時間：2022-06-08 12:04:23
序論：在您撰寫醫(yī)療培訓時，參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導您走向新的創(chuàng)作高度。
今天這次會議，是在我縣新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療試點工作自今年3月1日正式啟動以來，召開的第一次新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療專題會議，這次會議既是一次新型合作醫(yī)療的業(yè)務培訓會，也是一次新型合作醫(yī)療工作會，會議的主要任務是總結(jié)前段時期全縣新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療試點工作運行情況，研究部署20*年新型合作醫(yī)療籌資、運行等工作任務，并通過新型合作醫(yī)療業(yè)務知識的培訓，使大家全面理解和把握新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療的有關政策，以利于更好的開展此項工作。這次會議也是在20*年新型合作醫(yī)療工作即將結(jié)束，20*年新型合作醫(yī)療工作即將全面展開這一特定背景下召開的一次專題會議，因此，這次會議內(nèi)容很集中，主題很鮮明，請同志們集中精力，開好此次會議。下面，我講三點意見。
一、統(tǒng)一思想，認清形勢，進一步增強做好新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療工作的責任感和使命感
自今年1月全縣新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療啟動會議以來，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)按照縣委、縣政府的統(tǒng)一部署，強化領導，精心組織，切實把新型合作醫(yī)療工作放在重中之重的位置全力抓緊抓好。特別是在籌資階段，面對我縣第一年啟動此項工作，群眾不了解、不認識等各種復雜情況和問題，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)蘇木克服重重困難，廣泛宣傳，深入發(fā)動，攻堅克難，全力籌措?yún)⒑腺Y金，圓滿實現(xiàn)了預定的籌資目標，成績確實來之不易。在試點工作啟動以后，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)盡已所能不遺余力的為新型合作醫(yī)療工作創(chuàng)造良好條件，提供優(yōu)越環(huán)境，想方設法解決工作中存在的困難和問題，努力推動此項工作的開展。各有關部門從工作大局出發(fā)，明確職責，恪盡職守，兢兢業(yè)業(yè)，全力以赴，切實發(fā)揮了應有作用。我縣的新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療工作能夠如期啟動并平穩(wěn)運行，這當中凝結(jié)著各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和有關部門的心血、智慧和汗水，凝結(jié)著各級干部的辛勤付出和無私奉獻，在此，我向全縣上下所有為新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療付出辛勤勞動的同志們表示衷心的感謝！我縣的新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療試點工作經(jīng)過前段時期的運行，已經(jīng)取得了明顯成效。概括起來，主要有以下幾個方面：
一是一定程度地緩解了農(nóng)牧民因病致貧、因病返貧問題。新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療為參合農(nóng)牧民提供直接的醫(yī)藥費補償，參合農(nóng)牧民可以得到直接的經(jīng)濟利益，而且支付的醫(yī)藥費越高，得到的補償也隨之增加，從而一定程度地緩解了廣大農(nóng)牧民的因病致貧、因病返貧問題。到9月末，我縣享受到合作醫(yī)療補助的農(nóng)牧民達174545人次，累計補助金額3925233.92元。其中：縣內(nèi)住院補償2446663.20元，7360人次；縣外住院補償347820.72元，185人次；門診費用補償1130750元，167000人次。可以說，新型合作醫(yī)療已經(jīng)為參合農(nóng)牧民帶來了實實在在的利益。
二是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)蘇木切實加強了對此項工作的領導，有效地拉近和密切了黨群干群關系。新型合作醫(yī)療是一件實實在在為農(nóng)牧民謀利益的民心工程，為了真正讓群眾參與到這項制度中來并從中得到實惠，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)蘇木組織鄉(xiāng)村干部走村串戶向農(nóng)牧民宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策，耐心細致地做農(nóng)牧民的思想工作，與農(nóng)牧民簽訂服務合同，為農(nóng)牧民提供幫助和服務，切實加深了同群眾的聯(lián)系與溝通，從而拉進了干部和群眾的感情，密切了黨群、干群關系。
