時間：2022-06-27 12:06:19
序論：在您撰寫后勤精細化管理時，參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
1.具體細化工作流程。
結(jié)合觀察、調(diào)研的情況，我們在充分聽取各崗位組長、具體操作人員的意見后，形成簡單明了、合理可行的操作流程。下表是我園資料室借領(lǐng)資料流程。
2.在實踐的基礎(chǔ)上進行調(diào)整。
新流程投入使用的第一個學(xué)期，我們在每個月園務(wù)會議中留出專門時間，針對后勤各崗位流程的可操作性進行討論，并結(jié)合上級部門檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，對不適合的地方再次進行調(diào)整。經(jīng)過一學(xué)期的實踐、磨合，現(xiàn)有的操作流程更有利于后勤人員順利完成工作，提高工作效率。下面，以“廚房庫房管理操作流程”四次調(diào)整為例。第一次調(diào)整：原先只要求物品擺放整齊，并未要求分類，調(diào)整為按照食品的種類進行細化分類，分為米面區(qū)、調(diào)味品區(qū)、點心區(qū)、干貨區(qū)、冷凍區(qū)。第二次調(diào)整：糖、點心、干貨之類的物品有甜味，容易招引螞蟻等。為此，在操作流程中增加“購買整理箱擺放”條款。第三次調(diào)整：由于物品擺放進整理箱后不便于庫存檢查，我們又規(guī)定“在整理箱外側(cè)統(tǒng)一貼上標簽”，這樣從品名、購買時間到出廠日期、保質(zhì)日期一目了然，便于檢查和領(lǐng)用。第四次調(diào)整：用于幼兒面點制作的酵母和泡打粉，原先是擺放在密封盒中。自從對食品添加劑提出專門管理要求后，我園重新購買了可以上鎖的透明箱子、電子秤，做到添加劑專項保管和精確領(lǐng)用。
1.抓好安全細化管理。
我們從安全制度、安全應(yīng)急預(yù)案、教工安全教育、幼兒安全教育、安全檢查、安全考核等方面落實安全職責，做到權(quán)力層層有、任務(wù)個個擔、責任人人負，安全管理工作的精細化得到充分體現(xiàn)。
2.抓好營養(yǎng)膳食管理。
我園從源頭上保證幼兒膳食的品質(zhì)，從2011年起與大型知名超市簽訂團體供貨協(xié)議。根據(jù)季節(jié)氣候特征，米飯中加入不同的雜糧，增加幼兒粗糧的攝入量；面食、菜肴品種豐富，確保幼兒從膳食中獲取豐富的營養(yǎng)。每月定期召開由園長、保健教師、會計、廚師、教工代表、家長代表組成的伙食委員會會議，聽取大家的建議，不斷提高幼兒膳食的質(zhì)量。
3.抓好保育工作管理。
通過規(guī)范保育工作的操作過程，提高保育人員的保教配合意識，加強對幼兒的生活照料，降低幼兒在園生病率，提高幼兒每月出勤率。我們還開展保育專項技能評比，促進保育人員之間的橫向?qū)W習(xí)。
4.抓好財產(chǎn)物資管理。
我園物資采購遵循“質(zhì)優(yōu)價廉”原則，對采購的物資采用電子化表格記錄收支情況，便于月末清點和及時監(jiān)管。學(xué)期初、學(xué)期末對園內(nèi)財產(chǎn)進行分類清點登記，做到賬物相符。對電視機、空調(diào)遙控器、錄音機等易損壞物品實行專人管理，定期檢查使用情況。
5.抓好設(shè)施維修管理。
一、完善后勤管理制度
我園實行后勤精細化管理之前使用的后勤管理制度是建園初期制訂的，制度的內(nèi)容、種類都已經(jīng)不能適應(yīng)發(fā)展的需要，我們結(jié)合南京市兒保所等相關(guān)部門的最新要求以及自身發(fā)展的需要，對幼兒園后勤管理實際存在的問題進行梳理，修訂了原有的部分制度，增加了相應(yīng)的制度。
以廚房管理為例，原先的專用制度只有6種，我們又增加了6種：熟食問衛(wèi)生制度、粗加工間衛(wèi)生制度、食品貯存管理制度、食品冷藏管理制度、環(huán)境衛(wèi)生及除“四害”制度、食品留樣管理制度。
二、制訂后勤各崗位操作流程
1 充分了解各后勤崗位的工作內(nèi)容。沒有了解就沒有發(fā)言權(quán)，我們下到后勤的各個崗位進行實地調(diào)研，結(jié)合各崗位的職責，摸清楚內(nèi)部分工、每天的工作內(nèi)容、需要與其他部門協(xié)調(diào)的地方以及存在的困難等。例如：我園教職工和幼兒的伙食食材是由一家大型超市配送的，卻屢次出現(xiàn)短斤缺兩的情況，雖多次與商場配送主管溝通，但問題仍時有發(fā)生。為此，后勤園長下到廚房實際參與食材驗收，發(fā)現(xiàn)是因為驗菜員沒做到每次仔細核對，導(dǎo)致第三方配送人員心存僥幸在運送途中私拿。因此，后勤園長和保健教師在驗菜流程中增加了配送人員簽字環(huán)節(jié)，從根本上解決了食品配送中出現(xiàn)的問題。
2 具體細化工作流程。結(jié)合觀察、調(diào)研的情況，我們在充分聽取各崗位組長、具體操作人員的意見后，形成簡單明了、合理可行的操作流程。下表是我園資料室借領(lǐng)資料流程。
3 在實踐的基礎(chǔ)上進行調(diào)整。新流程投入使用的第一個學(xué)期，我們在每個月園務(wù)會議中留出專門時間，針對后勤各崗位流程的可操作性進行討論，并結(jié)合上級部門檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，對不適合的地方再次進行調(diào)整。經(jīng)過一學(xué)期的實踐、磨合，現(xiàn)有的操作流程更有利于后勤人員順利完成工作，提高工作效率。下面，以“廚房庫房管理操作流程”四次調(diào)整為例。
