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會計稽核在醫(yī)院財務(wù)管理中的作用

時間:2022-09-07 08:34:08

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會計稽核在醫(yī)院財務(wù)管理中的作用

一、會計稽核工作在醫(yī)院財務(wù)管理中的重要作用

會計稽核工作是對醫(yī)院所發(fā)生的各種經(jīng)濟事項,站在第三者的角度,對相關(guān)規(guī)章制度、國家的法律法規(guī)以及財經(jīng)制度的執(zhí)行、相關(guān)工作制度與流程的有效落實、報銷憑證與會計核算的符合性,相關(guān)會計憑證的真實準確性等工作進行全面審核,通過會計稽核工作的開展,及時反映和監(jiān)督醫(yī)院各項經(jīng)濟事項的過程和結(jié)果,確保醫(yī)院各項經(jīng)濟事項的全面性和準確性,同時推進醫(yī)院各項經(jīng)濟活動嚴格遵守國家的相關(guān)政策法規(guī)以及財經(jīng)制度,進一步規(guī)范與完善醫(yī)院各部門工作制度與流程,有效地進行內(nèi)部的管理和控制。會計稽核工作在一定程度上能夠起到規(guī)范行為,保證工作質(zhì)量的作用。

二、會計稽核工作的基本內(nèi)涵及內(nèi)容范圍

1.會計稽核的基本內(nèi)涵。醫(yī)院的會計稽核主要是指參照會計法及會計相關(guān)的法律法規(guī)及其他會計制度的要求,利用科學的財務(wù)管理措施,運用先進的財務(wù)管理方法,對醫(yī)院的經(jīng)營管理活動嚴格的監(jiān)督及核查,從而確保醫(yī)院的經(jīng)營活動達到合法性、真實性及規(guī)范性的目標,除此之外,逐漸實現(xiàn)醫(yī)院資產(chǎn)的保值、增值的目的,最終實現(xiàn)醫(yī)院的經(jīng)濟效益與社會效益共同進步的結(jié)果。會計稽核作為醫(yī)院財務(wù)管理中的重要內(nèi)容,能夠?qū)︶t(yī)院的財務(wù)工作進行嚴格的監(jiān)督,有助于醫(yī)院逐漸達到自我完善、自我改進及自我規(guī)范的目的。為了保證會計信息資料的完整、合理、合法性,避免會計核算和財務(wù)管理工作出現(xiàn)差錯,醫(yī)院財務(wù)部門應(yīng)設(shè)置會計稽核專職崗位,對經(jīng)濟活動及賬務(wù)處理進行事前、事中、事后稽核。

2.會計稽核的內(nèi)容范圍。醫(yī)院會計稽核內(nèi)容涵蓋醫(yī)院會計核算以及經(jīng)濟活動的全過程,故會計稽核人員要熟練掌握會計核算方法、核算內(nèi)容、開支標準和范圍以及相關(guān)制度、政策、流程、法律法規(guī),其稽核內(nèi)容主要包括:對醫(yī)院財務(wù)計劃的制定和實施、資金的使用情況以及醫(yī)院的經(jīng)營成果等方面進行審核和監(jiān)督;審核各個經(jīng)濟項目是否有違紀、違規(guī)業(yè)務(wù)的辦理,檢查各項經(jīng)濟業(yè)務(wù)是否按照計劃要求和經(jīng)濟合同進行;稽核醫(yī)院資金的使用情況,核查是否出現(xiàn)資金挪用或者資金浪費等現(xiàn)象,督促醫(yī)院及時收回應(yīng)收款項,定期檢查債權(quán)賬簿,檢查并控制財務(wù)管理工作人員制定的各項資金考核指標;稽核預(yù)算執(zhí)行情況,審查超預(yù)算或無預(yù)算事項有無相關(guān)批復(fù)文件;稽核原始憑證內(nèi)容的合法性、真實性、準確性,重點檢查設(shè)備購置、基建工程、批量物資采購等大額支出是否履行相關(guān)制度及采購流程;稽核記賬憑證、賬簿和其他會計資料記錄的經(jīng)濟事項的合法性、真實性、完整性;稽核會計報表和財務(wù)分析報告的真實性、完整性。重點審核報表數(shù)字與賬簿相關(guān)記錄的一致性;各種會計報表之間以及各項目之間的一致性;會計報表中所規(guī)定的補充資料的完整性;稽核門診、住院收費、退費手續(xù)是否嚴謹,收費票據(jù)的起止號碼是否銜接,票據(jù)金額與日報表及銀行進賬單金額是否相符。住院費用結(jié)算、退費程序是否規(guī)范,對收費員備用金及收據(jù)進行抽查盤點;稽核現(xiàn)金日記賬余額與實際盤點金額是否一致;銀行存款日記賬余額與銀行存款對賬單金額是否一致;固定資產(chǎn)驗收入庫、出庫手續(xù)是否齊全,入賬金額是否準確;對醫(yī)院票據(jù)購買、保管、領(lǐng)用、核銷等情況進行全面稽核。會計稽核人員對稽核過程及內(nèi)容要進行全面、準確、完整的記錄,針對發(fā)現(xiàn)的問題,提出意見與建議,同時做好問題整改的跟蹤工作。

