時(shí)間：2022-07-08 02:53:06
序論：在您撰寫社區(qū)服務(wù)調(diào)查報(bào)告時(shí)，參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
一方面，鍛煉自己的能力，在實(shí)踐中成長；另一方面，為社會(huì)做出了自己的貢獻(xiàn)。在實(shí)踐過程中，深刻認(rèn)識(shí)到自身經(jīng)驗(yàn)不足，處理問題不夠成熟、書本知識(shí)與實(shí)際結(jié)合不夠緊密等問題。
體會(huì)到要更加珍惜在校學(xué)習(xí)的時(shí)光，努力掌握更多的知識(shí)，并不斷深入到實(shí)踐中，檢驗(yàn)自己的知識(shí)，鍛煉自己的能力，為今后更好地服務(wù)于社會(huì)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
過程：
xx.1.29
今天是第一天。
我早早就來到了大利家超市——這個(gè)我開始4天社區(qū)服務(wù)生涯的地方。
早上9-10點(diǎn)的人特別多，大都是來買菜的?？粗γβ德档娜藗?，我卻無法幫上忙——初來乍到，很多東西我還不熟悉，比如物品的價(jià)格，擺放的位置等。我不知道該做些什么，直到一位姐姐拍了一下仍處于呆愣的狀態(tài)的我。她告訴我應(yīng)該站在門口充當(dāng)迎賓，另外負(fù)責(zé)將丟置在外的購物籃整理并搬至里面。
就這樣，我聽從那位姐姐的話在門口充當(dāng)迎賓，并且在顧客用完購物籃時(shí)將其整理收集一摞至一定程度時(shí)，搬運(yùn)到里面供新顧客使用。
一天就在迎與送、往與返之間結(jié)束了?？粗切╊櫩蜐M意而歸，我心中是歡喜的。
xx.1.30
第二天。
還是昨天的工作。沒有了初來時(shí)的生澀，我對于這份“勞動(dòng)服務(wù)”已有些順手了。
本來以為就這樣平平淡淡的度過了一天，孰料卻發(fā)生了一點(diǎn)小狀況：
一位阿姨在結(jié)算時(shí)才發(fā)現(xiàn)自己買的蔬菜竟忘記稱量了——無價(jià)碼條。收銀的阿姨叫我拿著到里面稱一下，貼上價(jià)碼條再拿出來。我一聽立馬拿著菜就往里沖，可到了里面又犯了難：我可不知怎么用那玩意，而其他人呢，我一看——唉，都忙著呢！這可怎么辦才好？正在我琢磨之時(shí)，有一位阿姨解了我的難題。她說看我在那干站著，手里拿著把菜，也不知道干啥呢。最后，還是她三下五除二就把這事給辦好了。我一想外面的客人還等著呢，趕緊說了聲謝謝，往外沖——總算還不是很遲。
后來這樣的事情又發(fā)生了幾次，好在我也在別人的幫助之下應(yīng)付過去了。
這一天總算“有驚無險(xiǎn)”的過去了。
xx.1.31
第三天。
今天我被調(diào)到了里面，負(fù)責(zé)雞蛋這一塊。還真別說，這雞蛋也不簡單，還分普通雞蛋、草雞蛋和土雞蛋這三種，而且這雞蛋也屬于要稱重的品種。好在昨天看了那么多次標(biāo)準(zhǔn)版示范，我也知道該怎么做了——這是需要碼號的，像普通雞蛋是488，草雞蛋是588，土雞蛋則是793.
在所有準(zhǔn)備條件均已具備的條件下我開始了我的一天。這一天里，我就是在不斷重復(fù)為顧客撐袋子——裝雞蛋——稱雞蛋——貼價(jià)碼條這樣一個(gè)流程。有時(shí)碰上麻煩一些的顧客，一盤只挑一倆個(gè)，我就必須在旁邊替他搬揀，以免顧客不規(guī)范的手法將雞蛋打碎。偶爾呢，我還需要為顧客挑揀雞蛋。
一天下來，慢慢的，我已經(jīng)可以熟練地挑揀雞蛋和稱量雞蛋。這也算是這一天的收獲吧！
這一天過得很快樂。
xx.2.1
一、起因與思路
鐵西作為鞍山市工業(yè)中心區(qū)，在社會(huì)變革中遇到了許多新情況、新問題。由于國企改革深化，主輔分離，下崗分流，減人增效，鐵西下崗失業(yè)人員劇增，國企已無安置能力。而社區(qū)服務(wù)業(yè)領(lǐng)域?qū)?、后勁足、前景好，可安置大量下崗失業(yè)人員就業(yè)。為此，開發(fā)社區(qū)服務(wù)崗位安置下崗職工再就業(yè)勢在必行；由于市場經(jīng)濟(jì)的深入發(fā)展，出現(xiàn)了不同收入，不同需求的階層。貧困群體需要最低生活保障服務(wù)，老年人需要多項(xiàng)綜合服務(wù)，小康水平家庭要求便捷舒適服務(wù)，高收入階層期望高檔專項(xiàng)有償服務(wù)，駐社區(qū)單位希望利用社區(qū)的資源為單位服務(wù)，各類群體迫切需要社區(qū)提供全方位、多種類、及時(shí)周到的服務(wù)；由于閑散無業(yè)人員增多，流動(dòng)人口數(shù)量加大，居民成份復(fù)雜，一些不穩(wěn)定因素滋長。
鐵西區(qū)委、區(qū)政府認(rèn)真分析了上述情況，認(rèn)為抓好社區(qū)服務(wù)是開展社區(qū)建設(shè)的主題，只有緊緊抓住這一重要環(huán)節(jié)，才能推進(jìn)社區(qū)民主自治，調(diào)動(dòng)社區(qū)成員積極性，營造“社區(qū)是我家，建設(shè)靠大家”的濃厚氛圍；才能促進(jìn)下崗失業(yè)人員再就業(yè)，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定\和諧，鞏固基層政權(quán)；才能改善社區(qū)環(huán)境，提高居民生活質(zhì)量，推動(dòng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展。并進(jìn)一步明確了今后的工作思路；以“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，以服務(wù)居民為宗旨，以求助中心為龍頭，以服務(wù)機(jī)構(gòu)為紐帶，以社區(qū)為依托，以為弱勢群體服務(wù)和便民利民服務(wù)為重點(diǎn)，充分發(fā)揮服務(wù)機(jī)構(gòu)、中介組織和志愿者的作用，實(shí)行經(jīng)營單位與民非單位相結(jié)合、專業(yè)服務(wù)與志愿者服務(wù)相結(jié)合，實(shí)現(xiàn)社區(qū)服務(wù)專業(yè)化、產(chǎn)業(yè)化。根據(jù)這個(gè)思路，鐵西區(qū)構(gòu)建中樞，建立求助中心。以獲得信息、傳遞信息，指揮協(xié)調(diào)。建立服務(wù)公司,承接任務(wù)，組織運(yùn)作。把服務(wù)延伸到社區(qū)，形成網(wǎng)絡(luò)。具體落實(shí)在社區(qū)，最后服務(wù)到居民。形成信息化動(dòng)作，實(shí)體化經(jīng)營、社會(huì)化投入、專業(yè)化管理的新格局，開創(chuàng)具有鐵西特色的社區(qū)服務(wù)模式。
二、方法與成效
為維護(hù)社會(huì)的穩(wěn)定、和諧,從”小社會(huì)”著手,解決人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實(shí)的利益問題為重點(diǎn),加快社區(qū)服務(wù)業(yè)的發(fā)展，鐵西區(qū)委、區(qū)政府采取了一系列有效措施。
1、入戶普查，掌握需要。為了解不同層次居民的需求情況，鐵西區(qū)組織人力到居民家中進(jìn)行調(diào)查。在各社區(qū)建立了特困人群檔案，掌握了全面開展社區(qū)服務(wù)的第一手資料。
2、打造平臺(tái)，滿足需求，鐵西區(qū)集中群眾對社區(qū)服務(wù)的各種需求，以開拓社區(qū)就業(yè)崗位、服務(wù)居民為重點(diǎn)，及時(shí)成立了服務(wù)公司來承接各類服務(wù)的需求。
3、政府主導(dǎo)，部門配合。為推進(jìn)社區(qū)服務(wù)工作，區(qū)委、區(qū)政府主要領(lǐng)導(dǎo)深入調(diào)查，多次召開會(huì)議，商討對策。為了緩解下崗職工無錢購貨，缺少流動(dòng)資金問題，主動(dòng)與企業(yè)協(xié)商，采取先貨后款、售后結(jié)算的辦法，并由企業(yè)免費(fèi)送貨，提供經(jīng)營活動(dòng)所用的店牌、貨架、冰柜等設(shè)施。在開展社區(qū)服務(wù)工作中，民政牽頭，各部門積極配合，齊抓共管。大力興建老年福利設(shè)施，優(yōu)先吸納下崗人員參與老年福利服務(wù)；勞動(dòng)局免費(fèi)培訓(xùn)下崗職工，城建局為社區(qū)及街巷路的清掃保潔工作提供方便；工會(huì)、婦聯(lián)、共青團(tuán)等組織想方設(shè)法開發(fā)社區(qū)服務(wù)就業(yè)崗位，幫助下崗職工實(shí)現(xiàn)再就業(yè)。
