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醫(yī)院管理論文范文:探討財務(wù)統(tǒng)計信息在醫(yī)院管理中的應(yīng)用

【論文關(guān)鍵詞】財務(wù)統(tǒng)計信息 醫(yī)院管理 應(yīng)用 成效

【論文摘要】醫(yī)院財務(wù)統(tǒng)計信息不僅僅是衡量醫(yī)院經(jīng)濟效益的重要依據(jù)，同時也是醫(yī)院了解所服務(wù)地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生需求、門診病人和住院病人的平均費用等重要信息的來源。隨著網(wǎng)絡(luò)信息時代的到來，財務(wù)統(tǒng)計信息作為醫(yī)院管理的隱形策劃者，其作用越來越顯著，也日益受到醫(yī)院管理者的重視和青睞。本文根據(jù)我院在管理中對于財務(wù)統(tǒng)計信息的應(yīng)用和把握，總結(jié)財務(wù)統(tǒng)計信息在醫(yī)院管理中的成效，從而為醫(yī)院進行有效科學(xué)的管理提供理論依據(jù)。

在醫(yī)療市場競爭日趨激烈的今天，財務(wù)和管理逐漸成為一對不可或缺的孿生兄弟。醫(yī)院要在醫(yī)療市場中求生存、求發(fā)展，就必須充分發(fā)揮財務(wù)統(tǒng)計信息在醫(yī)院管理中的基礎(chǔ)作用，由財務(wù)部門負責向管理部門提供準確適用的財務(wù)統(tǒng)計信息，而管理部門要及時開發(fā)利用這些統(tǒng)計信息，充分發(fā)揮信息在指導(dǎo)和預(yù)測醫(yī)院工作中的巨大作用。我院作為一所三級甲等醫(yī)院，早就開始重視財務(wù)統(tǒng)計信息在醫(yī)院管理中的重要作用，醫(yī)院管理層采取健全財務(wù)統(tǒng)計信息管理制度、實現(xiàn)醫(yī)院財務(wù)統(tǒng)計信息現(xiàn)代化、重視財務(wù)統(tǒng)計信息的基礎(chǔ)工作等措施，切實加大財務(wù)統(tǒng)計信息在醫(yī)院管理中發(fā)揮的作用，并取得了巨大的成效。

一、財務(wù)統(tǒng)計信息的開發(fā)利用

（一）觀念的轉(zhuǎn)變和學(xué)習(xí)

隨著醫(yī)院改革的不斷深化和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，醫(yī)院管理層已經(jīng)認識到財務(wù)統(tǒng)計信息在醫(yī)院發(fā)展過程中的重要性和必要性。同時也發(fā)現(xiàn)到要充分利用已有的財務(wù)統(tǒng)計信息資源，并對其深入開發(fā)利用，以使其產(chǎn)生良好的社會效益和經(jīng)濟效益，就不能停留在傳統(tǒng)的服務(wù)方式上。為了更好地進行醫(yī)院管理工作，財務(wù)統(tǒng)計信息要從單純的記賬、算賬工作轉(zhuǎn)變?yōu)楹怂?、監(jiān)督職能的財務(wù)管理機構(gòu)，力求把那些敷衍了事的“死數(shù)據(jù)”變成活的有用的信息。通過相關(guān)財政政策、法規(guī)等理論方面的學(xué)習(xí)，并借鑒兄弟醫(yī)院的成功經(jīng)驗，財務(wù)人員自身也認識到積極開展財務(wù)統(tǒng)計信息服務(wù)不僅僅有利于促進醫(yī)院，而且對于提高自身的職業(yè)素養(yǎng)也很有益處。

(二)健全財務(wù)統(tǒng)計信息管理制度

任何一項工作的開展都離不開規(guī)則和制度的約束，在社會主義市場經(jīng)濟條件下，醫(yī)院財會工作要建立完善的財務(wù)管理體系，提高財務(wù)統(tǒng)計信息的服務(wù)質(zhì)量，也必須建立一種適合的財務(wù)統(tǒng)計信息制度，從而完善財務(wù)人員的工作職責和管理體系。我院在原有制度的基礎(chǔ)上，強化了財務(wù)管理的監(jiān)督職能，要求財務(wù)人員除了日常工作，還要逐步建立財務(wù)數(shù)量信息、定期整理和反饋財務(wù)制度、對原始資料進行整理、負責財產(chǎn)清查制度、會計報表分析和資料存儲等工作，同時能正確處理好財務(wù)、核算和統(tǒng)計工作的關(guān)系，做到積極開發(fā)和利用財務(wù)統(tǒng)計信息，以加強財務(wù)信息與核算、統(tǒng)計的聯(lián)系。

（三）從基礎(chǔ)做起，由小看大

醫(yī)院財務(wù)基礎(chǔ)工作包括報表制度的建立、原始資料的收集、數(shù)據(jù)的維護、數(shù)據(jù)的核算等，要保證基礎(chǔ)工作的有效性，責任到人是關(guān)鍵。首先，財務(wù)部門有專門人員負責數(shù)據(jù)的維護和計算機的安全，加強與醫(yī)院計算機網(wǎng)絡(luò)管理部門的日常溝通，防止病毒、黑客的襲擊，確保財務(wù)各項信息的安全；其次，完善財務(wù)報表制度，充分做好原始憑證的收集和整理工作，以保證財務(wù)統(tǒng)計信息資料的科學(xué)準確性；最后建立有效財務(wù)監(jiān)控系統(tǒng)，從方法、組織等方面對財務(wù)統(tǒng)計信息中的數(shù)據(jù)誤差進行預(yù)防和控制，以保障統(tǒng)計數(shù)據(jù)的質(zhì)量。

（四）實現(xiàn)醫(yī)院財務(wù)統(tǒng)計信息現(xiàn)代化

信息化的到來給會計行業(yè)帶來了巨大的便利條件，信息化的到來提高了財務(wù)統(tǒng)計信息的準確性和速率，有效減輕了財務(wù)人員工作的復(fù)雜繁瑣，同時也降低了錯誤率。我院財務(wù)部門很早就開展了會計核算電算化工作，并且根據(jù)醫(yī)院his系統(tǒng)的完善程度，計劃逐步加強數(shù)據(jù)挖掘方面的工作，使得統(tǒng)計出的財務(wù)數(shù)據(jù)更有針對性，能更好的服務(wù)于醫(yī)院管理。

二、財務(wù)統(tǒng)計信息在醫(yī)院管理中的作用

（一）醫(yī)院資源有效配置的依據(jù)

如何有效利用現(xiàn)有的人力、物力、財力資源，合理進行資源的優(yōu)化配置，是每一位優(yōu)秀的醫(yī)院管理者曾經(jīng)一直考慮過的問題。而醫(yī)院財務(wù)統(tǒng)計信息是醫(yī)院管理者有效開發(fā)利用本單位人力、物力、財力、資源的依據(jù)。在財務(wù)統(tǒng)計信息中，我院管理者依據(jù)財務(wù)統(tǒng)計信息的具體情況，對資金流向進行了合理的安排，從而把有限的財力用在醫(yī)院發(fā)展急需的項目上，以確保醫(yī)院建設(shè)的需要，真正做到物有所值；另外，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)在購置大型醫(yī)療設(shè)備前，依據(jù)財務(wù)統(tǒng)計信息，先進行市場調(diào)查和論證，能夠真正做到依據(jù)地區(qū)衛(wèi)生資源分布情況來配置資源，從而減少資源的浪費；同時，在醫(yī)院服務(wù)管理方面，管理者還依據(jù)財務(wù)統(tǒng)計信息，根據(jù)醫(yī)院的門診量、業(yè)務(wù)收支和床位周轉(zhuǎn)率等具體信息，對病房的床位規(guī)模進行合理規(guī)劃，從而改善了門診和住院條件，得到上級管理部門的肯定，并且最大限度地滿足就診患者的需求。

（二）科學(xué)決策的前提保障

財務(wù)統(tǒng)計信息是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)科學(xué)決策的依據(jù)和前提保障。通過財務(wù)統(tǒng)計信息表，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)不但可以了解業(yè)務(wù)收入、醫(yī)療成本等經(jīng)濟效益，還可以同時了解所服務(wù)地區(qū)的衛(wèi)生需求、門診住院病人的平均費用、藥費比重等其他重要的信息，根據(jù)這些信息，我們制定出了具體的適宜我院發(fā)展的業(yè)務(wù)發(fā)展計劃，同時調(diào)整各科室設(shè)置，做到了人、財、物的合理配置和使用；另一方面，在社會主義市場經(jīng)濟條件下，醫(yī)院在掌握具體數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)上，及時確定和調(diào)整了我院的發(fā)展戰(zhàn)略，做大規(guī)模，做強重點科室，從而增強了我院競爭力。

（三）衡量醫(yī)院管理水平的依據(jù)

衡量醫(yī)院管理水平高低的指標主要是各種醫(yī)療指標和經(jīng)濟指標，更具體一些是指醫(yī)院固定時間的門診人次、住院人數(shù)、單病種費用和藥品費用所占醫(yī)療收入的比重等。近幾年來，我院利用這些財務(wù)統(tǒng)計信息，不斷總結(jié)和完善，在成本核算的基礎(chǔ)上，對醫(yī)療費用實行結(jié)構(gòu)調(diào)整，嚴格控制藥品費用的比重，尤其是針對醫(yī)保病人，保證他們的平均費用能處于合理的水平，從而既贏得了患者和家屬的稱贊，同時也為醫(yī)院取得了一定的經(jīng)濟效益和品牌效應(yīng)，醫(yī)院也因此在近幾年的市級考評中一直名列前茅。

三、小結(jié)

本文通過我院財務(wù)統(tǒng)計信息應(yīng)用的一些實際措施和效果，強調(diào)了財務(wù)統(tǒng)計信息在醫(yī)院管理中的作用。目前，財務(wù)統(tǒng)計信息越來越引起醫(yī)院的重視，它不再僅僅是醫(yī)院利潤盈虧的一種象征，在現(xiàn)代化的今天，它對于醫(yī)院管理的預(yù)測作用甚至超過簡單的經(jīng)濟效益評估功效。

醫(yī)院管理論文范文:醫(yī)療保險制度對醫(yī)院管理體系的沖擊

摘要： 醫(yī)療保險制度改革是解決目前國內(nèi)就醫(yī)問題的利劍，而醫(yī)院管理體系必將隨著醫(yī)療保險體制改革而大幅度的改革。醫(yī)療保險制度改革和醫(yī)院管理體系改革之間存在著微妙的關(guān)系。醫(yī)院必須轉(zhuǎn)變立場，重新定論，加強自身管理，以適應(yīng)市場。

關(guān)鍵詞： 醫(yī)療保險制度；醫(yī)院管理體系

隨著計劃經(jīng)濟向市場經(jīng)濟的轉(zhuǎn)變、《勞動法》的普遍實施、國務(wù)院關(guān)于醫(yī)療保險制度改革的不斷深入，對醫(yī)院的經(jīng)營管理提出了嚴峻的挑戰(zhàn)。病人選擇醫(yī)院、醫(yī)藥分開、全新的醫(yī)保政策，都將醫(yī)院推入了市場競爭。目前城鎮(zhèn)醫(yī)院的就醫(yī)患者仍以公費醫(yī)療為主，且私立醫(yī)院的不斷擴張，已使醫(yī)療市場面臨供大于求的局面。能否適應(yīng)醫(yī)療市場的變化，加強醫(yī)院管理，提高醫(yī)護質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量，降低醫(yī)療成本，將決定醫(yī)院的生死存亡，每位醫(yī)院管理者都應(yīng)有清醒的認識。

1 當前醫(yī)院管理與醫(yī)療保險之間的關(guān)系

舊的公費醫(yī)療制度已不能適應(yīng)市場發(fā)展的規(guī)律，以前是賣方市場，醫(yī)療費用由國家承擔，醫(yī)院可以通過擴大規(guī)模來滿足自身的發(fā)展要求?；颊吲c醫(yī)院間的關(guān)系是“求醫(yī)”與“被求”的關(guān)系，醫(yī)院始終有種衣食無憂的感覺。隨著國務(wù)院出臺了一系列新的醫(yī)保政策，并且新的《社會保險法》亦在制定之中，隨著法制的完善，醫(yī)患間的關(guān)系亦隨之改變，患者作為消費者有了很大的選擇空間，并且中間多了醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)的監(jiān)督，對醫(yī)院的限制也越來越嚴格，這就要求醫(yī)院必須轉(zhuǎn)變立場，重新定論，加強自身管理以適應(yīng)市場。加強醫(yī)院管理，主要在于管理好人才、服務(wù)質(zhì)量、降低管理成本3個方面，培養(yǎng)和吸引高級人才是醫(yī)院在市場競爭中獲勝的前提，也是決定醫(yī)院能否提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)的保障，而物美價廉則是吸引客戶的不敗策略。絕大多數(shù)的醫(yī)院提供的是普通醫(yī)療服務(wù)，同樣是闌尾炎，很難區(qū)分出不同醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量，而在此時價格則成為病人的首選。在降低成本方面，以前醫(yī)院做的遠不如企業(yè)，這也是由行業(yè)特性決定的，而隨著醫(yī)改的普遍推行就迫使醫(yī)院進行改革，以適應(yīng)市場，醫(yī)院應(yīng)當在通過提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)吸引病人的基礎(chǔ)上，還應(yīng)該提供不同層次的醫(yī)療保障服務(wù)。根據(jù)國務(wù)院的精神，各省紛紛出臺了不同的醫(yī)保政策和實施細則。在城市享受醫(yī)保政策的職工人數(shù)在不斷地增加，這就成了一塊巨大的奶油蛋糕，誰能把這塊大蛋糕的主體弄到手，誰在醫(yī)療市場上就占有了主導(dǎo)地位。于是醫(yī)保定點就診醫(yī)院的確定及適宜于醫(yī)保政策的管理模式就成了各醫(yī)院的競爭與改革的方向。

2 醫(yī)療保險對醫(yī)院管理體系

提出了新的要求醫(yī)保對醫(yī)院的信息系統(tǒng)（his）建設(shè)提出了很高的要求，醫(yī)保實施中，給付和匯總核查工作需要醫(yī)院的配合，做大量的工作。對于門診病人來說，各地就診基本都采用了ic卡，這就要求醫(yī)院門診起碼要擁有ic卡讀寫設(shè)備。比較理想的方案應(yīng)該包括醫(yī)院給醫(yī)保部門上報就診病人的費用細目，以供審查和匯總分析使用。這樣，醫(yī)院就需要建設(shè)功能比較完整的門診收費系統(tǒng)和培養(yǎng)一批熟練使用計算機收費的操作人員。目前，全國很多省市建設(shè)了醫(yī)院與醫(yī)保中心實時聯(lián)網(wǎng)的收費系統(tǒng)，起到了實時反饋參保患者費用的作用。因為脫機處理不能及時了解患者保險費交納情況、就診資格、費用超支情況，可能還有假冒用戶就診。但是，我國城市通訊公網(wǎng)的質(zhì)量、服務(wù)、價格普遍不能令人滿意，價格高、速度慢、服務(wù)質(zhì)量差，安全和可靠性不高，在此基礎(chǔ)上建設(shè)大型實時網(wǎng)絡(luò)風(fēng)險度極高，尤其是大型城市。ic卡付費系統(tǒng)與醫(yī)院門診收費系統(tǒng)互聯(lián)有一個十分突出的技術(shù)問題，就是ic卡寫卡權(quán)利是否可以向醫(yī)院計算機部門開放。如果不開放，醫(yī)院很難將門診收費系統(tǒng)和ic卡讀卡機互連，造成門診收費雙重操作；如果開放，眾多人員擁有寫卡權(quán)利，很難保證密碼不被泄露，不能保證系統(tǒng)安全。如果由醫(yī)保部門統(tǒng)一配備門診系統(tǒng)，很難滿足不同醫(yī)院的不同需求，與門診和醫(yī)院信息系統(tǒng)其他模塊互連又成為難題。因此，需要很好地研究解決的方法。對于住院病人，醫(yī)院需要分別計算自費部分和醫(yī)保費用，向醫(yī)保部門上報病人費用細目。病人在住院處建立計算機病案首頁，病房護士每天將病人的全部醫(yī)囑輸入計算機，由計算機系統(tǒng)自動劃價收費，病人出院時由計算機結(jié)算并打印費用細目?；颊叱仲M用清單到相應(yīng)的醫(yī)保管理部門報審。這種模式的優(yōu)點是費用計算準確及時，同時強化了住院病人費用管理，堵塞了大量因管理不善造成的藥品丟失和浪費、檢驗檢查的漏費和搭車開藥等問題。這種模式可以很容易地與醫(yī)保部門連機，通過網(wǎng)絡(luò)直接報審，滿足當前醫(yī)保細目審查的要求。

3 醫(yī)療保險制度與醫(yī)院管理之間的相互促進醫(yī)保的中心目標

是利用有限的資金，為參保人提供良好的醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)院減人增效，降低醫(yī)療成本應(yīng)是醫(yī)院管理適應(yīng)醫(yī)保改革的主要手段，但在現(xiàn)有體制下實施非常困難。在醫(yī)保政策的壓力下，醫(yī)院很可能僅僅通過降低醫(yī)療服務(wù)水平達到降低成本，而達不到真正降低醫(yī)療成本的目的。這同很多國有大中型企業(yè)的問題十分相似，一些企業(yè)甚至到了即將倒閉的時候，還不能實現(xiàn)留住優(yōu)秀人才，分流多余人員。這些都需要醫(yī)療行政部門和醫(yī)保管理部門通力合作，共同創(chuàng)造醫(yī)院體制改革的良好政策環(huán)境，才能在根本上解決問題?；颊呤轻t(yī)療市場的買方，醫(yī)院的繁榮有利于患者的長遠利益。目前，醫(yī)院主要依靠醫(yī)療收入維持正常運行，醫(yī)療科研和新技術(shù)的引入，也主要依靠創(chuàng)收和醫(yī)療收入的支持。按照現(xiàn)行收費政策，基本不能實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)優(yōu)價，將限制醫(yī)院技術(shù)創(chuàng)新的積極性。另外，通過醫(yī)保引入市場競爭，需要醫(yī)保結(jié)合醫(yī)療市場發(fā)展的整體規(guī)劃，細化政策，形成公平的市場競爭，以促進衛(wèi)生事業(yè)的良性發(fā)展。

醫(yī)院管理論文范文:探析財務(wù)統(tǒng)計信息在醫(yī)院管理中的應(yīng)用

【摘 要】醫(yī)院財務(wù)統(tǒng)計信息不僅僅是衡量醫(yī)院經(jīng)濟效益的重要依據(jù)，同時也是醫(yī)院了解所服務(wù)地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生需求、門診病人和住院病人的平均費用等重要信息的來源。隨著網(wǎng)絡(luò)信息時代的到來，財務(wù)統(tǒng)計信息作為醫(yī)院管理的隱形策劃者，其作用越來越顯著，也日益受到醫(yī)院管理者的重視和青睞。本文根據(jù)我院在管理中對于財務(wù)統(tǒng)計信息的應(yīng)用和把握，總結(jié)財務(wù)統(tǒng)計信息在醫(yī)院管理中的成效，從而為醫(yī)院進行有效科學(xué)的管理提供理論依據(jù)。

【關(guān)鍵詞】財務(wù)統(tǒng)計信息 醫(yī)院管理 應(yīng)用 成效

在醫(yī)療市場競爭日趨激烈的今天，財務(wù)和管理逐漸成為一對不可或缺的孿生兄弟。醫(yī)院要在醫(yī)療市場中求生存、求發(fā)展，就必須充分發(fā)揮財務(wù)統(tǒng)計信息在醫(yī)院管理中的基礎(chǔ)作用，由財務(wù)部門負責向管理部門提供準確適用的財務(wù)統(tǒng)計信息，而管理部門要及時開發(fā)利用這些統(tǒng)計信息，充分發(fā)揮信息在指導(dǎo)和預(yù)測醫(yī)院工作中的巨大作用。我院作為一所三級甲等醫(yī)院，早就開始重視財務(wù)統(tǒng)計信息在醫(yī)院管理中的重要作用，醫(yī)院管理層采取健全財務(wù)統(tǒng)計信息管理制度、實現(xiàn)醫(yī)院財務(wù)統(tǒng)計信息現(xiàn)代化、重視財務(wù)統(tǒng)計信息的基礎(chǔ)工作等措施，切實加大財務(wù)統(tǒng)計信息在醫(yī)院管理中發(fā)揮的作用，并取得了巨大的成效。

一、財務(wù)統(tǒng)計信息的開發(fā)利用

（一）觀念的轉(zhuǎn)變和學(xué)習(xí)

隨著醫(yī)院改革的不斷深化和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，醫(yī)院管理層已經(jīng)認識到財務(wù)統(tǒng)計信息在醫(yī)院發(fā)展過程中的重要性和必要性。同時也發(fā)現(xiàn)到要充分利用已有的財務(wù)統(tǒng)計信息資源，并對其深入開發(fā)利用，以使其產(chǎn)生良好的社會效益和經(jīng)濟效益，就不能停留在傳統(tǒng)的服務(wù)方式上。為了更好地進行醫(yī)院管理工作，財務(wù)統(tǒng)計信息要從單純的記賬、算賬工作轉(zhuǎn)變?yōu)楹怂?、監(jiān)督職能的財務(wù)管理機構(gòu)，力求把那些敷衍了事的“死數(shù)據(jù)”變成活的有用的信息。通過相關(guān)財政政策、法規(guī)等理論方面的學(xué)習(xí)，并借鑒兄弟醫(yī)院的成功經(jīng)驗，財務(wù)人員自身也認識到積極開展財務(wù)統(tǒng)計信息服務(wù)不僅僅有利于促進醫(yī)院，而且對于提高自身的職業(yè)素養(yǎng)也很有益處。

(二)健全財務(wù)統(tǒng)計信息管理制度

任何一項工作的開展都離不開規(guī)則和制度的約束，在社會主義市場經(jīng)濟條件下，醫(yī)院財會工作要建立完善的財務(wù)管理體系，提高財務(wù)統(tǒng)計信息的服務(wù)質(zhì)量，也必須建立一種適合的財務(wù)統(tǒng)計信息制度，從而完善財務(wù)人員的工作職責和管理體系。我院在原有制度的基礎(chǔ)上，強化了財務(wù)管理的監(jiān)督職能，要求財務(wù)人員除了日常工作，還要逐步建立財務(wù)數(shù)量信息、定期整理和反饋財務(wù)制度、對原始資料進行整理、負責財產(chǎn)清查制度、會計報表分析和資料存儲等工作，同時能正確處理好財務(wù)、核算和統(tǒng)計工作的關(guān)系，做到積極開發(fā)和利用財務(wù)統(tǒng)計信息，以加強財務(wù)信息與核算、統(tǒng)計的聯(lián)系。

（三）從基礎(chǔ)做起，由小看大

醫(yī)院財務(wù)基礎(chǔ)工作包括報表制度的建立、原始資料的收集、數(shù)據(jù)的維護、數(shù)據(jù)的核算等，要保證基礎(chǔ)工作的有效性，責任到人是關(guān)鍵。首先，財務(wù)部門有專門人員負責數(shù)據(jù)的維護和計算機的安全，加強與醫(yī)院計算機網(wǎng)絡(luò)管理部門的日常溝通，防止病毒、黑客的襲擊，確保財務(wù)各項信息的安全；其次，完善財務(wù)報表制度，充分做好原始憑證的收集和整理工作，以保證財務(wù)統(tǒng)計信息資料的科學(xué)準確性；最后建立有效財務(wù)監(jiān)控系統(tǒng)，從方法、組織等方面對財務(wù)統(tǒng)計信息中的數(shù)據(jù)誤差進行預(yù)防和控制，以保障統(tǒng)計數(shù)據(jù)的質(zhì)量。

（四）實現(xiàn)醫(yī)院財務(wù)統(tǒng)計信息現(xiàn)代化

信息化的到來給會計行業(yè)帶來了巨大的便利條件，信息化的到來提高了財務(wù)統(tǒng)計信息的準確性和速率，有效減輕了財務(wù)人員工作的復(fù)雜繁瑣，同時也降低了錯誤率。我院財務(wù)部門很早就開展了會計核算電算化工作，并且根據(jù)醫(yī)院his系統(tǒng)的完善程度，計劃逐步加強數(shù)據(jù)挖掘方面的工作，使得統(tǒng)計出的財務(wù)數(shù)據(jù)更有針對性，能更好的服務(wù)于醫(yī)院管理。

二、財務(wù)統(tǒng)計信息在醫(yī)院管理中的作用

（一）醫(yī)院資源有效配置的依據(jù)

如何有效利用現(xiàn)有的人力、物力、財力資源，合理進行資源的優(yōu)化配置，是每一位優(yōu)秀的醫(yī)院管理者曾經(jīng)一直考慮過的問題。而醫(yī)院財務(wù)統(tǒng)計信息是醫(yī)院管理者有效開發(fā)利用本單位人力、物力、財力、資源的依據(jù)。在財務(wù)統(tǒng)計信息中，我院管理者依據(jù)財務(wù)統(tǒng)計信息的具體情況，對資金流向進行了合理的安排，從而把有限的財力用在醫(yī)院發(fā)展急需的項目上，以確保醫(yī)院建設(shè)的需要，真正做到物有所值；另外，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)在購置大型醫(yī)療設(shè)備前，依據(jù)財務(wù)統(tǒng)計信息，先進行市場調(diào)查和論證，能夠真正做到依據(jù)地區(qū)衛(wèi)生資源分布情況來配置資源，從而減少資源的浪費；同時，在醫(yī)院服務(wù)管理方面，管理者還依據(jù)財務(wù)統(tǒng)計信息，根據(jù)醫(yī)院的門診量、業(yè)務(wù)收支和床位周轉(zhuǎn)率等具體信息，對病房的床位規(guī)模進行合理規(guī)劃，從而改善了門診和住院條件，得到上級管理部門的肯定，并且最大限度地滿足就診患者的需求。

（二）科學(xué)決策的前提保障

財務(wù)統(tǒng)計信息是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)科學(xué)決策的依據(jù)和前提保障。通過財務(wù)統(tǒng)計信息表，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)不但可以了解業(yè)務(wù)收入、醫(yī)療成本等經(jīng)濟效益，還可以同時了解所服務(wù)地區(qū)的衛(wèi)生需求、門診住院病人的平均費用、藥費比重等其他重要的信息，根據(jù)這些信息，我們制定出了具體的適宜我院發(fā)展的業(yè)務(wù)發(fā)展計劃，同時調(diào)整各科室設(shè)置，做到了人、財、物的合理配置和使用；另一方面，在社會主義市場經(jīng)濟條件下，醫(yī)院在掌握具體數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)上，及時確定和調(diào)整了我院的發(fā)展戰(zhàn)略，做大規(guī)模，做強重點科室，從而增強了我院競爭力。

（三）衡量醫(yī)院管理水平的依據(jù)

衡量醫(yī)院管理水平高低的指標主要是各種醫(yī)療指標和經(jīng)濟指標，更具體一些是指醫(yī)院固定時間的門診人次、住院人數(shù)、單病種費用和藥品費用所占醫(yī)療收入的比重等。近幾年來，我院利用這些財務(wù)統(tǒng)計信息，不斷總結(jié)和完善，在成本核算的基礎(chǔ)上，對醫(yī)療費用實行結(jié)構(gòu)調(diào)整，嚴格控制藥品費用的比重，尤其是針對醫(yī)保病人，保證他們的平均費用能處于合理的水平，從而既贏得了患者和家屬的稱贊，同時也為醫(yī)院取得了一定的經(jīng)濟效益和品牌效應(yīng)，醫(yī)院也因此在近幾年的市級考評中一直名列前茅。

