序論：在您撰寫股份制醫(yī)院發(fā)展的實(shí)踐與思考時(shí)，參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野，小編為您整理的1篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。

［摘要］目的：以南京鼓樓醫(yī)院集團(tuán)宿遷醫(yī)院為例，運(yùn)用目標(biāo)管理理論，探索該院以黨建為引領(lǐng)，促進(jìn)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。方法：通過專家訪談法、文獻(xiàn)研究法、實(shí)地調(diào)研法，對(duì)近5年黨建工作進(jìn)行分析。結(jié)果：醫(yī)院改制為全國首家跨地區(qū)、跨行業(yè)的國有股份制醫(yī)院后，堅(jiān)持以黨建工作為引領(lǐng)，從文化建設(shè)、管理機(jī)制、內(nèi)涵建設(shè)幾個(gè)方面著手，推動(dòng)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。結(jié)論：醫(yī)院在黨建工作中不斷探索，在醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展道路上累積了一定經(jīng)驗(yàn)，取得了一些成果，但從目標(biāo)管理理論的角度來說，還應(yīng)細(xì)化考核標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)結(jié)果監(jiān)督運(yùn)用，提升黨建工作內(nèi)涵。

［關(guān)鍵詞］目標(biāo)管理；股份制醫(yī)院；黨的建設(shè)

南京鼓樓醫(yī)院集團(tuán)宿遷醫(yī)院于2003年進(jìn)行產(chǎn)權(quán)制度改革，加入金陵藥業(yè)，加盟南京鼓樓醫(yī)院集團(tuán)，成為全國首家跨地區(qū)、跨行業(yè)的國有股份制醫(yī)院，由國有股份公司、公立醫(yī)院、政府三方共管。改制后，醫(yī)院的管理運(yùn)行參照公立醫(yī)院模式。2021年6月，《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》發(fā)布，標(biāo)志著公立醫(yī)院開始走向高質(zhì)量發(fā)展道路。作為一所國有股份制醫(yī)院，如何以黨建為引領(lǐng)，增強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)驅(qū)力，激發(fā)創(chuàng)新發(fā)展活力，帶動(dòng)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，是醫(yī)院需要思考的問題。本文基于目標(biāo)管理理論，采用專家訪談法、實(shí)地調(diào)研法、文獻(xiàn)研究法等，從文化建設(shè)、管理機(jī)制、內(nèi)涵建設(shè)等方面分析了黨建引領(lǐng)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)（見圖1），闡述了黨建引領(lǐng)下醫(yī)院工作取得的進(jìn)步，并針對(duì)存在問題進(jìn)行思考、提出建議。

1黨建引領(lǐng)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的目標(biāo)與策略

醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的根本目標(biāo)，是實(shí)現(xiàn)以人民健康為中心，?；尽?qiáng)基層、建機(jī)制，提高健康產(chǎn)出和服務(wù)質(zhì)量［1］。在新形勢(shì)、新要求下，更要將黨建引領(lǐng)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為當(dāng)下我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重要策略［2］。黨建工作抓實(shí)了就是生產(chǎn)力，抓細(xì)了就是凝聚力，抓強(qiáng)了就是戰(zhàn)斗力［3］。南京鼓樓醫(yī)院集團(tuán)宿遷醫(yī)院堅(jiān)持黨建引領(lǐng)，筑牢根基，以“醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展”為新坐標(biāo)，切實(shí)轉(zhuǎn)變發(fā)展方式，逐步適應(yīng)市場(chǎng)動(dòng)態(tài)變革需求，推動(dòng)醫(yī)院發(fā)展提質(zhì)增效，逐步探索出適應(yīng)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的新時(shí)代道路。

