時間:2022-07-19 04:43:38
序論:在您撰寫淺談醫(yī)院藥房的藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量時,參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野,小編為您整理的1篇范文,希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情,引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
[摘要] 目的:探索提高門診藥房藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的方法。方法:通過設(shè)立??扑幏浚倪M(jìn)藥房調(diào)劑,提高調(diào)劑水平,提高藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量。結(jié)果:藥劑科成立皮膚科專科藥房后,通過加強藥師在皮膚??漆t(yī)學(xué)和藥學(xué)知識互動學(xué)習(xí)后,其??评碚撍降玫搅撕艽蟮奶岣?。同時改變了??扑幏康脑O(shè)置,改進(jìn)了藥物調(diào)配方法――實行日平均數(shù)調(diào)劑法后,大大提高了處方調(diào)配速度。加強了藥師與醫(yī)師、患者之間的有效溝通,擴(kuò)展咨詢服務(wù)的內(nèi)涵,實現(xiàn)了藥師與醫(yī)師的互動,在醫(yī)患當(dāng)中樹立了良好的信譽。結(jié)論:本方法簡單易行,醫(yī)院患者越多效果越好,為醫(yī)院藥劑科門診藥房的建設(shè)提供了一條新道路。
[關(guān)鍵詞] ??扑幏?;藥學(xué)服務(wù);服務(wù)質(zhì)量
我院作為江西省九江市的三級醫(yī)院,日門診人次早已達(dá)到1 000人次以上。尤其我院皮膚??谱鳛榻魇?nèi)最大的皮膚性病科,湘、鄂、贛、皖等周邊省份患者云集于此,日平均門診人次達(dá)到500人次以上。故我院從2000年開始成立皮膚??扑幏浚谄つw科門診實行一條龍服務(wù)。在不斷摸索和改進(jìn)的過程中,得出了一種快速的調(diào)劑方法――日平均數(shù)調(diào)劑法,大大地加快了藥物調(diào)配的速度。在加快藥物調(diào)配速度的同時,大量的藥師從一線發(fā)藥當(dāng)中解放出來,從事藥學(xué)技術(shù)服務(wù)工作,其也深深感到有必要開展以合理用藥為核心的臨床藥學(xué)工作。提高藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量,這也是提高醫(yī)療質(zhì)量的不可或缺的重要環(huán)節(jié)之一。
《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》[1]第十條指出,藥學(xué)部門在醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)人領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)本機構(gòu)藥事管理,按照《藥品管理法》及相關(guān)法律、法規(guī),監(jiān)督、管理本機構(gòu)臨床用藥和各項藥學(xué)服務(wù)。藥學(xué)部門要建立以患者為中心的藥學(xué)保健工作模式,開展以合理用藥為核心的臨床藥學(xué)工作,參與臨床藥物診斷、治療,提供藥學(xué)技術(shù)服務(wù),提高醫(yī)療質(zhì)量。
1 設(shè)置優(yōu)良??扑幏?
我科根據(jù)《藥品管理法》和《醫(yī)院藥劑管理辦法》制定了??扑幏克帋熗暾墓ぷ髦贫群筒僮髁鞒蹋⒎浅V匾曉趰徦帉W(xué)人員的培訓(xùn)。同時改進(jìn)??扑幏康脑O(shè)置,大大減輕了調(diào)劑人員的體力勞動,加快了藥物調(diào)配的速度,提高了藥品調(diào)配的準(zhǔn)確性。
1.1 ??扑幏康脑O(shè)置
在普通藥房設(shè)置的基礎(chǔ)上,增加“n”字形藥架,前面有2人、2張電腦桌。兩人負(fù)責(zé)收方、審方,然后把處方交給調(diào)劑人員調(diào)配。調(diào)劑人員調(diào)配好處方后交給前臺人員核對,交待用法、注意事項并開展藥物咨詢服務(wù)。一位調(diào)劑人員坐在“n”字形藥架當(dāng)中,負(fù)責(zé)調(diào)配所有藥品?!皀”字形由左右兩個藥架和前面一個帶藥架的調(diào)劑桌構(gòu)成。每個藥架有50個大小不一的窗格。前面放口服制劑,左面放注射劑型,右面放外用劑型。
1.2 日平均數(shù)調(diào)劑法
在不斷的摸索和改進(jìn)過程中,根據(jù)每日95%的處方所用的藥品,計算每日的平均用量,得出了調(diào)劑方法――日平均數(shù)調(diào)劑法。
1.2.1 各類制劑在??扑幏康钠贩N數(shù)在??扑幏恐?,??扑幤份^多,使用??扑幤芬噍^為集中,因而必須把皮膚??漆t(yī)生所用到的幾乎所有藥品都要考慮進(jìn)去。我院皮膚??扑幏楷F(xiàn)有的各類制劑在??扑幏康钠贩N數(shù)中,口服制劑123種,注射劑型95種、外用劑型135種。
1.2.2 各類制劑在處方中使用的概率根據(jù)藥品在??扑幏刻幏降挠昧颗琶愠銎涫褂玫母怕?。我院各類制劑在處方中使用的概率見表1。從表中可以看到,根據(jù)各類制劑在不同用量排位使用的概率,取口服制劑、注射劑型、外用劑型各前五十位,就可以調(diào)配96%以上的處方。幾乎不需要移動就可以坐在“n”字形藥架中間快速、自由調(diào)配藥品了。以往藥品分散在不同區(qū)域的藥架上,一天平均要移動500張?zhí)幏健?次/張×10 米/次=10 000 米。這樣既節(jié)省了大量的體力、勞力,也節(jié)省了大量的時間,大大地加快了調(diào)配的速度。最快每小時可調(diào)配處方400張,日調(diào)劑處方數(shù)可達(dá)到3 000張以上,即一人調(diào)配完全可以達(dá)到一般三甲醫(yī)院專科藥房的標(biāo)準(zhǔn)要求。