三、小結(jié)

本文通過我院財務(wù)統(tǒng)計信息應(yīng)用的一些實際措施和效果，強調(diào)了財務(wù)統(tǒng)計信息在醫(yī)院管理中的作用。目前，財務(wù)統(tǒng)計信息越來越引起醫(yī)院的重視，它不再僅僅是醫(yī)院利潤盈虧的一種象征，在現(xiàn)代化的今天，它對于醫(yī)院管理的預(yù)測作用甚至超過簡單的經(jīng)濟效益評估功效。

醫(yī)院管理論文范文:關(guān)注患者安全強化醫(yī)院管理

【關(guān)鍵詞】 安全 強化 醫(yī)院管理

患者安全是一個嚴肅的全球公共衛(wèi)生問題，近年來，各國越來越清楚地認識到增進患者安全的重要性。統(tǒng)計數(shù)字表明，在發(fā)達國家，每10名患者即有1名在接受醫(yī)院治療時受到傷害[1]。在一些發(fā)展中國家，與衛(wèi)生保健有關(guān)的感染風(fēng)險比在發(fā)達國家高出20倍。醫(yī)療技術(shù)是一把雙刃劍，在給患者帶福音的同時，也可能令患者的生命安全面臨威脅。醫(yī)療服務(wù)直接關(guān)系到人民群眾的身體健康和生命安全，關(guān)系到人的基本生存權(quán)和健康權(quán)，醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)療機構(gòu)生存和發(fā)展的生命線和永恒主題，是衡量醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展狀態(tài)的核心內(nèi)容，患者安全和醫(yī)療質(zhì)量是一個持續(xù)改進、不斷追求完善的過程。

1 患者安全的概念

1.1 患者安全的定義：患者安全是指患者接受診治的過程中，不發(fā)生醫(yī)療法律法規(guī)允許范圍之外的，對患者心理、機體構(gòu)成損害、障礙、缺陷或死亡，不發(fā)生醫(yī)務(wù)人員在執(zhí)業(yè)允許范圍之外的不良執(zhí)業(yè)行為的損害和影響。

1.2 患者安全的內(nèi)涵：包括技術(shù)安全、管理安全、心理安全三個方面。

1.3 患者安全的本質(zhì)：患者安全的本質(zhì)是醫(yī)院的基本職能，是醫(yī)院管理的出發(fā)點和落腳點，是評價醫(yī)院的核心標準，也是醫(yī)院永恒的目標和追求，獲得安全保障是患者的基本權(quán)益。患者安全是醫(yī)院和醫(yī)護人員對生命的一種珍視和尊重，我們必須堅持一條底線就是生命尊嚴高于一切。

2 患者安全的目標及存在的隱患

患者安全主流是好的，改革開放以來，由于不斷加強醫(yī)院管理，特別是質(zhì)量管理力度，患者安全的狀況不斷改進，意識不斷增強，理念不斷更新，條件不斷改善，但安全隱患仍然存在，要引起高度重視。

2.1 2008年中國患者安全十大目標

2.1.1 嚴格執(zhí)行查對制度，提高醫(yī)務(wù)人員對患者身份識別的準確性。要健全與完善各科室（部門）患者身份識別制度，在標本采集、給藥、輸血、或有創(chuàng)治療，記錄文件與交接時嚴格執(zhí)行查對制度，至少同時使用兩種患者身份識別方法（姓名、身份證號、住院號等），要特別注意，同名同姓病人、新生嬰兒的識別。

2.1.2 提高用藥安全。診療用藥柜內(nèi)藥品的存放、使用、限額、定期核查有相應(yīng)規(guī)范；存放毒、劇、麻醉藥應(yīng)符合法規(guī)要求，嚴格管理和登記；注射、內(nèi)服與外用藥應(yīng)嚴格分開放置；轉(zhuǎn)抄和執(zhí)行醫(yī)囑要嚴格核對且有簽字證明；注意藥物配伍禁忌；建立藥物使用不良反應(yīng)的觀察制度和程序；臨床藥師要指導(dǎo)合理用藥。

2.1.3 建立與完善在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間的有效溝通，做到正確執(zhí)行醫(yī)囑。通常情況下不得使用口頭或電話通知醫(yī)囑或檢驗數(shù)據(jù)；危重搶救口頭臨時醫(yī)囑，護士應(yīng)向醫(yī)生重述，執(zhí)行時雙重檢查，事后準確記錄；接口頭或電話通知患者“危急值”或其它重要檢查結(jié)果，接獲者必須規(guī)范、完整地記錄檢驗結(jié)果，及報告者的姓名與電話，進行復(fù)述確認后方可提供醫(yī)師使用。

2.1.4 建立臨床實驗室“危急值”報告制度。臨床實驗室應(yīng)根據(jù)本院實際情況，制定出適合本單位的“危急值”報告制度；對所屬“危急值”報告項目實行嚴格質(zhì)量控制，如：應(yīng)有標本采集、儲存、運送、交接、處理的規(guī)定，并認真落實。

2.1.5 嚴格防止手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式發(fā)生錯誤。建立與實施手術(shù)前確認制度與“三部曲”程序，設(shè)立確認記錄文件。（1)術(shù)前由手術(shù)醫(yī)師在手術(shù)部位作標示，并主動邀請患者參與認定，避免病人、部位、術(shù)式錯誤。（2)病歷與手術(shù)室交接核查：雙方確認術(shù)前準備已完成，所需文件資料與物品（病歷、影像資料）均已準確備妥。（3)在麻醉、手術(shù)開始實施前，實施暫停程序，由手術(shù)者、麻醉師、手術(shù)/巡回護士執(zhí)行最后確認程序后，方可實施麻醉、手術(shù)。

2.1.6 嚴格執(zhí)行手部衛(wèi)生管理制度。符合醫(yī)院感染控制的基本要求，貫徹并落實醫(yī)護人員手部衛(wèi)生管理制度規(guī)范，配置有效便捷的手衛(wèi)生措施。醫(yī)務(wù)人員在以下6種情況下必須洗手或手消毒：接觸病人前后；摘除手套后；進行侵入性操作前；接觸病人體液、排泄物、黏膜、破損的皮膚或傷口敷料后；從病人臟的身體部位轉(zhuǎn)到干凈的部位；直接接觸接近病人的無生命物體（包括醫(yī)療器械）后；要嚴格遵循無菌操作規(guī)范。使用合格無菌醫(yī)療器械、有創(chuàng)操作的環(huán)境消毒、術(shù)后廢棄物處理應(yīng)遵循醫(yī)院感染控制的要求。

2.1.7 防范與減少患者跌倒事件的發(fā)生。建立跌倒報告?zhèn)檎J定制度和程序，實施防跌倒制度與措施，配合足夠的護理工作人員（床∶護士=1∶0.4）

2.1.8 防范與減少患者壓瘡發(fā)生。建立壓瘡風(fēng)險評估與報告制度的程序；實施有效壓瘡防范制度與措施；有壓瘡防范制度與措施。

2.1.9 鼓勵主動報告醫(yī)療安全（不良）事件。建立良好的醫(yī)院安全文化氛圍，提倡非處罰性、不針對個人的方式，鼓勵員工積極報告威脅病人安全的不良事件的具體案例，醫(yī)院將安全信息與院實際情況相結(jié)合，從管理體系、運行體制、規(guī)章制度上進行有針對性地持續(xù)改進。

2.1.10 鼓勵患者參與醫(yī)療安全。針對患者的疾病診療信息，為患者及家屬提供相關(guān)的健康知識教育，協(xié)助患者理解與選擇診療方案；主動要求患者參與醫(yī)療安全管理，尤其是患者接受手術(shù)（或有創(chuàng)操作）前和藥物治療時；教育患者就診時提供真實病情、真實信息，并告知其對診療服務(wù)質(zhì)量與安全的重要性。

2.2 其它安全隱患

2.2.1 基礎(chǔ)設(shè)施

電源漏電保護裝置;治療室、藥柜、物房、污水房要上鎖;門窗要上鎖;呼叫系統(tǒng)正常運作;走廊無阻塞;地面經(jīng)常保持干爽、平坦;房間少雜物、電線、家俱;定期檢查所有車輪剎車系統(tǒng);注意熱水器熱水溫度;墻上掛物：氧氣、負壓、風(fēng)扇、燈的安全;火警指示圖貼在顯眼處;床欄的功能等等。

2.2.2 醫(yī)療儀器

定期檢查儀器的功能；有儀器使用指南備用；儀器損壞及時上報維修；損壞儀器及時移走或掛不準使用標識以防事故發(fā)生。

2.2.3 需約束的病人

必須有醫(yī)生處方；通知家人并簽字同意；約束期間需密切觀察病人情況：如四肢血液循環(huán)情況，記錄病人被約束的時間及期間護士提供的護理。

2.2.4 病人自殺傾向

最好有家人陪伴；拿走所有可用作自殺的物品、刀、繩、藥物；病人安放在靠近護士站、易觀察的地方；給予病人支持、安慰，了解自殺原因；會診心理或精神科；頻繁巡視病人

2.2.5 運送危重病人

運送期間要有有經(jīng)驗的護士陪同，必要時要有醫(yī)生陪同；帶急救藥物及儀器、病歷；安排合理交通工具；嚴密觀察病人情況；盡量縮短運送時間；提前與接受部門有溝通并做好接收準備。

2.2.6 鼻飼與喂飼

必須依照操作規(guī)范操作；必須用兩種方式以確定胃管位置；采用有效堿度指標的石蕊試紙。

2.2.7 準確連接導(dǎo)管

采用不同設(shè)計的“接頭”；在給藥物、液體或其它產(chǎn)品前，必須找出導(dǎo)管的源頭方可注入。

2.2.8 病人失蹤

在病室內(nèi)張貼通告，使病人知道，若要離開病房時必須告知護士；當發(fā)現(xiàn)病人失蹤，應(yīng)立即搜查；通知保安人員協(xié)助；通知家人；必要時需通知警方協(xié)助；詳細記錄搜查經(jīng)過及結(jié)果。

2.2.9 轉(zhuǎn)交病人資料

傳遞特定病人資料，由一醫(yī)護人員轉(zhuǎn)給另一位，或由一組醫(yī)護人員轉(zhuǎn)給另一組醫(yī)護人員，為確保醫(yī)護人員的照顧得以繼續(xù)及保證安全，要交待：病人的情況、最近病情有何變化、最近有何治療、可能會有哪些轉(zhuǎn)變或并發(fā)癥需要觀察等。

2.2.10 交班時

用清晰語言，避免含糊不清；有效溝通技巧；要專注，不受騷擾，有足夠時間可提供發(fā)問及澄清；病人轉(zhuǎn)病房建議使用標準化變更，如：采用轉(zhuǎn)病房核對表。

3 產(chǎn)生患者安全問題的原因

我國患者安全與全球其它國家同樣面臨著諸多問題，分析歸納起來有以下幾個方面的原因：

3.1 醫(yī)療衛(wèi)生體制改革明顯滯后于其它行業(yè)，目前我國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)存在的四大矛盾：（1)無限的醫(yī)療需求與有限的服務(wù)能力之間的矛盾。醫(yī)療需求不斷增長且呈現(xiàn)多樣化的趨勢，群眾對優(yōu)質(zhì)資源的需求更為迫切；而醫(yī)療資源的有限性，加之分布不均勻，服務(wù)能力的有限性，引起醫(yī)院門診、急診、住院、手術(shù)不能滿足患者需求，導(dǎo)致看病難、住院難問題突出。（2)快速發(fā)展的醫(yī)療技術(shù)與有限支付能力之間的矛盾。醫(yī)療新技術(shù)新項目發(fā)展日新月異，患者安全問題正伴隨著醫(yī)院的發(fā)展、醫(yī)學(xué)的進步、醫(yī)療設(shè)備的更新和醫(yī)藥的升級換代，更大量地涌向醫(yī)院[2]。新型藥品耗材價格高昂，而現(xiàn)實環(huán)境是公費醫(yī)療、醫(yī)保保障水平較低，群眾個人支付能力有限，引起公費、醫(yī)保欠費和病人欠費現(xiàn)象普遍，導(dǎo)致看病貴問題突出。（3)醫(yī)院公益屬性與市場運作之間的矛盾[3]。醫(yī)院承擔較多的政府和社會職能，必須體現(xiàn)公立醫(yī)院的公益性，加之政府定價，部分價格與成本背離；而政府在補償上不到位，醫(yī)院不得不實行市場化運作，社會平均成本提高，引起醫(yī)院收不抵支，導(dǎo)致醫(yī)院經(jīng)濟運行困難。（4)醫(yī)療行業(yè)對政策、法制、輿論的高度依賴與不理想的執(zhí)業(yè)環(huán)境之間的矛盾。醫(yī)療行業(yè)對政策、法律、輿論有高度的依賴性；但實際情況是國家政策和投入雙雙欠缺，患者對醫(yī)療環(huán)境、服務(wù)、效果又過分苛求，病人對醫(yī)療風(fēng)險認識不足，輿論也在逐漸走入將醫(yī)務(wù)人員“妖魔化”的怪圈，導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員壓力大、積極性受挫、身心疲憊、醫(yī)患關(guān)系緊張。希望新的醫(yī)改方案能從根本上改變目前醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的現(xiàn)狀。

3.2 相關(guān)法律、規(guī)章和制度不健全，診療常規(guī)不完善，標準及質(zhì)量指標不健全。對高新技術(shù)及新材料的應(yīng)用缺乏有效的規(guī)范化管理和準入制度[4]。

3.3 醫(yī)療人員有關(guān)患者安全知識在校教育和執(zhí)業(yè)后繼續(xù)再教育滯后，整體素質(zhì)包括人文、技能、溝通等有待提高。

3.4 某些醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問題誘發(fā)醫(yī)患關(guān)系不協(xié)調(diào)，不利于創(chuàng)造患者安全的環(huán)境與條件，尤其是濫用抗菌藥物，以及輸注血液制品等方面的安全隱患問題。過渡醫(yī)療引發(fā)的不適當檢查、用藥、不必要的手術(shù)所帶來的損害。

3.5 沒有形成醫(yī)療安全文化氛圍，病人傷害在一家醫(yī)院發(fā)生了，不知不覺沒有任何處理和結(jié)論，而這一原因日復(fù)一日，繼續(xù)傷害著新的病人。

3.6 浮躁的醫(yī)療作風(fēng)（如詢問病史不細，過多依賴實驗室檢查，觀察病情不仔細），給診療效果帶來的不利影響。

3.7 護理力量不足，所致的醫(yī)療服務(wù)不高以及病人護理安全問題，醫(yī)護人員個體素質(zhì)差異，科室管理的不足，醫(yī)院管理的漏洞。尤其是對規(guī)章制度的執(zhí)行力不足，是影響患者安全的重要因素?！搬t(yī)院人力資源不足，導(dǎo)致忙中出錯概率增加”。

3.8 醫(yī)源性損害逐步顯現(xiàn)應(yīng)給予高度關(guān)注。

3.9 醫(yī)療及公共設(shè)施使用、維護不當造成?；灁?shù)據(jù)誤差、標本互換，射線輻射，參數(shù)設(shè)置不當，監(jiān)護呼叫系統(tǒng)不報警，電梯、電源、氧氣、火災(zāi)等。

4 如何應(yīng)對患者安全的嚴峻形勢

患者安全問題與隱患的成因很復(fù)雜，它將伴隨著經(jīng)濟社會、醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革與發(fā)展的很長歷史時期，既不能急于求成，寄希望于短期得到解決，也不能認為醫(yī)院無可奈何，無所作為。我們要以對人民健康負責的積極態(tài)度，立足本職認真對待，必定會取得明顯效果。

4.1 建立健全相關(guān)法律、法規(guī)和各種標準及規(guī)范。近年來中國政府、衛(wèi)生行政部門制定了一系列法律、法規(guī)、部門規(guī)章和標準規(guī)范，規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為，為醫(yī)療質(zhì)量和患者安全提供了有力保證。

4.2 頒布和實施患者安全目標，制定患者安全評估標準。明確患者安全目標，制定時要依據(jù)患者安全的要求與現(xiàn)實可行性，并與時俱進，實施動態(tài)管理。依據(jù)目標制定階段性評估標準，使其有據(jù)可依，通過評估，發(fā)現(xiàn)問題，進行根原因分析，及時改進，保障階段性目標的實現(xiàn)，促進醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。

4.3 創(chuàng)新患者安全的環(huán)節(jié)和預(yù)警管理，把患者安全的措施落到實處。要在重視終末質(zhì)量的基礎(chǔ)上，高度重視環(huán)節(jié)質(zhì)量管理，特別要加強高危醫(yī)療環(huán)節(jié)的管理。如：手術(shù)、急診搶救、意識障礙病人、偏癱、昏迷患者、長期臥床病人、不安全注射，以及藥物醫(yī)源性損害等。防止造成對病人的損害。要逐步倡導(dǎo)建立不良醫(yī)療事件的非懲罰性報告制度。并以此尋找規(guī)律，對高發(fā)、多發(fā)安全環(huán)節(jié)實施預(yù)警管理。

4.4 配足配好護理人員，保障患者安全。護理安全十分重要，有數(shù)據(jù)表明，護理安全問題逐漸占醫(yī)療安全問題的40 %，由于護理人員不足，負擔過多，導(dǎo)致護理職能不到位，極易引發(fā)護理安全問題，以減少護理人員和降低護理人員待遇來降低人力成本的思維模式十分有害。解決辦法：首先要配足護理人員，要加強患者安全的意識、素質(zhì)、技能培訓(xùn)。

4.5 醫(yī)患攜手，共同維護患者安全。醫(yī)務(wù)人員不僅要規(guī)范自己的行為，避免給患者帶來損害，而且要承擔起對病人進行知識宣傳和指導(dǎo)的責任，讓患者懂得如何維護自身安全。維護患者安全，要調(diào)動醫(yī)患雙方積極性，醫(yī)患攜手，共同努力與疾病作斗爭。為此要加強醫(yī)患溝通，改善目前醫(yī)患關(guān)系不夠協(xié)調(diào)的狀況，建立和諧的醫(yī)患關(guān)系，用醫(yī)患雙方的合力來維護患者安全。

4.6 增加醫(yī)院職工患者安全意識，培育醫(yī)院患者安全文化。時時把患者安全放在首位，處處為患者安全著想，形成自覺維護患者安全的習(xí)慣是醫(yī)院患者安全文化的核心。為此，首先要全員參與患者安全的活動。對職工進行患者安全的教育，通過知識講座、專題討論、集體演講、征集標語、營造氛圍等形式，增強全員的患者安全意識，讓廣大職工不僅要知道怎么做，還要知道為什么要這樣做。其次，要加強組織推動，通過院長行政查房，建立職工和患者安全監(jiān)督員制度，實行關(guān)鍵環(huán)節(jié)如藥物不良反應(yīng)、不良事件的專項治理，實行多種形式的責任制手段，大力推動患者安全行動，在維護患者安全的實踐中進一步增強其自覺性。創(chuàng)建開放的醫(yī)院安全文化，在進行每項工作時，都應(yīng)考慮安全因素，時刻警覺防止錯誤發(fā)生；當錯誤發(fā)生時，應(yīng)關(guān)注為什么而不是誰；創(chuàng)建非懲罰性的不良事件報告環(huán)境，鼓勵上報意外事件。追蹤意外事件報告資料，找出和處理流程中最易發(fā)生錯誤的環(huán)節(jié)；對報告和分析的資料進行反饋，并提出流程和系統(tǒng)方面改進的建設(shè)性意見。雖然，我們現(xiàn)在講關(guān)注患者安全的文化，其實就是要實現(xiàn)這樣一種目標，要讓更多的醫(yī)院和醫(yī)護人員將身邊發(fā)生的不良事件的報告拿出來討論，但不追究，這種不追究不代表一種寬容，而是一種事后的補救。若事事過于追究，就沒人敢講了，成為冰山一角，就被隱藏起來了。有的醫(yī)院提倡每個季度要季讀，要拿出典型的死亡病例全院討論，其實它更多的就是要引起全院上下大家各方面的重視，努力防范這種隱性的影響患者安全的問題，這樣就能警鐘長鳴了。

4.7 加強醫(yī)護人員培訓(xùn)，提高醫(yī)護技術(shù)水平。（1）強化“三基”培訓(xùn)與考核：全員“三基”培訓(xùn)與考核，專項技能考核（副高職稱、急診及icu醫(yī)護人員），新入院醫(yī)師培訓(xùn)與考核，新職工病案室輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)，老專家查房（傳、幫、帶），死亡病例討論分析制度化。（2）加強疑難重癥雜病的處置：加強急診工作，解決急診不急的問題，建立急診綠色通道，加強各類重癥監(jiān)護的管理工作,成立多科會診制度，發(fā)揮多學(xué)科整體優(yōu)勢。

總之，患者安全問題正伴隨著醫(yī)院的發(fā)展，醫(yī)學(xué)技術(shù)的進步，新材料的廣泛應(yīng)用，醫(yī)療設(shè)備的更新和藥品的升級換代以新的更大量涌向醫(yī)院，醫(yī)院管理從醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全上來講是一個更高的境界，就是不僅僅停留于醫(yī)院管理的一般要求，而是從關(guān)注患者安全的角度來認識醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全?；颊甙踩卺t(yī)院管理的方方面面上都有可能發(fā)生。尊重患者生命，保護患者安全既是醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)院生存的起點，也是我們救死扶傷天職職責所在的終點。面對醫(yī)療質(zhì)量與患者安全的問題，既要堅持走符合中國國情的道路，又要虛心學(xué)習(xí)，借鑒國外醫(yī)院管理好的模式，先進的理念和經(jīng)驗，探索出具有中國特色的管理模式。做到以不變應(yīng)萬變，即以不變的優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療護理服務(wù)，應(yīng)對萬變的社會環(huán)境及不斷增加的患者需求。做好應(yīng)該做到但未做到的工作，做好可以做到但未做到的工作，做好不能解決但可以改進的工作，我們的醫(yī)院管理及患者安全問題一定會逐步有所改善。

醫(yī)院管理論文范文:淺析醫(yī)院管理理論

醫(yī)院管理學(xué)是管理學(xué)的重要分支之一[1]。醫(yī)院管理與醫(yī)學(xué)科學(xué)是密切相關(guān)，它同時綜合了社會學(xué)、管理學(xué)、經(jīng)濟學(xué)、心理學(xué)等相關(guān)學(xué)科理論，這些基礎(chǔ)理論及相應(yīng)觀點為醫(yī)院管理提供了扎實的理論支持。

醫(yī)院管理是指醫(yī)院法人及管理者隨著不斷變化的外部環(huán)境，為了保證醫(yī)院醫(yī)療活動有效進行，合理配置醫(yī)院內(nèi)部各種資源，協(xié)調(diào)醫(yī)院員工的各種人際關(guān)系，醫(yī)院員工獲得高昂斗志和成就感，實現(xiàn)協(xié)作效率與協(xié)作效用，實現(xiàn)醫(yī)院的既定目標，而運用一定的管理職能和手段對醫(yī)院的醫(yī)療和管理等進行計劃、組織、指揮、協(xié)調(diào)和控制的活動過程[2]。本文在社會學(xué)、管理學(xué)、經(jīng)濟學(xué)、心理學(xué)等理論分析的基礎(chǔ)上，建立了醫(yī)院管理的理論框架，提出了醫(yī)院管理系統(tǒng)的基本思想和運行保證、運行前提、運行機制、運行環(huán)境和系統(tǒng)特性等。

醫(yī)院管理系統(tǒng)以管理科學(xué)化為主要內(nèi)容，不僅局限于實際操作的醫(yī)療技術(shù)管理，還擴展到對整個醫(yī)療服務(wù)過程的全程管理，注重分層次的多元化管理；以全員為主要行為主體，加強人力資本管理，將全面的薪資體系作為系統(tǒng)的“潤滑劑”，實現(xiàn)人員與醫(yī)院之間全面和協(xié)發(fā)展；以創(chuàng)新為實現(xiàn)途徑，不僅堅持醫(yī)療技術(shù)的創(chuàng)新還要兼顧管理模式的創(chuàng)新。醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展不斷促進醫(yī)院管理觀念、管理方法和管理組織機構(gòu)的不斷發(fā)展，而創(chuàng)新型管理觀念的培養(yǎng)、方法的實施與組織的構(gòu)建剛好極大地促進醫(yī)療技術(shù)的創(chuàng)新，兩者之間相輔相成的、相互促進，而促進它們之間的良性循環(huán)發(fā)展是醫(yī)院管理系統(tǒng)的重要目標；以系統(tǒng)協(xié)調(diào)化為發(fā)展方向，不斷地擴大開放，深化內(nèi)涵管理改革，增強系統(tǒng)內(nèi)部的物質(zhì)能量和擴大系統(tǒng)與外界的物質(zhì)能量的交換，保證系統(tǒng)由平衡狀態(tài)走向動態(tài)平衡狀態(tài)。

1 科學(xué)化的醫(yī)院管理為主要內(nèi)容

科學(xué)管理是指采取對醫(yī)療服務(wù)過程的合理設(shè)計、實施,能夠最大限度地合理利用醫(yī)療服務(wù)中的各種資源,有效地降低醫(yī)療成本[3]。

科學(xué)的進行管理可以使醫(yī)院資源包括人、財物和信息等進行準確、科學(xué)的反饋,實現(xiàn)資源配置最優(yōu)化,為可持續(xù)發(fā)展提供有利依據(jù),同時制定切實可行的方案與措施,醫(yī)院可以形成一種螺旋向上式的良性循環(huán)軌道。醫(yī)院在進行科學(xué)管理時，在人、財、物、信息等資源方面達到最合理配置,從而使醫(yī)院的技術(shù)優(yōu)勢、科研水平得到更大的提高,使醫(yī)院隨著醫(yī)療市場的變化,獲得應(yīng)有的社會效益與經(jīng)濟效益,更好的為廣大人民群眾提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

2 醫(yī)院的全體員工為主要行為主體

直接參與到醫(yī)院內(nèi)的各個部門各個科室醫(yī)療服務(wù)中的各層次的全體員工是醫(yī)院管理系統(tǒng)的行為主體，是醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)品的提供者，能夠保證醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)品的實施與實現(xiàn)。

醫(yī)院的管理者是醫(yī)院建設(shè)中的重要組成部分之一，是醫(yī)院改革的組織實施者，同時也是國家衛(wèi)生方針政策的具體執(zhí)行者[4]。管理人才在醫(yī)院管理中起到承上啟下的重要作用，創(chuàng)新型醫(yī)院管理系統(tǒng)就是行為主體在現(xiàn)有的管理制度上，進行創(chuàng)新改革，完善醫(yī)院各種經(jīng)營制度。

在整個醫(yī)療實踐活動中，醫(yī)療和護理兩者之間的關(guān)系密不可分，而且十分重要。醫(yī)療服務(wù)的主要提供者是醫(yī)生，在醫(yī)院管理系統(tǒng)中起到舉足輕重的導(dǎo)向性作用，其行為能夠直接影響患者對醫(yī)院的忠實度與整體印象。醫(yī)生所服務(wù)的主要對象是病患，既是醫(yī)學(xué)科學(xué)的探索者，又是人道主義的體現(xiàn)者，作為一種社會角色和社會職業(yè)，具有特殊的義務(wù)和責任。護士既是醫(yī)生的合作者，又是醫(yī)囑的執(zhí)行者，主要為醫(yī)生提供患者的信息和資料以及采取相應(yīng)的護理措施，使病人能夠處于接受醫(yī)療治療的最佳生理狀態(tài)。只有正確的診斷和治療與優(yōu)質(zhì)的護理相結(jié)合，才能獲得最佳的醫(yī)療效果。