2理論基礎(chǔ)：目標(biāo)管理理論

目標(biāo)管理理論由彼得·德魯克根據(jù)目標(biāo)設(shè)置理論提出，強(qiáng)調(diào)組織群體共同參與制定具體可行的能夠客觀衡量的目標(biāo)［4］。該理論認(rèn)為，應(yīng)當(dāng)通過管理總目標(biāo)和個(gè)體目標(biāo)引導(dǎo)個(gè)體行為，通過目標(biāo)的設(shè)定、分解、完成和員工的自我管理來達(dá)到組織工作目的的現(xiàn)代化管理方法，目標(biāo)制定、目標(biāo)分解、檢查考核等是實(shí)施目標(biāo)管理理論的關(guān)鍵過程［5，6］。目前，該理論被廣泛應(yīng)用于社會(huì)各個(gè)領(lǐng)域，在護(hù)理、慢性病、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、疾病治療等方面得到了應(yīng)用，在黨建方面運(yùn)用較少。

3黨建引領(lǐng)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的醫(yī)院實(shí)踐

3.1黨建引領(lǐng)文化建設(shè)增添發(fā)展活力

3.1.1百年歷史沉淀文化底蘊(yùn)。1905年，美國南方長老會(huì)在宿遷創(chuàng)建“仁濟(jì)醫(yī)院”，這是宿遷首家西醫(yī)醫(yī)院，也是該院的前身。2003年7月，在宿遷市委市政府的主導(dǎo)下，醫(yī)院實(shí)行產(chǎn)權(quán)制度改革，加入金陵藥業(yè)、加盟南京鼓樓醫(yī)院集團(tuán)，成為國有股份制醫(yī)院。百年仁濟(jì)精神是醫(yī)院文化的“根”，為此，醫(yī)院走訪首屆院長的母校，帶回第一代宿醫(yī)人艱辛創(chuàng)業(yè)的事跡；此外，醫(yī)院通過積極宣傳引導(dǎo)，推出“百年仁濟(jì)-記憶中的南醫(yī)院”專欄，專訪醫(yī)院退休老職工，弘揚(yáng)建國前后老專家們?cè)卺t(yī)院改革、技術(shù)創(chuàng)新、人文關(guān)懷等方面的榜樣精神。

3.1.2黨建活動(dòng)彰顯文化厚度。在基層黨組織中，黨建和業(yè)務(wù)“兩張皮”的現(xiàn)象廣泛存在［7］。因此，醫(yī)院的黨務(wù)工作需要將黨的建設(shè)與臨床業(yè)務(wù)發(fā)展深度融合［8］。五年來，醫(yī)院圍繞黨史學(xué)習(xí)教育等重點(diǎn)工作任務(wù)，通過黨建專家、戰(zhàn)斗英雄先輩授課，選派骨干赴井岡山、紅旗渠等紅色教育基地培訓(xùn)等方式，提升黨員領(lǐng)導(dǎo)干部的政治素養(yǎng)和理論水平。此外，通過“七個(gè)一”系列活動(dòng)、我為群眾辦實(shí)事、一支部一陣地一品牌等工作，開展義診、紅色經(jīng)典演繹、走進(jìn)社區(qū)，打通黨建與業(yè)務(wù)工作的連接通道。

3.1.3社會(huì)擔(dān)當(dāng)營造文化氛圍。疫情期間，院黨委帶領(lǐng)全院守好“責(zé)任田”，2022年先后派出7批次人員分赴南京、蘇州、揚(yáng)州等地做好核酸采集及檢測(cè)工作；全面接手宿遷市黃碼醫(yī)院、方艙醫(yī)院，派人支援交通卡口、傳染病醫(yī)院等；2021年改建的發(fā)熱門診成為江蘇省第二批示范發(fā)熱門診。此外，醫(yī)院大力落實(shí)惠民政策，為肝癌、食管癌、胃癌等高危人群提供免費(fèi)早癌篩查服務(wù)。五年來，醫(yī)院共計(jì)完成醫(yī)療保障任務(wù)600余次，出動(dòng)保障人員2000余人次，義診100余次，開展宣教講座200余次，無償獻(xiàn)血86900ml，捐助貧困學(xué)子累計(jì)50萬余元。