表 1 各類制劑在處方中使用的概率(%)
1.2.3 藥品陳列把藥品按不同的劑型分類排放在“n”字形口服制劑、注射劑型、外用劑型藥架上。同時注意把最常用的藥物放在最易取到的位置。如皮膚科使用的藥品當(dāng)中,抗變態(tài)反應(yīng)藥物應(yīng)用最多,因而把這類藥物放在與調(diào)劑人員桌面平行的位置。藥品陳列一般只需由藥房工人完成即可。每天下午下班前由藥房工人按窗格標(biāo)簽把藥品擺滿所有窗格。
1.2.4 藥品陳列的數(shù)量從電腦中計算出前五十種藥品的月用量M, 得出每天藥品陳列的數(shù)量S。計算公式為S=M/31×110%。
2 提高藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量
2.1 改變藥師的思維方式
首先是改變傳統(tǒng)的認(rèn)識,以為藥師只要給患者發(fā)好藥就行了。要實行從簡單的發(fā)藥到提供藥學(xué)服務(wù)的轉(zhuǎn)變。其次要實行從藥學(xué)思維到藥學(xué)思維與臨床思維相結(jié)合的轉(zhuǎn)變。藥學(xué)思維是指在提供藥學(xué)服務(wù)過程中醫(yī)務(wù)人員注意藥物本身的性質(zhì),特別是藥理學(xué)、藥動學(xué)、藥物相互作用、不良反應(yīng)等內(nèi)容的思維過程。臨床思維是指在提供醫(yī)療服務(wù)過程中,醫(yī)務(wù)人員注意患者的診斷及治療,特別是通過對患者直觀的分析,觀察患者治療效果的一種思維過程[2]。藥學(xué)思維往往注重藥物的精確而缺乏與病因臨床癥狀結(jié)合的靈活性。當(dāng)患者出現(xiàn)癥狀時,藥師一般缺乏鑒別能力,首先考慮藥物治療,而不會分析患者病情,就容易出現(xiàn)用藥不當(dāng)?shù)默F(xiàn)象。因此藥師只有改變固有的思維方式,才能理解醫(yī)師的臨床思維方法。
2.2 提升藥師醫(yī)藥學(xué)基礎(chǔ)知識[3-4]
由藥劑科主任及年長藥師對藥師進(jìn)行專業(yè)知識培訓(xùn),每星期抽出一個下午對工齡在十年以下的年輕藥師進(jìn)行全面的培訓(xùn)。藥師不斷提高自身的業(yè)務(wù)知識水平是有效開展藥學(xué)服務(wù)工作的基礎(chǔ)。藥師在臨床開展工作時必然會用到醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)、管理學(xué)、心理學(xué)、法律等多門學(xué)科的知識。特別是醫(yī)學(xué)知識當(dāng)中,內(nèi)容相當(dāng)紛繁復(fù)雜,醫(yī)學(xué)生尚需要五年的醫(yī)學(xué)知識教育,藥學(xué)人員不可能再經(jīng)過如此長期的教育,但理論學(xué)習(xí)仍是重要階段[5]。而藥師對于某些??漆t(yī)學(xué)來說,如皮膚科學(xué),需要補充的醫(yī)學(xué)知識范圍縮小,就更有針對性,學(xué)習(xí)起來可能更容易深入領(lǐng)會。比如在皮膚科藥房,一名藥師平均每天要接觸蕁麻疹患者50例左右,每個醫(yī)師的用藥習(xí)慣都不相同,但治療方案大同小異,都能達(dá)到殊途同歸的治療效果。從中藥師能得到許多的啟發(fā),增長了很多醫(yī)學(xué)知識,實踐為藥學(xué)服務(wù)提供了非常好的基礎(chǔ)。同時學(xué)會藥師之間的廣泛交流,比如說通過同行了解到某三級醫(yī)院乳腺科某專家治療乳腺增生效果非常好,其專家門診時門庭若市,每天不少于50人來求醫(yī)。通過研究得知,他一般極少用手術(shù)方法來治療,因為手術(shù)方法復(fù)發(fā)率很高,使用的主要是藥物治療。通過研究處方,知道主要用兩種藥物龍血竭加他莫昔芬,龍血竭活血化瘀效果非常強大,加上他莫昔芬抑制雌激素,故而起到非常好的效果。后來把他引進(jìn)到我院來,效果非常明顯。因此,藥師必須注重自身的知識積累,加強薄弱環(huán)節(jié)的提高,科室也應(yīng)加強培訓(xùn),通過系統(tǒng)培訓(xùn)逐步調(diào)整藥師的知識結(jié)構(gòu)。長此以往,藥師的醫(yī)學(xué)、藥學(xué)知識才會有一個長久的進(jìn)步。
2.3 提高??扑幏克幬镒稍兯絒6]
??谱稍兊膬?yōu)點:有利于咨詢藥師提高解決問題的能力,全面掌握專科藥物藥動學(xué)理論與知識要點。藥師在專科藥房開展咨詢前,必需預(yù)先熟悉該科的常見病發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、藥物方案、所用藥物的知識,才可能在坐診時更好地理解醫(yī)師的診療思路。咨詢藥師具備的知識結(jié)構(gòu)必須與臨床實踐相結(jié)合。同時必須掌握患者及醫(yī)務(wù)人員咨詢的常見問題。
患者及醫(yī)務(wù)人員咨詢的常見問題包括以下幾個方面:①藥事詢問,如是否有藥、價格規(guī)格、廠家、醫(yī)保自負(fù)比率等問題;②藥品的成分及保管方法;③藥動學(xué)特點、英文名稱及說明書的翻譯;④合并用藥的安全性;⑤藥物的選擇、使用方法、作用、不良反應(yīng),特殊人群的用藥、疾病的相關(guān)知識,常見疾病發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、診斷藥物治療知識。
2.4 隨同醫(yī)師坐診
