時間：2022-07-07 01:29:31
序論：在您撰寫社區(qū)調(diào)查問卷時，參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導您走向新的創(chuàng)作高度。
為深入推進“掃黑除惡”專項斗爭摸排工作的順利開展，切實提升轄區(qū)內(nèi)群眾對“掃黑除惡”專項斗爭及黑惡勢力的深度認知率和知曉率。按照區(qū)掃黑辦工作要求，我社區(qū)組織社區(qū)工作人員對市場、居民點、學校周邊等人流密集場所開展了掃黑除惡問卷調(diào)查填報工作。
問卷調(diào)查以不記名、通過問卷調(diào)查了解“掃黑除惡”工作開展情況百姓的知曉率，以及社區(qū)居民對掃黑工作的意見建議等相關(guān)方面內(nèi)容共計10個問項。
在調(diào)查中，居民群眾認真閱讀答卷，真實表達看法及建議，工作人員適時對開展“掃黑除惡”專項斗爭工作情況進行面對面的宣講，增強了居民積極參與“掃黑除惡”專項斗爭的堅定決心。受訪群眾向走訪人員表示，目前社治安情況良好，未發(fā)現(xiàn)黑惡勢力現(xiàn)象。
此次活動向居民代表發(fā)放問卷20余份，加大了掃黑除惡斗爭的宣傳力度，進一步提高了群眾對“掃黑除惡”專項斗爭的知曉率，充分調(diào)動了居民群眾參與掃黑除惡行動的積極性、自覺性，通過摸排調(diào)查能更好的了解地區(qū)居民的真實想法，讓“掃黑除惡”工作更加深入民心，營造了全社會掃黑除惡的濃厚氛圍，也能讓居民提高有價值的線索，有效遏制黑惡勢力的苗頭。
通過對發(fā)放的調(diào)查問卷的綜合分析，其中關(guān)于26類涉黑涉惡內(nèi)容的知曉率不是很高，群眾對這項斗爭的重大意義不是特別了解，下一步我社區(qū)準備通過入戶走訪深入宣傳，深度講解來提高此兩項內(nèi)容在群眾中的知曉率，使得群眾更深層次的了解掃黑除惡專項斗爭的重要意義，使人民群眾更廣泛的參與到這場人民戰(zhàn)爭中。
[關(guān)鍵詞] 互動式問卷；高血壓??；憂慮；社區(qū)
[中圖分類號] R544.1；R197[文獻標識碼] A[文章編號] 1673-9701（2009）12-143-02
高血壓是心血管疾病發(fā)病、致殘和死亡的重要危險因素之一。高血壓的發(fā)生、發(fā)展與患者精神狀態(tài)、生活方式及患者對該病的認知及控制能力密切相關(guān)。有研究證明，合理的健康教育及問卷方式對高血壓病相關(guān)知識以及對高血壓病調(diào)查的治療起到積極作用[1~2]。本門診自2004年自制了互動式高血壓病調(diào)查問卷，對高血壓病的控制起到了積極的作用，現(xiàn)報道如下。
1材料與方法
1.1一般資料
參與病例共120例，均來自某社區(qū)醫(yī)院2005年1月～2008年1月門診就診的社區(qū)原發(fā)性高血壓患者。其中男64例，女56例；年齡79～31歲，平均51.2歲。病例入選標準均符合原發(fā)性高血壓診斷標準[1]（2004年《中國高血壓防治指南》）。
1.2問卷及干預方式
患者診斷明確后初診前及復診時分別接受Zung氏SDS、SAS評分測定測定患者心理狀態(tài)[2，3]。將原始分換算成標準分，評定結(jié)果與對照組比較，以正常成人SDS標準分上限為界，SAS標準分≥50表示心理處于焦慮狀態(tài)，SDS標準分≥53表示心理處于抑郁狀態(tài)，分別記錄。
于本門診初診及復診時并給予互動式問卷調(diào)查（問卷分為四部分。第一部分：患者對高血壓一般知識及危險因素列表選擇；第二部分：醫(yī)生依據(jù)患者患者作答情況作出相應指導及建議，第三部分：患者復診時對高血壓一般知識作答及自評自我控制血壓及日常生活狀態(tài)；第四部分：醫(yī)生對問卷評析。問卷見附表），記錄血壓控制情況，并依據(jù)問卷作答內(nèi)容給予相應指導。
1.3觀察指標
觀察兩組患者復診時心理狀態(tài)、對高血壓病一般知識的認識情況、血壓控制的滿意程度。進行統(tǒng)計學分析，數(shù)據(jù)處理采用SPSS11.5軟件，統(tǒng)計學檢驗方法采用χ2檢驗。見表1。
2結(jié)果
問卷調(diào)查前，14.2%的患者對病情感到憂慮，3.3%的患者精神抑郁，20.0%的患者對高血壓病認識不足，25.8%的患者血壓控制不滿意；問卷調(diào)查后對病情感到憂慮減少到6.67%，精神抑郁0.8%，對高血壓病認識不足5.8%，血壓控制不滿意12.5%，各觀察指標在問卷調(diào)查前后具有明顯差異（P＜0.05）。
3討論
高血壓是一種以動脈血壓升高為主要表現(xiàn)的常見病、多發(fā)病，與遺傳因素、生活方式、情緒及心理狀態(tài)密切相關(guān)，可有頭痛、頭暈等各種癥狀，是腦卒中、冠心病的主要危險因素。如果得不到合理治療，必將影響到各器官系統(tǒng)，引發(fā)心、腦、腎等器官的損害，致殘率和死亡率都很高。我國高血壓發(fā)病率約為11%，而高血壓患者知曉率、服藥率和控制率都很低，知道自己患有高血壓的還不到32%，而服藥治療的不到25%，能夠?qū)⒀獕嚎刂圃诶硐胨降倪€不到7%[1]。
研究表明，抑郁與高血壓關(guān)系密切，美國國家衛(wèi)生研究機構(gòu)資助的CARDIA調(diào)查顯示[4]，高血壓患者容易抑郁，一些前瞻性研究認為可以把高血壓作為生活方式疾病，疾病的控制程度與進展情況與患者對高血壓的認識及患者自身的心理因素、精神狀態(tài)密切相關(guān)。改善患者的緊張情緒，加強對高血壓的認知水平是治療及預防疾病進展的重要途徑，采取有效的手段進行干預是降低人群發(fā)病危害的有效手段之一。
因此，采取社會醫(yī)學、行為醫(yī)學措施進行綜合控制。開展以社區(qū)健康教育為目的的問卷調(diào)查，提高社區(qū)患者衛(wèi)生知識水平，改變不良生活習慣，改變患者的亞健康心理狀態(tài)，提高自我保健意識，解除患者的心理負擔[4]，對控制血壓具有重要意義[3]。
我院采取互動式問卷進行互動干預后，通過針對患者問卷的分析，進行互動式回答，提高了高血壓病患者對高血壓相關(guān)知識知曉率，改善了患者的心理狀態(tài)，改善了血壓控制的滿意度，從而達到預防和控制高血壓的發(fā)生與發(fā)展。結(jié)果表明，互動式問卷對高血壓患者控制疾病起到了積極作用，問卷后患者的心理狀態(tài)明顯好于問卷前，問卷后對高血壓病一般知識及危險因素的知曉程度明顯高于問卷調(diào)查前，而血壓控制的滿意程度有了明顯改善，滿意率明顯提高。
