時(shí)間：2022-06-21 10:02:08
序論：在您撰寫口腔護(hù)士工作匯報(bào)時(shí)，參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
感謝你們讓我生活在這樣一個(gè)溫暖的大家庭!希望明年，我們?nèi)匀荒軌虿⒓缱鲬?zhàn)，共同迎來更加美好的生活，共同去創(chuàng)造一個(gè)更加燦爛的未來。以下是和大家分享相關(guān)的口腔科室職員工作匯報(bào)參考資料，歡迎你的參閱。
口腔科室職員工作匯報(bào)一
一、負(fù)責(zé)口腔科開診治療前后的準(zhǔn)備工作。
二、協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行口腔手術(shù)、洗牙、處置等。
三、負(fù)責(zé)口腔科整潔、安靜，維持就診秩序，在診療期間，做好口腔科的衛(wèi)生宣教。
四、按要求做好口腔科消毒隔離工作，防止感染事故的發(fā)生。
五、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，嚴(yán)格查對(duì)制度，做好交___，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。
七、負(fù)責(zé)領(lǐng)娶保管科內(nèi)藥物，器械保養(yǎng)口腔治療椅及其他物品。
經(jīng)常觀察口腔科內(nèi)就診病人，發(fā)現(xiàn)異常要立即報(bào)告當(dāng)班醫(yī)生，配合處理。
崗位工作表準(zhǔn)：
1熱愛護(hù)理工作，態(tài)度和藹，工作積極主動(dòng)
2熟練掌握護(hù)理技術(shù)，
崗位任職條件：
1遵守國家法律法規(guī)和本中心各項(xiàng)規(guī)章制度，2熟練掌握操作技能，熱愛本職工作。
3具備護(hù)士資格證一、在門診護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。
二、負(fù)責(zé)口腔科開診治療前后的準(zhǔn)備工作。
三、協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行口腔手術(shù)、洗牙、處置等。
四、負(fù)責(zé)口腔科整潔、安靜，維持就診秩序，在診療期間，做好口腔科的衛(wèi)生宣教。
五、按要求做好口腔科消毒隔離工作，防止院內(nèi)感染的發(fā)生。
六、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，嚴(yán)格查對(duì)制度，做好交___，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。
七、負(fù)責(zé)領(lǐng)娶保管科內(nèi)藥物，器械保養(yǎng)口腔治療椅及其他物品。
經(jīng)常觀察口腔科內(nèi)就診病人，發(fā)現(xiàn)異常要立即報(bào)告當(dāng)班醫(yī)生，配合處理。
口腔科室職員工作匯報(bào)二
隨著時(shí)光的推移，我慢慢地長大了，面對(duì)人生選擇時(shí)竟然也戲劇化地做了一名護(hù)士，成了人們眼中的“白衣天使”，當(dāng)我成為兒科護(hù)士的第一天起，我就告訴自己說：既然我也是一名兒科護(hù)士，就一定要用我的微笑來面對(duì)生病的孩子，改變我孩提時(shí)腦海中那咱面無表情，看上去讓人生畏的護(hù)士形象。前不久，有一位6～7歲的小男孩的一句話讓我更堅(jiān)信我這樣做是對(duì)的。第一次給這個(gè)小男孩做治療的時(shí)候，我就像平時(shí)一樣面帶微笑一樣走進(jìn)病房，他就總是盯著我看，到了第二年，他哭吵著奶奶要找我給他打針，聽他奶奶說本來有護(hù)士準(zhǔn)備給他打針的，可他硬是不肯，握著小拳頭不讓人碰，偏要找我，于是我就去了，他看到我之后竟然不器了，醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理只是乖乖地伸出兩只小手由我挑選，我很詫異，為什么這個(gè)小男孩會(huì)有這樣的舉動(dòng)，但當(dāng)時(shí)沒有問，只是在思考，接下來幾天的治療都由我為他進(jìn)行的，可由于工作忙，打完了他的針，我便忙著我自己班上的事兒去了，好久沒看到我，他就說打針的部位很痛，要奶奶找我去看他，我去了之后，邊微笑著輕輕撫摸，邊細(xì)聲問道：還痛嗎?他眨眨眼望著我說：不痛，其實(shí)一點(diǎn)都不痛。到了他出院的時(shí)候，我就問他，為什么每次打針都找我，而他說了句讓我非常感動(dòng)的話，阿姨，因?yàn)槲蚁肟匆娔銓?duì)我笑。
在口腔科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束，在這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)期間，我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同學(xué)，嚴(yán)格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對(duì)待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)，盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力，不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在本科室實(shí)習(xí)期間，遵守勞動(dòng)紀(jì)律，工作認(rèn)真，勤學(xué)好問，能將自己在書本中所學(xué)知識(shí)用于實(shí)際。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了口腔科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作，是我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過度，從而讓我認(rèn)識(shí)到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見并非想象那么簡(jiǎn)單，并非如書上說寫那么典型，好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累，所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí)，好好體會(huì)才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。
口腔科室職員工作匯報(bào)三
隨著時(shí)光的推移，我慢慢地長大了，面對(duì)人生選擇時(shí)竟然也戲劇化地做了一名護(hù)士，成了人們眼中的“白衣天使”，當(dāng)我成為兒科護(hù)士的第一天起，我就告訴自己說：既然我也是一名兒科護(hù)士，就一定要用我的微笑來面對(duì)生病的孩子，改變我孩提時(shí)腦海中那咱面無表情，看上去讓人生畏的護(hù)士形象。
前不久，有一位6～7歲的小男孩的一句話讓我更堅(jiān)信我這樣做是對(duì)的。第一次給這個(gè)小男孩做治療的時(shí)候，我就像平時(shí)一樣面帶微笑一樣走進(jìn)病房，他就總是盯著我看，到了第二年，他哭吵著奶奶要找我給他打針，聽他奶奶說本來有護(hù)士準(zhǔn)備給他打針的，可他硬是不肯，握著小拳頭不讓人碰，偏要找我，于是我就去了，他看到我之后竟然不器了，只是乖乖地伸出兩只小手由我挑選，我很詫異，為什么這個(gè)小男孩會(huì)有這樣的舉動(dòng)，但當(dāng)時(shí)沒有問，只是在思考，接下來幾天的治療都由我為他進(jìn)行的，可由于工作忙，打完了他的針，我便忙著我自己班上的事兒去了，好久沒看到我，他就說打針的部位很痛，要奶奶找我去看他，我去了之后，邊微笑著輕輕撫摸，邊細(xì)聲問道：還痛嗎?他眨眨眼望著我說：不痛，其實(shí)一點(diǎn)都不痛。到了他出院的時(shí)候，我就問他，為什么每次打針都找我，而他說了句讓我非常感動(dòng)的話，阿姨，因?yàn)槲蚁肟匆娔銓?duì)我笑。
口腔科室職員工作匯報(bào)四
時(shí)光飛逝，轉(zhuǎn)眼間來到_X工作已半年有余了，在護(hù)士長及主任的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在同事的密切配合和支持下，我堅(jiān)持本著“以病人為中心”的服務(wù)理念，踏踏實(shí)實(shí)的做好護(hù)理工作，認(rèn)真完成本職工作任務(wù)，嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，恪守護(hù)士的職責(zé)和義務(wù)，全心全意為人民服務(wù)，作為一名剛?cè)胄胁痪玫目谇豢谱o(hù)士，我無愧于護(hù)士的稱謂。
過去的半年里醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理，雖然我只是一名小小的普普通通的口腔護(hù)士，但在我平凡的工作崗位上，我是用心對(duì)待我所能接觸的每一個(gè)病人!在我的字典里，永遠(yuǎn)沒有貧富貴賤之分，我用心善待來到我們這里的每一個(gè)人，付出我的熱情和能量，真正做到想他們所想急他們所急。每一句溫儂軟語，每一聲親切的問候，每一次精心的治療，每一個(gè)微笑，無不飽含我的心意。護(hù)士工作雖然瑣碎雖然平常雖然平淡，但有時(shí)我真的很為自己驕傲，很享受“白衣天使”這個(gè)無上光榮的稱謂。
我的雙手我的微笑我的善待讓這個(gè)世界溫暖!雖然他們不能記憶我的名字，雖然他們不知道我的付出，雖然他們不了解我的辛苦，但贈(zèng)人玫瑰手有余香，所以我很快樂!