選派優(yōu)秀藥學(xué)人員隨同醫(yī)師坐診,提高藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量。咨詢藥師每周抽一上午定點在皮膚??扑幏侩S同一位有學(xué)術(shù)專長的主任醫(yī)師在專家門診處坐診。聽醫(yī)師的問診,看患者的病歷、報告單以及醫(yī)師的病歷書寫。及時將重要的知識點和疑惑先簡單記下,回科室后對典型的常見病歷和知識點以門診病歷的形式記錄,有針對性地補充相關(guān)知識,尋求答案,疑問處與醫(yī)師交流,以促進(jìn)知識積累。把臨床上遇到的問題帶回科里與大家分享,營造良好的學(xué)習(xí)氛圍,為其他藥師進(jìn)行臨床藥學(xué)服務(wù)打下扎實的基礎(chǔ)。
2.5 加強醫(yī)師、藥師之間的溝通
我科編制《皮膚科??扑幤芳?,為皮膚科醫(yī)師提供最急需的臨床用藥參考;及時向皮膚科醫(yī)師介紹最新的治療藥物;提供專業(yè)的藥代動力學(xué)數(shù)據(jù),深受皮膚科醫(yī)生的歡迎。加深了科室之間的交流,融洽了科室之間的友誼,為醫(yī)師、藥師之間的協(xié)作打下了良好的基礎(chǔ)。
2.6 加強藥師與患者之間的溝通
據(jù)調(diào)查,有61%的患者表示需要向藥師進(jìn)行用藥咨詢[7],也表明患者對藥師工作的需要、信任及肯定。在藥師與患者溝通的過程中,藥師還應(yīng)注意總結(jié)咨詢中患者提出的共性問題,并印制成宣傳冊無償提供給患者查閱。同時印制各種常見疾病的用藥治療宣傳單,應(yīng)簡單通俗易懂,患者容易接受,因而也提高了治愈率,患者大多表示非常滿意。
3 討論
總之,隨著醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,藥師走向臨床提供藥學(xué)服務(wù)是必然趨勢,也是國內(nèi)急需解決的問題[8]。我院通過建立??扑幏?,優(yōu)化藥房設(shè)置,運用日平均數(shù)調(diào)劑法提高調(diào)配效率,使大量的藥師解放出來,為培養(yǎng)臨床藥師提供了人員保證。培養(yǎng)??婆R床藥師,是實行臨床藥師制的起點和突破口,也是必然的發(fā)展趨勢。當(dāng)前還處在實行臨床藥師制的起步階段[9],還存在許多缺點,有待進(jìn)一步研究和改進(jìn)。一方面大多數(shù)患者已形成有藥學(xué)問題問醫(yī)師的習(xí)慣。在藥師提供藥學(xué)服務(wù)時,如果沒有較全面的臨床知識,可能導(dǎo)致工作失效且可能影響醫(yī)師、藥師、患者三者之間的關(guān)系,引發(fā)投訴甚至糾紛,使臨床藥學(xué)工作得不到認(rèn)可和支持而裹足不前。另一方面,藥師掌握的專科臨床新知識和藥物治療學(xué)新經(jīng)驗知識跟不上,迫切要求補充醫(yī)學(xué)、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)、管理學(xué)、心理學(xué)、法律等多門學(xué)科的知識。
【摘要】 目的 探討藥師如何站好藥房發(fā)藥崗位,確保患者用藥安全,提高藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量。方法 根據(jù)患者的心理需求,藥房發(fā)藥窗口的工作特點,發(fā)藥交代的具體內(nèi)容進(jìn)行分析。結(jié)果與結(jié)論:從患者心理需求的滿足,服務(wù)態(tài)度、語言藝術(shù)等方面著手,同時配合專業(yè)知識做好發(fā)藥交代工作,是確?;颊哂盟幇踩年P(guān)鍵。
【關(guān)鍵詞】 發(fā)藥交代;服務(wù)態(tài)度;服藥時間;藥物儲藏
藥房發(fā)藥窗口是醫(yī)院對外的一個重要窗口部門,發(fā)藥窗口的工作質(zhì)量直接關(guān)系到患者用藥的安全性和有效性,也關(guān)系到醫(yī)院的整體形象。藥師是藥學(xué)服務(wù)的直接實施者,有責(zé)任和義務(wù)強化自身素質(zhì),提高業(yè)務(wù)能力,以臨床實踐為基礎(chǔ),充分發(fā)揮其在藥物治療和醫(yī)療保健方面的作用[1]。而發(fā)藥交待作為調(diào)劑工作的最后一環(huán)對患者的正確用藥有極其重要的作用,是杜絕差錯的關(guān)鍵環(huán)節(jié)[2]。
1 以患者為中心,端正服務(wù)態(tài)度
1.1 熱情有禮,消除患者的不良情緒 心理學(xué)研究表明:社會心理因素對人的身體健康有著重要影響,發(fā)藥交代時注意調(diào)整好患者的心理狀態(tài),對患者戰(zhàn)勝疾病、恢復(fù)身體健康有重要的作用[3]。在工作過程中,保持友善的微笑,使患者在見到藥師的第一時間留下好的印象。
1.2 換位思考,時時處處為患者著想 在發(fā)藥的過程中,取藥人常常會提出一些藥師認(rèn)為很簡單的問題,或常常重復(fù)的問同一個問題,需要藥師重復(fù)回答。這更需要藥師耐心、認(rèn)真的解答清楚。因為,患者不明白才會詢問藥師,問藥師,是因為對我們的信任。我們認(rèn)為簡單的問題,是因為藥師的專業(yè)?;颊叻磸?fù)問同一個問題,可能是患者還不能了解藥師回答的意思,那需要藥師更詳細(xì)地去解釋清楚。
1.3 嚴(yán)肅認(rèn)真,把好藥房發(fā)藥安全關(guān) 站發(fā)藥窗口的藥師,必須有非常嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,因為這是關(guān)系到患者的身體健康,甚至人身安全的工作。2007年5月1日起施行的新的《處方管理辦法》,第五章第三十五條明確規(guī)定:藥師應(yīng)當(dāng)對處方用藥適宜性進(jìn)行審核,審核內(nèi)容包括:①規(guī)定必須作皮試的藥品,處方醫(yī)師是否注明過敏試驗及結(jié)果的判定;②處方用藥與臨床診斷的相符性;③劑量、用法的正確性;④選用劑型與給藥途徑的合理性;⑤是否有重復(fù)給藥現(xiàn)象;⑥是否有潛在臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌;⑦其它用藥不適宜情況。發(fā)藥窗口崗位的藥師首先要做的就是審核處方,然后還需核對配藥員調(diào)配的藥品是否正確,然后做好發(fā)藥交代工作。
