時間：2022-05-22 08:37:27
序論：在您撰寫中醫(yī)畢業(yè)論文范文時，參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野，小編為您整理的1篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
摘要：我國兒科醫(yī)生緊缺，急需大批兒科專業(yè)醫(yī)生，加強兒科本科階段的教育是非常重要的。分析中醫(yī)兒科本科的實習(xí)學(xué)生，在基礎(chǔ)理論不扎實、臨床思維不清晰、實習(xí)質(zhì)量下降的現(xiàn)狀下，采取鞏固基礎(chǔ)知識、加強經(jīng)典學(xué)習(xí)、培訓(xùn)實踐技能、重視病歷書寫、門診跟師學(xué)習(xí)、培訓(xùn)醫(yī)患溝通技巧的對策，在短時期內(nèi)使實習(xí)學(xué)生，夯實兒科專業(yè)知識，提高臨床思維能力，掌握醫(yī)患溝通技巧，將課堂所學(xué)理論知識與臨床具體病人相結(jié)合，提高培養(yǎng)水平。
關(guān)鍵詞：中醫(yī)兒科；本科教育；現(xiàn)狀；對策
“兒科醫(yī)生荒”，是我國長期存在的問題，進(jìn)入“全面兩孩”時代后，對兒科醫(yī)生的要求更為突出。高校加強兒科學(xué)人才培養(yǎng)，無疑對緩解兒科醫(yī)生緊缺的現(xiàn)狀具有重要的現(xiàn)實意義。在本科培養(yǎng)過程中，臨床實習(xí)是將課堂所學(xué)理論知識與臨床具體病人相結(jié)合的階段，是醫(yī)學(xué)生成為一名合格醫(yī)生的歷練過程[1]。就我校而言，本科畢業(yè)實習(xí)在兒科的時間一般在1個月左右，短時間內(nèi)想掌握中醫(yī)兒科的基礎(chǔ)理論、臨床技能，提高臨床思維能力是有一定難度的，為培養(yǎng)更多優(yōu)秀的中醫(yī)兒科人才，分析本科畢業(yè)實習(xí)現(xiàn)狀，采取相應(yīng)對策，具體如下。
1本科畢業(yè)實習(xí)現(xiàn)狀
1.1基礎(chǔ)理論不扎實臨床思維待提高本科畢業(yè)實習(xí)的學(xué)生，已經(jīng)學(xué)習(xí)過中醫(yī)兒科學(xué)，但帶教過程中發(fā)現(xiàn)許多學(xué)生對小兒生理、病理的特點，五臟特點，辨證概要，小兒疾病的特點，小兒用藥的特點等內(nèi)容，尚不能熟練掌握。而且，面對病情多變的復(fù)雜病例無從下手，診治思路不清晰，臨床思維能力需要提高。具有牢固的專業(yè)基礎(chǔ)知識，是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生清晰的頭腦、開闊的思維和較強動手能力的前提。
1.2就業(yè)壓力增加影響實習(xí)質(zhì)量當(dāng)前本科醫(yī)學(xué)生就業(yè)形勢日趨嚴(yán)峻，醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)學(xué)院校招收人才時均傾向于研究生或博士生等高學(xué)歷的人才，本科生缺少就業(yè)優(yōu)勢。為了能夠在較好的醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)學(xué)院校工作，一部分醫(yī)學(xué)生選擇考研，選擇考研的醫(yī)學(xué)生將主要的精力用在復(fù)習(xí)考研上，勢必影響本科實習(xí)的質(zhì)量。還有一部分醫(yī)學(xué)生選擇就業(yè)，將大量的時間用在參加人才招聘會、用人單位面試、投遞簡歷等，主要精力放在擇業(yè)上，實習(xí)時間也明顯減少，實習(xí)質(zhì)量明顯下降。
1.3醫(yī)學(xué)生缺少耐心醫(yī)患溝通需加強有的醫(yī)學(xué)生缺少耐心，面對哭鬧不配合的患者，周圍嘈雜的環(huán)境，不能耐心的檢查、安撫患兒，仔細(xì)傾聽患兒家屬的敘述，使得病史記錄不詳細(xì)，查體不全面。在當(dāng)今醫(yī)患關(guān)系相對緊張的形勢下，有的患兒家屬不信任實習(xí)醫(yī)生，不愿意由實習(xí)醫(yī)生診治，實習(xí)醫(yī)生在醫(yī)患溝通中存在膽怯心理、不自信，缺少親切感，查體不夠輕柔，也很難取得患兒家屬的信任[2]。
2本科畢業(yè)實習(xí)對策
2.1鞏固基礎(chǔ)知識中醫(yī)兒科是中醫(yī)學(xué)的重要部分，不僅反映了兒科的特點，它還是與中醫(yī)基礎(chǔ)理論有著密切關(guān)系的臨床醫(yī)學(xué)，是運用中醫(yī)藥理論與臨床，研究小兒生長發(fā)育、小兒保育和疾病防治的一門臨床學(xué)科[3]。針對兒科實習(xí)的醫(yī)學(xué)生，帶教教師應(yīng)注意講授小兒不同于成人的特點，相同病癥診治與成人的不同之處。如感冒患兒著重講解“夾痰”、“夾滯”、“夾驚”三夾證，遣方用藥時結(jié)合小兒特點進(jìn)行辨證論治。為使醫(yī)學(xué)生更好的掌握基礎(chǔ)知識，安排病房實習(xí)的醫(yī)學(xué)生上午跟隨帶教老師查看患兒，書寫病歷，下午安排授課、病例討論（每周2~3次）。內(nèi)容包括科室重點病肺炎喘嗽、哮喘、紫癜，常見病咳嗽、嘔吐、泄瀉、水腫、心肌炎、感冒等疾病，從疾病的定義、病因病機、診斷、鑒別診斷、辨證論治、預(yù)防與調(diào)護(hù)、研究現(xiàn)狀等方面講述。授課結(jié)束后，由醫(yī)學(xué)生再次詢問典型病例的病史，進(jìn)行體格檢查，結(jié)合病例進(jìn)行討論，最后由帶教教師就典型病例的診斷、鑒別診斷及治療情況等方面進(jìn)行總結(jié)分析，使得醫(yī)學(xué)生們對疾病的認(rèn)識更加深刻。醫(yī)學(xué)生打下牢固的中醫(yī)基礎(chǔ)，將來才能成為新一代中醫(yī)兒科名醫(yī)[4]。
2.2加強經(jīng)典學(xué)習(xí)中醫(yī)經(jīng)典是中醫(yī)的學(xué)術(shù)淵源，正如一個民族的文化是一個民族的根源一樣?！讹B囟經(jīng)》、《小兒藥證直訣》、《幼科發(fā)揮》、《幼幼集成》等，是中醫(yī)兒科專業(yè)的經(jīng)典著作，加強經(jīng)典醫(yī)著的學(xué)習(xí)，有利于學(xué)習(xí)到傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)理論和診治方法，也有利于培養(yǎng)和提高醫(yī)學(xué)生的中醫(yī)臨床思維能力。結(jié)合臨床實際病例有針對性的指導(dǎo)醫(yī)學(xué)生閱讀原文，如分析泄瀉病例的發(fā)病原因及病機時，可閱讀《幼幼集成?泄瀉證治》，原文云：夫泄瀉之本，無不由脾胃。蓋胃為水谷之海，而脾主運化，使脾健胃和，而水谷腐化，……精華之氣不能輸化，乃致合污而下降，而泄瀉作矣。經(jīng)典結(jié)合醫(yī)案進(jìn)行分析是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的中醫(yī)診療能力的有效方法之一[5]。
2.3培訓(xùn)實踐技能醫(yī)學(xué)是一門實踐性很強的專業(yè)，醫(yī)學(xué)生不僅要掌握理論知識，還要具有扎實的臨床技能，才能應(yīng)對千變?nèi)f化的疾病。我們將中醫(yī)“望、聞、問、切”四診基本技能的培訓(xùn)融入到臨床帶教中，要求醫(yī)學(xué)生在管理患者時，通過望、聞、問、切基本中醫(yī)技能，詳細(xì)觀察、記錄患者病情，教師則從旁指導(dǎo)，糾正不當(dāng)之處。定期進(jìn)行技能培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括小兒體格檢查，身高、體重、體溫、血壓的測量，頭圍、囟門的測量，望小兒指紋，小兒心肺復(fù)蘇、小兒腰椎穿刺術(shù)、小兒骨髓穿刺術(shù)、小兒胸腔穿刺術(shù)、小兒腹腔穿刺術(shù)等。
2.4重視病歷書寫病歷書寫是實習(xí)醫(yī)學(xué)生的一項重要工作，也是必須掌握的基本功。中醫(yī)兒科病歷的書寫與成人有不同之處。如記錄患兒的出生史、喂養(yǎng)史、生長發(fā)育史、預(yù)防接種史、母親的妊娠史等，對患兒疾病的判斷、轉(zhuǎn)歸、預(yù)后有一定的影響，尤其在小兒神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診治中是非常重要的。臨床帶教教師要詳細(xì)講述病歷書寫規(guī)范、用詞準(zhǔn)確、病史采集完整，避免疏漏。如記錄患兒咳嗽癥狀，要同時記錄咳嗽有痰、還是無痰，痰液的顏色，咯痰量的多少，痰液的氣味和形態(tài)，何時咳嗽劇烈，是持續(xù)性咳嗽還是陣發(fā)性咳嗽，有無犬吠樣咳嗽，咳嗽后有無雞鳴樣回吼聲，有無喘促等伴癥。對于醫(yī)學(xué)生病史記錄不詳細(xì)，醫(yī)學(xué)用詞不準(zhǔn)確，復(fù)制粘貼病歷等現(xiàn)象，帶教教師要及時批評指正，錯誤病歷及時修改，讓醫(yī)學(xué)生明白病歷不但可以反映醫(yī)生的診療水平，而且是真實記錄患者病情的具有法律意義的醫(yī)療文件，在處理醫(yī)療糾紛時，作為重要依據(jù)，故需要認(rèn)真對待[6]。
2.5門診跟師學(xué)習(xí)中醫(yī)兒科門診實習(xí)是病房實習(xí)的有益補充。門診與病房相比，疾病病種更廣泛，如小兒乳蛾、厭食、積滯、滯頤、腹痛、唇風(fēng)、抽動穢語綜合征等在病房少見，而且門診病種有一定的季節(jié)性，如春季傳染病如痄腮等多發(fā)，夏季脾胃系疾病如嘔吐、泄瀉多發(fā)，冬春季肺系疾病如感冒、肺炎喘嗽等多發(fā)。醫(yī)學(xué)生在兒科門診輪流跟隨我科多名省市名中醫(yī)學(xué)習(xí)，不僅可以學(xué)習(xí)到臨床選方用藥特點、辨證診治思路以及創(chuàng)新性理論，還會學(xué)習(xí)到如何與患兒溝通，如何全心全意為患兒服務(wù)，名醫(yī)們的敬業(yè)精神與高尚醫(yī)德，醫(yī)學(xué)生能耳濡目染，這對疾病的認(rèn)知，良好醫(yī)德的培養(yǎng)大有裨益。
2.6加強醫(yī)患溝通近年來醫(yī)療糾紛增多，醫(yī)患關(guān)系緊張，如何正確處理醫(yī)患關(guān)系成為擺在醫(yī)生面前的重要課題，也是醫(yī)學(xué)生需要培養(yǎng)的重要能力。與患兒溝通時，醫(yī)學(xué)生更應(yīng)態(tài)度和藹、語言溫和，消除患兒的緊張情緒和恐懼心理，鼓勵患兒自己表訴病情，對于哭鬧患兒要盡量安撫，查體時動作要輕柔。與家長溝通時，要思路清晰，根據(jù)患兒主訴等情況，幫助家長理清思路，準(zhǔn)確而全面的介紹病情。向家長交待病情時，要客觀而又巧妙，如實的告知家長患兒的診斷、化驗檢查、治療方案等情況，取得患兒家長的信任，配合治療。與患兒及家長之間建立良好醫(yī)患溝通，也是優(yōu)秀醫(yī)學(xué)生的必備條件。綜上，我們分析中醫(yī)本科醫(yī)學(xué)生畢業(yè)實習(xí)階段的現(xiàn)狀，采取相應(yīng)的對策，使醫(yī)學(xué)生通過中醫(yī)兒科階段的實習(xí)，掌握中醫(yī)兒科基礎(chǔ)理論、經(jīng)典理論知識，熟悉臨床實踐技能，培養(yǎng)良好的中醫(yī)思維能力及醫(yī)患溝通技巧，使其能盡快融入臨床，成為一名真正的中醫(yī)兒科醫(yī)生。
作者:郭亦男 孫麗平單位:長春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院兒科
摘 要 畢業(yè)實習(xí)是中醫(yī)藥院校教學(xué)的重要環(huán)節(jié)，是課堂教學(xué)轉(zhuǎn)入理論聯(lián)系實際的重要階段，可以幫助學(xué)生鞏固和提高本專業(yè)應(yīng)具備的基本知識和技能，有利于全面提高教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)適應(yīng)社會主義現(xiàn)代化建設(shè)需要的中醫(yī)藥技術(shù)人才。①②本文以當(dāng)前畢業(yè)實習(xí)管理中存在的管理癥結(jié)為突破口，通過強化畢業(yè)實習(xí)的組織管理，探討并建立一種畢業(yè)實習(xí)質(zhì)量監(jiān)控和信息反饋體系，以期能有利于提高畢業(yè)實習(xí)質(zhì)量，培養(yǎng)出符合新時代中醫(yī)藥需求的實用型、復(fù)合型人才。
關(guān)鍵詞 畢業(yè)實習(xí) 質(zhì)量監(jiān)控 信息反饋 人才培養(yǎng)
畢業(yè)實習(xí)是教學(xué)過程的重要環(huán)節(jié)，是學(xué)生走上社會的預(yù)演和學(xué)生理論聯(lián)系實際的重要環(huán)節(jié)，畢業(yè)實習(xí)的質(zhì)量好壞將直接影響到人才培養(yǎng)質(zhì)量。所以，學(xué)校、 教師和學(xué)生都應(yīng)非常重視這個教學(xué)環(huán)節(jié)。本文通過分析畢業(yè)實習(xí)存在的管理癥結(jié)，就如何建立畢業(yè)實習(xí)質(zhì)量監(jiān)控和信息反饋體系為切入點，闡述了建立畢業(yè)實習(xí)質(zhì)量監(jiān)控和信息反饋體系的必要性和意義，并從管理模式、信息反饋方式、畢業(yè)實習(xí)質(zhì)量評價、制度保障等四個方面對如何構(gòu)建畢業(yè)實習(xí)質(zhì)量監(jiān)控和信息反饋體系進(jìn)行了探討。
1 畢業(yè)實習(xí)存在的管理癥結(jié)
我省是教育大省，有120余所高校，在校生約109萬人，由于在校生的校園環(huán)境較單一，學(xué)生的學(xué)習(xí)和生活規(guī)律容易把握，學(xué)生管理工作也因此相對容易開展。但到了學(xué)生實習(xí)期間，大部分學(xué)生離開校園進(jìn)入其他實習(xí)單位，成為“半社會人”，管理上的“真空”現(xiàn)象讓部分學(xué)生思想上出現(xiàn)松懈，在生活和工作上相對散亂，影響了畢業(yè)實習(xí)質(zhì)量。近幾年國內(nèi)外研究發(fā)現(xiàn)，由于市場經(jīng)濟的發(fā)展和人才的競爭，特別是社會對高層次中醫(yī)藥人才的需求，使得學(xué)生感到就業(yè)的壓力以及前途的迷茫，激發(fā)了考研的決心，而就業(yè)、考研與畢業(yè)實習(xí)在時間上的重疊度高，引發(fā)了學(xué)生們在三者時間分配上的矛盾。以上種種原因，導(dǎo)致了畢業(yè)實習(xí)這一動態(tài)教學(xué)環(huán)節(jié)出現(xiàn)錯綜復(fù)雜的矛盾，作為高校教育重要環(huán)節(jié)的學(xué)生畢業(yè)實習(xí)質(zhì)量大幅下降，影響了大學(xué)生實踐能力的提高和就業(yè)競爭力的增強。③④
2構(gòu)建畢業(yè)實習(xí)質(zhì)量監(jiān)控和信息反饋體系的必要性和意義
如何應(yīng)對當(dāng)前形勢下的畢業(yè)實習(xí)管理，_保學(xué)生畢業(yè)實習(xí)的質(zhì)量；如何協(xié)調(diào)學(xué)生畢業(yè)實習(xí)與就業(yè)、考研的矛盾，是目前國內(nèi)外高等教育工作者亟須思考的問題。對學(xué)生畢業(yè)實習(xí)進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)控和信息反饋的管理工作模式思路過程，實質(zhì)上是主動適應(yīng)社會需求和教育需求的過程，而體系的構(gòu)建也有有助于學(xué)校對實習(xí)生的監(jiān)控管理，可進(jìn)一步的加快、滿足社會和教育的需求。因此，建立合理的畢業(yè)實習(xí)質(zhì)量監(jiān)控和信息反饋體系能夠有效解決畢業(yè)實習(xí)中的管理癥結(jié)，是加強學(xué)校教育管理，提高教育教學(xué)質(zhì)量的有力保障。同時，能為教育行政部門的宏觀管理提供大量反饋信息，為學(xué)生畢業(yè)實習(xí)質(zhì)量的提升提供科學(xué)的調(diào)節(jié)、控制和決策依據(jù)。因此，加強中醫(yī)藥院校畢業(yè)實習(xí)的組織管理，制定切實可行且科學(xué)的畢業(yè)實習(xí)質(zhì)量監(jiān)控和信息反饋體系，具有十分重要的理論意義和現(xiàn)實意義。
3 畢業(yè)實習(xí)質(zhì)量監(jiān)控和信息反饋體系的構(gòu)建策略
