相關(guān)記錄的登記（特殊藥品管理，溫濕度記錄，冰箱溫度記錄，近效期藥品登記，近效期標(biāo)識(shí)檢查及更新，藥品再分裝登記，破損藥品登記，藥品調(diào)配差錯(cuò)登記，消防安全記錄，實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生考勤登記，病區(qū)儲(chǔ)備藥品檢查登記，小組學(xué)習(xí)記錄等）。
2.3.2每周：依據(jù)本部門質(zhì)量監(jiān)督管理考核指標(biāo)對(duì)本部門工作進(jìn)行自查和評(píng)分，對(duì)存在的問題提出改進(jìn)措施并做好記錄。
2.3.3每月：針對(duì)每月本部門質(zhì)量監(jiān)督自查結(jié)果，撰寫本部門質(zhì)量管理總結(jié)，并上報(bào)藥學(xué)部質(zhì)量監(jiān)督管理小組（電子版和紙質(zhì)版各1份）。
2.3.4每季度：收集匯總本部門藥品質(zhì)量管理及藥事管理相關(guān)的問題、建議，按照質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)工作模式[如：計(jì)劃（Plan）、執(zhí)行（Do）、檢查（Check）、處理（Action）質(zhì)量管理循環(huán)即PDCA循環(huán)]進(jìn)行問題分析并提出持續(xù)改進(jìn)的措施。每季度撰寫本部門質(zhì)量檢查總結(jié)分析報(bào)告并上報(bào)藥學(xué)部質(zhì)量監(jiān)督管理小組（電子版和紙質(zhì)版各1份）。
3強(qiáng)化藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員全面質(zhì)量管理意識(shí)和教育
人員配備和對(duì)人的管理是現(xiàn)代管理科學(xué)的重要課題。近幾年，在我院藥學(xué)部門質(zhì)量監(jiān)督管理考核工作過程中發(fā)現(xiàn)存在3個(gè)方面的質(zhì)量管理薄弱環(huán)節(jié)：首先，接受考核的藥學(xué)部各部門及其人員對(duì)質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)和要求的掌握程度高低不一；其次，實(shí)施考核的檢查組成員對(duì)藥學(xué)部各部門質(zhì)量監(jiān)督管理考核標(biāo)準(zhǔn)和要求的理解和判定不統(tǒng)一、不規(guī)范；最后，藥學(xué)部部分新進(jìn)人員質(zhì)量管理意識(shí)淡薄。針對(duì)此現(xiàn)象，藥學(xué)部質(zhì)量監(jiān)督管理組從多方面著手，邀請(qǐng)?jiān)簝?nèi)或院外質(zhì)量管理專家，分別針對(duì)質(zhì)量監(jiān)督管理組成員、各部門質(zhì)量管理專員和新進(jìn)人員進(jìn)行了定期專項(xiàng)培訓(xùn)；同時(shí)，在藥學(xué)部全面質(zhì)量監(jiān)督管理實(shí)施方案中明確規(guī)定以下內(nèi)容，確保相關(guān)制度標(biāo)準(zhǔn)的落實(shí)到位以及質(zhì)量監(jiān)督檢查的公平公正：（1）嚴(yán)格按照相關(guān)法律法規(guī)要求藥學(xué)部各部門人員資質(zhì)；（2）新進(jìn)人員崗前教育必須進(jìn)行醫(yī)院藥學(xué)工作相關(guān)法律法規(guī)、部門規(guī)章制度和工作規(guī)范及質(zhì)量管理等內(nèi)容的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)；（3）定期進(jìn)行藥學(xué)部全體員工與質(zhì)量管理相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，并納入藥學(xué)部專業(yè)技術(shù)人員目標(biāo)考核內(nèi)容；（4）對(duì)違反醫(yī)院藥學(xué)工作相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)章制度和工作規(guī)范的人員進(jìn)行個(gè)別強(qiáng)化教育；（5）建立藥學(xué)部專業(yè)技術(shù)人員工作質(zhì)量考評(píng)體系。
4規(guī)范醫(yī)院藥學(xué)部門質(zhì)量監(jiān)督管理檢查模式
4.1醫(yī)院藥品質(zhì)量管理組監(jiān)管模式依據(jù)年初制訂的醫(yī)院藥品質(zhì)量管理組工作計(jì)劃和方案，定期組織相關(guān)質(zhì)量監(jiān)督管理考核專家進(jìn)行檢查，有重點(diǎn)地對(duì)醫(yī)院整體藥品質(zhì)量和藥學(xué)工作質(zhì)量及服務(wù)水平進(jìn)行考核和評(píng)價(jià)，對(duì)考核結(jié)果進(jìn)行反饋并在下一階段的檢查中督導(dǎo)相關(guān)部門持續(xù)改進(jìn)。
4.2藥學(xué)部質(zhì)量監(jiān)督管理組監(jiān)管模式依據(jù)藥學(xué)部各部門質(zhì)量監(jiān)督管理檢查標(biāo)準(zhǔn)及藥學(xué)部質(zhì)量監(jiān)督管理小組分工，各小組由本組組長帶隊(duì)定期（每月1次）對(duì)藥學(xué)部各部門進(jìn)行檢查，通過現(xiàn)場抽查和提問等多種形式考核藥學(xué)部各部門管理情況，及時(shí)分析、處理存在的問題，督促標(biāo)準(zhǔn)的落實(shí)和持續(xù)改進(jìn)。定期（每月）檢查臨床科室儲(chǔ)備藥品質(zhì)量及管理和特殊藥品管理情況（每月末檢查由藥房質(zhì)量監(jiān)督管理專員具體執(zhí)行，藥學(xué)部質(zhì)量監(jiān)督管理組每季度檢查1次，督導(dǎo)持續(xù)性改進(jìn)情況）。針對(duì)之前質(zhì)量管理專員檢查臨床科室儲(chǔ)備藥品和特殊藥品管理情況中出現(xiàn)的檢查內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一的問題，管理組優(yōu)化設(shè)計(jì)了病區(qū)藥品檢查記錄，以表單勾選方式將臨床科室儲(chǔ)備藥品質(zhì)量監(jiān)督檢查內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一和規(guī)范化。
4.3質(zhì)量管理專員監(jiān)管模式明確細(xì)化藥學(xué)部各部門質(zhì)量管理專員每日、每周、每月和每季度工作內(nèi)容及工作職責(zé)，確保工作的常態(tài)化和規(guī)范化。
5制訂獎(jiǎng)懲辦法，提升員工工作積極性和創(chuàng)新性
5.1月末績效考核
5.1.1部門考核：每月藥學(xué)部質(zhì)量管理監(jiān)督管理組依據(jù)檢查標(biāo)準(zhǔn)對(duì)藥學(xué)部各部門當(dāng)月工作情況進(jìn)行綜合評(píng)分，評(píng)分實(shí)行百分制，每扣除1分扣50元，每加1分獎(jiǎng)勵(lì)30元。
5.1.2質(zhì)量監(jiān)督管理組考核：該組成員以出勤率、按時(shí)完成率等指標(biāo)進(jìn)行評(píng)價(jià)，要求均為100％，達(dá)標(biāo)則每月獎(jiǎng)勵(lì)80元，一項(xiàng)不達(dá)標(biāo)則不予獎(jiǎng)勵(lì)。
5.1.3質(zhì)量管理專員考核：以工作實(shí)際參與情況、各類記錄完成情況及月末、季末總結(jié)分析報(bào)告上報(bào)情況等進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，完成情況良好者，每月獎(jiǎng)勵(lì)50元+（5×部門人數(shù)）元，完成情況較差者當(dāng)月不予獎(jiǎng)勵(lì)。
5.2季度評(píng)優(yōu)選先
依據(jù)每月檢查評(píng)分結(jié)果，每季度在藥學(xué)部范圍內(nèi)以科室為單位評(píng)選藥學(xué)部質(zhì)量管理優(yōu)秀獎(jiǎng)并予以獎(jiǎng)勵(lì)。
6利用現(xiàn)代質(zhì)量管理工具及模式持續(xù)改進(jìn)醫(yī)院藥學(xué)部門藥事管理水平
在藥學(xué)部質(zhì)量監(jiān)督管理體系建設(shè)中，如何充分利用現(xiàn)代質(zhì)量管理工具及模式，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)院藥學(xué)部門藥事管理服務(wù)水平是現(xiàn)代醫(yī)院藥學(xué)部門需要面對(duì)的一個(gè)重要課題。如品管圈（QCC）活動(dòng)能提高全員解決問題的能力，強(qiáng)調(diào)“團(tuán)隊(duì)合作、自主改善”，倡導(dǎo)以一線部門為中心，組成質(zhì)量改善圈，共同學(xué)習(xí)和運(yùn)用品管手法，討論、發(fā)現(xiàn)、解決工作中存在的問題，形成自下而上卓有成效的質(zhì)量改善機(jī)制，使質(zhì)量改善真正成為一種文化、習(xí)慣及團(tuán)隊(duì)工作，是一種以人為本的新興的藥學(xué)服務(wù)方法和品質(zhì)管理模式。在近幾年的等級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)及JCI評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)中，無論從醫(yī)院層面還是部門層面，均將是否進(jìn)行質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)項(xiàng)目作為評(píng)審的一個(gè)重要內(nèi)容進(jìn)行考核和評(píng)價(jià)。為適應(yīng)相關(guān)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)和要求，推動(dòng)藥學(xué)部質(zhì)量監(jiān)督管理體系建設(shè)，近幾年我院藥學(xué)部通過建立績效考核方案的激勵(lì)機(jī)制，以醫(yī)院藥學(xué)部門三級(jí)質(zhì)量監(jiān)督管理組織工作實(shí)踐為基礎(chǔ)，在質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)項(xiàng)目的立項(xiàng)和推進(jìn)方面做了很多顯著而有成效的工作。例如：為減少臨床科室不合理醫(yī)囑發(fā)生、減少配制輸液過程中的玻璃碎屑等，通過上述一系列質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)項(xiàng)目的實(shí)施，在提高工作效率、防范用藥錯(cuò)誤等方面均取得了良好效果。
7建設(shè)效果