2 精通專業(yè)知識,做好發(fā)藥交代工作
發(fā)藥交待是指藥劑人員在調(diào)劑工作中綜合應(yīng)用藥學(xué)知識,用簡潔明了、通俗易懂的語言將所調(diào)配藥品的用法、用量、用藥禁忌及其他注意事項準(zhǔn)確詳細(xì)地告訴患者,科學(xué)指導(dǎo)患者合理用藥[3]。要做好發(fā)藥交代工作,除了有專業(yè)的藥學(xué)知識,還必須在工作中不斷的學(xué)習(xí)新的相關(guān)學(xué)科的知識,與時俱進(jìn)。
2.1 交待藥品名稱和用法用量 我院已使用不干膠標(biāo)簽,標(biāo)簽上標(biāo)明了藥品的通用名、商品名,用法用量。但是在發(fā)藥時,藥師還需告訴患者,認(rèn)真閱讀標(biāo)簽內(nèi)容。對于口服外的其它用途,藥師還需特別提醒患者,防止患者誤服。
2.2 交代服藥時間 藥品的服用時間是患者最關(guān)心的問題。這需要我們非常熟悉各種藥品的最佳服用時間,給予患者正確的指導(dǎo)。降糖藥的服用時間是非常講究的。如:磺酰脲類宜飯前30 min服用,包括的甲磺丁脲和氯磺丙脲格列本脲、甲磺吡脲、吡磺環(huán)己脲、甲磺冰脲、喹磺環(huán)己脲和唑磺脲等;雙胍類宜飯后服用,包括苯乙雙胍和二甲雙胍兩種。而葡萄糖苷酶抑制劑宜與第一口飯同時服用,包括阿卡波糖、伏格利波糖和米格列醇三種。而空腹服是指飯前1 h或飯后2 h服;飯后服是指飯后即服;餐時服是指同前幾口飯一起服。這些都是藥師需要交代患者的。
2.3 交代藥物的注意事項 當(dāng)患者需要服用催眠藥和抗抑郁藥時,應(yīng)交代患者用藥期間禁忌飲含酒精的飲料。當(dāng)患者服用可能引起眩暈、倦怠、嗜睡、視物不清等不良反應(yīng)的藥物(如:卡馬西平、苯妥英鈉、普萘洛爾、撲爾敏等)時,應(yīng)交待患者服藥期間不要駕車,操作機器或高空作業(yè)。
2.4 交代藥品的保管 藥品的保管不當(dāng),可能會使藥品失效,甚至產(chǎn)生有毒物質(zhì),危害服藥者的健康。雖然藥品說明書標(biāo)示了藥物的保管要求,但非藥學(xué)專業(yè)人士一般不會明白其準(zhǔn)確含義。所以藥師必須交代患者如何妥善保管藥品。如藥師需要告訴患者:常溫是指0℃~30℃;室溫是指25℃;陰涼處是指不超過20℃;冷處是指2℃~10℃;遮光是指用不透光的容器包裝;密閉是指將容器密閉,防塵和防異物;密封是指將容器密封,防止揮發(fā)、吸潮或異物進(jìn)入。
發(fā)藥窗口的藥師必須具有高度的責(zé)任心和高超的專業(yè)知識水平,才能在發(fā)藥的同時,給予患者正確的用藥指導(dǎo),才能確?;颊叩挠盟幇踩?、有效、合理和經(jīng)濟(jì)。這是醫(yī)院藥房藥學(xué)服務(wù)的重要內(nèi)容。
【摘要】隨著我國人口老齡化的增多,老年人的慢性病癥越來越突出,糖尿病、高血壓、風(fēng)濕病、慢性支氣管炎等等,這些慢性疾病不僅病程長且病情遷延不愈,給患者的身體健康帶來極大的傷害,但是就門診藥房現(xiàn)狀來說仍存在很多問題,大多數(shù)醫(yī)院的門診藥房還是讓患者感覺距離較遠(yuǎn),門診藥房服務(wù)不到位,如何提高門診藥房的藥師的服務(wù)質(zhì)量,針對不同的患者講解與其病情相關(guān)的藥學(xué)知識,使患者配合醫(yī)護(hù)人員順利完成治療,保證藥物治療效果,有效避免不良反應(yīng),是是當(dāng)前醫(yī)院亟待解決的一個現(xiàn)實問題。本文就現(xiàn)階段慢性病就診患者在門診藥房用藥咨詢中遇到問題進(jìn)行分析,提出如何提高門診藥房慢性病的藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的措施。
【關(guān)鍵詞】門診藥房;慢性病;藥學(xué);服務(wù)質(zhì)量
引言:門診藥房是接觸患者的最前沿,特別是針對那些需要長期治療的慢性病患者來說,更是接觸密切,門診藥房的發(fā)藥工作是藥物從藥學(xué)工作人員轉(zhuǎn)運到患者手中的終端服務(wù)過程,其服務(wù)質(zhì)量的優(yōu)劣,直接影響到醫(yī)院的形象和聲譽。為此,相關(guān)醫(yī)院應(yīng)該加強對門診藥房的服務(wù)質(zhì)量,強化門診藥房的服務(wù)流程,順應(yīng)時代的發(fā)展步伐,采取新的服務(wù)模式,同時提高藥師的藥學(xué)專業(yè)知識、改變服務(wù)理念,端正服務(wù)態(tài)度,同時還應(yīng)提高藥劑工作的技術(shù)含量使慢性病患者在門診藥房的服務(wù)中提高對疾病的認(rèn)識,為患者或患者家屬做詳細(xì)的用藥指導(dǎo),從而促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系的健康發(fā)展。
一、門診藥房用藥學(xué)服務(wù)現(xiàn)狀
