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智慧養(yǎng)老系統(tǒng)的技術(shù)研究

時間:2023-03-16 15:19:54

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智慧養(yǎng)老系統(tǒng)的技術(shù)研究

一、前言

國家統(tǒng)計局第七次人口普查數(shù)據(jù)顯示,我國60歲及以上人口較2010年增長5.44個百分點,老年人已占總?cè)丝谙喈敶蟮囊徊糠諿1]。傳統(tǒng)的養(yǎng)老方式已經(jīng)不能滿足當今社會的需求。如何順應(yīng)“互聯(lián)網(wǎng)+”時代的發(fā)展,在滿足老年人生理需求的基礎(chǔ)上感知情感需求,并提供個性化反饋成為迫切需要解決的時代問題。人工智能、互聯(lián)網(wǎng)大數(shù)據(jù)等新興技術(shù)與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)深度融合,使得智慧養(yǎng)老這一新興產(chǎn)業(yè)逐步走進人們的生活。2022年,科技部等六部門提出,養(yǎng)老等領(lǐng)域要持續(xù)挖掘人工智能應(yīng)用場景的機會,養(yǎng)老領(lǐng)域積極探索居家智能監(jiān)測、智能可穿戴設(shè)備應(yīng)用場景[2]。這充分說明我國政府對養(yǎng)老問題尤其是如何智慧養(yǎng)老的高度重視。西方國家進入老齡化時間較早,建立了較為完善的養(yǎng)老機制,因此,在一定程度上為我國智慧養(yǎng)老的長遠發(fā)展提供了一些借鑒。

二、智慧養(yǎng)老的內(nèi)涵

英國生命信托于2012年首次提出“智慧養(yǎng)老”,也就是“全智能老年系統(tǒng)”,使老年人在日常生活中不受時間和空間的束縛,享有高質(zhì)量生活[3]。以“智慧養(yǎng)老”、“智慧養(yǎng)老系統(tǒng)”為主題詞,在中國期刊網(wǎng)全文數(shù)據(jù)庫(CNKI)中進行主題檢索,依據(jù)不同學者對智慧養(yǎng)老的理解,其內(nèi)涵可以歸納為三個層面:首先從受益對象本身出發(fā),這就要求老人成為“現(xiàn)代化的老人”,除了需要會使用智能電子產(chǎn)品接打電話、發(fā)送短信外,還要掌握智能可穿戴設(shè)備、指定軟件的基本操作;其次從一個大家庭出發(fā),要配備智慧家居,使獨居老人通過智能輔助裝置能夠安全、健康快樂地生活;最后就社區(qū)而言,提高居家養(yǎng)老服務(wù)的可及性以及老年居民的認同感[4]。

三、技術(shù)分析

(一)機器人技術(shù)機器人技術(shù)的實質(zhì)就是充分運用語音指示、遠程遙控等自動化控制技術(shù)和人工智能技術(shù),用預(yù)先嵌入的程序與老人進行溝通,再通過體感交互、遠程監(jiān)控和會診、輔助設(shè)備、身體指標檢測等藥物或者非藥物資源等輔助手段,減輕老年人的生活負擔,滿足“線上+線下”的養(yǎng)老需求[5]。意大利機器人MOVAID能夠幫助老人完成基本的家務(wù)活動,如打掃房間、換洗床單等[6]。與國外研發(fā)狀況相比,我國機器人產(chǎn)業(yè)的起步比較晚。2017年末,全國首個智能養(yǎng)老院———北京普樂園愛心養(yǎng)老院在北京正式運營,該養(yǎng)老院配備的機器人操作十分簡單,老年人不需要學習復(fù)雜的操作系統(tǒng),就可以通過聲音調(diào)動、控制各種程序,滿足自身需要[7]。