3.2黨建引領(lǐng)管理機(jī)制完善激發(fā)發(fā)展動(dòng)力

3.2.1完善頂層設(shè)計(jì)。每所成功的醫(yī)院都離不開精心打造的醫(yī)院文化和價(jià)值觀、復(fù)雜有序的組織架構(gòu)和運(yùn)行機(jī)制、嚴(yán)謹(jǐn)高效的理論指導(dǎo)和實(shí)踐應(yīng)用［9］。經(jīng)過不斷摸索，醫(yī)院探索出適合醫(yī)院特質(zhì)的議事模式，成立董事會(huì)、監(jiān)事會(huì)和醫(yī)院管理機(jī)構(gòu)，三方形成了決策、監(jiān)督、執(zhí)行三權(quán)分治的組織結(jié)構(gòu)，發(fā)揮黨委會(huì)的前置作用，重大戰(zhàn)略規(guī)劃、重大發(fā)展改革、重大經(jīng)營管理、重大社會(huì)責(zé)任類事項(xiàng)須經(jīng)黨委前置研究討論后，再由董事會(huì)作出決定。在內(nèi)部管理中，形成三級(jí)管理與運(yùn)行機(jī)制，即黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制+科主任負(fù)責(zé)制+支部書記責(zé)任制。將黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制寫入醫(yī)院章程，充分發(fā)揮黨委把方向、管大局、作決策、促改革、保落實(shí)的領(lǐng)導(dǎo)作用。堅(jiān)持科主任“一把手”負(fù)責(zé)制，對(duì)科內(nèi)、業(yè)務(wù)工作負(fù)總責(zé)。同時(shí)，將“支部建在連上”，覆蓋臨床、醫(yī)技、行政等科室，每年度與支部書記簽訂黨建責(zé)任、意識(shí)形態(tài)、從嚴(yán)治黨承諾書，每月下發(fā)支部工作清單。

3.2.2拓展員工參與渠道。中國改革發(fā)展的一切都是依靠廣大黨員干部群眾干出來、闖出來的，醫(yī)院的高質(zhì)量發(fā)展需要集體的智慧和力量。為激勵(lì)廣大黨員干部勇當(dāng)新時(shí)代“拓荒?！?，醫(yī)院善用人才、集思廣益，以黨員群眾座談會(huì)、民主黨派座談會(huì)、青年骨干座談會(huì)、“十四五”務(wù)虛會(huì)、支部黨建查房、院領(lǐng)導(dǎo)行政查房等方式集思廣益，從群眾的聲音中匯集醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的鏗鏘之音。

3.2.3吸納社會(huì)參與諫言。醫(yī)院管理面向的是職工和患者，不應(yīng)“閉門造車”，應(yīng)抬頭看路、俯身聽納諫言。醫(yī)院作為服務(wù)機(jī)構(gòu)，工作做得好不好，最終的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)是群眾。醫(yī)院每年度召開行風(fēng)監(jiān)督員暨文化建設(shè)座談會(huì)，每半年邀請(qǐng)第三方對(duì)醫(yī)院?jiǎn)T工進(jìn)行匿名問卷調(diào)查，每月發(fā)放門診、住院患者滿意度調(diào)查表，同時(shí)開放12345、新聞發(fā)布會(huì)、答疑會(huì)等平臺(tái)，廣泛征求群眾對(duì)醫(yī)院的意見建議，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決問題，理順工作流程。