就目前門診藥房用藥學(xué)服務(wù)現(xiàn)狀分析,無論是門診或是藥房都在醫(yī)院整體藥學(xué)服務(wù)鏈條中存在很多薄弱環(huán)節(jié)。門診藥房由于工作量大,門診藥師疲于工作,與病人的接觸很少,缺乏專職的臨床藥師開展藥學(xué)服務(wù),從而沒有良好的門診服務(wù)環(huán)境,影響了藥學(xué)服務(wù)的開展。醫(yī)院沒有為患者提供主動宣傳的機制,無法讓患者盡可能多地提供相關(guān)藥物的信息。對于門診藥師自身來說,其個人的專業(yè)知識還需要提高,這也是導(dǎo)致藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量不高的重要原因。很多醫(yī)院的藥師大多缺乏臨床醫(yī)學(xué)知識,這使得藥師提供的藥學(xué)服務(wù)無法結(jié)合臨床分析判斷,連參與合理用藥指導(dǎo)都勉為其難,更談不上指導(dǎo)門診合理用藥。缺少對門診醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn),不僅在專業(yè)知識上,更多的還要注重在服務(wù)上培訓(xùn),讓醫(yī)護(hù)人員在工作中及時關(guān)注慢性疾病患者的內(nèi)心情緒,積極的加以溝通,讓患者放心、輕松的接受治療。同時門診的藥師并沒有積極與慢性患者的主治醫(yī)師配合,確保合理用藥,根據(jù)患者在主治醫(yī)師檢查的病情程度合理配藥,才能加快患者病情的康復(fù)。
二、提高門診藥房慢性病的藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的對策
(一)建立健全門診藥房服務(wù)工作流程
強化服務(wù)流程門診藥房各項制度的完善是完成門診藥房調(diào)劑工作的根本保證。要樹立服務(wù)品牌理念,門診藥房要通過良好的服務(wù)和有效的公共傳播來獲得患者對品牌的注意和認(rèn)可,培養(yǎng)患者對醫(yī)院長久的忠誠感。在履行服務(wù)程序時,要嚴(yán)格審核處方,藥師要和慢性疾病患者的主治醫(yī)師積極溝通,對病情發(fā)展情況做以及時的了解,根據(jù)所學(xué)專業(yè)知識,判斷處方用藥是否合理,同時門診藥房還可以設(shè)一些便利性設(shè)施來滿足患者要求,提供更多便民服務(wù)。
(二)開展門診藥房咨詢服務(wù)平臺
藥師發(fā)藥時正確的用藥交代,是門診藥房服務(wù)的關(guān)鍵,避免出現(xiàn)慢性疾病患者對藥物不詳導(dǎo)致病情反復(fù)的情況,開展藥物咨詢工作,可以滿足患者的藥療需求。藥師可根據(jù)患者的提問,有針對性地給予詳細(xì)指導(dǎo),從而使患者深入了解到更多的藥物知識,及時把藥物的相互作用、不良反應(yīng)、用藥時間與方法等合理用藥內(nèi)容告之慢性疾病患者,給患者更多的好感,提高了藥師的地位,同時門診藥房咨詢服務(wù)平臺還可以對工作中出現(xiàn)的問題加以及時的補充和糾正,解決患者在取藥時出現(xiàn)不必要麻煩,提高工作效率。
(三)加強門診藥房工作人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)
門診藥房慢性病的藥學(xué)服務(wù)不僅要求藥師能夠有為患者服務(wù)的職業(yè)道德,更重要的是要有為患者服務(wù)的精湛技術(shù)和知識底蘊。這就需要藥師在日常工作中,要不斷提升自身的業(yè)務(wù)素質(zhì),掌握更多的藥品信息、藥效和安全性優(yōu)劣的評價、用藥方法和貯存條件以及相關(guān)的臨床知識、經(jīng)驗。醫(yī)院要定期給予對藥師的培訓(xùn),還要對藥師的工作進(jìn)行評估進(jìn)行獎賞,更好的調(diào)動藥師工作的積極性,以促進(jìn)和強化藥學(xué)人員服務(wù)行為。
(四)拓展服務(wù)范圍,展現(xiàn)醫(yī)院特色
提高醫(yī)院的競爭力,不僅要在門診藥房工作中加強服務(wù)質(zhì)量,更要做好善后的服務(wù),如開設(shè)藥學(xué)服務(wù)熱線 熱線面向醫(yī)務(wù)人員、患者和社會開放,回答講解臨床用藥的相關(guān)問題。慢性疾病通常多發(fā)于老年人,行走不便,門診藥房也可通過電話或上門服務(wù)進(jìn)行問候,可以加深聯(lián)系,促進(jìn)友情,特別對一些特殊病、慢性病患者用藥后的情況進(jìn)行反饋,及時了解用藥問題和藥品潛在的不良反應(yīng)。
結(jié)語:門診藥房慢性病的藥學(xué)服務(wù)至關(guān)重要,并非一件容易的服務(wù)項目,需要各個部門和相關(guān)工作人員的相互配合,在新的醫(yī)藥市場形勢下,需要我們不斷的提高門診藥房慢性病的藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量,通過以上的分析和相關(guān)服務(wù)質(zhì)量提高的對策提出,可以看出,我們對門診藥房慢性病的藥學(xué)服務(wù)要格外重視,為門診藥房服務(wù)模式開辟了新的局面,讓慢性病患者不再為用藥不懂而煩惱,減少不必要的醫(yī)患沖突,促進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)院門診藥房的健康發(fā)展,更好的為患者服務(wù),為人民服務(wù)。
摘要:探討通過加強服務(wù)中心門診藥房藥學(xué)服務(wù)水平來促進(jìn)合理用藥的方法與途徑。方法:從服務(wù)中心門診藥房藥學(xué)服務(wù)實施現(xiàn)狀入手,對影響合理用藥的因素進(jìn)行分析。結(jié)果:影響因素主要有與藥學(xué)服務(wù)相關(guān)的管理體制不完善,不能有效發(fā)揮執(zhí)業(yè)藥師的作用,公眾對藥學(xué)服務(wù)認(rèn)識不夠等。結(jié)論:可從完善管理體制、提高藥學(xué)工作者業(yè)務(wù)能力,以優(yōu)質(zhì)、高效、有特色的藥學(xué)服務(wù)來促進(jìn)合理用藥。
關(guān)鍵詞:服務(wù)中心門診 藥房藥學(xué) 服務(wù)質(zhì)量