三是有效地增強了農(nóng)牧民的健康意識和互助共濟意識。由于受經(jīng)濟因素的制約，許多農(nóng)牧民過去得了病往往是小病拖，大病扛。實施新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療后，一些農(nóng)牧民過去覺得可看可不看的病現(xiàn)在看了，過去不想或不敢住院治療的現(xiàn)在住院治療了，這對于改變廣大農(nóng)牧民的就醫(yī)觀念，提高廣大農(nóng)牧民的健康意識和互助共濟意識必將起到推動作用。
四是促進了農(nóng)村衛(wèi)生網(wǎng)絡建設和基礎設施建設。新型合作醫(yī)療試點工作的開展，對各級醫(yī)療機構提出了新的更高的要求，從而進一步促進和完善了縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療網(wǎng)絡，促進了城鄉(xiāng)衛(wèi)生資源的整合，也不同程度地拉動了醫(yī)療機構衛(wèi)生基礎設施的改善，從而使三級醫(yī)療保健網(wǎng)更加牢固，農(nóng)村公共衛(wèi)生體系建設進一步強化。
新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療試點工作運行以來，我縣先后接受了赤峰市、自治區(qū)乃至國務院督導組的檢查指導，檢查組對我縣的試點工作給予了充分肯定。可以說，我縣的新型合作醫(yī)療試點工作已經(jīng)有了一個良好的開端，但是，我們必須清醒地看到，我們的工作還存
在著一些問題和不足。主要表現(xiàn)在：一是認識上還有差距。一方面仍有少數(shù)干部對此項工作存在畏難情緒，缺乏工作積極性和主動性；另一方面，仍有一些農(nóng)牧民存在認識上的偏差，對此項制度缺乏正確理解，從而不主動參合。二是宣傳發(fā)動還有不足。個別地方宣傳力度不夠，宣傳工作不深、不透，以致一部分群眾對推行新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療的目的、意義和有關政策缺乏認識和了解；還有個別地方的個別干部對我縣新型合作醫(yī)療管理辦法把握不準，在宣傳上曲解或誤解了有關政策，影響了工作的開展。三是一些工作環(huán)節(jié)不規(guī)范。從參合證的填寫、使用到門診、住院等各個環(huán)節(jié)上都不同程度地存在著此類問題，從而給農(nóng)牧民的就醫(yī)和補償帶來了不便。四是個別地方存在著經(jīng)辦人員素質(zhì)不高的問題。個別地方的經(jīng)辦人員專業(yè)性不強，業(yè)務能力不高，從而影響了工作效率和質(zhì)量。五是還沒有建立起更加科學、合理的長效籌資機制，使籌資工作成為工作量很大的一項艱巨任務，需要我們在今后工作中進行積極穩(wěn)妥的探索和嘗試。以上這些問題，有的可能是此項工作運行過程中不可避免出現(xiàn)的一些問題和矛盾，但如不及時解決，則勢必影響到明年新型合作醫(yī)療工作的順利實施。對此，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)蘇木、各有關部門必須予以高度重視，要從推動新型合作醫(yī)療健康發(fā)展和切實維護廣大農(nóng)牧民的根本利益這一大局出發(fā)，統(tǒng)一思想，認清形勢，切實增強責任感和使命感，并采取切實有效的措施，認真加以解決，努力建立起更加科學、合理、高效的新型合作醫(yī)療運行機制。
二、突出重點，明確任務，扎扎實實地推進新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療工作
今年我縣的新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療試點工作即將結(jié)束，新一年的新型合作醫(yī)療工作即將開始。明年此項工作的重點仍然是從廣大農(nóng)牧民切身利益出發(fā)，進一步完善新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療運行機制，扎扎實實做好各項基礎工作，鞏固工作成果，擴大農(nóng)牧民的受益面，努力使廣大農(nóng)牧民從此項制度中得到更多的實惠，以逐步建立起農(nóng)牧民社會保障機制。面對繁重的工作任務，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)蘇木、各有關部門必須及早謀劃、及早安排、及早落實，切實推動此項工作健康穩(wěn)步運行。
（一）客觀準確地認識和把握新型合作醫(yī)療制度，不斷提高對新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療政策的認知水平
在這里，我主要講兩個問題。
第一，把握機遇，深刻認識開展此項工作的現(xiàn)實和長遠意義。敖漢縣能夠進入自治區(qū)第二批新型合作醫(yī)療試點縣縣，并如期啟動運行此項工作，是縣委、縣政府審時度勢，科學決策的結(jié)果，是對這一事關我縣50萬農(nóng)牧民的惠民政策積極爭取、搶抓機遇的結(jié)果。這項工作，我們先于全市其他縣縣區(qū)一步開展，這也就意味著我縣的農(nóng)牧民早于其他地方的農(nóng)牧民得到了此項政策帶來的利益。根據(jù)國務院的部署，明年將擴大試點地區(qū)的數(shù)量，但擴大的數(shù)量仍然嚴格控制。現(xiàn)在各地都在想方設法爭取列入試點地區(qū)。而且國務院日前已經(jīng)宣布，從20*年起，將進一步加大對農(nóng)牧民的扶助力度，中央財政對農(nóng)牧民的補助金將由每人10元提高到每人20元，同時省也將提高對農(nóng)牧民的補助金額，而農(nóng)牧民自籌資金額度不變，仍為每人10元。也就是說，農(nóng)牧民可以從這項制度中得到更大、更多的實惠。同時，根據(jù)今年我縣新型合作醫(yī)療的運行情況，為了最大限度地使農(nóng)牧民受益，縣政府決定，在保持政策穩(wěn)定性、連續(xù)性的基礎上，對我縣的管理辦法進行部分修訂，而修訂的核心內(nèi)容就是提高補償比例和封頂線。面對這樣的難得機遇，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府和有關部門一定要從維護廣大農(nóng)牧民的切身利益、推動我縣早日脫貧致富奔小康這一戰(zhàn)略高度出發(fā)，深刻認識做好此項工作的現(xiàn)實意義和長遠意義，全力以赴把此項工作落到實處。