3 創(chuàng)新是醫(yī)院管理和發(fā)展的有效途徑

當今是知識經(jīng)濟的時代，知識經(jīng)濟的核心是創(chuàng)新，要迎接科學(xué)技術(shù)突飛猛進和知識經(jīng)濟興起的挑戰(zhàn)，最重要的就是堅持創(chuàng)新。在醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)飛速發(fā)展的今天，隨著醫(yī)療資源配置方式和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,醫(yī)療改革不斷向縱深推進,醫(yī)院在面對嚴峻挑戰(zhàn)的同時也面臨新的發(fā)展機遇。為了引領(lǐng)醫(yī)院適應(yīng)不斷變化的新形勢,促進醫(yī)院健康、穩(wěn)定的發(fā)展,需要不斷創(chuàng)新管理,積極推進體制、制度等各方面的創(chuàng)新,完善管理機制及手段,積極提高科學(xué)管理能力和水平,進一步建設(shè)創(chuàng)新型醫(yī)院。

創(chuàng)新是醫(yī)院管理和發(fā)展的有效途徑,實踐和大力提倡創(chuàng)新必將使醫(yī)院具有更加活躍的生命力和更加強大的競爭力。創(chuàng)新包括觀念創(chuàng)新、科技創(chuàng)新、制度創(chuàng)新和管理創(chuàng)新等幾個方面。觀念創(chuàng)新是前提、科技創(chuàng)新是核心、制度創(chuàng)新是保障、管理創(chuàng)新是關(guān)鍵。特別是管理創(chuàng)新對創(chuàng)新資源的合理配置、創(chuàng)新機制的合理安排、創(chuàng)新組織的合理設(shè)置都影響著技術(shù)創(chuàng)新的實現(xiàn)，最終影響著整個醫(yī)院管理系統(tǒng)體系的運行。

醫(yī)院管理論文范文:試行醫(yī)院管理會計的構(gòu)想

在社會主義市場經(jīng)濟浪潮的推動下，全國醫(yī)療體制、醫(yī)療保險制度改革正在深入開展，醫(yī)院如何適應(yīng)市場經(jīng)濟發(fā)展，增強生存與競爭意識，滿足廣大群眾不斷增長的醫(yī)療需求，是擺在醫(yī)院管理者面前的重要課題，而試行醫(yī)院管理會計能在這方面發(fā)揮重要的作用。

一、試行醫(yī)院管理會計

在我國70年代末，國內(nèi)企業(yè)開始了對管理會計的理論探討，之后企業(yè)中有較高素質(zhì)的經(jīng)營者開始了管理會計運用的新嘗試。隨著國內(nèi)經(jīng)濟體制、法律法規(guī)的不斷完善，企業(yè)大力試行管理會計有了新的外部條件。目前，在醫(yī)院管理中，管理會計應(yīng)用極少，綜觀醫(yī)院面臨的競爭環(huán)境，推行醫(yī)院管理會計，及時給經(jīng)營管理者提供各種會計信息，定能促進醫(yī)院的各項重大決策更趨合理化和科學(xué)化。

二、醫(yī)院管理會計的工作范圍和方法

醫(yī)院管理會計的工作范圍主要包括以下兩部分：

1.預(yù)測與決策　預(yù)測與決策主要是為單位管理者預(yù)測前景、經(jīng)營決策和規(guī)劃未來等經(jīng)濟活動服務(wù)，其主要任務(wù)是確保醫(yī)院的各項資源(含人、財、物)得到最經(jīng)濟、最合理、最有效的配制和應(yīng)用，以獲取最大的經(jīng)濟效益。例如醫(yī)院大批量使用的制(合)劑產(chǎn)品來源問題，是自行配制還是購買成品，哪種方式最經(jīng)濟實惠，運用管理會計中的相關(guān)方法通過分析可獲取節(jié)約成本、獲利最多的優(yōu)化方案。另外，藥品的庫存數(shù)量應(yīng)為多少時既能保證醫(yī)院運轉(zhuǎn)的正常需要，又能最大限度地降低庫存藥品占用資金數(shù)額等方面的問題，都能通過管理會計的相關(guān)方法分析得出。

2.規(guī)劃和控制　規(guī)劃與控制主要是為醫(yī)院管理者反映和分析過去以及規(guī)劃控制現(xiàn)在的經(jīng)濟活動服務(wù)的。主要目的是有效控制醫(yī)院日常經(jīng)濟活動，明確各職能科室的經(jīng)濟責任，并對各科室的經(jīng)營業(yè)績進行正確評價、考核及獎懲，及時正確地調(diào)整和完善科室和醫(yī)院的未來發(fā)展規(guī)劃。例如醫(yī)院基本建設(shè)項目投入是總體規(guī)劃，分期實施還是重復(fù)建設(shè)，連年征戰(zhàn)，運用業(yè)績評價會計，對醫(yī)院多年基本建設(shè)過程和財務(wù)收益、銀行借貸進行綜合評價，可以給經(jīng)營決策者提供極具科學(xué)而有力的依據(jù)。又如醫(yī)院臨時工聘用數(shù)量的多少，醫(yī)護人員合理的配比，行政后勤管理部門的設(shè)置均可通過評價進行分析，進行合理的有效控制。

醫(yī)院管理會計中常用的方法是財務(wù)分析法以及本量利分析固定資產(chǎn)投資決策方法等。它是通過對財務(wù)信息的深加工和再利用，實現(xiàn)對經(jīng)濟過程的預(yù)測、決策、規(guī)劃、控制、責任考核評價等職能的一個綜合體。

三、試行醫(yī)院管理會計的主要影響因素

1.管理會計的應(yīng)用在很大程度上取決于單位領(lǐng)導(dǎo)的重視程度　由于財務(wù)會計工作具有及時性、連續(xù)性、系統(tǒng)性的特點，因而其采用的程序與方法具有在實踐中應(yīng)用的客觀必然性，即如果沒有財務(wù)會計工作，單位就無法掌握其全部經(jīng)濟活動的財務(wù)狀況和經(jīng)營成果。因此，不管單位領(lǐng)導(dǎo)重視與否，財務(wù)會計都是各行業(yè)必須要進行的一項日常性工作。管理會計根據(jù)單位內(nèi)部經(jīng)營管理的特定需要，采用靈活多樣的方法與程序向單位內(nèi)部各級管理人員提供有選擇的、部分的和不定期的管理信息，以便單位管理部門能夠根據(jù)這些管理信息對有關(guān)經(jīng)濟活動進行規(guī)劃、決策、控制與業(yè)績評價。但是與財務(wù)會計不同的是，管理會計并不具有法律上的強制性，一個單位是否在日常工作中應(yīng)用管理會計，在很大程度上取決于單位領(lǐng)導(dǎo)和各級管理人員對管理會計的了解與重視程度，如果企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)缺乏對應(yīng)用管理會計重要性的認識或?qū)芾頃嫷幕靖拍钆c方法知之甚少而不應(yīng)用管理會計，而是憑過去的經(jīng)驗或主觀判斷對單位的經(jīng)濟活動進行規(guī)劃、決策、控制與業(yè)績評價，可能并不影響其經(jīng)營活動的正常進行。盡管由此可能會導(dǎo)致單位經(jīng)營管理水平和經(jīng)濟效益的下降，但這種不利影響需要通過應(yīng)用管理會計之后產(chǎn)生的效果對比才能體現(xiàn)出來。因而，單位在實踐中是否能夠主動地應(yīng)用管理會計，則取決于單位領(lǐng)導(dǎo)和各級管理人員的觀念更新，即是否能夠?qū)⒐芾頃嬕暈橐豁椨兄诩訌妴挝粌?nèi)部經(jīng)營管理和提高單位經(jīng)濟效益的經(jīng)常性工作。只有得到單位領(lǐng)導(dǎo)和各級管理人員的重視，并且單位擁有掌握管理會計基本知識的專業(yè)人才，才能夠使管理會計得到有效的推廣和普及應(yīng)用。

2.力爭實現(xiàn)單位內(nèi)部的管理會計工作制度化　為確保管理會計工作的規(guī)范化，必須在單位內(nèi)部建立起與財務(wù)會計部門平行的管理會計部門，由專業(yè)人員負責管理會計工作，并建立健全相應(yīng)的規(guī)章制度，以便考核評價單位管理會計師的工作業(yè)績。

3.培養(yǎng)一批高素質(zhì)的管理會計專業(yè)人員　會計人員對管理會計運用的影響，主要是通過會計人員素質(zhì)高低來體現(xiàn)的。素質(zhì)系指會計人員知識層次、知識結(jié)構(gòu)、價值觀和職業(yè)水準。它不僅要求會計人員掌握現(xiàn)代科學(xué)管理、數(shù)學(xué)、預(yù)測學(xué)和經(jīng)濟學(xué)方面的知識而且還應(yīng)了解心理學(xué)、行為學(xué)等社會科學(xué)知識。同時建立會計人員繼續(xù)教育制度，加強會計人員培訓(xùn)，提高會計人員應(yīng)用微機的能力，盡快培養(yǎng)一批高素質(zhì)的管理會計專業(yè)人員，是推行醫(yī)院管理會計的重要條件之一。

四、醫(yī)院管理會計推行設(shè)想

1.增強醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)的管理意識　能否成功推行管理會計，醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)的管理會計知識和素質(zhì)培養(yǎng)顯得十分重要，沒有他們的支持和參與，推行是一句空話。通過參加管理會計培訓(xùn)班或自學(xué)有關(guān)基本知識和相關(guān)知識，使主要領(lǐng)導(dǎo)增強管理會計意識，不斷完善自己對會計工作和會計人員的認識，可為順利推行醫(yī)院管理會計打下最重要的基礎(chǔ)條件。

2.組建醫(yī)院管理會計科　為防止機構(gòu)繁多，便于協(xié)調(diào)工作，組建的醫(yī)院管理會計科可與財務(wù)科合署辦公，但管理會計科必須配備初具管理會計知識的干部和會計人員，并由院領(lǐng)導(dǎo)明確工作職責、任務(wù)，如定期提交分析報表、專題報告、項目預(yù)測分析、評價、建議，適時列席部分院級工作討論會等等。

3.培養(yǎng)醫(yī)院管理會計人員　從現(xiàn)有財務(wù)人員中培訓(xùn)專業(yè)管理會計人員，通過培訓(xùn)，系統(tǒng)地掌握基本理論和專業(yè)知識。

4.開展醫(yī)院經(jīng)營財務(wù)專題分析　(1)固定資產(chǎn)投資合理性分析。針對近幾年連續(xù)不斷的基本建設(shè)項目進行回顧和再評價，尤其是銀行信貸投資效益分析，為今后醫(yī)院基本建設(shè)立項提供科學(xué)的決策依據(jù)。(2)醫(yī)院經(jīng)營管理中的成本控制。大力加強對各部門人力、物力消耗使用的控制是提高經(jīng)營管理效果的有效途徑。通過對各科室實際人員費用及材料消耗的統(tǒng)計分析制訂出合理的消耗指標，以獲取最大的經(jīng)濟效益。(3)物資采購預(yù)測和決策分析。醫(yī)院每年的醫(yī)療設(shè)備和藥品采購資金額巨大，任何盲目的設(shè)備采購和藥品庫存積壓都將給醫(yī)院帶來資金上的浪費和周轉(zhuǎn)困難。因此，事前做好預(yù)測分析工作，制訂資金使用計劃，可以有效地避免上述問題的發(fā)生。

總之，管理會計是一門綜合性的學(xué)科，其最主要的特點是具有參與決策的作用，為經(jīng)營管理者提供決策支持。盡管目前普遍推行尚存在不少問題，但管理會計的科學(xué)性和先進性是不容置疑的。各單位應(yīng)結(jié)合自身的實際情況，合理應(yīng)用，不斷探索，總結(jié)提高，使管理會計在醫(yī)院的經(jīng)營管理中發(fā)揮積極的作用。

醫(yī)院管理論文范文:醫(yī)院管理會計與財務(wù)會計整合應(yīng)用探索

整個社會自愿地有效配置和充分利用是通過價格機制的信號傳輸來實現(xiàn)的,而企事業(yè)單位內(nèi)部資源的有效配置與充分利用更多的是需要管理會計信號來調(diào)控。管理會計是通過一系列專門方法、利用財務(wù)會計及其它有關(guān)的事項或活動資料進行整理、計算、對比和分析,使各級管理人員據(jù)以對日常發(fā)生的一切經(jīng)濟活動規(guī)劃與控制,并幫助管理者作出各種專門決策的信息處理系統(tǒng)。

1、管理會計與財務(wù)會計的主要區(qū)別

管理會計是以財務(wù)會計為基礎(chǔ)的,二者存在許多聯(lián)系,但是作為現(xiàn)代會計的兩個不同分支,其基本目標、職能、核算對象、方法程序、報告體系等各方面均有明顯區(qū)別。

(1)財務(wù)會計的對象是已經(jīng)發(fā)生的歷史資金運動,存在將核算和監(jiān)督內(nèi)容具體化的要素科目。具有較強的規(guī)范性;管理會計的對象既涵蓋已經(jīng)發(fā)生的歷史現(xiàn)金流,也包括將要發(fā)生的現(xiàn)金流,同時還包括“會計問題和業(yè)務(wù)問題”以及“效用價值流”等非財務(wù)指標,例如:顧客滿意度、非貨幣和貨幣計量等,不存在具體的要素科目,方法靈活,模式可變。

(2)財務(wù)會計的服務(wù)范圍通常是內(nèi)外部的利害關(guān)系人,管理會計更多是內(nèi)部管理者。財務(wù)會計職能主要是核算反映和監(jiān)督,管理會計主要是規(guī)劃和控制。

另外,管理會計依從成本效益原則之外,幾乎沒有統(tǒng)一的會計準則,其程序的遵從度沒有財務(wù)會計嚴格,其報告的編制在時間上、計量單位上,模式內(nèi)容上較為自由,沒有財務(wù)會計在信息持續(xù)產(chǎn)出上的系統(tǒng)性,連續(xù)性、綜合性要求。

可以看出,管理會計主要為生產(chǎn)經(jīng)營管理提供信息;財務(wù)會計主要為財務(wù)管理提供信息。管理會計的職能基本上有如下幾項:一是為組織機構(gòu)確定和計算成本提供依據(jù);二是為組織機構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)進行預(yù)測提供基本信息;三是為領(lǐng)導(dǎo)作出決策提供客觀可靠的信息;四是為決策目標實現(xiàn)制定合理的計劃;五是為經(jīng)營活動提供指導(dǎo)并實施控制。

2、醫(yī)院管理會計應(yīng)用的現(xiàn)狀

目前,醫(yī)院管理會計應(yīng)用更多體現(xiàn)在成本會計階段。自20世紀20年代以來,信息化、全球化、網(wǎng)絡(luò)化為特征的知識經(jīng)濟出現(xiàn),市場份額、競爭優(yōu)勢、反映能力等核心能力的培植和價值提升的需求催生了綜合型管理會計萌芽。財務(wù)會計的“貨幣化、精確、平衡“思維定勢有所偏離,轉(zhuǎn)而關(guān)注以可持續(xù)增值為目標、以顧客為導(dǎo)向、面向戰(zhàn)略管理、基于流程的價值鏈分析為工具,以及實時的、定制的、個性化的多信息類型的會計信息上來。

我國醫(yī)療行業(yè)在“全成本核算”要求下管理會計應(yīng)用,較多的是成本核算觀念和實務(wù)的實踐,在市場份額,競爭優(yōu)勢、反映能力等核心能力塑造方面僅有初步嘗試,因此,管理會計在醫(yī)療行業(yè)的應(yīng)用前景還十分廣闊。

3、管理會計與財務(wù)會計的結(jié)合點

(1)財務(wù)會計的規(guī)范性要求,必然導(dǎo)致財務(wù)會計在崗位的設(shè)置、內(nèi)部控制牽制原則的遵循符合規(guī)范制度的約束;管理會計因其規(guī)范性要求不嚴,故沒有較為固定的崗位設(shè)置,也因其固定性不強,而疏于對常規(guī)財務(wù)經(jīng)營管理信息的持續(xù)跟蹤收集,如果借助財務(wù)會計體制,經(jīng)常性重點收集和加工基礎(chǔ)信息,必定可以強化管理會計規(guī)劃和控制職能的發(fā)揮。

(2)管理會計的應(yīng)用需要從財務(wù)會計成本核算切入方可為提升醫(yī)院的經(jīng)營管理進程,在整合資源方面突破財務(wù)會計的不足。

(3)二者都面臨自我完善和發(fā)展的要求,醫(yī)院財務(wù)的對外職能發(fā)揮與體現(xiàn)非常充分（財務(wù)會計職能）,對內(nèi)有效指導(dǎo)與控制的職能有待加強（管理會計職能）。內(nèi)外作用的發(fā)揮,其落腳點是會計核算管理主體的資本保值增值。因此,財務(wù)會計反映的“結(jié)果”既可以作為管理會計分析規(guī)劃和控制的原因,又可以作為管理控制達成的“目標”,二者相輔相成,相得益彰。其結(jié)合的最終結(jié)果在于核算終末的數(shù)據(jù)應(yīng)當是規(guī)劃“好的”期望值。

同時,管理會計是依存財務(wù)會計,其數(shù)據(jù)直接來源于傳統(tǒng)的財務(wù)會計數(shù)據(jù)。二者都能夠依從計算機網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng),共享同樣的業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)庫,實現(xiàn)財務(wù)會計和管理會計的“同源分流”,體現(xiàn)會計一體化的基本特征。

4、醫(yī)院管理會計的常規(guī)應(yīng)用

醫(yī)院管理會計以成本核算為切入點,從市場、成本、人力資源、技術(shù)創(chuàng)新等方面“知己知彼”進行價值提升。帶動財務(wù)會計的發(fā)展,參與醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略、項目規(guī)劃、投融資管理、資本運作、薪酬設(shè)計的全過程,這是管理會計的基本內(nèi)容。

當前,在緩解群眾看病難看病貴的情況下,政府主導(dǎo)的公立醫(yī)院存在財政供給不足,以及醫(yī)療收費偏離成本有大背景下（注:我國醫(yī)療收費的定價方式不是依據(jù)社會平均成本而是按邊際成本定價,單位產(chǎn)品給社會帶來的效益恰好等于新增加的成本,因此社會凈效益最大。這無形中導(dǎo)致醫(yī)療收費不能彌補醫(yī)院支付的實際成本現(xiàn)象出現(xiàn)）,開源較難,節(jié)流尤重。管理會計職能作用如何更好發(fā)揮,是醫(yī)療管理者較為厚重的期望！

管理會計的常規(guī)應(yīng)用一般在以下幾個方面:

(1)預(yù)算編制。提供計劃信息,合理確定經(jīng)營所期望的數(shù)據(jù)（財經(jīng)及業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)）,形成管理會計的原因。

(2)標準成本制定。提供每住院床日各種物耗,能耗標準,以病區(qū)為責任中心,對其所運行的結(jié)果事先確定控制的“紅線”,發(fā)揮管理會計促使各級管理層或責任中心改進自己的計劃和控制工作之職能。一個動態(tài)的“標準成本”,正是“規(guī)范會計學(xué)”給定的“應(yīng)該”“好”的標準控制值。以“規(guī)范的標準”作對比,對事實作出評價、提出建議、加以控制。

(3)本量利分析。揭示業(yè)務(wù)量、成本、利潤之間內(nèi)在關(guān)系,確認盈虧平衡點以及目標業(yè)務(wù)量、目標成本、目標利潤既定條件時相互之間的關(guān)系,為選擇調(diào)控方式提供可靠信息。

(4)價值鏈分析。調(diào)整醫(yī)院服務(wù)產(chǎn)品環(huán)節(jié)位置,確定一體化戰(zhàn)略或分流方式。

(5)短期經(jīng)營決策分析,長期投資分析、預(yù)測分析、作業(yè)成材管理及流程化。

(6)責任中心結(jié)果的評價?？冃гu價是建立激勵與約束機制的主要前提,“考核什么,你就能得到什么”。運用上述工作的成績,在財務(wù)效益維度、客戶維度、內(nèi)部運營維度、學(xué)習(xí)與成長維度等幾個方面綜合評定,就能夠?qū)ω熑握咦鞒鲈u價,兌現(xiàn)獎懲,維護目標的嚴肅性。

5、管理會計與財務(wù)會計的整合方式探討

(1)組織架構(gòu)上整合,擴大經(jīng)濟信息流轉(zhuǎn)參與度。物資管理、固定資管理、人力資源管理、病案統(tǒng)計信息管理等分屬不同科室的崗位同時接受管理會計科（經(jīng)濟管理辦）業(yè)務(wù)領(lǐng)導(dǎo)。按月匯總定制報表有信息流向財務(wù)會計有關(guān)崗位,經(jīng)匯總信息后再流向管理會計科（經(jīng)濟管理辦）。

(2)會計核算科目上整合。重整或優(yōu)化信息系統(tǒng)及流程,規(guī)范科室名稱、代碼。要求所有報送到財務(wù)處的票據(jù)或報表都按規(guī)范信息填報,在每一費用科目中設(shè)置“固定費用”“變動費用”明細。

(3)財務(wù)信息和非財務(wù)信息整合。戰(zhàn)略財務(wù)信息和經(jīng)營業(yè)績信息的評價與分析,以科室或病區(qū)為財務(wù)會計的末級科目,確定確定管理會計核算的責任中心,收集責任中心的經(jīng)營業(yè)績信息。并與責任中心經(jīng)營預(yù)算信息（即戰(zhàn)略信息）對比,作出差異評價。

(4)考核指標體系整合。增加前瞻性信息,利用“量本利分析”確定責任中心的保本保利業(yè)績,利用“敏感性分析”描述責任中心努力的業(yè)績方向和前瞻的業(yè)績愿景。

(5)增加背景信息。提供責任中心占用資產(chǎn)和人力資源的背景信息,建立資源效能發(fā)揮的緊迫感。

(6)增加競爭對手信息。揭示市內(nèi)同行間的資源利用平均水平,建立責任中心的橫向比較理念。

(7)建立責任中心業(yè)績衡量標準體系。運用實證會計學(xué)（財務(wù)會計）回答“是”或“不是”的問題,通過會計科目的事實來說明。比如,這個實體的會計制度是健全的、報表是可信的、存貨是合理的;運用規(guī)范會計學(xué)（管理會計）回答“應(yīng)該”或“不應(yīng)該”、“好”或“不好”的問題,以“規(guī)范的標準”作對比,對事實作出評價,提出提升價值的建議。

財務(wù)會計認定受托的預(yù)算責任的完成情況,管理會計保證受托預(yù)算責任的完成,審計對財務(wù)會計所認定的受托責任完成情況給予重認定,對管理會計所定的計劃和保證措施重評價。

(8)病區(qū)有收益的責任中心建立責任核算管理員。記錄責任中心的經(jīng)營信息并具體落實改進工作。

6、整合后的醫(yī)院管理會計的實際應(yīng)用初步例舉

(1)責任中心收入、費用和結(jié)余,資金需要量的預(yù)算預(yù)測分析。(2)責任中心盈虧平衡、利潤敏感性分析。(3)責任中心增加新服務(wù)項目、停止服務(wù)項目、聯(lián)合經(jīng)營項目的決策分析（成本無差別業(yè)務(wù)量= 兩方案相關(guān)固定成本之差/兩方案相關(guān)單位變動成本之差）。(4)責任中心服務(wù)項目價格確定決策分析（保利價格=單位變動成本+（固定成本+目標利潤）/預(yù)計銷量）。(5)責任中心大型醫(yī)療設(shè)備使用效益及更新、維修、聯(lián)合經(jīng)營決策（現(xiàn)金流出現(xiàn)值比較,即:現(xiàn)金流出現(xiàn)值=固定成本+年維護費用（p/a,i,n））。

7、整合后的醫(yī)院日常管理會計報表體系舉例

(1)醫(yī)院總的管理會計報表;(2)責任中心管理會計報表;(3)項目管理會計報表。管理會計應(yīng)用的范圍寬泛,管理者按照階段目標確定關(guān)鍵指標,通過經(jīng)常性系統(tǒng)的數(shù)據(jù)反映、考核、獎懲,必定對于管理目標達成具有非常積極的意義。

醫(yī)院管理論文范文:會計和統(tǒng)計在醫(yī)院管理中協(xié)調(diào)統(tǒng)一的探索

［摘 要］會計與統(tǒng)計是醫(yī)院經(jīng)濟管理的重要組成部分,醫(yī)院的各項經(jīng)濟活動數(shù)據(jù)都與會計和統(tǒng)計有著緊密的聯(lián)系,隨著醫(yī)療市場的發(fā)展和新醫(yī)改的深化要求，會計工作和統(tǒng)計工作的結(jié)合越來越緊密,探索兩者之間的關(guān)系及其協(xié)調(diào)統(tǒng)一,對醫(yī)院管理有著深遠的意義。

［關(guān)鍵詞］會計；統(tǒng)計；財務(wù)管理；結(jié)合

中國論文聯(lián)盟

1 會計和統(tǒng)計在理論和技術(shù)上的聯(lián)系

在許多方面,會計與統(tǒng)計都是相互滲透和相互補充的,它們從不同的角度收集和分析經(jīng)濟活動資料,為管理和決策提供信息,從而實現(xiàn)信息資源的共享。在醫(yī)院的經(jīng)營管理中,會計和統(tǒng)計通過各自的職能來完成經(jīng)濟核算、監(jiān)督和服務(wù)的共同目標,它們的總目標是一致的。核算目標的一致性導(dǎo)致了它們資源的共享,它們根據(jù)相同的原始記錄或原始憑證,相互使用對方的核算資料來完成各自的核算任務(wù)。統(tǒng)計學(xué)作為一種數(shù)量計算與分析技術(shù)已廣泛運用于醫(yī)院會計核算的各個環(huán)節(jié)中,很多會計方法都是系統(tǒng)地采用統(tǒng)計方法來處理。醫(yī)院日常的經(jīng)濟業(yè)務(wù)核算,如急診的病人人次、病人人均費用、藥品收入費用的核算等都采用統(tǒng)計方法核算；財務(wù)會計中存貨計價的平均移動法和加權(quán)平均法的原理就是統(tǒng)計學(xué)的平均數(shù)原理；管理會計中醫(yī)院經(jīng)營狀況預(yù)測所采用的時間序列法,審計中的審計抽樣技術(shù),財務(wù)分析中的因素分析法、連環(huán)替代法等都屬于統(tǒng)計方法的范疇。在統(tǒng)計領(lǐng)域會計方法的應(yīng)用也相當廣泛。在核算方法上,統(tǒng)計借助了會計的復(fù)式記賬原理,根據(jù)各賬戶之間相互依存、相互對應(yīng)的要求,使醫(yī)院日常經(jīng)濟運行過程中錯綜復(fù)雜的內(nèi)在關(guān)系科學(xué)地聯(lián)系起來；醫(yī)院統(tǒng)計工作多以會計資料為依據(jù),許多統(tǒng)計指標從會計數(shù)據(jù)中取得；醫(yī)院統(tǒng)計體系中的資產(chǎn)負債核算,流動資金核算都大量采用了會計資產(chǎn)負債表的數(shù)據(jù)、賬戶設(shè)置、會計平衡式等。