通過采取上述措施，鐵西區(qū)社區(qū)服務(wù)工作取得了顯著成效。
一是推動(dòng)了下崗失業(yè)人員再就業(yè)工作。鐵西區(qū)通過大力發(fā)展社區(qū)服務(wù)業(yè)，拓展了就業(yè)崗位，為下崗職工創(chuàng)造了再就業(yè)機(jī)會(huì)。2006年就開發(fā)就業(yè)崗位八千多，基本實(shí)現(xiàn)了城區(qū)內(nèi)往往是安置了一個(gè)人，帶動(dòng)了一家人，影響了一群人。
二是滿足了居民多樣化的需求。區(qū)求助中心接受居民的各種求助要求，為相關(guān)單位和實(shí)體傳遞居民的需求信息；家政服務(wù)公司滿足了居民家庭保潔、陪護(hù)，小飯桌、家電維修等多方面要求；特別是配送公司，深受居民群眾的歡迎。
三是有效維護(hù)了社會(huì)治安秩序。鐵西區(qū)通過建立保安公司、志愿者聯(lián)防隊(duì)和實(shí)行清潔工一崗雙責(zé)，擴(kuò)大了社會(huì)治安隊(duì)伍，形成了公安部門主管、保安公安公司協(xié)管、志愿積極配合的社會(huì)治安綜合治理工作網(wǎng)，預(yù)防和打擊犯罪。群眾滿意率由80%增加到92%。以往治安較差的地區(qū)，治安案件下降了51%。從抓實(shí)社區(qū)服務(wù)工作后，到區(qū)政府上訪反映生活困難、居住環(huán)境差等問題的人少了。
四是創(chuàng)造了良好的社區(qū)環(huán)境。鐵西區(qū)通過開展一系列的社區(qū)服務(wù)活動(dòng)，美化了社區(qū)環(huán)境，提高了生活質(zhì)量。社區(qū)通過開展自我服務(wù)，大家一起動(dòng)手，根治環(huán)境臟亂差，美化、綠化、亮化進(jìn)到了社區(qū)。由于街道社區(qū)面貌的改變，使得地價(jià)上漲，要換房的不換了，已遷走的又想搬回來居住，環(huán)境變好了，居民們由衷地感嘆：“看著高興，走著也樂”。有的社區(qū)居民自費(fèi)到花市買花，栽到社區(qū)的院子里，每天澆水養(yǎng)護(hù)。居民自覺愛護(hù)環(huán)境，好人好事屢見不鮮，居民素質(zhì)不斷提升，爭做文明市民已尉然成風(fēng)。
五是增強(qiáng)了居民的自治意識(shí)。鐵西區(qū)的志愿者服務(wù)隊(duì)伍，占社區(qū)總?cè)丝诘?%，每年開展志愿者活動(dòng)一萬六千多人次，為社區(qū)居民無償提供服務(wù)。社區(qū)居民參與社區(qū)服務(wù)中感受到了自身價(jià)值和生活樂趣。許多離退休老黨員自動(dòng)組織起來，長年為社區(qū)義務(wù)巡邏。越來越多的居民自覺地參與到社區(qū)服務(wù)中來，居民的自治意識(shí)提高了，社區(qū)的凝聚力也隨之增強(qiáng)了。
三、啟示與完善
鐵西區(qū)開展社區(qū)服務(wù)實(shí)踐給人以深刻的啟示：
一是推進(jìn)社區(qū)服務(wù)必須堅(jiān)持以人為本，服務(wù)于民。開展社區(qū)服務(wù)一定堅(jiān)持“以人為本，居民至上”的原則，從群眾所需、所求、所想出發(fā)，讓居民感受到社區(qū)服務(wù)帶來的種種好處。加快社區(qū)服務(wù)業(yè)發(fā)展、提高居民生活質(zhì)量不僅是眼前的一項(xiàng)重點(diǎn)工作，同時(shí)也是實(shí)現(xiàn)黨的“十六大”提出的全面建設(shè)小康社會(huì)的一個(gè)實(shí)際步驟，是“三個(gè)代表”重要思想的具體實(shí)踐。
二是推進(jìn)社區(qū)服務(wù)必須堅(jiān)持與時(shí)俱進(jìn)，不斷創(chuàng)新。社區(qū)服務(wù)是一項(xiàng)永遠(yuǎn)不會(huì)竣工的社會(huì)工程，隨著時(shí)代的發(fā)展其內(nèi)容形式也在不斷變化，必須潛心研究，不斷創(chuàng)新，與時(shí)俱進(jìn)，賦予其時(shí)代特色，保持先進(jìn)性，才會(huì)得到廣大群眾的認(rèn)可，具有長遠(yuǎn)的生命力。
三是推進(jìn)社區(qū)服務(wù)必須堅(jiān)持政府主導(dǎo)，社會(huì)參與。在推進(jìn)社區(qū)服務(wù)工作中，政府要起到主導(dǎo)作用，要在制定發(fā)展規(guī)劃、出臺(tái)優(yōu)惠政策、扶持創(chuàng)辦項(xiàng)目、增加資金投入、協(xié)調(diào)有關(guān)部門、動(dòng)員社會(huì)力量廣泛參與等方面下功夫，通過政府的主導(dǎo)作用，推動(dòng)社區(qū)服務(wù)快速發(fā)展。
四是推進(jìn)社區(qū)服務(wù)必須堅(jiān)持市場動(dòng)作，注重效益。社區(qū)服務(wù)必須兼顧社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益，特別是在市場經(jīng)濟(jì)條件下，要逐步走出靠政府長期輸血的舊模式，以市場化動(dòng)作方式整合資源，以服務(wù)養(yǎng)服務(wù)，強(qiáng)化自身的造血功能，擴(kuò)大延伸服務(wù)內(nèi)容，形成規(guī)模，為實(shí)現(xiàn)產(chǎn)業(yè)化打?qū)嵒A(chǔ)。
對鐵西區(qū)社區(qū)服務(wù)工作的幾點(diǎn)建議：
一要加大宣傳，形成氛圍。要利用各類宣傳媒體，引導(dǎo)廣大居民了解和利用社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)及設(shè)施。通過宣傳，強(qiáng)化各部門、各單位的參與意識(shí)，調(diào)動(dòng)廣大群眾、駐區(qū)單位及社會(huì)方方面面參與社區(qū)服務(wù)的積極性。
二要制定政策，全面規(guī)劃。要盡快地制定符合時(shí)展要求的社區(qū)服務(wù)業(yè)的有關(guān)政策，特別要在鼓勵(lì)社會(huì)各界創(chuàng)辦社區(qū)服務(wù)實(shí)體、政府簡政放權(quán)為社區(qū)服務(wù)業(yè)發(fā)展創(chuàng)造寬松環(huán)境等方面盡快出臺(tái)政策。
三要上下銜接，拓寬領(lǐng)域。要完善社區(qū)求助中心與街道、社區(qū)服務(wù)中心及服務(wù)公司的信息網(wǎng)絡(luò)體系，充分利用信息資源，發(fā)揮最佳效益；加盟單位要由現(xiàn)在的松散型向緊密型轉(zhuǎn)變；
關(guān)鍵詞：小微金融服務(wù)；社區(qū)金融；白云區(qū)
中圖分類號：F830 文獻(xiàn)識(shí)別碼：A 文章編號：1001-828X（2016）033-000-03
近年來，隨著廣東社會(huì)經(jīng)濟(jì)的高速增長，社區(qū)金融服務(wù)需求開始不斷增加。但與日益凸顯的社區(qū)居民金融服務(wù)需求相比，現(xiàn)有的社區(qū)金融供給總量、供給方式均存在不同程度的問題。為了增加社區(qū)金融供給，加快金融服務(wù)下沉，廣州市各大商業(yè)銀行近年來均先后提出了進(jìn)社區(qū)開展金融服務(wù)的思路。但由于社區(qū)金融在中國尚屬新鮮事物，很多用戶對其不了解，很多金融機(jī)構(gòu)也未予以足夠重視。為了進(jìn)一步推進(jìn)廣州市金融服進(jìn)社區(qū)，找到一種滿足客戶群體金融需求的經(jīng)營服務(wù)模式，解決社區(qū)居民金融服務(wù)不足的問題。本文以廣州市白云區(qū)為重點(diǎn)，針對小微金融用戶、金融機(jī)構(gòu)、社區(qū)居民等相關(guān)主體對于小微金融服務(wù)的需求展開調(diào)研，通過分析現(xiàn)狀、問題及趨勢，對未來廣州市推進(jìn)小微金融進(jìn)社區(qū)服務(wù)提供理論參考。
一、社區(qū)小微金融服務(wù)概述
社區(qū)類金融機(jī)構(gòu)是指從事社區(qū)類金融機(jī)構(gòu)信貸行為。依托在地方人文關(guān)系的基礎(chǔ)之上，從事著關(guān)系型貸款服務(wù)的機(jī)構(gòu)[1]。近年來，廣州社區(qū)小微金融服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展較快，但也面臨社區(qū)基礎(chǔ)金融服務(wù)不均等、效率低，社區(qū)金融服務(wù)發(fā)展滯后，專營性金融機(jī)構(gòu)不足、企業(yè)融資渠道少，金融機(jī)構(gòu)存貸比偏低、資金供給量不足，小微企業(yè)風(fēng)控難度大、銀行偏好“保大放小”，信用擔(dān)保體系薄弱、金融機(jī)構(gòu)認(rèn)同度低，社會(huì)誠信體系缺乏、企業(yè)違約風(fēng)險(xiǎn)加大等問題。