由此可見，該問卷改變了以往調(diào)查問卷只為問卷機構(gòu)服務的單一普查的功能，患者能夠收到反饋信息，對在該疾病治療上存在的問題有明確的認識，并可以了解相應的解決辦法。該問卷集普查問卷、宣傳教育材料、疾病治療指導于一身，值得臨床及社區(qū)醫(yī)療服務機構(gòu)推廣及應用。
[參考文獻]
[1] 中國高血壓防治指南修訂委員會. 中國高血壓防治指南（修訂版）[M]. 北京：人民衛(wèi)生出版社，2005：1-47.
[2] 吳文源. 焦慮自評量表SAS[J]. 上海精神醫(yī)學，1990，2（1）：44-46.
[3] 王春芳. 抑郁自評表對1340例正常人評定分析[J]. 中國精神疾病雜志，1996，12（5）：267-269.
[4] Yan LL，Liu K，Matthews KA， et al. Psychosocial factor sand risk of hypertension：the Coronary Artery Risk Developmentin Young Adults（CARDIA）study[J]. JAMA，2003，290（16）：2138-2148.
城鄉(xiāng)社區(qū)傳統(tǒng)節(jié)日傳承情況調(diào)查
您好！目前，國家和社會各界越來越重視中國傳統(tǒng)節(jié)日的傳承與延續(xù)。為大力弘揚傳統(tǒng)節(jié)日文化，推動傳統(tǒng)節(jié)日在與新的時代的融合中呈現(xiàn)旺盛的生命活力，文化部專門設(shè)立“國家社會科學基金藝術(shù)學項目委托項目（決策咨詢）“弘揚節(jié)日文化研究”課題。
本課題由全國多個子項目團隊組成。我們是來自山東大學民俗研究所的調(diào)研團隊，具體負責“在當前城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)下，城市與農(nóng)村人們過傳統(tǒng)節(jié)日的差異情況的調(diào)研及對策研究”子課題，目的是想聽聽您的真心話，得到您的建議和意見。本次調(diào)查是匿名調(diào)查，不會涉及您個人的任何隱私，答案也沒有對錯和好壞之分，您只需根據(jù)您的理解填答即可。謝謝您的支持與合作！祝您身體健康、家庭幸福！
文化部民族民間文藝發(fā)展中心
山東大學民俗學研究所
2010年10月
一、傳統(tǒng)節(jié)日傳承情況
1、您認為下列節(jié)日哪些較隆重？并根據(jù)其隆重程度在選項前面以①、②、③、④、⑤標出前5項。
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（1）春節(jié)
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（2）元宵節(jié)
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（3）二月二
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（4）清明節(jié)
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（5）端午節(jié)
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（6）七夕節(jié)
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（7）七月十五（中元節(jié)）
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（8）中秋節(jié)
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（9）重陽節(jié)
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（10）臘八節(jié)
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（11）其他，請注明
2、下列傳統(tǒng)節(jié)日，您覺得國家有設(shè)立法定假期的必要嗎？
（1）除夕 有必要 沒必要
（2）清明節(jié) 有必要 沒必要
（3）端午節(jié) 有必要 沒必要
（4）中秋節(jié) 有必要 沒必要
3、2007年以前，我國法定的春節(jié)假期是從初一到初三；2007年之后，國家改為從除夕到初二。你贊成這一改法嗎？
（1）贊成 （2）不贊成 （3）無所謂
4、您過春節(jié)（從除夕到初一）時有哪些活動？（可多選）
（1）祭祖、請家先 （2）包水餃
（3）放鞭炮（4）貼春聯(lián)
（5）吃年夜飯、團圓飯（6）守夜
（7）拜年（8）其他，請注明
5、您家里年夜飯怎么吃？
（1）自己做（2）在外面訂餐回家吃
（3）去外面飯店吃（4）不吃年夜飯
6、您覺得現(xiàn)在過春節(jié)有意思嗎？
（1）很沒意思（2）沒意思
（3）有意思（4）很有意思
7、您知道“二月二，龍?zhí)ь^”的說法嗎？
（1）不知道（2）知道
8、下列二月二節(jié)俗活動您知道的有哪些？（可多選）
（1）圍倉（圍屯、撒灰）（2）炒豆子
（3）理發(fā)（4）回娘家
（5）吃面條或不能吃面條（6）不動針剪
（7）其他，請注明
9、二月二節(jié)日，您家里現(xiàn)在有哪些節(jié)俗活動？（可多選）
（1）圍倉（圍屯、撒灰）（2）炒豆子
（3）理發(fā)（4）回娘家
（5）吃面條或不能吃面條（6）不動針剪
（7）其他，請注明
10、清明節(jié)您個人參與哪些活動？（可多選）
（1）祭祖（2）祭掃烈士墓
（3）踏青（郊游）（4）插柳
（5）吃紅雞蛋（6）蕩秋千
（7）其他，請注明
11、您覺得現(xiàn)在的清明節(jié)和20年前相比，是越來越隆重還是越來越淡了？
（1）越來越淡（2）沒什么變化
（3）越來越隆重（4）不知道
12、端午節(jié)您家里有什么活動？（可多選）