房地產(chǎn)銷售工作匯報(bào)，在平平淡淡的工作學(xué)習(xí)中，一般都是要總結(jié)一些經(jīng)驗(yàn)，記住一些工作流程，總結(jié)一下最近時(shí)間的工作情況以及下周工作有什么計(jì)劃?那么怎么寫工作總結(jié)報(bào)告呢?下面是小編給大家整理收集的2021房地產(chǎn)銷售工作匯報(bào)總結(jié)，希望對(duì)大家有幫助。
房地產(chǎn)銷售工作匯報(bào)一
公司年終培訓(xùn)工作匯報(bào)公司年終培訓(xùn)工作匯報(bào)??時(shí)光荏苒，歲月匆匆，轉(zhuǎn)眼間20xx年已經(jīng)接近了尾聲，在這一年的時(shí)間里，我們繼續(xù)堅(jiān)持“學(xué)無止境”的精神，牢固樹立培訓(xùn)是長期投入的思想，推動(dòng)公司員工向更高的目標(biāo)看齊，現(xiàn)將今年培訓(xùn)工作匯報(bào)如下：
??一、20xx年度培訓(xùn)工作情況：
(一)、培訓(xùn)工作取得的成果：
1、今年的培訓(xùn)工作較往年相比，在培訓(xùn)項(xiàng)目和接受訓(xùn)練的人次等方面取得了一定的增長。
2、優(yōu)化培訓(xùn)管理流程，完善教育培訓(xùn)制度。重點(diǎn)加強(qiáng)了培訓(xùn)技能的培養(yǎng)。在今年銷售員針對(duì)銷售技能技巧展開了20節(jié)的課程專項(xiàng)培訓(xùn)，在一定程度上使銷售人員的技能得到了提高。
3、發(fā)運(yùn)作業(yè)區(qū)針對(duì)發(fā)運(yùn)管理、統(tǒng)計(jì)報(bào)表、盤點(diǎn)方法展開培訓(xùn)，共計(jì)20節(jié)。
(二)、存在的問題和不足：
1、組織機(jī)構(gòu)調(diào)整頻繁、人員流動(dòng)性大，在一定程度上阻礙的’培訓(xùn)工作的開展。從而導(dǎo)致了個(gè)別人員出現(xiàn)“參加不參加一個(gè)樣，學(xué)好學(xué)孬一個(gè)樣”消極局面。
2、培訓(xùn)形式缺乏創(chuàng)新。只是一味的采用“上面講、下面聽”的形式，呆板、枯燥，提不起學(xué)員的興趣，導(dǎo)致學(xué)員注意力不集中，影響了培訓(xùn)效果。
二、20xx年培訓(xùn)計(jì)劃：
1、銷售員展開技能營銷策略培訓(xùn)、考核激勵(lì)培訓(xùn)。積極的調(diào)動(dòng)銷售人員的熱情，更好更專業(yè)的引領(lǐng)銷售人員的節(jié)能方面的知識(shí)。
2、因?yàn)楣句N售產(chǎn)品為連鑄坯、鋼錠、鍛材、鑄鍛件產(chǎn)品、成套設(shè)備等大型裝備。所以就要求公司銷售人員在團(tuán)隊(duì)合作和執(zhí)行力方面有更強(qiáng)的凝聚力。因?yàn)樵诋?dāng)今經(jīng)濟(jì)全球化的大潮下，市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)異常激烈，而營銷則是企業(yè)經(jīng)營管理的核心命脈，是企業(yè)實(shí)現(xiàn)利潤，保證現(xiàn)金流的關(guān)鍵一環(huán)。所以在20xx年我們會(huì)加強(qiáng)綜合管理人員開展團(tuán)隊(duì)建設(shè)、執(zhí)行力發(fā)面的課程培訓(xùn)。爭(zhēng)取在有效激勵(lì)銷售團(tuán)隊(duì)的同時(shí)，逐步提升他們的銷售專業(yè)能力，從而實(shí)現(xiàn)銷售人員動(dòng)力與能力的最大化匹配。
3、將會(huì)展開合同管理、招標(biāo)管理培訓(xùn)。
4、繼續(xù)20xx年發(fā)運(yùn)作業(yè)區(qū)針對(duì)發(fā)運(yùn)管理、統(tǒng)計(jì)報(bào)表、盤點(diǎn)方法的培訓(xùn)。以爭(zhēng)取各個(gè)銷售人員在這方面的能力和知識(shí)得到進(jìn)一步提升。
房地產(chǎn)銷售工作匯報(bào)二
我們又迎來了今年第一個(gè)12月1日第XX個(gè)，世界艾滋病宣傳日活動(dòng)，為了進(jìn)一步做好今年的宣傳活動(dòng)，我院經(jīng)過精心籌備，周密安排，從11月30日至12月1日在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)開展了以，行動(dòng)起來向‘零’艾滋邁進(jìn)為主題，副標(biāo)題是，全面參與、全力投入、全面預(yù)防的艾滋病日宣傳教育活動(dòng)，取得了顯著的成效。
一、領(lǐng)導(dǎo)重視，周密部署
全面開展宣傳教育工作是搞好艾滋病預(yù)防控制的首要環(huán)節(jié)，是全面提高群眾預(yù)防意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)的關(guān)鍵所在，基于這一認(rèn)識(shí)，我中心領(lǐng)導(dǎo)高度重視，先后多次召開專題會(huì)議研究部署宣傳工作，并成立了以中心分管院長為組長，傳防科等人員為組員的宣傳小組，具體負(fù)責(zé)12、1艾滋病主題宣傳活動(dòng)的組織實(shí)施工作，進(jìn)一步明確了宣傳小組的工作職責(zé)和任務(wù)，保證了艾滋病防治宣傳工作的順利開展。
二、突出重點(diǎn)，廣泛宣傳
今年的主題是，行動(dòng)起來向‘零’艾滋邁進(jìn)為主題，副標(biāo)題是，全面參與、全力投入、全面預(yù)防，為了做好今年的宣傳教育工作，我中心動(dòng)員各層領(lǐng)導(dǎo)，加大宣傳力度，保證宣傳效果，全方位多層次開展了豐富多彩的宣傳教育活動(dòng)。對(duì)這次宣傳活動(dòng)進(jìn)行了部置，12月1日上午在集鎮(zhèn)農(nóng)行門口設(shè)放咨詢臺(tái)1個(gè)、橫幅1條，發(fā)放紙質(zhì)《艾滋病防治知識(shí)》宣傳單150張，同時(shí)邀請(qǐng)了有院長帶領(lǐng)院領(lǐng)導(dǎo)班子親自參與宣傳，將今年的艾滋病宣傳活動(dòng)推向了一個(gè)新的。在12月1日下午到村衛(wèi)生室巡回，查看艾滋病日宣傳活動(dòng)情況。在這次宣傳活動(dòng)中，全鎮(zhèn)共開展了講座5次、發(fā)放宣傳單300張、懸掛橫幅1條、，現(xiàn)場(chǎng)接受宣傳教育的群眾近200余人，有效的提高了群眾對(duì)艾滋病防治知識(shí)的認(rèn)識(shí)。通過這次宣傳活動(dòng)，把有關(guān)艾滋病的知識(shí)傳授給廣大群眾，讓他們進(jìn)一步了解艾滋病，提高了對(duì)艾滋病自愿咨詢的認(rèn)識(shí)，都能夠自覺自愿來我中心咨詢，宣傳活動(dòng)氣氛熱烈，群眾紛紛索要宣傳材料，認(rèn)真閱讀，積極參與。
三、取得的成效
預(yù)防和控制艾滋病是一項(xiàng)長期、艱巨而又緊迫的任務(wù)，關(guān)系到人民群眾身體健康和經(jīng)濟(jì)發(fā)展，雖然通過我中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的宣傳，艾滋病的防治知識(shí)在一定范圍內(nèi)得到了普及，使廣大群眾對(duì)艾滋病的防治工作有了進(jìn)一步明確的認(rèn)識(shí)，但與上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和人民群眾的要求相比還有一定的差距，防治的任務(wù)還非常繁重，但我們有決心、有信心在上級(jí)衛(wèi)生部門的正確領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)主管部門的大力支持下，克服困難，扎實(shí)工作，堅(jiān)決遏制艾滋病在我鎮(zhèn)的傳播和蔓延，為維一方穩(wěn)定和經(jīng)濟(jì)發(fā)展，構(gòu)建和諧社會(huì)做出應(yīng)有貢獻(xiàn)。
房地產(chǎn)銷售工作匯報(bào)三
口腔科室職員工作匯報(bào)
一、負(fù)責(zé)口腔科開診治療前后的準(zhǔn)備工作。
二、協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行口腔手術(shù)、洗牙、處置等。
三、負(fù)責(zé)口腔科整潔、安靜，維持就診秩序，在診療期間，做好口腔科的衛(wèi)生宣教。
四、按要求做好口腔科消毒隔離工作，防止感染事故的發(fā)生。
五、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，嚴(yán)格查對(duì)制度，做好交___，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。
七、負(fù)責(zé)領(lǐng)娶保管科內(nèi)藥物，器械保養(yǎng)口腔治療椅及其他物品。
經(jīng)常觀察口腔科內(nèi)就診病人，發(fā)現(xiàn)異常要立即報(bào)告當(dāng)班醫(yī)生，配合處理。
崗位工作表準(zhǔn)：
1熱愛護(hù)理工作，態(tài)度和藹，工作積極主動(dòng)
2熟練掌握護(hù)理技術(shù)，
崗位任職條件：
1遵守國家法律法規(guī)和本中心各項(xiàng)規(guī)章制度，2熟練掌握操作技能，熱愛本職工作。
3具備護(hù)士資格證一、在門診護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。
二、負(fù)責(zé)口腔科開診治療前后的準(zhǔn)備工作。
三、協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行口腔手術(shù)、洗牙、處置等。
四、負(fù)責(zé)口腔科整潔、安靜，維持就診秩序，在診療期間，做好口腔科的衛(wèi)生宣教。
五、按要求做好口腔科消毒隔離工作，防止院內(nèi)感染的發(fā)生。
六、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，嚴(yán)格查對(duì)制度，做好交___，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。
七、負(fù)責(zé)領(lǐng)娶保管科內(nèi)藥物，器械保養(yǎng)口腔治療椅及其他物品。
經(jīng)常觀察口腔科內(nèi)就診病人，發(fā)現(xiàn)異常要立即報(bào)告當(dāng)班醫(yī)生，配合處理。
房地產(chǎn)銷售工作匯報(bào)四