通過不斷完善和持續(xù)改進(jìn)藥學(xué)部門質(zhì)量管理控制體系，我院藥學(xué)部門質(zhì)量監(jiān)督管理控制標(biāo)準(zhǔn)及監(jiān)督管理模式得到了細(xì)化和規(guī)范，藥學(xué)部門質(zhì)量管理工作水平得到了明顯提高。如2012年藥庫盤點(diǎn)符合率保持在100％，藥品調(diào)配差錯(cuò)（包括患者取藥前發(fā)藥人員發(fā)現(xiàn)的差錯(cuò)及患者取藥后投訴的差錯(cuò)）率＜1/10000；門診處方收費(fèi)前審方率達(dá)到100％，全年平均處方合格率由2011年的62％提高到2012年的94％，覆蓋科室由2011年的24個(gè)提高到2012年的37個(gè)；藥品不良反應(yīng)上報(bào)例數(shù)由2010年的113例增加到2012年的163例；抗菌藥物合理使用各項(xiàng)控制指標(biāo)基本達(dá)到國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)管理要求，抗菌藥物用藥醫(yī)囑點(diǎn)評(píng)數(shù)量從2010年的1835份病歷增加至2012年的20970份，用藥合理醫(yī)囑百分比從11.99％提高至80.73％，全院醫(yī)師合理使用抗菌藥物的意識(shí)和行為有了明顯改善和提高。
8結(jié)語
為全面提高醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)人才培養(yǎng)質(zhì)量，增強(qiáng)學(xué)生科研創(chuàng)新能力，強(qiáng)化專業(yè)知識(shí)及實(shí)驗(yàn)技能，必須從建設(shè)師資隊(duì)伍、監(jiān)控教學(xué)質(zhì)量、改革教學(xué)方法等方面入手，調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，提高教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)出高素質(zhì)創(chuàng)新型醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人才，為社會(huì)發(fā)展服務(wù)。
關(guān)鍵詞 醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè) 人才培養(yǎng) 教學(xué)質(zhì)量
隨著醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的快速發(fā)展，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)在臨床疾病的診斷、療效評(píng)價(jià)、愈后判斷、疾病防控以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置等領(lǐng)域發(fā)揮著越來越重要的作用[1]。如何培養(yǎng)一批有一定創(chuàng)新能力的應(yīng)用型高級(jí)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)人才，為國家經(jīng)濟(jì)建設(shè)和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展服務(wù)，是我國高等醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教育面臨的巨大任務(wù)。對(duì)于高校而言，積極探索，大膽創(chuàng)新，建立一套行之有效的人才培養(yǎng)模式，是一項(xiàng)非常重要的工作。本文以湖北醫(yī)藥學(xué)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)為例，來探討一下如何提高醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)人才培養(yǎng)的質(zhì)量。
1重視師資隊(duì)伍建設(shè)
師資隊(duì)伍建設(shè)是保證教學(xué)質(zhì)量的核心[2]。學(xué)校及院、系要始終堅(jiān)持把提高師資隊(duì)伍素質(zhì)、優(yōu)化師資隊(duì)伍結(jié)構(gòu)作為提高檢驗(yàn)本科教學(xué)質(zhì)量的基礎(chǔ)和前提。高度重視師資隊(duì)伍建設(shè)，開展形式多樣、內(nèi)容豐富、標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格的師資培訓(xùn)，制訂多層次、高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求的教師引進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)，大力提升醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)教師隊(duì)伍的整體素質(zhì)，優(yōu)化師資隊(duì)伍的結(jié)構(gòu)與比例，為提升教學(xué)質(zhì)量奠定良好的基礎(chǔ)。受歷史因素影響，檢驗(yàn)專業(yè)課教師以附屬醫(yī)院的雙師型教師為主，大多數(shù)為本科學(xué)歷，學(xué)校可制訂《在職教師攻讀碩士、博士研究生暫行規(guī)定》《高層次人才來院工作若干規(guī)定》等系列政策，采取“內(nèi)培外引”方式加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)。近年來，我們結(jié)合本學(xué)科專業(yè)發(fā)展實(shí)際，采取培養(yǎng)與引進(jìn)相結(jié)合的辦法，加快教師隊(duì)伍建設(shè)步伐，加強(qiáng)人才培養(yǎng)和引進(jìn)力度，建成了素質(zhì)全面、結(jié)構(gòu)合理、年富力強(qiáng)、朝氣蓬勃的師資隊(duì)伍，呈現(xiàn)出強(qiáng)勁的發(fā)展?jié)摿土己玫陌l(fā)展趨勢。教師通過開展科研活動(dòng)，不斷擴(kuò)展學(xué)術(shù)視野，鍛煉學(xué)術(shù)思維，對(duì)本學(xué)科、本專業(yè)領(lǐng)域的知識(shí)有了更加全面、系統(tǒng)、深入的了解，將研究成果運(yùn)用到教學(xué)實(shí)踐之中，促進(jìn)了本科教學(xué)水平的提高。
2建立教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系
2.1建立聽課評(píng)教制度
在聽課評(píng)教活動(dòng)中，學(xué)生、專家、管理干部和同行積極參與其中，主動(dòng)與授課教師溝通交流，有效推動(dòng)授課教師教學(xué)水平的不斷提高。具體包括學(xué)生全員評(píng)教、教學(xué)督導(dǎo)組聽課評(píng)教、各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)聽課評(píng)教、教師評(píng)學(xué)、示范觀摩教學(xué)和優(yōu)秀教學(xué)獎(jiǎng)評(píng)選等活動(dòng)。系部每學(xué)期都組織教師互相聽課；聽課須填寫聽課記錄，各單位于每季度最后一周上交聽課記錄和聽課統(tǒng)計(jì)表。學(xué)生全員評(píng)教可在校園網(wǎng)進(jìn)行，每名學(xué)生均參加對(duì)教師課堂教學(xué)評(píng)價(jià)。對(duì)學(xué)生網(wǎng)上評(píng)教反饋的信息，做到校領(lǐng)導(dǎo)掌握全貌，院系領(lǐng)導(dǎo)了解教師情況，教師知曉被評(píng)結(jié)果。對(duì)學(xué)生評(píng)教結(jié)果中較差的教師由校級(jí)教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)與督導(dǎo)委員會(huì)作為重點(diǎn)聽課對(duì)象，再次進(jìn)行考查，對(duì)沒有及時(shí)改進(jìn)教學(xué)、教學(xué)效果差的教師采取停上理論課、調(diào)離教學(xué)崗位等處置措施。對(duì)學(xué)生評(píng)教結(jié)果中較好的教師定期進(jìn)行示范觀摩教學(xué)和優(yōu)秀教學(xué)獎(jiǎng)評(píng)選，營造濃郁的教學(xué)氛圍和在教學(xué)中爭先創(chuàng)優(yōu)的良好局面[3]。
2.2有效實(shí)施教學(xué)檢查
實(shí)行學(xué)期初教學(xué)準(zhǔn)備情況檢查、期中教學(xué)專項(xiàng)檢查、期末考試檢查制度，將檢查貫穿于學(xué)期教學(xué)全過程，保證教學(xué)質(zhì)量。每學(xué)期初檢查、有效開展集體備課、新教材討論、新教師試預(yù)講等教學(xué)法活動(dòng)。期中教學(xué)專項(xiàng)檢查包括理論課、實(shí)驗(yàn)課教學(xué)情況，教學(xué)任務(wù)落實(shí)情況，臨床實(shí)習(xí)實(shí)行核心教學(xué)過程情況等。期末考試檢查是否注重發(fā)揮考試對(duì)于教學(xué)效果的反饋、引導(dǎo)作用，形成以終結(jié)性評(píng)價(jià)為主、兼顧形成性評(píng)價(jià)為輔的考試評(píng)價(jià)體系。通過有效檢查促進(jìn)教學(xué)基本建設(shè)，確保教學(xué)工作的高質(zhì)量運(yùn)行。
2.3廣泛開展調(diào)研活動(dòng)
學(xué)校和院系管理干部經(jīng)常深入到教學(xué)一線開展調(diào)查研究，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決教學(xué)過程中存在的問題。通過教學(xué)經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)、師生座談會(huì)等活動(dòng)的開展，廣泛聽取各方意見和建議，為改進(jìn)教學(xué)工作、確保教學(xué)質(zhì)量掌握第一手資料。在教學(xué)經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)中，青年教師可提出教學(xué)上的困惑、疑義，資深教師、骨干教師可分享總結(jié)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)、心得體會(huì)，新老教師共同探討教學(xué)方法，全面提升教學(xué)水平。在師生座談會(huì)上，教師、教學(xué)管理干部、學(xué)生代表三方面對(duì)面交流，增強(qiáng)師生互動(dòng)，改進(jìn)教學(xué)方法，提高教學(xué)效果，促進(jìn)良好教風(fēng)學(xué)風(fēng)的形成。
2.4確保質(zhì)控信息反饋渠道暢通
建立健全反饋機(jī)制，確保質(zhì)控信息反饋渠道暢通。一是課堂反饋，編制現(xiàn)場反饋評(píng)價(jià)表，方便各類聽課人員在聽課后立即反饋給授課教師；二是隨時(shí)反饋，急需處理的問題隨時(shí)反饋給教務(wù)處及相關(guān)部門及時(shí)處理；三是定期反饋，定期召開教學(xué)督導(dǎo)團(tuán)和教學(xué)信息員會(huì)議，通過《教學(xué)督導(dǎo)簡報(bào)》的形式反饋給相關(guān)單位；四是網(wǎng)絡(luò)反饋，利用“教學(xué)管理信息網(wǎng)”定期和反饋各方面的教學(xué)信息。通過上述管理措施，使教學(xué)過程中發(fā)現(xiàn)和出現(xiàn)的問題得到及時(shí)整改，確保正常教學(xué)秩序。
3改革教學(xué)方法