（1）吃粽子（2）插艾草
（3）喝雄黃酒（4）用艾草水洗澡
（5）其他，請注明
13、您覺得現(xiàn)在的端午節(jié)與20年前相比，是更隆重了還是更淡了？
（1）越來越淡（2）沒什么變化
（3）越來越隆重（4）不知道
14、您過七夕節(jié)嗎？
（1）過
（2）不過（選擇“不過”者，可跳過15題，直接回答16題）
15、如果有時間，七夕節(jié)這天您會干點什么？
（1）做巧果 （2）乞巧 （3）與喜歡的人約會
16、您聽說過七月十五（中元節(jié)）嗎？
（1）聽說過
（2）沒聽說過（選擇這一選項者可跳過17題，直接回答18題）
17、七月十五（中元節(jié)）您家里有什么活動？
（1）祭祖（2）驅(qū)邪祟
【關(guān)鍵詞】 問卷調(diào)查；數(shù)據(jù) ；分析
中圖分類號：D63文獻標識碼：A文章編號：1006-0278(2012)04-015-01
本次調(diào)查主要采用問卷調(diào)查法，同時還利用文獻和相關(guān)文件中已有的間接數(shù)據(jù)作為我們調(diào)查分析的參考資料。調(diào)查對象主要包括廣西壯族自治區(qū)柳州市四大城區(qū)取樣社區(qū)衛(wèi)生服務站周圍的居民及其工作人員。為了確保調(diào)研數(shù)據(jù)的客觀性以及調(diào)查結(jié)果的科學性，我們訪問了柳州市城中區(qū)、魚峰區(qū)、柳北區(qū)、柳南區(qū)四個大區(qū)共200名市民。其中居民180名，社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）醫(yī)務人員20名。居民主要以問卷調(diào)查的方式來獲取信息，而醫(yī)務人員則通過訪談來獲取資料。一共發(fā)放問卷200份，回收有效問卷153份，問卷有效率為76.5 %。
為了解居民對社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的滿意度，我們在調(diào)查問卷中設(shè)計了一題：您對就診的社區(qū)衛(wèi)生社區(qū)服務機構(gòu)服務水平的總體印象（ ） A 非常滿意 B基本滿意 C一般 D不滿意。數(shù)據(jù)分析如下：
調(diào)查結(jié)果顯示，41.2%的居民對社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)基本滿意，45.1%的居民感覺一般，反映了社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的現(xiàn)狀仍不能讓居民滿意，還有很多地方尚待改善。為了解其中的原因我們在調(diào)查問卷中設(shè)置了如下幾個問題。
1、您認為現(xiàn)在社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的設(shè)備怎樣（ ）A基本設(shè)備不全 B設(shè)備全但落后 C設(shè)備齊全先進2、您認為社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的藥品怎樣（ ）A便宜且有效 B便宜且效果不大 C較貴且有效 D較貴且效果不大3、您在社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)就診時醫(yī)生接診的情況（ ）A態(tài)度認真，對癥下藥 B態(tài)度認真，醫(yī)術(shù)不好 C態(tài)度敷衍，對癥下藥 D態(tài)度敷衍,醫(yī)術(shù)不好4、您對社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)收費的看法（ ）A合理 B比較合理 C不合理。
（1） 滿意度與社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)設(shè)備的關(guān)系：由《廣西新聞網(wǎng)》2010年更新的最新資料我們得知柳州市80%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務中心用房面積不足，基礎(chǔ)設(shè)施薄弱。為探究滿意度與設(shè)施的關(guān)系我們對數(shù)據(jù)進行了卡方檢驗。具體數(shù)據(jù)如下：
H0：滿意度與間無關(guān)聯(lián)，H1：滿意度與間有關(guān)聯(lián)，%Z=0.05，自由度為6。
應用r行c列表資料卡方檢驗公式=n[(A11/n1n1+A12/n1n2+...+Arc/nrnc)-1]求得卡方值14.87，p
結(jié)論：滿意度與社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)設(shè)備存在顯著性關(guān)系。
（2）滿意度與社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)藥品的關(guān)系：居民到社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)就診是接受的治療方法主要是打針和吃藥。為探究滿意度與藥品的關(guān)系我們對數(shù)據(jù)進行了卡方檢驗。具體數(shù)據(jù)如下：
H0：滿意度與間無關(guān)聯(lián)，H1：滿意度與間有關(guān)聯(lián)，%Z=0.05，自由度為9。
應用r行c列表資料卡方檢驗公式=n[(A11/n1n1+A12/n1n2+...+Arc/nrnc)-1]求得卡方值32.74，p
結(jié)論：滿意度與社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)藥品存在顯著性關(guān)系。使用同樣的方法，還得出居民滿意程度與醫(yī)務人員服務態(tài)度、醫(yī)術(shù)以及機構(gòu)收費存在顯著性關(guān)系。居民對現(xiàn)有的社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)滿意程度一般，說明社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)應該朝著更齊全的設(shè)備，更先進的設(shè)施，更公道的藥品價格，更好的藥效，醫(yī)護人員服務態(tài)度熱情，醫(yī)術(shù)水平有較大程度的提高，以及合理收費幾個方向改進。