第一次調(diào)整：原先只要求物品擺放整齊，并未要求分類，調(diào)整為按照食品的種類進行細化分類，分為米面區(qū)、調(diào)味品區(qū)、點心區(qū)、干貨區(qū)、冷凍區(qū)。
第二次調(diào)整：糖、點心、干貨之類的物品有甜味，容易招引螞蟻等。為此，在操作流程中增加“購買整理箱擺放”條款。
第三次調(diào)整：由于物品擺放進整理箱后不便于庫存檢查，我們又規(guī)定“在整理箱外側(cè)統(tǒng)一貼上標簽”，這樣從品名、購買時間到出廠日期、保質(zhì)日期一目了然，便于檢查和領(lǐng)用。
第四次調(diào)整：用于幼兒面點制作的酵母和泡打粉，原先是擺放在密封盒中。自從對食品添加劑提出專門管理要求后，我園重新購買了可以上鎖的透明箱子、電子秤，做到添加劑專項保管和精確領(lǐng)用。
三、確保精細化管理到位
1 抓好安全細化管理。我們從安全制度、安全應(yīng)急預(yù)案、教工安全教育、幼兒安全教育、安全檢查、安全考核等方面落實安全職責，做到權(quán)力層層有、任務(wù)個個擔、責任人人負，安全管理工作的精細化得到充分體現(xiàn)。
2 抓好營養(yǎng)膳食管理。我園從源頭上保證幼兒膳食的品質(zhì)，從2011年起與大型知名超市簽訂團體供貨協(xié)議。根據(jù)季節(jié)氣候特征，米飯中加入不同的雜糧，增加幼兒粗糧的攝入量；面食、菜肴品種豐富，確保幼兒從膳食中獲取豐富的營養(yǎng)。每月定期召開由園長、保健教師、會計、廚師、教工代表、家長代表組成的伙食委員會會議，聽取大家的建議，不斷提高幼兒膳食的質(zhì)量。
3 抓好保育工作管理。通過規(guī)范保育工作的操作過程，提高保育人員的保教配合意識，加強對幼兒的生活照料，降低幼兒在園生病率，提高幼兒每月出勤率。我們還開展保育專項技能評比，促進保育人員之間的橫向?qū)W習(xí)。
【關(guān)鍵詞】后勤管理 精細化 節(jié)能減耗
引 言
節(jié)能減耗，簡言之就是節(jié)約能源、減少消耗，用最少的投入去獲取最大的經(jīng)濟效益。醫(yī)院耗能種類繁多，除了水、電、燃氣、燃油，還有各種醫(yī)療氣體。醫(yī)院設(shè)備多，且運行時間長，能源輸送需要不間斷控制。急診、手術(shù)室、各病房24小時開放，都需要后勤各類供電、供水及設(shè)備運行支持，因此大大加劇了醫(yī)院的能耗。
2012年作為我院的精細化管理年，后勤保障部立足本職，積極探討新時期現(xiàn)代醫(yī)院的后勤管理模式，滿足臨床需要，重點從節(jié)能降耗方面進行精細化管理的創(chuàng)新和實踐，并取得了卓越的成效。
隨著我院76000平方米門診病房綜合樓的建立運行，規(guī)模也隨之擴大，能源消耗也越來越高，面對如此能源消耗的形勢，我們采取了一系列的節(jié)能措施和技術(shù)改造，進行節(jié)能減耗工作。
一、領(lǐng)導(dǎo)重視支持，落實完善制度
在開展節(jié)約能源資源具體工作中，得到了院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持。通過定期召開節(jié)能領(lǐng)導(dǎo)小組會議，院領(lǐng)導(dǎo)把節(jié)能降耗工作列入重要議事日程，實行科室科長負責制，院長總負責，班子成員按照分工，定期通報節(jié)能情況。同時通過實踐的總結(jié)，對目前的各項節(jié)能制度進行完善優(yōu)化，健全管理體制。
二、加強宣傳教育，增強節(jié)能意識
節(jié)能減耗作為一項全員性的工作，必須從每個員工出發(fā)，樹立節(jié)能意識，提高專業(yè)知識。通過院周會、科室例會、樹立展板等方式進行宣傳教育，使大家通過思想引導(dǎo)，進一步認識到當今形勢下節(jié)約能源的意義。并且邀請中央空調(diào)、鍋爐等廠家對操作人員進行節(jié)能培訓(xùn)，合理規(guī)范節(jié)能操作。通過教育和培訓(xùn)，大大提高了員工的節(jié)能意識和技術(shù)水平。
三、通過自身及專家認證，制定科學(xué)的節(jié)能方案、落實節(jié)能措施
后勤保障部多次組織相關(guān)人員和邀請專家，開展節(jié)能降耗會議，以滿足臨床需求為前提，從節(jié)能的長效性著眼，從節(jié)能的可行性著手，討論及制定相關(guān)方案，并且予以實施。具體方案包括：1、控制空調(diào)機組分時段開啟，根據(jù)氣溫調(diào)整出水溫度；2、對公共區(qū)域的風(fēng)機盤管分工、分片管理，經(jīng)討論研究后對部分區(qū)域關(guān)閉；3、定期對空調(diào)濾網(wǎng)進行清洗，降低能耗；4、加強公共部位照明管理，由各護士站或保安負責根據(jù)實際照明情況開啟和關(guān)閉；5、病房部分的生活熱水采用分時間段供熱水，減少天然氣消耗；6、加強電梯管理，在低峰時段關(guān)閉部分電梯；7、加強日常巡查，發(fā)現(xiàn)開啟無人燈，用水器具滴水、漏水，設(shè)備違規(guī)使用等能源浪費情況及時采取措施。
四、積極探索創(chuàng)新，實施節(jié)能技改
在落實節(jié)能方案的基礎(chǔ)上，我們著眼于崗位創(chuàng)新、技術(shù)改造，繼續(xù)將節(jié)能減耗做到細處，通過前期組織會議討論，確定科學(xué)、系統(tǒng)的技術(shù)改造方案，先進行局部試驗，在不影響醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量和日常工作的前提下，對全院的醫(yī)療支持系統(tǒng)、設(shè)備、各類器具進行改造，達到節(jié)能減耗的目的。