教師應(yīng)充分利用現(xiàn)代教育技術(shù)的優(yōu)勢，在教學(xué)工作中積極開展創(chuàng)新教育的研究。教學(xué)中運(yùn)用多媒體的手段，創(chuàng)設(shè)情景，通過師生互動(dòng)雙向交流的形式，創(chuàng)造性地進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì)，啟發(fā)學(xué)生多以方向思維來尋求正確結(jié)論，引導(dǎo)學(xué)生對(duì)信息自主加工，鼓勵(lì)學(xué)生大膽質(zhì)疑，大膽創(chuàng)新。敢于發(fā)表不同的見解，敢于打破常規(guī)，突破傳統(tǒng)觀念，從而形成新思想，樹立新觀點(diǎn)，創(chuàng)立新理論。我校目前100％的課程采用多媒體教學(xué)，“臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)”作為校級(jí)精品課程還利用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，建立了相應(yīng)的課程網(wǎng)站，把課程錄像、課件、講義、參考資料、習(xí)題集及實(shí)驗(yàn)內(nèi)容等教學(xué)相關(guān)材料公布于網(wǎng)上，幫助同學(xué)們課余自學(xué)與預(yù)習(xí)，既能促進(jìn)師生間的交流，也極大地提高教學(xué)效果。在教學(xué)方法上，理論課除了以講授型為主外，可開展啟發(fā)式、討論式、案例式教學(xué)；實(shí)驗(yàn)課由以前的驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)逐漸向綜合性和設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)轉(zhuǎn)變。盡量拉近基礎(chǔ)課堂與學(xué)科前沿的距離，使教學(xué)內(nèi)容始終與國際上學(xué)科的發(fā)展同步合拍。教師在課堂上應(yīng)全身心投入情感，廣泛應(yīng)用緊跟學(xué)科前沿的文獻(xiàn)資料，充分體現(xiàn)先進(jìn)新穎的講授內(nèi)容，讓專業(yè)素養(yǎng)穿透學(xué)生的心靈，吸引學(xué)生的注意力，顯著提高教學(xué)質(zhì)量。因此，教師需要學(xué)習(xí)先進(jìn)的教育理論，不斷加強(qiáng)訓(xùn)練系統(tǒng)的教學(xué)方法，積累科學(xué)研究能力，在課堂教學(xué)中真正達(dá)到培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新思維能力的教學(xué)目標(biāo)。
4完善實(shí)踐教學(xué)
加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)改革是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生創(chuàng)新精神和動(dòng)手能力的重要舉措之一。根據(jù)專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)及教學(xué)大綱要求，認(rèn)真制訂實(shí)驗(yàn)教學(xué)方案，精選臨床廣泛應(yīng)用的新型實(shí)驗(yàn)，優(yōu)化各類實(shí)驗(yàn)比例，嚴(yán)格落實(shí)實(shí)驗(yàn)教學(xué)任務(wù)；制訂實(shí)習(xí)教學(xué)計(jì)劃和實(shí)綱，構(gòu)建由入學(xué)教育、實(shí)驗(yàn)教學(xué)、見習(xí)實(shí)習(xí)、技能考核、社會(huì)實(shí)踐等組成的實(shí)踐教學(xué)體系。
4.1開展專業(yè)思想教育
為了讓學(xué)生熱愛檢驗(yàn)專業(yè)，樹立正確的專業(yè)思想觀念，可將專業(yè)思想教育貫穿于大學(xué)四年的各個(gè)階段。大一時(shí)，參觀檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室和附屬醫(yī)院檢驗(yàn)部，講解本專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)、就業(yè)形式、發(fā)展前景，引導(dǎo)學(xué)生樹立專業(yè)興趣，規(guī)劃職業(yè)生涯。大二時(shí)通過基礎(chǔ)課教師引導(dǎo)學(xué)生掌握正確的學(xué)習(xí)方法，培養(yǎng)自學(xué)能力和鉆研精神。大三時(shí)聘請(qǐng)知名的博士、教授等名師，用其人格魅力影響指導(dǎo)學(xué)生開展學(xué)術(shù)科研活動(dòng)。大四時(shí)通過就業(yè)指導(dǎo)課、假期社會(huì)實(shí)踐、優(yōu)秀校友回校講體會(huì)等內(nèi)容引導(dǎo)學(xué)生樹立正確的就業(yè)觀，明確本專業(yè)在國家醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)中的核心作用。經(jīng)過各個(gè)階段的教育，學(xué)生的專業(yè)思想極其穩(wěn)定，畢業(yè)生在各級(jí)醫(yī)療單位均能從事醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)相關(guān)工作，部分考取了醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)碩士研究生。
4.2有效開設(shè)綜合性、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)課程
通過開設(shè)綜合性、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)，培養(yǎng)學(xué)生的整體思維和創(chuàng)新思維能力，提高綜合實(shí)驗(yàn)組織設(shè)計(jì)能力[4]。教學(xué)中要以學(xué)生為中心，教師作為引路人，推薦指導(dǎo)用書，確定實(shí)驗(yàn)方向，鼓勵(lì)學(xué)生開拓新思路，定期進(jìn)行討論歸納總結(jié)，最后提交實(shí)驗(yàn)報(bào)告[5]。比如綜合性實(shí)驗(yàn)“臨床標(biāo)本的細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn)”是由標(biāo)本接種、革蘭染色、細(xì)菌鑒定、藥敏試驗(yàn)等幾部分組成，該綜合實(shí)驗(yàn)所覆蓋的實(shí)驗(yàn)原理、方法、技術(shù)是多樣性的，包括細(xì)菌形態(tài)學(xué)檢查、球菌的鑒定方法、腸桿菌科的鑒定方法、抗菌藥物敏感性試驗(yàn)等內(nèi)容。通過該實(shí)驗(yàn)，學(xué)生可以掌握接種技術(shù)、細(xì)菌涂片制備、革蘭染色、生物化學(xué)鑒定方法、藥敏試驗(yàn)方法等基本實(shí)驗(yàn)技術(shù)和分析方法。實(shí)驗(yàn)過程中，老師應(yīng)加強(qiáng)指導(dǎo)和提示，促進(jìn)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的連貫性。
4.3全面開放實(shí)驗(yàn)室
計(jì)算機(jī)實(shí)驗(yàn)室、英語語言學(xué)習(xí)中心、圖書館電子閱覽室、專業(yè)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)室、檢驗(yàn)專業(yè)實(shí)驗(yàn)室、附屬醫(yī)院臨床檢驗(yàn)室等均對(duì)學(xué)生實(shí)行開放管理，培養(yǎng)學(xué)生分析問題、解決問題及實(shí)踐動(dòng)手能力。檢驗(yàn)專業(yè)實(shí)驗(yàn)課內(nèi)容多以動(dòng)手操作為主，在課堂中的操作時(shí)間十分有限，只有課后加強(qiáng)練習(xí)，才能熟練掌握。比如顯微鏡在血細(xì)胞計(jì)數(shù)、寄生蟲檢驗(yàn)、革蘭染色、骨髓象觀察等內(nèi)容中使用頻繁，一次觀察，記憶不深，個(gè)別學(xué)生油鏡使用錯(cuò)誤，造成當(dāng)堂課程內(nèi)容無法消化吸收。課余時(shí)間開放實(shí)驗(yàn)室后，學(xué)生可有充分的時(shí)間，既可自行選擇實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，也可選擇老師給定的內(nèi)容，調(diào)動(dòng)自己的主動(dòng)性，反復(fù)訓(xùn)練，不斷強(qiáng)化，直到全部熟練掌握。
4.4開展見習(xí)實(shí)習(xí)教學(xué)活動(dòng)
學(xué)校成立實(shí)踐教學(xué)管理科,制訂臨床實(shí)踐教學(xué)基地的規(guī)劃和建設(shè)方案，選定審核和統(tǒng)一調(diào)配使用臨床實(shí)踐教學(xué)基地，制訂詳盡的見習(xí)、實(shí)綱和工作計(jì)劃，嚴(yán)肅見習(xí)、實(shí)習(xí)紀(jì)律，指定專人管理見習(xí)與實(shí)習(xí)工作，目標(biāo)明確；制訂評(píng)選實(shí)踐教學(xué)基地管理優(yōu)秀單位和個(gè)人辦法并組織實(shí)施，督促并檢查臨床實(shí)習(xí)教學(xué)計(jì)劃的貫徹與落實(shí)。每學(xué)期組織校級(jí)專家對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)實(shí)習(xí)生進(jìn)行巡回教學(xué)1-2次。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)是一門實(shí)踐性較強(qiáng)的學(xué)科，只有明確培養(yǎng)目標(biāo)，改革教學(xué)內(nèi)容，構(gòu)建教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系，加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，堅(jiān)持走規(guī)模、質(zhì)量、結(jié)構(gòu)、效益、特色協(xié)調(diào)發(fā)展之路，才能推動(dòng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)又好又快發(fā)展。
參考文獻(xiàn)
[1]劉成玉.臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2013.
[2]馮文莉,尹一兵,翁亞光,等.建立檢驗(yàn)專業(yè)人才培養(yǎng)的教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系[J].醫(yī)學(xué)教育探索,2008,7(8):867-869.
[3]孫根年.課程體系優(yōu)化的系統(tǒng)觀和方法觀[J].高等教育研究,2001,22(2):86.
[4]饒洪德.對(duì)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的思考與探索[J].實(shí)驗(yàn)室研究與探索,2007,26(6):109-111.