二、廣州市白云區(qū)社區(qū)小微金融服務(wù)現(xiàn)狀
現(xiàn)階段，廣州市白云區(qū)擁有社區(qū)金融服務(wù)站36個(gè)，農(nóng)村金融服務(wù)站3個(gè)。無論在總量、規(guī)模還是服務(wù)質(zhì)量方面，均難以和廣州市其他區(qū)域相比。整體呈現(xiàn)出三個(gè)基本特點(diǎn)：一是在區(qū)域方面，各類不同級別的社區(qū)金融服務(wù)發(fā)展水平并不平衡，越是大型社區(qū)，金融服務(wù)站點(diǎn)布局越是緊密，而小區(qū)域和村鎮(zhèn)等級別的社區(qū)，金融服務(wù)水平明顯示弱，無論是機(jī)構(gòu)設(shè)置還是網(wǎng)點(diǎn)設(shè)備等，呈現(xiàn)弱化趨勢。二是客戶群體方面，社區(qū)金融更多側(cè)重于中、大型社區(qū)中的中高端客戶以及白領(lǐng)階層。而針對當(dāng)年城市人口發(fā)展老齡化的局面，并沒有太多關(guān)注體現(xiàn)在“一老一小”群體的金融服務(wù)需求方面。三是目前的社區(qū)金融機(jī)構(gòu)網(wǎng)點(diǎn)分布不平衡，在較為繁華路段和中心商業(yè)區(qū)的金融物理網(wǎng)點(diǎn)分布較多，但在真正需要社區(qū)服務(wù)的各類社區(qū)和居民集中居住地段，配置的金融物理網(wǎng)點(diǎn)明顯不足，給社區(qū)金融需求滿足造成一定影響。
三、廣州市白云區(qū)社區(qū)小微金融服務(wù)的問題
1.社區(qū)金融服務(wù)效率有限、整體水平不高
廣州社區(qū)金融服務(wù)的誕生和興起，是伴隨著廣州市城鄉(xiāng)建設(shè)的快速發(fā)展應(yīng)用而生的。隨著社區(qū)規(guī)模的日漸擴(kuò)大，城市人口不斷增加，在廣州市一些大型住宅區(qū)和集中住宅區(qū)均出現(xiàn)了各類社區(qū)金融服務(wù)的需求。金融服務(wù)需求的內(nèi)容也從原有的簡單存取款過渡到投資理財(cái)、小額信貸等多種領(lǐng)域[2]。但從目前廣州社區(qū)金融發(fā)展的整體水平來看，現(xiàn)有的社區(qū)金融服務(wù)范圍較小、服務(wù)效率有限，整體水平難以和江浙等同類發(fā)達(dá)地區(qū)的發(fā)展水平相比。多數(shù)社區(qū)金融服務(wù)機(jī)構(gòu)僅僅具備簡單的存取款一體機(jī)和1-2名工作人員，辦理的業(yè)務(wù)范圍也以存取款為主，多元化、深層次的業(yè)務(wù)內(nèi)容尚未得到w現(xiàn)，不少地區(qū)的金融服務(wù)都存在不同程度的服務(wù)盲點(diǎn)，難以滿足區(qū)域金融服務(wù)需求的基本要求，更難以通過機(jī)構(gòu)網(wǎng)店傳遞服務(wù)理念，形成服務(wù)特色產(chǎn)品。
2.社區(qū)金融服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)較少，服務(wù)渠道有限
現(xiàn)階段，廣州市白云區(qū)專供社區(qū)服務(wù)、小微群體金融服務(wù)的專門性金融機(jī)構(gòu)服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)較少，社區(qū)居民、小微群體融資渠道嚴(yán)重不足[3]。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，2015年，廣州市白云區(qū)共有各類金融機(jī)構(gòu)物理網(wǎng)點(diǎn)329家。其中，駐區(qū)商業(yè)銀行共18家，具備獨(dú)立法人資格銀行業(yè)金融機(jī)構(gòu)1家，商業(yè)銀行一級支行21個(gè)，銀行柜員機(jī)數(shù)2175臺(tái)，其中存取款一體機(jī)數(shù)約1620臺(tái)，POS機(jī)數(shù)約為2973個(gè)，從業(yè)人員約4631個(gè)。此外，白云區(qū)擁有社區(qū)金融服務(wù)站36個(gè)，農(nóng)村金融服務(wù)站3個(gè)（表1）。
但上述金融機(jī)構(gòu)中，真正服務(wù)社區(qū)居民、服務(wù)小微企業(yè)的金融機(jī)構(gòu)并不多。絕大部分金融機(jī)構(gòu)如國有控股的大型商業(yè)銀行均以大規(guī)?？蛻羧簽槭滓?wù)對象，門檻較高，其并不是專營型的針對小微金融服務(wù)群體的服務(wù)機(jī)構(gòu)，致使普通居民一旦有融資需求卻難以問津。如其中，中信銀行服務(wù)的客戶群體戶均貸款額超過2000萬元，建行服務(wù)的客戶群體戶均貸款余額達(dá)973萬元。而真正如民生銀行、民泰銀行等村鎮(zhèn)銀行這些民營小型金融機(jī)構(gòu)，其服務(wù)的客戶群體戶均貸款額均在100萬元以下，已成為白云區(qū)當(dāng)?shù)刂匾∥⒔鹑诜?wù)機(jī)構(gòu)。因?yàn)槿狈ｉT的小微金融機(jī)構(gòu)，一些小型的融資群體往往在發(fā)生融資需求時(shí)轉(zhuǎn)而尋找小貸公司、民間借貸等其他途徑。由于民間借貸的成本較高，除了本身較高的利息支出外，企業(yè)還需要支付各種保證金、擔(dān)保費(fèi)、中介費(fèi)等費(fèi)用，使得風(fēng)險(xiǎn)不斷加劇。
此外，在當(dāng)前金融競爭日益激烈的經(jīng)濟(jì)環(huán)境下，各大商業(yè)銀行的金融服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)設(shè)置往往以盈利性作為基本出發(fā)點(diǎn)，更加關(guān)注短期利益和眼前效益，能從企業(yè)的社會(huì)責(zé)任出發(fā)，考慮長遠(yuǎn)利益和社會(huì)效益的并不多[4]。因此，在利益和成果導(dǎo)向的基本前提下，各大商業(yè)銀行在設(shè)立時(shí)，首選的地址均在白云區(qū)經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)地區(qū)。如一些商業(yè)中心、產(chǎn)業(yè)集聚帶、園區(qū)密集地等，以便能較快實(shí)現(xiàn)當(dāng)年設(shè)立和盡快盈利的目標(biāo)，盡快穩(wěn)定業(yè)務(wù)來源。因此，該類物理網(wǎng)點(diǎn)的主要服務(wù)群體以公司業(yè)務(wù)為主，間接輻射周邊社區(qū)，對于社區(qū)居民的金融服務(wù)功能非常有限。與此同時(shí)，廣州市對于小微金融進(jìn)社區(qū)項(xiàng)目的扶持政策有限，即使有少量進(jìn)入學(xué)校、社區(qū)等地展開金融服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)布局的金融機(jī)構(gòu)，也因資源少、成本高、業(yè)務(wù)少、利潤薄等原因，難以支持，往往需要本機(jī)構(gòu)其他金融業(yè)務(wù)作為補(bǔ)貼才能持續(xù)下去。更有一些地理區(qū)位優(yōu)勢不足的社區(qū)，自始至終無法進(jìn)入各大商業(yè)銀行網(wǎng)點(diǎn)布局的視野，社區(qū)金融服務(wù)需求與社區(qū)金融產(chǎn)品供給之間的矛盾日益突出。
3.社區(qū)金融機(jī)構(gòu)認(rèn)同度低