第二，認真研究，全面把握新型合作醫(yī)療各項政策。新型合作醫(yī)療各項方針、政策，特別是我縣關于此項工作的管理辦法和實施方案是指導此項工作順利開展的原則性、指導性和操作性文件，全面、準確地理解和掌握這些基本內(nèi)容，是做好此項工作的前提和基礎。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的領導同志直接擔負著組織、領導和實施此項工作的重任，全面掌握新型合作醫(yī)療有關知識，是義不容辭的責任和義務。各定點醫(yī)療機構和經(jīng)辦機
構人員，直接面對廣大農(nóng)牧民，是宣傳政策、解答疑問、提供服務的具體操作者和執(zhí)行者，必須做到對各項政策了然于胸。但是，勿庸諱言，在各級干部中還不同程度地存在著對政策理解不深，對辦法掌握不準，對方案解釋不清的現(xiàn)象，對于有關知識一知半解，不甚了了。表現(xiàn)在工作中，就不可避免地會出現(xiàn)這樣或那樣的偏差，甚至向群眾做出有違于有關政策的解釋和宣傳，從而造成工作中的被動。有鑒于此，我們組織了此次培訓，目的就是通過培訓，深入研究工作，提高認知水平，更好地指導工作實際。希望大家充分利用此次學習機會，扎扎實實地搞好此次培訓，切實達到預期效果。
（二）深入宣傳發(fā)動，全力做好籌資工作
從廣大農(nóng)牧民中籌集參合資金，是新型合作醫(yī)療工作中的一個難點，也是關鍵。如何更加科學、有效、合理地完成籌資工作，在各試點地區(qū)還沒有一個已經(jīng)成形的辦法，都還在探索和嘗試中。我們鼓勵在農(nóng)民自愿、符合政策、基金安全、手續(xù)健全、責任清楚的基礎上，積極探索符合我縣特點、更加行之有效的籌資辦法。但是，必須是在群眾自愿、不違背政策的基礎之上?，F(xiàn)在已經(jīng)進入10月下旬，新一年的籌資工作已經(jīng)迫在眉睫。經(jīng)過今年的運行，應該說廣大農(nóng)牧民對此項制度的認識程度有了一定的提高，農(nóng)牧民對此項制度的理解和擁護進一步增強，但是仍遠未達到完全主動參合、繳費的程度。因此，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)蘇木政府從現(xiàn)在起要在原有工作基礎上，全力做好宣傳發(fā)動工作，要通過廣泛、深入、細致的宣傳發(fā)動，實現(xiàn)農(nóng)牧民自愿參合、自愿繳費的目標。可以說，我縣20*年的新型合作醫(yī)療工作能否順利進行，首先取決于能否宣傳發(fā)動到位。
在具體宣傳發(fā)動工作中，要做到“四個注重”：一要注重內(nèi)容的針對性。要針對群眾怕吃虧的思想及種種顧慮，有針對性地就有關政策、措施、辦法進行宣傳，確保達到消除群眾疑慮的目的。二要注重形式的多樣性。要采取廣播、電視、報紙、標語口號、宣傳欄、宣傳車、發(fā)放宣傳資料等多種形式，力爭有最大的覆蓋面。我們的要求仍然是宣傳知曉率達到95%以上。三要注重方法的細致性。各種宣傳，不能浮光掠影，要深入群眾，深入基層，真正進村、入戶，向群眾面對面宣傳。四要注重宣傳的準確性。要準確宣傳開展新型合作醫(yī)療的目的、意義、方針政策，用實例宣傳參加合作醫(yī)療得到的好處和實惠。在宣傳過程中，要吃透政策，切不可曲解政策，造成誤導。要通過宣傳，提高各級干部對新型合作醫(yī)療工作重要性的認識，克服畏難情緒，堅定開展工作的信心；通過宣傳，增強農(nóng)牧民互助共濟和共同抵御疾病風險的意識，營造良好的社會輿論氛圍；通過宣傳，使廣大農(nóng)牧民充分認識到這項制度的建立，是黨和政府為農(nóng)牧民利益著想，體現(xiàn)了黨和政府的關心和溫暖，使他們打消顧慮，積極參加合作醫(yī)療。
（三）強化措施，進一步推動新型合作醫(yī)療規(guī)范運行
新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療事關廣大農(nóng)牧民的切身利益，事關黨和政府在人民群眾中的地位和形象，因此，必須按照有關政策要求，嚴格管理，強化措施，完善制度，確保新型合作醫(yī)療規(guī)范運行。
一是政策執(zhí)行要規(guī)范。我縣已經(jīng)制定了明確的管理辦法、實施方案等政策和規(guī)章，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)蘇木和有關部門一定要嚴格按照這些政策和規(guī)章運作，不折不扣地按照政策要求組織和實施，決不能自定規(guī)則，自行其是。從宣傳發(fā)動，到入戶登記，從身份界定到填證發(fā)證，從入院出院到核算補償，在每一個環(huán)節(jié)上都不能出現(xiàn)偏差。比如，辦法明確規(guī)定，農(nóng)牧民必須以戶為單位參合，如果哪個地方出現(xiàn)了非整戶參合，就背離了政策規(guī)定和要求，就要認真予以糾正。必須明確，嚴格按政策要求實施和運作，是確保此項工作健康穩(wěn)步推進的前提和基礎，在這方面，不能出現(xiàn)疏漏和差錯。
二是資金管理和運行要規(guī)范。新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療資金是農(nóng)牧民的保命錢，資金的管理和運行決不容許出現(xiàn)任何問題。要始終堅持管帳不管錢，管錢不見錢，做到錢帳分離，管用分離，收支分離，封閉運行。新型合作醫(yī)療籌集的資金必須及時進入專用帳戶，專戶存儲，?？顚Ｓ?。縣、鄉(xiāng)兩級合管辦與各定點醫(yī)療機構在資金的運轉(zhuǎn)上