建立和完善科學(xué)合理的畢業(yè)實習(xí)質(zhì)量監(jiān)控和信息反饋體系，以促進(jìn)畢業(yè)實習(xí)質(zhì)量的不斷提高為最終目的，以學(xué)校、教師、學(xué)生和實習(xí)基地為主要對象。在體系構(gòu)建思路中，我們首先必須理清他們各自對體系的需求、理清社會和教育對體系的需求。初步考慮可以從管理模式、信息反饋方式、畢業(yè)實習(xí)質(zhì)量評價和制度保障等四個方面構(gòu)建畢業(yè)實習(xí)質(zhì)量監(jiān)控和信息反饋體系，以滿足各方面需求。⑤具體的實施策略如下：
3.1 管理模式
按照三層次、三階段進(jìn)行實施管理。
三層次：學(xué)校管理部門、各實習(xí)輔導(dǎo)部門和老師、各實習(xí)學(xué)生小組。
（1）學(xué)校管理部門通過充分了解學(xué)生的意愿與實際情況，統(tǒng)一部署實習(xí)任務(wù)，制定切實有效的實習(xí)方案。
（2）各實習(xí)輔導(dǎo)部門和老師通過充分學(xué)習(xí)學(xué)校有關(guān)管理部門制定的實習(xí)方案，進(jìn)一步對實習(xí)內(nèi)容進(jìn)行組織與安排。
（3）各實習(xí)學(xué)生小組通過認(rèn)真學(xué)習(xí)實習(xí)內(nèi)容，并且根據(jù)實習(xí)內(nèi)容的指示，認(rèn)真完成具體的實習(xí)任務(wù)。
三階段：實習(xí)前、實習(xí)期、實習(xí)結(jié)束。
（1）實習(xí)前：學(xué)院開展實習(xí)動員活動，并進(jìn)行實習(xí)前學(xué)生心態(tài)的調(diào)查，適時地調(diào)整實習(xí)方案，從而達(dá)到提高學(xué)生實習(xí)積極性、加強實習(xí)管理質(zhì)量的目的，進(jìn)一步提高畢業(yè)學(xué)生實習(xí)的效果。
（2）實習(xí)期：打破傳統(tǒng)的實習(xí)模式，將實習(xí)期分散分配。將實習(xí)期前段時間安排給學(xué)生在校內(nèi)進(jìn)行畢業(yè)設(shè)計培訓(xùn)或其他與畢業(yè)實習(xí)相關(guān)的培訓(xùn)工作，從而有效地緩解學(xué)生考研與到外單位實習(xí)的時間沖突矛盾。此外，在校內(nèi)進(jìn)行畢業(yè)實習(xí)有關(guān)知識培訓(xùn)的同時，學(xué)院相關(guān)管理部門能夠進(jìn)一步對畢業(yè)實習(xí)任務(wù)進(jìn)行調(diào)整，從而更好地為實習(xí)期的后一部分做好準(zhǔn)備工作。學(xué)生也能夠在前段時間對自己的心態(tài)進(jìn)行調(diào)整，以此來更好地進(jìn)入之后的實習(xí)階段。
（3）實習(xí)結(jié)束：學(xué)校管理部門對學(xué)生實習(xí)結(jié)果進(jìn)行總結(jié)，規(guī)范實習(xí)后的學(xué)生論文答辯等流程。同時，及時總結(jié)，找出畢業(yè)實習(xí)過程中學(xué)生與學(xué)校管理部門中存在的問題，分析出問題出現(xiàn)的具體原因，并提出相應(yīng)的解決方案，為下年實習(xí)方案的制定提供依據(jù)。
經(jīng)過以上過程實施，最終形成科學(xué)的管理模式、規(guī)范的管理流程。
3.2 信息反饋方式
各種渠道或信息源反映的與實習(xí)方面有關(guān)的問題、建議、改革思路和現(xiàn)狀能夠及時地反應(yīng)出學(xué)院整體教學(xué)工作的質(zhì)量狀態(tài)。
學(xué)院管理部門需要及時地收集有關(guān)信息，并且根據(jù)畢業(yè)實習(xí)生的跟蹤調(diào)查結(jié)果呈現(xiàn)的信息，及時調(diào)整實習(xí)方針與內(nèi)容。在此基礎(chǔ)上，通過開展各項活動，充分調(diào)動學(xué)校各個部門、相關(guān)教師、應(yīng)屆和往屆畢業(yè)生、實習(xí)基地的各個部門、學(xué)生家長等對象的積極性，從而達(dá)到明確分工、拓展渠道的效果。
同時，設(shè)立院主管教學(xué)領(lǐng)導(dǎo)信箱、教學(xué)辦公室主任信箱、黨支部書記信箱等相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)信箱。公開相關(guān)職能部門的電話，使信息的收集更加簡便、快捷、直接，更加有效地提高信息反饋的效率。
3.3 畢業(yè)實習(xí)質(zhì)量評價
建立實習(xí)質(zhì)量評價指標(biāo)，主要涉及學(xué)校、實習(xí)基地、教師、學(xué)生四個方面的相互評價及自我評價。
采用量化質(zhì)量監(jiān)控指標(biāo)，按照對實習(xí)生的要求將實習(xí)過程中的各個環(huán)節(jié)，各種必須掌握的實習(xí)技能賦予一定的分值，并且要求在各科實習(xí)完成后必須達(dá)到一定的分值，對實習(xí)進(jìn)行嚴(yán)格的質(zhì)量監(jiān)控。
對評價指標(biāo)進(jìn)行研究，制定出合理的評價指標(biāo)，使其具體化和量化，具有可測量性，最終反映出學(xué)生的主觀能動性、綜合能力、投入幅度、技術(shù)掌握熟練程度等，在此基礎(chǔ)之上，對畢業(yè)實習(xí)生的實習(xí)過程進(jìn)行量化的評分，以此評分作為畢業(yè)實習(xí)生實習(xí)考核的最終成績。同時，對帶教老師的工作情況在組織與管理方面進(jìn)行思考，具體考慮帶教老師工作過程是否到位、是否按時填寫工作情況匯報、是否及時解決學(xué)生碰到的問題等，從而形成一種規(guī)范化的建設(shè)模式。
3.4 制度保障
始終堅持對社會負(fù)責(zé)、對學(xué)生負(fù)責(zé)、以人為本的原則，將畢業(yè)實習(xí)質(zhì)量監(jiān)控及信息反饋的全部要素、要求和規(guī)定納入文件，形成文件系統(tǒng)，制定相應(yīng)的制度，并匯編成冊。如《畢業(yè)實習(xí)應(yīng)注意的事項》、《藥學(xué)專業(yè)畢業(yè)實習(xí)流程》、《學(xué)校畢業(yè)實習(xí)管理及考核規(guī)范》、《本科畢業(yè)論文寫作規(guī)范》等，為及時發(fā)現(xiàn)畢業(yè)實習(xí)教學(xué)過程中存在的問題，實習(xí)質(zhì)量和效果、體系的運行暢通提供保障。
4 展望
我校藥學(xué)院每年畢業(yè)生高達(dá)800余人，其中藥學(xué)專業(yè)的有200余人。畢業(yè)實習(xí)質(zhì)量監(jiān)控和信息反饋體系的成功構(gòu)建將打破傳統(tǒng)教學(xué)管理模式，加快學(xué)校的教學(xué)管理信息化建設(shè)，提高教學(xué)管理的質(zhì)量和效能。同時，能極大的提高我校學(xué)生畢業(yè)實習(xí)質(zhì)量，提高畢業(yè)生的實踐能力和創(chuàng)新能力，以及提高畢業(yè)生實踐能力和增強就業(yè)競爭力，并能進(jìn)一步促M我校院系及學(xué)科的發(fā)展，為社會提供大批新時代實用型、復(fù)合型人才。此外，在省內(nèi)乃至國內(nèi)推廣優(yōu)質(zhì)教學(xué)管理模式，構(gòu)筑的畢業(yè)實習(xí)質(zhì)量監(jiān)控和信息反饋體系可供其他院校借鑒，以進(jìn)一步提升我校在國內(nèi)知名度。
摘 要：本文希望通過對地方性中醫(yī)藥院校畢業(yè)生跨區(qū)域就業(yè)意向進(jìn)行調(diào)查分析，及時掌握目前地方性中醫(yī)藥院校畢業(yè)生跨區(qū)域就業(yè)意向的影響因素和存在的問題，解決地方性中醫(yī)藥院校畢業(yè)生區(qū)域性就業(yè)結(jié)構(gòu)矛盾，提升地方性中醫(yī)藥院校畢業(yè)生的就業(yè)質(zhì)量。
關(guān)鍵詞：地方性中醫(yī)藥院校 畢業(yè)生 跨區(qū)域 就業(yè)意向
大學(xué)生就業(yè)問題作為社會經(jīng)濟發(fā)展的一個核心問題，一直備受社會關(guān)注?！半S著我國區(qū)域經(jīng)濟的不平衡發(fā)展，高校畢業(yè)生雙向選擇就業(yè)制度的推行和大學(xué)生文化、就業(yè)等價值觀念的變化，大學(xué)生就業(yè)流向具有明顯的區(qū)域差異性?！倍厴I(yè)生就業(yè)流向的區(qū)域差異是諸多因素共同作用下的產(chǎn)物。結(jié)合相關(guān)的文獻(xiàn)資料和筆者從事就業(yè)指導(dǎo)工作所掌握的數(shù)據(jù)，不難發(fā)現(xiàn)，中醫(yī)藥院校的畢業(yè)生區(qū)域就業(yè)的結(jié)構(gòu)性矛盾較為突出，一方面是經(jīng)濟發(fā)達(dá)、生源較多的地區(qū)在編人員需求少，門檻高，但求職者人滿為患，畢業(yè)生很難找到適合的崗位；另一方面，一些經(jīng)濟欠發(fā)達(dá)、生源較少的地區(qū)，尤其是邊疆少數(shù)民族地區(qū)對醫(yī)護(hù)人員需求量大，卻很少有畢業(yè)生愿意選擇去這些地方就業(yè)。因此，本文希望通過對地方性中醫(yī)藥院校畢業(yè)生跨區(qū)域就業(yè)意向進(jìn)行調(diào)查分析，及時掌握目前地方性中醫(yī)藥院校畢業(yè)生跨區(qū)域就業(yè)意向的影響因素和存在問題，結(jié)合各區(qū)域?qū)χ嗅t(yī)藥畢業(yè)生的需求情況，有針對性地提出引導(dǎo)對策，引導(dǎo)畢業(yè)生樹立正確的就業(yè)觀和擇業(yè)觀，努力營造良好的就業(yè)環(huán)境，同時還可以給地方性中醫(yī)藥院校人才培養(yǎng)方案的制定和專業(yè)設(shè)置提供參考，提升地方性中醫(yī)藥院校畢業(yè)生的就業(yè)競爭實力，為畢業(yè)生拓寬就業(yè)渠道，進(jìn)而提升就業(yè)質(zhì)量。
“跨區(qū)域就業(yè)”是指勞動者到其戶籍所在地以外的區(qū)域去從事一定的社會勞動并取得勞動報酬或經(jīng)濟收入的活動。跨區(qū)越的分析單位可以是國家、省份、地區(qū)、縣區(qū)或者是鄉(xiāng)鎮(zhèn)等，本文以縣區(qū)為最小的分析單位，所指的跨區(qū)域就業(yè)是指畢業(yè)生到生源地所在市、縣以外的其他區(qū)域就業(yè)的情況。
1 調(diào)查對象與研究方法
本文以云南中醫(yī)學(xué)院2015屆畢業(yè)生作為調(diào)查對象，采用隨機抽樣的方法發(fā)放問卷。共計發(fā)放460份問卷，收回有效問卷451份，有效率為98%。調(diào)查對象覆蓋中醫(yī)學(xué)、中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)、針灸推拿學(xué)、中藥學(xué)、護(hù)理學(xué)、市場營銷等14個專業(yè)。其中，男生128人，女生323人；云南省農(nóng)村生源318人、城鎮(zhèn)生源79人，外省農(nóng)村生源26人、城鎮(zhèn)生源28人；黨員107人，非黨員344人；獨生子女95人，非獨生子女356人；學(xué)習(xí)成績排班級前50%有404人，50%以后的有47人；經(jīng)常參加社團活動的有120人，偶爾參加的有297人，從不參加的有34人。
2 調(diào)查結(jié)果分析
王文波、宋琦等人在《大學(xué)生區(qū)域性流動研究述評》中認(rèn)為：“家庭因素對大學(xué)生區(qū)域性流動產(chǎn)生關(guān)鍵影響”，“個人因素是影響大學(xué)生區(qū)域性流動的最直接因素”。因此，本文以個人因素和家庭因素做參考，其中個人因素主要以性別、政治面貌、是否是獨生子女、學(xué)習(xí)成績和參加學(xué)校社團活動的情況作為參考，家庭因素主要以家庭人均年收入、父親的受教育程度、父親的職業(yè)、家庭所在地和家庭的社會關(guān)系為參考。
2.1 個人因素對畢業(yè)生跨區(qū)域就業(yè)的影響
從畢業(yè)生的個人因素對畢業(yè)生跨區(qū)域就業(yè)的影響進(jìn)行分析，我們發(fā)現(xiàn)地方性中醫(yī)藥院校的畢業(yè)生在選擇就業(yè)區(qū)域時目標(biāo)很明確，同時，不同的個人因素對就業(yè)區(qū)域的選擇呈現(xiàn)出不同的影響特征。生源地市區(qū)或縣區(qū)是畢業(yè)生首選的就業(yè)區(qū)域，50%左右的畢業(yè)生都愿意選擇在生源地市區(qū)或縣區(qū)就業(yè)，其中40%以上的獨生子女和經(jīng)常參加學(xué)校社團活動的學(xué)生更傾向于在生源地市區(qū)就業(yè)，這與畢業(yè)生對就業(yè)區(qū)域生活環(huán)境以及對周邊人際關(guān)系的熟悉程度考慮有關(guān)。從跨區(qū)域就業(yè)的區(qū)域選擇看，所占比例較高的是學(xué)校所在地昆明，其中35%以上的獨生子女和學(xué)習(xí)成績在班級前5%的畢業(yè)生自我認(rèn)同度更高，選擇在學(xué)校所在地就業(yè)，而出于對自身在求職中競爭能力的考慮，僅有11.11%的學(xué)習(xí)成績在班級50%的畢業(yè)生選擇在學(xué)校所在地就業(yè)；其次是離家較近的縣城，其中17.19%的男生和32.14%的學(xué)習(xí)成績在班級50%以后的同學(xué)出于能順利就業(yè)的考慮，愿意選擇在離家較近的縣城就業(yè)，其他個人因素的影響所占比例在10%左右。而愿意選擇到外省中小城市就業(yè)的畢業(yè)生比例不到10%，愿意到外省大城市就業(yè)的比例不到5%，其中獨生子女無人選擇跨省就業(yè)，男生、學(xué)習(xí)成績在班級50%以后以及從不參加學(xué)校社團活動的畢業(yè)生無人選擇到外省大城市就業(yè)。
2.2 不同家庭（家人）對畢業(yè)生跨區(qū)域就業(yè)的態(tài)度
從以上數(shù)據(jù)我們可以發(fā)現(xiàn)，來自不同家庭、家人對畢業(yè)生選擇跨區(qū)域就業(yè)的態(tài)度也呈現(xiàn)出不同的特征。總體來說，大部分家庭對于畢業(yè)生跨區(qū)域就業(yè)持“一般支持”的態(tài)度。從家庭經(jīng)濟情況來看，40%以上的家人對于畢業(yè)生選擇跨區(qū)域就業(yè)持“一般支持”態(tài)度，其中出于家庭對求職成本和回報的考慮，家庭人均年收入在10000元以上的中等收入的家庭更加支持畢業(yè)生離開家鄉(xiāng)到外地就業(yè)。從父親的受教育程度來看，對于畢業(yè)生選擇到外地就業(yè)時，53.62%的父親受教育程度為大專及以上的家庭表示“尊重畢業(yè)生個人的就業(yè)意愿”。從父親的職業(yè)因素來看，35%左右的來自父親在企事業(yè)單位的公職人員和公務(wù)員家庭的畢業(yè)生，較其他情況而言，家人更加尊重畢業(yè)生的個人意愿，同時，29.27%的來自父親是自主創(chuàng)業(yè)的家庭非常支持畢業(yè)生選擇跨區(qū)域就業(yè)。從生源地來看，較省內(nèi)的畢業(yè)生而言，省外生源的畢業(yè)生其家人更加支持畢業(yè)生到新的環(huán)境去就業(yè)，占30%以上，而省內(nèi)的家庭所占比例不到省外家庭的一半。從家庭社會關(guān)系來看，家庭社會關(guān)系較為廣泛的家人可以利用家人在當(dāng)?shù)氐纳鐣P(guān)系網(wǎng)為畢業(yè)生求職提供幫助，因此25%以上的“社會關(guān)系較為廣泛”的家庭不支持畢業(yè)生外出求職，25%以上的家庭社會關(guān)系一般和較少的家庭表示尊重畢業(yè)生個人的意愿。
2.3 阻礙畢業(yè)生跨區(qū)域就業(yè)的因素
阻礙您到生源地以外的其他城市就業(yè)的最主要的原因是：
從以上的分析中我們可以看出，36.14%的畢業(yè)生在選擇是否跨區(qū)域就業(yè)的主要阻礙因素是對家人的牽掛，可見，親情仍然是90后畢業(yè)生較大的牽絆，“父母在，不遠(yuǎn)游”這一傳統(tǒng)的思想觀念對90后畢業(yè)生的影響依然很大。其次，因為來自家庭收入較低的畢業(yè)生所占比例較大，所以考慮到就業(yè)的交通成本和住宿費用等經(jīng)濟問題，17.07%的畢業(yè)生認(rèn)為其跨區(qū)域就業(yè)的主要阻礙因素是就業(yè)成本高。同時，16.85%的畢業(yè)生認(rèn)為對其他區(qū)域生活環(huán)境的不熟悉是他們選擇跨區(qū)域就業(yè)最主要的阻礙因素。而沒有熟人、單位是否有編制和工資待遇這幾項因素的比例均在10%以內(nèi)。只有7.76%的畢業(yè)生表示到生源地以外的其他城市就業(yè)毫無阻礙。
