時間：2022-07-24 11:45:40
序論：在您撰寫淺談醫(yī)療糾紛防范機制時，參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野，小編為您整理的1篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
摘要 目的：在院前急救時如何防范醫(yī)療糾紛醫(yī)療投訴的發(fā)生。方法：科室要加大對院前急救工作的管理力度，建立健全規(guī)章制度，規(guī)范醫(yī)療行為，加強院前急救規(guī)范化管理，增加急救設(shè)備，學(xué)習(xí)及了解相應(yīng)醫(yī)療法律法規(guī)，定期組織醫(yī)護人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，以提高急救人員素質(zhì)，重視人性化服務(wù)，強化服務(wù)理念，提高院前急救的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。結(jié)果：通過上述管理措施未出現(xiàn)一起醫(yī)療糾紛，并取得良好的社會效益和經(jīng)濟效益。結(jié)論：加強質(zhì)量管理，提高服務(wù)水平可以防范醫(yī)療差錯，醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
關(guān)鍵詞 院前急救 醫(yī)療糾紛 防范
及時有效的院前急救，為進一步診治創(chuàng)造條件，提高搶救成功率，減少致殘率，具有重要意義［1］。如何防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生是從事急救醫(yī)學(xué)事業(yè)的醫(yī)護人員每天要面對的問題。自平羅縣人民醫(yī)院120急救系統(tǒng)開通以來，接診患者數(shù)萬人次?，F(xiàn)就在工作中遇到的問題淺談一下院前急救中存在的醫(yī)療隱患及值得推廣的防范對策。
醫(yī)療糾紛常見的原因
患方因素：由于患方缺乏一定的醫(yī)療知識，對疾病的治療、醫(yī)療意外、并發(fā)癥、病情發(fā)展缺乏認(rèn)識。尤其對起病急，病情發(fā)展迅速，治療效果不好的疾病，搶救治療的結(jié)果與患者家屬期望相差甚遠，因此容易導(dǎo)致醫(yī)患之間產(chǎn)生糾紛。
醫(yī)方因素：①救護車不能及時到達現(xiàn)場。由于院前急救的患者起病急，病情危重，患者及家屬十分期望一撥打“120”，醫(yī)務(wù)人員就能夠立即趕到現(xiàn)場急救。由于年輕護士多，經(jīng)驗不足，有時接聽120急救電話時，未記或記錯出診地點或聯(lián)系方式，或記錄不詳細(xì)，導(dǎo)致空診或延誤出診。②責(zé)任心不強，服務(wù)態(tài)度差，急救藥品、器材準(zhǔn)備不齊。院前急救過程中沒有體現(xiàn)出急字，或?qū)颊叩耐纯嗄魂P(guān)心，說話不講究方式方法，態(tài)度粗暴，口氣生硬?；虺鲈\時急救藥品、搶救器材帶不全而延誤搶救時機。③醫(yī)護人員的急救技能不夠熟練主要是參加院前急救的醫(yī)護人員技術(shù)參差不齊，剛畢業(yè)的醫(yī)生護士多，經(jīng)驗和應(yīng)急能力差，搶救時一旦出現(xiàn)失誤，容易給患者、家屬抓住把柄引起糾紛。④醫(yī)療護理文書書寫不重視：部分醫(yī)護人員自我保護意識差，不重視院前危急重患者的告知及簽字。搶救結(jié)束后未能及時、全面記錄院前急救過程及患者病情變化，不寫出診病歷或出診病歷書寫不詳細(xì)，不記錄到達時間及返回時間。⑤轉(zhuǎn)運途中安全隱患：如患者轉(zhuǎn)送醫(yī)院途中有時有的醫(yī)生坐在副駕駛位置，未與護士一同守護在患者身邊，患者病情變化時不能及時救治；有時醫(yī)護人員在救護車上在患者及家屬面前談?wù)撆c患者病情無關(guān)的事等，一旦患者轉(zhuǎn)運途中病情惡化，便會引起糾紛。
防范措施
加強急救人員法制教育及急救能力：每周定期組織科室人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，除學(xué)習(xí)相關(guān)急救知識、急救技能外，還不定期進行突發(fā)事件急救演練，以提高急救能力及出診速度，并請法律專業(yè)人士給我們教授一些法律法規(guī)知識，使我們懂得了如何防范醫(yī)療糾紛、提升了急救服務(wù)能力，提高了急救水平。
及時出診，確保在規(guī)定時間內(nèi)（5分鐘）出診，科室除要求出診的醫(yī)務(wù)24小時在科室待命，搶救藥品、搶救設(shè)備、車輛處于應(yīng)急備用狀態(tài)外，還要求平時接求救電話時盡量要問清楚地址，問清病史，這樣就可以根據(jù)患者病情帶急救藥品、儀器，保證到達現(xiàn)場后搶救工作能順利進行。并要求司機及醫(yī)護人員出車后再次撥打家屬及路人打來的求救電話，以便在最短的時間到達現(xiàn)場，并電話指導(dǎo)他們自救。
堅持以患者為中心的服務(wù)理念，持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量，不斷提高服務(wù)水平。我們醫(yī)院是全縣最大一家醫(yī)院，而我們急診科又是我院最大的一個科室，它承擔(dān)著全縣30萬群眾院前院內(nèi)急救任務(wù)。救死扶傷，防病救災(zāi)是我們的職責(zé)和義務(wù)。作為急救人員，首先要有敬業(yè)精神，樹立一切以患者為中心的服務(wù)理念，急患者之所急，想患者之所想，要熟練掌握各種急救技能和急救技術(shù)，要有吃苦耐勞甘于奉獻精神，同時還要有過硬的心理素質(zhì)，現(xiàn)場要沉著冷靜，搶救技術(shù)準(zhǔn)確到位，使家屬和患者滿意。
強化服務(wù)理念，規(guī)范出診人員醫(yī)療行為，重視人性化服務(wù)，要加強醫(yī)患溝通積極配合搶救。在現(xiàn)場要善于向患者及家屬交待病情，以取得患者及家屬的信任。