(二)遠程醫(yī)療技術(shù)遠程醫(yī)療實質(zhì)上是現(xiàn)代醫(yī)學與互聯(lián)網(wǎng)科學技術(shù)相結(jié)合的產(chǎn)物,基本形式是利用網(wǎng)絡(luò)和第三方平臺進行即時通信,實現(xiàn)近端醫(yī)療機構(gòu)通過視頻通話、文件傳輸?shù)仁侄螐倪h端獲取醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療資源,以低廉的價格,高效地解決患者的疑難雜癥[8]。深圳市羅格朗社區(qū)[9]利用此技術(shù)測量人體八項健康指標,同時可以給每人建立個人健康檔案,將每一次的測量數(shù)據(jù)與云服務(wù)器同步,用戶可隨時遠程訪問這些數(shù)據(jù),也可以通過指紋識別不同的用戶,同時在將來確診某些疾病時也有歷史監(jiān)測數(shù)據(jù)作為重要參考。德國擁有世界上最好的遠程醫(yī)療服務(wù),監(jiān)護人可以利用現(xiàn)代遠程醫(yī)療技術(shù),實時監(jiān)控被照顧者的身體情況,并能通過網(wǎng)絡(luò)將其傳送到醫(yī)院;利用環(huán)境輔助生活系統(tǒng)(ALL),房間內(nèi)的大部分設(shè)施都可遙控完成,例如病床不僅可以自動提升,還可以遠程控制高度;床下的毛毯帶有傳感器,居家老年摔倒時就會發(fā)出警報[10]。(三)物聯(lián)網(wǎng)+人工智能技術(shù)物聯(lián)網(wǎng)實質(zhì)上是通過傳感器探測實現(xiàn)互聯(lián)互通,然后再通過網(wǎng)絡(luò)實現(xiàn)信息傳輸、存儲、處理、控制。張長海(2017)[11]則根據(jù)物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)提出一套智慧養(yǎng)老系統(tǒng)方案,系統(tǒng)采用無線傳感技術(shù),即時監(jiān)測老人的生活起居,并利用局域網(wǎng)技術(shù)將視頻監(jiān)測畫面信息上傳到主控端的數(shù)據(jù)庫中,用戶可查看監(jiān)測視頻并及時得知緊急情況的出現(xiàn)。該系統(tǒng)還可將收集到的溫、濕度信息傳送到主控終端,進而進行溫、濕度的智能控制。由卡內(nèi)基梅隆大學開發(fā)的TheNarratorSystem[12],利用人工智能技術(shù)對老人的日常行為活動進行統(tǒng)計,并能生成相應(yīng)的報告以供家屬和醫(yī)生查看,從而減少意外的發(fā)生。

四、應(yīng)用現(xiàn)狀

(一)國外應(yīng)用現(xiàn)狀分析

1.遠程醫(yī)療照護服務(wù)國外對于遠程照護系統(tǒng)的探索從20世紀60年代開始,最初的研究是用于航天事業(yè),對航天員的生理特征進行實時監(jiān)測,隨著科技的發(fā)展,延伸到了許多其他領(lǐng)域中,20世紀末美國已經(jīng)將醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)運用到老人照護的各個方面[13]。歐盟建設(shè)了大量的生物醫(yī)學實驗室,異地的標本和需要遠程會診的病例可以通過這些實驗室的遠程系統(tǒng)進行遠程會診,這些區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療項目融合成為一個局域網(wǎng),允許所有的平臺在同一個網(wǎng)絡(luò)上進行數(shù)據(jù)和資源的交流[14]。Shen(2017)等[15]將研究重心放在腫瘤學中的遠程醫(yī)療監(jiān)控上,設(shè)計了一種交互式健康通信系統(tǒng)(IHCS),除患者外還提供了幫助和協(xié)助護理人員的機會,以改善與癌癥患者及其護理人員的溝通。它允許護理團隊跟蹤患者對其癥狀的評分,以及他們的護理人員在兩次就診之間對感知癥狀的評分。通過促進監(jiān)測和交流,為對于化療引起的周圍神經(jīng)病變或有風險的腫瘤患者和護理人員提供了家庭支持。

2.智能老年公寓和養(yǎng)老機器人英國科學家研發(fā)出的“智慧屋”[16],通過為家居進行智能化改造和為老人佩戴智能腕帶兩種方式,授權(quán)者可以第一時間知道用戶的身體狀況并做出反應(yīng),通過機器學習,“交互屋”具備一定的學習能力,學習并記憶一些老人的生活習慣,方便提供更好的服務(wù)。目前研究者也在努力將地理位置坐標系統(tǒng)與“交互屋”整合到一起,這可以讓家人在阿爾茨海默癥患者丟失后,清晰地找到他們的方位。日本是世界上人口老齡化最快的國家,其養(yǎng)老問題也是最緊迫的。與“交互屋”相補充的是,寵物型機器人Paro,能夠改善阿爾茨海默癥患者的行為和心理狀況,具有五種傳感器,通過與人的交流,可以進行多種方式的學習和成長[17]。一項研究顯示,在為期一年的時間內(nèi),患者通過與機器人每周兩小時的自由互動,較好地改善了他們的情緒,降低了壓力水平,而機器人也會通過機器學習算法做出回應(yīng)[18]。