關(guān)鍵詞：臨床教學(xué)；基地建設(shè)；教學(xué)質(zhì)量
中圖分類號(hào)：G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1674-9324（2016）13-0123-02
隨著我國社會(huì)醫(yī)療條件和醫(yī)療技術(shù)不斷進(jìn)步，社會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)人才的要求也越來越高。臨床教學(xué)對(duì)于培養(yǎng)合格的醫(yī)學(xué)人才至關(guān)重要，而臨床教學(xué)的實(shí)施離不開臨床教學(xué)基地。在利用臨床教學(xué)基地來培養(yǎng)高質(zhì)量醫(yī)學(xué)人才的過程中，面臨著諸多困難和挑戰(zhàn)，有待得到進(jìn)一步科學(xué)有效地解決。
一、臨床教學(xué)基地面臨新的挑戰(zhàn)
1.學(xué)校辦學(xué)規(guī)模不斷擴(kuò)容。有調(diào)查顯示，在2002-2007年間，我國的醫(yī)學(xué)生增加六倍多。而最近幾年，隨著社會(huì)環(huán)境的進(jìn)一步發(fā)展，我國的醫(yī)學(xué)院校招生增幅更是出現(xiàn)不低于20%的比例[1]。如此大的臨床教學(xué)任務(wù)，也導(dǎo)致臨床教學(xué)基地出現(xiàn)嚴(yán)重短缺。
2.教學(xué)軟件硬件嚴(yán)重不足。部分基地對(duì)教學(xué)的軟硬件投入不夠，有些設(shè)備設(shè)施沒有及時(shí)的更新?lián)Q代，示教室、標(biāo)本模型、電教設(shè)備等缺口太大，不能滿足正常教學(xué)的需要，在極大程度上影響了臨床教學(xué)基地的建設(shè)。
3.臨床教學(xué)重視力度不夠。一些基地領(lǐng)導(dǎo)自恃專業(yè)臨床能力優(yōu)越，輕視教學(xué)的傲慢情緒凸現(xiàn)，這種思想會(huì)不同程度的影響到教學(xué)基地的健康發(fā)展。再加上臨床醫(yī)師重視醫(yī)療，輕視教學(xué)現(xiàn)象普遍，從而降低了臨床教學(xué)的地位。
4.臨床教學(xué)管理水平不高。一些基地教學(xué)管理人員的管理能力明顯欠缺，對(duì)教學(xué)文件精神的把握不到位，執(zhí)行中出現(xiàn)一些紕漏。個(gè)別人員認(rèn)識(shí)不到管理工作的重要意義，積極性不高。個(gè)別帶教老師只帶不教，或只教不管，造成管理和教學(xué)的脫節(jié)。
5.帶教業(yè)務(wù)能力參差不齊。帶教醫(yī)師不僅承擔(dān)繁重的臨床醫(yī)療工作，還要安排很多時(shí)間承擔(dān)教學(xué)任務(wù)，這導(dǎo)致他們常常疲憊不堪、顧此失彼。部分帶教經(jīng)歷較短，帶教經(jīng)驗(yàn)不足，帶教意識(shí)有待強(qiáng)化。多數(shù)臨床一線醫(yī)師具有較豐富的疾病診治能力，但普遍缺乏帶教方法和經(jīng)驗(yàn)，帶教效果不理想。
6.學(xué)生實(shí)踐操作機(jī)會(huì)缺乏。隨著病人的法律意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)不斷增強(qiáng)，再加上近年來醫(yī)患關(guān)系緊張，許多病人不愿配合學(xué)生的實(shí)習(xí)工作。臨床醫(yī)師往往擔(dān)心學(xué)生出現(xiàn)差錯(cuò)造成不必要的麻煩，也更多的讓學(xué)生在一旁觀摩而不愿讓學(xué)生動(dòng)手實(shí)踐。
二、我校臨床教學(xué)基地建設(shè)的探索
近十年來，隨著辦學(xué)規(guī)模擴(kuò)大、辦學(xué)層次增加，為確保擴(kuò)招后醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)質(zhì)量，我校采取了積極的措施，加強(qiáng)教學(xué)基地建設(shè)，規(guī)范實(shí)踐教學(xué)管理，強(qiáng)化學(xué)生臨床能力培養(yǎng)，取得了初步成效。
1.嚴(yán)格基地遴選標(biāo)準(zhǔn)。在教學(xué)基地的選建過程中，我校嚴(yán)格按照《福建省衛(wèi)生廳、福建省教育廳關(guān)于加強(qiáng)普通高等醫(yī)學(xué)院校臨床教學(xué)基地管理的通知》的要求，按照相關(guān)專業(yè)的人才培養(yǎng)方案，通過醫(yī)院自主申報(bào)、專家現(xiàn)場考察評(píng)審、雙方簽署協(xié)議，分級(jí)分層的選評(píng)和建設(shè)各類實(shí)踐教學(xué)基地，雙方本著互利互惠、共同發(fā)展的原則進(jìn)行合作。評(píng)審指標(biāo)分為三個(gè)方面。一是醫(yī)院基本條件。申報(bào)非直屬附屬醫(yī)院應(yīng)為三級(jí)甲、乙等醫(yī)院，申報(bào)教學(xué)醫(yī)院應(yīng)為二級(jí)甲等及以上醫(yī)院，醫(yī)院核定床位總數(shù)、醫(yī)師學(xué)歷與技術(shù)職稱占比要達(dá)到相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求，帶教教師隊(duì)伍穩(wěn)定，教學(xué)用房、圖書閱覽室、學(xué)生住宿、教學(xué)設(shè)備等條件滿足臨床教學(xué)需求。二是臨床教學(xué)管理。醫(yī)院要把教學(xué)工作納入工作計(jì)劃和綜合改革發(fā)展計(jì)劃統(tǒng)籌安排，要有專職院領(lǐng)導(dǎo)分管教學(xué)工作，教學(xué)管理機(jī)構(gòu)職責(zé)明確，要建立教學(xué)文件和教學(xué)管理工作規(guī)章制度，并能積極進(jìn)行教學(xué)改革與研究。三是教學(xué)實(shí)施情況。具體指標(biāo)包括：備課與教案、講稿；教學(xué)病例收集；帶教教師與學(xué)生比；見習(xí)檢查考核；對(duì)學(xué)生試診單及醫(yī)療文件書寫的批改；臨床操作指導(dǎo)、病例討論、病區(qū)講課、教學(xué)查房、學(xué)風(fēng)醫(yī)德教育、考核鑒定等。
2.有序推進(jìn)基地拓建。我校在校生人數(shù)從1995年的1500人左右增至現(xiàn)在的11000余人規(guī)模。同時(shí)，根據(jù)我省醫(yī)藥衛(wèi)生市場的需求，我校不斷拓寬專業(yè)設(shè)置，從1995年的10個(gè)本專科專業(yè)增至現(xiàn)在的20個(gè)本科專業(yè)。招生人數(shù)的上升和專業(yè)教學(xué)內(nèi)容的增加，都給臨床教學(xué)基地建設(shè)提出了新的要求。近年來，我校一直重視臨床教學(xué)基地的建設(shè)工作，臨床教學(xué)基地已具規(guī)模。學(xué)校從2008年的48所醫(yī)院拓展至現(xiàn)在的126所醫(yī)院，其中直屬附屬醫(yī)院4所，非直屬附屬醫(yī)院16所，教學(xué)醫(yī)院54所，實(shí)（見）習(xí)醫(yī)院52所，另有藥學(xué)實(shí)踐教學(xué)基地32個(gè)、管理類實(shí)習(xí)基地34個(gè)、生活美容實(shí)習(xí)基地6個(gè)。這些教學(xué)基地圓滿完成了我校各專業(yè)各層次的教學(xué)任務(wù)，確保學(xué)校各級(jí)人才培養(yǎng)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。學(xué)校還積極推進(jìn)“本科教學(xué)工程”大學(xué)生校外實(shí)踐教育基地建設(shè)工作，附屬福建省人民醫(yī)院入選國家級(jí)大學(xué)生校外實(shí)踐教育基地建設(shè)項(xiàng)目，附屬福建省第二人民醫(yī)院、附屬康復(fù)醫(yī)院、附屬廈門中醫(yī)院、附屬漳州中醫(yī)院、福建省醫(yī)學(xué)科學(xué)研究院、福建元一律師事務(wù)所、廈門醫(yī)藥研究所等7家基地入選省級(jí)大學(xué)生校外實(shí)踐教育基地建設(shè)項(xiàng)目。
3.規(guī)范基地教學(xué)管理。修訂醫(yī)學(xué)類專業(yè)畢業(yè)實(shí)習(xí)科室輪轉(zhuǎn)安排，劃定主干實(shí)習(xí)科室與選擇實(shí)習(xí)科室，更好地對(duì)接住院醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)計(jì)劃。制定了《本科醫(yī)學(xué)類專業(yè)學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)分配工作方案》，規(guī)范本科醫(yī)學(xué)類專業(yè)學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)分配工作；組建了醫(yī)學(xué)專業(yè)臨床能力培訓(xùn)與考核專家?guī)欤⒔⑴R床教學(xué)活動(dòng)開展情況報(bào)送制度。每兩年召開一次實(shí)踐教學(xué)工作會(huì)議，通報(bào)學(xué)校教學(xué)工作的情況、交流實(shí)踐教學(xué)經(jīng)驗(yàn)、安排下一年度實(shí)踐教學(xué)工作，同時(shí)對(duì)“實(shí)踐教學(xué)基地先進(jìn)集體”、“優(yōu)秀帶教教師”、“先進(jìn)實(shí)踐教學(xué)管理工作者”進(jìn)行表彰。每年舉辦一次福建省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目――“臨床基地建設(shè)與教學(xué)管理研討班”，針對(duì)教學(xué)院長、管理干部、教研室秘書等不同群體，分批專項(xiàng)指導(dǎo)培訓(xùn)。學(xué)校每年開展一輪教學(xué)基地巡視，通過與基地領(lǐng)導(dǎo)、科教科負(fù)責(zé)人、臨床帶教及實(shí)習(xí)生召開多場座談會(huì)，實(shí)地考察醫(yī)院環(huán)境與教學(xué)軟硬件設(shè)施，并就如何加強(qiáng)臨床教學(xué)基地建設(shè)，保證臨床教學(xué)質(zhì)量等方面問題進(jìn)行深入研討、交換意見。