_年在院領(lǐng)導(dǎo)及上級(jí)職能科室的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在院后勤等行政部門的幫助下，在科室全體醫(yī)護(hù)人員的支持下，認(rèn)真完成了_年度的各項(xiàng)工作任務(wù)，自身的政治素養(yǎng)、業(yè)務(wù)水平和綜合能力等都有了很大提高?，F(xiàn)將一年來的思想和工作情況以及今后的努力方向匯報(bào)如下：
一、加強(qiáng)思想政治學(xué)習(xí)，提高自身素質(zhì)。
本人在思想上，能夠認(rèn)真貫徹黨的基本路線、方針和政策，主動(dòng)通過報(bào)紙、雜志、書籍等方式積極學(xué)習(xí)《廉政準(zhǔn)則》等政治理論，嚴(yán)格按照《廉政準(zhǔn)則》中的52個(gè)不準(zhǔn)要求自己，并認(rèn)真撰寫心得體會(huì)和學(xué)習(xí)筆記，使自身思想政治素質(zhì)有了很大提高，為自己開展各項(xiàng)工作提供了強(qiáng)大的思想武器。在加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)的同時(shí)，重點(diǎn)加強(qiáng)了工作業(yè)務(wù)知識(shí)和法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，為完成做好本職工作打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
二、恪盡職守，認(rèn)真作好本職工作。
1、科學(xué)合理的排班，培養(yǎng)護(hù)理人員的全面素質(zhì)。
本科室護(hù)理人員基本長期從事固定崗位工作，都能很好地完成自己的本職工作，但是如因工作人員病假、事假等原因出現(xiàn)崗位空缺時(shí)，很難有比較合適人員進(jìn)行填充，在2017年8月科室工作人員配備充足的情況下，有針對(duì)性在一部分工作人員中進(jìn)行輪崗，熟悉其他崗位的工作，為個(gè)科室醫(yī)療護(hù)理工作的順利開展做好了鋪墊，同時(shí)，也全面提高了護(hù)理人員的整體素質(zhì)。
2、夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
積極響應(yīng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程創(chuàng)建活動(dòng)，積極組織科室護(hù)理人員學(xué)習(xí)、落實(shí)衛(wèi)生部下發(fā)的《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目》、《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》等有關(guān)文件，牢固樹立服務(wù)意識(shí)，由被動(dòng)式服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)服務(wù)、在護(hù)理工作中創(chuàng)造性開展工作，始終以病人為中心，落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，為病區(qū)患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)
3、建立檢查考核制度，強(qiáng)化質(zhì)量控制。
在科室成立了以我為組長的護(hù)理質(zhì)量控制小組，每周有針對(duì)性對(duì)護(hù)理工作開展護(hù)理質(zhì)量自查，建立健全了各項(xiàng)管理制度和考核制度，細(xì)化了護(hù)理人員的考核細(xì)則，每月進(jìn)行一次匯總并在科室排名，對(duì)于排名在前兩名和后兩名的人員根據(jù)管理細(xì)則給予相應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì)和處罰，各項(xiàng)檢查考核制度的建立，進(jìn)一步的調(diào)動(dòng)了護(hù)理人員在工作中相互追趕、比拼的積極性，除此之外，護(hù)理質(zhì)量也得到了進(jìn)一步的提高。
4、積極開展康復(fù)活動(dòng)，落實(shí)全程康復(fù)理念。
根據(jù)科室患者的實(shí)際情況，在科室內(nèi)開展豐富多彩的康復(fù)工娛療活動(dòng)，主動(dòng)深入患者聽取患者意見，與患者一起制定康復(fù)活動(dòng)計(jì)劃，定期在患者中開展康復(fù)技能競(jìng)賽、生活自理能力訓(xùn)練等活動(dòng)。2017年3月外出學(xué)習(xí)回來后，與工作人員一起商討學(xué)習(xí)心得，在科內(nèi)順利開展了對(duì)精神發(fā)育遲滯、老年癡呆等患者的模型、數(shù)字、字母等康復(fù)訓(xùn)練項(xiàng)目，這些項(xiàng)目的開展對(duì)患者的治療、康復(fù)起到了積極的作用，縮短了患者住院時(shí)間，改善了患者的治療效果。改變了參加工娛治療需去康復(fù)科的現(xiàn)狀，為病區(qū)承擔(dān)工娛治療做出了初步的嘗試，同時(shí)，也全面落實(shí)了患者自入院到出院的全程康復(fù)治療理念。
三、工作中的不足
1、工作的方式方法不夠得當(dāng)，在工作計(jì)劃的編排和工作的輕重緩急的把握上不夠到位，導(dǎo)致計(jì)劃中的工作有未按時(shí)落實(shí)現(xiàn)象。
2、工作中大多只是簡(jiǎn)單的執(zhí)行任務(wù)和做好常規(guī)性工作，缺少創(chuàng)新精神和意識(shí)。
3、基礎(chǔ)理論知識(shí)不足，不能夠滿足臨床需要。
四、下一步工作打算
1、加強(qiáng)精神?？浦R(shí)的學(xué)習(xí)，努力掌握專業(yè)技能。
2、進(jìn)一步加大科室管理力度，狠抓基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)患溝通、健康宣教等工作，為爭(zhēng)創(chuàng)市級(jí)重點(diǎn)?？?、專科醫(yī)院等級(jí)評(píng)審等工作做好準(zhǔn)備。
2020年，護(hù)理工作圍繞醫(yī)院黨委的的中心工作，借助“組團(tuán)式”援疆的優(yōu)勢(shì)，不斷改進(jìn)護(hù)理服務(wù)提高護(hù)理質(zhì)量與安全，積極推進(jìn)各項(xiàng)護(hù)理工作，圓滿完成了各項(xiàng)工作任務(wù)。
一、完成工作情況：
（一）強(qiáng)化護(hù)理質(zhì)量與安全管理，促進(jìn)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)
1、根據(jù)第一師醫(yī)護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，組織“病房管理”、“患者護(hù)理”等8項(xiàng)內(nèi)容專項(xiàng)檢查共24次，下發(fā)《護(hù)理質(zhì)量通報(bào)》12期，完成護(hù)理質(zhì)量與安全工作匯報(bào)12次。
2、組織召開護(hù)理質(zhì)量委員會(huì)議4次，護(hù)士長例會(huì)12次，護(hù)士長夜查房52次；參加科室質(zhì)量分析會(huì)13次。
3、參加科室行政查房8次，工作調(diào)研6次；參與供應(yīng)室、手術(shù)室等重點(diǎn)部門工作匯報(bào)會(huì)8次。
4、根據(jù)護(hù)理崗位的工作量、技術(shù)難度、專業(yè)要求和工作風(fēng)險(xiǎn)等，動(dòng)態(tài)評(píng)價(jià)護(hù)士的工作負(fù)荷，合理配置和調(diào)整護(hù)士人力，全年護(hù)士調(diào)配65人次。
5、根據(jù)三級(jí)甲等醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，借鑒浙江大學(xué)邵逸夫醫(yī)院護(hù)理制度，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際工作情況對(duì)《護(hù)理分級(jí)制度》、《患者身份識(shí)別與查對(duì)制度》等28個(gè)制度進(jìn)行了修訂。
6、上報(bào)護(hù)理不良事件285例，每月召開護(hù)理不良事件分析會(huì)，選取典型不良事件在護(hù)士長例會(huì)分享。
7、配合供應(yīng)室對(duì)我院口腔器械的清洗流程進(jìn)行現(xiàn)狀分析，完成了對(duì)口腔器械清洗流程改造、調(diào)備購置、人員培訓(xùn)等工作。在浙一醫(yī)院手術(shù)室護(hù)理專家?guī)椭?，開展了?？瀑|(zhì)量指標(biāo)監(jiān)測(cè)、技能培訓(xùn)、修訂?？浦贫鹊裙ぷ?。開展了院外護(hù)理會(huì)診3例，新生兒的PICC置管術(shù)和輸液港維護(hù)。
8、制定了《壓瘡防治手冊(cè)》、《壓瘡質(zhì)量查檢表》，組建了科室傷口聯(lián)絡(luò)員，有效提高了壓瘡預(yù)防與治療的效果。
9、完成護(hù)理電子病歷的改進(jìn)升級(jí)，生命體征、護(hù)理記錄表單進(jìn)行整體錄入，查閱醫(yī)生記錄和檢驗(yàn)結(jié)果，提高了護(hù)理人員的書寫效率。
（二）規(guī)范在職護(hù)士培訓(xùn)工作，實(shí)施分層培訓(xùn)。
1、接收實(shí)習(xí)生105人，理論培訓(xùn)10次，理論考試2次，合格率為60%、54%；
2、招聘新護(hù)士68人，理論培訓(xùn) 13次，理論考核3 次，合格率為73%；新護(hù)士操作培訓(xùn)2次，操作考核3次，合格率95.42%；
3、組織在職護(hù)士理論培訓(xùn)18次，培訓(xùn)2736人次，采用問卷星組織理論考試4次，合格率85%；N1、N2、N3級(jí)護(hù)士操作考試各1次，合格率分別為87.06%；、98.65%、98.65%；N3N2級(jí)“中心靜脈導(dǎo)管維護(hù)操作”培訓(xùn)、考核，考試合格率98%；
4、組織31位教育護(hù)士培訓(xùn)6次；操作考試1次，考試合格率100%；
5、舉辦“臨床?？谱o(hù)士角色作用及?？谱o(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班”“護(hù)理管理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班”二期， 參加學(xué)習(xí)1174人。