強化風(fēng)險意識：由于院前急救行業(yè)的特殊性，它具有緊急搶救性、高技術(shù)性、結(jié)果的不確定性和高風(fēng)險性［2］。而院前急救面對的是病情錯綜復(fù)雜，年齡大小不一，病情急、重不同，所受教育及社會背景不同的各種患病人群，其病情變化中隱藏著一些不可知因素，稍有疏忽，可能鑄成大錯［3］。院前急救醫(yī)務(wù)人員應(yīng)有高度的風(fēng)險意識和預(yù)判能力，對危重患者的病情變化要有預(yù)見性。履行告知義務(wù)，對病情危重不宜轉(zhuǎn)運者，告知家屬，征得家屬同意簽字后方可轉(zhuǎn)運，轉(zhuǎn)運過程中要仔細(xì)觀察病情變化隨時做好搶救準(zhǔn)備并及時記好搶救記錄。
加強醫(yī)療文書書寫質(zhì)量，規(guī)范院前急救病例的書寫。在做好院前急救任務(wù)的同時，要及時準(zhǔn)確地書寫院前出診病例，除記錄病情變化及搶救措施外，一定要記錄好出車時時間。到達現(xiàn)場時間、上車時間、到醫(yī)院時間及搶救用藥的時間，使記錄具有真實性、完整性、及時性、準(zhǔn)確性［4］。
確保救護車車位固定，急救通道暢通，改善停車環(huán)境，避免暴曬和嚴(yán)冬對車輛影響。車輛行駛到一定公里數(shù)或達到使用年限一定進行報廢，更換新車。并對現(xiàn)使用中的救護車要定期消毒，保養(yǎng)維修，出車前檢查確保無故障行車。增添完善車載急救設(shè)備，如除顫儀、車載呼吸機等。確保醫(yī)療設(shè)備完好，專人負(fù)責(zé)、定時充電、定期檢查、保養(yǎng)、消毒、維修或更換。保證氧氣充足、藥品、物品品種齊全、無過期。
加強急救知識的宣傳：“院前急救”在大多老百姓心中是個非常陌生的詞語，他們只知道出車禍了，生病了打120然后焦急的等待，不懂得急救知識，還有部分對急救知識的缺乏，錯誤的處理患者導(dǎo)致二次損傷或加重?fù)p傷等等都會成為糾紛中一些常見的因素。做好宣傳、培訓(xùn)工作能讓人們能了解急救并學(xué)會一些關(guān)鍵的自救的方法，能盡量爭取寶貴的時間，更好的搶救患者的同時也能免除一些不必要的醫(yī)療糾紛。我科已經(jīng)在縣城多家中小學(xué)校進行了宣傳培訓(xùn)工作，以后還要繼續(xù)加大宣傳培訓(xùn)范圍和增加活動次數(shù)。
摘要：發(fā)揮一線醫(yī)務(wù)人員在防范和處理醫(yī)療糾紛中的重要作用，要善于從患方消費心理學(xué)角度和經(jīng)常檢視醫(yī)療行為的方法，去觀察、發(fā)現(xiàn)醫(yī)療糾紛隱患，早發(fā)現(xiàn)，重點防范。要學(xué)會掌握患方心理，疏導(dǎo)患方心理問題。要有做好證據(jù)的收集整理和保全的意識以及避開激烈矛盾保護自身不受傷害的意識。學(xué)會“冷處理”，等待和引導(dǎo)患者理智的時候調(diào)處醫(yī)療糾紛。在醫(yī)療服務(wù)中，始終堅持尊重患者權(quán)利，增進與患方的親切感，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
關(guān)鍵詞：醫(yī)療糾紛；醫(yī)護人員；防范和處理
1 醫(yī)療糾紛的現(xiàn)狀
隨著我國公民法律意識、權(quán)利意識、維權(quán)意識的提高，醫(yī)療糾紛正呈增加趨勢，這不僅嚴(yán)重影響了醫(yī)院正常的工作秩序，也增加了醫(yī)療單位的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)，損害了醫(yī)院合法的經(jīng)濟效益，挫傷了醫(yī)務(wù)人員的積極性，影響了醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員在社會上的聲譽。因此，調(diào)解和處理棘手的醫(yī)療糾紛成了門診部辦公室的一項重要內(nèi)容。醫(yī)療糾紛的調(diào)解和處理工作，具有難度大、技術(shù)性強、環(huán)節(jié)多、工作量大的特點。面對形形色色、令人頭痛的醫(yī)療糾紛，醫(yī)院投入了大量的人力和財力。不論何種原因引起的，也不論是何種類型的，更不論最終采取什么方式予以解決的醫(yī)療糾紛，均會對社會、醫(yī)患雙方造成很大的不良影響。因此，在加強醫(yī)療糾紛調(diào)解和處理的前提下，必須重視醫(yī)療糾紛的防范工作。只有有效地防范了醫(yī)療糾紛，才能從根本上消除醫(yī)療糾紛造成的不良影響。
2 患方經(jīng)濟狀況及對醫(yī)療付費的態(tài)度
從消費行為角度觀察，經(jīng)濟狀況拮據(jù)或?qū)?jīng)濟支出計較的人群，易在收費項目上引申對醫(yī)療服務(wù)項目合理性產(chǎn)生質(zhì)疑，引發(fā)醫(yī)療糾紛，有的試圖通過質(zhì)疑免除某項費用，有的則希望得到加倍賠償。
3 患者關(guān)系人及關(guān)系人對醫(yī)療方案的態(tài)度
法律上，患者的身體處置權(quán)屬于患者本人，實踐上，大多數(shù)情況下，患者關(guān)系人起到很大作用，因此，不僅要觀察患者本人的行為，還應(yīng)觀察患者關(guān)系人的行為，特別是病重、病危患者的關(guān)系人的行為，當(dāng)患者的關(guān)系人可能對醫(yī)療行為挑剔時，預(yù)示著醫(yī)療糾紛發(fā)生的可能，有時關(guān)系人很可能是醫(yī)療糾紛的始作俑者醫(yī)療服務(wù)行為自我檢視 任何一點醫(yī)療服務(wù)行為缺陷都有可能成為醫(yī)療糾紛的“隱患”，重點從以下幾點去識別。
3.1 診療方案是否符合醫(yī)療原則
診療方案是醫(yī)生依據(jù)病情分析判斷制定出來的，可能會出現(xiàn)不完全正確，或遺漏，或不屬于最佳，但必須符合醫(yī)療原則，做到應(yīng)該分析判斷到的必須分析判斷，不應(yīng)出現(xiàn)有違醫(yī)療原則現(xiàn)象。
3.2 醫(yī)療行為有無引起對患者的損害結(jié)果
患者往往注重結(jié)果，對造成結(jié)果的原因卻避而不談；而醫(yī)師更注重產(chǎn)生結(jié)果的過程和原因，任何一種醫(yī)療行為造成對患者身體的損害都可能引發(fā)醫(yī)療糾紛，處理時要區(qū)分難于避免和可避免兩種情形。