2 會計和統(tǒng)計的協(xié)調(diào)統(tǒng)一的必要性

2.1 會計和統(tǒng)計的協(xié)調(diào)統(tǒng)一為醫(yī)院提供重要的基礎(chǔ)信息

會計和統(tǒng)計都是獲取原始的數(shù)據(jù)信息,運用不同方法和技術(shù)手段進行加工整理,提供經(jīng)營情況和財務(wù)活動信息。統(tǒng)計通過對醫(yī)療服務(wù)數(shù)量方面的研究,提供統(tǒng)計信息；會計通過對醫(yī)院的經(jīng)濟活動和財務(wù)成果進行核算與評價,提供財務(wù)信息。在醫(yī)院管理信息系統(tǒng)中,會計和統(tǒng)計工作所提供的信息是最基礎(chǔ)的信息,醫(yī)院其他信息都源于會計和統(tǒng)計信息,或者是在兩者提供的信息基礎(chǔ)上進行再加工和開發(fā)利用。

2.2 會計和統(tǒng)計的協(xié)調(diào)統(tǒng)一是醫(yī)院科學(xué)決策的依據(jù)

會計、統(tǒng)計信息是醫(yī)院管理者科學(xué)決策的依據(jù),通過財務(wù)統(tǒng)計信息,醫(yī)院決策者可以了解醫(yī)療收入、醫(yī)療成本、資金運行等財務(wù)信息,還可以了解病人醫(yī)療需求、醫(yī)療費用、藥費比重、門診量、病床使用率等統(tǒng)計信息,這些信息是醫(yī)院制定發(fā)展戰(zhàn)略、業(yè)務(wù)發(fā)展計劃的基礎(chǔ)。會計運用價值量方法,反映和控制資金循環(huán)、收支情況；統(tǒng)計運用實物量和價值量雙重方法,反映醫(yī)療活動的全過程。會計和統(tǒng)計做到相互協(xié)調(diào),醫(yī)院對信息的獲取和處理才能更加及時準確,進而提高醫(yī)院決策的準確性。

2.3 會計和統(tǒng)計的協(xié)調(diào)統(tǒng)一是醫(yī)院資源有效配置的依據(jù)

依據(jù)會計、統(tǒng)計信息合理利用有限的資金,優(yōu)先發(fā)展醫(yī)療服務(wù)急需、經(jīng)濟效益高的項目；依據(jù)本地區(qū)衛(wèi)生資源分布、配置情況,進行市場調(diào)查和論證,購置大型醫(yī)療設(shè)備,減少資源的浪費；根據(jù)醫(yī)院的門診量、業(yè)務(wù)收支和床位周轉(zhuǎn)率等信息,對病房的床位進行合理規(guī)劃,調(diào)整科室設(shè)置,有效利用人力、物力、財力資源,進行資源的優(yōu)化配置,提高醫(yī)療服務(wù)的社會效益和經(jīng)濟效益。需要財務(wù)、統(tǒng)計工作者運用不同的技術(shù)方法合理、有效地處理會計、統(tǒng)計信息。

3 會計和統(tǒng)計在醫(yī)院管理中協(xié)調(diào)統(tǒng)一的思考

3.1 國家政策應(yīng)給予支持

財政部門應(yīng)結(jié)合目前醫(yī)院發(fā)展狀況以及經(jīng)濟核算體系、財務(wù)會計制度的需要,積極配合；從理論上給予指導(dǎo),從政策方針、法令法規(guī)以及體制制度等方面加以規(guī)范,為統(tǒng)計核算與會計核算的一體化創(chuàng)造條件。

3.2 醫(yī)院管理者轉(zhuǎn)變觀念,重視會計和統(tǒng)計工作

醫(yī)療市場的快速發(fā)展和新醫(yī)改的不斷深化,醫(yī)院管理者應(yīng)該重視財務(wù)統(tǒng)計信息在醫(yī)院發(fā)展過程中的重要性和必要性,充分利用財務(wù)統(tǒng)計信息資源,合理配置；重視會計和統(tǒng)計相結(jié)合后對醫(yī)院經(jīng)濟運行的各個環(huán)節(jié)的事前預(yù)測、事中控制、事后分析的作用。要建立完善的財務(wù)管理體系,提高會計和統(tǒng)計信息的質(zhì)量,強化財務(wù)管理的分析、監(jiān)督職能,完善財務(wù)人員的管理體系。同時正確處理好會計和統(tǒng)計工作的關(guān)系,加強會計與統(tǒng)計工作的聯(lián)系。

3.3 統(tǒng)一會計和統(tǒng)計核算的指標口徑

由于會計和統(tǒng)計在研究方法、內(nèi)容及服務(wù)對象上的區(qū)別,兩者在指標口徑上存在較大的差異。在具體工作中應(yīng)本著求同存異的原則進行調(diào)整,相同指標應(yīng)盡量保持在計算口徑和計算方法上的一致性；有差異的指標應(yīng)配備明確的使用說明,以避免使用者相互混淆、理解錯誤。

3.4 完善醫(yī)院管理信息系統(tǒng)

管理信息系統(tǒng)現(xiàn)已成為收集、傳輸、加工和使用信息的現(xiàn)代化渠道,對醫(yī)院信息資源的收集與分析利用具有重要的作用?，F(xiàn)代信息技術(shù)為會計和統(tǒng)計的協(xié)調(diào)提供了一個完善的平臺,建立會計、統(tǒng)計、信息系統(tǒng)有機結(jié)合、協(xié)調(diào)統(tǒng)一的信息資源的處理和分析系統(tǒng),既能夠發(fā)揮統(tǒng)計綜合分析的功能,又能消除會計數(shù)據(jù)多元化的弊端,保證了會計與統(tǒng)計的相互協(xié)調(diào),對加強醫(yī)院的事前預(yù)測、財務(wù)分析和財務(wù)控制有重要的意義。中國論文聯(lián)盟

3.5 完善部門設(shè)置,加強人員分工協(xié)作

當前會計、統(tǒng)計往往分工明確,但各行其是、各取所需,影響了會計資料和統(tǒng)計信息的互通與互動,會計、統(tǒng)計人員難以取得各自需要的資料。在實踐工作中,統(tǒng)計工作許多數(shù)據(jù)都來源于會計資料,借鑒了財務(wù)核算的大量基礎(chǔ)資料,統(tǒng)計的許多工作是對財務(wù)數(shù)據(jù)進行再處理和深加工,統(tǒng)計人員要熟悉會計處理方法,使所提供的統(tǒng)計信息與會計信息相一致。而會計涉及的成本分析、量本利分析等方法是利用統(tǒng)計技術(shù),會計人員要學(xué)會用統(tǒng)計方法對經(jīng)濟數(shù)據(jù)作全面分析、預(yù)測。會計和統(tǒng)計工作者要了解和熟悉會計和統(tǒng)計的資料能在哪里使用,怎樣相互利用,充分發(fā)揮會計和統(tǒng)計資料的作用,提高醫(yī)院管理工作的效率。這就要求會計和統(tǒng)計在人員分工上加強協(xié)作,使會計人員和統(tǒng)計人員在相互借鑒的高度上各司其職,把更多的精力投入到各自的領(lǐng)域。

4 結(jié) 論

會計與統(tǒng)計作為醫(yī)院經(jīng)濟管理兩個重要的組成部分,滲透在經(jīng)營管理的方方面面,發(fā)揮著重要的作用。這兩個相對獨立的領(lǐng)域之間既有聯(lián)系,也存在著許多差異,發(fā)揮管理者的智慧,利用兩者的協(xié)調(diào)統(tǒng)一為我們提供有利的管理依據(jù),是提高醫(yī)院經(jīng)濟效益,增強醫(yī)院核心競爭力的重要手段。

醫(yī)院管理論文范文:醫(yī)院管理會計的應(yīng)用淺析

一、 醫(yī)院 中管理 會計 的作用分析

(一)規(guī)劃和決策的作用

它是醫(yī)院根據(jù)醫(yī)療市場的需要,結(jié)合自身的實際情況,利用管理會計中常用的方法,對醫(yī)院的經(jīng)營和 發(fā)展 作出 科學(xué) 的預(yù)測分析,對醫(yī)院重大投資建設(shè)作出明智決策?？梢越Y(jié)合全面預(yù)算和科室部門的責任預(yù)算,確定各項經(jīng)營目標,用以指導(dǎo)醫(yī)院的各項經(jīng)營活動。它的作用體現(xiàn)在利用回歸直線法,測算醫(yī)院各期病人就醫(yī)總量和醫(yī)療費收入總量,以及各病種的發(fā)展趨勢,并以此為依據(jù),應(yīng)用本、量、利分析法,測算并確定醫(yī)院的目標成本和邊際利潤。利用差量分析法和貢獻毛利分析法,對醫(yī)院的投資方向進行了可行性決策。在醫(yī)院的總體經(jīng)營目標和建設(shè)發(fā)展計劃下,根據(jù)醫(yī)院總的本、量、利目標,結(jié)合各科室的具體情況,確定各責任單位的本、量、利任務(wù)。

發(fā)揮管理會計的規(guī)劃和決策作用,可使醫(yī)院的經(jīng)營活動避免盲目性,增強醫(yī)院各項預(yù)算和規(guī)劃的前瞻性;能夠使醫(yī)院在經(jīng)營活動的組織實施、醫(yī)療資源的優(yōu)化配置、成本效益目標實現(xiàn)的過程中進行有效的控制調(diào)節(jié),從而促進醫(yī)院 經(jīng)濟 效益的提高。

(二)控制與調(diào)節(jié)的作用

在醫(yī)院經(jīng)營決策過程和日常醫(yī)療活動中,可利用價值工程和成本控制及效益中心原理,根據(jù)經(jīng)營目標的要求,以及工作進程中所反饋的問題和差異,控制和調(diào)整相關(guān)環(huán)節(jié),糾正偏差,以保證醫(yī)院預(yù)算和各項責任目標的實現(xiàn)。對于科室成本的調(diào)控,管理會計的參與作用也不可忽視。根據(jù)科室的業(yè)務(wù)量和額定收益,確定科室的目標成本和邊際利潤,并定期和不定期地對照實際完成數(shù)檢查其預(yù)算執(zhí)行情況,及時發(fā)現(xiàn)差距和分析問題所在,責成限期整改。

(三)考核與評價的作用

考核與評價作用能否真正發(fā)揮出來,關(guān)系到上述管理會計多個管理職能的落實,更直接影響到員工的工作積極性和責任目標的最終實現(xiàn)。首先,應(yīng)根據(jù)醫(yī)院的經(jīng)營目標和各項責任目標,結(jié)合醫(yī)院管理需要和各科室部門的工作內(nèi)容,制訂一套科學(xué)而又實用的考核評價方案。然后,按照方案規(guī)定,對照科室的考核指標,根據(jù)各種渠道所收集反饋的信息資料,檢查各責任單位的本、量、利責任目標和醫(yī)院總體經(jīng)營目標實際完成情況,并對其動態(tài)發(fā)展趨勢進行測算分析。最后,依據(jù)這些數(shù)據(jù)資料,對各責任單位履行崗位職責的業(yè)績進行綜合評價。依據(jù)評價結(jié)果,對實際業(yè)績和預(yù)期業(yè)績不理想的,及時采取措施,限期改進,并進行相應(yīng)的處罰,而對成績優(yōu)秀者,則進行適當?shù)谋頁P和獎勵。以此達到獎勤罰懶、獎優(yōu)罰劣、促進增收節(jié)支、改善經(jīng)營管理、提高醫(yī)院的社會效益和經(jīng)濟效益的目的。

二、醫(yī)院管理會計的特征分析

(一)管理會計提供的信息將更加多元化

醫(yī)院核心能力是一個綜合概念,用會計語言來描述,醫(yī)院核心能力包含顯性資產(chǎn)和隱性資產(chǎn)。管理會計主題的轉(zhuǎn)變意味著管理會計所提供的信息必須突破傳統(tǒng)“財務(wù)信息”的界限,進入一種更加多元化的局面。數(shù)量信息與質(zhì)量信息、財務(wù)信息與非財務(wù)信息、靜態(tài)信息與動態(tài)信息、內(nèi)部信息與外部信息、物質(zhì)層面信息與精神層面信息都將成為管理會計信息。

(二)醫(yī)院管理會計具有明顯的外向性

管理會計跳出了本單位這一狹小的空間范圍,將視角更多地投向影響醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展的外部大環(huán)境,這些外部環(huán)境主要包括社會文化環(huán)境、 自然 環(huán)境、 法律 環(huán)境、地域經(jīng)濟環(huán)境以及專業(yè)學(xué)術(shù)地位、醫(yī)療服務(wù)半徑、同行競爭能力等等,醫(yī)院管理會計特別強調(diào)各類相對指標或比較指標的 計算 和分析,如相對價格、相對成本、相對現(xiàn)金流量以及相對市場份額等等。

(三)醫(yī)院管理會計更注重長期、持續(xù)的發(fā)展戰(zhàn)略

現(xiàn)代 醫(yī)院非常重視自身健康地可持續(xù)發(fā)展。一般有這樣一些因素對醫(yī)院的持續(xù)健康發(fā)展至關(guān)重要:患者的滿意程度;醫(yī)院規(guī)模;市場占有率;?？平ㄔO(shè);可信賴程度;敏感性;技術(shù)領(lǐng)先地位;優(yōu)良的財務(wù)業(yè)績。因此,醫(yī)院管理會計必須超越單一的期間界限,著重從長期競爭地位的變化中把握醫(yī)院未來的發(fā)展方向,它更注重醫(yī)院持久優(yōu)勢的取得和保持,甚至不惜犧牲短期利益。所以,構(gòu)成醫(yī)院競爭地位的上述因素都是醫(yī)院管理會計必須研究的內(nèi)容,而不是僅局限于優(yōu)良的財務(wù)業(yè)績這一財務(wù)指標。

三、在 醫(yī)院 管理中發(fā)揮管理 會計 作用所面臨的問題

(一)國家醫(yī)療體制不合理

首先由于目前的醫(yī)院均屬于政府壟斷,不存在較大的競爭,沒有激活內(nèi)部活力的機制;其次以藥養(yǎng)醫(yī)的畸型模式,使得很多醫(yī)院更關(guān)注藥品管理,而忽視整個醫(yī)療成本管理;再次衛(wèi)生資源分布不合理,主要集中在大城市,導(dǎo)致大醫(yī)院收入居高而無需擔憂成本,而小醫(yī)院考慮成本仍然入不敷出的局面。而管理會計就是要使醫(yī)院面對市場、充分挖掘內(nèi)部潛力、控制不必要的成本,從而實現(xiàn)其作用的。在這樣一個體制下,必然制約了其作用的發(fā)揮。

(二)業(yè)務(wù)流程不規(guī)范

這是影響管理會計發(fā)揮作用的一個重大影響因素。在目前的很多醫(yī)院財務(wù)管理相當不規(guī)范,具體表現(xiàn)在:第一,科室對物資消耗管理太松散,使得物資消耗波動幅度太大,對進行管理會計的物資分析造成很大影響;第二,報賬不及時。由于醫(yī)院對費用管理實行“一支筆”的政策,院長要對所有費用逐一進行審批,對有疑問的還需要進一步了解;同時,科室對本科室的費用報銷亦存在怠慢的現(xiàn)象,造成每個會計期末時,對費用的歸集不能達到預(yù)期的水平,從而影響管理會計的分析結(jié)果。第三,固定資產(chǎn)管理不到位,容易遺漏成本。會計核算不全面,對固定資產(chǎn)計提折舊、維修費用的處理不完善。在進行收入成本配比時,成本容易被人為低估,造成結(jié)果的偏差。

(三)會計人員專業(yè)水平有待進一步提高

舉例來說,據(jù)不完全統(tǒng)計,廣州市的醫(yī)療單位的會計人員中,專 科學(xué) 歷占87%,本科以上學(xué)歷僅占12%。專業(yè)水平的高低決定了其對管理會計的認識程度及理解操作能力,尤其是對重大的成本支出項目和可塑性較大的成本支出項目分析控制能力,例如對重點成本項目實行重點監(jiān)控和專責管理,控制“非必要”的成本支出,把各種“額外”的成本損失控制在萌發(fā)之前,這些都需要很強的專業(yè)技術(shù)能力。同時,由于醫(yī)院的工作相對比較穩(wěn)定,因此大部分人均比較安于現(xiàn)狀,沒有及時提高專業(yè)水平學(xué)習(xí),導(dǎo)致與時代 發(fā)展 不協(xié)調(diào)。

四、發(fā)揮管理會計在醫(yī)院管理中作用的對策

(一)建立醫(yī)院管理會計體系

我國于1998年頒布實施的醫(yī)院財務(wù)制度和會計制度,是我國醫(yī)院財務(wù)會計的重大改革,順應(yīng)了我國衛(wèi)生事業(yè)改革的發(fā)展方向。同時,醫(yī)院財務(wù)會計制度的實施也為醫(yī)院運用 現(xiàn)代 管理會計,加強醫(yī)院經(jīng)營管理奠定了良好的基礎(chǔ)條件,是醫(yī)院實現(xiàn)集約型經(jīng)營管理的基本保證。因此,我國醫(yī)院應(yīng)逐步建立財務(wù)會計與管理會計并軌并連網(wǎng)運行的管理模式?！夺t(yī)院管理會計學(xué)》的出版,標志著我國醫(yī)院管 理學(xué) 科的初步創(chuàng)立。本書參照 企業(yè) 管理會計的方法,將醫(yī)院管理企業(yè)化,從醫(yī)院管理的定義、會計假設(shè)、會計對象、會計目標、會計職能、特點與原則加以了闡述;建立了成本狀態(tài)與分類、收支平衡分析、變動成本法、標準成本法等基本概念和方法體系;對醫(yī)院管理經(jīng)營決策、投資決策、預(yù)算控制、存貨控制、責任會計等進行了論述,并介紹了國外應(yīng)用服務(wù)量單位理論與績效評價等有關(guān)內(nèi)容。隨著 經(jīng)濟 全球化、信息化浪潮的推動,醫(yī)學(xué)科技的迅猛發(fā)展,現(xiàn)代醫(yī)院管理學(xué)必將在醫(yī)院的經(jīng)營管理中得到廣泛、深入地推廣與應(yīng)用。作為全新的學(xué)科,其理論與方法體系將不斷得到完善、豐富和發(fā)展。

(二)建立醫(yī)院運用管理會計的組織框架

在財務(wù)管理模式上,應(yīng)改變傳統(tǒng)的以財務(wù)會計為主體的財務(wù)管理模式,實現(xiàn)由計劃經(jīng)濟體制下“報賬型模式”向市場經(jīng)濟體制下“經(jīng)營管理型模式”的轉(zhuǎn)變,建立管理會計與財務(wù)會計并行的財務(wù)管理模式,并運用管理會計學(xué)的原理和方法拓展傳統(tǒng)財務(wù)管理的內(nèi)涵,如進行醫(yī)療業(yè)務(wù)本量利分析、開展風(fēng)險管理、存貨控制等;同時應(yīng)建立現(xiàn)代醫(yī)院管理會計的組織形式。由于我國傳統(tǒng)的財務(wù)管理體系沒有將管理會計納入其中,因此,要采取逐步引入,持續(xù)提高,最終有機融合的科學(xué)發(fā)展過程將管理會計融入其中。此外,還應(yīng)建立獨立于財務(wù)部門的審計部門,并在制度上和組織體系上保證內(nèi)部審計人員能夠獨立開展工作,監(jiān)督醫(yī)院的經(jīng)濟活動。

(三)建立責任會計制度

醫(yī)院可通過建立責任會計提高醫(yī)院的管理水平,如建立責任會計制度,分級進行經(jīng)濟核算,責任會計負責全院各科室的責任經(jīng)濟核算,并直接對總會計師或財務(wù)科長負責,其主要職責有編制責任預(yù)算和進行日常記錄、核算及編制責任報告等。要以責任預(yù)算和業(yè)績分析為工作重點,建立科室管理員制度,科室管理員為科室核算責任人,直接對科室主任負責,這樣就形成了一個完整的核算 網(wǎng)絡(luò) 和成本控制網(wǎng)絡(luò),為醫(yī)院預(yù)算決策奠定了堅實的基礎(chǔ)。

醫(yī)院管理論文范文:論醫(yī)院管理會計的工作原則和工作策略

【摘要】管理會計是現(xiàn)代會計的分支之一，近年來一些大中型醫(yī)院、學(xué)校等事業(yè)單位為強化管理、拓展經(jīng)營也開始設(shè)立管理會計，但同是管理會計。醫(yī)院管理會計在工作原則和策略上與企業(yè)是在所不同的，其工作重點應(yīng)放在收集、分析、鑒別信息的準確性和價值性上，以更好地服務(wù)于決策、這就需要領(lǐng)導(dǎo)重視，完善機構(gòu)，健全制度，明確工作性質(zhì)，提高人員素質(zhì)。

【關(guān)鍵詞】管理會計；高校附屬醫(yī)院；原則；措施

管理會計是通過對財務(wù)信息的深加工和再利用，實現(xiàn)對經(jīng)濟過程的預(yù)測、決策、規(guī)劃、控制、責任考核評價等職能的一個綜合體[1]。隨著全國醫(yī)療體制和事業(yè)單位管理體制改革的逐步深入，一些大中型醫(yī)院也開始相繼設(shè)立了管理會計，那么作為事業(yè)單位的醫(yī)院，其管理會計的主要職能究竟體現(xiàn)在哪些方面呢？筆者結(jié)合工作實際，提出一些不成熟的想法，以拋磚引玉，求教于同行。

一、醫(yī)院管理會計的工作原則

管理會計的本質(zhì)是一種全局性的經(jīng)濟管理活動。其總目標是促進加強經(jīng)營管理，提高經(jīng)濟效益和社會效益 [3]。從醫(yī)院業(yè)務(wù)工作實際出發(fā)，醫(yī)院管理會計的工作原則重點在以高質(zhì)量、的準確信息服務(wù)于經(jīng)營與管理決策上。

（一）服務(wù)性原則

與其它管理會計的職能一樣，醫(yī)院管理會計并直接實施管理，而是為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)加強管理、作出決策提供相關(guān)信息，這就要求在收集、加工和處理信息時，首先要力求全面系統(tǒng)，要從臨床經(jīng)營、科研和基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)等多方面最大限度地滿足醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和責任單位決策及協(xié)調(diào)的需要，要具有宏觀戰(zhàn)略特點；其次要注意可理解性，管理會計人員提供的會計信息不同于機械性、專業(yè)化、程式化的財務(wù)會計報表，既要以通俗易懂的語言進行表述，易于被決策者理解，既要以帶有分析性、探討研究性特點，還要立足實際，增強實用價值。

（二）準確性原則

管理會計信息雖不同于以數(shù)字為主構(gòu)成的財務(wù)會計報表,要以表述性語言為主，但必須以真實性為生命，首先要準確，不說“過頭話”，不作無根據(jù)的主觀推測，其次要可靠、可核，與其它會計信息并無矛盾，只存在不同的分析判斷角度，不存在不同的結(jié)果。再次是客觀，就事論事，不摻雜著管理會計人員的個人興趣和偏見[3]，更不以迎合領(lǐng)導(dǎo)和其它信息需要者的愿望去作片面分析和斷章取義。

（三）實用性原則

管理會計提供的信息不是一種可有可無的參考消息和“參謀意見”，而是正確決策必不可少、必須采納，有重大實用價值客觀事實。這就要求：一是及時性:管理會計提供的信息應(yīng)能夠及時滿足醫(yī)院經(jīng)營管理決策的需要，包括及時產(chǎn)生、及時處理和及時報送；二是全面。信息來源是多渠道的，既有來源于本院內(nèi)部的財務(wù)會計資料及其他內(nèi)部信息，也有來源于醫(yī)院外部的諸如政策、環(huán)境、其它醫(yī)院、本校其它部門的信息；三是穩(wěn)健。管理會計人員在處理及提供信息時應(yīng)保持必要的謹慎，除所提供的信息本身要求真實、客觀外，還要充分估計可能發(fā)生的諸多因素，包括時間、政策、環(huán)境等因素可能發(fā)生的變化趨勢。

二、管理會計產(chǎn)生效能的保障措施

（一）爭取醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)的重視

管理會計并不具有法律上的強制性，醫(yī)院是否設(shè)立管理會計，取決于醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對管理會計的了解與認識，管理會計對醫(yī)院經(jīng)營管理能產(chǎn)生多大的促進促進作用也要看醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對管理會計信息的重視程度，否則，再好的信息也難以體現(xiàn)出真正的價值，要爭取醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)重視，管理會計必須通過比較，將其有優(yōu)越性充分體現(xiàn)出來。因而，是否設(shè)立管理會計，則取決于單位領(lǐng)導(dǎo)和各級管理人員的觀念更新，而管理會計信息是否有助于加強單位內(nèi)部經(jīng)營管理和提高單位經(jīng)濟效益要靠管理會計以各種方式充分展示其應(yīng)有的價值，只有得到單位領(lǐng)導(dǎo)和各級管理人員的重視，才能夠使管理會計得到有效的推廣和普及應(yīng)用。

（二）完善機構(gòu)，加強制度化管理

為確保管理會計工作的規(guī)范化，必須在單位內(nèi)部建立起與財務(wù)會計部門平行的管理會計部門。為防止機構(gòu)繁多，便于協(xié)調(diào)工作，組建的醫(yī)院管理會計科可與財務(wù)科合署辦公，但管理會計科必須配備初具管理會計知識的干部和會計人員，并由院領(lǐng)導(dǎo)明確工作職責、任務(wù)，并建立健全相應(yīng)的規(guī)章制度，以便考核評價單位管理會計師的工作業(yè)績。

（三）明確工作重點

管理會計部門人員要經(jīng)常列席部分院級工作討論會，做好醫(yī)院經(jīng)營財務(wù)專題分析定期，按時提交分析報表、專題報告、項目預(yù)測分析、評價、建議等等。主要包括：（1）固定資產(chǎn)投資合理性分析。針對近幾年基本建設(shè)項目進行回顧和再評價，對銀行信貸投資效益進行分析，對今后醫(yī)院基本建設(shè)立項進行評估論證。（2）醫(yī)院經(jīng)營管理中的成本控制。通過對各科室實際人員費用及材料消耗的統(tǒng)計分析并制訂出合理的消耗指標。（3）物資采購預(yù)測和決策分析。醫(yī)院每年的醫(yī)療設(shè)備和藥品采購資金額巨大。（4）管理會計要事前做好預(yù)測分析工作，制訂資金使用計劃，有效地避免任何盲目的設(shè)備采購和藥品庫存積壓等問題的發(fā)生。

（四）提高管理會計人員素質(zhì)

會計人員對管理會計運用的影響，主要是通過會計人員素質(zhì)高低來體現(xiàn)的。素質(zhì)系指會計人員知識層次、知識結(jié)構(gòu)、價值觀和職業(yè)水準。它不僅要求會計人員掌握現(xiàn)代科學(xué)管理、數(shù)學(xué)、預(yù)測學(xué)和經(jīng)濟學(xué)方面的知識而且還應(yīng)了解心理（下轉(zhuǎn)第39頁）（上接第26頁）學(xué)、行為學(xué)等社會科學(xué)知識。提高管理會計人員素質(zhì)，一是可以從醫(yī)院現(xiàn)有財務(wù)人員中培訓(xùn)專業(yè)管理會計人員，通過參加相關(guān)培訓(xùn)，系統(tǒng)地掌握基本理論和專業(yè)知識；二是建立會計人員繼續(xù)教育制度，逐步形成一支高素質(zhì)的管理會計專業(yè)隊伍，為推行醫(yī)院管理會計打下堅實基礎(chǔ)。