3.3黨建引領(lǐng)內(nèi)涵建設(shè)增強(qiáng)發(fā)展內(nèi)驅(qū)力

3.3.1內(nèi)外聯(lián)動(dòng)發(fā)揮專長。人才是醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的主導(dǎo)，干部和管理隊(duì)伍建設(shè)是提升醫(yī)院治理能力的決定因素［10］。院黨委堅(jiān)持黨管干部和黨管人才的原則，一方面從內(nèi)部挖掘人才潛力，啟動(dòng)了學(xué)科帶頭人、臨床及行政管理青年骨干遴選工作，同時(shí)運(yùn)用國家級(jí)住培基地平臺(tái)，轉(zhuǎn)“外供血”為“內(nèi)造血”；另一方面是“送出去”，前后安排七批次人才骨干赴美國弗吉尼亞大學(xué)、南卡醫(yī)科大學(xué)等國外大型綜合醫(yī)院交流學(xué)習(xí)，同時(shí)依托國內(nèi)大型綜合醫(yī)院的資源優(yōu)勢(shì)，與江蘇省人民醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院建立多個(gè)名醫(yī)工作室，為醫(yī)院發(fā)展注入源源不斷的動(dòng)力。在學(xué)科建設(shè)方面，院黨委依托徐州醫(yī)科大學(xué)、南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院、南京鼓樓醫(yī)院優(yōu)質(zhì)資源，打造跨學(xué)科研究平臺(tái)，制定了系統(tǒng)的學(xué)科改革方案和措施，保證醫(yī)療技術(shù)、教學(xué)水平和教育影響力持續(xù)、穩(wěn)步提升。同時(shí)，持續(xù)筑牢織密國家腦防委高級(jí)卒中中心、國家胸痛中心、國家創(chuàng)傷聯(lián)盟建設(shè)單位及省、市級(jí)救治中心網(wǎng)絡(luò)，開通生命的急救通道；引進(jìn)上海市第九人民醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院等國內(nèi)大型三甲綜合醫(yī)院的醫(yī)療資源力量，提升科研水平，強(qiáng)化優(yōu)勢(shì)學(xué)科的發(fā)展動(dòng)力、深耕落后學(xué)科的發(fā)展?jié)摿Α?

3.3.2服務(wù)效率整體提升。醫(yī)院以患者需求為導(dǎo)向，不斷優(yōu)化就診流程、提升醫(yī)療服務(wù)效率，打通看病“堵點(diǎn)”“痛點(diǎn)”。為了緩解看病難、看病貴等問題，醫(yī)院深化醫(yī)改政策。通過自助掛號(hào)機(jī)、網(wǎng)上掛號(hào)、“互聯(lián)網(wǎng)+”等多種方式拓展就診渠道，設(shè)置志愿崗，提升問詢指引效率，引導(dǎo)人群有序就診。率先啟用醫(yī)保自助繳費(fèi)結(jié)算、跨省醫(yī)保刷卡平臺(tái)，啟用電子掛號(hào)票和門診就診指引明細(xì)單，讓患者候診、付費(fèi)、取藥等更加省時(shí)、省力。以開展“三合理”專項(xiàng)整治活動(dòng)為抓手，不斷提高手術(shù)操作、病歷書寫質(zhì)量、臨床科室醫(yī)療質(zhì)量與安全管理水平，開展臨床路徑及單病種管理工作，大力發(fā)展微創(chuàng)技術(shù)、內(nèi)鏡技術(shù)等。加快多學(xué)科MDT建設(shè)，建成MDT門診并正常開診，為多?？频膹?fù)雜、疑難病種提供便捷服務(wù)。

3.3.3制度建設(shè)逐步完善。制度是治理的依據(jù)，制度的性質(zhì)決定治理的方式；治理是制度的實(shí)踐，制度的實(shí)踐過程就是治理［11］。醫(yī)院推行精益化管理，形成《醫(yī)院規(guī)章制度》《崗位職責(zé)匯編》《應(yīng)急預(yù)案手冊(cè)》“三位一體”的制度體系，強(qiáng)化制度權(quán)威，加強(qiáng)制度運(yùn)用督查，注重制度時(shí)效性和實(shí)用性，使得醫(yī)院治理有法可依、有章可循、有據(jù)可查。修訂《醫(yī)療質(zhì)量與安全考核細(xì)則》《病案首頁質(zhì)控管理方案》《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范合理檢查、合理用藥、合理治療的通知》，明確質(zhì)控指標(biāo)與考核辦法。此外，改變過去從上至下的管理模式，將管理工具不斷下滲，多項(xiàng)工作從計(jì)劃到實(shí)施到檢查再到行動(dòng)周而復(fù)始，直到高標(biāo)準(zhǔn)、高質(zhì)量地完成。