3.3 加強醫(yī)療管理，提高醫(yī)療質(zhì)量
（1）要加強醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，增強工作責(zé)任心，規(guī)范服務(wù)語言，積極提倡禮貌用語。在診療過程中通過加強對病人疾病知識的健康教育、解釋溝通、心理護理等，建立融洽的醫(yī)患關(guān)系，努力提高對病人的服務(wù)滿意度。
（2）建立健全醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量控制體系，對違反診療護理規(guī)范的人員要認(rèn)真查處，責(zé)任到人。
（3））建立培訓(xùn)考核制度，嚴(yán)格實習(xí)生、進修人員的管理，明確帶教人員的責(zé)任。
（4）加強醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督管理，定期進行醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量的動態(tài)分析、評估和跟蹤調(diào)查，從嚴(yán)把好質(zhì)量關(guān)，使醫(yī)療技術(shù)操作達到規(guī)范化、制度化、科學(xué)化的標(biāo)準(zhǔn)。
總之，醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員不能存在僥幸心理，在醫(yī)療活動中絕不能違反醫(yī)療衛(wèi)生方面的國家法律或職業(yè)規(guī)范，杜絕失職行為是醫(yī)院避免醫(yī)療糾紛的根本方法。
3.4 改善就診環(huán)境，方便病人就診
積極改善診療區(qū)的醫(yī)療條件和基本設(shè)施，努力為患者創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境，根據(jù)患者的需要，調(diào)整門診布局，方便病人就診，努力創(chuàng)建“花園式環(huán)境，賓館式服務(wù)”的現(xiàn)代化醫(yī)院，徹底消除病人掛號、收費、取藥排隊的現(xiàn)象。建立便民服務(wù)措施，如供應(yīng)茶水、免費郵寄化驗單、設(shè)立健康教育咨詢臺、值班主任及時解決病人的需求等，形成便民服務(wù)流程和網(wǎng)絡(luò)。
3.5 強化法律意識，樹立法制觀念
（1）組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)有關(guān)法律、法規(guī)。如醫(yī)療事故處理條例等，使其懂得如何用法律武器保護自己，更重要的是使醫(yī)護人員自覺的依法行醫(yī)，有效避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
（2）醫(yī)護人員要有糾紛意識，醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員應(yīng)更新觀念，樹立法律意識和糾紛意識，在診療活動中保持清醒的頭腦，認(rèn)識到自己的一言一行、一舉一動若稍有不慎就會引起病人的不滿，就有可能引發(fā)醫(yī)療糾紛。
（3）醫(yī)護人員要有舉證責(zé)任意識，新的醫(yī)療事故處理條例，在舉證責(zé)任的分配上使醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)了較大的責(zé)任。在醫(yī)療訴訟案件中，原告病人只需證明自己曾在被告處接受過診療并在診療后出現(xiàn)了人身損害后果，就算完成了原告的舉證責(zé)任。此后，舉證責(zé)任的“皮球”就踢給了被告――醫(yī)院，由醫(yī)院提供證據(jù)來證明醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間不存在因果關(guān)系及不存在醫(yī)療過錯，如果醫(yī)院不能提供充足有利的證據(jù)，即舉證不利，將承擔(dān)敗訴的結(jié)果。因此，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)有舉證責(zé)任意識。在診療活動中不能重治療、輕病歷，不能光做不記或光說不記。病歷不僅是記載病人病情和醫(yī)務(wù)人員診療理活動的醫(yī)療文書，也可能成為以后出現(xiàn)醫(yī)療糾紛時的法律文書，成為決定自己在醫(yī)療官司中命運的重要證據(jù)。
4 結(jié)語
醫(yī)療糾紛具有放大效應(yīng)，最初發(fā)生時如果不及時干預(yù)和處理，會逐步升級。對待醫(yī)療糾紛，預(yù)防是根本，而一線醫(yī)務(wù)人員在預(yù)防醫(yī)療糾紛中起到十分重要的作用?！叭朔鞘ベt，孰能無過”，一線醫(yī)務(wù)人員在始終保持規(guī)范的醫(yī)療服務(wù)行為的同時，應(yīng)善于識別醫(yī)療糾紛隱患，加強醫(yī)患溝通，要學(xué)會“治病”的同時“治人”，掌握患者的心理動態(tài)，尊重患者權(quán)利，幫助患者解決心理問題，化解醫(yī)患矛盾。在處理醫(yī)療糾紛時，應(yīng)注意傾聽患方訴求，切忌無“裁判”情況下的爭議，注意保護自身權(quán)益不受侵犯和證據(jù)的收集整理，學(xué)會在患方冷靜的時候溝通，盡可能使醫(yī)療糾紛能在患方理智的時候處理。
摘 要：醫(yī)院是救死扶傷的地方，醫(yī)生和病人也會發(fā)生一些矛盾，自始至終醫(yī)生和病人的關(guān)系都很微妙，如何處理好醫(yī)患關(guān)系是大家一直以來都很關(guān)心的問題。醫(yī)療糾紛也是醫(yī)學(xué)界十分重視的問題，醫(yī)院要用積極的心態(tài)處理醫(yī)患關(guān)系，不怕醫(yī)生和病人有矛盾，一旦發(fā)生矛盾就要盡快解決問題，把矛盾控制在最小化。本文通過詳細(xì)談?wù)摿酸t(yī)療糾紛的管理方法和方法策略，在大體上解決了醫(yī)院和病人產(chǎn)生矛盾時不知如何解決的問題，旨在為大家提供幫助。
關(guān)鍵詞：醫(yī)療糾紛；方法計劃；醫(yī)院病人
一、醫(yī)療糾紛的管理方法