3 對策及建議
解決區(qū)域性就業(yè)結(jié)構(gòu)矛盾，實現(xiàn)地方性中醫(yī)藥院校的畢業(yè)生跨區(qū)域就業(yè)是一項全面而系統(tǒng)的工程，存在諸多困難和阻力，需要動員全社會力量共同參與，共同努力。
第一，政府方面。首先，針對這種區(qū)域性就業(yè)結(jié)構(gòu)矛盾，政府在繼續(xù)推進(jìn)完善目前的大學(xué)生基層就業(yè)項目的同時，還應(yīng)該考慮經(jīng)濟欠發(fā)達(dá)地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展需求，為經(jīng)濟欠發(fā)達(dá)地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)打造政策“洼地”，構(gòu)筑人才“高地”。改善經(jīng)濟欠發(fā)達(dá)地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的工作環(huán)境，提升基層醫(yī)護(hù)人員的待遇，為他們提供更多的培訓(xùn)、進(jìn)修機會，在職稱評定和職務(wù)晉升方面，可以優(yōu)先考慮常年在基層工作的醫(yī)護(hù)人員。保證經(jīng)濟欠發(fā)達(dá)地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)不僅引得進(jìn)人才，還要留得住人才。其次，在人才輸出方面，為了鼓勵更多的畢業(yè)生“走出去”就業(yè)，應(yīng)繼續(xù)加大對貧困生的求職補助，為貧困畢業(yè)生解決因為就業(yè)成本造成的跨區(qū)域就業(yè)障礙。政府應(yīng)加大與其他省份區(qū)域的人才輸出戰(zhàn)略的構(gòu)建，幫助畢業(yè)生搭建“走出去”的平臺，為畢業(yè)生拓寬外出就業(yè)渠道。
第二，學(xué)校方面。首先，結(jié)合自己的地方特色，加強具有地方特色的中醫(yī)藥專業(yè)建設(shè)，構(gòu)建一張屬于自己的地方性中醫(yī)藥院校的名片。其次，在進(jìn)行招生時，學(xué)校應(yīng)針對地方基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對人才的需求，適當(dāng)增加經(jīng)濟欠發(fā)達(dá)地區(qū)的招生名額。同時，還應(yīng)該多了解省內(nèi)各區(qū)域以及省外各地對中醫(yī)藥畢業(yè)生的需求情況和行業(yè)準(zhǔn)入情況。根據(jù)市場需求來調(diào)整人才培養(yǎng)方案，提高辦學(xué)質(zhì)量，加強對學(xué)生專業(yè)知識的考核，提升人才質(zhì)量。再次，為了更好地輸出人才，學(xué)校可以多為學(xué)生提供一些出省實習(xí)的機會，讓學(xué)生深入到外面的醫(yī)院崗位去了解和熟悉外省醫(yī)院的需求，提前適應(yīng)當(dāng)?shù)氐沫h(huán)境。
第三，老師方面。就業(yè)指導(dǎo)中心的老師、輔導(dǎo)員和班主任應(yīng)該及時向?qū)W生就業(yè)信息，做好就業(yè)形勢與政策的宣傳，讓畢業(yè)生能結(jié)合自己的求職競爭能力來理性定位自己的求職目標(biāo)。專業(yè)課教師更應(yīng)該結(jié)合專業(yè)特色，引導(dǎo)學(xué)生樹立正確的擇業(yè)觀。
第四，畢業(yè)生本人方面。對自己的職業(yè)生涯進(jìn)行規(guī)劃，在校期間學(xué)好專業(yè)知識，將理論知識和臨床實踐有機結(jié)合起來，及早奠定自己的求職資本。同時轉(zhuǎn)變就業(yè)觀念，根據(jù)當(dāng)前的就業(yè)形勢和自身的競爭力，理性地定位自己的求職目標(biāo)。
[摘 要]隨著社會的發(fā)展以及高校招生和就業(yè)制度的改革，當(dāng)前高校畢業(yè)生面臨的是更多的擇業(yè)機會和挑戰(zhàn)，而像中醫(yī)藥大學(xué)這種?？菩暂^強的高等中醫(yī)院校，由于專業(yè)教育的滯后效應(yīng)和人才成熟期較長，與其他高等學(xué)校相比，學(xué)生的就業(yè)方向相對局限， 加之住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度的實行，就業(yè)形勢尤為嚴(yán)峻。
[關(guān)鍵詞]高等中醫(yī)院校；就業(yè)指導(dǎo)教育；畢業(yè)生
高等中醫(yī)院校畢業(yè)生就業(yè)形勢嚴(yán)峻主要與以下三因素密不可分：
一、學(xué)生主體因素
當(dāng)前， 社會上對高等中醫(yī)院校畢業(yè)生的需求狀況觀點不一， 不少人認(rèn)為中醫(yī)畢業(yè)生太多了，也就是所謂的人才過剩。但是，現(xiàn)實情況確是，每年找不到工作的畢業(yè)生大有人在，可是每年招不到所需學(xué)生的單位也比比皆是。城市中的大型三甲醫(yī)院崗位競爭激烈，而人才過剩，但是地方區(qū)縣醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)崗位大量空缺，人才明顯不足；以我們學(xué)校為例，每年都有很多地方區(qū)縣中醫(yī)醫(yī)院來校招聘，但是往往招聘到的畢業(yè)生屈指可數(shù)，空手而歸的情況也實屬經(jīng)常。筆者專門對地方醫(yī)院和畢業(yè)生做過調(diào)研，經(jīng)過調(diào)研發(fā)現(xiàn)，這種情況的產(chǎn)生，主要在于我們學(xué)生的主體因素，多數(shù)畢業(yè)學(xué)生的擇業(yè)期望值過高，不實際。通過調(diào)查，我們發(fā)現(xiàn)，很多自身條件十分優(yōu)秀的畢業(yè)學(xué)生不能把握住每年 十月至第二年的三月這段畢業(yè)生和招聘單位雙向選擇的就業(yè)高峰期，往往在等待、觀望和左盼右顧中錯失最佳就業(yè)時機，這種錯失時機，是可惜的，一旦招聘單位的崗位已滿，再想找到合適的職位就太困難了。從目前的情況來看，中醫(yī)藥專業(yè)在一線大城市和三甲醫(yī)院已經(jīng)達(dá)到了飽和狀態(tài)，然而高等中醫(yī)院校的畢業(yè)學(xué)生人數(shù)卻仍在遞增，就業(yè)的壓力自然成正比。
二、學(xué)校客觀因素
伴隨著高等學(xué)校招生和就業(yè)制度的改革，各類高校都在擴大招生，高等中醫(yī)院校也不例外，那么這自然就會導(dǎo)致中醫(yī)藥專業(yè)的畢業(yè)學(xué)生人數(shù)逐年增多，招聘單位自然就有了足夠選擇的空間，人才供過于求是必然的，可以說，這已經(jīng)成為影響高等中醫(yī)院校畢業(yè)學(xué)生就業(yè)的一個重要因素。與此同時，這種擴招并沒有保證學(xué)生的質(zhì)量，學(xué)生的培養(yǎng)模式也沒有相應(yīng)的改變。
現(xiàn)實情況是，我國的高校的教育體制改革跟不上社會的發(fā)展步伐， 傳統(tǒng)的教育理念已經(jīng)不再能夠滿足當(dāng)前經(jīng)濟飛速發(fā)展的社會的人才需求，高校自身存在諸多問題，比如：專業(yè)的盲目劃分， 教科書內(nèi)容的一成不變， 教師授課方法的落后，忽視學(xué)生動手實踐能力的培養(yǎng)，綜合素質(zhì)教育的薄弱等等。高等中醫(yī)院校專業(yè)人才培養(yǎng)自身就存在滯后性和周期長的特點，可是，市場對人才需求的標(biāo)準(zhǔn)并不是固定的， 而高等學(xué)校的擴招卻不能適應(yīng)這種社會需求，培養(yǎng)的人才達(dá)不到與人才需求的標(biāo)準(zhǔn)，這就產(chǎn)生了社會上真正需要的人才緊缺，而并不急需的人才過剩。
三、社會現(xiàn)實因素
首先，政府相關(guān)制度的影響。政府出臺的醫(yī)療衛(wèi)生方針、政策和相關(guān)的制度、體系會影響高等中醫(yī)院校的畢業(yè)學(xué)生的就業(yè)?！吨腥A人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》就明確的規(guī)定，無論是中醫(yī)學(xué)專業(yè)還是中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)的學(xué)生只能報考中醫(yī)類執(zhí)業(yè)醫(yī)師，那么這種情況，就會縮小很大一批學(xué)生的就業(yè)空間，甚至一些學(xué)生會因為政策原因而放棄從事醫(yī)療工作，不能學(xué)以致用，這也就違背了高等中醫(yī)院校培養(yǎng)醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的初衷。
其次，招聘單位的偏見。如今，多數(shù)醫(yī)院為了追求經(jīng)濟效益，招聘首先考慮到的就是招聘來的人才能否立刻創(chuàng)造價值，西醫(yī)醫(yī)院仍占主流，中醫(yī)類畢業(yè)學(xué)生無法踏入門檻，甚至很多中醫(yī)類醫(yī)院都開始縮減中醫(yī)專業(yè)畢業(yè)生的需求量，而更傾向于西醫(yī)專業(yè)。另外，許多用人單位總是認(rèn)為，985、211重點院校畢業(yè)的學(xué)生就比其他大學(xué)的學(xué)生優(yōu)秀、博士比碩士強，碩士比本科強、本科比專科強，這種門檻高的偏見，既要求學(xué)生的成績優(yōu)秀，又要求學(xué)生綜合素質(zhì)和能力強，道德品質(zhì)優(yōu)良，挑專業(yè)、挑層次、挑學(xué)校、挑性別， 許多普通高校畢業(yè)生或者普通學(xué)生就很難找到工作，這必然會引起人才的浪費和人力資源過剩的問題。在我們和本校畢業(yè)生溝通的過程中， 許多學(xué)生認(rèn)為在擇業(yè)過程中遇到過不少類似的不公平的待遇
再次，地方和行業(yè)保護(hù)主義的封鎖。出于自身利益的考慮，部分地方和有關(guān)部門，嚴(yán)格控制引進(jìn)外地人才，只招收自己地方生源的畢業(yè)生。部分地方的國有大型企業(yè)，只考慮自己本系統(tǒng)、本行業(yè)院校畢業(yè)的學(xué)生或者自己單位職工子弟，可悲的是，很多單位想要的人才進(jìn)不去， 不想要的人員卻一直在增加，很多畢業(yè)生和用人單位雙方都達(dá)成意向， 但卻被這種地方和行業(yè)保護(hù)主義破壞，招進(jìn)了一批用不上的本地生源或行業(yè)內(nèi)部子弟。
摘要：大數(shù)據(jù)分析技術(shù)在許多學(xué)科領(lǐng)域中運用十分廣泛，并起具有重要的作用和價值。該文結(jié)合筆者多年指導(dǎo)畢業(yè)生的畢業(yè)設(shè)計作品的工作經(jīng)驗，以大數(shù)據(jù)分析技術(shù)為基礎(chǔ)，對多屆畢業(yè)設(shè)計作品質(zhì)量進(jìn)行分析和研究，并呈現(xiàn)出最終研究分析成果。
關(guān)鍵詞：大數(shù)據(jù)分析技術(shù)；畢業(yè)設(shè)計質(zhì)量分析
1 畢業(yè)設(shè)計工作現(xiàn)狀分析
1.1 什么是畢業(yè)設(shè)計工作
畢業(yè)設(shè)計是高職院校教學(xué)的最后一個實踐環(huán)節(jié)，是對所學(xué)知識全面的總結(jié)以及系統(tǒng)的運用，通過畢業(yè)設(shè)計，學(xué)生可將課堂上學(xué)習(xí)到的知識與實踐知識聯(lián)系起來，同時還可以鍛煉學(xué)生運用相關(guān)專業(yè)知識的能力。
畢業(yè)設(shè)計的難度要大于一般的課堂教學(xué)中的課程設(shè)計，因為通常畢業(yè)設(shè)計設(shè)計的知識面很廣，可以很好的鍛煉學(xué)生將理論知識運用到實踐中的能力。
1.2 畢業(yè)設(shè)計工作對于人才培養(yǎng)的重要意義
畢業(yè)設(shè)計工作對于一個即將踏入社會的學(xué)生來說是非常有意義的，具體包含以下幾個方面。
（1）畢業(yè)設(shè)計可以提高畢業(yè)生的綜合素質(zhì)和能力
在中醫(yī)院校信息技術(shù)類專業(yè)的教學(xué)中，畢業(yè)設(shè)計是教學(xué)的最后一個環(huán)節(jié)。學(xué)生在離開校園之前，要對其最后的理論知識與實踐應(yīng)用進(jìn)行綜合訓(xùn)練，同時，學(xué)生綜合素質(zhì)也要得到相應(yīng)的培養(yǎng)和提高，畢業(yè)設(shè)計對提高畢業(yè)生的創(chuàng)新能力以及科研水平也有很大的幫助。
（2）畢業(yè)設(shè)計是學(xué)生進(jìn)入工作崗位前的演練
畢業(yè)設(shè)計可以看做是對即將進(jìn)入工作崗位的畢業(yè)生的最后演練，在校教育的最后一年，學(xué)生面臨多種選擇，就業(yè)、創(chuàng)業(yè)等。同時他們也面臨著四個轉(zhuǎn)變：從經(jīng)濟不獨立到經(jīng)濟即將獨立的個人轉(zhuǎn)變；從同齡人活動群體到非同齡人活動群體轉(zhuǎn)變；從教師指導(dǎo)下的學(xué)習(xí)、工作項獨立的學(xué)習(xí)、工作轉(zhuǎn)變；從學(xué)習(xí)為主到工作為主的生活節(jié)奏的轉(zhuǎn)變。
為了學(xué)生可以順利的步入競爭激烈的社會，畢業(yè)設(shè)計成為重要的過渡階段，在這一環(huán)節(jié)，可以迅速的增強學(xué)生的自信心，提高學(xué)生的綜合素質(zhì)和各項能力，增強學(xué)生的就業(yè)競爭力。
（3）畢業(yè)設(shè)計可以成為衡量專業(yè)教育水平的標(biāo)準(zhǔn)
畢業(yè)設(shè)計是學(xué)生對所學(xué)知識的運用，因此畢業(yè)設(shè)計的質(zhì)量在一定程度上可以代表所學(xué)專業(yè)的教育水平和總體的教學(xué)質(zhì)量。畢業(yè)設(shè)計是高校專業(yè)教育最后的一個環(huán)節(jié)，可以對教學(xué)的質(zhì)量進(jìn)行綜合性的檢驗，是衡量高校專業(yè)教學(xué)總體水平的重要標(biāo)準(zhǔn)。
1.3 當(dāng)前畢業(yè)設(shè)計工作中存在的問題
（1）缺乏分析
在以往每一屆畢業(yè)生的畢業(yè)設(shè)計工作中，都只是簡簡單單的教師指導(dǎo)，學(xué)生主導(dǎo)執(zhí)行，然后到最后的畢業(yè)設(shè)計答辯，得到最終的結(jié)果，以往的畢業(yè)設(shè)計工作到這就結(jié)束了，缺乏最終的總結(jié)分析，通過對畢業(yè)設(shè)計工作的總結(jié)分析，畢業(yè)生才能更清楚明白的了解本次畢業(yè)設(shè)計自己畢業(yè)設(shè)計作品結(jié)果。
（2）對于存在的問題不清晰
在畢業(yè)設(shè)計工作過程中將會有許多的問題或矛盾出現(xiàn)，以往的畢業(yè)設(shè)計工作沒有將這些問題很好的呈現(xiàn)，更沒有發(fā)現(xiàn)這些問題的實質(zhì)所在，也就沒有很好的解決這些矛盾，所以畢業(yè)設(shè)計工作也就沒有體現(xiàn)出最重要的意義。
（3）學(xué)生評價不準(zhǔn)確
在當(dāng)畢業(yè)生根據(jù)自己的畢業(yè)設(shè)計作品而進(jìn)行答辯時，各專業(yè)也都將會為每位畢業(yè)生的畢業(yè)設(shè)計作品給予相應(yīng)的分?jǐn)?shù)，人們往往會通過這個分?jǐn)?shù)去衡量一個畢業(yè)生，這往往是不準(zhǔn)確的，可能是由于在做畢業(yè)設(shè)計作品期間，學(xué)生忙于找工作等原因，影響到畢業(yè)設(shè)計的質(zhì)量，所以說以分?jǐn)?shù)衡量學(xué)生是不準(zhǔn)確的。
（4）對教學(xué)的指導(dǎo)意義不明確
畢業(yè)設(shè)計不僅僅是一個對學(xué)生的培訓(xùn)和實踐，也是衡量高校專業(yè)教學(xué)水平的一個很好的教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，但是目前許多專業(yè)中的畢業(yè)設(shè)計工作對各專業(yè)沒有推動作用，畢業(yè)設(shè)計工作反饋回來的結(jié)果對教學(xué)改革沒有明確的指導(dǎo)作用。