（一）節(jié)水方面
1、蒸汽冷凝水綜合回收
中央空調(diào)的使用會產(chǎn)生大量的蒸汽冷凝水，直接排放造成了浪費。為合理利用這部分資源，我部門通過改造，將冷凝水接入消防水箱回收使用。
2、負壓吸引循環(huán)水改造
對原負壓吸引泵冷卻水直排方式進行改造，使得負壓吸引的冷卻水可以反復(fù)循環(huán)使用，減少了設(shè)備用冷卻水的消耗。
3、座便器壓水
座便器每天反反復(fù)復(fù)的沖水導(dǎo)致水資源浪費非常嚴重，我們充分利用醫(yī)院現(xiàn)有資源，在病區(qū)的座便器內(nèi)放入兩個鹽水瓶壓水。使水箱減少存水量，每次使用出水量減少，大大降低了水的消耗。
4、淋浴出水限流
洗澡時因為水流過急導(dǎo)致淋浴用水浪費嚴重，且令病人感覺不適。我們通過前期反復(fù)試驗，對醫(yī)院的淋浴龍頭限制水流，由原來6孔出水改為3孔出水，降低水壓，在保證病人洗澡舒適感的同時，降低了冷、熱水的消耗。
5、臺盆用水限控
醫(yī)院臺盆數(shù)量多，導(dǎo)致使用的頻率很大，每次洗手會浪費許多水。我們通過控制臺盆底下閥門，合理減小了臺盆龍頭的出水水流，減小了出水量，合理減少水的浪費。
6、安裝二級水表
為方便用水統(tǒng)計，及時發(fā)現(xiàn)管網(wǎng)泄漏等的問題，我們在全院安裝了7只二級水表，通過二級水表的安裝，結(jié)合每天的抄表，對比一、二級表的讀數(shù)，能及時發(fā)現(xiàn)管網(wǎng)漏點并解決，減少因漏水造成的水資源的浪費。安裝后發(fā)現(xiàn)了3次地下漏水而及時的解決。
（二）節(jié)電方面
1、減燈管
醫(yī)院照明燈數(shù)量很多，一下子開啟很多燈，在采光條件好的部位會導(dǎo)致不必要的浪費。通過前期局部試驗，合理控制燈管數(shù)量，減少插口燈和格柵燈。在不影響日常使用的情況下節(jié)約用電，同時減少的燈管可作為日常的維修耗材。
2、增回路：
在公共部位新增回路31路，使得開燈間距加大，開燈密度減小。通過有效管理，根據(jù)實際采光情況開啟照明，合理控制了用電。
3、樓道照明改造：
醫(yī)院樓道是人員通行的重要場所，但是多數(shù)樓道由于行人較少，樓道燈常亮就導(dǎo)致用電嚴重浪費。因此我們將全院的樓道吸頂燈改造成感應(yīng)燈，只在有人通行時開啟，避免無人時造成能源浪費。
（三）節(jié)氣方面
1、減少熱水消耗：
通過節(jié)水改造時的限制淋浴出水工作，也使得淋浴的熱水量大大減少了，在保證病人洗澡質(zhì)量的前提下，減少了燃氣的消耗。
2、 控制中央空調(diào)出水水溫：
通過控制中央空調(diào)出水水溫，由以前的48℃（50℃）降低到現(xiàn)在的42℃（45℃），既滿足了采暖的舒適感，又降低了能耗。
五、取得成效
在2012年醫(yī)院業(yè)務(wù)收入增長20%的情況下，我們做到了業(yè)務(wù)增長、能耗下降。2012年水、電、氣支出比2011年下降了7.6%，8.2%，12.6%。通過節(jié)能減耗工作提升了員工節(jié)能意識、提升了創(chuàng)新能力、提升了技術(shù)水平、提升了工作激情；同時也增強了全體員工的工作責任感、歷史使命感、個人自豪感、集體榮譽感。
我科的《綜合醫(yī)院節(jié)能減耗項目》獲常州市總工會職工科技創(chuàng)新競賽活動創(chuàng)新項目優(yōu)秀攻關(guān)獎；創(chuàng)建了市節(jié)水型單位，獲得《水平衡測試二級》證書；后勤保障部活動了常州市總工會學(xué)習(xí)型班組；我院創(chuàng)建常州市公共機構(gòu)節(jié)能示范單位和江蘇省節(jié)水型單位均已驗收通過。
結(jié) 語
節(jié)能是發(fā)展國家經(jīng)濟的一項長遠戰(zhàn)略方針，節(jié)能降耗任重而道遠。節(jié)能降耗工作只有在進行中，沒有終點。為了自己，為了醫(yī)院，為了國家，為了子孫后代，節(jié)能工作永遠作為我們工作重點。我們將在2013年繼續(xù)落實新舉措，把節(jié)能減耗作為長效管理工作。始終堅持以人為本，做到精心管理、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、探索創(chuàng)新，不斷提高管理水平，優(yōu)化服務(wù)質(zhì)量，后勤管理與服務(wù)才能逐步走上規(guī)范、高效的軌道。
關(guān)鍵詞：醫(yī)院后勤管理；精細化管理；實踐；管理制度；服務(wù)流程
精細化管理是一種企業(yè)管理理念，是以最少管理資源和成本為主要目標，并具體明確量化管理責任，它講究細節(jié)、重視落實、質(zhì)量和效益，要求專注的將每一件事做好，在每一個細節(jié)上力求精益求精。這完全符合現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展、服務(wù)質(zhì)量和社會分工細化對現(xiàn)代管理工作的要求。所以為了讓醫(yī)院后勤管理為醫(yī)院發(fā)展以及醫(yī)療工作等提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，就需要加強精細化后勤管理的實踐，進而提高后勤管理的執(zhí)行力。