（一）安撫家屬和分析原因
醫(yī)生和病人都不希望發(fā)生醫(yī)療糾紛，但是如果真的發(fā)生了，醫(yī)院和病人家屬必須直面問題，盡早找出過錯方和解決問題。在發(fā)生醫(yī)療糾紛的第一時間，醫(yī)院要盡力做好安撫病人家屬的職責(zé)，因為這個時候病人的情況一定很危險，病人家屬也很擔(dān)心病人的安危。醫(yī)院出于人道主義要照顧好病人家屬，讓病人家屬的心得到溫暖，緩解病人家屬傷心焦灼的心情，也會讓病人家屬感受到醫(yī)院是負(fù)責(zé)任的。與此同時，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)部門要召集相應(yīng)科室的主任、醫(yī)生和護士開會分析病人的病歷和手術(shù)執(zhí)行計劃，找到是不是因為醫(yī)院醫(yī)生的處置不妥當(dāng)而造成病人出現(xiàn)意外。在找原因的過程中，一定要做到公開、公正、透明，為防止徇私舞弊的現(xiàn)象發(fā)生，也給病人家屬一個真實有信的醫(yī)院形象。
（二）醫(yī)院管理部門和醫(yī)生的自我改進
醫(yī)院可以對出現(xiàn)醫(yī)療糾紛幾率較大的科室多強管理，讓該科室醫(yī)護人員多多注意和時時刻刻認(rèn)真工作，防止發(fā)生醫(yī)療糾紛。在全院范圍內(nèi)強調(diào)醫(yī)患關(guān)系，要求每個醫(yī)生服務(wù)態(tài)度必須要改進。這樣做才能把發(fā)生醫(yī)療糾紛發(fā)生的概率降至最低，才能讓病人重新感到醫(yī)院和醫(yī)生是最親近的人。
二、醫(yī)療糾紛的防范方法
（一）醫(yī)生和護士從心中做起
和病人最直接接觸的人是醫(yī)生，醫(yī)生代表著醫(yī)院的形象，醫(yī)生和病人交談時的表情和語言，就會讓病人對醫(yī)院產(chǎn)生第一直覺。醫(yī)生對病人要關(guān)心體貼，醫(yī)生對待病人的態(tài)度要好，給病人一種親切感，讓病人及家屬著急焦灼的心情得到緩解，讓病人相信醫(yī)生，讓病人信賴醫(yī)院。
醫(yī)生的專業(yè)水平一定要高，醫(yī)生寫的醫(yī)囑關(guān)系著病人的生命，所以醫(yī)生也要時時補充新的醫(yī)療知識，要在醫(yī)療方面不停息的學(xué)習(xí)。醫(yī)生一定要有責(zé)任心，更不能嫌麻煩，醫(yī)生的一份細(xì)心可能就會挽救一個病人的生命，醫(yī)生多留心一點病人的發(fā)病癥狀，可能就不會出現(xiàn)誤診的情況。同時心里也要時刻注意醫(yī)療糾紛事件的發(fā)生。護士的工作狀態(tài)要高度集中，比如在分發(fā)藥品時，不能有一絲懈怠工作必須認(rèn)真。如果有任何錯誤發(fā)生，那就是人命關(guān)天的大事，所以在工作必須兢兢業(yè)業(yè)不能有一絲馬虎。
（二）治療過程透明化
往往病人到了醫(yī)院，還不知道做了幾項治療拿了什么藥，幾百元甚至幾千元就已經(jīng)花完了，這就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。從掛號看病到拿藥，或者住院進行手術(shù)治療，都要對病人和病人家屬做到透明化處理。繳費要透明化，治療方案要透明化。醫(yī)生和護士不能嫌棄病人的咨詢麻煩，如果哪一部分存在問題，醫(yī)生護士一定要配合病人解決問題。透明化處理在一定程度上緩解了醫(yī)生和患者的關(guān)系，降低了醫(yī)療糾紛發(fā)生的概率。
病人的手術(shù)方案和手術(shù)過程中存在的危險一定要詳細(xì)的告知病人及家屬，讓他們做好心理準(zhǔn)備。即使最后手術(shù)真的出現(xiàn)了預(yù)期的問題，病人會減少責(zé)怪醫(yī)院和醫(yī)生不盡心工作和工作出現(xiàn)失誤的問題，這就是透明化的好處。醫(yī)生和護士對病人要注意的事項要反復(fù)強調(diào)，以防病人因吃過量藥或者吃了不能吃的東西而造成病情加重。透明化處理問題讓病人清楚自己的治療方案，病人清楚自己病的嚴(yán)重程度，使病人在心里早早的做好了準(zhǔn)備，降低了醫(yī)療糾紛發(fā)生的機率。醫(yī)生護士和病人一起致力于改善現(xiàn)在的醫(yī)患關(guān)系，讓醫(yī)生和病人成為一家人，共筑良好的醫(yī)院秩序和親近友善的氛圍。
三、結(jié)束語
雖然人人都說醫(yī)療糾紛問題不好解決，但是醫(yī)院和醫(yī)生就是要把這個問題徹底解決。從醫(yī)生和護士做起，讓病人及家屬重新認(rèn)識醫(yī)生和護士還有醫(yī)院這個大環(huán)境。改善醫(yī)患關(guān)系，醫(yī)生護士和病人都要盡力做好自己的本職工作。醫(yī)生和護士要盡自己的全力治療病人，病人要對醫(yī)生和護士有信心，一起攜手克服病魔。希望本文所說的管理方法和防范措施可以幫到醫(yī)療工作者，今后若有更有效的解決辦法要及時補充進恚一起下定決心改善醫(yī)生和病人的關(guān)系，降低醫(yī)療糾紛發(fā)生的機率。
【摘要】 目的 評價和探究護患溝通在構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系及防范醫(yī)療糾紛中的臨床效果。方法 選取500例門診治療的患者作為試驗組， 均應(yīng)用護患溝通技巧， 另選取同期門診治療的500例患者為對照組， 均給予常規(guī)護理。觀察兩組患者醫(yī)療糾紛事件發(fā)生情況及滿意度。結(jié)果 試驗組醫(yī)療糾紛發(fā)生率為0.8%， 患者滿意度為96.45%， 對照組患者醫(yī)療糾紛發(fā)生率為5.8%， 患者滿意度為81.2%， 觀察組患者醫(yī)療糾紛發(fā)生率少于對照組， 滿意度高于對照組， 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P
【關(guān)鍵詞】 護患溝通；醫(yī)患關(guān)系；醫(yī)療糾紛；臨床效果