6、于4月和11月各舉辦一期“基層醫(yī)院護(hù)理人員能力提升”培訓(xùn)班”，共培訓(xùn)學(xué)員69人。
7、我院派出13名護(hù)理骨干中長期援建阿拉爾醫(yī)院，11名專科護(hù)士柔性援建。同時(shí)接受阿拉爾院區(qū)17名護(hù)理人員來我院進(jìn)修學(xué)習(xí)。
8、安排疆內(nèi)外進(jìn)修7人；外出參加培訓(xùn)班學(xué)習(xí)26人。舉辦進(jìn)修學(xué)習(xí)匯報(bào)會(huì)4次，有7位外出進(jìn)修學(xué)習(xí)人員匯報(bào)了學(xué)習(xí)收獲。
9、護(hù)理?？菩〗M初見雛形，工作成效顯著。圍手術(shù)期集體教育200次，鎮(zhèn)痛滿意度90.7%，PICC置管148 例，壓瘡治療218次，造口護(hù)理134次，胰島素泵巡視752次，院內(nèi)會(huì)診87次。
（三）倡導(dǎo)護(hù)理文化，注重人文關(guān)懷能力培養(yǎng)
1、參加師市總工會(huì)、師市衛(wèi)生局在阿拉爾醫(yī)院主辦的“中國夢(mèng)·勞動(dòng)美——師市醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)護(hù)理技術(shù)比武”活動(dòng)。我院選手在“肌肉注射”、“靜脈輸液”、“單人徒手心肺復(fù)蘇”三項(xiàng)操作比賽中榮獲一等獎(jiǎng)3項(xiàng)、二等獎(jiǎng)2項(xiàng)、三等獎(jiǎng)1項(xiàng)。
2、紀(jì)念“5•12”國際護(hù)士節(jié)期間，表彰“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”先進(jìn)病區(qū)9個(gè)、“最具專業(yè)護(hù)士38名、優(yōu)秀帶教老師15人、臨床一線工作護(hù)齡30年4人。院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部帶著糖果、蛋糕等節(jié)日禮物深入臨床一線慰問護(hù)理人員。
3、組織開展“病人教育視頻制作評(píng)比活動(dòng)”，從36部作品中評(píng)選獲獎(jiǎng)作品6部，在我院微信平臺(tái)上進(jìn)行循環(huán)展播。
4、組織“2018年ERAS工作實(shí)踐分享活動(dòng)”，12位護(hù)士長和15位教育護(hù)士參與此項(xiàng)活動(dòng)。培訓(xùn)分享1次。
5、2018年新入職35名書寫35篇人文關(guān)懷反思日志，評(píng)選出12部?jī)?yōu)秀作品，在我院微信平臺(tái)上進(jìn)行分享。
6、認(rèn)真貫徹落實(shí)《護(hù)士條例》，完成護(hù)士延續(xù)注冊(cè)142人、首次注冊(cè)34人、護(hù)士變更注冊(cè)6人；完成全院632名護(hù)士學(xué)分審核工作。
7、制定了護(hù)理中級(jí)職稱人員聘任實(shí)施方案，對(duì)64名已取得中級(jí)資格護(hù)士進(jìn)行了考核，聘用中級(jí)職稱17人。編寫《護(hù)理人員調(diào)整崗位管理辦法》（試行）。
二、取得的成效
1、護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)完成情況：注冊(cè)護(hù)士流失率3.8%；院內(nèi)新發(fā)壓瘡發(fā)生率0.091% ；跌倒發(fā)生率0.133/千床日；非計(jì)劃拔管發(fā)生率0.236/千置管日；腕帶佩戴率98.78%；身份核查正確率90.67%；病房管理平均分98.85分；患者護(hù)理平均分92.97分；應(yīng)急及?？谱o(hù)理能力平均分98.18；護(hù)理病歷書寫質(zhì)量平均分97.49分；精麻藥品管理平均分98.75分；電話隨訪率59.03%，優(yōu)質(zhì)護(hù)理覆蓋率100%；住院患者滿意意度94.36%；護(hù)士滿意度47.91+9.23。
2、壓瘡患病率調(diào)查：壓瘡患病率為1.58%，醫(yī)院獲得性壓瘡率為0.79% ，重癥單元獲得性壓瘡率為11.8% ，較前3次有顯著上升趨勢(shì)；外科單元獲得性壓瘡率為0.48% 、內(nèi)科單元獲得性壓瘡率兩次均為0% ，較前3次有下降；兒科單元獲得性壓瘡率4次均為0%。
3、完成工作量：輸液931163人次、微泵826478h、肌肉注射97925人次、采血次數(shù)111228人次、靜推次數(shù)207380人次、口護(hù)14399人次、皮試20702人次、鼻飼34259人次、導(dǎo)尿9671人次、灌腸1111人次、輸血7415人次、吸痰護(hù)理101670人次、吸氧906023h、心電監(jiān)護(hù)1316550h、測(cè)血糖349632人次、測(cè)血壓47460人次、膀胱沖洗1412人次、動(dòng)脈采血26985人次、深靜脈穿刺37人次、霧化吸入103532人次、下胃管2860人次、肢體氣壓8272人次、備皮2680.93人次、泡腳6506人次、擦浴1112人次、尸體料理254次、洗胃571人次、血液透析11038人次。
三、2021年工作計(jì)劃
1、持續(xù)監(jiān)測(cè)護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)，指導(dǎo)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。將“壓瘡質(zhì)量管理”、“跌倒墜床預(yù)防管理”作為改進(jìn)項(xiàng)目。增加“身份識(shí)別”質(zhì)控檢查頻次，以提高合格率。
2、建立Ⅱ級(jí)及以上不良事件的追蹤指導(dǎo)流程，參加Ⅱ級(jí)及以上不良事件科室討論分析會(huì)，開展缺陷文化分享，調(diào)動(dòng)一線護(hù)理人員參與質(zhì)量改進(jìn)的積極性。
3、構(gòu)建以崗位需求為導(dǎo)向的護(hù)理人才培養(yǎng)模式。采用“翻轉(zhuǎn)式課堂”“角色扮演”“情景演練”的教學(xué)方法，加強(qiáng)教育護(hù)士專業(yè)知識(shí)和專業(yè)技能的培訓(xùn)，調(diào)動(dòng)在職護(hù)士學(xué)習(xí)積極性。
4、有計(jì)劃、分步驟地在急診急救、手術(shù)室、ICU、CCU、透析、消毒供應(yīng)、新生兒、助產(chǎn)等?？祁I(lǐng)域，及靜療、糖尿病等專業(yè)小組，開展?？谱o(hù)士培訓(xùn)工作，培養(yǎng)一批具有較高業(yè)務(wù)水平和專長，能較好地解決實(shí)際?？谱o(hù)理問題、?？萍夹g(shù)難題，并指導(dǎo)其他護(hù)士開展相關(guān)工作的臨床護(hù)理骨干。開設(shè)傷口/造口、PICC靜療專科門診。
5、配合完成HIS系統(tǒng)的更換與上線工作，實(shí)現(xiàn)電子護(hù)理記錄，條碼式腕帶和移動(dòng)式PDA，并在部分病房進(jìn)行移動(dòng)護(hù)理工作站的試點(diǎn)。
6、特殊護(hù)理單元完善護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，開展了專科質(zhì)量指標(biāo)監(jiān)測(cè)、技能培訓(xùn)、修訂專科制度等工作。
7、以患者的滿意與需求為導(dǎo)向，持續(xù)改進(jìn)服務(wù)。每月審閱《服務(wù)質(zhì)量分析報(bào)表》，與相關(guān)職能科室協(xié)調(diào)存在的問題的整改工作，督導(dǎo)科室對(duì)患者意見建議的整改工作；
為了讓護(hù)理學(xué)生能順利進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)，開展形式多樣的實(shí)習(xí)前的教育，使學(xué)生做好心理、生理上的準(zhǔn)備。
1.1選擇實(shí)習(xí)基地護(hù)理學(xué)專業(yè)的實(shí)踐性很強(qiáng)，規(guī)范化的實(shí)習(xí)基地對(duì)于培養(yǎng)基礎(chǔ)理論扎實(shí)、動(dòng)手能力強(qiáng)、職業(yè)素質(zhì)高、具有一定教學(xué)和科研能力的護(hù)理人才非常重要。我院的實(shí)習(xí)基地必須是教學(xué)醫(yī)院或規(guī)模較大、科室齊全、設(shè)備精良、患者較多、教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富的二級(jí)甲等以上的綜合性醫(yī)院。本著以人為本的教育理念和便于學(xué)生就業(yè)，我院實(shí)踐教學(xué)地點(diǎn)是由學(xué)校安排和自我聯(lián)系相結(jié)合的方式進(jìn)行，為保證實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量，我院嚴(yán)格按照學(xué)?！蛾P(guān)于畢業(yè)實(shí)習(xí)生自己聯(lián)系實(shí)習(xí)單位的若干規(guī)定》進(jìn)行實(shí)習(xí)點(diǎn)的審核把關(guān)。
1.2重視實(shí)習(xí)前教育在護(hù)生實(shí)習(xí)前，我院各部門分工合作，密切配合，全方位對(duì)護(hù)生加強(qiáng)教育，著重對(duì)其進(jìn)行思想品德、組織紀(jì)律、職業(yè)道德等教育。如開設(shè)護(hù)理倫理學(xué)、護(hù)士禮儀訓(xùn)練、溝通技巧、怎樣當(dāng)好實(shí)習(xí)生、如何撰寫護(hù)理科研論文、如何防止醫(yī)療差錯(cuò)事故、如何防范臨床醫(yī)療糾紛等專題講座；召開實(shí)習(xí)前動(dòng)員大會(huì)，組織學(xué)習(xí)學(xué)校“實(shí)習(xí)管理規(guī)定”，“實(shí)習(xí)計(jì)劃與實(shí)綱”、“本科生學(xué)士學(xué)位論文管理辦法”、“實(shí)習(xí)醫(yī)院簡(jiǎn)介”、邀請(qǐng)附屬醫(yī)院的優(yōu)秀護(hù)士介紹愛崗敬業(yè)的先進(jìn)事跡、舉辦往屆優(yōu)秀實(shí)習(xí)生的經(jīng)驗(yàn)報(bào)告會(huì)、實(shí)會(huì)、“做合格實(shí)習(xí)生”討論會(huì)等，使護(hù)生消除緊張的情緒，對(duì)醫(yī)院的工作環(huán)境和工作要求有所了解，放下思想包袱，做好實(shí)習(xí)的充分準(zhǔn)備，愉快地進(jìn)入畢業(yè)實(shí)習(xí)。這些措施對(duì)護(hù)生圓滿完成實(shí)習(xí)任務(wù)無疑起到了重要作用。