醫(yī)院管理論文范文:談現(xiàn)代醫(yī)院管理會計

【摘要】現(xiàn)代醫(yī)院管理會計是結(jié)合管理會計學(xué)和醫(yī)療衛(wèi)生改革的實踐經(jīng)驗建立起來的一門新的邊緣性學(xué)科,是改革開放和市場經(jīng)濟的產(chǎn)物。本文就建立醫(yī)院管理會計學(xué)科體系提出一些見解,以促進醫(yī)院管理會計學(xué)科的建設(shè)發(fā)展。

管理會計(managerial accounting)也稱為內(nèi)部報告會計,主要是根據(jù)企業(yè)內(nèi)部管理部門的特定要求,提供決策所需要的經(jīng)濟信息。管理會計具有強烈的“內(nèi)向性”,其主要目標是向企業(yè)內(nèi)部相關(guān)的信息使用者提供滿足決策需要的會計信息。

管理會計是社會經(jīng)濟發(fā)展到一定階段企業(yè)內(nèi)部強化經(jīng)濟管理而產(chǎn)生的,是生產(chǎn)力和科學(xué)管理理論發(fā)展的必然結(jié)果。在我國,管理會計始于20世紀70年代末。目前已逐步形成了具有中國特色的現(xiàn)代管理會計學(xué)科體系。隨著市場經(jīng)濟的不斷深入,進一步顯示出了管理會計的地位和作用。特別是在經(jīng)濟全球一體化下,管理會計學(xué)科的建設(shè)進入一個新的發(fā)展時期。

一、管理會計與其他會計學(xué)科之間的關(guān)系

(一)與財務(wù)會計的關(guān)系

作為現(xiàn)代會計的兩大分支,財務(wù)會計和管理會計有著密切的聯(lián)系,二者同屬于會計系統(tǒng)。醫(yī)院管理會計也不例外。財務(wù)會計是衡量醫(yī)院的總體業(yè)績,主要是定期向醫(yī)院外部信息使用者提供反映醫(yī)院財務(wù)狀況、經(jīng)營成果等信息資料,其主要服務(wù)對象是醫(yī)院外部與醫(yī)院有利害關(guān)系的各個方面。財務(wù)會計應(yīng)用信息的方式主要是客觀反映和監(jiān)督已完成的事項,以醫(yī)院整體為服務(wù)對象。財務(wù)會計必須嚴格遵循國家統(tǒng)一會計準則和行業(yè)會計制度,否則其會計信息將失信于醫(yī)院外部的利害關(guān)系人。醫(yī)院管理會計重要的一個職能是衡量醫(yī)院各科室(部門)的業(yè)績,主要是根據(jù)醫(yī)院內(nèi)部各級管理部門的需要,提供滿足醫(yī)院管理者經(jīng)營決策所需要的經(jīng)濟信息,以提高醫(yī)院內(nèi)部經(jīng)營管理為目的,其服務(wù)對象是本醫(yī)院內(nèi)部。并對財務(wù)會計信息資料進行加工整理,為醫(yī)院經(jīng)營決策提供預(yù)測方案,控制經(jīng)營活動全過程。管理會計著眼于醫(yī)院的未來發(fā)展,它擴大了財務(wù)會計的職能,前瞻性地為醫(yī)院未來發(fā)展進行預(yù)測,以尚未發(fā)生的事項為處理對象,籌劃醫(yī)院經(jīng)營活動,預(yù)測未來經(jīng)濟效益,或?qū)δ骋唤?jīng)營項目的多個實施方案進行預(yù)測、評估,目的是產(chǎn)生最佳決策方案。醫(yī)院管理會計無須遵循財務(wù)會計的法規(guī)和制度,不受公認會計準則的制約,可以從醫(yī)院實際出發(fā),制定內(nèi)部管理會計制度和方法。從時間上講,管理會計可以根據(jù)內(nèi)部管理者的需要確定會計期間;從范圍上講,可以靈活安排醫(yī)院、科室、部門、班組及至個人的經(jīng)營目標和經(jīng)濟責任;從方法上講,可以靈活多樣地采集各種數(shù)據(jù),應(yīng)用多種計量單位,綜合運用現(xiàn)代管理技術(shù)和方法,為醫(yī)院管理者提供各種性信息資料,為經(jīng)營決策提供可靠依據(jù)。

(二)與成本會計的關(guān)系

成本會計與醫(yī)院管理會計有著密切的“血緣”關(guān)系。成本會計是醫(yī)院管理會計的前身,是醫(yī)院管理會計的資料來源,它服從于醫(yī)院管理會計所體現(xiàn)的戰(zhàn)略決策。成本會計的首要任務(wù)是進行成本確認、分類、歸結(jié)、計算、分攤等。醫(yī)院管理會計是圍繞著醫(yī)院經(jīng)營決策和內(nèi)部成本控制,進行科學(xué)預(yù)測和評估。

二、現(xiàn)代管理會計在醫(yī)院經(jīng)營管理中的應(yīng)用

改革開放以來,我國醫(yī)院逐步實行了醫(yī)院與科室、部門之間的兩級核算,并建立了相關(guān)的崗位責任制和一系列的核算制度,增強了醫(yī)院管理者和醫(yī)務(wù)人員的經(jīng)營意識和成本意識。以經(jīng)營管理為手段,促進醫(yī)院努力開源節(jié)流、增收節(jié)支、降低醫(yī)療成本消耗、合理配置衛(wèi)生資源,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,解決“看病貴”問題,促進醫(yī)院健康發(fā)展,取得社會效益和經(jīng)濟效益的雙贏。由此可見,管理會計已在醫(yī)院經(jīng)營管理中起著重要的作用,已被廣大醫(yī)院管理者運用,是財務(wù)會計、成本會計所不能替代的?，F(xiàn)代醫(yī)院管理會計的主要職能:一是為醫(yī)院各級各類管理者提供客觀、科學(xué)、實用的內(nèi)部會計信息及分析意見;二是以現(xiàn)代管理會計的核算方式,技術(shù)方法及其實施過程,積極參與醫(yī)院經(jīng)營管理。管理會計是以“管理”的形式,促進“會計”控制制度的執(zhí)行,是推動醫(yī)院實現(xiàn)科學(xué)化經(jīng)營,合理化管理的重要手段。管理會計以特定的組識形式,運用預(yù)測、決策、分析、評估等現(xiàn)代管理技術(shù)方法,為醫(yī)院的經(jīng)營活動提供各種科學(xué)、優(yōu)選的決策方案,并在實際工作中監(jiān)督控制、及時反饋、科學(xué)修正,以不斷提高醫(yī)院的經(jīng)營管理水平。因此,現(xiàn)代醫(yī)院管理會計,使會計職能上升到綜合管理的高度,是從科學(xué)理論體系和技術(shù)方法上參與醫(yī)院經(jīng)營管理的全過程。經(jīng)濟越發(fā)展,管理會計越重要。

三、有效發(fā)揮醫(yī)院管理會計職能的幾點建議

(一)設(shè)置總會計師制度,加強管理會計工作

醫(yī)院管理會計無論作為一門新興管理學(xué)科,還是在醫(yī)院管理實踐中有待開發(fā)應(yīng)用的一門新的技術(shù)方法,都必須以總會計師及其相應(yīng)的工作制度加以保障。我國醫(yī)院經(jīng)濟正面臨著入世后市場經(jīng)濟一體化的機遇和挑戰(zhàn)。在這時期醫(yī)院管理會計是醫(yī)院改革開放、實行全成本核算、單病種限價、有效降低醫(yī)療成本、解決“看病貴”問題與國際衛(wèi)生質(zhì)量標準接軌的有力保證。醫(yī)院的財務(wù)會計、成本會計、管理會計三者必須由總會計師加以協(xié)調(diào),實行總會計師負責制,建立總會計師——財務(wù)會計——管理會計——成本會計——科室核算員為一體的會計管理核算體系。服務(wù)監(jiān)督醫(yī)院經(jīng)營管理全過程,為醫(yī)院有序經(jīng)營,健康發(fā)展起到積極推動作用。

(二)建立我國醫(yī)院管理會計師協(xié)會,推動管理會計的全面發(fā)展

建立醫(yī)院管理會計師協(xié)會不僅能推動醫(yī)院管理會計在醫(yī)院管理中的應(yīng)用和發(fā)展,而且能強化醫(yī)院管理會計的社會地位,增強管理會計的責任心和使命感,是廣大管理工作者和管理會計學(xué)習(xí)交流工作經(jīng)驗的場所,也是培養(yǎng)管理會計的基地。

(三)加強管理會計在電算化中的應(yīng)用

會計電算化在我國醫(yī)院的應(yīng)用率普遍較低,削弱了管理會計的作用。管理會計的軟件開發(fā)嚴重滯后,使得一些復(fù)雜的計算公式和方法無法運用,這是造成管理會計在醫(yī)院管理中應(yīng)用緩慢的原因之一。目前,多數(shù)開展會計電算化的醫(yī)院,僅僅停留在事后算賬的水平上,不具備進行事中控制和事前預(yù)測的能力。因而,計算機網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)是實現(xiàn)醫(yī)院科學(xué)化管理的必然趨勢,是有效發(fā)揮現(xiàn)代醫(yī)院管理會計職能的物質(zhì)基礎(chǔ)。

綜上所述,現(xiàn)代醫(yī)院管理會計學(xué)是會計學(xué)的重要組成部分,在促進醫(yī)院規(guī)范化、科學(xué)化、現(xiàn)代化管理中起著重要的作用。

醫(yī)院管理論文范文:分析醫(yī)院管理會計的工作范圍和方法

摘要：在社會主義市場經(jīng)濟浪潮的推動下，全國醫(yī)療體制、醫(yī)療保險制度改革正在深入開展，醫(yī)院如何適應(yīng)市場經(jīng)濟發(fā)展，增強生存與競爭意識，滿足廣大群眾不斷增長的醫(yī)療需求，是擺在醫(yī)院管理者面前的重要課題，而試行醫(yī)院管理會計能在這方面發(fā)揮重要的作用。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院管理；管理會計；構(gòu)想

一、試行醫(yī)院管理會計

在我國70年代末，國內(nèi)企業(yè)開始了對管理會計的理論探討，之后企業(yè)中有較高素質(zhì)的經(jīng)營者開始了管理會計運用的新嘗試。隨著國內(nèi)經(jīng)濟體制、法律法規(guī)的不斷完善，企業(yè)大力試行管理會計有了新的外部條件。目前，在醫(yī)院管理中，管理會計應(yīng)用極少，綜觀醫(yī)院面臨的競爭環(huán)境，推行醫(yī)院管理會計，及時給經(jīng)營管理者提供各種會計信息，定能促進醫(yī)院的各項重大決策更趨合理化和科學(xué)化。

二、醫(yī)院管理會計的工作范圍和方法

醫(yī)院管理會計的工作范圍主要包括以下兩部分：

1.預(yù)測與決策　預(yù)測與決策主要是為單位管理者預(yù)測前景、經(jīng)營決策和規(guī)劃未來等經(jīng)濟活動服務(wù)，其主要任務(wù)是確保醫(yī)院的各項資源(含人、財、物)得到最經(jīng)濟、最合理、最有效的配制和應(yīng)用，以獲取最大的經(jīng)濟效益。例如醫(yī)院大批量使用的制(合)劑產(chǎn)品來源問題，是自行配制還是購買成品，哪種方式最經(jīng)濟實惠，運用管理會計中的相關(guān)方法通過分析可獲取節(jié)約成本、獲利最多的優(yōu)化方案。另外，藥品的庫存數(shù)量應(yīng)為多少時既能保證醫(yī)院運轉(zhuǎn)的正常需要，又能最大限度地降低庫存藥品占用資金數(shù)額等方面的問題，都能通過管理會計的相關(guān)方法分析得出。

2.規(guī)劃和控制　規(guī)劃與控制主要是為醫(yī)院管理者反映和分析過去以及規(guī)劃控制現(xiàn)在的經(jīng)濟活動服務(wù)的。主要目的是有效控制醫(yī)院日常經(jīng)濟活動，明確各職能科室的經(jīng)濟責任，并對各科室的經(jīng)營業(yè)績進行正確評價、考核及獎懲，及時正確地調(diào)整和完善科室和醫(yī)院的未來發(fā)展規(guī)劃。例如醫(yī)院基本建設(shè)項目投入是總體規(guī)劃，分期實施還是重復(fù)建設(shè)，連年征戰(zhàn)，運用業(yè)績評價會計，對醫(yī)院多年基本建設(shè)過程和財務(wù)收益、銀行借貸進行綜合評價，可以給經(jīng)營決策者提供極具科學(xué)而有力的依據(jù)。又如醫(yī)院臨時工聘用數(shù)量的多少，醫(yī)護人員合理的配比，行政后勤管理部門的設(shè)置均可通過評價進行分析，進行合理的有效控制。

醫(yī)院管理會計中常用的方法是財務(wù)分析法以及本量利分析固定資產(chǎn)投資決策方法等。它是通過對財務(wù)信息的深加工和再利用，實現(xiàn)對經(jīng)濟過程的預(yù)測、決策、規(guī)劃、控制、責任考核評價等職能的一個綜合體。

三、試行醫(yī)院管理會計的主要影響因素

1.管理會計的應(yīng)用在很大程度上取決于單位領(lǐng)導(dǎo)的重視程度　由于財務(wù)會計工作具有及時性、連續(xù)性、系統(tǒng)性的特點，因而其采用的程序與方法具有在實踐中應(yīng)用的客觀必然性，即如果沒有財務(wù)會計工作，單位就無法掌握其全部經(jīng)濟活動的財務(wù)狀況和經(jīng)營成果。因此，不管單位領(lǐng)導(dǎo)重視與否，財務(wù)會計都是各行業(yè)必須要進行的一項日常性工作。管理會計根據(jù)單位內(nèi)部經(jīng)營管理的特定需要，采用靈活多樣的方法與程序向單位內(nèi)部各級管理人員提供有選擇的、部分的和不定期的管理信息，以便單位管理部門能夠根據(jù)這些管理信息對有關(guān)經(jīng)濟活動進行規(guī)劃、決策、控制與業(yè)績評價。但是與財務(wù)會計不同的是，管理會計并不具有法律上的強制性，一個單位是否在日常工作中應(yīng)用管理會計，在很大程度上取決于單位領(lǐng)導(dǎo)和各級管理人員對管理會計的了解與重視程度，如果企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)缺乏對應(yīng)用管理會計重要性的認識或?qū)芾頃嫷幕靖拍钆c方法知之甚少而不應(yīng)用管理會計，而是憑過去的經(jīng)驗或主觀判斷對單位的經(jīng)濟活動進行規(guī)劃、決策、控制與業(yè)績評價，可能并不影響其經(jīng)營活動的正常進行。盡管由此可能會導(dǎo)致單位經(jīng)營管理水平和經(jīng)濟效益的下降，但這種不利影響需要通過應(yīng)用管理會計之后產(chǎn)生的效果對比才能體現(xiàn)出來。因而，單位在實踐中是否能夠主動地應(yīng)用管理會計，則取決于單位領(lǐng)導(dǎo)和各級管理人員的觀念更新，即是否能夠?qū)⒐芾頃嬕暈橐豁椨兄诩訌妴挝粌?nèi)部經(jīng)營管理和提高單位經(jīng)濟效益的經(jīng)常性工作。只有得到單位領(lǐng)導(dǎo)和各級管理人員的重視，并且單位擁有掌握管理會計基本知識的專業(yè)人才，才能夠使管理會計得到有效的推廣和普及應(yīng)用。2.培養(yǎng)一批高素質(zhì)的管理會計專業(yè)人員　會計人員對管理會計運用的影響，主要是通過會計人員素質(zhì)高低來體現(xiàn)的。素質(zhì)系指會計人員知識層次、知識結(jié)構(gòu)、價值觀和職業(yè)水準。它不僅要求會計人員掌握現(xiàn)代科學(xué)管理、數(shù)學(xué)、預(yù)測學(xué)和經(jīng)濟學(xué)方面的知識而且還應(yīng)了解心理學(xué)、行為學(xué)等社會科學(xué)知識。同時建立會計人員繼續(xù)教育制度，加強會計人員培訓(xùn)，提高會計人員應(yīng)用微機的能力，盡快培養(yǎng)一批高素質(zhì)的管理會計專業(yè)人員，是推行醫(yī)院管理會計的重要條件之一。

3.力爭實現(xiàn)單位內(nèi)部的管理會計工作制度化　為確保管理會計工作的規(guī)范化，必須在單位內(nèi)部建立起與財務(wù)會計部門平行的管理會計部門，由專業(yè)人員負責管理會計工作，并建立健全相應(yīng)的規(guī)章制度，以便考核評價單位管理會計師的工作業(yè)績。

四、醫(yī)院管理會計推行設(shè)想

1.增強醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)的管理意識　能否成功推行管理會計，醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)的管理會計知識和素質(zhì)培養(yǎng)顯得十分重要，沒有他們的支持和參與，推行是一句空話。通過參加管理會計培訓(xùn)班或自學(xué)有關(guān)基本知識和相關(guān)知識，使主要領(lǐng)導(dǎo)增強管理會計意識，不斷完善自己對會計工作和會計人員的認識，可為順利推行醫(yī)院管理會計打下最重要的基礎(chǔ)條件。

2.培養(yǎng)醫(yī)院管理會計人員　從現(xiàn)有財務(wù)人員中培訓(xùn)專業(yè)管理會計人員，通過培訓(xùn)，系統(tǒng)地掌握基本理論和專業(yè)知識。

3.組建醫(yī)院管理會計科　為防止機構(gòu)繁多，便于協(xié)調(diào)工作，組建的醫(yī)院管理會計科可與財務(wù)科合署辦公，但管理會計科必須配備初具管理會計知識的干部和會計人員，并由院領(lǐng)導(dǎo)明確工作職責、任務(wù)，如定期提交分析報表、專題報告、項目預(yù)測分析、評價、建議，適時列席部分院級工作討論會等等。

4.開展醫(yī)院經(jīng)營財務(wù)專題分析　(1)固定資產(chǎn)投資合理性分析。針對近幾年連續(xù)不斷的基本建設(shè)項目進行回顧和再評價，尤其是銀行信貸投資效益分析，為今后醫(yī)院基本建設(shè)立項提供科學(xué)的決策依據(jù)。(2)醫(yī)院經(jīng)營管理中的成本控制。大力加強對各部門人力、物力消耗使用的控制是提高經(jīng)營管理效果的有效途徑。通過對各科室實際人員費用及材料消耗的統(tǒng)計分析制訂出合理的消耗指標，以獲取最大的經(jīng)濟效益。(3)物資采購預(yù)測和決策分析。醫(yī)院每年的醫(yī)療設(shè)備和藥品采購資金額巨大，任何盲目的設(shè)備采購和藥品庫存積壓都將給醫(yī)院帶來資金上的浪費和周轉(zhuǎn)困難。因此，事前做好預(yù)測分析工作，制訂資金使用計劃，可以有效地避免上述問題的發(fā)生。

總之，管理會計是一門綜合性的學(xué)科，其最主要的特點是具有參與決策的作用，為經(jīng)營管理者提供決策支持。盡管目前普遍推行尚存在不少問題，但管理會計的科學(xué)性和先進性是不容置疑的。各單位應(yīng)結(jié)合自身的實際情況，合理應(yīng)用，不斷探索，總結(jié)提高，使管理會計在醫(yī)院的經(jīng)營管理中發(fā)揮積極的作用。

醫(yī)院管理論文范文:對當前醫(yī)院管理會計的研究

摘要：現(xiàn)代醫(yī)院管理會計是結(jié)合管理會計學(xué)和醫(yī)療衛(wèi)生改革的實踐經(jīng)驗建立起來的一門新的邊緣性學(xué)科,是改革開放和市場經(jīng)濟的產(chǎn)物。本文就建立醫(yī)院管理會計學(xué)科體系提出一些見解,以促進醫(yī)院管理會計學(xué)科的建設(shè)發(fā)展。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院管理；管理會計；經(jīng)濟

前言

管理會計(managerial accounting)也稱為內(nèi)部報告會計,主要是根據(jù)企業(yè)內(nèi)部管理部門的特定要求,提供決策所需要的經(jīng)濟信息。管理會計具有強烈的“內(nèi)向性”,其主要目標是向企業(yè)內(nèi)部相關(guān)的信息使用者提供滿足決策需要的會計信息。

管理會計是社會經(jīng)濟發(fā)展到一定階段企業(yè)內(nèi)部強化經(jīng)濟管理而產(chǎn)生的,是生產(chǎn)力和科學(xué)管理理論發(fā)展的必然結(jié)果。在我國,管理會計始于20世紀70年代末。目前已逐步形成了具有中國特色的現(xiàn)代管理會計學(xué)科體系。隨著市場經(jīng)濟的不斷深入,進一步顯示出了管理會計的地位和作用。特別是在經(jīng)濟全球一體化下,管理會計學(xué)科的建設(shè)進入一個新的發(fā)展時期。

一、管理會計與其他會計學(xué)科之間的關(guān)系

(一)與財務(wù)會計的關(guān)系

作為現(xiàn)代會計的兩大分支,財務(wù)會計和管理會計有著密切的聯(lián)系,二者同屬于會計系統(tǒng)。醫(yī)院管理會計也不例外。財務(wù)會計是衡量醫(yī)院的總體業(yè)績,主要是定期向醫(yī)院外部信息使用者提供反映醫(yī)院財務(wù)狀況、經(jīng)營成果等信息資料,其主要服務(wù)對象是醫(yī)院外部與醫(yī)院有利害關(guān)系的各個方面。財務(wù)會計應(yīng)用信息的方式主要是客觀反映和監(jiān)督已完成的事項,以醫(yī)院整體為服務(wù)對象。財務(wù)會計必須嚴格遵循國家統(tǒng)一會計準則和行業(yè)會計制度,否則其會計信息將失信于醫(yī)院外部的利害關(guān)系人。醫(yī)院管理會計重要的一個職能是衡量醫(yī)院各科室(部門)的業(yè)績,主要是根據(jù)醫(yī)院內(nèi)部各級管理部門的需要,提供滿足醫(yī)院管理者經(jīng)營決策所需要的經(jīng)濟信息,以提高醫(yī)院內(nèi)部經(jīng)營管理為目的,其服務(wù)對象是本醫(yī)院內(nèi)部。并對財務(wù)會計信息資料進行加工整理,為醫(yī)院經(jīng)營決策提供預(yù)測方案,控制經(jīng)營活動全過程。管理會計著眼于醫(yī)院的未來發(fā)展,它擴大了財務(wù)會計的職能,前瞻性地為醫(yī)院未來發(fā)展進行預(yù)測,以尚未發(fā)生的事項為處理對象,籌劃醫(yī)院經(jīng)營活動,預(yù)測未來經(jīng)濟效益,或?qū)δ骋唤?jīng)營項目的多個實施方案進行預(yù)測、評估,目的是產(chǎn)生最佳決策方案。醫(yī)院管理會計無須遵循財務(wù)會計的法規(guī)和制度,不受公認會計準則的制約,可以從醫(yī)院實際出發(fā),制定內(nèi)部管理會計制度和方法。從時間上講,管理會計可以根據(jù)內(nèi)部管理者的需要確定會計期間;從范圍上講,可以靈活安排醫(yī)院、科室、部門、班組及至個人的經(jīng)營目標和經(jīng)濟責任;從方法上講,可以靈活多樣地采集各種數(shù)據(jù),應(yīng)用多種計量單位,綜合運用現(xiàn)代管理技術(shù)和方法,為醫(yī)院管理者提供各種性信息資料,為經(jīng)營決策提供可靠依據(jù)。

(二)與成本會計的關(guān)系

成本會計與醫(yī)院管理會計有著密切的“血緣”關(guān)系。成本會計是醫(yī)院管理會計的前身,是醫(yī)院管理會計的資料來源,它服從于醫(yī)院管理會計所體現(xiàn)的戰(zhàn)略決策。成本會計的首要任務(wù)是進行成本確認、分類、歸結(jié)、計算、分攤等。醫(yī)院管理會計是圍繞著醫(yī)院經(jīng)營決策和內(nèi)部成本控制,進行科學(xué)預(yù)測和評估。

二、現(xiàn)代管理會計在醫(yī)院經(jīng)營管理中的應(yīng)用

改革開放以來,我國醫(yī)院逐步實行了醫(yī)院與科室、部門之間的兩級核算,并建立了相關(guān)的崗位責任制和一系列的核算制度,增強了醫(yī)院管理者和醫(yī)務(wù)人員的經(jīng)營意識和成本意識。以經(jīng)營管理為手段,促進醫(yī)院努力開源節(jié)流、增收節(jié)支、降低醫(yī)療成本消耗、合理配置衛(wèi)生資源,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,解決“看病貴”問題,促進醫(yī)院健康發(fā)展,取得社會效益和經(jīng)濟效益的雙贏。由此可見,管理會計已在醫(yī)院經(jīng)營管理中起著重要的作用,已被廣大醫(yī)院管理者運用,是財務(wù)會計、成本會計所不能替代的?，F(xiàn)代醫(yī)院管理會計的主要職能:一是為醫(yī)院各級各類管理者提供客觀、科學(xué)、實用的內(nèi)部會計信息及分析意見;二是以現(xiàn)代管理會計的核算方式,技術(shù)方法及其實施過程,積極參與醫(yī)院經(jīng)營管理。管理會計是以“管理”的形式,促進“會計”控制制度的執(zhí)行,是推動醫(yī)院實現(xiàn)科學(xué)化經(jīng)營,合理化管理的重要手段。管理會計以特定的組識形式,運用預(yù)測、決策、分析、評估等現(xiàn)代管理技術(shù)方法,為醫(yī)院的經(jīng)營活動提供各種科學(xué)、優(yōu)選的決策方案,并在實際工作中監(jiān)督控制、及時反饋、科學(xué)修正,以不斷提高醫(yī)院的經(jīng)營管理水平。因此,現(xiàn)代醫(yī)院管理會計,使會計職能上升到綜合管理的高度,是從科學(xué)理論體系和技術(shù)方法上參與醫(yī)院經(jīng)營管理的全過程。經(jīng)濟越發(fā)展,管理會計越重要。 三、有效發(fā)揮醫(yī)院管理會計職能的幾點建議

(一)設(shè)置總會計師制度,加強管理會計工作

醫(yī)院管理會計無論作為一門新興管理學(xué)科,還是在醫(yī)院管理實踐中有待開發(fā)應(yīng)用的一門新的技術(shù)方法,都必須以總會計師及其相應(yīng)的工作制度加以保障。我國醫(yī)院經(jīng)濟正面臨著入世后市場經(jīng)濟一體化的機遇和挑戰(zhàn)。在這時期醫(yī)院管理會計是醫(yī)院改革開放、實行全成本核算、單病種限價、有效降低醫(yī)療成本、解決“看病貴”問題與國際衛(wèi)生質(zhì)量標準接軌的有力保證。醫(yī)院的財務(wù)會計、成本會計、管理會計三者必須由總會計師加以協(xié)調(diào),實行總會計師負責制,建立總會計師——財務(wù)會計——管理會計——成本會計——科室核算員為一體的會計管理核算體系。服務(wù)監(jiān)督醫(yī)院經(jīng)營管理全過程,為醫(yī)院有序經(jīng)營,健康發(fā)展起到積極推動作用。