護患關(guān)系是患者與護士在護理過程中形成和建立起來的人際關(guān)系， 它直接影響著患者的心理變化， 與患者的康復(fù)有著密切的聯(lián)系[1]。而護患溝通是保證和維持護患關(guān)系重要步驟， 它是指護理人員針對患者住院期間的相關(guān)適宜及時的和患者及其家屬進行反饋和溝通。隨著人們生活條件的改善和醫(yī)療水平的提高， 人們對醫(yī)院的護理質(zhì)量更加重視。不良護患溝通不僅影響患者的治療效果， 增加醫(yī)療糾紛事件的發(fā)生率。還不利于和諧社會的構(gòu)建， 阻礙社會的發(fā)展。本文根據(jù)目前護患關(guān)系現(xiàn)狀， 系統(tǒng)性調(diào)查2015年7月～2016年7月本院門診治療的患者500例作為此次報告的研究對象。評價和探究護患溝通在構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系及防范醫(yī)療糾紛中的臨床效果。詳細(xì)見以下報告。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 選取2015年7月～2016年7月本院門診治療的患者500例作為試驗組， 另選取同期本院門診治療的500例患者為對照組。其中， 患者年齡19～74歲， 平均年齡（35.8±12.7）歲。體重48～65 kg， 平均體重（59.3±1.9）kg。
1. 2 方法
1. 2. 1 調(diào)查問卷 結(jié)合研究期間患者的護理需求以及在實際護理中出現(xiàn)的障礙， 制定一份詳細(xì)的調(diào)查問卷。其中包括10項指標(biāo)：①主動交流必要性。②住院環(huán)境的安靜。③耐心傾聽訴說。④告知病情變化。⑤信任護士解釋。⑥在意護士態(tài)度。⑦檢查結(jié)果明細(xì)。⑧護士儀表是否端莊。⑨是否進行心理診療。⑩就診等候時間長短。由專門的護理人員進行問卷調(diào)查統(tǒng)計， 并統(tǒng)一的收回、整理， 然后分析。
1. 2. 2 護理方法 對照組患者給予常規(guī)護理進行干預(yù)。試驗組患者均應(yīng)用護患溝通技巧進行治療， 具體方法：①注重儀容儀表。保持自身的干凈整潔， 給患者留下一個良好的印象。全面了解患者疾病治療和興趣愛好等， 為建立良好的護患溝通奠定堅實基礎(chǔ)。提高護理人員的自身修養(yǎng)， 給予患者真誠、信心和愛。并有效的和患者進行溝通， 消除患者的消極心理。提高患者治療的依從性， 保證了患者的治療效果。②尊重患者?；颊咦o理期間應(yīng)該充分的尊重患者， 盡量避免陌生、刺激的語言， 例如編號和床位號等。也避免直呼患者的姓名， 保證患者的隱私。③掌握溝通技巧。根據(jù)患者的疾病變化和心理特征， 選取恰當(dāng)?shù)臏贤记伞Ｕ麄€溝通過程應(yīng)以鼓勵和安慰為主， 給予患者適量的安撫。并結(jié)合治療成功的案例進行講解， 引導(dǎo)患者保持樂觀態(tài)度。
1. 3 觀察指標(biāo) 觀察兩組患者醫(yī)療糾紛事件發(fā)生情況及滿意度。
1. 4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P
2 結(jié)果
試驗組發(fā)生醫(yī)療糾紛4例（0.8%）， 患者滿意度為96.45%， 對照組患者發(fā)生醫(yī)療糾紛29例（5.8%）， 患者滿意度為81.2%， 觀察組患者醫(yī)療糾紛發(fā)生事件少于對照組， 滿意度高于對照組， 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P
3 討論
新形勢下醫(yī)患矛盾更為嚴(yán)峻， 互聯(lián)網(wǎng)時代、信息傳播迅速， 醫(yī)患關(guān)系又是社會熱點話題， 信息傳遞影響難以控制[2]。再加上在醫(yī)療隊伍的建設(shè)中存在極少數(shù)不負(fù)責(zé)任的醫(yī)護人員， 導(dǎo)致網(wǎng)絡(luò)暴力惡意的將醫(yī)護人員行為進行放大， 加劇醫(yī)患糾紛沖突， 危害社會和諧。普通人由于醫(yī)學(xué)知識的缺乏和醫(yī)療信息相對不足， 在診療過程中常常處于弱勢地位， 不能意識到醫(yī)學(xué)的專業(yè)性和復(fù)雜性， 斷章取義， 將輿論從一開始就被引向偏頗[3]。同時部分媒體為吸引公眾的眼球， 惡意的描黑醫(yī)療工作人員來達到閱讀量。而醫(yī)療工作人員因職業(yè)的責(zé)任感和神圣感， 使得他們很少從正面回應(yīng)這些事件， 也不屑在網(wǎng)絡(luò)上來表達自身的觀念， 進而處于被動和消極的地步。
門診的服務(wù)范圍廣泛， 醫(yī)院的知名度越大， 患者來源就越廣， 就診時間較短， 環(huán)境陌生況且醫(yī)托的欺騙也加劇了患者對醫(yī)院的恐懼感[4]。同時門診患者具有病情多變， 存在等候時間較長的特點， 不僅影響患者疾病的救治時間， 增加患者的痛苦， 還增加患者的焦慮、憤怒， 加劇護患間的矛盾， 增加醫(yī)療糾紛的出現(xiàn)。隨著社會的不斷發(fā)展和t院改革不斷深化， 目前大部分醫(yī)院的整體醫(yī)療配備都相對的齊全， 且專業(yè)分工愈加的明確。而門診患者來自不同的地域、醫(yī)療知識、個人文化素質(zhì)、語言的差異都給護患溝通失效帶來挑戰(zhàn)[5]。研究發(fā)現(xiàn)， 護患溝通是維持醫(yī)患關(guān)系融洽的重要途徑。隨著市場經(jīng)濟體制的日益完善和醫(yī)療制度的深化改革， 護患溝通成為市場配置下的重要成分。合理的優(yōu)化資源配置， 進行適當(dāng)?shù)淖o患溝通是保證資源經(jīng)濟合理利用的橋梁。也是促進我國現(xiàn)代化建設(shè)的重要任務(wù)。醫(yī)患間的溝通應(yīng)該是心靈和情感的溝通[6]。如果護理人員從患者的角度出發(fā)， 站在患者的立場上看待問題， 及時的向患者進行溝通， 詢問患者所需要的幫助。不僅能保證整體的醫(yī)療質(zhì)量， 還能減少患者所承擔(dān)的醫(yī)療費用。同時患者也會理解醫(yī)護人員的難處， 相互的交流， 化解矛盾。構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系， 是社會的期盼、人民的呼聲， 作為一名護士， 由于職業(yè)的特殊性， 不僅要為患者解決身體上的痛苦， 還應(yīng)理解患者的心理[7]。