，必須嚴格按程序操作，一旦發(fā)現(xiàn)滯留、挪用、浪費合作醫(yī)療資金等問題，必須從嚴查處，決不姑息。
三是操作程序要規(guī)范。目前，我縣已經(jīng)開發(fā)了微機管理系統(tǒng)，各經(jīng)辦機構和定點醫(yī)療機構要嚴格按照有關要求，做好微機錄入與傳輸工作，提高工作效率和工作質(zhì)量。我縣的新型合作醫(yī)療工作，是一個完整的工作體系，無論哪個環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題，都會影響到工作的全局，因此，必須強化責任意識，嚴格執(zhí)行操作規(guī)程，推動此項工作實現(xiàn)科學化、程序化和規(guī)范化。
（四）切實加強經(jīng)辦機構和定點醫(yī)療機構建設，努力為參合農(nóng)牧民提供優(yōu)質(zhì)服務
縣、鄉(xiāng)兩級經(jīng)辦機構和定點醫(yī)療機構直接面對廣大參合農(nóng)牧民，能否為廣大參合農(nóng)牧民提供優(yōu)質(zhì)、高效的服務，是我們能否取信于民的關鍵所在。因此，各級經(jīng)辦機構和定點醫(yī)療機構一定要從維護政府形象，維護農(nóng)牧民利益，維護新型合作醫(yī)療健康發(fā)展出發(fā)，扎扎實實轉(zhuǎn)變工作作風，強化自身建設，最大限度地為參合農(nóng)牧民提供滿意的服務。
首先，各定點醫(yī)療機構要切實提高醫(yī)療服務水平。各定點醫(yī)療機構要正確處理眼前利益與長遠利益、單位利益與全局利益的關系，不斷加強基礎設施建設，不斷提高服務意識，要以維護和實現(xiàn)好廣大參合農(nóng)牧民的利益為出發(fā)點和落腳點，堅決制止亂漲價、亂收費行為，確保參合農(nóng)牧民看病方便、費用低廉、用藥安全。同時，對各定點醫(yī)療機構，要堅持動態(tài)管理原則，對于那些確實不具備服務條件、不能為參合農(nóng)牧民提供優(yōu)質(zhì)服務的醫(yī)療機構，要按規(guī)定取消其定點醫(yī)療機構資格。
其次，要進一步健全農(nóng)村衛(wèi)生服務體系。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和有關部門要把開展農(nóng)村衛(wèi)生工作與推進新型合作醫(yī)療工作結(jié)合起來，緊緊圍繞提高農(nóng)牧民健康水平這個目標，積極探索與我縣經(jīng)濟社會發(fā)展水平、農(nóng)牧民經(jīng)濟承受能力和醫(yī)療費用需求相適應，重點解決農(nóng)牧民因病致貧、因病返貧問題的新型合作醫(yī)療發(fā)展途徑，健全農(nóng)村衛(wèi)生服務體系，完善鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務管理，提高衛(wèi)生工作人員的業(yè)務素質(zhì)，推動衛(wèi)生事業(yè)的長足發(fā)展。
第三，要切實加強經(jīng)辦機構和定點醫(yī)療機構隊伍建設。做好新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療工作，關鍵在人。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和有關部門要真正選拔政治素質(zhì)高、業(yè)務能力強、專業(yè)技術符合要求的人員進入到經(jīng)辦機構中來。新型合作醫(yī)療工作是一項專業(yè)性、業(yè)務性非常強的工作，如果沒有專業(yè)性的人才隊伍，勢必影響此項工作的穩(wěn)步運行。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)蘇木和有關部門要統(tǒng)籌規(guī)劃，周密安排，真正建立起一支技術過硬的新型合作醫(yī)療工作隊伍。
三、加強領導，狠抓落實，確保實現(xiàn)新型合作醫(yī)療的各項工作目標
新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療工作是一項長期、復雜的社會系統(tǒng)工程，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)蘇木和有關部門必須要牢固樹立責任意識和大局意識，不斷采取有力措施，扎實推進此項工作。
第一，要切實加強對此項工作的領導。新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療是由政府組織、引導和支持的一項惠民工程，是政府行為。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府必須高度重視，切實加強領導，要始終把新型合作醫(yī)療工作列入重要議事日程，做到主要領導親自抓，分管領導具體抓。鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府要切實擔負起對本鄉(xiāng)鎮(zhèn)蘇木新型合作醫(yī)療工作的組織、協(xié)調(diào)、管理、監(jiān)督和指導職責，全力以赴地把此項工作領導好、組織好、落實好。
第二，要進一步明確責任。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和有關部門要進一步建立明確的工作責任制，大力強化督查和考核，形成層層有人負責，級級抓好落實的工作機制，推動此項工作的有序開展。
通過這段時間的培訓，我深刻的認識到要想做一名合格的優(yōu)秀的醫(yī)療人員，必須做到以下幾點：