目前，白云區(qū)的社區(qū)金融服務(wù)機(jī)構(gòu)以村鎮(zhèn)銀行和小貸公司為主，含部分大型商業(yè)銀行分支機(jī)構(gòu)。但由于村鎮(zhèn)銀行等小型金融服務(wù)機(jī)構(gòu)在廣州市的發(fā)展地位尚不穩(wěn)固，非業(yè)界人士對其的認(rèn)同度較低，導(dǎo)致該類金融機(jī)構(gòu)雖然在社區(qū)中設(shè)置物理網(wǎng)點(diǎn)，但卻缺乏業(yè)務(wù)來源難以維系。社區(qū)居民往往傾向于選擇大型商業(yè)銀行分支機(jī)構(gòu)辦理業(yè)務(wù)，但在白云區(qū)各類社區(qū)中，該類金融機(jī)構(gòu)的物理網(wǎng)點(diǎn)卻十分缺乏。此外，在小貸公司方面，廣州白云區(qū)內(nèi)注冊登記的小額貸款公司共3家，融資性擔(dān)保機(jī)構(gòu)共2家。3家小額貸款公司注冊資本合計(jì)5億元，2014年度投放貸款521筆，投放金額15.02億元，納稅總額1990.44萬元。截止2014年底，累計(jì)投放貸款1363筆，累計(jì)貸款金額39.5399億元，為地區(qū)企業(yè)、居民貸款融資提供了有效補(bǔ)充。2家融資性擔(dān)保機(jī)構(gòu)注冊資本合計(jì)3.1999億元，2014年度合計(jì)業(yè)務(wù)收入為0，凈利潤-248萬元。此外，近年白云區(qū)已有兩家融資性擔(dān)保公司退出市場。因?yàn)樾∥⑵髽I(yè)貸款具有少、頻、急、短等特點(diǎn)且服務(wù)的是抗經(jīng)濟(jì)周期能力差的小企業(yè)，這在一定程度上加大了小微金融服務(wù)機(jī)構(gòu)的自身營風(fēng)險(xiǎn)，從而加速了小微融資性擔(dān)保公司退出市場的步伐[5]。
4.地方政府對社區(qū)金融支持力度有限
對小微企業(yè)金融服務(wù)予以政策傾斜，有助于小微金融機(jī)構(gòu)展開金融服務(wù)、金融風(fēng)險(xiǎn)防范。在我國現(xiàn)行“一行三會(huì)”垂直領(lǐng)導(dǎo)的金融審慎監(jiān)管體制下，中央政府與地方政府的金融監(jiān)管職權(quán)配置嚴(yán)重失衡，地方政府金融事權(quán)缺失。目前，區(qū)縣級金融工作部門唯一有權(quán)實(shí)施直接監(jiān)管的機(jī)構(gòu)是小額貸款公司，對銀行、證券公司、期貨公司、保險(xiǎn)公司等金融機(jī)構(gòu)、各種類金融機(jī)構(gòu)、各種金融中介機(jī)構(gòu)只有協(xié)調(diào)力，沒有控制力。地方政府推動(dòng)地方金融改革發(fā)展的意愿強(qiáng)烈，但工作抓手少，對地方金融發(fā)展的推動(dòng)作用僅停留在實(shí)施政策引導(dǎo)扶持、推動(dòng)政金合作等方面，推動(dòng)力度明顯不足。
四、提升白云區(qū)社區(qū)小微金融服務(wù)的舉措
1.進(jìn)一步加大社區(qū)金融服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)建設(shè)
針對目前廣州市白云區(qū)社區(qū)金融服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)嚴(yán)重不足和分布不均的局面，當(dāng)務(wù)之急就是要進(jìn)一步加大社區(qū)金融服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)的建設(shè)。政府可通過在政策、規(guī)劃、制度等方面適度傾斜，在考核標(biāo)準(zhǔn)方面設(shè)置社區(qū)服務(wù)指標(biāo)等方式，適當(dāng)引導(dǎo)各類金融機(jī)構(gòu)科學(xué)布局，不僅僅以盈利為目的，更要根據(jù)全區(qū)金融發(fā)展的規(guī)劃，在各類社區(qū)設(shè)置不同等級的社區(qū)銀行、社區(qū)金融機(jī)構(gòu)，以滿足日益增長的社區(qū)金融服務(wù)需求。實(shí)現(xiàn)區(qū)域之間、社區(qū)之間的金融服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)平衡。
2.積極創(chuàng)新社區(qū)金融服務(wù)產(chǎn)品種類
要結(jié)合社區(qū)居民和小微群體的金融需求特點(diǎn)，積極創(chuàng)新符合社區(qū)金融需求的特色金融產(chǎn)品。特別是商業(yè)銀行，還需對小微客戶進(jìn)行細(xì)分，以采用不同的業(yè)務(wù)流程、量身打造金融產(chǎn)品、創(chuàng)新貸款流程及風(fēng)險(xiǎn)管理工具和理念。如針對社區(qū)金融中需求的存取業(yè)務(wù)、網(wǎng)絡(luò)服務(wù)、投資理財(cái)、小額信貸等主要金融需求，積極開發(fā)適合不同社區(qū)層次、規(guī)模的個(gè)性化、差別化社區(qū)金融服務(wù)產(chǎn)品，促進(jìn)金融服務(wù)不斷下沉到社區(qū)、服務(wù)到基層[6]。同時(shí)要促進(jìn)社區(qū)金融服務(wù)軟件的提高，如積極培養(yǎng)社區(qū)金融服務(wù)的專業(yè)團(tuán)隊(duì)，培訓(xùn)專業(yè)化的金融服務(wù)人才，幫助其掌握社區(qū)金融服務(wù)特點(diǎn)與流程、提供上門服務(wù)等。通過軟硬環(huán)境的改善，切實(shí)提升社區(qū)金融服務(wù)產(chǎn)品質(zhì)量和水準(zhǔn)。
3.不斷完善社區(qū)金融服務(wù)平臺(tái)
不斷完善社區(qū)金融服務(wù)的公共平臺(tái)，為進(jìn)一步推廣和深化社區(qū)金融服務(wù)提供保障。如要針對社區(qū)居民金融業(yè)務(wù)需求的特點(diǎn)，從用戶需求出發(fā)，為用戶著想，結(jié)合具體業(yè)務(wù)，適度簡化各類業(yè)務(wù)辦理程序，減少社區(qū)居民和小微群體在辦理業(yè)務(wù)中存在的信息不足、流程不熟等困難。同時(shí)，加強(qiáng)對于社區(qū)居民金融信息平臺(tái)的建設(shè)，建立統(tǒng)一的社區(qū)金融服務(wù)公共信息平臺(tái)，對不同群體展開分類管理和后續(xù)服務(wù)，力推網(wǎng)上銀行與物理網(wǎng)點(diǎn)相結(jié)合的方式，幫助社區(qū)居民實(shí)現(xiàn)簡單業(yè)務(wù)足不出戶就可以辦理，復(fù)雜業(yè)務(wù)能盡快找到社區(qū)網(wǎng)點(diǎn)辦理的金融需求與愿望。
參考文獻(xiàn)：
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（一）“六位一體”服務(wù)功能得到落實(shí)。近年來，____區(qū)認(rèn)真抓了落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)“六位一體”的服務(wù)功能工作。舉辦健康知識(shí)講座，開展公眾健康咨詢活動(dòng)，宣傳預(yù)防接種和保健知識(shí)，對高血壓患者和糖尿病患者進(jìn)行認(rèn)真篩查和統(tǒng)一管理，積極開展康復(fù)護(hù)理，入戶產(chǎn)后訪視和計(jì)劃生育指導(dǎo)等工作，“六位一體”服務(wù)功能基本得到落實(shí)。
（二）嚴(yán)格執(zhí)行基本藥物制度。實(shí)現(xiàn)藥品零差率銷售，優(yōu)惠政策普及到百姓。自____年1月起，全面實(shí)行基本藥物制度，藥品均實(shí)行政府集中采購、統(tǒng)一配送，做到了三個(gè)百分之百，即：百分之百采購、百分之百使用、百分之百零差率銷售。群眾普遍認(rèn)為，藥品零差率銷售是政府為群眾解決“看病貴”所做的最直接的好事。
（三）衛(wèi)生服務(wù)方式有所創(chuàng)新。社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)由傳統(tǒng)的坐堂行醫(yī)向主動(dòng)上門服務(wù)轉(zhuǎn)變，推行“上門服務(wù)健康管理模式”，免費(fèi)為社區(qū)居民健康體檢，使老年人慢性病的防治關(guān)口前移到家庭；對社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)務(wù)人員全面實(shí)行績效考核，強(qiáng)化了激勵(lì)機(jī)制，提升了服務(wù)水平。
（四）基本醫(yī)療保障制度不斷加強(qiáng)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心承擔(dān)著新農(nóng)合參合居民信息的錄入和校驗(yàn)、病人門診報(bào)銷、住院報(bào)銷等工作，在降低救治費(fèi)用，減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)方面成效明顯。