調(diào)查顯示， 護理人員大都為女性， 承擔(dān)著醫(yī)院護理沉重的護理工作。而隨著醫(yī)療風(fēng)險的增加， 護理人員所承受的壓力也愈大。同時在一定程度上因職業(yè)的特殊性， 使得護理人員在面臨糾紛時選擇沉默。當(dāng)每天都處于高壓的狀態(tài)下， 如果護理人員需要進行適當(dāng)?shù)淖晕艺{(diào)節(jié)、安慰， 因此， 在遇到問題時將自身的情緒慢慢的疏解， 遇到突發(fā)事件也能沉著冷靜的面對， 給患者帶來積極向上影響。溝通要做到定時和不定時相結(jié)合的方式， 即抓緊床頭交接班、晨間護理、入園宣教的固定時間， 配合以做治療的間隙， 力求有始有終[8]。而相互之間的信任是保證護患溝通的前提， 因此在患者護理前， 先充分的了解患者的病情變化和興趣愛好， 保證整個護理過程營造出健康積極的氛圍。在病房中安置綠色植物可以為病房添加一絲溫暖。在面對并不寬松的醫(yī)療環(huán)境中， 信任是護患關(guān)系的重要內(nèi)容， 也是患者授權(quán)護士進行護理工作的先決條件[9]。在住院治療期間， 患者及其家屬的心理狀況相對的脆弱， 導(dǎo)致患者對護理人員的言語相對在意。此時在與患者進行交談過程中， 要注意語氣措辭， 盡量避免直呼患者的姓名、床號、編號等。同時， 熱情和細(xì)致的護理也是保證溝通順利發(fā)展的前體。在患者護理期間， 要定期和患者家屬進行溝通， 結(jié)合家屬建議， 制定出符合患者病情的護理方案[10-12]。同時向患者及其家屬講解疾病的治療、注意事項、用藥方式等， 提高患者治療的依從性， 并讓患者家屬進行監(jiān)督， 確保家屬的責(zé)任心。而且在合適的時機進行交談， 是拉近人們之間關(guān)系的橋梁。而如果對患者部分情況， 直言相告會產(chǎn)生副作用， 甚至導(dǎo)致意外發(fā)生。
本文結(jié)果顯示， 試驗組發(fā)生醫(yī)療糾紛4例（0.8%）， 患者滿意度為96.45%， 對照組患者發(fā)生醫(yī)療糾紛29例（5.8%）， 患者滿意度為81.2%， 觀察組患者醫(yī)療糾紛發(fā)生事件少于對照組， 滿意度高于對照組， 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P
綜上所述， 臨床針對門診患者進行適當(dāng)?shù)淖o患溝通有著重要意義， 可以促進和諧醫(yī)患關(guān)系的構(gòu)建， 防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生率。
【關(guān)鍵詞】 醫(yī)療糾紛;成因;防范措施
醫(yī)療糾紛是指因醫(yī)療因素導(dǎo)致的醫(yī)患之間的紛爭和矛盾沖突。隨著改革開放的深入和人們物質(zhì)生活水平的提高,人們的法制觀念、法律意識及自我保護意識不斷增強,患者及其家屬對醫(yī)療質(zhì)量的需求也越來越高,醫(yī)療糾紛也日漸增多,如何減少和妥善處理醫(yī)療糾紛以及怎樣預(yù)防醫(yī)療糾紛的發(fā)生,已成為眾多管理者深入探討的重要課題。下面淺議醫(yī)療糾紛增多的原因及其防范措施。
一、醫(yī)療糾紛增多的原因
1.醫(yī)療體制存在弊端 醫(yī)改以來,由于政府部門過多地把醫(yī)療衛(wèi)生工作推向市場,公共醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的公益性質(zhì)淡化,社會保障投入不足,公立醫(yī)療機構(gòu)運行機制不合理,人員經(jīng)費、運行經(jīng)費和發(fā)展基金基本上依靠服務(wù)收費,加重了患者負(fù)擔(dān),再加上醫(yī)療資源分配不均,社區(qū)、農(nóng)村、基層衛(wèi)生水平低下,群眾看病難、看病貴的問題長期得不到解決,使公眾對醫(yī)療行業(yè)總體滿意度下降,信任度降低導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張,產(chǎn)生糾紛。
2.醫(yī)療機構(gòu)管理滯后 在眾多的醫(yī)療糾紛中,多可發(fā)現(xiàn)醫(yī)院管理中存在的問題和漏洞。醫(yī)療機構(gòu)缺乏有效的質(zhì)量保證體系,沒有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)馁|(zhì)量管理方案,對各項制度的執(zhí)行監(jiān)控不力,使醫(yī)療過程出現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié),放松了對醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等精神文明教育,醫(yī)務(wù)人員缺乏依法行醫(yī)的意識,影響了醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量,產(chǎn)生糾紛。
3.醫(yī)患溝通不力 在整個醫(yī)療過程中,醫(yī)患之間在信息掌握方面不平等,患者對自己的疾病有知情權(quán),而醫(yī)護人員有時未履行告知義務(wù)或未及時履行告知義務(wù),抑或告知患者后,由于患者醫(yī)療知識欠缺,未能完全理解和接受,加之醫(yī)務(wù)人員長期以主導(dǎo)者自居,而患者是被動的,即醫(yī)生“說了算”,疏于與病人溝通,解釋問題簡化、專業(yè)化,醫(yī)療信息傳達不完整,一旦出現(xiàn)患者病情突變、死亡、殘疾等事情,患者及家屬即會歸咎于醫(yī)院,產(chǎn)生糾紛。
4.醫(yī)療技術(shù)水平有限 醫(yī)療水平無法滿足患者的主觀需求,醫(yī)療工作具有專業(yè)性、特殊性、高風(fēng)險性以及人體的差異性。醫(yī)療領(lǐng)域存在著許多未知領(lǐng)域,等待著醫(yī)務(wù)人員去探索、發(fā)現(xiàn),醫(yī)療理論技術(shù)的提高也必然存在著一個逐漸摸索和積累經(jīng)驗的過程。隨著醫(yī)療糾紛的增多,必然會打擊醫(yī)務(wù)人員的積極性和熱情,新技術(shù)、新方法的研究和推廣也必然會受到影響。因此,一旦發(fā)生意外時,往往患者不能接受,發(fā)生糾紛。