首先：我們?nèi)绾尾拍艹蔀橐幻鹊玫筋I導賞識并受同事尊重的員工呢？我們的成功無不得益于我們個人的能力，做事、做人的態(tài)度，以及忠誠的做人原則。這具體表現(xiàn)在：第一，我們應凡事負責任，絕不找任何借口來逃避任何的挑戰(zhàn)，當我們感覺不舒服時，那代表我們正在逐漸成長，獲取知識，要想成功，我們就得付出多倍于常人的努力。相反，我們感覺很舒適時，我們可能正面臨潛在的危險，那是我們落后的時候。第二，我們應該把患者（顧客）當成自己最崇高的偶像，面對他們時，我們應該用心完成我們應盡的責任與義務。永遠記住顧客不是用來搞定的，而是用來尊敬的。第三、一個人工作的品質(zhì)就是他做人的品質(zhì)，我是一切問題的根源，服從上級是下屬的天職，尊重同事是我的本分，尊重下級是一種美德。尊重所有人是一種修養(yǎng)，在工作中永遠不可以講“差不多”，“還可以”、“過得去”等來搪塞任何一個對你信任的人的問題，更不能以“我不知道”來終止別人向你詢問的信心。
其次，在工作中，不管你對業(yè)務有多熟悉，對操作有多熟練，你都不能有半點自傲或者有種高高在上的自我欣賞感，我們應該虛心學習，以別人的長處來彌補自己的短處，一個人修養(yǎng)的高低不是看他的長處有多長，而直接取決于他的短處，這就是“木桶原理”。同樣，我們不能因為自己有點經(jīng)驗就到處張揚，就同一個裝半杯水的杯子動搖時裝滿水的杯子是不會嘩嘩作響的。我們要努力填充自己的內(nèi)心，而不能半杯子水嘩嘩作響。這樣，我們必須做到對待批評時虛心接受，總結(jié)教訓，改進缺點，“有則改之，無則加勉”。對待表揚時，也應謙虛禮讓，找出不足，并將其變成動力，力爭更好，這樣才能充分的發(fā)揮自己的主觀能動性；再者，我們要具備堅固的專業(yè)醫(yī)學知識，專業(yè)的技術能力，努力提高自己的人際交流溝通和協(xié)調(diào)能力，就專業(yè)技能而言就要具有“三專”（即專心誠志，專注于人，專業(yè)至誠至精），并能做到“三個到位”（禮節(jié)、服務、解釋）。
首先不得不欽佩潘老師非常精彩的講解，每個內(nèi)容都分析得很詳細。課堂上不時來點小插曲，讓我們有個更輕松、快樂的學習心情。這三節(jié)課讓我明白什么叫做團隊？什么是個體？什么是合作？什么叫優(yōu)質(zhì)服務？這不一般的三節(jié)課，以互動的形式，通過現(xiàn)場交流、情景演練、角色轉(zhuǎn)換、故事講解、現(xiàn)場提問，使我收益很多。
作為服務行業(yè)，我們都知道良好的心態(tài)和團體精神是很重要的，在提升服務質(zhì)量的同時，還得打造我們友好的團隊。對于同事，我們得有顆虔誠的心、包容心、謙虛學習的上進心。這才能使我們在工作中達到共識，有一個共同的目標，有句古話說得好，“心往一處想，勁往一處使?！惫ぷ髻|(zhì)量自然就提高了。在平凡的工作中，我們舍一點平凡，滿足了客戶的需求，贏得社會效益和經(jīng)濟效益，而我們自身也能得到相應的報酬、實現(xiàn)自我價值。明白了這一點，我們的觀念才會轉(zhuǎn)變，態(tài)度才會改變，加之行動，習慣也隨著改變了。有了好的習慣，我們的工作才能夠更好的發(fā)展。自身的價值也會得到提高。
對于客戶的投訴，我們得懷踹感恩之心，客戶之所以投訴，是因為他認為我們的服務還有挽回的余地，希望我們有提升的空間，還想接著享受我們的服務。我們應該熱情耐心排難解疑，讓客戶憤怒而來，高興而歸。這非同尋常的三節(jié)課，我將把學到的東西，運用在今后的工作中、生活中，待人接物，禮貌禮儀，溝通技巧，團隊意識。輕松得來這一筆隱形的財富，還得感謝潘老師不惜吝嗇的辛苦講解。
在今后的合作道路上，我們將共同努力，共創(chuàng)美麗瑪莉亞，每一天，為明天.
當記者來到土門鎮(zhèn)衛(wèi)生院的時候，正值午后時分，院內(nèi)沒有多少病人。衛(wèi)生院院長陳福建告訴記者，當?shù)剜l(xiāng)民基本都是選擇一早來看病，所以下午基本上就沒有什么病人了。
陳福建很年輕，今年只有30歲，來衛(wèi)生院工作也有幾年時間了?！巴灵T鎮(zhèn)衛(wèi)生院于2009年11月建成投入使用，現(xiàn)有員工63人，全院核定床位90張，年門診量可達6萬余人，外科手術每年至少800臺以上?！标惛＝ㄕf，“衛(wèi)生院的醫(yī)務人員中年輕人很多，所以日常培訓一直是大家提高業(yè)務水平的重要途徑。但是在以前，培訓必須選擇統(tǒng)一的時間集中進行，這對于醫(yī)生、護士來說是一件比較困難的事情，因為大家的工作時間并不是很靈活?！?/p>
據(jù)記者了解，現(xiàn)在在土門鎮(zhèn)衛(wèi)生院，醫(yī)務人員的培訓途徑已經(jīng)發(fā)生了翻天覆地的變化。土門鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)務人員已經(jīng)開始使用網(wǎng)絡平臺，在線接受培訓課程。陳福建表示，這個培訓平臺改變了過去集中時間、地點培訓的模式，醫(yī)生可以靈活自主決定培訓課程，大大提高了大家的培訓熱情，業(yè)務水平提高也很明顯。“曾經(jīng)有病人來看病，一直找不到原因，后來通過自主培訓學習，很快找到了原因，原來是某種藥物的副作用，停藥后病人就不出現(xiàn)這種癥狀了?！?/p>
土門鎮(zhèn)醫(yī)務人員培訓方式的改變，完全得益于四川省衛(wèi)生廳與英特爾、北京大學醫(yī)學網(wǎng)絡教育學院一起開展的基層衛(wèi)生人員遠程培訓項目。據(jù)悉，該項目由英特爾提供Skoool培訓軟件平臺，北京大學醫(yī)學網(wǎng)絡教育學院提供該培訓項目初期所需的培訓課件。Skoool培訓軟件平臺的優(yōu)勢就在于可兼容多種來源的教學課件和內(nèi)容，未來該項目還將引入國內(nèi)外其他著名醫(yī)學機構的課件。
關鍵詞：醫(yī)療投訴；原因；職工培訓；醫(yī)療糾紛
對廣西河池市人民醫(yī)院2014年1月至2016年1月期間醫(yī)療投訴的原因進行分析，并實施相應的職工培訓，探討其對醫(yī)療糾紛的影響。
一、資料與投訴原因分析
（一）一般資料