3.智能輔助裝置智慧養(yǎng)老系統(tǒng)雖已被廣泛地應(yīng)用于遠程醫(yī)療監(jiān)控、智能公寓、養(yǎng)老機器人等領(lǐng)域,但仍然無法滿足部分殘障老人的實際需要。智能輔助裝置就是一款針對這類人群研發(fā)設(shè)計的。日本的DFree[19]是通過安裝在腹部的超聲波傳感器,對使用者的膀胱容量進行掃描,并利用手機和平板終端APP進行可視化顯示,在尿量接近臨界點前主動推送消息提醒用戶按時上廁所,或者與患者家屬、護理員和醫(yī)師取得聯(lián)系。傳統(tǒng)的護理方法多為紙尿褲等設(shè)備,而這款智能輔助裝置不僅可以節(jié)省人力物力的投入,還可以進行心理層面的關(guān)懷。芬蘭結(jié)合了數(shù)字支持的物理治療方法和游戲化解決方案,利用電子游戲的方式不僅可以使老年人積極地參與到數(shù)字化產(chǎn)品中得到鍛煉,又可以協(xié)助老人學習和適應(yīng)虛擬數(shù)字化技術(shù),助力老年人跨越數(shù)字鴻溝[20]。綜上,國外已形成了較為完備的智慧養(yǎng)老服務(wù)體系,對智慧養(yǎng)老的探索越來越聚焦在高新技術(shù)和產(chǎn)品應(yīng)用層面,可見在技術(shù)方面對智慧養(yǎng)老系統(tǒng)進行更深層次的研究仍將是未來研究的核心。

(二)國內(nèi)應(yīng)用現(xiàn)狀分析與國外許多發(fā)達國家相比,我國傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念根深蒂固。根據(jù)國家衛(wèi)生健康委員會的調(diào)查,目前的養(yǎng)老方式是“9073”型[21],老人養(yǎng)老主要依靠子女、社區(qū),“養(yǎng)兒防老”是他們的重要保證。隨著大數(shù)據(jù)時代的到來,人工智能等智慧養(yǎng)老方式的出現(xiàn)給老人們生活帶來便利的同時也在挑戰(zhàn)著傳統(tǒng)觀念[22]。我國在很多地區(qū)進行了試點,主要應(yīng)用如下:

1.智慧養(yǎng)老社區(qū)社區(qū)養(yǎng)老能夠使老年人實現(xiàn)在不脫離原來居住環(huán)境的前提下,得到社區(qū)和家人的雙重關(guān)愛。在鄭州市銀基花園社區(qū)[23],通過社區(qū)宣傳欄等向老年人及其家人介紹智慧健康服務(wù)的內(nèi)容及方法,鼓勵體育專業(yè)學生進社區(qū)和老人“健康結(jié)對”,開展上門照料服務(wù)。建立老年人健康檔案庫,由體育專業(yè)大學生定期為老年人進行體檢,把安全送到家。廈門政府正在努力打造“一刻鐘”的服務(wù)體系,在高新區(qū)社區(qū)設(shè)置了養(yǎng)老服務(wù)專號,只要一鍵撥通專號,便可以直連社區(qū)電話救助服務(wù),同時整合公安、各級醫(yī)院實現(xiàn)信息交互。老人一鍵求助,平臺將通過系統(tǒng)自動定位到老人的位置,并在第一時間上門查看老人情況[24]。智慧養(yǎng)老社區(qū)作為一種創(chuàng)新型的養(yǎng)老方式,其為社區(qū)居民及老人筑起了一道“安全防線”,讓老人在社區(qū)就能利用數(shù)字化技術(shù)享受到多維度的貼心服務(wù)。

2.智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺近期,我國許多城市的智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺應(yīng)運而生,主要包括健康管理系統(tǒng)、健康監(jiān)測系統(tǒng)、危險報警系統(tǒng)等。通過線上與線下資源共享的方式,滿足老年人在安全、娛樂、生活、情感等各方面的需求[25]。廣東省佛山市將養(yǎng)老服務(wù)需求與移動通訊網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)等新技術(shù)融合,在終端采集到的數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)上,形成基于信息的智慧養(yǎng)老綜合服務(wù)平臺。在老年人健康管理方面,通過全天候的無感監(jiān)測系統(tǒng),躺臥在床上即可檢測到生理指標,配合上養(yǎng)老專用手機助手,當老人在緊急情況時按下SOS求救鍵,平臺就會根據(jù)求助信息及時處理;除常規(guī)服務(wù)外,還特別提供長者餐飲服務(wù)、養(yǎng)老輔具、康復(fù)等五類服務(wù)及5大服務(wù)梯隊[26]。上海市智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺[27]還推出智能養(yǎng)老顧問服務(wù),幫助老人熟悉最新養(yǎng)老資訊,切實解決信息不對稱的問題;開展線上講述各區(qū)養(yǎng)老政策、養(yǎng)老特色等主題講座并請相關(guān)負責人進行“空中養(yǎng)老顧問”。