5.服務(wù)不到位 少數(shù)醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)差,責(zé)任心和服務(wù)意識淡薄,放松自律和職業(yè)道德要求,忽視患者的合法權(quán)益,缺乏應(yīng)有的人文關(guān)懷,患者因病到醫(yī)院治療,在身心兩方面都希望能得到醫(yī)務(wù)人員的關(guān)心、幫助。一份在中國5省市部分醫(yī)院分別對患者和醫(yī)務(wù)人員進行的隨機調(diào)查顯示,患者對醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度表示滿意或非常滿意為僅44.76%[1],可以看出,大部分的患者在就醫(yī)時對醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度不太滿意,這樣無形中加大了醫(yī)療風(fēng)險,降低了醫(yī)療質(zhì)量,給患者身心帶來了傷害,醫(yī)療糾紛也就在所難免。
6.患者及家屬對醫(yī)生治療效果的期望值過高 患者及家屬對醫(yī)生治療效果的期望值過高,缺乏科學(xué)的認(rèn)識,患者期盼有病求醫(yī),只能治愈,把醫(yī)生當(dāng)“神仙”,只能“妙手回春”不能有半點差錯,一旦病情發(fā)生難以預(yù)見的后果,或者發(fā)生不可避免的并發(fā)癥,或治療效果不理想甚至不正視現(xiàn)實有限的醫(yī)療技術(shù),不能承認(rèn)客觀和看待病情轉(zhuǎn)變的原因,一旦治療達不到他們所期望的效果,理智失控,引發(fā)糾紛。
7.維權(quán)意識增強 隨著人們法制觀念和維權(quán)意識的增強,以及醫(yī)學(xué)的發(fā)展和醫(yī)療衛(wèi)生知識的普及,患者對生命健康質(zhì)量的重視也遠超過以往,對醫(yī)療質(zhì)量提出了更高的要求,要求醫(yī)療機構(gòu)提供方便快捷的各項服務(wù)、精良的硬件設(shè)施,良好的修養(yǎng)環(huán)境、舒適的住宿條件、貼心的看護等,如果達不到要求,就有可能引發(fā)糾紛。
8.法律法規(guī)不健全 近年來,雖然有《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理條例》、《執(zhí)業(yè)護士法》等相關(guān)法律法規(guī)相繼出臺,這些法律法規(guī)對于規(guī)范醫(yī)療行業(yè)起著極大地推動作用,也在相當(dāng)?shù)某潭壬暇S護了患者的利益,但更多地強調(diào)醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療過程中應(yīng)負(fù)的責(zé)任,司法部門在審理醫(yī)療糾紛案件時采取“舉證責(zé)任倒置”原則,這有失公平。到目前為止,還沒有一個法律是針對整個醫(yī)療系統(tǒng)的,所以,發(fā)生糾紛時,沒有如何采取的法律依據(jù),在醫(yī)患雙方產(chǎn)生矛盾時,也沒有一個統(tǒng)一完備的法律標(biāo)準(zhǔn),致使很多糾紛的判決結(jié)果差異很大,可信度不高,所以許多人在發(fā)生醫(yī)患矛盾時,不是通過正常的法律途徑解決,而是以自己的方式自行解決甚至動用暴力手段,嚴(yán)重影響醫(yī)療秩序。
9.醫(yī)療行為的過失 由于醫(yī)療行為的過失,造成患者的傷殘、死亡或財產(chǎn)損失等引起患者及其親屬的憤恨和不滿,在《消費者權(quán)益保護法》公布實施后,越來越多的患者把自己看成是醫(yī)療服務(wù)的消費者,以為自己付費后就要享受最優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療護理服務(wù),患者更加注重保護自己的合法權(quán)益,當(dāng)醫(yī)療機構(gòu)出現(xiàn)醫(yī)療過失行為而導(dǎo)致患者傷殘、死亡或財產(chǎn)損失時,患者及家屬就會認(rèn)為自己的權(quán)益受侵犯,從而引發(fā)糾紛。
10.社會輿論的不當(dāng)導(dǎo)向 時下醫(yī)療糾紛時常成為新聞熱點,不可否認(rèn),媒體作為輿論監(jiān)督的工具,對社會進步有極大的推動作用。由于醫(yī)學(xué)的專業(yè)性很強,認(rèn)為患者到醫(yī)院就應(yīng)該完全治愈,不尊重醫(yī)學(xué)的客觀性,對醫(yī)院工作性質(zhì)和工作流程不甚了解,出于同情弱者,有些報道難免有失偏差,加深社會公眾對醫(yī)療行業(yè)的不理解、不信任、不滿意,引發(fā)糾紛。
二、防范措施
1.完善醫(yī)療保障體系,健全醫(yī)療機構(gòu)管理 醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)是帶有公益性、福利性特點的事業(yè),政府應(yīng)承擔(dān)主導(dǎo)職能,加大政府對醫(yī)療事業(yè)的財政投入,扭轉(zhuǎn)目前醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)存在的趨利現(xiàn)象,這樣也可以避免為了經(jīng)濟效益而增加患者的負(fù)擔(dān),解決看病難、看病貴問題。新形勢下醫(yī)院也應(yīng)更新觀念,以病人為中心,以質(zhì)量為核心,制定嚴(yán)格的質(zhì)量管理體系,嚴(yán)格監(jiān)管各項制度的落實及環(huán)節(jié)管理,提高工作效率及服務(wù)質(zhì)量,取得患者的信任。
2.加強溝通,建立相互信任的醫(yī)患關(guān)系 溝通是化解矛盾的重要手段,良好的溝通有利于糾紛的解決。在醫(yī)患溝通中,除醫(yī)生要耐心聽取患者的敘述和設(shè)身處地去體會患者的痛苦、煩惱和怨恨外,還要尊重醫(yī)學(xué)診治信息的溝通,其實質(zhì)是把治療過程中每個階段的目的、進行中可能發(fā)生的意外、對疾病治療方案選擇以及要求患者如何配合等,充分向患者告知,由患者做出自主選擇,所以在新世紀(jì)的醫(yī)患關(guān)系中,醫(yī)生更大程度上是教育者、引導(dǎo)者和健康顧問,對患者提出的問題,耐心解釋,及時溝通,就會得到患者的信任,才能減少糾紛的發(fā)生。