服務(wù)中心藥學(xué)是一門涉及面廣、專業(yè)性和實用性強的藥學(xué)分支學(xué)科。隨著社會的發(fā)展,醫(yī)藥體制的逐步健全,國家進(jìn)一步加強了醫(yī)療服務(wù)和藥品的管理。特別是新的《藥品管理法》實施及實行執(zhí)業(yè)藥師資格制度等有關(guān)法律法規(guī)的頒布,國家強調(diào):凡從事藥品生產(chǎn)、經(jīng)營、使用的單位均應(yīng)配備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)藥師。并以此作為開辦藥品生產(chǎn)、經(jīng)營、使用單位的必備條件之一,并對藥師的管理、培養(yǎng)、考核、職責(zé)等作出了相應(yīng)的規(guī)定。為確保藥品質(zhì)量、保障人民用藥安全有效提供有力保證,從社會的角度更強化了臨床藥師的地位。進(jìn)一步明確了藥學(xué)人員指導(dǎo)臨床合理用藥和提供安全用藥信息的工作職責(zé),這就要求藥師必須不斷加強專業(yè)理論的學(xué)習(xí)和實踐以及臨床醫(yī)學(xué)知識,應(yīng)與醫(yī)師一起參與制定和設(shè)計患者的用藥方案。搜集和報告藥品不良反應(yīng)。采用先進(jìn)的監(jiān)測儀器,對患者進(jìn)行藥物監(jiān)測。目的是對一些治療指數(shù)比較低,安全范圍比較窄的藥物實行個體化給藥,確保臨床用藥安全、有效,避免藥源性感染。充分發(fā)揮藥師的作用,用所學(xué)的專業(yè)知識和實踐經(jīng)驗指導(dǎo)臨床合理用藥,確保治療效果。我國在當(dāng)前及未來服務(wù)中心藥學(xué)的發(fā)展的重點應(yīng)該是臨床藥學(xué)和藥學(xué)服務(wù)。藥學(xué)服務(wù)是以服務(wù)患者為宗旨,全程化藥學(xué)服務(wù)模式也是服務(wù)中心藥學(xué)發(fā)展的主要方向。藥師與觸患者在服務(wù)中心門診藥房發(fā)生直接聯(lián)系,在醫(yī)療市場異常激烈的今天,優(yōu)質(zhì)的藥學(xué)服務(wù)將極大地影響著服務(wù)中心生存與發(fā)展。
一、藥學(xué)服務(wù)的界定
縱觀藥學(xué)發(fā)展的歷程,經(jīng)歷了傳統(tǒng)階段和過渡階段,發(fā)展至今天以患者為中心的服務(wù)階段的漫長過程。理論界多數(shù)專家學(xué)者對藥學(xué)服務(wù)的界定是:“藥學(xué)服務(wù)是本著一切從患者利益出發(fā),提供恰當(dāng)?shù)乃幬镏委?,使患者的健康得到最大保障?!笨梢?,藥學(xué)服務(wù)是以提高患者生命質(zhì)量為目的,而藥師直接提供與藥物治療有關(guān)的服務(wù)。
二、服務(wù)中心門診藥房藥學(xué)服務(wù)影響因素
2003年2月25日,中國非處方藥協(xié)會GPP,作為實施GSP基礎(chǔ)上更強調(diào)藥學(xué)服務(wù)的行業(yè)自律性規(guī)范,它促使服務(wù)中心門診藥房經(jīng)營管理目標(biāo)從原先的單一銷售藥品快速向提供藥學(xué)服務(wù)的轉(zhuǎn)變,對促進(jìn)藥品分類管理和公眾小病自我藥療發(fā)揮了較大的積極作用。
1.藥品的管理理念:
一個企業(yè)、一個部門機構(gòu)的管理觀念,將直接影響著其產(chǎn)品與服務(wù)質(zhì)量。同樣地,對于藥品的經(jīng)營與管理只有做到為患者著想用心服務(wù),才能從根本上提高用藥安全。這就要求藥劑師對不同品種的藥品有全面而細(xì)致的了解,才能夠針對不同患者的不同病情提出相應(yīng)的建議,促進(jìn)合理用藥,為患者提供科學(xué)的藥學(xué)服務(wù)[1]。
2.藥學(xué)咨詢服務(wù):
藥學(xué)咨詢是藥學(xué)服務(wù)的前提和拓展。無論是服務(wù)中心門診藥房還是社會藥房,都應(yīng)該先對患者提供藥學(xué)咨詢,這是指導(dǎo)患者用藥的前提,同時也是患者用藥后續(xù)服務(wù)的依據(jù)。一方面,對用藥資料的掌握,有利于使患者掌握科學(xué)的服藥方法與用藥知識。另一方面,藥學(xué)咨詢還能幫助患者加強用藥過程的自我監(jiān)控,極大地減少了不合理用藥行為。
3.有關(guān)患者用藥檔案管理:
根據(jù)《藥品管理法》的規(guī)定,藥品經(jīng)營企業(yè)應(yīng)有相應(yīng)的完整購銷記錄。隨著GPP的推行,我國一些藥企與藥房也已經(jīng)開始重視消費者用藥檔案記錄,消費者在服務(wù)中心門診購買藥品,其消費記錄與用藥反饋信息會在購買過程得以回饋。因而用藥檔案的建立,有助于藥師為患者提供更合理、更科學(xué)的用藥方案與建議[2]。
4.藥師業(yè)務(wù)能力的影響:
服務(wù)中心門診藥房的藥師作為藥學(xué)服務(wù)的執(zhí)行者,其專業(yè)素養(yǎng)和業(yè)務(wù)能力直接影響著藥學(xué)服務(wù)的水平。但目前我國醫(yī)療行業(yè)藥師整體資質(zhì)偏低,并不能滿足提供高水平藥學(xué)服務(wù)的要求,因此服務(wù)中心門診藥房有必要通過不同方式加強員工培訓(xùn)或再教育來提高藥師的業(yè)務(wù)水平。同時,由于藥師專業(yè)知識基礎(chǔ)比一般的藥學(xué)技術(shù)人員更扎實,對產(chǎn)品的理解力更強,因而通過集中的培訓(xùn),藥師整體水平的提高會相對更快;另一方面,這種藥學(xué)服務(wù)的集中化,可使藥學(xué)服務(wù)人力資源的分配更加合理化,可見服務(wù)中心門診將培訓(xùn)資源集中化與提高藥師知識、服務(wù)水平的目標(biāo)是一致的。
三、提高服務(wù)中心門診藥房藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的對策
1.貫徹藥師的責(zé)任制:
切實落實責(zé)任制,是提高藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的第一要素。特別是在醫(yī)療改革的不斷推進(jìn),傳統(tǒng)的醫(yī)藥模式受到?jīng)_擊的新形勢下,藥品市場的拓寬和醫(yī)藥產(chǎn)品供給越來越豐富,人們對健康的重視、自我保健意識的增強,患者對藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量越來越高??梢?,藥師在為患者提供咨詢服務(wù)、指導(dǎo)合理用藥中,要樹立責(zé)任意識;在患者的藥物治療過程中,應(yīng)承擔(dān)起相應(yīng)的責(zé)任。這要求藥師從照方抓藥到臨床藥學(xué)服務(wù)意識的轉(zhuǎn)變,不斷提高自身業(yè)務(wù)能力、拓寬專業(yè)知識、提高服務(wù)水平和專業(yè)素養(yǎng),將責(zé)任意識時刻銘記在心。
2.切實加強服務(wù)實踐:
藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量需要通過實踐來檢驗。因此,藥師在通過面對患者服務(wù)的過程中,患者在得到醫(yī)務(wù)工作者服務(wù)的同時,藥師也能隨時掌握患者的用藥情況,掌握用藥信息,向患者進(jìn)行宣傳合理用藥。通過耐心細(xì)致的指導(dǎo),藥劑人員自身素養(yǎng)、職業(yè)道德不斷得到患者的認(rèn)同,也為宣傳合理用藥提供了相應(yīng)的服務(wù)。
3.樹立優(yōu)質(zhì)高效服務(wù)理念:
藥學(xué)服務(wù)作為一種服務(wù)性工作,需要藥學(xué)工作者從點點滴滴做起,在具體操作中樹立優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)理念。比如,藥師在窗口發(fā)藥時必須向患者詳細(xì)交待服法用量,尤其是針對老、幼、婦、殘疾人用藥的有關(guān)注意事項,包括藥品儲存、效期事項,藥品潛在的不良反應(yīng)與禁忌;服務(wù)理念作為一種觀念,或許會受到工作實踐的削弱,因此需要不斷強化,只有發(fā)自內(nèi)心的熱愛工作,體恤患者的難處,強化自身的責(zé)任感,才會真正樹立牢固的優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念。
綜上所述,隨著服務(wù)中心藥學(xué)的發(fā)展和人們健康需求的提高,完整規(guī)范化、人性化的藥學(xué)服務(wù)將成為藥房工作的服務(wù)理念;特別是面對當(dāng)今激烈競爭的醫(yī)藥市場新形勢,藥房藥學(xué)服務(wù)將定位以臨床藥學(xué)為主,以藥品管理為輔,以合理用藥為核心的模式,力求使藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量更加完善。
摘要:目的:探究如何通過加強門診藥房管理以提高藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量。方法:對我院近年來門診藥房管理進(jìn)行回顧性分析,有針對性的加強管理力度,提高服務(wù)質(zhì)量,確保藥房的管理工作。結(jié)果:想要提高門診藥房管理需要改變自身的服務(wù)理念,服務(wù)需要以患者為中心,以人為本,提高藥師的專業(yè)素質(zhì)以及指導(dǎo)患者合理用藥等。結(jié)論:面對當(dāng)前社會競爭以及患者對健康的高要求,醫(yī)院需要從各個方面調(diào)整自己,其中門診藥房管理起著非常重要的作用,對提高藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量有突出意義。
關(guān)鍵詞:門診藥房;管理;藥學(xué)服務(wù)
隨著社會主義經(jīng)濟(jì)制度的不斷發(fā)展以及完善,各個行業(yè)之間的競爭不斷加強,醫(yī)院作為市場經(jīng)濟(jì)的一部分,受到的考驗也是無比嚴(yán)峻。門診藥房不但是醫(yī)院的一個重要窗口同時也代表著醫(yī)院自身的形象,這個形象是否健康積極直接影響到了醫(yī)院在患者心目中的地位。門診藥房工作不但要對醫(yī)生進(jìn)行監(jiān)督以及指導(dǎo),也有負(fù)責(zé)患者的安全,使其應(yīng)用藥物更加合理有效,不斷更新醫(yī)生的藥學(xué)知識,介紹醫(yī)學(xué)界新出藥品,協(xié)助醫(yī)生選藥,如患者對藥物存在疑問則認(rèn)真解釋。嚴(yán)格監(jiān)督不合理用藥現(xiàn)象,收集記錄患者服用藥物之后出現(xiàn)的不良反應(yīng)。上述內(nèi)容都要求藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量需要不斷提高,這樣才能更好的保障患者的身體健康,這也使得門診藥房的工作職能范圍在不斷擴(kuò)大,專業(yè)技術(shù)性也不斷提高,所以門診藥房管理需要滿足當(dāng)前醫(yī)學(xué)發(fā)展的需要,門診藥房管理質(zhì)量的高低直接關(guān)系到醫(yī)院管理工作。在此就如何加強門診藥房管理提高藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行綜述。
1 健全工作制度