1.3強(qiáng)化護(hù)生實(shí)習(xí)前的技能訓(xùn)練為了保證護(hù)理質(zhì)量，滿足患者的需求，各家實(shí)習(xí)醫(yī)院都將對(duì)實(shí)習(xí)學(xué)生進(jìn)行上崗前考核。為了讓護(hù)生能夠迅速適應(yīng)臨床實(shí)踐。在我校實(shí)訓(xùn)中心對(duì)護(hù)生實(shí)習(xí)前進(jìn)行66學(xué)時(shí)的強(qiáng)化技能培訓(xùn)。實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目有：血壓測(cè)定和記錄、無菌技術(shù)基本操作、肌肉注射、靜脈輸液、鋪床法、導(dǎo)尿術(shù)、穿隔離衣、戴無菌手套、鼻導(dǎo)管吸氧法、鼻飼法、口腔護(hù)理、超聲霧化療法、生理反射檢查法、肝脾觸診檢查法、骨盆外測(cè)量、復(fù)蘇術(shù)等。在教學(xué)中要求學(xué)生注意動(dòng)作的準(zhǔn)確與規(guī)范、動(dòng)作的熟練速度、動(dòng)作的協(xié)調(diào)性，強(qiáng)化“三查七對(duì)”、無菌觀念等醫(yī)療護(hù)理制度。教師隨時(shí)糾正學(xué)生的錯(cuò)誤，必要時(shí)進(jìn)行示范。最后進(jìn)行逐項(xiàng)考核，合格者才能獲得實(shí)習(xí)資格，進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)。
2過程控制
實(shí)踐教學(xué)過程管理是事關(guān)整個(gè)護(hù)理教學(xué)教學(xué)的質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，是重中之中的環(huán)節(jié)。護(hù)理學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)就如何加強(qiáng)實(shí)習(xí)生管理多次開會(huì)研討，制定了符合本院特點(diǎn)的管理辦法。加強(qiáng)與臨床各實(shí)習(xí)點(diǎn)聯(lián)系是了解學(xué)生完成畢業(yè)實(shí)習(xí)情況，掌握實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量的重要手段，同時(shí)也是改進(jìn)完善理論教學(xué)的重要途徑。
2.1與臨床各實(shí)習(xí)點(diǎn)保持緊密聯(lián)系，強(qiáng)化醫(yī)院的教學(xué)意識(shí)，共同完成實(shí)踐教學(xué)工作在學(xué)生進(jìn)入實(shí)習(xí)點(diǎn)前由實(shí)向?qū)嵙?xí)醫(yī)院呈遞我校《普通本?？粕鷮?shí)習(xí)管理規(guī)定》、《實(shí)習(xí)計(jì)劃與實(shí)綱》、《本科生學(xué)士學(xué)位論文管理辦法》、實(shí)習(xí)學(xué)生名單，學(xué)校和醫(yī)院就共同的責(zé)任要達(dá)成協(xié)議，合作制定出一系列臨床學(xué)習(xí)環(huán)境的標(biāo)準(zhǔn)、輪轉(zhuǎn)計(jì)劃及考核標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)護(hù)生的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、工作紀(jì)律、護(hù)理知識(shí)及技能進(jìn)行嚴(yán)格考核，從而為護(hù)生在臨床學(xué)習(xí)階段創(chuàng)造良好的條件。
2.2制定實(shí)習(xí)醫(yī)院的巡查制度我院領(lǐng)導(dǎo)親自帶隊(duì)，和教學(xué)管理人員及班主任一起到實(shí)習(xí)醫(yī)院走訪醫(yī)教科、護(hù)理部，到科室對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行檢查和慰問。建立巡查記錄本，記錄各實(shí)習(xí)醫(yī)院學(xué)生實(shí)習(xí)期間的出勤、表現(xiàn)情況和完成實(shí)踐教學(xué)情況，包括在實(shí)習(xí)帶教師生間的評(píng)價(jià)和出現(xiàn)的問題。因我院有大量在外地實(shí)習(xí)的學(xué)生，為了防止實(shí)習(xí)管理失控，我院對(duì)各散在實(shí)習(xí)醫(yī)院通過、電話、個(gè)別實(shí)習(xí)點(diǎn)實(shí)地檢查的形式進(jìn)行跟蹤檢查，了解學(xué)生實(shí)習(xí)情況，確保外地學(xué)生保質(zhì)保量完成實(shí)習(xí)計(jì)劃。
2.3實(shí)習(xí)情況匯報(bào)制度實(shí)行實(shí)負(fù)責(zé)制，實(shí)每周向醫(yī)院護(hù)理部進(jìn)行一次工作匯報(bào)；每月向?qū)W校進(jìn)行一次實(shí)習(xí)工作匯報(bào)。各醫(yī)院實(shí)習(xí)指導(dǎo)教師（班主任）組織召開實(shí)習(xí)生及帶教老師座談會(huì)，并向?qū)W院教學(xué)管理人員匯報(bào)實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)情況，使學(xué)校能夠及時(shí)掌握實(shí)習(xí)情況，對(duì)前段時(shí)間的實(shí)習(xí)情況進(jìn)行總結(jié)，表揚(yáng)先進(jìn)，分析存在的問題，針對(duì)薄弱環(huán)節(jié)提出改進(jìn)意見，讓實(shí)習(xí)生討論、制訂相應(yīng)的整改措施。
培訓(xùn)方法
護(hù)士長人員選拔方法的改進(jìn)從2007年1月開始，護(hù)理部制訂護(hù)士長選拔條件。①護(hù)師以上職稱，大專以上學(xué)歷，年齡不超過40歲。②有3年以上口腔頜面外科工作經(jīng)歷，5年以上口腔門診工作經(jīng)歷。③有高度責(zé)任心，較強(qiáng)的急救和應(yīng)變能力。④參加護(hù)理部制訂的年度護(hù)理骨干培訓(xùn)，并通過年度考核，成績(jī)良好及以上。⑤取得中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)主辦的“口腔專業(yè)護(hù)士培訓(xùn)課程”結(jié)業(yè)證。通過自主自愿和科室推薦的原則，競(jìng)聘上崗，公示結(jié)果，最后由醫(yī)院任命。
護(hù)士長培訓(xùn)內(nèi)容及方法針對(duì)存在問題制訂培訓(xùn)內(nèi)容。①制訂年度護(hù)理骨干培訓(xùn)課程，包括：口腔病區(qū)及門診護(hù)士長工作崗位管理內(nèi)容，口腔診療過程氣道誤吸誤吞的預(yù)防和急救技術(shù)，口腔門診分診技巧，牙科“四手操作”技術(shù)［7］，診療過程的屏障防護(hù)技術(shù)［4］；器械椅旁預(yù)清潔方法［8］等。②參與護(hù)理部的三級(jí)查房，每月在護(hù)士長會(huì)上做工作匯報(bào)1次。③培訓(xùn)方式包括：教學(xué)演示、情景分享、工作坊、成組討論、個(gè)案研究、經(jīng)驗(yàn)分享等。對(duì)任職1年內(nèi)新上任護(hù)士長，指定高資歷護(hù)士長為其指導(dǎo)老師。
護(hù)士長輪崗根據(jù)護(hù)士長工作經(jīng)歷制訂輪崗方案。①如病區(qū)工作5年以上的護(hù)士長，到門診科室輪崗，熟悉口腔門診知識(shí)及管理。②在口腔門診工作的護(hù)士長，如無病區(qū)工作經(jīng)歷，有計(jì)劃輪到病區(qū)工作1年及以上，或者去三級(jí)綜合醫(yī)院ICU進(jìn)修，提高急救及應(yīng)急能力。③從外院調(diào)入的護(hù)士長，先行口腔全科理論知識(shí)學(xué)習(xí)及門診科室輪崗，熟悉環(huán)境及掌握口腔專業(yè)知識(shí)，不直接任命為門診護(hù)士長。
護(hù)士長考核方法
管理能力考核。①護(hù)士長在“推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作”的執(zhí)行力，科室主任和護(hù)士對(duì)護(hù)士長評(píng)價(jià)，以及患者滿意度調(diào)查等方面的表現(xiàn)。②科室的口腔診療操作過程中感染控制執(zhí)行力，包括器械集中清洗消毒率，門診科室四手操作率等。③護(hù)士長年度工作手冊(cè)完成情況及年度、月度工作計(jì)劃完成情況等。④護(hù)士長個(gè)人學(xué)歷的提高及技術(shù)職稱晉升情況。
應(yīng)急能力考核。①每半年1次的急救模擬考試成績(jī)。②氣道誤吸誤吞處理能力。③分診能力考核，包括口腔急癥等候時(shí)間、診室診療秩序、年度患者投訴本科室護(hù)士次數(shù)等。
教學(xué)能力和科研能力考核。①勝任科室教學(xué)組長。②承擔(dān)護(hù)理部主辦的國家級(jí)、省級(jí)、院級(jí)護(hù)理繼續(xù)教育的授課任務(wù)［10］。③取得中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)主辦的“口腔專業(yè)護(hù)士培訓(xùn)課程”授課資格。④每年數(shù)、教材編寫、獲得專利及科研基金項(xiàng)目立項(xiàng)等。
培訓(xùn)效果