4結(jié)果

長期以來，醫(yī)院堅(jiān)持黨建工作和業(yè)務(wù)工作目標(biāo)同向、部署同步、工作同力，以高質(zhì)量黨建引領(lǐng)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，各方面工作取得了豐碩的成果。2019年創(chuàng)建成為宿遷市首家三級(jí)甲等綜合醫(yī)院，又相繼創(chuàng)建成為國家腦防委高級(jí)卒中中心、國家胸痛中心、國家創(chuàng)傷聯(lián)盟建設(shè)單位，江蘇省區(qū)域胸痛、卒中、創(chuàng)傷救治中心，宿遷市胸痛、卒中、創(chuàng)傷救治中心和危急重癥孕產(chǎn)婦、新生兒救治中心；醫(yī)院黨委、黨支部、黨員榮獲多項(xiàng)國家級(jí)、省級(jí)、市級(jí)榮譽(yù)；在黨建引領(lǐng)下，醫(yī)療各項(xiàng)指標(biāo)也顯著提升（見表1）。

5討論

5.1黨建發(fā)動(dòng)支部共促醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展是群體與個(gè)人的共同目標(biāo)，而總目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)有賴于個(gè)體目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。在黨建引領(lǐng)醫(yī)院發(fā)展的過程中，黨支部是結(jié)合總體目標(biāo)與個(gè)人目標(biāo)的基層組織，承擔(dān)黨建融合業(yè)務(wù)的具體責(zé)任。面臨新冠疫情和重大社會(huì)活動(dòng)時(shí)，黨委發(fā)動(dòng)各支部，各支部充分動(dòng)員黨員參與，讓黨旗高高飄揚(yáng)在抗疫一線。但這種模式雖然能夠快速應(yīng)對(duì)突發(fā)狀況和特殊事件，但也是不穩(wěn)定、非持續(xù)性的。因此，黨建引領(lǐng)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展取得實(shí)質(zhì)性成效，就必須轉(zhuǎn)向全面的、科學(xué)的治理。面對(duì)醫(yī)院目前黨員人數(shù)較多、支部總體較少的現(xiàn)狀，應(yīng)進(jìn)一步細(xì)化管理機(jī)制，在黨委領(lǐng)導(dǎo)下設(shè)置黨總支，細(xì)化基層黨支部覆蓋范圍，便于工作落實(shí)。

5.2建立健全科學(xué)全面的考核指標(biāo)體系執(zhí)行醫(yī)院黨建總目標(biāo)的主體由黨委、黨支部、黨務(wù)工作者、黨員4個(gè)層次組成［5］。黨建引領(lǐng)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的落腳點(diǎn)始終是黨建與業(yè)務(wù)的深度融合，而公立醫(yī)院黨建工作要有完備的評(píng)價(jià)體系才能促進(jìn)先進(jìn)黨建管理模式的構(gòu)建［12］。醫(yī)院每月下發(fā)支部工作任務(wù)清單，按規(guī)定動(dòng)作與自選動(dòng)作進(jìn)行考核，考核標(biāo)準(zhǔn)從支部建設(shè)、黨員管理、黨員發(fā)展、思想政治等方面設(shè)置考核細(xì)則，并把突發(fā)事件處理情況、黨建特色活動(dòng)等作為加分項(xiàng)，推進(jìn)黨支部規(guī)范化建設(shè)。但要使黨建在醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展過程中發(fā)揮作用，還要在落實(shí)成果的監(jiān)督機(jī)制上，探索出一套黨建引領(lǐng)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的維持保障系統(tǒng)。隨著新興科學(xué)技術(shù)的迅猛發(fā)展與深度應(yīng)用，社會(huì)運(yùn)行與治理模式呈現(xiàn)一種“智慧化”趨勢(shì)［13］。醫(yī)院依托全國黨員系統(tǒng)、宿遷市黨員e家系統(tǒng)不斷完善黨員發(fā)展、組織生活、黨費(fèi)管理等工作，在組織活動(dòng)開展、黨員評(píng)星定級(jí)等方面創(chuàng)新了載體、豐富了內(nèi)容、規(guī)范了行為。

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作者:徐甜甜 戴衛(wèi) 焦陽陽 周剛 陳彥 單位:南京醫(yī)科大學(xué)醫(yī)政學(xué)院 南京鼓樓醫(yī)院集團(tuán)宿遷醫(yī)院安委辦 南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院門診部 南京醫(yī)科大學(xué)健康江蘇研究院