4.提高帶教業(yè)務(wù)能力。學(xué)校與基地聯(lián)手推出諸多教學(xué)激勵(lì)政策，將醫(yī)院“科教興醫(yī)、科教興院”發(fā)展戰(zhàn)略意識(shí)與醫(yī)生個(gè)人發(fā)展驅(qū)動(dòng)有效結(jié)合，在兼職教授職稱評(píng)聘、科研能力提升、博碩導(dǎo)師評(píng)聘、對(duì)外學(xué)術(shù)交流、學(xué)業(yè)進(jìn)修深造、引領(lǐng)醫(yī)院文化及高層人才引進(jìn)等方面實(shí)施“一攬子”工程，鼓勵(lì)并吸引更多的優(yōu)秀人才投入臨床教學(xué)工作。通過修訂《評(píng)聘實(shí)踐教學(xué)基地兼職教授、副教授、講師職務(wù)的暫行規(guī)定》，細(xì)化教學(xué)活動(dòng)數(shù)量與質(zhì)量內(nèi)容；每年都舉辦一次福建省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目――“臨床師資培訓(xùn)班”，邀請(qǐng)省內(nèi)外專家為學(xué)員做專題講座和示范教學(xué)；不定期組織學(xué)校的教學(xué)標(biāo)兵和教學(xué)新秀、教學(xué)專家到各基地開展指導(dǎo)、巡回示范教學(xué)，每年還組織各基地選派教師參加學(xué)校中青年教師基本功競賽，提升臨床教師業(yè)務(wù)水平和教學(xué)能力；出臺(tái)福建中醫(yī)藥大學(xué)臨床類校管科研專項(xiàng)課題，提高一線醫(yī)護(hù)員工的科研能力；學(xué)校、醫(yī)院雙方互派管理人員或教學(xué)與臨床骨干進(jìn)行崗位掛職，增進(jìn)醫(yī)改與教改的目標(biāo)有效銜接。
5.推行畢業(yè)臨床統(tǒng)考。學(xué)校始終嚴(yán)格把好醫(yī)學(xué)人才質(zhì)量出口關(guān)，既適應(yīng)國際醫(yī)學(xué)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，又接軌國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試要求，建立具有特色的多站式技能考核系統(tǒng)，組織實(shí)施客觀結(jié)構(gòu)化臨床考試，強(qiáng)化考核規(guī)范，注重培養(yǎng)學(xué)生理論素質(zhì)與實(shí)踐能力。醫(yī)學(xué)類專業(yè)學(xué)生全部回校參加統(tǒng)一的OSCE考試，統(tǒng)一考核模式與難度系數(shù)，橫向比較各教學(xué)基地教學(xué)質(zhì)量，實(shí)行優(yōu)獎(jiǎng)劣汰制，以此帶動(dòng)并督促基地不斷優(yōu)化人才培養(yǎng)，推進(jìn)教學(xué)基地內(nèi)涵建設(shè)。
三、加強(qiáng)臨床教學(xué)基地建設(shè)的體會(huì)
1.統(tǒng)一臨床教學(xué)基地建設(shè)的認(rèn)識(shí)。臨床教學(xué)基地是培養(yǎng)高等醫(yī)學(xué)人才過程中不可或缺的一部分。學(xué)校通過臨床教學(xué)基地采取各種途徑和條件把臨床理論知識(shí)、實(shí)踐操作技術(shù)和人才優(yōu)勢培養(yǎng)起來，而臨床教學(xué)基地在承擔(dān)臨床教學(xué)工作的同時(shí)，也增強(qiáng)了醫(yī)院的綜合實(shí)力，對(duì)發(fā)展醫(yī)院的醫(yī)療、教學(xué)、科研有明顯作用。要做到這些，關(guān)鍵在學(xué)校和基地雙方領(lǐng)導(dǎo)的認(rèn)識(shí)，要找到雙方的平衡點(diǎn)，構(gòu)建穩(wěn)定有序的基地建設(shè)運(yùn)行機(jī)制，在規(guī)模和質(zhì)量上對(duì)教學(xué)基地進(jìn)行建設(shè)和提高。
2.抓重點(diǎn)、樹典范帶動(dòng)基地建設(shè)。各基地的醫(yī)療水平層次不同，為更好地推動(dòng)教學(xué)基地穩(wěn)步發(fā)展，應(yīng)引入競爭機(jī)制，采取樹立典型和以點(diǎn)帶面，點(diǎn)面結(jié)合等辦法。實(shí)施附屬醫(yī)院與教學(xué)、實(shí)習(xí)醫(yī)院對(duì)口支援協(xié)作計(jì)劃，發(fā)揮附屬醫(yī)院的醫(yī)教研優(yōu)勢。對(duì)部分承擔(dān)較多臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)理論教學(xué)的基地給予更多的關(guān)注，對(duì)基地提出的申請(qǐng)和建設(shè)方案多加重視，仔細(xì)考慮，組織專家進(jìn)行評(píng)估，對(duì)基地進(jìn)行重點(diǎn)投資和重點(diǎn)建設(shè)。對(duì)重點(diǎn)建設(shè)的基地給予足夠的資源和人才配置，提高責(zé)任醫(yī)師的積極性，增強(qiáng)基地教學(xué)能力。
3.推進(jìn)醫(yī)教協(xié)同培養(yǎng)人才戰(zhàn)略。全力推進(jìn)醫(yī)教協(xié)同人才戰(zhàn)略，遵循醫(yī)學(xué)教育規(guī)律，強(qiáng)化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，加大教學(xué)改革力度，推進(jìn)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)與臨床課程整合，完善以能力為導(dǎo)向的評(píng)價(jià)體系，嚴(yán)格臨床實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)管理，強(qiáng)化臨床實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)，提升醫(yī)學(xué)生臨床思維和臨床實(shí)踐能力，推進(jìn)臨床教學(xué)規(guī)范建設(shè)。組建專家?guī)欤鋵?shí)首席專家、講師團(tuán)、骨干教師三級(jí)培訓(xùn)制度。制定臨床基本技能操作規(guī)范，科學(xué)合理編制操作規(guī)范流程指南與臨床情景式考核評(píng)分表。開展多媒體示范教學(xué)。統(tǒng)一臨床教學(xué)基地臨床實(shí)習(xí)過程管理，做好出科考核與實(shí)習(xí)中期、后期質(zhì)量檢查。推行教考分離，實(shí)行醫(yī)學(xué)生畢業(yè)統(tǒng)考，加強(qiáng)各基地的實(shí)習(xí)質(zhì)量監(jiān)控；采取切實(shí)有效的措施保證臨床教師在教學(xué)工作中的投入，鼓勵(lì)名醫(yī)名家為本科生授課；加強(qiáng)各基地教學(xué)質(zhì)量的自我評(píng)價(jià)，強(qiáng)化質(zhì)量主體意識(shí)，建立教學(xué)督導(dǎo)評(píng)教制度，持續(xù)改進(jìn)教學(xué)能力。
參考文獻(xiàn)：
醫(yī)院感染的預(yù)防與控制是個(gè)系統(tǒng)工程，需要全院的統(tǒng)一協(xié)調(diào)管理，領(lǐng)導(dǎo)重視是做好醫(yī)院感染管理工作的前提，各職能部門的配合支持關(guān)系到醫(yī)院感染控制系統(tǒng)是否能正常運(yùn)轉(zhuǎn)，專職人員的水平?jīng)Q定著醫(yī)院感染管理工作的成效。―衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理辦法》釋。
1 專職人員應(yīng)該具備的條件
1.1 道德要求：熱愛本專業(yè)，任勞任怨，公正無私。
1.2 工作能力：機(jī)智老練、能吃苦耐勞、要特別善于組織工作、精力充沛而且有較強(qiáng)的自信心，能主動(dòng)開展工作，具備獨(dú)立決斷的能力。具有創(chuàng)新思維，善于思考，善于從領(lǐng)導(dǎo)層獲得支持，必須具有較強(qiáng)協(xié)調(diào)能力，腳踏實(shí)地的深入到醫(yī)院感染管理工作的實(shí)踐中去。
1.3 知識(shí)結(jié)構(gòu)：
（1）掌握醫(yī)院感染學(xué)，具備臨床醫(yī)學(xué)、流行病學(xué)、公共衛(wèi)生學(xué)、微生物學(xué)、藥學(xué)、建筑學(xué)、醫(yī)院管理學(xué)、護(hù)理學(xué)等專業(yè)知識(shí)外，還必須有一定的計(jì)算機(jī)操作、社會(huì)心理學(xué)、行政文書寫作。
（2）熟悉國家的法律法規(guī)，持證上崗?；鶎用磕杲邮芸h級(jí)以上專業(yè)培訓(xùn)不少于4學(xué)時(shí)。
（3）有在多個(gè)臨床科室工作的經(jīng)歷。專業(yè)知識(shí)和能力需要多年實(shí)踐積累。
1.4 穩(wěn)定性：
專職人員必須持續(xù)激發(fā)熱情，熱愛自己的專業(yè)工作，努力加深自身的學(xué)習(xí)和鍛煉。
1.5 較高的情商水平
（1）良好的的自省力（2）良好的心理承受力（3）堅(jiān)強(qiáng)的毅力（4）良好的影響力（5）良好的協(xié)調(diào)能力
2 工作方法
2.1 日常工作：（1）調(diào)查研究（2）向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)、請(qǐng)示（3）搞好自身建設(shè)（4）協(xié)調(diào)各科關(guān)系
2.2 工作形式：（1）宣傳性形式（2）服務(wù)性形式（3）征詢性形式
2.3 工作技巧的3個(gè)原則：（1）理解（2）互補(bǔ)（3）從善
2.4 按照PDCA的管理模式進(jìn)行。
――P--策劃：根據(jù)醫(yī)院感染管理要求，下科室收集資料，進(jìn)行前瞻性調(diào)查，然后作出計(jì)劃。工作中要有周重點(diǎn)、月計(jì)劃、季通訊、半年小結(jié)、全年總結(jié)。為提供結(jié)果建立必要的目標(biāo)和過程；
――D--實(shí)施：實(shí)施過程也就是怎樣具體把制定的各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)下去，并組織實(shí)施 。
――C--檢查：根據(jù)制定的制度，進(jìn)行指導(dǎo)、督促、檢查。在此過程別強(qiáng)調(diào)數(shù)據(jù)完整性和真實(shí)性，并不定期進(jìn)行院感查房，總結(jié)好的經(jīng)驗(yàn)，找出不足。
――A--處置：根據(jù)檢查過程中找出的不足，分析原因，采取措施，以持續(xù)改進(jìn)過程業(yè)績。
3 工作步驟
3.1 組織機(jī)構(gòu)的建立
3.1.1 基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須指定專人（兼）職負(fù)責(zé)組織管理體系的建立
3.1.2 管理制度的建立
3.1.3 建立醫(yī)院感染管理組織機(jī)構(gòu)
3.2 工作目標(biāo)
總體目標(biāo)控制：醫(yī)院感染率≤8%；醫(yī)院感染漏報(bào)率≤10%；醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100%；使用中皮膚粘膜消毒液染菌量應(yīng)≤10cfu/ml；清潔手術(shù)切口感染率≤1.5%； II類環(huán)境：細(xì)菌總數(shù)≤4cfu/ 15min?平皿；衛(wèi)生手消毒監(jiān)測的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤10cfu/ cm2；發(fā)現(xiàn)感染病例醫(yī)生應(yīng)在24小時(shí)報(bào)告。
3.2.1 年度重點(diǎn)抓什么：制定一個(gè)工作計(jì)劃，把自己的時(shí)間合理分配一下，如每周計(jì)劃、每月計(jì)劃、每季計(jì)劃等，這樣就心中有底了。
3.2.2 常規(guī)工作項(xiàng)目干什么。
3.2.3 突況想什么。