2012年12月收集培訓(xùn)后護(hù)士長資料：全院護(hù)士長17名，本科學(xué)歷及以上14名（含2名碩士），主管護(hù)師及以上職稱17名；平均年齡（38.33±0.21）歲，顯著低于培訓(xùn)前，學(xué)歷和職稱顯著提高（P<0.05）。①護(hù)士長滿意度得到提高：患者對(duì)護(hù)士滿意度、護(hù)士和醫(yī)生對(duì)護(hù)士長的滿意度達(dá)96%以上，明顯高于培訓(xùn)前（P<0.05），說明護(hù)士長的工作得到醫(yī)生、護(hù)士、患者的認(rèn)可。②提高門診感染控制水平：門診四手操作率達(dá)80%以上，診療過程采取避污技術(shù)達(dá)100%；所有口腔診療器械“一人一用一滅菌”；2007年在國內(nèi)率先將全院所有口腔門診器械集中到供應(yīng)室清洗消毒，提高了診療器械的清洗、滅菌質(zhì)量，保障了患者安全［11］。③推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作成效顯著：病房開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋率達(dá)100%，加強(qiáng)患者氣道管理，降低了病房患者誤吸的發(fā)生率，全年患者誤吸5例，全部搶救成功，提高了患者安全管理水平；門診投訴率顯著下降，糾紛投訴由2006年的54例下降到2012年的25例。④護(hù)理管理和培訓(xùn)水平明顯提高：2007～2012年，每年舉辦1次口腔護(hù)理國家級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目，共接收500多名學(xué)員；接收進(jìn)修護(hù)士共113名，學(xué)員來自全國各地；我院于2008年成為中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)主辦的《口腔專業(yè)護(hù)士培訓(xùn)》臨床護(hù)理實(shí)踐及考核基地。培訓(xùn)過程中，有4名護(hù)士長離崗，除了1名退休外，其余3名均因不適合崗位要求離崗，離崗率為17.6%，符合人才使用機(jī)制［12］。⑤主編并出版《口腔?？谱o(hù)理操作流程》，統(tǒng)一了護(hù)理操作技術(shù)規(guī)范；根據(jù)臨床實(shí)際需要，自行設(shè)計(jì)口腔?？破餍迪厩逑此{(lán)獲得專利3項(xiàng)，解決了口腔科細(xì)小銳器清洗消毒的難題［13］。
討論
通過培訓(xùn)和輪崗提高護(hù)士長?？苿偃文芰?，確定護(hù)士長管理崗位主要內(nèi)容如下。①提高專業(yè)水平和知識(shí)結(jié)構(gòu)，促進(jìn)護(hù)士長之間相互學(xué)習(xí)，認(rèn)識(shí)到自身知識(shí)的不足，激發(fā)了學(xué)習(xí)熱情。②口腔?？萍卑Y主要包括心血管病發(fā)作、暈厥和誤吞誤吸［14］。培訓(xùn)使護(hù)士長具備了口腔專科門診管理和急救管理能力，確保突發(fā)事件及特殊情況下臨床護(hù)理人力資源的緊急調(diào)配。③護(hù)理部對(duì)護(hù)士長綜合能力考核結(jié)果進(jìn)行分析，有針對(duì)性地安排護(hù)士長管理崗位及有計(jì)劃地安排護(hù)士長進(jìn)行輪崗［15］，例如，安排急救和應(yīng)急能力強(qiáng)的護(hù)士長在急診科、手術(shù)室、頜面外科病區(qū)等重點(diǎn)科室，從而提高了護(hù)理工作質(zhì)量，保證了醫(yī)療安全，符合口腔醫(yī)院大門診小病房的專科特色護(hù)理人才需要。
注重解決口腔診療中的熱點(diǎn)難點(diǎn)護(hù)理問題培訓(xùn)課程緊貼實(shí)際工作，例如：①口腔診療過程的護(hù)理質(zhì)量很重要，通過建立診療過程護(hù)理操作流程，統(tǒng)一各科室護(hù)理技術(shù)和行為規(guī)范，護(hù)理部依照規(guī)范先對(duì)全體護(hù)士長進(jìn)行培訓(xùn)和考核，再由科室護(hù)士長培訓(xùn)和考核本科室護(hù)士，科室間每月交叉檢查，分析各科室存在的問題，通過比、學(xué)、趕、幫，提高了全院整體護(hù)理質(zhì)量，考試成績(jī)達(dá)90分為合格，合格率為100%。②提高了口腔門診治療質(zhì)量。將口腔材料調(diào)拌的無菌技術(shù)、調(diào)拌技巧、儀容姿勢(shì)等按整體護(hù)理要求融入口腔材料調(diào)拌技術(shù)規(guī)范中，通過多媒體和現(xiàn)場(chǎng)示范教學(xué)，護(hù)士長樹立“細(xì)節(jié)決定護(hù)理質(zhì)量”的理念，重視護(hù)理操作技術(shù)細(xì)節(jié)，牙科材料質(zhì)量得到保證，從而提高了口腔治療質(zhì)量。③提高了護(hù)士長感染控制理念和診療過程感染控制水平。口腔?？聘腥究刂浦饕◤氐椎钠餍登逑聪?、四手操作、屏障防護(hù)技術(shù)等，培訓(xùn)后，診療過程屏障防護(hù)技術(shù)由未執(zhí)行到全部執(zhí)行，門診四手操作率由25%大幅提高到80%；我院于2007年順利將各科器械集中到供應(yīng)室清洗消毒，解決了口腔細(xì)小器械清洗消毒難題［13］。提高了診療器械的清洗、滅菌質(zhì)量，保障了患者安全。
通過集體備課提高護(hù)士長教學(xué)能力培訓(xùn)中注重護(hù)士長授課能力的提高，要求護(hù)士長參加本學(xué)科理論知識(shí)學(xué)習(xí)，護(hù)理部組織護(hù)士長集體備課，集思廣益，互相學(xué)習(xí)，提高了幻燈制作和講課水平。2007～2012年，共舉辦5期《現(xiàn)代口腔?？谱o(hù)理》國家級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目，接收500多名學(xué)員；接收113名護(hù)士進(jìn)修，學(xué)員來自全國各地，我院于2008年成為中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)主辦的《口腔專業(yè)護(hù)士培訓(xùn)》臨床護(hù)理實(shí)踐及考核基地，有5名護(hù)士長取得該授課資格。
轉(zhuǎn)變了護(hù)士長管理理念，優(yōu)化護(hù)理管理隊(duì)伍護(hù)士長轉(zhuǎn)變了護(hù)理管理觀念，實(shí)行人性化管理，促進(jìn)護(hù)士觀念的轉(zhuǎn)變，在業(yè)務(wù)上精益求精，更具管理藝術(shù)，從而建立良好的醫(yī)護(hù)關(guān)系和護(hù)患關(guān)系。提高了患者滿意度，投訴率明顯下降。我院在2007～2012年5年中，有3名護(hù)士長因不適應(yīng)現(xiàn)有管理機(jī)制離開護(hù)理管理崗位，年齡在45歲以上，學(xué)歷為中專，缺乏應(yīng)急處理能力等。管理崗位終身制的打破，增強(qiáng)了全體護(hù)士的參與競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，也激發(fā)了護(hù)士學(xué)習(xí)管理知識(shí)的自覺性。同時(shí)，通過競(jìng)聘上崗的護(hù)士長對(duì)自己的工作機(jī)會(huì)更加珍惜，增強(qiáng)其緊迫感和使命感，從而形成護(hù)理團(tuán)隊(duì)比、學(xué)、趕、幫的良好氛圍，使護(hù)理管理隊(duì)伍更具競(jìng)爭(zhēng)力。
關(guān)鍵詞 PDCA 循環(huán)管理 VAP 護(hù)理
中圖分類號(hào)：R197; R563.1 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B 文章編號(hào)：1006-1533（2014）23-0031-04
Application of PDCA cycle management method
in ventilator-associated pneumonia caused by emergency intubation*
YI Yong**， SHI Ying
（Department of Emergency， The General Hospital of Pingxiang Mining Group， Jiangxi Province， Pingxiang 337000， China）
ABSTRACT Objective： To investigate the application value of PDCA cycle management method in ventilator-associated pneumonia （VAP） caused by emergency intubation. Methods： One hundred and twenty-four cases of patients with VAP in our hospital from August， 2008 to December， 2012 were randomly divided into an observation group （n=61， nursed with PDCA cycle management method ） and a control group （n=63， nursed with conventional management method）. The compliance and satisfaction degree of the patients in two groups during the period of hospitalization as well as the degree for nursing staff to master the nursing work of emergency intubation were statistically analyzed so as to evaluate the application value of PDCA cycle management method in the VAP caused by emergency intubation. Results： The overall compliance rate of the patients was higher in the observation group （93.44%） than in the control group （88.89%） and the overall satisfaction degree （94.54%） was also higher in the observation group than in the control group （86.68%）. After the implementation of PDCA cycle management method， the proportion for nursing staff to master the nursing work was 97.29%， higher than before （92.10%）. All the differences were statistically significant. Conclusion： The implementation of PDCA cycle management method can strengthen the knowledge and master of nurse staff to nursing work， as well as improve the compliance of patients and their satisfaction to nursing work.