1精細化管理的概念及內(nèi)涵
精細化管理主要依托常規(guī)管理，但是其管理思想和模式則是基于常規(guī)管理進行的更詳細、深入的研究，其管理目標致力于管理成本的有效降低以及其過程中所占資源的有效減少。精細化管理的內(nèi)涵可以由7個方面來展開描述，①精細化管理是當前企業(yè)管理中使用的一種基于科學(xué)的管理方法；②精細化管理推崇遵循制度和程序，而不主張人治；③其管理所研究的對象包括生活中各類別和類型的組織，特別是一些管理處于上升期或者轉(zhuǎn)型的組織；④精細化管理重視對組織人員的培訓(xùn)，使其掌握并領(lǐng)會精細化管理的精髓和思想；⑤它反映了企業(yè)對管理的極致追求，也是具體體現(xiàn)精益求精思想的方法；⑥精細化管理側(cè)重于在原有管理的基礎(chǔ)上不斷提高、改進、完善各單元和運行環(huán)節(jié)；⑦精細化管理可以實現(xiàn)對個體和整體、短期和長期利益的融合。
2醫(yī)院后勤精細化管理實踐
2.1醫(yī)院后勤精細化管理的原則 醫(yī)院后勤精細化管理是一項涉及醫(yī)院方方面面的復(fù)雜工程，是為了規(guī)范化、細致化管理醫(yī)院后勤各項工作。就其精細化管理的實施來說，首先需要結(jié)合自身實際情況，分析各部門單位之后方可進行實施，具體來說就是要求后勤管理部門在實施精細化管理時應(yīng)該遵循四大原則，即全面性原則、數(shù)據(jù)化原則、底線原則及交叉性原則[1]。只有遵循了這個幾個原則，才能讓后勤部門全員積極投入到精細化管理中，才能更科學(xué)、嚴謹?shù)拇_保精細化管理的實施，并促進下一步的完善，才能清楚認識到可不可以、需不需要再細分這2個問題，才能通過責任的明確解決管理中出現(xiàn)的交叉性問題。
2.2管理制度精細化 在醫(yī)院后勤管理中制度管理發(fā)揮著重大作用，所以管理部門應(yīng)該不斷完善和健全、落實相關(guān)工作制度，才能使得精細化管理有效的開展下去。通過科學(xué)全面的管理制度來約束和規(guī)范員工的行為，進而使其更好地完成工作和任務(wù)。同時也要逐步細分各班組的規(guī)章制度，加強對員工技術(shù)要求和崗位職責的完善[2]，落實在實際工作中制度的作用，保障各項管理工作有章可循，順利進行。當然，醫(yī)院后勤管理工作人員也需要了解和熟悉各項規(guī)章制度，已掌握自己的工作內(nèi)容和要求，才能將精細化管理的標準準確落實到工作的方方面面，并在工作中不斷督促自己改進和完善，從而更好地達到精細化管理效果。但還需要在嚴密性、可行性、o偏袒及時效性原則下以加強管理組織結(jié)構(gòu)的完善和制度職責的完善及督促落實來實現(xiàn)管理制度的精細化。
2.3服務(wù)流程精細化 服務(wù)流程精細化主要可從門診服務(wù)、水電工修為服務(wù)及物資管理流程上入手，其門診服務(wù)流程可借助網(wǎng)絡(luò)信息管理系統(tǒng)來實現(xiàn)服務(wù)流程的優(yōu)化[3]，這樣既可實現(xiàn)患者就醫(yī)信息的傳輸，也能為患者提供信息獲取的平臺，同時也為相關(guān)工作人員提供相應(yīng)信息的查詢，例如可以為醫(yī)師提供患者各種檢驗結(jié)果，提高疾病診療的質(zhì)量和效果。水電工服務(wù)流程上的精細化就需要要求各班組實現(xiàn)全天候值班[4]，并保持值班電話的隨時暢通，以在故障發(fā)生的第一時間趕往現(xiàn)場進行搶修，還需要加強日常維修管理，定期檢修，同時還可以成立一個運行保障科，設(shè)立水電方面的維修和供應(yīng)部門，明確各部門相應(yīng)工作內(nèi)容和責任，以便更好的完成任務(wù)和工作。就物資管理流程的優(yōu)化則需要物資采購管理制度及采購領(lǐng)導(dǎo)小組和管理辦公室加以實現(xiàn)，按照制度落實物資采購目錄的制定，采購方案的落實和審批，及物資采購，并嚴格按照相關(guān)考核標準，予以全方位監(jiān)管，以保障采購的合理、有效，按計劃和需求予以物資供應(yīng)，嚴格定額使用，量化管理。
2.4人員管理精細化 醫(yī)院后勤管理人員數(shù)量較多，但是就精細化管理來說，并不是人越多越好，而是要求兼并技術(shù)和管理的復(fù)合型人才越多越好[5]，但就目前醫(yī)院后勤管理人員來說，這一類人才正是缺乏。而且精細化管理雖然不主張人治，但無論是管理制度和方案的制定，還是其落實，均是人去執(zhí)行的，所以精細化管理的前提就是人員管理精細化，也就是要求醫(yī)院要定時開展崗位培訓(xùn)和繼續(xù)教育，以提高后勤人員的素質(zhì)、技能水平，進而促進精細化管理的實施。
總而言之，隨著后勤精細化管理實踐的不斷深入，以往后勤管理中存在的諸多問題得到了解決，促進了醫(yī)院社會和經(jīng)濟效益的最大化，同時后勤管理部門本著"精""細"原則，對各后勤部門嚴把關(guān)，使得各后勤部門出現(xiàn)了眾多工作亮點，也明顯提高了員工的工作積極性，同時提高了后勤服務(wù)滿意度，也降低了能源消耗指標。但后勤精細化管理作為一項持久性的工作，醫(yī)院也需要充分認識該管理理念的性質(zhì)，擯棄急于求成的思想，更深層次的推進精細化管理。
參考文獻：
[1]沈崇德.以精細化管理之手塑造中醫(yī)院品質(zhì)之形--以后勤品質(zhì)化管理構(gòu)建中醫(yī)院全新保障體系的實踐與體會[J].中國醫(yī)院管理，2009，29（12）：67-69.