一是政策宣傳不夠到位。群眾對公共衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)政策和制度知曉率還較低，有時(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作人員上門體檢或居民到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接受體檢較為困難，有的上門醫(yī)生還被拒之門外。無論是居民還是醫(yī)務(wù)工作者，傳統(tǒng)思維定式還相當(dāng)濃厚，導(dǎo)致協(xié)調(diào)配合不力。街道、居委會(huì)對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員與社區(qū)居民之間的“牽線搭橋”作用發(fā)揮不夠好。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與轄區(qū)內(nèi)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的協(xié)作和交流較少，衛(wèi)生資源共享不夠充分。
二是硬件建設(shè)滯后，人員配置不盡合理。____區(qū)大部分醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作用房狹小，診療設(shè)備較為落后，基本輔檢設(shè)備不齊，環(huán)境設(shè)施較差。服務(wù)人員素質(zhì)不太高、結(jié)構(gòu)不盡合理、專業(yè)分布不達(dá)標(biāo)、技術(shù)水平和服務(wù)能力有待提高；同時(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作人員工作量大、待遇相對偏低，付出和收入的矛盾較為突出。
三是經(jīng)費(fèi)投入不足。區(qū)財(cái)政在預(yù)算衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)時(shí)，未完全將公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)和人員工資、辦公經(jīng)費(fèi)分項(xiàng)單列，存在打捆使用的情況，且未考慮公共衛(wèi)生成本費(fèi)用。
（一）加大宣傳力度。要以社區(qū)干部為紐帶，加強(qiáng)社區(qū)居民和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員的溝通聯(lián)系，大力宣傳黨和政府的惠民政策，積極做好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，扎實(shí)開展上門服務(wù)和引導(dǎo)居民到中心進(jìn)行健康體檢，進(jìn)一步提高居民健康水平。
（二）完善網(wǎng)絡(luò)體系建設(shè)。要加快____區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)步伐。盡快將白塔社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心整體搬遷；對龍門、青蓮、青松3個(gè)街道辦（中心）衛(wèi)生院更名為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，并積極落實(shí)青蓮衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)用地；規(guī)劃建設(shè)小龍、都京兩個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，或提請市政府將六合職工醫(yī)院整體納入____管理，將其符合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)資格人員并入財(cái)政管理。從而完善轄區(qū)內(nèi)街道辦事處衛(wèi)生服務(wù)功能，為居民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
（三）加大財(cái)政投入。對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)、人員工資、辦公經(jīng)費(fèi)應(yīng)按時(shí)、足額撥付；要加強(qiáng)建設(shè)用地協(xié)調(diào)，促使新建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心嚴(yán)格按照國家標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行；要全額預(yù)算購買基本診療設(shè)備的費(fèi)用，深入開展基本輔檢服務(wù)，形成常見病不出社區(qū)就可以完成診斷和治療的格局；要逐步提高職工待遇，強(qiáng)化職工生活保障。
一、社區(qū)志愿者和社區(qū)志愿服務(wù)的界定
社區(qū)志愿者可以定義為具有志愿精神的社區(qū)居民，他們自愿貢獻(xiàn)自己的時(shí)間、精力、技能等資源，在沒有物質(zhì)報(bào)酬前提下，通過提供各種服務(wù)，參與社區(qū)服務(wù)、公益事業(yè)，推動(dòng)社區(qū)和諧發(fā)展的人。
社區(qū)志愿服務(wù)是指社區(qū)內(nèi)的志愿者利用自身資源，參與社區(qū)的各項(xiàng)服務(wù)、公益活動(dòng)，并在此基礎(chǔ)上逐步參與社會(huì)上的各類志愿服務(wù)活動(dòng)，為社區(qū)居民、社會(huì)提供公益性、非營利性的服務(wù)。
二、社區(qū)志愿服務(wù)工作實(shí)踐與啟示
多年來，城廂街道團(tuán)工委圍繞“奉獻(xiàn)、友愛、互助、進(jìn)步”的志愿服務(wù)精神，采取了“力所能及、志在奉獻(xiàn)、講求實(shí)效、重在參與”的工作原則，積極倡導(dǎo)和開展社區(qū)志愿服務(wù)活動(dòng)，形成了以街道志工委為龍頭，32個(gè)社區(qū)志愿者服務(wù)站為基地，209支社區(qū)志愿服務(wù)小分隊(duì)為主體的社區(qū)志愿服務(wù)結(jié)構(gòu)體系。近年來，社區(qū)志愿服務(wù)工作以“3.5““5.1”“6.26”“10.1”“12.5”等志愿服務(wù)日為契機(jī)，以公益便民服務(wù)為重點(diǎn)，以困難、弱勢群體為主要服務(wù)對象，開展以文明倡導(dǎo)、低碳環(huán)保、科普咨詢、禁毒宣傳、生活照料、醫(yī)療保健、法律援助和結(jié)對幫扶等為主要內(nèi)容的志愿服務(wù)，通過深入開展愛心超市連鎖、金暉慰老、陽光助殘等志愿服務(wù)項(xiàng)目建設(shè)，在社區(qū)倡導(dǎo)了一種人人為我、我為人人的和諧環(huán)境；體現(xiàn)出了志愿服務(wù)者的自我價(jià)值；同時(shí)也提高了社區(qū)管理民主化的程度，更有效地增強(qiáng)了志愿服務(wù)工作的針對性、實(shí)效性和持續(xù)性。
在實(shí)踐中，我們深刻的體會(huì)到：黨政的重視與支持是加強(qiáng)社區(qū)志愿服務(wù)工作的根本保證；完善的組織網(wǎng)絡(luò)，相對穩(wěn)定、素質(zhì)較高、不斷壯大的志愿者隊(duì)伍是社區(qū)志愿服務(wù)持續(xù)發(fā)展的生存基石；善于整合創(chuàng)新、拓展服務(wù)領(lǐng)域、提升服務(wù)層次、擴(kuò)大社會(huì)影響力是提高社區(qū)志愿服務(wù)質(zhì)量和水平的關(guān)鍵要素；堅(jiān)持服務(wù)社會(huì)與實(shí)踐育人的有機(jī)結(jié)合起，引導(dǎo)志愿者在傳播志愿精神中受鍛煉、長知識(shí)是抓好工作、做強(qiáng)服務(wù)的動(dòng)力之源。
三、存在的問題及原因分析
在調(diào)研中我們也發(fā)現(xiàn)，盡管通過多年來的實(shí)踐與發(fā)展，城廂社區(qū)志愿服務(wù)工作已取得了一定的成效，但隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的快速發(fā)展和社會(huì)需求、服務(wù)群體的不斷變化，傳統(tǒng)的工作思維、方法和措施已不能完全適應(yīng)形勢發(fā)展的需要，一些影響著社區(qū)志愿服務(wù)工作持續(xù)、深入、有效開展的問題仍較為突出：