參考文獻：
【關(guān)鍵詞】二次供水；衛(wèi)生狀況；現(xiàn)況分析
Analysis of Sanitary Condition on Secondary Water Supply Facilities in Yangpu District of Shanghai
HE Xiang ZHANG Hua
（Supervision Institute of Health and Family Planning Commission of Yangpu District，Shanghai 200090，China）
【Abstract】Objective：To understand the sanitary management condition of secondary water supply facilities in Yangpu district.Method：Questionnaire survey on sanitary management condition was conducted in 189 communities used secondary water supply facilities.Results Among 189 communities used secondary water facilities，the facilities were primarily constructed between 1980 and 2000，and 61.10% of which was made from cement material.Overall sanitary management condition was satisfactory，but the qualified rate of the detection frequency of secondary water supply quality was merely 32.80%.Conclusions：Rights and liabilities are clear and the managing authorities of secondary water supply are relative normative；the innovation of management mode is required and the strengthening of operation guarantee for secondary water supply facilities is needed；the preventive health inspection for the modification of secondary water supply facilities should be further strengthened.
【Key words】Secondary water supply；Sanitary condition；Existing circumstances analysis
二次供水O施是指將來自集中式供水的管道水另行儲存、加壓，再送至居民用戶的供水設(shè)施[1]。新的《上海市生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法》不僅提高了二次供水管理單位對二次供水設(shè)施的管理要求，也強化了衛(wèi)生行政部門對二次供水設(shè)施的監(jiān)督力度[2]。本文通過對上海市楊浦區(qū)的二次供水設(shè)施情況進行調(diào)查，掌握區(qū)域內(nèi)二次供水設(shè)施狀況，及時發(fā)現(xiàn)問題并提出改進意見，保障居民的飲水衛(wèi)生安全。
1 對象與方法
1.1 對象
楊浦區(qū)使用二次供水設(shè)施供水的189個小區(qū)，共3684個二次供水設(shè)施。
1.2 方法
采用問卷調(diào)查方式由衛(wèi)生監(jiān)督員進行現(xiàn)場調(diào)查，內(nèi)容包括二次供水設(shè)施的基本情況、蓄水設(shè)施構(gòu)造材質(zhì)、蓄水設(shè)施防護情況、清洗消毒情況、衛(wèi)生管理情況等。對現(xiàn)場調(diào)查數(shù)據(jù)整理后，建立Excel數(shù)據(jù)庫分類匯總統(tǒng)計，并進行描述性分析。
2 結(jié)果
2.1 基本情況
楊浦區(qū)位于上海市的東北部，下轄有11個街道、1個鎮(zhèn)，共有常住人口約22萬人。此次調(diào)查的189個小區(qū)共有3684個二次供水設(shè)施，其中1980年以前有416個、1980-1990年之間的有1429個、1990-2000年之間的有1275個，2000-2010之間的有561個、2010年以后有3個（見表1）。
表1 二次供水設(shè)施基本情況表
2.2 二次供水設(shè)施材質(zhì)類型
二次供水設(shè)施的材質(zhì)有水泥、瓷磚、玻璃鋼、不銹鋼等，調(diào)查結(jié)果顯示以水泥材質(zhì)為主，占比為61.10%，其次為瓷磚，占比為29.80%（見表2）。在3684個供水設(shè)施中，有3628個為屋頂水箱形式，有56個為地面蓄水池形式。在屋頂水箱中，有2152個水箱頂層形態(tài)為平頂，占59.32%，1399個形態(tài)為平改坡，占38.56%，77個形態(tài)為尖頂，占2.12%（見表3）。
[關(guān)鍵詞] COPD；生活質(zhì)量；心理狀況；問卷調(diào)查
[中圖分類號] R563.9 [文獻標識碼] A [文章編號] 2095-0616（2013）22-54-03
Questionnaire of the health-related quality of life and the demand for health knowledge for patients with COPD in a community
LIU Baofeng