[2]王建昌，盧少宏，章澤彪，等.我院后勤保障精細化管理實踐[J].中華醫(yī)院管理雜志，2011，27（10）：790-792.
[3]馬.淺談精細化管理在醫(yī)院后勤管理中的運用[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2015，31（87）：136-137.
[關(guān)鍵詞]精細化管理；醫(yī)院后勤管理；應(yīng)用
隨著醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的深入改革，國家政府和公眾也愈來愈重視醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量和管理工作，作為醫(yī)院管理的重要部分后勤管理肩負重要使命。醫(yī)院后勤管理包括對醫(yī)療一線的后勤支持、醫(yī)院所有員工的后勤支持同時也負責處理醫(yī)院各項行政事務(wù)[1-3]。因此醫(yī)院后勤管理是一個覆蓋范圍廣、工作任務(wù)重、保障醫(yī)院各項工作順利運行的重要部門。以往粗獷的后勤管理模式已經(jīng)不能適應(yīng)當代信息化時代醫(yī)院的發(fā)展要求，所以要求醫(yī)院后勤部門應(yīng)進行適宜改革以最大限度地保障醫(yī)、藥、護、教、研等工作的順利進行。隨著精細化管理概念的提出，為醫(yī)院后勤管理工作指明了方向，將精細化的管理理念成功運用于醫(yī)院后勤管理中可以有效降低醫(yī)院成本消耗、有力保障各項工作的順利進行。
1精細化管理的內(nèi)涵及運用于醫(yī)院后勤管理中的意義
精細化管理概念起源于20世紀50年代的日本大規(guī)模工業(yè)化生產(chǎn)期間，60年代期間日本的豐田公司率先將精細化管理策略運用于實際管理過程中，取得了很好成果，并將其發(fā)展為一種完善的企業(yè)化管理模式[4-6]。精細化管理是在常規(guī)管理的基礎(chǔ)上進行更為詳細的研究，主要目的在于通過利用較少的資源，實現(xiàn)有效降低管理成本、創(chuàng)造最大收益。具體而言，精細化管理即為在生產(chǎn)產(chǎn)品過程中，將物流、銷售等進行精細化分類研究，最大限度地將生產(chǎn)流程和管理流程優(yōu)化，進而規(guī)范生產(chǎn)過程標準化，實現(xiàn)利潤最大化的目的。精細化管理最為重要的一點在于不主張人治，而是推薦遵守既定制度和規(guī)范化的程序，需要管理者對被服務(wù)者充分了解，不斷調(diào)整管理模式以適應(yīng)被服務(wù)者的需求，成功完成角色轉(zhuǎn)變。對于精細化管理的主導(dǎo)者人而言，需要掌握精細化管理的精髓，重視對組織人員的培訓(xùn)，這樣才能更好地發(fā)揮精細化管理的重要作用。為了更好地實現(xiàn)精細化管理的目的需要制定明確的戰(zhàn)略目標，通過合理的管理最大程度地發(fā)揮資源效益，進而將組織的個體利益、集體利益、短期利益和長期利益完美融合，才能更好地實現(xiàn)效益最優(yōu)化。精細化管理所涉及的范圍極其廣泛，對于組織管理的各個環(huán)節(jié)均可通過進行精細化管理，達到不斷完善和提高各個環(huán)節(jié)運營效率的目標。精細化管理更是一個不斷追求卓越的過程，需要組織內(nèi)部所有人員保持長期的自我約束和自我管理，才能實現(xiàn)上下級間協(xié)調(diào)合作的目標，最終實現(xiàn)企業(yè)服務(wù)最優(yōu)化的目的。作為醫(yī)院管理中的重要組成部分后勤管理為醫(yī)療各項工作順利進行提供了良好保障，后勤管理通過將精細化的管理策略引入到實際工作中可以顯著提高工作效率，為醫(yī)療各環(huán)節(jié)的工作人員提供舒適的工作環(huán)境，職工安心工作才會更好地服務(wù)患者，保障患者的就診環(huán)境，有利于創(chuàng)造和諧的醫(yī)療環(huán)境[5-9]。由此可見，推行性細化管理有助于規(guī)范醫(yī)院的運作，細化管理目標、完善管理方法可以有助于保證醫(yī)院各項工作的順利進行，有效提高醫(yī)院的運營效率，促進醫(yī)院健康穩(wěn)固發(fā)展。
2醫(yī)院后勤管理現(xiàn)狀以及引用精細化管理策略需注意的問題
當今醫(yī)院的后勤管理中存在許多的不足，導(dǎo)致工作效率低下，進而影響了醫(yī)院的整體服務(wù)水平。首先是醫(yī)院后勤管理制度不明確，沒有在實際工作中進行有效落實，導(dǎo)致崗位責任定義不清楚，容易出現(xiàn)工作相互推諉，保障服務(wù)做得不到位。另外管理制度中經(jīng)常存在一些口頭制度，導(dǎo)致許多制度無法詳細記錄，也會導(dǎo)致與其他部門的銜接并不順暢，最終使得醫(yī)院各部門無法實現(xiàn)順利協(xié)調(diào)，影響醫(yī)院的整體水平。其次是醫(yī)院的后勤人員素質(zhì)有待提高，由于當今社會的進步和醫(yī)療水平的不斷發(fā)展，對于醫(yī)院后勤人員的要求也隨之提高，更需要一批既具有扎實的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識又具備良好的管理水平的人才來負責醫(yī)院后勤管理，然而由于當今醫(yī)院過于重視醫(yī)療，而忽視了后勤管理，導(dǎo)致后勤管理缺乏專業(yè)人才，影響了管理工作的順利進行。