摘要：目的探討具有惰性表現(xiàn)的NK/T細胞淋巴瘤伴CD30陽性大細胞轉(zhuǎn)化患者的病理學(xué)特征.方法收集蘇州大學(xué)附屬第三醫(yī)院診斷的1例具有惰性表現(xiàn)的NK/T細胞淋巴瘤伴CD30陽性大細胞轉(zhuǎn)化患者的相關(guān)病理學(xué)資料,觀察該患者病理組織學(xué)特點及免疫組織化學(xué)表型,并進行文獻復(fù)習(xí).結(jié)果該患者于2006年4月和2017年3月兩次行病理活組織檢查,第1次為骶管內(nèi)腫瘤切除術(shù),鏡下示彌漫一致的小淋巴樣細胞增生,核不規(guī)則,染色質(zhì)顆粒狀,核仁不明顯,局灶壞死.免疫組織化學(xué)示CD20(-)、CD3(-)、ALK(-)、CD30(-)、CD43(+)、CD2(+)、CD56(+)、TIA-1(+)、GrB(+)、CD4 (-)、CD8(-),診斷為結(jié)外NK/T細胞淋巴瘤,鼻型.第2次為左頸部淋巴結(jié)活組織檢查,鏡下示小淋巴細胞背景中散在大細胞浸潤,大細胞胞質(zhì)豐富,核大、不規(guī)則,部分核折疊,核仁明顯,核分裂易見,脈管內(nèi)可見瘤栓,小淋巴細胞大小較一致,形態(tài)較規(guī)則,胞質(zhì)少,核分裂罕見.免疫組織化學(xué)結(jié)果顯示AE1/AE3(-)、CD20(-)、CD3(+)、ALK(-)、CD30(+)、CD43(+)、CD2(+)、EMA(-)、Ki-67(70%+)、CD56(+)、TIA-1(+)、GrB(+)、CD4(-)、CD8(-),診斷為結(jié)外NK/T細胞淋巴瘤,鼻型,復(fù)發(fā).兩次活組織檢查中EB病毒編碼的小分子RNA(EBER)檢測均為陽性.結(jié)論具有惰性表現(xiàn)的結(jié)外NK/T細胞淋巴瘤非常罕見,其發(fā)病與EB病毒感染密切相關(guān),診斷必須依賴于病理組織學(xué)表型及免疫組織化學(xué).