三、醫(yī)院會計稽核工作的開展地壇

醫(yī)院作為一家為政府承擔突發(fā)公共衛(wèi)生事件作出突出貢獻的三甲醫(yī)院,為了夯實會計基礎(chǔ)工作,提高財務(wù)管理水平,規(guī)避財務(wù)風險,確保醫(yī)院經(jīng)濟平穩(wěn)運行,財務(wù)設(shè)置了會計稽核專職崗位,幾年來,會計稽核工作在發(fā)現(xiàn)問題、規(guī)范行為、改進建議等方面取得了一定成績。醫(yī)院目前對19項財務(wù)工作開展會計稽核工作,其中包括:庫存現(xiàn)金抽查盤點、政府采購執(zhí)行情況監(jiān)督檢查、固定資產(chǎn)出入庫監(jiān)督檢查、預(yù)算執(zhí)行情況監(jiān)督檢查、門診收退費監(jiān)督檢查,以及收入支出的全面稽核等等,重點稽核內(nèi)容如下:

1.日常支出稽核?;巳藛T每月對支出憑證進行全面稽核,稽核主要內(nèi)容包括:支出項目是否為預(yù)算內(nèi)項目;預(yù)算調(diào)整是否履行預(yù)算調(diào)整審批流程;支出項目是否符合授權(quán)審批流程,簽字是否齊全,三重一大制度是否落實;原始憑證是否符合規(guī)定的支出標準和范圍;發(fā)票等原始憑證是否真實、合理、合法;原始憑證上資金來源、支出性質(zhì)等內(nèi)容填寫是否清晰明確;外來原始憑證中憑證名稱、摘要、大小寫金額、填制日期、發(fā)票專用章等內(nèi)容是否齊全;自制原始憑證要素填寫齊全,報銷時,負責人、領(lǐng)款人、經(jīng)手人簽字是否齊全。附件是否加蓋附件章,現(xiàn)金銀行收付訖章是否齊全是否按照規(guī)定正確使用會計科目,核算內(nèi)容是否規(guī)范,賬務(wù)處理是否正確;記賬憑證摘要是否簡明扼要、準確,金額是否與原始憑證相符;記賬憑證是否只反映一項經(jīng)濟業(yè)務(wù)事項,無多借多貸;記賬憑證中附件張數(shù)填寫是否準確;調(diào)賬的記賬憑證是否按照要求填寫調(diào)賬申請單,簽字齊全;記賬憑證上制單、復(fù)核、記賬、會計主管、出納簽章是否齊全等等。

2.固定資產(chǎn)稽核。主要稽核購入固定資產(chǎn)取得的發(fā)票是否為合法發(fā)票;固定資產(chǎn)類型劃分是否正確、入賬金額是否正確;固定資產(chǎn)驗收入庫單據(jù)是否齊全,出庫手續(xù)是否完備,相關(guān)人員簽字是否齊全等等。

3.政府采購稽核。稽核內(nèi)容包括:支出項目是否按照政府采購目錄進行采購,是否履行政府采購流程;供貨商是否提供政府采購相關(guān)手續(xù),資質(zhì)是否齊全、有效;供貨商提供的原始憑證上授權(quán)審批簽字是否齊全,符合醫(yī)院相關(guān)要求等等。

4.門診收退費稽核:主要稽核門診收費票據(jù)的起止號碼是否銜接連續(xù);門診退費是否按照規(guī)定審批程序執(zhí)行,原始資料和相關(guān)人員簽字手續(xù)是否齊全;門診預(yù)交金票據(jù)的起止號碼是否銜接連續(xù);預(yù)交金收入合計是否與當日預(yù)交金報表、財務(wù)賬相符等等。