3.不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平 提高醫(yī)療技術(shù)水平是防范醫(yī)療糾紛重要的一點。醫(yī)院應(yīng)采取多種途徑加強醫(yī)務(wù)人員醫(yī)學(xué)知識的鞏固和更新,每年根據(jù)專業(yè)發(fā)展情況外派技術(shù)骨干去上級醫(yī)院進修學(xué)習(xí),回來后鼓勵開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù),并鼓勵醫(yī)務(wù)人員參加各種培訓(xùn)及學(xué)術(shù)講座,加強醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育學(xué)分考核等,不斷提高業(yè)務(wù)知識。另外,加大改善醫(yī)療環(huán)境和設(shè)備力度,及時更新配套先進設(shè)備,為診療工作提供保障,以便順應(yīng)患者越來越高的就醫(yī)要求。
4.加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育 加強對醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,自覺抵制拜金主義侵犯,牢固樹立“以患者為中心”的服務(wù)理念、服務(wù)意識,醫(yī)務(wù)人員要戒除“以醫(yī)為尊”的思想觀念,強化以人為本教育,了解病人需求,體現(xiàn)對患者的人文關(guān)懷,對患者多一點同情、多一些耐心、多一份真誠,要讓患者感到溫馨、安全。醫(yī)務(wù)人員要充滿同情心、愛心,還要有更高的責(zé)任心,把患者對醫(yī)務(wù)人員“生命相托”的信任貫穿到醫(yī)療活動的每個環(huán)節(jié),杜絕醫(yī)療過失,使患者放心、滿意。
5.正確引導(dǎo)患者對醫(yī)療水平期望值過高 讓患者對疾病有一個正確的心態(tài),生老病死是自然規(guī)律,不管現(xiàn)代醫(yī)學(xué)如何發(fā)達,醫(yī)院或醫(yī)生對疾病都沒有百分之百的把握,患者只有在一個理性的認(rèn)識基礎(chǔ)上,才有助于應(yīng)對此后可能發(fā)生的風(fēng)險,而且要尊重醫(yī)務(wù)人員,消除將醫(yī)務(wù)人員“神化”,進了醫(yī)院就進了保險箱等思想,醫(yī)務(wù)人員工作非常辛苦,勞動強度大,患者及家屬應(yīng)理解醫(yī)務(wù)人員的工作,很好地配合,才能取得很好的治療效果。
6.完善法律法規(guī),加強醫(yī)務(wù)人員的維權(quán)意識 近年來,我國雖然相繼出臺了一系列處理醫(yī)療事故、糾紛的相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章以及相關(guān)的司法解釋,但相對零散,無法滿足醫(yī)療糾紛法律訴訟的需求。要使醫(yī)患雙方在發(fā)生爭議、糾紛的時候,通過正常的途徑解決,應(yīng)盡快完善相關(guān)法律法規(guī),特別是制定一個針對醫(yī)療糾紛的法律,規(guī)定醫(yī)患雙方的權(quán)利、義務(wù),以及發(fā)生醫(yī)療事故時應(yīng)如何賠償?shù)葐栴}。法律保護醫(yī)患雙方的權(quán)利,患者受到醫(yī)療損害時,可以依法要求賠償,同時醫(yī)院和醫(yī)生的權(quán)利也應(yīng)受到法律的保護,任何對醫(yī)務(wù)人員進行侮辱、使用武力手段對醫(yī)務(wù)人員造成人身傷害的行為都要受到法律的制裁。另外,應(yīng)加強對醫(yī)務(wù)人員進行法律法規(guī)的培訓(xùn),了解醫(yī)療糾紛案件處理的有關(guān)程序和要求,增強醫(yī)務(wù)人員的法律意識和維權(quán)意識,以便在發(fā)生糾紛時能夠用法律武器保護自己,良好的應(yīng)對。
7.充分發(fā)揮新聞媒體的正面宣傳作用 衛(wèi)生工作接受社會的輿論監(jiān)督是必要的,要發(fā)揮新聞媒體的正面效應(yīng),新聞媒體應(yīng)站在客觀、公正的立場上,對醫(yī)療糾紛的來龍去脈,對正反雙方都要做實事求是的報道,而不應(yīng)誤導(dǎo)消費者,讓事態(tài)更嚴(yán)重。除此之外,醫(yī)院方面應(yīng)轉(zhuǎn)變觀念,主動與新聞媒體合作,介紹真實的情況,爭取媒體正面報道,改善醫(yī)患矛盾。
8.建立醫(yī)療責(zé)任保險和醫(yī)療損害賠償基金制度 醫(yī)療責(zé)任保險制度是由醫(yī)療機構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員向商業(yè)保險機構(gòu)購買醫(yī)療責(zé)任保險,在發(fā)生保險范圍內(nèi)的醫(yī)療損害時,依法由保險公司賠償?shù)闹贫萚2]。醫(yī)療行業(yè)是一個高風(fēng)險的行業(yè),醫(yī)療事故不可能完全避免,醫(yī)療責(zé)任保險制度可實現(xiàn)醫(yī)療損害賠償社會分擔(dān),減少醫(yī)療機構(gòu)運行風(fēng)險和成本,保障醫(yī)療機構(gòu)的正常運行,保障醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益,減輕醫(yī)務(wù)人員負(fù)擔(dān),解決后顧之憂,對患者賠償更有保障,一旦發(fā)生醫(yī)療事故時,可保證患者獲得合法賠償利益。
總之,造成醫(yī)療糾紛的原因很多,但重點在于防范。如何構(gòu)建和諧社會中一種新型的醫(yī)患關(guān)系,需要全社會共同參與,努力把我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)推向前進。