KEY WORDS PDCA; cycle management; VAP; nursing
氣管插管術(shù)是通過在患者呼吸道置入專用通氣導(dǎo)管維持患者呼吸道通暢、肺部代謝等呼吸系統(tǒng)功能的運(yùn)作[1]。在日常急救工作中，氣管插管是對(duì)有呼吸功能障礙病重患者進(jìn)行供氧的一種最直接、最普遍和最有效的方式之一[2]。呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎（ventilator associated pneumonia，VAP）屬于一種機(jī)械通氣過程中最常見的并發(fā)癥，易使患者脫機(jī)困難，增加患者住院時(shí)間，病情較為危急，具有致使患者死亡的風(fēng)險(xiǎn)[3]。因此，在治療期間如何嚴(yán)格管理護(hù)理人員、提高護(hù)理工作的執(zhí)行性和有效性是醫(yī)院管理人員必須重點(diǎn)思考的關(guān)鍵點(diǎn)。對(duì)此，我院自2009年8月后實(shí)施PDCA循環(huán)管理法對(duì)急診插管所致VAP患者的護(hù)理人員進(jìn)行管理，具有良好的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。
資料與方法
一般資料
選取我院2008年8月至2012年12月期間我院確診治療的急診插管所致VAP患者124例，依據(jù)隨機(jī)分配原則分為觀察組61例和對(duì)照組63例，觀察組：男36例，女25例，使用呼吸機(jī)最長34 d，最短7 h，平均（7.64±2.46）d;對(duì)照組：男34例，女27例，使用呼吸機(jī)最長29 d，最短9 h，平均（6.97±1.86）d;兩組患者在性別、呼吸機(jī)使用情況等基本資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
方法
對(duì)照組患者給予常規(guī)管理下的護(hù)理，包括常規(guī)營養(yǎng)、機(jī)械通氣等基礎(chǔ)護(hù)理[4];觀察組患者在此護(hù)理基礎(chǔ)上還給予實(shí)施PDCA循環(huán)管理法下的護(hù)理[5]。PDCA循環(huán)由P（plan）、D（do）、C（check）、A（action）4個(gè)部分組成[6]，具體方法如下。
1） 護(hù)理人員管理表制定（P）：根據(jù)PDCA循環(huán)管理法和護(hù)理人員實(shí)際情況[3]，護(hù)士長和醫(yī)院管理人員制定相關(guān)管理?xiàng)l例并以表格方式表達(dá)，內(nèi)容包括VAP相關(guān)知識(shí)、危險(xiǎn)因素、常規(guī)處理措施、致病原因等。
2） 醫(yī)務(wù)人員VAP知識(shí)調(diào)查（D）：對(duì)所有ICU醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行針對(duì)VAP診斷、護(hù)理、治療等基礎(chǔ)知識(shí)調(diào)查，并記錄相關(guān)信息，調(diào)查完畢后召開一次持續(xù)VAP調(diào)查工作匯報(bào)會(huì)議，并作出總結(jié)。
3） PDCA循環(huán)管理法結(jié)果分析（C）：通過VAP調(diào)查工作匯報(bào)會(huì)議討論發(fā)現(xiàn)，ICU醫(yī)務(wù)人員主要存在對(duì)VAP危害的了解不足，對(duì)并發(fā)癥發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)較低，同時(shí)護(hù)士對(duì)VAP知識(shí)和護(hù)理措施掌握程度較低，年資越高的醫(yī)師和護(hù)士對(duì)VAP治療、護(hù)理的了解和掌握程度越高。此外，科室尚未建立針對(duì)性的管理措施。
4） PDCA循環(huán)管理法實(shí)施（A）：護(hù)士長每天根據(jù)護(hù)理人員管理表對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行管理，按照PDCA循環(huán)理念不斷找出或提出護(hù)理工作中的問題，并進(jìn)行改善，加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的監(jiān)督，定期開展VAP相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，以提升護(hù)理人員的實(shí)際護(hù)理操作能力，對(duì)特殊高危患者增加口腔護(hù)理次數(shù)，對(duì)患者在進(jìn)行機(jī)械通氣時(shí)進(jìn)行病情評(píng)估，并在交接班時(shí)互相交流，匯報(bào)醫(yī)師或護(hù)士長，經(jīng)醫(yī)師或護(hù)士長確定可拔管或取消機(jī)械通氣者，及時(shí)進(jìn)行相關(guān)處理以縮短插管時(shí)間，達(dá)到提高患者護(hù)理效果的目的。
觀察指標(biāo)和評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)
統(tǒng)計(jì)分析兩組患者住院期間的依從性、滿意度和護(hù)理人員對(duì)急診插管護(hù)理工作的掌握程度?；颊咭缽男杂^察主要包括：醫(yī)囑遵行、按時(shí)服藥、護(hù)理配合、治療配合、飲食指導(dǎo)遵循、功能鍛煉，患者遵從低于3項(xiàng)為不依從，全部遵從為完全依從，其余為部分依從;患者滿意度觀察主要包括：工作態(tài)度、疾病宣教、插管、技術(shù)操作、排痰，每項(xiàng)評(píng)分為0～100分，分?jǐn)?shù)越高患者滿意度越高;護(hù)理人員護(hù)理工作掌握觀察主要包括：知道正確宣教方法和方式，插管、排痰手法和操作正確順序，VAS突況處理能力，與醫(yī)師配合程度。護(hù)士掌握護(hù)理工作低于3項(xiàng)為未掌握，所有護(hù)理工作掌握為完全掌握，其余為基本掌握。
統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)處理
采用SPSS 15.0統(tǒng)計(jì)軟件處理數(shù)據(jù)，對(duì)計(jì)數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn)，對(duì)計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
結(jié)果
觀察組患者和對(duì)照組患者總體依從性比較
觀察組患者總體依從率93.44%，對(duì)照組患者總體依從率為88.89%，前者明顯低于后者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
觀察組患者和對(duì)照組患者滿意度比較
觀察組患者總體滿意度為94.54%，對(duì)照組患者總體滿意度為86.68%，前者明顯高于后者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
護(hù)理人員實(shí)施PDCA循環(huán)管理法前后對(duì)護(hù)理工作總體掌握程度比較
實(shí)施PDCA循環(huán)管理法后，護(hù)理人員對(duì)護(hù)理工作總掌握率為97.29%;實(shí)施實(shí)施前，總掌握率為92.10%，前者明顯高于后者（P
討論
PDCA循環(huán)管理法是根據(jù)PDCA循環(huán)理念與思想而衍生的一種管理方法[7]，PDCA循環(huán)最初是由美國質(zhì)量管理專家休哈特博士報(bào)道，經(jīng)戴明加以改動(dòng)和傳播，具有先進(jìn)整體性、科學(xué)性的管理思想，因此也被稱作戴明環(huán)[8]。PDCA循環(huán)管理法能有效提高醫(yī)護(hù)管理人員在管理工作中的管理能力，使護(hù)理人員自身不斷進(jìn)步，提升自我價(jià)值。管理人員和護(hù)理人員應(yīng)該積極參與PDCA循環(huán)管理法的實(shí)施，不斷解決護(hù)理過程中的問題，提高管理和護(hù)理質(zhì)量，確保患者治療過程中的身心安全健康[9]。