Sanjiang Branch of Shitan County Center Hospital of Zengcheng City in Guangdong Province， Zengcheng 511325， China
[Abstract] Objective To analyze the health-related quality of life and the demand for health knowledge for patients with chronic obstructive pulmonary disease （COPD） through questionnaires， in order to further develop individualized nursing intervention program. Methods Survey the health-related quality of life of 136 cases with COPD using seattle obstructive lung disease questionnaire and the patient's mental status rating scales used Zung psychological evaluation. Using homemade scales to investigate the related knowledge patients knowed and demand. Results The health-related quality of life total score was （285.7±10.1）； life skills score was （87.7±4.9）， emotional function average score was （55.4±5.7）， physical function average score was （66.9±5.3）， treatment satisfaction Average score was （76.2±5.4）. Patient anxiety score was （32.7±6.3）， with three cases of anxiety； patients with depression score was （37.5±7.3）， with 21 cases of depression. There is a certain degree of knowledge of the patients on disease prevention， self-care， etc， but in the psychological aspects of self-care knowledge awareness is relatively low.And patients were with a higher degree of knowledge requirements （82.3%-100.0%）. Conclution The quality of life and psychological conditions in patients with COPD are bad.Although some patients to understand disease-related knowledge， but the demand was still large.It is very necessary for patients receiving individualized nursing intervention and health education.
[Key words] Quality of life； COPD； Mental Status； Questionnaire
慢性阻塞性肺疾?。╟hronic obstructive pulmonary disease，COPD）是一種具有氣流受限特征的慢性遷延性疾病。目前醫(yī)學臨床對COPD 早期綜合防治認識不足，大多僅滿足于對COPD 急性發(fā)作期患者進行治療，而對緩解期的防治和指導患者自我康復治療缺乏必要的重視。研究發(fā)現(xiàn)，社區(qū)生活COPD患者生活質(zhì)量情況讓人擔憂，而這主要與患者的健康行為、病程、住院次數(shù)、受教育程度、婚姻狀況、經(jīng)濟狀況、自我管理狀況等有關(guān)[1-2]。而通過患者的自我護理可以顯著影響患者的生活質(zhì)量情況[3]。本研究對某社區(qū)COPD患者的
生活質(zhì)量情況及對疾病相關(guān)自我保健知識的需求情況進行調(diào)查分析，為制定個體化的護理干預方案奠定基礎(chǔ)，現(xiàn)報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
對某社區(qū)136例COPD患者進行問卷調(diào)查。所有患者根據(jù)《慢性阻塞性肺疾病診斷指南》標準診斷為確診為COPD患者。其中男101例，女35例，年齡41～86歲，平均（61.0±15.2）歲，COPD分級Ⅰ級7例、Ⅱ級50例、Ⅲ級53例、Ⅳ級26例。職業(yè)：農(nóng)民50例，工人43例，白領(lǐng)37例，其他6例。文化程度：初中及初中以下68例，高中34例，大專及本科以上34例?；颊卟∏榉€(wěn)定超過1個月，同時排除合并嚴重肝、腎功能障礙、結(jié)締組織病、糖尿病及惡性腫瘤者；排出合并精神類疾病不能合作者及文盲或患者處于臨終狀態(tài)。
1.2 調(diào)查方法
采用西雅圖慢性阻塞性肺疾病問卷[4]調(diào)查評價患者生活質(zhì)量情況，包括：生活技能、情緒功能、軀體功能、治療滿意情況。共29個條目，每個條目包含4個選項，得分范圍為0～100分，分值越高，代表患者生活質(zhì)量越高。選用宗氏心理評定量表[5]對患者的心理狀況進行評價。該表包括焦慮評定量表及抑郁評定量表，分值總分為20～80分，分值越高代表患者心理狀況越差。其中41分為是否存在焦慮或抑郁狀態(tài)的閾值評定標準。采用自制量表對患者相關(guān)知識知曉情況及需求情況進行調(diào)查，具體項目詳見表1～表2。
1.3 統(tǒng)計學處理