3.2.4 國家的法律法規(guī)學(xué)什么（舉一反三）。
3.2.5 掌握、器械、消毒的方法、國家批準(zhǔn)的文號(hào)、產(chǎn)品的證書（求證、索源）
3.3 應(yīng)該掌握的第一手資料
3.3.1 開展回顧率調(diào)查：目的掌握本底資料，有的放矢；
3.3.2 開展現(xiàn)患率調(diào)查；
3.3.3 制定可行的方案、措施、培訓(xùn)；
3.4 不斷發(fā)現(xiàn)問題、解決問題、追蹤問題
3.4.1 深入科室，力求做到“三個(gè)貼近”，即貼近臨床醫(yī)護(hù)人員、貼近病員及家屬、貼近解決問題和落實(shí)工作。及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題。
3.4.2 嚴(yán)格落實(shí)責(zé)任制，工作常檢查、工作的落實(shí)與績效掛鉤，對(duì)不負(fù)責(zé)任的工作人員，采取談話、經(jīng)濟(jì)處罰，對(duì)事不對(duì)人。
3.4.3 嚴(yán)格抓好二個(gè)督查：重點(diǎn)督查操作流程的關(guān)鍵環(huán)節(jié)、重點(diǎn)督查制度的落實(shí)
3.5 醫(yī)院感染控制貫穿到整個(gè)醫(yī)療工作中
3.5.1 多學(xué)科的防控
醫(yī)院感染控制要發(fā)揮團(tuán)隊(duì)精神加強(qiáng)和微驗(yàn)室、臨床科室的合作，醫(yī)院感染管理除了要常抓不懈，還應(yīng)采用新的理念和先進(jìn)的手段強(qiáng)化操作的無菌觀念和流程
3.5.2 明確各科室醫(yī)院感染工作的重點(diǎn)
（1）臨床科室：消毒滅菌、發(fā)病率、漏報(bào)率和合理使用抗生素
（2）醫(yī)技科室：標(biāo)本的采集和細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn)、消毒滅菌的監(jiān)測
（3）后勤科室：污水處理和醫(yī)療垃圾的處理
（4）職能科室：主動(dòng)通報(bào)情況，提供有關(guān)資料，爭取支持
3.5.3 醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)
（1）醫(yī)院感染管理專職人員每年不少于15學(xué)時(shí)；（2）醫(yī)務(wù)人員每年不少于6學(xué)時(shí)；（3）新上崗人員、進(jìn)修實(shí)習(xí)生崗前培訓(xùn)不少于3學(xué)時(shí)
3.5.4 強(qiáng)化規(guī)范意識(shí)、責(zé)任意識(shí)、道德意識(shí)
3.5.5 環(huán)境衛(wèi)生院感的保證
3.5.6 控制重在細(xì)節(jié)：
（1）從監(jiān)測中發(fā)現(xiàn)問題；感染部位分布監(jiān)測，易感人群監(jiān)測， 高危因素監(jiān)測， 環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測等.每月對(duì)監(jiān)測數(shù)據(jù)進(jìn)行匯總分析，從監(jiān)測結(jié)果報(bào)告中捕捉信息；并向院領(lǐng)導(dǎo)、全院臨床科室及及相關(guān)部門反饋。
（2）從細(xì)節(jié)管理抓起。落實(shí)責(zé)任制；工作常檢查（醫(yī)療操作流程、器械清洗后的潔凈度）， 嚴(yán)格要求：內(nèi)外環(huán)境常清潔、事物常規(guī)范、人人常自律。感染病例報(bào)告要及時(shí)
3.5.7 醫(yī)院感染的管理持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)
（1）持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)是以患者需求為動(dòng)力
（2）持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)注重過程管理和提高環(huán)節(jié)質(zhì)量
（3）醫(yī)院感染管理持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)選擇重點(diǎn)問題、分析原因、提出改進(jìn)措施和實(shí)施的原則
（4）持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)只有起點(diǎn)，沒有終點(diǎn)
（5）更新理念，找準(zhǔn)切入點(diǎn)
4 專職人員的管理氣質(zhì)
專職人員的氣質(zhì)必須具備以下五個(gè)方面：
（一）自信：1、形象 2、眼神 3、語言（1）給人贊美（2）給人力量 （3）給人信心 （4）給人智慧 （5）給人方向 4、經(jīng)驗(yàn)
（二）沉穩(wěn)即沉下來，穩(wěn)得?。?、目標(biāo) 2、價(jià)值觀 3、情緒
（三）擔(dān)當(dāng)：1、勇于帶動(dòng) 2、勇于學(xué)習(xí) 3、勇于認(rèn)錯(cuò) 4、勇于負(fù)責(zé)
（四）陽光：1、樂觀 2、熱情 3、主動(dòng) 4、健康 5、幽默
（五） 嚴(yán)謹(jǐn)
1、工作的嚴(yán)謹(jǐn)
（1）目標(biāo)明確化（2）計(jì)劃周詳化（3）準(zhǔn)備細(xì)分化
2、與人相處的嚴(yán)謹(jǐn)
3、思維的嚴(yán)謹(jǐn)
關(guān)鍵詞：生物制藥技術(shù)專業(yè) 人才培養(yǎng) 暑期調(diào)研 職業(yè)崗位與能力
為了更好地適應(yīng)高職人才培養(yǎng)的需要，為學(xué)校生物制藥技術(shù)專業(yè)建設(shè)的改革發(fā)展提供依據(jù)，我們生物制藥技術(shù)專業(yè)團(tuán)隊(duì)通過暑期社會(huì)調(diào)研，把握黃岡及周邊地區(qū)生物制藥技術(shù)專業(yè)人才需求的狀況和趨勢，實(shí)現(xiàn)為區(qū)域經(jīng)濟(jì)服務(wù)的人才培養(yǎng)目標(biāo)，進(jìn)一步對(duì)生物制藥技術(shù)專業(yè)的專業(yè)定位、人才培養(yǎng)目標(biāo)、課程體系構(gòu)建等方面提供有力的依據(jù)。
一、指導(dǎo)思想
本次專業(yè)調(diào)研指導(dǎo)思想是：以國家中長期發(fā)展綱要、湖北省發(fā)展十二五規(guī)劃綱要為指導(dǎo)，以湖北省生物制藥支柱產(chǎn)業(yè)為依托，以武漢、黃岡市制藥行業(yè)企業(yè)對(duì)高職人才需求以及就業(yè)崗位對(duì)知識(shí)、能力和素質(zhì)需求為內(nèi)容，對(duì)武漢、黃岡市制藥行業(yè)、企業(yè)，及我們的畢業(yè)生、實(shí)習(xí)生進(jìn)行調(diào)查，搜集具有實(shí)用性、指導(dǎo)性、前瞻性的客觀資料，以期能夠推動(dòng)生物制藥技術(shù)專業(yè)建設(shè)和教學(xué)改革，提高本專業(yè)人才培養(yǎng)質(zhì)量，更好地滿足行業(yè)企業(yè)發(fā)展和學(xué)生職業(yè)生涯發(fā)展的需要，順利完成專業(yè)人才培養(yǎng)方案的修訂。
二、調(diào)研內(nèi)容、范圍及方法
1.調(diào)研內(nèi)容
主要調(diào)研生物制藥行業(yè)企業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀、生物制藥行業(yè)企業(yè)人才需要狀況、生物制藥專業(yè)的職業(yè)崗位與崗位能力要求、生物制藥專業(yè)人才培養(yǎng)定位、人才培養(yǎng)模式與課程體系的合理性、畢業(yè)生的工作表現(xiàn)等內(nèi)容。
2.調(diào)研對(duì)象
本次調(diào)研主要針對(duì)黃岡、武漢地區(qū)的制藥企業(yè)，選擇了有合作經(jīng)歷和合作意向的企業(yè)約20家。在了解畢業(yè)生情況的時(shí)候，因?yàn)獒槍?duì)前一期的人才培養(yǎng)方案的修訂工作，我們主要選擇了有一定工作經(jīng)歷，但畢業(yè)時(shí)間不長的10級(jí)制藥班的學(xué)生，同時(shí)兼顧其他畢業(yè)生，共調(diào)查了超過60名畢業(yè)生。主要調(diào)研企業(yè)見表1。
3.調(diào)研方法
（1）郵寄問卷調(diào)查法。筆者與同事準(zhǔn)備了畢業(yè)生跟蹤調(diào)查問卷（學(xué)生版）、畢業(yè)生跟蹤調(diào)查問卷（用人單位版）、專業(yè)調(diào)查表（學(xué)生版）、專業(yè)對(duì)口企業(yè)情況調(diào)查表，通過快遞的方式郵寄給合作單位，再電話聯(lián)絡(luò)確認(rèn)，收回調(diào)查表。
表1 主要調(diào)研企業(yè)
序號(hào) 企業(yè)名稱 主要業(yè)務(wù)
1 武漢人禾醫(yī)藥有限公司 藥品銷售
2 武漢啟瑞藥業(yè)有限公司 藥品生產(chǎn)、研發(fā)、銷售
3 武漢回盛生物科技有限公司 獸藥研發(fā)、生產(chǎn)、銷售
4 湖北人民制藥有限公司 研發(fā)、制劑生產(chǎn)、銷售
5 武漢大安制藥有限公司 研發(fā)、制劑生產(chǎn)、銷售
6 湖北啟達(dá)藥業(yè)有限公司 藥品研發(fā)、生產(chǎn)
7 黃岡衛(wèi)爾康藥業(yè)有限公司 中藥加工、藥品銷售
8 國藥控股黃岡有限公司 藥品銷售
9 上藥科園信海醫(yī)藥黃岡有限公司 藥品銷售
10 湖北鳳凰白云山藥業(yè)有限公司 藥品研發(fā)、生產(chǎn)、銷售
11 湖北黃岡賽康藥業(yè)有限公司 藥品研發(fā)、生產(chǎn)、銷售
12 李時(shí)珍現(xiàn)代生物醫(yī)藥集團(tuán)有限公司 藥品研發(fā)、生產(chǎn)、銷售
13 湖北廣濟(jì)藥業(yè)股份有限公司 藥品研發(fā)、生產(chǎn)、銷售
（2）面談法。通過面對(duì)面交談的方式，直接了解企業(yè)的生產(chǎn)經(jīng)營情況，聽取企業(yè)的負(fù)責(zé)人對(duì)行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢的看法，請(qǐng)他們對(duì)我們制藥專業(yè)的人才培養(yǎng)模式、課程體系和畢業(yè)生的質(zhì)量做出評(píng)價(jià)。
（3）QQ群訪談法。我們加入了2010、2011級(jí)制藥班的QQ群，利用校企合作理事會(huì)QQ群，在群里與學(xué)生、企業(yè)人員進(jìn)行交流，掌握學(xué)生的就業(yè)情況，發(fā)放專業(yè)調(diào)查表，收集生物制藥的職業(yè)崗位、崗位能力要求和各崗位的薪資待遇情況等一手材料，聽取企業(yè)、學(xué)生對(duì)本專業(yè)的教學(xué)模式、教學(xué)方法、課程設(shè)置等方面的意見。
（4）上網(wǎng)查詢法。通過查詢醫(yī)藥英才網(wǎng)、中國制藥行業(yè)協(xié)會(huì)、中國制藥產(chǎn)業(yè)鏈等知名網(wǎng)站，了解行業(yè)發(fā)展情況、人才需求信息、生物制藥職業(yè)崗位和崗位能力要求。
三、調(diào)研結(jié)論及分析