2 大數(shù)據(jù)分析技術(shù)
2.1 什么是大數(shù)據(jù)分析技術(shù)
大數(shù)據(jù)分析技術(shù)，通俗地講，是在多樣或巨量數(shù)據(jù)中快速收集和分析數(shù)據(jù)，獲得有價值信息的技術(shù)和能力，主要包括數(shù)據(jù)采集、存儲、 管理、分析挖掘、可視化等技術(shù)及其集成。
當(dāng)前，大數(shù)據(jù)不僅指數(shù)據(jù)量的巨大，更重要的是要對大數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，只有通過分析才能獲取更多智能、深入、有價值的信息。大數(shù)據(jù)之所以具備戰(zhàn)略意義，之所以能夠有效提升競爭能力，不在于掌握了何等巨量的數(shù)據(jù)，而在于其有能力對這些有價值的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理和運用。沒有高性能的分析工具，大數(shù)據(jù)的意義與價值就不可能得到有效的洞察和釋放。因此，解決大數(shù)據(jù)問題的核心，是大數(shù)據(jù)分析技術(shù)， 它是最終決定信息是否具有價值的決定性因素。
一般而言， 大數(shù)據(jù)分析主要涵括預(yù)測性分析能力 （Predictive Analytic Capabilities）、數(shù)據(jù)質(zhì)量和數(shù)據(jù)管理 （Data Quality and Master Data Management）、可視化分析（ Analytic Visualizations）、 語義引擎（ Semantic Engines）、數(shù)據(jù)挖掘算法（Data MiningAlgorithms）等五個基本方面。
具體的大數(shù)據(jù)處理方法有很多，但大數(shù)據(jù)處理的基本流程可以概括為四個步驟：采集；導(dǎo)入和預(yù)處理；統(tǒng)計和分析；挖掘。不同于傳統(tǒng)的數(shù)據(jù)處理，運用大數(shù)據(jù)分析技術(shù)進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，其基本理念可以凝煉為：要全體，不要抽樣；要效率，不要絕對精確；要相關(guān)，不要因果。從具體操作的層面來看，大數(shù)據(jù)處理可能用到的大數(shù)據(jù)分析技術(shù)包括：數(shù)據(jù)采集、基礎(chǔ)架構(gòu)、數(shù)據(jù)存取、統(tǒng)計分析、數(shù)據(jù)挖掘、數(shù)據(jù)處理、模型預(yù)測、結(jié)果呈現(xiàn)等。
2.2 大數(shù)據(jù)分析技術(shù)對畢業(yè)設(shè)計工作的意義與價值
大數(shù)據(jù)分析技術(shù)在畢業(yè)設(shè)計分析工作的過程中有著重要的使用價值，具體的價值主要包括以下幾方面內(nèi)容。
（1）大數(shù)據(jù)分析技術(shù)保障畢業(yè)設(shè)計分析工作順利開展。當(dāng)面對7屆（從2005屆到2011屆）畢業(yè)生，854件畢業(yè)設(shè)計作品時，沒有一個良好的技術(shù)手段，是無法對如何龐大的工作進(jìn)行整理和匯總。大數(shù)據(jù)分析技術(shù)可以解決數(shù)量大的問題，所以說大數(shù)據(jù)分析技術(shù)保障了工作的順利開展。
（2）大數(shù)據(jù)分析技術(shù)保障畢業(yè)設(shè)計分析工作順利進(jìn)行。在面對如此多的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計整理時，將會遇到許多無用或錯誤的數(shù)據(jù)（俗稱“臟數(shù)據(jù)”），這些“臟數(shù)據(jù)”對畢業(yè)設(shè)計分析工作有著很大的影響。大數(shù)據(jù)分析技術(shù)在面對著這些“臟數(shù)據(jù)”，選擇刪掉，從而保障了畢業(yè)設(shè)計分析工作的順利進(jìn)行。
（3）大數(shù)據(jù)分析技術(shù)保障畢業(yè)設(shè)計分析工作順利完成。當(dāng)完整對數(shù)據(jù)的整理和匯總后，這樣的工作其實僅僅完后了一部分，還要對這些數(shù)據(jù)進(jìn)行整理分析，這才是本次工作的重點。大數(shù)據(jù)分析技術(shù)是對有關(guān)聯(lián)的數(shù)據(jù)進(jìn)行再一次的整理和分析，并將分析的結(jié)果以某種形式呈現(xiàn)，從而可以更直觀的表現(xiàn)出某種觀點，從而實現(xiàn)分析的最終目的。
3 畢業(yè)設(shè)計分析工作的目標(biāo)與流程
3.1 畢業(yè)設(shè)計分析工作預(yù)期實現(xiàn)的最終目標(biāo)
本次畢業(yè)設(shè)計分析工作主要為了解決上述中畢業(yè)設(shè)計工作中存在的問題，所有本次畢業(yè)設(shè)計分析工作的主要目標(biāo)有以下幾方面。
（1）整理分析歷屆畢業(yè)設(shè)計工作內(nèi)容。本次畢業(yè)設(shè)計數(shù)據(jù)分析統(tǒng)計的數(shù)據(jù)概況如下：
3個專業(yè)：計算機科學(xué)與技術(shù)、信息管理與信息系統(tǒng)、專升本
7屆畢業(yè)生：從2005屆到2011屆7屆畢業(yè)生的畢業(yè)設(shè)計作品。
41位指導(dǎo)教師：統(tǒng)計7屆畢業(yè)生的所有指導(dǎo)教師信息。
854件畢業(yè)作品：統(tǒng)計7屆畢業(yè)設(shè)計中所有畢業(yè)設(shè)計作品的全部信息。
（2）客觀的評價學(xué)生。在本次畢業(yè)設(shè)計分析工作中，分析了學(xué)生的畢業(yè)設(shè)計成績和指導(dǎo)教師的指導(dǎo)時間，通過時間的長短可以較為客觀的評價學(xué)生的能力。
（3）將存在問題呈現(xiàn)，直面問題。將畢業(yè)設(shè)計質(zhì)量分析的結(jié)果以繪圖的方式呈現(xiàn)，直觀的看出畢業(yè)設(shè)計工作中存在的問題與矛盾，促進(jìn)問題與矛盾的解決，從而使畢業(yè)設(shè)計工作在以后的開展過程中更加有力、有序的進(jìn)行。
（3）以強有力的數(shù)據(jù)分析推動教學(xué)改革。通過對畢業(yè)設(shè)計作品質(zhì)量進(jìn)行分析，從而可以查看出學(xué)生總體的學(xué)習(xí)范圍，并且可以促進(jìn)教學(xué)內(nèi)容的改變，推動教學(xué)體系的前進(jìn)。
3.2 畢業(yè)設(shè)計分析工作的階段和流程
本次畢業(yè)設(shè)計工作主要有四個階段，分別是數(shù)據(jù)采集、數(shù)據(jù)處理與集成、數(shù)據(jù)分析以及數(shù)據(jù)解釋，具體每個階段的工作內(nèi)容以及工作目標(biāo)詳見表1所述。
4 畢業(yè)設(shè)計分析數(shù)據(jù)模型設(shè)計
（1）相關(guān)分析模型
相關(guān)分析是研究現(xiàn)象之間是否存在某種依存關(guān)系，并對具體有依存關(guān)系的現(xiàn)象探討其相關(guān)方向以及相關(guān)程度。相關(guān)關(guān)系是一種非確定性的關(guān)系。例如，在本次的畢業(yè)設(shè)計質(zhì)量分析中，以X和Y分別記一個畢業(yè)設(shè)計作品質(zhì)量和該作品畢業(yè)生的性別，或分別記畢業(yè)設(shè)計作品質(zhì)量與指導(dǎo)教師的指導(dǎo)時間，則X與Y顯然有關(guān)系，而又沒有確切到可由其中的一個去精確地決定另一個的程度，這就是相關(guān)關(guān)系分析。
相關(guān)關(guān)系分析模型也是本次大數(shù)據(jù)分析過程中使用的主要的分析依據(jù)模型。
（2）對應(yīng)分析模型
對應(yīng)分析也稱關(guān)聯(lián)分析，通過分析由定性變量構(gòu)成的交互匯總表來揭示變量間的聯(lián)系。可以揭示同一變量的各個類別之間的差異，以及不同變量的各個類別之間的對應(yīng)關(guān)系。對應(yīng)分析的基本思想是將一個聯(lián)列表的行和列中各元素的比例結(jié)構(gòu)以點的形式在較低維的空間中表示出來。在本次畢業(yè)設(shè)計質(zhì)量分析中，使用對應(yīng)分析模型主要是為了以點的形式形成趨勢，從而可以在趨勢中看到數(shù)據(jù)波動變化。
（3）對比分析模型
對比分析是按照同一個參考依據(jù)，將同一類別的不同變量放在一起形成對比，通過不同變量的變化趨勢，進(jìn)而分析變量之間存在的某種關(guān)系。
根據(jù)上述的分析模型進(jìn)行相關(guān)數(shù)據(jù)的采集收集以及整理過程，如整理畢業(yè)設(shè)計成果形式數(shù)據(jù)分析時的內(nèi)容如圖2所示。
5 畢業(yè)設(shè)計分析工作指標(biāo)設(shè)計
在本次畢業(yè)設(shè)計分析工作過程中，整理的大量指標(biāo)及其數(shù)據(jù)，具體的指標(biāo)有教師指導(dǎo)畢業(yè)設(shè)計的數(shù)量、畢業(yè)設(shè)計成果形式、科研項目衍生課題數(shù)量、參加二次答辯分析、不同軟件開發(fā)技術(shù)的畢業(yè)設(shè)計作品、不同數(shù)據(jù)庫技術(shù)的畢業(yè)設(shè)計作品、不同作品成果形式的畢業(yè)設(shè)計作品數(shù)量、作品擴展形式等眾多分析指標(biāo)，分析指標(biāo)的具體內(nèi)容詳見表2所述。
6 畢業(yè)設(shè)計工作分析結(jié)果
6.1 分析報告結(jié)果形態(tài)
筆者與團隊經(jīng)過長時間的整理，最終將如此多的數(shù)據(jù)整理匯總，并對畢業(yè)設(shè)計作品的質(zhì)量進(jìn)行分析，本次分析的結(jié)果改變了以往紙質(zhì)分析報告的常規(guī)，本次的畢業(yè)設(shè)計質(zhì)量分析結(jié)果以Web化的形式呈現(xiàn)，網(wǎng)站地址為：http：//，如圖3所示。
本次的分析結(jié)果以網(wǎng)站的形式呈現(xiàn)，這樣這設(shè)計的主要目的及意義有以下幾方面內(nèi)容。
（1）方便快捷。本次主要使用的是ECharts畫圖的方式，運用ECharts多種繪圖的方式，將數(shù)據(jù)導(dǎo)入到ECharts畫圖代碼中，可直接生成圖像，也可對圖像進(jìn)行形狀改變，從而方便快捷。
（2）修改整理方便。當(dāng)在分析的過程中，可能發(fā)現(xiàn)某些數(shù)值或字段是缺失或錯誤的，可在源數(shù)據(jù)中進(jìn)行準(zhǔn)確查找，并可將查找后的結(jié)果直接寫在代碼中，這將會自動從新繪制新的圖形，從而可以在修改、查錯的過程提供方便。
（3）分析結(jié)果直觀、效果強。以網(wǎng)站形式將分析的結(jié)果呈現(xiàn)，可以直觀、方便地看到畢業(yè)設(shè)計質(zhì)量分析的結(jié)果，同時也可根據(jù)每個分析指標(biāo)結(jié)果的色彩不同，從而可以更加直觀的展示出各個字段之間的差異性，從而使分析的結(jié)果更具有可視化。
6.2 分析結(jié)果呈現(xiàn)
（1）歷屆教師指導(dǎo)畢業(yè)設(shè)計作品成績層次匯總分析
首先對歷屆教師指導(dǎo)畢業(yè)設(shè)計數(shù)量進(jìn)行統(tǒng)計，具體統(tǒng)計結(jié)果如圖4所示。
然后對歷屆教師指導(dǎo)畢業(yè)設(shè)計作品成績進(jìn)行統(tǒng)計，并對其成績層次比例進(jìn)行匯總分析，具體分析結(jié)果如圖4所示。
從圖4中可以看出，歷屆教師人均指導(dǎo)畢業(yè)設(shè)計的數(shù)量成逐步上升趨勢，從圖5教師指導(dǎo)畢業(yè)設(shè)計的質(zhì)量來看，所有的畢業(yè)設(shè)計中，優(yōu)秀比率在30%以上的教師有9人（22%），優(yōu)秀比率在30%以下的教師有32人（78%），從而充分的說明了，教師指導(dǎo)的力度不夠，從而促使畢業(yè)設(shè)計的優(yōu)秀率偏低。
（2）指導(dǎo)教師初評成績分析
對歷屆指導(dǎo)教師初評平均成績與畢業(yè)設(shè)計參加一次答辯時的平均成績進(jìn)行統(tǒng)計分析，統(tǒng)計結(jié)果如圖6所示。
從圖中可以看出，指導(dǎo)教師給自己所指導(dǎo)的畢業(yè)設(shè)計的打分（平均值），普遍高于一次答辯時評委組給相應(yīng)畢業(yè)設(shè)計的打分（平均值）。
充分的體現(xiàn)出指導(dǎo)教師對自己所指導(dǎo)的畢業(yè)設(shè)計作品的存在一定的“私心”，指導(dǎo)教師沒有進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān)，展現(xiàn)出畢業(yè)設(shè)計工作中的問題。
（3）畢業(yè)設(shè)計所用軟件開發(fā)技術(shù)分析
對歷屆畢業(yè)設(shè)計作品中所使用的軟件開發(fā)技術(shù)進(jìn)行統(tǒng)計分析，結(jié)果如圖7所示。
在本次分析的過程中，也根據(jù)性別進(jìn)行統(tǒng)計，統(tǒng)計分析結(jié)果如圖7所示。
通過兩個分析結(jié)果，可以看出HTML/CSS和JS/Jquery是畢業(yè)設(shè)計中用的最多的技術(shù)；.NET、C#的比例也較高，但從趨勢來看，C#的比例有下降趨勢；JAVA、JSP和C/C++呈上升趨勢；PHP的比例相對穩(wěn)定；ASP技術(shù)明顯呈下降趨勢。結(jié)合性別分析發(fā)現(xiàn)，男生中，使用C#與使用JAVA的人數(shù)基本持平，約為1.3：1，而女生中，這一比例達(dá)到2.8：1，說明女生更傾向于使用C#。
根據(jù)上述的分析，可以為本專業(yè)類教學(xué)內(nèi)容體系的改變提供重要的依據(jù)，學(xué)院可以根據(jù)學(xué)生使用的比率而進(jìn)行教學(xué)內(nèi)容的改革。
7 畢業(yè)設(shè)計分析工作存在的不足與改進(jìn)
7.1 存在的不足
（1）指標(biāo)點少。由于本次畢業(yè)設(shè)計分析工作是第一次對畢業(yè)設(shè)計質(zhì)量進(jìn)行分析，所以在設(shè)計和整理的過程中所使用的指標(biāo)點都較少，所以造成本次畢業(yè)設(shè)計分析內(nèi)容有待升華。
（2）關(guān)聯(lián)性低。在進(jìn)行關(guān)聯(lián)數(shù)據(jù)分析時，對收集到的數(shù)據(jù)關(guān)聯(lián)分析較低，沒有充分的發(fā)揮出每一個字段的價值，同時，在本次畢業(yè)設(shè)計質(zhì)量分析中，關(guān)聯(lián)分析力度不足，如沒有對畢業(yè)生的在校職位與畢業(yè)設(shè)計最終成績分析、指導(dǎo)教師的年齡與指導(dǎo)畢業(yè)設(shè)計作品成績分析等，這都是本次畢業(yè)設(shè)計分析工作中的所欠缺的。
（3）數(shù)據(jù)清洗度不高。雖然在前期對數(shù)據(jù)進(jìn)行清洗處理，但是處理的力度不夠，所以在分析過程中，仍能發(fā)現(xiàn)存在許多錯誤的數(shù)據(jù)，這樣給畢業(yè)設(shè)計分析工作帶來了一定的影響。
7.2 下一步計劃
根據(jù)本次畢業(yè)設(shè)計分析工作中存在的問題，在以后的分析工作中，將加大對指標(biāo)點的統(tǒng)計整理，如學(xué)生的籍貫、學(xué)生在校期間獲得的獎項、教師的工齡、教師的性別等等，同時也將增加每個指標(biāo)點之間的關(guān)聯(lián)分析，從而使每個指標(biāo)點數(shù)據(jù)更加有意義。
8 結(jié)束語
隨著國家技術(shù)的不斷發(fā)展，信息化的不斷發(fā)展，大數(shù)據(jù)分析也起到了越來越大的作用，為每個項目的發(fā)展和前進(jìn)提供了重要的依據(jù)。本文也結(jié)合了大數(shù)據(jù)分析技術(shù)對畢業(yè)設(shè)計作品進(jìn)行質(zhì)量分析，從分析結(jié)果中得到許多的結(jié)論，也為教學(xué)改革提供依據(jù)，從而也推動了整個教學(xué)內(nèi)容體系的完整和發(fā)展。