用SPSS16.0軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計數(shù)資料用x2檢驗。使用Pearson相關(guān)分析對患者心理狀態(tài)平分與生活質(zhì)量評分的相關(guān)性進行檢驗，P
2 結(jié)果
2.1 問卷調(diào)查總體結(jié)果
問卷發(fā)放136份，收回136份，回收率為100%，有效問卷132份，有效率為97.1%。
2.2 生活質(zhì)量及心理狀態(tài)
患者生活質(zhì)量總得分（285.7±10.1）分（范圍0～400分）；生活技能平均得分（87.7±4.9）分（范圍0～100分）、情緒功能平均得分（55.4±5.7）分（范圍0～100分）、軀體功能平均得分（66.9±5.3）分（范圍0～100分）、治療滿意情況平均得分（76.2±5.4）分（范圍0～100分）。患者焦慮狀態(tài)得分（32.7±6.3分，3例（2.2%）患者得分>41分；患者抑郁狀態(tài)得分（37.5±7.3）分，21例（15.4%）患者得分>41分?；颊呓箲]、抑郁狀態(tài)得分與生活質(zhì)量總得分均存在相關(guān)性（r=-0.817，P
2.3 相關(guān)知識知曉情況及需求情況
患者對疾病的預防、自我護理等方面存在一定的知曉度，但在心理自我護理相關(guān)知識方面知曉率相對較低，詳見表1。患者對相關(guān)知識的需求度較高，從82.3%～100%，不同文化程度患者知識需求方面無顯著差異（P=0.351），不同調(diào)查指標間需求率的差異也無顯著差異（P=0.644）。
3 討論
慢性阻塞性肺疾病是一組包括慢性支氣管炎、阻塞性肺
表1 某社區(qū)COPD患者疾病相關(guān)知識知曉情況（n=145）
項目 內(nèi)容 知曉 [n（%）]
自我護理知識 防止感冒發(fā)燒 98（72.1）
不去人多嘈雜處 94（69.1）
活動或休息 堅持體操、慢跑等有氧運動 70（51.5）
早睡早起 103（75.7）
避免疲勞 97（71.3）
不接觸化學物質(zhì)、粉塵等有害物質(zhì) 97（71.3）
誘發(fā)因素及預防 建立服藥日志 81（59.6）
定期肺功能檢測 94（69.1）
戒煙戒酒 127（93.4）
飲食方面 按時進餐 134（98.5）
正確搭配飲食 74（54.4）
心理方面 正確宣泄情緒 36（26.5）
懂得尋求家人、朋友的支持 33（24.3）
復查及就診 感覺不適及時就診 125（91.9）
按期復查 108（79.4）
氣腫的慢性肺部疾病[6]。近年來該病發(fā)病率呈不斷上升趨勢。研究報告顯示，2000年全球范圍內(nèi)高病死率的疾病中COPD的病死率排第4位。據(jù)WHO預測，即使有公共衛(wèi)生干預措施，到2020年COPD的病死率也將高居第3位。由于“慢性阻塞性肺疾病、肺心病患者群防治的研究”長期以來將研究的重點主要放在肺心病的防治上，而對COPD 早期綜合防治的認識不足，多滿足于對COPD 急性發(fā)作期患者進行治療，而對緩解期的防治和指導患者自我康復治療缺乏必要的重視，結(jié)果也不盡如人意。“慢性阻塞性肺疾病社區(qū)人群綜合干預的研究”已列入國家攻關(guān)專題。期望從根本改變防治現(xiàn)狀，使慢性阻塞性肺疾病患者的致死、致殘率下降[7]。目前我國社區(qū)護理發(fā)展仍然較滯后，社區(qū)護理處于自發(fā)的無規(guī)范狀態(tài)，缺乏客觀的護理記錄規(guī)范，護理質(zhì)量評價標準。張海琴等[8]通過對穩(wěn)定期COPD患者生活質(zhì)量及心理狀況進行評價后發(fā)現(xiàn)，患者生活質(zhì)量低下，普遍存在抑郁焦慮等不良情緒。本研究同樣發(fā)現(xiàn)，COPD患者生活質(zhì)量不高，且焦慮抑郁情緒與生活質(zhì)量存在顯著相關(guān)性。因此需對出院COPD患者行一定的干預措施，如社區(qū)康復及護理等，以提高其生活質(zhì)量，改善心理狀態(tài)。
而COPD的社區(qū)延續(xù)性護理及社區(qū)康復治療仍然是一個新生事物，許多有康復需求的患者沒有得到康復服務，即使得到一些康復服務也不是系統(tǒng)、全面的康復訓練，也未見有將延伸護理的理念引入到社區(qū)康復服務的報道。就我國
表2 某社區(qū)COPD患者疾病相關(guān)知識知需求情況分析[n（%）]
項目 初中及以下（n=68） 高中或中專（n=34） 大專及上（n=34） 合計
發(fā)病機理及危險因素 61（89.7） 29（85.3） 34（100.0） 130（91.2）
霧化氧療注意事項 60（88.2） 34（100.0） 32（94.1） 126（93.8）
并發(fā)癥防治辦法 59（86.8） 31（91.2） 32（94.1） 132（92.6）
康復鍛煉內(nèi)容 65（95.6） 30（88.2） 31（91.2） 126（93.8）
用藥方法 60（88.2） 28（82.3） 32（94.1） 120（88.2）
飲食指導 54（79.4） 28（82.3） 31 （91.2） 122（83.1）
心理衛(wèi)生知識 64（94.1） 33（97.1） 33（97.1） 130（95.6）
治療方法及效果 68（100.0） 34（100.0） 34（100.0） 145（100.0）
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目前實際情況而言，大部分患者對疾病相關(guān)知識的知曉度不夠，對相關(guān)知識的普及要求較高[9]。而本研究也發(fā)現(xiàn)，患者對疾病的預防、自我護理等方面存在一定的知曉度，但在心理自我護理相關(guān)知識方面知曉率相對較低?；颊邔膊∠嚓P(guān)知識具有較高需求度。說明實施個體化的護理干預及衛(wèi)生宣教在COPD的社區(qū)護理及康復治療中，具有一定的必要性。
總之，COPD患者生活質(zhì)量及心理狀況較差，雖然患者懂得一定的疾病相關(guān)知識，但需求度仍較大，十分有必要對患者進行個體化的護理干預及健康宣教。
[參考文獻]
[1] 劉麗萍， 趙慶華.慢性阻塞性肺疾病患者生活質(zhì)量及相關(guān)因素研究[J].第三軍醫(yī)大學學報，2008，30（3）：263-265.