1、社區(qū)志愿者隊(duì)伍量大面窄，公眾參與主動(dòng)性不夠。
在調(diào)查中我們發(fā)現(xiàn)，雖然社區(qū)志愿服務(wù)隊(duì)伍來源比較豐富，在區(qū)域共建的大背景下，實(shí)現(xiàn)了社區(qū)志愿服務(wù)站、駐區(qū)單位服務(wù)隊(duì)、兩新組織服務(wù)隊(duì)三位一體的社區(qū)志愿服務(wù)隊(duì)伍結(jié)構(gòu)。但是目前社區(qū)志愿服務(wù)還是圍繞黨政、社區(qū)的“各項(xiàng)中心任務(wù)”為主，行政色彩濃厚。從年齡結(jié)構(gòu)和職業(yè)類型分布圖中，我們可以了解到目前城廂18596名社區(qū)注冊志愿者中，以社區(qū)內(nèi)60歲及以上的退休老年人和18周歲以下的學(xué)生為主，全民參與的力度還不夠。同時(shí)在開展活動(dòng)的過程中，大部分社區(qū)中都存在部分居民的主動(dòng)、積極服務(wù)意識(shí)不夠，要求社區(qū)為他服務(wù)的多，考慮自己為他人服務(wù)時(shí)缺乏配合的問題。另一方面一部分社區(qū)居民對社區(qū)的歸屬感、認(rèn)同感不強(qiáng)，如何調(diào)動(dòng)這部分年輕人群的志愿服務(wù)積極性有待探討。
2、社區(qū)志愿服務(wù)內(nèi)容單一，已不能完全適應(yīng)社會(huì)發(fā)展需求。目前，社會(huì)各領(lǐng)域?qū)χ驹阜?wù)的需求正不斷增加，需要大量志愿者來提供服務(wù)，然而就實(shí)際情況而言，我們所能提供服務(wù)的領(lǐng)域卻有一定的局限性。以瀟湘社區(qū)為例，志愿服務(wù)6個(gè)小分隊(duì)中，治安督察隊(duì)和助老幫困隊(duì)的活動(dòng)次數(shù)相對較多，體現(xiàn)在志愿服務(wù)工作開展的范圍還不夠廣。在調(diào)研中我們發(fā)現(xiàn)，傳統(tǒng)的狹義的志愿服務(wù)活動(dòng)內(nèi)容已不能完全適應(yīng)社會(huì)大眾所需，社區(qū)居民更關(guān)注的是通過志愿服務(wù)活動(dòng)來提升自身綜合素質(zhì)，即在助人的同時(shí)達(dá)到自助。這也說明我們社區(qū)志愿服務(wù)項(xiàng)目的設(shè)計(jì)需要切合居民需求，需要不斷加強(qiáng)服務(wù)內(nèi)容的針對性和實(shí)效性。
3、大眾知曉率兩級分化較重，宣傳力度仍需進(jìn)一步加大。
本次調(diào)研為期2個(gè)月，采取了問卷調(diào)查和深度訪談相結(jié)合的形式，在走訪中我們發(fā)現(xiàn)，社區(qū)居民對志愿服務(wù)活動(dòng)的開展情況了解度兩級分化嚴(yán)重，平時(shí)參與社區(qū)活動(dòng)的居民對社區(qū)志愿服務(wù)工作開展評價(jià)較高，也提出了可行的意見建議；而不少雖身在社區(qū)，但不參與社區(qū)活動(dòng)的居民則幾乎不了解轄區(qū)內(nèi)有開展志愿服務(wù)活動(dòng)?？梢?，社區(qū)志愿服務(wù)宣傳力度還有待進(jìn)一步加強(qiáng)。
三、深化社區(qū)志愿服務(wù)的思考與對策：
志愿服務(wù)的可貴之處在于無私奉獻(xiàn)，是社會(huì)和諧和穩(wěn)定的動(dòng)力，也是社會(huì)發(fā)展的動(dòng)力。隨著社會(huì)的發(fā)展，志愿服務(wù)也要有所調(diào)整，不能僅限于慈善性、體力性工作，而是要積極回應(yīng)社會(huì)需求，才能顯示其高度的社會(huì)生命力。
1、加強(qiáng)社工義工聯(lián)動(dòng)，不斷完善管理服務(wù)機(jī)制。一是以專業(yè)社工為引領(lǐng)，以義工（社區(qū)志愿者）為主導(dǎo)，實(shí)現(xiàn)“兩工”聯(lián)動(dòng)，形成社區(qū)搭建志愿服務(wù)平臺(tái)、社區(qū)志愿者積極主動(dòng)開展服務(wù)內(nèi)容的志愿服務(wù)模式。二是在肯定志愿服務(wù)是一種奉獻(xiàn)行為的同時(shí)，也需全面考慮志愿者在參與過程中的一些需求：如個(gè)人成長、安全和福利等，包括為志愿者提供安全保障、午餐費(fèi)、交通費(fèi)等開支及其他的基本福利保障。三是要建立形式多樣、獎(jiǎng)勵(lì)技巧得當(dāng)?shù)慕值馈⑸鐓^(qū)的兩級激勵(lì)機(jī)制，鼓舞志愿者士氣。四是要把“助人”和“育人”有機(jī)結(jié)合起來，在充分尊重志愿者的愿望和要求，針對不同志愿者和不同受助者開展不同的服務(wù)的同時(shí)，也要注重志愿者的培育和管理，讓志愿者在“助人”的過程中，體驗(yàn)社會(huì)，完善自我，不斷提高，實(shí)現(xiàn)“助人自助”。
2、深化常態(tài)服務(wù)項(xiàng)目，積極發(fā)揮品牌引領(lǐng)效應(yīng)。社區(qū)志愿服務(wù)要得到社會(huì)認(rèn)可，保持生命力，在深化已有的常規(guī)志愿服務(wù)項(xiàng)目的基礎(chǔ)上，還必須緊密結(jié)合社區(qū)實(shí)際需求，把社區(qū)（社會(huì)）需要而志愿者又能做到的事情，作為工作發(fā)展的目標(biāo)和方向，發(fā)揮優(yōu)勢，突出重點(diǎn)，找準(zhǔn)定位，形成自身的特色和品牌。并以示范推廣為手段，全面推進(jìn)社區(qū)志愿服務(wù)工作。一是推行未成年人校外教育志愿服務(wù)示范。2011年8月，城廂街道團(tuán)工委在江寺社區(qū)試點(diǎn)“以愛育愛”志愿服務(wù)項(xiàng)目，立足“315”工作機(jī)制，即組織一支親子義工隊(duì)伍，建立一個(gè)社區(qū)親子QQ群網(wǎng)絡(luò)，改造一個(gè)育愛工坊基地和開展五大類主題活動(dòng)。以從小培植志愿精神，讓孩子們從志愿服務(wù)活動(dòng)中學(xué)會(huì)關(guān)愛，學(xué)會(huì)感恩、學(xué)會(huì)奉獻(xiàn)。并以家庭帶動(dòng)社區(qū)，以社區(qū)帶動(dòng)社會(huì)，形成全社會(huì)文明的傳遞和延續(xù)。二是推行鄰里互助老齡志愿服務(wù)示范。在已有的金暉慰老、陽光助殘基礎(chǔ)上，拓寬服務(wù)范圍。今年瀟湘社區(qū)開始試點(diǎn)“依老養(yǎng)老”志愿服務(wù)項(xiàng)目，以黨員志愿者帶動(dòng)居民志愿者的形式，一個(gè)黨支部所在區(qū)域建立“一個(gè)鄰里幫幫團(tuán)、N個(gè)睦鄰點(diǎn)”，讓成員間發(fā)揮相互幫帶作用，讓更多的老年人參與到自助互助的公益活動(dòng)中來，使老有所樂，老有所為，老有所依，努力實(shí)現(xiàn)“鄰里互助，助人自助”的目標(biāo)。三是推行家家健康社區(qū)志愿服務(wù)示范。通過與衛(wèi)生局、各大醫(yī)院等合作，共建社區(qū)醫(yī)療志愿服務(wù)隊(duì)。以社區(qū)為單位，按家庭地址劃分，把住在各社區(qū)內(nèi)的醫(yī)務(wù)人員建成網(wǎng)格化醫(yī)療志愿服務(wù)隊(duì)，開展主要針對轄區(qū)居民的心理健康咨詢、衛(wèi)生知識(shí)普及、緊急救助、家庭健康教育等服務(wù)，切實(shí)提高社區(qū)居民的健康水平和生活質(zhì)量。
[關(guān)鍵詞] 社區(qū)衛(wèi)生；六位一體；全科醫(yī)生；健康教育；健康檔案
[中圖分類號] R197.6 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] C [文章編號] 1674-4721（2012）07（a）-0172-03
本調(diào)研范圍為大連市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)（包括中心、站），通過現(xiàn)場調(diào)研，配合問卷調(diào)查，以進(jìn)一步了解我市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的現(xiàn)狀，對所獲資料進(jìn)行分析討論并提出對策。
1 資料與方法
1.1 一般資料