摘 要：畢業(yè)實習(xí)是醫(yī)學(xué)生接觸臨床工作的第一步，也是從一名學(xué)生轉(zhuǎn)向醫(yī)生的重要階段。畢業(yè)實習(xí)前的崗前培訓(xùn)是進(jìn)入醫(yī)院實習(xí)的重要環(huán)節(jié)，對檢驗四年理論知識、培養(yǎng)學(xué)生的動手實踐能力和適應(yīng)醫(yī)院實習(xí)有不可替代的作用，也是醫(yī)學(xué)院校培養(yǎng)應(yīng)用型人才的重要教學(xué)環(huán)節(jié)，本文結(jié)合廣西中醫(yī)藥大學(xué)賽恩斯新醫(yī)藥學(xué)院多年來開展畢業(yè)實習(xí)崗前培訓(xùn)的實踐，對我院崗前培訓(xùn)進(jìn)行初步探索，為相關(guān)的教學(xué)實踐研究提供參考。
關(guān)鍵詞：中醫(yī)學(xué)專業(yè)；崗前培訓(xùn)；實踐研究
畢業(yè)實習(xí)是醫(yī)學(xué)生向醫(yī)生轉(zhuǎn)變的一個重要時期，畢業(yè)實習(xí)崗前培訓(xùn)為縮短實習(xí)醫(yī)生適應(yīng)時間、提高實習(xí)質(zhì)量起著重要作用[1]。隨著我國醫(yī)學(xué)教育規(guī)模擴大，2014年國家衛(wèi)計委、教育部和國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合印發(fā)了《醫(yī)師資格考試報名資格規(guī)定（2014版）》的通知（國衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2014]11號）。這些新規(guī)定的實施，使得醫(yī)學(xué)生臨床實踐能力的培養(yǎng)面臨著改革。隨后我院被廣西教育廳列為廣西自治區(qū)轉(zhuǎn)型高校名單。這些新的情況為我院醫(yī)學(xué)生的臨床實習(xí)帶來新的實踐。為提高畢業(yè)實習(xí)效果，使學(xué)生更快地適應(yīng)這一角色的轉(zhuǎn)變，我院多年前就開始對相關(guān)專業(yè)醫(yī)學(xué)生開展畢業(yè)實習(xí)崗前培訓(xùn)的探索，從2011年起畢業(yè)實習(xí)崗前培訓(xùn)基本形成固定的模式，成為中醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)實習(xí)的必修課。
1.崗前培訓(xùn)的內(nèi)容
中醫(yī)本科臨床實踐教學(xué)作為高等中醫(yī)教學(xué)的重要組成部分，對培養(yǎng)學(xué)生的實踐動手能力，知識運用和創(chuàng)新能力，中醫(yī)臨床思維能力，適應(yīng)社會能力，具有極其重要的意義[2]。如何更好地、有效地完成臨床實習(xí)，實現(xiàn)醫(yī)學(xué)生角色轉(zhuǎn)變，實習(xí)崗前培訓(xùn)起著至關(guān)重要的作用。我院目前的教學(xué)醫(yī)院和實習(xí)醫(yī)院因為各醫(yī)院的層次不同、方向職能不同、教學(xué)科研實力不同，因此一個具有中醫(yī)特色的崗前培訓(xùn)就顯得尤為必要。我院崗前培訓(xùn)的主要內(nèi)容如下：
1.1中醫(yī)臨床基本技能
我院在崗位培訓(xùn)中主要對學(xué)生進(jìn)行中醫(yī)臨床的基本技能進(jìn)行強化，如：中醫(yī)的脈診、舌診、問診技巧和中醫(yī)內(nèi)、外、婦、兒相關(guān)常見病多發(fā)病的診療、刺法灸法等。除此之外，我院還對學(xué)生進(jìn)行現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)的體格檢查、外科無菌操作技術(shù)、打結(jié)與縫合、外科手術(shù)前的準(zhǔn)備、心肺復(fù)蘇等基本技能的集中培訓(xùn)。通過崗前培訓(xùn)進(jìn)行理論和操作的集中強化，在今后實習(xí)過程中使學(xué)生能更好地掌握這些基本技能。
1.2 病歷文書的規(guī)范寫作
相關(guān)病歷文書的規(guī)范寫作是醫(yī)學(xué)實習(xí)生必須掌握的基本技能之一。病歷的書寫規(guī)范作為醫(yī)療過程的證明顯得尤其重要。我院在四年的理論學(xué)習(xí)期間并未開設(shè)相關(guān)病歷書寫的教育的專門課程，該內(nèi)容散在于《診斷學(xué)》及《內(nèi)科學(xué)》的課程當(dāng)中，我院通過實習(xí)醫(yī)院的反饋和調(diào)研了解到實習(xí)生在進(jìn)入臨床實習(xí)后，對病歷書寫的要求比較茫然。幾乎都在參考或照抄帶教醫(yī)師已寫好的相關(guān)病歷文書，自己缺少臨床思維和見解。不能如實反映疾病發(fā)生和變化。因此，相關(guān)病歷文書的書寫規(guī)范培訓(xùn)對實習(xí)生來說就顯得尤為重要。我院在崗前培訓(xùn)中專門對這一內(nèi)容進(jìn)行針對性的強化。
1.3 實習(xí)期間的相關(guān)管理規(guī)定
醫(yī)學(xué)生進(jìn)入實習(xí)醫(yī)院，除要遵守學(xué)校的有關(guān)管理規(guī)章外，還要遵守實習(xí)醫(yī)院的相關(guān)管理制度，以及國家有關(guān)法律法規(guī)。經(jīng)我院調(diào)研及實習(xí)醫(yī)院的反饋了解到隨著學(xué)生就業(yè)期望值的增加，大學(xué)生就業(yè)壓力也越來越大。部分學(xué)生將最后一年的實習(xí)時間重點放在考研上與找工作上，對臨床實習(xí)不夠重視。因此為了規(guī)范管理學(xué)生的臨床實習(xí)。在崗前培訓(xùn)中對學(xué)生強調(diào)實習(xí)紀(jì)律，嚴(yán)格請假制度，違紀(jì)情況處理標(biāo)準(zhǔn)，對保證實習(xí)質(zhì)量是很有必要的。
1.4 實習(xí)期間的職業(yè)倦怠及心理健康
因為醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的特殊性和專業(yè)性，相對于其他專業(yè)，醫(yī)學(xué)類學(xué)生的實習(xí)業(yè)較為特殊。由于實習(xí)生面臨著來自社會發(fā)展、醫(yī)療工作、自我成長及環(huán)境改變等多方面壓力，可能會影響到其實習(xí)工作的正常開展[3]。且實習(xí)過程中繁重的工作強度，嚴(yán)峻的就業(yè)形勢，辛苦的考研復(fù)習(xí)，緊張的醫(yī)患關(guān)系等都可能會不同程度地影響到實習(xí)過程，導(dǎo)致部分實習(xí)生產(chǎn)生職業(yè)倦怠情況。實習(xí)生的心理健康對于他的健康成長、臨床學(xué)習(xí)以及未來就業(yè)或者升學(xué)都具有重要意義。為防止實習(xí)生在實習(xí)期間產(chǎn)生職業(yè)倦怠，我院在崗前培訓(xùn)中引入心理測試，對易發(fā)學(xué)生進(jìn)行針對性的心理疏導(dǎo)，順利完成實習(xí)任務(wù)。
2.崗前培訓(xùn)的方式
我院的崗前培訓(xùn)共安排2周，最后1天為技能考核，臨床技能操作的培訓(xùn)的方式主要是在我院臨床實訓(xùn)基地進(jìn)行實際帶教操作，病歷文書的書寫和相關(guān)管理規(guī)定的學(xué)習(xí)采取課堂教學(xué)與多媒體演示相結(jié)合進(jìn)行，心理壓力的疏導(dǎo)課程通過心理測試和優(yōu)秀實習(xí)生介紹經(jīng)驗進(jìn)行。
3.考核方式
我院實行實習(xí)準(zhǔn)入制度，崗前培訓(xùn)不合格的學(xué)生不得進(jìn)醫(yī)院實習(xí)，必須經(jīng)過補考且成績合格之后方能進(jìn)醫(yī)院實習(xí)?？己瞬扇☆愃茍?zhí)業(yè)醫(yī)師技能考核的多站式考試方式，分別包括：中醫(yī)基本技能考核（脈診、舌診、問診、方劑背誦、刺法、灸法的操作），體格檢查，外科基本技能，病歷文書書寫及中醫(yī)內(nèi)科病案考核，共四站。每站有2名考官現(xiàn)場考核技能并打分，每站滿分100分，60分合格，成績?nèi)亢细穹娇蛇M(jìn)醫(yī)院實習(xí)，如有一科不合格需參加補考且成績合格后才能進(jìn)醫(yī)院實習(xí)。通過考核工作，使學(xué)生有了學(xué)習(xí)積極性和緊迫性，進(jìn)一步強化了基本技能的掌握，為臨床實習(xí)和畢業(yè)技能考核奠定了基礎(chǔ)。
4.崗前培訓(xùn)的效果
經(jīng)過兩周的培訓(xùn)和考核，對中醫(yī)臨床的基本技能和知識進(jìn)行了復(fù)習(xí)和鞏固，能夠使學(xué)生進(jìn)入實習(xí)醫(yī)院后迅速發(fā)揮狀態(tài)，適應(yīng)臨床工作。同時提高了學(xué)生心理的抗壓能力，以及溝通能力，降低了心理疾患的發(fā)生。加深了對學(xué)校和相關(guān)實習(xí)醫(yī)院的實習(xí)管理規(guī)定的認(rèn)識，有利于學(xué)院和醫(yī)院的雙重管理。
5.崗前培訓(xùn)存在的問題及對策
5.1崗前培訓(xùn)時間短，內(nèi)容多
我院的實習(xí)崗前培訓(xùn)僅2周，在2周的時間內(nèi)要進(jìn)行中醫(yī)臨床技能，體格檢查，外科基本技能，病歷文書書寫，心理測試及考核。時間短，內(nèi)容多。學(xué)生對全部技能和知識無法在短時期內(nèi)完全消化吸收，因此，進(jìn)一步優(yōu)化培訓(xùn)內(nèi)容，使得更利于學(xué)生掌握和吸收相關(guān)知識。
5.2崗前培訓(xùn)人數(shù)多，強度大
我院近幾年的每年實習(xí)的中醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生生達(dá)上千人，全部集中在兩周內(nèi)強化培訓(xùn)，對師資的要求比較大，高強度的動手操作和演示對教學(xué)人員的要求較高。容易產(chǎn)生職業(yè)倦怠，因此，進(jìn)一步培訓(xùn)合格的教學(xué)人員，增加培訓(xùn)隊伍的人數(shù)，合理安排課時分配等使得更有利于發(fā)揮教學(xué)人員的能動性。
5.3崗前培訓(xùn)質(zhì)量監(jiān)控體系待加強
我院的教學(xué)質(zhì)量控制管理部門由分管教學(xué)的院領(lǐng)導(dǎo)、教學(xué)管理人員、學(xué)生管理人員、教學(xué)督導(dǎo)人員等組成。主要對全院教學(xué)工作進(jìn)行決策、指導(dǎo)、組織、協(xié)調(diào)、檢查、監(jiān)督和評估工作，但是目前對于崗前培訓(xùn)這一內(nèi)容并未全部納入教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系當(dāng)中，僅靠學(xué)生的考核成績判定培訓(xùn)質(zhì)量略顯單一，因此，對于崗前培訓(xùn)的質(zhì)量、內(nèi)容、課時安排、考核以及對帶教老師等多方面進(jìn)行質(zhì)量體系監(jiān)控和評價，同時結(jié)合實習(xí)醫(yī)院的反饋和學(xué)生的意見，深化培訓(xùn)方案，為實習(xí)醫(yī)院輸送更多的合格實習(xí)生。
6.小結(jié)
我院實行學(xué)分制，第五學(xué)年為臨床后期實習(xí)階段。臨床實習(xí)是教與學(xué)的繼續(xù)，是理論與實踐緊密結(jié)合的過程。我院的培養(yǎng)目標(biāo)定位就是培養(yǎng)出適應(yīng)社會需求且被社會認(rèn)同的應(yīng)用型人才，增強對中醫(yī)學(xué)專業(yè)實習(xí)生的崗前培訓(xùn)有利于為實習(xí)醫(yī)院輸送更多合格的實習(xí)生，縮短實習(xí)前的適應(yīng)期，強化學(xué)生的中醫(yī)理論知識和動手實踐能力，提高中醫(yī)臨床思維能力。（作者單位：廣西中醫(yī)藥大學(xué)賽恩斯新醫(yī)藥學(xué)院）
【摘 要】2013年，全國普通高校畢業(yè)生699萬人，比上年增加19萬人，就業(yè)壓力增大。藥學(xué)專業(yè)畢業(yè)生主要到醫(yī)院藥劑科、制藥廠、醫(yī)藥研究所從事各類藥物開發(fā)、研究、生產(chǎn)質(zhì)量保證和合理用藥等方面的工作，也有很多畢業(yè)生從事藥品銷售。總體來看，藥學(xué)類畢業(yè)生供小于求，各醫(yī)藥公司、制藥廠是吸收這類畢業(yè)生的大戶，制藥業(yè)對人才的需求是穩(wěn)中有升。
【關(guān)鍵詞】藥學(xué)；中醫(yī)類；基層就業(yè)觀
《中共中央辦公廳關(guān)于引導(dǎo)和鼓勵高校畢業(yè)生面向基層就業(yè)的意見》中辦發(fā)[2005]18號提出，隨著經(jīng)濟體制改革的深化和經(jīng)濟結(jié)構(gòu)的戰(zhàn)略性調(diào)整，一方面高校畢業(yè)生就業(yè)面臨著一些困難和問題，另一方面廣大基層特別是西部地區(qū)、艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)和艱苦行業(yè)以及廣大農(nóng)村還存在人才匱乏的狀況。要求切實做好引導(dǎo)和鼓勵高校畢業(yè)生面向基層就業(yè)工作，努力建立與社會主義市場經(jīng)濟體制相適應(yīng)的高校畢業(yè)生面向基層就業(yè)的長效機制。近年來，中醫(yī)藥高等教育出現(xiàn)了跨越式的發(fā)展，中醫(yī)藥院校藥學(xué)類本科畢業(yè)生人數(shù)急劇增加，本科生想進(jìn)公立大中型醫(yī)院、研發(fā)機構(gòu)越來越困難。隨著國家新醫(yī)改政策的推進(jìn)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)得到大力發(fā)展，面向基層就業(yè)已成為時代和市場的要求。[1]
1 我國中醫(yī)藥院校藥學(xué)類畢業(yè)生基層就業(yè)現(xiàn)狀
1.1 中醫(yī)藥院校藥學(xué)類畢業(yè)生就業(yè)現(xiàn)狀
因無法獲得我國中醫(yī)藥院校藥學(xué)類畢業(yè)生的總體就業(yè)狀況及數(shù)據(jù)，通過與其他中醫(yī)藥院校的藥學(xué)院溝通，了解到其他高校藥學(xué)院的畢業(yè)生存在著相似的情況，本文主要以福建中醫(yī)藥大學(xué)藥學(xué)院近三年的就業(yè)狀況為依據(jù)進(jìn)行分析。
我院畢業(yè)生在不設(shè)區(qū)的市（縣）以下基層就業(yè)的比例占1/3左右，2/3左右的同學(xué)在地級以上城市就業(yè)。在基層崗位就業(yè)的畢業(yè)生人數(shù)不足1/3。
1.2 畢業(yè)生基層就業(yè)的認(rèn)知
2014年4月共向藥學(xué)院本科畢業(yè)生發(fā)放調(diào)查問卷286份，回收254份，有效問卷254份，回收有效問卷率88.81%，覆蓋學(xué)院本科畢業(yè)生65.80%。問卷采取問答的形式進(jìn)行，經(jīng)過匯總整理后發(fā)現(xiàn)，影響畢業(yè)生就業(yè)去向的因素主要包括：職業(yè)發(fā)展前景、城市、薪資待遇。
影響畢業(yè)生基層就業(yè)觀的因素主要包括：51.20%的學(xué)生認(rèn)為邊遠(yuǎn)地區(qū)薪資水平較低、32.11%的學(xué)生認(rèn)為職業(yè)發(fā)展前景不清晰、17.44%的學(xué)生認(rèn)為戶籍制度下后代的教育問題、14.56%的學(xué)生認(rèn)為生活配套設(shè)施不夠完善、9.01%的學(xué)生認(rèn)為專業(yè)知識無法得到應(yīng)用。
2 畢業(yè)生基層就業(yè)的困境及原因
2.1 畢業(yè)生基層就業(yè)的困境