另外一方面是醫(yī)院后勤管理工作人員的素質(zhì)偏低，可能與其文化程度偏低有關(guān)，也可能與后勤管理工作的收入偏低，導(dǎo)致員工工作積極性較差，影響了后勤管理人員的整體素質(zhì)。此外是醫(yī)院后勤服務(wù)維修工作存在諸多問題。隨著現(xiàn)代化進程的逐步推進，使得醫(yī)療系統(tǒng)蓬勃發(fā)展，越來越多的新型現(xiàn)代化儀器不斷跟新?lián)Q代，這也增加了醫(yī)院后勤管理工作的負擔，然而由于醫(yī)院忽略后勤管理，導(dǎo)致缺乏專業(yè)的儀器維修人員，使得醫(yī)院的儀器故障得不到有效處理，影響了醫(yī)院的整體水平帶來不利影響。在醫(yī)院后勤管理中引入精細化管理理念需要注意一下幾點，①精細化管理策略難以落實到位。主要原因在于精細化管理需要注重細節(jié)，必須打破傳統(tǒng)粗獷式管理的束縛，但由于傳統(tǒng)管理模式的根深蒂固導(dǎo)致新理念很難被接受和認真執(zhí)行；另外由于后勤管理工作具有繁多、復(fù)雜的特點，管理人員只追求完成任務(wù)，不過多的在意工作質(zhì)量，引入精細化管理模式后需要管理人員細化所有工作，增加了工作難度，所以精細化管理模式難以被認真執(zhí)行，而只拘泥于形式。②精細化管理完成質(zhì)量不高，原因在于后勤管理人員的學(xué)歷偏低，管理水平不高。導(dǎo)致精細化管理始終在較低水平上執(zhí)行，容易出現(xiàn)簡單問題復(fù)雜化，反致工作效率低下。
3精細化管理在醫(yī)院后勤管理中的應(yīng)用
為要使精細化管理策略在醫(yī)院后勤管理中順利執(zhí)行并得到理想結(jié)果需要從以下幾方面著手。
3.1精細化管理制度
后勤管理人員需要在全院通過問卷調(diào)查形式收集各科室對后勤管理規(guī)章制度的建議，并結(jié)合自身特點進行綜合分析，而后將詳細工作細化到具體事務(wù)上，并滲透到各個環(huán)節(jié)中，做到每項工作均有據(jù)可循。還得通過與后勤員工簽訂任務(wù)書的形式深入明確具體工作，確保各項任務(wù)被認真執(zhí)行，并定期抽查驗收，制定獎懲制度，充分調(diào)動員工的工作積極性。
3.2精細化后勤采購流程
為了規(guī)范后勤的采購流程，需要將采購流程精細化，具體方法為：部門提交申請，后勤管理部門認真審核，提交院領(lǐng)導(dǎo)審批，組織召開表決會議，通知采購部門執(zhí)行，并及時報告采購進程，執(zhí)行采購計劃。在上述每一環(huán)節(jié)均需要有負責人按照精細化的規(guī)章制度認真執(zhí)行，并將發(fā)現(xiàn)的問題及時上報。
3.3精細化后勤成本核算
目前我國的醫(yī)院成本費用明顯高于西方國家，為了提高醫(yī)院的收益，尤其在醫(yī)院面臨藥品零加成和門診藥房托管的局面下需要我們必須精細化成本核算。具體做法為應(yīng)將各部門的領(lǐng)用物資包括白大衣、手術(shù)服及水電等消耗均認真登記，計入各部門的績效考評中。同時出具合理使用各種醫(yī)療措施的規(guī)章制度，例如定期檢查各部門的水、電、紙張及醫(yī)療器械的使用情況，督促其節(jié)約使用，避免浪費，并制定相應(yīng)的獎罰措施。另外對于昂貴的大型儀器需要組織專業(yè)人員定期維護保養(yǎng)，盡最大可能延長設(shè)備的使用時間。
3.4精細化后勤人員配置
醫(yī)院應(yīng)當給予后勤管理更高重視，幫助其組建一支高素質(zhì)的管理團隊，需要由認真、嚴謹、求實、刻苦及具備創(chuàng)新精神的人才組成。另外醫(yī)院也應(yīng)當定期加強后勤人員的管理培訓(xùn)，并進行定期考核，保證管理工作的質(zhì)量。此外，也應(yīng)當提高后勤人員的薪酬待遇，可以通過設(shè)立獎懲制度的形式發(fā)放，并可將工作成果與職稱評定等聯(lián)系，提高人員的工作積極性，才可最大限度地創(chuàng)造個人價值，保障醫(yī)院各項工作的順利運轉(zhuǎn)。
3.5精細化與各部門的工作銜接
由于后勤管理工作覆蓋范圍廣，經(jīng)常需要處理許多工作銜接和人際關(guān)系，服務(wù)質(zhì)量的好壞將直接影響醫(yī)院的工作效率和整體形象，所以需要細化各項工作的銜接，以保障服務(wù)質(zhì)量。這也需要后勤管理人員做到相互支持、相互依靠、上下銜接順暢，還需不斷處理突況及解決新問題，保障醫(yī)院各項工作的順利進行，提升醫(yī)院的服務(wù)水平[10-11]。
4結(jié)語
將精細化的管理理念成功運用于醫(yī)院后勤管理之中可有助于提升醫(yī)院工作效率，有效降低整體運營成本，增加收益，提高患者滿意度，最終提升醫(yī)院的服務(wù)水平，促使醫(yī)院向更加健康、穩(wěn)定和可持續(xù)的方向不斷發(fā)展。
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［關(guān)鍵詞］公立醫(yī)院；精細化管理；醫(yī)院后勤管理
1公立醫(yī)院精細化管理納入后勤管理的必要性
21世紀是一個各行各業(yè)都在拼服務(wù)的時代，醫(yī)院也不例外。精細化管理是公立醫(yī)院的首選管理模式，醫(yī)院推進精細化管理是將后勤保障工作做得更全面、更優(yōu)質(zhì)的需要，是后勤增強務(wù)實性、提高管理水平的需要，也是建立節(jié)約型醫(yī)院不斷滿足醫(yī)患要求的需要。