[2] 劉素蓉，何小方，何海英.116例慢性阻塞性肺疾病患者的自我管理情況及對策[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2010，26（10）：1493-1494.
[3] 唐湘林，瞿云中.COPD病人自我護理力與生活質(zhì)量的相關(guān)性分析[J].湖南師范大學學報（醫(yī)學版），2008，5（1）：78-80.
[4] Tu SP，Mcdonell MB，S pertus JA，et al.A new self- administered qu estionnaire to monitor health-related quality of life in patients with COPD[J].Chest，1997，112（3）：614-622.
[5] Zung WW，Magruder HK，Velez R，et al.The comorbity of anxiety and depression in general medical patients： a longitudinal study[J].J Clin Psychiatry，1990，51（16）：77-80.
[6] Standards for the diagnosis and care of patients with chronic obstructive pulmonary disease. American Thoracic Society [J].Am J Repir Cri Care Med，1995，152（5 Pt 2）：s77-121.
[7] 丁愛華，鐘美嵐.慢性阻塞性肺病患者社區(qū)康復模式的探討[J].中外醫(yī)療，2008，27（16）：127-128.
[8] 張海琴，李燕芹，劉斌，等.慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期患者的生活質(zhì)量和精神狀態(tài)調(diào)查[J].中國慢性病預防與控制，2010，18（1）：15-16.
第四次中國城鄉(xiāng)老年人生活狀況抽樣調(diào)查昨起在全國展開，此次調(diào)查涉及樣本量達22萬，這是我國有史以來規(guī)模最大的一次老齡國情調(diào)查。此次調(diào)查采取入戶訪談和調(diào)查問卷的形式收集數(shù)據(jù)，空巢、失獨、啃老、以房養(yǎng)老，這些近年來養(yǎng)老領(lǐng)域的熱門詞匯，都以明顯或含蓄的方式進入了調(diào)查問卷。
此次調(diào)查主要通過入戶發(fā)放調(diào)查問卷進行，調(diào)查問卷分為5份，分別是個人問卷（長表）、個人問卷（短表）、縣（市、區(qū)）問卷、鄉(xiāng)鎮(zhèn)/街道問卷、社區(qū)（村/居）問卷。調(diào)查問卷表上標明由民政部制定，由國家統(tǒng)計局批準，還列有批準文號和表號，標有此次調(diào)查問卷的統(tǒng)一標志，主要是選擇題，也有部分填空題和問答題。
這5份調(diào)查問卷中，后3份問卷是針對一個地區(qū)老齡狀況的宏觀調(diào)查，前兩個表格則是針對老年人個人情況的調(diào)查問卷。問卷涉及“九大板塊”，包括老年人的基本狀況、家庭狀況、健康狀況、照料護理狀況、經(jīng)濟狀況、宜居環(huán)境狀況、社會參與狀況、維權(quán)狀況和精神文化生活狀況。每個板塊都包括多個問題，健康狀況這部分包括20個問題，是問題最多的板塊，照料護理狀況板塊問題最少，包括7個問題。
調(diào)查問卷的問題很具體，“你的戶籍屬于哪種類型？”“您家里有重大支出誰說了算？”“今年以來，您是否跌倒過？”“您是否辦了老年優(yōu)待證（卡）？”，這些問題，都針對具體情況，老人也可以方便地給出明確答案。
中國老齡科研中心副主任黨俊武表示，與前三次調(diào)查相比，第四次調(diào)查的樣本量擴大了10倍。除港澳臺外，共有31個?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團的466個縣（區(qū)）、1864個鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、7456個村（居）參與調(diào)查，樣本量達22.368萬，總抽樣比約為千分之一，將為編制《國民經(jīng)濟和社會發(fā)展“十三五”規(guī)劃》、《中國老齡事業(yè)發(fā)展“十三五”規(guī)劃》等提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)支持。
具體到北京，共涉及7個區(qū)縣，包括朝陽、東城、西城、房山、豐臺、海淀和順義區(qū)，每個區(qū)縣抽取的老年人數(shù)統(tǒng)一為480人。每個區(qū)縣都將有督導員和調(diào)查員，其中督導員將納入北京大學和中國人民大學相關(guān)專業(yè)的教授和學生，調(diào)查員入戶時佩戴統(tǒng)一標志。
這些調(diào)查員和督導員都由哪些人擔任呢？北京青年報記者了解到，督導員一般由老齡、民政部門的業(yè)務骨干擔任，要求熟悉了解老齡工作和調(diào)查業(yè)務。調(diào)查員要求具備一定調(diào)查經(jīng)驗，有較強溝通能力，每個村（居）委會配備 2至3 名調(diào)查員。