我國中醫(yī)藥院校培養(yǎng)的藥學(xué)類畢業(yè)生以中藥方向為主，目前我國醫(yī)療衛(wèi)生單位的發(fā)展進(jìn)程中，中醫(yī)藥的發(fā)展速度要明顯落后于西醫(yī)藥，大中城市的醫(yī)療機構(gòu)提供的中藥方向的就業(yè)崗位明顯偏少。隨著中醫(yī)藥院校的不斷發(fā)展，培養(yǎng)的畢業(yè)生數(shù)量呈逐年上升的趨勢。我國制藥企業(yè)對中醫(yī)院校的藥學(xué)類人才需求量巨大，但是企業(yè)基本分布在城市郊區(qū)或者縣級以下的地區(qū)，提供的就業(yè)崗位也屬于艱苦崗位，對畢業(yè)生的吸引力不足。根據(jù)2013年在福建醫(yī)科大學(xué)和福建中醫(yī)藥大學(xué)舉辦的全省醫(yī)療衛(wèi)生單位大型招聘會收集的信息顯示，福建省的中醫(yī)藥院校藥學(xué)類的供需比關(guān)系中，基層單位、基層崗位基本處于供不應(yīng)求，大中城市醫(yī)療衛(wèi)生單位處于供大于求狀態(tài)。
表1 福建省2014屆中醫(yī)藥院校畢業(yè)生供需表
2.2 原因分析
我國中醫(yī)藥院校的藥學(xué)類專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)狀況雖然比較樂觀，但是專業(yè)對口率較低，基層就業(yè)率偏低，專業(yè)對口率反映社會對人才的利用效率?；鶎訂挝缓突鶎訊徫粚I(yè)對口卻因為種種原因無法吸引畢業(yè)生。其中可以從畢業(yè)生和用人單位兩方面來探尋原因。
2.2.1 畢業(yè)生基層就業(yè)觀念較差
對基層就業(yè)的定位不夠準(zhǔn)確。大學(xué)生由于受到從眾心理和社會輿論的影響，在就業(yè)取向上常表現(xiàn)為“非大城市不去”和“非公務(wù)員不為”，需要大批畢業(yè)生去服務(wù)、去建設(shè)的偏遠(yuǎn)山區(qū)和農(nóng)村地帶幾乎元人問津，每年的事業(yè)單位和公務(wù)員考試則變成了千萬就業(yè)大軍拼搶廝殺的必經(jīng)之路。但是，另一部分選擇到基層就業(yè)的大學(xué)生中也不乏抱有“退而求其次”心態(tài)的人，他們或把基層就業(yè)當(dāng)作一種鍍金手段，以此獲得公務(wù)員考試加分或其他有利就業(yè)政策的機會；或把基層就業(yè)作為權(quán)宜之計，認(rèn)定基層就業(yè)只是自己最終就業(yè)的中轉(zhuǎn)站，認(rèn)為在基層待不久，服務(wù)期滿就會離開。[2]
對基層崗位工作性質(zhì)和內(nèi)容不了解。很多同學(xué)對醫(yī)療單位、制藥企業(yè)等基層工作崗位缺乏深入了解，“制藥企業(yè)從事的工作只需要初中文化就可以了”。一位在藥廠實習(xí)的同學(xué)反映。據(jù)藥廠反映，企業(yè)需要大學(xué)生在入職以后在多個工作崗位進(jìn)行輪轉(zhuǎn)，熟悉基層崗位的性質(zhì)和內(nèi)容后，才可以從事相關(guān)技術(shù)性較高的崗位或者管理崗位。畢業(yè)生和制藥企業(yè)的這點分歧是比較明顯的，畢業(yè)生剛踏入社會，生活壓力較大，急需向社會證明自己的價值，有急功近利的心態(tài)是可以理解的。
2.2.2 用人單位缺乏人才培養(yǎng)戰(zhàn)略規(guī)劃
制藥企業(yè)缺乏長期的人才培養(yǎng)戰(zhàn)略規(guī)劃，儀器設(shè)備普遍價格昂貴，擔(dān)心畢業(yè)生在技術(shù)崗位上進(jìn)行操作損壞儀器設(shè)備，沒有將人才培養(yǎng)放在戰(zhàn)略高度。畢業(yè)生到醫(yī)藥企業(yè)后，兩三年內(nèi)都需要在技術(shù)含量較低的崗位上工作，畢業(yè)生感覺不到自己和知識的價值，所以兩年內(nèi)的跳槽率偏高。通過信息傳遞，下一批次的應(yīng)屆畢業(yè)生到企業(yè)相關(guān)崗位工作的積極性出現(xiàn)下降。
3 培育畢業(yè)生基層就業(yè)觀念的對策和建議
制藥行業(yè)屬于高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)，需要大量的專業(yè)技術(shù)人才。目前我國中醫(yī)藥院校藥學(xué)類人才培養(yǎng)方案偏向于基礎(chǔ)知識等理論方向，本科生的實驗技能、實用性操作技術(shù)等方面較為缺乏。隨著高校的擴招，學(xué)生人數(shù)不斷增長，實驗經(jīng)費沒有相應(yīng)提高，相關(guān)的實驗室、實驗器材無法跟上，課時也無法充足保證。在目前的現(xiàn)實狀況下，只有積極培育畢業(yè)生的基層就業(yè)觀念，通過鼓勵、引導(dǎo)和支持畢業(yè)生到基層就業(yè)，激發(fā)學(xué)生的基層就業(yè)積極性，到企事業(yè)單位基層崗位學(xué)習(xí)相關(guān)的專業(yè)技術(shù)，為我國的制藥行業(yè)的發(fā)展做出相應(yīng)的貢獻(xiàn)。3.1 加大宣傳力度，轉(zhuǎn)變就業(yè)觀念
國家和高校對基層就業(yè)的宣傳還有待進(jìn)一步加強。這一方面表現(xiàn)在，在中部及其他一些經(jīng)濟欠發(fā)達(dá)地區(qū)，很多畢業(yè)生和家長仍抱持著非城市不去，鐵飯碗，一次就業(yè)定終身、到行政事業(yè)單位就業(yè)等陳舊擇業(yè)觀，缺乏扎根基層和參與競爭、進(jìn)行創(chuàng)業(yè)的意識和激情。這就造成經(jīng)濟發(fā)達(dá)地區(qū)和重要城市人才密度過大，就業(yè)困難，而基層人才匱乏的局面。另一方面表現(xiàn)在，畢業(yè)生和家長對到西部欠發(fā)達(dá)地區(qū)和基層就業(yè)發(fā)展缺乏正確認(rèn)識，對國家相關(guān)基層就業(yè)的政策不了解。[3]通過宣傳教育，培育畢業(yè)生的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)意識和風(fēng)險意識，培養(yǎng)大學(xué)生敢于承擔(dān)風(fēng)險、勇于拼搏、吃苦耐勞的新風(fēng)尚。在畢業(yè)季可以在學(xué)校的公共宣傳欄、微博微信等新媒體中大力進(jìn)行基層就業(yè)宣傳。通過樹典型、學(xué)模范等活動推動宣傳力度，轉(zhuǎn)變畢業(yè)生的就業(yè)觀念，樹立良好的基層就業(yè)觀。
3.2 推動教學(xué)改革，培養(yǎng)學(xué)生實踐能力
我國的中醫(yī)藥院?；旧蠈儆诒究圃盒＃蟛糠謱儆诮虒W(xué)研究型大學(xué)，培養(yǎng)的人才需要具有研發(fā)能力，研發(fā)能力是以專業(yè)知識為基礎(chǔ)的，所以在課程改革的過程中不能犧牲主干課程?？梢栽诒ＷC專業(yè)課程和基礎(chǔ)課程的前提下適當(dāng)增加教學(xué)實踐課，推動學(xué)生走出去，安排一定的課時到制藥企業(yè)、醫(yī)療衛(wèi)生單位進(jìn)行教學(xué)實踐。實驗操作技能課適當(dāng)增加，培養(yǎng)學(xué)生的動手能力。
3.3 完善就業(yè)指導(dǎo)課程，幫助學(xué)生科學(xué)規(guī)劃職業(yè)生涯
目前我國高校主要以《就業(yè)指導(dǎo)》和《職業(yè)生涯規(guī)劃》兩門課程對學(xué)生進(jìn)行就業(yè)指導(dǎo)，多數(shù)高校是輔導(dǎo)員進(jìn)行授課，缺乏專職的教師。輔導(dǎo)員本身的工作任務(wù)繁重，而且多數(shù)沒有受過專業(yè)的培訓(xùn)，沒有相關(guān)專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)崗位的知識，導(dǎo)致授課缺乏針對性，偏重于理論方面的引導(dǎo)，授課效果不是很明顯。部分高校已經(jīng)開始引入相關(guān)專業(yè)的校外專家和企業(yè)中高層管理層來校進(jìn)行授課，校外的專家和技術(shù)人員長期工作在生產(chǎn)一線，實踐經(jīng)驗豐富，能夠吸引學(xué)生的聽課熱情，效果良好。但是因為校外專家和技術(shù)人員的授課無法融入教學(xué)體制內(nèi)，存在無法形成長效機制的問題。解決這個問題只有加強師資隊伍建設(shè)，并進(jìn)行教學(xué)體制改革。
總體而言，我國中醫(yī)藥院校的藥學(xué)類畢業(yè)生基層就業(yè)的積極性還不是很高，而且在基層從事專業(yè)技術(shù)工作的技術(shù)能力也存在欠缺，解決這個問題就需要政府、高校、企業(yè)和學(xué)生幾方面共同努力來解決。
【摘要】 大學(xué)畢業(yè)生就業(yè)難為全社會所關(guān)注，通過對目前畢業(yè)生就業(yè)現(xiàn)狀和中醫(yī)藥院校畢業(yè)生就業(yè)心理問題分析，通過學(xué)校對畢業(yè)生進(jìn)行心理教育、職業(yè)心理輔導(dǎo)等來促進(jìn)畢業(yè)生充分就業(yè)。
【關(guān)鍵詞】大學(xué)生就業(yè)心理
就業(yè)為民生之本。當(dāng)前大學(xué)生就業(yè)由于各種因素的影響，導(dǎo)致無業(yè)可就、就業(yè)不充分、有業(yè)不就等現(xiàn)象。作為高等教育的重要組成部分，大學(xué)畢業(yè)生普遍存在的就業(yè)問題在高等中醫(yī)藥院校也有同樣的表現(xiàn)。中醫(yī)藥畢業(yè)生是我國極為寶貴的人才資源，是中醫(yī)藥事業(yè)的未來和希望。但自1999年高校擴招以后，中醫(yī)藥畢業(yè)生的就業(yè)率和就業(yè)質(zhì)量均呈逐年下降趨勢，已成為關(guān)系群眾切身利益和祖國和諧發(fā)展的重大問題，受到社會和學(xué)校的高度關(guān)注。有研究證明，當(dāng)前高等中醫(yī)藥院校學(xué)生存在就業(yè)問題的主要原因并不是就業(yè)總量需求不足，而是各種因素綜合作用的結(jié)果。
一、國內(nèi)高校畢業(yè)生就業(yè)現(xiàn)狀
隨著我國就業(yè)制度從過去統(tǒng)包統(tǒng)分的分配模式轉(zhuǎn)變?yōu)楫厴I(yè)生與用人單位“雙向選擇、自主選擇”的就業(yè)機制，尤其伴隨著我國高等教育從精英教育走向“大眾化”教育，隨著每年畢業(yè)生人數(shù)的增加，就業(yè)率逐漸下滑，大學(xué)生就業(yè)已成為一個重要的現(xiàn)實問題擺在我們面前。根據(jù)教育部有關(guān)數(shù)據(jù)顯示，2011年全國大學(xué)生畢業(yè)人數(shù)達(dá) 660萬，2012年增至680萬，2013年全國普通高校畢業(yè)生規(guī)模為699萬人，被一些人成為“史上最難就業(yè)季”，2014年，高校畢業(yè)生有727萬，或者只有網(wǎng)絡(luò)上那句老話“沒有最難，只有更難”才能描述這種情況。事實上，除了727萬這個規(guī)模之外，今年的畢業(yè)生面臨的挑戰(zhàn)還包括連續(xù)幾年飽和的市場以及往屆“剩下”的師兄師姐們。
現(xiàn)在，大學(xué)生就業(yè)難已成為不爭的事實，更是給廣大畢業(yè)生帶來了巨大的心理壓力。從而導(dǎo)致大學(xué)畢業(yè)生的心理問題日益突出。因此，關(guān)注大學(xué)畢業(yè)生的就業(yè)心理狀況、并及時予以積極的心理引導(dǎo)、培養(yǎng)大學(xué)生的基本素質(zhì)、鍛造大學(xué)生的基本技能，以使大學(xué)生畢業(yè)后否就業(yè)，已是高校工作的重中之重。
二、中醫(yī)院校畢業(yè)生就業(yè)心理問題分析
每個大學(xué)生在完成學(xué)業(yè)之后，都要面臨就業(yè)問題。影響大學(xué)畢業(yè)生就業(yè)的因素，從大的方面講，是國家的就業(yè)政策、就業(yè)形勢和就業(yè)信息渠道。除此以外，還有一個直接影響畢業(yè)生就業(yè)能否順利就業(yè)的因素，就是畢業(yè)生的心理狀況，中醫(yī)藥畢業(yè)生自身心理因素對其就業(yè)有著決定性的影響。
1、自我期望值較高
相對于非醫(yī)學(xué)類院校而言，中醫(yī)藥院校的學(xué)生學(xué)費更高，學(xué)制更長，學(xué)業(yè)更緊張，付出的時間和精力更多，這些都讓中醫(yī)藥院校畢業(yè)生希望獲得比非醫(yī)學(xué)類院校更高的社會回報，因此對就業(yè)具有更高的社會期望值，在激烈的就業(yè)中更容易陷入找不到理想工作的低實現(xiàn)的困境，造成了心理上的失衡。
2、從眾心理影響
大學(xué)時代是大學(xué)生處于人生的第二確立時期，他們的從眾心理、模仿心理和攀比心理都比較強，導(dǎo)致他們在就業(yè)時盲目從眾 ，出現(xiàn)一些省城單位大家爭著去搶著去、一些基層單位無人去不愿去的現(xiàn)象。任何單位的用人指標(biāo)都有一定限制，這就使相當(dāng)一部分畢業(yè)生因為沒能進(jìn)入想去的單位而遭受心理挫折，引起消極心理。
3、社會化過程的關(guān)鍵時期引發(fā)心理危機
社會化是指大學(xué)生逐步從“學(xué)生角色”變?yōu)椤吧鐣巧钡倪^程。在這個關(guān)鍵時期，醫(yī)學(xué)畢業(yè)生要突破原先地域和空間的限制，與社會廣泛接觸和交流，而他們沒有就業(yè)經(jīng)歷和經(jīng)驗，與用人單位的要求存在一定的差距，給醫(yī)學(xué)畢業(yè)生帶來諸多不適應(yīng)，這些都會增加就業(yè)過程中的心理負(fù)擔(dān)，從而引發(fā)消極心理。
4、 對社會不良現(xiàn)象的抱怨心理
在社會轉(zhuǎn)軌和體制改革時期，社會表現(xiàn)出復(fù)雜多樣性，不正之風(fēng)在一些地方、一些方面還嚴(yán)重存在。一些用人單位在人才錄用上存在走后門現(xiàn)象，他們借助供需見面會這種形式，使走后門合法化，引發(fā)了大學(xué)生不滿情緒，特別是來自貧困下崗工人家庭及偏遠(yuǎn)山區(qū)依靠貸款完成學(xué)業(yè)的學(xué)生們抱怨及悲觀心理尤其突出。另外，擇業(yè)現(xiàn)實中存在的性別歧視，不僅對女生們形成了一股無形的壓力，而且也減少了她們擇業(yè)的機會，這種現(xiàn)實直接影響了女生的擇業(yè)信心。
三、采取對策，幫助學(xué)生解決就業(yè)問題
1、加大對畢業(yè)生的心理教育
當(dāng)前我國高等中醫(yī)院校教育正在由精英化教育模式向大眾化模式轉(zhuǎn)變，此類院校畢業(yè)生的就業(yè)形勢、供需結(jié)構(gòu)也相應(yīng)地發(fā)生變化。要幫助大學(xué)生解決就業(yè)心理問題。首先要轉(zhuǎn)變就業(yè)觀念，降低就業(yè)期望值。大學(xué)生就業(yè)期望值應(yīng)立足現(xiàn)實的社會需要，使自己的就業(yè)觀和就業(yè)期望值做到個人要求與社會需要相統(tǒng)一。其次要對在校大學(xué)生及應(yīng)屆畢業(yè)生開展就業(yè)心理指導(dǎo)、心理咨詢等相關(guān)健康教育。
2、加大對大學(xué)生的職業(yè)心理輔導(dǎo)
職業(yè)心理輔導(dǎo)是高校心理輔導(dǎo)的重要組成部分，它是運用現(xiàn)代心理輔導(dǎo)技術(shù)和手段為選擇職業(yè)及職業(yè)適應(yīng)不良者介紹職業(yè)分類、職業(yè)特點、職業(yè)要求、職業(yè)信息，了解職業(yè)興趣、職業(yè)能力、職業(yè)價值觀，預(yù)測職業(yè)發(fā)展，協(xié)助個人與職業(yè)匹配，提供人才測評、求職心理調(diào)適，介紹求職技巧，幫助職業(yè)適應(yīng)以及啟發(fā)自助的過程。職業(yè)心理輔導(dǎo)是保障大學(xué)生心理健康的重要途徑，也是促進(jìn)大學(xué)生自我發(fā)展的有效方法，高校應(yīng)將職業(yè)心理輔導(dǎo)貫穿于學(xué)生的整個大學(xué)生涯。
3、加大對大學(xué)生就業(yè)工作的重視力度
要高度重視學(xué)生就業(yè)工作，要將畢業(yè)生就業(yè)工作作為”一把手”工程來抓。在畢業(yè)生就業(yè)過程中杜絕就業(yè)數(shù)據(jù)上的弄虛作假，對每次上報的畢業(yè)生就業(yè)信息全面負(fù)責(zé)，嚴(yán)格把關(guān)，認(rèn)真審查，確保上報信息的真實、準(zhǔn)確和及時，以便對畢業(yè)生就業(yè)信息進(jìn)行分析統(tǒng)計。
3、為畢業(yè)生提供高質(zhì)量的就業(yè)服務(wù)
要整合資源，主動開拓畢業(yè)生就業(yè)市場。以市場和社會需求為導(dǎo)向，加強和用人單位的聯(lián)系，利用學(xué)校特色和學(xué)科優(yōu)勢，采取各種辦法不斷開拓新的就業(yè)渠道。學(xué)校通過各種大小型校園招聘會，為畢業(yè)生提供各種崗位。
4、不斷提升學(xué)生就業(yè)能力