(二)加強管理會計在電算化中的應(yīng)用

會計電算化在我國醫(yī)院的應(yīng)用率普遍較低,削弱了管理會計的作用。管理會計的軟件開發(fā)嚴重滯后,使得一些復(fù)雜的計算公式和方法無法運用,這是造成管理會計在醫(yī)院管理中應(yīng)用緩慢的原因之一。目前,多數(shù)開展會計電算化的醫(yī)院,僅僅停留在事后算賬的水平上,不具備進行事中控制和事前預(yù)測的能力。因而,計算機網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)是實現(xiàn)醫(yī)院科學(xué)化管理的必然趨勢,是有效發(fā)揮現(xiàn)代醫(yī)院管理會計職能的物質(zhì)基礎(chǔ)。

綜上所述,現(xiàn)代醫(yī)院管理會計學(xué)是會計學(xué)的重要組成部分,在促進醫(yī)院規(guī)范化、科學(xué)化、現(xiàn)代化管理中起著重要的作用。

(三)建立我國醫(yī)院管理會計師協(xié)會,推動管理會計的全面發(fā)展

建立醫(yī)院管理會計師協(xié)會不僅能推動醫(yī)院管理會計在醫(yī)院管理中的應(yīng)用和發(fā)展,而且能強化醫(yī)院管理會計的社會地位,增強管理會計的責任心和使命感,是廣大管理工作者和管理會計學(xué)習(xí)交流工作經(jīng)驗的場所,也是培養(yǎng)管理會計的基地。

醫(yī)藥企業(yè)管理論文:醫(yī)藥流通行業(yè)財務(wù)精細化管理探討

摘要：隨著經(jīng)濟的不斷發(fā)展，我國的醫(yī)藥流通行業(yè)發(fā)展異常迅速，行業(yè)內(nèi)部的競爭不斷加劇。但醫(yī)藥流通企業(yè)在發(fā)展過程中的問題也逐漸暴露，其中較為尖銳的一個問題便是財務(wù)問題。對此，本文首先介紹了精細化管理的內(nèi)涵，其次對現(xiàn)階段醫(yī)藥流通行業(yè)在財務(wù)管理方面所存在的問題進行了分析，最后探討了財務(wù)精細化管理在醫(yī)藥流通行業(yè)當中的運用。

關(guān)鍵詞：財務(wù)精細化管理;醫(yī)藥流通行業(yè);運用

在最近幾年中，我國醫(yī)藥流通行業(yè)發(fā)展異常迅速，行業(yè)內(nèi)部的競爭不斷加劇，同時也面臨著正在改革的政策環(huán)境，在目前的行業(yè)及經(jīng)濟環(huán)境下，醫(yī)藥流通企業(yè)的發(fā)展面臨醫(yī)藥分開、醫(yī)保控費、基本藥物、低價藥物、兩票制、保險基準價等制度的影響，因此醫(yī)藥流通行業(yè)必須要通過多種方式增強自身的市場競爭力，如此才能在激烈的市場競爭當中生存下來并獲得進一步的發(fā)展。在企業(yè)的日常管理當中，財務(wù)管理是非常重要的一項內(nèi)容，只有組織好企業(yè)的財務(wù)工作、處理好生產(chǎn)過程當中的各種財務(wù)關(guān)系，企業(yè)的生產(chǎn)與發(fā)展才能穩(wěn)定進行。同時企業(yè)的財務(wù)管理也是一種價值管理的過程，在財務(wù)管理的過程當中，協(xié)調(diào)好多種要素之間的組合，可以保證企業(yè)的健康穩(wěn)定發(fā)展，從而進一步贏得市場競爭?；诖朔N情況，筆者在本文當中進行了相關(guān)的研究，對醫(yī)藥流通行業(yè)財務(wù)精細化管理工作提出了一些想法。

1精細化管理的概述

1.1精細化管理的概念

精細化管理的理念被認為是源于科學(xué)管理之父弗雷德里克?W?泰勒(FrederickW.Taylor)的管理理念，在泰勒的經(jīng)典代表作《科學(xué)管理的原則》中，精細化管理的思路已初步顯露。二戰(zhàn)之后，隨著企業(yè)規(guī)模擴大、生產(chǎn)技術(shù)進步，精細化管理的理論和實踐在現(xiàn)代企業(yè)管理中被充分發(fā)揚光大，特別是在日本，以豐田生產(chǎn)方式為代表的精益生產(chǎn)思想，對現(xiàn)代精細化管理思想形成了重要的影響。精細化管理的深層次含義可以大概理解為各行業(yè)、各單位以及企業(yè)內(nèi)部各生產(chǎn)系統(tǒng)、內(nèi)部各部門、各班組等通過市場用戶的關(guān)系建立密切的聯(lián)系，從而使這些企業(yè)、系統(tǒng)以及每道工序所提供的產(chǎn)品或服務(wù)都能轉(zhuǎn)化為可用內(nèi)部價格所衡量的價值，是一種科學(xué)的管理模式。

1.2財務(wù)精細化管理特征分析

企業(yè)進行精細化管理的一項主要任務(wù)就是需要實現(xiàn)財務(wù)的精細化管理，所謂的財務(wù)精細化管理就是嚴格財務(wù)管理，將財務(wù)管理的各個細節(jié)都進行密切的關(guān)注與監(jiān)督，從而使財務(wù)工作處于一種高效與透明的狀態(tài)當中。財務(wù)精細化管理是企業(yè)精細化管理的重要組成部分，就是財務(wù)管理的精細化解讀，“精”就是切中財務(wù)管理的要點，抓住財務(wù)管理中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)；“細”就是財務(wù)管理標準、指標的具體量化、考核、督促和執(zhí)行。企業(yè)的財務(wù)精細化管理覆蓋了整體財務(wù)管理系統(tǒng)構(gòu)架、制度管理、崗位設(shè)計、業(yè)務(wù)流程以及各項任務(wù)的關(guān)鍵控制點，相關(guān)衍生出的流程、制度、信息系統(tǒng)、表格以及各種工具都涵蓋在財務(wù)精細化管理體系中。財務(wù)管理精細化的要求首先是建立在企業(yè)財務(wù)管理規(guī)范化和標準化的基礎(chǔ)上，其次在對財務(wù)管理流程進行科學(xué)細化和合理優(yōu)化，實現(xiàn)“財務(wù)組織結(jié)構(gòu)專業(yè)化、財務(wù)工作方式標準化、財務(wù)管理制度化、財務(wù)人員職業(yè)化”。通過拓展財務(wù)管理服務(wù)職能，實現(xiàn)財務(wù)管理零死角，挖掘財務(wù)管理的潛在價值。

2現(xiàn)階段我國醫(yī)藥流通行業(yè)在財務(wù)管理中存在的問題分析

2.1財務(wù)管理工作重視程度不足

現(xiàn)階段醫(yī)藥流通企業(yè)都面臨著較為強烈的市場競爭，大部分企業(yè)為了獲得生存與發(fā)展，往往都將企業(yè)的重心放在商品的銷售當中，這種以市場銷售為核心的企業(yè)管理理念必然導(dǎo)致財務(wù)管理工作得不到應(yīng)有的重視，許多醫(yī)藥流通企業(yè)的管理人員對財務(wù)管理都不重視，在企業(yè)當中也處于可有可無的地位。甚至還有部分企業(yè)的管理人員認為，財務(wù)管理在企業(yè)當中僅僅是一種記賬的工具，而并不是一種管理手段。許多醫(yī)藥企業(yè)往往在年底結(jié)算的時候才發(fā)現(xiàn)，雖然企業(yè)的銷售規(guī)模增長了，但是企業(yè)的盈利能力卻在不斷下降，還有部分企業(yè)由于收款不及時從而導(dǎo)致呆賬壞賬的數(shù)量不斷增加，還有部分企業(yè)由于盲目地擴展，不斷融資，從而導(dǎo)致企業(yè)的資金鏈存在著較大的問題。導(dǎo)致以上現(xiàn)象的主要原因在于企業(yè)的管理人員對財務(wù)管理工作的認識不夠清晰，財務(wù)管理工作并沒有得到應(yīng)有的重視。2.2財務(wù)管理機制不完善，存在漏洞現(xiàn)階段部分醫(yī)藥流通企業(yè)內(nèi)部的財務(wù)管理機制不夠完善，存在著漏洞，部分醫(yī)藥流通企業(yè)財務(wù)管理內(nèi)控制度缺失或者存在設(shè)計缺陷，并沒有將企業(yè)的全體人員以及企業(yè)生產(chǎn)的各個環(huán)節(jié)囊括在內(nèi)，甚至沒有制度可以遵循；從而導(dǎo)致許多財務(wù)活動的范圍都受到了嚴重的制約。企業(yè)財務(wù)管理機制的不完善，必然導(dǎo)致各種各樣的漏洞，從而導(dǎo)致企業(yè)在面臨商業(yè)危機時往往在財務(wù)上的抵抗能力相對較弱。

2.3存貨管理難度大、管理成本高

醫(yī)藥流通企業(yè)由于行業(yè)的特殊性，存在存貨管理難度大、管理成本高的問題。企業(yè)藥品庫存必須根據(jù)我國國家藥品監(jiān)督管理局頒布的《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》(簡稱GSP)并結(jié)合藥品特點進行管理。GSP對諸如通風(fēng)、濕度、溫度等方面的倉儲、養(yǎng)護、管理都有嚴格的規(guī)定，需要冷藏的藥品，在配送時還需特別的冷藏裝備車進行配送。醫(yī)藥流通企業(yè)倉庫管理人員都要進行相關(guān)專業(yè)培訓(xùn)方能上崗。國家藥監(jiān)局通過嚴格的管理制度來約束企業(yè)的行為，對藥品經(jīng)營全過程進行質(zhì)量控制。一些醫(yī)藥流通企業(yè)存貨管理水平不高，在內(nèi)部存貨管理中還存在不少問題，主要問題有存貨管理內(nèi)部控制制度設(shè)計不合理，或雖建立內(nèi)部控制制度，但形同虛設(shè)，執(zhí)行不力，造成企業(yè)存貨管理混亂，定期盤存實施得也不到位，產(chǎn)品保管不當，存貨丟失、損壞、過期等情況時有發(fā)生。這些都增加了醫(yī)藥流通企業(yè)存貨管理難度及存貨管理成本。

2.4應(yīng)收賬款控制狀況嚴峻、企業(yè)風(fēng)險大

目前，對于醫(yī)藥分銷企業(yè)與采購藥品的各級醫(yī)院、其他終端銷售機構(gòu)形成的銷售市場來說，整體屬于買方市場，醫(yī)藥企業(yè)不得不依靠賒銷方式來提高市場份額，增加銷售。為了保證企業(yè)的銷售增速，有些企業(yè)往往會無節(jié)制地擴大應(yīng)收賬款規(guī)模，也增加了企業(yè)的經(jīng)營風(fēng)險。目前行業(yè)內(nèi)的知名醫(yī)藥公司應(yīng)收賬款余額較高、應(yīng)收賬款銷售比增速較快、應(yīng)收賬款周轉(zhuǎn)天數(shù)較長也是不爭的事實。從目前的實務(wù)操作來看，存在的問題主要如下：企業(yè)內(nèi)部缺乏有效的應(yīng)收賬款管理制度；銷售人員重銷售輕回款，缺乏信用管理的意識和能力；企業(yè)銷售合同管理不嚴格，存在條款漏洞和違規(guī)賒銷風(fēng)險；價格管理不規(guī)范；購銷聯(lián)動意識薄弱等。作為醫(yī)藥企業(yè)財務(wù)管理中的關(guān)鍵一環(huán)，應(yīng)收賬款管理必須放到重中之重。

3精細化財務(wù)管理在醫(yī)藥流通企業(yè)中的實際運用

3.1建立并完善財務(wù)管理機制

醫(yī)藥流通企業(yè)若需要實現(xiàn)真正的精細化財務(wù)管理，必須要建立并完善自身的財務(wù)管理機制。財務(wù)管理機制是企業(yè)財務(wù)管理工作的重要依據(jù)，在財務(wù)管理的過程當中，任何管理活動都必須要以具體的管理機制為原則，只有這樣才能確保財務(wù)管理活動有序進行，同時也可以保證財務(wù)管理工作的權(quán)威性。首先，醫(yī)藥流通企業(yè)要根據(jù)自身的業(yè)務(wù)制定出覆蓋到企業(yè)管理全過程的財務(wù)管理機制，這樣就可以保證財務(wù)管理活動在企業(yè)內(nèi)部的合理開展。其次，醫(yī)藥流通企業(yè)需要根據(jù)實際的運行情況對財務(wù)管理機制進行必要的完善，查漏補缺，及時修復(fù)財務(wù)管理當中所存在的漏洞，從而使得許多問題在還未發(fā)生之前就得以有效的避免，從而增強企業(yè)應(yīng)對風(fēng)險的能力。最后，企業(yè)的財務(wù)管理機制需要具有一定的權(quán)威性，在財務(wù)管理面前任何人都不應(yīng)該具有特殊性，都必須要按照應(yīng)有的規(guī)章制度執(zhí)行，只有這樣才能促使財務(wù)管理的各項規(guī)章制度得以順利的執(zhí)行。財務(wù)管理機制的建立還需要明確財務(wù)管理工作的考核機制，醫(yī)藥流通企業(yè)應(yīng)該針對不同部門的特點，建立明確針對不同部門的財務(wù)考核標準，這樣不僅可以促進財務(wù)管理工作的透明化，同時還可以使得管理者可以清晰地看到整個企業(yè)的財務(wù)狀況。

3.2財務(wù)預(yù)算管理創(chuàng)新

隨著市場經(jīng)濟的發(fā)展，企業(yè)的發(fā)展不斷精細化與專業(yè)化傳統(tǒng)的預(yù)算編制與現(xiàn)階段醫(yī)藥流通企業(yè)財務(wù)管理的實際需求已經(jīng)存在著很大的分歧，因此，現(xiàn)階段醫(yī)藥流通行業(yè)在采取預(yù)算管理創(chuàng)新當中的首要任務(wù)在于剔除傳統(tǒng)生產(chǎn)預(yù)算、銷售預(yù)算理念的束縛，廣泛推行目標利潤預(yù)算理念，從而促使醫(yī)藥企業(yè)真正意義上實現(xiàn)資本增值觀預(yù)算。其次還應(yīng)該對預(yù)算編制的方法進行創(chuàng)新，在醫(yī)藥流通企業(yè)當中，預(yù)算編制方法是醫(yī)藥流通企業(yè)進行預(yù)算編制的重要工具，基于此種情況，醫(yī)藥流通企業(yè)必須要加大對預(yù)算編制方法的創(chuàng)新，醫(yī)藥流通企業(yè)應(yīng)結(jié)合本身的業(yè)務(wù)類型、品種結(jié)構(gòu)、業(yè)態(tài)占比、經(jīng)營特點、經(jīng)營策略制定具有較強針對性的編制方法。穩(wěn)定環(huán)境下的定期預(yù)算、管理者長遠視角下的滾動預(yù)算、某些固定項目的固定預(yù)算、匹配銷售預(yù)測的彈性預(yù)算以及復(fù)雜條件下的作業(yè)基礎(chǔ)預(yù)算應(yīng)該在企業(yè)預(yù)算編制中進行有效的切換。最后，醫(yī)藥流通企業(yè)需要采用科學(xué)的方法進行預(yù)算編制，根據(jù)不同的公司治理結(jié)構(gòu)選擇權(quán)威式預(yù)算、參與式預(yù)算和混合式預(yù)算編制，不斷提高醫(yī)藥流通企業(yè)預(yù)算編制的精確性與合理性。

3.3精細化財務(wù)管理的具體措施

財務(wù)管理是一項較為復(fù)雜的系統(tǒng)工程，因此若想實現(xiàn)真正的精細化財務(wù)管理，必須要制定一系列的具體措施，從現(xiàn)階段醫(yī)藥流通企業(yè)的財務(wù)管理現(xiàn)狀來看，首先醫(yī)藥流通企業(yè)必須要落實好各項基本的財務(wù)工作，財務(wù)工作是醫(yī)藥流通企業(yè)發(fā)展的最真實反映，財務(wù)數(shù)據(jù)的真實性直接反應(yīng)出企業(yè)的發(fā)展以及管理的效率，因此，必須要做好各項基本的財務(wù)工作。此外，還需要建立信息化的財務(wù)管理平臺，現(xiàn)階段的網(wǎng)絡(luò)技術(shù)已經(jīng)較為發(fā)達，在這樣的背景之下，財務(wù)管理可以利用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)建立信息化的財務(wù)管理平臺，應(yīng)收賬款、存貨等關(guān)鍵資產(chǎn)的管理完全可以采用ERP手段進行優(yōu)化，票據(jù)臺賬、電子發(fā)票等信息工具的采用都能促進財務(wù)精細化管理工作的有效進行。

4結(jié)語

現(xiàn)階段我國的醫(yī)藥流通行業(yè)正面臨著較大競爭壓力，做好財務(wù)工作可以在一定程度上增強醫(yī)藥流通企業(yè)的市場競爭力，同時也可以增強醫(yī)藥流通企業(yè)的風(fēng)險應(yīng)對能力。因此，在醫(yī)藥流通行業(yè)的財務(wù)管理工作當中，采用精細化管理就顯得尤為必要。在本文當中，筆者結(jié)合自己的實際工作經(jīng)驗，通過查閱文獻的方式研究了精細化財務(wù)管理的概念，總結(jié)了醫(yī)藥流通企業(yè)財務(wù)管理中所存在的問題，并提出了對應(yīng)的解決策略。

作者:沈濤 單位:國藥控股股份有限公司

醫(yī)藥企業(yè)管理論文:醫(yī)藥物資物流管理研究

摘要：隨著計算機多媒體技術(shù)的不斷發(fā)展，再加上互聯(lián)網(wǎng)與物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的有效融合，在當今社會中，采用現(xiàn)代化技術(shù)對醫(yī)藥物資進行有效管理已經(jīng)逐步的趨于常態(tài)化。但是其中一個重要的問題是，目前的管理渠道中，多以西藥為主，中藥材在這方面涉足的并不多，本文就結(jié)合實際情況針對醫(yī)藥物資物流管理中庫存管理現(xiàn)代化的問題進行簡析。

關(guān)鍵詞：醫(yī)藥物資；物流管理；庫存管理現(xiàn)代化；中藥材

1中藥材的物流運輸與庫存管理

為了確保藥材的安全性與有效性，國家相關(guān)部門對藥材的物流過程有明確的規(guī)定，特別是涉及冷鏈運輸?shù)囊恍┧幉?，不僅對運輸渠道和運輸條件有嚴苛的標準，而且對溫濕度等信息，采用互聯(lián)網(wǎng)多媒體技術(shù)已經(jīng)達到了實時監(jiān)控的效果。這種措施看起來是比較完善的，但是相對與之形成截然反差的中藥材物流過程來說，期間的差異就表現(xiàn)的比較明顯了。很長時間以來，醫(yī)藥學(xué)界對于中藥材的物流運輸以及庫存管理都有一個認識上的誤區(qū)，認為只要是做好通風(fēng)處理就可以了，畢竟大多數(shù)中藥材都是采用晾曬的措施處理過的。筆者是完全不贊同這種觀點的，這已經(jīng)不僅僅是對中藥材認識上存在的偏頗了，更是對中藥，中醫(yī)藥學(xué)認識的缺失。除了人參這種比較高端的中藥材之外，有數(shù)量龐大的中低端中藥材需要采用現(xiàn)代化的物流運輸與庫存管理措施來進行有效的資源整合，這樣才能讓中藥材在實際的臨床上發(fā)揮出最大的治療效果。

2中藥材的物流運輸與庫存管理存在的認識誤區(qū)

雖然目前各個市級行政區(qū)劃內(nèi)都有獨立的中醫(yī)院，并且在三甲以上的綜合醫(yī)院里也基本上開設(shè)有中醫(yī)科，但是對于中藥材的物流運輸與管理工作，并沒有真正的完全按照現(xiàn)代化的流程進行操作，其中有三大誤區(qū)直接影響藥材質(zhì)量。其一，重量輕質(zhì)。中藥材的銷售基本上都是沿用了本地的中藥材營銷公司渠道進行的，這些公司在集中收購中藥材原材料的時候，基本上都是按照數(shù)量來作為基本參數(shù)，雖然對于這些藥材的入庫前質(zhì)量掌控的比較嚴格，等級劃分的比較細致，但是一旦完成了收購之后，就完全忽視了其實際存儲環(huán)境中的一些具體要求。直接導(dǎo)致了部分中藥材在二次出庫的時候質(zhì)量明顯降低了。其二，重運輕儲。由于部分中藥材質(zhì)量較輕，運輸起來比較麻煩，為了最大化的節(jié)約運輸成本，極少數(shù)的運輸渠道在運輸過程中完全忽視中藥材不能擠壓的問題，甚至還曾經(jīng)出現(xiàn)過中藥材與具有揮發(fā)性的化學(xué)制劑被同一個渠道進行運輸?shù)陌咐霈F(xiàn)。在運輸?shù)拇鎯^程中就完全把中藥材的基本藥效給改變了，當中藥材被臨床使用的時候，不僅不能發(fā)揮出其應(yīng)有的藥效，反倒有可能釋放出一定的毒性，給患者帶來不必要的安全隱患。其三，重色輕效。優(yōu)質(zhì)的中藥材，其外觀的色感是極為重要的，品鑒師在選擇中藥材的時候，也將其視為一個重要的參數(shù)。但是在中藥材的存儲過程中，一旦措施不當，一些已經(jīng)風(fēng)干的中藥材其外觀雖然沒有發(fā)生任何的變化，但是其有效成分已經(jīng)喪失，就直接導(dǎo)致了該類藥材不能為患者的疾病治療發(fā)揮出應(yīng)有的作用。

3中藥材的物流運輸與庫存管理現(xiàn)代化措施

歷數(shù)中藥材的物流運輸與庫存管理中存在的問題，雖然說有些屬于歷史遺留問題，不能一蹴而就的解決掉，但是總體上來看，仍然是相關(guān)的工作人員管理意識不到位導(dǎo)致的。目前的物聯(lián)網(wǎng)與互聯(lián)網(wǎng)相互結(jié)合的渠道已經(jīng)暢通，完全有能力在整個的中藥材運輸過程中采用計算機多媒體技術(shù)進行有效操作。首先，采用量化對比技術(shù)加強中藥材的采購管理。在中藥原材料采購?fù)瓿?，準備實現(xiàn)首次入庫的時候，可以通過設(shè)置在中藥材公司的后臺，對已經(jīng)經(jīng)過初次檢驗的中藥材，利用多媒體量化管理措施，進行二次復(fù)核，這種復(fù)核把優(yōu)質(zhì)藥材的圖片信息經(jīng)由局域網(wǎng)，從后臺傳輸?shù)角芭_，品鑒師在對藥材完成色差對比之后，再進行藥理藥效的抽檢，相關(guān)數(shù)據(jù)再經(jīng)由局域網(wǎng)迅速的傳遞到后臺，完成技術(shù)處理，尤其是關(guān)鍵技術(shù)參數(shù)的對比之后，同一批次的中藥材就完成了系統(tǒng)化的質(zhì)檢。進過這個措施之后，可以有效的讓初次入庫的中藥材，其質(zhì)量與藥效最大程度上符合不同品級中藥材的定性與定位。其次，采用實時監(jiān)控技術(shù)加強中藥材的運輸管理。中藥材公司的中控管理中心，要對已經(jīng)完成入庫的中藥材進行運輸?shù)臅r候，要充分地了解需要運輸?shù)闹兴幉钠湮锢砑盎瘜W(xué)特性，尤其是針對一些可能存在的空氣污染或者是化學(xué)揮發(fā)等。適度的采取一些隔離措施，適度的增大中藥材之間的分類距離，把每一個包裝箱上都設(shè)定好一次性的鉛封標致，采用無線傳輸技術(shù)在運輸車輛上架設(shè)高清云臺攝像頭，按照GPS定位的預(yù)估，合理有效的評判出其最短或者是運輸時間最少的運輸路線，最后通過衛(wèi)星定位系統(tǒng)對運輸車輛在途中的所有信息進行綜合處理。這樣就能夠讓中藥材的出庫運輸與存儲運輸基本上實現(xiàn)與倉儲環(huán)境最大化相似的程度。能夠有效的保護中藥材的藥性穩(wěn)定。最后，采用微電腦循環(huán)技術(shù)加強中藥材的倉儲管理。這是中藥材倉儲管理中的一個最為核心內(nèi)容。中藥材經(jīng)過運輸達到成品庫之后，倉儲條件在一定程度上可能要明顯差于專業(yè)的存儲倉庫，有可能受到空間位置的限制，導(dǎo)致了藥品之間的間隔距離明顯縮短。在這種情況下，可以采用微電腦循環(huán)技術(shù)對每個空間范圍內(nèi)的中藥材存儲信息進行同時間段對比以及類比。一旦相關(guān)數(shù)據(jù)超出了臨界值之后，就完全有必要對藥材進行藥效的抽檢，以確保藥材其主要藥性的穩(wěn)定。如果其中發(fā)現(xiàn)有些藥材存在藥性揮發(fā)的問題，就必須要對藥材進行降低品級或者剝離處理。這里尤其要強調(diào)的一點是，因為自然氣候的原因，中藥材在不同的時間節(jié)點上可能會出現(xiàn)一定的微差，這其實與藥品自身的質(zhì)量關(guān)系不大，相關(guān)臨界值范圍的確定，要充分地考慮溫濕度效果的同時，也要注意考慮自然氣候的原因。中藥材的倉儲管理的確需要重視，的確需要引入高科技技術(shù)，但是因為過猶不及而導(dǎo)致本末倒置的現(xiàn)象出現(xiàn)就違背了采用現(xiàn)代化技術(shù)進行有效管理的初衷了。

4結(jié)束語

藥品是一個特殊的商品，其質(zhì)量不僅僅關(guān)系到藥效，而且直接影響到患者的生命安全，不能因為其屬于固態(tài)的中藥材就忽視了采用現(xiàn)代化技術(shù)進行倉儲及物流。各部門，尤其是從事中藥材倉儲運輸?shù)墓ぷ魅藛T，一定要在日常工作中將藥材質(zhì)量放在首位，這樣才能讓中藥材在臨床中發(fā)揮最大的治病效應(yīng)，才能讓中醫(yī)學(xué)在醫(yī)藥領(lǐng)域發(fā)揮應(yīng)有的作用。

作者:喻德強 單位:貴州聯(lián)盛藥業(yè)有限公司

醫(yī)藥企業(yè)管理論文:醫(yī)藥行業(yè)財務(wù)會計管理與內(nèi)部控制

摘要:近年來，隨著新會計準則的深入實施，醫(yī)藥行業(yè)作為市場經(jīng)濟的重要組成部分在國際金融海嘯的余威之下正面臨著嚴峻的挑戰(zhàn)，再加之我國正在大力推進醫(yī)療改革方案，這使得醫(yī)藥行業(yè)所面臨的經(jīng)濟形勢更加多變、市場競爭愈發(fā)激烈。在此條件下，醫(yī)藥企業(yè)必須不斷加強自我建設(shè)和完善，財務(wù)會計管理與內(nèi)控制度作為其中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，已成為醫(yī)藥企業(yè)不可忽視的重要課題。本文通過對目前市場經(jīng)濟條件下我國醫(yī)藥行業(yè)財務(wù)會計管理與內(nèi)部控制中存在的問題進行分析，有針對性地提出了相應(yīng)的改進措施，以期為醫(yī)藥行業(yè)的健康穩(wěn)定發(fā)展帶來積極影響。