統(tǒng)計廣西河池市人民醫(yī)院2014年1月至2016年1月期間的年門急診人數(shù)以及收到的投訴案例，按照服務質(zhì)量、技術質(zhì)量、責任意識、其他四項標準對投訴案例進行分類。
（二）方法
1. 投訴原因分析
（1）服務質(zhì)量投訴：近年來，隨著我國經(jīng)濟的不斷發(fā)展，人們物質(zhì)生活水平得到了大幅提升，人們對于醫(yī)療服務質(zhì)量的要求也隨之提高。但受到醫(yī)患認知水平差異、員工觀念未及時更新等因素的影響，醫(yī)患糾紛發(fā)生率始終居高不下，醫(yī)院服務質(zhì)量成為了患者投訴的主要原因之一。此外，再加上門診人數(shù)較多，醫(yī)護人員在工作時常常言語較冷淡、回答簡單、處理草草，致使病人心理失衡，成為各類投訴原因中數(shù)量最多的一類。
（2）技術質(zhì)量投訴：醫(yī)療行業(yè)不同于社會常見的其他行業(yè)，醫(yī)療行業(yè)具有技術性強、風險大等特點。若醫(yī)院內(nèi)工作人員不能嚴格遵守相應的規(guī)章制度、按照定辦事，就易導致患者產(chǎn)生不信任感對其投訴?，F(xiàn)階段，我國仍有部分醫(yī)療工作人員存在業(yè)務素質(zhì)低、技術操作不夠熟練等問題，在臨床實踐中不能及時有效的給予患者準確的幫助，導致急癥、危重患者救治的延誤，造成投訴，有數(shù)據(jù)顯示，技術質(zhì)量投訴為目前我國患者投訴的重要原因之一。
（3）責任意識投訴：責任意識的投訴也是我國現(xiàn)階段投訴原因中較多的一類，尤其是一些年輕的職業(yè)修養(yǎng)尚不完備的醫(yī)生，來自責任意識的投訴使其遭受投訴的主要原因。年輕醫(yī)生大多責任意識不夠強烈，在進行臨床查體、醫(yī)技檢查等工作時記錄不全面、不詳細，造成醫(yī)療責任事故，引起患者投訴。
（4）其他投訴：除以上三種主要原因以外，醫(yī)德醫(yī)風、醫(yī)療器械質(zhì)量、醫(yī)務人員法律知識、醫(yī)療文書記錄缺陷、收費后勤等相關原因等也是投訴的主要原因。在醫(yī)護人員看來是常識的問題，對于患者來說可能有著非凡的意義，因此醫(yī)護人員若不能及時給患者相關注意事項的提醒，就可導致醫(yī)患糾紛的產(chǎn)生，如患者通常不能理解為什么拿檢查結(jié)果要來三次窗口、做B超等待時間為什么那么長等，若醫(yī)患之間未對以上問題進行有效溝通，患者及家屬在不知道原因的情況下便會投訴。
2. 職工培訓措施
（1）加強對職工整體素質(zhì)的培養(yǎng)：加強對職工整體素質(zhì)的培養(yǎng)，通過醫(yī)學知識、法律知識等相關知識的不斷再教育，全面提高職工責任心；此外，對職工進行儀容儀表、交流技巧、行為舉止、專業(yè)技術以及職業(yè)防護的教育，全面提升職工業(yè)務素質(zhì)。
（2）加強對職工糾紛處理技巧的培養(yǎng)：借鑒社會其他服務性行業(yè)的糾紛處理經(jīng)驗，當產(chǎn)生醫(yī)療糾紛時，醫(yī)院職工應當首先，耐心傾聽，讓患者發(fā)泄；其次，一一解釋患者疑問，并充分道歉；第三，詳細收集相關信息，向患者承諾問題的解決；第四，給患者明確的解決方案；最后，若患者對于所提出的解決方案仍不滿意，則雙方再次進行協(xié)商。與患者溝通交流的構成中應當講究語言藝術，語氣平緩、語速適中、語言通俗易懂、語氣自然果斷，同時注意語言的靈活性，避免出現(xiàn)僵持、尷尬的場面。
（3）加大醫(yī)療安全教育力度：加大對醫(yī)院職工關于醫(yī)療安全的教育力度，從“源頭”上保障醫(yī)療安全，提高患者安全感和信任感，以全面減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生；嚴格醫(yī)療執(zhí)行規(guī)章制度、操作規(guī)程，規(guī)范醫(yī)療服務行為，加強對醫(yī)療護理質(zhì)量的監(jiān)督，減少醫(yī)療事故發(fā)生率；醫(yī)院管理者加強環(huán)節(jié)意識，將醫(yī)療質(zhì)量的管理看成是一個完整的整體，對醫(yī)療質(zhì)量實行動態(tài)、預見性的監(jiān)督和管理，轉(zhuǎn)變事后管理的管理理念，樹立“預防為主”的事前管理理念。
（4）將職工績效考核與醫(yī)療投訴掛鉤：加大對醫(yī)療質(zhì)量和病歷質(zhì)量的監(jiān)控，將職工績效考核與醫(yī)療投訴掛鉤。規(guī)范職工病歷書寫，對于病歷卷面整潔的員工給予必要的鼓勵，對于病歷卷面字跡潦草、涂改的員工，給予必要的處罰；建立職工個人不良積分考核制度，定期的依據(jù)患者投訴結(jié)果對職工進行評價，并將評價結(jié)果公布在院質(zhì)量簡報上，將評價結(jié)果與職工獎罰直接掛鉤；定期或不定期的對員工工作情況和工作質(zhì)量進行抽查，將抽查結(jié)果與年底考核評分掛鉤。
（三）觀察指標
比較培訓前后投訴情況的變化。
（四）統(tǒng)計學分析
使用SPSS17.0軟件對本次研究數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析，計數(shù)資料用卡方檢驗，P
二、結(jié)果
（一）培訓前后投訴比例變化比較
實施后，各項投訴內(nèi)容人數(shù)均顯著降低，組間比較差異具有統(tǒng)計學意義（P
（二）培訓前后醫(yī)療糾紛發(fā)生情況比較
培訓前，即2014年1月至2015年1月期間，醫(yī)療糾紛共發(fā)生12起；培訓后，即2015年1月至2016年1月期間，醫(yī)療糾紛減少至4起，變化顯著，差異具有統(tǒng)計學意義（P
三、討論
職工培訓后，醫(yī)療糾紛發(fā)生率顯著降低，培訓前后的醫(yī)療糾紛發(fā)生率之間存在顯著差異（P
參考文獻：
[1]顧蘭蕷，金文秀，王紅巖，等.醫(yī)療投訴原因分析及職工培訓對醫(yī)療糾紛的影響[J].臨床誤診誤治，2008（11）.
