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小兒癲癇護理中健康教育的應(yīng)用

時間:2022-01-24 09:21:47

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小兒癲癇護理中健康教育的應(yīng)用

目的探討小兒癲癇護理健康教育的臨床應(yīng)用價值。方法回顧分析我院兒科2016年1月至2017年1月收治50例小兒癲癇患者的臨床資料,隨機分為對照組和實驗組,兩組均實施常規(guī)治療和護理,實驗組同時接受健康教育,比較分析兩組護理效果和隨訪情況。結(jié)果實驗組出院后外傷發(fā)生率和癲癇發(fā)作率均明顯低于對照組,兩組比較具有明顯的統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。實驗組臨床護理有效率明顯高于對照組,兩組比較具有明顯的統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論在小兒癲癇患者臨床治療和護理中應(yīng)用健康教育護理,對于臨床療效的鞏固作用較為顯著,能夠降低患者出院后外傷發(fā)生率和癲癇發(fā)作率,值得推廣應(yīng)用。

小兒癲癇是一種發(fā)病率較高的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,該疾病的主要誘發(fā)原因在于各種原因所致的腦神經(jīng)元反復(fù)異常放電,并誘發(fā)自發(fā)性、陣發(fā)性、反復(fù)性的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失常或是暫時性紊亂等癥狀,因而具有較高的病死率和致殘率?;純喊l(fā)病后若得不到有效的控制和治療,則會誘發(fā)高熱、循環(huán)障礙以及神經(jīng)興奮毒性等腦神經(jīng)系統(tǒng)不可逆性損害。在小兒癲癇患者的臨床治療過程中,患兒及家屬的積極配合對于治療效果的鞏固能夠起到促進作用,然而,患兒及家屬通常疾病相關(guān)知識掌握程度較差,因而系統(tǒng)的健康教育具有十分重要的意義。本研究對小兒癲癇護理中健康教育的臨床應(yīng)用價值進行了分析。

1資料與方法

1.1一般資料:回顧分析我院兒科2016年1月至2017年1月收治50例小兒癲癇患者的臨床資料,男28例,女22例,年齡3~15歲,平均(8.4±5.4)歲,全部觀察對象均經(jīng)腦電圖檢查、臨床癥狀和病史調(diào)查確診為癲癇,且排除心肺功能異常、血液系統(tǒng)疾病、精神系統(tǒng)疾病和智力障礙患兒。隨機分為對照組和實驗組,其中,對照組25例,男15例,女10例,平均年齡(7.9±4.6)歲,實驗組25例,男13例,女12例,平均年齡(8.6±5.2)歲,兩組患者性別、年齡等資料比較無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

1.2方法:兩組均接受常規(guī)臨床護理,具體方法:①藥物指導(dǎo)。護理人員需要告知患兒家屬遵醫(yī)囑用藥的重要意義,使其掌握藥物治療的方法和相關(guān)注意事項,對于患兒潛在的不良反應(yīng)癥狀,家長要學(xué)會觀察,并及時告知醫(yī)師進行處理,避免隨意更改藥量或是擅自停藥。②飲食干預(yù)。護理人員應(yīng)為患兒家長提供日常飲食指導(dǎo),為其制定日常飲食方案,囑其多食高營養(yǎng)、高維生素的食物,多食豆制品,不能暴飲暴食或是過饑過飽,保證礦物質(zhì)的正常攝入。對于無法自主進食的患兒,可實施鼻飼,從而保證營養(yǎng)供給。③安全護理?;純喊d癇發(fā)作過程中,可能會出現(xiàn)一些傷害自己的行為,因而護理人員可在其舌下防止包裹紗布的壓舌板,防止其咬傷自己。在患兒病床邊設(shè)置安全防護設(shè)施,囑家長做好看管工作,不能讓患兒單獨活動。對于發(fā)生肢體抽搐的患兒,護理人員不能過度按壓,防止其發(fā)生骨折或是脫臼問題。④心理干預(yù)。護理人員在日常護理過程中需密切關(guān)注患兒心理狀態(tài)的變化,幫助其消除自卑情緒,加強心理護理干預(yù),使其樂觀積極地面對治療。對于學(xué)齡期兒童,護理人員應(yīng)告知其住院治療后能夠更好地學(xué)習(xí),在住院治療期間,家長可陪同患兒繼續(xù)學(xué)習(xí)。實驗組在上述護理措施基礎(chǔ)上接受健康教育,具體方法:早期癲癇患兒缺乏明顯的臨床表現(xiàn),且無先兆癥狀,發(fā)作程度復(fù)雜性較強,臨床表現(xiàn)較為復(fù)雜,因而容易錯過最佳的治療時機。同時,小兒癲癇患者需要長時間接受治療,但是,抗癲癇藥物的長時間應(yīng)用也會影響其生長發(fā)育和智力發(fā)展。所以,護理人員應(yīng)加強患兒及家長的健康教育工作,使其掌握癲癇及治療的相關(guān)知識,包括注意事項、疾病預(yù)后、癲癇常見誘發(fā)原因、疾病的發(fā)生和發(fā)展機制等,使其對于疾病形成正確的認(rèn)識。在護理人員講解過程中,需要使用通俗易懂的語言,深化患兒和家長的理解。癲癇發(fā)作時應(yīng)將裹有紗布的壓舌板放好,以免患兒咬傷自己;按壓抽搐肢體時不可用力,以免造成骨折、脫臼等損傷;實施專人守護,在床旁加護欄;盡可能確保患兒不單獨外出。給予高營養(yǎng)、高維生素、清淡的食物,保證患者營養(yǎng)充足,對于不能進食者可給予鼻飼。長時間臥床的患兒,定時翻身,做好體位護理;定時幫助患兒清理皮,防止壓瘡或感染的發(fā)生。