本研究結(jié)果顯示，我院通過實(shí)施PDCA循環(huán)管理法護(hù)理的VAP患者治療總依從率明顯高于常規(guī)護(hù)理的患者，前者護(hù)理治療后各項(xiàng)護(hù)理工作滿意度明顯高于后者;實(shí)施PDCA循環(huán)管理法后，護(hù)理人員對(duì)護(hù)理工作總掌握率明顯高于實(shí)施前。PDCA循環(huán)管理法有效增強(qiáng)了醫(yī)護(hù)人員對(duì)VAP知識(shí)、護(hù)理的掌握程度，使醫(yī)護(hù)人員在治療VAP患者過程中具有較強(qiáng)的處理能力，提高了對(duì)患者的護(hù)理效果;同時(shí)，由于患者在治療過程中獲得了更好的護(hù)理，間接加快了患者的康復(fù)，使患者對(duì)護(hù)理工作的依從性有較大提升，良好有效地提高了患者對(duì)護(hù)理人員工作的認(rèn)識(shí)，增加了患者對(duì)醫(yī)護(hù)工作的信賴感，在一定程度上提高了患者對(duì)護(hù)理人員各項(xiàng)工作滿意程度。VAP是氣管插管中普遍存在的危急并發(fā)癥之一[10]，患者若不能得到有效的治療和護(hù)理，會(huì)延長康復(fù)時(shí)間甚至危及生命。實(shí)施PDCA循環(huán)管理法后，護(hù)理人員的護(hù)理知識(shí)和護(hù)理能力都得意提高，護(hù)理人員對(duì)各項(xiàng)護(hù)理工作的掌握程度也明顯提升，有助于患者積極主動(dòng)配合護(hù)理人員的工作，提高了患者的治療效果，對(duì)我院的治療和服務(wù)更為滿意。此外，管理人員與護(hù)理人員的溝通聯(lián)系得以加強(qiáng)，管理系統(tǒng)得到進(jìn)一步完善，提高了護(hù)理工作的效率，對(duì)我院往后的管理和護(hù)理工作具有指導(dǎo)作用和幫助。
綜上所述，實(shí)施PDCA循環(huán)管理法可加強(qiáng)護(hù)理人員對(duì)護(hù)理工作的認(rèn)識(shí)和掌握，提高急診插管所致VAP患者對(duì)治療的依從性和對(duì)護(hù)理工作的滿意度。
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【關(guān)鍵詞】飲食指導(dǎo)；慢性竇胃炎；療效
慢性胃竇炎是一種常見病，其發(fā)病率在各種胃病中居首位，男性稍多于女性，任何年齡均可發(fā)病，隨年齡增長發(fā)病率逐漸增高。多由幽門螺桿菌感染、食物、藥物等因素引起，臨床表現(xiàn)為不同程度的消化不良，如上腹部疼痛或不適、食欲不振、飽脹、噯氣、反酸、惡心和嘔吐等，癥狀常與進(jìn)食或食物種類有關(guān)。少數(shù)可有少量上消化道出血，并可伴有體重減輕等其他癥狀，嚴(yán)重影響患者的生活和工作。正確有效的護(hù)理對(duì)疾病的康復(fù)至關(guān)重要，尤其是飲食指導(dǎo)對(duì)疾病的預(yù)防和促進(jìn)其康復(fù)起到非常重要的作用?，F(xiàn)將對(duì)該類患者的護(hù)理工作匯報(bào)如下。
一、臨床資料
收集我院2010年1月-2010年12月的慢性胃炎患者98例，男51例，女47例；年齡22-65歲。所有患者均經(jīng)胃鏡檢查，確診為慢性胃竇炎。
二、飲食指導(dǎo)
1.飲食治療原則。①飲食宜定時(shí)定量，少量多餐：每日三餐應(yīng)按時(shí)進(jìn)食，且不宜吃得過飽。正餐之間可少量加餐，但不宜過多，以免影響正餐。
②注重軟、爛、消化：食用的主食、蔬菜及魚肉等葷菜，特別是豆類、花生米等硬果類都要煮透、燒熟使之軟爛，便于消化吸收，少吃粗糙和粗纖維多的食物，要求食物要精工細(xì)作，富含營養(yǎng)，給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的飲食。
③保持新鮮、清淡：各種食物均應(yīng)新鮮，不宜存放過久食用。吃新鮮而含纖維少的蔬菜及水果，如冬瓜、黃瓜、番茄、土豆、菠菜葉、小白菜、蘋果、梨、香蕉、橘子等。水果宜在上午吃，且吃清淡少油的膳食。清淡膳食既易于消化吸收，又利于胃病的康復(fù)。
④講究烹調(diào)方法：宜選用的烹調(diào)方法為蒸、煮、燜、燉、燴、汆。不宜選用煎、炸、熏、烤等烹調(diào)方法，因?yàn)橛眠@些方法加工出的菜肴不易消化，機(jī)體很難吸收。
⑤食物禁忌：慢性胃炎患者禁食烈性酒（其他酒類也應(yīng)少飲或不飲）、香煙、濃茶、咖啡、辣椒、芥末等刺激性強(qiáng)的調(diào)味品。不宜吃過甜、過咸、過濃、過冷、過熱、過酸的湯類及菜肴，以防傷害胃黏膜。大量飲用碳酸飲料也會(huì)對(duì)胃黏膜造成不同程度的損害。
2.制定飲食計(jì)劃。與患者共同制定飲食計(jì)劃，指導(dǎo)病人及家屬改進(jìn)烹飪技巧，增加食物的色、香、味，刺激病人食欲。胃酸低者，食物應(yīng)完全煮熟后食用，以利于消化吸收，并可給刺激胃酸分泌的食物，如肉湯、雞湯等；高胃酸者應(yīng)避免進(jìn)過酸多脂肪食物。這樣患者不僅樂于進(jìn)食自己喜歡的食物，同時(shí)又遵守了飲食原則，從而促進(jìn)疾病的恢復(fù)，提高治療效果。
3.進(jìn)食環(huán)境。保持環(huán)境清潔、空氣新鮮、溫度適宜，提供舒適的進(jìn)餐環(huán)境，避免不良的刺激如噪聲、異味等，以利患者進(jìn)餐。鼓勵(lì)患者在晨起、睡前、進(jìn)餐后刷牙或漱口，保持口腔清潔舒適，促進(jìn)食欲。
4.保持口腔清潔。鼓勵(lì)病人晨起、睡前、進(jìn)食前后刷牙或漱口，保持口腔清潔舒適，促進(jìn)食欲。
5.營養(yǎng)狀況評(píng)估。觀察并記錄病人每天進(jìn)餐次數(shù)、量、品種，以了解其攝入的營養(yǎng)素能否滿足機(jī)體需要。定期測(cè)量體重，監(jiān)測(cè)有關(guān)營養(yǎng)指標(biāo)的變化，如血紅蛋白濃度、血清蛋白等。將營養(yǎng)狀況改善的情況告知患者，以增強(qiáng)患者的治療信心。
三、結(jié)果
本組98例患者，痊愈患者95例，好轉(zhuǎn)2例，無效1例，總有效率達(dá)到98.9%。
四、討論
養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣是防治胃炎的關(guān)鍵，這也是與其它疾病不同的地方。通過對(duì)慢性胃竇炎患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)，加強(qiáng)飲食衛(wèi)生和營養(yǎng)，養(yǎng)成有規(guī)律的飲食習(xí)慣，避免使用對(duì)胃粘膜有刺激的藥物，此類藥物長期濫用會(huì)使胃粘膜受到損傷，從而引起慢性胃炎及潰瘍，戒除煙酒（煙草中的有害成分能促使胃酸分泌增加，對(duì)胃粘膜產(chǎn)生有害的刺激作用，過量吸煙會(huì)引起膽汁返流；過量飲酒或長期飲用烈性酒能使胃粘膜充血、水腫甚至糜爛，慢性胃炎發(fā)生率明顯增高）等，同時(shí)保持精神愉快，精神抑郁或過度緊張和疲勞，容易造成幽門括約肌功能紊亂，膽汁返流而發(fā)生慢性胃炎。這不僅提高了患者健康知識(shí)水平和自我護(hù)理技能，而且提高了慢性胃竇炎患者的生活質(zhì)量和戰(zhàn)勝疾病的信心。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和人們生活水平的提高，人們對(duì)健康教育知識(shí)的需求在不斷提高，慢性胃竇炎又是一種常見病、多發(fā)病，為了減少其復(fù)發(fā)率，我們與患者建立一種指導(dǎo)――合作――共同參與型的護(hù)患關(guān)系，使病人樂于接受護(hù)士傳遞信息，從而提高慢性胃竇炎患者依從性的效果。
參考文獻(xiàn)：