以就業(yè)指導(dǎo)課程為抓手，堅持貫徹全程化就業(yè)指導(dǎo)的思路，積極推進(jìn)大學(xué)生就業(yè)指導(dǎo)進(jìn)課堂，做好《大學(xué)生就業(yè)指導(dǎo)》、《職業(yè)生涯規(guī)劃》等課程的教學(xué)，在畢業(yè)生中還開展《合同法》、《勞動法》等講座，同時開展就業(yè)指導(dǎo)實務(wù)培訓(xùn)，為就業(yè)指導(dǎo)的順利開展提供保障。
近日，教育部、國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合印發(fā)了《本科醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)―中醫(yī)學(xué)專業(yè)（暫行）》。標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容包括畢業(yè)生應(yīng)達(dá)到的30項基本要求和10個領(lǐng)域的辦學(xué)標(biāo)準(zhǔn)兩部分。
標(biāo)準(zhǔn)明確提出了中醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生應(yīng)達(dá)到的基本要求，即具備良好的人文、科學(xué)與職業(yè)素養(yǎng)，較為深厚的中國傳統(tǒng)文化底蘊，較為系統(tǒng)的中醫(yī)基礎(chǔ)理論與基本知識，較強的中醫(yī)思維與臨床實踐能力，較強的傳承能力與創(chuàng)新精神；掌握相應(yīng)的科學(xué)方法，具有自主學(xué)習(xí)和終身學(xué)習(xí)的能力。最終達(dá)到知識、能力、素質(zhì)協(xié)調(diào)發(fā)展。
據(jù)介紹，教育部高等學(xué)校中醫(yī)學(xué)教學(xué)指導(dǎo)委員會受教育部、國家中醫(yī)藥管理局的委托，根據(jù)我國中醫(yī)學(xué)教育的實際情況，參照國際醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)研究制訂，以五年制本科中醫(yī)學(xué)專業(yè)為適用對象，提出了本科中醫(yī)學(xué)專業(yè)教育必須達(dá)到的保證標(biāo)準(zhǔn)和發(fā)展標(biāo)準(zhǔn)。
2007年，教育部高等學(xué)校中醫(yī)學(xué)教學(xué)指導(dǎo)委員會依據(jù)《中華人民共和國高等教育法》等文件著手制訂標(biāo)準(zhǔn)，本著邊試點認(rèn)證、邊修訂完善的原則，先后對9所不同類型院校的中醫(yī)學(xué)專業(yè)進(jìn)行試點認(rèn)證，并在廣泛征求相關(guān)院校意見的基礎(chǔ)上，歷時5年，完成了《標(biāo)準(zhǔn)》制訂工作。
（來源：新華網(wǎng)）
【摘 要】近期隨著高校大規(guī)模的招生，高校畢業(yè)生數(shù)量越來越大，畢業(yè)生的就業(yè)形勢也變的越來越嚴(yán)峻。貧困生作為大學(xué)生中的特殊群體，由于自身的特殊性所帶來的就業(yè)心理壓力也大大的高于非貧困生。文章對貧困畢業(yè)生面臨就業(yè)所發(fā)生的一些列心理狀況作出分析，進(jìn)而提出一些建議及應(yīng)對措施，從而幫助高校貧困畢業(yè)生順利就業(yè)。
【關(guān)鍵詞】貧困畢業(yè)生；就業(yè)心理；就業(yè)對策
隨著高校招生的大規(guī)模擴招，學(xué)生數(shù)量越來越大，其中貧困大學(xué)生是高校學(xué)生當(dāng)中的一支特殊群體，在我國中醫(yī)院校當(dāng)中該成員的數(shù)量相對于其他院校來說更為龐大，貧困大學(xué)生已經(jīng)成為了社會新聞普遍關(guān)注的熱點。高校學(xué)生人數(shù)的增加，勢必帶來了高校畢業(yè)生人數(shù)的增加，這無疑就給高校畢業(yè)生的就業(yè)帶來了很大的壓力，從而對高校貧困生產(chǎn)生了很大的就業(yè)心理壓力。
一、中醫(yī)院校貧困生就業(yè)心理壓力
（一）求職的緊迫性
貧困大學(xué)生大部分是來自經(jīng)濟不發(fā)達(dá)地區(qū)或者是來自經(jīng)濟困難的家庭，這些地區(qū)培養(yǎng)出一名大學(xué)生是相當(dāng)?shù)牟蝗菀?，再加上高額的高校費用，貧困家庭的大學(xué)生能順利完成大學(xué)學(xué)業(yè)是更不容易了，為了減輕家庭經(jīng)濟負(fù)擔(dān)，回報父母的培育之恩，所以貧困大學(xué)生在畢業(yè)之際很少選擇繼續(xù)深造，而是選擇盡快投入到工作崗位當(dāng)中，因此，這就無形中加大了大學(xué)生的就業(yè)壓力。
（二）求職的務(wù)實性
貧困大學(xué)生在求職時不會像非貧困家庭出來的大學(xué)生一樣對工作單位的性質(zhì)，工作地區(qū)有很高的的要求，為了盡快的求職成功和降低求職成本，再加上深知家里對自己的求職無能為力，完全都要靠自己拼搏，因此貧困大學(xué)生會早早的奔波于各類招聘會現(xiàn)場，積極投遞簡歷，希望盡早的將自己“推銷”出去。
（三）求職的堅持性
艱苦的成長環(huán)境、艱難的求學(xué)經(jīng)歷造就貧困大學(xué)生堅忍的性格和不屈的精神，他們面對任何困難不輕言敗，始終堅持自己的追求和信念。特殊的成長背景使得貧困生能夠勝任各種工作，堅強的意志和不怕苦不怕累的精神使得這部分學(xué)生在工作崗位中勤勤懇懇，腳踏實地，很快就受到用人單位的青睞。
（四）求職的消極心理
貧困大學(xué)生大部分生活在農(nóng)村或者偏遠(yuǎn)山區(qū)，上大學(xué)就是他們擺脫貧困，走出農(nóng)村的一種有效途徑，所以這些孩子在求職的時候難免會偏向于地域好的，工資待遇相對高的單位。但是現(xiàn)實與理想總是相差一段距離，面對嚴(yán)峻的就業(yè)形勢，這種理想與現(xiàn)實的矛盾給他們造成極大的心理壓力，從而在求職過程中常常表現(xiàn)出憂心忡忡、煩躁不安的心理狀態(tài)。求職的屢次失敗，再加上家庭、經(jīng)濟的壓力，久而久之會產(chǎn)生自卑心理，對自己沒有信心，不敢向單位“推銷自己”，從而會錯失良機，造成惡性循環(huán)。
二、中醫(yī)院校貧困生就業(yè)對策
貧困生作為當(dāng)代大學(xué)生中的一個特殊群體，越來越受到社會的關(guān)注，面對現(xiàn)如今嚴(yán)峻的就業(yè)形式，社會、用人單位、學(xué)校和個人都要適當(dāng)?shù)牟扇∫恍┐胧?，這樣才能保證貧困生順利就業(yè)。
（一）相應(yīng)的政策建立和經(jīng)濟幫助，使得貧困生盡快就業(yè)
貧困大學(xué)生是大學(xué)生中的特殊群體，幫助其盡快就業(yè)，是維護(hù)社會公平與正義、和諧與穩(wěn)定的必然要求。為幫助貧困大學(xué)畢業(yè)生盡快找到工作，一方面政府可以出臺相關(guān)傾斜政策。這種政策無疑是社會伸向貧困大學(xué)生的堅實臂膀；另一面社會可以對貧困畢業(yè)生發(fā)放就業(yè)補貼。 貧困畢業(yè)生可以持貧困證明，向所在學(xué)校提出申請，經(jīng)過學(xué)校初審和社會保障部門審核，可在離校前領(lǐng)取。而補貼標(biāo)準(zhǔn)由省級政府財政、社會保障部門等根據(jù)當(dāng)?shù)貙嶋H制定；再者，社會相關(guān)部門可以安排專門針對貧困生就業(yè)的招聘會，從而幫助貧困生更快的就業(yè)。
（二）用人單位提供更多的職位幫助貧困生就業(yè)
用人單位應(yīng)該看到貧困生能夠吃苦耐勞的特性，在招聘時應(yīng)該適當(dāng)降低門檻優(yōu)先考慮貧困生，為貧困生提供更多的工作崗位，給他們一個實現(xiàn)自我與展現(xiàn)能力的平臺，同時就業(yè)單位應(yīng)該為在本單位工作的畢業(yè)生提供相應(yīng)的職工宿舍和職工食堂，或者餐補之類的補助，從而為貧困生從生活上給予一定的幫助。
（三）進(jìn)一步加強就業(yè)政策的指導(dǎo)，樹立正確的就業(yè)觀
高校應(yīng)該加大對畢業(yè)生就業(yè)政策指導(dǎo)的力度，及時為畢業(yè)生解決一些就業(yè)的問題，使得畢業(yè)生少走彎路，幫助畢業(yè)生樹立正確的就業(yè)觀，引導(dǎo)畢業(yè)生充分認(rèn)識到畢業(yè)的嚴(yán)峻性，正確定位自己，鼓勵大學(xué)生下基層，并且要向貧困畢業(yè)生們講清國家獎勵畢業(yè)生下基層的具體政策措施，使畢業(yè)生們做好應(yīng)對就業(yè)難的思想準(zhǔn)備。
（四）加強貧困生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)，提供自身的就業(yè)競爭力
貧困生在就業(yè)市場上處于弱勢的一個很大的原因就是他們?nèi)鄙倬蜆I(yè)競爭力。作為貧困生本人，在入校后就應(yīng)該為自己之后的大學(xué)生活做出相應(yīng)的規(guī)劃，不光要鉆研專業(yè)知識，還要通過參加各種活動來提高自己的綜合素質(zhì)，比如參加社團、學(xué)生會、社會實踐、勤工儉學(xué)等等，一方面可以在實踐中加強專業(yè)知識的學(xué)習(xí)，另一方面可以鍛煉自身的社交能力，為以后走上工作崗位打下堅實的基礎(chǔ)。
面對目前嚴(yán)峻的就業(yè)形式，貧困生相對非貧困生來說會有更大的心理壓力，為了幫助貧困畢業(yè)生盡快就業(yè)，社會、政府、就業(yè)單位應(yīng)共同努力，多方面為貧困生提供幫助，除此之外，貧困生本人也要從自身的角度努力提高綜合素質(zhì)，提高就業(yè)競爭力，為今后順利就業(yè)打下良好的基礎(chǔ)。
[摘 要]目的：通過調(diào)研，了解用人單位對中醫(yī)藥畢業(yè)生職業(yè)素質(zhì)的要求和中醫(yī)藥畢業(yè)生職業(yè)素質(zhì)現(xiàn)狀，為學(xué)校相關(guān)部門人才培養(yǎng)及在校學(xué)生職業(yè)規(guī)劃提供參考。方法：采用自行設(shè)計的用人單位滿意度調(diào)查表，根據(jù)本校2007—2011屆畢業(yè)生的流向確定用人單位作為調(diào)查對象，運用構(gòu)成比，卡方檢驗等對調(diào)查數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析。結(jié)果：用人單位在挑選畢業(yè)生時最重視的因素為所學(xué)專業(yè)、思想品德和學(xué)習(xí)成績；我校畢業(yè)生在專業(yè)素質(zhì)方面較為突出，在協(xié)作創(chuàng)新方面仍需進(jìn)一步加強。結(jié)論：醫(yī)學(xué)工作者應(yīng)當(dāng)具備較強的專業(yè)素質(zhì)和較高的思想素質(zhì)，同時應(yīng)注重綜合素質(zhì)的培養(yǎng)以適應(yīng)不斷變化的人才市場需求。
[關(guān)鍵詞]用人單位 滿意度 畢業(yè)生 職業(yè)素質(zhì)
近年來，由于大學(xué)生數(shù)量的增加以及勞動力市場的結(jié)構(gòu)性失衡，大學(xué)生就業(yè)難問題開始凸顯，在此背景下，中醫(yī)藥人才的就業(yè)形勢也不容樂觀。用人單位作為畢業(yè)生的使用方，他們對大學(xué)畢業(yè)生的滿意度及其評價，是大學(xué)生培養(yǎng)過程中的重要反饋，培育出適合用人單位發(fā)展的人才是解決就業(yè)難問題的關(guān)鍵。用人單位需要什么樣的人才？他們在挑選畢業(yè)生的時候看重哪些條件？他們?nèi)绾卧u價我校畢業(yè)生的職業(yè)素質(zhì)？為了弄清楚這些問題，研究者對我校近五年畢業(yè)生的就業(yè)單位進(jìn)行了調(diào)查。
一、資料與方法
（一）調(diào)查對象
選取北京中醫(yī)藥大學(xué)2007-2011屆本碩（博）畢業(yè)生，根據(jù)畢業(yè)生的流向確定用人單位數(shù)據(jù)源，選取數(shù)據(jù)源中在校內(nèi)舉行宣講會、招聘會中用人單位為研究對象。共發(fā)放問卷121份，回收問卷115份，其中有效問卷為108份，有效率為93.91%。參與調(diào)查的單位以企業(yè)為主，占樣本總數(shù)63.89%；事業(yè)單位占樣本總數(shù)28.70%；其他為科研機構(gòu)等單位。
（二）調(diào)查方法
采用問卷法，調(diào)查前自行設(shè)計《北京中醫(yī)藥大學(xué)畢業(yè)生用人單位滿意調(diào)查問卷》，內(nèi)容涉及用人單位基本信息、挑選畢業(yè)生重視因素、對我校畢業(yè)生各類素質(zhì)評價狀況等部分。利用校內(nèi)宣講會、招聘會對用人單位發(fā)放問卷，問卷主要由用人單位人事部門工作人員或熟悉我校畢業(yè)生工作情況的工作人員填寫。經(jīng)過統(tǒng)計分析，了解用人單位對我校畢業(yè)生各方面的滿意度。
二、結(jié)果與分析
（一）用人單位在挑選畢業(yè)生時重視的因素
調(diào)查發(fā)現(xiàn)，用人單位更注重學(xué)生所學(xué)專業(yè)、思想品德和學(xué)習(xí)成績等方面，分別占總樣本數(shù)的71.03%、63.55%、45.79%。由于中醫(yī)藥行業(yè)較強的專業(yè)性，所學(xué)專業(yè)成為用人單位篩選簡歷的第一道門檻；盡管思想品德這一素質(zhì)無法在較短時間內(nèi)加以判斷，因其對組織的影響之大，也是用人單位重點考慮因素；學(xué)習(xí)成績一方面可反映出畢業(yè)生的專業(yè)知識水平，另一方面也是其智商水平和學(xué)習(xí)能力的體現(xiàn)。另外，溝通能力、動手能力、學(xué)歷等，受到用人單位的重視。
（二）用人單位對我校人才培養(yǎng)的總體評價
被調(diào)查單位對我校人才培養(yǎng)總體評價較高。其中24.27%用人單位表示很滿意，63.11%用人單位表示滿意，他們對我校人才培養(yǎng)模式持肯定態(tài)度；同時，部分用人單位認(rèn)為仍存在提升空間，需進(jìn)一步加強。
（三）用人單位對我校畢業(yè)生職業(yè)素質(zhì)評價
調(diào)查結(jié)果顯示用人單位對我校畢業(yè)生各類職業(yè)素質(zhì)均較為滿意，用人單位評價為“很滿意”和“滿意”的占60%以上。在各種職業(yè)素質(zhì)中，用人單位對我校畢業(yè)生職業(yè)核心素質(zhì)評價最高，作為用人單位在挑選畢業(yè)生時最重視的因素之一，理論知識和基本技能是大學(xué)生職業(yè)綜合素質(zhì)的主干和核心，大學(xué)教育在基礎(chǔ)教育階段應(yīng)重點培養(yǎng)這些素質(zhì)以提高畢業(yè)生在勞動力市場的競爭力。
此外，我校畢業(yè)生在學(xué)習(xí)能力和組織管理能力方面也有著較強的優(yōu)勢，贏得用人單位好評。然而，對于職業(yè)基礎(chǔ)素質(zhì)的身體素質(zhì)和心理素質(zhì)，用人單位的滿意度相對較低。在經(jīng)濟全球化的市場社會中，人們負(fù)壓前行，一心想要成功，反而忽視了身體素質(zhì)和心理素質(zhì)的培養(yǎng)，而這些素質(zhì)是職業(yè)生存所必須具備的基礎(chǔ)素質(zhì)。
（四）我校畢業(yè)生的優(yōu)勢與不足
與其他高校畢業(yè)生相比，用人單位認(rèn)為我校畢業(yè)生在專業(yè)素質(zhì)、綜合素質(zhì)和社會交往與適應(yīng)素質(zhì)方面比較突出，這是大部分用人單位熱衷于來我校招聘的原因所在；然而，在職業(yè)生涯規(guī)劃與設(shè)計、靈活應(yīng)變能力和外語應(yīng)用能力方面，仍需進(jìn)一步加強。
三、討論
如今，人才市場的供需矛盾日益突出，用人單位難尋人才，大學(xué)畢業(yè)生難尋合適工作。本調(diào)研旨在研究通過用人單位對畢業(yè)生滿意度評價進(jìn)一步研究畢業(yè)生職業(yè)素質(zhì)，分析總結(jié)出需要加強的方面，給予一定意見。
（一）加強專業(yè)理論知識，提高實踐動手能力
高校擴招使得就業(yè)市場由賣方市場轉(zhuǎn)向買方市場，就業(yè)競爭日趨激勵，此就業(yè)環(huán)境下，較強的專業(yè)技能是畢業(yè)生成功就業(yè)的法寶，也是工作中高質(zhì)量高效率的保證。用人單位反映部分畢業(yè)生雖基礎(chǔ)知識扎實卻無法很好地運用到實際工作中，缺乏活學(xué)活用的能力。因此，教育工作者應(yīng)采用正確的培養(yǎng)方式，而非填鴨式教學(xué)；學(xué)生應(yīng)認(rèn)真夯實專業(yè)理論知識，培養(yǎng)實踐動手能力。