1.生物制藥專業(yè)就業(yè)崗位分析
經(jīng)過調(diào)研得知，近幾年生物制藥畢業(yè)生就業(yè)的初始單位在制藥企業(yè)、藥品流通企業(yè)、藥店等單位，主要的就業(yè)崗位有生產(chǎn)操作工、質(zhì)管員（QA）、質(zhì)檢員（QC）、藥品營銷等，表2中列出了這些崗位的職責(zé)和能力要求，但不同企業(yè)由于所生產(chǎn)的藥品不同，工藝不同，具體崗位的設(shè)置和要求也有不同。
表2 制藥行業(yè)職業(yè)崗位分析
職業(yè)崗位 崗位職責(zé) 能力要求
生產(chǎn)操作工 1.根據(jù)公司下達(dá)的生產(chǎn)計(jì)劃，合理安排生產(chǎn)，保質(zhì)保量地完成生產(chǎn)任務(wù)；
2.嚴(yán)格按生產(chǎn)工藝要求進(jìn)行生產(chǎn)操作；
3.熟練掌握相關(guān)生產(chǎn)操作方法；
4.保持生產(chǎn)設(shè)備整潔及生產(chǎn)設(shè)備周圍的衛(wèi)生，及時(shí)報(bào)告在生產(chǎn)和清潔過程中發(fā)現(xiàn)的任何異常情況；
5.自覺遵守公司安全、品質(zhì)、衛(wèi)生等各項(xiàng)規(guī)章制度，自覺服從工作安排；
6.堅(jiān)守工作崗位，遵守勞動(dòng)紀(jì)律； 1.吃苦耐勞，勤奮踏實(shí)；
2.了解GMP法規(guī)要求；
3.對(duì)生產(chǎn)設(shè)備有一定的了解和實(shí)際操作經(jīng)驗(yàn)；
質(zhì)管員（QA） 1.負(fù)責(zé)生產(chǎn)線巡回日常監(jiān)督和檢查；
2.監(jiān)督檢查各工序質(zhì)量控制點(diǎn)、工藝控制點(diǎn)、清場情況及相關(guān)SOP執(zhí)行情況；
3.完成樣品的取樣送檢；
4.及時(shí)完成產(chǎn)品質(zhì)量統(tǒng)計(jì)和質(zhì)量分析等工作；
5.組織開展不合格、缺陷與趨勢等的調(diào)查評(píng)估并根據(jù)評(píng)估建立相應(yīng)的糾正預(yù)防措施，監(jiān)督跟蹤糾正預(yù)防措施的落實(shí)情況，審核糾正預(yù)防措施報(bào)告，評(píng)估糾正預(yù)防措施的有效性；組織開展偏差調(diào)查、評(píng)估，監(jiān)督跟蹤糾正預(yù)防措施的落實(shí)情況，審核偏差報(bào)告，評(píng)估糾正預(yù)防措施的有效性；
6.參與質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，監(jiān)督跟蹤措施的落實(shí)情況，評(píng)估措施的有效性；
7.協(xié)助公司做好GMP的認(rèn)證工作； 1.具有藥學(xué)及相關(guān)知識(shí)；具有制藥工藝、分析、設(shè)備工程等相關(guān)知識(shí)；
2.熟悉GMP，具有獨(dú)立編制驗(yàn)證總計(jì)劃，驗(yàn)證方案與驗(yàn)證報(bào)告的能力；
3.熟悉各項(xiàng)驗(yàn)證要求及驗(yàn)證流程；
4.良好語言表達(dá)能力及溝通、協(xié)調(diào)能力，有敬業(yè)精神和服務(wù)意識(shí)；
質(zhì)檢員（QC） 1.實(shí)驗(yàn)室管理：負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn)室日常清潔整理，實(shí)驗(yàn)室水電安全管理，實(shí)驗(yàn)室試劑耗材申購等；
2.儀器設(shè)備使用維護(hù)保養(yǎng)：每次使用需填寫使用記錄、定期對(duì)儀器設(shè)備按相關(guān)要求進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)并填寫記錄、定期按驗(yàn)證方案要求進(jìn)行驗(yàn)證；
3.檢驗(yàn)工作：根據(jù)GMP及《中國藥典》的要求進(jìn)行各種操作實(shí)驗(yàn)；能遵守崗位SOP的要求，對(duì)原料、中間體及成品等進(jìn)行化驗(yàn)，并做好相關(guān)記錄；
4.文件工作：擬定日常工作計(jì)劃，起草試驗(yàn)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程、記錄、報(bào)告，完成所做檢驗(yàn)工作的記錄和報(bào)告的填報(bào)核對(duì)； 1.細(xì)心、責(zé)任心強(qiáng)，有較強(qiáng)的相關(guān)理論知識(shí)，能熟練操作液相、紅外、氣相等檢驗(yàn)儀器，熟悉微生物限度檢查；
2.熟悉GMP及藥品相關(guān)的國家法律法規(guī)；
3.工作態(tài)度穩(wěn)定；
藥品營銷員 1.銷售渠道拓展；
2.建立完善的客戶檔案，負(fù)責(zé)客戶的日常拜訪與客情維護(hù)；
3.組織各種專業(yè)推廣活動(dòng)、產(chǎn)品促銷活動(dòng)；
4.完成銷量指標(biāo)；
5.收集并及時(shí)反饋市場營銷的信息； 1.具有相關(guān)藥劑的知識(shí)及營銷知識(shí)；
2.善于學(xué)習(xí)，有較強(qiáng)的團(tuán)隊(duì)意識(shí)、溝通能力、判斷力及執(zhí)行力；
3.工作穩(wěn)重踏實(shí)，能在壓力下完成工作，適應(yīng)外地出差；
4.良好的電腦操作能力；
2.學(xué)生能力及素質(zhì)要求分析
由于各企業(yè)經(jīng)營方向不同，學(xué)生就業(yè)崗位不同，而學(xué)生能力及素質(zhì)的側(cè)重點(diǎn)也有所不同，如從事生產(chǎn)、檢驗(yàn)崗位的對(duì)專業(yè)知識(shí)、操作技能要求較高，從事銷售工作的，對(duì)交際能力、組織管理能力要求較高。但共同的特點(diǎn)是，企業(yè)普遍希望學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力、分析和解決問題的能力、職業(yè)規(guī)劃能力、對(duì)工作的認(rèn)真負(fù)責(zé)態(tài)度、對(duì)企業(yè)的忠誠度等能夠進(jìn)一步提高。
3.企業(yè)對(duì)畢業(yè)生的評(píng)價(jià)反饋
評(píng)價(jià)主要從職業(yè)道德、專業(yè)知識(shí)、專業(yè)技能、敬業(yè)精神、團(tuán)隊(duì)精神、知識(shí)更新能力、計(jì)算機(jī)應(yīng)用水平、外語水平、適應(yīng)能力、組織能力、工作穩(wěn)定度等方面進(jìn)行。從整體上來看，用人單位對(duì)畢業(yè)生評(píng)價(jià)較好，認(rèn)為畢業(yè)生動(dòng)手能力較強(qiáng)，能很快適應(yīng)崗位要求，但也有一些企業(yè)表示畢業(yè)生的專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)不夠扎實(shí)，知識(shí)更新能力、外語水平和工作穩(wěn)定度還有待于進(jìn)一步加強(qiáng)。
4.人才培養(yǎng)模式與課程體系意見反饋
我們將制藥專業(yè)的人才培養(yǎng)模式與課程體系作為調(diào)研重點(diǎn)內(nèi)容，廣泛征求了行業(yè)企業(yè)專家、畢業(yè)生的意見，主要結(jié)論有：一是人才培養(yǎng)模式符合企業(yè)用人要求，能夠保證人才培養(yǎng)質(zhì)量；現(xiàn)有的課程體系包含了大部分所需專業(yè)課程，但課程內(nèi)容要根據(jù)行業(yè)企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和操作規(guī)程進(jìn)行適時(shí)更新。二是要加強(qiáng)拓展課程，增加專業(yè)拓展課程及思維拓展課程，以加強(qiáng)對(duì)學(xué)生職業(yè)發(fā)展能力的培養(yǎng)。三是加強(qiáng)學(xué)生職業(yè)規(guī)劃教育，提高學(xué)生工作的穩(wěn)定性。
四、人才培養(yǎng)模式改革建議
1.提高教師職教能力
通過到企業(yè)鍛煉、培訓(xùn)等方式，更新職業(yè)教育理念，提高了教師教育教學(xué)能力，提高了教學(xué)組織與教學(xué)設(shè)計(jì)能力，確保教學(xué)內(nèi)容與生產(chǎn)任務(wù)的一致性，以學(xué)生為主體，貫徹和落實(shí)“教學(xué)一體化”的教學(xué)模式，努力提高人才培養(yǎng)質(zhì)量。
2.加強(qiáng)實(shí)訓(xùn)條件建設(shè)
在現(xiàn)有校內(nèi)外實(shí)訓(xùn)實(shí)習(xí)條件的基礎(chǔ)上，通過加強(qiáng)校企合作、共享資源提升教育教學(xué)條件，充分利用企業(yè)資源培養(yǎng)學(xué)生，建議具體改進(jìn)如下。
（1）提高現(xiàn)有設(shè)施設(shè)備的利用率。我們從硬件和軟件兩方面同時(shí)入手。硬件即加大實(shí)訓(xùn)設(shè)施的投入，軟件即加強(qiáng)實(shí)訓(xùn)中心管理，推行“8S”管理。
（2）加大校企合作的力度，建設(shè)廠中校和校中廠，充分發(fā)揮企業(yè)設(shè)備的優(yōu)勢和學(xué)校師資的優(yōu)勢，形成優(yōu)勢互補(bǔ)。
（3）擴(kuò)大學(xué)生實(shí)習(xí)范圍的選擇，不局限于內(nèi)地和受制于常規(guī)的教學(xué)時(shí)間。結(jié)合企業(yè)的生產(chǎn)實(shí)際，學(xué)校的常規(guī)教學(xué)可以為企業(yè)生產(chǎn)“讓路”。
3.改革課程體系
[關(guān)鍵詞] 品管圈；高危藥品；管理
[中圖分類號(hào)] R954 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 1674-4721（2013）08（c）-0165-03
品管圈（quality control circle，QCC）最早于1950年由Deming教授提及，后來由日本的石川博士深入研究，最終形成一套以部門為中心的品質(zhì)管理方法[1]，最早運(yùn)用到企業(yè)當(dāng)中，給企業(yè)的管理以及利潤的提升帶來很大的幫助，其主要通過計(jì)劃、實(shí)施、確認(rèn)以及處置4個(gè)過程來實(shí)現(xiàn)質(zhì)量改善的目的[2]，QCC活動(dòng)最近幾年在我國醫(yī)院管理中有報(bào)道，且多見于醫(yī)院的藥物管理方面，醫(yī)院藥劑科在藥品的管理過程中出現(xiàn)的藥品差錯(cuò)可能發(fā)生在藥品流通的各個(gè)環(huán)節(jié)中，如藥物的采購、處方開具、調(diào)劑、使用以及監(jiān)測等方面，高危藥品的管理更是如此，高危藥品的有效管理是衡量醫(yī)院醫(yī)療水平的重要指標(biāo)。為提高本院高危藥品的管理水平，本藥劑科在2012年9月經(jīng)過相關(guān)的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，開展高危藥品的QCC管理。
1 資料與方法
1.1 一般資料