1.3觀察指標(biāo):①兩組患者出院后均接受6個月隨訪,統(tǒng)計分析其外傷發(fā)生情況和癲癇發(fā)作情況。②兩組隨訪觀察期間均填寫調(diào)查問卷,統(tǒng)計分析其疾病知識情況、按時按量服藥、合理飲食、規(guī)律作息和定期復(fù)查等護理效果評定指標(biāo)結(jié)果。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析:本次臨床資料均使用SPSS17.0軟件處理分析,計數(shù)資料用χ2檢驗,計量資料使用(x-±s)表示,t檢驗,若P<0.05,差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1癲癇發(fā)作和外傷發(fā)生情況:實驗組患者出院后外傷發(fā)生率為4%(1/25),癲癇發(fā)作率為8%(2/25),對照組患者出院后外傷發(fā)生率為28%(7/25),癲癇發(fā)作率為32%(8/25),由此可見,實驗組出院后外傷發(fā)生率和癲癇發(fā)作率均明顯低于對照組,兩組比較具有明顯的統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

2.2臨床護理效果:實驗組患者臨床護理效果評定指標(biāo)情況:疾病認(rèn)知情況96%(24/25),按時按量服藥96%(24/25),合理飲食96%(24/25),規(guī)律作息88%(22/25),定期復(fù)查92%(23/25),對照組患者臨床護理效果評定指標(biāo)情況:疾病認(rèn)知情況64%(16/25),按時按量服藥76%(19/25),合理飲食68%(17/25),規(guī)律作息64%(16/25),定期復(fù)查68%(17/25),由此可見,實驗組臨床護理有效率明顯高于對照組,兩組比較具有明顯的統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

3討論

小兒癲癇是一種發(fā)病率較高的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,醫(yī)學(xué)研究證實,小兒癲癇在我國的發(fā)生率在5‰左右,且具有較高的病死率和致殘率,會給患兒家庭造成較大的經(jīng)濟和心理負(fù)擔(dān),影響患兒的生長發(fā)育和學(xué)習(xí)。小兒癲癇的主要誘發(fā)原因在于腦神經(jīng)元異常反復(fù)放電,藥物治療是臨床常用的治療和控制方法,患兒及家長的積極配合對于治療效果能夠起到鞏固作用。受到小兒癲癇疾病自身特征的影響,患兒及其家長容易出現(xiàn)不良心理問題,護理人員的心理疏導(dǎo)和健康教育則能夠幫助其對于疾病形成正確認(rèn)識,進而積極配合治療,消除不良情緒的影響,樹立治療的信心。另一方面,針對患兒家長開展安全方面的健康教育,能夠最大限度降低患兒癲癇發(fā)作期間意外事故的發(fā)生率。日常飲食護理措施的應(yīng)用,能夠幫助患兒增強體質(zhì),保證營養(yǎng)供給,進而保持良好的身體狀態(tài)。在藥物治療方案,系統(tǒng)的護理干預(yù)能夠保證患兒及家長認(rèn)識到遵醫(yī)囑按時按量用藥的重要性,進而保證科學(xué)規(guī)范用藥,獲得最佳的治療效果。從本次醫(yī)學(xué)研究結(jié)果可知,小兒癲癇患者在常規(guī)治療和護理措施的基礎(chǔ)上接受健康教育,能夠有效降低其出院后意外事故的發(fā)生率和癲癇發(fā)作率,同時,患兒及其家長在疾病認(rèn)知、規(guī)范用藥、合理飲食、規(guī)律作息和定期復(fù)查方面也表現(xiàn)良好,因而對于治療效果能夠起到鞏固作用,臨床推廣和應(yīng)用價值較高。