本文的主要調(diào)查對象為大連市4個(gè)主要城區(qū)內(nèi)23所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站。調(diào)查時(shí)間為2009年1月～2010年12月。
1.2 方法
采取現(xiàn)場詢問、填寫問卷，查看有關(guān)檔案等方式收集資料，經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，以掌握社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的基本情況。
2 結(jié)果
2.1 社區(qū)機(jī)構(gòu)所有制情況
大連市4個(gè)城市社區(qū)內(nèi)，共調(diào)研23所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，其中公有制7所，私有制16所。
2.2 社區(qū)機(jī)構(gòu)人力資源情況
《城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法（試行）》規(guī)定，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)配備相關(guān)衛(wèi)生技術(shù)人員基本符合要求。
2.2.1 年齡構(gòu)成：社調(diào)查社區(qū)衛(wèi)生人員中，平均年齡46.7歲，大多處于中青年年齡段。
2.2.2 人員職稱構(gòu)成：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中以主治醫(yī)師、醫(yī)師為主，高年資醫(yī)師少，有的社區(qū)更無高年資主任醫(yī)師及副主任醫(yī)師。而護(hù)士大多是外聘離退休護(hù)士。從調(diào)查資料分析，私營社區(qū)機(jī)構(gòu)人員結(jié)構(gòu)不穩(wěn)定，大多為臨時(shí)聘用人員，特別是中醫(yī)人員更是外部人員來應(yīng)診，且不固定在崗。23所社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)共有醫(yī)師270名，護(hù)士172名。其中主任醫(yī)師16名，副主任醫(yī)師40名，主治醫(yī)師105名，醫(yī)師109名，其中全科醫(yī)師僅87名，只占醫(yī)師總數(shù)的32.2%。其中各種外聘人員有158名，占醫(yī)師總數(shù)的58.8%。
2.2.3 人員編制配備不足：按城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)編制要求，幾乎所有機(jī)構(gòu)均有不同的缺欠。國家編制要求每萬人口配備2～3名全科醫(yī)生，每個(gè)中心都有要配備中醫(yī)類人員等，有半數(shù)機(jī)構(gòu)都不達(dá)標(biāo)。國家要求醫(yī)護(hù)比應(yīng)當(dāng)達(dá)到1∶1，23所社區(qū)機(jī)構(gòu)中醫(yī)護(hù)比僅為1∶0.63。尤其是私營機(jī)構(gòu)，其護(hù)士更少。
2.2.4 社區(qū)衛(wèi)生人員繼續(xù)教育：社區(qū)衛(wèi)生人員及管理人員有提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的強(qiáng)烈要求，但他們除參加本地醫(yī)學(xué)會(huì)組織的醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育內(nèi)容外（其內(nèi)容又多是大醫(yī)院的臨床業(yè)務(wù)），卻很少有機(jī)會(huì)參加有專門為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員提供的繼續(xù)教育培訓(xùn)。由于信息不靈及培訓(xùn)費(fèi)用問題，很少有機(jī)會(huì)參加省或國家級的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)方面的培訓(xùn)、研討會(huì)等。
2.3 社區(qū)科室及用房情況
2.3.1 科室設(shè)置：根據(jù)《城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法（試行）》通知要求，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心登記科目應(yīng)有：預(yù)防保健科、全科醫(yī)療科、中醫(yī)科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科、醫(yī)學(xué)景像科等。但調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，很少機(jī)構(gòu)能夠按國家配備齊全。許多社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，科室設(shè)置簡單，甚至不掛牌，或只有1、2個(gè)診室及輸液房間。但大多數(shù)機(jī)構(gòu)均設(shè)有處置室、換藥室、消毒室。有些機(jī)構(gòu)因?qū)I(yè)人員缺乏，雖然有心電圖機(jī)、B超等設(shè)備，仍不能開展心電和B超檢查。國家要求設(shè)置中醫(yī)藥人員，但設(shè)置中醫(yī)診室的機(jī)構(gòu)，其中醫(yī)藥人員大多是外部中醫(yī)走穴人員，工作有靈活性，人員變化也較大。社區(qū)機(jī)構(gòu)中設(shè)置的康復(fù)治療，多為中醫(yī)按摩治療，少有殘疾人的康復(fù)服務(wù)。90%以上的機(jī)構(gòu)無健康教育設(shè)備及專門房間。設(shè)兒童保健、婦女保健服務(wù)室的機(jī)構(gòu)不多（另有專門設(shè)立的機(jī)構(gòu)），且缺少常用兒童保健設(shè)備。
2.3.2 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)用房：（1）社區(qū)機(jī)構(gòu)用房基本達(dá)標(biāo)，23所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站用房全部達(dá)到國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。但少數(shù)社區(qū)機(jī)構(gòu)因面積問題，影響其開展殘疾人康復(fù)服務(wù)或健康教育。有關(guān)日間觀察床除少數(shù)幾所機(jī)構(gòu)有專門房間設(shè)床鋪外，大多機(jī)構(gòu)是以輸液沙發(fā)代替床位。（2）社區(qū)租用房負(fù)擔(dān)重，除公立7所機(jī)構(gòu)外，基本都有是租用房，租金成為機(jī)構(gòu)一大經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。同時(shí)大多數(shù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)在用水、電等方面不能享受減免待遇。
2.3.3 社區(qū)機(jī)構(gòu)“六位一體”服務(wù)項(xiàng)目不全：根據(jù)國務(wù)院發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見要求，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，要開展“六位一體”綜合服務(wù)。調(diào)查顯示，由于我市特殊情況，預(yù)防免疫、婦幼保健另有專門公立單位承擔(dān)，因而社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)主要的承擔(dān)基本醫(yī)療任務(wù)，距國家發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)指導(dǎo)意見要求，開展社區(qū)衛(wèi)生“六位一體”服務(wù)項(xiàng)目仍有差距，需調(diào)整改變。
2.4 社區(qū)基本醫(yī)療服務(wù)