關(guān)鍵詞:醫(yī)藥行業(yè);財務(wù)會計管理;內(nèi)部控制

醫(yī)藥產(chǎn)品較為特殊，關(guān)系到人類的生命健康，故醫(yī)藥企業(yè)相應(yīng)地承擔著更重、更多的社會責任。醫(yī)藥行業(yè)產(chǎn)品國家管制較多、銷售模式特殊、時效性強、業(yè)務(wù)量大、種類繁多，相對于其他行業(yè)企業(yè)而言，面臨著更高的風(fēng)險。企業(yè)的財務(wù)會計管理和內(nèi)部控制是企業(yè)實現(xiàn)經(jīng)營目標的重要保障，必須建立在基本的控制流程、控制方法、控制原理的基礎(chǔ)之上，通過全方位、全過程的會計財務(wù)管理制度、財務(wù)人員工作規(guī)范、全面預(yù)算管理體系、過程控制體系等來管理和控制企業(yè)的一切經(jīng)濟行為。醫(yī)藥企業(yè)的財務(wù)會計管理和內(nèi)部控制應(yīng)當由專業(yè)的財務(wù)人員予以實施，對企業(yè)全部的財務(wù)工作進行業(yè)務(wù)審核、計劃執(zhí)行、指標約束等，并以會計核算、經(jīng)營管理、有效監(jiān)管、防范風(fēng)險為目的。做好財務(wù)會計管理和內(nèi)部控制對于醫(yī)藥企業(yè)保障經(jīng)營目標順利實現(xiàn)、確保財務(wù)信息正確可靠、保護國有資產(chǎn)安全完整、促進醫(yī)患關(guān)系和諧融洽、實現(xiàn)醫(yī)藥行業(yè)的經(jīng)濟效益和社會效益等方面具有重要作用，符合醫(yī)藥企業(yè)提高自身管理水平和維護社會經(jīng)濟秩序的美好愿景。

一、醫(yī)藥行業(yè)財務(wù)會計管理與內(nèi)部控制中存在的問題

(一)風(fēng)險意識不足

在財務(wù)管理方面，醫(yī)藥企業(yè)普遍存在著風(fēng)險意識薄弱的問題，甚至有些醫(yī)藥企業(yè)對風(fēng)險的概念知之甚少，這使得企業(yè)的財務(wù)會計制度鮮少涉及風(fēng)險防范的內(nèi)容。在上述醫(yī)藥企業(yè)所面臨的內(nèi)部、外部風(fēng)險中，應(yīng)收賬款風(fēng)險的主要成因是藥品銷售商的違約行為，由于應(yīng)收賬款占據(jù)了醫(yī)藥企業(yè)銷售收入的很大一部分，影響著企業(yè)的整條資金鏈，如果醫(yī)藥企業(yè)不及時處理超過賬齡的應(yīng)收賬款，不僅會增加壞賬產(chǎn)生的可能性，業(yè)會嚴重阻礙醫(yī)藥企業(yè)的經(jīng)營發(fā)展。在此，以我國某醫(yī)藥企業(yè)A舉例說明，2015年年末A企業(yè)未就某項金額為1500萬的應(yīng)收賬款與B民營醫(yī)院對賬，相關(guān)手續(xù)也沒有進行完善；2016年年初，B醫(yī)院由于經(jīng)營不善被C國有醫(yī)院整合，由于前述應(yīng)收賬款的手續(xù)不健全，C醫(yī)院對此產(chǎn)生疑慮，表示要對其真實性進行進一步驗證，如此一來，A醫(yī)藥企業(yè)的收賬風(fēng)險大大增加，甚至可能會嚴重影響公司的財務(wù)狀況。

(二)醫(yī)藥購銷業(yè)務(wù)控制難度大

醫(yī)藥購銷活動作為推動醫(yī)藥企業(yè)經(jīng)營、發(fā)展的重點內(nèi)容和關(guān)鍵環(huán)節(jié)，具有控制難度大、影響范圍廣的特點，而目前我國的醫(yī)藥企業(yè)普遍 缺少風(fēng)險預(yù)警機制，想要通過自身控制來降低經(jīng)營管理風(fēng)險的愿望很難實現(xiàn)。我國醫(yī)藥行業(yè)的銷售市場相對狹窄，主要的銷售市場僅有OTC藥店、醫(yī)藥公司、醫(yī)藥機構(gòu)等，但是各個銷售市場均制定了不同的推銷、采購、配送規(guī)則，這些規(guī)則都是建立在各個銷售市場的不同實際經(jīng)營情況的基礎(chǔ)上，具有多元性和復(fù)雜性，給醫(yī)藥企業(yè)的運行管理造成了不可避免的困難。

(三)成本控制不到位

目前，大多數(shù)醫(yī)藥企業(yè)的成本控制能力較弱，這是由于企業(yè)對行業(yè)、市場以及自身需求的不明確造成的，企業(yè)應(yīng)當根據(jù)實際情況適時地調(diào)整所采用的成本核算方法，而實際上，不在少數(shù)的醫(yī)藥企業(yè)仍然在應(yīng)用較為落后的資產(chǎn)折舊方法、存貨方法、成本核算方法等。就成本核算方式而言，絕大多數(shù)醫(yī)藥企業(yè)使用的還是傳統(tǒng)的總成本核算方式，而非服務(wù)成本費用核算、科室全成本費用核算，對高效的、現(xiàn)代化的核算方法（例如作業(yè)成本核算方法等）的了解更是少之又少，這使得企業(yè)對成本的制約和控制能力大打折扣。

二、完善醫(yī)藥行業(yè)財務(wù)會計管理與內(nèi)部控制的建議

(一)增強風(fēng)險管理意識，提高風(fēng)險管理水平

醫(yī)藥企業(yè)必須加強風(fēng)險意識，要對企業(yè)所面臨的各項風(fēng)險進行透徹的分析，并根據(jù)分析結(jié)果出具風(fēng)險評估報告，并經(jīng)由理事會、監(jiān)事會、董事會認真審議、核查；管理層要組織相關(guān)人員定期或不定期地檢查資金、應(yīng)收賬款、應(yīng)付賬款的往來賬目并作出相關(guān)處理。

(二)完善內(nèi)部控制體系，加快各方體制建設(shè)

醫(yī)藥企業(yè)內(nèi)部控制機制的完善和風(fēng)險管理的要求是并存的，所以企業(yè)必須盡快建立健全內(nèi)部控制體系。具體途徑如下：第一，建設(shè)完善的內(nèi)部治理結(jié)構(gòu)。醫(yī)藥企業(yè)必須依照現(xiàn)代企業(yè)制度，真正實現(xiàn)經(jīng)營權(quán)、所有權(quán)的分離，將風(fēng)險控制、公司治理、內(nèi)部控制有機地結(jié)合起來，使企業(yè)的風(fēng)險管理貫穿于內(nèi)部控制全過程，不斷防范“內(nèi)部人控制”、規(guī)范控股股東行為，同時完善監(jiān)事會機制、董事會機制、股東大會機制，夯實激勵約束機制、績效評價機制和信息披露機制，協(xié)調(diào)各個利益相關(guān)者的關(guān)系，從而實現(xiàn)完善醫(yī)藥企業(yè)內(nèi)部治理結(jié)構(gòu)的目的。第二，建設(shè)規(guī)范的內(nèi)部控制制度。醫(yī)藥企業(yè)應(yīng)該充分結(jié)合自身情況，同時遵循《企業(yè)會計準則》、《稅法》、《會計法》等法律法規(guī)，健全財務(wù)核算控制體系，該舉主要是為了強化企業(yè)的財務(wù)監(jiān)督功能、預(yù)算管理功能以及各項授權(quán)審批制度，使企業(yè)的內(nèi)部控制作用于各個經(jīng)營環(huán)節(jié)，最大限度地對各種風(fēng)險進行防范。與此同時，醫(yī)藥企業(yè)要致力于規(guī)范會計核算和財務(wù)管理工作，實現(xiàn)監(jiān)督的公正性、客觀性和獨立性，進而建立以專項管理為補充、以績效考核為保證、以成本控制為中心、以經(jīng)營目標為導(dǎo)向的全面預(yù)算管理體系。第三，整合人力資源管理。人力資源不僅是醫(yī)藥企業(yè)內(nèi)部控制工作中的主體，也是內(nèi)部控制的控制對象。因此，醫(yī)藥企業(yè)必須強化以人為本的經(jīng)營管理理念，加強對人力資源的管理和控制，積極開發(fā)、挖掘人力資源潛能，充分發(fā)揮企業(yè)員工的主觀能動性，建立健全激勵獎懲機制，用以約束員工遵循財務(wù)會計管理和內(nèi)部控制的要求、目標行事，發(fā)揮、培育團隊精神，不斷提高整個團隊的凝聚力。

(三)樹立成本意識，加強成本控制

醫(yī)藥行業(yè)必須加快樹立成本意識的步伐，隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，制藥的技術(shù)和水平也得到了大幅度的提升，自然地制藥成本也與日俱增，面對激烈的市場競爭，醫(yī)藥企業(yè)要想在競爭中立于不敗之地，樹立成本意識勢在必行。醫(yī)藥企業(yè)必須將成本管理上升到戰(zhàn)略高度，加強對日常成本的控制能力，最大程度地避免浪費，對各項資源進行循環(huán)利用。針對采購成本而言，企業(yè)要成立產(chǎn)品成本信息庫，用來加強對制藥成本的控制和管理，充分了解、掌握供應(yīng)商資源，選擇質(zhì)優(yōu)價廉的原材料。此外，醫(yī)藥企業(yè)必須引進現(xiàn)代化的成本核算方法，在加強自身成本管理的同時，積極適應(yīng)國內(nèi)外的市場要求。

(四)推進信息化建設(shè)，適應(yīng)現(xiàn)代化發(fā)展

在信息時代，醫(yī)藥企業(yè)必須對管理方式展開更深層次的探索與研究，在確保企業(yè)產(chǎn)品質(zhì)量、資產(chǎn)安全的同時，最大程度地減少經(jīng)營風(fēng)險。推進企業(yè)財務(wù)會計管理與內(nèi)部控制的信息化建設(shè)，是醫(yī)藥企業(yè)適應(yīng)時代要求的必然選擇，具體做法可參考如下建議：一是建立統(tǒng)一的信息平臺。醫(yī)藥企業(yè)可以在企業(yè)范圍內(nèi)采用統(tǒng)一的財務(wù)管理軟件，企業(yè)上上下下的所有財務(wù)事項只能通過該系統(tǒng)來變更，這樣既避免了人工操作的低效和弊端，也規(guī)范了整個公司的財務(wù)管理；二是規(guī)范財務(wù)系統(tǒng)的應(yīng)用程序。為防止數(shù)據(jù)丟失，除了排除系統(tǒng)運行問題之外，醫(yī)藥企業(yè)還要不斷地完善數(shù)據(jù)庫管理，使其具備完整的機房準入規(guī)定、詳細的系統(tǒng)操作指南、嚴格的系統(tǒng)操作審批流程、科學(xué)合理的錯誤應(yīng)急處理辦法等，同時也不能忽略輔助性的系統(tǒng)操作登記臺賬、機房準入規(guī)定等；三是增強權(quán)利約束與監(jiān)督。為減少徇私舞弊行為，必須建立一套針對操作人員的監(jiān)督約束機制，可以通過劃分不同模塊的方式來進行人員職能分工，或是通過設(shè)置財務(wù)管理系統(tǒng)權(quán)限來實現(xiàn)；四是注意安全管理。醫(yī)藥企業(yè)必須對財務(wù)管理系統(tǒng)進行加密措施，嚴格設(shè)置各級別權(quán)限，定期對系統(tǒng)進行殺毒和數(shù)據(jù)備份；同時設(shè)置獨立的、線下的設(shè)備存儲空間，用于保護設(shè)備安全。

作者:嚴宣 單位:賽生醫(yī)藥（中國）有限公司

醫(yī)藥企業(yè)管理論文:醫(yī)藥化工安全生產(chǎn)管理論文

摘要：作為我國基礎(chǔ)企業(yè)之一，醫(yī)藥化工企業(yè)在我國市場中占據(jù)重要的位置，醫(yī)藥化工所生產(chǎn)出的產(chǎn)品不僅關(guān)系著人們的生命安全，因此，加強醫(yī)藥化工的安全生產(chǎn)管理工作十分重要，為了確保我國的醫(yī)藥化工企業(yè)能安全的生產(chǎn)，醫(yī)藥化工企業(yè)應(yīng)嚴格的控制和管理生產(chǎn)的安全性，使其能規(guī)范的操作相關(guān)的生產(chǎn)器具，這樣才能減少醫(yī)藥化工生產(chǎn)施工的發(fā)生。

關(guān)鍵詞：醫(yī)藥化工；安全生產(chǎn)；管理

在對醫(yī)藥化工生產(chǎn)增強安全管理時，醫(yī)藥化工企業(yè)要明確生產(chǎn)現(xiàn)狀，結(jié)合實際生產(chǎn)情況，研究合理的安全管理方案，并將其實施在生產(chǎn)過程中，只有加大安全生產(chǎn)管理力度，企業(yè)才能在保障人們生命安全的基礎(chǔ)上，獲取更多的經(jīng)濟利潤，因此，本文將對醫(yī)藥化工的安全生產(chǎn)管理進行分析和研究，并以此提出相關(guān)的管理策略。

1關(guān)于醫(yī)藥化工安全生產(chǎn)的現(xiàn)狀分析

1.1先進生產(chǎn)技術(shù)的利與弊

伴隨著時代的發(fā)展，科學(xué)技術(shù)的進步，醫(yī)藥化工企業(yè)在發(fā)展的過程中逐漸引用先進的生產(chǎn)設(shè)備，盡管先進的生產(chǎn)設(shè)備能為企業(yè)帶來良好的經(jīng)濟效益，但這些生產(chǎn)設(shè)備卻存在著一定的安全隱患，如果操作不當，則會危害到工人生命安全，甚至給企業(yè)帶來巨大的經(jīng)濟損失。其次，由于醫(yī)藥化工的車間處于封閉狀態(tài)，一旦發(fā)生事故，人們將很難保障自身的人身安全。

1.2醫(yī)藥化工企業(yè)缺乏完整的生產(chǎn)管理制度

大部分企業(yè)在生產(chǎn)產(chǎn)品的過程中，都只將注意力集中于企業(yè)的經(jīng)濟利益方面，而嚴重忽視產(chǎn)品的生產(chǎn)過程，這樣就導(dǎo)致產(chǎn)品在生產(chǎn)的過程中缺乏安全性和規(guī)范性。此外，醫(yī)藥化工企業(yè)在投產(chǎn)之后，并沒有制定完整的生產(chǎn)管理制定，使得安全生產(chǎn)管理水平較低，不符合醫(yī)藥化工的生產(chǎn)標準。其次，安全生產(chǎn)管理執(zhí)行能力較弱，雖然有些企業(yè)已經(jīng)提出管理方案，在執(zhí)行的過程中，卻不符合實際要求，相關(guān)的管理人員缺乏良好的責任意識和管理觀念，進而導(dǎo)致企業(yè)安全生產(chǎn)事故頻繁發(fā)生。

1.3工人的整體素質(zhì)有待提升

大部分醫(yī)藥化工的員工學(xué)歷較低，自身素質(zhì)較差，缺乏正確的安全生產(chǎn)意識，這就給醫(yī)藥化工企業(yè)增添了安全生產(chǎn)管理難度。許多員工為了盡快的完成工作量，而沒有按照具有的要求操作生產(chǎn)設(shè)備，甚至出現(xiàn)違章操作，這不僅降低了產(chǎn)品的質(zhì)量，也給自身的安全造成巨大的威脅，通常情況下，員工的一個小小的失誤就會給自己和企業(yè)帶來巨大的災(zāi)難。

1.4安全防范措施和安全設(shè)備不到位

對于安全生產(chǎn)管理的資金投入，企業(yè)并沒有全心全意的投入相應(yīng)的資金，只是為企業(yè)員工配置簡單的安全設(shè)備，而且，有些安心設(shè)備由于長期不使用，已失去其本質(zhì)作用，如果發(fā)生事故，這些安全設(shè)備僅僅只能起到擺設(shè)作用[1]。

2加強醫(yī)藥化工安全生產(chǎn)管理的重要性

站在企業(yè)的角度分析，加強醫(yī)藥化工安全生產(chǎn)管理不僅是為企業(yè)提供安全的基礎(chǔ)保障，同時，也能促進企業(yè)的經(jīng)濟增長，使企業(yè)能穩(wěn)定的在市場中發(fā)展，并在市場經(jīng)濟中占據(jù)有利位置，而從員工的角度分析，增強安全生產(chǎn)可以維護自身的利益，保障自身的利益不受侵犯。因此，醫(yī)藥化工企業(yè)對此受到重視，采用科學(xué)方法，做好安全生產(chǎn)管理工作[2]。

3針對加強醫(yī)藥化工安全生產(chǎn)管理提出的措施

3.1明確管理目標、制定管理方案

為了保證安全生產(chǎn)管理效率能有效的提高，醫(yī)藥化工企業(yè)在進行安全生產(chǎn)管理的過程中，應(yīng)充分結(jié)合企業(yè)的生產(chǎn)現(xiàn)狀，明確管理目標，制定科學(xué)的管理方案，只有明確管理目標，企業(yè)才能朝著目標的方向而努力。這樣，醫(yī)藥化工企業(yè)才能經(jīng)得住考驗和檢查，在提升企業(yè)經(jīng)濟效益時，我國的經(jīng)濟增長做出偉大的貢獻。

3.2完善安全生產(chǎn)管理體制，建立健全完整的安全生產(chǎn)管理體系

對于醫(yī)藥化工企業(yè)來講，完善安全管理體制，建立健全完整的安全管理體系，能有效的激勵和鼓勵員工，幫助員工樹立正確的生產(chǎn)觀念，這主要是因為，企業(yè)在完善安全生產(chǎn)管理體制的過程中，會將相關(guān)的責任制度落實到每一個工作人員的身上，并對其進行獎勵和懲罰，這就說明，工作人員為何積極努力的生產(chǎn)，并不斷的維護產(chǎn)品的質(zhì)量。因而，制定科學(xué)的安全生產(chǎn)管理體制是企業(yè)在發(fā)展中所應(yīng)做到的事情[3]。

3.3加強對工作人員的培訓(xùn)和指導(dǎo)

與其它的企業(yè)不同，醫(yī)藥化工企業(yè)在生產(chǎn)產(chǎn)品的過程中，存在巨大的安全隱患，一旦發(fā)生意外事故，醫(yī)藥化工所生產(chǎn)的產(chǎn)品就會危及到其它范圍。因此，醫(yī)藥化工企業(yè)應(yīng)加強對工作人員的培訓(xùn)和指導(dǎo)，將正確的工作理念灌輸?shù)焦ぷ魅藛T的思想中，使其了解自身工作的性質(zhì)和重要性。3.4構(gòu)建一支專業(yè)的安全生產(chǎn)管理隊伍在管理醫(yī)藥化工安全生產(chǎn)的過程中，企業(yè)應(yīng)引進專業(yè)的人才，并加強對人才的培訓(xùn)，進而使企業(yè)在發(fā)展的過程中能擁有一支專業(yè)的安全生產(chǎn)管理隊伍。只有構(gòu)建一支專業(yè)的管理隊伍，安全生產(chǎn)管理人員才能帶動員工共同工作，并維護好生產(chǎn)秩序。此外，專業(yè)的管理人員也會大力宣傳安全生產(chǎn)的重要性，將安全文化融入到企業(yè)當中。

4結(jié)語

總而言之，醫(yī)藥化工企業(yè)在進行安全生產(chǎn)的過程中，企業(yè)要明確管理方案，采用合理的管理手段，從而為企業(yè)的員工提供一個安全的生產(chǎn)環(huán)境。其次，醫(yī)藥化工企業(yè)要提升員工的安全生產(chǎn)意識，讓其掌握正確的生產(chǎn)技術(shù)，使其按照相關(guān)的要求操作生產(chǎn)設(shè)備，并配置一套科學(xué)的管理制度，這樣才能調(diào)動工作人員的積極性，使其意識到合理操作生產(chǎn)設(shè)備的重要性，有效的提升生產(chǎn)效率。

作者:王瑋 單位:山東齊都藥業(yè)有限公司

醫(yī)藥企業(yè)管理論文:醫(yī)藥化工安全生產(chǎn)管理研究

摘要：作為我國基礎(chǔ)企業(yè)之一，醫(yī)藥化工企業(yè)在我國市場中占據(jù)重要的位置，醫(yī)藥化工所生產(chǎn)出的產(chǎn)品不僅關(guān)系著人們的生命安全，因此，加強醫(yī)藥化工的安全生產(chǎn)管理工作十分重要，為了確保我國的醫(yī)藥化工企業(yè)能安全的生產(chǎn)，醫(yī)藥化工企業(yè)應(yīng)嚴格的控制和管理生產(chǎn)的安全性，使其能規(guī)范的操作相關(guān)的生產(chǎn)器具，這樣才能減少醫(yī)藥化工生產(chǎn)施工的發(fā)生。

關(guān)鍵詞：醫(yī)藥化工；安全生產(chǎn)；管理

在對醫(yī)藥化工生產(chǎn)增強安全管理時，醫(yī)藥化工企業(yè)要明確生產(chǎn)現(xiàn)狀，結(jié)合實際生產(chǎn)情況，研究合理的安全管理方案，并將其實施在生產(chǎn)過程中，只有加大安全生產(chǎn)管理力度，企業(yè)才能在保障人們生命安全的基礎(chǔ)上，獲取更多的經(jīng)濟利潤，因此，本文將對醫(yī)藥化工的安全生產(chǎn)管理進行分析和研究，并以此提出相關(guān)的管理策略。

1關(guān)于醫(yī)藥化工安全生產(chǎn)的現(xiàn)狀分析

1.1先進生產(chǎn)技術(shù)的利與弊

伴隨著時代的發(fā)展，科學(xué)技術(shù)的進步，醫(yī)藥化工企業(yè)在發(fā)展的過程中逐漸引用先進的生產(chǎn)設(shè)備，盡管先進的生產(chǎn)設(shè)備能為企業(yè)帶來良好的經(jīng)濟效益，但這些生產(chǎn)設(shè)備卻存在著一定的安全隱患，如果操作不當，則會危害到工人生命安全，甚至給企業(yè)帶來巨大的經(jīng)濟損失。其次，由于醫(yī)藥化工的車間處于封閉狀態(tài)，一旦發(fā)生事故，人們將很難保障自身的人身安全。

1.2醫(yī)藥化工企業(yè)缺乏完整的生產(chǎn)管理制度

大部分企業(yè)在生產(chǎn)產(chǎn)品的過程中，都只將注意力集中于企業(yè)的經(jīng)濟利益方面，而嚴重忽視產(chǎn)品的生產(chǎn)過程，這樣就導(dǎo)致產(chǎn)品在生產(chǎn)的過程中缺乏安全性和規(guī)范性。此外，醫(yī)藥化工企業(yè)在投產(chǎn)之后，并沒有制定完整的生產(chǎn)管理制定，使得安全生產(chǎn)管理水平較低，不符合醫(yī)藥化工的生產(chǎn)標準。其次，安全生產(chǎn)管理執(zhí)行能力較弱，雖然有些企業(yè)已經(jīng)提出管理方案，在執(zhí)行的過程中，卻不符合實際要求，相關(guān)的管理人員缺乏良好的責任意識和管理觀念，進而導(dǎo)致企業(yè)安全生產(chǎn)事故頻繁發(fā)生。

1.3工人的整體素質(zhì)有待提升

大部分醫(yī)藥化工的員工學(xué)歷較低，自身素質(zhì)較差，缺乏正確的安全生產(chǎn)意識，這就給醫(yī)藥化工企業(yè)增添了安全生產(chǎn)管理難度。許多員工為了盡快的完成工作量，而沒有按照具有的要求操作生產(chǎn)設(shè)備，甚至出現(xiàn)違章操作，這不僅降低了產(chǎn)品的質(zhì)量，也給自身的安全造成巨大的威脅，通常情況下，員工的一個小小的失誤就會給自己和企業(yè)帶來巨大的災(zāi)難。

1.4安全防范措施和安全設(shè)備不到位

對于安全生產(chǎn)管理的資金投入，企業(yè)并沒有全心全意的投入相應(yīng)的資金，只是為企業(yè)員工配置簡單的安全設(shè)備，而且，有些安心設(shè)備由于長期不使用，已失去其本質(zhì)作用，如果發(fā)生事故，這些安全設(shè)備僅僅只能起到擺設(shè)作用[1]。

2加強醫(yī)藥化工安全生產(chǎn)管理的重要性

站在企業(yè)的角度分析，加強醫(yī)藥化工安全生產(chǎn)管理不僅是為企業(yè)提供安全的基礎(chǔ)保障，同時，也能促進企業(yè)的經(jīng)濟增長，使企業(yè)能穩(wěn)定的在市場中發(fā)展，并在市場經(jīng)濟中占據(jù)有利位置，而從員工的角度分析，增強安全生產(chǎn)可以維護自身的利益，保障自身的利益不受侵犯。因此，醫(yī)藥化工企業(yè)對此受到重視，采用科學(xué)方法，做好安全生產(chǎn)管理工作[2]。

3針對加強醫(yī)藥化工安全生產(chǎn)管理提出的措施

3.1明確管理目標、制定管理方案

為了保證安全生產(chǎn)管理效率能有效的提高，醫(yī)藥化工企業(yè)在進行安全生產(chǎn)管理的過程中，應(yīng)充分結(jié)合企業(yè)的生產(chǎn)現(xiàn)狀，明確管理目標，制定科學(xué)的管理方案，只有明確管理目標，企業(yè)才能朝著目標的方向而努力。這樣，醫(yī)藥化工企業(yè)才能經(jīng)得住考驗和檢查，在提升企業(yè)經(jīng)濟效益時，我國的經(jīng)濟增長做出偉大的貢獻。

3.2完善安全生產(chǎn)管理體制，建立健全完整的安全生產(chǎn)管理體系

對于醫(yī)藥化工企業(yè)來講，完善安全管理體制，建立健全完整的安全管理體系，能有效的激勵和鼓勵員工，幫助員工樹立正確的生產(chǎn)觀念，這主要是因為，企業(yè)在完善安全生產(chǎn)管理體制的過程中，會將相關(guān)的責任制度落實到每一個工作人員的身上，并對其進行獎勵和懲罰，這就說明，工作人員為何積極努力的生產(chǎn)，并不斷的維護產(chǎn)品的質(zhì)量。因而，制定科學(xué)的安全生產(chǎn)管理體制是企業(yè)在發(fā)展中所應(yīng)做到的事情[3]。

3.3加強對工作人員的培訓(xùn)和指導(dǎo)

與其它的企業(yè)不同，醫(yī)藥化工企業(yè)在生產(chǎn)產(chǎn)品的過程中，存在巨大的安全隱患，一旦發(fā)生意外事故，醫(yī)藥化工所生產(chǎn)的產(chǎn)品就會危及到其它范圍。因此，醫(yī)藥化工企業(yè)應(yīng)加強對工作人員的培訓(xùn)和指導(dǎo)，將正確的工作理念灌輸?shù)焦ぷ魅藛T的思想中，使其了解自身工作的性質(zhì)和重要性。