醫(yī)院管理想要保證有高質(zhì)量,就需要制定具備有規(guī)范性以及科學(xué)性的規(guī)章制度,確認(rèn)門診藥房管理各個崗位的相關(guān)職責(zé)并對其進(jìn)行詳細(xì)記錄。確保部門的運營能夠井然有序,這首先就需要建立一個能夠適應(yīng)部門本身的管理制度,以更好的促進(jìn)該部門發(fā)展,主要內(nèi)容包括:(1)完善統(tǒng)一管理。醫(yī)院的所有藥品還有相關(guān)工作人員都需要納入對應(yīng)科室的管理范圍之內(nèi),確保藥房本身的規(guī)章制度能夠在醫(yī)院內(nèi)確實實行,更好的配合醫(yī)院的整體工作,體現(xiàn)藥房工作對于醫(yī)院的重要性;(2)實行專人負(fù)責(zé)。對于藥品質(zhì)量管理的負(fù)責(zé)人需要直接明確,對于各類工作人員的責(zé)任還有義務(wù)明確規(guī)定,主要有以下崗位的工作人員:藥房主管、藥品調(diào)劑人員、藥庫報關(guān)員以及藥劑科主任等,只有責(zé)任義務(wù)都清楚才能夠保證工作的順利展開。另一方面門診藥房作為醫(yī)院的窗口工作單位,所有工作人員都要在清楚自己工作職位的前提下將醫(yī)院優(yōu)勢更好的顯示出來,提高患者對醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的滿意程度這也是重要的工作之一;(3)加強管理力度。工作展開是否順利,很大程度上面取決于管理是否合理有力,而對于門診藥房管理來說,主要需要重視的管理如下:藥物購進(jìn)、驗收、存儲、養(yǎng)護(hù)以及人員出入藥物復(fù)核制度;事故與差錯處理與報告制度;藥房獎懲制度;藥品質(zhì)量信息收集制度等;(4)規(guī)范記錄。工作人員以自身崗位職責(zé)還有相關(guān)制度要求做好記錄。最為主要的有庫房藥品養(yǎng)護(hù)記錄;藥品出入庫房復(fù)核記錄;驗收藥品記錄;貴重藥品每日消耗記錄;特殊藥物購進(jìn)與使用記錄等[1]。
2 提高藥學(xué)人員專業(yè)素質(zhì)
對于藥房工作質(zhì)量來說,藥學(xué)人員本身專業(yè)素質(zhì)是否過硬有著直接的影響。藥房藥師應(yīng)該注重自身知識結(jié)構(gòu)的變化,做到與時俱進(jìn),在工作的過程中不忘吸收與學(xué)習(xí)新的知識、技能,對于當(dāng)前藥學(xué)的發(fā)展?fàn)顟B(tài)有所了解;除了掌握藥物的相關(guān)知識之外還應(yīng)該對醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識有一定程度的了解,讓自己的知識面可以不斷拓寬,這樣不但能夠?qū)λ幤酚泻侠砉芾?,還能夠為患者提供準(zhǔn)確的用藥咨詢,讓藥學(xué)保健更加突出;對心理學(xué)還有溝通技巧有所了解,這樣是為了更清楚的指導(dǎo)患者心理,讓用藥服務(wù)質(zhì)量提高,確保用藥能夠達(dá)到安全高效、經(jīng)濟(jì)合理的效果。對于藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)的研究應(yīng)該使用有關(guān)于經(jīng)濟(jì)學(xué)的原理還有分析方式,對于藥物在疾病治療過程中所起到的作用還有效果進(jìn)行了解,指導(dǎo)患者合理用藥。所以藥學(xué)人員專業(yè)素質(zhì)提高對于醫(yī)院長遠(yuǎn)發(fā)展有重要意義。
3 加強藥房藥品管理
3.1普通藥物
根據(jù)給藥途徑,藥物能夠分成以下幾種:口服藥物、外用藥物以及注射液藥物,根據(jù)藥物的作用在特定的地方進(jìn)行定點存放,將藥品的名稱、包裝還有規(guī)格標(biāo)清楚。排放需要整潔規(guī)范,要找的時候能夠馬上找到,如果是搶救類藥物的則應(yīng)該集中存放。如果需要通過特殊方法或者環(huán)境存放的則應(yīng)該嚴(yán)格按照規(guī)定存放。對于藥物量需要通過使用藥量來進(jìn)行衡量,做到數(shù)量不缺乏也不積壓,對于搶救藥品需要經(jīng)常收購備用,對藥品有效期要嚴(yán)格檢查。
3.2貴重藥品管理
較為常用的貴重藥品要設(shè)立專門使用的賬冊,對其日常消耗詳細(xì)登記,工作人員需要每天對其使用數(shù)量進(jìn)行電腦數(shù)據(jù)的統(tǒng)計,對于藥庫存放記錄數(shù)量還有實際藥物存在數(shù)量進(jìn)行清點,一旦出現(xiàn)問題的時候要及時找出原因并解決。除此之外對于使用頻繁或者是容易混淆的貴重藥物,在使用的時候要根據(jù)實際情況進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。
3.3效期藥品管理
對于藥房工作來說效期藥品的管理有著重要意義,在藥品請領(lǐng)的時候工作人員對于藥品的各項屬性要清楚掌握,諸如藥品品名,規(guī)格、質(zhì)量還有有效期等均要嚴(yán)格檢查,如果使用期限較短的則要對請領(lǐng)數(shù)量進(jìn)行嚴(yán)格控制,在藥物擺放的位置上面設(shè)置卡片等進(jìn)行預(yù)示,及時對該藥物進(jìn)行相關(guān)處理。藥品的擺放要根據(jù)其使用期限進(jìn)行。對于效期藥品管理需要專人進(jìn)行且建立相關(guān)內(nèi)容表格,對藥物進(jìn)行定期檢查,如果發(fā)現(xiàn)失效藥品則應(yīng)該立即對其處理。
4 小結(jié)
隨著醫(yī)療體制不斷改變,醫(yī)院的藥學(xué)需要轉(zhuǎn)變自身的管理理念,融入人性化的服務(wù),讓以人為本貫穿在管理過程當(dāng)中,這也是提高醫(yī)院綜合競爭實力的一個必要內(nèi)容,關(guān)系到醫(yī)院的生存還有發(fā)展。門診藥房作為醫(yī)院極為重要的服務(wù)窗口,在管理方面更是需要注意,只有不斷的改善自身的藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量,讓臨床藥學(xué)工作更加科學(xué),貫徹合理用藥的服務(wù)核心,這樣才能夠提高服務(wù)的效率還有質(zhì)量,讓患者對醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量滿意[2]。
綜上所述,面對當(dāng)前社會競爭以及患者對健康的高要求,醫(yī)院需要從各個方面調(diào)整自己,其中門診藥房管理起著非常重要的作用,對提高藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量有突出意義。