針對督導員還包括北大和人大的教授和學生，市老齡辦相關(guān)負責人告訴北青報記者，這兩個學校都有人口和老齡研究所，這次選擇的就是這些研究所的老師，他們曾經(jīng)多次承擔國家的調(diào)查統(tǒng)計任務，對于老年人的調(diào)查統(tǒng)計工作有豐富經(jīng)驗，他們擔任督導員，有助于發(fā)揮優(yōu)勢，可對一線調(diào)查員給出實用性和針對性強的指導。
焦點
失獨、空巢、以房養(yǎng)老隱蔽進入調(diào)查問卷
北青報記者從這份調(diào)查問卷中發(fā)現(xiàn)，除了覆蓋了老年人生活的多個基本方面，還有很多緊跟社會熱點的問題。近年來，隨著我國社會老齡化加劇，養(yǎng)老問題成為一大社會熱點，而養(yǎng)老領(lǐng)域中的失獨老人、空巢老人、以房養(yǎng)老是新出現(xiàn)的熱點。
這份關(guān)注老年人生活狀況的調(diào)查問卷，沒有遺漏這些熱點。記者注意到，這些問題出現(xiàn)在調(diào)查問卷里的方式比較隱蔽。比如在家庭狀況板塊，其中一個問題是問老人有沒有子女居住在外省，以及在外省的子女每年回家看望幾次，雖然并沒有直接問老人是否為空巢老人，但通過這個稍微委婉的方式，也可以得出空巢老人的信息和情況。此外，在經(jīng)濟狀況板塊，有一個問題是問老人是否愿意出售、出租、抵押自己的房產(chǎn)換取養(yǎng)老金，雖然沒有明確提，但這基本就是以房養(yǎng)老的概念，通過這一問題，也可以看出老年人對以房養(yǎng)老這一近年來流行起來的新概念的態(tài)度。
而關(guān)于失獨老人，或許涉及老年人不愿意談論的悲傷的事情，出現(xiàn)得更加隱蔽，比如在經(jīng)濟狀況中，有一條是老人是否領(lǐng)到過計劃生育家庭獎勵（特別）扶助金，這是政府針對我國城鎮(zhèn)和農(nóng)村獨生子女死亡或傷、病殘后未再生育或收養(yǎng)子女家庭的夫妻發(fā)放的扶助金，從這里也可以看出失獨老人的情況。有的事項則出現(xiàn)得比較直接，比如有個問題就直接問老年人是否覺得自己的子女存在啃老現(xiàn)象。
■關(guān)于空巢老人
您有子女居住在本省以外嗎？1.有 0.無
您在本省以外居住的子女有幾人？ __________ 人
您在本省以外居住的子女每年回家看望您幾次？
1.少于一次 2.一次 3.二至三次 4.四次以上
■關(guān)于失獨家庭
您現(xiàn)在每月有以下固定收入嗎？
計劃生育家庭獎勵（特別）扶助金 ________ 元
■關(guān)于以房養(yǎng)老：
如果把房子出售 /出租/ 抵押以換取養(yǎng)老金，您愿意嗎？
1.愿意 2.不愿意 3.看情況
■關(guān)于啃老：
您是否覺得您的（孫）子女存在“啃老”的現(xiàn)象？1.是 0.否
追訪
調(diào)查員：閉門培訓兩天
學會問敏感問題
對于此次調(diào)查，北京市老齡辦相當重視，調(diào)查啟動前一周，就發(fā)給調(diào)查涉及的相關(guān)區(qū)縣老齡辦通知，要求對開展第四次中國城鄉(xiāng)老年人生活狀況抽樣調(diào)查的北京地區(qū)督導員調(diào)查員進行培訓。每區(qū)5名督導員，16名調(diào)查員以及高校師生督導員參加此次培訓。東城區(qū)和平里街道的李夢捷就是接受培訓的調(diào)查員之一，他介紹，自己平時在社區(qū)從事民政相關(guān)工作，“發(fā)放高齡津貼啊，入戶提供幫助這些，對轄區(qū)老人狀況比較熟悉”。
北青報記者了解到，此次培訓主要包括非常具有實用性的抽樣調(diào)查流程講解、調(diào)查問卷講解、調(diào)查方法和技巧，同時，對于調(diào)查方法也著墨較多。市老齡部門相關(guān)負責人透露，這次調(diào)查對象是老年人，可能會對問卷調(diào)查中的某些問題比較忌諱，或者覺得是個人隱私不愿回答，還有些老年人因為知識文化水平較低，不理解一些調(diào)查問題的含義，個別被抽中的老年人可能還會拒絕入戶調(diào)查，所以更需要調(diào)查員提高溝通技巧，克服這些困難。
李夢捷認為很有收獲，“有的問題不好開口直接問，比如問人家是不是喪偶了，你直接說估計不行，換成比如問叔叔最近身體怎么樣，引出對方講述，可能對方就不那么排斥?！?/p>
他們測算過，認真填完一份調(diào)查問卷需要至少40分鐘，而他和另一位調(diào)查員一個月內(nèi)需要入戶調(diào)查30位老人，“有的人不一定在家，就得提前摸一遍，抓緊推進吧”。
對話
調(diào)查員選拔偏重民政閱歷
對話人：市老齡系統(tǒng)相關(guān)負責人
北青報：調(diào)查員的選拔上有何特色？
相關(guān)負責人：調(diào)查員選拔上，一個是社區(qū)那些從事民政工作的工作人員，他們對養(yǎng)老這塊兒非常熟，另一方面他們對社區(qū)比較熟，這次是入戶調(diào)查，現(xiàn)在你想進人家門不是那么容易的，可能不認識的人根本進不去，本社區(qū)的人都是熟人了，工作相對便利。另外，大學生村官也不少，他們文化功底好，對調(diào)查問卷以及方法的領(lǐng)悟能力強一些。