3.4構(gòu)建一支專業(yè)的安全生產(chǎn)管理隊伍

在管理醫(yī)藥化工安全生產(chǎn)的過程中，企業(yè)應(yīng)引進專業(yè)的人才，并加強對人才的培訓(xùn)，進而使企業(yè)在發(fā)展的過程中能擁有一支專業(yè)的安全生產(chǎn)管理隊伍。只有構(gòu)建一支專業(yè)的管理隊伍，安全生產(chǎn)管理人員才能帶動員工共同工作，并維護好生產(chǎn)秩序。此外，專業(yè)的管理人員也會大力宣傳安全生產(chǎn)的重要性，將安全文化融入到企業(yè)當中。

4結(jié)語

總而言之，醫(yī)藥化工企業(yè)在進行安全生產(chǎn)的過程中，企業(yè)要明確管理方案，采用合理的管理手段，從而為企業(yè)的員工提供一個安全的生產(chǎn)環(huán)境。其次，醫(yī)藥化工企業(yè)要提升員工的安全生產(chǎn)意識，讓其掌握正確的生產(chǎn)技術(shù)，使其按照相關(guān)的要求操作生產(chǎn)設(shè)備，并配置一套科學(xué)的管理制度，這樣才能調(diào)動工作人員的積極性，使其意識到合理操作生產(chǎn)設(shè)備的重要性，有效的提升生產(chǎn)效率。

作者:王瑋 單位:山東齊都藥業(yè)有限公司

醫(yī)藥企業(yè)管理論文:醫(yī)藥銷售企業(yè)運營資金管理論文

摘要：雖然近年來我國醫(yī)藥銷售企業(yè)有了較快發(fā)展，但相比于發(fā)達國家仍存在一定差距，許多問題亟待解決。運營資金是醫(yī)藥銷售企業(yè)流動資產(chǎn)的重要組成部分，本文就醫(yī)藥銷售企業(yè)目前運營資金管理方面存在的不足之處加以探討，并在此基礎(chǔ)上對相應(yīng)的應(yīng)多措施進行分析，以期為我國醫(yī)藥銷售企業(yè)更為科學(xué)高效地進行運營資金管理提供可行參考。

關(guān)鍵詞：醫(yī)藥銷售；企業(yè)運營；資金管理

資金短缺、運營能力不高是醫(yī)藥銷售企業(yè)效益的重要影響因素，嚴重者甚至?xí)ζ髽I(yè)的生存產(chǎn)生威脅。因此，對其資金管理存在的問題加以探討并予以有效解決，對資金使用率的提高意義重大。較之于外資企業(yè)，國內(nèi)醫(yī)藥銷售企業(yè)在經(jīng)營理念、管理水平、服務(wù)水平等方面均存在一定差距，企業(yè)要想改變這一現(xiàn)狀則需轉(zhuǎn)變經(jīng)營理念，重新梳理企業(yè)，尤其是企業(yè)資金，更需加以重點改進。從而促進企業(yè)經(jīng)營管理的不斷創(chuàng)新與發(fā)展壯大。本文就重慶和平藥房連鎖有限責任公司為例，對其運營資金管理現(xiàn)狀及相應(yīng)的解決策略加以探討。

一、公司簡介

重慶和平藥房連鎖有限責任公司為重慶醫(yī)藥股份有限公司全資子公司，其于1997年由重慶醫(yī)藥股份有限公司進行資產(chǎn)重組后成立。當前，該公司已擁有22個分、子公司，連鎖網(wǎng)點達2000多個。和平藥房從事的主要經(jīng)營項目包括中西藥、中藥飲片、成藥、醫(yī)療器械、保健品、藥妝便利產(chǎn)品等，經(jīng)營品種達20000多種，屬中國藥品零售連鎖企業(yè)銷售十強之一。和平藥房將零售發(fā)展作為企業(yè)核心，并構(gòu)建了電子商務(wù)與實體店兩大平臺，將信息技術(shù)、人才及內(nèi)部管控作為支撐，目前已發(fā)展成將藥品零售、電子商務(wù)與分銷三大業(yè)態(tài)集為一體的藥品經(jīng)營企業(yè)。

二、運營資金管理現(xiàn)狀分析

（1）費用預(yù)算欠缺或執(zhí)行力度不夠。我國醫(yī)藥銷售企業(yè)起步大多比較晚，現(xiàn)階段尚未構(gòu)建相對完善的運用資金預(yù)算體系，使得企業(yè)內(nèi)費用預(yù)算欠缺、執(zhí)行力度不夠等限制十分常見。主要表現(xiàn)在下述幾個方面：對進貨費用進行科學(xué)控制；對日常經(jīng)費支出缺乏合理預(yù)算；資金管理機制有待健全；對重大支出缺乏有效預(yù)算?，F(xiàn)行的醫(yī)藥銷售企業(yè)重大項目若事前科學(xué)預(yù)測、事中有效執(zhí)行、事后監(jiān)督評價均較為缺乏，長此以往極易造成惡性循環(huán)，使企業(yè)蒙受嚴重損失。（2）信用政策缺乏合理性。隨著醫(yī)藥市場競爭的日益激烈，大部分企業(yè)為對現(xiàn)有市場進行鞏固，對潛在客戶進行進一步挖掘均通過應(yīng)收賬款信用政策，進而使得應(yīng)收賬款不斷增加，對企業(yè)運營資金持有量被不斷吞噬，壞賬呆賬風(fēng)險呈不斷上升趨勢。這一措施為企業(yè)帶來短期的表面盈收與繁榮，但長此以往則會使企業(yè)損失慘重。主要是因為：一方面，企業(yè)運營資金存在限制，因急于占領(lǐng)市場而未對賒購方基本信用缺乏調(diào)查；另一方面，企業(yè)收賬政策不夠積極，對到期貨款不敢頻繁催促，且部分賒銷方無力還款。（3）存貨資金的不合理占用。因目前國內(nèi)大部分醫(yī)藥銷售企業(yè)屬中小企業(yè)，因而賒銷尚未真正實現(xiàn)現(xiàn)代化，故難以進行高效管理，對相關(guān)藥品的購銷存儲進行科學(xué)合理安排。但醫(yī)藥企業(yè)屬于特殊行業(yè)，銷售好壞同政策、產(chǎn)品特點、季節(jié)、有效期等存在密切關(guān)聯(lián)。若采購前未能對庫存市場情況加以詳細掌握，再加之企業(yè)缺乏必要宏微觀調(diào)控，使得無效采購存貨占用過多運營資金，而部分藥品未能及時采購進而失去銷售機會。當前我國醫(yī)藥銷售企業(yè)在運營資金管理方面最為常見的一個問題便是存貨資金被不合理地過多占用，故需予以重視以盡量避免該現(xiàn)象的發(fā)生。（4）資金管理集中度不高。市場競爭的激烈化使得醫(yī)藥行業(yè)利潤逐漸下降，資金的集中管理便成為醫(yī)藥銷售企業(yè)亟待解決的問題。但因和平藥房醫(yī)藥銷售遍布全國多個省市地區(qū)，涉及范圍廣、成員機構(gòu)存在較大差異、財務(wù)管理體系相對復(fù)雜，使得企業(yè)資金進行集中管理難度相對較大。（5）融資渠道過于單一。高投入、高風(fēng)險、高收益、高技術(shù)密集是醫(yī)藥銷售企業(yè)的四大特征，其在藥品采購與市場開拓等諸環(huán)節(jié)均需大量的流動資金。但目前國內(nèi)醫(yī)藥銷售企業(yè)其資金來源主要為股本金與銀行貸款，融資渠道過于單一對企業(yè)的進一步發(fā)展帶來了限制。因此，拓展融資渠道，實現(xiàn)財務(wù)成本的有效降低已成為解決醫(yī)藥銷售企業(yè)發(fā)展瓶頸的重要任務(wù)。

三、管理策略淺析

（1）強化預(yù)算管理力度。強化預(yù)算管理主要包括預(yù)算編制、執(zhí)行、調(diào)控與考評，預(yù)算整個過程須嚴格按照控制流程相關(guān)規(guī)定執(zhí)行，以事實為基礎(chǔ)，及時分析與調(diào)整，力爭對大小事務(wù)、各種狀況充分熟悉并做好應(yīng)對工作。如中國醫(yī)藥保健品股份有限公司通過對預(yù)算工作流程進行優(yōu)化，穩(wěn)步提升預(yù)算水平，重點管控年度重點工作，對存在問題及時予以掌握并進行有效解決，加強對重大投資項目的審計，從而實現(xiàn)對公司運營資金的高效科學(xué)管理。（2）提升信用政策的合理性。賒銷是企業(yè)面對激烈競爭的一項必要營銷手段，在銷售總額中所占比例也呈現(xiàn)出不斷上升趨勢。針對此類情況，我們可借鑒國外做法，通過建立健全的收賬款管理制度，促進應(yīng)收賬款控制重心從財務(wù)方面向商務(wù)方面的轉(zhuǎn)變。具體可從以下幾方面著手：重新分配管理責任，大部分企業(yè)貸款催收均由財務(wù)部分負責，但若將賒銷問題交由銷售部門，便可有效對因提高業(yè)績而隨便賒銷此類情況加以控制；對賒銷所帶來的成本費用與收益進行權(quán)衡對比，對賒銷最佳規(guī)模進行科學(xué)合理預(yù)測，從而對應(yīng)收賬款規(guī)模進行有效控制；賒銷對象須科學(xué)確定，可通過建立客戶信用檔案，在賒銷前對其信用情況加以全面深入調(diào)查，對風(fēng)險等級進行科學(xué)評估，并進行相應(yīng)的等級設(shè)置，從而有效減少損失風(fēng)險，最大化地將賬款收回；嚴格限制信用期，通過合同等有效形式來對信用期限加以嚴格規(guī)定；合理利用信用折扣，以吸引客戶還款；盡可能地減少掛賬現(xiàn)象，提倡使用票據(jù)，以憑票索賬；建立科學(xué)合理的壞賬準備機制，減少呆賬壞賬。（3）注重庫存管理。庫存管理在日益激烈的競爭中受到企業(yè)的廣泛關(guān)注，零庫存被認為是當前存貨流動資金最為有效的解決方式。但我國當前環(huán)境企業(yè)需加強采購產(chǎn)品的計劃性與預(yù)測性，將市場、政策等因素納入計劃安排考慮范圍，盡量縮短時間差，以有效減少存貨資金占用，有效管理庫存。如某連鎖醫(yī)藥銷售企業(yè)通過應(yīng)用創(chuàng)聯(lián)醫(yī)藥流通行業(yè)藥品管理系統(tǒng)通過對企業(yè)人、財、物等多方面資源進行優(yōu)化整合，從而成功實現(xiàn)庫存的降低，有效地降低了購銷鏈這一過程的成本。（4）不斷豐富融資渠道。融資渠道過于單一已成為醫(yī)藥銷售企業(yè)的一大發(fā)展阻礙，故需建立多元化融資體系。比如，2013年，貴州省某醫(yī)藥銷售企業(yè)通過集資、吸引外資投入、制定資金有償使用制度等來豐富其融資渠道，為企業(yè)發(fā)展籌集更多可用資金。

四、總結(jié)

現(xiàn)階段國內(nèi)醫(yī)藥銷售企業(yè)在運營資金管理方面仍存在一些問題，但發(fā)展空間仍較為廣闊。和平藥房作為跨區(qū)域經(jīng)營的連鎖醫(yī)藥銷售企業(yè)，需對本企業(yè)現(xiàn)行運營資金管理存在的問題進行深入分析，積極借鑒國內(nèi)外相關(guān)經(jīng)驗，促進企業(yè)的可持續(xù)發(fā)展，方可在日益激烈的競爭中實現(xiàn)穩(wěn)健發(fā)展。

作者:彭敏 單位:重慶和平藥房連鎖有限責任公司

醫(yī)藥企業(yè)管理論文:醫(yī)藥銷售企業(yè)運營資金管理探討

摘要：我國醫(yī)藥銷售企業(yè)是正在崛起的一種企業(yè)，而且發(fā)展速度快，其影響力得到了很多的關(guān)注。盡管醫(yī)藥銷售企業(yè)的地位已經(jīng)上升，但是與其他國家的醫(yī)藥銷售企業(yè)相比，我國的仍處于落后的階段。我國當前的發(fā)展還處于雛形階段，因此也出現(xiàn)了問題，這些問題雖然很小，但是也要解決。在這些問題中運行資金管理是需要立即解決的問題。本篇文章以運營資金為視角，講述了在管理上的問題，并且進行探析，提出解決對策。

關(guān)鍵詞：醫(yī)藥銷售企業(yè)；運行資金；管理；問題；對策

對于企業(yè)銷售企業(yè)的財務(wù)管理而言，資金管理是重要的工作。醫(yī)藥銷售企業(yè)的資產(chǎn)有一部分是流動的，而對于流動的資金中，最主要的部分就是運營資金。在提高資金的運營效率上，最主要就是對資金進行管理，而且要做到提高資金的周轉(zhuǎn)效率。在做賬的時候，盡量不要出現(xiàn)壞賬。本文分析了運營資金中可能出現(xiàn)了幾種問題以及解決措施。

1醫(yī)藥銷售企業(yè)運營資金管理的問題

1.1存貨資金占用不合理性

其實我國的醫(yī)藥銷售企業(yè)規(guī)模比較小，一般都是中心企業(yè)。而且在經(jīng)營上距離現(xiàn)代化還有差距，在管理上也不能實現(xiàn)高效。更不能科學(xué)的存放藥品。醫(yī)藥企業(yè)與其他企業(yè)不同，而且很特殊，銷售是否有效與國家對藥品的政策有關(guān)，而且與產(chǎn)品的特點功能都有聯(lián)系。如果在采購藥品之前，不知道市場上這類藥物的存儲情況，或者是藥品企業(yè)在調(diào)節(jié)上力度不夠，都會使采購人員不能采購到合適的藥品，還會造成運營資金占用量大。而且如果藥品的采購不及時，就會影響要的銷售。在我國醫(yī)藥企業(yè)運營資金管理中常常出現(xiàn)的問題，就是存貨資金占用不合理。

1.2信用政策不合理性

在醫(yī)藥市場上也存在中嚴重的競爭，很多的企業(yè)為了鞏固自己的地位，擴寬市場都將發(fā)展的目標轉(zhuǎn)移到客戶上，在開發(fā)客戶的時候，積極采用信用政策，在應(yīng)收賬款上放寬政策。這一措施確實有效，但是不斷增加的應(yīng)收賬款，使企業(yè)的運營資金減少，增多了企業(yè)中的壞賬。雖然這種措施給企業(yè)帶來一定的收益，但是只是表面上的盈利，長期一定會損害企業(yè)的利益，甚至是讓企業(yè)在經(jīng)營上失敗。造成信用政策不合理的原因主要有幾個方面：a.對于醫(yī)藥企業(yè)來說，可以運營的資金總量是很少的，因此為了增加銷售，提高企業(yè)在醫(yī)藥市場上的占有率，就要把存儲的藥品快速的銷售出去，將要品變?yōu)榭捎玫馁Y金。而急于銷售的態(tài)度，就會使企業(yè)對用戶的信用減少調(diào)查，企業(yè)給予合作的用戶中賒銷權(quán)，但是有一部分用戶卻存在著信用問題。b.企業(yè)在收賬上做的不好，對于一些欠賬的用戶在收取費用的時候不積極，即使到了規(guī)定的日期，也不催促，讓用戶有了逃帳的可能。而且一部分用戶的確不具備還賬的能力。

1.3費用無預(yù)算或執(zhí)行不力

基于我國的醫(yī)藥銷售企業(yè)起步較晚、發(fā)展較慢的實際，現(xiàn)在大部分的企業(yè)還未擁有完善的費用預(yù)算系統(tǒng)。所以，醫(yī)藥銷售企業(yè)現(xiàn)普遍存在著無費用預(yù)算或預(yù)算執(zhí)行不嚴的情況。具體主要有以下幾方面的表現(xiàn):一是對進貨的費用缺乏應(yīng)有的預(yù)算。事前沒有對相關(guān)產(chǎn)品的價格進行市場調(diào)查比較和有效的控制；二是對日常費用支出缺乏應(yīng)有的預(yù)算。醫(yī)藥銷售的各個階段都存在著許多無效費用支出的情況，如采購中的舍近求遠、采購價格較高的產(chǎn)品等。目前我國的醫(yī)藥銷售企業(yè)并未將這些無效的費用支出進行有效地預(yù)算，長久發(fā)展必將給企業(yè)帶來無法估計的損失。

2運營資金有效管理措施

2.1加強庫存管理

庫存管理是競爭下一種有效的管理措施，并且很多醫(yī)藥銷售企業(yè)都在使用這種方法。在庫存在管理中保證零庫存的管理理念，被很多企業(yè)使用。這種理念是將庫存的藥品清零，而且可以節(jié)省流動資金，可是這種管理理念卻很難真正的實現(xiàn)，這是由于我國醫(yī)藥銷售企業(yè)的環(huán)境致使的。盡管實現(xiàn)很困難，一些企業(yè)還是可以引用其中的基本理念，這樣也能保證企業(yè)的流動資金能夠在利用取得效果。也緩解了企業(yè)的資金緊張問題。而企業(yè)所要采用的措施就是在對藥品采購前，了解市場以及國家政策面對藥品的采購有一定的計劃性。在采購中，知道所要采購藥品的數(shù)量以及特點。將采購與銷售的時間差縮短，因此節(jié)約存貨資金，進而可以對庫存藥品有效管理。

2.2合理利用商業(yè)信用

具體由以下幾方面構(gòu)成:一是理清管理責任。絕大多數(shù)的企業(yè)都認為是由財務(wù)部門來負責貨款的催收，無銷售部門的責任。但事實上，若是由銷售部門負責賬款的收回工作，且將其列為考核指標之一的話，那么銷售部門在而對賒銷問題時，就會更加謹慎認真地對待，這樣就可以避免為業(yè)績而隨意賒銷的情況發(fā)生，對應(yīng)收賬款的管理有著更加直接有效地促進作用。二是權(quán)衡比較因賒銷帶來的收益及成本費用，科學(xué)合理地預(yù)測賒銷的最大規(guī)模，控制應(yīng)收賬款的金額。三是科學(xué)的確定賒銷的對象。企業(yè)應(yīng)實時建立客戶的信用檔案，在提供賒銷方案之前，對客戶的信用情況進行深入全面的調(diào)查，評估相應(yīng)的風(fēng)險等級。通過實時收集的信用資料，對客戶進行等級設(shè)置，相應(yīng)地對不同等級的客戶實施不同的信用政策，以減少呆賬壞賬的損失風(fēng)險，有效回收賬款。

2.3加強預(yù)算管理

在管理運營資金上，還可以采用預(yù)算管理，而預(yù)算觀管理就要知道企業(yè)的實際狀況。預(yù)算管理的內(nèi)容主要是對采購藥品進行編制、執(zhí)行預(yù)算方案、對預(yù)算進行調(diào)控、最后對預(yù)算的進行考核評價。醫(yī)藥企業(yè)在預(yù)算管理上要控制流程，嚴格按照程序處理事情。在事實的基礎(chǔ)上，分許問題的原因，然后根據(jù)問題調(diào)整政策。在每一件事情上都要了如指掌，無論是大事還是小事都能有應(yīng)對措施。

2.4擴寬融資渠道

大多數(shù)的醫(yī)藥銷售企業(yè)在發(fā)展上不如意，主要是因為它的融資渠道受限。沒有更多的融資渠道，企業(yè)的就無法顯現(xiàn)突破。因此，要將企業(yè)的融資渠道拓寬，發(fā)展多方面、多角度的融資體系，如果一個醫(yī)藥銷售企業(yè)的發(fā)展規(guī)模大，可以吸引到外資，那么可以將融資渠道向國外的資本市場拓展。對一些使用藥品的用戶或者其他企業(yè)建立有償使用機制。

2.5借鑒國外管理經(jīng)驗

我國傳統(tǒng)的運營資金管理模式屬于內(nèi)向型的管理，強調(diào)節(jié)約資金的占用，強化管理責任制。而西方的管理模式是內(nèi)外結(jié)合型的管理，強調(diào)優(yōu)化資金的結(jié)構(gòu)，進行定量控制。因此，我們今后一段時間的任務(wù)是注意開展對運營資金的定量分析，注意內(nèi)外結(jié)合優(yōu)化資金結(jié)構(gòu)。

3結(jié)束語

企業(yè)戰(zhàn)略目標的實現(xiàn)，受企業(yè)日常財務(wù)控制高低的影響程度較大，特別是企業(yè)運營資金管理水平的高低，對企業(yè)的成敗有著重大的影響。因此，分析企業(yè)運營資金管理中存在的問題并及時解決，建立有效的運營資金管理體系對于企業(yè)的生存發(fā)展有著至關(guān)重要的作用，是改善企業(yè)經(jīng)營管理，提高企業(yè)經(jīng)濟效益的重要措施。

作者:張金玉 單位:哈藥集團制藥總廠

醫(yī)藥企業(yè)管理論文:醫(yī)藥工程項目中質(zhì)量風(fēng)險管理策略研究

1.分析當前醫(yī)藥工程項目中質(zhì)量風(fēng)險管理中的問題

醫(yī)藥工程項目管理中質(zhì)量管理十分重要，而我國目前對于質(zhì)量管理重視程度不夠，并且由于醫(yī)藥工程專業(yè)是新興專業(yè)，從事醫(yī)藥工程項目管理的人才太少，以至于質(zhì)量風(fēng)險管理很難貫徹，導(dǎo)致醫(yī)藥工程項目出現(xiàn)各種問題。醫(yī)藥工程項目質(zhì)量風(fēng)險管理中有以下幾點問題:

1.1未能意識到質(zhì)量風(fēng)險管理在醫(yī)藥工程中的重要作用

由于我國醫(yī)藥工程處于起步階段，很多人并不關(guān)注醫(yī)藥工程，對醫(yī)藥工程項目的質(zhì)量風(fēng)險管理缺乏足夠的重視，其結(jié)果就是醫(yī)藥工程項目中存在各種問題，阻礙了其順利發(fā)展。同時由于相關(guān)的醫(yī)藥工程管理者也缺乏專業(yè)的醫(yī)藥工程管理經(jīng)驗及風(fēng)險管理培訓(xùn)，從潛意識中并不認為風(fēng)險管理對于醫(yī)藥工程發(fā)展的起著至關(guān)重要的作用，所以很難將風(fēng)險管理落實到醫(yī)藥工程的發(fā)展中。

1.2醫(yī)藥工程項目風(fēng)險管理者的素質(zhì)需要加強

因為我國專業(yè)的醫(yī)藥工程人員的人數(shù)很缺乏，素質(zhì)也不高，導(dǎo)致醫(yī)藥工程進展困難，嚴重影響其正常有序的發(fā)展。提升相關(guān)醫(yī)藥工程項目管理者的專業(yè)素質(zhì)就顯得尤其重要。而由于醫(yī)藥工程項目管理者的不專業(yè)，沒有意識到風(fēng)險管理的作用，導(dǎo)致醫(yī)藥工程管理中經(jīng)常發(fā)生失誤進而影響其正常發(fā)展。醫(yī)藥工程項目管理者自身的素質(zhì)提升空間很大，加強對其專業(yè)素質(zhì)的培訓(xùn)能使其重視風(fēng)險管理在醫(yī)藥工程發(fā)展中的作用，使醫(yī)藥工程項目更好的完成。

1.3醫(yī)藥工程項目中風(fēng)險管理的方式有很多不規(guī)范之處

雖然目前我國醫(yī)藥工程的相關(guān)制度及法規(guī)已經(jīng)初步建立，但是還有很多方面沒有完善，一些相關(guān)的標準還需要制定。其原因主要是我國的醫(yī)藥工程項目起步晚、發(fā)展時間短，風(fēng)險管理制度很不健全;其次由于一些措施實施不到位，導(dǎo)致風(fēng)險管理制度落實困難。相關(guān)醫(yī)藥工程項目管理者缺乏對質(zhì)量風(fēng)險管理的重視，并且不能充分實施風(fēng)險管理制度，導(dǎo)致醫(yī)藥工程項目不能順利發(fā)展，存在各種問題，阻礙了其正常有序的進行。

2.研究醫(yī)藥工程項目中質(zhì)量風(fēng)險管理策略

加強落實醫(yī)藥工程項目中的質(zhì)量風(fēng)險管理是使其正常發(fā)展的首要條件。而當前醫(yī)藥工程項目中問題很多，只有進行并實施相應(yīng)的風(fēng)險質(zhì)量管理，才能盡量的降低項目發(fā)展中質(zhì)量問題的發(fā)生，將經(jīng)濟利益最大化。所以質(zhì)量風(fēng)險管理對醫(yī)藥工程項目的成功意義非凡。

2.1加強醫(yī)藥工程項目管理者對于質(zhì)量風(fēng)險意識

質(zhì)量風(fēng)險管理作為一個系統(tǒng)，貫穿于整個項目過程中，作為預(yù)判、評估風(fēng)險的方法，具有其無法替代的作用。因為目前醫(yī)藥工程處于初步發(fā)展階段，很多管理者的經(jīng)驗缺乏、自身素質(zhì)不足，工程很多時候不能達到預(yù)期的效果，所以更應(yīng)當重視工程的質(zhì)量管理。只有該項目管理者對質(zhì)量風(fēng)險管理的作用有足夠的認識，切實將質(zhì)量風(fēng)險管理實施到項目管理中去，才能最大程度的減少工程中發(fā)生的問題，推動醫(yī)藥工程的順利發(fā)展。

2.2提升質(zhì)量風(fēng)險管理者的自我素質(zhì)

醫(yī)藥項目工程十分復(fù)雜，對管理者的素質(zhì)要求極高，管理者只有提升自身的風(fēng)險質(zhì)量管理水平，才能有效的減少項目發(fā)展中的風(fēng)險。因為專業(yè)的風(fēng)險管理人員較少，所以要多組織相關(guān)人員進行質(zhì)量風(fēng)險管理的培訓(xùn)，提高其質(zhì)量風(fēng)險管理水平。另外可以引進專業(yè)的醫(yī)藥工程項目風(fēng)險管理人才，加強與國外先進管理者的交流，學(xué)習(xí)其優(yōu)秀的經(jīng)驗，從而提高我們項目管理者的素質(zhì)。

2.3不斷完善質(zhì)量風(fēng)險管理規(guī)范

必須不斷完善相關(guān)的質(zhì)量風(fēng)險體系和規(guī)范，建立質(zhì)量管理的標準。此外，建立質(zhì)量風(fēng)險責任機制，從而推動相關(guān)人員重視質(zhì)量風(fēng)險管理，減少人為失誤，提升其管理水平。

3.討論

醫(yī)藥工程的發(fā)展才能推動我國醫(yī)藥水平的進步，而質(zhì)量風(fēng)險管理的水平?jīng)Q定了醫(yī)藥工程的效果。所以只有醫(yī)藥工程管理者對質(zhì)量風(fēng)險管理足夠重視并切實落實，才能保證醫(yī)藥工程的順利進行。通過加強項目管理者質(zhì)量風(fēng)險意識及自我素質(zhì)的培養(yǎng)，不斷完善質(zhì)量風(fēng)險管理規(guī)范，進而才能完成成功的醫(yī)藥工程項目，最總推動我國醫(yī)藥水平的不斷提升。

作者:畢動菊 單位:河南中醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院