（二）重視綜合素質(zhì)的培養(yǎng)
學(xué)校除了給學(xué)生傳授專業(yè)知識外，還應(yīng)重視學(xué)生的綜合素質(zhì)培養(yǎng)，如思想品德、創(chuàng)新能力、社交能力等影響學(xué)生就業(yè)質(zhì)量的因素。大學(xué)生首先應(yīng)端正思想態(tài)度，利用學(xué)校社團活動、暑期實踐等學(xué)習(xí)機會提升自身各方面素質(zhì)。當(dāng)今社會，科技的進(jìn)步推動著各個領(lǐng)域的發(fā)展，社會復(fù)雜化程度越來越高，由此對工作人員的要求也越來越高，畢業(yè)生只有具備各種優(yōu)秀素質(zhì)才能滿足工作的需要。
（三）制定可行的職業(yè)規(guī)劃，樹立正確的就業(yè)觀
在市場經(jīng)濟中，“預(yù)則立，不預(yù)則廢”，職業(yè)生涯規(guī)劃顯得十分重要。教育工作者應(yīng)幫助學(xué)生正確認(rèn)識自我，認(rèn)真分析個人性格特征的基礎(chǔ)上結(jié)合自己專業(yè)特長和知識結(jié)構(gòu)，將現(xiàn)實環(huán)境和長遠(yuǎn)規(guī)劃相結(jié)合，給自己的職業(yè)生涯一個清晰的定位。部分畢業(yè)生在選擇就業(yè)時好高騖遠(yuǎn)，不考慮自身實際情況而定下較高的目標(biāo)以致無法解決就業(yè)問題；工作后心態(tài)浮躁，缺乏實干精神，過分重視物質(zhì)回報而妨礙了自己職業(yè)生涯的長遠(yuǎn)發(fā)展。
（四）豐富實習(xí)實踐經(jīng)驗
實習(xí)實踐是對理論知識進(jìn)一步學(xué)習(xí)和檢驗，通過實習(xí)實踐，能加強專業(yè)學(xué)習(xí)，培養(yǎng)實際動手能力，同時還能使學(xué)生提前走向社會了解社會并適應(yīng)社會，為將來邁向工作崗位做充分準(zhǔn)備。學(xué)校就業(yè)指導(dǎo)工作者應(yīng)拓寬渠道，盡可能為更多在校生提供專業(yè)對口的實踐實習(xí)機會；在校生應(yīng)利用好機會，施展所學(xué)做好本職工作給實習(xí)單位留下好的印象。
（五）提高外語應(yīng)用能力
在經(jīng)濟全球化的今天，掌握外語的優(yōu)勢越發(fā)明顯。中醫(yī)藥作為我國傳統(tǒng)文化遺產(chǎn)，正在走向世界，其過程離不開外語應(yīng)用；工作中，尤其是外企工作者，更需要掌握熟練的外語。如今，部分企業(yè)招聘時甚至有對持優(yōu)秀托業(yè)成績的應(yīng)聘者免試的優(yōu)待，可見良好的外語應(yīng)用能力也是求職的籌碼。
解決人才供需矛盾，關(guān)鍵在于學(xué)校的培養(yǎng)方法和學(xué)生的自身能力的培養(yǎng)和提高，作為人才市場的主體，在校學(xué)生只有不斷加強自身素質(zhì)，提高綜合實踐能力，培養(yǎng)符合時展的技能，才能在競爭激烈的職場中獲得競爭優(yōu)勢。
[摘要] 目的 改進(jìn)中醫(yī)類專業(yè)本科畢業(yè)生的就業(yè)指導(dǎo)課程設(shè)置，培養(yǎng)更適合社會需要的中醫(yī)專業(yè)學(xué)生。 方法 以問卷調(diào)查的方式，對在廣東省內(nèi)部分地區(qū)工作的80名中醫(yī)類醫(yī)生進(jìn)行質(zhì)量追蹤調(diào)查。 結(jié)果 67名（83.75%）中醫(yī)專業(yè)畢業(yè)生的基本素質(zhì)尚可，43名（53.75%）畢業(yè)生創(chuàng)新能力明顯不足，18名（22.50%）畢業(yè)生臨床技能較西醫(yī)類畢業(yè)生明顯不足，28名（35.00%）畢業(yè)生對傳統(tǒng)中醫(yī)的認(rèn)識較淺。 結(jié)論 中醫(yī)類醫(yī)生培養(yǎng)素質(zhì)有待進(jìn)一步提高，建議就業(yè)指導(dǎo)課程設(shè)置進(jìn)行加強創(chuàng)新能力及臨床實踐能力培養(yǎng)；加強中醫(yī)類學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)科學(xué)態(tài)度的培養(yǎng)；加強引導(dǎo)中醫(yī)類學(xué)生對傳統(tǒng)中醫(yī)深入研究的改進(jìn)。
[關(guān)鍵詞] 中醫(yī)類；畢業(yè)生；社會評價；策略分析
為了進(jìn)一步改進(jìn)中醫(yī)類專業(yè)本科畢業(yè)生的就業(yè)指導(dǎo)課程設(shè)置，培養(yǎng)更適合社會需要的中醫(yī)專業(yè)學(xué)生，2008年2月~2011年1月本課題組對在廣東省內(nèi)部分地區(qū)工作的中醫(yī)類醫(yī)生做了質(zhì)量追蹤調(diào)查，以期通過畢業(yè)生就業(yè)單位的反饋對今后的中醫(yī)類畢業(yè)生就業(yè)指導(dǎo)工作做出改進(jìn)?，F(xiàn)將情況總結(jié)報道如下：
1 對象與方法
1.1 研究對象
本課題根據(jù)經(jīng)濟發(fā)展?fàn)顩r選擇了廣東省有代表性的5個地市進(jìn)行調(diào)查，分別是深圳、中山、揭陽、湛江、韶關(guān)，涵蓋了珠三角地區(qū)、粵東地區(qū)、粵西地區(qū)、粵北地區(qū)。以2002~2008年廣東省內(nèi)就業(yè)的80名中醫(yī)類畢業(yè)生為調(diào)查對象，其中，畢業(yè)于廣州中醫(yī)藥大學(xué)的46名，南方醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)專業(yè)13名，湖北中醫(yī)學(xué)院11名，暨南大學(xué)中醫(yī)專業(yè)6名，湖南中醫(yī)藥大學(xué)4名，工作從事的?？瓢ㄖ嗅t(yī)內(nèi)科、中醫(yī)骨傷科、針灸推拿科、中西醫(yī)結(jié)合科等。主要調(diào)查畢業(yè)生所在單位對該畢業(yè)生工作情況的評價。
1.2 研究方法
首先，通過聯(lián)系各地人事部門、衛(wèi)生部門，取得2002~2008年畢業(yè)到當(dāng)?shù)毓ぷ鞯闹嗅t(yī)類學(xué)生的就業(yè)單位信息；然后，直接到畢業(yè)生就業(yè)單位的人事部門發(fā)放調(diào)查問卷，由畢業(yè)生工作單位的人事部門及相關(guān)科室填好問卷后回收。問卷內(nèi)容包括：畢業(yè)生的思想表現(xiàn)、敬業(yè)精神、工作態(tài)度、臨床技能、工作能力與水平、創(chuàng)新能力、中醫(yī)水平、與同事協(xié)作精神、工作實績、綜合評價等幾個方面。畢業(yè)生就業(yè)單位對其的評價分為滿意、比較滿意、基本滿意、不滿意4個等級。問卷還設(shè)計了畢業(yè)生就業(yè)單位對該畢業(yè)生總體評價及對人才培養(yǎng)的意見及建議一欄，由就業(yè)單位進(jìn)行填寫。填寫完畢，經(jīng)畢業(yè)生工作單位蓋章后寄回課題組。
2 結(jié)果
目前中醫(yī)專業(yè)畢業(yè)生的基本素質(zhì)尚可，其中，就業(yè)單位對畢業(yè)生思想表現(xiàn)、敬業(yè)精神、工作態(tài)度滿意度達(dá)83.75%，但畢業(yè)生創(chuàng)新能力明顯不足，滿意度及為46.25%，中醫(yī)畢業(yè)生臨床技能較西醫(yī)類畢業(yè)生明顯不足，滿意度為77.50%，總體工作能力與水平仍需提高，滿意度為70.00%，另外，近幾年中醫(yī)類畢業(yè)生對傳統(tǒng)中醫(yī)的認(rèn)識較淺，中醫(yī)水平稍顯不足，滿意度為65.00%。見表1。
3 討論
就業(yè)指導(dǎo)是國家人才規(guī)劃的長遠(yuǎn)戰(zhàn)略，是實現(xiàn)人才匹配的有效途徑，隨著中醫(yī)類本科生招生規(guī)模的逐年擴大，中醫(yī)類畢業(yè)生學(xué)歷的逐步提高，本科生就業(yè)壓力漸增，改進(jìn)與完善就業(yè)指導(dǎo)課程設(shè)置、發(fā)揮就業(yè)導(dǎo)向作用，能幫助中醫(yī)類本科生挖掘個人潛質(zhì)、完善自我、提升就業(yè)競爭力，為國家培養(yǎng)更適合社會需求的中醫(yī)類專業(yè)人才。針對課題組調(diào)查結(jié)果，結(jié)合目前中醫(yī)類專業(yè)就業(yè)指導(dǎo)課程實際，筆者提出以下建議：
3.1 加強創(chuàng)新能力及臨床實踐能力培養(yǎng)
醫(yī)療衛(wèi)生工作要適應(yīng)時展， 要達(dá)到國際先進(jìn)水平，必須擁有和培養(yǎng)一批具有創(chuàng)新能力的醫(yī)學(xué)人才。加強醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新意識和創(chuàng)新能力培養(yǎng)是培養(yǎng)新型醫(yī)學(xué)人才的根本保證，因此，醫(yī)學(xué)教育不僅應(yīng)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生基本的醫(yī)學(xué)理論、醫(yī)技能力，而且要培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生運用所學(xué)知識創(chuàng)造性地解決問題的能力和素質(zhì)[1]。發(fā)展創(chuàng)新教育首先要求教師的教學(xué)指導(dǎo)思想從“授人以魚”轉(zhuǎn)變?yōu)椤笆谌艘詽O”。創(chuàng)新意識來源于人們對新鮮事物強烈的好奇心和求知欲，因此，激發(fā)學(xué)生的求知欲望，授予其科學(xué)的思維方法和學(xué)習(xí)方法，鼓勵學(xué)生自主學(xué)習(xí)、主動吸收，能提高學(xué)生的接受效率，實現(xiàn)在系統(tǒng)掌握專業(yè)知識的基礎(chǔ)上提高自身創(chuàng)新能力。其次，要求中醫(yī)院校改進(jìn)教學(xué)方法，積極開展課外活動。隨著社會對醫(yī)學(xué)人才素質(zhì)要求的提高，單純傳統(tǒng)教學(xué)方法已難以滿足這一需求，目前各國許多教育家主張在醫(yī)學(xué)教育的各階段采用PBL教學(xué)法，該法以問題為導(dǎo)向，能較好地調(diào)動學(xué)生的主動性和積極性，因此，全面推行結(jié)合自身實踐的PBL教學(xué)模式有助于學(xué)生培養(yǎng)創(chuàng)新能力和臨床實踐能力。第二課堂具有激發(fā)潛能、拓展興趣的教學(xué)功能，能將第一課堂的理論知識轉(zhuǎn)化為實踐知識，優(yōu)化第二課堂活動形式，亦能切實幫助學(xué)生培養(yǎng)創(chuàng)新能力、提高臨床實踐技能。中醫(yī)院?？梢酝ㄟ^增加實踐課比例、完善技能考核制度等措施在第一課堂加強學(xué)生的實踐能力培養(yǎng)[2]，通過鼓勵學(xué)生參加“挑戰(zhàn)杯”大學(xué)生科技學(xué)術(shù)作品競賽、暑期“三下鄉(xiāng)”、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)如義診、義教、看望福利院老人等各類社會實踐活動，在第二課堂強化專業(yè)技能，加強學(xué)生的創(chuàng)新能力培養(yǎng)。根據(jù)應(yīng)用型人才培養(yǎng)的目標(biāo)定位，構(gòu)建課內(nèi)外一體化的實踐教學(xué)體系，實現(xiàn)“課堂實驗教學(xué)、課外實驗室開放-課程見習(xí)-畢業(yè)實習(xí)-社會實踐”的實踐教學(xué)鏈[3]。
3.2 加強中醫(yī)類學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)科學(xué)態(tài)度的培養(yǎng)
“態(tài)度決定一切”，任何事情要想成功，沒有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)乃季S和端正的態(tài)度是絕對行不通的?，F(xiàn)代社會要求醫(yī)學(xué)生既要有扎實的專業(yè)技能，又要有良好的科研素養(yǎng)，而醫(yī)學(xué)本身面對的是人體及其疾病，醫(yī)療及相關(guān)的醫(yī)學(xué)科研直接對生命負(fù)責(zé)，所以中醫(yī)院校要想培養(yǎng)出優(yōu)質(zhì)的高素質(zhì)人才，首先得培養(yǎng)其嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度，實現(xiàn)其在“分析問題和解決問題的能力”基礎(chǔ)上增加“發(fā)現(xiàn)問題”的能力[4]。中醫(yī)院?？梢酝ㄟ^實施本科生導(dǎo)師制、本科生進(jìn)實驗室等措施，鼓勵學(xué)生增強科學(xué)態(tài)度的培養(yǎng)，做到尊重權(quán)威，但不迷信權(quán)威，培養(yǎng)亞里士多德“我愛老師，但我更愛真理”的勇氣和精神[5]。中醫(yī)類本科生無論臨床技能還是科研思維都需要訓(xùn)練、培養(yǎng)，臨床導(dǎo)師結(jié)合床旁教學(xué)，訓(xùn)練其規(guī)范化臨床操作能力，培養(yǎng)認(rèn)真、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床工作態(tài)度，科研導(dǎo)師結(jié)合學(xué)生的專業(yè)特點，指導(dǎo)學(xué)生查閱文獻(xiàn)、設(shè)計小課題、撰寫論文，能有效幫助本科生形成一定科研思維；導(dǎo)師帶領(lǐng)學(xué)生參與相關(guān)項目研究以及本科生進(jìn)實驗室參與基礎(chǔ)實驗的制度，能為本科生近距離接觸科研提供平臺，有助于他們在參與科研的過程中，在科研團隊的影響下形成嚴(yán)謹(jǐn)科學(xué)態(tài)度和良好的團隊合作意識。
3.3 加強引導(dǎo)中醫(yī)類學(xué)生對傳統(tǒng)中醫(yī)的深入研究
醫(yī)學(xué)教育是發(fā)展的教育，中醫(yī)教育更要在繼承的基礎(chǔ)上求發(fā)展。自1966年開始，中醫(yī)院校多次進(jìn)行教學(xué)改革， 但總體上仍遵循西醫(yī)的教學(xué)模式和教學(xué)理念[6]。因此，繼承不足、創(chuàng)新不夠成為了當(dāng)代中醫(yī)藥高等教育發(fā)展的首要難題。中醫(yī)學(xué)是在中國古代哲學(xué)思想的影響和指導(dǎo)下，經(jīng)過長期的醫(yī)療實踐積累形成的醫(yī)學(xué)理論體系，具有科學(xué)、文化、哲學(xué)三種學(xué)科屬性的特點，對于植根于中國傳統(tǒng)文化土壤的中醫(yī)理論， 要在沒有中國傳統(tǒng)文化知識背景的情況下得到理解和接受是非常困難的。國醫(yī)大師鄧鐵濤曾說過：“一個有水平的中醫(yī)必須具備深厚的傳統(tǒng)文化功底，熟諳中醫(yī)經(jīng)典，精通辨證論治”[7]。細(xì)數(shù)歷代名醫(yī)，無一不是博學(xué)廣知，卓然成家的。因此，筆者認(rèn)為，中醫(yī)院校首先應(yīng)增加中國傳統(tǒng)文化課程的設(shè)置，將中國優(yōu)秀的傳統(tǒng)文化在學(xué)生中普及并發(fā)揚，例如設(shè)置文、史、哲相關(guān)課程，以引導(dǎo)學(xué)生增強對傳統(tǒng)文化的興趣和認(rèn)識，培養(yǎng)其獨特的思維方式，為學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)基礎(chǔ)理論等課程打下堅實的基礎(chǔ)。其次，中醫(yī)院校應(yīng)將“經(jīng)典”著作設(shè)置為課程的重中之重?！敖?jīng)典”著作是中醫(yī)理論的精髓，加強經(jīng)典理論的學(xué)習(xí)，結(jié)合臨床引導(dǎo)學(xué)生深入研究經(jīng)典，對于提高中醫(yī)理論水平和臨床水平具有深刻的現(xiàn)實意義。
以上建議，不僅應(yīng)單純地在就業(yè)指導(dǎo)課中實施，還需要在整個中醫(yī)類學(xué)生的教育體系中完善，以期培養(yǎng)出更高質(zhì)量的中醫(yī)類畢業(yè)生人才。