2精細化管理納入公立醫(yī)院后勤管理的思路
公立醫(yī)院的后勤保障是一項較為復(fù)雜的系統(tǒng)工程，是整個醫(yī)院運營中的重要一環(huán)，承擔著大型設(shè)備采購、維修、醫(yī)院擴建、保潔綠化、膳食供應(yīng)等各項工作，因此，醫(yī)院應(yīng)從以下幾方面著手進行精細化管理。
2.1制度體系精細化
隨著國家醫(yī)療衛(wèi)生改革的不斷深入，醫(yī)院的管理也由傳統(tǒng)管理模式轉(zhuǎn)向精細化管理模式。建立并完善精細化管理制度，是醫(yī)院后勤精細化管理的依據(jù)。相關(guān)人員要按照國家的法律法規(guī)，結(jié)合醫(yī)院的實際工作流程，制定出科學(xué)的后勤精細化管理制度，并在實施中不斷完善規(guī)范，以確保“人人有專責、事事有人管”，力爭人人懂精細，處處有精細，事事見精細。后勤人員要明確管理職責和工作標準，熟知規(guī)章制度，與此同時，為確保崗位制度準確施行，相關(guān)人員應(yīng)配套出臺相應(yīng)的獎懲制度和監(jiān)督制度，確保精細化管理的各項措施能夠落地施行。
2.2物資采購精細化
采購是醫(yī)院后勤保障部門的常規(guī)工作之一，公立醫(yī)院每年都要消耗大量的設(shè)備和物資，因此，醫(yī)院后勤部門要建立一套完整的采購制度和工作流程，有條件的情況下應(yīng)盡量采取招投標的方式，最大化做到公開透明。注重細節(jié)方面，將“精”“細”的思維模式內(nèi)化到物資采購的各個環(huán)節(jié)，以向精細化模式要效益為結(jié)果導(dǎo)向。
2.3綠色節(jié)能精細化
公立醫(yī)院作為事業(yè)單位，每天水、電、氣的消耗是很大的，如果能在這些常規(guī)能源的消耗方面做到節(jié)能環(huán)保，并將其納入精細化管理，天長日久，將為醫(yī)院省下很大一筆開銷，因此，醫(yī)院全體工作人員都應(yīng)樹立系統(tǒng)的綜合的綠色環(huán)保、節(jié)能服務(wù)新概念，創(chuàng)新管理理念。
2.4設(shè)施管理精細化
公立醫(yī)院是以各種大型醫(yī)療機器設(shè)備為基礎(chǔ)開展工作的，因此，設(shè)備出現(xiàn)故障的頻率也比較高，維修、保養(yǎng)費時費力是其次，還耽誤了醫(yī)院日常工作及患者的治療，后果不堪設(shè)想。為了降低設(shè)備故障對醫(yī)療服務(wù)的意境，后勤部門也應(yīng)將設(shè)備管理納入精細化管理模式。
2.5成本核算精細化
醫(yī)院在后勤保障上投入的成本，包括基礎(chǔ)設(shè)施及購入設(shè)備物資的資金；維修資金、日常消耗及易耗品的資金；后勤保障人員工作報酬及聘用物業(yè)公司的資金。成本核算精細化一方面要精確核算醫(yī)院在后勤保障方面的總投入，并作為來年的預(yù)算提供依據(jù)，另一方面要精確核算出醫(yī)、教、研一線科室和后勤保障各崗位消耗的成本，為控制內(nèi)部成本提供依據(jù)。
3完善公立醫(yī)院精細化管理的具體策略
3.1內(nèi)化精細化管理的發(fā)展理念
任何一種發(fā)展模式的實施，都需要從理念開始，醫(yī)院后勤管理中納入精細化管理模式需要轉(zhuǎn)變醫(yī)務(wù)工作者的發(fā)展理念，并加強落實。傳統(tǒng)的粗放式工作模式已不可取、不適時，必須將醫(yī)院中各個崗位的服務(wù)提升檔次，這就需要醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、各級管理者以及普通員工認識到精細化管理在后勤管理中的重要性，內(nèi)化精細化管理的發(fā)展理念，加強宣傳力度，促進后勤管理水平不斷提升。
3.2完善精細化管理體系
制度是各行各業(yè)開展工作的基本保障，在醫(yī)院上下層面都重視精細化管理模式后，公立醫(yī)院應(yīng)形成自己的精細化管理制度和管理體系，醫(yī)務(wù)人員既是管理模式的實施者，也是檢驗者和監(jiān)督者。醫(yī)院在完善精細化管理體系時，需要對后勤保障人員進行精細化的考核，將醫(yī)務(wù)人員的崗位職責與績效工資相結(jié)合，以便提升工作效率和醫(yī)院的服務(wù)水平。
3.3提升后勤保障人員精細化管理水平
醫(yī)院管理效率的高低和精細化模式推行的效果關(guān)鍵在于后勤保障人員的綜合素質(zhì)，因此，相關(guān)人員應(yīng)著重加強后勤管理人員自身的素質(zhì)建設(shè)，提升綜合服務(wù)意識，以提高精細化服務(wù)能力。醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)素養(yǎng)不僅體現(xiàn)在治病救人等本職工作上，更體現(xiàn)在平時點點滴滴的服務(wù)意識和管理水平上，因此，高素質(zhì)的管理人員應(yīng)是醫(yī)院精細化管理的內(nèi)在動力，提高全體員工的綜合素養(yǎng)是精細化管理的內(nèi)在要求，也是應(yīng)對醫(yī)療行業(yè)業(yè)內(nèi)競爭和挑戰(zhàn)的必然選擇。
3.4搭建精細化管理信息服務(wù)平臺
烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院張院長表示“未來的醫(yī)療行業(yè)要用互聯(lián)網(wǎng)將優(yōu)質(zhì)服務(wù)下沉到基層，因此精細化管理成了醫(yī)院后勤管理的首選模式。”醫(yī)院要將精細化管理模式運用到后勤管理中，就勢必要將發(fā)展思路朝管理智能化、信息數(shù)字化等方向轉(zhuǎn)變。加強公立醫(yī)院后勤信息管理系統(tǒng)的構(gòu)建，有效實現(xiàn)控制與信息智能整合的同步發(fā)展，節(jié)省成本，提高效率，完善服務(wù)，有效實現(xiàn)精細化管理模式的推進和綠色環(huán)保節(jié)能步伐的邁進，這具有社會和經(jīng)濟的雙重效益，可提高后勤管理水平和醫(yī)院形象，實現(xiàn)多贏的目標導(dǎo)向。
4結(jié)語
1.1是現(xiàn)代管理規(guī)定下的必然選擇
服務(wù)質(zhì)量和分工的精細化是現(xiàn)代管理的規(guī)定,精細化管理概念中“精”是指切中重點,穩(wěn)抓管理運營過程中重點環(huán)節(jié)“;細”指的是具體考核、督促、量化以及執(zhí)行的管理標準。其核心是實施硬性的管理制度,落實各項責任,規(guī)范人員各項行為。
1.2有效的提高管理水平,增強實務(wù)性
細致的操作和管理是精細化管理的一項基礎(chǔ)特征,提高每項細節(jié)工作然后使整體效益增加。管理工作中進行精細化管理,能夠強化工作的流程、加強整體之間的協(xié)作、改善人員服務(wù)態(tài)度、提高管理的水平和效益,以此來確保更全面可靠的運行后勤管理工作。
1.3達到提供優(yōu)質(zhì)高效服務(wù)新規(guī)定
“認真工作、細致服務(wù)”是體現(xiàn)精細化管理工作思想的一種具體行為。精細化的管理只要是認真做好看起來容易簡單的事情,其規(guī)定每個工作者都要盡職盡責,工作到位,認真做好做對每一件事,發(fā)現(xiàn)問題是及時的進行解決。整體的管理和檢查好工作中每一個環(huán)節(jié),從根本上推動學(xué)校后勤精細化管理的水平。
2、高校后勤精細化管理中問題
2.1缺乏有效激勵手段
在現(xiàn)今,高校后勤的獎勵機制不能夠體現(xiàn)同崗位的勞動貢獻和能力差異,這使工作的效率和激情難以提高。開展有效的激勵是實施細化管理的一項手段。
2.2規(guī)章制度不夠規(guī)范
規(guī)章制度是工作的治本之策,也是工作人員的行為準則。在目前,各高校的相關(guān)規(guī)定較多但不夠科學(xué)規(guī)范,存在多重標準,執(zhí)行人為性因素大的問題,崗位職責不夠清晰具體,導(dǎo)致管理的效率較低,成本過高。
2.3職工素質(zhì)及能力差異
在高校后勤工作的職工素質(zhì)參差不齊,技術(shù)水平和工作能力也不一樣個人的自我約束能力和接受能力、處理問題能力也存在差異。所以在對精細化管理理念的理解程度各不相同,執(zhí)行相關(guān)任務(wù)是有著很大的差別,這使精細化管理的推進難度加大。
3、高校后勤精細化管理開展措施
3.1確立有效的理念
開展精細化管理法,必須要有效確立精細化管理的理念。第一,要把學(xué)校文化有機的結(jié)合在運用過程中。并且從基礎(chǔ)性工作著眼開始進行管理,具體問題具體分析,分段實施管理工作。第二,從上到下的進行自覺性的管理,提高人員精細化管理的水平以及為師生貼心服務(wù)的工作意識,做好宣傳方面的措施,使各個人員能掌握管理理念,認真做事支持精細管理進行。
3.2建立健全各項制度
健全后勤管理的規(guī)章制度以便進行精細化管理,制定好人事、采購、檢修、質(zhì)量檢測、保修、工資、責任制、等一切細節(jié)上的規(guī)章制度確保其切實可行。對內(nèi)部和外部監(jiān)督進行有效結(jié)合和增強,為高校后勤精細化管理工作實現(xiàn)打下基礎(chǔ)。責任落實到個人,嚴格的實行責任個人制,實行職權(quán)結(jié)合,責任分明,確保制度配套和責任界定嚴格。規(guī)范好工作的流程和個部分間的銜接工作,有標準的工作規(guī)范,嚴格的進行刮泥和監(jiān)督,每項工作都做到有法可依,使管理系統(tǒng)化明確化,做到科學(xué)實際、有層次、有條理、可持續(xù)發(fā)展的管理,進而提高后勤管理的效率。
3.3提高執(zhí)行力度
進行精細化管理時,要做好管理人員的具體崗位和責任的教育以及培訓(xùn)工作。在進行管理時,確保工作作風(fēng)的認真嚴謹,提高管理隊伍和人員之間的合作意識。與此同時要增強管理人員的執(zhí)行能力,全面的對精細化管理開展研究和調(diào)查,且根據(jù)工作人員實際情況來提高其管理的能力,全面的考慮實際員工承受能力。3.4營造有利的良好的外部環(huán)境在高校后勤中現(xiàn)今有著很多領(lǐng)導(dǎo)者,而腳踏實地的執(zhí)行者較為欠缺;規(guī)章制度較多,但對其執(zhí)行力度較弱。在現(xiàn)今的管理中主要以“罰”和“管”作為主體,使人們一些需求難以滿足,以至于缺乏工作的熱情和積極性和有效的溝通。所以后勤的工作中建立科學(xué)的激勵機制,做到賞罰分明,營造好機制靈活的外部環(huán)境。不斷的細化量化工作過程中的標準,落實各項責任,更好的提升制度的執(zhí)行力。
4、結(jié)語