5.預(yù)算執(zhí)行情況稽核:主要稽核設(shè)備購置、基建工程、批量物資采購等大額支出的預(yù)算執(zhí)行情況?;藘?nèi)容包括:支出項目是否有預(yù)算批復(fù);大額支出是否有可行性報告、專家評審意見、論證報告;支出是否按預(yù)算進度完成;供貨方資質(zhì)是否齊備、發(fā)票等原始資料是否合法合規(guī)、符合醫(yī)院要求并與合同一致;付款簽批手續(xù)是否齊全,符合醫(yī)院相關(guān)規(guī)定等等。

四、醫(yī)院會計稽核工作取得的成績

幾年來,地壇醫(yī)院通過會計稽核工作的開展,不斷地發(fā)現(xiàn)問題,并提出意見與建議,醫(yī)院針對意見與建議,認真抓落實,積極做好整改工作,會計稽核工作為夯實會計基礎(chǔ)核算工作,進一步提升財務(wù)管理水平做出了貢獻。

1.會計核算工作得到持續(xù)改進。會計稽核工作以點帶面,不但對重點經(jīng)濟業(yè)務(wù)進行重點核查,也對會計基礎(chǔ)核算工作進行全面稽核,例如稽核人事部門人事存檔服務(wù)費支出時,首先發(fā)現(xiàn)此項支出年初無預(yù)算,需履行預(yù)算調(diào)整流程。其次,發(fā)現(xiàn)存檔費支出時列支的會計科目為管理費用—商品和服務(wù)支出—手續(xù)費,而每月在工資中扣個人存檔費時,卻沖減管理費用—商品和服務(wù)支出—其他費用,列支科目和沖減科目不相符,前后核算口徑不一致。提出整改建議:首先各部門申報預(yù)算時,對本部門即將開展的工作要計劃全面,本著?;具\行,保安全生產(chǎn),綜合考慮科室發(fā)展的基礎(chǔ),科室應(yīng)按照輕重緩急全面申報預(yù)算,對不可能支出的預(yù)算不申報,必須支出的經(jīng)費預(yù)算申報不遺漏,當年預(yù)算當年支出,確保支出預(yù)算的可行;其次對于代收代扣的款項,代扣和上繳時列支的科目要一致,確保前后業(yè)務(wù)的連貫性,核算口徑的一致性,要求修改列支科目。通過以此類推的稽核工作,及時發(fā)現(xiàn)問題,立即解決問題,夯實了會計基礎(chǔ)工作,亦使得會計核算工作得到持續(xù)改進。

2.工作流程、工作制度得到有效落實。通過會計稽核工作,將整個會計核算體系的閉環(huán)管理串聯(lián)起來,督導(dǎo)工作流程是否規(guī)范,工作制度是否有效落實,例如:財務(wù)制度規(guī)定物資會計需對物資盤點進行監(jiān)盤,實際工作中,物資會計是否做到實地監(jiān)盤,簽字是否真實有效,會計稽核人員通過第三方角度的稽核,督導(dǎo)該制度的貫徹執(zhí)行。通過會計稽核人員持之以恒地督導(dǎo)與稽核,會計核算工作流程不斷規(guī)范,工作制度不斷健全并落實到位。

3.財務(wù)管理水平不斷提升。伴隨著會計稽核工作力度的不斷加大,醫(yī)院會計核算工作在持續(xù)改進中得到不斷完善,夯實的會計基礎(chǔ)工作,提高了會計核算的準確性,為財務(wù)分析與決策提供了真實的數(shù)據(jù)資料,醫(yī)院詳盡、全面、客觀的財務(wù)分析,不但為醫(yī)院管理者的管理決策提供了決策依據(jù),也為醫(yī)院的經(jīng)濟運行提供了預(yù)測與預(yù)判的理論依據(jù),同時醫(yī)院財務(wù)管理水平不斷得到提升??傊?,通過會計稽核工作的有效開展,目前醫(yī)院會計基礎(chǔ)工作扎實,財務(wù)管理水平明顯提升,醫(yī)院各部門自我約束和監(jiān)督能力日益增強,財務(wù)管理職能得到有效發(fā)揮。當然,讓會計稽核工作在醫(yī)院財務(wù)管理工作中發(fā)揮更大作用,會計稽核人員自身業(yè)務(wù)水平與能力的不斷提升,職業(yè)道德水平和工作責任心不斷增強,以及會計稽核人員人才梯隊建設(shè),都是我們今后的努力方向,只有這樣才能為醫(yī)院各項經(jīng)濟業(yè)務(wù)活動的順利開展,以及醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展保駕護航。