社區(qū)基本醫(yī)療服務(wù)部分，均能體現(xiàn)并基本滿足居民衛(wèi)生服務(wù)需求。但衛(wèi)生人員素質(zhì)較低，主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師上崗不足，全科醫(yī)生缺乏，且素質(zhì)不高。居民對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)信任度不高，影響其服務(wù)發(fā)展。
關(guān)鍵詞：城市；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)；社會(huì)功能
中圖分類號：F126.1文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A文章編號：1673-291X(2009)09-0190－02
列寧說：“憲法就是一張寫著人民權(quán)利的紙”[2]。自國務(wù)院2006年2月21日《關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》以來，衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局、財(cái)政部等部委出臺(tái)了一系列配套規(guī)章和文件，各地也出臺(tái)了許多地方性法規(guī)和文件，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）體系在各地已基本構(gòu)建成形，截至2006年底，全國開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的地級以上城市有278個(gè)，市轄區(qū)789個(gè)，全國共建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心5 000多個(gè)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站近18 000個(gè)[3]，但是，在這種背景下，更應(yīng)關(guān)注的是這些法律性文件是否得以落實(shí)，防止“口惠而實(shí)不至”，而社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)社會(huì)功能的實(shí)現(xiàn)狀況如何，也是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系公益性質(zhì)的題中應(yīng)有之義。
一、對象與方法
調(diào)查對象：在徐州市鼓樓區(qū)、云龍區(qū)、泉山區(qū)預(yù)先選取10個(gè)社區(qū)為調(diào)查區(qū)域，目標(biāo)人群為城市社區(qū)居民，共發(fā)放調(diào)查問卷675份，經(jīng)整理有效問卷為600份有效率為88.89%。
調(diào)查方法：采用整群抽樣方法，采取無記名調(diào)查問卷的方式，并采取隨機(jī)訪談等方法收集數(shù)據(jù)。
調(diào)查內(nèi)容與質(zhì)量控制：直接選取《指導(dǎo)意見》等法律文件的具體法律規(guī)范為設(shè)計(jì)問卷要點(diǎn)，向城市社區(qū)居民調(diào)查城市社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)的“六位一體”等社會(huì)功能的實(shí)現(xiàn)狀況，具體包括：居民對城市社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)社會(huì)功能的認(rèn)知情況、利用情況、滿意度等。
統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用epidata3.0錄入數(shù)據(jù)，采用SPSS13.0軟件進(jìn)行分析數(shù)據(jù)。
二、結(jié)果
（一）人口學(xué)特征
本次調(diào)查對象為，男性227人，女性363人；16～40歲的占24.33%，40～60歲的占39.00%，60歲以上的占36.67%；大專以上（含大專）文化程度占12.00%，初中以上（含初中）大專以下占74.67%，初中以下占13.33%；機(jī)關(guān)、事業(yè)單位工作人員占8.17%，企業(yè)負(fù)責(zé)人占5.67%，企業(yè)員工占12.83%，個(gè)體及自由職業(yè)者占6.83%，下崗或失業(yè)員工占7.00%，農(nóng)村外出打工者占1.67 %，學(xué)生占2.00%，離退休占34.50%，其他占21.33%；家庭人均月收入低于1 000元的占63.00%，1 000元～3 000元的占34.00%，高于3 000元的占3.00%。
（二）城市社區(qū)居民對CHS的認(rèn)知、參與現(xiàn)狀及相關(guān)態(tài)度
1.對CHS的認(rèn)知對CHS“六位一體”功能的調(diào)查顯示，城市社區(qū)居民對CHS功能的認(rèn)知度不高，認(rèn)為CHS的功能包括醫(yī)療的占83.16%，包括預(yù)防的占33.17%，包括保健的占29%，包括健康教育的占20.33%，包括康復(fù)的占13.33%，包括計(jì)劃生育的占20%，對其余五項(xiàng)功能的認(rèn)知處于13.33%～33.17%之間，表明居民對CHS功能的定位不清楚，以至于即使是對醫(yī)療功能的認(rèn)知也沒有達(dá)到100%。
2.參與CHS的現(xiàn)狀。城市社區(qū)居民對CHS服務(wù)項(xiàng)目的利用率較低，尤其是對基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的利用，接受過城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的居民僅為207人（34.50%），而未接受過服務(wù)的居民為393人（65.50%）。
3.參與CHS的相關(guān)態(tài)度。在接受過城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的居民中，對CHS的總體服務(wù)基本認(rèn)可，“好”占7.67%，“滿意”占30.33%，“一般”占46.33%，“差”占4.83%，“不了解”占10.83%，好、滿意、一般的答復(fù)率合計(jì)占84.33%，而相信CHS機(jī)構(gòu)服務(wù)水平的居民僅占23.50%，兩項(xiàng)數(shù)據(jù)的反差表明，如果CHS機(jī)構(gòu)能夠達(dá)到滿足其功能所需的基本服務(wù)水平，CHS較易獲得城市社區(qū)居民的認(rèn)同。
三、討論
1.以政府為主體充分提供關(guān)于CHS的公益性信息
建議增進(jìn)城市社區(qū)居民對CHS體系的功能的了解，采取的措施包括但不限于：A.政府及其所屬部門應(yīng)加強(qiáng)信息提供的主動(dòng)性，將居民對CHS體系的認(rèn)知程度納入到績效考核體系中；B.以政府為提供相關(guān)信息的主體，而不是城市CHS機(jī)構(gòu)，以提高信息的公信力；C.由政府組建專門的CHS體系推廣機(jī)構(gòu)；D.充分利用媒體，增加或購買公益廣告時(shí)間與空間。
2.提供有區(qū)別的衛(wèi)生服務(wù)產(chǎn)品
城市社區(qū)居民對CHS服務(wù)項(xiàng)目的利用率較低，接受過城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的居民僅為207人（34.50%），且主要參與一般常見病、多發(fā)病診療和護(hù)理、診斷明確的慢性病治療和護(hù)理，二者的利用率分別為30.17%和12.50%，基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的利用率僅為3%左右。目前，CHS機(jī)構(gòu)與大醫(yī)院在基本醫(yī)療服務(wù)的提供上功能是重疊的，沒有凸現(xiàn)CHS機(jī)構(gòu)的基本醫(yī)療服務(wù)的提供功能，存在著搶病源現(xiàn)象，主要原因是各地的醫(yī)保報(bào)銷比率在CHS機(jī)構(gòu)與大醫(yī)院的差率一般為10%左右，在現(xiàn)有條件下，不足以促使居民進(jìn)社區(qū)，應(yīng)在基本醫(yī)療服務(wù)的提供上顯著拉大二者的差率，提高到50%以上；C.明確減少收費(fèi)項(xiàng)目、增加免費(fèi)提供項(xiàng)目。
參考文獻(xiàn)：
[1]列寧全集：第12卷[M].北京：人民出版社，1987：50.