2012年9月1日我院靜脈配置中心開始施行QCC活動(dòng)，由科主任擔(dān)任圈長，科副主任擔(dān)任指導(dǎo)員，下轄靜脈配置中心全體成員，共計(jì)12名，其中，男5名，女7名，平均年齡35歲，碩士1名，本科5名，大專4名，中專2名，平均工作年齡20年；高級(jí)職稱3名，中級(jí)職5名，初級(jí)職稱4名，本次QCC的主題活動(dòng)由2012年9月正式開始，歷時(shí)6個(gè)月至2013年3月。
1.2 方法
1.2.1 確定主題
所有圈員充分參與，展開積級(jí)思考，對(duì)高危藥品的管理中經(jīng)常出現(xiàn)的問題進(jìn)行發(fā)散思維，用較為簡潔的語言進(jìn)行高度概括，將所有收集到的問題進(jìn)行羅列，由圈長開會(huì)進(jìn)行討論，對(duì)所有問題進(jìn)行評(píng)分。①可行性，1分：不可行；2分：較為可行；3分：可行。②迫切性按照時(shí)間來進(jìn)行區(qū)分，1分：半年后再說；2分：下次解決；3分：盡快解決。③圈能力則按照問題解決的外界支持評(píng)分，1分：需要多個(gè)部門配合；2分：需要一個(gè)部門配合；3分：自行解決。④總分=可行性得分+迫切性得分+圈能力得分。所羅列問題的得分情況見表1。將本次的QCC活動(dòng)的主題設(shè)定為降低高危藥品的內(nèi)差數(shù)，進(jìn)一步確定“每周內(nèi)差數(shù)”作為衡量指標(biāo)，主要內(nèi)容有品種錯(cuò)誤、數(shù)量錯(cuò)誤、醫(yī)囑錯(cuò)誤、標(biāo)簽錯(cuò)誤、加藥錯(cuò)誤等。
1.2.2 活動(dòng)方法
本次活動(dòng)計(jì)劃在6個(gè)月內(nèi)完成，所有圈員根據(jù)所選定的主題，各自擬定一份計(jì)劃，交予圈長，計(jì)劃的擬定按以下原則：設(shè)定目標(biāo)、分析現(xiàn)狀、提出方案、落實(shí)施行、長久保持，圈長依據(jù)圈員的計(jì)劃開會(huì)進(jìn)行討論，將上述內(nèi)容進(jìn)行確定并制作成標(biāo)準(zhǔn)文案，設(shè)計(jì)表格，對(duì)其中的內(nèi)容進(jìn)行單項(xiàng)每日評(píng)定，由圈長每日進(jìn)行檢查，并對(duì)所選項(xiàng)目進(jìn)行評(píng)分。
1.2.2.1目標(biāo)的設(shè)定 目標(biāo)值=現(xiàn)況值-（現(xiàn)況值×改善重點(diǎn)×圈能力）?，F(xiàn)況值是目前統(tǒng)計(jì)的內(nèi)差總數(shù)109件/周。改善重點(diǎn)是現(xiàn)況把握中品種錯(cuò)誤和數(shù)量錯(cuò)誤所占的比例，依據(jù)二八原則進(jìn)行確定，即改善重點(diǎn)是80%，圈能力則根據(jù)主題選定中圈員對(duì)圈的評(píng)價(jià)所得出，計(jì)算公式為2.4/3=80%。將各個(gè)數(shù)據(jù)代入計(jì)算公式，得目標(biāo)值為39件/周，即每周所出現(xiàn)的品種錯(cuò)誤和數(shù)量錯(cuò)誤的量控制在39件以下。
1.2.2.2現(xiàn)狀的分析 主要從人、事、物三方面進(jìn)行分析，對(duì)其中的改善重點(diǎn)因素進(jìn)行分析，人為因素包括藥師未及時(shí)熟悉新藥，藥師開小差，新同事或?qū)嵙?xí)生帶教工作未到位，同時(shí)處理多件事務(wù)，藥師未及時(shí)發(fā)現(xiàn)廠家更換包裝；事物因素包括工作量大，沒有精力認(rèn)真核對(duì)藥品；藥品因素包括藥品名稱相似，同一藥品不同規(guī)格或劑型，藥品外包裝相似。
1.2.2.3提出對(duì)策 對(duì)策的實(shí)施主要針對(duì)上述分析的關(guān)于人、事、物三方面的原因，經(jīng)過圈員的集思廣益，對(duì)其中可能進(jìn)行改變的每一條項(xiàng)目進(jìn)行分析并擬定對(duì)策，主要通過以下方面實(shí)現(xiàn)。①貼醒目標(biāo)簽：做到“四查十對(duì)”，對(duì)于藥品名稱相近，同一通用名具有不同劑型、規(guī)格進(jìn)行整理，在相似的藥品前進(jìn)行特別標(biāo)注，防止混淆。②建立藥品的展示柜：主要向圈員展示一些容易混淆，包裝相近，新藥展示等內(nèi)容。③粘貼溫馨提示語：在藥師工作場所較為醒目的地方粘貼醒目的標(biāo)示語言以起到警示的作用，時(shí)刻提醒藥師細(xì)心工作。④新人手冊：新人進(jìn)入部門以后對(duì)其進(jìn)行培訓(xùn)，加強(qiáng)對(duì)新人的帶教和指導(dǎo)，手冊可作為科室內(nèi)部考核以及培訓(xùn)的教材，促使新人更快更好的適應(yīng)工作。⑤執(zhí)行：一個(gè)優(yōu)秀的工作計(jì)劃離不開堅(jiān)強(qiáng)的執(zhí)行力[3]，圈長負(fù)責(zé)對(duì)列出的行動(dòng)事項(xiàng)進(jìn)行檢查工作，圈長與輔導(dǎo)員參與檢查，負(fù)責(zé)對(duì)圈員的培訓(xùn)和指導(dǎo)；圈長和指導(dǎo)員每天對(duì)所列出的計(jì)劃事項(xiàng)進(jìn)行下班檢查，重點(diǎn)為藥品的標(biāo)識(shí)，備用藥品的質(zhì)量、標(biāo)簽和存放條件，圈員每天對(duì)備用藥品的管理情況，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)反饋給圈員，并督促進(jìn)行改正，同時(shí)每個(gè)月圈長和指導(dǎo)員對(duì)高危藥品進(jìn)行全面的檢查，在圈會(huì)上總結(jié)每個(gè)月的工作進(jìn)展，對(duì)所發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行分析，并提出具體的整改意見，落實(shí)執(zhí)行。⑥落實(shí)保持：在進(jìn)行QCC的管理工作中，積極地對(duì)所出現(xiàn)的問題進(jìn)行及時(shí)發(fā)現(xiàn)并整改，對(duì)于取得良好效果的操作或經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行總結(jié)和歸納，并制作出標(biāo)準(zhǔn)文件[4]，已達(dá)到整體提高、長久保持的目的。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
數(shù)據(jù)由Excel 2003錄入，采用SPSS 17.0軟件進(jìn)行處理，采取單樣本t檢驗(yàn)，以P
2 結(jié)果
在高危藥品的管理過程當(dāng)中數(shù)量錯(cuò)誤和標(biāo)簽錯(cuò)誤是較為常見的，在總的內(nèi)差數(shù)目中的比例為50%左右，在進(jìn)行QCC活動(dòng)后，高危藥品的內(nèi)差情況得到持續(xù)改善，高危藥品的內(nèi)差數(shù)從實(shí)施前的每月446次下降至6個(gè)月后的每月161次（t=6.735，P
3 討論
高危藥品管理的特點(diǎn)是出現(xiàn)差錯(cuò)較難發(fā)現(xiàn)，而一旦發(fā)生差錯(cuò)則后果十分嚴(yán)重，由于高危藥品的特殊性[5]，在高危藥品的存放、領(lǐng)取、發(fā)放、空瓶回收等任一環(huán)節(jié)發(fā)生疏忽錯(cuò)漏都有可能給患者造成嚴(yán)重的后果，因此嚴(yán)格管理靜脈配置中心的高危藥品，使每一個(gè)環(huán)節(jié)均能規(guī)范化操作，是靜脈配置中心高危藥品合理安全使用的保障，高危藥品的使用管理是一項(xiàng)長期的、細(xì)致的工作[6]。
QCC是通過增強(qiáng)員工的責(zé)任感，從而加強(qiáng)員工對(duì)所存在問題的發(fā)現(xiàn)和解決能力來增強(qiáng)對(duì)高危藥品的管理工作[7]。QCC提供的管理方法使每一個(gè)成員都真正地參與其中，并且盡可能地發(fā)掘自身潛能，為工作質(zhì)量的提高獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策，增加了員工之間的溝通與協(xié)作，提高了工作的準(zhǔn)確率以及效率。針對(duì)QCC活動(dòng)的實(shí)施過程中存在的執(zhí)行以及長期保持較難的問題，筆者希望通過互相監(jiān)督以及定時(shí)檢查得到解決，這樣也可使得圈內(nèi)員工的合作程度得到加強(qiáng)[8]。通過良好的組織領(lǐng)導(dǎo)，加強(qiáng)圈員的全員參與。
QCC初期通過號(hào)召所有圈員對(duì)高危藥品管理工作中所存在的問題進(jìn)行深入挖掘，進(jìn)而逐步確定所需要解決的問題，通過圈員投票的方式選出QCC管理的主題，設(shè)定好需要完成的目標(biāo)，全體成員思考達(dá)成該目標(biāo)所需要采取的方式，并堅(jiān)決執(zhí)行，在圈員內(nèi)部施行互相監(jiān)督和改進(jìn)，提高圈員的全體工作熱情和積極程度，由圈長和指導(dǎo)員定時(shí)進(jìn)行檢查，對(duì)其中存在的問題及時(shí)反饋和跟蹤，并切實(shí)地提出解決方案，最后通過全體圈員的努力保持明顯的改進(jìn)高危藥品的內(nèi)差情況。另一方面全體圈員所作出的改變可以形成一套較為完善的操作指導(dǎo)書，對(duì)于后續(xù)人員的的培訓(xùn)指導(dǎo)工作有重要的實(shí)際意義，且一定程度上增加圈員內(nèi)部的成就感以及凝聚力，給圈員的關(guān)系注入劑，使得內(nèi)部關(guān)系更加親密和融洽，更有利于后續(xù)工作的展開[9]。本次研究也表明，通過全體圈員的努力改進(jìn)，高危藥品的內(nèi)差數(shù)量在QCC活動(dòng)后發(fā)生明顯下降，完成了QCC活動(dòng)的設(shè)定目標(biāo)，取得了較為滿意的結(jié)果。
[參考文獻(xiàn)]
[1] 虞宙，.借鑒品管圈管理模式探討住院藥房的管理[J].上海醫(yī)藥，2011，32（6）：294.
[2] 徐海波，張青蓮，鄒小愛.品管圈在門診藥房內(nèi)差管理中的應(yīng)用[J].海峽藥學(xué)，2012，24（2）：269-270.
[3] 方桂珍.在護(hù)理人員中推行品管圈活動(dòng)的探討[J].護(hù)理研究，2008， 22（4）：1103-1104.
[4] 張健，陸曉彤，卜書紅，等.建立績效管理平臺(tái)，提高人力資源效率[J].藥學(xué)服務(wù)與研究，2008，8（1）：1-4.
[5] 曾明輝，陳瑤.醫(yī)療機(jī)構(gòu)品和一類管理體會(huì)[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2009，3（6）：113-115.
[6] 張一，李盈，徐飛龍，等.提高門診藥房管理品質(zhì)[J].中國衛(wèi)生質(zhì)量管理，2010，17（6）：14-16.
[7] 王臨潤，張國兵，等.品管圈在醫(yī)院藥劑科質(zhì)量管理持續(xù)改善中的應(yīng)用[J].中國藥房，2010，21（17）：3491-3493.
[8] 盧芳燕，江南，趙銳祎.推行護(hù)理品管圈活動(dòng)的困難因素調(diào)查及對(duì)策[J].護(hù)理與康復(fù)，2011，10（8）：664-666.