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[3]尹跟旭，孫林輝，唐斌，等.論危機處理意識在預防醫(yī)療糾紛中的重要意義[J].西南國防醫(yī)藥，2012（03）.
[4]黃培.妥善處理醫(yī)療糾紛 確保醫(yī)療服務安全[J].中國衛(wèi)生質(zhì)量管理，2012（05）.
據(jù)了解，為全面貫徹國務院《關于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務的指導意見》和北京市人民政府《關于統(tǒng)籌城鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展進一步加強社區(qū)衛(wèi)生服務工作意見》等文件精神，北京市衛(wèi)生局與市財政局、市人事局、市教委、市中醫(yī)管理局5個委、辦、局于2006年10月共同下發(fā)了《關于進一步加強全科醫(yī)學人才培養(yǎng)的實施意見》。其實施方案制定的目標是：到2010年，凡北京市從事社區(qū)衛(wèi)生服務工作的全科醫(yī)生、社區(qū)護士、防保人員、口腔醫(yī)生等13個崗位的專業(yè)人員，必須經(jīng)過崗位培訓并取得市衛(wèi)生行政部門頒發(fā)的崗位培訓合格證書，方能受聘于社區(qū)衛(wèi)生服務機構。
由此，在2004年設立的海淀區(qū)7個專業(yè)崗位培訓試點工作的基礎上，北京市衛(wèi)生局精心組織，對各區(qū)、縣師資進行了認真培訓，然后進行考核。
口腔專業(yè)人員的崗位培訓同其他6個專業(yè)一樣始于2004年海淀區(qū)的試點工作，該專業(yè)崗位培訓項目專家組成員為李新球、沈明昌和牛光良三位專家。專家組在充分調(diào)研的基礎上，根據(jù)社區(qū)特點制訂了口腔專業(yè)崗位的標準和考試大綱，編撰和出版了崗位標準、培訓大綱和培訓教材，組織和實施了海淀區(qū)100余名社區(qū)口腔專業(yè)人員的培訓和考核。2006年，北京市衛(wèi)生局在海淀區(qū)試點工作成功的基礎上，在全市全面展開社區(qū)衛(wèi)生服務專業(yè)崗位人員的崗位培訓考核項目，確定北京市社區(qū)衛(wèi)生服務口腔專業(yè)臨床技能培訓考核基地為北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院口腔醫(yī)療中心，其基地負責人為牛光良博士?；刎撠煾鲄^(qū)縣社區(qū)口腔醫(yī)生臨床技能的師資培訓和學員培訓。2007年，來自全市的二級醫(yī)院、一級醫(yī)院等多家醫(yī)院的300余名社區(qū)口腔專業(yè)人員參加培訓。其中，200余名順利通過理論考試，進入臨床技能培訓和考核階段。
本次考核受到了衛(wèi)生部和北京市衛(wèi)生局領導的高度關注， 2007年12月9日上午，記者在北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院口腔醫(yī)療中心采訪時看到，北京市衛(wèi)生局局長金大鵬深入到口腔修復、口腔內(nèi)科、口腔外科、病例分析等幾個站點一一巡視，與專家和考生親切交談，聽取意見。
北京市社區(qū)衛(wèi)生服務口腔專業(yè)臨床技能培訓考核基地負責人牛光良博士介紹說，近幾年來，北京市社區(qū)衛(wèi)生服務工作蓬勃發(fā)展，社區(qū)衛(wèi)生服務作為“德政工程”、“民心工程”愈來愈貼近社區(qū)居民的實際需求，得到社區(qū)居民的普遍歡迎。為了加強北京市社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生整體隊伍建設，全面提高社區(qū)衛(wèi)生服務各崗位人員的職業(yè)道德水平和業(yè)務素質(zhì)，北京市在全國率先推出了社區(qū)衛(wèi)生服務中的口腔、檢驗等9個專業(yè)崗位人員的崗位培訓考核項目，實施社區(qū)衛(wèi)生服務隊伍全員上崗培訓。這也是繼北京市在全國率先推出全科醫(yī)師、社區(qū)護士、防保醫(yī)師培訓工程之后的又一重大舉措，因此受到了各級領導的高度重視和醫(yī)學界人士的廣泛關注。
牛光良博士談及自己供職的北京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院時自豪地說：北京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院是一所具有50余年歷史，集醫(yī)療、教學、科研和預防為一體的綜合性醫(yī)院，是北京中醫(yī)藥大學附屬中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院。口腔醫(yī)療中心是醫(yī)院的重點臨床科室，學科建設齊全，人才梯隊完善。在此前的海淀區(qū)試點工作中，成功組織和圓滿完成了臨床技能培訓和考核工作，2007年，作為北京市社區(qū)衛(wèi)生服務口腔專業(yè)崗位培訓的臨床技能培訓和考核基地，該院承擔了更重的任務。