3.居家智慧養(yǎng)老產(chǎn)品適老化智能產(chǎn)品通過傳感器、互聯(lián)網(wǎng)大數(shù)據(jù)等技術(shù),實時關(guān)注老人運動、起居等日常生活活動,通過實時監(jiān)測、分析和預(yù)警,確保老人即使沒有子女陪伴,也能夠方便、準確地了解自身健康狀況。小米公司設(shè)計的一款智能血壓計,測壓全程只需按鍵一次即可,測量結(jié)束后自動對比前后兩次測量數(shù)據(jù),針對不同等級的血壓值,屏幕會顯示出不同的顏色,健康改善情況一目了然;另外,健康云系統(tǒng)使父母的測量結(jié)果實時發(fā)送給子女,便于及時知曉健康狀況[28]。

五、評述

國外由于智慧養(yǎng)老發(fā)展較早,注重技術(shù)創(chuàng)新,對于智慧養(yǎng)老系統(tǒng)的相關(guān)應(yīng)用如養(yǎng)老服務(wù)平臺、智慧家居、遠程醫(yī)療技術(shù)、智慧養(yǎng)老機器人等的研究更為多樣化、細致化,現(xiàn)已初見成效。我國智慧養(yǎng)老系統(tǒng)尚未形成成熟的體系,仍停留在技術(shù)革新層面,缺乏深度思考,與西方國家存在一定差距。第一,受傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念的影響,對于智慧養(yǎng)老系統(tǒng)知曉率、需求率較低。相較于年輕人,老年人更加注重消費商品的經(jīng)濟實用性。且國內(nèi)學者多選取智慧養(yǎng)老發(fā)展較為成熟的城市進行試點研究,而其他欠發(fā)達地區(qū)的研究較少。第二,相關(guān)從業(yè)人員大多未接受過專業(yè)培訓,人才隊伍建設(shè)不完善。第三,智慧養(yǎng)老行業(yè)缺少規(guī)范化、標準化的指導文件,沒有形成完整的行業(yè)體系。第四,與國外相比,缺乏技術(shù)層面的創(chuàng)新研究。第五,適老化設(shè)計不夠深入,缺少對于老年群體的個性化設(shè)計,缺乏深入的人文關(guān)懷。智慧養(yǎng)老系統(tǒng)的研究重點在于:一是政府應(yīng)利用各類媒體,社區(qū)宣傳等方式普及智慧養(yǎng)老理念,也可以開展相關(guān)老年培訓班,尤其是在欠發(fā)達的鄉(xiāng)鎮(zhèn)地區(qū)及低收入人群,讓智慧養(yǎng)老走進千家萬戶;二是著重培養(yǎng)既懂醫(yī)學又了解智能化應(yīng)用設(shè)備的復(fù)合型人才,加強智慧養(yǎng)老系統(tǒng)服務(wù)隊伍建設(shè),提高老年人群對智慧養(yǎng)老的認同感,保證服務(wù)質(zhì)量;三是完善頂層設(shè)計,鼓勵社會組織積極加入智慧養(yǎng)老系統(tǒng)產(chǎn)業(yè)中來,并給予政策支持和稅收減免等福利,健全完善相關(guān)法律和標準,加強市場監(jiān)管。四是加強交流合作,吸取發(fā)達國家在智慧養(yǎng)老系統(tǒng)發(fā)展過程中的寶貴經(jīng)驗,但也要注意國內(nèi)外經(jīng)濟狀況、文化習俗等的區(qū)別,將資金投入到新技術(shù)研發(fā)和應(yīng)用創(chuàng)新;五是基于國情,針對不同類型的老年群體進行分類化、個性化管理,注重適老化設(shè)計,了解他們真正的需求,探尋出一條具有中國特色的智慧養(yǎng)老系統(tǒng)發(fā)展之路。

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作者:錢美希 于洗河 單位:吉林大學