【關鍵詞】維和醫(yī)療隊，英語培訓
在英語教學中，教學的目的旨在使學生的語言技能和學習技能得到發(fā)展，使學生作為學習者主體的意識得以增強，使學生的學習目的與學習需求得以明確。維和醫(yī)療隊醫(yī)生學員學習目的明確，個體需求旺盛，學習能力尤其突出，這就解決了英語教學中的核心問題。
平時傳統(tǒng)的英語課堂教學以3P模式為主，3P即Presentation（講授），Practice（練習）和Production（表達）。這種模式雖有其合理性但是缺點不容忽視，首先忽視了學生積極的參與，其次大大限制了學生廣泛接觸目的語的機會，無法期望學生獲得對語言真實的完整的感悟與體驗，另外3P教學模式使課堂枯燥乏味，難以調(diào)動學生的內(nèi)在動機。在平時的教學中我深深的認識到這一點，認為在為實際應用的醫(yī)療隊學員上課時應該避免這種模式，他們的目的明確，以實用為目的，我就考慮到了任務型教學法，這個方法在此次授課中效果極為明顯。
1、目標明確。維和醫(yī)療隊的學員們的學歷都在本科以上，詞匯，閱讀都沒有太大的問題，最大的癥結(jié)就是聽力和表達。此次的教學不像往常英語教學那樣，要求學習者按一定的順序?qū)W習某些知識點，而是根據(jù)學習者的需要提供一系列交際性的任務，要求學習者使用英語來完成。此次的學員大都是醫(yī)生，需要醫(yī)患之間進行會話，了解病人病情，根據(jù)病人所描繪癥狀進行溝通診治，這就需要良好的聽說能力。這樣就秉承“在做中學，在用中學”，把語言學習和語言運用有機地結(jié)合起來。
2、內(nèi)容豐富。根據(jù)醫(yī)療隊的實際情況，筆者搜集了大量醫(yī)學英語資料，為教學提供了大量的實質(zhì)性內(nèi)容，首先為課堂活動奠定了基礎。
3、“布置任務（Task）―課后準備（Preparation）―-課堂展示（Presentation）―課堂評估（Evaluation）”利用這樣的環(huán)節(jié)展開教學，學員任務明確，課前做了充分準備，每位學習者都是有備而來，避免了冷場沉默的尷尬情形，從而有效地利用了課堂教學時間。評估機制刺激和激勵了學習者的學習興趣和參與活動的積極性。
4、表達意義強烈 之前高校學生學英語是為了說而說，操練課本上的形式語言，而醫(yī)療隊學員以表達意義的想法強烈，他需要溝通，需要獲取信息，這種溝通有利于學習者學習英語知識，發(fā)展語言技能，提高語言運用能力。
5、以學習者為中心 每次上課筆者的主要責任是設計一件任務，提供必要的材料，提出活動要求，并監(jiān)控學習者完成任務或者與學習者共同完成任務。在課堂上的多數(shù)時間里，學習者獨立或以小組形式完成任務，活動以醫(yī)療隊學員的工作需要和生活需要為出發(fā)點，讓學習者成為教學活動的中心。例如，模仿《戰(zhàn)地醫(yī)院》中急救病人的場景，學習者課下反復觀看模擬，課上結(jié)組表達，收效明顯。
6、創(chuàng)造性地使用 在學習者的交流中筆者并不要求使用英語時過于注意準確性和正確性，而是鼓勵學習者把注意力集中在意義的表達上。這樣可以在語言使用上可以自由發(fā)揮；二是在完成任務的方式，任務結(jié)果等方面充分。
這樣的教學密切聯(lián)系了學習者的工作生活實際，學習內(nèi)容方式真實，培養(yǎng)了學員在真實生活中運用語言的能力，這為擺脫傳統(tǒng)的以教材知識為中心的枯燥無味的教學模式提供了借鑒；其次創(chuàng)設情景，激發(fā)培養(yǎng)了口語交際能力，每個科的醫(yī)生都根據(jù)自己的專業(yè)與病人進行溝通，進行實際診治，英語口語交流，身臨其境的感覺，有利于語感的形成；小班教學面對所有學員，大家整體參與，這與平時高校大班教學滿堂灌輸有著很大的差異；另外全面評價學習者的進步，促進學習者更快的發(fā)展，這種評價是一種平等的積極的溝通交流，師生之間形成了融洽的學習氛圍。
綜上“以學習者為中心”的外語教學是近年來為廣大英語教師廣泛關注的一種教學模式，它強調(diào)任何語言教學都應把學習者個人看作是學習的主體，一切教學活動都要以分析和滿足學生的需求為出發(fā)點。此次維和醫(yī)療隊的英語培訓學習恰恰是做到了這一點，收到了令人滿意的效果，這對筆者今后的英語教學有著極大的幫助。
參考文獻：
[1]陳慧.英語任務型教學法與傳統(tǒng)教學法之比較[J].黑龍江教育學院學報， 2004， （ 3） .
